Fobia sociale është frika e njerëzve. Nga se kanë frikë konkretisht sociofobët? Shfaqja e vonshme e çrregullimit shoqërohet me

Ekzistenca e fobisë sociale si një sindromë specifike është konfirmuar në klasifikime të njëpasnjëshme që nga DSM-III (fillimi i viteve tetëdhjetë). Janë propozuar disa shkallë për të përcaktuar praninë e fobisë sociale - Liebowitz dhe Davidson. Asnjëra teknikë nuk është më e lartë se tjetra, dhe të dyja teknikat rekomandohen për studim. Në Rusi, sipas Andryushchenko A.V. (g.), Yakovlev V.A. (g.); Ivleva E. I., Shcherbatykh Yu. V. (g.) fobia sociale ndodh në një ose një periudhë tjetër të jetës në 8% të popullsisë dhe kërkon trajtim të menjëhershëm. Është gjithashtu interesante të theksohet se në Suedi (të dhënat nga Furmork T., Tillfbrs M., Evers R., r.) - fobia sociale është më e zakonshme tek femrat, ka një lidhje me arsimin e ulët dhe të pamjaftueshëm, si dhe të pamjaftueshëm. mbështetje sociale.

Në studimet e shkencëtarëve kanadezë - Dewit D. I., Ogbome A., Offord D. R. ( ) fobia sociale është një fenomen kronik që prish seriozisht jetën e pacientëve, i cili rrallë trajtohet, përveç nëse shfaqet në lidhje me gjendje të tjera sëmundjesh. Kështu, fobia sociale është një sëmundje që kërkon studim dhe trajtim gjithëpërfshirës, ​​ky problem meriton vëmendje të veçantë nga mjekët.

Pamja klinike e fobisë sociale

Frika është një emocion që shfaqet në situata të kërcënimit të ekzistencës biologjike ose individuale të një individi dhe i drejtohet një burimi rreziku real ose të imagjinuar. Frika ndryshon në një gamë mjaft të gjerë (frikë, frikë, frikë, tmerr). Nëse burimi i rrezikut është i paqartë ose i pavetëdijshëm, gjendja që rezulton është ankthi. Funksionalisht, frika është një paralajmërim i subjektit për rrezikun e afërt, ju lejon të përqendroheni në burimin e saj, ju inkurajon të kërkoni mënyra për ta shmangur atë. Në rastin kur frika arrin fuqinë e afektit (frikë paniku, tmerri), ajo është në gjendje të imponojë stereotipe të sjelljes (fluturim, mpirje, agresion mbrojtës). Reagimet e formuara të frikës janë relativisht të vazhdueshme dhe janë në gjendje të vazhdojnë edhe me kuptimin e pakuptimësisë së tyre. Një tendencë e shtuar njerëzore ndaj frikës është e privuar nga kuptimi i saj adaptiv dhe tradicionalisht shihet negativisht. Me fobi sociale, subjekti ka përvoja obsesive joadekuate të frikës nga një përmbajtje specifike (frika nga skuqja, frika nga tallja në publik, etj.), duke e mbuluar pacientin në një mjedis të caktuar (frika intensifikohet në prag ose gjatë situatave kritike) dhe të shoqëruara me disfunksione autonome (palpitacione, djersitje të bollshme, luhatje presioni etj.).

Nëse pacienti nuk zbulon një kuptim të qartë kritik të pabazës, paarsyeshmërisë së frikës së tij, atëherë kjo më së shpeshti nuk është një fobi, por dyshime patologjike (frikë), delirium, i cili tashmë i përket regjistrit të gjendjeve të rënda mendore tek një person. . Frika në jetë tek disa njerëz që vuajnë nga fobia sociale është shumë domethënëse, ndonjëherë ajo merr një kuptim global në ekzistencën e një individi, e pengon atë të jetojë një jetë të plotë dhe megjithëse nuk mund të bëjë asgjë për këtë, pacienti ende ruan një qëndrim kritik. qëndrimi ndaj frikës.

Me fobi sociale, ekziston frika e zbatimit të një veprimi të veçantë në shoqëri, komponenti vullnetar është shkelur, një personi i mungon vetëkontrolli në një situatë të veçantë. Vetëkontrolli është ai tipar i rëndësishëm i karakterit që e ndihmon një person të menaxhojë veten, sjelljen e tij, të ruajë aftësinë për të kryer aktivitete në kushtet më të pafavorshme. Një person me vetëkontroll të zhvilluar e di se si, në çdo situatë dhe rrethanë, madje edhe emergjente, t'i nënshtrojë emocionet e tij zërit të arsyes, të mos lejojë që ato të prishin strukturën e organizuar të jetës së tij mendore. Përmbajtja kryesore e kësaj prone është puna e dy mekanizmave psikologjikë: vetëkontrolli dhe korrigjimi. Me ndihmën e vetëkontrollit, subjekti monitoron gjendjen emocionale, duke identifikuar devijimet e mundshme (në krahasim me sfondin, gjendjen normale) në natyrën e rrjedhës së tij. Për këtë, ai i bën vetes pyetje kontrolli si: “a dukem i emocionuar tani”, “a bëj gjestikulim shumë”, “a flas shumë qetë apo, përkundrazi, me zë të lartë, shumë shpejt, me konfuzion” etj. Vetëkontrolli rregullon faktin e mospërputhjes, atëherë ky rezultat është një shtysë për të nisur një mekanizëm korrigjues që synon të shtypë, të përmbajë "shpërthimin" emocional, në kthimin e një përgjigjeje normale në kanalin normativ. Me fobi sociale, një person është në kontrollin e dyshimeve.

Deri në 6-8% të popullsisë e përjetojnë këtë gjendje në një kohë ose në një periudhë tjetër të jetës (Libowitz, Montgomery, 1995). Ndikimi në emocionet e veta mund të jetë gjithashtu i një natyre proaktive (në një farë kuptimi, parandaluese), domethënë edhe para shfaqjes së shenjave të dukshme të çekuilibrit emocional, duke parashikuar mundësinë shumë reale të një ngjarjeje të tillë (situata rreziku, rreziku , rritje e përgjegjësisë, etj.), Një person me ndihmën e metodave të veçanta të vetë-ndikimit (vetë-bindje, vetë-urdhra, etj.) kërkon të parandalojë fillimin e tij.

Në disa raste, fobitë sociale shoqërohen me rituale - lëvizje obsesive dhe veprime që fitojnë një karakter mbrojtës për pacientin dhe vlerësohen nga ai si që kërkojnë përsëritje në të njëjtin lloj situate për të parandaluar ose eliminuar fobitë. Në fazën e dytë, pas shkeljes së vetëkontrollit, faktorët mbrojtës funksionojnë tek një person. Historikisht, shkencëtari i parë që krijoi një teori mjaft koherente të mekanizmave mbrojtës të "Unë" ishte mjeku dhe psikoanalisti i famshëm austriak Sigmund Freud. Aktualisht, termi "mekanizëm mbrojtës" i referohet një modeli të fortë sjelljeje (skemë, stereotip, model), i formuar për të mbrojtur "Unë" nga ndërgjegjësimi i fenomeneve që gjenerojnë frikë dhe ankth. Gjëja kryesore dhe e zakonshme për lloje të ndryshme të mekanizmave mbrojtës, sipas Frojdit dhe ndjekësve të tij, është se ato:

• a) i pavetëdijshëm, domethënë, një person nuk është i vetëdijshëm as për shkaqet dhe motivet, as qëllimin, as vetë faktin e sjelljes së tij mbrojtëse ndaj një dukurie ose objekti të caktuar;
• b) mekanizmat mbrojtës gjithmonë shtrembërojnë, falsifikojnë ose zëvendësojnë realitetin.

Tashmë në punimet e tij të hershme mbi mekanizmat mbrojtës, Frojdi vuri në dukje se ekzistojnë dy mënyra kryesore për të përballuar ankthin. Mënyra e parë, më e shëndetshme, ai konsideroi mënyrën e ndërveprimit me fenomenin që gjeneron ankth: mund të jetë tejkalimi i pengesave dhe situatat "prototipike":

• humbja e një objekti të rëndësishëm (një të dashur, një kafshë të dashur, etj.);
• humbja e marrëdhënies me objektin (dashuri, miratim, njohje nga një person i rëndësishëm, etj.);
• humbja e vetvetes, e personalitetit ose e një pjese të tij (për shembull, në rastet e fobisë sociale - frika nga "humbja e fytyrës" në një situatë konflikti ose frika nga "tallja publike" në një situatë të rëndësishme, frika nga poshtërimi);
• humbja e respektit për veten (frika nga humbja e respektit për veten).

Më vonë, psikologët, psikoanalistët dhe psikoterapistët filluan ta konsiderojnë frikën si një ndjenjë që ka si burim një objekt specifik dhe ankthin, i cili karakterizohet nga mungesa e një objekti specifik dhe orientimi drejt së ardhmes. Si e shpjegon frikën psikiatri austriak V. Frankl? Një simptomë e caktuar shkakton frikën e pacientit se do të ndodhë përsëri dhe së bashku me këtë lind edhe frika e pritjes (fobia), e cila çon në faktin se simptoma në të vërtetë shfaqet përsëri, gjë që vetëm përforcon frikën fillestare të pacientit.

Në kushte të caktuara, vetë frika mund të jetë ajo që pacienti ka frikë të përsërisë. Vetë pacientët flasin për frikën nga frika (fobofobia). Si e motivojnë ata këtë frikë? Me fobi sociale, për shembull, frika e skuqjes në shoqëri. Dhe si reagojnë ndaj frikës së tyre? Fluturimi. Për shembull, ata përpiqen të mos dalin nga shtëpia. Morbiditeti (patogjeniteti) i këtij reagimi qëndron në faktin se frika dhe obsesionet shkaktohen, në veçanti, nga dëshira për të shmangur situatat që shkaktojnë ankth. V. Frankl thotë si më poshtë, se një pacient që vuan nga një fobi duhet të mësojë jo vetëm të bëjë diçka, pavarësisht nga frika prej saj, por edhe të bëjë pikërisht atë që ka frikë, të kërkojë ato situata në të cilat zakonisht ndjen frikë. . Frika do të tërhiqet "e ngrënë pa kripë", sepse është një reagim biologjik ankthi që kërkon të sabotojë këtë apo atë veprim ose të shmangë këtë apo atë situatë që frika e paraqet si të rrezikshme. Nëse pacienti ka mësuar të veprojë "me" frikë, atëherë frika gradualisht do të ulet, sikur të atrofizohet nga mosveprimi.

Me fobi sociale, ndryshe nga çrregullimi i panikut, ekziston gjithmonë një shkak i qartë, zakonisht i vetmi, situativ që shkakton një kaskadë manifestimesh psiko-vegjetative që në lartësi mund të jenë të padallueshme nga sulmet e panikut (skuqje të fytyrës, takikardi, palpitacione, djersitje, dridhje, dispne etj.). Ankthi parashikues dhe sjellja shmangëse janë gjithashtu atribute të domosdoshme të fobisë sociale dhe më së shpeshti lindin në lidhje me mundësinë e hyrjes në një situatë vëzhgimi nga të huajt. Shumë tipare të fobisë sociale, si frika nga të folurit në publik, janë të pranishme tek individët e shëndetshëm, kështu që një diagnozë vendoset vetëm nëse ankthi shkakton shqetësim të konsiderueshëm dhe përvoja fobike vlerësohet të jetë e tepruar dhe e paarsyeshme.

Në manifestimet e saj fenomenologjike, fobia sociale i ngjan çrregullimit të panikut; dallimi qëndron kryesisht në praninë e një situate të qëndrueshme sociale që e shkakton këtë gjendje. Si një kategori e pavarur diagnostikuese, fobia sociale njihet rrallë nga mjekët. Zakonisht manifestimet e tij konsiderohen në kuadrin e fobive të thjeshta, patologjisë së personalitetit (forma e përgjithësuar) ose si një version ekstrem i modestisë kulturore.

Prevalenca e fobisë sociale në popullatë varion nga 3 në 13%. E parë më shpesh tek gratë beqare me status të ulët socio-ekonomik, shpesh bashkë-ndodh me depresionin si dhe me çrregullime të tjera të spektrit të ankthit. Një formë e përgjithësuar e fobisë sociale (kur përhapet frika në shumë situata publike) shpesh kombinohet me një lloj personaliteti ankthioz (shmangës).

Në Shtetet e Bashkuara, sipas studimeve të fundit epidemiologjike, fobia sociale është problemi i tretë më i zakonshëm psikologjik.

Trajtimi i fobisë sociale

Trajtim mjekësor

Nga barnat farmakologjike për fobi sociale, më shpesh përdoren antidepresantët serotonergjikë, anksiolitikët (kryesisht të serisë së benzodiazepinave), beta-bllokuesit (për ndalimin e manifestimeve autonome), frenuesit MAO (të kthyeshëm) dhe benzodiazepinat triazole. Gjithashtu, një klasë e caktuar e antidepresantëve njihen si frenues të kthyeshëm MAO, siç është moklobemidi. Ato janë efektive në fobi sociale, veçanërisht në rastet e ankthit social. Simptomat fizike të tensionit mund të reduktohen nga përdorimi i beta-bllokuesve (propanolol ose atenolol). Ato shpesh përshkruhen në rastet e frikës nga simptomat fizike si dridhja kur flisni në një takim. Shanset për të arritur përfitime të qëndrueshme nga ilaqet kundër depresionit rriten kur medikamentet kombinohen me terapinë e sjelljes. Në rastet e çrregullimeve të përgjithshme të ankthit, kombinimi i trajtimit medikamentoz me terapinë e sjelljes jep rezultatet më optimale.

Terapia e sjelljes

Psikoterapia e sjelljes fokusohet në reduktimin e vazhdueshëm të simptomave. Që në fillim të punës terapeutike, është e nevojshme të përcaktohet se çfarë i shkakton simptomat dhe çfarë i mban ato. Trajtimi zgjidhet në përputhje me një plan specifik. Terapisti i sjelljes zgjedh metoda dhe teknika që tashmë janë provuar efektive në punën me këto simptoma të veçanta. Në intervalet ndërmjet vizitave te terapisti, pacientët bëjnë detyrat e shtëpisë, të cilat gradualisht, hap pas hapi, bëhen më të vështira.

Në terapinë e sjelljes së fobisë sociale, ekzistojnë tre dispozita të rëndësishme:

1. Ballafaqimi me mendimet shqetësuese.
2. Zhvillimi i aftësive sociale.
3. Tejkalimi i tjetërsimit.

Këto tre pozicione mund të kombinohen ose përdoren në mënyrë të pavarur nga njëra-tjetra.

Ballafaqimi me mendimet ankthioze

Njihet gjithashtu si terapi konjitive (njohje = mendim). Hapi i parë është të vëzhgoni për mendime negative (për shembull, "Unë jam i sigurt se do të dridhem", ose "Ata do të mendojnë se jam i mërzitur", ose "Do të jetë e tmerrshme nëse ai do të dridhem" nuk më pëlqen").

Mendime të tilla monitorohen për të përcaktuar korrespondencën e tyre me gjendjen aktuale të punëve. Nëse është e mundur, ato shndërrohen në më realiste dhe shpesh bëhen pozitive.

Përvetësimi i aftësive sociale

Është vërtetuar se shumica e atyre që vuajnë nga ankthi i fobisë sociale është për shkak të mungesës së disa aftësive sociale. Rreziku për t'u keqkuptuar rritet kur një person nuk mund të fillojë një bisedë ose të refuzojë një kërkesë. Përvetësimi i aftësive sociale zakonisht ndodh në një mjedis grupor, ku në procesin e lojës me role modelohen, diskutohen dhe luhen situata të caktuara sociale. Një nga pikat e rëndësishme në tejkalimin e fobisë sociale është praktikimi i përditshëm i të folurit të ngadaltë. Është e nevojshme t'i kushtoni 30 minuta në ditë stërvitjes së të folurit të ngadaltë. Për më tepër, ia vlen ta bëni këtë në shtëpi në një gjendje plotësisht të qetë në mungesë të njerëzve të tjerë. Pas disa javësh stërvitje ditore, mund të praktikoni të folurit e ngadaltë me njerëzit më të besuar.

Tejkalimi i tjetërsimit

Terapia e sjelljes nuk mund të jetë e suksesshme derisa tjetërsimi të tejkalohet. Ushtrimet e hapjes janë shumë efektive, veçanërisht në situatat që provokojnë ankth. Zakonisht fillojnë me situata të thjeshta, duke i komplikuar gradualisht. Pacientët, për shembull, mund të shkojnë në një festë, të kthejnë një produkt me defekt në një dyqan ose të vizitojnë një kafene dhe të pinë një filxhan kafe atje (edhe nëse u dridhen duart). Ankthi që shfaqet gjatë kryerjes së këtyre ushtrimeve gradualisht do të ulet. Gjatë kryerjes së detyrave të tilla, një person zbulon se efekti negativ që priste nuk është i vërtetë dhe ai i qaset situatës së ardhshme me një ndjenjë më të madhe vetëbesimi.

Shiko gjithashtu

Shënime

Letërsia

• J. W. Beik “Stërvitje për tejkalimin e fobisë sociale. Udhëzues për vetëndihmë »
• Shcherbatykh Yu. V., Ivleva E. I. Aspekte psikofiziologjike dhe klinike të frikës, ankthit dhe fobive / Yu. V. Shcherbatykh, E. I. Ivleva. - Voronezh: Origjina, 1998. - 282 f. ISBN 5 88242-094-6

Lidhjet

• (SHBA) (Anglisht)
• fobi sociale. Mënyra për të kapërcyer. (J.W. Beek. Manual për vetëndihmë për tejkalimin e fobisë sociale. Përkthim nga anglishtja) (Rusisht)

Sociofobët janë personat që vuajnë nga një çrregullim mendor, i cili manifestohet në frikën e të qenit të rrethuar nga anëtarë të tjerë të shoqërisë. Ata kanë frikë të flasin, të veprojnë, janë vazhdimisht në siklet kur shohin të tjerët. Gjendje të tilla shpesh çojnë në stres emocional dhe madje edhe në sulme paniku.

Shkaqet e fobisë sociale

Sipas studiuesve, sociofobët janë njerëzit që përbëjnë jo më pak se 12% të popullsisë së botës. Në të njëjtën kohë, raporti i burrave dhe grave është afërsisht i barabartë. Shkencëtarët kanë kohë që studiojnë shkaqet e këtij devijimi. Si fillim, vlen të theksohet se pothuajse të gjithë fëmijët nën moshën 11 vjeç kanë fobi sociale të përgjithësuar. Kjo shkaktohet nga frika për të qenë në botën e të rriturve pa ndihmën dhe mbështetjen e njerëzve të dashur.

Fobia specifike sociale shfaqet rreth moshës 17 vjeçare. Besohet se kryesisht fitohet nga ata që kanë përvojë të të folurit publik të pasuksesshëm. Por nuk ka asnjë provë shkencore për këtë.

Ka disa sugjerime që fobia sociale është një lloj tipari i lindur i personalitetit. Një person e lidh frikën e tij me një fytyrë të shëmtuar të frikshme që duket drejt e në sy. Si rezultat, individi i konsideron të gjithë njerëzit rreth tij si ata që janë armiqësorë ndaj tij.

Sociofobët janë njerëz që shpesh e trashëgojnë problemin e tyre nga të afërmit e tyre më të afërt. Nëse prindërit ose gjyshërit e kishin këtë problem, fëmija gjithashtu ka të ngjarë të jetë i turpshëm dhe i tërhequr.

Simptomat kryesore të fobisë sociale

Fobet sociale janë njerëz që janë të tmerruar nga vlerësimet negative, dhe për këtë arsye preferojnë të shmangin komunikimin me të tjerët. Sidoqoftë, kjo ende nuk mjafton për të folur për praninë e sëmundjes, sepse duhet të vërehen një sërë simptomash shoqëruese:

• ankth dhe siklet në situatat më të zakonshme (blerja e një bilete në transport, pagesa e mallrave në arkë);
• frika për t'u gjykuar nga të huajt;
• frika se çdo sjellje do të perceptohet si komprometuese;
• eksitim anormalisht i fortë përpara disa situatave ose ngjarjeve (festime, negociata biznesi);
• frika se të tjerët mund të vërejnë manifestime frike dhe paniku;
• frymëmarrje e shpejtë, e cila mund të zhvillohet në gulçim;
• fjalim i paqartë dhe zëri i dridhur;
• dridhje e gjymtyrëve dhe e gjithë trupit;
• marramendje dhe errësim në sy;
• djersitje e bollshme, e shoqëruar me ndezje të nxehtësisë;
• jashtëqitje të lirshme dhe të përziera në pritje të një ngjarjeje vendimtare;
• hiperemia.

Nga se kanë frikë konkretisht sociofobët?

Një ish-sociofob i cili ishte në gjendje të përballonte problemin në një shkallë ose në një tjetër tregon frikë specifike, kryesore e të cilave është një vlerësim negativ. Njerëz të tillë kanë frikë se mund të konsiderohen qesharakë, të ngathët, joprofesionistë ose të paaftë. Në këtë drejtim, ata shmangin në çdo mënyrë situatat potencialisht të rrezikshme ose përpiqen të dalin prej tyre sa më shpejt të jetë e mundur.

Fobet sociale shpesh përndiqen nga mendimet obsesive për veprimet e tyre dhe se si do të gjykohen nga të tjerët. Edhe ato gjëra që u japin kënaqësi të tjerëve (blerja, shkuarja në kafene, noti në det) janë për ta torturë e vërtetë. Ata numërojnë sekondat derisa të mund të fshihen nga shikimi i të tjerëve. Në të njëjtën kohë, ata mund të kalojnë shumë minuta dhe madje orë duke menduar për negativitetin që të tjerët mund të shohin tek ata.

Vlen të përmendet se sociofobët priren të ekzagjerojnë rëndësinë e ngjarjeve të zakonshme. Pra, nëse bashkëbiseduesi për një minutë shkoi në tualet ose flet në telefon, pacienti fillon të marrë gjithçka personalisht. Ai beson se nuk është interesant ose i pakëndshëm për bashkëbiseduesin.

situata të frikshme

Takimi për sociofobët është jashtëzakonisht i padëshirueshëm, sepse ata janë të vështirë të bashkohen me njerëzit dhe të perceptojnë me dhimbje gjithçka të re. Por ia vlen të shqyrtohen më në detaje situatat që mund t'i çojnë individë të tillë në një gjendje të dhimbshme:

• intervistë me një punëdhënës të mundshëm;
• performanca publike;
• komunikim telefonik;
• çdo komunikim me të huajt (si në punë ashtu edhe në nivel familjar);
• takime biznesi;
• nevoja për të lexuar ose shkruar diçka në prani të njerëzve të tjerë (veçanërisht nëse ata mund të lexojnë përmbajtjen);
• hani në vende publike (kafene, restorante, mensa) ku mund ta shohin të tjerët);
• shkuarja në një datë;
• biseda me njerëz të respektuar të fuqishëm (ose ata që janë thjesht më të lartë në pozitë ose status shoqëror);
• vizita në vende të mbushura me njerëz (koncerte, ekspozita, sallat e kinemasë, ndalesat e transportit publik);
• ndjekja e ngjarjeve festive (për shembull, ditëlindjet);
• të qenit në banjë publike;
• blerjet në një supermarket, market ose ndonjë pikë tjetër;
• çdo situatë tjetër që përfshin vëzhgimin e një personi nga të tjerët (gara sportive, vallëzim në një klub nate, etj.).

A është e mundur të trajtohet fobia sociale?

Nuk ka rëndësi se sa social fobik jeni. Nëse shfaqet një problem i tillë, atëherë duhet të trajtohet. Më shpesh, psikoterapia kognitive-sjellëse përdoret për këtë qëllim. Thelbi i teknikës ka për qëllim të mësojë pacientin të sfidojë mendimet për reagimin negativ të të tjerëve. Më tej, një person futet në situata të simuluara posaçërisht në mënyrë që të mësojë se si të sillet dhe t'u përgjigjet atyre në mënyrë korrekte.

Një metodë tjetër efektive quhet paraqitje imagjinare. Një person duhet të shkruajë të gjitha ndjenjat e tij kur futet në një situatë të pakëndshme. Kjo i mundëson pacientit të ndërgjegjësohet për fobinë e tij dhe bëhet shumë më e lehtë për specialistin të rregullojë trajtimin. Si rezultat, një person zhvillon aftësitë e një vlerësimi jo subjektiv të asaj që po ndodh. Sikleti që lind në një situatë të caktuar nuk është më problem.

Vlen të kuptohet se sofiofobët mësohen të mos shmangin situatat e pakëndshme, por t'i trajtojnë ato në mënyrë korrekte. Me kalimin e kohës, një person fillon të reagojë më qetë ndaj asaj që po ndodh, që do të thotë se ai ndihet më rehat në shoqëri. Më shpesh kjo mund të arrihet përmes hipnozës.

Trajtim mjekësor

Ndonjëherë problemi është aq i rëndë sa duhet t'i drejtoheni ilaçeve. Në Shtetet e Bashkuara, praktika e përshkrimit të frenuesve selektivë të rimarrjes së serotoninës është e zakonshme. Ky është grupi i vetëm i barnave, efektiviteti i të cilit është konfirmuar në trajtimin e këtij problemi. Duke folur për medikamente të tjera (beta-bllokuesit dhe benzodiazepinat), duhet theksuar se ato përshkruhen jashtëzakonisht rrallë, sepse efektiviteti i këtyre barnave nuk është vërtetuar, por ato mund të shkaktojnë varësi.

Si të merreni vetë me fobi sociale?

Jo të gjithë kanë kohë dhe para për të vizituar një psikolog. Por nëse e kuptoni se fobia sociale po ju pengon të jetoni, përpiquni ta përballoni vetë. Metodat e mëposhtme funksionojnë mirë:

• Nëse filloni të ndiheni të shqetësuar, praktikoni frymëmarrjen e thellë. Kjo do të ndihmojë në qetësimin e sistemit nervor dhe eliminimin e manifestimeve të jashtme të stresit.
• Hiqni dorë nga të menduarit negativ. Mos mendoni se diçka nuk do të funksionojë për ju, se do të turpëroheni, se mund të tallen. Nëse keni një ngjarje të përgjegjshme ose thjesht komunikim me njerëzit, vizatoni në mendje skenarë pozitivë që me siguri do të realizohen.
• Duaje Veten. Kujdesuni për shëndetin dhe pamjen tuaj, kushtojini më shumë kohë pushimit. Do të filloni të dukeni shumë më mirë dhe për këtë arsye do të keni vetëbesim.
• Kërkoni mbështetjen e të dashurve. Lërini ata vazhdimisht t'ju kujtojnë cilësitë tuaja pozitive dhe t'ju gëzojnë përpara ngjarjeve të rëndësishme.
• Ndaloni shmangien e situatave stresuese. Futeni qëllimisht në to për të praktikuar aftësitë e sjelljes.

Sociopati dhe sociofob: ndryshimi

Ka shumë terma që kanë një shqiptim të ngjashëm, por një kuptim diametralisht të kundërt. Shembujt përfshijnë fjalët "sociopat" dhe "sociofob". Dallimi midis tyre është thelbësor. Pra, sociopati është agresiv. Ai nuk njeh norma shoqërore dhe kategorikisht nuk dëshiron të përshtatet me shoqërinë. Ndonjëherë kjo sjellje mund të jetë e rrezikshme për të tjerët.

Një sociofob është një person që ka frikë nga shoqëria. Për të, problemi nuk është vetëm të flasësh para një auditori të madh, por edhe të flasësh me dikë të panjohur. Njerëz të tillë janë shumë të mbyllur dhe të kujdesshëm në komunikim. Për ata rreth tyre, ata janë absolutisht të sigurt.

Introvert dhe sociofob

Introvert, sociofob... Këto koncepte shpesh ngatërrohen. Por kjo nuk është plotësisht e drejtë. Ka disa dallime të rëndësishme:

• Një introvert është një lloj temperamenti i lindur. Njerëz të tillë preferojnë vetminë ose rrethin e ngushtë të miqve në vend të kompanive të mëdha, të cilat i pëlqejnë. Dhe sociofobët shpesh vuajnë nga pozicioni i tyre.
• Fobet sociale shmangin çdo kontakt me njerëzit.
• Sipas llojit të temperamentit, një sociofob mund të jetë një ekstrovert që dëshiron të komunikojë me njerëzit, por ka frikë.
• Një introvert e do vetminë dhe përpiqet për të. Dhe për një sociofob, ky është diçka si një çmim për paqen e mendjes.
• Fobet sociale janë të fiksuar pas opinionit publik dhe introvertëve absolutisht nuk u intereson se çfarë mendojnë të tjerët për ta.

Mizantrop dhe sociofob

Konceptet "mizantrop", "sociofob" kanë shumë pak të përbashkëta. I pari nuk ka frikë nga shoqëria. Ai është jashtëzakonisht agresiv ndaj njerëzve në masën e tyre të përgjithshme. Ai gjithashtu nënçmon ndjenjat dhe dobësitë (e njëjta fobi sociale). Individë të tillë janë zakonisht të pashoqërueshëm dhe të zymtë.

Testi "Sa sociofobik jeni?"

Pak njerëz do të pajtohen se ndihen disi jonormalë dhe të gabuar. Shumë burime në rrjet kanë një test "Sa i bitard, sociofob që je", por a mund t'i besosh mendjes elektronike në çështje kaq komplekse? Ka disa shenja që do t'ju ndihmojnë të kuptoni problemin. Pergjigju ketyre pyetjeve:

• A përjetoni shpesh ndjenja ankthi?
• A përpiqeni të shmangni situatat në të cilat duhet të jeni në qendër të vëmendjes ose të merrni përsipër një lloj përgjegjësie?
• A ka gjendja juaj nervore ndonjë manifestim të jashtëm (skuqje e fytyrës, dridhje)?
• A ndiheni sikur nuk përshtateni me kompaninë tuaj apo jeni të ndryshëm nga bashkëmoshatarët tuaj?
• A keni përjetuar si fëmijë situata poshtëruese të shoqëruara me tallje?
• A ka njerëz në familjen tuaj të ngushtë që kanë vështirësi në komunikimin me njerëzit e tjerë?
• A jeni i turpshëm në situata që njerëzit e tjerë i perceptojnë normalisht?
• A jeni shpesh në depresion?
• Sa shpesh pini alkool?
• A ndodh që normalisht nuk mund të zhvilloni një dialog, edhe nëse tema e bisedës lidhet drejtpërdrejt me fushën tuaj të veprimtarisë?
• A shmangni ndërveprimin me njerëzit?
• A hiqni dorë shpesh nga këndvështrimi juaj për të kënaqur të tjerët?

Nëse i jeni përgjigjur po për shumicën e pyetjeve, atëherë ka arsye për shqetësim. Mundohuni të bashkoheni dhe kërkoni ndihmë nga një psikolog.

Si të njohim një fobi sociale tek një fëmijë?

Sa më shpejt të identifikohet një problem, aq më lehtë do të jetë ta trajtoni atë. Defektet psikologjike i përgjigjen mirë trajtimit në fëmijëri. Pra, duhet të jepni alarmin nëse:

• Fëmija shpesh flet për frikën e tij. Gjithashtu, sociofobët e mundshëm karakterizohen nga dyshime dhe hezitime të vazhdueshme, pamundësi për të marrë vendime vetë (për shembull, çfarë të veshin, çfarë libër të lexoni, etj.).
• Frika e hipertrofizuar nga kritika. Kjo bën që fëmija të shmangë aktivitetet shkollore ose përgjigjet në klasë.
• Fëmija është i vështirë për t'u përshtatur me ekipin, ai nuk ka miq, ai refuzon të marrë pjesë në festat e fëmijëve.
• Drojë e tepruar, e cila e frenon fëmijën në manifestime gëzimi.
• Fëmija humbet në situata të thjeshta të përditshme. Për shembull, ai nuk mund t'i kërkojë një shoku të klasës një stilolaps rezervë, t'i përgjigjet një pyetjeje për moshën e tij, t'i tregojë rrugën etj.

Mos e ngatërroni me ankthin

Duhet kuptuar se eksitimi dhe ankthi janë gjendje të natyrshme njerëzore që lindin në çdo situatë të re ose të pakuptueshme. Kjo është një pjesë integrale e përgatitjes për një ngjarje të përgjegjshme, bisedë ose takim të shumëpritur. Një nivel normal i ankthit nuk ju pengon të veproni dhe të ndërveproni me njerëzit. Pavarësisht gjithë këtyre ndjenjave, ju përpiqeni të zhvilloni personalitetin tuaj dhe të bëni njohje të reja.

Nëse po flasim për fobi sociale, ndjenjat negative e pushtojnë një person. Ato shoqërohen me manifestime të jashtme (djersitje të shtuar, gulçim, të përziera, nxitje për të urinuar etj.). Një person është fjalë për fjalë i tmerruar, dhe për këtë arsye ai "mbyll" veten në shtëpi, duke u përpjekur të mbrohet nga ndjesi të tilla në të ardhmen.

Mbyllni sytë për një moment dhe imagjinoni se si e shihni shoqërinë tonë. Nëse nuancat e errëta kishin përparësi në këtë paraqitje, u shfaqën skicat e krijesave të liga ose kafshëve grabitqare - kjo do të thotë që ju jeni të prekur nga fobia sociale me një përqindje të caktuar.

Fobia sociale është një frikë nga shoqëria, një çrregullim social ankthioz, mungesë vëmendjeje nga palët e treta, mungesë e fortë e dëshirës për të qenë në publik. Në të njëjtën kohë, nuk është aq kritike nëse thjesht keni turp të flisni në publik, por kur, me ndonjë kontakt me të huajt, një gjendje stresuese absolute "ndizet" tek ju, e cila mund të çojë në pasojat më të trishtueshme - në Kjo situatë është e nevojshme për të trajtuar urgjentisht këtë sëmundje.

Nuk mund t'u thuash sociofobëve në fytyrë se janë sociofobë! Ata e kanë këtë fobi sociale!
Teoria e Shpërthimit të Madh

Fobia sociale: përkufizim, kuptim

Tashmë në vetë termin sociofobia qëndron një përzierje e frikës dhe shoqërisë, latinishtes dhe greqishtes. Sociofobia është frika (nga greqishtja phobos - frikë, frikë) nga shoqëria (nga latinishtja socius - e zakonshme, e përbashkët). Më shumë se një e katërta e popullsisë së botës është tashmë e prekur nga kjo lloj sëmundje mendore dhe pothuajse çdo i dyti person që mund të quhet sociofob nuk e njeh faktin e frikës nga shoqëria.

Sëmundja e fobisë sociale përkufizohet nga mjekët si një gjendje neurotike, e ndërlikuar nga kompleksiteti i tipareve të natyrshme në karakterin e një personi, si: kufizimi, ndrojtja, ndrojtja, dëshira për të qenë vetëm. Zhvillimi i teknologjive më të fundit të komunikimit vetëm sa ka forcuar kriteret e sjelljes të qenësishme në fobitë sociale te njerëzit.

Arsyet e mëposhtme mund të kontribuojnë në këtë:

• sëmundjet,
• aksident,
• dashuri e pashperblyer,
• vdekja e të afërmve dhe miqve,
• fillimi i pasuksesshëm i jetës seksuale,
• konflikti në punë, shkollë,
• stili i jetës asociale,
• varfëria,
• mungesa e njohjes së talentit dhe potencialit.

Shkaqet e shfaqjes së fobisë sociale mund të shfaqen absolutisht në çdo moshë. Nënat që nuk duan të kenë një fëmijë ose që nuk janë të gatshme për ta rritur dhe edukuar atë, në vitet e para të jetës së foshnjës mund ta mbrojnë atë nga shoqëria, ta trembin me qëndrimin e tij indiferent, ta bëjnë atë të rënkojë, të irrituar dhe të trembet. ndonjë shushurimë.

Në moshën 4-6 vjeç, arsyeja që mund ta çojë një person në fobi sociale në moshë madhore është qëndrimi i gabuar ndaj një fëmije që ka frikë të shkojë në kopsht, nuk mund të krijojë komunikim me fëmijët e tjerë. Një situatë standarde është kur një fëmijë, me gjithë pamjen e tij, i bën prindërit e tij të kuptojnë se ai është jashtëzakonisht i pakëndshëm, por në vend të mbështetjes dhe ndihmës, ai merr vetëm udhëzime të forta "Ji i durueshëm dhe mësohu me të".

Fobia sociale tek adoleshentët ka një rrezik maksimal për t'u zhvilluar në një formë akute. Periudha e tranzicionit shoqërohet me transformime drastike në trupin e njeriut, një ndryshim në botëkuptimin, përcaktimin e rolit të dikujt në shoqëri, kërkimin e statusit shoqëror dhe më e rëndësishmja, por pak njerëz i kushtojnë vëmendje këtij fakti, zhvillimi shpirtëror i një adoleshent.

Gjatë kësaj periudhe, ekziston rreziku i tërheqjes në vetvete, mbylljes nga shoqëria, shfaqjes së veprimeve joadekuate në përgjigje të keqkuptimit ose pakënaqësisë më të vogël, pasi filmi që mbron shpirtin është ende shumë i hollë dhe nuk është në gjendje të mbrojë një person nga ndikimet e jashtme plotësisht: shpirti i tij është i prekshëm dhe mendja e tij jo e qëndrueshme.

Arsyeja e zhvillimit të fobisë sociale mund të jetë çdo konflikt ose rast: ku cilësitë personale të një adoleshenti cenohen, krenaria e tij cenohet, përbërja e trupit ose sjellja njerëzore tallen. Të gjithë këta faktorë mund të shërbejnë si shkëndija për të fryrë fokusin e fobisë sociale në formën më akute, e cila shpesh çon në vetëvrasje, ose në lindjen e një personaliteti të thyer përgjithmonë, jo të gatshëm për jetën në botën e të rriturve.

Hyrje në ankthin social

Një person që vuan nga sëmundja e frikës nga shoqëria quhet sociofob. Fobet sociale përpiqen të komunikojnë pak, qoftë edhe në telefon; ata nuk duan të punojnë me njerëz, shkojnë në një restorant ku ka shumë njerëz.

Sociofobi ka frikë nga rëndësia e situatës që ka menduar, ka frikë nga përgjegjësia ndaj një bashkëbiseduesi të ri, prandaj është kaq i turpëruar të fillojë një dialog. Ai kategorikisht nuk dëshiron të komunikojë me të huajt, veçanërisht, madje edhe me vajza të bukura, pasi ka frikë të tregojë veten nga ana më e keqe kur komunikon.

Duke qenë në një atmosferë të pazakontë për veten e tij, në të cilën është e nevojshme të komunikojë, të tregojë cilësitë e tij më të mira para shoqërisë, ai fillon të bjerë në panik për shkak të ndryshimit të niveleve midis tij dhe bashkëbiseduesit. Për shembull, një mësues ju thërret në dërrasën e zezë, është e vështirë të imagjinohet se në këtë situatë një person i shëndetshëm mund të arrijë komunikim të barabartë me një mësues, dhe aq më tepër për një sociofob. Në të njëjtën kohë, rreziku për t'u tallur dhe poshtëruar para klasës është mjaft real, gjë që padyshim do ta përkeqësojë sëmundjen.

Sociofobia është e shqetësuar për nevojën për të kryer ndonjë aktivitet shoqëror. Në kokë i rrjedhin qindra mendime, të cilat zhvillojnë gjendjen e tij të pakënaqshme mendore. Pacientët me fobi sociale shmangin në çdo mënyrë të mundshme situatat në të cilat ndihen jashtë zonës së tyre të rehatisë.

Trajtimi i fobisë sociale: nga hipnoza te një buzëqeshje e thjeshtë

Siç doli, ka shumë shkaqe, simptoma dhe shkallë të incidencës së fobisë sociale. Prandaj, është e nevojshme t'i qasemi çështjes së trajtimit të kësaj sëmundjeje në mënyrë komplekse dhe me faza.

Faza fillestare

Së pari, le të zbulojmë se si të shpëtojmë nga fobia sociale në një fazë të hershme të sëmundjes. Çdo devijim i një personi nga normat e sjelljes standarde është i dukshëm për anëtarët, miqtë e tij, madje edhe për vetë personin, i cili është në gjendje të analizojë në mënyrë adekuate veprimet, veprimet e tij në shoqëri. Prandaj, në sinjalet e para të shfaqjes së fobisë sociale, është e nevojshme që kursi i edukimit të një personi, nëse ai nuk është ende 12 vjeç, të drejtohet në një drejtim më pozitiv, për të dhënë pak a shumë liri: në varësi të situatën, përpiquni të ndiqni së bashku ngjarje pozitive sociale, ecni më shumë në ajër të pastër.

Rekomandohet që një i rritur të trajnojë aftësitë e komunikimit në komunikimin me njerëz të njohur, duke përmirësuar aftësitë dhe mjeshtërinë, duke futur gradualisht metoda të reja komunikimi dhe takimi në praktikë. Mos ngurroni të praktikoni para një pasqyre. Jepini vetes një mendim pozitiv se dështimi është vetëm një hap i vogël në rrugën e shërimit, trajtojini problemet e vogla me humor dhe buzëqeshje.

Shumë të famshëm kanë vuajtur ose vuajnë nga fobia sociale, por ishte tejkalimi i vetvetes për t'u shëruar nga sëmundja që i vuri në rrugën e suksesit. Në fillim ata performuan në skenë me një numër të vogël spektatorësh, ndërsa tani miliona po i shikojnë shumicën prej tyre. Aktorët dhe yjet e estradës, politikanët dhe artistët kanë të gjithë një perceptim mendor të rregulluar për botën, disa prej tyre fshehin njerëz të turpshëm, modestë, por ata janë në gjendje të vendosin maskën e një personi të çliruar, i cili është i sigurt kur ndërvepron me shoqërinë.

Por duke vendosur një maskë, mund të humbisni mes realitetit dhe lojës, rrezikut të shërimit të fobisë sociale, por duke vuajtur nga sëmundja e përçarjes së personalitetit. Prandaj, në çdo metodë të trajtimit të fobisë sociale, duhet të dini masën dhe të përpiqeni t'i përdorni ato në mënyrë optimale.

Terapia e ekspozimit përdoret kryesisht për trajtimin e fobisë sociale. Ju zhyteni mendërisht në ato situata që ju shkaktojnë frikë dhe kërkoni një rrugëdalje nga gjendja e frikës. Mund të filloni të komunikoni ndryshe, të përpiqeni të mendoni më racionalisht, të relaksoheni dhe të largoheni nga introspeksioni dhe vetë-përçmimi. Ky proces ndihmohet nga një psikoterapist.

Pushimi i duhur kontribuon në një shërim të plotë nga fobia sociale. Nëse vendosni ta kryeni vetë trajtimin, atëherë ekspertët rekomandojnë aktivitete në natyrë: luani sporte ekipore, ku mund të vendosni komunikim me shokët e skuadrës, të kuptoni pikat tuaja të forta, të merrni mbështetje dhe miratim. Në të njëjtën kohë, nëse kritikoheni, është koha të mësoni se si të filtroni kritikat, duke zgjedhur për veten tuaj vetëm aspekte pozitive që mund t'ju zhvillojnë si person dhe person.

Sportet e mëposhtme ekipore janë të përshtatshme për ju: futboll, volejboll, basketboll, garues, për ata që dinë të bëjnë patinazh, por para kësaj të bëni patinazh vetëm në mbrëmje, ju rekomandojmë të shkoni në hokej mbi akull, hokej me top dhe për vajza , gjeni të dashura për patinazh masiv, sporti plus komunikimi janë kurat më të mira për fobinë sociale në fazat e hershme të saj.

Mjaft e çuditshme, por të shkosh në një disko ndihmon gjithashtu për të hequr qafe fobinë sociale, megjithëse nëse jeni nën 18 vjeç, rekomandohet që të komunikoni më mirë me moshatarët jo vonë në mbrëmje: luani lojëra që nxisin zhvillimin e aftësive të komunikimit, si p.sh. si: krokodili, monopoli, kërkime të ndryshme aktive, lojëra për erudicion.

Si të shpëtoni vetë nga simptomat e para të fobisë sociale? Gjëja kryesore është të vendosni të menduarit pozitiv në kokën tuaj, të kuptoni se nuk jeni më keq dhe jo më i mirë se të tjerët. Është e nevojshme të kuptohet se çdo individ ka talentet e tij specifike dhe cilësitë e spikatura, dhe është e mundur t'i zhvilloni ato dhe të bëheni lider midis të gjithëve duke komunikuar vazhdimisht dhe duke konkurruar në një luftë të drejtë. Por aftësia për të humbur, për t'u dorëzuar dhe për të bërë kompromis nuk është një tregues i dobësisë suaj si person, por më tepër një tregues i edukimit me cilësi të lartë, forcës dhe aftësisë për të shkuar drejt idealit përmes humbjes.

fazë ekstreme

Me fazat më të avancuara të fobisë sociale të shkaktuara nga shfaqja e stresit të rëndë, një situatë fatkeqe ose një sëmundje serioze somatike, nuk këshillohet që të trajtoheni vetë. Pilulat e pijes padyshim nuk do të jenë të mjaftueshme dhe ekziston rreziku i gabimeve në përgatitjet e nevojshme për të kapërcyer format akute të fobisë sociale. Në këtë situatë, duhet të kontaktoni një specialist: një psikoterapist ose një psikolog.

Në thelb, antidepresantët e fortë dhe komplekset e vitaminave janë të përshkruara për trajtim, të përshkruara në bazë të një ekzaminimi të plotë të trupit. Seancat e hipnozës ndihmojnë për të shpëtuar nga gjendja e kontrollit neurotik, ku pacienti përshtatet me gjendjen e tij optimale psikosomatike, duke hequr të gjitha situatat negative dhe shkakun e stresit nga nënndërgjegjja.

Për një analizë më të plotë të sëmundjes dhe zgjedhjen e specialistëve të denjë, për ta kapërcyer atë, rekomandohet një person, apo të afërmit dhe miqtë e tij të lexojnë literaturën shkencore me temat: "si të përballemi me fobi sociale".

Tejkalimi i situatës si një metodë e trajtimit të fobisë sociale

Për të kapërcyer një situatë stresuese, duhet të punoni me të. Por së pari duhet të kuptojmë se çfarë është ajo që na shqetëson. Çfarë kemi futur në trurin tonë, apo çfarë ndjemë kur na ndodhi kjo situatë.

Në momentin e vendosjes së algoritmeve për qëndrimin ndaj situatës dhe veprimet që duhet të ndërmerren në mënyrë që ajo të zgjidhet në favorin tonë, truri shpesh rregullon algoritmet, por në mënyrën që ne vetë vendosim: nuk është kështu. ai që gabon në vlerësimin e situatës, por vetë personi. Prandaj, rreziku i gabimit të qëndrimit të saktë ndaj problemit është gjithmonë i mundshëm dhe shpesh nuk është aspak problem, por vetëm një keqkuptim i vogël. Korrigjimi i këtij problemi nuk është i vështirë dhe gjithçka që duhet të bëni është të bëni një përpjekje për veten tuaj, ta shikoni situatën nga një kënd tjetër, në mënyrë që ta kujtoni me buzëqeshje ndër vite.

Kapërcimi i fobisë sociale dhe ndrojtjes si besim në veten tuaj, zhvillimin shpirtëror dhe shkëlqimin e botës është shpesh mënyra më e mirë. Ju vetë jeni universi, kështu që nuk ka shumë kuptim të keni frikë nga faktorët dhe ndikimet e jashtme, gjithmonë keni mundësinë të riprodhoni situatën, madje duke ndryshuar tërësisht rolin tuaj në të.

Në çdo situatë që nuk kërkon një vendim të çastit, mund të ndaleni, të mendoni dhe madje të praktikoni duke përdorur opsione dhe skenarë të ndryshëm dhe më pas të vazhdoni komunikimin me besim dhe pa frikë se mos keqkuptoheni.

Ju gjithashtu mund të përgatiteni për situata stresuese që ndodhin në mënyrë të papritur, mjaft të çuditshme. Për ta bërë këtë, ata zhvillojnë mësime për sigurinë e jetës në shkollë, gjatë studimeve të tyre në institucione të larta dhe të mesme ata organizojnë festa tematike, organizojnë kurse të ndryshme, mbahen takime në ndërmarrje dhe organizata, zhvillohen literaturë të specializuar, postera, tabela, sipas të cilave ju gjithmonë mund të hartoni algoritmin tuaj të veprimeve dhe sjelljeve në shoqëri, pa frikë se do të ndërveproni me të.

konkluzioni

Si përfundim, mund të konkludojmë me siguri se fobia sociale është një sëmundje serioze që mund të shmanget në fazat e hershme të manifestimit.

Para së gjithash, ju mund të shëroheni vetë nga fobia sociale, thjesht duke ndryshuar qëndrimin tuaj ndaj vetes, mendimet tuaja, duke i vendosur ato pozitivisht. Është e lehtë për të marrë masa parandaluese, duke mbrojtur veten nga mundësia e zhvillimit të kësaj sëmundjeje, duke komunikuar në mënyrë aktive me njerëzit, duke ecur në ajër të pastër, duke luajtur sporte aktive ekipore ose duke u argëtuar pa pirë alkool, drogë dhe cigare në një rreth të ngjashëm - njerëz me mendje.

Por nëse nuk mund të paragjykoni me kohë shkakun e formave tuaja akute të fobisë sociale, mos hezitoni të kërkoni ndihmë nga miqtë, të afërmit dhe më e rëndësishmja, specialistët që me siguri do të përballen me problemin tuaj dhe do t'ju rikthejnë në jetën shoqërore si të shëndetshëm. dhe person i lumtur.

Një mesazh i veçantë për prindërit e fëmijëve të vegjël. Ju po rritni një personalitet që kërkon vëmendje dhe kujdes që në moshë të vogël: respektoni zgjedhjen e fëmijës, me shembullin tuaj, përpiquni të rrënjosni vetëvlerësimin, aftësinë për të komunikuar dhe kuptuar të tjerët, për të vlerësuar tuajin, por edhe për të qenë në gjendje. për të ndarë me të tjerët, për të kuptuar kuptimin e fjalëve edukim, dashuri, miqësi, përkushtim.

Institucionet kryesore nga të cilat varet ulja e numrit të personave me fobi sociale janë:

• një familje,
• institucionet e fëmijëve,
• shkolla,
• ushtri,
• universitetet,
• kolegjet,
• poliklinikat,
• vendpushimet,
• institucionet sportive dhe shëndetësore.

Ne jemi përgjegjës për shëndetin e njëri-tjetrit.

Mundohuni t'u përgjigjeni këtyre pyetjeve:

• Si ndiheni për fobinë sociale?
• E konsideroni veten sociofob dhe pse?
• Çfarë keni bërë ju personalisht për të kapërcyer frikën e shoqërisë njerëzore?

Dëshira për t'u dukur gjithmonë mirë

Shtrëngimi në komunikim

Ndrojtja

Shmangia e turmave

Shmangia e kompanive të zhurmshme

Duke menduar për veten në një mënyrë negative

Qëndrimi negativ ndaj njerëzve

Fjalimi i paqartë

Kërkesa të shtuara për veten dhe të tjerët

sulme paniku

Stresi nëse keni nevojë të dilni nga zona juaj e rehatisë

Humbje

Fobia sociale është një çrregullim mendor, i shprehur me frikë ankthi, duke paralizuar vullnetin dhe mendimet e një personi gjatë kontakteve të tij me njerëzit e tjerë. Njerëzit me këtë çrregullim shpesh shmangin shoqërinë, nuk flasin kurrë në publik dhe turpërohen shumë kur takojnë njerëz të rinj. Deri vonë, termi fobi sociale nuk ekzistonte në praktikën mjekësore - mjekët besonin se një shkëputje e caktuar dhe ndrojtja është vetëm një tipar i karakterit të një personi. Megjithatë, sot është bërë e qartë për mjekët se fobia sociale është i njëjti çrregullim i sjelljes personale si çdo fobi tjetër, prandaj ky çrregullim trajtohet me sukses dhe mund të trajtohet si me ndihmën e një psikiatri dhe psikoterapisti, ashtu edhe vetë. .

Arsyet

Shkaqet e këtij çrregullimi psikologjik zakonisht qëndrojnë në fëmijëri, kur fëmija nuk mori miratimin e duhur të veprimeve të tij dhe njohjen e personalitetit të tij. Nëse prindërit e kanë krahasuar gjithmonë një fëmijë me fëmijët e tjerë, duke mbivlerësuar rëndësinë e arritjeve të tyre dhe duke nënvlerësuar rëndësinë e asaj që ai bën, një fëmijë i tillë nuk do të ketë vetëbesim dhe vetëbesim. Kjo shkakton pasiguri të thellë dhe vetëbesim të ulët.

Hiperkujdesja gjithashtu mund të çojë në zhvillimin e një shkeljeje të tillë, pasi kujdesi i tepërt për fëmijën "i thotë" atij se ai nuk është në gjendje të bëjë asgjë vetë. Prandaj, përsëri, vetë-dyshim dhe vetë-dyshim.

Ekzistojnë gjithashtu shkaqe trashëgimore të një çrregullimi të tillë si fobia sociale. Kjo do të thotë, nëse një nga të afërmit në familje vuan nga ky çrregullim, ka të ngjarë që fëmija të ketë një tendencë për një shkelje të tillë si fobia sociale. Për më tepër, tendenca nuk transmetohet gjithmonë përmes gjeneve - ndonjëherë fëmijët, të birësuar, vuajnë nga një shkelje, domethënë një faktor familjar ndodh në zhvillimin e sëmundjes.

Arsyet për zhvillimin e një shkeljeje mund të qëndrojnë gjithashtu në ndikimin tek një person i faktorëve të pafavorshëm të jetës. Për shembull, nëse një person ka përjetuar një ndarje të dhimbshme, divorc, largim nga puna - stresi i rëndë mund të shkaktojë zhvillimin e fobisë sociale. Gjithashtu, 60% e njerëzve zhvillojnë fobi sociale pas ngjarjeve traumatike gjatë të cilave kanë përjetuar poshtërim. Për shembull, nëse ata u talleshin në publik ose i nënshtroheshin dhunës para njerëzve të rëndësishëm (kjo është veçanërisht e zakonshme sot në mesin e adoleshentëve të cilët, duke ofenduar llojin e tyre, rrisin statusin e tyre në ekip).

Vuajnë nga ky çrregullim në moshën madhore dhe ata njerëz që në fëmijëri janë refuzuar nga bashkëmoshatarët e tyre. Për shembull, një vajzë e papëlqyeshme në shkollë nuk kërkon të provojë veten në shoqëri, por fshihet nga fobia e saj sociale në rolin e një amvise shembullore. Djemtë e papëlqyer dhe të refuzuar shpesh përpiqen të përballojnë problemin e tyre psikologjik me ndihmën e drogës ose alkoolit, të cilat për një kohë u japin mundësinë të ndiejnë rëndësinë e tyre në këtë botë dhe të mos kenë frikë nga shoqëria.

Me një fjalë, shkaqet e këtij çrregullimi qëndrojnë gjithmonë thellë në karakteristikat e personalitetit të një personi dhe për këtë arsye, për të kuruar çrregullimin, është e nevojshme të realizohen ato, pavarësisht se si janë të maskuara.

Simptomat

Për të kuptuar se si të shpëtoni nga fobia sociale, duhet të dini se si shfaqet sëmundja, sepse pa i ditur simptomat, mund të jetoni gjithë jetën tuaj, duke besuar se jeni thjesht i pafat dhe keni një karakter kaq të turpshëm.

Të gjitha simptomat e këtij çrregullimi mund të ndahen në disa kategori, duke përfshirë:

• fizike;
• njohës;
• psikologjike;
• të sjelljes.

Simptomat fizike janë manifestime të qarta të gjendjes së ankthit që karakterizohen nga:

• djersitje e shtuar e pëllëmbëve;
• skuqje e lëkurës;
• shfaqja e një dridhjeje;
• rritje e rrahjeve të zemrës;
• zhvillimi i stuporit;
• fjalim i paqartë;
• zhvillimi dhe madje i përkohshëm.

Të gjitha këto simptoma ndodhin tek një person në ato situata kur duhet të kontaktojë me të panjohur ose të flasë me publikun, etj.

Karakteristikat njohëse që karakterizojnë këtë çrregullim përfshijnë:

• dëshira për t'u dukur gjithmonë mirë;
• rritja e kërkesave, para së gjithash, ndaj vetes, e më pas ndaj të tjerëve;
• një ndjenjë tmerri nga mendimi se dikush mund të vëzhgojë sjelljen e tij;
• duke menduar për veten në një mënyrë negative.

Shenjat psikologjike të këtij çrregullimi janë një ndjenjë e vazhdueshme frike dhe përjetimi i stresit ekstrem nëse duhet të dilni nga zona juaj e rehatisë.

Simptomat e sjelljes karakteristike të këtij çrregullimi janë shmangia nga një person i kompanive të zhurmshme dhe grumbullimeve masive të njerëzve, ndrojtja dhe ngurtësia në komunikim. Domethënë, individi shmang çdo situatë që i shkakton frikë apo ankth. Kur komunikon, ai nuk shikon kurrë në sy, pasi ka frikë të shohë dënimin ose mosmiratimin në sytë e bashkëbiseduesit. Një person i tillë i percepton të gjithë rreth tij si armiq.

Sigurisht, simptomat e një çrregullimi të tillë si fobia sociale mund të shfaqen në një shkallë ose në një tjetër. Për disa, ato janë të shprehura qartë, deri në atë pikë sa një person bëhet një vetmitar ose bëhet një pijanec i padurueshëm, duke u përpjekur të mbyt frikën e tij me alkool. Për të tjerët, simptomat janë delikate - ata përjetojnë vetëm një ndjenjë shqetësimi kur komunikojnë me njerëzit. Dhe është më mirë të trajtoni shkeljen me simptoma pak të theksuara, pasi në këtë rast mund të shpëtoni nga patologjia përgjithmonë. Mund ta përballoni sëmundjen në këtë fazë edhe vetë, duke përdorur teknika relaksimi, auto-trajnime dhe rekomandime të psikologut në lidhje me ndryshimin e sjelljes. Në raste të avancuara, është e nevojshme të kontrolloni vazhdimisht emocionet tuaja dhe të pini periodikisht ilaqet kundër depresionit që do t'i lejojnë një personi të ndihet normal.

Karakteristikat e trajtimit

Trajtimi i fobisë sociale është droga dhe jo-droga. Me ilaçe, një personi i përshkruhen ilaqet kundër depresionit, beta-bllokuesit, benzodiazepinat, frenuesit e rimarrjes së serotoninës dhe barna të tjera të nevojshme për shërimin e pacientit. Më shpesh, në fazat fillestare, kur një person nuk mund ta përballojë vetë çrregullimin, mjekët përshkruajnë antidepresantë, të cilët i lejojnë ata të shohin botën pa emocione, dhe për këtë arsye pa konotacione negative.

Gjithashtu, trajtimi i fobisë sociale mund të jetë jo medikamentoz, pra me ndihmën e psikoterapisë së sjelljes. Seancat duhet të kryhen nga një specialist i kualifikuar - ai është i detyruar të identifikojë shkaqet e zhvillimit të shkeljes dhe të ndihmojë personin t'i realizojë ato. Për më tepër, detyra e tij është të riprogramojë qëndrimet negative që ekzistojnë në trurin e pacientit në ato pozitive.

Në fazat fillestare të një çrregullimi të tillë si fobia sociale, çdo person mund të riprogramojë vetë mendimet dhe emocionet e tij, por për këtë ai do të duhet t'i monitorojë me kujdes, duke zgjedhur ato që përmirësojnë cilësinë e jetës së tij dhe duke injoruar ato që e përkeqësojnë atë. Nëse një person bën përpjekje të caktuara në luftën kundër patologjisë së tij, ai nuk do të ketë nevojë për ilaqet kundër depresionit dhe ilaçe më të vështira dhe gëzimi do të kthehet në jetë.

Kështu, duke ditur se si të shpëtoj nga fobia sociale, çdo person mund të fillojë trajtimin që në fillimin e simptomave fillestare dhe ta përballojë vetë sëmundjen, duke rifituar gëzimin e jetës dhe ndjenjën e kontrollit.

A është gjithçka e saktë në artikull nga pikëpamja mjekësore?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Sëmundjet me simptoma të ngjashme:

Agorafobia është një sëmundje nga spektri neurotik, që i përket grupit të çrregullimeve ankthi-fobike. Një manifestim karakteristik i patologjisë është frika nga të qenit në vende publike dhe hapësira të hapura. Vlen të theksohet se agorafobia përfshin jo vetëm frikën nga hapësira e hapur, por edhe frikën nga dyert e hapura, frikën për shkak të pranisë së një numri të madh njerëzish. Zakonisht, ndjenja e panikut të një personi lind nga fakti se ai nuk ka mundësinë të fshihet në një vend që është i sigurt për të.

Fobia sociale është një sëmundje e zakonshme, pasojë e së cilës është ulja e kapacitetit të punës. Duke filluar në adoleshencën e hershme dhe pa u trajtuar, çrregullimi mund të vazhdojë dhe të përparojë gjatë gjithë jetës së pacientit. Fobia sociale është e përhapur në mesin e popullatës. Në të njëjtën kohë, vetëm rreth 5 pacientë nga 100 që vuajnë nga këto patologji kërkojnë ndihmë dhe marrin terapi cilësore.

Diagnoza e hershme ndihmon në eliminimin e simptomave dhe shmangien e zhvillimit të çrregullimeve shtesë (komorbide).

• Trego të gjitha

  fobi sociale

  Në ICD-10, fobia sociale klasifikohet në "Çrregullime neurotike, të lidhura me stresin dhe somatoforme". Këto janë patologji fobike (agorafobia, fobi sociale dhe specifike), në të cilat ankthi shkaktohet nga objekte dhe situata specifike.

  Fobia sociale është një sëmundje mendore e karakterizuar nga një ndjenjë ankthi që paralizon vullnetin dhe mendimet e një personi kur komunikon me njerëzit e tjerë. Karakteristika kryesore e patologjisë konsiderohet të jetë një ndjenjë afatgjatë e frikës nga situatat sociale ose kushtet në të cilat vlerësohet suksesi. Takimi me to pothuajse gjithmonë shkakton një reagim të tillë, ndaj më së shpeshti shmangen ose durohen me tension të madh.

  Ankthi social është një gjendje e shqetësimit emocional, frikës, frikës dhe ankthit kur takoheni me shoqërinë dhe gjykoheni nga njerëzit e tjerë. Një person me një çrregullim të tillë në një situatë ndërveprimi me shoqërinë mendon se duket qesharak ose budalla, të tjerët mund ta dënojnë ose ta poshtërojnë. Një sociofob është një person që përjeton frikë paniku kur është në vende publike, kur komunikon me njerëz të tjerë.

  Informacion i pergjithshem

  Sociofobia (çrregullimi i ankthit social) shoqërohet nga një frikë obsesive për të qenë në qendër të vëmendjes në grupe relativisht të vogla njerëzish (ndryshe nga agorafobia) dhe shmangia e situatave të tilla.

  Kjo fobi mund të jetë rezultat i mbikqyrjes së imagjinuar ose aktuale nga shoqëria. Një person me fobi sociale është i vetëdijshëm se frika e tij është e tepërt ose e paarsyeshme, por tejkalimi i tyre nuk bëhet më i lehtë. Disa pacientë janë të kujdesshëm ndaj një game të gjerë situatash sociale, të tjerët janë të kujdesshëm vetëm ndaj kushteve specifike, për shembull, në të cilat kërkohet të demonstrojnë aftësitë e tyre. Simptomat e sëmundjes variojnë nga të lehta në jashtëzakonisht të rënda, kur një person mbyllet në një dhomë për shkak të frikës së tij dhe nuk del nga shtëpia për disa ditë.

  Shenjat psikologjike të fobisë sociale gjatë ecurisë së sëmundjes janë fiziologjike, vegjetative: hiperemia (mbushje e enëve të gjakut) të lëkurës, djersitje, dridhje (dridhje) e gjymtyrëve ose e gjithë trupit, palpitacione, gulçim, të përziera. Në raste të rralla vërehen të folurit mahnitës, hutim, të ngatërruar. Në kushte të shoqëruara me stres të rëndë, zhvillimi i sulmeve të panikut është i mundur.

  Fobitë sociale janë të zakonshme mes burrave dhe grave me të njëjtën frekuencë. Çrregullimet e ankthit fillojnë të shfaqen në fëmijërinë e hershme dhe adoleshencën. 50% e pacientëve që vuajnë nga kjo sëmundje shfaqin simptoma tipike para moshës 11 vjeç, 80% para se të mbushin moshën 20 vjeç. Meqenëse sëmundja fillon të shfaqet herët, rreziku i çrregullimeve shoqëruese, si depresioni, rritet. Sipas disa studiuesve, kjo patologji shoqërohet me një rrezik të lartë të vetëvrasjes dhe abuzimit me surfaktantët (surfaktantët).

  Fobitë sociale mund të ndahen në:

  • diskrete, d.m.th., që lidhet me një situatë specifike (ngrënia në publik, fjalimet në publik, takimet me anëtarët e seksit të kundërt, etj.);
  • difuze, pra e lidhur me të gjitha rastet sociale.

  Fobitë sociale shpesh kombinohen me:

  • vetëvlerësim i ulët dhe vetëkritikë e dhimbshme;
  • Çrregullime të theksuara vegjetative (dridhje, hiperhidrozë (djersitje e tepërt), nauze, nxitje imperative për të urinuar dhe të tjera), të cilat ndonjëherë konsiderohen nga pacientët si çrregullimi kryesor.

  Me përparimin e fobisë sociale, mund të zhvillohen sulme paniku, ndërkohë që ankthi është gjithmonë i kufizuar vetëm në një situatë të caktuar sociale, është intensiv dhe i pakontrollueshëm.

  

  Arsyet e zhvillimit

  Në shumicën e rasteve, shkaqet e sëmundjes duhet të kërkohen në moshë të re - deri në 1 vit. Ata që vuajnë nga çrregullimet e ankthit social kanë më shumë gjasa se njerëzit e shëndetshëm të jetojnë vetëm, kanë një nivel të ulët arsimor dhe janë në një situatë të keqe financiare. Hulumtimi mbi shkaqet e çrregullimeve sociofobike mbulon një gamë të gjerë të teorive dhe fushave të njohurive - nga neuroshkenca në sociologji.

  Shkaqet e zhvillimit të neurozës janë:

  • mungesa e vlerësimit, lavdërimit dhe pëlqimit adekuat nga prindërit në fëmijëri;
  • duke bërë kërkesa të larta për fëmijën;
  • ngacmimi në ekipin e fëmijëve;
  • situata konflikti në mjedis ose në familje;
  • stili i jetesës antisociale të prindërve;
  • përvoja e parë seksuale e dështuar;
  • sëmundjet shoqëruese somatike;
  • predispozicion gjenetik.

  Sipas hulumtimeve të fundit, predispozita trashëgimore, e kombinuar me faktorë social dhe mjedisor, luan një rol të rëndësishëm në shfaqjen e neurozës. Është vërtetuar se rreziku i zhvillimit të një gjendjeje ankthi patologjik social rritet me 2-3 herë nëse ndonjë nga të afërmit e afërt vuante nga një çrregullim i tillë. Kjo ndodh për shkak të trashëgimisë gjenetike ose për shkak të faktit se fëmijët kopjojnë fobitë sociale të prindërve në procesin e vëzhgimit të tyre.

  Gjatë studimeve që përfshinin binjakë të rritur nga prindër të ndryshëm, rezultoi se në prani të fobisë sociale tek njëri prej fëmijëve për tjetrin, mundësia e zhvillimit të këtij çrregullimi është 30-50% më e lartë se mesatarja në popullatë.

  Fëmijët tepër mbrojtës ose tepër kritikë në familje rrisin rrezikun e zhvillimit të ankthit me 10 herë. Shpesh janë prindërit ata që me fyerjet e shqiptuara në një sulm inati, inati ("Ti je një leckë", "Kush ka nevojë për ty me karakterin tënd"), i fusin fëmijës frikën, dyshimin për veten.

  Ka dëshmi të ekzistencës së frenimit të sjelljes tek të porsalindurit. Kjo është një aftësi patologjike e funksionimit të sistemit nervor, në të cilën fëmija përqendrohet në vetvete dhe në përvojat e tij dhe fillon të ketë frikë nga shoqëria. Rreth 15-20% e njerëzve e kanë këtë veçori në lindje, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të një çrregullimi ankthi më vonë në jetë.

  Përvojat e kaluara negative të socializimit mund të provokojnë zhvillimin e fobisë sociale tek individët me ndjeshmëri të tepruar. Këta njerëz janë dyshues, me sugjestibilitet të shtuar, nuk i pëlqejnë të tjerët, të fiksuar pas vetvetes. Në gjysmën e atyre që vuanin nga një çrregullim ankthi, u gjet një marrëdhënie e qartë midis traumës psikologjike (situata poshtëruese ose të dhimbshme) dhe përkeqësimit të simptomave të sëmundjes. Jo vetëm përvoja personale, por edhe ajo sociale ka një rëndësi të madhe: vëzhgimi i dështimeve të njerëzve të tjerë e bën më të mundshëm zhvillimin e fobisë sociale.

  Ankthi social ka një efekt kumulativ: vështirësi në gjetjen e një gjuhe të përbashkët me ekipin, refuzim ose refuzim nga bashkëmoshatarët, vite të gjata abuzimi psikologjik. Adoleshentët e trembur dhe të rriturit e shqetësuar në tregimet e tyre theksuan veçanërisht se situatat e refuzimit nga të njohurit shpesh lindnin në jetën e tyre. Një studim ka treguar se popullariteti në shoqëri redukton ankthin social. Me sa duket, fëmijët me fobi sociale kanë aftësinë të marrin më pak reagime pozitive nga bashkëmoshatarët e tyre, gjë që çon në formimin e sjelljes shmangëse.

  

  Simptomat

  Të gjitha shenjat e një çrregullimi ankthi mund të ndahen në disa kategori, duke përfshirë:

  • njohës;
  • psikologjike;
  • fiziologjike;
  • të sjelljes.

  Shenjat njohëse që karakterizojnë neurozën përfshijnë:

  • dëshira për t'u dukur gjithmonë mirë;
  • rritja e kërkesave ndaj personalitetit të dikujt dhe ndaj të tjerëve;
  • një ndjenjë frike për shkak të faktit se dikush mund të vëzhgojë sjelljen;
  • duke menduar për veten në një mënyrë negative.

  Fobet sociale kanë frikë se si do të gjykohen nga vëzhguesit. Ata janë pothuajse gjithmonë shumë të fiksuar në personalitetin, pamjen dhe sjelljen e tyre në shoqëri. Njerëz të tillë bëjnë kërkesa të tepërta ndaj vetes. Një fobi social përpiqet t'u bëjë përshtypje të tjerëve, por është i sigurt se nuk do t'ia dalë dot. Pacientët priren të imagjinojnë skenarë të mundshëm për zhvillimin e rrethanave të shoqëruara me ankth, duke analizuar sjelljen e tyre. Këto mendime mund të jenë ndërhyrëse dhe të shqetësojnë një person për javë të tëra pasi të ketë ndodhur një situatë stresuese. Fobet sociale kanë një ide joadekuate për aftësitë e tyre, ata priren ta shikojnë veten nga ana më e keqe. Kujtesa e njerëzve të tillë ruan më shumë ngjarje të këqija sesa të mira. Natyra e pacientëve është e larmishme: nga ndrojtja e rëndë deri te vetëbesimi i pashpjegueshëm, nervozizmi, agresiviteti, që shpesh nuk korrespondon me sjelljen e tyre të zakonshme.

  Fobia sociale ndryshon nga ndrojtja e zakonshme në atë që çon në pasoja të rënda në jetën e pacientit. Ai fillon të shmangë takimet me njerëz, veçanërisht grupet e vogla, takimet, festat. Një person shmang çdo situatë që provokon ankth tek ai.

  Simptomat fizike të çrregullimit karakterizohen nga:

  • djersitje e shtuar e pëllëmbëve dhe këmbëve;
  • skuqje të lëkurës, veçanërisht të fytyrës;
  • shfaqja e dridhjes së duarve, dridhje në gjymtyrë;
  • rrahje të zemrës, vështirësi në frymëmarrje;
  • zhvillimi i hutimit, të folurit të paqartë;
  • çrregullime të ecjes;
  • qëndrueshmëri emocionale (ndryshime të humorit);
  • formimi i sulmeve të panikut dhe madje edhe belbëzimi i përkohshëm.

  Të gjitha këto reagime fizike që vihen re lehtësisht nga të tjerët, rrisin edhe më shumë ankthin në prani të njerëzve të tjerë.

  Kushtet e ndërlidhura

  Ekziston një shkallë e lartë e komorbiditetit të çrregullimeve sociofobike me çrregullime të tjera mendore. Kjo kuptohet si prania e një tabloje klinike shtesë që është vërejtur më herët ose mund të shfaqet në mënyrë të pavarur dhe të bashkëjetojë me sëmundjen themelore, duke ndryshuar nga ajo në simptoma. Zakonisht, fobia sociale shoqërohet me vetëbesim të ulët dhe depresion, të cilat zhvillohen për shkak të mungesës së marrëdhënieve personale dhe periudhave të gjata të izolimit të shoqëruara me frikën e takimit dhe komunikimit me njerëzit. Kur përpiqet të heqë qafe simptomat e ankthit dhe depresionit, një person është i prirur ndaj abuzimit me alkoolin dhe drogën, gjë që rrit rrezikun e varësisë. Sipas statistikave, rreth 20% e pacientëve me çrregullime ankthi vuajnë nga alkoolizmi.

  Komorbiditeti më i zakonshëm është depresioni. Sipas studimit, në mesin e 14,263 personave, 2.4% ishin diagnostikuar me fobi sociale, nga të cilët 16.6% ishin diagnostikuar me depresion. Gjithashtu, zakonisht identifikohen çrregullimi i stresit post-traumatik (36%), çrregullimi i panikut (33%), tentativat për vetëvrasje (23%), çrregullimi i ankthit të përgjithësuar (19%), abuzimi me substancat (18%). Në pacientët me alkoolizëm shoqërues, kushte paniku ose depresion, fobia sociale i parapriu fillimit të çrregullimit në 75%, 61% dhe 90% të rasteve, përkatësisht. Ka të dhëna që vërtetojnë lidhjen e patologjisë me autizmin, dismorfofobinë trupore, çrregullimin bipolar dhe çrregullimin e deficitit të vëmendjes.

  Mjekimi

  Shumë njerëz përpiqen të kurojnë vetë fobinë sociale, e cila është shumë e vështirë dhe përkeqëson rrjedhën e sëmundjes. Nëse gjeni simptoma të ngjashme me një çrregullim ankthi, duhet të konsultoheni me një psikiatër ose psikoterapist. Janë këta specialistë që do të mund të ndihmojnë një person me një problem që ka lindur.

  Diagnoza e fobisë sociale pengohet nga ngjashmëria e pamjes klinike me çrregullimin e panikut dhe fakti që pacientët, kur kontaktojnë një mjek, më së shpeshti ankohen për çrregullime komorbide (varësia nga substancat psikoaktive, luhatjet e humorit). Ndër pacientët që nuk marrin trajtim medikamentoz, mbizotërojnë personat me fobi të lehta dhe pothuajse të padukshme që nuk ndikojnë në aktivitetet e përditshme. Të tillë sociofobë, duke përjetuar një shqetësim të caktuar, nuk e konsiderojnë të nevojshme të kërkojnë ndihmë nga një psikiatër. Në mungesë të trajtimit medikamentoz në pacientët me ankth subklinik, procesi mund të bëhet kronik, të zhvillojë simptoma depresioni, humor të ulët dhe të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjeve somatike. Për të identifikuar fobinë sociale, rekomandohet përdorimi i shkallëve të përshtatshme për vlerësimin e gjendjes (Taylor, Spielberger-Khanin, Tsung, shkalla e ankthit dhe depresionit në spital), të cilat plotësohen nga pacienti vetë.

  Zgjedhja e regjimit optimal të trajtimit përcaktohet nga lloji i çrregullimit të ankthit dhe ashpërsia (përcaktuar nga shkallët Spielberg, Hamilton). Forma e butë (rezultati i përgjithshëm nën 20) kërkon vetëm psikoterapi. Pacientët me një histori të gjatë të sëmundjes dhe forma akute të sëmundjes kërkojnë mjekim. Terapitë e kombinuara rekomandohen për njerëzit me çrregullime komorbide të personalitetit, alkool dhe lloje të tjera varësish.

  Kombinimi i ilaçeve, ndihma psikologjike dhe procedurat restauruese do ta ndihmojnë pacientin të kapërcejë sëmundjen sa më shpejt të jetë e mundur. Një psikoterapist do t'i mësojë një sociofob perceptimin adekuat të vetvetes, vetëkontrollin, luftimin e mendimeve dhe ndjenjave negative. Psikoterapia kognitive-sjellëse ndihmon një person të mbijetojë me qetësi në situata stresuese, të ndalojë së qeni ankth. Me diagnozën e "fobisë sociale" meditimi dhe hipnoza janë efektive.

  Zhvillimi i interesave dhe vlerave të reja nuk duhet të kundërshtojë qëllimet themelore të jetës së pacientit. Një mënyrë efektive për të ndihmuar pacientin është kombinimi i psikoterapisë në grup me ekspozimin. Ekziston një çlirim hap pas hapi nga frika përmes trajnimit të përditshëm nën mbikëqyrjen e një psikoterapisti. Zhvillohet zakoni gradual me situatat që më parë kanë shkaktuar ankth tek një person.

  Lojërat me role dhe auto-trajnimi terapeutik ndihmojnë në rivendosjen e aftësive të komunikimit te pacientët që kanë shmangur kontaktet sociale për një kohë të gjatë. Metodat e sjelljes së psikoterapisë kontribuojnë në formimin e vetëvlerësimit dhe ju lejojnë të interpretoni reagimet e të tjerëve ndaj veprimeve të pacientit. Fobet sociale zhvillojnë qëndrime të reja mendore në lidhje me situatat ankthioze, heqin qafe simptomat fiziologjike komorbide. Terapia e relaksimit luan një rol të rëndësishëm.

  Në trupin e njeriut, në përgjigje të stimulimit anksiogjenik (ankthi), aktivizohen proceset natyrore kundër ankthit, ekuilibri i këtyre dy sistemeve përcakton zhvillimin e përshtatjes ose keqpërshtatjes. Formimi i ankthit fiziologjik ndodh me raportin optimal të sistemeve aktivizuese dhe frenuese. Me mungesë të mekanizmave frenues, ndodh aktivizimi i tepërt anksiogjen, i cili çon në shterimin e rezervave funksionale dhe zhvillimin e keqpërshtatjes. Një detyrë e rëndësishme e terapisë është vendosja e një ekuilibri midis dy sistemeve, bazuar në aktivizimin e proceseve anti-ankth.

  Trajtimi efektiv i fobisë sociale duhet të kryhet për një kohë të gjatë. Është e rëndësishme jo vetëm për të reduktuar ankthin, por edhe për të rritur rezistencën ndaj stresit dhe për të aktivizuar mekanizmat individualë anksiogjenë. Medikamentet zënë një vend të rëndësishëm në trajtimin e fobisë sociale, ato janë metoda kryesore për të ndihmuar në dekompensimin e një çrregullimi ankthi, si dhe kur pacienti refuzon psikotrajnimin. Ilaçet ndihmojnë për të kapërcyer simptoma të tilla si ankthi, shqetësimi i gjumit, mendimet obsesive dhe frika.

  Agjentët kundër ankthit

  Për trajtimin e ankthit, në shumicën e rasteve përdoren anksiolitikë (derivatet e benzodiazepinës). Efektiviteti i këtij grupi të barnave është vërtetuar në kushtet akute të ankthit (sulme paniku). Në prani të çrregullimeve fobike të vazhdueshme, monoterapia me anksiolitikë është e paefektshme.

  Droga nga grupi i anksiolitikëve jospecifik, të cilët kanë efekte kundër ankthit, kanë fituar popullaritet të jashtëzakonshëm në trajtimin e fobisë sociale. Përdorimi i fondeve të tilla është në përputhje me parimet e terapisë afatgjatë. Ky grup barnash përfshin antidepresivë (TCA - triciklikë, SSRI - frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës, SSSIN - frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës dhe norepinefrinës), të cilët janë më efektivë kur ankthi kombinohet me depresionin. Një disavantazh i rëndësishëm i këtyre barnave është efekti terapeutik i vonuar, i cili zhvillohet jo më herët se dy javë pas marrjes së dozës optimale. Prandaj, në praktikën klinike, në dy deri në tre javët e para, trajtimi me këto barna kombinohet me kurse të shkurtra qetësuesish.

  Në grupin e agjentëve anksiolitikë jo specifikë bëjnë pjesë antipsikotikët, hipnotikët, qetësuesit dhe barnat antihipertensive (b-bllokuesit), të cilët ulin ndjeshëm simptomat autonome të sistemit kardiovaskular që shoqërojnë çrregullimin.

  Vetitë kundër ankthit kanë antihistaminet (hidroksizina) dhe hormonale (ilaqet kundër depresionit që kapin melatonin, etj.). Ilaçet që përmbajnë magnez konsiderohen efektive, të cilat kanë një efekt stabilizues të membranës dhe çojnë në një rënie të theksuar të ngacmueshmërisë së qelizave nervore dhe një ulje të ankthit dhe frikës. Magnezi gjithashtu merr pjesë në sintezën e ATP, akumulimi i komponimeve makroergjike kontribuon në një rritje të burimeve funksionale të trupit dhe zhvillimin e reaksioneve adekuate adaptive.

  Nga barnat psikotrope përshkruhen qetësues, përfshirë ato me efekt qetësues dhe hipnotik (Atarax, Stresam, Afobazol). Në terapi komplekse përdoren doza të vogla të antidepresantëve (Prozac, Ixel, Valdoxan) dhe antipsikotikë "të vegjël" (Olanzapine, Sonapax, Melleril, Sulpiride).

  
  

  Metodat e përgjithshme të forcimit përfshijnë caktimin e komplekseve të vitaminave (B 1, B 6), barnave nootropike (Fenibut, Pantogam, Picamilon), fizioterapisë dhe akupunkturës.

  
  

  Barnat më të përdorura në trajtimin e çrregullimeve të ankthit social janë:

  
  

  Trajtimi i fëmijëve dhe adoleshentëve

  Nuk ka informacion të mjaftueshëm për trajtimin e çrregullimit të ankthit social tek fëmijët dhe adoleshentët për shkak të kundërshtimit të prindërve ndaj pjesëmarrjes së tyre në provat klinike.

  Megjithatë, ka dëshmi të efektivitetit të fluvoxamine në trajtimin e të miturve me një sërë çrregullimesh ankthi, duke përfshirë fobinë sociale.

  Efikasiteti i terapisë

  Zakonisht duhen rreth 2-3 muaj për të vlerësuar në mënyrë adekuate terapinë me ilaçe. Zgjedhja e trajtimit për njerëzit me ankth patologjik duhet të përmbushë parimet e vazhdimësisë, kohëzgjatjes dhe lehtësisë së përsëritjes dhe duhet të përfshijë një sistem procedurash psiko-adaptive. Efektiviteti i terapisë vlerësohet nga shënimet në ditarët e vetëanalizës që pacienti mban çdo ditë dhe nga rezultatet e shkallëve të ankthit.

  Mund të ndodhë një regresion i konsiderueshëm ose i pjesshëm i komplekseve të simptomave klinike dhe fenomeneve të keqpërshtatjes. Efekti vlerësohet duke u ulur:

  • ankthi që zhvillohet në kohën e veprimeve dhe kontakteve shoqërore;
  • frika e pritjes për një situatë kërcënuese;
  • shmangia e aktiviteteve dhe kontakteve shoqërore;
  • çrregullime komorbide (depresioni, sulmet e panikut).