Mpiksjet e gjakut gjatë menstruacioneve janë normale apo jo. Pse ka mpiksje të mëdha gjaku gjatë menstruacioneve?

Ndonjëherë në jetën e një gruaje ka një problem të periodave të rënda me mpiksje, gjë që e bën të pamundur udhëheqjen e një stili jetese të plotë. Për çfarë sëmundjeje bëhet fjalë dhe si të trajtohet mund të kuptohet duke e konsideruar problemin nga të gjitha anët.

Humbja e konsiderueshme e gjakut gjatë menstruacioneve mund të jetë edhe një sëmundje e veçantë dhe një simptomë e një shkeljeje të gjendjes së shëndetit të grave. Periudhat e bollshme me mpiksje, ose gjakderdhje jofunksionale të mitrës, është një sëmundje që karakterizohet nga prania e gjakderdhjes jonormale nga zgavra e mitrës, e cila nuk është për shkak të pranisë së patologjisë së organeve të legenit, sëmundjeve sistemike ose shkeljes së rrjedhës. shtatzënia.

Kodi ICD-10

N92 Menstruacione të bollshme, të shpeshta dhe të çrregullta

Epidemiologjia

Periudhat e shumta me mpiksje mund të ndodhin në çdo moment në jetën e një gruaje, pavarësisht nga mosha, vendbanimi dhe raca e saj. Në sezonin e nxehtë, rreziku i gjakderdhjes rritet ndjeshëm, për shkak të rritjes së ngarkesës në sistemin kardiovaskular. Ndikimi i rënies së presionit atmosferik ka edhe në zhvillimin e çrregullimeve menstruale.

Shkaqet e periodave të rënda me mpiksje

Faktorët etiologjikë për shfaqjen e menstruacioneve të rënda janë:

• Stresi, tronditje e fortë psiko-emocionale;
• Çrregullime të të ushqyerit si obeziteti, hipo- dhe beriberi, uria;
• Sëmundjet kronike të mëlçisë, sistemit kardiovaskular etj.;
• Shkelja e sfondit hormonal;
• Operacionet gjinekologjike të transferuara;
• Sëmundjet infektive të organeve të legenit;
• ekspozimi ndaj rrezatimit;
• Anomalitë kongjenitale në zhvillimin e organeve gjenitale.

Faktoret e rrezikut

Një sërë faktorësh negativë ndikojnë në trupin e femrës në periudha të ndryshme të zhvillimit, formimit, formimit dhe zhdukjes së funksionit riprodhues. Më shpesh gjatë periudhave të cenueshmërisë më të madhe - pubertetit dhe menopauzës. Faktorët kryesorë të rrezikut për gjakderdhjen e mitrës janë:

Gjatë pubertetit:

• Aktiviteti i tepërt fizik;
• Kequshqyerja, hipovitaminoza;
• Tensioni mendor dhe stresi;
• Sëmundjet akute dhe kronike të gjenezës infektive.

Në moshën riprodhuese:

• Një histori aborti;
• Lindja e komplikuar;
• Sëmundjet inflamatore të organeve të legenit;
• Sëmundjet neuroendokrine;
• Shkelja e sfondit hormonal;
• Rreziqet profesionale;
• Stresi mendor dhe emocional.

Gjatë menopauzës:

• Sëmundjet infektive akute dhe kronike;
• Formacionet e organeve të legenit;
• Stresi;
• Prania e prolapsit të organeve të legenit;
• Sëmundjet e sistemit kardiovaskular dhe të gjëndrave endokrine.

Patogjeneza

Normalisht, menstruacionet janë një gjakderdhje uterine e rregullt, ciklike, pa dhimbje, që ndodh kur shtresa funksionale e endometriumit refuzohet për shkak të uljes së nivelit të progesteronit dhe estrogjenit dhe nuk kalon 80 ml humbje totale të gjakut gjatë periudhës së menstruacioneve.

Në mjekësi, përdoren konceptet e mëposhtme:

• Hiperpolimenorrea është një shkelje e funksionit menstrual, e cila manifestohet me gjakderdhje të rëndë të rregullt, që tejkalon humbjen totale të gjakut prej 80 ml për menstruacione.
• Menorragjia akute është gjakderdhje e paparashikuar e bollshme e mitrës që nuk shoqërohet me një cikël.
• Metroragjia është gjakderdhje e rëndë, e zgjatur, e parregullt ndërmjet periodave.

Menstruacionet e bollshme mund të tregojnë shkelje të tilla të shëndetit të grave si: prania e fibroideve të mitrës, neoplazitë e qafës së mitrës, menopauza patologjike, komplikimet e shtatzënisë etj.

Aspekti kryesor patogjenetik i zhvillimit të gjakderdhjes së mitrës është çekuilibri i hormoneve kryesore në sfondin e ndryshimeve në funksionin e pjesëve më të rëndësishme të sistemeve hipotalamike-hipofizë dhe ovarian.

Sistemi riprodhues i gruas është i ndërtuar sipas një tipi hierarkik, hallkat kryesore në të cilin janë: korteksi cerebral, hipotalamusi, gjëndrra e hipofizës, vezoret, mitra dhe organet e tjera të synuara (gjëndra qumështore, gjëndra tiroide). Pra, në korteksin cerebral, rregullatorët kryesorë të ciklit menstrual janë dopamina dhe norepinefrina, të cilat kontrollojnë hormonin hipotalamik të çlirimit të gonadotropinës (GnRH) dhe serotoninën, e cila kontrollon hormonin luteinizues (LH). Hipotalamusi është një nga formacionet kryesore strukturore të trurit që prodhon hormone çliruese që çlirojnë hormonet e hipofizës dhe statina që shtypin lirimin e tyre. GnRH është hormoni kryesor hipotalamik i përfshirë në ciklin menstrual. Lëshohet në qarkullimin e gjakut një herë në 60 minuta dhe frekuenca maksimale e lëshimit të saj regjistrohet në periudhën preovuluese, dhe më e ulëta - në fazën e dytë të ciklit. Të përfshira direkt në rregullimin e ciklit menstrual janë gonadotropinat - hormonet e hipofizës si: prolaktina (PRL) - hormoni i laktacionit, follitropina (FSH) - hormoni i rritjes dhe maturimit të folikulave dhe lutropina (LH) - hormoni i trupi i verdhë. Vezoret sintetizojnë estrogjenet, gestagenet dhe androgjenet - hormone që kanë një efekt vegjetativ (zhvillimi dhe aktiviteti jetësor i organeve gjenitale) dhe gjenerues (sfondi hormonal) në trupin e femrës. Kështu, në rast të humbjes ose shkeljes së të paktën njërës prej lidhjeve - rregullatorëve të ciklit, sfondi hormonal do të dështojë dhe përhapja e endometrit të mitrës do të ndryshojë. Stimulimi i tepërt i mitrës nga estrogjenet do të çojë në një rritje të trashësisë dhe hipoksisë së endometriumit, i cili, për shkak të rritjes së kontraktueshmërisë së mitrës, do të refuzohet vazhdimisht dhe jo njëkohësisht, një zonë pas tjetrës, e cila nga ana tjetër shoqërohet me bollëk. gjakderdhje e mitrës me mpiksje afatgjatë.

Simptomat e periodave të rënda me mpiksje

Në varësi të shkakut të gjakderdhjes nga trakti gjenital, një grua mund të përjetojë simptoma të ndryshme, duke filluar nga dhimbja deri te marramendja dhe humbja e vetëdijes. Në mënyrë më të detajuar në lidhje me shkakun e shfaqjes, më poshtë është paraqitur një përshkrim i detajuar i simptomave, shenjave të para dhe ankesave.

Periudhat e bollshme me mpiksje pas një vonese

Ndonjëherë, pas një vonese të menstruacioneve, një grua përjeton gjakderdhje të bollshme me mpiksje nga trakti gjenital, ndërsa mund të ketë dhimbje të një natyre të dhembshme në pjesën e poshtme të barkut me rrezatim në anus. Shkaku i një kompleksi të tillë simptomash mund të jetë një shtatzëni e shqetësuar, duke marrë një kontraceptiv oral. Përcaktimi i shkakut do të ndihmojë në përcaktimin e nivelit të gonadotropinës korionike njerëzore në gjak. Edhe me një abort të plotë spontan, figurat e tij, prej disa kohësh, mbeten në nivele të larta. Kjo për faktin se embrioni jo i zbatueshëm refuzohet nga endometriumi i përgatitur dhe shoqërohet me një sasi të madhe të humbjes së gjakut. Në këtë rast, gruaja përjeton dobësi, marramendje, të përziera dhe ndonjëherë të vjella. Në prani të simptomave të tilla, është e nevojshme që menjëherë të telefononi një ambulancë për shtrimin në spital në një institucion të specializuar mjekësor.

Periudhat e rënda me mpiksje gjatë shtatzënisë

Shfaqja e gjakderdhjes nga trakti gjenital tek një grua shtatzënë zakonisht tregon një abort spontan. Në këtë rast, simptoma e parë është një dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, e cila rrezaton në rektum; në gjysmën e dytë të shtatzënisë, dhimbja mund të jetë ngërçe. Shkarkim i përgjakshëm, në të njëjtën kohë, në një sasi të konsiderueshme me mpiksje me intensitet të ndryshëm. Në varësi të moshës gestacionale, në tremujorin e parë kryhet vakum - aspirimi i përmbajtjes së mitrës, pas javës së gjashtëmbëdhjetë të shtatzënisë, produkti i fekondimit evakuohet nën anestezi adekuate dhe kontroll hemodinamik. Në mungesë të kundërindikacioneve, lejohet të përshkruhet uterotonika për të përshpejtuar nxjerrjen e përmbajtjes së mitrës.

Në shtatzëninë e mëvonshme, gjakderdhja vaginale mund të tregojë placentën previa. Në këtë rast, gjakderdhja është me intensitet të ndryshëm dhe është absolutisht pa dhimbje. Nëse një grua ka një gjendje të tillë për më shumë se 20 javë shtatzënie, është e nevojshme që menjëherë të telefononi një ambulancë.

Periudhat e bollshme me mpiksje pas lindjes

Zakonisht, menjëherë pas lindjes, një grua ka gjakderdhje fiziologjike - lochia. Mund të jetë me intensitet të ndryshëm dhe do të vazhdojë derisa mitra pas lindjes të reduktohet plotësisht në madhësinë normale. Pas kësaj, nëse një grua në lindje ushqen me gji një të porsalindur, ajo nuk ka menstruacione. Ky fenomen quhet amenorrea laktacionale dhe, si rregull, vazhdon derisa ushqimet plotësuese të futen në dietën e foshnjës. Dhe kështu pas 6-12 muajsh, gruas i rikthehet cikli menstrual. Për shkak të ndryshimeve fiziologjike që kanë ndodhur në trupin e një gruaje, si shkurtimi i qafës së mitrës, zgjerimi i kanalit të qafës së mitrës, rritja e madhësisë së mitrës, rritja e vëllimit të endometrit, rrjedha menstruale bëhet më e madhe. intensive dhe të bollshme.

Menjëherë 2-4 javë pas lindjes, gjakderdhja e bollshme me mpiksje mund të ndodhë për shkak të pranisë së mbetjeve të placentës në zgavrën e mitrës. Në të njëjtën kohë, njolla është me ngjyrë të kuqe të ndezur me një erë të pakëndshme dhe shoqërohet me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut me rrezatim në pjesën e poshtme të shpinës. Në këtë rast, është e nevojshme të kërkoni ndihmë të kualifikuar mjekësore, pasi infeksioni i mbetjeve të placentës dhe zhvillimi i endometritit, inflamacionit të mitrës, janë të mundshme.

Periudhat e bollshme me mpiksje pas seksionit cezarian

Shpesh, gjakderdhja e bollshme me mpiksje vërehet pas një seksioni cezarian. Kjo është për shkak të pranisë së një mbresë në mitër, reduktimit të kontraktueshmërisë së mitrës dhe një kanali cervikal dhe qafës së mitrës të pandryshuar, i cili është një pengesë për shkarkimin e lirë të lokieve, si pas lindjes normale. Si rezultat, gjakderdhja bëhet më e gjatë me më shumë mpiksje. Me kalimin e kohës, cikli menstrual do të përmirësohet dhe sasia e gjakut menstrual të çliruar do të bëhet më normale.

Menstruacione të bollshme me mpiksje pas kuretazhit të zgavrës së mitrës

Periudhat e shumta me mpiksje pas kuretazhit të zgavrës së mitrës mund të jenë rezultat i një aborti instrumental. Në të njëjtën kohë, kuretazhi i zgavrës së mitrës kryhet me një kuretë, shtresë pas shtrese duke hequr endometriumin me vezën e fetusit. Nëse gjatë një procedure të tillë kirurgu humbi ndonjë pjesë të zgavrës, gjakderdhja me mpiksje të kuqe të ndezur mund të zhvillohet në ditët 2-4, e shoqëruar me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Në këtë rast, duhet të kontaktoni institucionin mjekësor ku është kryer aborti.

Nëse gjakderdhja ndodh në ditën e 7-10 pas kuretazhit të mitrës, është gjithashtu e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore, pasi kjo gjendje mund të jetë për shkak të pranisë së një polipi placentar që ndodh në vendin e mbetjeve të produktit të fekondimit. Në këtë rast, një grua mund të ketë njolla me intensitet të ndryshëm, dhimbje në fund të barkut, temperaturë trupore subfebrile dhe të përziera. Për të eleminuar këtë kompleks simptomash në një departament gjinekologjik të palëvizshëm në sfondin e terapisë adekuate me antibiotikë, kryhet curettage të përsëritur të zgavrës së mitrës, me përshkrim të mëtejshëm të kontraceptivëve oralë.

Periudhat e bollshme me mpiksje pas histeroskopisë

Histeroskopia është një procedurë gjinekologjike me anë të një pajisjeje optike, me të cilën mjeku ka mundësi jo vetëm të vizualizojë brendësinë e mitrës, por edhe të marrë material pa traumatizuar të gjithë zgavrën e mitrës, si me kiretazh. Histeroskopia kryhet si për qëllime diagnostikuese ashtu edhe për qëllime terapeutike. Në të njëjtën kohë, në rastin e histeroskopisë diagnostike, nuk ka ndryshime në ciklin menstrual. Sa i përket histeroskopisë kirurgjikale, këtu cikli zgjatet, shpesh menstruacionet bëhen më të bollshme se gjithmonë. Por ndonjëherë njolla ndryshon erën, në to shfaqen mpiksje dhe ngjyra e tyre ndryshon, gjë që mund të tregojë shtimin e një infeksioni. Nëse shkarkimi i bollshëm i përgjakshëm është bërë i zi në sfondin e një sindromi të theksuar dhimbjeje, kjo mund të jetë një simptomë e sëmundjes - endometrioza. Endometrioza është një sëmundje komplekse e varur nga hormoni, në të cilën indi endometrial ndodhet jo vetëm në zgavrën e mitrës, por edhe jashtë saj. Në të njëjtën kohë, një grua shqetësohet për dhimbje të forta në ditët e para të menstruacioneve. Mjeku do të bëjë një diagnozë të saktë pas ekzaminimeve shtesë diagnostikuese.

Menstruacione të bollshme me mpiksje me fibroids

Fibroidet e mitrës janë një formacion beninj që përbëhet nga indi lidhor ose elemente muskulore. Nëse fibrat muskulore mbizotërojnë në strukturën e edukimit, ne po flasim për miomën, nëse mbizotëron indi lidhor - për fibromiomën. Një nga simptomat e para të miomave të mitrës janë menstruacionet e rënda. Natyra e shkarkimit varet nga vendndodhja në mitër e nyjës miomatoze. Pra, kur ndodhet në shtresën submukozale që nga fillimi i formimit të saj, një grua shqetësohet nga menstruacionet e bollshme, të zgjatura me mpiksje, e cila shoqërohet gjithashtu me një shkelje të tonit të mitrës.

Ndonjëherë rritja në zgavrën e mitrës së nyjes miomatoze submukoze drejtohet drejt kanalit të qafës së mitrës, gjë që përfundimisht çon në daljen e saj nga zgavra e mitrës. Ky proces shoqërohet me gjakderdhje të bollshme të mitrës, dhimbje ngërçe në pjesën e poshtme të barkut, dobësi të përgjithshme, rënie të presionit të gjakut dhe humbje të vetëdijes. Në një gjendje të tillë, ofrimi i ndihmës është i mundur vetëm në kushtet e një institucioni mjekësor. Qëllimi kryesor i trajtimit në këtë rast është ndalimi i gjakderdhjes së mitrës, anestezia dhe heqja kirurgjikale e nyjës miomatoze që shfaqet, e ndjekur nga kuretazhi i zgavrës së mitrës.

Periudhat e bollshme me mpiksje pas 45-50 vjetësh

Gratë në premenopauzë shpesh përjetojnë gjakderdhje të rëndë të mitrës. Kjo është për shkak të plakjes së hipotalamusit, në të cilin sfondi hormonal është i shqetësuar në drejtim të hiperestrogjenizmit në sfondin e një niveli të reduktuar të progesteronit, i cili çon në rritje të tepruar të endometrit dhe një shkelje të transformimit të tij dhe manifestohet me periudha të gjata e të rënda me mpiksje. Në këtë rast, ciklikiteti prishet dhe intervali kohor ndërmjet menstruacioneve zgjatet. Trajtimi i kësaj kategorie pacientësh është kryesisht kirurgjik dhe prezantohet në formën e kuretazhit të zgavrës së mitrës dhe kanalit cervikal. Në të ardhmen, për të shtypur funksionin menstrual, përshkruhet terapi hormonale.

Periudhat e bollshme me mpiksje gjatë menopauzës

Shfaqja e gjakderdhjes në gratë pas menopauzës mund të jetë një simptomë e një formimi malinj të organeve të legenit. Prandaj, në prani të një simptome të tillë, është e nevojshme që menjëherë të kontaktoni një gjinekolog për ekzaminimet e nevojshme. Një gjakderdhje e tillë ndodh pa arsye dhe mund të jetë me intensitet dhe kohëzgjatje të ndryshme.

Një tjetër shkak i gjakderdhjes në menopauzë mund të jetë kolpiti senile, i cili ndodh për shkak të uljes së nivelit të estrogjenit në gjak, gjë që çon në hollimin e mukozës vaginale dhe rritjen e cenueshmërisë së saj. Një gjakderdhje e tillë ndodh pas ushtrimeve fizike, ngritjes së rëndë ose marrëdhënieve seksuale. Në çdo rast, me shfaqjen e rrjedhjeve të përgjakshme nga trakti gjenital, është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore nga një gjinekolog.

Periudhat e shumta të zgjatura me mpiksje

Menorragjia, ose menstruacionet e rënda të zgjatura, mund të ndodhin në prani të një patologjie të zhvillimit të mitrës, endometriozës, hiperplazisë endometriale, sëmundjeve endokrine dhe çrregullimeve të koagulimit të gjakut. Gjithashtu, shkaku i një simptome të tillë mund të jetë një kontraceptiv intrauterin ose një kontraceptiv oral i zgjedhur gabimisht. Sëmundja mund të shfaqet në çdo moshë dhe nuk ka një cikël. Kjo gjendje është e rrezikshme sepse në sfondin e gjakderdhjes së rëndë të zgjatur, si rregull, zhvillohet anemia, e cila është e vështirë të korrigjohet për shkak të pranisë së një shkaku gjenital të gjakderdhjes. Nëse ndodhin episode të përsëritura të menstruacioneve të zgjatura, është e nevojshme të kontaktoni një gjinekolog i cili do të përshkruajë procedurat e nevojshme diagnostikuese dhe trajtimin.

Periudhat e shumta të dhimbshme me mpiksje

Algodysmenorrhea është një sëmundje që përndjek një numër të madh femrash dhe manifestohet me menstruacione të rënda ciklike të dhimbshme. Ka shumë arsye për këtë sëmundje. Periudhat e dhimbshme mund të shqetësojnë gratë me fibroide të mitrës, endometriozë, kontraceptivë intrauterine, anomali në zhvillimin e organeve gjenitale, si dhe sëmundje inflamatore të organeve të legenit dhe sëmundje të sistemit endokrin dhe nervor. Dhimbja, si rregull, shfaqet nja dy vjet pas fillimit të menarkës dhe fillon në ditën e parë të ciklit menstrual ose një ditë para tij. Dhimbje e një natyre spastike ngërçe me rrezatim në rektum, në pjesën e poshtme të shpinës, në rajonin ovarian. Ndonjëherë, me një proces të theksuar dhimbjeje dhe gjakderdhje, një grua përjeton nauze, të vjella, marramendje. Një kompleks i tillë simptomash çon në paaftësi të përkohshme dhe kërkon trajtim mjekësor.

Komplikimet dhe pasojat

Komplikacioni kryesor që ndodh për shkak të periodave të rënda me mpiksje është anemia. Për shkak të një sasie të konsiderueshme të humbjes së gjakut, rezervat e qelizave hematopoietike varfërohen, eritropoeza është e shqetësuar, gjë që çon në anemi të vazhdueshme me të gjitha simptomat që pasojnë: dobësi, marramendje, të përzier, humbje oreksi. Përveç kësaj, kjo gjendje zvogëlon efektivitetin e terapisë hemostatike. Me gjakderdhje të bollshme, shpesh zhvillohet shoku hemorragjik, i cili kërkon administrimin e menjëhershëm të produkteve të gjakut.

Në mungesë të trajtimit kundër relapsit, rifillimi i periodave të rënda me mpiksje është i mundur, me përjashtim të kushteve pas histerektomisë.

Diagnoza e periodave të rënda me mpiksje

Periudhat e bollshme me mpiksje është një sëmundje që kërkon trajtim urgjent mjekësor dhe ndonjëherë edhe kirurgjik. Por për të vazhduar me trajtimin e tij, është e nevojshme të diagnostikohet dhe të vendoset një diagnozë e saktë klinike.

Diagnoza e kësaj sëmundje bëhet nga një mjek obstetër-gjinekolog, gjatë apelit fillestar ndaj tij me ankesa për perioda të rënda me mpiksje. Para së gjithash, mjeku mbledh një histori të hollësishme somatike (histori): prania e sëmundjeve të mëlçisë, sistemeve kardiovaskulare dhe endokrine, trauma dhe operacioni në organet gjenitale femërore. Pastaj historia menstruale dhe gjinekologjike: mosha në të cilën filloi menarka, cilësia e ciklit, fillimi i jetës seksuale, aktiviteti seksual, sëmundjet gjinekologjike dhe metodat kontraceptive. Është e rëndësishme të merren medikamente të tilla si estrogjenet, antidepresivët, antikoagulantët, kortikosteroidet, digoksina dhe propranolol, të cilat mund të shkaktojnë gjakderdhje të bollshme nga trakti gjenital.

Pas një studimi të detajuar, mjeku kryen teste diagnostike funksionale, si kontrolli i temperaturës bazale, kolpocitologjia hormonale, testet e ngopjes së estrogjenit, të cilat bëjnë të mundur përcaktimin e sfondit hormonal.

Ekzaminimi laboratorik

Një test shtatzënie ose përcaktimi i gonadotropinës korionike njerëzore kryhet për të përjashtuar patologjinë e shtatzënisë, sëmundjen trofoblastike ose shtatzëninë ektopike.

Për të përcaktuar shkallën e anemisë në trup për korrigjimin e mëtejshëm të anemisë, kryhet një analizë e përgjithshme gjaku, një analizë biokimike e gjakut, një koagulogram.

Ekzaminimi hormonal në dinamikë rekomandohet për të gjitha gratë që vuajnë nga periodat e rënda për të përcaktuar statusin hormonal. Për ta bërë këtë, përcaktoni dinamikën e nivelit të FSH në serum, prolaktinës, LH, testosteronit, progesteronit dhe estradiolit. Është e rëndësishme të ekzaminohen hormonet e gjëndrës tiroide dhe të gjëndrave mbiveshkore.

Diagnostifikimi instrumental

Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit dhe histeroskopia janë metoda të besueshme dhe të përballueshme për diagnostikimin e patologjive të organeve riprodhuese femërore. Ndonjëherë kryhet histerosonografia (mbushja e zgavrës së mitrës me kripë fiziologjike nën kontrollin e një aparati ekografik), gjë që bën të mundur identifikimin e nyjeve miomatoze submukozale të mitrës, polipet endometriale etj.

Kiretazhi diagnostik i kanalit të qafës së mitrës dhe zgavrës së mitrës kryhet për të gjitha gratë në menopauzë me ankesa për gjakderdhje nga trakti gjenital. Në raste të tjera, kryhet në prani të shenjave ekografike të patologjisë endometriale.

Gjithashtu është e mundur të kryhet MRI, tomografi e kompjuterizuar, laparoskopi, histerosalpingografi dhe metoda të tjera diagnostikuese nëse ka indikacione për zbatimin e tyre.

Diagnoza diferenciale

Diagnoza diferenciale e periodave të rënda me mpiksje kryhet në përputhje me treguesit e moshës së një gruaje, pasi shfaqja e sëmundjeve të caktuara është karakteristike për çdo periudhë të jetës së një gruaje.

Pra, në periudhën e pubertetit, bëhet një diagnozë diferenciale me sëmundjet e sistemit hematopoietik, të shoqëruara me çrregullime gjakderdhjeje dhe gjakderdhje; çrregullime të mëlçisë dhe traktit gastrointestinal, anomali në zhvillimin e organeve gjenitale, sëmundje të sistemit endokrin (gjëndra mbiveshkore, gjëndra tiroide), trupa të huaj të traktit gjenital dhe neoplazi të vaginës.

Diagnoza diferenciale në moshën riprodhuese kryhet me shtatzëninë ektopike, miomën e mitrës, adenokarcinomën, hiperplazinë endometriale, dëmtimin e endometrit me një kontraceptiv intrauterin.

Në periudhën e menopauzës, bëhet diagnoza diferenciale me adenokarcinomën endometriale, adenomiozën dhe tumoret e vezoreve që prodhojnë hormone.

Trajtimi i periodave të rënda me mpiksje

Metoda e trajtimit të periodave të rënda me mpiksje përshkruhet nga mjeku në përputhje me moshën e pacientit, shkakun e shfaqjes, sasinë e gjakut të humbur dhe kohëzgjatjen e gjakderdhjes. Por, në çdo rast, hapi i parë është hemostaza – ndalimi i gjakderdhjes, i cili mund të kryhet në mënyrë kirurgjikale ose mjekësore.

Si të ndaloni periodat e rënda?

Gjëja e parë që duhet të bëni është të qetësoheni, pasi eksitimi zgjeron enët e gjakut dhe gjakderdhja mund të rritet. Nëse gjakderdhja shfaqet tek një grua shtatzënë, është e nevojshme të merrni një pozicion horizontal me një fund të këmbës së ngritur të shtratit, të relaksoheni, të telefononi një ambulancë. Lejohet marrja e formës së tabletës së etamsilat "Dicinon" 1-2 tableta me ujë.

Për arsye të tjera për shfaqjen e periodave të rënda me mpiksje, masat para-mjekësore duhet të jenë si më poshtë:

• Thirrni një ambulancë.
• Merrni një pozicion horizontal me fundin e këmbës së ngritur të shtratit.
• Vendosja e një blloku ngrohës, shishe ose ndonjë ene tjetër me ujë të ftohtë në pjesën e poshtme të barkut, e cila ndihmon në ngushtimin e enëve të gjakut dhe reduktimin e gjakderdhjes.
• Pini shumë lëngje për të rimbushur vëllimin e humbjes së gjakut.
• Marrja e barnave që ndalojnë gjakderdhjen, si: Dicinon 1-2 tableta, maksimumi 4 tableta në ditë, 0,25 mg secila, Tinkturë me spec uji, 25 pika 3 herë në ditë, Ekstrakt i çantës së bariut, 25 pika 3 herë në ditë, glukonat kalciumi. 1-2 tableta 3 herë në ditë.

Trajtimi i mëtejshëm do të përshkruhet nga gjinekologu në përputhje me indikacionet.

1. Terapia hemostatike ka për qëllim ndalimin e gjakderdhjes, për të cilën përdoren frenuesit e fibrinolizës - acidi aminokaproik dhe Tranexam.

Acidi aminokaproik është një agjent efektiv antihemorragjik, veprimi i të cilit synon të frenojë fibrinolizën, e cila siguron një efekt hemostatik. Efekti i ilaçit ndodh 15 minuta pas administrimit intravenoz. Caktoni medikamentin në mënyrë intravenoze pikoj 100 ml të një zgjidhje 5% prej jo më shumë se 8 g në ditë ose me gojë 30 ml 4 herë në ditë. Kundërindikimet për përdorim janë koagulopatia, tendenca për trombozë, historia e aksidenteve cerebrovaskulare, sëmundjet koronare të zemrës. Me kujdes, ilaçi përshkruhet me kontraceptivë që përmbajnë estrogjen, gjë që rrit rrezikun e tromboembolizmit.

Tranexam është një ilaç antifibrinolitik me veprim hemostatik lokal dhe sistemik. Efekti i barit ndodh 3 orë pas gëlltitjes dhe zgjat deri në 17 orë. Aplikoni 1 tabletë 4 herë në ditë për 4 ditë. Tranexam administrohet në mënyrë intravenoze me pikim në një dozë prej 15 mg/kg çdo 6 orë, jo më shpejt se 1 ml/min. Kundërindikimet për përdorim janë gjakderdhja subaraknoidale, dështimi i veshkave. Me kujdes është përshkruar për tromboflebitin e venave të thella, sindromën tromboembolike. Efektet anësore ndodhin me një rritje të dozave të rekomanduara ose me mbindjeshmëri individuale ndaj substancës aktive të barit dhe mund të manifestohen me nauze, të vjella, marramendje, zhvillim të trombozës, takikardi, skuqje të lëkurës, kruajtje, urtikari.

1. terapi hormonale të treguara për emërim në bazë të moshës dhe rezultateve të ekzaminimit.

Gjatë pubertetit, hormonet përshkruhen nëse nuk ka efekt nga terapia hemostatike në vazhdim. Preferenca u jepet kontraceptivëve oralë të kombinuar: Microgynon, Lindinet 20, Yarina 2-3 tableta në ditë me një ulje graduale të dozës në 1 tabletë për 21 ditë.

Është e mundur të përshkruhen gestagenë: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan 2 tableta në ditë, e ndjekur nga një ulje e dozës.

Në moshën riprodhuese, kryhet vetëm për gratë nullipare, nëse me ultratinguj, M-echo e endometriumit nuk i kalon 8 mm. Barnat e zgjedhura janë: 17OPK 12,5% 2 ml IM 1 herë në ditë për 7 ditë, Duphaston 1 tabletë 3-5 herë në ditë, Norkolut 1 tabletë 3-5 herë në ditë, e ndjekur nga një ulje graduale në 1 tabletë. në ditë.

17 OPC (hydroxyprogesterone capronate) - progesteroni sintetik, me origjinë gestagenike në doza të larta, pengon sekretimin e gonadotropinave, i cili ndihmon në uljen e gjakderdhjes dhe ka një efekt të zgjatur progestacional. Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare 2.0 ml tretësirë ​​12.5% ​​çdo ditë derisa gjakderdhja të ndalet dhe 0.5-1.0 ml në ditën e 21-të për të parandaluar zhvillimin e rigjakderdhjes. Pas injektimit intramuskular, efekti i barit fillon pas 5 orësh dhe zgjat deri në 14 ditë. Kundërindikimet për futjen e 17OPK janë shkeljet e mëlçisë, tendenca për trombozë, tumoret malinje të organeve të legenit dhe gjëndrave të qumështit.

Në menopauzë, gratë mbi 45 vjeç nuk rekomandohen të kryejnë hemostazë hormonale. Është e pranueshme të përshkruhen gestagjenë, si: 17OPK 250 mg në ditët 14 dhe 21 të ciklit menstrual, Depo-prover 200 mg në ditët 14 dhe 21.

Në rast të gjakderdhjes së shoqëruar me funksion të dëmtuar të vezoreve, përshkruhet administrimi intramuskular i progesteronit në një dozë prej 5-15 mg / ditë për 7 ditë, e ndjekur nga një ulje e dozës me dinamikë pozitive.

Agonistët e hormoneve që çlirojnë gonadotropinë, si Goserelin dhe Diferelin, nuk përdoren aq shpesh për të ndaluar periodat e rënda me mpiksje, por ata e kanë provuar veten mirë në skemat për trajtimin e mëtejshëm të gjakderdhjes së mitrës. Fakti është se me futjen e vazhdueshme të barnave, sinteza e LH zvogëlohet dhe përqendrimi i estradiolit në gjak zvogëlohet. Kjo ndihmon në uljen e rritjes dhe përhapjes së endometrit, gjë që çon në minimizimin e rrezikut të gjakderdhjes deri në zhvillimin e menopauzës. Goserelin injektohet në mënyrë nënlëkurore në murin e përparmë të barkut një herë në 28 ditë, gjë që siguron ruajtjen e përqendrimit efektiv të barit në trup. Ilaçi është kundërindikuar tek fëmijët shtatzënë, laktues dhe. Ilaçi tolerohet mirë. Në raste të rralla mund të shfaqen dhimbje koke, ndryshime humori, tharje e mukozës vaginale, ndërprerje e menstruacioneve, demineralizimi i indit kockor.

1. terapi me vitamina. Gjakderdhja e zgjatur dhe e bollshme e mitrës, si rregull, çon në varfërimin e burimeve të vitaminave dhe mikroelementeve të trupit. Para së gjithash, shfaqet mungesa e hekurit dhe si pasojë zhvillohet anemia nga mungesa e hekurit. Për ta eliminuar atë dhe për të rimbushur hekurin, caktoni:

• Vitamina B12 200 mcg / ditë.
• Acidi folik 0,001 g 2-3 r / ditë.
• Totem 1-5 ampula në ditë nga goja.
• Globiron 1 tabletë 1 herë në ditë.
• Sorbifer durules 1 tabletë 1 r / ditë.
• Maltofer 1 tabletë 1 r / ditë.
• Pikim intravenoz Venofer.

Kohëzgjatja e marrjes së suplementeve të hekurit varet nga shkalla e anemisë dhe kryhet nën kontrollin e numërimit të gjakut.

Nga preparatet e vitaminave, emërimi i vitaminës B6 dhe B1 me alternim për administrim intramuskular është i justifikuar. Rekomandohet gjithashtu të përshkruani vitaminë E 200 mg në ditë dhe rutinë 200 mg 3 r / ditë.

1. Përdorimi i gjerë në trajtimin e menstruacioneve të bollshme me mpiksje është gjetur terapeutik barishte dhe mjekësi tradicionale.

• Hidhni gjethet e thata të hithrës në dysheme me litra ujë dhe ziejini për 10 minuta, lërini për 30 minuta. Përdoreni brenda 1 lugë gjelle. lugë 5 herë në ditë.
• Bari çantë bariu 50g, bar malësor 50g, bar veshtull 50g. Përzierja e bimëve derdh 200 ml ujë, ziejë për 5 minuta, ftohet. Pini 1 gotë 2 herë në ditë nga dita e tretë e menstruacioneve.
• Lëvorja e dushkut 30g, gjethet e luleshtrydhes së egër 20g, gjethet e mjedrës 20g, bari i yardheve 30g. Zihet në 200 ml ujë dhe pihet 200 ml. në mëngjes dhe në mbrëmje nga dita e parë e menstruacioneve.
• Lëvorja e hicit 30 gr dhe lëvorja e mjedrës 30 gr Hidhni ujë të vluar mbi koleksionin, insistoni dhe pini në mëngjes dhe në mbrëmje, nga 1 gotë secila.

Në mjekësinë popullore, për trajtimin e periodave të rënda me mpiksje, nuk përdoren vetëm barishte, por edhe përbërës të tjerë për përgatitjen e ilaçeve medicinale.

• Një zierje e lëvozhgave të portokallit ka një veti të mirë hemostatike. Lëvoren e 5 portokalleve zieni në 1 litër ujë për 1 orë në zjarr të ulët. Shtoni pak sheqer dhe pini 1 lugë gjelle tri herë në ditë.
• Përzieni manaferrat e freskëta rowan dhe gjethet e nenexhikut 1:1 dhe ziejini në formën e çajit. Pini këtë çaj 3 herë në ditë deri në fund të menstruacioneve.
• Zieni 30 gr barishte të thara dhe të grira hollë dhe rrënjë majdanozi me ujë të vluar në 400 ml ujë dhe ziejini për 15 minuta dhe më pas kullojini. Merrni gjysmë gote tri herë në ditë 15 minuta para ngrënies.

1. Fizioterapia.

Në regjimet e trajtimit për gjakderdhje të rëndë të mitrës me mpiksje, përdoren gjerësisht llojet e mëposhtme të fizioterapisë:

• Elektroforeza me sulfat bakri siguron një efekt vazokonstriktiv
• Galvanizimi cervikal-facial rrit funksionin kontraktues të miometriumit të mitrës
• Elektroforeza endonazale me vitaminë B1 rrit tonin e muskujve të mitrës
• Masazhi vibrues i zonave paravertebrale ka një efekt kompleks në enët e mitrës dhe tonin e muskujve, gjë që ndihmon në uljen e humbjes së gjakut.

1. Homeopati.

Nëse shkaku i periodave të rënda me mpiksje janë çrregullime funksionale, ilaçet e mëposhtme përdoren për trajtim:

• Ovarium compositum. Është një ilaç kompleks homeopatik që rregullon nivelet hormonale. Ka funksione metabolike, qetësuese dhe anti-inflamatore. Përshkruhen 2.2 ml intramuskulare 2 herë në javë, nga java e tretë 1 herë në 5 ditë. Kursi i trajtimit është 10 injeksione. Kundërindikimet - mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit, fëmijët nën 12 vjeç. I përshkruhet me kujdes grave shtatzëna dhe gjatë gjidhënies. Ndër efektet anësore, është vërejtur rritje e pështymës, me ç'rast rekomandohet zvogëlimi i dozës së barit ose anulimi i tij.
• Mulimen është një preparat kompleks homeopatik, veprimi i të cilit ka për qëllim rregullimin e ekuilibrit të hormoneve gonadotropike dhe steroide, normalizimin e sistemit nervor autonom dhe stabilizimin e gjendjes mendore të një gruaje. Ka veti farmakologjike hormon-rregulluese, antispazmatike, qetësuese dhe kulluese. Indikohet për përdorim në çrregullime menstruale, mastopati, trajtimin e efekteve anësore të kontracepsionit hormonal, sindromën premenstruale dhe menopauzë. Përshkruhen 10-12 pika 2 herë në ditë gjatë periudhës ndërmenstruale dhe në ditët e menstruacioneve 10-15 pika 3-5 herë në ditë, varësisht nga shkalla e gjakderdhjes. Merrni para ngrënies për 15-20 minuta, duke u mbajtur për një kohë të shkurtër në zgavrën me gojë. Kundërindikuar nën moshën 12 vjeç dhe me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit. I përshkruhet me kujdes grave shtatzëna dhe gjatë gjidhënies. Ilaçi zakonisht tolerohet mirë, herë pas here mund të shfaqen reaksione alergjike.

Me zhvillimin e periudhave të rënda me mpiksje në sfondin e procesit inflamator të organeve të legenit, përshkruhen shtesë:

• Gynecocheel është një ilaç bazë anti-inflamator me veti farmakologjike vazotonike, dekongjestive dhe analgjezike. Kontribuon në përfundimin e procesit inflamator, rivendosjen e mikroqarkullimit dhe formimin e indeve të reja në fokusin e inflamacionit. Redukton rrezikun e zhvillimit të komplikimeve. Ka një efekt rregullues në ciklin menstrual. Përshkruhen 10 pika 3 herë në ditë çdo ditë, me përjashtim të ditëve të menstruacioneve. Kursi i trajtimit është 3 cikle. Ilaçi është kundërindikuar tek njerëzit që janë alergjikë ndaj helmit të bletëve, grerëzave dhe grerëzave. Asnjë efekt anësor nuk është identifikuar.
• Traumeel C është ilaçi i zgjedhjes së parë për çdo dëmtim të indeve të trupit. Ka veti farmakologjike anti-inflamatore, antieksudative, rigjeneruese dhe analgjezike. Ilaçi është kundërindikuar për përdorim tek personat me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit, që vuajnë nga tuberkulozi, leuçemia, SIDA. Është përshkruar 1 tabletë 3 herë në ditë. Reagime të mundshme anësore në formën e skuqjes dhe skuqjes në lëkurë.

1. Trajtimi kirurgjik.

Ndërhyrja kirurgjikale për periudha të rënda me mpiksje, pavarësisht nga shkaku, kryhet me qëllim hemostatik për ndalimin e gjakderdhjes.

Kiretazhi terapeutik dhe diagnostik i mureve të zgavrës së mitrës kryhet nën anestezi të përgjithshme, e ndjekur nga drejtimi i skrapimit të marrë për ekzaminim patohistologjik, i cili lejon në 80% të përcaktojë shkakun e gjakderdhjes. Pas operacionit, pacientit i përshkruhet terapi hemostatike dhe antibakteriale.

Ablacioni endometrial është një metodë kirurgjikale për trajtimin e gjakderdhjes së mitrës, e cila kryhet duke përdorur një lazer ose një elektrodë nën kontrollin e një histeroskopi dhe konsiston në heqjen e të gjithë shtresës së endometrit.

Histerektomia është një ndërhyrje kirurgjikale radikale dhe konsiston në heqjen e mitrës. Është hapi i fundit në trajtimin e gjakderdhjes së mitrës, kur gjendja nuk trajtohet me metoda të tjera.

Gjatë menstruacioneve, pothuajse çdo grua ka mpiksje gjaku. Ato shoqërohen shpesh me gjakderdhje të zgjatur dhe të dhimbshme, por mjekët besojnë se kjo është normale. Sidoqoftë, kur një grua ka mpiksje shumë të forta gjatë periudhës së saj, kjo mund të jetë një shenjë e një sëmundjeje gjinekologjike, dhe si të dallojmë një devijim nga norma, le të përpiqemi ta kuptojmë.

Pse dalin mpiksjet gjatë menstruacioneve?

Gjatë ciklit menstrual, muret e mitrës trashen në përgatitje për fekondim. Nëse shtatzënia nuk ndodh para menstruacioneve, atëherë shtresa endometriale refuzohet, e cila shoqërohet me gjakderdhje. Gjatë menstruacioneve, trupi humbet deri në 250 ml gjak, por nëse humbja e gjakut është një vëllim më i madh, atëherë kjo konsiderohet një tepricë e normës. Me sekrecione të forta krijohen mpiksje gjaku, të cilat në thelb janë mpiksje të vogla gjaku.

Shkaqet e mpiksjes menstruale

Nëse gjatë menstruacioneve formohen një numër i madh i mpiksjeve të mëdha, atëherë kjo është një arsye për të kontaktuar një gjinekolog. Pas ekzaminimit, mjeku do të identifikojë shkakun e tyre, sepse mund të ketë disa patologji të mundshme:

• lakimi i mitrës;
• mpiksjen e gjakut;
• fibroidet e mitrës;
• endometrioza;
• sëmundjet e organeve të legenit;
• zhvillimi jonormal i mitrës;
• çekuilibër hormonal;
• çrregullimi i koagulimit të gjakut.

Mioma

Mioma është një tumor beninj që zhvillohet në kundërshtim me sfondin hormonal. Për shkak të nyjeve miomatoze, zona e endometrit rritet, kështu që mitra zmadhohet dhe gjatë periudhave të rënda lirohen mpiksjet, pacienti shqetësohet për dhimbje gjatë urinimit ose defekimit. Kulmi i sëmundjes vjen në moshën 35-50 vjeç dhe zakonisht diagnostikohet te gratë e moshës riprodhuese.

Zakonisht, fibroidet nuk japin simptoma të theksuara dhe zbulohen gjatë një ekzaminimi mjekësor. Simptomat e gjalla nënkuptojnë se madhësia e fibroideve është e madhe, prandaj kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Por ka disa simptoma që duhet të paralajmërojnë një grua:

1. Menstruacione të zgjatura dhe të bollshme.
2. Mpiksje të mëdha gjaku me mukozë.
3. Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe në fund të barkut.
4. Shkelje e funksionit të organeve të traktit gastrointestinal ose traktit urinar.

endometrioza

Mpiksjet e mëdha të gjakut mund të shkaktojnë endometriozë, kur endometriumi që mbulon pjesën e brendshme të mitrës rritet shumë, duke prekur organet e brendshme. Shkaku i endometriozës së dendur janë abortet e shumta, mungesa e hekurit, obeziteti, çrregullimet hormonale apo predispozicioni gjenetik. Simptomat e endometriozës janë aq të ndryshme sa ndonjëherë edhe gjinekologët më me përvojë mashtrohen. Megjithatë, ka edhe simptoma të theksuara:

• simptoma të dhimbjes në brezin e mesit ose në fund të barkut;
• gjatë menstruacioneve, mpiksje të forta gjaku dhe parregullsi menstruale;
• infertilitet;
• dehje: të vjella, dobësi, të dridhura, ndonjëherë ethe.

Anomali në zhvillimin e mitrës

Menstruacionet e bollshme me mpiksje gjaku ndodhin nëse një grua ka një anomali kongjenitale të mitrës. Kjo sëmundje shfaqet në 2% të grave, dhe luan një rol vendimtar nëse ato mund të kenë fëmijë. Ndonjëherë një grua me një patologji të tillë arrin të mbetet shtatzënë dhe të lindë, por shtatzënia dhe lindja ndodhin me komplikime: abortet shpesh vërehen në periudha të ndryshme. Strukturat jonormale të mitrës:

• dycornate;
• shalë;
• njëbrirësh;
• me një ndarje;
• agenesis;
• dyfishim i plotë.

Mitra në formë shale dhe dybrishë janë të zakonshme. Në rastin e parë, pjesa e organit nën harkun e sipërm nuk ka një konveks, por një fund të shtrydhur nga brenda, në të cilin formohen ndarje. Me këtë anomali është e mundur të lindësh një fetus, por ndarjet zakonisht shkaktojnë shumë probleme. Për sa i përket organit dycornuate, ka 2 zgavra në të, që lidhen në qendër ose afër qafës. Mësoni më shumë rreth mitrës dykëndore në video:

Sëmundja e legenit

Proceset inflamatore në organet e legenit femëror përfshijnë çdo kombinim të peritonitit të legenit, endometritit, abscesit tubo-ovarian ose salpingitit. Zakonisht këto sëmundje janë seksualisht të transmetueshme, por mund të formohen edhe nga mikroorganizmat e mikroflorës vaginale. Proceset inflamatore diagnostikohen në bazë të ankesave dhe ekzaminimit klinik. Trajtimi i sëmundjeve kryhet me përdorimin e terapisë konservatore, në varësi të formës klinike të sëmundjes.

Shkelja e sistemit të koagulimit të gjakut

Sistemi i hemokoagulimit (koagulimi i gjakut) aktivizon fibrinogjenin e tretur në plazmën e gjakut dhe formon trombet e fibrinës në enët e gjakut që ndalojnë çdo gjakderdhje. Sëmundje të ndryshme vaskulare ose të gjakut çojnë në çrregullime të koagulimit të gjakut, të cilat manifestohen në formën e mavijosjeve pa shkak, gjakderdhje që nuk ndalet me lëndime ose perioda të rënda me mpiksje gjaku tek gratë.

Mosbalancimi hormonal në trup

Hormonet prodhohen nga vezoret, gjëndra e hipofizës, gjëndrat mbiveshkore, pankreasi dhe gjëndra tiroide. Tërësia e të gjitha hormoneve është përgjegjëse për shëndetin e grave. Nëse trupit i mungon ndonjë lloj hormoni, atëherë fillojnë devijimet e mëposhtme:

• dështimi i ciklit menstrual, si dhe mpiksja e gjakut dhe shkarkimi i rëndë gjatë menstruacioneve;
• humbje peshe e papritur ose anasjelltas, mbipeshë;
• dispepsi;
• ënjtje e gjëndrës së qumështit;
• zhvillimi i tumoreve;
• sexhde.

Ka shumë arsye për çekuilibër hormonal. Për shembull, tek adoleshentët, ky është një proces fiziologjik i përkohshëm që lidhet me zhvillimin e trupit. Dhe tek gratë, stuhitë hormonale ndodhin pas lindjes, pas një mungese menstruale ose pas një aborti, gjatë shtatzënisë, gjatë menopauzës ose gjatë ushqyerjes me gji. Gjithashtu, shkaku i dështimit hormonal bëhet lehtësisht kequshqyerja, zakonet e këqija ose lodhja kronike.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse jeni duke planifikuar një shtatzëni, atëherë mpiksja e gjakut gjatë menstruacioneve duhet të jetë shkak për shqetësim. Shfaqja e mpiksjeve tregon pamundësinë e vezës së fetusit për t'u ngjitur në mitër. Nëse gjatë menstruacioneve u shfaqën jo vetëm mpiksje, por edhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, atëherë duhet të vizitoni një gjinekolog në çdo rast: nëse planifikoni një shtatzëni apo jo.

Mjekimi

Trajtimi i patologjive gjinekologjike përfshin diagnozën e saktë. Ekzaminimi përfshin MRI, ultratinguj të organeve të legenit, studime laboratorike dhe citologjike. Nëse diagnoza nuk tregon asgjë serioze, atëherë mjeku do të përshkruajë barna që përmbajnë hekur që do të rivendosin nivelin e ulët të hemoglobinës nga humbja e gjakut gjatë menstruacioneve. Në raste të tjera, përshkruhet ose trajtimi konservativ ose ndërhyrja kirurgjikale nëse situata është veçanërisht e neglizhuar.

Çdo cikël menstrual fillon me rinovimin e mitrës, e cila fillon procesin e përgatitjes së saj për fekondim. Sekrecionet janë gjaku, endometriumi dhe një vezë e pafertilizuar. Endometriumi shkrihet nga muri i mitrës dhe në këtë vend formohet një sipërfaqe plage, gjaku lirohet. Tek disa gra, menstruacionet shoqërohen me shfaqjen e mpiksjeve. A janë kushte të tilla të rrezikshme? Jo gjithmone. Ndonjëherë ky mund të mos jetë një sinjal i sëmundjes, por një veçori e fiziologjisë. Sidoqoftë, shfaqja e njollosjes së pazakontë kërkon vëmendje të shtuar. Mpiksjet e gjakut gjatë menstruacioneve - shkaqet, kufijtë e normës, metodat e eliminimit - ne do të shqyrtojmë më tej.

Rrjedha normale menstruale

Përveç endometrit, gjaku është i pranishëm në sekrecione. Mbetet i lëngshëm për shkak të punës aktive të substancave që pengojnë mpiksjen - antikoagulantët. Nëse puna e tyre është e shqetësuar, një grua mund të vëzhgojë gunga të quajtura mpiksje.

Ata shfaqen me një qëndrim të gjatë në një pozicion statik pa ndryshuar pozicion. Pse dalin mpiksjet në këtë pozicion? Lëvizshmëria e zgjatur provokon stanjacion dhe mpiksje gjaku në mitër, si rezultat i së cilës ato formohen. Mpiksjet lirohen pasi jeni shtrirë ose ulur për një kohë të gjatë.

Sasia mesatare e shkarkimit gjatë ditëve kritike është nga 80 në 150 ml. Një humbje e tillë gjaku konsiderohet normale dhe nuk shkakton bezdi. Kohëzgjatja e të gjithë menstruacioneve është 5-6 ditë. Dhimbje të lehta mund të shfaqen në ditën e parë të ciklit, por në të ardhmen nuk duhet të ketë simptoma të pakëndshme. A është normale të ketë mpiksje gjatë menstruacioneve? Nëse nuk ka përkeqësim të mirëqenies gjatë mpiksjes së gjakut, atëherë ato nuk duhet të shqetësojnë gruan.

Dije! Shkarkimi më i bollshëm i gjakut vërehet në ditën 2-3 të ciklit. Më vonë, lezionet në murin e mitrës shërohen dhe ndalojnë gjakderdhjen po aq.

Shkaqet e mpiksjes

Mpiksjet janë gjak i mpiksur dhe në këtë gjendje marrin një nuancë të kuqe të errët. Në pamje, ato ngjajnë me pelte, zakonisht të vogla në madhësi - më pak se 10 mm. Zakonisht pamja e tyre nuk ndikon në asnjë mënyrë në të gjithë procesin e menstruacioneve: ato nuk e bëjnë atë më të dhimbshme apo më të gjatë.

Ekzistojnë një sërë arsyesh të ndryshme për shfaqjen ose intensifikimin e këtij fenomeni, duke përfshirë:

1. Ftohjet. Me zhvillimin e gripit dhe ftohjes, si rregull, temperatura e trupit rritet, gjë që çon në mpiksje intensive të gjakut.
2. Periudha e pubertetit. Tek adoleshentët, ndryshimet aktive hormonale sapo kanë filluar, gjë që ndonjëherë sjell gjakderdhje të rëndë. E veçanta e kësaj periudhe është se shkarkime të tilla intensive ndonjëherë zëvendësohen nga ato të pakta. Zakonisht duhen të paktën 2 vjet për të stabilizuar ciklin menstrual.
3. Ndryshimet e moshës. Në praninë e mpiksjeve në sekrecione mund të ndikojë edhe gjendja e premenopauzës, e cila është karakteristike për gratë e moshuara. Gjatë kësaj periudhe, ky fenomen ndodh shpesh.
4. Patologjitë kongjenitale. Një mitër dycornuate dhe anomali të tjera të sistemit riprodhues mund të shkaktojnë stazë gjaku dhe rritje të mpiksjes së gjakut. Gjithashtu gjatë menstruacioneve, aftësia e mitrës për t'u tkurrur është e shqetësuar, si rezultat i së cilës gjakderdhja bëhet më e fortë dhe në të vërehen mpiksje. Për shkak të veçorive anatomike, ato mund të jenë të zeza.
5. Aborti. Nëse shtatzënia ndërpritet për ndonjë arsye në 1-2 javë, veza fetale del në menstruacionet e para. Në të njëjtën kohë, në sekrecione vërehen mpiksje të mëdha, të ngjashme në konsistencë me mëlçinë.
6. Sëmundjet e gjakut. Sëmundjet kontribuojnë në një rritje të viskozitetit të gjakut, gjë që ndërhyn në koagulimin e tij normal.
7. Lindja e fëmijës. Pas lindjes, rrjedhja e bollshme e gjakut shfaqet për 3-10 ditë dhe shoqërohet me mpiksje. Madhësia e tyre mund të jetë e ndryshme: shumë e vogël ose e madhe. Nëse ato vazhdojnë të dallohen për një kohë të gjatë në sasi të mëdha, kjo është një arsye për të kërkuar këshilla mjekësore.

Përveç këtyre shkaqeve, ekzistojnë sëmundje të ndryshme në të cilat një dukuri e tillë do të konsiderohej si simptomë e pafavorshme. Për t'i diagnostikuar ato, duhet të kontaktoni një specialist, vetëm ai do të jetë në gjendje të kuptojë arsyen e vërtetë të shfaqjes së mpiksjes. Përveç kësaj, mjeku do të përcaktojë nëse këto simptoma janë të rrezikshme.

Dije! Madhësia e gjakut të mpiksur mund të variojë nga 2-4 mm deri në 12 cm.

Sëmundjet që kërkojnë trajtim të detyrueshëm janë:

1. Anemia nga mungesa e hekurit. Sëmundja karakterizohet nga një sasi e ulët hekuri, e cila çon në një ulje të hemoglobinës. Ngopja e qelizave me oksigjen zvogëlohet. Si rezultat, një rënie graduale e kapacitetit të punës, zhvillohet lodhja. Simptomat tek një grua: dobësi, vjellje, një ndryshim në preferencat e shijes, një tendencë për sëmundje të shpeshta. Anemia e mungesës së hekurit zhvillohet në sfondin e menstruacioneve të rënda të dhimbshme. Në të njëjtën kohë, gjaku me mpiksje të vogla (më pak se 4 cm) vërehet në rrjedhje.
2. Mioma e mitrës. Nyjet, të cilat janë tumore beninje, formohen në mitër dhe parandalojnë shkëputjen natyrale të endometrit. Tek gratë, vërehet gjakderdhje e rëndë, mund të ketë mpiksje të mëdha që ngjajnë me mëlçinë.
3. Endometrioza. Një sëmundje në të cilën endometriumi rritet në vende atipike, gjë që çon në dhimbje të forta. Një tipar karakteristik i endometriozës janë periodat e rënda, të cilat shoqërohen me mpiksje që në ditët e para.
4. Kistet e vezoreve. Shprehet në marrëdhënie seksuale të dhimbshme, zgjatje të gjithë ciklit menstrual, perioda të parregullta. Nëse nuk trajtohet, një kist mund të shkaktojë formimin e mpiksjeve së bashku me gjakderdhje të bollshme, që do të thotë se sëmundja po përparon.

Patologji të tilla me trajtim joadekuat ose mungesë të tij mund të çojnë në pasoja të rënda.

Si të ndaloni periodat e rënda

Ka disa mënyra për të rregulluar ciklin menstrual. Kjo:

• kontraceptivë oralë - kur përdoren, kohëzgjatja e menstruacioneve dhe vëllimi i humbjes së gjakut zvogëlohen;
• pilula hormonale - ndihmojnë në krijimin e një orari të ciklit, lejojnë që gjakderdhja të kalojë më shpejt dhe jo aq me bollëk;
• ushqimi i plotë dhe i duhur;
• ushtrime fizike aktive;
• marrëdhëniet e rregullta seksuale.

E rëndësishme! Nëse shfaqja e mpiksjeve shoqërohet me dhimbje, gjakderdhje të rëndë menstruale, dobësi, temperaturë të lartë, duhet të shkoni te mjeku.

Kur duhet parë një mjek

Konsultimi me një gjinekolog është i detyrueshëm në situatat e mëposhtme:

• Shkarkimet janë të shumta dhe vazhdojnë të shkojnë për më shumë se 7 ditë rresht;
• gjakderdhja nuk u hap në fillim të ciklit;
• aroma bëhet e pakëndshme dhe e mprehtë;
• ka sulme të takikardisë, gulçim;
• shfaqen dobësi dhe lodhje të vazhdueshme;
• ka një sindromë të theksuar dhimbjeje.

Të gjitha këto shenja mund të jenë sinjal i humbjes së rëndë të gjakut, ndaj kërkojnë një vizitë të shpejtë te mjeku.

E rëndësishme! Gjakderdhja e bollshme e zgjatur, në të cilën humbet më shumë se 150 ml gjak, mund të jetë e rrezikshme për jetën dhe shëndetin e një gruaje.

Nëse mpiksjet vërehen në menstruacione për një kohë të gjatë, nuk duhet të shqetësoheni dhe t'i bëni vetes një diagnozë të tmerrshme. Kjo gjendje është shpesh normale dhe nuk kërkon terapi mjekësore. Megjithatë, nëse fotografia klinike plotësohet nga dhimbje të forta dhe manifestime të tjera, kërkohet një konsultë specialistike. Vetëm ai mund të përshkruajë trajtimin e duhur.

Cikli riprodhues fillon me menstruacionet - përditësimi i mukozës së zgavrës së mitrës dhe përgatitja e saj për të marrë një vezë të fekonduar. Kur hiqet endometriumi i vdekur, ndodh gjakderdhja, e cila normalisht nuk shkakton ndjesi veçanërisht të pakëndshme tek një grua. Por lloji i shkarkimit ndryshon ndjeshëm në varësi të shumë faktorëve. Arsyet mund të jenë mjaft të padëmshme dhe të rrezikshme. Për shembull, shfaqja e mpiksjeve në gjakun menstrual të një gruaje shpjegohet ndonjëherë me veçoritë e fiziologjisë dhe në disa raste është një simptomë e sëmundjes.

Përmbajtja:

Rrjedha normale menstruale

Përbërja e sekrecioneve gjatë menstruacioneve përfshin grimcat e endometrit të gërvishtur, gjakun nga enët e vogla të gjakut të dëmtuara nga eksfolimi i tij dhe mukozën e prodhuar nga gjëndrat e qafës së mitrës. Gjaku përmban antikoagulantë (enzima që parandalojnë mpiksjen). Ato kontribuojnë në faktin që shkarkimi ka një konsistencë të lëngshme dhe nxirret shpejt. Nëse menstruacionet janë shumë të bollshme ose mukoza ngec në mitër, atëherë antikoagulantët nuk e përballojnë rolin e tyre, gjaku mpikset, mpiksjet e tij shfaqen në sekrecione.

Stagnimi mund të ndodhë, për shembull, nëse një grua qëndron në një pozicion për një kohë të gjatë. Prandaj, mpiksjet shfaqen në momentin e daljes nga shtrati ose pas qëndrimit ulur për një kohë të gjatë.

Nëse vëllimi i shkarkimit të gjakut për të gjitha ditët e menstruacioneve nuk kalon 80-100 ml (me maksimum 2-3 ditë), dhe ato zgjasin jo më shumë se 5-6 ditë, atëherë mund të supozojmë se menstruacionet kalojnë pa devijime, dhe shfaqja e mpiksjes - kjo është norma. Në të njëjtën kohë, shkarkimi nuk duhet të ketë një erë të pakëndshme, nuk ka simptoma të tjera të dhimbshme.

Shkaqet natyrale të mpiksjes

Ndonjëherë mpiksjet e gjakut gjatë menstruacioneve shfaqen për arsye natyrale. Kjo perfshin:

1. Rritja e koagulimit të gjakut me një rritje të temperaturës së trupit (për shembull, me një të ftohtë ose grip).
2. Sëmundjet infektive që provokojnë një rritje të mpiksjes (tonsiliti, inflamacioni i fshikëzës dhe të tjerët).
3. Rritja e intensitetit të gjakderdhjes menstruale gjatë periudhës së ndryshimeve hormonale në trup. Gjakderdhja e rëndë mund të alternohet me gjakderdhje të pakët gjatë formimit të ciklit menstrual tek vajzat adoleshente ose tek gratë gjatë premenopauzës. Prandaj, shfaqja e mpiksjes së gjakut në rrjedhën menstruale gjatë këtyre periudhave është e pashmangshme dhe e natyrshme.
4. Shkelja kongjenitale e formës së mitrës (e ashtuquajtura "mitra dykornore" - zgavra e saj ndahet nga një septum në 2 pjesë), si dhe vendndodhja (përkulja) e gabuar e mitrës.
5. Ndërprerja e shtatzënisë në 1-2 javë, kur veza fetale nuk mund të qëndronte në endometrium. Në të njëjtën kohë, tek një grua, menstruacionet ndodhin me një vonesë të lehtë, dhe mbetjet e vezës së fetusit në formën e mpiksjes së gjakut vërehen në shkarkim.
6. Sëmundjet e gjakut, prania e patologjive kardiovaskulare, duke çuar në një rritje të viskozitetit të tij.
7. Kontracepsioni me një pajisje intrauterine. Ndërhyn në rrjedhën normale të gjakut.
8. Anemia nga mungesa e hekurit.

Nëse në trup ndodh një çrregullim metabolik, atëherë në gjak krijohet një mungesë hekuri dhe niveli i hemoglobinës ulet. Kjo proteinë siguron oksigjen në qelizat e trupit. Për shkak të mungesës së tij, funksionimi normal i të gjitha organeve është ndërprerë. Me anemi, një grua vuan nga dhimbje koke të shpeshta, marramendje, dobësi, nauze dhe të vjella. Menstruacionet bëhen të dhimbshme. Rrjedha menstruale përmban mpiksje deri në 4 cm në madhësi.

Shënim: Formimi i mpiksjeve në gjakun menstrual kontribuon në aktivitetin e ulët fizik të gruas, marrjen e pamjaftueshme të lëngjeve.

Video: Shkaqet natyrale të mpiksjes gjatë menstruacioneve

Shenjat e patologjisë në prani të mpiksjes

Shpesh, rrjedha menstruale me mpiksje është një simptomë e patologjisë në gjendjen e organeve riprodhuese. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet kësaj simptome nëse një grua ka çrregullime të ciklit, mpiksjet e gjakut vërehen gjatë gjithë menstruacioneve, madhësia e tyre i kalon 5 cm. Shkarkimi patologjik me mpiksje gjaku gjatë menstruacioneve ka erë të keqe, ato përmbajnë papastërti të mukusit të verdhë, jeshil ose të bardhë.

Shenjat e patologjisë mund të jenë dhimbje të forta në shpinë dhe në fund të barkut gjatë menstruacioneve dhe ndërmjet tyre, humbje gjaku më shumë se 150 ml, dobësi dhe marramendje pas përfundimit të menstruacioneve.

Në prani të simptomave të tilla, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi.

Shfaqja e mpiksjeve për shkak të çrregullimeve hormonale në trup

Gjendja e endometrit, sasia dhe përbërja e mukusit të prodhuar në qafën e mitrës, varet tërësisht nga raporti i hormoneve seksuale të vezoreve. Nga ana tjetër, prodhimi i estrogjeneve dhe progesteronit rregullohet nga hormonet e hipofizës, i cili është i lidhur ngushtë me punën e të gjitha organeve endokrine.

Çdo çekuilibër i hormoneve ndikon në rrjedhën e ciklit menstrual dhe natyrën e menstruacioneve. Shfaqja e mpiksjes së gjakut gjatë menstruacioneve mund të nënkuptojë se një grua ka anomali në funksionimin e organeve të sistemit endokrin. Shkarkimet e shumta me mpiksje ndodhin tek gratë me diabet mellitus, si dhe tek ato me sëmundje të tiroides.

Shfaqja e çrregullimeve hormonale nxitet nga përdorimi i barnave steroide, ndërhyrja kirurgjikale në punën e organeve gjenitale (kuretazhi diagnostik ose terapeutik i mitrës, aborti), si dhe shkelje e normave fiziologjike. Stresi ndikon edhe në natyrën e menstruacioneve, pasi rrit çekuilibrin hormonal.

Rreziku i çrregullimeve hormonale është i lartë tek femrat obeze. Indi dhjamor prodhon estrogjen, i cili shkakton një zhvillim të shtuar të endometrit, kontribuon në lirimin e tij dhe lehtëson eksfolimin e pjesëve individuale.

Shënim: Sëmundjet inflamatore të veshkave mund të provokojnë gjakderdhje të bollshme me mpiksje gjatë menstruacioneve. Këto organe nuk janë vetëm përgjegjëse për largimin e lëngjeve të tepërta nga trupi, por gjithashtu përfshihen në sintezën e hormoneve. Gjendja e mëlçisë ndikon gjithashtu në përbërjen dhe koagulueshmërinë e gjakut.

Mpiksjet në gjakun menstrual si shenjë e sëmundjes

Mpiksjet në rrjedhën menstruale mund të jenë një simptomë e proceseve patologjike që ndodhin në mitër ose vezore.

hiperplazia endometriale

Riprodhimi jonormal i qelizave të mukozës në zgavrën e mitrës çon në një ndryshim në strukturën e indit lidhës dhe gjëndrave. Trashësia e shtresës epiteliale rritet, dendësia e saj zvogëlohet. Patologjia shfaqet si pasojë e ndryshimeve hormonale, traumave të mitrës, anomalive kongjenitale në zhvillimin e saj dhe çrregullimeve metabolike.

Rritja e gabuar e endometriumit ndodh për faktin se menstruacionet vijnë në mënyrë të parregullt, kohëzgjatja e tyre është më pak se 3 ditë. Qelizat e shpenzuara nuk hiqen plotësisht nga mitra. Shtresat e reja po rriten, struktura e mukozës po ndryshon. Endometriumi i lirshëm prishet më shpejt, nga i cili shfaqen mpiksje të dendura të kuqe të errëta në gjak gjatë menstruacioneve.

endometrioza

Kjo sëmundje shoqërohet edhe me rritjen e epitelit, por endometriumi jo vetëm që rritet në trashësi, por rritet edhe në tuba, në qafën e mitrës. Ndoshta mbirja e tij në shtresën muskulore të mitrës (adenomiozë), dhe më pas - përmes guaskës së jashtme të mitrës në zgavrën e barkut.

Karakteristikat karakteristike të kësaj sëmundjeje janë:

• kohëzgjatja e rritur e menstruacioneve (10 ose më shumë ditë);
• intensiteti i rritur i rrjedhës menstruale (më shumë se 150 ml) me mpiksje të mëdha;
• prania e gjakderdhjes ndërmenstruale;
• shfaqja e shkarkimit të njollave kafe 3 ditë para menstruacioneve dhe brenda 2-3 ditëve pas tyre;
• dhimbje e shtuar gjatë menstruacioneve;
• shfaqja e simptomave të anemisë për shkak të rritjes së humbjes së gjakut.

Sëmundja shfaqet për shkak të çrregullimeve hormonale. Rritja ndodh në vendin e dëmtimit të indeve të mitrës gjatë lindjes dhe operacioneve, pas proceseve infektive dhe inflamatore.

Polipet dhe cistat në endometrium

Ato lindin si rezultat i zhvillimit të gabuar të tij. Polipet lëndohen lehtësisht, veçanërisht kur endometriumi shkëputet gjatë menstruacioneve. Kjo çon në rritjen e gjakderdhjes dhe shfaqjen e mpiksjes së gjakut në sekrecione.

Mioma e mitrës. Tumoret malinje

Një tumor beninj lind në murin e mitrës dhe rritet drejt zgavrës së mitrës, rritet në trashësinë e indit muskulor ose shtrihet në guaskën e jashtme. Mitra është e shtrirë, qarkullimi i gjakut dhe zhvillimi i endometrit janë të shqetësuar. Në të njëjtën kohë, menstruacionet janë të parregullta, të bollshme, me fibra mukoze të errëta dhe gunga.

Shkatërrimi i pakthyeshëm i indeve në tumoret malinje shkakton gjakderdhje të bollshme dhe mpiksje të mëdha të dendura.

Video: Shkaqet e periodave të rënda

Ekzaminimi i një gruaje për të përcaktuar shkaqet e patologjisë

Nëse një grua ka shenja të menstruacioneve patologjike, atëherë para së gjithash, ekzaminohet koagulimi i gjakut dhe përcaktohet përmbajtja e hemoglobinës për të përcaktuar shkallën e anemisë. Nga përmbajtja e leukociteve, mund të verifikohet prania ose mungesa e një procesi inflamator.

Bëhet një test gjaku për hormonet, për antitrupat ndaj agjentëve infektivë. Nëse dyshohet për kancer, bëhet një analizë për markerët e tumorit.

Kërkohet një ekografi e organeve të legenit. Studimi ju lejon të përcaktoni praninë e neoplazmave dhe hiperplazisë së endometrit, për të parë devijimet në strukturën dhe vendndodhjen e organeve gjenitale të brendshme.

Për të ekzaminuar zgavrën dhe qafën e mitrës, përdoret një histeroskop i pajisjes optike, i cili ju lejon të ekzaminoni zonat e dyshimta me ndriçim të veçantë dhe zmadhimin e imazhit.

Biopsia e indit dhe kyretazhi diagnostik bëjnë të mundur përcaktimin e saktë të natyrës së tumoreve.

Video: Ekzaminimi i hormoneve në rast të parregullsive menstruale

Rreth moshës 12 vjeçare, çdo vajzë ka gjakderdhje mujore menstruale. Për nga natyra dhe rregullsia e këtyre sekrecioneve, mund të gjykohet gjendja e shëndetit të një gruaje dhe çdo patologji e mundshme. Shpesh ndodh që menstruacionet vijnë me mpiksje. Pse ndodh kjo dhe a është arsye për një konsultë të paplanifikuar me një gjinekolog?

Cilat janë fluksi menstrual?

Gjatë gjithë ciklit menstrual të një gruaje, rreshtimi i mitrës përgatitet për një shtatzëni të mundshme. Në mënyrë që fetusi të jetë i lidhur mirë me të, muret e tij janë vazhdimisht të trashur. Nëse ngjizja e një fëmije nuk ndodh, ndodh menstruacioni i radhës, gjatë të cilit jo vetëm gjaku menstrual, por edhe shtresa e hedhur poshtë e endometrit del nga trupi i gruas. Pas përfundimit të shkarkimit mujor, shtresa endometriale do të fillojë të rritet përsëri në pritje të fekondimit.

Zakonisht, gjaku i lëshuar gjatë "ditëve të kuqe të kalendarit" ka karakteristika të përcaktuara qartë: një ngjyrë të kuqe të ndezur, një erë specifike mjaft të pakëndshme dhe koagulueshmëri të ulët. Mesatarisht, shkarkimi zgjat rreth 4 ditë, dhe gjatë kësaj kohe jo më shumë se 250 ml gjak largohen nga trupi i femrës. Natyra e menstruacioneve mund të ndryshojë ndjeshëm në ditët e para dhe të fundit. Në fillim kanë ngjyrë të kuqe të ndezur dhe me intensitet të lartë, dhe pas ditës së tretë bëhen më pak të bollshme dhe marrin një nuancë kafe ose të kuqe të errët.

Lexoni gjithashtu:

• Kur fillojnë periodat pas lindjes?
• Sa zgjasin periodat pas lindjes?
• Duphaston me një vonesë në menstruacione

Çdo grua e moshës së lindjes së fëmijëve është e vetëdijshme për karakteristikat individuale të shkarkimit të saj mujor. Në veçanti, shumë njerëz kanë rregullisht mpiksje mjaft të mëdha, me madhësi nga 5 mm deri në 4 cm. Më shpesh, ky fenomen, nëse shfaqet vazhdimisht, është për faktin se enzimat antikoagulante që parandalojnë mpiksjen e gjakut nuk mund të përballojnë gjakderdhjen e tepërt. Në këtë rast, një pjesë e gjakut mund të mpikset edhe në vaginë, duke e lënë atë në formën e formacioneve të ngjashme.

Shkaqet e mpiksjes gjatë menstruacioneve

Për çfarë arsyesh koagulohet gjaku, pse menstruacionet ende shkojnë në mpiksje? Më poshtë janë më të zakonshmet.

• Endometrioza, ose rritja jonormale e indit endometrial. Absolutisht të gjitha gratë në moshë riprodhuese mund të preken nga kjo sëmundje. Por në shumicën e rasteve, ajo prek vajzat që kanë bërë vazhdimisht abort dhe kiretazh. Zakonisht kjo gjendje shoqërohet me dhimbje të forta, rrjedhje të bollshme mujore dhe njolla para dhe pas tyre.

• Ndonjëherë menstruacionet e para pas lindjes fillojnë në këtë mënyrë. Një patologji e tillë mund të shkaktohet nga fakti se grimcat e placentës mbeten në mitër. Në raste të avancuara, mund të kërkohet gërvishtje.
• Menjëherë pas procedurës së kuretazhit (për shembull, gjatë një shtatzënie të humbur), mund të krijohen pika në mukozën e mitrës. Gjaku ndonjëherë futet në vrima të tilla, i cili mpikset dhe lirohet së bashku me menstruacionet në formën e mpiksjes.
• Në shkelje të sfondit hormonal femëror, përkatësisht raportit të estrogjenit dhe progesteronit, në disa raste ka një rritje të funksionit të koagulimit të gjakut - kjo çon në formimin e mpiksjes.
• Fibroidet e mitrës janë një neoplazi beninje që ndryshon natyrën dhe procesin e menstruacioneve.
• Në prani të një pajisjeje intrauterine në formën e mpiksjes, grimcat e një veze të fekonduar mund të dalin.
• Së fundi, një ndryshim në natyrën e menstruacioneve dhe formimi i mpiksjes së gjakut mund të provokojë hemoglobinë të ulët, një tepricë të vitaminave B, abuzim me alkoolin dhe nikotinë, si dhe paqëndrueshmëri psiko-emocionale dhe stres të rregullt.

A duhet të shoh një mjek nëse periodat e mia po mpiksen?

Si rregull, gratë nuk shkojnë te gjinekologu nëse vërejnë mpiksje gjaku gjatë menstruacioneve.

Në të vërtetë, shpesh ky është një variant i normës dhe nuk kërkon një ekzaminim mjekësor.

Megjithatë, në disa situata, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur për të përcaktuar pse periodat shkojnë në mpiksje dhe për të përjashtuar praninë e sëmundjeve të rënda. Simptomat e mëposhtme mund të bëhen shkak për një vizitë të paplanifikuar te mjeku:

• gjakderdhje e rëndë me mpiksje kur jastëku laget në më pak se 2 orë
• një ndryshim i papritur në natyrën e rrjedhës menstruale;
• dhimbje të forta të mprehta në bark;
• perioda të rënda me mpiksje që zgjasin më shumë se 7 ditë;
• prania e mpiksjeve më shumë se 5 centimetra;
• nervozizëm, nervozizëm, një ndjenjë depresioni dhe lodhjeje të vazhdueshme, shëndet të dobët në përgjithësi.

Trajtimi i mpiksjeve patologjike gjatë menstruacioneve

Për të hequr qafe mpiksjen e shkaktuar nga ndonjë patologji, është e nevojshme para së gjithash të përcaktohet shkaku. Me një vizitë në kohë te mjeku, do të përshkruhet një diagnozë me ultratinguj e organeve të legenit. Kjo metodë e hulumtimit do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë ose mungesën e shkakut kryesor të shfaqjes së mpiksjes gjatë menstruacioneve - endometriozës. Për trajtimin e tij mund të përdoren barna hormonale. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, vetëm një masë kardinale, një operacion kirurgjik, ndihmon për të hequr qafe plotësisht këtë problem. Përveç kësaj, mjeku mund të kryejë një MRI të sistemit urogjenital për të përjashtuar praninë e ndonjë neoplazie.

Gjithashtu, në rast ankesash për shfaqjen e mpiksjeve në rrjedhën menstruale, pothuajse gjithmonë përshkruhet një test gjaku për hormonet seksuale mashkullore dhe femërore, si dhe një analizë e përgjithshme e gjakut, me të cilën do të jetë e mundur të përcaktohet niveli i hemoglobinës. Në varësi të shkakut të zbuluar, përshkruhen medikamente të përshtatshme që normalizojnë sfondin hormonal ose rrisin përmbajtjen e hekurit në gjak. Së fundi, së bashku me trajtimin kompleks të sëmundjes që shkaktoi ndryshime në natyrën e rrjedhës së menstruacioneve, shumë shpesh përshkruhet askorutina ose glukonati i kalciumit.

Nëse menstruacionet vijnë me mpiksje, kjo ka të ngjarë të jetë një normë dhe një shenjë që kërkon ndërhyrje mjekësore. E gjitha varet nga sa tipike është ky fenomen për një grua të caktuar dhe nëse provokon një humbje serioze gjaku tek ajo. Për më tepër, duhet të jeni të vëmendshëm ndaj mirëqenies tuaj gjatë menstruacioneve dhe t'i përgjigjeni shpejt devijimeve të dukshme nga zhvillimi i zakonshëm i ngjarjeve.