Skanimi dupleks me ultratinguj i enëve të kokës dhe qafës. A ka ndonjë kundërindikacion
Çfarë është skanimi dupleks i enëve të kokës dhe qafës? Për çfarë është kjo procedurë? Çfarë e bën të mundur përcaktimin? Si të silleni pas saj? Ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi këtyre dhe pyetjeve të tjera në më shumë detaje.
Dupleksi dhe triplexi i enëve, angioskanimi me ultratinguj, thjesht UZDAS janë një dhe e njëjta gjë. Kjo është një metodë që përdor ultratinguj. Kjo ju lejon të shihni enët në një projeksion dy-dimensional. Ultratingulli reflektohet nga qelizat e kuqe të gjakut dhe në këtë mënyrë formon një imazh të enëve të gjakut. Pra, çdo anije dhe indet përreth saj vizualizohen. Në të njëjtën kohë, ekziston një mundësi unike për të vlerësuar gjendjen e tyre, domethënë, për të marrë parasysh gjendjen e mureve, për të vlerësuar shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut dhe natyrën e tij. Kjo është metoda më moderne për diagnostikimin e patologjisë vaskulare, e cila është joinvazive. Gjatë skanimit, diagnostikuesi mund të ekzaminojë në detaje sistemin vaskular, të vlerësojë nëse ato janë ngushtuar. Gjithashtu, në të njëjtën kohë, ai do të shohë nëse ka ndonjë bllokim apo zona ku enët zgjerohen, por në të njëjtën kohë bëhen më të holla. Ai mund të vërejë praninë e pllakave (aterosklerotike), mpiksjen e gjakut, shqetësime në qarkullimin e gjakut.
Një studim i tillë quhet doppler. Ky është emri i shkencëtarit që shpiku këtë metodë unike. Një metodë shumë efektive për studimin e rrjedhës së gjakut është skanimi triplex i enëve të qafës dhe trurit. Në këtë rast, përdoren valë zanore me një gamë të frekuencës së lartë. Dëgjimi i njeriut është absolutisht imun ndaj tyre. Sensori tejzanor transmeton informacion në një kompjuter të fuqishëm, i cili e shndërron atë në një imazh dinamik dy-dimensional. Ekrani i monitorit tregon gjendjen e enëve të gjakut të pacientit në detajet më të vogla. Kjo teknologji lehtëson shumë punën e diagnostikuesve.
Pararendësi i dupleksit (tripleks) ishte dopplerografia. Kjo teknikë dikur ishte shumë e popullarizuar. Por opsionet e saj ishin të kufizuara. Ajo ndihmoi për të përcaktuar vetëm shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut dhe drejtimin e tij. Në të njëjtën kohë, ishte e pamundur të vlerësoheshin ndryshimet në strukturën e mureve dhe lumenit të enëve. Prandaj, dupleksi ka mundësi të tilla.
Ultratingulli ka një veti unike për të kaluar nëpër indet e trupit tonë. Ai gjithashtu mund të kërcejë nga qelizat që notojnë në qarkullimin tonë të gjakut. Në këtë rast, një imazh i qartë i anijes dërgohet në ekran. Pra, mjeku mund të vlerësojë shkallën e ngushtimit të tij dhe karakteristikat e kalueshmërisë.
A duhet të kem frikë nga valët ultrasonike?
Disa pacientë janë të shqetësuar nëse valët e ultrazërit do t'i dëmtojnë ata. Le të qetësohemi. Një numër studimesh nuk kanë zbuluar efektet e dëmshme të ultrazërit në organet dhe indet e njeriut. Vini re se ne po flasim për pacientë të rritur. Skanimi me dupleks ose triplex është një nga studimet më të sigurta të enëve të trurit dhe qafës. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të kuptohet se dëmi nga sëmundjet vaskulare është shumë më i madh. Nëse kërkohet një ekzaminim dupleks për diagnozën e saktë, atëherë nuk duhet të keni frikë prej tij. Nga rruga, nëse është e nevojshme për diagnozë, atëherë ky studim mund të përsëritet disa herë në një kohë mjaft të shkurtër.
Ku mund të përdoret dupleksi?
Gjatë skanimit dupleks, diagnostikuesi zbulon informacionin e mëposhtëm:
- Cila është shkalla e elasticitetit të enëve të gjakut
- Cila është gjendja e guaskës së brendshme?
- A është prishur integriteti i mureve të enëve të gjakut?
- A ka ndonjë formacion brenda venave ose arterieve të kokës dhe qafës
- Cila është anatomia e enëve të gjakut të një pacienti të caktuar
- A ka ndonjë lakim jonormal
- A niset një anije e vogël në një vend jo karakteristik
- A ka ndonjë ndryshim në rrjedhën e venës ose arteries
Dopplerografia ju lejon të bëni një diagnozë në sëmundje të tilla:
- Anomali kongjenitale në degëzimin, rrjedhën ose rregullimin e enëve të gjakut
- Ateroskleroza
- Lëndimi i një vene ose arterie
- Inflamacion i kapilarëve dhe mureve të arterieve
- Angiopatia (toksike, hipertensive ose diabetike)
- Distonia vegjetative-vaskulare
- encefalopati
Duke kryer një ultratinguj të enëve të qafës dhe kokës, mund të zbuloni:
- pse përsëriten goditjet në tru ose sulmet ishemike kalimtare
- si preken arteriet specifike
- si dëmtohet kalueshmëria vaskulare për shkak të pirjes së duhanit, diabetit ose aterosklerozës
Kur mjeku merr një pamje të plotë të gjendjes së venave dhe arterieve intrakraniale, ai mund të përshkruajë në mënyrë më objektive një trajtim kompleks, si dhe të kontrollojë se sa efektiv është ai. Gjithashtu, një studim i tillë do të ndihmojë në parashikimin se si do të sillet sëmundja në të ardhmen.
Studimi i enëve të gjakut duke përdorur një dupleks përshkruhet në një numër kushtesh dhe sëmundjesh:
- Endarteriti, ateroskleroza, angiopatia diabetike e enëve të këmbës
- Ateroskleroza e degëve viscerale të aortës abdominale (këto enë furnizojnë gjak në shpretkë, mëlçi, stomak, veshka)
- Aneurizma në aortën abdominale, si dhe enët e tjera të mëdha
- Venat me variçe në këmbë
- Vaskuliti (inflamacion i enëve të gjakut)
- Sëmundjet vaskulare të qafës dhe trurit
- Gjatë monitorimit të operacioneve të kryera në anije të ndryshme
- Me sëmundje post-tromboflebitike
- Me sindromën e ngjeshjes (ngjeshjes së jashtme) të enës
- Studim skrining (ekzaminim për të identifikuar format asimptomatike të sëmundjes)
- Flebotromboza dhe tromboflebiti i venave (gjymtyrëve)
- Tromboza e enëve të zorrëve
- Lëndimet vaskulare dhe pasojat e tij
Shenjat e patologjisë vaskulare
Shënim! Nëse shpesh përjetoni marramendje, dhimbje koke, tringëllimë në veshët, shikim të turbullt, humbje të vetëdijes, ecje të paqëndrueshme ose koordinim të dëmtuar të lëvizjeve, atëherë këto mund të jenë simptoma të sëmundjes vaskulare. Gjithashtu, shkelja e të kuptuarit ose riprodhimi i të folurit, dobësia dhe mpirja e krahëve dhe këmbëve duhet të alarmojnë.
Treguesit e mëposhtëm mund të tregojnë se gjendja e enëve kërkon ndërhyrje mjekësore:
- Trashje e mureve të enëve të gjakut
- Echogeniciteti është ndryshuar, dhe arteria ngushtohet me më pak se 20%. Kjo është tregues i arteriosklerozës.
- Me vaskulit, muri vaskular dhe ekogjeniteti i tij ndryshojnë, diferencimi i shtresave në mur është i shqetësuar.
- Me pllaka, shfaqet një imazh hipoekoik me një buzë të hollë ose ekogjeniteti mund të ulet.
Trajtimi është i detyrueshëm i përshkruar për stenozën e çdo arterie cerebrale (më shumë se 50%).
Çfarë është më mirë të zgjidhni - skanim triplex apo dupleks?
Nëse nuk mund të vendosni se cilën metodë të preferoni, atëherë sqarojmë se nuk ka shumë dallime mes tyre. Të dyja janë po aq informuese. Tripleksi ka një avantazh - do të ndihmojë në vlerësimin e gjendjes së enëve në tre mënyra të ndryshme të ultrazërit. Duplex do t'ju lejojë të skanoni anijet në dy lloje mënyrash. Cilësia e studimit ndikohet kryesisht nga gjendja e pajisjeve, si dhe nga përvoja e mjekut, dhe jo nga vetë teknika.
Çfarë është më mirë për të ekzaminuar - venat apo arteriet?
Në fakt, vetëm një specialist mund të përcaktojë në mënyrë adekuate se cilat anije duhet të ekzaminohen për një pacient të caktuar. Është e rëndësishme që të merrni një konsultë gjithëpërfshirëse me një kirurg (vaskular, angiokirurg). Vetëm ai do të jetë në gjendje t'ju tregojë saktësisht se cilat procedura dhe në çfarë mase ju nevojiten për diagnozë. Për të kursyer para, kohë dhe nerva, kushtojini vëmendje të veçantë ekzaminimit fillestar nga një specialist. Skanimi dupleks ose triplex nuk kërkohet për çdo pacient, edhe me sëmundje të dukshme vaskulare. Ka metoda të tjera diagnostikuese.
A duhet të përgatitem përpara një skanimi vaskular?
Specialistët më së shpeshti përshkruajnë skanim dupleks ose triplex për problemet me enët e qafës ose kokës. Në këtë rast ekzaminohen arteriet e qafës dhe kokës, si dhe venat ose arteriet në ekstremitetet e poshtme. Çfarëdo vena apo arterie që të ekzaminohen, kjo procedurë nuk kërkon ndonjë përgatitje paraprake.
Por nëse kryhet një skanim i enëve të legenit të vogël dhe zgavrës së barkut, veçanërisht në pacientët që vuajnë nga obeziteti, do të kërkohet një dietë. Zakonisht zgjat jo më shumë se tre ditë. Në këtë rast, pacienti do të duhet të përjashtojë nga dieta e tij qumështin, mishin, lakrën, bukën e zezë, si dhe produktet bimore që janë të pasura me fibra. Gjithashtu, për një diagnozë më të saktë, mund të përshkruhen ilaçe që do të parandalojnë formimin e tepërt të gazrave në zorrët. Espumizan përdoret më shpesh.
Çfarë ndodh në trup gjatë një skanimi?
Disa pacientë që janë planifikuar për skanim dupleks kanë frikë se kjo procedurë do t'u sjellë ndonjë shqetësim. Ne nxitojmë t'ju qetësojmë. Kjo procedurë është plotësisht pa dhimbje dhe nuk mund të ndikojë negativisht në trup. Prandaj, nuk kërkohet anestezi e përgjithshme dhe as ajo lokale.
Një pyetje tjetër që intereson shumë pacientë është se në çfarë pozicioni do të kryhet skanimi. Qëndrimi do të varet nga ajo pjesë e trupit që dëshironi të ekzaminoni. Skanimi mund të bëhet ulur, në këmbë ose shtrirë. Një xhel special aplikohet në lëkurën e pacientit dhe më pas vendoset një sensor. Funksioni kryesor i xhelit është të përmirësojë përçueshmërinë midis trupit dhe transduktorit të sinjalit me ultratinguj. Për të marrë një imazh më të mirë, mjeku mund t'i kërkojë pacientit të tij të mbajë përkohësisht frymën, të ndryshojë pozicionin e trupit ose të kryejë disa manipulime të tjera të thjeshta. Skanimi zgjat mesatarisht 30 deri në 40 minuta. Në të njëjtën kohë, pacientët nuk përjetojnë pothuajse asnjë shqetësim.
Si të silleni pas një skanimi duplex ose triplex?
Pasi një pacient i nënshtrohet njërit prej këtyre skanimeve, ai nuk ka nevojë të bëjë asgjë tjetër. Ju mund të ktheheni me siguri në aktivitetet tuaja të zakonshme. Nuk mund të ketë kufizime pas kësaj procedure të thjeshtë.
A mund të ketë komplikime?
Praktika ka treguar se praktikisht nuk ka komplikime pas skanimit. Kjo procedurë është absolutisht e sigurt për pacientët e rritur. Shumë rrallë, janë vërejtur komplikime të vogla në mirëqenien.
A mund të konsiderohet diagnostikim i saktë skanimi vaskular dupleks ose triplex?
Një skanim i tillë është një mënyrë shumë e saktë për të diagnostikuar. Për shkak të saktësisë së tij të lartë, ndihmon në diagnostikimin objektiv dhe të shpejtë të shumë sëmundjeve vaskulare. Por vlen të përmendet se cilësia e studimit dhe saktësia e rezultateve të tij ndikohen nga sa i dobishëm dhe nëse përdoret një pajisje mjaft e re. Duhet të jetë në gjendje të mirë dhe me cilësimet e duhura. Përveç kësaj, është shumë e rëndësishme që studimi të jetë kryer nga një diagnostikues me përvojë. Edhe pajisjet më moderne dhe të reja nuk mund të zëvendësojnë një diagnostikues me përvojë dhe të talentuar. Ndonjëherë rezultatet e një studimi të të njëjtit pacient me diagnostikues të ndryshëm ose në pajisje të ndryshme mund të ndryshojnë shumë.
A mund të konsiderohet një skanim i tillë metoda përfundimtare dhe vendimtare në studimin e gjendjes së enëve të gjakut?
Shumë shpesh, është skanimi i enëve të gjakut ai që bëhet vendimtar për diagnozën dhe trajtimin e mëtejshëm. Pas tij, më shpesh mjeku tashmë mund të përshkruajë një regjim specifik trajtimi. Por ka raste kur ky studim nuk mjafton. Ne po flasim për operacione në anije. Në këtë rast, mjeku mund të përdorë metoda shtesë kërkimore. Për shembull, shpesh përshkruhet radiopake, rezonancë magnetike ose angiografi e kompjuterizuar.
Skanimi dupleks është ekografi me shkallë gri. Procedura përfshin dy pjesë kryesore: analizën spektrale Doppler dhe kodimin e ngjyrave. Për momentin, kjo metodë kërkimore përdoret kryesisht për të diagnostikuar enët e kokës dhe qafës. Kjo procedurë është jo-invazive dhe nuk mund të dëmtojë indet e trurit. Skanimi përdoret gjithashtu gjerësisht në studimin dhe diagnostikimin e enëve të gjakut dhe venave të krahëve dhe këmbëve, penisit dhe legenit të vogël. Në disa raste, një studim i tillë bëhet edhe gjatë shtatzënisë për të monitoruar zhvillimin e fetusit dhe për të kontrolluar procesin, por rrezatimi minimizohet sa më shumë që të jetë e mundur.
Skanimi dupleks shpesh quhet Doppler vaskular. Procedura mori emrin e saj për nder të fizikantit australian K. Doppler. Fillimisht, efekti Doppler u përdor në proceset e lundrimit.
Studimi Doppler është si më poshtë: gjatë skanimit, në pajisje shfaqet një fotografi e lëvizjes së gjakut. Imazhi është marrë nga fakti se grimcat e gjakut në enët përplasen me një valë tejzanor dhe frekuenca e zërit shfaqet në ekran me një ngjyrë të caktuar. Gjithashtu, një grafik konstant i shpejtësisë së grimcave të gjakut shfaqet në ekranin e pajisjes. Pas kësaj, ekspertët deshifrojnë dëshminë dhe nxjerrin një përfundim.
Indikacionet
- Ankesat për dhimbje në kokë dhe qafë, si dhe tringëllimë në veshët ose koordinim të dëmtuar.
- Çrregullim i gjumit, pagjumësi.
- Encefalopatia infantile perinatale, dëmtimi i trurit. Skanimi dupleks i enëve të gjakut ju lejon të vini re devijime në zhvillimin e fetusit në fazat e hershme.
- Çrregullime të qarkullimit të gjakut.
- Distonia neurocirkulative është një çrregullim i sistemit kardiovaskular. Ky fenomen quhet ndryshe edhe “zemra e ngacmueshme”. Në këtë rast, pacientët shpesh ankohen për lodhje ose përgjumje, djersitje ose dhimbje koke.
- Migrenë.
- Kujtesa humbet, vëmendja e shpërqendruar.
Kundërindikimet për kryerjen
Nuk ka kundërindikacione specifike për dopplerografinë e enëve të gjakut. Procedura nuk është vetëm pa dhimbje, por edhe e sigurt. Mund të kryhet edhe 2 ose 3 herë në ditë. Nuk dëmton gratë shtatzëna, fëmijët dhe të moshuarit.
Përgatitja për ngjarjen
Një avantazh tjetër i padiskutueshëm i skanimit dupleks të venave dhe enëve të gjakut është se pacientit nuk i kërkohet të respektojë asnjë regjim, duke kryer analiza. Procedura nuk kryhet me stomak bosh, pacientit nuk i kërkohet të kufizohet në ushqim. Megjithatë, para procedurës, është e ndaluar të pini pije energjike, kafe ose çaj dhe duhan.
Si realizohet?
Procedura zhvillohet në një dhomë të veçantë të pajisur me pajisje si skaner, sensor tejzanor dhe monitor. Gjatë studimit, pacientit i kërkohet të shtrihet në divan, në mënyrë që të jetë rehat dhe kërkohet që të lirojnë nga veshja vendin ku do të vendoset xheli special dhe do të vendoset sensori. I gjithë studimi zgjat 20 minuta. Pas kësaj, xhel lahet.
Në bazë të asaj se cila pjesë e trupit do të skanohet, sensori ngjitet në muskujt e qafës, në lëkurën e gjoksit ose të barkut, në krahë dhe këmbë. Gjithashtu, për të ekzaminuar venat dhe enët e këmbëve, pacientit mund t'i kërkohet të marrë një pozicion në këmbë, pasi kjo ndihmon në masë të madhe specialistët të vlerësojnë gjendjen e arterieve dhe venave që janë përgjegjëse për këmbët.
Përparësitë e metodës
Shumë ekspertë pohojnë se skanimi vaskular dupleks është një nga metodat më të mira dhe më të dobishme për diagnostikimin e sëmundjeve. Me ndihmën e këtij studimi, është e mundur të përcaktohen patologjitë edhe në kohën më të hershme të mundshme. Kjo ju lejon të jepni vlerësimin më të saktë në zhvillimin e sëmundjeve, pasi studimi kryhet në modalitetin "shkallë gri". Disa nga patologjitë që mund të zbulojë skanimi dupleks me ultratinguj janë venat merimangë dhe variçet, ateroskleroza, lëndimet traumatike, venat me variçe, anomalitë vaskulare dhe tromboza.
Çmimi
Çmimi i skanimit dupleks të enëve të gjakut varion nga 2200 në 3000 rubla.
Diagnostifikimi
Pajisje precize
Metodat moderne të kërkimit
Skanimi dupleks i enëve të gjakut
Çmimet për skanimin dupleks të enëve të gjakut
Ekografia vaskulare- Skanim dupleks (tripleks) me kodim të rrjedhës me ngjyra Doppler.
Metoda është e sigurt, pa dhimbje, shumë informative, kombinon vizualizimin e enëve dhe indeve që rrethojnë enën me ekzaminimin e njëkohshëm të rrjedhës së gjakut në lumenin e anijes për të zbuluar praninë e mpiksjes së gjakut, pllakave aterosklerotike dhe për të vlerësuar shkallën e ngushtimit të arteriet, aneurizmat (vazodilatimi), tortuoziteti patologjik i enëve, shkeljet e furnizimit me gjak të organeve vitale. Ju lejon të vlerësoni me besueshmëri të gjitha ndryshimet ekzistuese në murin vaskular, përfshirë në fazat e hershme të sëmundjeve vaskulare.
Pse ia vlen të bëhet në klinikën tonë
Në klinikën tonë kryhen studime vaskulare specialistë shumë të kualifikuar që ekzaminojnë pothuajse të gjitha departamentet e sistemit vaskular, të cilët kanë përvojë të gjerë në ekzaminimin e pacientëve me sëmundje vaskulare, përfshirë ata të profilit kirurgjik, të cilët i janë nënshtruar një operacioni rindërtues në arteriet e ekstremiteteve, enët e kokës dhe zgavrën e barkut. . Nëse është e nevojshme, gjatë studimeve përdoren metoda shtesë, si testet e kompresimit dhe rrotullimit, testi Valsalva, testi Allen, testi me hiperemi reaktive etj. Bashkëpunimi aktiv i specialistëve me mjekët e departamenteve klinike do të japë këshillat e nevojshme për rezultatet. të ekzaminimit.
Indikacionet
Sëmundje cerebrovaskulare (dhimbje koke, marramendje), osteokondrozë e shtyllës së qafës së mitrës, hipertension arterial dhe hiperkolesterolemia
Sëmundja varikoze, tromboflebiti, flebotromboza, sëmundje post-tromboflebitike
Ateroskleroza, endarteriti dhe angiopatia diabetike e arterieve të ekstremiteteve të poshtme
Ateroskleroza e degëve viscerale të aortës abdominale (enët që furnizojnë organet e traktit gastrointestinal dhe veshkat)
Aneurizmi i aortës abdominale dhe enëve të tjera
Lëndimet vaskulare dhe pasojat e tyre
Kontrolli vaskular para operacionit
Kontrolli vaskular pas operacionit
Ekzaminimi skrining (një studim për të identifikuar format asimptomatike të sëmundjes)
Për të përcaktuar se cilat anije duhet të ekzaminohen, një specialist do t'ju ndihmojë - një mjek - një kirurg vaskular (angiokirurg), një kardiolog, një neurolog, një terapist.
Kundërindikimet
Kjo metodë e hulumtimit nuk ka kundërindikacione.
Metodat dhe indikacionet:
Skanimi dupleks i arterieve brakiocefalike, enëve cerebrale
Studimi është kryer për të identifikuar shkaqet e dhimbjes së kokës, marramendjes, në prani të patologjisë kurrizore, hipertensionit arterial, me nivele të larta të kolesterolit në gjak, për të identifikuar tortuozitetin patologjik dhe variantet strukturore të enëve të gjakut që furnizojnë trurin, si dhe si një kontroll për zbulimi i hershëm i aterosklerozës. Ekzaminimi fillon me ekzaminimin e enëve në nivel ekstrakranial (arteriet brakiocefalike në nivelin e qafës), nëse është e nevojshme me ekzaminim në nivel intrakranial (enët cerebrale).
Për të kryer studimin, pacienti duhet të zhvishet në zyrë nga lart deri në bel (poshtë tek të brendshmet), të heqë bizhuteritë nga qafa dhe të shtrihet në divan në shpinë, duke ngritur mjekrën. Në varësi të kompleksitetit të çështjes, ekzaminimi mund të zgjasë deri në 30-40 minuta.
Trajnimi
Skanimi dupleks i sistemit venoz (venat e ekstremiteteve të poshtme, venat e ekstremiteteve të sipërme).
Studimi kryhet për diagnostikimin e venave me variçe, trombozën e venave të thella dhe safene, identifikimin e shkaqeve të edemës dhe dhimbjes në ekstremitete, te pacientët që kanë pësuar më parë trombozë venoze për monitorim dinamik, si dhe përgatitjen para operacionit.
Për të kryer studimin, pacienti duhet të zhvishet në zyrë poshtë ose sipër belit (deri në të brendshme), të heqë çorapet, çorapet, fashat (nëse ka) dhe të shtrihet në divan në shpinë. Në disa raste studimi kryhet edhe me pacientin në këmbë dhe të shtrirë në bark, me kërkesë të mjekut bëhen analiza të thjeshta (mbajtje e frymëmarrjes, sforcim). Në varësi të kompleksitetit të çështjes, ekzaminimi mund të zgjasë deri në 30-40 minuta.
Trajnimi
Studimi nuk kërkon përgatitje të veçantë për pacientin.
Skanimi dupleks i sistemit venoz (vena cava inferiore, venat iliake, venat renale)
Ekzaminimi i venave në nivelin e barkut kryhet tek pacientët për të përcaktuar nivelin e përhapjes së trombozës, nëse ka, dhe për të kontrolluar filtrin e kavas të instaluar.
Trajnimi
Skanimi dupleks i sistemit arterial (arteriet e gjymtyrëve të poshtme, arteriet e gjymtyrëve të sipërme)
Studimi është kryer në pacientë për të identifikuar shkaqet e dhimbjes në gjymtyrë që shfaqen gjatë lëvizjes dhe ecjes, për të sqaruar shkallën dhe shtrirjen e ngushtimit të arterieve në aterosklerozë, pacientët me diabet mellitus, kontrollin e pacientëve që i janë nënshtruar operacionit rindërtues. në arteriet e gjymtyrëve.
Për të kryer studimin, pacienti duhet të zhvishet në zyrë poshtë ose sipër belit (deri në të brendshme), të heqë çorapet, çorapet, fashat (nëse ka) dhe të shtrihet në divan në shpinë. Në varësi të kompleksitetit të çështjes, ekzaminimi mund të zgjasë deri në 30-50 minuta.
Trajnimi
Studimi nuk kërkon përgatitje të veçantë për pacientin.
Skanimi dupleks i aortës abdominale, arterieve iliake, degëve viscerale të aortës abdominale (trungu celiac, arteria mezenterike superiore, arteriet renale)
Studimi kryhet në pacientë për të sqaruar shkaqet e dhimbjes në zgavrën e barkut, të cilat mund të shkaktohen nga stenoza (ngushtimi) ose mbyllja (bllokimi) i degëve të aortës abdominale (për shembull, goja e trungut celiac) ose një aneurizëm (zgjerim) i aortës abdominale, si dhe për të përjashtuar ngushtimin e arterieve renale në hipertension arterial.
Për të kryer studimin, pacienti duhet të zhvishet në zyrë mbi bel (poshtë tek të brendshmet), të ulë pantallonat ose fundin dhe të shtrihet në divan në shpinë. Në varësi të kompleksitetit të çështjes, ekzaminimi mund të zgjasë deri në 30-40 minuta.
Trajnimi
Studimi kryhet në mëngjes, me stomak bosh.
1. Tre ditë para studimit, përjashtoni nga dieta ushqimet që prodhojnë gaz: perimet, frutat, bishtajoret, produktet e qumështit, bukën e zezë.
2. Vakti i fundit i ditës para orës 19-00.
3. Nëse pacienti ka prirje për kapsllëk, rekomandohet kryerja e klizmës pastrues një natë më parë.
4. Në prag të studimit, merrni 2 kapsula espumisan pas çdo vakti (3-4 herë në ditë
Skanimi dupleks i kompleksit: vena renale e majtë, vena spermatike, venat e pleksusit pampiniform
Studimi kryhet si pjesë e një ekzaminimi për infertilitet, në prani të venave të zgjeruara të skrotumit (varikocele).
Për të kryer studimin, pacienti duhet të zhvishet në zyrë mbi bel (poshtë tek të brendshmet), të ulë pantallonat dhe të brendshmet dhe të shtrihet në divan në shpinë. Gjatë studimit me kërkesë të mjekut kryhen analiza të thjeshta: mbajtje e frymëmarrjes, sforcim. Në varësi të kompleksitetit të çështjes, ekzaminimi mund të zgjasë deri në 30-50 minuta.
Trajnimi
Studimi kryhet në mëngjes, me stomak bosh.
- Tre ditë para studimit, përjashtoni nga dieta ushqimet që prodhojnë gaz: perimet, frutat, bishtajoret, produktet e qumështit, bukën e zezë.
- 2. Vakti i fundit i ditës para orës 19-00.
- 3. Nëse pacienti ka prirje për kapsllëk, rekomandohet kryerja e klizmës pastrues një natë më parë.
- 4. Në prag të studimit, merrni 2 kapsula espumisan pas çdo vakti (3-4 herë në ditë
Skanim dupleks i enëve të gjakut, muskujt rektus të syrit
Për të kryer studimin, pacienti shtrihet në shtrat në shpinë dhe mbyll sytë.
Trajnimi
Studimi nuk kërkon përgatitje të veçantë për pacientin.
Skanimi dupleks i një fistula arteriovenoze
Studimi kryhet në pacientë që përgatiten për imponimin e një fistula arteriovenoze për seancat e hemodializës, si dhe për të kontrolluar fistulat funksionale.
Për të kryer studimin, pacienti shtrihet në shtrat në shpinë, duke liruar krahun për t'u ekzaminuar.
Trajnimi
Studimi nuk kërkon përgatitje të veçantë për pacientin.
Skanimi dupleks i arterieve të brendshme të qumështit
Studimi është kryer si pjesë e përgatitjes para operacionit për pacientët që përgatiten për kirurgji - bajpasi i arterieve koronare për të ekzaminuar arteriet si një material për shunt.
Për të kryer studimin, pacienti duhet të zhvishet nga lart deri në bel në zyrë dhe të shtrihet në divan në shpinë.
Trajnimi
Studimi nuk kërkon përgatitje të veçantë për pacientin.
Dhimbjet e shpeshta të kokës dhe marramendjet mund të jenë rezultat i patologjive të ndryshme të rënda vaskulare të trurit. Për identifikimin e tyre, ekzistojnë metoda të ndryshme diagnostikuese dhe kërkimore, njëra prej të cilave është skanimi dupleks i enëve të qafës dhe kokës.
Kjo metodë është jo-invazive, dhe për këtë arsye konsiderohet si një nga më të sigurtat. Është veçanërisht tërheqëse që nuk kërkon ndonjë trajnim të veçantë dhe nuk ka ndonjë kundërindikacion.
Çfarë është një metodë diagnostike
Kjo metodë e diagnostikimit vaskular ofron informacion të plotë për të gjithë sistemin vaskular të trupit të njeriut. Me ndihmën e tij, ju mund të vlerësoni dhe analizoni shpejtësinë dhe natyrën e rrjedhës së gjakut, si dhe të përcaktoni praninë e trombozës ose patologjive të tjera vaskulare.
Studimi zakonisht zhvillohet në dy faza: modaliteti dydimensional dhe studimi dupleks.
Në modalitetin 2D, ju mund të shihni enët dhe indet ngjitur, të kufizuara vetëm nga ky informacion. Ai nuk jep asnjë informacion për furnizimin me gjak.
Me një ekzaminim dupleks, ju mund të shihni pamjen e plotë të asaj që po ndodh në enët, me një përshkrim të hollësishëm dhe një pamje dydimensionale me ngjyra.
Për çfarë është procedura?
Ndryshe nga ekografia e thjeshtë, kjo metodë diagnostike ofron informacionin më të plotë për enët e qafës dhe kokës që janë të vështira për t'u arritur. Kjo është veçanërisht e vërtetë për enët e vendosura në tru, me çrregullime të identifikuara të qarkullimit të gjakut.
Para ardhjes së një teknike kaq moderne, ishte jashtëzakonisht e vështirë, nëse jo pothuajse e pamundur, të ekzaminohej gjendja e trurit.
Diagnoza u krye duke përdorur pajisje Doppler me ultratinguj. Uzisti aplikoi sensorin në zonat problematike dhe regjistroi tingullin duke përdorur një aparat të veçantë.
Por u bë e mundur të shihet se çfarë po ndodh në enët e rajonit të qafës së mitrës dhe trurit vetëm kur përdorni teknikën e skanimit dupleks.
Cili është ndryshimi midis skanimit duplex dhe triplex
Këto metoda diagnostikuese janë shumë të ngjashme me njëra-tjetrën dhe praktikisht nuk kanë dallime, me ndryshimin e vetëm që me skanimin triplex, enët mund të shikohen në hapësirë tre-dimensionale. Modaliteti i dyfishtë paraqet informacion vetëm në dy plane. Në fakt, skanimi triplex pozicionohet si një procedurë shtesë gjatë kryerjes së një studimi dupleks.
Dhe nëse marrim parasysh faktin që kristali që transmeton dhe merr sinjalin është i njëjtë, atëherë rezolucioni i metodës triplex konsiderohet pak më i keq se ai i dyfishtë. Cilësia e punës do të varet tërësisht nga cilësia e aparatit dhe kualifikimet e mjekut që kryen studimin, dhe jo nga metoda e diagnostikimit.
Kush ka nevojë për procedurën
Zakonisht, mjeku i përshkruan një procedurë të tillë pacientit nëse ai diagnostikohet me: aterosklerozë ose endarterit, tromboflebitis, trombozë ose vaskulit, aneurizëm të aortës, angiopati diabetike, lëndime të ndryshme vaskulare, venat me variçe, anomali vaskulare të arterieve vertebrore të kokës dhe qafës, sindromi.
Një ekzaminim i tillë indikohet si kontroll për sëmundjet asimptomatike dhe si kontroll pas ndërhyrjes kirurgjikale në enët e sistemit të qarkullimit të gjakut.
Aktualisht, skanimi transkranial dupleks i enëve të qafës dhe kokës konsiderohet metoda më e rëndësishme për studimin e sistemit vaskular të trurit. Bëhet duke përdorur ultratinguj me hartën Doppler me ngjyra, si dhe përmes analizës spektrale.
Indikacionet kryesore për një ekzaminim të tillë janë:
- marramendje, dhimbje koke të forta,;
- hipertensioni cerebral;
- dëmtim i kujtesës;
- humbja e dëgjimit;
- ishemi cerebrale kronike dhe akute;
- vaskuliti dhe diabeti mellitus;
- patologjitë vaskulare të trurit;
- sëmundje të ndryshme të trurit me çrregullime të identifikuara të qarkullimit të gjakut pas operacionit.
Përgatitja për procedurën dhe kundërindikacionet
Kjo teknikë është veçanërisht e popullarizuar pikërisht sepse është absolutisht e padëmshme dhe nuk ka absolutisht asnjë kundërindikacion. Kjo procedurë mund të kryhet tek pacientët pavarësisht moshës: si fëmijët ashtu edhe pacientët e moshuar. Ju mund ta përsërisni procedurën aq herë sa është e nevojshme derisa të vendoset përfundimisht diagnoza.
Për më tepër, një ekzaminim diagnostik nuk kërkon absolutisht ndonjë përgatitje paraprake. Por ka disa rekomandime që do ta bëjnë këtë procedurë shumë më efektive.
Në ditën e ekzaminimit, hiqni dorë nga nikotina dhe çdo substancë tjetër që, në një shkallë ose në një tjetër, ndikon në tonin vaskular:
- energji;
- i fortë.
Nëse përdorni ndonjë medikament, si Betaserc ose Fezam, fillimisht duhet të paralajmëroni se kush e ka përshkruar këtë procedurë. Para se të skanoni, duhet të hiqni qafe bizhuteritë nga qafa e kokës: vathët, zinxhirët, shiritat e flokëve dhe të tjera. Dhe në fund të procedurës, duhet të lani flokët tërësisht.
Si është procedura
Kjo metodë diagnostike është absolutisht pa dhimbje dhe nuk kërkon anestezi të përgjithshme apo lokale. Pacienti ekzaminohet në këmbë, shtrirë ose ulur, varësisht se cili organ duhet të ekzaminohet.
Sipërfaqja e lëkurës lubrifikohet me një xhel të veçantë, i cili lehtëson procedurën. Pastaj uzisti drejton sensorin në vendin e patologjisë.
Gjatë skanimit dupleks të trurit, sensori aplikohet në të ashtuquajturat "dritare me ultratinguj" - vatra të kraniumit, ku kockat janë më të holla ose ku ka vrima në to.
Nëpër zona të tilla, rrezja e ultrazërit hyn lirshëm në zgavrën e kafkës.
Gjatë procedurës, pacientit mund t'i kërkohet të marrë një pozicion më të rehatshëm për ekzaminim. Mjeku gjithashtu mund t'ju kërkojë të mbani frymën ose të bëni diçka të ngjashme. Ky ekzaminim zgjat rreth gjysmë ore dhe nuk shkakton absolutisht asnjë shqetësim.
Avantazhet dhe disavantazhet e metodologjisë
Përparësitë e kësaj teknike ekzaminimi përfshijnë zbulimin në fazat e hershme të sëmundjeve vaskulare, si tromboflebiti ose ateroskleroza, të dhënat më të besueshme për gjendjen e qarkullimit të gjakut dhe sistemin vaskular të trurit, një mënyrë e thjeshtë për të diagnostikuar patologjitë vaskulare. kalueshmëria dhe zbulimi i trombozës.
Avantazhi më i rëndësishëm i kësaj metode është zbulimi i sëmundjeve në faza shumë të hershme, kur ende nuk janë shfaqur shenjat e para klinike.
Kjo metodë është e sigurt, mund të kryhet sa herë të jetë e nevojshme. Përveç kësaj, ai është jo invaziv, që do të thotë se gjatë zbatimit të tij nuk është e nevojshme të përdoret asnjë medikament. Ky është gjithashtu një plus i rëndësishëm, pasi sigurisht që përjashton praninë e reaksioneve të mundshme alergjike ose efekteve anësore.
Skanimi dupleks i enëve të qafës dhe kokës është një nga metodat diagnostike më efektive dhe në të njëjtën kohë më informuese. Është absolutisht i padëmshëm dhe i sigurt dhe nuk kërkon ndonjë përgatitje të veçantë për zbatimin e tij. Kjo metodë moderne kërkimore bën të mundur identifikimin e sëmundjeve dhe patologjive vaskulare në fazat më të hershme të zhvillimit të tyre dhe shërimin e tyre në kohën e duhur.
Metoda e diagnostikimit dupleks përfshin studimin e njëkohshëm të karakteristikave të kalueshmërisë së enëve (përdredhja, ngushtimi, ngjeshja e tyre) dhe shkalla e mbushjes së tyre me gjak. Gjatë skanimit të shtratit vaskular të kokës dhe qafës, ekografia konvencionale dhe Dopplerografia kombinohen. Kjo metodë ka një vlerë më të madhe diagnostike se reoencefalografia.
Lexoni në këtë artikull
Pse rekomandohet skanimi dupleks i kokës dhe qafës?
Kur studioni gjendjen e enëve, mund të zbulohen ndryshimet e mëposhtme:
- shkalla e shtrirjes së murit vaskular;
- a ka ndonjë dëmtim në guaskën e brendshme;
- prania e mpiksjes së gjakut ose pllakave aterosklerotike në lumenin e enës;
- korrektësinë e formës anatomike dhe degëve në shtratin vaskular.
Vlera e veçantë e kësaj metode është aftësia për të vlerësuar kërcënimin nga pllaka aterosklerotike ekzistuese. Nëse është e lidhur fort me murin e anijes, atëherë rreziku i bllokimit është i papërfillshëm.
Skanim dupleks i venave dhe enëve të qafës
Një studim i tillë mund të ndihmojë në diagnostikimin e shenjave të aterosklerozës së arterieve të qafës së mitrës, sa është e theksuar ngushtimi i tyre, prania e shenjave të inflamacionit, angiopatia diabetike, komunikimi midis rrjetit venoz dhe arterial, dëmtimi i rrjedhjes së gjakut përmes venave ose hyrja në indet cerebrale për shkak të te osteokondroza e shtyllës kurrizore.
Skanim dupleks i arterieve të kokës, enëve brakiocefalike, trurit
Me ndihmën e skanimit, është e mundur të ekzaminohet kalueshmëria e arteries karotide, trungu brakiocefalik (arteria karotide dhe vertebrale), një degë e arteries së majtë që ndodhet nën klavikulën. Furnizimi me gjak në tru varet nga kalueshmëria e këtyre enëve. Hulumtimi mund të zbulojë:
- anomalitë anatomike të strukturës;
- lëndime traumatike;
- zgjerimet aneurizmale;
- inflamacion ose sëmundje vaskulare diabetike;
- ngjeshje nga një tumor, edemë, hemorragji;
- çrregullime të qarkullimit të gjakut për shkak të spazmës ose bllokimit.
Skanimi dupleks i arteries karotide të brendshme: A - pllaka aterosklerotike (e treguar me shigjeta); B - lumeni i anijes është i bllokuar nga një pllakë e madhe (e treguar me shigjeta); B - mbyllja e plotë e lumenit të anijes me një pllakë; D - arterie e ndërlikuar. Përfitimet e skanimit dupleks të kokës dhe qafës
Avantazhi i një ekzaminimi dupleks është përcaktimi i shkallës së çrregullimeve të qarkullimit të gjakut dhe shkaqeve të tij. Kjo ndihmon për të vlerësuar rrezikun e çrregullimeve akute vaskulare, kohën e shfaqjes së tyre dhe për të zgjedhur taktikat e duhura të trajtimit. Mundësitë e kësaj metode janë:
- Ju mund të bëni një diagnozë pa praninë e ankesave (në një fazë të hershme të sëmundjes).
- Zbulimi i bllokimit ose ngushtimit të enës, lokalizimi dhe efekti në furnizimin me gjak.
- Vlerësimi i rrezikut të mbylljes së plotë të anijes.
- Studimi i spazmës së rrjetit venoz dhe devijimeve të hemodinamikës venoze.
- Përcaktimi i mundësive të kompensimit në prani të një pengese të rrjedhjes së gjakut.
- Vlerësimi i trajtimit.
- Identifikimi i indikacioneve për ndërhyrje kirurgjikale.
Indikacionet për një skanim të planifikuar dupleks
Një skanim vaskular do të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të ankesave të tilla:
Kjo teknikë tregohet para kryerjes së operacioneve në zemër, enët e qafës, kokës, do të ndihmojë në uljen e rrezikut të komplikimeve të terapisë manuale dhe masazhit të zonës së jakës.
Ka kuptim që disa kategori njerëzish t'i nënshtrohen një studimi edhe në mungesë të shenjave klinike: pas moshës 45 vjeç, me një predispozitë trashëgimore ndaj diabetit mellitus, hipertensionit ose angina pectoris, pirjes së duhanit, pas një goditjeje, pas zbulimit të një niveli të lartë. e kolesterolit në gjak, me obezitet. Diagnostifikimi i planifikuar kryhet të paktën një herë në vit.
Përgatitja për një skanim dupleks të kokës dhe qafës
Në ditën e ekzaminimit, është e nevojshme të përjashtohet marrja e kafeinës në tableta ose pije, që do të thotë se nuk mund të pini kafe, pije energjike, çaj të zi dhe jeshil. Është e ndaluar pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit. Nëse janë përshkruar preparate vaskulare, atëherë përdorimi i tyre duhet të merret vesh me mjekun, pasi ato shtrembërojnë të dhënat e skanimit. Para procedurës, do t'ju duhet të hiqni të gjitha shiritat e flokëve, dhe pas saj, lani flokët.
Kryerja e një skanimi dupleks të kokës dhe qafës
Kohëzgjatja e studimit, si rregull, nuk kalon 40 minuta. Sonda e skanimit lubrifikohet me një xhel të posaçëm ekografik, i cili kalohet mbi lëkurën e kokës dhe qafën. Sinjalet që rezultojnë spërkaten përmes një sistemi kompjuterik në një ekran, ku ato vizualizohen si një imazh tipik. Përveç kësaj, pajisja kap lëvizjen e qelizave të gjakut, merret një pamje me ngjyra e drejtimit dhe shpërndarjes së rrjedhës së gjakut.
Nëse është e nevojshme, testet e stresit mund të kryhen për të përcaktuar kapacitetin rezervë për të rritur rrjedhjen e gjakut në përgjigje të rritjes së kërkesës.
Për përfitimet dhe sjelljen e skanimit dupleks të kokës dhe qafës, shihni këtë video:
Deshifrimi i të dhënave të marra
Pas marrjes së të dhënave për gjendjen e enëve të gjakut, mjeku mund të arrijë në përfundimet e mëposhtme:
Përveç kësaj, përshkruhen madhësia e pllakës aterosklerotike, ngjitja e saj në enë dhe mundësia e shkëputjes nga muri.
kostoja e skanimit të dyfishtë
Në varësi të fushës së studimit dhe nevojës për teste funksionale të stresit, kostoja e skanimit të kokës dhe qafës mund të ndryshojë nga 1200 në 3700 rubla. Mesatarisht, çmimet janë rreth 2500 rubla. Mund të ekzaminohen vetëm enët e qafës ose vetëm enët brakiocefalike. Në raste të tilla, çmimi mund të ulet ndjeshëm.
Skanimi dupleks i enëve të gjakut ndihmon në vizualizimin e ndryshimeve në formën e tyre anatomike, ngushtimin, ngjeshjen, si dhe bllokimin nga një tromb, pllakë aterosklerotike dhe në të njëjtën kohë për të studiuar shqetësimet hemodinamike që ndodhin me një patologji të tillë. Përdoret si për diagnostikimin e hershëm ashtu edhe për vlerësimin e rrezikut të zhvillimit të aksidenteve akute cerebrovaskulare.
Lexoni gjithashtu
Ekografia e arterieve brakiocefalike kryhet sipas ankesave të pacientit në lidhje me qarkullimin e gjakut në tru, marramendje e të tjera. Normat në ultratinguj, si dhe devijimet në skanimin dupleks, do të konfirmojnë ose hedhin poshtë diagnozën.
