Ganglioniti i nyjeve simpatike të qafës së mitrës. Ganglioniti - thelbi i sëmundjes dhe metodat e trajtimit

Shumë njerëz janë të interesuar për atë që është - ganglioniti. Kjo është një sëmundje e bazuar në inflamacion të ganglionit. Ky është emri për një qelizë nervore të përbërë nga qeliza nervore, trupat e tyre, aksonet dhe dendritet. Predha e saj përbëhet nga indi lidhor. Nëse dy nyje të tilla inflamohen menjëherë, kjo gjendje quhet poliganglionit.

Pas identifikimit të simptomave, diagnostikimit dhe trajtimit të ganglioniteve, ata fillojnë të përdorin medikamente dhe i nënshtrohen procedurave fizike.

Shkaqet

Shkaku më i zakonshëm i zhvillimit të ganglionitit është depërtimi i infeksionit, duke rezultuar në fillimin e një procesi inflamator. Burimi i infeksionit janë sëmundjet inflamatore lokale të nazofaringit:

• sinusit, rinitit kronik, faringjit;
• më rrallë - artriti

Ganglioniti mund të ndodhë si rezultat i efekteve toksike në ganglionin nervor gjatë otitit mediatik purulent. Faktorët që kontribuojnë në shfaqjen e ganglionitit të ganglionit pterygopalatine janë mungesa e gjumit, puna e tepërt, situatat stresuese, marrja e alkoolit dhe zhurma e madhe.

Simptomat

Shpesh, simptomat e ganglionitit varen nga shkaku specifik i sëmundjes. Pavarësisht kësaj, ka disa manifestime të zakonshme që ndodhin në shumë pacientë: dhimbje djegëse dhe kruajtje të pakëndshme. Pacientët shpesh zhvillojnë parestezi - mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash të lëkurës në zonën e ganglionit të përflakur. Nëse inflamacioni diagnostikohet si herpetik, në lëkurë shfaqen flluska, të dhimbshme kur preken. Në zonën e proceseve spinoze të rruazave, dhimbja mund të shfaqet edhe në palpim. Lëkura në zonën e prekur ndryshon ngjyrën si dhe strukturën.

Ulçera

Ganglioniti është i lehtë për t'u identifikuar në rastet më të vështira të sëmundjes, kur shfaqen ulçera në zonën e prekur të lëkurës dhe organet e brendshme humbasin funksionalitetin e tyre për shkak të dëmtimit të nyjeve nervore. Muskujt e vendosur në zonën e inflamacionit gjithashtu pësojnë degjenerim. Ata dobësohen dhe humbasin tonin e tyre. Kyçet humbasin lëvizshmërinë e tyre, kjo është arsyeja pse shpejtësia e refleksit të pacientit zvogëlohet. Pacientët shpesh ankohen për probleme të zemrës dhe anginë, por kjo shkaktohet nga inflamacioni në zonën e ganglionit yjor, i cili krijon ankesa dytësore false.

Llojet

Ganglioniti është një proces inflamator që ndodh në ganglion. Etiologjia e kësaj sëmundjeje është mjaft e gjerë - nga lezionet për shkak të infeksioneve virale deri te inflamacioni post-traumatik.

Ndryshimet specifike simptomatike të ganglionitit varen nga lokalizimi i procesit inflamator, ndërsa shenjat e përgjithshme të kësaj sëmundjeje janë: ënjtje e zonës së prekur, kruajtje, dhimbje.

Kur merrni parasysh llojet e ganglionitit, duhet të përqendroheni në karakteristikat e mëposhtme diagnostike:

1. Kur ganglioniti lokalizohet në zonën e sternumit dhe brezit të sipërm të shpatullave, preket i ashtuquajturi ganglion yjor. Simptomat dhe trajtimi i ganglionitit yjor janë shumë të larmishëm dhe shpesh mashtrues kur bëhet një diagnozë. Në këtë rast, pacienti mund të ankohet për dhimbje në zemër; pas një ekzaminimi të hollësishëm, mund të diagnostikohet angina e rreme.
2. Kur sëmundja lokalizohet në zonën e zverkut të syrit, inflamacioni prek nyjen Gasserian dhe vërehen simptoma të keratitit, fotofobisë, ënjtjes në zonën e syrit dhe skuqjes. Ky lloj ganglioniti mund të rezultojë nga një infeksion herpes.
3. trakti i sipërm respirator, sistemi i dëgjimit dhe zgavra me gojë (tonsiliti, sinusiti, faringjiti, otiti, pulpiti dhe kariesi) mund të provokojnë ganglionit në nyjen pterygopalatine, të vendosur në një nga sinuset nofulla. Ky lokalizim karakterizohet nga dhimbje pothuajse në të gjitha pjesët e fytyrës dhe kokës (prekja e veshëve, prizave të syrit, majës së hundës, tempujt është e dhimbshme, ndonjëherë dhimbja shtrihet edhe në zonën e brezit të sipërm të shpatullave).
4. Një lloj i veçantë i ganglionitit përfshin sindromën Ramsay-Hunt, kur lezioni lokalizohet në zonën e veshit. Është pasojë e infeksionit herpetik. Simptomat e këtij lloji përfshijnë dhimbje veshi dhe marramendje. Ai ndryshon nga lezioni i mëparshëm i ganglionit pterygopalatine në manifestimin e parezës së nervit facial.
5. Simptomat dhe trajtimi i ganglionitit të qafës së mitrës përcaktohen nga mjeku. Si rregull, sëmundja është pasojë e osteokondrozës së qafës së mitrës, përveç kësaj, ajo mund të shkaktohet nga ndonjë prej infeksioneve ose të zhvillohet në sfondin e pamjes klinike të bajameve. Dhimbja në këtë lloj është e lokalizuar në zonën e brezit të shpatullave dhe në pjesën e pasme të kokës. Përveç kësaj, simptoma shtesë të ganglionitit që prek ganglionin e qafës së mitrës mund të përfshijnë skuqjen e fytyrës dhe syve, shfaqjen asimetrike të rrudhave në njërën anë të fytyrës dhe vështirësi në frymëmarrje për shkak të kongjestionit të hundës.
6. Dhimbje direkt në gjuhë, e cila më pas lëviz në nofull dhe më tej në tempujt, qafën dhe pjesën e pasme të kokës - këto janë simptoma të ganglionitit të ganglionit pterygopalatine. Trajtimi dhe diagnostifikimi shtesë në këtë rast përshkruhen nga një specialist i specializuar. Përveç kësaj, pështyma rritet, indet e buta të gjuhës bëhen tepër të ndjeshme dhe është e dhimbshme për pacientin të lëvizë nofullat.
7. Ganglioniti ciliar (ose sindroma Oppenheim) zhvillohet në sfondin e një infeksioni herpes ose si pasojë e sinusitit kronik dhe të patrajtuar. Simptomat karakteristike për këtë lezion përfshijnë lakrimimin dhe dhimbjen e lokalizuar në zonën e gropave të syrit dhe të tempujve.
8. Ekziston edhe ganglioniti herpetik (simptomat dhe trajtimi do të përcaktohen nga një specialist). Është e nevojshme të vërehet skuqja dhe dhimbja karakteristike përgjatë mbaresave nervore të shtyllës kurrizore.

Diagnostifikimi

Diagnoza e sëmundjes bazohet në mbledhjen e ankesave, historisë mjekësore, manifestimeve klinike dhe diagnostifikimit instrumental.

Ankesat e pacientëve janë të ndryshme dhe varen nga vendndodhja e inflamacionit. Shqetësimet më të shpeshta janë dhimbjet akute paroksizmale, ënjtja dhe kruajtjet e zonës së prekur, rritja e temperaturës së trupit, djersitja e tepërt, dobësia, humbja e forcës dhe lëvizja e kufizuar në kyçe.

Një studim i historisë së sëmundjes do t'ju lejojë të përcaktoni shkakun dhe të filloni trajtimin në kohë dhe korrekt. Temperatura e trupit, lëkura dhe mukoza e pacientit vlerësohen objektivisht dhe zona e prekur ekzaminohet tërësisht.

Gjatë palpimit të pikave të projeksionit të nyjës, zbulohet dhimbja dhe ndjeshmëria e dëmtuar. Nuk ka teste specifike që mund të diagnostikojnë me saktësi ganglionitin.

Sëmundjet e lidhura

Sëmundja duhet të diferencohet nga meningoradikuliti, neuriti, siringomyelia dhe sindromat neurovaskulare. Për këtë qëllim, pacienti referohet për konsultim te një neurolog, mjeku ORL dhe dentisti. Faringoskopia (ekzaminimi i faringut) dhe otoskopia (ekzaminimi i veshit) përdoren si metoda kërkimore instrumentale. Diagnostifikimi me rreze X është i mundur.

Pas identifikimit përfundimtar të simptomave të ganglionitit të ganglionit yjor, trajtimi përshkruhet menjëherë.

Mjekimi

Shumë pacientë janë të interesuar se si të trajtojnë ganglionitin. Simptomat dhe trajtimi i sëmundjes do të varen drejtpërdrejt nga shkalla dhe ashpërsia, lokalizimi i procesit inflamator. Përdoret gjerësisht mjekimi me ilaçe, fizioterapia dhe më rrallë kirurgjia.

Substancat medicinale

Siç është përmendur tashmë, simptomat dhe trajtimi i ganglionitit (fotot e njerëzve që vuajnë nga kjo sëmundje e pakëndshme janë paraqitur në artikull) varen nga lloji i sëmundjes. Terapia është thjesht individuale. Por gjithçka do të zbresë tek fizioterapia dhe mjekimi. Operacioni kërkon veprime të caktuara, çdo mjek e vendos këtë çështje, bazuar në karakteristikat individuale të çdo personi.

Për të kuruar këtë sëmundje, do t'ju duhet t'i nënshtroheni një kursi të caktuar medikamentesh. Gjegjësisht:

1. Marrja e Interferonit. Trupi ka nevojë për mbështetje antibakteriale dhe antivirale.
2. Trajtimi me barna me veti desensibilizuese. Këto përfshijnë "Diazolin", "Tavegil", "Ketotifen".
3. Kursi i trajtimit përfshin gjithashtu marrjen e analgjezikëve (Analgin, Indomethacin, Diclofenac).
4. Do të kërkohen gangliobllokues. Për shembull, "Gangleron" ose "Pentalgin".
5. Nuk do të ishte e tepërt përdorimi i vazodilatorëve (Nikoshpan, Thionikol, Papaverine).
6. Në disa faza, do të kërkohen antihipoksantë: "Aevit", "Oksibutirat natriumi".
7. Për metabolizëm më të mirë në inde dhe aktivizimin e proceseve riparuese dhe rigjeneruese, Pentoxyl dhe Petiluracil janë të përshtatshme. Përdorimi i imunomodulatorëve është jetik.

Fizioterapia

Çdo fizioterapi do të synojë zgjidhjen e një sërë problemesh. Me ganglionitin, së pari duhet të lehtësohet sindroma e dhimbjes. Metodat e përdorura janë anestezi. Problemi i dehjes dhe inflamacionit duhet të zgjidhet. Terapia antimikrobike dhe antivirale do të ndihmojë këtu. Për proceset inflamatore, metoda antieksudative e fizioterapisë do të ndihmojë. Çdo reaksion alergjik që ndodh do të eliminohet në çdo mënyrë të disponueshme. Për të normalizuar të gjitha funksionet e sistemit nervor periferik, ata do të përdorin një metodë në të cilën të gjitha mbaresat e lira nervore do të irritohen. Për distrofinë përdoret metoda trofostimuluese. Për të korrigjuar mosfunksionimin e imunitetit, do të zgjidhet fizioterapia imunostimuluese.

Trajtim spa

Ndonjëherë pacientët dërgohen thjesht për të pushuar në një sanatorium. Kjo bëhet gjatë periudhës së fundit, kur sëmundja është veçanërisht akute. Ajo kryhet vetëm në mungesë të plotë të çrregullimeve të theksuara të sistemit nervor dhe dhimbjes. Absolutisht çdo vendpushim është i përshtatshëm. Nuk ka rëndësi nëse janë banja me baltë apo plazhe shkëmbore. E vetmja gjë e rëndësishme është procesi në të cilin një person i jep pushim sistemit nervor të trupit dhe e vendos veten në rregull. Vlen të theksohet se kjo më së miri ndodh pranë detit për shkak të ajrit të kripur.

Parandalimi

Baza për parandalimin e ganglionitit përfshin trajtimin në kohë dhe korrekt, parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve virale.

1. Ju duhet të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të hiqni dorë nga zakonet e këqija, të mos hani shumë ushqime të yndyrshme dhe të kripura.
2. Çdo ditë duhet të ushtroheni. Nuk do të jetë e tepërt as vrapimi në mëngjes.
3. Forcimi forcon mirë sistemin imunitar, por mos e lagni veten menjëherë me ujë akull. Duhet të filloni gradualisht me larje të lehta në banjë, duke fërkuar gjymtyrët me një peshqir të ftohtë dhe të lagur dhe më pas mund të kaloni gradualisht në larje në ajër të pastër, por fillimisht vetëm në stinën e ngrohtë.
4. Mos harroni për një kapelë gjatë stinës së ftohtë. Në fund të fundit, asnjë hairstyle nuk mund të jetë më e vlefshme se shëndeti juaj, dhe pa një kapelë në dimër mund të sëmureni me sëmundje më të rënda.
5. Për të parandaluar sëmundjen, veçanërisht në pranverë dhe vjeshtë, duhet të forconi sistemin tuaj imunitar me vitamina dhe të hani më shumë fruta dhe perime.

Është gjithashtu e rëndësishme që të vaksinoheni paraprakisht; kjo do t'i sigurojë trupit imunitet të qëndrueshëm kundër kësaj sëmundjeje. Gjatë shpërthimit të sëmundjes, duhet të mbani një maskë të veçantë mbrojtëse.

Ganglioniti është një inflamacion i ganglionit, përbërësit përbërës të të cilit janë trupat e qelizave nervore, aksonet dhe dendritet. Në këtë rast, aftësia normale funksionale e kolonës simpatike prishet dhe kjo manifestohet me mosfunksionim të sekretimit, ndjeshmëri ndaj dhimbjes dhe detyra të tjera të rëndësishme. Është e pamundur të mos vërehen çrregullime emocionale që ndikojnë shumë në marrëdhëniet me njerëzit e tjerë.

• pterygopalatine;
• ciliar;
• veshi;
• geniculate;
• trigeminal;
• submandibular;
• nëngjuhësore;
• në formë ylli;
• sipërme të qafës së mitrës

Shkaku i sëmundjes mund të jetë një sërë infeksionesh akute dhe kronike. Për shembull, malaria, bruceloza, sifilizi, bajamet, gripi, reumatizma, herpesi. Përveç kësaj, trauma, tumoret, intoksikimi dhe terapia me kortikosteroide mund të jenë faktorë për shfaqjen e procesit inflamator.

Shkaqet dhe simptomat

Varësisht se cili ganglion është prekur, do të ketë manifestime klinike përkatëse, të cilat përshkruhen më poshtë.

Ganglioniti i ganglionit pterygopalatine (sindroma Slader)

Shkaktarët e gjendjes patologjike janë artriti i artikulacionit mandibular temporal, faringjiti purulent, proceset kronike në sinuset (sinusiti), dhëmbët (kariesi, periodontiti), bajamet (tonsilitet).

Manifestimet klinike janë shumë të ndryshme. Kjo shpjegohet me faktin se nyja ka veçori individuale anatomike dhe një numër të madh anastomozash për çdo person. Dhimbja është djegëse, shpërthyese, shumë intensive në gjysmën e trupit (hemitipi). Dhimbja mund të lokalizohet jo vetëm në zonën ku ndodhet vetë nyja, por edhe në zonat e mëposhtme: rreth orbitës, në sy, rrënjën e hundës, nofullën e sipërme dhe të poshtme (dhëmbët, mishrat), tempujt, veshja, pjesa e pasme e kokës, shpatulla, parakrahu, dora.

Ndjesitë e dhimbshme shoqërohen me sindromën katarrale: hiperemi dhe ënjtje të fytyrës, lakrimim, rhinorrhea nga njëra vrimë e hundës, jargëzim. Kjo gjendje vërehet më shpesh gjatë natës, kohëzgjatja e paroksizmit është nga disa minuta në disa ditë.

Për të konfirmuar ganglionitin e ganglionit pterygopalatine, ata përdorin metodën e lubrifikimit të zgavrës së hundës me një zgjidhje të dikainës me adrenalinë, pas së cilës dhimbja zhduket.

Në periudhat ndërmjet sulmeve mbeten shenja të lehta të simptomave vegjetative.

Inflamacion i nyjeve simpatike të qafës së mitrës

Faktorët etiologjikë janë kryesisht infeksioni kronik dhe intoksikimi.

Ndjesitë e dhimbjes rrezatojnë (i japin) gjysmës së trupit. Shenjat: skuqje, gjysma e hundës e mbytur, hipotrofi e indeve, numër i madh rrudhash, ndonjëherë hiperpigmentim i gjysmës përkatëse të fytyrës, hiperemia e mollës, sindroma Bern-ra-Horner dhe Pourfur-de-Petit.

Shkaqet: bajamet, sëmundjet kronike infektive, dehja.

Më shpesh, pacientët ankohen për dhimbje në rajonin cervikal-okcipital dhe brezin e shpatullave. Kur palpohen pikat e dhimbjes në projeksionin e nyjës, pika e daljes së nervave okupital, rajoni paravertebral, ndihet dhimbja. Shoqërohet me skuqje dhe atrofi të gjysmës përkatëse të fytyrës.

Ganglioniti i ganglionit të sipërm të qafës së mitrës

Patologjia e nyjeve submandibulare dhe sublinguale

Në këtë rast, dhimbja lokalizohet në gjuhë, në rajonin submandibular me rrezatim në nofullën e poshtme, qafën, pjesën e pasme të kokës dhe tempujt. Dhimbja intensifikohet me lëvizjet e nofullës së poshtme (ngrënia, biseda). Sekretimi i pështymës rritet, gjuha dhe indet e rajonit submandibular fryhen. Pjesa e përparme e gjuhës dhe mukoza e gojës karakterizohen nga rritja e ndjeshmërisë dhe hiperpatisë. Përveç kësaj, patjetër do të ketë një fenomen dhimbjeje gjuhësore-submandibulare.

Ganglioniti i ganglionit geniculate (sindroma Ramsay Hunt)

Virusi herpes është shkaktari i sëmundjes.

Fillimi i sëmundjes është akut, manifestohet me keqtrajtim të përgjithshëm, parezë të nervit të fytyrës dhe humbje dëgjimi. Sulmet e dhimbjes ndodhin në anën e prekur në zonën e veshit; ato mund të përhapen në pjesën e pasme të kokës, qafës, kokës, fytyrës dhe të jenë me natyrë neuropatike. Për më tepër, skuqjet herpetike vërehen në zonat e prekura dhe në mukozën (qiellza e butë, bajamet). Pacienti mund të ankohet për humbje dëgjimi, marramendje dhe zhurmë në vesh. Në ekzaminim do të ketë nistagmus horizontal dhe parezë të muskujve të fytyrës. Ndjeshmëria humbet në gjysmën e gjuhës.

Ganglioniti i ganglionit Gasserian (trigeminal).

Sëmundja shkaktohet nga një infeksion herpes, i cili shfaqet në sfondin e imunitetit të reduktuar, veçanërisht te njerëzit e moshuar.

Ganglioniti karakterizohet nga rritja e temperaturës, keqtrajtimi i përgjithshëm, dehja, fotofobia, parestezia, dhimbje e dhimbshme dhe e vazhdueshme në zonën e inervimit të degëve të para, më rrallë të dytë dhe të tretë. Disa ditë pas fillimit të dhimbjes, vërehet një skuqje vezikulare dhe ënjtje e zonës periokulare.

Dëmtimi i ganglionit ciliar (sindroma Openheim)

Shkaktarët kryesorë janë sinusiti dhe virusi herpes.

Karakteristike. Dhimbje paroksizmale në ballë, në gropë të syrit, në tëmth, në rrënjë të hundës dhe në qiellzën e fortë. Shkakton një ndjesi sikur kokërdhokët e syrit dalin nga orbita. Në ekzaminim, mukoza e syve është e kuqe, qepallat janë të ënjtura, lakrimim i bollshëm, sindroma Petit dhe Horner.

Ganglioniti i ganglionit të veshit (sindroma e Frey)

Shkaqet e mundshme: shytat, sialadeniti, sëmundjet e sistemit dentar.

Dhimbjet paroksizmale me shenja të vegjetalgjisë ndodhin në zonën përpara artikulacionit temporomandibular, tëmtheve dhe veshit. Rrezaton (i jep) në pjesën e pasme të kokës, qafës, brezit të shpatullave, krahut, gjoksit të sipërm. Në këtë rast, pacienti ankohet për zhurmë në vesh (me spazmë të tubit të dëgjimit), rritje të pështymës. Bllokada subzigomatike e nyjës së veshit lehtëson me sukses dhimbjen dhe kjo bën të mundur diagnostikimin e Sindromës Frey.

Patologjia e ganglionit yjor

Dhimbja që shfaqet të kujton shumë një atak angine, e lokalizuar në pjesën e sipërme të gjoksit dhe rrezaton (i jep) krahëve.

Diagnostifikimi

Ndonjëherë është shumë e vështirë për mjekët të bëjnë një diagnozë të saktë. Është e nevojshme konsultimi me një neurolog, dentist ose specialist ORL.

Diagnostifikimi bazohet në të dhënat klinike:

• dhimbje të forta dhe paroksizmale që i ngjan ndjesisë së djegies;
• kruajtje në zonën e prekur;
• parestezi, anestezi;
• ënjtje;
• hiperemia;
• amiotrofia;
• rritja e ndjeshmërisë;
• çrregullimi i inervimit (pilomotor, sekretor, vazomotor, trofik);
• sindromi kataral;
• rritje lokale dhe e përgjithshme e temperaturës;
• sëmundja.

Pas ekzaminimit, do të ketë dhimbje në palpimin e pikave të dhimbjes të projeksionit të vetë nyjës dhe nervave të saj, dhe ndjeshmëri të dëmtuar.

Ndonjëherë përdoren metoda shtesë diagnostikuese: otoskopia, faringoskopia, radiografia.

Si diagnostikohet ganglioniti?

Diagnoza diferenciale kryhet me sëmundje të tilla si siringomyelia, meningoradikuliti, sindroma neurovaskulare, neuriti i nervave somatike, sëmundjet e zemrës dhe organeve të barkut.

Trajtimi i ganglionitit

Terapia varet nga shkaku që çoi në gjendjen patologjike. Mjekët përshkruajnë metoda të terapisë që janë të përshtatshme në një rast të veçantë dhe në varësi të gjendjes së përgjithshme të pacientit.

Metodat e fizioterapisë përfshijnë: terapi me ultratinguj, jonogalvanizim, fonoforezë, rryma Bernard, rrezatim UV, elektroforezë, terapi me lazer.

Përveç kësaj, përdoren baltë terapeutike me temperaturë të ulët, banja (radon, kripë, sulfur hidrogjeni) dhe aplikime ozokerite.

Terapia e barnave përfshin përshkrimin e barnave të mëposhtme:

• analgjezikë (sedalgin, indometacinë) - për të lehtësuar dhimbjen;
• antibiotikë, ilaçe sulfa (për proceset e shkaktuara nga bakteret);
• antivirale - në prani të infeksionit herpes (acyclovir);
• bllokuesit e ganglioneve - për të zvogëluar ngacmueshmërinë e formacioneve vegjetative;
• agjentë desensibilizues (suprastin, difenhidraminë);
• injeksione të glukokortikosteroideve në zonën e projektimit të nyjës (hidrokortizon);
• antispazmatikë (papaverinë);
• stimulues biogjenë dhe imunomodulues për të përmirësuar imunitetin (ekstrakt echinacea, aloe);
• neuroleptikë, antidepresivë (aminazine, tizercin);
• barna nootropike për të përmirësuar qarkullimin cerebral (kryesisht për të moshuarit);
• vitamina B (cianocobolamine, B6);
• barna antikolinergjike (platifillin, metacin) - nëse simptomat e sistemit parasimpatik janë të theksuara;
• bllokada novokaine e nyjes;
• aplikimet e një solucioni 25% të dimeksidit me 10% novokainë.

Nëse mjekimi dhe metodat fizioterapeutike janë joefektive ose të kundërindikuara, atëherë rekomandohet ndërhyrja kirurgjikale. Për ta bërë këtë, ata kryejnë bllokadë novokaine të nyjes ose e shkatërrojnë atë përmes alkoolizimit. Përveç kësaj, operacioni indikohet kur ganglioni është prekur nga një tumor.

Parashikim

Në shumicën e rasteve, pacientët shërohen. Por ndonjëherë mund të ketë komplikime të mëvonshme: ndryshime trofike në zonën e inervimit nervor, dhimbje kauzalgjike, parezë muskulore, encefalit, sindromë Guillain-Barré, meningjit. Gjatë sëmundjes, aftësia për të punuar zvogëlohet ndjeshëm, veçanërisht kur procesi patologjik zgjat për një kohë të gjatë.

Parandalimi

Para së gjithash, është e nevojshme të trajtohen sëmundjet kronike, pasi ato janë shkaku kryesor i ganglionitit. Detyra e dytë është forcimi i sistemit imunitar. Për ta bërë këtë, duhet të hani siç duhet, të ushtroheni dhe të shmangni situatat stresuese. Mund të përdoren imunostimulantë. Përveç kësaj, është e nevojshme të shmanget hipotermia dhe lëndimi.

Për të trajtuar ganglionitin, së pari duhet kuptuar dhe zbuluar faktori etiologjik. Ka shumë mundësi trajtimi, gjithçka varet nga ganglioni i prekur, gjendja e pacientit, sëmundjet shoqëruese dhe kundërindikacionet. Prognoza me trajtim cilësor është mjaft e favorshme.

Ganglioneuriti është një inflamacion i ganglionit (ganglionit nervor), i cili shoqërohet me dëmtim të fibrave nervore simpatike, parasimpatike ose shqisore që lidhen me të.

Shkaqet

Arsyeja kryesore për zhvillimin e ganglioneuritit është një proces infektiv akut ose kronik në trup, i cili mund të shkaktohet nga streptokokët, stafilokokët, viruset herpes dhe patogjenë të tjerë.

Procesi patologjik nga fokusi primar përhapet në nyjet nervore aty pranë. Varësisht se cilat ganglia janë të përflakur, dallohen disa lloje sëmundjesh: ganglioneuriti i qafës së mitrës, kraharorit, mesit, sakral. Përveç kësaj, diagnoza mund të përmbajë emrin e nyjës së prekur (për shembull, ganglioneuriti pterygopalatine, ganglioneuriti i pleksusit të legenit) ose të tregojë etiologjinë e sëmundjes (ganglioneuriti stafilokokal, herpetik, postherpetik).

Inflamacioni i ganglionit mund të çojë në:

• patologjitë kronike - kariesi i komplikuar (ganglioneuriti i ganglionit pterygopalatine), adnexiti, salpingiti, ooforiti, prostatiti (ganglioneuriti sakral, pelvik);
• sëmundjet akute - difteria, gripi, erizipelat, bajamet, ethe e kuqe e ndezur.

Në raste të rralla, patologjia shoqërohet me një efekt toksik në trup ose një proces tumoral (ganglioneuroma, metastaza).

Faktorët që kontribuojnë në dëmtimin e ganglioneve nervore:

• punë e tepërt;
• hipotermi;
• stresi;
• alkoolizmi;
• nderhyrjet kirurgjikale prane ganglioneve.

Simptomat

Simptoma kryesore e ganglioneuritit është dhimbja difuze, e cila ka karakter djegës dhe shoqërohet me një ndjenjë pulsimi (fryrje). Lokalizimi i shqetësimit varet nga vendndodhja e nyjës. Në disa raste, ato përhapen në të gjithë gjysmën e trupit ose në anën e kundërt. Dhimbja nuk intensifikohet me lëvizjen, por mund të bëhet më intensive me ndryshimet e motit, stresin dhe ushqimin.

Përveç kësaj, inflamacioni i ganglionit plotësohet nga:

• çrregullimi i ndjeshmërisë - ulja e tij (hipoestezia), rritja (hiperestezia) ose parestezia (mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash);
• çrregullime neurotrofike dhe vazomotore në zonën e inervimit të nyjës së prekur;
• paqëndrueshmëri emocionale, shqetësim i gjumit (me një kurs të gjatë).

Simptomat specifike të sëmundjes varen nga vendndodhja e ganglionit të përflakur dhe nga faktori etiologjik.

Simptomat e ganglioneuritit të legenit dhe sakralit tek gratë:

• siklet gjatë marrëdhënieve seksuale;
• dhimbje të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, që rrezaton në perineum dhe rektum;
• parregullsi menstruale, gjakderdhje të mitrës.

Si rregull, ganglioneuriti i legenit shkaktohet nga një infeksion herpetik, kështu që simptomat e tij mund të plotësohen nga një skuqje me kruarje në formën e flluskave në pjesën e poshtme të shpinës, sakrumit dhe në zonën perineale.

Ganglioneuriti i qafës së mitrës mund të jetë i sipërm i qafës së mitrës, i poshtëm i qafës së mitrës dhe yjor. Manifestimet e inflamacionit të sipërm të qafës së mitrës:

• zgjerimi i çarjes palpebrale;
• hipertiroidizmi për shkak të stimulimit të gjëndrës tiroide;
• skuqje e gjysmës së fytyrës;
• ndryshimi i ndjeshmërisë mbi brinjën e dytë;
• pareza e laringut, ngjirurit e zërit;
• dhimbje dhëmbi (në disa raste).

Ganglioneuriti i pjesës së poshtme të sternumit dhe shpinës shoqërohet nga:

• ndjesi të pakëndshme dhe çrregullime të ndjeshmërisë në pjesën e poshtme të bustit dhe gjymtyrëve;
• dhimbje të forta në kofshë (me përfshirjen e nervit shiatik);
• çrregullime vegjetative-viscerale të organeve të barkut.

Manifestime të tjera të mundshme të inflamacionit të ganglioneve:

• ganglioneuriti i ganglionit pterygopalatine - dhimbje të forta në orbitë dhe nofullën e sipërme, skuqje e gjysmës së fytyrës, lakrimim nga një sy, rrjedhje e bollshme nga një pasazh i hundës;
• dëmtimi i nyjës genikulare - dhimbje në vesh, që rrezaton në pjesën e pasme të kokës dhe qafës, pareza e muskujve të fytyrës.

Diagnostifikimi

Inflamacioni i ganglionit nervor diagnostikohet nga një neurolog bazuar në:

• ankesat e pacientit për dhimbje;
• çrregullime vazomotore dhe neurotrofike;
• çrregullime të ndjeshmërisë;
• simptoma të tjera specifike.

Përveç kësaj, përdoren metoda instrumentale:

• radiografi e shtyllës kurrizore;
• elektromiografia;
• Ultratinguj i organeve të barkut dhe legenit;
• Ekografia e prostatës dhe të tjera.

Për të identifikuar agjentin shkaktar të procesit infektiv, kryhen studime serologjike.

Meqenëse sindroma e dhimbjes për shkak të inflamacionit të ganglionit nervor është jospecifike, shumë pacientë ngatërrojnë simptomat e ganglioneuritit postherpetik të legenit me patologji gjinekologjike dhe kërkojnë trajtim nga.

Dëmtimi i ganglionit diferencohet nga mieloza funikulare, tumori i shtyllës kurrizore, neuroza etj.

Mjekimi

Algoritmi i trajtimit të ganglionveuritit përcaktohet nga shkaqet e tij. Terapia etiologjike ka për qëllim ndalimin e procesit inflamator. Për shembull, për trajtimin e ganglioneuritit viral të legenit me origjinë herpetike, përshkruhen ilaçe antivirale - Zovirax, aciklovir. Nëse patologjia shkaktohet nga një infeksion bakterial, përdoren antibiotikë.

Udhëzime të përgjithshme për trajtimin e ganglioneuritit të sternumit të poshtëm dhe zonave të tjera:

• analgjezikët, duke përfshirë novokainën intravenoze dhe bllokimin në zonën e prekur;
• bllokuesit e ganglioneve, antikolinergjikët, neuroleptikët, antispazmatikët - në rast të rritjes së aktivitetit të sistemit nervor simpatik;
• glukonat kalciumi, klorur kalciumi, kolinomimetikë - me një ulje të aktivitetit të sistemit nervor simpatik;
• fizioterapi - rrezatim ultravjollcë, elektroforezë (me ganglerone, jodur kaliumi, novokainë), banja me radon, aplikime me baltë.

Nëse terapia konservative është e paefektshme, kryhet simpatektomia - heqja e zonës së prekur të sistemit nervor autonom. Në varësi të vendndodhjes së ganglionit të përflakur, ai mund të jetë kraharor, lumbal etj. Si rregull, ndërhyrjet kryhen në mënyrë minimale invazive - përmes laparoskopisë ose torakoskopisë.

Parashikim

Ganglioneuriti ka një prognozë të favorshme për jetën me trajtim adekuat. Në shumë raste, terapia vazhdon për një kohë të gjatë dhe aftësia e pacientit për të punuar ulet.

Parandalimi

Masat kryesore për të parandaluar inflamacionin e nyjeve nervore janë trajtimi në kohë i sëmundjeve infektive dhe forcimi i sistemit imunitar.

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe klikoni Ctrl + Enter

versioni i printuar

Ganglioniti (ganglioneuriti) i ganglionit pterygopalatine një nga sindromat neurodentale. Ky kompleks simptomash karakterizohet nga ndryshueshmëri e konsiderueshme në manifestimet klinike. Nyja ka tre rrënjë kryesore: somatike (të ndjeshme) - nga dega e dytë e nervit trigeminal, parasimpatike - nga nervi i fytyrës dhe simpatike - nga pleksusi i arteries karotide të brendshme; ky i fundit ka lidhje edhe me nyjet simpatike ciliare, urikulare, të sipërme të qafës së mitrës dhe nervat kraniale, veçanërisht me atë trigeminal dhe facial.

Etiologjia dhe patogjeneza. Nyja pterygopalatine ndikohet nga procese inflamatore në sinuset kryesore dhe maksilare, labirintin etmoidal, pasi nyja është më afër nofullës së sipërme ose të poshtme. Efektet toksike nga bajamet, kariesi i komplikuar dhe trauma lokale mund të shkaktojnë sëmundjen. Faktorët provokues janë puna e tepërt, mungesa e gjumit, zhurma e madhe, eksitimi, konsumimi i alkoolit, pirja e duhanit.

Pamja klinike . Neuralgjia e ganglionit pterygopalatine (sindroma Slader) karakterizohet nga dhimbje të mprehta spontane në sy, rreth orbitës, në rrënjën e hundës, nofullën e sipërme dhe ndonjëherë në dhëmbët dhe mishrat e nofullës së poshtme. Dhimbja mund të përhapet në tempull, veshkë, pjesën e pasme të kokës, qafën, tehun e shpatullës, shpatullën, parakrahun dhe madje edhe dorën. Paroksizmat e dhimbshme shoqërohen me simptoma të theksuara vegjetative, një lloj "stuhie vegjetative" (skuqje e gjysmës së fytyrës, ënjtje e indeve të fytyrës, lakrimim, sekrecione të shumta nga gjysma e hundës). Sulmi zgjat nga disa minuta deri në disa orë, dhe nganjëherë 1-2 ditë. dhe me shume. Shpesh, paroksizmat e dhimbshme zhvillohen gjatë natës. Një nga shenjat e rëndësishme diagnostike të dëmtimit të ganglionit pterygopalatine është ndërprerja e sulmit pas lubrifikimit të pjesëve të pasme të zgavrës së hundës me një zgjidhje kokaine dhe adrenaline.

Sëmundja vazhdon për muaj dhe madje vite. Pas një ataku, një sërë simptomash vegjetative mbeten të lehta. Shumëllojshmëria e manifestimeve klinike të dëmtimit të ganglionit pterygopalatine shpjegohet me veçoritë e tij individuale anatomike dhe anastomoza të shumta me formacione të ndryshme nervore të fytyrës dhe zonave të tjera.

Mjekimi. Në periudhën akute, zgavra e hundës prapa turbinatit të mesëm lubrifikohet me një zgjidhje kokaine 3-5%. Novokaina përdoret gjithashtu: shtupa pambuku të lagura me një zgjidhje 2% novokaine futen në zgavrën e hundës. Për dhimbje të forta, përshkruhen bllokuesit e ganglionit (benzoheksoni, pentamina). Në raste të rënda, ata përdorin bllokimin e nyjes duke përdorur anestetikë. Trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës. Nëse sindroma zhvillohet në sfondin e proceseve inflamatore në sinuset paranazale, fytyrën, gojën dhe nofullat, atëherë është e nevojshme terapia anti-infektive (antibiotikë, sulfonamide). Trajtimi duhet të kryhet në sfondin e barnave desensibilizuese (difenhidraminë, suprastin, pipolfen). Një efekt i mirë terapeutik arrihet me injeksione hidrokortizoni në zonën e projeksionit të nyjës. Pakikarpina, antispazmatikët dhe antipsikotikët përshkruhen në kombinim me ilaqet kundër depresionit. Nëse në pasqyrën klinike mbizotërojnë simptomat e acarimit të pjesës parasimpatike, atëherë përdoren barna antikolinergjike (platifilinë, antispazmatike, preparate belladonna, metacin, aprofen).

Përdoret elektroforeza endonazale e një solucioni novokaine 2%, terapi UHF dhe rryma diadinamike. Pas zbutjes së dukurive akute, aplikimet e baltës në temperatura të ulëta (36-37°C) përdoren në anën e prekur ose në formë jake. Kryeni një masazh të lehtë të muskujve të qafës dhe fytyrës. Indikohen vitaminat B dhe stimuluesit biogjenë (ekstrakti i aloes, PHYBS, qelqja). Të moshuarve dhe të moshuarve u përshkruhen ilaçe antisklerotike, si dhe ilaçe që përmirësojnë qarkullimin cerebral dhe koronar. Në forma të rënda, ata përdorin bllokimin e nyjes duke përdorur një zgjidhje trimekaine 2% ose alkoolizim. Shkatërrimi i nyjeve përdoret rrallë. Trajtimi i ofruar jo gjithmonë i çliron pacientët nga rikthimet e sëmundjes, por ashpërsia e manifestimeve klinike zvogëlohet ndjeshëm.

Nevralgjia pterygopalatine, siç kemi shkruar tashmë, quhet gjithashtu ganglioniti Nyja pterygopalatine, e cila tregon një komponent inflamator të nevralgjisë - pasi të gjitha diagnozat inflamatore kanë fundin "-itis". Ganglioniti është një sëmundje që trajtohet fillimisht nga dentistët e më pas nga neurologët dhe manifestimet e sëmundjes kombinohen në një sindromë “neurostomatologjike”.

Nervat kraniale - ganglioni pterygopalatine

Ganglioniti u zbulua nga një mjek amerikan dhe quhet sindroma e Slader(Slyudera). Kjo sindromë u përshkrua mjaft vonë - në vitin 1908, vetëm kur shkenca të tilla si neurologjia, fiziologjia e sistemit nervor qendror dhe periferik, si dhe arti i diseksionit u zhvilluan shumë.

Struktura e ganglionit

Ganglioni pterygopalatine shtrihet "në kryqëzimin" e shumë "rrugëve" të sistemit nervor periferik. Kjo përcakton ndryshueshmërinë e manifestimeve klinike. Ai ka pjesët e mëposhtme:

• Fijet somatike të ndjeshme nga nervi maksilar, që mbartin inervimin nga mukoza e gojës, mishrat e dhëmbëve, faqet;
• Nga nervi i fytyrës - fibra parasimpatike që ndikojnë në sekretimin dhe shijen;
• Nga pleksusi karotid - arteria e brendshme karotide - fibrat simpatike.

Përveç këtyre pjesëve, të cilat lidhin ganglionin me sistemin nervor të fytyrës dhe trigeminal, ganglioni pterygopalatine është i lidhur në një masë të konsiderueshme me ganglionet simpatike dhe ganglionet e tjera, për shembull, ganglion e veshit dhe ciliar.

Një marrëdhënie e tillë e ngushtë lejon që nyja pterygopalatine të përgjigjet me ndjeshmëri ndaj të gjitha proceseve që ndodhin në enët dhe nervat e kokës dhe qafës.

Shkaqet e zhvillimit të nevralgjisë pterygopalatine (ganglionitit)

• Patologjia e organeve ORL. Të gjithë i dinë sëmundje të tilla të sinuseve të kafkës si sinusiti dhe sinusiti frontal. Ekziston edhe inflamacioni i labirintit etmoid - etmoiditi. Meqenëse ganglioni pterygopalatine është afër këtyre strukturave, inflamacioni mund të ndikojë edhe në të;
• Mekanizmi odontogjen i zhvillimit të sëmundjes: dhëmbët karies, pulpiti, periodontiti janë shpesh shkaku i lezionit;

Trajtoni pulpitin në kohë - shikoni dhëmbët, përndryshe ganglioniti mund të bëhet pasojë.

• Lëndimet e zonës maksilofaciale, pasojat e frakturave të kockave zigomatike;
• Intoksikimi kronik: pirja e alkoolit, pirja e duhanit, puna e tepërt, mungesa kronike e gjumit, zhurma e madhe, të gjitha proceset që mund të prishin ekuilibrin e ngacmimit - frenimi në sistemin nervor mund të provokojë gjithashtu zhvillimin e kësaj sëmundjeje;
• Kjo nevralgji mund të shkaktohet edhe nga tumoret që krijohen në hapësirën maksilare, lakimi i turbinateve të hundës dhe septumit, si pasojë e lëndimeve. Për më tepër, acarimi i ganglionit mund të shkaktohet nga infeksionet virale, herpesi, sëmundjet purulente lokale - bajamet folikulare dhe lakunare, abscesi retrofaringeal dhe perifaringeal.

Tonsiliti folikular

Si manifestohet ganglioniti, simptomat e ganglionitit

Shenja klasike, si me nevralgjitë e tjera, është dhimbje e mprehtë, e fortë, e shkurtër, e ngjashme me një goditje rrufeje. Ato mund të lokalizohen në pjesë të ndryshme të fytyrës: më shpesh, dhimbja shfaqet në orbitë, rreth syrit, në bazën e kockave të hundës. Ndonjëherë dhimbjet e të shtënave ndodhin në nofullën e sipërme (në njërën anë), por ndonjëherë sulme të mprehta dhe të forta janë të mundshme në dhëmbët e nofullës së poshtme ose në disa dhëmbë njëherësh.

Shumë e përshkruajnë dhimbjen si "duke shpërthyer", është kaq e fortë.

Përveç kësaj, për shkak të ndërveprimit të ganglionit me strukturat përreth, mund të ndodhin sulme të mprehta dhimbjeje në vesh, qafë, pjesën e pasme të kokës dhe zonën e përkohshme. Në disa raste, dhimbjet e të shtënave mund të arrijnë edhe tehun e shpatullës, pjesën e pasme të kokës dhe, në disa rrethana, edhe të rrezatojnë në dorë.

Një lokalizim i tillë i dhimbjes mund të jetë mjaft real me ganglonitin

Një tipar karakteristik i nevralgjisë pterygopalatine janë shenjat e mosfunksionimit autonom që shoqërojnë një sulm të dhimbshëm. Kjo "stuhi vegjetative" mund të manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

• Skuqje ose zbehje e gjysmës së fytyrës, e cila është veçanërisht e dukshme për të tjerët;
• Shkelja e trofizmit të indeve, shfaqja e ënjtjes;
• Sekretimi i tepërt për shkak të përfshirjes së degëve parasimpatike: rritje e lakrimimit nga njëri sy në anën e prekur, shkarkim i sekrecionit të ujshëm nga njëra vrimë hunde (edhe në anën e prekur);
• Hipersalivimi është rritja e pështymës, dhe, si rregull, në njërën anë të zgavrës me gojë - në anën e prekur. Gjatë një sulmi, pështyma mund të lëshohet aq shumë sa të dalë "një gojë plot". Nëse pacienti përdor një peshqir, ai duhet të ndërrohet shumë shpesh;
• Ndonjëherë pacientët shqetësohen edhe nga sulmet e astmës;
• Meqenëse ganglioni pterygopalatine përmban fibra të nervit të fytyrës, shtrembërimi i shijes është i mundur. Si rregull, ekziston një ndjenjë hidhërimi, veçanërisht në bazën e gjuhës dhe shpinën e saj.
• Meqenëse përfshihet një numër i madh i fibrave autonome, reagimet e përgjithshme janë të mundshme: gjendje të kolapsit, të fikët dhe kriza të mundshme hipertensionale.

Më vete, mund të dallojmë simptomat "oftalmike": nëse ato mbizotërojnë mbi dhimbjen, pacienti mund të vizitojë fillimisht një okulist. Këto shenja përfshijnë:

• Ekzoftalmos i lehtë - zgjatje e njërës të syrit në anën e prekur, e cila shoqërohet me një rritje të presionit intraokular;

Foto tregon ekzoftalmos të lehtë

• Fotofobia është një simptomë që shoqërohet me zgjerimin e bebëzës në anën e prekur (për shkak të faktit se shumë dritë hyn në retinë); mioza ndodh shumë më rrallë - domethënë ngushtimi i bebëzës;
• Mund të shfaqet edema e qepallës, lakrimimi, blefarospazma dhe hiperemia konjuktivale. Në këtë rast, pothuajse gjithmonë bëhet një diagnozë e gabuar e "konjuktivitit", dhe përshkruhen pika dhe antibiotikë. Sigurisht, kjo nuk çon në ndonjë rezultat të dukshëm.

Si rregull, një sulm zgjat jo më shumë se disa orë, por ndonjëherë dhimbja dhe paroksizmat vegjetative mund të zgjasin deri në disa ditë.

Ashtu si sulmet e tjera të nevralgjisë kraniale, fillimi i dhimbjes është tipik gjatë natës, gjë që mund të jetë shkaku i pagjumësisë së vazhdueshme.

Ekziston një parim i "diagnozës urgjente": nëse, gjatë sulmeve të dhimbshme, muri i pasmë i zgavrës së hundës ujitet me një zgjidhje të adrenalinës së bashku me një anestetik, për shembull, lidokainë. Për këtë qëllim më parë përdorej një tretësirë ​​kokaine.

Kursi i sëmundjes është mjaft i gjatë; pasi të fillojë, sulmet me frekuencë të ndryshme mund të shqetësojnë një person për disa muaj dhe madje edhe për disa vite.

Si të trajtoni ganglionitin

Trajtimi gjatë dhimbjeve akute përfshin:

• Lubrifikimi ose ujitja e pjesëve të pasme të zgavrës së hundës, zonës së choanae me një anestetik: novokainë, lidokainë;
• Për lehtësimin e simptomave të rënda vegjetative, përdoren bllokuesit e ganglioneve: arfonade, pirylene, pentamine, benzohexonium. Ato mund të administrohen në mënyrë intramuskulare;

Një nga bllokuesit e ganglioneve është pentamina.

• Në rast se aktiviteti i reparteve parasimpatike është i theksuar, atëherë përdoren barna që reduktojnë sekretimin, si platifilina;
• Gjithashtu, nëse mjeku ka aftësitë (për shembull, pacienti është në departamentin e kirurgjisë maksilofaciale, ose ORL), atëherë është e mundur të bllokohet nyja pterygopalatine;
• Ndonjëherë përdorimi i barnave desensibilizuese, antialergjike, për shembull, antihistamines (betahistine, suprastin), ka një efekt të mirë;
• Një efekt i mirë është gjithashtu i mundur me administrimin e barnave qetësuese, si Relanium, Sibazon.

Trajtimi i ganglionitit gjatë periudhës interiktale

Pas ndalimit të sulmit, duhet të filloni të kërkoni arsyet që çuan në zhvillimin e dhimbjes akute: ju duhet të trajtoni inflamacionin në sinuset e kafkës (trajtoni sinusitin, sinusitin, etmoiditin, vizitoni një dentist, pastroni dhëmbët) . Përdoren antibiotikë dhe ilaçe që rrisin imunitetin.

Gjatë periudhës interiktale, marrja e antikonvulsantëve (kryesisht karbamazepinës), si dhe ilaqet kundër depresionit, përveç amitriptilinës, ka një efekt të mirë. Elektroforeza e anestetikëve (Novocaine), aplikimi (UHF) dhe rrymat diadinamike kanë një efekt të mirë në parandalimin e një sulmi.

Çdo neurolog, pas trajtimit të ganglionitit, do ta referojë pacientin në procedurat UHF.

Trajtimi i kësaj sëmundjeje duhet të kryhet duke marrë parasysh përmirësimin e sfondit të përgjithshëm të trupit: marrja e multivitamina, edukimi fizik, korrigjimi, marrja e medikamenteve që zvogëlojnë manifestimet e aterosklerozës. Një faktor i rëndësishëm që redukton rrezikun e zhvillimit të kësaj nevralgjie është qarkullimi i duhur cerebral.

Në mjekim përdoren barna neurotropike të grupit B (tiaminë, piridoksinë, cianokobalaminë). Një përgatitje komplekse moderne që ju lejon të kombinoni këto vitamina është Milgamma Compositum.

Për më tepër, tregohet përdorimi i neuroprotektorëve (piracetam, Nootropil) dhe ilaçeve që përmirësojnë qarkullimin cerebral.

Në rast dhimbjesh rezistente ndaj trajtimit, të vazhdueshme dhe të forta, mund të përdoret shkatërrimi me radiofrekuencë të kësaj nyje, gjë që redukton ndjeshëm frekuencën dhe intensitetin e impulseve të dhimbjes. Sigurisht, nuk rekomandohet të shkatërroni një nyje kaq të rëndësishme, pasi mund të merrni shumë fenomene të paparashikuara, si sytë e thatë, mukozën e thatë të hundës dhe shumë më tepër.

Një opsion alternativ është terapia me rreze X, e cila përdor një rreze të drejtuar rrezatimi.

Pothuajse gjithmonë, një mjek ORL, dhe veçanërisht një dentist, mund të gjejë patologjinë tuaj dhe të fillojë ta trajtojë atë në mënyrë sa më efektive dhe, për fat të keq, në kohën tonë, sa më shtrenjtë të jetë e mundur.

Prandaj, pacientët vijnë te një neurolog si rezultat i pafuqisë së specialistëve të tjerë, "futbollit" dhe, si rregull, me një portofol bosh. Nëse shfaqet një dhimbje e tillë e pazakontë e fytyrës, gjeni kohë për të vizituar një neurolog kompetent dhe tregojini me kujdes ankesat tuaja.