Nëse qafa e mitrës është e përkulur - a është e mundur të mbeteni shtatzënë? Deformimi patologjik i qafës së mitrës

Një lakim i rëndësishëm në pozicionin e trupit tubular quhet një përkulje e qafës së mitrës. Pozicioni i zakonshëm i organit riprodhues është vertikal, dhe këndi midis trupit dhe qafës është i mpirë, faringu është i hapur në anën e përparme.

Një përkulje e lehtë konsiderohet një variant i anatomisë normale të legenit dhe nuk ndërhyn në aktivitetin seksual, konceptimin dhe shtatzëninë. Patologjia e kushtëzuar është mjaft e zakonshme: afërsisht 20 gra nga 100 gjejnë një hyrje të ngjashme në të dhënat e tyre mjekësore.

Shkaqet dhe shenjat e përkuljes

Në shumicën e rasteve, devijimi është gjenetik. Nëse nëna kishte një qafë të përkulur, atëherë rreziku i zhvillimit të një forme të ngjashme të organit riprodhues tek fëmija rritet disa herë.

Mjekët vërejnë gjithashtu se patologjia mund të fitohet dhe zhvillohet me rritjen e moshës së gruas. Shkaku i problemit mund të jetë:

Dobësimi i muskujve dhe fascia:

Gjatë menopauzës ose pas një lindjeje të vështirë, fibrat muskulore dhe ligamentet që mbështesin mitrën mund të dobësohen. Si rezultat, qafa e mitrës devijon nga pozicioni i saj vertikal.

Prania e neoplazmave:

Një tumor i zgjeruar gjithashtu mund të çojë në prishje të pozicionit normal të qafës së mitrës.

Shenjat ose ngjitjet në zonën e legenit:

Indet e mitrës mund të ndryshohen ndjeshëm pas endometriozës, infeksionit ose operacionit abdominal. Zonat e mëdha të indit të mbresë provokojnë përkuljen.

Në shumicën e rasteve (sidomos nëse patologjia është e lindur, ose devijimi është 1-2 cm), gruaja nuk ndjen simptoma të pakëndshme. Por në raste të rralla, mund të ndodhin sa vijon:

• Dhimbje gjatë seksit;
• Ngërçe gjatë menstruacioneve;
• Dhimbje shpine pas marrëdhënies seksuale;
• Rrjedhje e vogël e urinës;
• Siklet gjatë mbajtjes së tamponëve.

Patologjia zbulohet lehtësisht gjatë një ekzaminimi rutinë gjinekologjik. Mjeku mund të vendosë një shënim për kthesën e zbuluar në kartelën mjekësore, por nëse devijimi nuk ndërhyn në aktivitetin seksual dhe nuk provokon siklet, atëherë nuk jepen rekomandime për trajtim.

Klasifikimi i kthesave të qafës së mitrës

Në varësi të pozicionit dhe natyrës së kthesës, gjinekologu mund ta klasifikojë patologjinë si një lloj specifik.

Retroflexion.

Lakimi i pasmë i mitrës quhet retrofleksion. Në këtë rast, faringu është i hapur drejt shtyllës kurrizore. Ky pozicion konsiderohet më i pafati për konceptim.

Hiperantefleksia.

Patologjia më e zakonshme është hiperantefleksia: këndi midis qafës së mitrës dhe mitrës është akut, faringu është i hapur përpara. Në shumicën e rasteve, kjo është një gjendje e lindur, por ndonjëherë është rezultat i inflamacionit të muskujve dhe ligamenteve të legenit.

Retrodevijimi.

Lloji i tretë i lakimit është i kombinuar, quhet retrodevijim. Është një kombinim i retrofleksionit dhe retroversionit të përshkruar më sipër (kur i gjithë trupi i mitrës është i anuar drejt shtyllës kurrizore, por qafa e mitrës hapet përpara).

E rëndësishme! Klasifikimet zyrtare përbëhen nga tre elementët e listuar më sipër (“përkulja” përkthehet si përkulje). Por versionet (prirjet e të gjithë organit) i përkasin një lloj patologjie krejtësisht të ndryshme.

Në veçanti, ata dallojnë:

Anteversion:

Trupi i mitrës është i anuar përpara, dhe qafa e mitrës (pa u përkulur, në vijë të drejtë) prapa.

Dextroversion:

Trupi i mitrës është i devijuar në të djathtë, dhe qafa e mitrës është në një vijë të drejtë në të majtë.

Versioni i keq:

Rregullimi i pasqyrës së dekstroversionit.

Vlen të bëhet dallimi midis përkuljes së qafës dhe devijimit të të gjithë organit. Në rastin e parë, shkaku i sëmundjes mund të jetë një predispozitë gjenetike, kur nuk ofrohet trajtim i detyrueshëm. Devijimi patologjik i të gjithë organit shkaktohet nga një proces inflamator i zgjatur në peritoneum, i cili kërkon ndërhyrje të detyrueshme mjekësore.

Pasojat e mundshme të një qafe të përkulur

Në shumicën e rasteve, prania e një përkuljeje të lehtë nuk ndikon në fertilitetin e gruas. Çdo trajtim i synuar për patologjinë përshkruhet vetëm pasi të jenë eliminuar shkaqet e tjera të mundshme të infertilitetit.

Prania e një kthese nuk ndikon në shtatzëninë e fetusit. Përkundrazi, së bashku me rritjen e embrionit, mitra e shtrirë zakonisht merr një pozicion vertikal normal. Megjithatë, shumë gra të diagnostikuara me përkulje përjetojnë dhimbje të forta në rajonin e mesit në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Një grua mund të vërejë pasojat negative të qafës së mitrës së përkulur gjatë seksit. Pothuajse të gjitha llojet e kthesave dhe devijimeve patologjike çojnë në dhimbje dhe parehati gjatë marrëdhënieve seksuale në pozicionet klasike.

Si mund të mbeteni shtatzënë nëse qafa e mitrës është e përkulur?

Siç u përmend më lart, kthesa nuk ndikon në pjellorinë. Konceptimi zakonisht pengohet nga ngjitjet e shumta dhe proceset inflamatore që provokojnë patologji. Por ekspertët thonë se mund të rrisni gjasat për ngjizje duke bërë seks në pozicione të caktuara.

Gruaja në krye.

E mira e këtij pozicioni është se gruaja mund të kontrollojë thellësinë e depërtimit dhe intensitetin e fërkimit. Kjo do ta bëjë vetë marrëdhënien seksuale të rehatshme dhe pa dhimbje. Megjithatë, pas përfundimit të procesit, rekomandohet të merrni një pozicion horizontal për të paktën 5 minuta.

Pozicioni misionar (ijet lart).

Pozicioni klasik i misionarit është zakonisht mjaft i dhimbshëm për një grua me kurbë. Por kur qafa është e përkulur përpara, ijet e ngritura automatikisht do ta drejtojnë penisin në zonën e lirë të legenit.

Gruaja në bark (të pasmet e ngritura lart).

Ky pozicion është më i përshtatshëm për ata që kanë retrofleksion. Është e nevojshme të shtriheni në bark dhe të ngrini ijet sa më shumë që të jetë e mundur në mënyrë që penisi të tregojë automatikisht në pjesën e përparme të zonës së legenit. Për rehati, mund të vendosni jastëkë nën bark.

Por marrja e infuzioneve dhe medikamenteve bimore nuk do të ndikojë drejtpërdrejt në korrigjimin e kthesës. Në konsultim me mjekun tuaj, ju mund të merrni medikamente të caktuara për të normalizuar nivelet hormonale dhe për të eliminuar infeksionet dhe inflamacionet e mundshme. Në disa raste, operacioni mund të kryhet për të hequr ngjitjet.

Si të trajtoni një kthesë dhe a është e nevojshme ta bëni atë?

Para së gjithash, është e nevojshme të drejtohen përpjekjet maksimale për të eliminuar faktorët që provokuan patologjinë. Por vetë trajtimi i kthesës kryhet sipas indikacioneve strikte, ose kur konceptimi intrauterin është fizikisht i pamundur.

Një gruaje mund t'i jepet një pessar terapeutik (një pajisje që ndihmon në mbajtjen e mitrës në pozicionin e duhur). Megjithatë, duhet pasur parasysh se kjo zgjidhje është e përkohshme: pas heqjes së pessarit, organi kthehet në pozicionin e tij origjinal.

Në shumicën e rasteve, kjo kohë është e mjaftueshme që të ndodhë ngjizja dhe pas shtatzënisë dhe lindjes, qafa e mitrës zakonisht kthehet vetë në pozicionin e duhur.

Shënim. Pacientët me një përkulje të lehtë i nënshtrohen masazhit gjinekologjik. Mjeku mund ta lëvizë manualisht organin në një pozicion vertikal, por efekti i procedurës mjaft të dhimbshme do të zgjasë edhe më pak se përdorimi i një pesari. Procedura nuk është e këshillueshme për pacientët me anomali kongjenitale.

Në rast të patologjive serioze, përshkruhet ndërhyrja kirurgjikale, gjatë së cilës pozicioni i qafës së mitrës ndryshohet me forcë. Një rrjetë e veçantë sintetike është e qepur në pëlhurë, e cila përcakton drejtimin e qafës. Pas një operacioni të tillë, shanset për shtatzëni rriten disa dhjetëra, madje edhe te gratë me retrofleksion të rëndë.

Nëse është zbuluar se kthesa nuk është e lindur, por e fituar, atëherë këshillohet të kryhen ushtrime të veçanta për të forcuar ligamentet dhe tendinat që ndodhen në zonën e legenit.

Ushtrimet Kegel konsiderohen më efektive. Thjesht duhet të shtrydhni dhe zhbllokoni muskujt e ditës së legenit të paktën 20-30 herë në ditë. Ju mund të ngrini dhe shtrydhni të pasmet tuaja nga një pozicion shtrirë.

Asanat e yogës duhet të kryhen me shumë kujdes, pasi aktivizimi i qarkullimit lokal të gjakut do të çojë në një rikthim të proceseve inflamatore të patrajtuara.

Lakimi i pasmë i mitrës është studiuar mjaftueshëm. Është vërtetuar se prirja e mitrës dhe shtatzënia janë koncepte të pajtueshme. Gjëja kryesore është të mos dëshpëroheni.

Mijëra gra janë diagnostikuar me një mitër të anuar. Ka shumë informacione për këtë veçori të trupit të femrës. Ka lloje të ndryshme në varësi të vendndodhjes së mitrës në legen.

Një mitër me përkulje mbrapa quhet retrofleksion ose një përkulje e mitrës prapa. Kjo do të thotë se mitra është e devijuar drejt rektumit. Vlen të përmendet se kjo marrëveshje është më e zakonshme. Ky emër përdoret gjithashtu nëse mitra është e anuar përpara. Kjo kthesë patologjike është hiperantefleksion, por në gjuhën jomjekësore shpesh quhet edhe kthesë e pasme e mitrës.

Në gjendje normale, mitra e një gruaje të shëndetshme ka aftësinë për të lëvizur. Pozicioni i tij mund të ndryshojë në varësi të organeve të afërta. Nëse fshikëza është e zbrazët, mitra do të lëvizë përpara; nëse është e mbushur, mitra do të kthehet prapa. Në rend të kundërt, mitra lëviz në lidhje me rektumin.

Mitra është e përkulur prapa; shkaqet e kësaj patologjie janë shumë të ndryshme. Proceset që ndodhin në trup kanë një ndikim të drejtpërdrejtë në "shëndetin e grave". Kështu, çdo proces inflamator (parametriti, salpingoforiti, si dhe peritoniti) kontribuojnë në një proces akut ngjitës. Për shkak të së cilës mitra e gjen veten "si në një ves". Dhe drejtohet kah organi me të cilin është “ngjitur”.

Përkulja e pasme e mitrës shpesh mund të ndodhë gjatë pubertetit. Kur organet gjenitale ende nuk janë zhvilluar mjaftueshëm. Kjo gjendje quhet infantilizëm, d.m.th. në zhvillim e sipër. Është shumë e rëndësishme që vajzat të monitorojnë shëndetin e tyre gjatë rritjes aktive dhe pubertetit. Në fund të fundit, ndikimi negativ i proceseve infektive, gjendjet jo të shëndetshme të zorrëve (koliti, kapsllëku), ngritja e peshave dhe aktiviteti fizik jo i standardizuar garantojnë zhvendosjen e pasme të mitrës. Infantilizmi shfaqet edhe tek gratë e rritura të një kategorie të vogël peshe.

Ndonjëherë përkulja shkaktohet nga infeksione seksualisht të transmetueshme të patrajtuara ose sëmundje "femërore", me shumë mundësi endometrioza.

Përkulja e pasme e mitrës: simptoma

Cilat janë simptomat e një përkuljeje të pasme të mitrës? Më shpesh, një përkulje në murin e pasmë të mitrës nuk ka simptoma të theksuara dhimbjeje dhe nuk sjell ndjesi të pakëndshme në jetën e një gruaje. Nuk vërehet gjatë seksit, sidomos për partnerin. Disa mund të përjetojnë menstruacione të dhimbshme dhe të parregullta, dhimbje gjatë seksit ose dhimbje tërheqëse në fund të barkut. Por pjesa dërrmuese e femrave nuk kanë ankesa dhe shpesh nuk janë të vetëdijshme për këtë veçori.

Përkulja e pasme e mitrës dhe shtatzënia

Përkulja e pasme e mitrës dhe shtatzënia janë koncepte të pajtueshme. Një përkulje e fortë prapa e mitrës mund të shkaktojë vështirësi në konceptim. Por këto janë vetëm vështirësi. Përkulja kongjenitale dhe e fituar e mitrës nuk janë pengesë për shtatzëninë.

Gjëja kryesore është të zgjidhni pozicionin e duhur për konceptim. Kjo nuk do të ndodhë menjëherë, me provë dhe gabim. Nuk ka një pozicion standard efektiv për konceptim, një për të gjithë. Konceptimi kur mitra është e përkulur mbrapa sigurisht që do të ndodhë nëse zgjidhni një pozicion kur mitra lëviz përpara.

Le të vërejmë menjëherë se pozicionet në një pozicion vertikal nuk janë të përshtatshme, sepse sperma rrjedh shpejt. Gjithashtu, pas seksit, këshillohet që të shtriheni në heshtje dhe për këtë arsye duhet të mbeteni shtatzënë para se të shkoni në shtrat.

Pozicioni gju-bërryl dhe variacionet e tij konsiderohen më të suksesshmit për konceptim. Në të, thellësia e depërtimit lejon që spermatozoidet të përfundojnë shumë shpejt në mitër.

Pozicioni klasik ose "misionar" është gjithashtu i përshtatshëm nëse përdorni disa truke. Ju duhet të vendosni një jastëk nën të pasmet e partneres tuaj për të ngritur ijet e saj.

Pozicioni "burrë nga prapa" është gjithashtu i favorshëm për konceptim.

Është e rëndësishme që seksi të mos shkaktojë shqetësim apo dhimbje. Ju nuk keni nevojë ta duroni atë, ju vetëm duhet të ndryshoni pozicionin tuaj. Faktori më i rëndësishëm është gjendja psikologjike e një gruaje, kështu që “jo” stresit. Nuk rekomandohet të ndani një banjë ose dush. Sperma humbet aktivitetin nga uji i nxehtë.

Gjithashtu, mos i neglizhoni këto këshilla:

• Për të mbetur shtatzënë, bëni seks në ditët e ovulacionit. Para kësaj, abstinenca është e detyrueshme, atëherë sperma do të jetë në sasi të mëdha.
• Orgazma e një gruaje shkakton ngritjen e qafës së mitrës, gjë që pengon lëvizjen e spermës.
• Për të parandaluar rrjedhjen e spermës, burri heq penisin e tij menjëherë pas ejakulimit.
• Pas seksit, një grua duhet të shtrihet për të paktën gjysmë ore, atëherë gjasat e depërtimit të spermës do të rriten.
• Para seksit, një grua mund të lahet me një zgjidhje sode (një lugë gjelle për litër ujë të ngrohtë), kjo do të shpëtojë spermën nga vdekja në vaginë.

Përkulja e pasme e mitrës: trajtim

Vajzat dhe gratë e lindura me këtë veçori nuk kanë nevojë të bëjnë asgjë. Kjo është fiziologji. Në shumë raste, ky problem zhduket pas lindjes. Kjo shpjegohet me faktin se kur mitra gjatë shtatzënisë devijon nga pas, priret përpara dhe pas javës së 12-të bëhet e drejtë.

Trajtohet vetëm përkulja fikse e mitrës e shoqëruar me ngjitje.

Opsionet e mbetura konsiderohen anatomike dhe nuk kërkojnë trajtim. Nëse procesi i ngjitjes nuk është i avancuar, antibiotikët përdoren për të lehtësuar inflamacionin, fizioterapinë, trajtimin e baltës dhe masazhin. Nëse mitra është përmbysur rëndë nga ngjitjet, kryhet laparoskopia. Një operacion kur ngjitjet janë prerë. Rrallëherë, kur laparoskopia është e pafuqishme, kryhet një transseksion dhe mitra drejtohet. Ndodh që përkulja të ndodhë si rezultat i lindjes së fëmijës, pasi tkurrja e shpejtë e mitrës provokon formimin e saj jonormal. Në këtë rast, ekziston gjimnastikë e veçantë për përkuljen e mitrës mbrapa.

përmbajtja

Lakimi i qafës së mitrës sot ndodh në një të katërtën e popullsisë femërore. Kjo patologji mund të shkaktohet ose nga një keqpozicion kongjenital i mitrës ose si pasojë e sëmundjeve dhe gjendjeve të ndryshme të sistemit riprodhues ose organeve të legenit. Me këtë diagnozë, një grua mund të mbetet shtatzënë dhe të lindë vetë, por në disa situata, përkulja e qafës së mitrës kërkon trajtim konservativ ose kirurgjik. Çfarë është qafa e mitrës, cilat janë simptomat dhe shkaqet kryesore të saj? A është vërtet e nevojshme trajtimi i patologjisë?

Cfare ndodhi

Ky proces patologjik mund të karakterizohet si një devijim i qafës së mitrës nga boshti i tij normal në raport me vaginën dhe trupin e mitrës. Normalisht, një kënd i mpirë formohet midis boshtit që kalon nëpër trupin e mitrës dhe qafës së mitrës - gjinekologët e quajnë këtë pozicion fiziologjik anteflexio. Në një grua të shëndetshme, qafa e mitrës formon një pjerrësi të lehtë përpara drejt fshikëzës. Ka shumë arsye pse qafa e mitrës është e përkulur, por simptomat karakteristike mund të mungojnë. Si trupi i organit ashtu edhe qafa e tij mund të devijojnë.

Ekzistojnë disa lloje të kthesave:

• përpara, kur qafa devijon aq shumë sa që formohet një kënd akut midis saj dhe trupit të organit;
• prapa, në këtë rast, për arsye të caktuara, devijon drejt rektumit, duke formuar një kënd të mpirë me boshtin e trupit të mitrës;
• drejt njërit prej vezoreve - disponimi i anës së djathtë ose i majtë.

Kjo patologji mund të ndodhë pa simptoma, dhe gruaja mëson për diagnozën vetëm kur viziton një gjinekolog.

Duhet të dini se pjerrësia e përparme mund të largohet vetë pas një lindjeje natyrale. Antfleksioni i tepërt (anteri i përparmë) është tipik për vajzat nullipare të moshës së lindjes së fëmijëve.

Në disa situata, një grua përjeton ndonjëherë të ashtuquajturin përdredhje të mitrës, kur ajo rrotullohet 180 gradë rreth boshtit të saj.Kjo patologji ka një sërë simptomash të pakëndshme dhe bën që pacienti të bëhet plotësisht infertil. Trajtimi në këtë rast është vetëm kirurgjik.

Ekzistojnë dy lloje të kthesave:

• celular - është rezultat i një dobësimi të theksuar të aparatit muskulo-ligamentoz të legenit gjatë menopauzës, pas lindjeve të shumta, aborteve dhe ndërhyrjeve kirurgjikale;
• fikse - shkaku i përkuljes së trupit të mitrës dhe qafës së mitrës në këtë rast konsiderohet të jetë prania e ngjitjeve që "shtrëngojnë" mitrën, si dhe çrregullimet e zhvillimit intrauterine.

Nëse organi devijon nga vendndodhja normale, një grua mund të përjetojë simptoma të ndryshme të pakëndshme. Nëse nuk i kushtoni vëmendje në kohë dhe nuk filloni trajtimin, kjo do të shkaktojë komplikime jo vetëm nga sistemi riprodhues, por edhe nga organet e legenit.

Arsyet kryesore të zhvillimit

Përkulja e mitrës dhe e qafës së saj mund të jetë e lindur ose e fituar. Në rastin e parë, shkaku i devijimit patologjik mund të jenë shqetësime në zhvillimin intrauterin të fetusit në fazën e formimit të organeve gjenitale femërore. Gjatë formimit të organeve të legenit, që ndodh në një periudhë 4-5 javë, ndikimi i faktorëve të ndryshëm të pafavorshëm e prish këtë proces. Një vajzë lind me një mitër të vendosur në mënyrë jonormale dhe asgjë nuk e shqetëson atë derisa të planifikojë një shtatzëni. Kjo patologji do të ndodhë pa simptoma të dukshme dhe vajza mund të mësojë për diagnozën e saj gjatë ekzaminimit të parë me një gjinekolog.

Në rastin e përkuljes së fituar të qafës së mitrës dhe trupit të mitrës, mjekët identifikojnë arsyet e mëposhtme:

1. Sëmundjet kronike të sistemit riprodhues dhe proceset inflamatore të vazhdueshme.
2. Kryerja e ndërhyrjeve kirurgjikale që lanë pas ngjitjet në legen.
3. Dobësimi i muskujve të legenit dhe mitrës, gjë që çon në zhvendosjen e organit.
4. Formimet tumorale në organet e afërta. Në këtë rast, ka presion të fortë në mitër, dhe ajo fillon të ndryshojë pozicionin e saj.

Kështu, një grua para së gjithash duhet të monitorojë shëndetin e saj, pasi zhvillimi i një forme të fituar të përkuljes mund të parandalohet nëse jeni të vëmendshëm ndaj stilit të jetës tuaj. Në simptomat e para të pakëndshme, rekomandohet të konsultoheni me një mjek, ai do të kryejë një diagnozë me cilësi të lartë dhe do të vendosë për opsionet e trajtimit. Përndryshe, vonesa e procesit mund të shkaktojë komplikime të rënda dhe të komplikojë trajtimin e mëtejshëm.

Simptomat kryesore

Me një formë kongjenitale të përkuljes së trupit të mitrës dhe qafës së saj, vajza mund të mos shfaqë simptoma të pakëndshme. Në raste të rralla, simptomat e mëposhtme janë të mundshme:

• ndërprerja e ciklit menstrual;
• dhimbje të forta gjatë menstruacioneve;
• bollëk ose mungesë shkarkimi;
• dhimbje gjatë seksit;
• kur mitra devijon përpara, dëshira për të urinuar është shumë e shpeshtë;
• kur qafa e mitrës dhe trupi i organit devijohen nga pas, përcaktohen vështirësitë me zbrazjen e rektumit;
• shkelje e funksionit riprodhues të një natyre mekanike - kjo është për shkak të paaftësisë së spermës për të depërtuar në zgavrën e mitrës dhe tubat fallopiane.

Mjekimi

Metodat konservative përfshijnë masazhin e mitrës, i cili kryhet nga një gjinekolog, si dhe grupe ushtrimesh si pjesë e terapisë fizike. Elementet e karikimit zgjidhen në varësi të llojit të lakimit të qafës së mitrës. Në kombinim me masazh, ju mund të arrini lëvizjen e mitrës dhe të ruani ekuilibrin e saj që të ndodhë konceptimi.

Trajtimi radikal i kësaj patologjie, si rregull, nuk kryhet derisa mjeku të gjejë indikacione të drejtpërdrejta për ndërhyrje kirurgjikale. Në shumë raste, nëse një grua mbetet shtatzënë vetë kur mitra dhe qafa e saj janë të përkulura, atëherë pas lindjes ka një probabilitet të lartë që organi të kthehet në pozicionin e tij normal pa trajtim kirurgjik.

Simptomat karakteristike të pranisë së formacioneve tumorale në zgavrën e mitrës mund të jenë gjithashtu indikacione për trajtim kirurgjik. Në këtë rast, mjekët mund të vendosin të heqin plotësisht organin.

Për të vendosur një diagnozë dhe për të gjetur shkakun e qafës së mitrës të përkulur dhe infertilitetit shoqërues, një grua i nënshtrohet laparoskopisë diagnostike.

Nëse kirurgu zbulon ngjitje, ato disekohen. Trajtohen edhe sëmundje të tjera të organeve të legenit që shkaktojnë përkuljen.

Pas operacionit, pacientit i përshkruhet terapi antibakteriale, anti-inflamatore, enzima proteolitike, vitamina dhe minerale që forcojnë aparatin muskulor-ligamentoz. Gjatë periudhës së rikuperimit, gruaja angazhohet në terapi fizike sipas një programi të zhvilluar individualisht për të siguruar mitrën në pozicionin e saj normal.

Nëse lakimi i qafës së mitrës nuk është shumë i theksuar dhe gruaja nuk ka sëmundje shoqëruese të sferës riprodhuese dhe patologji të organeve të legenit, mjeku rekomandon mbajtjen e pozicioneve të caktuara gjatë marrëdhënieve seksuale. Kjo do të sigurojë depërtim më të lehtë të spermës në tubat fallopiane. Kur përkulet përpara, pozicionet zgjidhen kur gruaja shtrihet në shpinë. Kur qafa e mitrës është e përkulur drejt rektumit, partneri vendoset në stomak ose në pozicionin gju-bërryl.

Përkulja e mitrës dhe e qafës së saj nuk është një dënim me vdekje për një grua. Por shumë shpesh kjo patologji mund të shkaktojë infertilitet. Vendndodhja e gabuar e një organi nuk manifestohet gjithmonë në formën e simptomave të pakëndshme. Përkulja e fituar mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme: sëmundje kronike dhe infektive, stili i jetesës së pashëndetshme, ndryshimet e lidhura me moshën në trup. Një vajzë mund të mos dyshojë për një patologji të tillë deri në vizitën e saj të parë te mjeku. Një diagnozë e tillë nuk kërkon gjithmonë trajtim - ajo kryhet vetëm nën indikacione të rrepta mjekësore. Çelësi për një përfundim të suksesshëm të kësaj anomalie janë vizitat e rregullta te gjinekologu.

Shkelja e pozicionit të mitrës nuk është një sëmundje, por një patologji, shfaqja e së cilës ka një sërë arsyesh. Ka disa opsione për zhvendosjen e organeve. Natyra e simptomave varet nga karakteristikat individuale të organizmit. Pasojat mund të ndikojnë në kapacitetin riprodhues, natyrën e ciklit menstrual dhe shëndetin dhe mirëqenien e përgjithshme të gruas. Përdoren disa metoda për të eliminuar sëmundjet për shkak të përkuljes së mitrës.

Përmbajtja:

Çfarë është përkulja e mitrës

Shumë gra përjetojnë një patologji të tillë si zhvendosja e mitrës në lidhje me pozicionin e saj natyror në legen. Ndodhet afërsisht në qendër, qafa e mitrës hyn në vaginë. Në një pozicion normal, spermatozoidi hyn në zgavrën e organit përmes qafës së mitrës dhe prej andej në tubat, ku ndodh fekondimi i vezës. Nëse ka një devijim nga norma, procesi mund të ndërpritet dhe mund të shfaqen komplikime të ndryshme. Natyra e tyre varet nga drejtimi në të cilin ndodh përkulja, si dhe nga shkalla e devijimit.

Llojet e kthesave

Në varësi të drejtimit të kthesës, dallohen disa lloje të një patologjie të tillë.

Retroflexion. Mitra shtyhet prapa drejt rektumit, kjo është arsyeja pse një grua ndonjëherë nuk arrin të krijojë një fëmijë. Kjo zhvendosje vërehet më shpesh.Është kjo patologji që zakonisht nënkuptohet kur flitet për shfaqjen e një kthese.

Antefleksioni. Mitra është e anuar përpara drejt fshikëzës. Në këtë rast, qafa e mitrës nuk zhvendoset. Kjo kthesë konsiderohet një variant normal në gratë nullipare. Zakonisht pas lindjes mitra kthehet në pozicionin e saj natyral.

Anteversion. Zhvendosja e njëkohshme e mitrës dhe qafës së saj drejt fshikëzës.

Laterofleksioni– zhvendosja e organit anash, drejt vezores së djathtë ose të majtë.

Një variant tjetër i patologjisë mund të jetë "përdredhja" e mitrës kur ajo kthehet rreth qafës së mitrës.

Shkaqet e patologjisë

Shkaqet e një mitra të përkulur mund të jenë:

• çrregullime kongjenitale të organeve të legenit që u shfaqën gjatë zhvillimit të fetusit;
• dobësimi i muskujve dhe ligamenteve që mbajnë mitrën në pozicionin e saj natyror (për shembull, për shkak të shtatzënive të shumëfishta ose ndryshimeve të lidhura me moshën në trup);
• këputja e muskujve dhe ligamenteve që lidhin organin me muret e zgavrës së barkut;
• shfaqja e ngjitjeve midis trupit të mitrës dhe organeve të tjera;
• formimi dhe rritja e tumoreve në sipërfaqen e jashtme të mitrës;
• proceset inflamatore që çojnë në formimin e plagëve dhe ndryshimet në formën e organit;
• sëmundjet e shoqëruara me çrregullime hormonale (endometrioza, cistat dhe tumoret e vezoreve);
• aborte, ndërhyrje kirurgjikale, prerje cezariane;
• lëndime të barkut;
• ngritja e peshave, sportet intensive gjatë menstruacioneve;
• lindjet e shpeshta, veçanërisht ato të vështira;
• humbje e papritur e peshës;
• sëmundjet e zorrëve, si dhe tumoret e fshikëzës.

Shënim: Ekziston një mendim se vajzat e vogla nuk duhet të marrin pozicionin "ulur" shumë herët, pasi kjo më pas do të shkaktojë përkulje të mitrës. Megjithatë, mjekët e hedhin poshtë këtë pretendim.

Simptomat e një mitra të përkulur

Shenjat e para që sugjerojnë se një grua ka një përkulje të mitrës mund të jetë një shkelje e rregullsisë së menstruacioneve, rritje e dhimbjes gjatë menstruacioneve dhe gjatë marrëdhënieve seksuale. Përveç kësaj, nëse mitra është e anuar përpara, ka një dëshirë të shpeshtë për të urinuar.

Një simptomë e shfaqjes së një kthese mund të jetë një rritje në intensitetin e rrjedhës menstruale, formimi i mpiksjes së gjakut të koaguluar në të. Kohëzgjatja e menstruacioneve rritet për shkak të njollave. Vonesat mund të ndodhin për shkak të kalueshmërisë së dëmtuar të qafës së mitrës për shkak të përkuljes.

Kur mitra është e përkulur, shpesh shfaqet leucorrhoea e një ngjyre të verdhë ose të gjelbër me një erë të pakëndshme. Pamja e tyre tregon stanjacion të mukusit dhe praninë e një infeksioni bakterial.

Kompresimi i zorrëve kur ndodh një përkulje çon në kapsllëk dhe mosmbajtje gazi. Urinimi bëhet më i shpeshtë.

Komplikime të mundshme kur mitra është e përkulur

Kur formohet një përkulje e mitrës, pasojat shoqërohen si me prishjen e funksionimit të saj, ashtu edhe me ndikimin në organet fqinje të legenit.

Parregullsi menstruale (ndryshime në kohëzgjatjen dhe natyrën e menstruacioneve) janë të mundshme. Rreziku i patologjive (proceset inflamatore, hiperplazia endometriale) rritet.

Për shkak të përkuljes së mitrës përpara ose prapa, ndodh ngjeshja e rektumit ose fshikëzës, e cila ndikon në funksionimin e këtyre organeve dhe komplikon defekimin ose urinimin.

Devijimi i mitrës dhe shtatzënia

Me një përkulje të lehtë të një natyre të lindur ose të fituar, problemet me fillimin e konceptimit, si rregull, nuk ndodhin nëse nuk ka patologji të tjera. Gjatë shtatzënisë, mitra shtrihet, pozicioni i saj bëhet më i natyrshëm. Ndryshimet në formë dhe madhësi mund të çojnë në zhdukjen e patologjisë pas lindjes.

Nëse ndodh një përkulje e konsiderueshme, hapja e qafës së mitrës mbështetet në murin vaginal, gjë që e bën të vështirë ose të pamundur depërtimin e spermës në të. Pasoja është infertiliteti i gruas. I njëjti ndërlikim ndodh nëse ka një përkulje në bazën e trupit të mitrës. Në këtë rast, pas marrëdhënies seksuale, sperma mbahet në vaginë.

Në shumë raste, shtatzënia nëse një grua ka një mitër të përkulur bëhet e mundur për shkak të rivendosjes së pjesshme ose të plotë të pozicionit të saj në lidhje me vaginën. Konceptimi mund të ndihmohet nga një grua që zgjedh pozicionin e duhur gjatë marrëdhënies seksuale, duke eliminuar përkuljen me ndihmën e një masazhi të veçantë dhe masave të tjera të rekomanduara nga mjeku.

Nëse shtatzënia ka ndodhur, komplikimet kanë më shumë gjasa të ndodhin nëse mitra anohet mbrapa. Në këtë rast, aborti spontan është i mundur. Gjatë lindjes bëhet e vështirë që qafa e mitrës të hapet dhe foshnja të kalojë nëpër kanalin e lindjes, gjë që kërcënon hipoksi dhe lëndim të fetusit. Në disa raste, lindja e një fëmije është e mundur vetëm me prerje cezariane.

Grave shtatzëna që kanë një patologji të tillë si përkulja rekomandohet të praktikojnë joga dhe ushtrime terapeutike për të forcuar ligamentet dhe muskujt e legenit. Ushtrimet shpesh ndihmojnë në korrigjimin e pozicionit të mitrës nëse nuk ka ngjitje në zgavrën e barkut. Prania e ngjitjeve e ndërlikon ndjeshëm rrjedhën e shtatzënisë, pasi rritja e fetusit shkakton zhvendosjen e organeve të tjera. Ndodh i ashtuquajturi “mbytje” i mitrës, i cili shpesh përfundon me abort.

Video: Mundësia e shtatzënisë kur mitra është e përkulur. Karakteristikat e kursit

Metodat e diagnostikimit dhe trajtimit

Lakimi shpesh diagnostikohet gjatë një ekzaminimi rutinë gjinekologjik. Për të sqaruar natyrën dhe shtrirjen e devijimeve, përdoret ultratingulli i organeve të legenit, si dhe histerosalpingografia (rrezet x të mitrës duke përdorur një zgjidhje kontrasti), e cila bën të mundur zbulimin e shkakut të pengimit të tubave fallopiane.

Për të përcaktuar shkakun e përkuljes së mitrës dhe për të vlerësuar komplikimet e mundshme, përdoren metoda laboratorike për ekzaminimin e gjakut dhe njollave vaginale, biopsia (marrja e mostrave të indeve për ekzaminim mikroskopik) dhe kolposkopia.

Përdoren metodat e mëposhtme për eliminimin e kthesave:

• trajtim me ilaçe për të përshpejtuar resorbimin e ngjitjeve;
• eliminimi i sëmundjeve që shkaktuan devijimin e organit nga pozicioni i tij normal (terapia hormonale, trajtimi anti-inflamator, fizioterapia);
• kryerja e aktiviteteve që ndihmojnë në forcimin e muskujve dhe ligamenteve (fizioterapi, klasa Pilates);
• trajtim restaurues me vitamina.

Një masazh i veçantë gjinekologjik ju lejon të korrigjoni pozicionin e organit.

Në disa raste, përdoren metoda të trajtimit kirurgjik. Për shembull, ngjitjet hiqen duke përdorur laparoskopinë.

Mitra fiksohet shpesh duke instaluar një pesar (një unazë të veçantë që e rregullon atë në pozicionin e duhur). Instalohet për një kohë të caktuar dhe hiqet pasi të eliminohet animi.

Ndonjëherë përdoret një metodë në të cilën mjeku korrigjon manualisht pozicionin e organit. Në këtë rast, përdoret anestezi e përgjithshme.

Ato përfundojnë në faktin se gratë nuk duhet të ngrenë pesha ose të jenë në një pozicion në këmbë për një kohë të gjatë. Pjesëmarrja në disa sporte të shoqëruara me tension në muskujt e legenit (ushtrime forcash, çiklizëm i zgjatur) është i dëmshëm.

Ju nuk mund të duroni dëshirën për të urinuar dhe për të bërë jashtëqitje për një kohë të gjatë. Është e dobishme të flini në bark. Rekomandohet kryerja e ushtrimeve speciale për forcimin e muskujve të legenit, perineumit dhe vaginës.

Duhet të kujdeseni me kujdes për organet gjenitale për të shmangur infeksionin. Është e nevojshme trajtimi në kohë për sëmundjet gjinekologjike dhe kryerja e ekzaminimeve të rregullta parandaluese.

Video: Ushtrime Kegel për të forcuar muskujt e legenit

Në fakt, të dyja palët kanë të drejtë. Një përkulje e lehtë e mitrës është e padëmshme dhe nuk kërkon trajtim. Nëse devijimi nga pozicioni normal i mitrës është serioz, mund të shkaktojë probleme që kërkojnë kujdes mjekësor.

Një patologji e ngjashme vërehet më shpesh tek gratë e reja me një fizik asthenik. Gjëja kryesore nëse dyshoni për një mitër të përkulur është të kontaktoni me kohë një gjinekolog me përvojë dhe, nëse është e nevojshme, t'i nënshtroheni një kursi trajtimi.

Çfarë është përkulja e mitrës dhe nga vjen?

Në një pozicion normal, trupi dhe qafa e mitrës formojnë një kënd të mpirë të drejtuar përpara. Në këtë rast, devijimi mund të vërehet në çdo drejtim: mbrapa, përpara, majtas dhe djathtas.

Rreth çdo e pesta grua përballet me problemin e vendosjes jo të duhur të mitrës. Më shpesh, në rreth 70% të rasteve, ky organ është i përkulur përpara ose prapa.

Ndër shkaqet më të zakonshme të mitrës së përkulur:

• dobësi e ligamenteve që mbështesin mitrën;
• frenim i shpeshtë i dëshirës për të defekuar dhe zbrazur fshikëzën;
• kapsllëk;
• lindje e vështirë, e ndërlikuar nga këputja e muskujve;
• procesi ngjitës që u zhvillua pas sëmundjeve inflamatore;
• cistet ovariane, tumoret e fshikëzës, zorrës së trashë;
• abortet që rezultojnë në inflamacion;
• punë e rëndë fizike, aktivitet i tepruar fizik në klubin e fitnesit;
• endometrioza;
• tumoret e mitrës (fibroidet, fibroidet, leiomiomat).

Gjithashtu, lakimi mund të jetë i lindur dhe i shoqëruar nga moszhvillimi i mitrës.

Simptomat e një mitra të përkulur

Ndonjëherë përkulja e mitrës nuk ndihet fare. Por në disa raste manifestohet me simptomat e mëposhtme:

• parregullsi menstruale, të cilat shprehen në shfaqjen e dhimbjeve të forta, gjakderdhjes së madhe dhe njollave të zgjatura para menstruacioneve;
• siklet gjatë marrëdhënieve seksuale;
• kapsllëk (përkulja e mitrës mund të ushtrojë presion mbi rektum dhe të ndërhyjë në zbrazjen e tij);
• abort spontan;
• infertilitetit.

Dhimbja veçanërisht akute mund të ndihet me një kombinim të përkuljes dhe rrotullimit (përdredhja e mitrës), gjë që shkakton ngjeshje të tubave fallopiane. Në këtë rast, dhimbja mund të jetë e dhembshme, e shurdhër ose anasjelltas - e mprehtë, që rrezaton në rektum ose në pjesën e poshtme të shpinës.

Kur mitra është e përkulur, dhimbja mund të shkaktohet edhe nga ecja e gjatë, qëndrimi në këmbë ose një ndryshim i papritur në pozicionin e trupit - për shembull, kur ngriheni nga një karrige pas një dite pune.

Të gjitha gratë që duan të kenë një jetë seksuale normale dhe planifikojnë të lindin një fëmijë të shëndetshëm duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi gjinekologjik dhe të përjashtojnë praninë e një përkuljeje të mitrës. Duke marrë parasysh natyrën e shpeshtë asimptomatike të kësaj patologjie, nuk është e dëmshme të kontrolloheni edhe nëse nuk ka ankesa!

Diagnostifikimi

Përkulja e mitrës zbulohet gjatë një ekzaminimi nga një gjinekolog dhe konfirmohet nga ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit. Në baza individuale, pacientit mund t'i përshkruhet një kolposkopi e zgjatur, ekzaminim citologjik dhe mikroskopik i gërvishtjeve nga qafa e mitrës dhe kanali i qafës së mitrës.

Trajtimi i mitrës së përkulur

Gjithashtu përdoren metodat e mëposhtme të trajtimit:

• marrja e medikamenteve;
• masazh gjinekologjik, i cili rrit elasticitetin e ngjitjeve nëse është i pranishëm dhe normalizon qarkullimin e gjakut në legen;
• terapi fizike për stërvitjen e muskujve intimë;
• terapi me vitamina;
• fitoterapia;
• procedurat fizioterapeutike.

Në raste veçanërisht të rënda, ndërhyrja kirurgjikale përdoret për të prerë ngjitjet dhe për të rregulluar mitrën në pozicionin e duhur.

Si të mbeteni shtatzënë me një mitër të përkulur

Për të mbetur shtatzënë, gjinekologu do të rekomandojë pozicione seksuale në të cilat sperma ka më shumë gjasa të depërtojë në vaginë. Nuk do të jetë e mundur të zgjidhni vetë pozicione të tilla, duke ndjekur këshillat e njerëzve të dashur ose komentet në internet, sepse duhet të dini se në cilin drejtim është devijuar mitra. Vetëm një gjinekolog me përvojë do të jetë në gjendje të ekzaminojë kurbën dhe të përcaktojë se cilat pozicione janë më të lehta për të mbetur shtatzënë në secilin rast specifik.