Fizioterapia e fototerapisë. Çfarë është fototerapia (terapia me dritë, terapia me dritë) - veçoritë e saj

Terapia me dritë është një metodë e fizioterapisë, e cila konsiston në një efekt të dozuar të rrezatimit infra të kuqe (IR) ose ultravjollcë (UV) në trupin e pacientit.

Drita është një rrymë lëkundjesh elektromagnetike në intervalin optik, d.m.th., me një gjatësi vale nga 400 mikron në 2 nm. Dridhje të tilla emetohen në pjesë të veçanta - kuante ose fotone me energji të ndryshme.

Veprimi biologjik i dritës bazohet në thithjen e energjisë fizike të kuanteve të saj nga indet dhe shndërrimin e saj në lloje të tjera të energjisë, kryesisht termike dhe kimike, të cilat nga ana e tyre kanë një efekt lokal dhe të përgjithshëm në trup. Dihet se energjia kuantike është në përpjesëtim të zhdrejtë me gjatësinë e valës, pra sa më e shkurtër të jetë vala, aq më i lartë është potenciali energjetik. Fluksi i ndritshëm duket vetëm të jetë uniform. Një rreze drite e kaluar përmes prizmit të një spektroskopi ndahet në një seri brezash spektrale me ngjyrë të kuqe, portokalli, të verdhë, jeshile, blu, indigo dhe vjollcë. Është gjerësisht i njohur fenomeni i zbërthimit të dritës së bardhë të diellit, i cili qëndron në themel të ylberit shumëngjyrësh pas shiut. Një ylber shfaqet si rezultat i thyerjes së rrezeve të diellit në pikat më të vogla të ujit, si në prizmin e një spektroskopi.

Energjia rrezatuese emetohet nga çdo trup në një temperaturë mbi zero absolute (-273 ° C). Një rritje e mëtejshme e temperaturës shkakton emetimin e dritës së dukshme - të gjithë e njohin nxehtësinë e kuqe dhe të bardhë. Në temperaturat mbi 1000 °C fillon rrezatimi UV.

Efekti biologjik i rrezatimit të dritës varet nga thellësia e depërtimit të tij në inde. Sa më e gjatë të jetë gjatësia e valës, aq më i fortë është efekti i rrezatimit. Rrezet IR depërtojnë në inde në një thellësi prej 2-3 cm, drita e dukshme - deri në 1 cm, rrezet UV - 0,5-1 mm.

RREZATIMI INFRA KUQ

Rrezatimi infra i kuq (rrezatimi termik, rrezet infra të kuqe) është një pjesë e spektrit të përgjithshëm elektromagnetik. Rrezet IR depërtojnë më thellë në indet e trupit sesa llojet e tjera të energjisë së dritës - deri në 2-3 cm, gjë që shkakton ngrohjen e të gjithë trashësisë së lëkurës dhe pjesërisht të indeve nënlëkurore. Strukturat më të thella nuk i nënshtrohen ngrohjes direkte.

Efekti i drejtpërdrejtë i rrezeve infra të kuqe është i kufizuar në vendin e ekspozimit, por indirekt përhapet në të gjithë trupin. Rrezatimi i zonave të mëdha të trupit (banjot e lehta) shkakton mbinxehje të përgjithshme, të shoqëruar me djersitje të shtuar. Prandaj, hipertermia lokale gjithashtu shkakton një reagim të përgjithshëm të trupit.

Ngrohja lokale në zonën e rrezatimit prek kryesisht termoreceptorët e lëkurës dhe pothuajse menjëherë shkakton një reagim në enët e saj. Fillimisht, shfaqet një spazmë, e cila ndodh në mënyrë refleksive në përgjigje të acarimit të termoreceptorëve. Zëvendësohet shpejt nga vazodilimi i lëkurës dhe rritja e qarkullimit të gjakut në to. Thelbi biologjik i këtij fenomeni qëndron në termorregullimin e indeve për shkak të rritjes së qarkullimit periferik të shkaktuar nga ndryshimi i temperaturës së gjakut në indet e nxehta dhe të pa ngrohura. Faza e hiperemisë aktive të lëkurës karakterizohet me skuqje të zonës së rrezatuar, eritema shfaqet edhe gjatë procedurës, duke u zhdukur gradualisht pas ndërprerjes së rrezatimit. Në këtë ajo ndryshon nga eritema e vazhdueshme ultravjollcë që shfaqet pas një periudhe të caktuar latente. Përveç kësaj, pas eritemës me rrezatim infra të kuqe, njollat ​​e pigmentit zakonisht nuk mbeten.

Hiperemia aktive në zonën e rrezatimit të lëkurës shoqërohet me një rritje të përshkueshmërisë së mureve të kapilarëve. Ekziston një rrjedhje e shtuar e pjesës së lëngshme të gjakut në inde dhe një rritje e njëkohshme e përthithjes së lëngjeve të indeve. Në këtë drejtim, metabolizmi i indeve rritet, proceset redoks aktivizohen.

Ngrohja intensive e lëkurës çon në prishjen e molekulave të proteinave të saj dhe lirimin e substancave biologjikisht aktive, duke përfshirë substanca të ngjashme me histaminën, e cila kontribuon në zgjerimin e enëve të gjakut dhe një rritje të përshkueshmërisë së mureve të tyre.

Shkelja e rregullave për kryerjen e procedurave të rrezatimit infra të kuqe mund të çojë në mbinxehje të rrezikshme të indeve dhe shfaqjen e djegieve termike të shkallës I dhe madje II, si dhe mbingarkesën e qarkullimit të gjakut, e cila është e rrezikshme në sëmundjet kardiovaskulare.

Efekti terapeutik i rrezatimit infra të kuqe përcaktohet nga mekanizmi i veprimit të tij fiziologjik. Procedurat e terapisë me dritë me rrezatim infra të kuqe përdoren kryesisht për veprim lokal, madje edhe në zona të mëdha të trupit. Forcimi i mikroqarkullimit lokal ka një efekt të theksuar anti-inflamator, përshpejton zhvillimin e kundërt të proceseve inflamatore, rrit rigjenerimin e indeve, rezistencën lokale dhe mbrojtjen anti-infektive. Efekti i përgjithësuar i rrezatimit infra të kuqe manifestohet nga një efekt antispastik, veçanërisht në organet e muskujve të lëmuar të zgavrës së barkut, i cili shpesh shoqërohet me shtypjen e dhimbjes, veçanërisht në proceset inflamatore kronike.

Zona e aplikimit terapeutik të rrezatimit infra të kuqe është mjaft e gjerë. Indikohet për proceset lokale inflamatore jo-purulente, kronike dhe subakute, duke përfshirë organet e brendshme, djegiet dhe ngricat, plagët dhe ulcerat që nuk shërohen mirë, ngjitjet dhe ngjitjet e ndryshme, mioziti, nevralgjia, pasojat e dëmtimeve të sistemit musculoskeletal.

Rrezatimi infra të kuqe është kundërindikuar në neoplazmat malinje, një tendencë për gjakderdhje, sëmundje akute purulente-inflamatore.

Pajisjet

Në shumicën e pajisjeve të fizioterapisë, llambat inkandeshente shërbejnë si burim i rrezatimit infra të kuq dhe të dukshëm. Temperatura e filamentit në to arrin 2800-3600 °C. Rrezet UV të emetuara prej tyre në një sasi të vogël përthithen pothuajse plotësisht nga xhami i llambës.

Llamba Minin përbëhet nga një reflektor parabolik me një dorezë druri, në të cilin është vendosur një emetues 25 dhe 40 W. Shpesh përdoret një llambë blu. Thjeshtësia dhe transportueshmëria e pajisjes e lejojnë atë të përdoret në shtëpi. Distanca e rrezatimit është 15-30 cm, është e rregullueshme sipas ndjenjës së ngrohtësisë së këndshme. Kohëzgjatja e procedurave është 15-20 minuta, çdo ditë. Kursi i trajtimit është 10-15 procedura.

Llamba "Solux" është një burim shumë më i fuqishëm rrezatimi me fuqi 200-500 vat. Llamba është e mbyllur në një reflektor parabolik me një tub të lëvizshëm, të montuar në një stendë të palëvizshme ose portative. Rrezatori instalohet në një distancë prej 40-80 cm nga sipërfaqja e trupit të pacientit. Kohëzgjatja e procedurës është 15-30 minuta, çdo ditë ose çdo ditë tjetër. Kursi i trajtimit është 10-15 procedura.

Banja dritë-termale është një kornizë me mure kompensatë, në sipërfaqen e brendshme të së cilës vendosen llambat inkandeshente me fuqi 25-40 W në disa rreshta (Fig. 56). Në varësi të qëllimit të banjës, mund të përdoren 12 (banjë trupi) ose 8 (banjë gjymtyrësh). Gjatë procedurës, pacienti, pjesërisht ose plotësisht i zhveshur, është në pozicionin shtrirë në divan, korniza e banjës vendoset mbi pjesën përkatëse të trupit, e mbuluar me një çarçaf dhe një batanije leshi. Gjatë procedurës, pacienti është i ekspozuar ndaj rrezatimit të dukshëm dhe infra të kuqe dhe ajrit të ngrohur në 60-70 °C. Procedura zgjat 20-30 minuta, kryhet 1-2 herë në ditë. Kursi i trajtimit është 12-15 procedura.

Llamba Minin Llamba "Solux" e palëvizshme.

Banja është dritë-termale.

Metodologjia

Gjatë procedurës, infermierja duhet të ndjekë me përpikëri recetën e mjekut, i cili duhet të tregojë llojin e aparatit, zonën e rrezatimit, kohëzgjatjen e tij, numrin e procedurave për kurs dhe intervalet ndërmjet tyre. Mund të specifikohet intensiteti i rrezatimit sipas ndjesive të pacientit. Zona e rrezatimit shënohet grafikisht në diagramin e destinacionit.

Shembuj të detyrave. 1. Rrezatimi i rajonit epigastrik me llambën Solux. Intensiteti - në një ndjenjë ngrohtësie të këndshme. Kohëzgjatja 20-30 minuta, çdo ditë. Procedurat e kursit 15.

2. Banja lehte-termale per zonen e veshkave. Intensiteti - deri në një ndjesi të nxehtësisë së theksuar (shkakton djersitje intensive). Kohëzgjatja nga 30 minuta deri në 1 orë, çdo ditë. Procedurat e kursit 15.

Përgatitja e pacientit për procedurën konsiston në ekzaminimin e zonës së rrezatimit, ekspozimin e saj, marrjen e qëndrimit të dëshiruar nga pacienti, paralajmërimin e tij për intensitetin e nxehtësisë që duhet të ndjejë gjatë procedurës. Kur rrezatimi përhapet në zonën e fytyrës, sytë e pacientit duhet të mbrohen me syze speciale. Gjatë procedurës, është e nevojshme të sigurohet që rrezatuesi të mos jetë drejtpërdrejt mbi sipërfaqen e rrezatuar, në mënyrë që në rast të dëmtimit të aparatit të shmanget që pjesët e tij të nxehta të futen në trupin e pacientit. Pas përfundimit të procedurës, është e nevojshme të fikni pajisjen, të fshini zonën e rrezatuar të trupit të thatë, të pyesni për gjendjen e pacientit dhe ta ftoni atë të pushojë për 20-30 minuta në dhomën e pushimit. Pushimi duhet të jetë më i gjatë nëse pacienti duhet të dalë jashtë në mot të ftohtë. Fazat e procedurës janë paraqitur në skemën 10.

Fototerapia në fizioterapi është një procedurë për ekspozimin e dozuar të trupit ndaj llojeve të ndryshme të rrezatimit të dritës. Në të njëjtën kohë, secili prej llojeve të përdorura në trup shkakton vetëm ndryshimet dhe proceset e tij të qenësishme, të cilat përcaktojnë indikacionet dhe kundërindikacionet për procedurat. Sa më e gjatë të jetë gjatësia e valës, aq më thellë drita do të depërtojë në inde.

rrezatimi infra të kuqe

Kur ekspozohen ndaj këtij lloji të rrezatimit në trup, ndodhin tre efekte pozitive në të njëjtën kohë - anti-inflamator, drenazh limfatik dhe vazodilatator. E veçanta e procedurës është se nën ndikimin e këtyre rrezeve ka një vazospazmë afatshkurtër, e cila zgjat jo më shumë se 30 sekonda, pas së cilës ka një rritje të rrjedhës së gjakut të pjesës së rrezatuar të trupit. Nxehtësia e lëshuar përshpejton metabolizmin në inde. Rritja e përshkueshmërisë vaskulare ndihmon për të përballuar edemën e indeve të buta. Kjo shkakton shërimin e shpejtë të plagëve dhe ulcerave trofike. Një efekt pozitiv është gjithashtu në të gjitha organet e brendshme.

Indikacionet kryesore për përdorimin e kësaj metode të trajtimit konsiderohen të jenë:

1. Pothuajse të gjitha sëmundjet kronike, proceset inflamatore të organeve të brendshme pa formimin e qelbës.
2. Djegiet.
3. Ngrirja.
4. Plagë që shërohen keq.
5. Patologjia e sistemit nervor periferik me dhimbje.

Ashtu si me çdo metodë të fototerapisë, rrezatimi infra të kuqe ka kundërindikacionet e veta, prandaj, para fillimit të terapisë, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek. Kundërindikimet që nuk lejojnë këtë lloj terapie përfshijnë:

1. Çdo tumor.
2. Patologjitë inflamatore akute.
3. Sëmundjet kronike në fazën akute.
4. Gjakderdhje.
5. tuberkulozi aktiv.

Për të marrë këtë lloj rrezesh drite, unë përdor llamba të veçanta. Çdo efekt termik në trup çon në faktin se molekulat fillojnë të lëvizin më shpejt, gjë që çon në një përshpejtim të riprodhimit të qelizave, proceseve enzimatike dhe rigjenerimit. Më shpesh, ky lloj rrezatimi përdoret në kombinim me masazh dhe gjimnastikë.

rrezatimi ultravjollcë

Rrezatimi ultravjollcë depërton në lëkurë në një thellësi prej vetëm 1 mm, duke mbartur energjinë më të lartë. Lëkura e trungut është më e ndjeshme ndaj këtyre rrezeve, lëkura e ekstremiteteve është më pak e ndjeshme.

Përdorimi i kësaj metode me një dozë të zgjedhur siç duhet dhe kontroll të mirë jep një efekt të lartë terapeutik. Në këtë rast, ka një shërim të shpejtë të plagëve, dhe rigjenerim të indit nervor dhe kockor.

Indikacionet kryesore për përdorimin e kësaj metode të terapisë me dritë mund të konsiderohen:

1. Patologjitë akute të kyçeve.
2. Sëmundjet kronike të kyçeve.
3. Sëmundjet e frymëmarrjes.
4. Probleme me organet gjenitale femërore.
5. Sëmundjet e sistemit nervor periferik.
6. forcim.

Kjo metodë e trajtimit me dritë nuk ka vetëm indikacione, por edhe kundërindikacione. Kjo perfshin:

1. Tumoret.
2. Përkeqësimi i çdo patologjie.
3. Gjakderdhje.
4. Rritja e presionit të gjakut.
5. tuberkulozi aktiv.

Duhet mbajtur mend se një trajtim i tillë duhet të dozohet rreptësisht dhe të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku. Një mbidozë mund të çojë jo vetëm në plakjen e parakohshme të lëkurës dhe një ulje të elasticitetit të saj, por edhe në zhvillimin e lëkurës dhe patologjive të ndryshme onkologjike.

terapi kuantike

Ky lloj fototerapie përfshin përdorimin e pajisjeve të terapisë me lazer. Këto pajisje lëshojnë rreze rrezatimi monokromatike koherente jo-shpërndarëse. Në kirurgji, rreze të tilla përdoren në formën e një bisturi të lehtë, dhe në oftalmologji - për trajtimin e shkëputjes së retinës.

Një rrezatim i tillë mund të përdoret në trajtimin e sëmundjeve degjenerative-distrofike të shtyllës kurrizore, artritit reumatoid, plagëve jo shëruese, ulcerave, polineuritit, artritit, stomatitit dhe astmës bronkiale.

Kromoterapia

Ky trajtim përfshin aplikimin e një spektri të ndryshëm studimi të dukshëm. Kështu, për shembull, drita e bardhë përdoret për të trajtuar depresionin sezonal, i cili shfaqet në periudhën vjeshtë-dimër, kur orët e ditës shkurtohen.

Në trajtimin e verdhëzës neonatale është më mirë të përdoret rrezatimi blu dhe blu, i cili çon në shkatërrimin e hematoporfirinës, që është bilirubina. Dhe ngjyra e kuqe përdoret me sukses në trajtimin e akneve.

Çdo lloj fototerapie duhet të dozohet në mënyrë strikte dhe të përdoret vetëm sipas rekomandimit të mjekut. Nëse përdorni një trajtim të tillë pa kontroll, mund të shkaktoni dëm të konsiderueshëm në trup. Prandaj, duhet patjetër të vizitoni një mjek dhe të zbuloni të gjitha kundërindikacionet në dispozicion për çdo lloj terapie me dritë.

Nga rruga, ju gjithashtu mund të jeni të interesuar për sa vijon FALAS Materiale:

• Libra falas: "7 ushtrimet e këqija të mëngjesit që duhet të shmangni" | "6 rregulla për shtrirje efektive dhe të sigurt"
• Restaurimi i nyjeve të gjurit dhe ijeve me artrozë- regjistrim video falas i webinarit, i cili u krye nga doktoresha e terapisë ushtrimore dhe mjekësisë sportive - Alexandra Bonina
• Mësime falas për trajtimin e dhimbjeve të shpinës nga një fizioterapist i certifikuar. Ky mjek ka zhvilluar një sistem unik për restaurimin e të gjitha pjesëve të shtyllës kurrizore dhe tashmë ka ndihmuar mbi 2000 klientë me probleme të ndryshme të shpinës dhe qafës!
• Dëshironi të mësoni se si të trajtoni nervin shiatik të shtypur? Pastaj me kujdes shikoni videon në këtë link.
• 10 komponentë thelbësorë të të ushqyerit për një shpinë të shëndetshme- në këtë raport do të zbuloni se cila duhet të jetë dieta juaj ditore në mënyrë që ju dhe shtylla kurrizore të jeni gjithmonë në një trup dhe shpirt të shëndetshëm. Informacion shumë i dobishëm!
• Keni osteokondrozë? Atëherë ju rekomandojmë të studioni metoda efektive të trajtimit të mesit, qafës së mitrës dhe osteokondroza e kraharorit pa mjekim.

Terapia me dritë në fizioterapi është një metodë e ndikimit në trupin e njeriut me rreze lazer, ultraviolet, infra të kuqe dhe të dukshme. Emra të tjerë të teknikës janë terapia me dritë, fototerapia. Gjatë procedurës, specialisti kontrollon frekuencën e pulsit, densitetin e energjisë, kohëzgjatjen e ndezjes dhe karakteristika të tjera. Kjo bën të mundur zgjedhjen e opsionit më të mirë të trajtimit për çdo pacient.

Terapi me dritë me rreze infra të kuqe

Rrezet infra të kuqe ose termike kanë aftësinë të ngrohin sipërfaqen e epidermës dhe dermës pa hyrë thellë në inde (vetëm një e treta e rrezeve mund të shkojnë më thellë se 4 mm). Për trajtimin fizioterapeutik përdoren valë të shkurtra, me një diapazon nga 780 në 1400 nm.

Terapia me rreze infra të kuqe në procesin e ekspozimit terapeutik shfaq vetitë e mëposhtme:

• stimulon rrjedhën e reaksioneve metabolike;
• përmirëson qarkullimin e gjakut;
• promovon aktivizimin e sistemeve të enzimës;
• eliminon manifestimet inflamatore, të tilla si dhimbje, ënjtje, skuqje;
• siguron një rritje të imunitetit lokal;
• ka një efekt kullues limfatik;
• zgjeron enët e gjakut dhe rrit përshkueshmërinë e membranës së tyre;
• përshpejton rigjenerimin e indeve;
• ka një efekt tretës.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për terapinë me dritë infra të kuqe

Indikacionet për emërimin e terapisë së dritës me rreze infra të kuqe janë:

• sëmundjet e organeve të brendshme në periudhën subakute ose gjatë faljes dhe rehabilitimit;
• lezione të lëkurës, veçanërisht djegie afatgjata jo-shëruese, ngrica;
• prishja e sistemit nervor autonom;
• rënie e flokëve, thinja e hershme;

• për qëllime parandaluese në kozmetologji - për të parandaluar plakjen e hershme të lëkurës dhe për të aktivizuar rikuperimin e saj;
• pushtimet kërpudhore në pllakën e thonjve.

Në sëmundjet e sistemit muskuloskeletor, osteokondrozën, rrezatimi infra të kuqe shpesh përdoret në lidhje me ushtrimet terapeutike dhe procedurat e masazhit.

Është kundërindikuar përdorimi i rrezatimit infra të kuq kur:

• tuberkulozi;
• hipertension arterial;
• brishtësia e rritur e mureve të enëve të gjakut;
• sëmundjet në periudhën akute të zhvillimit;
• proceset purulente;
• formacionet malinje.

Abuzimi i rrezatimit infra të kuqe mund të çojë në djegie ose ngrohje të tepërt të indeve. Si çdo fizioterapi, kjo metodë ka regjime dhe doza të caktuara trajtimi.

Terapia e dritës me rreze ultravjollcë

Fototerapia ultraviolet është një efekt në shtresën e lëkurës në një thellësi prej rreth 1 mm. Nëse doza zgjidhet saktë dhe në përputhje me indikacionet, atëherë teknika shfaq një efikasitet terapeutik të dukshëm. Efekti terapeutik i rrezatimit ultravjollcë manifestohet në sa vijon:

• aktiviteti i reaksioneve metabolike rritet;
• rritet imuniteti (lokal dhe i përgjithshëm);
• procesi i rigjenerimit në inde është i përshpejtuar, veçanërisht lidhës, kockor, nervor;
• përmirëson aktivitetin e gjëndrave endokrine;
• përmirëson gjendjen e sistemit të frymëmarrjes;
• normalizohen proceset mendore etj.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për rrezatimin ultravjollcë

Indikacionet për përdorimin e terapisë me dritë ultravjollcë janë kushte dhe sëmundje të tilla si:

• dëmtime të lëkurës, plagë, ulçera, djegie dhe ngrica, dermatit, psoriasis;
• sëmundjet e eshtrave, nyjeve, shtyllës kurrizore;
• parandalimi i rakitave;
• sëmundjet e frymëmarrjes;
• çrregullime neurologjike dhe mendore;
• imunitet i dobët;
• sëmundjet gjinekologjike.

Në secilin rast, mjeku zgjedh gjatësinë e valës optimale të rrezatimit. Pra, rrezet e shkurtra ultraviolet indikohen për trajtimin e sëmundjeve të lëkurës, dhe ato të gjata përdoren për sëmundjet kronike, inflamacionet akute, çrregullimet e sistemit imunitar, patologjitë e kyçeve. Rrezatimi me gjatësi të mesme përdoret nëse është e nevojshme të ketë një efekt terapeutik në organet e brendshme, në rast të çrregullimeve metabolike, proceseve nervore dhe sistemit muskuloskeletor.

Kundërindikimet për terapinë me rreze ultravjollcë janë:

• proceset tumorale;
• tendenca për gjakderdhje;
• hipertension arterial;
• çdo sëmundje gjatë periudhës së përkeqësimit;
• tuberkulozi.

Rreziku i rrezatimit ultravjollcë është tejkalimi i dozës së tij, gjë që çon në varfërimin dhe plakjen e lëkurës, shfaqjen e tumoreve malinje.

Fototerapia me laser (kuantike).

Rrezja e lazerit nuk ka aftësi të shpërndahet, ndaj përdoret shpesh si “bisturi” gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale. Kjo metodë ka gjetur aplikimin e saj në fototerapinë e syve: për kauterizimin e retinës, eliminimin e inflamacionit të qepallave dhe patologjive të tjera të syrit. Ndër vetitë e terapisë kuantike janë:

• qetësues kundër dhimbjeve;
• anti-inflamator;
• antibakterial;
• rigjenerues;
• imunostimuluese.

Trajtimi me lazer indikohet për sëmundjet e sistemit musculoskeletal, nervor, të frymëmarrjes dhe sistemeve të tjera të organeve. Ndër kushtet e kundërindikuara, mund të vërehen formacione onkologjike, një gjendje ethe dhe çrregullime endokrine.

Trajtimi me dritë të dukshme (kromoterapia)

Drita e dukshme është një spektër me shtatë ngjyra, secila prej të cilave mund të përdoret për të trajtuar sëmundje dhe çrregullime të caktuara. Pra, e kuqja përdoret në mënyrë efektive për aknet, dhe e bardha eliminon me sukses gjendjen depresive dhe stabilizon emocionet. Ngjyra e verdhë mund të përmirësojë disponimin tuaj. E gjelbra ka të njëjtin efekt. Spektri blu ndihmon në luftimin e verdhëzës së foshnjave duke dëmtuar bilirubinën.

Përkundër faktit se rrezet e dritës së dukshme mund të depërtojnë në trupin e njeriut me pothuajse 10 mm, ato kanë efektin më të fortë në shikim dhe në sistemin nervor qendror. Kjo shpjegon faktin se kromoterapia përshkruhet kryesisht për njerëzit me çrregullime nervore.

Si është procedura e trajtimit me dritë

Shumë pacientë janë të interesuar jo vetëm për pyetjen se çfarë është fototerapia, por edhe se si shkon procedura, dhe gjithashtu nëse është e nevojshme të përgatitet për të. Seancat e terapisë me dritë nuk kërkojnë përgatitje të veçantë. Në disa raste, për shembull, në kozmetologji, mjeku do të rekomandojë manipulime paraprake të pastrimit. Para se të përshkruani fototerapinë, specialisti përcakton indikacionet, identifikon praninë ose mungesën e kundërindikacioneve, vendos vlerat optimale për fluksin e dritës, kohëzgjatjen e një seance dhe kursin, individual për çdo pacient.

Thelbi i procedurës është si më poshtë:

• Pacienti merr një pozicion të rehatshëm (ulur ose shtrirë - sipas nevojës).
• Një agjent i veçantë aplikohet në sipërfaqen e lëkurës, i projektuar për të depërtuar më mirë rrezet dhe për ta mbrojtur atë nga mbinxehja.
• Ndizni llambën për një kohë të paracaktuar.
• Në fund të seancës, mbetjet e produktit hiqen dhe një përbërje qetësuese aplikohet në lëkurë.

Nëse keni nevojë të ndërmerrni ndonjë hap shtesë për t'u kujdesur për zonën e trajtuar më vonë, mjeku do të këshillojë në detaje për të gjitha çështjet.

Komplikimet e fototerapisë

A mund të jetë e dëmshme terapia me dritë? Me një dozë të zgjedhur siç duhet dhe kohëzgjatjen e terapisë, si dhe duke marrë parasysh kundërindikacionet, trajtimi i lehtë nuk shkakton reagime negative nga trupi. Në disa raste, manifestime të tilla si skuqje e lëkurës, kruajtje, ënjtje të lehtë janë të mundshme. Si rregull, ato zhduken vetë pas njëfarë kohe dhe konsiderohen si një përgjigje normale e indeve ndaj ekspozimit ndaj rrezeve.

Ndonjëherë seancat e trajtimit me impulse të lehta, të përshkruara për korrigjimin e gjendjeve neurologjike dhe mendore, çojnë në shqetësime të gjumit, nervozizëm, dhimbje koke dhe rritje të ankthit. Ju patjetër duhet t'i tregoni mjekut tuaj për këtë.

Para se të përshkruaj seancat e fototerapisë, veçanërisht në rastin e dritës ultravjollcë, një specialist mund të kryejë një test për të identifikuar ndjeshmërinë e lëkurës ndaj rrezatimit dhe për të përcaktuar dozën terapeutike. Funksioni i llogaritjes paraprake të dozës terapeutike është gjithashtu i përfshirë në disa pajisje të përdorura për trajtim.

Terapia e dritës për fëmijët

Metodat e fototerapisë për të sapolindurit dhe fëmijët e dobësuar janë shumë të njohura. Një fizioterapi e tillë ndihmon në eliminimin e problemeve të mëposhtme:

• imunitet i ulët;
• rakit;
• verdhëza;
• shërimi i zgjatur i plagës së kërthizës;
• diateza;
• nxehtësi me gjemba;
• skuqje të pelenave;
• rritja e tonit, distrofia e muskujve;
• gjumë i shqetësuar, lot, nervozizëm dhe të tjera.

Një efekt i mirë vërehet edhe në trajtimin e mavijosjeve tek fëmijët, lëndimet me ashpërsi të ndryshme, sëmundjet e organeve të ENT me dritë. Siguria, përballueshmëria dhe efektiviteti i bëjnë këto metoda fototerapie një nga më të preferuarat nga prindërit. Përveç kësaj, ato mund të përdoren në shtëpi.

Terapia me dritë në shtëpi

Sot, çdokush mund të blejë një pajisje portative të projektuar për fototerapi në shtëpi, të pajisur me udhëzime të hollësishme. Mekanizmi i veprimit të pajisjeve të tilla bazohet në të njëjtat parime si pajisjet e dhomave të fizioterapisë. Në shitje ka pajisje që japin vetëm një lloj rrezatimi drite ose disa. Ndër më të njohurat janë këto.

• Sollux. Ka filtra blu dhe të kuq që mund të ndryshohen, në varësi të qëllimit të ekspozimit. Llamba është e përshtatshme për trajtimin e lëkurës së ekspozuar dhe mund të përdoret gjithashtu përmes veshjeve ose fashës. Rrezatimi i kuq bën të mundur ngrohjen e thellë të indeve dhe rrezatimi blu preferohet kur eliminon dhimbjen.
• Bioptron. Gjithashtu vjen me filtra shtesë, të cilët mundësojnë përdorimin e pajisjes në situata të ndryshme. Pajisja është e pajisur me stenda, dhe paraqitet në disa versione, të ndryshme në madhësi dhe aftësi.
• Dune. Lëshon dritë infra të kuqe dhe të kuqe. Ka një efekt të dobishëm në trup me çrregullime neurologjike, imunitet të reduktuar, patologji vaskulare, sëmundje të sistemit muskuloskeletor dhe të tjera. Është e mundur si aplikimi me kontakt, ashtu edhe në një distancë të shkurtër nga lëkura.

Përveç pajisjeve të listuara për seancat e fototerapisë në shtëpi, ka pajisje të tjera, për shembull, Geska, Antihinitis.

Para se të zgjidhni dhe përdorni pajisjen, duhet të konsultoheni me një fizioterapist.

Fototerapia e fizioterapisë është e sigurt dhe shumë efektive kur përdoret siç duhet. Aksesueshmëria dhe thjeshtësia përcaktohen nga aftësia për të blerë një pajisje për përdorim në shtëpi. Çmimet për pajisje të tilla ndryshojnë në një gamë të gjerë dhe varen nga konfigurimi dhe karakteristikat. Nëse nuk ka nevojë për seanca të shpeshta, atëherë mjafton të regjistroheni për një kurs procedurash në dhomën e fizioterapisë.

Fototerapia është trajtimi i lëkurës me ekspozim ndaj rrezeve ultravjollcë. Në një mënyrë tjetër, kjo teknikë quhet edhe terapi me dritë ose terapi me dritë. Trajtimi ka një bazë të përhershme dhe kryhet rreptësisht nën mbikëqyrjen e një specialisti. Trajtimi është i mundur jo vetëm në spital, por edhe në shtëpi, me kusht që të ketë pajisje speciale dhe të ketë dhënë leje mjeku që merr pjesë.

Parimi bazë i fototerapisë është konsistenca. Fototerapia konsiston në faktin se lëkura ndikohet nga një dritë diellore dhe e ndritshme me anë të valëve me gjatësi të ndryshme. Valët vijnë nga burime artificiale, përkatësisht llambat fluoreshente ose dikroike, lazerët dhe diodat që lëshojnë dritë.

Për fototerapinë përdoret një aparat special, i cili përbëhet nga një pajisje rrezatimi ultravjollcë, infra të kuqe dhe e dukshme.

Skema e ngjyrave është e larmishme. Siç thonë ekspertët modernë, çdo ngjyrë bën të vetën, kështu që mund të jetë e kuqe, e verdhë, portokalli, blu, jeshile, vjollcë ose blu.

Për çdo pacient, ngjyra e fototerapisë zgjidhet sipas indikacioneve individuale.

Varietetet e fototerapisë

Deri më sot, në praktikën mjekësore përdoren dy lloje kryesore të fototerapisë - brez i gjerë dhe brez i ngushtë.

Terapia me brez të gjerë kryhet nga ekspozimi ndaj një rreze të gjerë valësh drite. Një disavantazh i një fototerapie të tillë është pamundësia për të aplikuar në vende të vështira për t'u arritur. Në këtë rast, specialistët i drejtohen trajtimit me brez të ngushtë.

Nëse po flasim për fototerapinë, atëherë ia vlen t'i kushtohet vëmendje e veçantë helioterapisë. Ky është i ashtuquajturi trajtim me rrezet e diellit, i cili ju lejon të ngurtësoni trupin dhe të ndihmoni për të hequr qafe shpejt forma të ndryshme të sëmundjeve të lëkurës dhe lloje ekstrapulmonare të tuberkulozit.

Solariumet po bëhen gjithnjë e më të njohura çdo ditë. Qëllimi kryesor i saj është të bëjë trupin të bukur. Por solariumi nuk duhet të ngatërrohet me fototerapinë. Nëse bëni rregullisht procedura të tilla, atëherë rreziku i kancerit të lëkurës rritet.

Pse po ndodh kjo? Fakti është se fototerapia kryhet nga rrezatimi i rrezatimit ultravjollcë të grupit A (absolutisht i sigurt për lëkurën e trupit të njeriut), dhe në dhomë me diell - rrezatimi ultravjollcë i grupit B (ndikon negativisht në gjendjen e lëkurës).

Mos harroni se fototerapia mund të përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë, dhe vetëm kur pacienti ka një indikacion serioz.

Kur kryhet fototerapia?

Çdo ditë kjo procedurë bëhet gjithnjë e më popullore. Si rregull, përshkruhet në mënyrë që:

• shpëtoni pacientin nga sëmundjet e lëkurës, përkatësisht aknet, neurodermatiti, ekzema;
• shërojnë formacionet trofike të ulçerës;
• i japin lëkurës një pamje estetike. Shpesh, me ndihmën e fototerapisë, lëkura përtërihet, hiqen rrudhat dhe njollat ​​e moshës. Ndonjëherë njerëzit madje kthehen për të hequr tatuazhet e tyre.

Gjatë procedurës, rrezet ultravjollcë prekin retinën e syve, kështu që shpesh me ndihmën e kësaj procedure mund ta shpëtoni pacientin nga depresioni dhe çrregullimi mendor.

Terapia shumë e mirë me dritë ndihmon për të rivendosur trupin e njeriut pas fluturimeve të gjata dhe ndryshimit të zonës kohore. Gjithashtu, sipas rezultateve të studimeve të fundit laboratorike, mjekët kanë vërtetuar se terapia me dritë ka një efekt pozitiv në lëkurën me procese onkologjike.

Kohët e fundit, fototerapia është përdorur gjithnjë e më shumë për të trajtuar të porsalindurit që u diagnostikuan me verdhëz në lindje.

Përfitimet e fototerapisë

Ndryshe nga procedurat e tjera të ngjashme, fototerapia ndihmon në reduktimin e kruajtjes (sëmundjet e lëkurës shkaktojnë kruajtje dhe djegie të rënda, të cilat sjellin siklet tek pacienti), eliminojnë procesin inflamator, mbushin trupin e njeriut, rezistencën e lartë të lëkurës ndaj riprodhimit të mikroorganizmave të ndryshëm patogjenë.

Shumë shpesh, specialistët përshkruajnë një trajtim të tillë për të shmangur ato më serioze, për shembull, marrja e metotreksatit dhe ciklosporinës.

Si është procedura?

Për këtë procedurë, nuk keni nevojë të përgatiteni shumë. E vetmja gjë që mund të kërkojë mjeku është pastrimi i thellë i zonës së lëkurës që do të trajtohet. Është shumë e rëndësishme t'i nënshtrohet një analize të veçantë që mund të konfirmojë ose përjashtojë një reaksion alergjik ndaj ekspozimit ndaj rrezeve ultravjollcë. Vlen gjithashtu të zbulohet nëse pacienti ka kundërindikacione serioze për një terapi të tillë.

Në mënyrë që rrezet e dritës të depërtojnë më mirë në lëkurë dhe në të njëjtën kohë të mos lënë djegie, është e nevojshme të lubrifikoni sipërfaqen me një xhel të veçantë. Pas kësaj, ju mund të filloni trajtimin e drejtpërdrejtë të zonave të prekura të lëkurës.

Sapo përfundon procedura, mjeku heq xhelin e mbetur dhe vendos një pomadë të veçantë medicinale, e cila ndihmon në parandalimin e ënjtjes dhe acarimit.

Koha e procedurës varet nga ashpërsia e sëmundjes. Mesatarisht, kjo është 15-20 minuta, por ndonjëherë mund të zgjasë deri në gjysmë ore. Do të ketë disa procedura, dhe numri i tyre përcaktohet ekskluzivisht nga një specialist. Zgjedhja e tij bazohet në diagnozën, ashpërsinë e sëmundjes, ndërlikimet, moshën dhe karakteristikat individuale të pacientit.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

Mos harroni se para procedurës, duhet të informoni mjekun për karakteristikat e mundshme individuale të trupit tuaj në mënyrë që të përjashtoni pasoja të rënda.

Nuk ka kundërindikacione për fototerapinë, e vetmja gjë është që duhet ta merrni më seriozisht trajtimin e pacientëve me: diagnozë të tuberkulozit, porfirisë, tirotoksikozës, sëmundjeve të syve, fotosensitivitetit të lëkurës. Përveç kësaj, procedura nuk mund të kryhet nëse pacienti po merr medikamente të caktuara. Prandaj, para trajtimit, tregoni mjekut tuaj për të gjitha barnat që keni marrë në 10 ditët e fundit.

Nëse gjithçka është bërë në mënyrë korrekte, atëherë nuk do të ketë komplikime. Është e mundur që pacienti të ketë probleme me gjumin pas fototerapisë.

Terapia me dritë (fototerapi)- përdorimi i rrezeve infra të kuqe, të dukshme dhe UV nga burime artificiale për qëllime terapeutike ose profilaktike.

Spektri i lëkundjeve elektromagnetike të përdorura në fototerapi

Në fototerapi përdoret edhe rrezatimi natyror nga dielli ( Helioterapia).

Mekanizmi i veprimit

Fototerapia bazohet në ndërveprimin e dritës me strukturat biologjike (kryesisht molekulat) e indeve, shoqëruar me reaksione fotobiologjike. Natyra dhe ashpërsia e kësaj të fundit varet nga parametrat fizikë të dritës vepruese, fuqia e saj depërtuese, si dhe nga vetitë optike dhe të tjera të vetë indeve. Në këtë rast, gjatësia e valës së rrezatimit optik, nga e cila varet edhe energjia e kuanteve, është e një rëndësie vendimtare.

AT infra të kuqe energjia e fotonit (1.6-2.4 10-19 J) mjafton vetëm për rritja e energjisë së proceseve osciluese të molekulave biologjike.

Rrezatimi i dukshëm, e cila ka fotone me energji më të lartë (3,2-6,4 10-19 J), është në gjendje t'i shkaktojë ato ngacmimi elektronik dhe fotodissociim.

Kuanta Rrezatimi UV me energji 6.4-9.6 10-19 J janë të afta të shkaktojnë të ndryshme reaksionet fotokimike për shkak të jonizimit të molekulave dhe shkatërrimit të lidhjeve kovalente. Reaksionet tipike fotokimike janë: fotojonizimi- rrëzimi i një elektroni nga një kuant rrezatimi jashtë molekulave; fotojonizimi prodhon jone ose radikale të lira; rikuperimi fotografik dhe fotooksidimi– transferimi i një elektroni nga një molekulë në tjetrën; njëra molekulë oksidohet ndërsa tjetra reduktohet; fotoizomerizimi- ndryshimi i konfigurimit hapësinor të molekulës nën veprimin e dritës, ndryshimi i strukturës së molekulës; fotodimerizimi– formimi i një lidhjeje kimike ndërmjet monomereve nën veprimin e dritës.

Më pas, energjia e rrezatimit optik shndërrohet në nxehtësi ose formohen fotoprodukte parësore, duke vepruar si aktivizues dhe iniciatorë të reaksioneve fiziko-kimike, metabolike dhe fiziologjike që formojnë efektin terapeutik përfundimtar.

Lloji i parë i transformimeve të energjisë është i natyrshëm në një masë më të madhe në infra të kuqe, dhe i dyti - në rrezatimin UV. Proceset fizike dhe kimike të natyrshme në secilin lloj të rrezatimit optik përcaktojnë specifikën e efekteve të tyre terapeutike dhe metodat e aplikimit në fototerapi (tabela).

Tabela

Metodat e përdorimit terapeutik të rrezatimit optik

Kundërindikimet për fototerapinë përveç atyre të përgjithshme vërehen tuberkulozi aktiv, tirotoksikoza, dermatiti i gjeneralizuar, malaria, sëmundja e Addison-it, hipertiroidizmi, lupus eritematoz sistemik, fotosensitiviteti.

Rrezatimi infra të kuqe

Rrezatimi infra i kuq (IR) - rrezatim elektromagnetik, i padukshëm për syrin e lirë, me një gjatësi vale prej 760-1000000 nm; drejtpërdrejt ngjitur me rajonin e kuq të spektrit të dukshëm. Në fizioterapi përdoret rrezatimi i afërt infra të kuq (760 nm - 2 mikron).

Burimet IR janë llambat inkandeshente, harku elektrik i karbonit, emetuesit e nikromit dhe llambat e ndryshme të shkarkimit të gazit. Trupat e nxehtë në gjendje të ngurtë dhe të lëngët lëshojnë një spektër të vazhdueshëm infra të kuqe.

Mekanizmi i veprimit. Kur ekspozohen ndaj rrezeve infra të kuqe në indet e njeriut, vërehen fenomenet e reflektimit, përthyerjes dhe përthithjes. Rrezet IR të përdorura në fizioterapi (deri në 1400 nm) absorbohen kryesisht nga epiderma dhe derma e duhur, dhe vetëm 8-15% arrin në shtresën dhjamore nënlëkurore.

Thithja e IR shkakton kryesisht lëvizje rrotulluese dhe osciluese të atomeve dhe molekulave, si rezultat i të cilave vërehet kryesisht formimi i nxehtësisë. Kjo nxehtësi shërben si një burim acarimi dhe ndryshimesh në aktivitetin impulsiv të termoreceptorëve dhe aferentëve të indeve termomekanosensitive. Si rezultat, zhvillohen reaksione neurorefleksike të organeve të brendshme të vendosura në mënyrë metamerike. Ato manifestohen me zgjerimin e enëve të organeve të brendshme dhe forcimin e metabolizmit të tyre. Ekziston gjithashtu një rritje e frymëmarrjes dhe aktivizimi i qendrave termorregulluese të hipotalamusit. Në të njëjtën kohë, vërehen zhvendosje në indet që kanë thithur energjinë e rrezatimit infra të kuqe, e shprehur në një spazëm afatshkurtër të enëve sipërfaqësore, e cila zëvendësohet nga një rritje e fluksit lokal të gjakut dhe një rritje në vëllimin e gjakut që qarkullon. në inde. Rritet përshkueshmëria vaskulare dhe e indeve, rritet aktiviteti fagocitar dhe migrimi i leukociteve, rritet proliferimi dhe diferencimi i fibroblasteve, gjë që kontribuon në resorbimin e infiltrateve dhe dehidratimin e indeve. Nën ndikimin e rrezeve infra të kuqe, ndjeshmëria prekëse rritet dhe dhimbja zvogëlohet, spazma e muskujve të lëmuar të organeve të brendshme zvogëlohet.

Indikacionet. Efektet kryesore terapeutike të rrezeve infra të kuqe janë anti-inflamatore, metabolike, anestezike lokale dhe vazoaktive, gjë që lejon përdorimin e tyre në sëmundjet inflamatore kronike dhe subakute, pasojat e dëmtimeve të sistemit musculoskeletal, sindromat neurologjike të dhimbjes, etj.

Rrezatimi i dukshëm

Kromoterapia është përdorimi i rrezatimit të dukshëm (760-400 nm) për qëllime terapeutike dhe profilaktike. Përfaqëson një sërë nuancash ngjyrash, ka një efekt selektiv në ngacmueshmërinë e qendrave nervore kortikale dhe nënkortikale, si rezultat i së cilës është në gjendje të modulojë proceset psiko-emocionale në trup.

Kur rrezatimi i dukshëm absorbohet në lëkurë, lëshohet nxehtësi, e cila jo vetëm ndikon në proceset metabolike lokale, por gjithashtu modulon funksionet e fibrave termomekanosensitive. Ka një përmirësim të qarkullimit rajonal të gjakut, mikroqarkullimit, rritje të trofizmit dhe normalizim të funksionit të organeve të zonës së rrezatuar. Duke shkaktuar rirregullime konformacionale të elementeve të dermës, rrezatimi i dukshëm aktivizon imunogjenezën e lëkurës, hyrjen e substancave biologjikisht aktive në gjak.

Ekziston një mendim se drita e kuqe stimulon aktivitetin fizik, portokallia - funksionin e veshkave, e verdha - traktin gastrointestinal dhe rivendosjen e rregullimit të presionit të gjakut; ngjyra e gjelbër - normalizon punën e sistemit kardiovaskular, dhe blu dhe vjollcë - aktivitetin e trurit, dhe gjithashtu, së bashku me ngjyrën blu, shkakton fotoshkatërrim të hematoporfirinës.

Prandaj, efektet kryesore terapeutike të rrezatimit të dukshëm janë psikoemocionale, metabolike dhe fotodestruktive.

Kromoterapia treguar me neurozë, çrregullime të gjumit, ulçera trofike, plagë të plogësht, procese inflamatore, verdhëz neonatal.

Rrezatimi ultravjollcë

Rrezatimi UV është rrezatim elektromagnetik i padukshëm për syrin në intervalin e gjatësisë së valës nga 400 në 10 nm. Rrezatimi UV është përdorimi i rrezeve UV me gjatësi vale të ndryshme për qëllime terapeutike, profilaktike dhe rehabilituese. Rrezet UV, në varësi të gjatësisë së valës, kanë efekte të ndryshme dhe shumë të ndryshme, dhe për këtë arsye ato kanë indikacione mjaft të gjera për përdorim.

Rrezet ultraviolet me valë të gjata (DUV) stimulojnë përhapjen e qelizave të shtresës malpigiane të epidermës dhe dekarboksilimin e tirozinës, e ndjekur nga formimi i melaninës në qelizat e shtresës spinoze. Kjo çon në stimulimin kompensues të sintezës së ACTH dhe hormoneve të tjera të përfshira në rregullimin humoral. Produktet e fotoshkatërrimit të proteinave të formuara gjatë rrezatimit stimulojnë proceset që çojnë në përhapjen e limfociteve B, degranulimin e monociteve dhe makrofagëve të indeve dhe formimin e imunoglobulinave. Rrezet DUV kanë një efekt të dobët eritemë-formues. Përdoret në terapinë PUVA në trajtimin e sëmundjeve të lëkurës. Kështu, efektet kryesore terapeutike të rrezeve UV janë: pigment-formues, imunostimulues dhe fotosensibilizues. Dëshmia për përdorimin e tyre janë: sëmundjet inflamatore kronike të organeve të brendshme (veçanërisht të organeve të frymëmarrjes), sëmundjet e organeve të mbështetjes dhe lëvizjes, djegiet, ngricat, plagët dhe ulçerat e plogështa, sëmundjet e lëkurës (psoriaza, ekzema, vitiligo, seborrea, etj. ).

Ultraviolet me valë të mesme (SUV) ka një veprim biologjik të theksuar dhe të gjithanshëm.

Gjatë thithjes së kuanteve të rrezatimit ultravjollcë me valë të mesme, të cilat kanë energji të konsiderueshme, në lëkurë formohen produkte me molekulare të ulët të fotolizës së proteinave dhe fotoradikale, ndër të cilat një rol të veçantë u takon produkteve të peroksidimit të lipideve. Ato shkaktojnë ndryshime në organizimin ultrastrukturor të membranave biologjike, marrëdhëniet lipide-proteinë të enzimave të membranës dhe vetitë e tyre fizike dhe kimike më të rëndësishme (përshkueshmëria, viskoziteti, etj.).

Produktet e fotodegradimit aktivizojnë sistemin e fagociteve mononukleare dhe shkaktojnë degranulim të mastociteve dhe bazofileve. Si rezultat, substancat biologjikisht aktive (kininat, prostaglandinat, leukotrienet dhe tromboksanët, heparina, faktori aktivizues i trombociteve) dhe ndërmjetësuesit vazoaktivë (acetilkolina dhe histamina) lëshohen në shtresat ngjitur të lëkurës dhe enëve të gjakut. Këta të fundit, nëpërmjet receptorëve M-kolinergjikë dhe receptorëve të histaminës, aktivizojnë kanalet jonike të neutrofileve dhe limfociteve të lidhura me ligand dhe, duke aktivizuar ndërmjetësuesit (oksidi nitrik, etj.), rrisin ndjeshëm përshkueshmërinë dhe tonin vaskular, si dhe shkaktojnë tkurrje të muskujve të lëmuar.

Për shkak të reaksioneve humorale të zgjatura që rezultojnë, rritet numri i arteriolave ​​dhe kapilarëve funksionalë të lëkurës dhe rritet shkalla e qarkullimit lokal të gjakut. Kjo çon në formimin e hiperemisë së kufizuar të lëkurës - eritemë. Ndodh në 3-12 orë nga momenti i rrezatimit, zgjat deri në 3 ditë, ka kufij të qartë dhe një ngjyrë të kuqe-vjollcë madje. Efekti maksimal i formimit të eritemës ka rrezatim ultravjollcë me valë të mesme me një gjatësi vale prej 297 nm. Një maksimum tjetër i formimit të eritemës është në pjesën me gjatësi vale të shkurtër të spektrit të rrezeve ultravjollcë (X = 254 nm), por vlera e saj është dy herë më e vogël. Rrezatimi i përsëritur ultravjollcë aktivizon funksionin pengues të lëkurës, zvogëlon ndjeshmërinë e saj ndaj të ftohtit dhe rrit rezistencën ndaj veprimit të substancave toksike.

Doza të ndryshme të rrezatimit ultravjollcë përcaktojnë probabilitetin e pabarabartë të formimit të eritemës dhe manifestimin e efekteve terapeutike. Bazuar në këtë, në fizioterapi, efekti i rrezatimit ultravjollcë me valë të mesme në doza suberythemal dhe eritemal konsiderohet veçmas.

Në rastin e parë, kur lipidet e shtresave sipërfaqësore të lëkurës rrezatohen me rreze ultravjollcë me valë të mesme (280-310 nm), 7-dehidrokolesteroli që përmbahen në përbërjen e tyre shndërrohet në kolekalciferol - vitaminë D3. Me qarkullimin e gjakut, ai transferohet në mëlçi, ku pas hidroksilimit, shndërrohet në 25-hidroksikolekalciferol. Pas formimit të një kompleksi me proteinën Ca-lidhëse, ajo rregullon thithjen e joneve të kalciumit dhe fosfatit në zorrë dhe formimin e disa përbërjeve organike, d.m.th. është një komponent i domosdoshëm i metabolizmit të kalcium-fosforit në trup.

Së bashku me mobilizimin e fosforit inorganik në proceset metabolike, ai aktivizon fosfatazën alkaline të gjakut dhe fillon glikolizën në eritrocite. Produkti i tij, 2,3-difosfoglicerati, rrit ngopjen e hemoglobinës me oksigjen dhe lehtëson lirimin e saj në inde.

Në veshka, 25-hidroksikolekalciferoli i nënshtrohet rihidroksilimit për të formuar 1,25-dihidroksikolekalciferol, i cili rregullon sekretimin urinar të kalciumit dhe fosfatit dhe akumulimin e kalciumit në osteoklastet. Me përmbajtjen e tij të pamjaftueshme në trup, sekretimi me urinë dhe feces i joneve të kalciumit rritet nga 20-40% në 90-100%, dhe fosfatet - nga 15 në 70%. Kjo çon në frenimin e rezistencës së përgjithshme të trupit, një ulje të performancës mendore dhe një rritje të ngacmueshmërisë së qendrave nervore, rrjedhjen e kalciumit të jonizuar nga kockat dhe dhëmbët, gjakderdhjen dhe kontraktimet e muskujve tetanik, ngadalësimin e maturimit mendor të fëmijëve dhe formimi i rakitave.

Rrezatimi ultravjollcë i gamës së valëve të mesme në 30-60 minutat e para pas rrezatimit ndryshon vetitë funksionale të mekanoreceptorëve të lëkurës me zhvillimin e mëvonshëm të reflekseve lëkurë-viscerale, të realizuara në nivelet segmentale dhe kortikale-nënkortikale. Reaksionet reflekse që lindin nga rrezatimi i përgjithshëm stimulojnë aktivitetin e pothuajse të gjitha sistemeve të trupit. Ekziston një aktivizim i funksionit adaptiv-trofik të sistemit nervor simpatik dhe rivendosja e proceseve të shqetësuara të metabolizmit të proteinave, karbohidrateve dhe lipideve në trup. Me rrezatim lokal, ka një përmirësim të kontraktueshmërisë së miokardit, gjë që ul ndjeshëm presionin në qarkullimin pulmonar. Rrezatimi ultravjollcë me valë të mesme rikthen transportin mukociliar në mukozën e trakesë dhe bronkeve, stimulon hematopoezën, funksionin acid-formues të stomakut dhe aftësinë ekskretuese të veshkave.

Nën veprimin e rrezatimit ultravjollcë në doza eritemal, produktet e fotoshkatërrimit të biomolekulave inicojnë limfocitet T-ndihmëse dhe aktivizojnë shtratin mikroqarkullues, gjë që çon në një rritje të hemolimfoperfuzionit të zonave të rrezatuara të trupit. Dehidratimi që rezulton i hidroksiceramideve dhe një ulje e edemës së indeve sipërfaqësore çojnë në një ulje të infiltrimit dhe shtypjes së procesit inflamator në fazën eksudative. Përveç kësaj, për shkak të reflekseve të lëkurës-viscerale, ky faktor pengon fazën fillestare të inflamacionit të organeve të brendshme.

Aktivizimi i fushës së madhe mekanosensore të lëkurës që ndodh në periudhën fillestare të rrezatimit të përgjithshëm me valë të mesme të trupit shkakton një rrjedhje intensive të impulseve aferente në sistemin nervor qendror, gjë që shkakton dezinhibimin e diferencimit të proceseve kortikale, dobëson inhibimi i brendshëm qendror dhe delokalizon dhimbjen dominuese. Mekanizmi qendror i veprimit analgjezik të rrezeve ultravjollcë me valë të mesme plotësohet nga proceset periferike të rrezatimit lokal. Gjatë formimit të eritemës, një rritje lokale e përshkueshmërisë së enëve të mikrovaskulaturës dhe lëshimi i substancave biologjikisht aktive në interstitium çon në një rritje të edemës perineurale, ngjeshjes së përçuesve nervorë të sistemit somatosensor dhe një ulje të ndjeshmëria e mekanoreceptorëve. Parabioza që shfaqet në zonën e rrezatimit të seksioneve paraterminale të aferentëve të lëkurës përhapet në të gjithë fibrën dhe mund të bllokojë impulset nga fokusi lokal i dhimbjes. Bazuar në këtë, rrezatimi ultravjollcë i zonave të inervimit segmental-metamerik dhe zonave të Zakharyin-Ged çon në një ulje të theksuar të dhimbjes në organet e brendshme përkatëse. Rritja e përmbajtjes së substancave biologjikisht aktive dhe një numri ndërmjetësues në 3 ditët e para pas rrezatimit zëvendësohet nga një rritje kompensuese e aktivitetit të eozinofileve dhe endoteliociteve. Si rezultat, përmbajtja e histaminazës, prostaglandin dehidrogjenazës dhe kininazës rritet në gjak dhe inde. Aktiviteti i enzimave të hidrolizës së acetilkolinesterazës dhe tiroksinës gjithashtu rritet. Këto procese çojnë në desensibilizimin e trupit ndaj produkteve të fotodegradimit të proteinave dhe rrisin reagimet e tij mbrojtëse imunobiologjike.

Efektet shëruese: vitaminformues, trofostimulues, imunomodulues (doza suberytemike), antiinflamator, analgjezik, desensibilizues (doza eritemike).

Indikacionet: sëmundjet inflamatore akute dhe subakute të organeve të brendshme (veçanërisht të sistemit të frymëmarrjes), pasojat e lëndimeve dhe dëmtimeve të sistemit muskuloskeletor, sëmundjet e sistemit nervor periferik të etiologjisë vertebrogjenike me dhimbje të forta (radikuliti, pleksiti, nevralgjia, mioziti), sëmundjet të kyçeve dhe kockave, pamjaftueshmëria e rrezatimit diellor, anemi dytësore, çrregullime metabolike, erizipelë.

Kundërindikimet. Hipertiroidizmi, mbindjeshmëria ndaj rrezeve ultravjollcë, insuficienca renale kronike, lupus eritematoz sistemik, malaria.

Ultraviolet me valë të shkurtër (SUV)

Rrezatimi ultravjollcë me valë të shkurtër shkakton denatyrim dhe fotolizë të acideve nukleike dhe proteinave për shkak të përthithjes së tepërt të energjisë së kuanteve të tij nga molekulat e ADN-së dhe ARN-së. Kjo çon në inaktivizimin e gjenomit dhe aparatit protein-sintetik të qelizave. Mutacionet vdekjeprurëse që rezultojnë me jonizimin e atomeve dhe molekulave çojnë në inaktivizimin dhe shkatërrimin e strukturës së mikroorganizmave dhe kërpudhave.

Rrezet ultraviolet me valë të shkurtër shkaktojnë një spazëm afatshkurtër të kapilarëve në periudhën fillestare të rrezatimit, e ndjekur nga një zgjerim më i gjatë i venave nënkapilare. Si rezultat, në zonën e rrezatuar formohet një eritemë e kuqërremtë me valë të shkurtër me një nuancë kaltërosh. Zhvillohet në pak orë dhe zhduket brenda 1-2 ditësh.

Rrezatimi ultravjollcë me valë të shkurtër të gjakut stimulon frymëmarrjen qelizore të elementeve të tij të formuar, rrit përshkueshmërinë e joneve të membranave. Me autotransfuzionin e gjakut të rrezatuar me ultravjollcë (AUFOK), sasia e oksihemoglobinës rritet dhe kapaciteti i oksigjenit i gjakut rritet. Si rezultat i aktivizimit të proceseve të peroksidimit të lipideve në membranat e eritrociteve dhe leukociteve, si dhe shkatërrimit të përbërjeve të tiolit dhe a-tokoferolit në gjak, shfaqen radikale reaktive dhe hidroperokside, të cilat janë në gjendje të neutralizojnë produktet toksike.

Si rezultat i desorbimit të proteinave dhe karbohidrateve nga shtresa e jashtme e membranës së qelizave të gjakut të shkaktuar nga rrezatimi ultravjollcë me valë të shkurtër, rritet probabiliteti i ndërveprimeve në distancë ndërqelizore me proteinat sinjalizuese të receptorit të elementëve të ndryshëm të gjakut. Këto procese janë në themel të reaksioneve të theksuara jospecifike të sistemit të gjakut gjatë rrezatimit të tij me valë të shkurtër. Këto reaksione përfshijnë ndryshime në vetitë e grumbullimit të eritrociteve dhe trombociteve, ndryshime fazore në përmbajtjen e limfociteve dhe imunoglobulinave A, G dhe M, dhe një rritje të aktivitetit baktericid të gjakut. Së bashku me reaksionet e sistemit të gjakut, rrezatimi ultravjollcë me valë të shkurtër shkakton vazodilim të mikrovaskulaturës, normalizon sistemin e koagulimit të gjakut dhe aktivizon proceset trofometabolike në inde.

Efektet terapeutike: baktericid dhe mykocid (për rrezatim sipërfaqësor); imunostimulues, metabolik, korrigjues i koagulimit (për rrezatimin ultravjollcë të gjakut).

Indikacionet. Sëmundjet inflamatore akute dhe subakute të lëkurës, nazofaringit (mukoza e hundës, bajamet), veshi i brendshëm, plagët me rrezik të infeksionit anaerobik, tuberkulozi i lëkurës. Përveç tyre, sëmundjet purulente inflamatore (abscesi, karbunkuli, osteomieliti, ulçera trofike), sëmundjet koronare të zemrës, endokarditi bakterial, hipertensioni i fazës I-II, pneumonia, bronkiti kronik, gastriti kronik hiperacid, ulçera peptike, salpingooforiti akut, kronik. pyelonephritis, neurodermatitis, psoriasis, erizipelas, diabeti mellitus.

Kundërindikimet. Rritja e ndjeshmërisë së lëkurës dhe mukozave ndaj rrezatimit ultravjollcë. Porfiria, trombocitopenia, sëmundjet mendore, hepato- dhe nefropatia, ulçerat kaloze të stomakut dhe duodenit, sindroma hipokoagulative e etiologjive të ndryshme, aksidenti akut cerebrovaskular, periudha akute e infarktit të miokardit janë kundërindikuar për AUFOK.

Rrezatimi koherent monokromatik (terapia me lazer)

Terapia me laser(shih) - përdorimi i rrezatimit lazer me intensitet të ulët të krijuar nga gjeneratorët kuantikë optikë për qëllime terapeutike dhe rehabilituese.

Një komponent i rëndësishëm i procesit të trajtimit në terapinë me lazer është zgjedhja e frekuencave dhe gjatësive të nevojshme të rrezatimit lazer. Për të aktivizuar mikroqarkullimin dhe në sëmundjet e sistemit nervor qendror, frekuenca optimale është 10 Hz; Efekti analgjezik, si dhe një efekt qetësues dhe efekt hipotensiv është më i theksuar në një frekuencë prej 50-100 Hz. Me birë lazer, frekuenca prej 30-40 Hz shkakton një efekt stimulues, 50-100 Hz - një efekt frenues. Frekuencat e larta duhet të përdoren për efekte lokale në organet ose indet e prekura. Me parezë dhe paralizë periferike, rekomandohet përdorimi i frekuencave të ulëta (jo më të larta se 150 Hz).

Në proceset inflamatore në fazën e alterimit dhe eksudimit, këshillohet përdorimi i rrezatimit lazer në rrezet UV ose të afërta, dhe në fazën e përhapjes - rrezatimi lazer i kuq dhe infra të kuqe. Në rast të proceseve të ngadalta inflamatore dhe degjenerative-distrofike, duhet përdorur rrezatimi lazer i rrezeve të kuqe ose afër infra të kuqe, i cili ka veti stimuluese.

Efektet kryesore terapeutike të terapisë me laser janë: metabolike, trofiko-rigjeneruese, vazomotorike, antiinflamatore, analgjezike, imunomoduluese, desensibilizuese dhe baktericid.

Inkoherent polikromatik i polarizuar rrezatimi

terapi Payler - përdorimi i rrezatimit të spektrit të dukshëm dhe pjesërisht infra të kuqe (gjatësia vale 480-3400 nm) për qëllime terapeutike dhe profilaktike dhe rehabilituese. Ngarkesa e energjisë në lëkurë gjatë trajtimit është e vogël - nga një distancë prej 10 cm, fuqia specifike e rrjedhës është 40 mW/cm2, dendësia e energjisë është 2.4 J/cm2 për minutë.

Nën ndikimin e dritës së polarizuar, aktiviteti energjetik i membranës qelizore rritet. Proceset e rigjenerimit aktivizohen, marrja e oksigjenit nga indet rritet. Me formimin e adenozinës trifosfatit (ATP) në "mitokondri" rritet potenciali bioenergjetik i qelizave. Drita jokoherente e polarizuar ka një efekt të drejtpërdrejtë në mbaresat nervore, rrugët e energjisë (meridianët) dhe sistemin nervor.

Për efektivitetin e rrezatimit të dritës, gjatësia e valës është e rëndësishme. Spektri i gjatësisë së valës është nga 400 nm në 2000 nm. Ky spektër nuk ka përbërës ultravjollcë dhe përmban vetëm një pjesë të vogël të spektrit infra të kuqe. Nuk ka dritë ultravjollcë. Spektri i emetimit fillon mbi gamën e dritës ultravjollcë. Prandaj, pas seancës, lëkura nuk skuqet dhe nuk mbulohet me nxirje. Drita është gjithashtu e padëmshme për sytë. Në dritën e polarizuar, valët magnetike udhëtojnë vetëm në plane paralele.

Polarizimi i dritës arrihet me reflektim në një pasqyrë të veçantë me shumë shtresa. Shkalla e polarizimit është rreth 95%. Arritja e polarizimit me metodën e reflektimit duket të jetë më efikase sesa polarizimi me metodën rrethore.

Ndryshe nga një lazer, drita e terapisë me piler nuk është as e sinkronizuar përkohësisht dhe as në hapësirë, domethënë, majat e valëve - dhe për rrjedhojë intensiteti - nuk mblidhen ose zbriten nga njëra-tjetra. Kështu, fluksi i rrezatimit ndikon në zonën e lëkurës me një intensitet të vazhdueshëm. Dhe kjo do të thotë që emetimi i dritës mund të jetë më pak intensiv. Një kusht i mëtejshëm për efektivitetin e ekspozimit ndaj dritës është intensiteti i fluksit të rrezatimit. Ajo matet në mW/cm2. Intensiteti i fluksit të rrezatimit i matur në sipërfaqen e një zone të lëkurës varet nga intensiteti i burimit të dritës dhe distanca midis këtij burimi dhe zonës së lëkurës. Depërtimi në thellësi të zonës së lëkurës arrihet përmes ngrohjes së dritës infra të kuqe. Koha më e gjatë e ekspozimit ndaj dritës shkakton depërtim më të thellë në lëkurë. Spektri përmban vetëm gamën më të ulët të rrezeve infra të kuqe. Temperatura e ekspozimit është afërsisht 37°C, pra 1°C më e lartë se temperatura normale e trupit.

Efekti terapeutik në trupin e njeriut është për shkak të një shumëllojshmërie të gjerë ndryshimesh funksionale pozitive të shkaktuara nga drita: përmirësimi i qarkullimit të indeve (mikroqarkullimi), stimulimi i proceseve riparuese, efektet anti-inflamatore, imunomoduluese, analgjezike dhe normalizuese metabolike.

Kundërindikimet - neoplazitë malinje të çdo lokalizimi, të gjitha format e tuberkulozit në fazën aktive (CD+), çrregullimet akute të qarkullimit cerebral (truri dhe palca kurrizore), prania e indikacioneve absolute për kirurgji ose përdorimi i metodave të tjera të veçanta të trajtimit, mendor. sëmundje me ndryshime të personalitetit, sëmundje infektive në formë akute.

E afërm: fotodermatoza; sëmundjet e organeve të brendshme në fazën e dekompensimit; intoleranca individuale ndaj metodës dhe qëndrimi negativ i pacientit ndaj metodës së trajtimit.

Terapia e dritës në pediatri. Karakteristikat anatomike dhe fiziologjike të trupit të fëmijës shkaktojnë rritjen e ndjeshmërisë ndaj terapisë me dritë.

Kujdesi më i madh kërkohet nga rrezatimi ultravjollcë; para përdorimit të tyre, është e nevojshme të përcaktohet biodoza. Eritema e rëndë "pragu" tek fëmijët e vegjël shpesh shfaqet kur rrezatohet për 15 sekonda. Rrezatimi i përgjithshëm ultravjollcë u përshkruhet foshnjave të parakohshme në doza gradualisht në rritje nga 1/2 në 2 biodoza ndërsa ngrohen me një llambë diellore ose infra të kuqe. Rrezatimi i përgjithshëm ultravjollcë është përshkruar edhe për rakitën, për parandalimin e katarit të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, si dhe në periudhën interiktale të reumatizmit për të rritur mbrojtjen e trupit. Rrezatimi lokal ultravjollcë është përshkruar për bajamet kronike (rrezatimin e bajameve). Si rezultat i rrezatimit të përgjithshëm ultravjollcë në doza profilaktike, ka një përmirësim të oreksit, gjumit dhe treguesve të zhvillimit fizik.

Kundërindikimet për përdorimin e rrezatimit ultravjollcë janë të njëjta si për të rriturit, dhe, përveç kësaj, rritja e ngacmueshmërisë së sistemit nervor qendror.