Algoritmi për heqjen e një kateteri venoz. Heqja e një kateteri në shtëpi Si të hiqni një kateter nga fshikëza urinare

6026 0

1. Indikacionet:
a. Kateteri i infektuar.
b. Kateteri i trombozuar i përhershëm.
c. Fundi i terapisë.

2. Kundërindikimet:
a. Rritja e gjakderdhjes (indeksi i protrombinës > 1.3).
b. Nevoja për trajtim të vazhdueshëm.

3. Anestezia: Lokale, 1% lidokainë.

4. Pajisjet:
a. Zgjidhje antiseptike Betadine.
b. Peceta sterile.
c. Instrumente sterile.
d. Kapëse hemostatike.
e. Bisturi me teh.
f. Mbajtëse gjilpërash.
g. Materiali i qepjes (najloni 4-0).

5. Pozicioni:
Shtrirë në shpinë.

6. Metodologjia:
a. Aplikoni antiseptik në kateter dhe lëkurën në zonën ku del kateteri Hickman.
b. Injektoni anestetikun në mënyrë intradermale dhe infiltrojeni indin përgjatë kateterit deri në dhe duke përfshirë manshetën.
c. Tërhiqeni butësisht kateterin Hickman drejt jush. Ndonjëherë kjo është e mjaftueshme për të hequr manshetën nga indi fijor përreth.
d. Kur mansheta shfaqet në zonën e prerjes së lëkurës, futni një hemostat për të ndarë indin fijor (Fig. 2.15).

Oriz. 2.15

e. Nëse është e nevojshme, zgjeroni prerjen e lëkurës. Përdorni një bisturi, duke pasur kujdes që të mos dëmtoni kateterin. Nëse është e nevojshme, bëni një prerje pak sipër manshetës, më pas ndani indin me një kapëse për të liruar manshetën.
f. Pasi pranga të jetë e lirë nga indet fibroze, tërhiqeni kateterin butësisht dhe pa u tundur.

G. Ushtroni presion në zonën subklaviane ose të brendshme jugulare sapo kateteri të largohet nga vena, h. Nëse plaga e lëkurës është e madhe, aplikoni disa qepje.
i. Aplikoni një salcë sterile në plagë.

7. Komplikimet dhe eliminimi i tyre:
a. Embolia ajrore
. Nuk ka gjasa të ndodhë kur hiqet një kateter me tunel.
. Në rast të hemodinamikës së paqëndrueshme (arrest kardiak), filloni reanimimin dhe thirrni për kirurgji urgjente.
. kirurg jashtëqitje për konsultë.
. Nëse hemodinamika është e qëndrueshme, vendoseni pacientin në pozicionin anësor të majtë në pozicionin Trendelenburg për të bllokuar ajrin në barkushen e djathtë.
. Kryeni një seri radiografish të gjoksit.
. Ajri përfundimisht do të shpërndahet.

B. Gjakderdhje
. Shtypni me gisht për S min.

C. Dëmtimi i kateterit
. Nëse ndodh nga jashtë, merrni masa paraprake për të parandaluar emboli ajri duke shtrënguar kateterin afër vendit të thyerjes dhe vazhdoni heqjen e kateterit siç përshkruhet më sipër.
. Nëse kateteri thyhet nën lëkurë dhe fundi është mbërthyer në tunel, kryeni operacionin nën drejtimin me rreze x për të hequr kateterin.
. Ky është një nga ndërlikimet më serioze; Për të shmangur këtë, mos e tërhiqni shumë fort kateterin ose mos përdorni instrumente të mprehta për ta hequr atë nga tuneli.

Chen G., Sola H.E., Lillemo K.D.

Instalimi i një kateteri urinar- një procedurë e kryer në spital nga një infermiere dhe mjekë urologë. Kateterizimi i fshikëzës së urinës ndryshon midis grave, burrave dhe fëmijëve, ashtu si edhe vetë pajisjet.

Një kateter urinar mund të instalohet vetëm në spital.

Indikacionet për instalimin e një kateteri urinar

Instalimi i një kateteri urinar indikohet për kushtet e mëposhtme:

1. Mbajtja e urinës si pasojë e infeksioneve dhe ndërhyrjeve kirurgjikale.
2. Pacient pa ndjenja me dalje të pakontrolluar të urinës.
3. Sëmundjet inflamatore akute të organeve urinare, që kërkojnë lavazh dhe administrim të medikamenteve në fshikëzën urinare.
4. Lëndim i uretrës, ënjtje, plagë.
5. Anestezia e përgjithshme dhe periudha pas operacionit.
6. Lëndimet e shtyllës kurrizore, paraliza, paaftësia e përkohshme.
7. Çrregullime të rënda të qarkullimit cerebral.
8. Tumoret dhe kistat e organeve urinare.

Kateterizimi kryhet gjithashtu nëse është e nevojshme të mblidhet urinë nga fshikëza urinare.

Llojet e kateterëve

Lloji kryesor i pajisjes që përdoret në urologji është kateteri Foley. Përdoret për urinim, larjen e fshikëzës së urinës gjatë infeksioneve, për ndalimin e gjakderdhjes dhe dhënien e medikamenteve në organet gjenitourinar.

Ju mund ta shihni se si duket ky kateter në foton më poshtë.

Kateteri Foley vjen në madhësi të ndryshme

Ekzistojnë nëntipet e mëposhtme të pajisjes Foley:

1. Me dy drejtime. Ka 2 vrima: përmes njërës bëhet urinimi dhe shpëlarja, përmes tjetrës futet lëngu dhe pompohet nga baloni.
2. Trekahëshe: përveç lëvizjeve standarde, është i pajisur me një kanal për futjen e medikamenteve në organet gjenitourinar të pacientit.
3. Foley-Timman: ka një fund të lakuar, përdoret për kateterizimin e prostatës tek meshkujt me një tumor beninj të organit.

Një kateter Foley mund të përdoret për procedurat në çdo organ urinar. Jeta e shërbimit varet nga materiali: pajisjet janë të disponueshme në latex, silikon dhe me argjend.

Pajisjet e mëposhtme mund të përdoren gjithashtu në urologji:

1. Nelaton: i drejtë, me një fund të rrumbullakosur, i bërë nga polimer ose gome. Përdoret për kateterizimin afatshkurtër të fshikëzës në rastet kur pacienti nuk është në gjendje të urinojë vetë.
2. Timmana (Mercier): silikoni, elastik dhe i butë, me fund të lakuar. Përdoret për kullimin e urinës në pacientët meshkuj që vuajnë nga adenoma e prostatës.
3. Pezzera: Një pajisje gome, maja e së cilës ka formën e një pjate. Projektuar për kullimin e vazhdueshëm të urinës nga fshikëza përmes një cistostomie.
4. Ureteral: një tub i gjatë PVC 70 cm i gjatë, i instaluar duke përdorur një cistoskop. Përdoret për kateterizimin e ureterit dhe legenit renal si për daljen e urinës ashtu edhe për administrimin e barnave.

Kateteri Nelaton përdoret për kateterizimin afatshkurtër të fshikëzës

Të gjitha llojet e kateterëve ndahen në meshkuj, femra dhe fëmijë:

• femër - më e shkurtër, më e gjerë në diametër, e drejtë në formë;
• për meshkuj - më i gjatë, më i hollë, i lakuar;
• për fëmijë - kanë një gjatësi dhe diametër më të vogël se të rriturit.

Lloji i pajisjes së instaluar varet nga kohëzgjatja e kateterizimit, gjinia, mosha dhe gjendja fizike e pacientit.

Llojet e kateterizimit

Në bazë të kohëzgjatjes së procedurës, kateterizimi ndahet në afatgjatë dhe afatshkurtër. Në rastin e parë, kateteri instalohet në mënyrë të përhershme, në të dytën - për disa orë ose ditë në një mjedis spitalor.

Në varësi të organit që i nënshtrohet procedurës, dallohen llojet e mëposhtme të kateterizimit:

• uretral;
• ureteral;
• legen renale;
• vezikale.

Kateteri uretral tek meshkujt

Udhëzimet e mëtejshme varen nga sa kohë është vendosur kateteri. Për përdorim afatshkurtër, pajisja hiqet pas kullimit të urinës ose administrimit të ilaçeve. Për përdorim afatgjatë, kateterizimi përfundon pas futjes.

Nëse procedura është kryer në mënyrë korrekte, nuk ka dhimbje.

Si vendoset kateteri tek fëmijët?

Algoritmi i përgjithshëm për instalimin e një kateteri tek fëmijët nuk ndryshon nga udhëzimet e të rriturve.

Ekzistojnë veçori të rëndësishme gjatë kryerjes së procedurës tek fëmijët:

1. Kateteri uretral për fëmijët duhet të ketë një diametër të vogël në mënyrë që të mos dëmtojë organet gjenitourinar të fëmijës.
2. Pajisja vendoset në një fshikëz të plotë. Ju mund të kontrolloni plotësinë e organit duke përdorur ultratinguj.
3. Mjekimi me medikamente dhe komponime të forta antibakteriale është i ndaluar.
4. Tek vajzat, ju duhet të përhapni me kujdes labitë në mënyrë që të mos dëmtoni frenulumin.
5. Futja e tubit duhet të jetë e butë, e ngadaltë, pa ushtruar forcë.
6. Kateteri duhet hequr sa më shpejt që të mos provokojë inflamacion.

Procedura tek fëmijët, veçanërisht tek foshnjat, duhet të kryhet nga një urolog me trajnim pediatrik.

Kujdesi për kateterin urinar

Një kateter urinar i vendosur duhet të kujdeset me kujdes për të shmangur infeksionet e traktit urinar. Algoritmi për përpunimin e tij duket si ky:

1. Vendoseni pacientin në shpinë, vendosni një leckë vaji ose tepsi nën vithe. Kullojeni lëngun e kullimit dhe hiqni me kujdes pajisjen.
2. Kullojeni urinën nga qesja e kullimit, shpëlajeni me ujë, trajtojeni me një antiseptik: Klorheksidinë, Miramistin, Dioksidinë, tretësirë ​​të acidit borik.
3. Shpëlajeni kateterin duke përdorur një shiringë 50 ose 100 mg. Hidhni një antiseptik në të dhe më pas shpëlajeni me ujë të rrjedhshëm.
4. Për proceset inflamatore të traktit urinar, trajtoni kateterin me një zgjidhje furatsilin, duke holluar 1 tabletë në një gotë me ujë të nxehtë.

Miramistin - antiseptik për trajtimin e urinave

Qesja e urinës duhet të zbrazet 5-6 herë në ditë dhe të lahet me antiseptikë të paktën një herë në ditë. Kateteri duhet të pastrohet jo më shumë se 1-2 herë në javë.

Përveç kësaj, është e nevojshme që të lahen tërësisht organet gjenitale të pacientit.

Si të ndryshoni vetë një kateter në shtëpi?

Zëvendësimi i një kateteri në shtëpi është një procedurë e rrezikshme që mund të shkaktojë dëmtime serioze në organet urinare. Kryerja e procedurës vetë lejohet vetëm për një pajisje të butë uretrale dhe nëse ka nevojë serioze.

Për të zëvendësuar pajisjen, duhet të hiqni kateterin e vjetër:

1. Zbrazni qesen e urinës. Lani duart me sapun dhe vishni doreza.
2. Shtrihuni në një pozicion horizontal, përkulni dhe shtrini këmbët në anët.
3. Lani tubin e pajisjes dhe organet gjenitale me një solucion antiseptik ose të kripur.
4. Gjeni hapjen e cilindrit të pajisjes. Kjo është vrima e dytë, që nuk përdoret për kullimin e urinës dhe shpëlarjen e fshikëzës.
5. Zbrazni balonën duke përdorur një shiringë 10 ml. Futeni atë në vrimë dhe nxirreni ujin derisa shiringa të mbushet plotësisht.
6. Tërhiqeni me kujdes tubin nga uretra.

Pozicioni i duhur gjatë ndërrimit të kateterit

Pas heqjes së pajisjes, një e re futet në uretër, sipas udhëzimeve të dhëna më sipër për përfaqësuesit e sekseve të ndryshme.

Infermierja duhet të ndërrojë kateterin e legenit ureteral dhe renal. Zëvendësimi dhe heqja e pajisjes suprapubike (vezike) kryhet nga mjeku që merr pjesë.

Komplikime të mundshme pas procedurës

Patologjitë që rezultojnë nga kateterizimi përfshijnë:

• dëmtimi dhe perforimi i kanalit uretral;
• dëmtimi i fshikëzës së uretrës;
• ethe uretral;
• infeksionet e traktit urinar.

Nëse kateterizimi kryhet gabimisht, mund të ndodhë inflamacion i uretrës.

Këto komplikime mund të shmangen nëse përdorni një kateter të butë dhe e kryeni procedurën në institucionet mjekësore, me ndihmën e një infermiereje ose mjekut që merr pjesë.

Kateterizimi i fshikëzës përdoret për stazën urinare dhe infeksionet e sistemit gjenitourinar. Nëse pajisja zgjidhet saktë dhe vërehet vendosja e saj, procedura nuk mund të dëmtojë pacientin ose të shkaktojë shqetësim.

Për më tepër, për të zvogëluar rrezikun e dëmtimit të mureve të uretrës, ata përpiqen të përdorin kateterë me një diametër minimal. Një kateter urinar me diametër të madh përdoret për përdorim afatgjatë.

Sot ekzistojnë disa lloje të kateterëve urinar. Ato mund të jenë të forta (të tilla si aliazhe plastike apo edhe metalike) ose të buta (latex, silikoni ose gome). Mund të ndryshojë në lloj: kateteri i drejtë, kateteri Foley, kateteri me majë të lakuar. Kateterët urinar ndahen gjithashtu në: të përkohshëm dhe të përhershëm. Një kategori e veçantë përfaqësohet nga kateterët suprapubikë, të cilët futen në fshikëz jo përmes organeve gjenitale, por direkt përmes murit të barkut.

Vendosja e një kateteri urinar

Le të bëjmë menjëherë një rezervë që vetëm punonjësit e mjekësisë duhet të vendosin një kateter urinar, pasi ky operacion kërkon aftësi profesionale. Kateterët urinar përdoren si për meshkujt ashtu edhe për femrat. Në këtë të fundit, kateterizimi shpesh vazhdon pa vështirësi të panevojshme. Pas dezinfektimit të organeve gjenitale të jashtme, një kateter i lubrifikuar me glicerinë futet në hapjen e uretrës dhe lëviz me kujdes përgjatë uretrës. Urina fillon të lëshohet pasi kateteri hyn në fshikëz. Pas futjes së kateterit, sigurojeni atë dhe ngjitni një qese me urinë. Vështirësitë në vendosjen e një kateteri urinar tek gratë zakonisht shoqërohen me ngushtimin e uretrës për shkak të ngjitjeve që vijnë nga sëmundjet gjinekologjike ose urologjike.

Vendosja e një kateteri urinar tek meshkujt është një procedurë më komplekse që kërkon njohuri dhe aftësi. Penisi fiksohet pranë kokës, përpunohet dhe hapet hyrja në uretrën. Me dorën tuaj të lirë, futet një kateter urinar i lubrifikuar me glicerinë. Procesi i avancimit të kateterit kombinohet me zhvendosjen e penisit drejt kateterit. Gjatë kateterizimit, pacienti duhet të jetë i qetë dhe të marrë frymë thellë. Nëse futja është e vështirë, kateteri nuk mund të futet, pasi rrezikon të dëmtojë uretrën. Kur shfaqet urina, kateteri duhet të avancohet në nivelin e lidhësit Y. Më pas është e nevojshme të kontrollohet nëse kateteri është në fshikëz. Për ta bërë këtë, mund ta shpëlani kateterin me një sasi të vogël uji steril. Kur kateteri urinar vendoset siç duhet, lëngu i injektuar duhet të kthehet lehtësisht. Pas kontrollit, sigurojeni kateterin dhe lidhni një qese urina.

Kur instaloni një kateter të përhershëm, është e nevojshme të pastroni çdo ditë vendin e daljes së kateterit me sapun. Për të parandaluar rrjedhjen e urinës në fshikëz, urinali duhet të jetë i vendosur poshtë fshikëzës dhe mos harroni ta zbrazni ndërsa mbushet (afërsisht çdo 8 orë). Mos lejoni që valvula e daljes së kateterit të kontaminohet ose ta prekni me duar të pista. Nëse valvula e daljes bëhet e ndotur, lajeni me ujë me sapun. Qesja e urinës gjithashtu duhet të dezinfektohet. Për ta bërë këtë, duhet ta shkëputni atë nga kateteri (duke vendosur përkohësisht një qese tjetër urinare për të zëvendësuar atë të mëparshmen) dhe ta mbushni qesen urinare me një zgjidhje uthull dhe ujë (tre pjesë ujë dhe dy pjesë uthull). Duhet të qëndrojë në këtë tretësirë ​​për rreth 20 minuta. Pastaj hapni valvulën e daljes dhe varni qesen e urinës derisa të thahet plotësisht.

Heqja e kateterit urinar

Kateteri mund të hiqet vetëm me lejen e mjekut. Kateterët e vendosur hiqen në dy mënyra të mundshme.

1. Ngjitni një shiringë të vogël në hapjen e kateterit, hiqni lëngun dhe ngadalë tërhiqeni kateterin.
2. Prisni tubin e fryrjes së balonit të kateterit mbi tubin kryesor (vini re se kateteri nuk mund të pritet askund tjetër). Prisni derisa lëngu të kullojë plotësisht dhe ngadalë nxirreni kateterin.

Nëse keni nevojë të vendosni një kateter urinar në shtëpi, telefononi infermieren tonë në telefon: , . Çmimet për këtë shërbim mund t'i mësoni këtu.

Ju duhet të filloni duke siguruar ndriçim për zonën e manipulimit. Duart lahen dhe thahen. Aplikoni një rrotullues centimetra mbi zonën e kateterizimit dhe zgjidhni një venë me palpim. Më pas, ju duhet të zgjidhni kateterin e madhësisë së duhur, duke marrë parasysh madhësinë e venës, shkallën e futjes dhe orarin e injeksioneve intravenoze. Më pas, trajtoni duart me një antiseptik dhe vishni doreza. Vendi i kateterizimit gjithashtu duhet të trajtohet me ndonjë dezinfektues brenda sekondave dhe të lihet të thahet. Nuk ka nevojë të palponi sërish venën. Thjesht duke e rregulluar atë, merrni një kateter të diametrit të zgjedhur dhe hiqni mbulesën mbrojtëse. Nëse mbi të është instaluar një prizë shtesë, atëherë ajo nuk hidhet, por mbahet midis gishtërinjve të dorës së lirë. Kateteri futet në gjilpërë në një kënd prej 15 gradë me lëkurën, duke vëzhguar kamerën treguese. Kur shfaqet gjak në të, duhet të zvogëloni këndin e gjilpërës stiletto dhe ta futni gjilpërën në venë disa milimetra. Pasi të keni fiksuar gjilpërën stiletto, ngadalë dhe plotësisht lëvizni kamerën nga gjilpëra në venë dhe hiqni turnikën. Më pas duhet të shtrëngoni venën dhe në fund të hiqni gjilpërën nga kateteri. Gjilpëra duhet të hidhet sipas rregullave të sigurisë. Dhe së fundi, duhet të hiqni spinën nga mbulesa mbrojtëse dhe të mbyllni kateterin ose të futni sistemin e infuzionit. Fiksoni kateterin në gjymtyrë.

Lani duart dhe zonën e uretrës. Hapni paketimin e kateterit 2-3 centimetra. Mbushni paketën e kateterit me ujë të thjeshtë deri në majë. Kateteri duhet të jetë në ujë për të paktën 30 sekonda. Lidheni kateterin me një rreth ngjitës në një sipërfaqe të sheshtë. Në ujë të ftohtë kateteri është më i fortë, dhe në ujë të ngrohtë është më i butë. Për gratë: Hiqeni kateterin nga paketimi i tij. Përhapni buzët tuaja dhe përdorni dorën tjetër për të futur kateterin në uretrën tuaj. Për meshkujt: Me njërën dorë ngrini penisin dhe drejtoni uretrën. Fusni kateterin me dorën tjetër, duke e lëvizur çdo herë 2 centimetra. Lëvizeni derisa urina të fillojë të rrjedhë. Kur fshikëza juaj të jetë zbrazur plotësisht, hiqni ngadalë kateterin.

• vendosja e një kateteri urinar

• Një shtupë pambuku dhe pak vaj për lëkurën e foshnjës, sapun, ujë.

Në asnjë rrethanë nuk duhet të hiqni copëzën nëse keni dhimbje të forta; plaga mund të mos jetë shëruar ende dhe rrezikoni të dëmtoni përsëri lëkurën.

Këshilla 5: Si të përdorni kateterin Pezzer dhe kateterin subklavian

Si të hiqni një kateter

Një kateter urinar, ose kateteri Foley, është një tub i hollë, fleksibël që derdh urinën nga fshikëza në një qese të vogël jashtë trupit. Heqja e kateterit është mjaft e thjeshtë, por shumë njerëz e kanë të vështirë ta bëjnë vetë. Nëse keni ndjesi të pakëndshme, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Hapat Edit

Metoda 1 nga 3:

Si të hiqni një kateter urinar Edit

Metoda 2 nga 3:

Kontrollimi i gjendjes së trupit pas heqjes së kateterit Edit

Metoda 3 nga 3:

Kur duhet hequr kateteri Edit

Paralajmërimet Edit

• Nëse keni një kateter venoz qendror ose periferik, vetëm një profesionist i kualifikuar duhet ta heqë atë. Nxjerrja në vetvete mund të ketë pasoja të rënda.
• Nëse vëreni simptomat e mëposhtme, telefononi mjekun tuaj ose shkoni menjëherë në urgjencën e spitalit: ndjeni nevojën për të urinuar, por nuk mund të shkoni në tualet; keni dhimbje të forta shpine ose ënjtje në zonën e barkut; keni temperaturë të lartë; ju ndiheni të sëmurë ose të vjella.

Artikuj shtesë

largoni yndyrën e barkut

zbuloni kur dhimbja në krahun e majtë lidhet me zemrën

bëni ushtrimet e Kegelit

largoni pikat e zeza

shpëtoj nga bllokimet e bajameve

qëndrimi i duhur dhe pozicioni i kokës

zvogëlojnë nivelet e larta të kreatininës

përcaktoni nëse keni çrregullim bipolar

Kateteri urinar

Aktualisht, një kateter urinar përdoret për të diagnostikuar dhe trajtuar disa patologji të sistemit urinar.

Lexuesi ynë i rregullt shpëtoi nga problemet e veshkave duke përdorur një metodë efektive. Ajo e testoi atë vetë - rezultati ishte 100% - lehtësim i plotë nga dhimbjet dhe problemet me urinimin. Ky është një ilaç natyral bimor. Ne testuam metodën dhe vendosëm t'ju rekomandojmë atë. Rezultati është i shpejtë. METODA EFEKTIVE.

Thelbi i kësaj procedure është futja e një tubi të veçantë përmes uretrës ose përmes murit të barkut, i cili përdoret për të transportuar medikamente në trupin e pacientit, për të larë vetë organin e brendshëm ose për të kulluar urinën. Megjithatë, vlen të përmendet se në shumicën e rasteve, një kateter futet në fshikëz vetëm nëse nuk ka metoda të tjera trajtimi ose identifikohen patologji të ndryshme. Kjo shkaktohet nga prania e komplikimeve që ndodhin periodikisht gjatë kësaj procedure.

Pse e vendosin?

Kateterizimi i fshikëzës urinare përdoret si një nga metodat diagnostikuese në situatat e mëposhtme:

• Heqja e mostrës së urinës dhe më pas studimi i saj direkt nga vetë fshikëza. Në shumicën e rasteve, instalimi i një kateteri është i nevojshëm për të përcaktuar llojin e mikroflorës që është karakteristikë e këtij organi të brendshëm në një kohë të caktuar.
• Studimi i shkallës së kalueshmërisë së kanaleve përmes të cilave urina largohet nga trupi.
• Zbatimi i monitorimit të plotë të treguesve sasiorë dhe organoleptikë të urinës.
• Përveç kësaj, vendosja e një kateteri është edhe për arsye terapeutike:
• Ekskretimi i vonuar i urinës, i cili është karakteristik për patologji të tilla si bllokimi në uretër ose në indet e vetë fshikëzës, hipertrofia e prostatës ose prania e gurëve.
• Zhvillimi i obstruksionit kronik të shkaktuar nga hidronefroza.
• Përdorimi i medikamenteve që ndihmojnë në hidratimin e mureve të brendshme të fshikëzës.
• Zhvillimi i dekompresionit intermitent të fshikëzës neurogjenike.

Shpesh, një kateter për urinim vendoset tek pacientët që janë në koma ose për ata njerëz, të cilëve procesi i urinimit natyral shkakton disa vështirësi (është e dhimbshme për ta të urinojnë).

Klasifikimi i kateterëve kryhet në bazë të disa faktorëve njëherësh, duke filluar nga materiali i prodhimit dhe duke përfunduar me numrin e kanaleve të nevojshme për të arritur detyrën e deklaruar terapeutike ose diagnostike. Përveç kësaj, pajisjet e tilla zakonisht ndahen në meshkuj dhe femra. Këto të fundit, si rregull, janë më të shkurtra - gjatësia e tyre është 12-15 cm, dhe ato janë të dizajnuara për një uretër të gjerë dhe të drejtë.

Në të njëjtën kohë, kateterët për gjysmën më të fortë të njerëzimit janë rreth 30 cm të gjatë, gjë që shkaktohet nga veçoritë e strukturës fiziologjike: uretra tek burrat është më e ngushtë dhe e lakuar.

Bazuar në materialin e përdorur në procesin e prodhimit, këto pajisje mjekësore mund të jenë:

• Elastik (i bërë nga gome).
• E butë (e bërë nga pëlhura latex ose silikoni).
• E fortë (metal ose plastik).
• Bazuar në kohëzgjatjen e kohës që kateteri qëndron në trupin e pacientit, ato mund të jenë:
• I përhershëm (i instaluar për një periudhë të gjatë).
• E disponueshme.

Bazuar në emrin e organit të brendshëm të administrimit, produkte të ngjashme janë:

• Uretral.
• Ureterale.
• Stentet e fshikëzës.
• Instrumente për legenin e veshkave.

Bazuar në vendndodhjen, kateterët zakonisht ndahen në:

• Të brendshme, të cilat karakterizohen nga vendndodhja e plotë në trupin e pacientit.
• E jashtme, njëra skaj i së cilës del jashtë.
• Kateterët, bazuar në numrin e kanaleve të kërkuara, ndahen në:
• Kanal i vetëm.
• Dy kanale.
• Tre kanale.

Pajisjet e kullimit klasifikohen gjithashtu sipas karakteristikave të tyre të projektimit:

Kateteri Robinson është një version i drejtë. Kjo pajisje përdoret, si rregull, për mbledhjen afatshkurtër dhe të pakomplikuar të urinës njerëzore.

Kateteri Tiemann ka një majë të ngurtë dhe të lakuar që lehtëson kalimin në fshikëz. Një kateter i ngjashëm përdoret për patologji të tilla si stenoza e uretrës ose invazionet e komplikuara.

Kateteri Pezzer përdoret shumë më rrallë se të gjitha llojet e tjera të pajisjeve. Më shpesh përdoret për qëllime të drenazhimit të cistostotomisë.

Një kateter Foley është një pajisje fleksibël që ka një tullumbace të veçantë që përmban lëng steril.

Kateteri i qëndrueshëm

Një kateter i butë i qëndrueshëm për kullimin e urinës është një tub kullimi që lidhet drejtpërdrejt me një qese të urinës. Kjo e fundit mund të jetë e dy llojeve:

1. Një çantë e madhe që përdoret ekskluzivisht për pacientët e shtrirë në shtrat ose gjatë natës.
2. Një çantë e vogël që është ngjitur në këmbën e pacientit dhe nuk është e dukshme për të tjerët nën pantallona ose fund. Kjo lloj qese me urinë përdoret gjatë gjithë ditës dhe përmbajtja e saj zbrazet lehtësisht në tualet.

Me përdorimin e vazhdueshëm të një kateteri, higjiena personale luan një rol shumë të rëndësishëm. Për të parandaluar hyrjen e patogjenëve brenda kateterit ose uretrës, pacienti duhet të lajë çdo ditë hapjen e jashtme të uretrës me sapun. Nëse keni siklet ose ndjeni se kanali i kateterit është i bllokuar, ai duhet të zëvendësohet me një të ri. Në disa raste, mjafton të shpëlani tubin e kullimit me një zgjidhje të veçantë. Ndjekja e këtij udhëzimi do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve të ndryshme, siç është suppurimi.

Kateteri suprapubik

Një kateter i fshikëzës suprapubike është një tub gome fleksibël që futet në një vrimë në murin e zgavrës së barkut. Përdorimi i këtij dizajni shkaktohet nga prania e një reaksioni infektiv, pengimi i dëmtimit të shkaktuar nga dëmtimi ose ndërhyrjet kirurgjikale në indin e fshikëzës, të cilat e pengojnë pacientin të zbrazet plotësisht. Më shpesh, një kateter suprapubik përdoret në rast të sëmundjes njerëzore me patologji të tilla si diabeti mellitus, cistocela, zmadhimi i prostatës ose sëmundjet e palcës kurrizore. Në disa raste, ky lloj devijimi urinar instalohet për një periudhë të gjatë. Vetëm një mjek mund të vendosë ose heqë saktë një kateter në fshikëzën e urinës që kalon nëpër bark.

Kateterë afatshkurtër

Vendosja e një kateteri të butë ose një kateteri i ngurtë për urinë mund të shkaktohet gjithashtu nga një dalje e njëhershme e lëngjeve nga fshikëza.

Kujdesi për kateterin

Nëse pacientit i është instaluar një tub kullimi për një periudhë të gjatë, ai duhet të kujdeset me kujdes. Algoritmi i kujdesit të kateterit urinar përbëhet nga hapat e mëposhtëm:

1. Lëkura që rrethon tubin e kullimit duhet të lahet rregullisht me ujë dhe sapun ose me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit.
2. Pas kësaj, sipërfaqja e pastër duhet të thahet dhe të aplikohet pomada e rekomanduar nga mjeku që merr pjesë.
3. Çdo 6-8 orë duhet të zbrazet marrësi i urinës.
4. Valvula dhe zgavra e brendshme e qeses së urinës duhet të lahen rregullisht dhe të trajtohen me solucione klori.
5. Pas çdo lëvizjeje të zorrëve, organet gjenitale duhet të lahen mirë për të parandaluar infeksionin.
6. Zgavra e tubit të kullimit duhet të mbahet e pastër. Nëse bllokohet me përfshirje të ndryshme, hiqeni dhe pastroni ose zëvendësoni menjëherë.
7. Zëvendësimi i kateterit kryhet ekskluzivisht në kushte sterile dhe, si rregull, nga mjeku që merr pjesë.
8. Periodikisht, vetë fshikëza duhet të lahet me një zgjidhje antiseptike ose dezinfektuese.
9. Dhe gjithashtu, pacienti duhet të monitorojë vazhdimisht vendndodhjen e urinës nën nivelin e organit gjenital, dhe gjithashtu që tubi i kullimit të mos përkulet ose prishet.

Ky udhëzim është përpiluar vetëm me një qëllim - për të shmangur pasojat e padëshiruara. Këto parime nuk duhet të neglizhohen.

Kundërindikimet dhe komplikimet

Vendosja e kateterit është kundërindikuar në situatat e mëposhtme:

• në prani të dëmtimit të indeve të traktit urinar të poshtëm;
• për dëmtimet në zonën e legenit, në të cilat përdorimi i një kateteri mund të shkaktojë formimin e hematomave në zonën e ijeve;
• për lëndime të tjera, për shembull, një frakturë e penisit ose këputje e kanalit uretral;
• kur zbulohet një tumor ose abscesi i gjëndrës së prostatës;
• me inflamacion të testikujve dhe shtojcave të tyre;
• në prani të reaksioneve inflamatore akute në trupin e pacientit.

Më shpesh, vendosja e një kateteri nuk shkakton vështirësi, por ende ndodhin disa komplikime. Në shumicën e rasteve, pacientët përjetojnë problemet e mëposhtme:

• perforimi i uretrës;
• hipotension;
• parafimoza;
• zhvillimi i cistitit, uretritit, karbunkulozës dhe proceseve të tjera inflamatore në sistemin urinar;
• sepsë;
• shfaqja e mpiksjes së gjakut në urinë;
• lëndime të indeve dhe lëkurës.

Duhet të theksohet se duhet të mësoheni me kateterin e instaluar. Në fillim, çdo pacient, pavarësisht nëse është burrë apo grua, përjeton një ndjenjë shqetësimi dhe ndjesi të një trupi të huaj në trup, megjithatë, në rastet kur përdorimi i një kateteri është i nevojshëm, nuk mund të humbni. cilësinë e jetës tuaj edhe pas instalimit të kësaj strukture. Në këtë rast, kujdesi i duhur dhe respektimi i rreptë i të gjitha rekomandimeve të mjekut që merr pjesë janë të një rëndësie të madhe.

Është e mundur të kapërcehen sëmundjet e rënda të veshkave!

Nëse simptomat e mëposhtme janë të njohura për ju nga dora e parë:

• dhimbje të vazhdueshme të shpinës;
• vështirësi në urinim;
• çrregullimi i presionit të gjakut.

E vetmja mënyrë është operacioni? Prisni dhe mos veproni me metoda radikale. ËSHTË E MUNDSHME ta kuroni sëmundjen! Ndiqni lidhjen dhe zbuloni se si specialisti rekomandon trajtimin.

Ne mbledhim tendencat më të mira të industrisë dhe i ndajmë ato me pajtimtarët tanë! Qëndroni në kontakt! Abonohu!

Kateterët urinar

Një kateteri urinar është një sistem tubash të vendosura në trup për të kulluar dhe mbledhur urinën nga fshikëza.

Kateterët urinar

Kateterët urinar përdoren për të kulluar fshikëzën. Kateterizimi i fshikëzës është shpesh zgjidhja e fundit për shkak të komplikimeve të mundshme nga përdorimi afatgjatë i kateterit. Komplikimet që lidhen me përdorimin e kateterit mund të përfshijnë:

• Gurë flluskë
• Infeksionet e gjakut (sepsis)
• Gjak në urinë (hematuria)
• Dëmtimi i lëkurës
• Lëndimi i uretrës
• Infeksionet e traktit urinar ose veshkave

Ka një shumëllojshmëri të gjerë të kateterëve urinar. Kateterët urinar ndryshojnë në materialin nga i cili janë bërë (latex, silikon, teflon) dhe lloji (kateteri Foley, kateteri i drejtë, kateteri me majë të lakuar). Për shembull, një kateter Foley është një tub i butë plastik ose gome që futet në fshikëz për të kulluar urinën.

Urologët rekomandojnë përdorimin e madhësisë më të vogël të kateterit. Disa njerëz mund të kenë nevojë për kateterë më të mëdhenj për të parandaluar rrjedhjen e urinës rreth kateterit ose nëse urina është e përqendruar dhe përmban gjak ose sasi të mëdha sedimenti.

Duhet mbajtur mend se kateterët e mëdhenj mund të dëmtojnë uretrën. Disa njerëz mund të zhvillojnë një alergji ose ndjeshmëri ndaj lateksit me përdorimin afatgjatë të kateterëve latex. Në këta pacientë duhet të përdoren kateterë teflon ose silikoni.

Kateterët urinar afatgjatë (të përhershëm).

Një kateter, i cili futet në fshikëz për një kohë të gjatë, lidhet me një qese të urinës për të mbledhur urinën. Ekzistojnë dy lloje të urinave.

Lloji i parë i çantës së urinës është një qese e vogël që ngjitet në këmbë me një brez elastik. Kjo qese me urinë mund të vishet gjatë ditës, pasi mund të fshihet lehtësisht nën pantallona apo fund. Çanta zbrazet lehtë në tualet.

Një tjetër lloj qese me urinë është një qese e madhe që përdoret gjatë natës. Kjo qese me urinë zakonisht varet në shtrat ose vendoset në dysheme.

Si të kujdeseni për kateterin tuaj urinar

Nëse kateteri bllokohet, dhimbet ose infektohet, kateteri duhet të ndërrohet menjëherë.

Për t'u kujdesur për një kateter të qëndrueshëm, duhet të lani zonën urinare (ku del kateteri) çdo ditë me sapun dhe ujë. Gjithashtu pastroni tërësisht zonën gjenitale pas çdo lëvizjeje të zorrëve për të parandaluar infektimin e kateterit. Urologët nuk rekomandojnë më përdorimin e pomadave antibakteriale për pastrimin e kateterëve, pasi efektiviteti i tyre në parandalimin e infeksionit nuk është vërtetuar.

Rritni marrjen e lëngjeve për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve (nëse jeni mjaft të shëndetshëm për të pirë shumë lëngje). Diskutoni këtë problem me mjekun tuaj.

Qesja e urinës duhet të jetë gjithmonë e pozicionuar poshtë fshikëzës për të parandaluar që urina të rrjedhë përsëri në fshikëz. Zbrazni qesen e urinës ose çdo 8 orë ose kur ajo mbushet.

Sigurohuni që valvula e daljes së qeses së urinës të mbetet sterile. Lani duart para dhe pas trajtimit të qeses së urinës. Mos lejoni që valvula e daljes të prekë asgjë. Nëse valvula e daljes është e ndotur, lajeni me sapun dhe ujë.

Si të trajtojmë një urinare?

Pastroni dhe deodoroni qesen e urinës duke e mbushur qesen me një tretësirë ​​prej dy pjesësh uthull dhe tre pjesë ujë. Mund ta zëvendësoni tretësirën uthull-ujë me zbardhues me klor. Thithni qesen e urinës në këtë tretësirë ​​për 20 minuta. Varni qesen e urinës me valvulën e daljes së hapur për ta tharë.

Çfarë duhet të bëni nëse kateteri rrjedh?

Disa njerëz mund të përjetojnë rrjedhje të urinës rreth kateterit. Ky fenomen mund të jetë për shkak të një kateteri të vogël, një tullumbace me madhësi të papërshtatshme ose spazma të fshikëzës.

Nëse shfaqet spazma e fshikëzës, kontrolloni nëse kateteri po e kullon urinën siç duhet. Nëse nuk ka urinë në qesen e urinës, kateteri mund të bllokohet nga gjaku ose sedimenti i trashë. Ose, kateteri ose tubi i kullimit është përdredhur dhe ka formuar një lak.

Nëse ju kanë mësuar se si të shpëlani kateterin, përpiquni ta shpëlani vetë. Nëse nuk mund ta shpëlani kateterin, këshillohuni menjëherë me një mjek. Nëse nuk jeni udhëzuar se si të shpëlani kateterin dhe urina nuk derdhet në qesen e urinës, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.

Shkaqe të tjera të rrjedhjes së urinës rreth kateterit përfshijnë:

Komplikimet e mundshme të përdorimit të kateterëve urinar

Kontaktoni mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga këto komplikime:

• Gjakderdhje brenda ose rreth kateterit
• Kateteri kullon pak ose aspak urinë pavarësisht nga marrja e mjaftueshme e lëngjeve
• Ethe, të dridhura
• Rrjedhja e sasive të mëdha të urinës rreth kateterit
• Urina me erë të fortë ose urinë e turbullt ose e trashë
• Ënjtje e uretrës rreth kateterit

Kateter urinar suprapubik

Një kateter urinar suprapubik është një kateter i qëndrueshëm që futet direkt në fshikëz përmes barkut mbi kockën pubike. Ky kateter futet nga një urolog ose në një mjedis klinik ose spitalor. Vendi i daljes së kateterit (i vendosur në bark) dhe kateteri duhet të pastrohen çdo ditë me sapun dhe ujë dhe të mbulohen me garzë të thatë.

Kateterët suprapubikë zëvendësohen nga personel mjekësor i kualifikuar. Kateteri suprapubik mund të lidhet me qeset standarde të urinës të përshkruara më sipër. Rekomandohet një kateter suprapubik:

• Pas disa operacioneve gjinekologjike
• Për pacientët që kërkojnë kateterizim afatgjatë
• Për pacientët me traumë ose bllokim të uretrës

Komplikimet e shkaktuara nga përdorimi i një kateteri suprapubik mund të përfshijnë:

• Gurët e fshikëzës
• Infeksionet e gjakut (sepsis)
• Gjak në urinë (hematuria)
• Dëmtimi i lëkurës
• Rrjedhja e urinës rreth kateterit
• Infeksionet e traktit urinar ose veshkave.

Pas përdorimit të zgjatur të një kateteri, mund të zhvillohet kanceri i fshikëzës.

Si të vendosni një kateter urinar te një mashkull?

1. Lani duart. Përdorni betadinë ose një antiseptik të ngjashëm (përveç nëse udhëzohet në mënyrë specifike) për të pastruar mishin e uretrës.
2. Vishni doreza sterile. Sigurohuni që të mos prekni me duar pjesën e jashtme të dorezave.
3. Lubrifikoni kateterin.
4. Merrni penisin tuaj dhe mbajeni atë pingul me trupin tuaj. Tërhiqeni penisin pak drejt kërthizës.
5. Filloni të futni dhe avanconi butësisht kateterin.
6. Do të hasni rezistencë kur të arrini muskul unazor të jashtëm. Kërkojini pacientit të marrë disa frymë thellë për të relaksuar muskujt që mbyllin hapjen e uretrës dhe të vazhdojnë të avancojnë kateterin.
7. Nëse shfaqet urina, vazhdoni të avanconi kateterin në nivelin e lidhësit "Y". Mbajeni kateterin në një pozicion ndërsa fryni balonën. Fryrja e balonës së kateterit në uretër shkakton dhimbje të forta dhe mund të çojë në lëndim. Kontrolloni nëse kateteri është në fshikëz. Mund të provoni ta shpëlani kateterin me disa mililitra ujë steril. Nëse tretësira nuk kthehet lehtë, kateteri mund të mos futet mjaftueshëm në fshikëz.
8. Siguroni kateterin dhe lidhni një qese me urinë në të.

Si të vendosni një kateter urinar tek një grua?

1. Mblidhni të gjitha pajisjet: kateter, xhel hidratues, doreza sterile, peceta të pastra, shiringë me ujë për të fryrë balonën, qese me urinë.
2. Lani duart. Përdorni betadinë ose një antiseptik tjetër për të pastruar mishin e uretrës. Tek femrat është e nevojshme të trajtohen labia dhe hapja e uretrës me lëvizje të buta nga lart poshtë. Shmangni zonën anale.
3. Vishni doreza sterile. Sigurohuni që të mos prekni me duar sipërfaqen e jashtme të dorezave.
4. Lubrifikoni kateterin.
5. Ndani labitë dhe gjeni hapjen e uretrës, e cila ndodhet poshtë klitorisit dhe mbi vaginë.
6. Fusni ngadalë kateterin në hapjen e uretrës.
7. Përparoni kateterin me kujdes.
8. Nëse shfaqet urina, shtyjeni kateterin edhe 2 inç. Mbajeni kateterin në një pozicion ndërsa fryni balonën. Kontrolloni nëse kateteri është në fshikëz. Nëse pacienti ndjen dhimbje gjatë fryrjes së balonës, është e nevojshme të ndalet. Shfryeni balonën dhe shtyni kateterin edhe 2 inç shtesë dhe përpiquni të fryni përsëri balonën e kateterit.
9. Siguroni kateterin dhe lidhni një qese me urinë.

Si të hiqni një kateter urinar?

Kateterët e vendosur mund të hiqen në dy mënyra. Metoda e parë është të lidhni një shiringë të vogël në hapjen e kateterit. Hiqni të gjithë lëngun. Ngadalë tërhiqeni kateterin.

Kujdes: Asnjëherë mos e hiqni kateterin tuaj të qëndrueshëm nëse mjeku juaj nuk ju ka udhëzuar ta bëni këtë. Hiqeni kateterin vetëm pas lejes së mjekut.

Disa urologë i udhëzojnë pacientët e tyre që të presin tubin e fryrjes së balonit të kateterit mbi tubin kryesor. Pasi të ketë kulluar i gjithë uji, nxirreni ngadalë kateterin. Kini kujdes, kateteri nuk mund të pritet askund tjetër.

Nëse nuk mund ta hiqni kateterin urinar me pak përpjekje, informoni menjëherë mjekun tuaj.

Tregoni mjekut tuaj nëse nuk urinoni brenda 8 orëve pas heqjes së kateterit, ose nëse stomaku juaj është i fryrë dhe i dhimbshëm.

Kateterët afatshkurtër (të ndërprerë).

Disa pacientë kërkojnë kateterizimin periodik të fshikëzës. Këta njerëz duhet të mësohen se si të vendosin vetë një kateter për të kulluar fshikëzën kur është e nevojshme. Ata nuk kanë nevojë të mbajnë një qese me urinë gjatë gjithë kohës.

Njerëzit që mund të përdorin kateterizimin me ndërprerje përfshijnë:

• Çdo pacient që nuk është në gjendje të zbrazë siç duhet fshikëzën
• Burrat me prostata të mëdha
• Personat me dëmtim të sistemit nervor (sëmundje neurologjike)
• Gratë pas disa operacioneve gjinekologjike

Procesi është i ngjashëm me procedurat e përshkruara më sipër. Megjithatë, baloni nuk ka nevojë të fryhet dhe kateteri hiqet menjëherë pasi rrjedhja e urinës të ndalet.

Kateteri në fshikëz

Kateteri urinar është një pajisje që futet shpesh për sëmundjet urologjike, problemet me sistemin urinar dhe pas operacionit. Për të kulluar organin, disa tuba vendosen në fshikëz përmes uretrës, përmes të cilave do të ekskretohet urina. Kateterët ndihmojnë në rivendosjen e urinimit në rast të mosfunksionimit të urinës dhe e bëjnë jetën më të lehtë për pacientin.

Llojet dhe madhësitë

Kateteri në fshikëz mund të ndryshojë jo vetëm në materialin kryesor, por edhe në llojin e pajisjes dhe vendndodhjen në trup. Kateterizimi i fshikëzës si te meshkujt ashtu edhe te femrat kryhet duke marrë parasysh kanalet dhe karakteristikat e organeve ku vendoset pajisja. Madhësia e tubit zgjidhet gjithashtu duke marrë parasysh karakteristikat individuale (për gratë gjatësia ideale është 14 cm, për burrat - më shumë se 25 cm)

Kateteri urinar mund të ndryshojë në materialin e prodhimit:

• bërë prej gome të veçantë;
• latex dhe silikoni;
• të ngurta (materiali kryesor është plastika).

Pajisja për urinim ndryshon gjithashtu në kohëzgjatjen e qëndrimit në ureter:

• konstante. Ky lloj kateteri urinar mund të vendoset për një kohë të gjatë;
• të disponueshme. Vendosja kryhet në situata emergjente (në rast të dëmtimit të organeve urinare ose infeksionit).

Kateteri i vendosur në fshikëz tek burrat dhe gratë ndryshon në llojin e futjes dhe vendndodhjes. Pajisja e brendshme urinare është plotësisht e vendosur brenda organit, dhe ajo e jashtme është e vendosur vetëm pjesërisht. Gjithashtu, kateterët përmes të cilëve ekskretohet urina ndahen në njëkanalësh, dykanalësh dhe trekanalësh.

Nëse është e dhimbshme futja e një kateteri në fshikëz dhe sa kohë do t'ju duhet të ecni me të, varet nga ajo patologji me të cilën përballet pacienti. Pajisjet e llojeve të ndryshme kushtojnë ndryshe, ato gjithashtu duhet të kujdesen në një mënyrë të caktuar dhe nuk rekomandohet të hiqni idetë pa u konsultuar me mjekun.

Llojet më të njohura

Pajisja për kateterizimin e fshikëzës mund të ndryshojë në varësi të funksionit që do të kryejë. Çmimi i pajisjes gjithashtu ndryshon në varësi të këtij faktori dhe materialit të përdorur. Nëse kateterët janë bërë nga materiali me cilësi të dobët, pacienti mund të zhvillojë alergji ose refuzim.

Secili prej këtyre produkteve ka pikat e veta të forta dhe të dobëta. Nëse kateterizimi i fshikëzës tek gratë dhe burrat nuk zgjat shumë, alternativa më e mirë është pajisja Nelaton, është mjaft e lehtë për t'u instaluar dhe hequr. Por nëse produkti urinar vendoset për një periudhë të gjatë kohore dhe pacienti duhet të heqë jo vetëm urinën, por edhe produktet e prishjes së ilaçeve, një kateter Foley do të jetë optimal.

Si funksionon instalimi?

Si të vendosni siç duhet një kateter urinar të qëndrueshëm?

• mjeku do të duhet të përgatisë gjithçka që është e nevojshme paraprakisht. Për ta bërë këtë, merrni: një shiringë me një majë të hapur, anestezik, peceta, garzë, leshi pambuku, një enë për mbledhjen e urinës, një antiseptik;
• Të gjitha instrumentet duhet të dezinfektohen, përndryshe jo vetëm që nuk do të arrihet efekti restaurues, por mund të dëmtojë edhe shëndetin.

Por në çdo rast, pavarësisht se çfarë teknike instalimi përdoret, pacientët thonë se procedura është shumë e dhimbshme. Pasi urina mblidhet nga pajisja, pacienti duhet të përdorë qetësues për të ndihmuar në lehtësimin e ndjesisë.

Kateterizimi i fshikëzës me një kateter metalik ose të butë është shumë më i vështirë për përfaqësuesit e seksit më të fortë. Nëse pacienti nuk relaksohet gjatë instalimit të produktit të fshikëzës, procedura do të zgjasë më shumë dhe pacienti do të vuajë nga dhimbje të forta. Pajisja instalohet shumë ngadalë; nëse instalimi është përfunduar në mënyrë korrekte, urina menjëherë do të fillojë të rrjedhë në enë, që do të thotë se do të kateterizohet me sukses.

Është shumë më e lehtë për të kateterizuar fshikëzën me një kateter të butë tek gratë; futja kryhet kur jeni shtrirë në shpinë, nuk mund të shtriheni në bark. Nëse mjeku ndjek algoritmin e veprimeve, pacienti nuk do të përjetojë dhimbje të forta dhe nuk do të shfaqen komplikime.

Si të kujdeseni për një kateter të qëndrueshëm

Kujdesi për një kateter urinar nuk është i vështirë; rregulli kryesor është që pacienti duhet ta mbajë atë gjithmonë të pastër.

Duhet të respektohen gjithashtu rregullat e mëposhtme:

1. Nëse organi kateterizohet, pas çdo lëvizjeje të zorrëve është e nevojshme larja e organeve gjenitale.
2. Kateterët për meshkuj dhe femra duhet të pastrohen çdo ditë me sapun. Procedura të tilla heqin mikrobet dhe bakteret, gjë që kontribuon në një shërim të shpejtë.
3. Pacientët e kateterizuar duhet gjithashtu të monitorohen për ndryshime të tubit. Zëvendësimi duhet të bëhet një herë në javë, dhe produkti gjithashtu duhet të zhvendoset periodikisht.
4. Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjeve urinare, pacientit duhet t'i jepen ilaçe antiseptike (të përshkruara nga mjeku).

Nëse pajisja nuk është instaluar siç duhet, ajo mund të bllokohet, në këtë rast mjekët do ta heqin atë. Nëse nuk është e mundur të hiqet plotësisht urina me kateter, nuk do të ketë efekt pozitiv dhe as shëndeti nuk do të rikthehet.

Komplikime të mundshme

Në mënyrë që urina të rikthehet, mjeku duhet të ndjekë rreptësisht algoritmin e instalimit, por pacienti duhet t'i përmbahet edhe rekomandimeve të kujdesit.

Nëse nuk ndiqni këto rregulla, mund të hasni ndërlikimet e mëposhtme:

1. Futja e infeksioneve.
2. Shfaqja e proceseve inflamatore (tërheqja e kateterit do të jetë shumë problematike dhe e dhimbshme).
3. Formimi i fistulave.
4. Gjakderdhje e rëndë.
5. Tërheqja aksidentale (rreziku rritet veçanërisht nëse përdorni pajisjen e gabuar për instalim).

Procesi i kateterizimit është mjaft kompleks dhe i dhimbshëm dhe duhet të kryhet vetëm nga një mjek me përvojë. Gjithashtu nuk rekomandohet të blini vetë pajisjen. Nëse pacienti bleu kateterin e gabuar, ai thjesht mund të mos korrespondojë me veçoritë anatomike dhe mjekët nuk do ta instalojnë atë.

Për patologji të ndryshme të sistemit urinar te kafshët, shpesh përdoret kateterizimi. Procedura e kateterizimit kur urinimi spontan është i pamundur tek kafshët shtëpiake kërkon kualifikime të caktuara dhe zakonisht kryhet në institucione të specializuara. Por ka situata kur pronarët e kafshëve duhet ta kryejnë vetë procedurën. Prandaj, pyetjet se si të hiqni një kateter nga një mace, nëse kjo mund të bëhet në shtëpi pa pasur aftësi të veçanta, janë më se të rëndësishme.

Lexoni në këtë artikull

Pse vendoset një kateter?

Shumë sëmundje të sistemit urinar shoqërohen me një simptomë të tillë si ischuria. Mbajtja e urinimit kur fshikëza është plot është një shoqërues i shpeshtë i urolithiazës, sëmundjeve tumorale, problemeve me gjëndrën e prostatës tek meshkujt, proceseve të rënda inflamatore, ngushtimi i uretrës me natyrë traumatike etj.

Më shpesh, një kateter vendoset në një mace, pasi kjo patologji çon në bllokim të traktit urinar. Mbajtja e urinës mund të jetë akute ose kronike. Në rastin e parë të iskurisë, kateterizimi është një procedurë jetike. Kur një tapë me rërë urinare formohet në uretër, zhvillohet obstruksioni. Shenjat e mbajtjes së urinës në një mace janë si më poshtë:

• urinimi në vendet e gabuara, jashtë tabakasë;

• nxitjet e shpeshta, kafsha merr pozicionin e duhur, por urina nuk lëshohet;

• kafsha është e shqetësuar dhe bërtet kur shkon në tualet;

• urina lëshohet me pika, shpesh me;

• palpimi i pjesës së poshtme të barkut zbulon një fshikëz të tendosur. Bëhet e fortë dhe rritet në madhësinë e një veze pule.

Kur uretra bllokohet plotësisht, kafsha shtëpiake shpesh merr pozicionin e duhur në tualet, por nuk lëshohet asnjë pikë urinë. Në këtë gjendje, dehja e përgjithshme e trupit zhvillohet shpejt dhe ekziston rreziku i zhvillimit të dështimit akut të veshkave dhe tronditjes së dhimbshme. Nëse kafshës nuk i sigurohet kujdesi veterinar brenda 2-3 ditëve, ndodh vdekja.

Indikacionet për kateterizimin

Për të zbrazur një fshikëz të plotë, është e nevojshme të futni një kateter në mace. Kjo procedurë është i vetmi kusht për të shpëtuar jetën e kafshës shtëpiake. Pronarët duhet të dinë se çdo mace e pestë vdes nga ndihma e parakohshme për formimin e gurëve në sistemin ekskretues.

Kateterizimi për trajtimin konservativ të urolithiasis

Kateterizimi kryhet në situatat e mëposhtme:

• me trajtimin konservativ të urolithiasis;

• çrregullime urinare të etiologjive të ndryshme;

• lëndimet e fshikëzës;

• ndërhyrje kirurgjikale (për daljen e urinës gjatë dhe pas operacionit);

• kur kryhen procedura terapeutike (larja e uretrës, fshikëzës);

• për të kontrolluar urinimin, për të mbledhur urinën;

• për diagnostikimin me rreze X duke përdorur një agjent kontrasti.

Kateterët mund të instalohen për një periudhë të shkurtër kohore, për shembull, gjatë një ekzaminimi diagnostik, për mbledhjen e testeve ose për një sekretim të urinës një herë. Për këto qëllime, modelet e polipropilenit përdoren më shpesh. Përgjigja në pyetjen se sa kohë duhet të zgjasë kateteri i një mace do të varet nga ashpërsia e sëmundjes së kafshës dhe karakteristikat e patologjisë. Ata shpesh përdorin kateterë të përhershëm uretral, për shembull, kur kafsha është në gjendje të rëndë, me insuficiencë renale akute ose me lëndime të fshikëzës. Për kateterizimin e përhershëm, përdoren modele të bëra nga klorur polivinil, të cilat janë më pak traumatike për kafshën në krahasim me polipropilenin.

Kateterizimi është një procedurë thjesht mjekësore që kërkon njohuri dhe aftësi të caktuara. Prandaj, mund të kryhet vetëm nga personel i kualifikuar. Pronari duhet të ketë një ide se si të vendosë një kateter në një mace në mënyrë që të kuptojë seriozitetin e kujdesit të mëvonshëm për kafshën shtëpiake.

Kateterizimi gjithashtu ka kundërindikacione. Manipulimi nuk mund të kryhet kur:

• proceset septike,

• sëmundjet akute infektive,

• dëmtimi i uretrës dhe fshikëzës nga tumoret.

Teknika

Shumë specialistë së pari kryejnë një masazh manual të fshikëzës së kafshës përpara se të fusin një kateter. Shpesh ky manipulim çon në zgjidhjen e tapës urinar të formuar në uretër dhe në kalimin spontan të urinës.

Procedura për vendosjen e një kateteri është e dhimbshme për kafshët, veçanërisht për macet, uretra e të cilave është më e ngushtë. Prandaj, specialistët veterinar më shpesh përdorin qetësues dhe anestezi. Në raste shumë të rralla, kateterizimi kryhet pa përdorur anestezi. Si rregull, kafshëve të moshuara me probleme të zemrës u përshkruhen qetësues.

Kateterizimi zakonisht kryhet nga një veteriner me një asistent. Kafsha është e fiksuar në një pozicion anësor. Flokët në zonën perineale priten dhe dezinfektohen. Penisi i maces shtyhet nga prepuca dhe një kateter i paralubrifikuar me vazelinë sterile futet në uretër. Për të lehtësuar futjen, lafsha e penisit tërhiqet prapa. Duke përdorur lëvizje të kujdesshme, pajisja futet në fshikëz. Maceve u jepen qetësues që injektohen në vaginë.

Nëse ka pengim të traktit gjenitourinar dhe vështirësi në instalimin e një kateteri, shpëlarja e uretrës me tretësirë ​​të kripur përdoret për të larë rërën. Pas futjes së kateterit, përdoret një manshetë e veçantë për ta siguruar atë, e cila qepet në lëkurën e kafshës. Pastaj është bashkangjitur një sistem grumbullimi i urinës. Për të parandaluar humbjen, kateteri është i lidhur në bishtin e kafshës shtëpiake në mënyrë të tillë që të mos ketë tension në qepje. Këshillohet të vendosni një jakë të veçantë në mace.

Kjo është arsyeja pse nuk është e mundur të ndërroni vetë kateterin.

Video e dobishme

Për të mësuar se si kryhet kateterizimi i fshikëzës, shikoni këtë video:

Rregullat e kujdesit të kateterit

Kushti kryesor për t'u kujdesur për një kateter uretral në një kafshë duhet të jetë pajtueshmëria me rregullat e asepsis dhe antisepsis. Nëse instalohet një aparat urinar i përhershëm, pronari duhet të ruajë sterilitetin e tij. Është e nevojshme të monitorohet gjendja e leshit në zonën perineale, të mbahet pastër dhe, nëse është e nevojshme, të rruhen flokët për të shmangur futjen e tyre në traktin gjenitourinar.

Zona gjenitale duhet të trajtohet rregullisht me solucione antiseptike të furatsilinës ose klorheksidinës. Kjo do të parandalojë zhvillimin e një infeksioni gjenitourinar bakterial.

Me kateterizimin e vazhdueshëm për disa ditë, është e nevojshme të shpëlahet kateteri urinar i maces. Kjo procedurë kryhet për të dezinfektuar traktin urinar me një solucion fiziologjik të ngrohur ose antiseptik dy herë në ditë. Për shpëlarje përdoren shiringa pa gjilpërë. Pas heqjes së urinës nga kateteri, me ndihmën e tyre injektohet rreth 60-80 ml lëng dezinfektues. Zbrazni fshikëzën duke përdorur shiringa boshe për këtë qëllim. Pasi të keni liruar organin nga lëngu, shtoni edhe 60-80 ml tretësirë, mbyllni kateterin me një kapak dhe lëreni për higjienë. Pas 20 minutash, sistemi hapet dhe lëngu shpëlarës hiqet duke përdorur shiringa boshe. Kryeni procedurën derisa tretësira rrjedhëse të bëhet transparente. Si rregull, kërkohen 2-3 manipulime të tilla.

Nëse instalimi i një kateteri të përhershëm uretral është i nevojshëm, atëherë ekspertët, si rregull, rekomandojnë që pronarët ta lënë kafshën në spitalin e klinikës për lavazh të fshikëzës.

Kujdesi për kafshën pas kateterizimit

Para se të hiqni kateterin nga një mace, duhet të kontrolloni për ngërçe dhe shtrembërime në sistem, përndryshe dëmtimi i mukozës së traktit urinar është i mundur. Vetëm një veteriner duhet të heqë kateterin.

Pas procedurës së kateterizimit, kafshës zakonisht i përshkruhen barna antispazmatike për të lehtësuar procesin e urinimit. Për të parandaluar zhvillimin e një infeksioni bakterial, përshkruhen agjentë antibakterialë. Duke qenë se pengimi i rrugëve urinare është shpesh pasojë e sëmundjes, pas eliminimit të iskurisë, vazhdon trajtimi i patologjisë themelore.

Pronarët shpesh hasin probleme të ndryshme gjatë kateterizimit të një kafshe. Për shembull, një mace nuk mund të urinojë pas një kateteri. Ky fenomen vërehet për shkak të spazmës së muskujve të uretrës. Në këtë rast, kafshës i përshkruhen ilaçe antispazmatike. Për këtë qëllim përdoren no-shpa, spazgan dhe papaverine. Masazhi manual i fshikëzës është gjithashtu efektiv. Është më mirë ta kryeni këtë manipulim duke e vendosur kafshën në prehër me barkun lart. Përdorni lëvizje të buta rrethore për të ushtruar presion ritmik në fshikëz. Ky masazh redukton spazmën e muskujve dhe nxit urinimin e pavarur.

Nëse një mace nxjerr një kateter, çfarë duhet të bëjë pronari në një situatë të tillë? Kafsha, pavarësisht nga arsyet për të cilat është kryer kateterizimi, duhet të dërgohet menjëherë në një institucion veterinar.

Nëse kafsha juaj ka sindroma urologjike që tregojnë vështirësi në urinim, atëherë kateterizimi ndonjëherë është zgjidhja e vetme në këtë situatë. Vetëm një veteriner duhet të vendosë dhe të heqë një kateter. Manipulimet e pavarura janë të papranueshme, pasi ato përfshijnë rrezikun e lëndimit dhe këputjes së uretrës dhe fshikëzës.

Përshëndetje miq, sot është një artikull i shkurtër se si të hiqni një kateter nga putra e një qeni. Sigurisht, për këtë mund të kontaktoni një mjek, por ka situata kur një kateter është vendosur në një lokalitet tjetër, në mënyrë që ta kulloni vetë dhe ju dërgojnë në shtëpi.

Rezulton se brenda pak ditësh do të duhet të transportojmë përsëri kafshën. Pajtohem, ky opsion nuk është plotësisht i përshtatshëm dhe do të sjellë kosto shtesë, dhe shumë para shpenzohen gjatë trajtimit. Dhe gjithashtu nuk është e këshillueshme që të ekspozoni kafshën ndaj stresit dhe stresit të panevojshëm në rrugë.

Prandaj, është më e lehtë të hiqni vetë kateterin, nuk është e vështirë. Unë zakonisht përdor gërshërë të vogla për thonjtë me skaje të mprehta, kini kujdes, ato mund t'ju presin lehtësisht lëkurën.

Nëse qeni është i shqetësuar dhe nuk keni përvojë me kafshët, atëherë merrni gërshërë me skaje të rrumbullakosura, jo aq të përshtatshme, por të sigurta. Gjithashtu, frenoni mirë qenin, lidhni gojën e tij dhe kërkoni dikë që t'i mbajë putrat.

Sekuenca

1. Prisni copëzën, 1,5-2 cm larg nga kateteri dhe përpiquni ta hiqni atë. Nëse fasha ngjitëse është fort në vend, siç është shpesh, atëherë shkurtojeni me kujdes leshin midis lëkurës dhe fashës.

Prisni me kujdes leshin

2. Ngadalë, duke lëvizur nga një skaj i kateterit në tjetrin, lironi putrën nga copëza.

3. Kur të mbetet vetëm kateteri, gjeni vendin ku ai hyn në venë dhe shtypni lëkurën në vendin e shpimit me një copë pambuku ose shtupë pambuku të lagur me alkool (ose peroksid hidrogjeni ose klorheksidinë). Ndërsa shtypni tamponin me njërën dorë, hiqni me kujdes kateterin me dorën tjetër.

4. Mbajeni tamponin në vend edhe për një deri në dy minuta për të ndaluar gjakderdhjen.

5. Pastaj shikoni, nëse nuk ka ënjtje, nuk është shfaqur asnjë "gungë", atëherë nuk mund të bëni asgjë më shumë. Thjesht lubrifikoni plagën për disa ditë me një shtresë të hollë Levomekol, vaji shitet në një farmaci të rregullt.

6. Nëse qeni është i moshuar ose vëreni se ënjtja shfaqet menjëherë pas heqjes së kateterit, atëherë fashoni putrën për disa orë për të ndaluar gjakderdhjen. Ndonjëherë gjaku nga një venë futet nën lëkurë dhe formohet një hematoma. Bëni të njëjtën gjë nëse qeni lëpin plagën.

Komplikime të mundshme

Vura re se kur pikon një qen, njerëzit shqetësohen për gjilpërën në kateter; shumë njerëz mendojnë se ajo mbetet në putra gjatë gjithë kohës. Por këto frikë janë të kota, gjilpëra (stiletto) hiqet gjatë instalimit të kateterit dhe një tub plastik fleksibël mbetet në venë.

Por ende mund të ketë komplikime. Mbani në mend se kateteri është një objekt i huaj dhe gjithashtu ka qasje të hapur në venë përmes portave. Pavarësisht të gjitha masave paraprake gjatë kujdesit për kateterin, steriliteti i plotë nuk mund të arrihet në terren. Unë ju tregoj se si të kujdeseni për kateterin tuaj në këtë video.

Çfarë duhet të keni kujdes pas heqjes së kateterit:

1. Putra është shumë e fryrë, ngjyra e lëkurës ka ndryshuar (nëse kjo është e dukshme në varësi të racës).
2. Është shfaqur dhimbja, qeni nuk mund ta përdorë normalisht gjymtyrën - çalon ose ngul këmbën kur ecën.
3. Gjendja e përgjithshme e kafshës ka ndryshuar: temperaturat janë më të larta se normale, refuzimi i ushqimit, gjendje depresive.

Në shumicën e rasteve çdo gjë shkon pa komplikime, por nëse shfaqen simptomat e sipërpërmendura dhe nuk largohen brenda 24 orëve, atëherë është më mirë të konsultoheni me mjekun.

Miq, nëse keni ndonjë pyetje ose shtesë, shkruani në komente. Derisa të takohemi përsëri, veterineri Sergey Savchenko ishte me ju