Antipsikotikë ose neuroleptikë. Terapia moderne e skizofrenisë dhe çrregullimeve afektive Shkaktojnë antipsikotikët

Antipsikotikët janë përfaqësues të një klase të madhe të barnave psikotrope. Këto të fundit kanë një efekt selektiv në psikikën e njeriut, d.m.th. mbi të menduarit dhe emocionet e tij. Antipsikotikët, nga ana tjetër, ngadalësojnë proceset neuropsikike dhe qetësojnë personin.

Sidoqoftë, nëse këto antipsikotikë i përshkruhen një personi të shëndetshëm, atëherë zhvillohet një gjendje neurolepsie. Karakterizohet nga fakti se çdo emocion është i shtypur, si pozitiv (gëzim, dashuri) ashtu edhe negativ (frikë, ankth), por ruhet aftësia për të menduar normalisht. Prandaj, nëse antipsikotikët përshkruhen gabimisht, ata e kthejnë një person të shëndetshëm në një person pa shpirt dhe indiferent.

Antipsikotikët - çfarë klase të barnave

Këto barna ushtrojnë efektin e tyre duke bllokuar receptorët nervorë të klasave të ndryshme. Bllokada më e theksuar e receptorëve të dopaminës dhe serotoninës. Ajo çon në shfaqjen e një efekti antipsikotik. Histamina, adrenergjike dhe kolinergjike frenohen në një masë më të vogël. Një efekt i tillë kompleks i receptorit shkakton një sërë efektesh pozitive tek pacienti:

• Shtypja e njëtrajtshme e simptomave të psikozës
• Eliminimi i ideve të çmendura, halucinacioneve, sjelljes dhe të menduarit të shqetësuar
• Shtypja e dezinhibimit patologjik të disqeve, përfshirë. dhe seksuale
• Aktivizimi i proceseve mendore nëse ato shtypen (për shembull, me depresion)
• Përmirësimi i aftësisë për të menduar
• Qetësim i përgjithshëm dhe normalizim i gjumit në rastet e pagjumësisë së rëndë.

Antipsikotikët kanë më shumë se vetëm një efekt antipsikotik. Ata gjithashtu kanë efekte të tjera terapeutike.

Disa prej tyre mund të përdoren në mjekësi për trajtimin e sëmundjeve që nuk lidhen me sferën mendore. Dhe të tjerët mund të shkaktojnë shfaqjen e reaksioneve anësore kur përdorni antipsikotikë. Këto barna:

• Rritja e efektit të qetësuesve, veçanërisht nga grupi i analgjezikëve narkotikë dhe thellimi i anestezisë.
• Ata kanë një efekt antiemetik dhe gjithashtu shtypin lemzën
• Ulja e manifestimeve të reaksioneve alergjike për shkak të bllokadës së receptorëve të histaminës
• Rritja e gjasave të sindromës konvulsive, tk. ulni pragun minimal të zgjimit
• Mund të shkaktojë dridhje (dridhje të duarve) për shkak të efektit në receptorët e dopaminës
• Rritin sekretimin e prolaktinës, duke çuar në shfaqjen e kolostrumit kur shtypni thithkat, përfshirë. dhe te meshkujt
• Tek gratë, këto barna mund të shkaktojnë parregullsi menstruale, tk. zvogëlojnë prodhimin e FSH dhe LH dhe, në përputhje me rrethanat, estrogjenit dhe progesteronit
• Ulni temperaturën e trupit, duke e afruar atë me temperaturën e ambientit (kjo gjendje quhet poikilothermia). Ky efekt përdoret me sukses gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale në zemër dhe tru.

A është gruaja juaj e varur nga neuroleptikët? Zbuloni se si ta ndihmoni atë! Paraqisni një aplikim

Situatat kur antipsikotikët janë të domosdoshëm

Antipsikotikët si ilaçe që ndërhyjnë në funksionimin e trurit, mjekët i përshkruajnë vetëm nëse ka indikacione të veçanta. Kjo perfshin:

• psikozat
• Skizofrenia
• Varësia ndaj alkoolit
• Agjitacion psikomotor, kur nervozizmi i një personi shoqërohet me gjeste të forta dhe lëvizje të pamotivuara
• Gjendjet maniake (kjo mund të jetë megalomania, deluzionet e persekutimit, etj.)
• Depresioni i shoqëruar me deluzione obsesive
• Sëmundjet në të cilat vërehen kontraktime të pavullnetshme të muskujve, grimasa
• Pagjumësia që nuk reagon ndaj mjeteve të tjera
• Të vjella me origjinë qendrore, të cilat nuk mund të kontrollohen me metoda të tjera
• Lemza të vazhdueshme
• Ankth i rëndë
• Goditja në tru (neuroleptikët mbrojnë mirë indin nervor nga dëmtimi progresiv).

Përveç kësaj, një person mund të ekspozohet ndaj neuroleptikëve përpara operacionit ose ndërhyrjeve të tjera të shoqëruara me dhimbje. Ato përdoren për induksion në anestezi dhe për neuroleptanalgjezi (fikja e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes me vetëdije të mbytur).

Efektet anësore të antipsikotikëve - çfarë duhet të keni frikë kur i merrni dhe çfarë të bëni

Përdorimi i neuroleptikëve është një trajtim serioz. Mund të shoqërohet me reaksione të ndryshme negative. Prandaj, në procesin e marrjes së tyre, kërkohet që periodikisht të vizitoni një mjek për të identifikuar efektet anësore të mundshme dhe për t'i eliminuar ato në kohën e duhur. Ato mund të jenë të ndryshme:

• Distonia muskulare në zhvillim akute (e manifestuar nga spazma e muskujve të fytyrës, gjuhës, shpinës dhe qafës, që i ngjan një konfiskimi epileptik)
• Shqetësim motorik (lëvizje të paarsyeshme), me shfaqjen e të cilave është e nevojshme të zvogëlohet doza e barit
• Simptoma të ngjashme me Parkinson - maskim i fytyrës, dridhje e duarve, lëkundje gjatë ecjes, ngurtësi e muskujve. Këto shenja kërkojnë emërimin e barnave antiparkinsoniane.
• Aritmitë kardiake
• Rënia e presionit kur lëviz nga pozicioni horizontal në atë vertikal
• Shtim në peshë
• Ulja e numrit të leukociteve në gjak (çdo javë rekomandohet një test i përgjithshëm klinik i gjakut)
• Verdhëza për shkak të kongjestionit të tëmthit
• Hiperprolaktinemia, që çon tek meshkujt në impotencë, dhe tek femrat në parregullsi menstruale dhe infertilitet
• Zgjerimi i bebëzës dhe rritja e ndjeshmërisë ndaj dritës
• Shpërthimet në lëkurë.

Në disa raste, këto barna mund të shkaktojnë depresion. Prandaj, disa pacientë mund të kërkojnë emërimin e qetësuesve në fazën e parë dhe antipsikotikëve në fazën e dytë.

A është e mundur të anuloj vetë neuroleptikun?

Përdorimi afatgjatë i barnave antipsikotike çon në varësi mendore dhe fizike të trupit. Është veçanërisht e rëndë nëse ilaçi anulohet shpejt. Kjo çon në agresivitet, depresion, zgjim patologjik, qëndrueshmëri emocionale (përlotje e paarsyeshme) etj. Anulimi i menjëhershëm është i mbushur me përkeqësim të rrjedhës së sëmundjes themelore. Të gjitha këto simptoma të kujtojnë shumë tërheqjen e narkotikëve.

Prandaj, është e nevojshme të ndërpritet trajtimi me substanca psikoaktive vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut, duke ndjekur rekomandimet e tij. Reduktimi i dozës duhet të jetë gradual me një ulje të njëkohshme të shpeshtësisë së administrimit. Pas kësaj, përshkruhen ilaqet kundër depresionit, të cilat do të ndihmojnë në kapërcimin e varësisë së formuar neuroleptike.

Pavarësisht pranisë së efekteve anësore dhe varësisë, antipsikotikët janë barna efektive në trajtimin e shumë çrregullimeve mendore. Ato ndihmojnë një person të kthehet në mënyrën e zakonshme (normale) të jetës. Dhe ia vlen të duroni simptoma të pakëndshme, ashpërsinë e të cilave mjeku mund ta minimizojë duke bërë takimin dhe anulimin e duhur.

Me kujdes! Antipsikotikë!

Një antipsikotik është një ilaç i veçantë që përdoret për çrregullime të ndryshme mendore. Si rregull, medikamente të tilla përdoren për trajtimin e sindromave neurotike, psikozave dhe ilaçet mund të përdoren edhe për halucinacione. Përveç kësaj, ilaçet antipsikotike janë të përshkruara për të parandaluar manifestimet kryesore të sëmundjes mendore të një personi.

Efektet kryesore të barnave të konsideruara

Efektet e neuroleptikëve janë të shumëanshëm. Tipari kryesor farmakologjik është një lloj efekti qetësues, i cili karakterizohet nga një rënie në përgjigjen ndaj stimujve të jashtëm, një dobësim i tensionit afektiv dhe agjitacionit psikomotor, shtypjes së frikës dhe uljes së agresivitetit. Ilaçet antipsikotike mund të shtypin halucinacione, deluzione dhe simptoma të tjera psikopatologjike, kanë një efekt terapeutik në pacientët që vuajnë nga skizofrenia dhe sëmundje të tjera psikosomatike.

Ilaçe të caktuara të këtij grupi kanë aktivitet antiemetik, ky efekt i neuroleptikëve arrihet për shkak të frenimit selektiv të zonave të nxitjes së kemoreceptorëve (shkaktuesit) të medulla oblongata. Disa neuroleptikë mund të kenë një efekt qetësues ose aktivizues (energjizues). Një numër i këtyre fondeve karakterizohen nga elementë të veprimit normotimik dhe antidepresiv.

Vetitë farmakologjike të barnave të ndryshme antipsikotike janë të shprehura në shkallë të ndryshme. Kombinimi i efektit kryesor antipsikotik dhe vetive të tjera përcakton profilin e ndikimit të tyre dhe indikacionet për përdorim.

Si funksionojnë neuroleptikët?

Antipsikotikët janë ilaçe që shtypin trurin. Veprimi i këtyre barnave shoqërohet gjithashtu me efektin në shfaqjen dhe kryerjen e ngacmimit në pjesë të ndryshme të sistemit nervor qendror dhe periferik. Sot, efekti më i studiuar i neuroleptikëve është efekti në proceset ndërmjetësuese në tru. Shkencëtarët kanë grumbulluar të dhëna të mjaftueshme për efektet e këtyre barnave në proceset adrenergjike, serotonergjike, dopaminergjike, kolinergjike, GABAergjike dhe të tjera neurotransmetuese, të cilat përfshijnë efektin në sistemet neuropeptide të trurit. Veçanërisht shumë vëmendje kohët e fundit i është kushtuar procesit të ndërveprimit midis strukturave të trurit të dopaminës dhe neuroleptikëve. Me frenimin e aktivitetit ndërmjetësues të dopaminës, manifestohet efekti kryesor anësor i këtyre barnave, zhvillohet e ashtuquajtura sindroma neuroleptike, e cila karakterizohet nga çrregullime ekstrapiramidale, për shembull, si tkurrja e pavullnetshme e muskujve, akathisia (shqetësimi), parkinsonizmi. (dridhje, ngurtësi e muskujve), shqetësim motorik, ethe. Ky efekt arrihet për shkak të efektit bllokues të neuroleptikëve në formacionet nënkortikale të trurit, ku lokalizohen një numër i madh i receptorëve që janë të ndjeshëm ndaj dopaminës.

Efektet anësore të manifestuara të neuroleptikëve janë një arsye për korrigjimin e trajtimit dhe përshkrimin e korrigjuesve të veçantë (droga "Akineton", "Cyclodol").

Farmakodinamika

Një antipsikotik është një ilaç që, duke vepruar në receptorët qendrorë të dopaminës, provokon disa çrregullime endokrine, duke përfshirë stimulimin e laktacionit nën ndikimin e tyre. Kur neuroleptikët bllokojnë receptorët e dopaminës të gjëndrrës së hipofizës, sekretimi i prolaktinës rritet. Duke vepruar në hipotalamus, këto barna parandalojnë sekretimin e hormonit të rritjes dhe kortikotropinës.

Antipsikotikët janë barna që kanë një gjysmë jetë relativisht të shkurtër në trup dhe pas një administrimi të vetëm kanë një efekt të shkurtër. Shkencëtarët kanë krijuar preparate speciale me veprim më të gjatë (Moditen-Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol-Depot). Shpesh neuroleptikët kombinohen me njëri-tjetrin: në gjysmën e parë të ditës ata marrin një ilaç stimulues, në të dytën - një qetësues. Për të ndalur sindromën afektive-delusionale, rekomandohet të merren antidepresantë dhe antipsikotikë në kombinim.

Indikacionet për përdorim

Antipsikotikët përshkruhen kryesisht për trajtimin e reaksioneve nozogjene paranojake (reaksione të ndjeshme) dhe në çrregullimet kronike të dhimbjes somatoforme.

Rregullat për përshkrimin e këtyre barnave

Trajtimi me antipsikotikë fillon me caktimin e një doze mesatare terapeutike, më pas vlerësohet efekti dhe merret një vendim për nevojën e ndryshimit të dozës. Doza e antipsikotikëve rritet shpejt në një vlerë të caktuar, e cila më pas zvogëlohet gradualisht me 3-5 herë, dhe terapia bëhet kundër rikthimit, mbështetëse. Ndryshoni sasinë e përshkruar të barit në mënyrë rigoroze në baza individuale. Dozat e mirëmbajtjes ndërrohen pasi të arrihet efekti i dëshiruar terapeutik. Është më e përshtatshme të kryhet terapi kundër rikthimit me barna që kanë një veprim të zgjatur. Rruga e administrimit të barnave psikotrope ka një rëndësi të madhe. Në fazën fillestare të trajtimit, rekomandohet administrimi parenteral, në të cilin lehtësimi i simptomave ndodh më shpejt (jet intravenoz, pikimi intravenoz, intramuskular). Më tej, preferohet të merren antipsikotikë nga goja. Një listë e barnave më efektive do të jepet më poshtë.

Ilaçi "Propazina"

Ky mjet ka një efekt qetësues, zvogëlon ankthin dhe aktivitetin motorik. Ilaçi përdoret për çrregullime kufitare te pacientët me, nëse ka ankth, çrregullime fobike, obsesione. Merrni ilaçin brenda 2-3 herë në ditë, 25 mg, nëse është e nevojshme - doza mund të rritet në 100-150 mg në ditë. Kur përdorni doza të vogla, zhvillimi i manifestimeve të parkinsonizmit, si rregull, nuk vërehet.

Ilaçi "Etaperazine"

Ilaçi ka një efekt aktivizues antipsikotik dhe prek sindromat që karakterizohen nga letargji, letargji, apati. Përveç kësaj, ilaçi "Etaperazine" përdoret për trajtimin e neurozës, të shoqëruar me tension, frikë, ankth. Doza ditore e barit është 20 mg.

Do të thotë "Triftazin"

Ilaçi ka një efekt të dukshëm anti-delusional, ndalon çrregullimet halucinative. Ilaçi ka një efekt të moderuar stimulues (energjizues). Mund të përdoret në trajtimin e gjendjeve atipike depresive me fenomenin e obsesionit. Për trajtimin e çrregullimeve somatoforme, ilaçi "Triftazin" kombinohet me ilaqet kundër depresionit dhe qetësuesit. Doza e barit është 20-25 mg në ditë.

Droga "Teralen"

Ilaçi ka aktivitet antihistaminik dhe neuroleptik. Ilaçi "Teralen" është një qetësues i lehtë dhe ka një efekt pozitiv në shenjat sinestopatike-hipokondriale të regjistrit kufitar, me simptoma psikosomatike që zhvillohen në sfondin e manifestimeve infektive, somatogjene, vaskulare, me patologji neurovegjetative. Përdoret gjerësisht në praktikën gerontologjike dhe pediatri. Rekomandohet për përdorim në sëmundjet alergjike dhe kruajtjet e lëkurës. Ilaçi merret nga goja në 10-40 mg në ditë, përdoret në mënyrë intramuskulare në formën e një tretësire 0.5%.

Do të thotë "Tiridazine"

Ilaçi ka një efekt antipsikotik me një efekt qetësues, pa shkaktuar letargji dhe letargji. Gjithashtu, ilaçi ka një efekt timoleptik të moderuar. Ilaçi tregon efektivitetin më të madh në çrregullimet emocionale, të cilat karakterizohen nga tensioni, frika, eksitimi. Në trajtimin e gjendjeve kufitare përdoren 40-100 mg bar në ditë. Me fenomene të tilla si neurasthenia, nervozizmi, ankthi, çrregullimet funksionale neurogjene gastrointestinale dhe kardiovaskulare, merrni ilaçin 2-3 herë në ditë, 5-10-25 mg. Me çrregullime nervore premenstruale - 1-2 herë në ditë, 25 mg.

Ilaçi "Chlorprothixen"

Ilaçi ka një efekt antipsikotik dhe qetësues, rrit efektin e pilulave të gjumit. Një mjekim përdoret për gjendjet psikoneurotike të karakterizuara nga frika, ankthi. Përdorimi i ilaçit tregohet për neurozë, duke përfshirë në sfondin e një sërë sëmundjesh somatike, në rast të shqetësimit të gjumit, kruajtjes së lëkurës, gjendjeve subdepresive. Doza e barit është 5-10-15 mg, merrni ilaçin pas ngrënies, 3-4 herë në ditë.

Ilaçi "Flyuanksol"

Ky ilaç ka një efekt antidepresiv, aktivizues, anksiolitik. Në trajtimin e gjendjeve depresive, apatike merren 0,5-3 mg medikament në ditë. Për trajtimin e çrregullimeve psikosomatike me subdepresioni, asteni, manifestime hipokondriakale, doza ditore është 3 mg. Fluanxol nuk shkakton përgjumje gjatë ditës dhe nuk ndikon në vëmendje.

Do të thotë "Eglonil"

Ilaçi ka një efekt rregullues në sistemin nervor qendror, ka një aktivitet të moderuar antipsikotik, i cili kombinohet me disa efekte stimuluese dhe antidepresive. Përdoret në kushte që karakterizohen nga letargji, letargji, anergji. Përdoret në pacientët me çrregullime somatoforme, të somatizuara në sfondin e humorit subdepresiv dhe në sëmundjet e lëkurës të shoqëruara me kruajtje. Ky medikament indikohet veçanërisht për përdorim në pacientët që kanë një formë latente të depresionit, çrregullime senestopatike. Rekomandohet gjithashtu përdorimi i ilaçit "Eglonil" për depresion me ndjesi të theksuara si marramendje dhe migrenë. Mjeti gjithashtu ka një efekt citoprotektiv në mukozën e stomakut, kështu që përdoret për të trajtuar kushte të tilla si gastriti, ulçera duodenale dhe ulçera gastrike, sindroma e zorrës së irrituar, sëmundja e Crohn. Doza e rekomanduar e barit është 50-100 mg në ditë, doza ditore, nëse është e nevojshme, mund të rritet në 150-200 mg. Ilaçi mund të merret në kombinim me ilaqet kundër depresionit qetësues.

Efektet anësore të neuroleptikëve

Si çdo ilaç tjetër, antipsikotikët gjithashtu kanë anët negative, rishikimet e atyre që përdorën ilaçe të tilla tregojnë zhvillimin e mundshëm të efekteve të padëshiruara. Përdorimi afatgjatë ose i gabuar i këtyre barnave mund të shkaktojë efektet e mëposhtme:

Të gjitha lëvizjet janë të përshpejtuara, një person lëviz pa arsye në drejtime të ndryshme, zakonisht me shpejtësi të madhe. Ju mund të shpëtoni nga qetësia, të gjeni një pozicion të rehatshëm vetëm pasi të keni marrë ilaçe psikotrope.

Ka një lëvizje të vazhdueshme të kokës së syrit, muskujve të fytyrës dhe pjesëve të ndryshme të trupit, duke bërë grimasa.

Për shkak të dëmtimit të muskujve të fytyrës, tiparet e saj ndryshojnë. Fytyra "e shtrembëruar" mund të mos kthehet kurrë në gjendjen e saj normale, ajo mund të mbetet me një person deri në fund të jetës së tij.

Si rezultat i terapisë intensive me antipsikotikë dhe depresionit të sistemit nervor, zhvillohet depresioni i rëndë, i cili ndikon ndjeshëm në efektivitetin e trajtimit.

Një antipsikotik është një ilaç që ka një efekt të drejtpërdrejtë në traktin gastrointestinal, prandaj, gjatë trajtimit me këtë ilaç, mund të ndjehen siklet në stomak dhe tharje të gojës.

Substanca të tilla që janë pjesë e neuroleptikëve, si tioksanteni dhe fenotiazina, ndikojnë negativisht në shikimin e njeriut.

Antipsikotikë atipikë

Këto barna veprojnë më shumë në receptorët e serotoninës sesa receptorët e dopaminës. Prandaj, efekti i tyre anti-ankth dhe qetësues është më i theksuar se sa antipsikotik. Ndryshe nga antipsikotikët tipikë, ato ndikojnë në funksionin e trurit në një masë më të vogël.

Konsideroni antipsikotikët kryesorë atipikë.

Ilaçi "Sulpiride"

Ky medikament përdoret për trajtimin e kushteve të tilla si çrregullime mendore të somatizuara, sindroma hipokondriakale, senestopatike. Ilaçi ka një efekt aktivizues të veprimit.

Droga "Solian"

Veprimi i këtij ilaçi është i ngjashëm me ilaçin e mëparshëm. Përdoret në gjendje me hipobuli, manifestime apatike, me qëllim ndalimin

Do të thotë "clozapine"

Ilaçi ka një efekt të theksuar qetësues, por nuk shkakton depresion. Ilaçi përdoret në trajtimin e sindromave katatonike dhe halucinative-delusionale.

Do të thotë "Olanzalin"

Ilaçi përdoret për çrregullime psikotike dhe sindromën katatonike. Me përdorim të zgjatur të këtij ilaçi, mund të zhvillohet mbipesha.

Ilaçi "Risperidone"

Ky ilaç atipik përdoret më gjerësisht. Ilaçi ka një efekt zgjedhor në lidhje me simptomat halucinative-delusionale, simptomat katatonike, gjendjet obsesive-kompulsive.

Do të thotë "Rispolept-consta"

Ky është një ilaç me veprim të gjatë që siguron stabilizimin e mirëqenies së pacientëve. Gjithashtu, mjeti tregon efikasitet të lartë në lidhje me gjenezën endogjene akute.

Mjekimi "Quetiapine"

Ky medikament, si antipsikotikët e tjerë atipikë, vepron në të dy receptorët e dopaminës dhe serotoninës. Përdoret për eksitim paranojak, maniak. Ilaçi ka një efekt stimulues antidepresiv dhe mesatarisht të theksuar.

Ilaçi "Ziprasidone"

Agjenti ndikon në receptorët e dopaminës D-2, receptorët 5-HT-2, dhe gjithashtu bllokon rimarrjen e norepinefrinës dhe serotoninës. Kjo përcakton efektivitetin e tij në trajtimin e çrregullimeve akute halucinative-delusionale, si dhe afektive. Përdorimi i ilaçit është kundërindikuar në aritmi dhe prani të patologjive të sistemit kardiovaskular.

Do të thotë "Aripiprazole"

Ilaçi përdoret për të gjitha llojet e çrregullimeve psikotike. Ilaçi kontribuon në rivendosjen e funksioneve njohëse në trajtimin e skizofrenisë.

do të thotë "Sertindol"

Ilaçi përdoret për kushte të ngadalta-apatike, ilaçi përmirëson funksionet njohëse, ka aktivitet antidepresiv. Sertindol përdoret me kujdes në patologjitë kardiovaskulare - mund të provokojë aritmi.

Ilaçi "Invega"

Ilaçi parandalon përkeqësimin e simptomave katatonike, halucinative-delusionale, psikotike në pacientët me skizofreni.

Efektet anësore të antipsikotikëve atipikë

Veprimi i barnave si Clozapine, Olanzapine, Risperidone, Ariprazol shoqërohet me fenomenin e neurolepsisë dhe ndryshime të rëndësishme në sistemin endokrin, të cilat mund të shkaktojnë shtim në peshë, zhvillim të bulimisë dhe rritje të nivelit të disa hormoneve (prolaktinë ). Në trajtimin e drogës "Clozapine" mund të shfaqet edhe agranulocitoza. Marrja e Quetiapine shpesh shkakton përgjumje, dhimbje koke, rritje të niveleve të transaminazave hepatike dhe shtim në peshë.

Vlen të përmendet se sot shkencëtarët kanë grumbulluar mjaft informacione që tregojnë se epërsia e antipsikotikëve atipikë ndaj atyre tipikë nuk është aq domethënëse. Dhe marrja e tyre përshkruhet kur, me përdorimin e antipsikotikëve tipikë, nuk vërehet një përmirësim i ndjeshëm i gjendjes së pacientit.

Sindroma e tërheqjes antipsikotike

Si çdo drogë tjetër me veti psikoaktive, barnat antipsikotike shkaktojnë një varësi të fortë psikologjike dhe fizike. Tërheqja e menjëhershme e drogës mund të provokojë zhvillimin e agresionit të rëndë, depresionit. Personi bëhet shumë i padurueshëm, ankohet. Mund të ketë edhe shenja të një sëmundjeje për të cilën janë përdorur antipsikotikë.

Nga pikëpamja fiziologjike, manifestimet gjatë heqjes së neuroleptikëve janë të ngjashme me simptomat gjatë heqjes së ilaçeve: një person mundohet nga ndjesi të dhimbshme në kocka, ai vuan nga dhimbje koke, pagjumësi. Mund të zhvillohen nauze, diarre dhe çrregullime të tjera të zorrëve.

Varësia psikologjike nuk e lejon një person të refuzojë të përdorë këto mjete, sepse ai mundohet nga frika e kthimit në një jetë të zymtë, depresive.

Si të ndaloni marrjen e antipsikotikëve pa dëmtuar gjendjen normale të shëndetit? Para së gjithash, duhet të dini se është kundërindikuar përdorimi i antipsikotikëve pa recetën e mjekut. Vetëm një specialist me përvojë është në gjendje të vlerësojë në mënyrë adekuate gjendjen e pacientit dhe të përshkruajë trajtimin e nevojshëm. Gjithashtu, mjeku do të japë rekomandime për uljen e dozës së barit të konsumuar. Doza e barit duhet të reduktohet gradualisht, pa shkaktuar një ndjenjë të fortë shqetësimi. Më tej, specialisti përshkruan antidepresantë që do të mbështesin gjendjen emocionale të pacientit dhe do të parandalojnë zhvillimin e depresionit.

Një antipsikotik është një ilaç që ju lejon të normalizoni gjendjen mendore të një personi. Megjithatë, për të shmangur zhvillimin e efekteve anësore, sigurohuni që të ndiqni rekomandimet e mjekut dhe mos të vetë-mjekoni. Ji i shendetdhem!

Gjithashtu, në sasi të vogla, ilaçet e kësaj klase përshkruhen për neuroza.

Ilaçet e këtij grupi janë një metodë mjaft e diskutueshme e trajtimit, pasi ato sjellin shumë efekte anësore, megjithëse në kohën tonë ekzistojnë tashmë të ashtuquajturat antipsikotikë atipikë të gjeneratës së re, të cilat janë praktikisht të sigurta. Le të kuptojmë se çfarë është çështja këtu.

Antipsikotikët modernë kanë vetitë e mëposhtme:

• qetësues;
• lehtësimin e tensionit dhe spazmës së muskujve;
• hipnotike;
• reduktimi i nevralgjisë;
• sqarimi i procesit të të menduarit.

Një efekt i ngjashëm terapeutik është për shkak të faktit se ato përfshijnë arbitrare nga Fenotaisin, Thioxanthene dhe Butyrophenone. Janë këto substanca medicinale që kanë një efekt të ngjashëm në trupin e njeriut.

Dy gjenerata - dy rezultate

Antipsikotikët janë ilaçe të fuqishme për trajtimin e çrregullimeve nevralgjike, psikologjike dhe psikozave (skizofreni, deluzione, halucinacione, etj.).

Ekzistojnë 2 gjenerata të antipsikotikëve: i pari u zbulua në vitet '50 (Aminazine dhe të tjerët) dhe u përdor për të trajtuar skizofreninë, proceset e dëmtuara të të menduarit dhe devijimin bipolar. Por, ky grup barnash kishte shumë efekte anësore.

Grupi i dytë, më i avancuar u prezantua në vitet '60 (filloi të përdoret në psikiatri vetëm 10 vjet më vonë) dhe u përdor për të njëjtat qëllime, por në të njëjtën kohë, aktiviteti i trurit nuk vuante, dhe çdo vit barnat që i përkisnin ndaj këtij grupi u përmirësua dhe u përmirësua.

Rreth hapjes së grupit dhe fillimit të aplikimit të tij

Siç u përmend më lart, antipsikotiku i parë u zhvillua në vitet '50, por ai u zbulua rastësisht, pasi Aminazin fillimisht u shpik për anestezi kirurgjikale, por pasi u pa se çfarë efekti kishte në trupin e njeriut, u vendos të ndryshonte qëllimin e aplikimi i saj dhe në vitin 1952, Aminazina u përdor për herë të parë në psikiatri si një qetësues i fuqishëm.

Disa vite më vonë, aminazin u zëvendësua nga një ilaç më i avancuar Alkaloid, por nuk qëndroi në tregun farmaceutik për një kohë të gjatë dhe tashmë në fillim të viteve '60 filluan të shfaqen antipsikotikët e gjeneratës së dytë, të cilat kishin më pak efekte anësore. Ky grup duhet të përfshijë Triftazin dhe Haloperidol, të cilat përdoren edhe sot e kësaj dite.

Vetitë farmaceutike dhe mekanizmi i veprimit të neuroleptikëve

Shumica e neuroleptikëve kanë një efekt antipsikologjik, por ai arrihet në mënyra të ndryshme, pasi çdo ilaç ndikon në një pjesë të caktuar të trurit:

1. Metoda mesolimbike zvogëlon transmetimin e impulseve nervore kur merrni drogë dhe lehtëson simptoma të tilla të theksuara si halucinacionet dhe deluzione.
2. Metoda mesokortikale synon të zvogëlojë transmetimin e impulseve të trurit që çojnë në skizofreni. Kjo metodë, edhe pse efektive, përdoret në raste të jashtëzakonshme, pasi ndikimi në tru në këtë mënyrë çon në prishjen e funksionimit të tij. Përveç kësaj, duhet të kihet parasysh se ky proces është i pakthyeshëm dhe heqja e antipsikotikëve nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë situatën.
3. Metoda e nigrostyria bllokon disa receptorë për të parandaluar ose ndaluar dystonia dhe akathisia.
4. Metoda tuberoinfundibulare çon në aktivizimin e impulseve përmes rrugës limbike, e cila, nga ana tjetër, është në gjendje të zhbllokojë disa receptorë për trajtimin e mosfunksionimit seksual, nevralgjisë dhe infertilitetit patologjik, të shkaktuar nga nervat.

Sa i përket veprimit farmakologjik, shumica e neuroleptikëve kanë një efekt irritues në indet e trurit. Gjithashtu, marrja e antipsikotikëve të grupeve të ndryshme ndikon negativisht në lëkurë dhe manifestohet nga jashtë, duke shkaktuar dermatit të lëkurës tek pacienti.

Gjatë marrjes së antipsikotikëve, mjeku dhe pacienti presin lehtësim të konsiderueshëm, ka një ulje të manifestimit të një sëmundjeje mendore ose nevralgjike, por në të njëjtën kohë, pacienti i nënshtrohet shumë efekteve anësore që duhet të merren parasysh.

Përbërësit kryesorë aktivë të preparateve të grupit

Përbërësit kryesorë aktivë në bazë të të cilëve bazohen pothuajse të gjitha barnat antipsikotike:

TOP 20 antipsikotikët e njohur

Antipsikotikët përfaqësohen nga një grup shumë i gjerë barnash, ne kemi zgjedhur një listë me njëzet barna që përmenden më shpesh (për të mos u ngatërruar me më të mirat dhe më të njohurat, ato diskutohen më poshtë!):

1. Aminazina është antipsikotiku kryesor që ka një efekt qetësues në sistemin nervor qendror.
2. Tizercin është një antipsikotik që mund të ngadalësojë aktivitetin e trurit gjatë sjelljes së dhunshme të pacientit.
3. Leponex është një antipsikotik që është disi i ndryshëm nga ilaqet kundër depresionit standard dhe përdoret në trajtimin e skizofrenisë.
4. Melleril është një nga qetësuesit e paktë që vepron butësisht dhe nuk shkakton shumë dëm në sistemin nervor.
5. Truxal - për shkak të bllokimit të disa receptorëve, substanca ka një efekt analgjezik.
6. Neuleptil - duke penguar formimin retikular, ky antipsikotik ka një efekt qetësues.
7. Klopiksol - duke bllokuar shumicën e mbaresave nervore, substanca është në gjendje të luftojë skizofreninë.
8. Seroquel - falë quetiapen-it, i cili përmbahet në këtë neuroleptik, ilaçi është në gjendje të lehtësojë simptomat e çrregullimit bipolar.
9. Etaperazina është një ilaç neuroleptik që ka një efekt frenues në sistemin nervor të pacientit.
10. Triftazin - substanca ka një efekt aktiv dhe është në gjendje të ketë një efekt të fortë qetësues.
11. Haloperidol është një nga neuroleptikët e parë, i cili është një derivat i butirofenonit.
12. Fluanxol është një ilaç që ka një efekt antipsikotik në trupin e pacientit (përshkruhet për skizofreni dhe halucinacione).
13. Olanzapina është një ilaç i ngjashëm në veprim me Fluanxol.
14. Ziprasidone - Ky ilaç ka një efekt qetësues te pacientët veçanërisht të dhunshëm.
15. Rispolept është një antipsikotik atipik, i cili është një derivat i benzisoksazolit, i cili ka një efekt qetësues.
16. Moditen është një ilaç që karakterizohet nga një efekt antipsikotik.
17. Pipotiazina është një substancë antipsikotike e ngjashme në strukturë dhe efekt në trupin e njeriut me Triftazin.
18. Mazheptil është një ilaç me një efekt të dobët qetësues.
19. Eglonil është një ilaç antipsikotik i moderuar që mund të veprojë si një antidepresant. Eglonil gjithashtu ka një efekt të moderuar qetësues.
20. Amisulpridi është një antipsikotik, i ngjashëm në veprim me Aminazine.

Fonde të tjera që nuk përfshihen në TOP-20

Ekzistojnë gjithashtu antipsikotikë shtesë që nuk përfshihen në klasifikimin kryesor për faktin se ato janë një shtesë në një ilaç të veçantë. Kështu, për shembull, Propazine është një ilaç i krijuar për të eliminuar efektin depresiv mendor të Aminazine (një efekt i ngjashëm arrihet duke eliminuar atomin e klorit).

Epo, marrja e Tizercin rrit efektin anti-inflamator të Aminazine. Një tandem i tillë i drogës është i përshtatshëm për trajtimin e çrregullimeve deluzionale të marra në gjendje pasioni dhe në doza të vogla, ka një efekt qetësues dhe hipnotik.

Përveç kësaj, ka neuroleptikë të prodhuar nga Rusia në tregun farmaceutik. Tizercin (aka Levomepromazine) ka një efekt të butë qetësues dhe vegjetativ. Projektuar për të bllokuar frikën pa shkak, ankthin dhe çrregullimet nevralgjike.

Ilaçi nuk është në gjendje të zvogëlojë manifestimin e delirit dhe psikozës.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim

• intoleranca individuale ndaj barnave të këtij grupi;
• prania e glaukomës;
• funksioni i dëmtuar i mëlçisë dhe / ose veshkave;
• shtatzënia dhe laktacioni aktiv;
• sëmundje kronike të zemrës;
• koma;
• ethe.

Efektet anësore dhe mbidoza

Efektet anësore të neuroleptikëve manifestohen në sa vijon:

• sindroma neuroleptike është një rritje në tonin e muskujve, por në të njëjtën kohë, pacienti ka një ngadalësim të lëvizjeve dhe përgjigjeve të tjera;
• prishja e sistemit endokrin;
• përgjumje e tepruar;
• ndryshime në oreksin standard dhe peshën trupore (rritje ose ulje e këtyre treguesve).

Me një mbidozë të neuroleptikëve, zhvillohen çrregullime ekstrapiramidale, presioni i gjakut bie, shfaqet përgjumja, letargjia dhe nuk përjashtohet koma me depresion të frymëmarrjes. Në këtë rast, trajtimi simptomatik kryhet me lidhjen e mundshme të pacientit me ventilimin mekanik.

Antipsikotikë atipikë

Antipsikotikët tipikë përfshijnë barna me një spektër mjaft të gjerë veprimi që mund të ndikojnë në strukturën e trurit përgjegjës për prodhimin e adrenalinës dhe dopaminës. Për herë të parë, antipsikotikët tipikë u përdorën në vitet '50 dhe patën efektet e mëposhtme:

Antipsikotikët atipikë u shfaqën në fillim të viteve 1970 dhe u karakterizuan nga patur shumë më pak efekte anësore sesa antipsikotikët tipikë.

Atipiket kanë efektet e mëposhtme:

• veprim antipsikotik;
• efekt pozitiv në neuroza;
• përmirësimi i funksioneve njohëse;
• hipnotike;
• reduktimi i recidivave;
• rritja e prodhimit të prolaktinës;
• lufta kundër obezitetit dhe dispepsisë.

Antipsikotikët atipikë më të njohur të gjeneratës së re, të cilat praktikisht nuk kanë efekte anësore:

Çfarë është popullor sot?

TOP 10 antipsikotikët më të njohur për momentin:

Gjithashtu, shumë janë në kërkim të antipsikotikëve që janë në dispozicion pa recetë, ato nuk janë të shumta, por ende janë atje:

Rishikimi i Mjekut

Sot, trajtimi i çrregullimeve mendore nuk mund të imagjinohet pa neuroleptikë, pasi ato kanë efektin e nevojshëm medicinal (qetësues, relaksues, etj.).

Do të doja të theksoja gjithashtu se nuk duhet të keni frikë se ilaçe të tilla do të ndikojnë negativisht në aktivitetin e trurit, pasi këto kohë kanë kaluar, në fund të fundit, antipsikotikët tipikë janë zëvendësuar nga ato atipike, të gjeneratës së re që janë të lehta për t'u përdorur dhe nuk kanë asnjë anë. efektet.

Alina Ulakhly, neurologe, 30 vjeç

Mendimi i pacientit

Shqyrtime të njerëzve që dikur pinin një kurs të neuroleptikëve.

Antipsikotikët - një pleh i rrallë i shpikur nga psikiatër, nuk ndihmojnë në shërimin, të menduarit ngadalësohet në mënyrë joreale, kur anulohet, ndodhin përkeqësime të rënda, kanë shumë efekte anësore, të cilat më pas, pas përdorimit të zgjatur, çojnë në sëmundje mjaft të rënda.

Kam pirë 8 vjet vetë (Truksal), nuk do ta prek më fare.

Mora antipsikotik të lehtë flupentixol për nevralgji, gjithashtu u diagnostikova me dobësi të sistemit nervor dhe frikë pa shkak. Për gjashtë muaj të pranimit, nuk kishte mbetur asnjë gjurmë nga sëmundja ime.

Ky seksion është krijuar për t'u kujdesur për ata që kanë nevojë për një specialist të kualifikuar, pa prishur ritmin e zakonshëm të jetës së tyre.

Kam pirë abilify për rreth 7 vjet, 40 kg plus, një stomak i sëmurë, u përpoqa të kaloj në serdolect, komplikacion në zemër.. dilni me të paktën diçka që do të ndihmojë..

SBN 20 vjet. Unë marr klonazepam 2 mg. Nuk ndihmon më. Unë jam 69 vjeç. Më duhej të lija punën vitin e kaluar. Më ndihmo.

Forumi Neuroleptic.ru - konsultime psikiatrike në internet, rishikime të drogës

Qetësuesi më i fuqishëm

Slon 17 shkurt 2015

Dmitry shkurt 2015

Electron 1 18 shkurt 2015

Cili trung është më i forti përsa i përket efekteve anti-ankth, qetësues dhe relaksues?

Dmitry shkurt 2015

Cili trung është më i forti përsa i përket efekteve anti-ankth, qetësues dhe relaksues?

Po? Diazepami do të jetë më i fortë, për mendimin tim.

Imazhet e bashkangjitura

Alex DeLarge, 19 shkurt 2015

Cili trung është më i forti përsa i përket efekteve anti-ankth, qetësues dhe relaksues?

Po? Diazepami do të jetë më i fortë, për mendimin tim.

sibazon - diazepam që nuk kuptoi.

Sipas kritereve tuaja, fenazepami është perfekt.

Alex DeLarge, 19 shkurt 2015

Psikiatër rusë, kandidatë të shkencave në Institutin Serbskovo, sapo lexuan një studim dhe Fenotropil, siç rezulton, ka një efekt antipsikotik. Psikostimulant-nootropik-anksiolitik-antidepresiv-neuroleptik. Të gjithë lundruan. Si mund t'i besohet kërkimit rus pas kësaj? Ato paguhen të gjitha nga kompanitë farmaceutike. Në psikiatrit tanë rusë, haloperidol në doza të ulëta gjithashtu ka një efekt aktivizues. Dhe madje udhëzimet me fjalë të tilla u miratuan. Në SHBA, FDA, duke parë një abstrakt të tillë, do të largonte dreqin nga kompania prodhuese dhe ilaçi nuk do të lejohej. Dhe ne kemi noopepts, semaxes.

Dmitry shkurt 2015

Cili trung është më i forti përsa i përket efekteve anti-ankth, qetësues dhe relaksues?

Po? Diazepami do të jetë më i fortë, për mendimin tim.

sibazon - diazepam që nuk kuptoi.

Sipas kritereve tuaja, fenazepami është perfekt.

Epo, marrëzi, marrëzi e plotë. Unë jam 100% i sigurt se kjo tabelë është grisur nga kërkimet vendase apo ndonjë lloj monografie. Diazepam - efekt stimulues. Eleniumi është i njëjtë. Të gjithë mbërritën.

Sipas efektit anksiolitik, më të fortët janë Clonazepam, Lorazepam, Alprazolam dhe Phenazepam, ky i fundit në tableta 2.5 mg, dhe jo një.

Sipas efektit antikonvulsant, më i fuqishmi, natyrisht, është Clonazepam.

Qetësuesit klasikë stimulues benzodiazepinikë nuk ekzistojnë në natyrë. Ka një reagim paradoksal kur euforia dhe stimulimi vijnë nga disa pilula, por kjo është një varësi nga taksitë.

Tabela tregon si një efekt stimulues ashtu edhe një qetësues, domethënë, në fakt, diazepami teorikisht nuk duhet të shkaktojë përgjumje, por nuk duhet të ketë as stimulim. Kjo është e gjitha në teori, përveç fenazepamit, nuk kam përdorur asgjë nga trungjet, thjesht kam ndarë informacione.

Alex DeLarge, 20 shkurt 2015

thirrjet. Dhe ndër indikacionet është pagjumësia.

Paco 20 shkurt 2015

As unë nuk e kam provuar, por e kam dëgjuar atë klonazepam

ILI 20 shkurt 2015

Rohypnol (aka flunitrazepam, (por është për gjumë, nuk ishte më mirë për këtë biznes.), pastaj nitrazepam (aka radedorm, berlidorm), pastaj merlit, frizium. Dhe vetëm atëherë sigurisht (ju mendoni sibazon, por jo) së pari signopam, dhe pastaj pjesa tjetër, zepams, lamas

Më lejoni t'ju them, ngrirja funksionoi mirë (për mua) si për ankthin, ashtu edhe për frikën dhe pagjumësinë. Dhe tashmë në ditën e dytë të pranimit.

Antipsikotikët e gjeneratës së re

Trajtimi i psikozave të etiologjive të ndryshme, gjendjeve neurotike dhe psikopatike kryhet me sukses me ndihmën e neuroleptikëve, megjithatë, diapazoni i efekteve anësore të barnave në këtë grup është mjaft i gjerë. Sidoqoftë, ka antipsikotikë atipikë të një gjenerate të re pa efekte anësore, efektiviteti i tyre është më i lartë.

Llojet e antipsikotikëve atipikë

Ilaçet antipsikotike atipike klasifikohen sipas kritereve të mëposhtme:

• sipas kohëzgjatjes së efektit të theksuar;
• sipas ashpërsisë së efektit klinik;
• sipas mekanizmit të veprimit në receptorët e dopaminës;
• sipas strukturës kimike.

Falë klasifikimit sipas mekanizmit të veprimit në receptorët e dopaminës, është e mundur të zgjidhni një ilaç që trupi i pacientit do ta perceptojë në mënyrë më të sigurt. Grupimi sipas strukturës kimike është i nevojshëm për të parashikuar reaksionet negative dhe efektet e drogës. Pavarësisht konvencionalitetit ekstrem të këtyre klasifikimeve, mjekët kanë mundësinë të zgjedhin një regjim trajtimi individual për çdo pacient.

Efektiviteti i antipsikotikëve të gjeneratës së re

Mekanizmi i veprimit dhe struktura e antipsikotikëve tipikë dhe ilaçeve të gjeneratës së re ndryshojnë, por, përkundër kësaj, absolutisht të gjithë antipsikotikët ndikojnë në receptorët e sistemeve që janë përgjegjës për formimin e një simptome psikopatike.

Qetësuesit e fuqishëm medicinalë mjekësia moderne gjithashtu i referohet neuroleptikëve për shkak të një efekti të ngjashëm.

Çfarë efekti mund të kenë antipsikotikët atipikë?

1. Efekti antipsikotik është i zakonshëm për të gjitha grupet dhe veprimi i tij ka për qëllim ndalimin e simptomave të patologjisë. Gjithashtu parandalon zhvillimin e mëtejshëm të një çrregullimi mendor.
2. Perceptimi, të menduarit, aftësia për t'u përqendruar dhe kujtesa i nënshtrohen një efekti kognitotropik.

Sa më i gjerë të jetë spektri i veprimit të një ilaçi, aq më shumë dëm mund të sjellë, kjo është arsyeja pse gjatë zhvillimit të nootropikëve të gjeneratës së re, vëmendje e veçantë iu kushtua fokusit të ngushtë të një ilaçi të veçantë.

Përfitimet e antipsikotikëve atipikë

Pavarësisht efektivitetit të antipsikotikëve konvencionale në trajtimin e çrregullimeve mendore, ishin efektet e tyre negative në trup që çuan në kërkimin e barnave të reja. Është e vështirë të heqësh dorë nga medikamente të tilla, ato mund të ndikojnë negativisht në fuqinë, prodhimin e prolaktinës dhe rivendosjen e aktivitetit optimal të trurit pas tyre gjithashtu vihet në dyshim.

Nootropikët e gjeneratës së tretë janë thelbësisht të ndryshëm nga ilaçet tradicionale dhe kanë përparësitë e mëposhtme.

• shqetësimet motorike nuk manifestohen ose manifestohen në minimum;
• probabiliteti minimal i zhvillimit të sëmundjeve shoqëruese;
• efikasitet i lartë në eliminimin e dëmtimit njohës dhe simptomave kryesore të sëmundjes;
• niveli i prolaktinës nuk ndryshon ose ndryshon në sasi minimale;
• pothuajse asnjë efekt në metabolizmin e dopaminës;
• ka ilaçe të krijuara posaçërisht për trajtimin e fëmijëve;
• ekskretohet lehtësisht nga sistemet ekskretuese të trupit;
• ndikim aktiv në metabolizmin e neurotransmetuesve, për shembull, serotonin;

Meqenëse grupi i barnave në shqyrtim lidhet vetëm me receptorët e dopaminës, numri i pasojave të padëshiruara zvogëlohet disa herë.

Antipsikotikë pa efekte anësore

Ndër të gjithë antipsikotikët ekzistues të gjeneratës së re, vetëm disa përdoren në praktikën mjekësore në mënyrë më aktive për shkak të kombinimit të efikasitetit të lartë dhe një numri minimal të efekteve anësore.

Aftësimi

Përbërësi kryesor aktiv është aripiprazoli. Rëndësia e marrjes së pilulave vërehet në rastet e mëposhtme:

• me sulme akute të skizofrenisë;
• për trajtimin mbajtës të skizofrenisë të çdo lloji;
• në episodet akute maniake në sfondin e çrregullimit bipolar të tipit 1;
• për terapi mirëmbajtjeje pas një episodi maniak ose të përzier në sfondin e çrregullimit bipolar.

Pritja kryhet nga goja dhe ngrënia nuk ndikon në efektivitetin e ilaçit. Përcaktimi i dozës ndikohet nga faktorë të tillë si natyra e terapisë që kryhet, prania e patologjive shoqëruese dhe natyra e sëmundjes themelore. Rregullimi i dozës nuk kryhet nëse funksioni i veshkave dhe i mëlçisë është i dëmtuar, si dhe pas moshës 65 vjeç.

flufenazinë

Flufenazina është një nga antipsikotikët më të mirë që lehtëson nervozizmin dhe ka një efekt të rëndësishëm psikoaktivizues. Rëndësia e aplikimit vërehet në çrregullimet halucinative dhe neurozat. Mekanizmi neurokimik i veprimit është për shkak të një efekti të moderuar në receptorët noradrenergjikë dhe një efekt të fuqishëm bllokues në receptorët qendrorë të dopaminës.

Ilaçi injektohet thellë në muskulin gluteal në dozat e mëposhtme:

• pacientët e moshuar - 6,25 mg ose 0,25 ml;
• pacientët e rritur - 12,5 mg ose 0,5 ml.

Në varësi të reagimit të trupit ndaj veprimit të ilaçit, kryhet zhvillimi i mëtejshëm i regjimit të administrimit (intervalet midis injeksioneve dhe dozimit).

Përdorimi i njëkohshëm me analgjezikët narkotikë çon në depresion të frymëmarrjes dhe të sistemit nervor qendror, hipotension.

Përputhshmëria me qetësuesit e tjerë dhe alkoolin është e padëshirueshme, pasi substanca aktive e këtij ilaçi rrit përthithjen e relaksuesve të muskujve, digoksinës, kortikosteroideve, rrit efektin e kinidinës dhe antikoagulantëve.

Kuetiapina

Ky nootropik i përket kategorisë më të sigurt në mesin e antipsikotikëve atipikë.

• shtimi në peshë është më pak i zakonshëm sesa kur përdorni olanzapine dhe clozapine (është më e lehtë të humbni peshë pas saj);
• hiperprolaktinemia nuk ndodh;
• Çrregullimet ekstrapiramidale ndodhin vetëm në doza maksimale;
• nuk ka efekte anësore antikolinergjike.

Efektet anësore ndodhin vetëm me mbidozë ose në doza maksimale dhe eliminohen lehtësisht duke zvogëluar dozën. Mund të jetë depresion, marramendje, hipotension ortostatik, përgjumje.

Quetiapina është efektive në skizofreni, edhe nëse ka rezistencë ndaj barnave të tjera. Gjithashtu, ilaçi përshkruhet në trajtimin e fazave depresive dhe maniake si një stabilizues i mirë i humorit.

Aktiviteti i substancës kryesore aktive manifestohet si më poshtë:

• efekt i theksuar anksiolitik;
• bllokim i fuqishëm i adrenoreceptorëve të histaminës H1;
• bllokim më pak i theksuar i receptorëve të serotoninës 5-HT2A dhe receptorëve 1-adrenergjikë;

Ka një rënie selektive të ngacmueshmërisë së neuroneve dopaminergjike mesolimbike, ndërsa aktiviteti i substancia nigra nuk është i shqetësuar.

Fluanxol

Agjenti në shqyrtim ka një efekt të theksuar anksiolitik, aktivizues dhe antipsikotik. Ka një reduktim të simptomave kryesore të psikozës, duke marrë parasysh edhe të menduarit e dëmtuar, deluzione paranojake dhe halucinacione. Efektive në sindromën e autizmit.

Karakteristikat e ilaçit janë si më poshtë:

• dobësimi i çrregullimeve dytësore të humorit;
• vetitë aktivizuese dezinhibuese;
• aktivizimi i pacientëve me simptoma depresive;
• lehtësimin e përshtatjes sociale dhe rritjen e shoqërueshmërisë.

Një efekt qetësues i fortë, jo specifik ndodh vetëm në doza maksimale. Marrja nga 3 mg në ditë tashmë është në gjendje të sigurojë një efekt antipsikotik, rritja e dozës çon në një rritje të intensitetit të veprimit. Një efekt i theksuar anksiolitik manifestohet në çdo dozë.

Duhet të theksohet se Fluanxol në formën e një solucioni për injeksion intramuskular vepron shumë më gjatë, gjë që ka një rëndësi të madhe në trajtimin e pacientëve që priren të mos respektojnë recetat mjekësore. Edhe nëse pacienti ndalon marrjen e ilaçeve, një rikthim do të parandalohet. Injeksionet bëhen çdo 2-4 javë.

Triftazin

Triftazin i përket kategorisë së neuroleptikëve të serisë fenotiazine, ilaçi konsiderohet më aktivi pas Thioproperazinë, Trifluperidol dhe Haloperidol.

Një efekt i moderuar disinhibues dhe stimulues plotëson efektin antipsikotik.

Ilaçi ka një efekt antiemetik 20 herë më të fortë në krahasim me klorpromazinën.

Efekti qetësues manifestohet në gjendje halucinative-delusionale dhe halucinative. Efikasiteti për sa i përket efektit stimulues është i ngjashëm me Sonapax. Vetitë antiemetike barazohen me Teraligen.

Levomepromazine

Efekti kundër ankthit në këtë rast është qartësisht i theksuar dhe është më i fuqishëm se klorpromazina. Rëndësia e marrjes së dozave të vogla vërehet në neurozë për të siguruar një efekt hipnotik.

Doza standarde është e përshkruar për çrregullimet afektive-delusionale. Për administrim oral, doza maksimale është 300 mg në ditë. Forma e lirimit - ampula për injeksione intramuskulare ose tableta prej 100, 50 dhe 25 mg.

Antipsikotikë pa efekte anësore dhe pa recetë

Ilaçet në fjalë pa efekte anësore dhe përveç kësaj, ato të disponueshme pa recetë nga mjeku që merr pjesë nuk janë një listë e gjatë, ndaj ia vlen të mbani mend emrat e barnave të mëposhtme.

Në praktikën mjekësore, nootropikët atipikë po zëvendësojnë në mënyrë aktive antipsikotikët tradicionalë të gjeneratës së parë, efektiviteti i të cilave nuk është në përpjesëtim me numrin e efekteve anësore.

Leonid, a mund të ndërhysh? Nëse pini një pije alkoolike, atëherë nuk ka gjasa që të jeni shumë të sëmurë. Por

Djema, çfarë merrni për hangover? Diçka për të lënduar kaq fort u bë pasi pija. duke u plakur

Julia, ky acid tioktik përmirëson metabolizmin e karbohidrateve, gjithashtu redukton rezistencën ndaj insulinës, këtu

Çfarë është më efektive për inflamacionin, për të anestetizuar kyçin e kofshës?Si të bëjmë injeksione?

Svetlana, nuk e kuptoj vërtet se si funksionon si për diabetin ashtu edhe për polineuropatinë, nuk kam asgjë të tillë

Antipsikotikët: lista

Këto barna psikotrope përdoren kryesisht për trajtimin e psikozës, në doza të vogla ato përshkruhen për jopsikotike (gjendje neurotike, psikopatike). Të gjithë antipsikotikët kanë një efekt anësor për shkak të efektit të tyre në nivelin e dopaminës në tru (ulje, e cila çon në fenomenin e parkinsonizmit të induktuar nga ilaçet (simptoma ekstrapiramidale). Në këtë rast pacientët kanë ngurtësi muskulore, dridhje me ashpërsi të ndryshme. hipersalivimi, shfaqja e hiperkinezës orale, spazma e përdredhjes, etj. Në këtë drejtim, në trajtimin e neuroleptikëve, përshkruhen shtesë korrigjues si ciklodoli, artani, PK-Merz etj.

Aminazine (chlorpromazine, largeactil) është ilaçi i parë antipsikotik që jep një efekt të përgjithshëm antipsikotik, është në gjendje të ndalojë çrregullimet delirante dhe halucinative (sindroma halucinative-paranoide), si dhe zgjimin maniak dhe, në një masë më të vogël, katatonike. Me përdorim të zgjatur, mund të shkaktojë depresion, çrregullime të ngjashme me parkinson. Forca e veprimit antipsikotik të klorpromazinës në shkallën e kushtëzuar për vlerësimin e neuroleptikëve merret si një pikë (1.0). Kjo ju lejon ta krahasoni atë me antipsikotikë të tjerë (Tabela 4).

Tabela 4. Lista e Antipsikotikëve

Propazina është një ilaç i marrë për të eliminuar efektin depresiv të klorpromazinës duke eliminuar atomin e klorit nga molekula fenotiazinë. Jep një efekt qetësues dhe anti-ankth në çrregullimet neurotike dhe ankthi, prania e një sindromi fobik. Nuk shkakton dukuri të theksuara të parkinsonizmit, nuk ka efekt efektiv në delirin dhe halucinacionet.

Tizercin (levomepromazine) ka një efekt më të theksuar kundër ankthit në krahasim me klorpromazinën, përdoret për trajtimin e çrregullimeve afektive-delusionale dhe në doza të vogla ka një efekt hipnotik në trajtimin e neurozës.

Përgatitjet e përshkruara i përkasin derivateve alifatike të fenotiazinës, janë në dispozicion në tableta prej 25, 50, 100 mg, si dhe në ampula për administrim intramuskular. Doza maksimale për administrim oral është 300 mg / ditë.

Teraleni (alimemazina) u sintetizua më vonë se antipsikotikët e tjerë fenotiazinë alifatikë. Aktualisht prodhohet në Rusi me emrin "teraligen". Ka një efekt qetësues shumë të butë, i kombinuar me një efekt të lehtë aktivizues. Ndalon manifestimet e psikosindromës vegjetative, frikën, ankthin, çrregullimet hipokondriakale dhe senestopatike të regjistrit neurotik, indikohet për çrregullimet e gjumit dhe manifestimet alergjike. Ndryshe nga klorpromazina, ajo nuk ka asnjë efekt në delirin dhe halucinacionet.

Antipsikotikë atipikë (atipikë)

Sulpiridi (egloil) është ilaçi i parë atipik i sintetizuar në vitin 1968. Nuk ka efekte anësore të theksuara, përdoret gjerësisht për trajtimin e çrregullimeve mendore të somatizuara, me sindroma hipokondriakale, senestopatike, ka një efekt veprimi aktivizues.

Solian (amisulpiridi) është i ngjashëm në veprim me eglonilin, indikohet si për trajtimin e gjendjeve me hipobuli, manifestime apatike, ashtu edhe për lehtësimin e çrregullimeve halucinative-delusionale.

Klozapina (leponex, azaleptin) nuk ka efekte anësore ekstrapiramidale, shfaq një efekt të theksuar qetësues, por, ndryshe nga klorpromazina, nuk shkakton depresion dhe indikohet për trajtimin e sindromave halucinative-delusionale dhe katatonike. Komplikimet në formën e agranulocitozës janë të njohura.

Olanzapina (Zyprexa) përdoret për trajtimin e çrregullimeve psikotike (halucinative-delusionale) dhe simptomave katatonike. Një pronë negative është zhvillimi i obezitetit me përdorim të zgjatur.

Risperidoni (rispolept, speridan) është antipsikotiku më i përdorur nga grupi i barnave atipike. Ka një efekt të përgjithshëm ndërprerës në psikozë, si dhe një efekt zgjedhor në simptomat halucinative-delusionale, simptomat katatonike, gjendjet obsesive-kompulsive.

Rispolept-consta është një ilaç me veprim të gjatë që siguron stabilizim afatgjatë të gjendjes së pacientëve dhe lehtëson me sukses sindromat akute halucinative-paranoide me origjinë endogjene (skizofreni). Prodhuar në shishe 25; 37,5 dhe 50 mg, të administruara parenteralisht, një herë në tre deri në katër javë.

Risperidoni, si olanzapina, shkakton një sërë komplikimesh negative në sistemin endokrin dhe kardiovaskular, të cilat në disa raste kërkojnë ndërprerjen e trajtimit. Risperidoni, si të gjithë antipsikotikët, lista e të cilëve rritet çdo vit, mund të shkaktojë komplikime neuroleptike deri në NMS. Doza të vogla të risperidonit përdoren për të trajtuar çrregullimet obsesive-kompulsive, çrregullimet fobike të vazhdueshme dhe hipokondrinë.

Quetiapina (seroquel), si antipsikotikët e tjerë atipikë, ka një tropizëm për receptorët e dopaminës dhe serotoninës. Përdoret për trajtimin e sindromave halucinative, paranojake, eksitimit maniak. I regjistruar si medikament me aktivitet stimulues antidepresiv dhe mesatarisht të theksuar.

Ziprasidoni është një ilaç që vepron në receptorët 5-HT-2, receptorët e dopaminës D-2, dhe gjithashtu ka aftësinë të bllokojë rimarrjen e serotoninës dhe norepinefrinës. Në këtë drejtim, përdoret për trajtimin e çrregullimeve akute halucinative-delusionale dhe afektive. Kundërindikohet në prani të patologjisë nga sistemi kardiovaskular, me aritmi.

Aripiprazoli përdoret për të trajtuar të gjitha llojet e çrregullimeve psikotike, ka një efekt pozitiv në rikuperimin e funksioneve njohëse në trajtimin e skizofrenisë.

Sertindoli është i krahasueshëm për sa i përket aktivitetit antipsikotik me haloperidol, ai gjithashtu indikohet për trajtimin e kushteve të ngadalta-apatike, përmirësimin e funksioneve njohëse dhe ka aktivitet antidepresiv. Sertindol duhet të përdoret me kujdes kur tregon një patologji kardiovaskulare, mund të shkaktojë aritmi.

INVEGA (Tableta paliperidon me çlirim të zgjatur) përdoret për të parandaluar përkeqësimet e simptomave psikotike (halucinative-delusionale, katatonike) te pacientët me skizofreni. Frekuenca e efekteve anësore është e krahasueshme me placebo.

Kohët e fundit, materialet klinike janë grumbulluar, duke treguar se antipsikotikët atipikë nuk kanë një epërsi të konsiderueshme ndaj atyre tipike dhe përshkruhen në rastet kur antipsikotikët tipikë nuk çojnë në një përmirësim të ndjeshëm të gjendjes së pacientëve (B. D. Tsygankov, E. G. Agasaryan, 2006, 2007).

Derivatet e piperidinës të serisë së fenotiazinës

Tioridazina (melleril, sonapaks) u sintetizua për të marrë një ilaç që, duke pasur vetitë e aminoazinës, nuk do të shkaktonte përgjumje të theksuar dhe nuk do të jepte komplikime ekstrapiramidale. Veprimi selektiv antipsikotik i drejtohet gjendjeve të ankthit, frikës, obsesioneve. Ilaçi ka një efekt aktivizues.

Neuleptil (propericiazina) zbulon një spektër të ngushtë të aktivitetit psikotrop që synon ndalimin e manifestimeve psikopatike me ngacmueshmëri, nervozizëm.

Derivatet e piperazines te fenotiazines

Triftazin (stelazin) është shumë herë më i lartë se klorpromazina për nga fuqia e efektit antipsikotik, ka aftësinë për të ndaluar deluzione, halucinacione, pseudo-halucinacione. Indikohet për trajtimin afatgjatë të mirëmbajtjes së gjendjeve deluzionale, duke përfshirë strukturën paranojake. Në doza të vogla, ajo ka një efekt aktivizues më të theksuar se tioridazina. Efektive në trajtimin e çrregullimeve obsesive-kompulsive.

Etaperazina është e ngjashme në veprim me triftazinë, ka një efekt stimulues më të butë dhe indikohet në trajtimin e halucinozës verbale dhe çrregullimeve afektive-delusionale.

Fluorfenazina (moditen, liogen) ndalon çrregullimet halucinative-delusionale, ka një efekt të lehtë dezinhibues. Ilaçi i parë që filloi të përdoret si ilaç me veprim të gjatë (moditen-depo).

Tioproperazina (mazheptil) ka një veprim shumë të fuqishëm antipsikotik që përfundon psikozën. Mazeptil zakonisht përshkruhet kur trajtimi me neuroleptikë të tjerë nuk ka efekt. Në doza të vogla, mazeptil ndihmon mirë në trajtimin e çrregullimeve obsesive-kompulsive me rituale komplekse.

Derivatet e butirofenonit

Haloperidol është neuroleptiku më i fuqishëm me një spektër të gjerë veprimi. Ndalon të gjitha llojet e ngacmimeve (katatonike, maniake, deluzionale) më shpejt se triftazin dhe eliminon në mënyrë më efektive manifestimet halucinative dhe pseudo-halucinative. Indikohet për trajtimin e pacientëve me prani të automatizmave mendorë. Përdoret në trajtimin e çrregullimeve oneiroid-katatonike. Në doza të vogla, përdoret gjerësisht për trajtimin e çrregullimeve të ngjashme me neurozën (çrregullimi obsesiv-kompulsiv, sindromat hipokondriakale, senestopatia). Ilaçi përdoret në formën e tabletave, zgjidhje për injeksion intramuskular, në pika.

Haloperidol-decanoate - një ilaç me veprim të zgjatur për trajtimin e gjendjeve deluzionale dhe halucinative-delusionale; indikohet në rastet e zhvillimit të deluzioneve paranojake. Haloperidoli, si mazheptil, shkakton efekte anësore të theksuara me ngurtësi, dridhje dhe rrezik të lartë të zhvillimit të sindromës malinje neuroleptike (NMS).

Trisedili (trifluperidol) është i ngjashëm në veprim me haloperidolin, por veprimi i tij është më i fuqishëm. Është më efektiv në sindromën e halucinozës verbale të vazhdueshme (skizofrenia halucinative-paranojake). Kundërindikuar në lezione organike të sistemit nervor qendror.

Derivatet e tioksantenit

Truxal (klorprotikseni) është një neuroleptik me efekt qetësues, ka një efekt kundër ankthit dhe është efektiv në trajtimin e çrregullimeve hipokondriakale dhe senestopatike.

Fluanxol ka një efekt të theksuar stimulues në doza të vogla në trajtimin e hipobulisë dhe apatisë. Në doza të mëdha, ndalon çrregullimet delirante.

Klopiksol ka një efekt qetësues, indikohet në trajtimin e gjendjeve ankthi-delusionale.

Klopiksol-akufaz ndalon përkeqësimet e psikozës, përdoret si ilaç me veprim të zgjatur.

Efekte anësore

Antipsikotikët tipikë (triftazinë, etaperazinë, mazheptil, haloperidol, moditen)

Efektet anësore kryesore janë sindroma neuroleptike. Simptomat kryesore janë çrregullimet ekstrapiramidale me mbizotërim të çrregullimeve hipo- ose hiperkinetike. Çrregullimet hipokinetike përfshijnë parkinsonizmin e shkaktuar nga ilaçet me rritjen e tonit të muskujve, ngurtësinë, ngurtësimin dhe ngadalësinë e lëvizjes dhe të të folurit. Çrregullimet hiperkinetike përfshijnë dridhjen, hiperkinezën (koreiforme, atetoidale, etj.). Më shpesh vërehen kombinime të çrregullimeve hipo- dhe hiperkinetike, të shprehura në raporte të ndryshme. Diskinezitë vërehen gjithashtu mjaft shpesh dhe mund të jenë të natyrës hipo- dhe hiperkinetike. Ato lokalizohen në gojë dhe manifestohen me spazma të muskujve të faringut, gjuhës, laringut. Në disa raste, shenjat e akatizisë shprehen me manifestime shqetësimi, shqetësimi motorik. Një grup i veçantë efektesh anësore përfshijnë diskinezinë tardive, e cila shprehet në lëvizjet e pavullnetshme të buzëve, gjuhës, fytyrës dhe ndonjëherë në lëvizjen koreiforme të gjymtyrëve. Çrregullimet autonome shprehen në formën e hipotensionit, djersitjes, çrregullimeve të shikimit, çrregullimeve disurike. Ka edhe dukuri të agranulocitozës, leukopenisë, çrregullimeve të akomodimit, mbajtjes së urinës.

Sindroma malinje neuroseptike (NMS) është një ndërlikim i rrallë, por kërcënues për jetën e terapisë neuroleptike, i shoqëruar me gjendje febrile, ngurtësi muskulore, çrregullime autonome. Kjo gjendje mund të çojë në dështim të veshkave dhe vdekje. Mosha e hershme, lodhja fizike, sëmundjet interkurente mund të shërbejnë si faktorë rreziku për NMS. Frekuenca e NMS është 0.5-1%.

Antipsikotikë atipikë

Efektet e klozapinës, alanzapinës, risperidonit, aripeprazolit shoqërohen si me fenomene neurolepsie ashtu edhe me ndryshime të rëndësishme në gjendjen e sistemit endokrin, gjë që shkakton rritje të peshës trupore, bulimi, rritje të nivelit të disa hormoneve (prolaktinë, etj. ), shumë rrallë, por mund të vërehen dukuri.ZNS. Në trajtimin e klozapinës ekziston rreziku i krizave epileptike dhe agranulocitozës. Përdorimi i seroquel çon në përgjumje, dhimbje koke, rritje të niveleve të transaminazave hepatike dhe shtim në peshë.

Si të shpëtojmë nga sulmet e panikut

Kjo gjendje është një krizë psikovegjetative e shkaktuar nga frika dhe ankthi pa shkak. Në të njëjtën kohë, disa lindin nga sistemi nervor.

Drejtimet kryesore në psikokorrigjimin e sjelljes vetëvrasëse

Udhëzimet kryesore për një qasje të diferencuar ndaj psikokorrigjimit të sjelljes vetëvrasëse dhe gjendjeve të tjera të krizës janë aktiviteti mendor kognitiv, i sjelljes, emocional dhe motivues i një personi.

Trajtimi i sindromave psikopatologjike

Trajtimi i sindromave psikopatologjike Neuroleptikët Antidepresantë qetësues Psikostimulantë, stabilizues të humorit, nootropikë Terapia e shokut Metoda kryesore e trajtimit të sindromave të ndryshme psikopatologjike është terapia.

Ilaqet kundër depresionit: lista, emrat

Trajtimi i sindromave psikopatologjike Neuroleptikët Antidepresantët Qetësuesit Psikostimulantë, stabilizues të humorit, nootropikë Terapia e shokut Këto barna kanë një efekt selektiv në depresion.

Qetësuesit: lista

Trajtimi i sindromave psikopatologjike Neuroleptikët Antidepresantët Qetësues Psikostimulantë, stabilizues të humorit, nootropikë Terapia e shokut Qetësuesit janë agjentë psikofarmakologjikë që lehtësojnë ankthin, frikën, emocionalitetin.

Psikostimulantë, stabilizues të humorit, nootropikë

Trajtimi i sindromave psikopatologjike Neuroleptikët Antidepresantët Qetësues Psikostimulantë, stabilizues të humorit, nootropikë Terapia e shokut Psikostimulantët Psikostimulantët janë agjentë që shkaktojnë aktivizim dhe rrisin efikasitetin.

Terapia e shokut

Trajtimi i sindromave psikopatologjike Neuroleptikët Antidepresantët Qetësues Psikostimulantë, stabilizues të humorit, nootropikë Terapia e shokut Terapia insulinkomatoze u fut në psikiatri nga M. Zakel v.

Antipsikotikët (antipsikotikët, antipsikotikët) janë ilaçe psikotrope që përdoren për të trajtuar një sërë çrregullimesh neurologjike, psikiatrike dhe psikologjike. Gjithashtu, në sasi të vogla, përshkruhen barna të kësaj klase.

Ilaçet e këtij grupi janë një metodë mjaft e diskutueshme e trajtimit, pasi ato sjellin shumë efekte anësore, megjithëse në kohën tonë ekzistojnë tashmë të ashtuquajturat antipsikotikë atipikë të gjeneratës së re, të cilat janë praktikisht të sigurta. Le të kuptojmë se çfarë është çështja këtu.

Antipsikotikët modernë kanë vetitë e mëposhtme:

• qetësues;
• lehtësimin e tensionit dhe spazmës së muskujve;
• hipnotike;
• reduktimi i nevralgjisë;
• sqarimi i procesit të të menduarit.

Një efekt i ngjashëm terapeutik është për shkak të faktit se ato përfshijnë arbitrare nga Fenotaisin, Thioxanthene dhe Butyrophenone. Janë këto substanca medicinale që kanë një efekt të ngjashëm në trupin e njeriut.

Dy gjenerata - dy rezultate

Antipsikotikët janë ilaçe të fuqishme për trajtimin e çrregullimeve nevralgjike, psikologjike dhe psikozës. (skizofreni, deluzione, halucinacione, etj.).

Ekzistojnë 2 gjenerata të antipsikotikëve: i pari u zbulua në vitet '50 (dhe të tjerët) dhe u përdor për të trajtuar skizofreninë, proceset e dëmtuara të të menduarit dhe devijimin bipolar. Por, ky grup barnash kishte shumë efekte anësore.

Grupi i dytë, më i avancuar u prezantua në vitet '60 (filloi të përdoret në psikiatri vetëm 10 vjet më vonë) dhe u përdor për të njëjtat qëllime, por në të njëjtën kohë, aktiviteti i trurit nuk vuante, dhe çdo vit barnat që i përkisnin ndaj këtij grupi u përmirësua dhe u përmirësua.

Rreth hapjes së grupit dhe fillimit të aplikimit të tij

Siç u përmend më lart, antipsikotiku i parë u zhvillua në vitet '50, por ai u zbulua rastësisht, pasi Aminazin fillimisht u shpik për anestezi kirurgjikale, por pasi u pa se çfarë efekti kishte në trupin e njeriut, u vendos të ndryshonte qëllimin e aplikimi i saj dhe në vitin 1952, Aminazina u përdor për herë të parë në psikiatri si një qetësues i fuqishëm.

Merita kryesore e këtij ilaçi duhet t'i atribuohet heqjes së lobotomisë, pasi një efekt i ngjashëm nga kjo procedurë mund të arrihet me metodën medicinale pa ndërhyrje kirurgjikale.

Disa vite më vonë, aminazin u zëvendësua nga një ilaç më i avancuar Alkaloid, por nuk qëndroi në tregun farmaceutik për një kohë të gjatë dhe tashmë në fillim të viteve '60 filluan të shfaqen antipsikotikët e gjeneratës së dytë, të cilat kishin më pak efekte anësore. Ky grup duhet të përfshijë dhe, të cilat përdoren deri më sot.

Deri më sot, qetësuesit e fuqishëm të drogës konsiderohen gjithashtu ilaçe neuroleptike, pasi ato kanë një efekt të ngjashëm.

Vetitë farmaceutike dhe mekanizmi i veprimit të neuroleptikëve

Shumica e neuroleptikëve kanë një efekt antipsikologjik, por ai arrihet në mënyra të ndryshme, pasi çdo ilaç ndikon në një pjesë të caktuar të trurit:

1. Mënyra mesolimbike zvogëlon transmetimin e një impulsi nervor kur merrni drogë dhe lehtëson simptoma të tilla të theksuara si halucinacionet dhe deluzione.
2. Mënyra mesokortikale synon të reduktojë transmetimin e impulseve të trurit që çojnë në skizofreni. Kjo metodë, edhe pse efektive, përdoret në raste të jashtëzakonshme, pasi ndikimi në tru në këtë mënyrë çon në prishjen e funksionimit të tij. Përveç kësaj, duhet të kihet parasysh se ky proces është i pakthyeshëm dhe heqja e antipsikotikëve nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë situatën.
3. Metoda e Nigrostyria bllokon disa receptorë për të parandaluar ose ndalimin dhe.
4. Metoda tuberoinfundibulareçon në aktivizimin e impulseve përmes rrugës limbike, e cila, nga ana tjetër, është në gjendje të zhbllokojë disa receptorë për trajtimin e mosfunksionimit seksual dhe infertilitetit patologjik, të shkaktuar nga nervat.

Sa i përket veprimit farmakologjik, shumica e neuroleptikëve kanë një efekt irritues në indet e trurit. Gjithashtu, marrja e antipsikotikëve të grupeve të ndryshme ndikon negativisht në lëkurë dhe manifestohet nga jashtë, duke shkaktuar dermatit të lëkurës tek pacienti.

Gjatë marrjes së antipsikotikëve, mjeku dhe pacienti presin lehtësim të konsiderueshëm, ka një ulje të manifestimit të një sëmundjeje mendore ose nevralgjike, por në të njëjtën kohë, pacienti i nënshtrohet shumë efekteve anësore që duhet të merren parasysh.

Përbërësit kryesorë aktivë të preparateve të grupit

Përbërësit kryesorë aktivë në bazë të të cilëve bazohen pothuajse të gjitha barnat antipsikotike:

• Fenotiazinë;
• Tizercin;
• Magentil;
• Nuleptil;
• Sonapax;
• tioksanten;
• Klopixol;
• Butirofenoni;
• Trisedil;
• Leponex;
• Eglonil.

TOP 20 antipsikotikët e njohur

Antipsikotikët përfaqësohen nga një grup shumë i gjerë barnash, ne kemi zgjedhur një listë me njëzet barna që përmenden më shpesh (për të mos u ngatërruar me më të mirat dhe më të njohurat, ato diskutohen më poshtë!):

Fonde të tjera që nuk përfshihen në TOP-20

Ekzistojnë gjithashtu antipsikotikë shtesë që nuk përfshihen në klasifikimin kryesor për faktin se ato janë një shtesë në një ilaç të veçantë. Kështu, për shembull, Propazine është një ilaç i krijuar për të eliminuar efektin depresiv mendor të Aminazine (një efekt i ngjashëm arrihet duke eliminuar atomin e klorit).

Epo, marrja e Tizercin rrit efektin anti-inflamator të Aminazine. Një tandem i tillë i drogës është i përshtatshëm për trajtimin e çrregullimeve deluzionale të marra në gjendje pasioni dhe në doza të vogla, ka një efekt qetësues dhe hipnotik.

Është e rëndësishme të dini: doza maksimale e lejuar e të gjitha këtyre barnave (nga TOP-20) është 300 miligramë në ditë.

Përveç kësaj, ka neuroleptikë të prodhuar nga Rusia në tregun farmaceutik. Tizercin (aka Levomepromazine) ka një efekt të butë qetësues dhe vegjetativ. Projektuar për të bllokuar frikën pa shkak, ankthin dhe çrregullimet nevralgjike.

Ilaçi nuk është në gjendje të zvogëlojë manifestimin e delirit dhe psikozës.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim

Antipsikotikët rekomandohen për çrregullimet neurologjike dhe psikologjike të mëposhtme:

• skizofreni;
• nevralgji;
• psikozë;
• çrregullim bipolar;
• depresioni;
• ankth, panik, shqetësim.

Kundërindikimet:

• intoleranca individuale ndaj barnave të këtij grupi;
• prania e glaukomës;
• funksioni i dëmtuar i mëlçisë dhe / ose veshkave;
• shtatzënia dhe laktacioni aktiv;
• sëmundje kronike të zemrës;
• koma;
• ethe.

Efektet anësore dhe mbidoza

Efektet anësore të neuroleptikëve manifestohen në sa vijon:

• përfaqëson një rritje të tonusit muskulor, por në të njëjtën kohë, pacienti ka një ngadalësim të lëvizjeve dhe përgjigjeve të tjera;
• prishja e sistemit endokrin;
• përgjumje e tepruar;
• ndryshime në oreksin standard dhe peshën trupore (rritje ose ulje e këtyre treguesve).

Me një mbidozë të antipsikotikëve, ato zhvillohen, presioni i gjakut bie, shfaqet përgjumja, letargjia dhe nuk përjashtohet koma me depresion të frymëmarrjes. Në këtë rast, trajtimi simptomatik kryhet me lidhjen e mundshme të pacientit me ventilimin mekanik.

Antipsikotikë atipikë

Antipsikotikët tipikë përfshijnë barna me një spektër mjaft të gjerë veprimi që mund të ndikojnë në strukturën e trurit përgjegjës për prodhimin e adrenalinës dhe dopaminës. Për herë të parë, antipsikotikët tipikë u përdorën në vitet '50 dhe patën efektet e mëposhtme:

• heqja e gjenezave të ndryshme;
• qetësues;
• pilula gjumi (në doza të vogla).

Antipsikotikët atipikë u shfaqën në fillim të viteve 1970 dhe u karakterizuan nga patur shumë më pak efekte anësore sesa antipsikotikët tipikë.

Atipiket kanë efektet e mëposhtme:

• veprim antipsikotik;
• efekt pozitiv në neuroza;
• përmirësimi i funksioneve njohëse;
• hipnotike;
• reduktimi i recidivave;
• rritja e prodhimit të prolaktinës;
• lufta kundër obezitetit dhe dispepsisë.

Antipsikotikët atipikë më të njohur të gjeneratës së re, të cilat praktikisht nuk kanë efekte anësore:

Çfarë është popullor sot?

TOP 10 antipsikotikët më të njohur për momentin:

Gjithashtu, shumë janë në kërkim të antipsikotikëve që janë në dispozicion pa recetë, ato nuk janë të shumta, por ende janë atje:

• Etaperazinë;
• paliperidon;

Rishikimi i Mjekut

Sot, trajtimi i çrregullimeve mendore nuk mund të imagjinohet pa neuroleptikë, pasi ato kanë efektin e nevojshëm medicinal (qetësues, relaksues, etj.).

Do të doja të theksoja gjithashtu se nuk duhet të keni frikë se ilaçe të tilla do të ndikojnë negativisht në aktivitetin e trurit, pasi këto kohë kanë kaluar, në fund të fundit, antipsikotikët tipikë janë zëvendësuar nga ato atipike, të gjeneratës së re që janë të lehta për t'u përdorur dhe nuk kanë asnjë anë. efektet.

Alina Ulakhly, neurologe, 30 vjeç

Me neuroza, gjendje depresive, mjekët përshkruajnë antipsikotikë. Një numër i barnave mund të blihen në një farmaci pa recetë - rregullat strikte nuk zbatohen për to.

Antipsikotikët pa recetë - llojet, grupet, indikacionet

Në farmakologji, neuroleptikët kuptohen si antipsikotikë, ose barna antipsikotike. Këto barna preferohen në trajtimin e çrregullimeve nervore, psikologjike, mendore. Veprimi i fondeve është i fuqishëm, por efektet anësore janë gjithashtu të zakonshme, kështu që ato merren vetëm sipas indikacioneve.

Ekzistojnë dy lloje të antipsikotikëve - tipikë dhe atipikë, dallimet e tyre kryesore janë në tabelë:

Për shkak të ndikimit negativ në organizëm, barnat e grupit të parë nuk përdoren pothuajse asnjëherë, vetëm në një mjedis spitalor, disa prej tyre përdoren në pacientët me skizofreni. Neuroleptikët modernë, atipikë në disa raste shiten pa recetë, pasi njihen si të sigurt për pacientin. Ata qetësojnë, lehtësojnë stresin, heqin spazmën e muskujve, zvogëlojnë manifestimet e neurozave.

Olanzapina është një ilaç popullor

Në listën e barnave të grupit që mund të blihen pa recetë, Olanzapina zë vendin kryesor. I përket antipsikotikëve atipikë të gjeneratës së re, çmimi i tij është i ulët - 130 rubla për 28 tableta. Si pjesë e substancës aktive me të njëjtin emër, një numër përbërësish ndihmës.

Ilaçi vepron në receptorët e dopaminës dhe serotoninës.

Olanzapina vepron si më poshtë - ul në mënyrë selektive ngacmueshmërinë e një numri neuronesh, ndërsa përmirëson funksionimin e rrugëve nervore përgjegjëse për funksionet motorike. Gjatë rrjedhës së trajtimit, manifestimet negative zvogëlohen, vërehet një efekt i theksuar anti-ankth.

Efektet anësore të Olanzapinës vërehen më shpesh me një kurs të gjatë ose tejkalim të dozave të treguara nga mjeku:

Në raste të izoluara, ka pasur një rritje të mprehtë të sheqerit, ketoacidozës, hepatitit dhe çrregullimeve të gjakut. Indikacionet përfshijnë çrregullime të ndryshme psikotike, kriza neurotike. Ndalohet blerja dhe marrja e ilaçit gjatë shtatzënisë, insuficiencës renale, hepatike, te personat nën 18 vjeç. Doza është 10 mg / ditë, mund të rritet vetëm sipas indikacioneve strikte! Analoge me të njëjtën substancë aktive janë Zyprexa Zidis, Zalasta, Egolanza.

Ilaçe të bazuara në risperidone

Fonde të tilla përdoren gjerësisht në praktikën neurologjike dhe psikoterapeutike. Përbërësi aktiv risperidone është pjesë e një liste të tërë të barnave antipsikotike pa recetë. Risperidoni është një antipsikotik i fortë, por gjithashtu ka një sërë efektesh të tjera:

Risperidoni lidhet me receptorët e serotoninës dhe dopaminës, dhe gjithashtu ndërvepron me receptorët H1-histamine. Ilaçi përballet mirë me të dy çrregullimet serioze mendore (iluzionet, halucinacionet, manifestimet e skizofrenisë), dhe ndihmon me problemet më të zakonshme - neurozë, depresion, mbingacmim nervor. Ndër të tjera, indikacionet e risperidonit përfshijnë:

• sëmundja e Alzheimerit;
• demenca senile;
• Sjellja agresive tek fëmijët 5-16 vjeç.

Ilaçi më i lirë është Risperidone - kushton 150 rubla për 20 tableta, gjithashtu mund të blini Risset për 160 rubla, Ridonex për 320. Rispaxol, Rileptid kushton rreth 600-700 rubla, dhe ilaçi Rispolet në formën e pluhurave për pezullim shitet për 4500 rubla.

Ariprizol dhe Serdolect

Ilaçet kanë një mekanizëm të ngjashëm veprimi dhe janë mjaft të sigurta për trajtimin e psikozës. Kostoja e Ariprizolit është shumë e lartë - më shumë se 5500 rubla / 30 tableta, kështu që është më mirë ta blini atë me miratimin e një specialisti dhe sipas indikacioneve strikte. Si pjesë e aripiprazolit neuroleptik, që vepron në sistemin e receptorëve nervorë dhe jep një efekt të fuqishëm qetësues dhe antipsikotik.

Efekti terapeutik i trajtimit zakonisht zhvillohet brenda 3-5 ditëve dhe rritet me kalimin e kohës.

Ilaçi indikohet për çdo çrregullim depresiv, por në disa raste duhet të kombinohet me ilaqet kundër depresionit. Me shumë kujdes, trajtimi kryhet në pacientët me patologji kardiake, një sërë efektesh anësore janë të mundshme (aritmi, dështim i zemrës, hipotension).

Ilaçi Serdolect kushton më pak - 2200 rubla / 30 tableta. Ata mund të zëvendësojnë ilaçin e përshkruar më sipër, pasi veprimi i tyre është i ngjashëm. Ndalohet dhënia e Serdolect për çdo sëmundje kardiake të moderuar deri në të rëndë, me nivel të reduktuar të kaliumit dhe magnezit në gjak, për fëmijët, gratë shtatzëna.

Çfarë neuroleptikësh të tjerë janë në shitje?

Nuk ka shumë barna të këtij grupi në tregun farmakologjik që mund të blihen në farmaci pa recetë. Mjetet e gjeneratave të para nuk shiten fare në rrjetin tregtar dhe disponohen vetëm në farmacitë shtetërore.

Në fëmijëri, nga mosha 3 vjeç, përshkruhet ilaçi Clozapine - një antipsikotik i fortë me një sërë efektesh anësore serioze.

Si një qetësues i lehtë, ekspertët shpesh rekomandojnë Tizercin (Levomepromazine) neuroleptik. Ka një efekt pozitiv në sistemin nervor autonom, duke reduktuar shpeshtësinë e ndryshimeve të humorit, depresionit dhe manifestimeve asthenike. Gjithashtu droga:

Një ilaç tjetër është Quetiapine (680 rubla) me substancën aktive me të njëjtin emër. Avantazhi i tij i madh është mungesa e ndikimit në sistemin hormonal të trupit. Edhe me përdorim afatgjatë, niveli i prolaktinës mbetet në të njëjtin nivel. Efektet anësore janë gjithashtu të rralla - mes tyre mbizotërojnë dhimbje koke, marramendje, diarre ose kapsllëk, nivele të rritura të enzimave të mëlçisë (të kthyeshme). Ilaçi përdoret gjerësisht kundër llojeve të ndryshme të çrregullimeve depresive.

Antipsikotikë të tjerë të njohur:

• Invega;
• Eglonyl;
• Aminazin;
• Leponex;
• Melleril.

Kursi i pranimit mund të jetë me muaj, por sa më gjatë të jetë, aq më i lartë është rreziku i zhvillimit të një sindromi të tërheqjes. Ju duhet të ndaloni marrjen e ilaçeve në faza, duke ulur gradualisht dozën.

Çfarë duhet të merrni nëse ka kundërindikacione?

Prodhuesit prodhojnë të ashtuquajturat barna "të lehta" pa recetë që i përkasin grupit të antidepresantëve dhe antipsikotikëve. Ato shiten në një farmaci pa recetë dhe nuk kërkohen indikacione të qarta për pranim. Në thelb, ato blihen si qetësues, si dhe për stresin kronik.

Një shembull i mrekullueshëm i një gjenerate të re të barnave me një minimum "efektesh anësore" është Afobazol. Substanca e saj aktive është e shkëlqyer për:

Herë pas here, gjatë terapisë, vërehen alergji, dhimbje koke, por më shpesh ilaçi tolerohet mirë. Ndër mjetet efektive, mund të tregoni gjithashtu Adaptol, Paroxetine, Mebicar, Oxylidine. Kursi i terapisë është 1-3 muaj, mjafton për të eliminuar çrregullimet neurotike.

1