Detyrë testuese në farmakologji klinike. Testi paraekzaminues në farmakologji
1. Si quhet seksioni i farmakologjisë që studion përthithjen, shpërndarjen, biotransformimin dhe ekskretimin e barnave?
Farmakokinetika.
Farmakodinamika.
2. Si quhet seksioni i farmakologjisë që studion llojet e veprimit të barnave, efektet farmakologjike, mekanizmin e veprimit?
Farmakodinamika.
Farmakokinetika.
3. Mekanizmi kryesor i përthithjes së barit në traktin gastrointestinal:
transport aktiv.
Difuzion i lehtësuar.
Difuzion pasiv nëpër membranat qelizore.
Pinocitoza.
4. Vendi kryesor i përthithjes së barit janë bazat e dobëta:
Zorrë e hollë.
5. Vendi kryesor i përthithjes së barit janë acidet e dobëta:
Zorrë e hollë.
6. Cila rrugë e administrimit të barit siguron 100% biodisponibilitet?
Intramuskulare.
Rektale.
Intravenoze.
Përmes gojës.
7. Si do të ndryshojë përthithja e barnave - acidet e dobëta me uljen e aciditetit të lëngut gastrik?
do te rritet.
do të ulet.
8. Si do të ndryshojë përthithja e barnave - bazave të dobëta me uljen e aciditetit të lëngut gastrik?
do te rritet.
do të ulet.
9. Me difuzion pasiv, substancat transportohen lehtësisht përmes membranave biologjike:
Lipofile.
Polare.
Hidrofilike.
10. Rruga enterale e administrimit të barit:
Intramuskulare.
Inhalimi.
Nëngjuhësore.
Intravenoze.
11. Rruga parenteral e administrimit të barit:
Përmes gojës.
Në rektum.
Nënlëkurore.
Nëngjuhësore.
12. Ku bëhet përthithja e shumicës së barnave?
Ne goje.
Në stomak
Në zorrën e hollë.
Në zorrën e trashë.
13. Mund të futni në mënyrë intravenoze:
Zgjidhje vajore.
komponimet e patretshme.
Komponimet osmotike aktive.
Suspensione mikrokristaline.
komponimet e patretshme.
14. Cilat ndryshime funksionale në trup shkaktojnë glikozide kardiake në insuficiencë kardiake?
Ngacmim.
Shtypja.
Tonifikimi.
I qetë.
15. Çfarë ndryshimi funksional në trup shkakton një ilaç që ul presionin e gjakut në hipertensionin arterial?
Ngacmim.
Shtypja.
Tonifikimi.
I qetë.
16. Si quhet akumulimi i një bari në organizëm gjatë injektimeve të përsëritura të tij?
kumulimi funksional.
Sensibilizimi.
akumulimi material.
Takifilaksi.
17. Toleranca është:
Një reaksion alergjik i trupit ndaj administrimit të përsëritur të ilaçit.
Reduktimi i efektit farmakologjik në administrimin e përsëritur të barit.
Dëshira e parezistueshme për të marrë përsëri ilaçin.
18. Reduktimi i efektit të administrimit të barnave në intervale të shkurtra është:
Takifilaksi.
Idiosinkrazi.
Sensibilizimi.
Varësia.
19. Efekti anësor që mund të ndodhë vetëm me administrim të përsëritur të barnave:
Idiosinkrazi.
Veprim teratogjen.
veprim mutagjen.
Varësisht.
20. Efekti anësor që mund të ndodhë vetëm kur përdorni barna psikotrope:
Idiosinkrazi.
Varësia.
Varësisht.
Sensibilizimi.
21. Përcaktoni llojin e ndërveprimit me ilaçet: një pacient me helmim nga muskarina iu nënshtrua lavazhit të stomakut me një pezullim të qymyrit të aktivizuar:
Sinergji e kombinuar.
antagonizmi kimik.
antagonizmi konkurrues.
antagonizmi fizik.
22. Veprimi mutagjen është:
23. Efekti teratogjen është:
Dëmtimi i aparatit gjenetik të qelizës germinale.
Shkelja e diferencimit të indeve të fetusit, duke shkaktuar anomali të ndryshme.
Një efekt anësor që shfaqet në 12 javët e para pas fekondimit dhe shkakton vdekjen e embrionit.
24. Veprimi embriotoksik është:
Dëmtimi i aparatit gjenetik të qelizës germinale.
Shkelja e diferencimit të indeve të fetusit, duke shkaktuar anomali të ndryshme.
Një efekt anësor që shfaqet në 12 javët e para pas fekondimit dhe shkakton vdekjen e embrionit.
MODULI 3 FARMAKODINAMIKA KLINIKE. PACIENTI DHE droga
MODULI 3 FARMAKODINAMIKA KLINIKE. PACIENTI DHE droga
Pas zotërimit të temës, studenti duhet të dijë
1. Përkufizimi i farmakodinamikës.
2. Përkufizime të antagonistëve, agonistëve, agonistëve të pjesshëm.
3. Llojet e molekulave të synuara të barit (receptorët, enzimat, kanalet jonike).
4. Llojet e përgjigjes farmakologjike: përgjigja e pritshme farmakologjike, hiperreaktiviteti, takifilaksia, idiosinkrazia.
5. Parimet për zhvillimin e programeve për monitorimin e efektivitetit të barnave.
6. Testi farmakologjik akut (koncepti, emërimet, indikacionet, rregullat e sjelljes).
7. Metodat për vlerësimin e ndikimit të barnave në cilësinë e jetës.
8. Metodologjia e mbledhjes së historisë farmakologjike (koncepti, rëndësia klinike, rregullat e grumbullimit, interpretimi).
9. Aderimi i pacientit ndaj trajtimit - pajtueshmëria (koncepti, faktorët që ndikojnë në aderimin ndaj trajtimit, metodat e rritjes së aderimit të pacientit ndaj trajtimit).
10. Vetë-mjekim i përgjegjshëm.
Pas përvetësimit të temës, studenti duhet të jetë i aftë
1. Interpretoni informacionin rreth farmakodinamikës së barnave (nga udhëzimet dhe TKFS) për një zgjedhje të individualizuar të barnave.
2. Hartimi i një programi për monitorimin e efektivitetit të barnave, duke marrë parasysh efektet e tyre farmakologjike.
3. Vlerësoni ndikimin e barnave në cilësinë e jetës.
4. Kryeni një test farmakologjik akut, interpretoni rezultatet e tij për përzgjedhjen e barnave.
5. Mblidhni dhe interpretoni historinë farmakologjike.
6. Kryen aktivitete që rrisin aderimin e pacientit ndaj trajtimit medikamentoz.
Literatura e nevojshme për përvetësimin e temës
Kryesor
Kukësi V.G. Farmakologjia klinike. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - S. 80-94, 95-117.
Shtesë
Novik A.A., Ionova T.I. Udhëzime për studimin e cilësisë së jetës në mjekësi. - M.: Grupi mediatik Olma, 2007. - 320 f.
Sergeev P.V., Shimanovsky N.L., Petrov V.I. Receptorët. - Volgograd, 1999. - 640 f.
Leksion për t'u dëgjuar për të zotëruar temën
Kukësi V.G.“Hyrje në farmakologjinë klinike. Farmakodinamika".
http://lech.mma.ru/clinpharm/ucheb/pharm/lekt/1
Përfundoni detyrat e testit për vetëkontroll
Zgjidhni një ose më shumë përgjigje të sakta.
I. Farmakodinamika përfshin:
A. Proceset e përthithjes, shpërndarjes, metabolizmit dhe ekskretimit të barnave.
B. Mekanizmi i veprimit, lokalizimi i veprimit dhe llojet e veprimit të barnave.
B. Lëvizja e barnave në trupin e pacientit. G. Vetitë fizike dhe kimike të barnave.
II. Përputhni termat dhe përkufizimet e tyre:
A. Agonistët.
B. Antagonistët.
B. Agonistët e pjesshëm.
1. Barnat që lidhen me të njëjtët receptorë si ndërmjetësit endogjenë, duke shkaktuar një "efekt zero".
2. Barnat që lidhen me të njëjtët receptorë si ndërmjetësit endogjenë, duke shkaktuar një efekt të barabartë ose më të madh se efekti i këtij ndërmjetësi.
3. Barnat që lidhen me të njëjtët receptorë si ndërmjetësit endogjenë, duke shkaktuar një efekt më të madh se zero, por më pak se efekti i këtij ndërmjetësi. III. Përputhni termat dhe përkufizimet e tyre:
A. Idiosinkrazi. B. Takifilaksi.
B. Toleranca.
1. Zvogëlimi i efektit terapeutik vërehet me përdorimin e përsëritur të barnave.
2. Një reagim i çoroditur i përcaktuar gjenetikisht ndaj një ilaçi të caktuar, i manifestuar nga rritja e ndjeshmërisë ndaj tij dhe/ose një efekt afatgjatë dhe i shoqëruar me një defekt të përcaktuar gjenetikisht në sistemet e enzimës.
3. Zvogëlimi i efektit terapeutik i vërejtur me përdorim të zgjatur (të përsëritur) të barnave.
Detyra 3.1. Jepni shembuj të barnave - agonistë dhe antagonistë të llojeve të ndryshme (ose më mirë të klasave) të receptorëve duke plotësuar diagramin në fig. 3.1. Në qendër në drejtkëndëshat tregoni receptorët, sipër dhe poshtë në shigjeta - shembuj të barnave që janë agonistët ose antagonistët e tyre.
Për më shumë informacion mbi ndërveprimin e barnave me molekulat e synuara, shihni leksionin nga R. Leurs "Drug-receptor interaction" (në anglisht): www.ux1.eiu.edu/~cfthb/classes/4790/pdfs/Drug-Receptor_Interactions .pdf
Pse një mjeku ka nevojë për informacion në lidhje me farmakodinamikën e barnave dhe si ta interpretojë atë
Farmakodinamika është një seksion i farmakologjisë klinike që studion mekanizmin e veprimit, lokalizimin e veprimit dhe llojet e veprimit të barnave në një pacient. Në një formë të thjeshtuar, farmakodinamika ju lejon të kuptoni se çfarë i bëjnë ilaçet trupit të pacientit. Në të njëjtën kohë, dallohet efekti kryesor ose terapeutik i barnave - farmakologjik
Oriz. 3.1. Droga - agonistë dhe antagonistë të receptorëve të ndryshëm
efekt që synon arritjen e qëllimeve të trajtimit. Të gjitha efektet farmakologjike që nuk kanë lidhje me atë kryesore konsiderohen si efekte anësore, të cilat mund të jenë jo vetëm "negative" për shëndetin e pacientit (reaksione anësore të padëshiruara), por edhe "pozitive". Informacioni mbi farmakodinamikën e barnave përmbahet në seksionin "Veprimi farmakologjik" të udhëzimeve dhe TKFS dhe është i destinuar për mjekun. Bazuar në këtë informacion, mjeku krijon një ide për rëndësinë e efekteve farmakodinamike në zhvillimin e reaksioneve terapeutike dhe të padëshirueshme të barnave (Tabela 3.1), e cila përcakton indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorimin e barnave, dhe si rrjedhim zgjedhjen e kësaj. drogë. Kështu, mjeku duhet të kuptojë rëndësinë klinike të informacionit të paraqitur për zgjedhjen e individualizuar të një grupi barnash dhe ilaçesh individuale (përfshirë marrjen parasysh të rezultateve të një testi akut farmakologjik), zhvillimin e një programi për monitorimin e efektivitetit të trajtim (përfshirë vlerësimin e dinamikës së cilësisë së jetës së pacientit në sfondin e përdorimit të LS).
Tabela 3.1. Vlera e informacionit mbi farmakodinamikën e bisoprololit për të kuptuar efektin e tij terapeutik
dhe efekte anësore negative
Bar | Molekula e synuar dhe natyra e ndërveprimit me të (agonist ose antagonist) | Lokalizimi i veprimit | Llojet e veprimeve |
||
Efekti farmakodinamik | Efekti terapeutik dhe indikacioni përkatës për përdorim | Reagim negativ |
|||
bisoprololi | Receptorët β1-adrenergjikë | Kardiomiocitet | Negativ i huaj-, dromo-, krono-, bathmotropik. Ulja e kërkesës së miokardit për oksigjen. hipotensive | Sëmundjet antianginale - ishemike të zemrës. Ulje të rrahjeve të zemrës, efekt antiaritmik - takiaritmi; CHF. Hipotensive - arteriale hipertensionit | Bradikardia. Frenimi i përcjelljes AV |
Në të mëdha β2-adrenoceptor- | Pankreasi, muskujt skeletorë, muskujt e lëmuar të arterieve periferike, bronkeve dhe mitrës | Ulje e tonit të bronkeve; efekt hiperglicemik; ulje e qarkullimit periferik | I pa perdorur | Bronkospazma Shkelje e metabolizmit të karbohidrateve, rrjedhjes së gjakut periferik |
|
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.2. Përshkruani farmakodinamikën e barit ose barit të propozuar nga mësuesi në specialitetin tuaj të ardhshëm duke plotësuar tabelën në analogji me Tabelën. 3.1. Përdorni seksionin "Veprimi farmakologjik" të TCFS.
Si e ndihmon një mjek njohja e veçorive të farmakodinamikës të zgjedhë një ilaç specifik nga një grup?
Njohja e veçorive të farmakodinamikës së barnave qëndron në bazë të zgjedhjes së një medikamenti specifik brenda grupit të zgjedhur në përputhje me parimin e rastësisë së profilit të barit (veçoritë e farmakodinamikës së barit nga seksioni "Veprimi farmakologjik" i udhëzimeve dhe TCFS) dhe profilin e pacientit (karakteristikat individuale të pacientit). Si shembull, është paraqitur zgjedhja e barnave nga grupi i β-bllokuesve për trajtimin e hipertensionit arterial bazuar në veçoritë e farmakodinamikës (Tabela 3.2).
Tabela 3.2. Zgjedhja e një ilaçi nga grupi i bllokuesve β-adrenergjikë për trajtimin e hipertensionit arterial bazuar në veçoritë e farmakodinamikës
Veçori e farmakodinamikës | Parimet e përzgjedhjes |
|
Propranolol Carvedilol | Bllokada β Γ dhe receptorët β2-adrenergjikë | Zgjidhni me hipertension portal shoqërues. Ne nuk zgjedhim me COPD shoqëruese, diabetin mellitus, hiperlipideminë, në pacientët e rinj dhe të moshës së mesme (seksuale aktive) |
Atenolol Metoprolol Bisoprolol Nebivolol | Bllokada selektive e receptorëve βl-adrenergjikë | Ne zgjedhim me COPD shoqëruese (veçanërisht bisoprolol dhe nebivolol), në pacientët e rinj dhe të moshës mesatare (seksuale aktive) (veçanërisht bisoprolol dhe nebivolol), diabeti mellitus në fazën e kompensimit (me terapi hipoglikemike të zgjedhur mirë) |
Fundi i tryezës. 3.2
Veçori e farmakodinamikës | Parimet e përzgjedhjes |
|
Carvedilol Nebivolol | Prania e vetive shtesë vazodiluese: në nebivolol për shkak të aftësisë për të stimuluar çlirimin e oksidit nitrik në endotelin vaskular dhe në karvedilol për shkak të efektit bllokues α-adrenergjik. | Ne zgjedhim me aterosklerozën shoqëruese obliteruese të enëve të ekstremiteteve të poshtme (me përjashtim të rasteve të ishemisë kritike) |
Karvedilol metoprololi (në formën e kurve- bisoprololi Nebivolol | Provuar në provat e rastësishme, një efekt pozitiv në prognozën në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës për shkak të uljes së aktivitetit të sistemit simpatik-adrenal. | Ne zgjedhim me insuficiencë kronike të zemrës shoqëruese në fazën e kompensimit (në mungesë të shenjave të mbajtjes së lëngjeve). Në të njëjtën kohë, ne zgjedhim nebivolol vetëm për pacientët me insuficiencë kronike të zemrës më të vjetër se 75 vjeç (ekzistojnë të dhëna për efektivitetin e këtij ilaçi vetëm për këtë kategori pacientësh). Preferenca duhet t'i jepet karvedilolit me një kombinim të dështimit kronik të zemrës dhe hipertensionit arterial të shkallës III (carvedilol ka një efekt antihipertensiv më të theksuar për shkak të efektit bllokues α-adrenergjik) |
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.3. Duke përdorur seksionin "Veprimi farmakologjik" të TCFS, zhvilloni parimet për zgjedhjen e barnave brenda grupit të barnave në temën e mësimit praktik (grupi i barnave propozohet nga mësuesi)
ose nga specialiteti juaj i ardhshëm. Për ta bërë këtë, plotësoni tabelën në analogji me Tabelën. 3.2.
Zgjedhja e barnave nga grupi duhet të bëhet jo vetëm në bazë të veçorive farmakodinamike, por edhe në bazë të veçorive farmakokinetike, marrja në konsideratë e të cilave gjithashtu kontribuon në zgjedhjen e një regjimi të individualizuar të dozimit (shih modulin 2).
Si të zhvillohet një program individual i monitorimit të efikasitetit të barnave?
Në procesin e përdorimit të ilaçit, mjeku duhet të monitorojë efektivitetin, d.m.th. për shkallën e arritjes së qëllimeve të trajtimit (primare dhe dytësore). Për ta bërë këtë, është e nevojshme të zhvillohet një program për monitorimin e efektivitetit, i cili do të jetë metoda (klinike, laboratorike dhe instrumentale) që vlerësojnë zhvillimin e efekteve terapeutike të barnave, si dhe kohën e zbatimit të tyre dhe nivelin e ndryshimit. në rezultatet e këtyre metodave gjatë trajtimit (Tabela 3.3). Metodat e zgjedhura në programin për monitorimin e efektivitetit të barit duhet t'i japin mjekut informacion për shkallën e arritjes së qëllimeve parësore dhe dytësore të trajtimit tek pacienti, në varësi të indikacioneve për përdorimin e ilaçit. Bazuar në rezultatet e marra, mjeku merr vendimet e duhura: rregullon dozën e barit, vazhdon përdorimin e barit, anulon ilaçin, shton barna të tjera. Këto vendime merren gjithashtu nga mjeku në përputhje me rezultatet e programit të monitorimit të sigurisë (shih Modulin 4). Programet e kontrollit të efikasitetit dhe sigurisë zbatohen paralelisht dhe plotësojnë njëra-tjetrën. Për të zhvilluar një program për monitorimin e efektivitetit të produkteve medicinale, duhet të përdoren informacione nga seksionet "Veprimi farmakologjik" dhe "Indikacionet" të udhëzimeve dhe TCFS.
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.4. Zhvilloni një program për monitorimin e efektivitetit të përdorimit të barnave të propozuara nga mësuesi, ose zgjedhjen e pavarur të barnave për specialitetin tuaj të ardhshëm. Plotësoni tabelën sipas analogjisë me tabelën. 3.3. Përdorni seksionin "Veprimi farmakologjik" të TCFS.
Tabela 3.3. Metodat për monitorimin e efektivitetit të trajtimit të një pacienti me përkeqësim të ulçerës duodenale
Indikacioni i këtij pacienti | Bar | Metodat për vlerësimin e efektivitetit |
|
Shërimi i ulçerës | Droga 1 - rabeprazol | Lëvizja 1 . Inaktivizon grupet sulfhidrile të H+/K+-ATPazës. Bllokon fazën përfundimtare të sekretimit të HCl, duke ulur përmbajtjen e sekretimit bazal dhe të stimuluar. Mekanizmi 2. Depërton në qelizat parietale të stomakut dhe përqendrohet në to, duke siguruar një efekt citoprotektiv dhe duke rritur sekretimin e bikarbonateve. | Metodat klinike: reduktimi i sindromës së dhimbjes ose lehtësimi i saj, eliminimi i urthit, belching. Metodat laboratorike: shënuesit e çrrënjosjes laboratorike H. pylory(kur përdoret së bashku me antibiotikë) - shih më poshtë. Metodat instrumentale: EGDS - dhëmbëza e ulçerës, zvogëlimi i madhësisë së saj. pH-metria - rritja e pH intragastrike |
çrrënjosjen H. pylori | Droga 1 - rabeprazol | Mekanizmi 1. Rrit përqendrimin e agjentëve antibakterialë në mukozën e stomakut. Mekanizmi 2. Rrit pH, duke rritur aktivitetin e antibiotikëve (amoksicilinë, klaritromicinë). Mekanizmi 3. Efekti antihelikobakter (shtypja e rritjes H. pylori in vivo, që vepron në sistemin ATPase të baktereve) | Metodat klinike: asnjë. Metodat laboratorike: testi i frymëmarrjes së ureazës 3-4 javë pas përfundimit të terapisë. Metodat instrumentale: ekzaminimi histologjik i biopsisë; testi i biopsisë së ureazës |
Fundi i tabelës 3.3
Indikacioni i këtij pacienti | Bar | Mekanizmi i veprimit të barit që korrespondon me indikacionin | Metodat për vlerësimin e efektivitetit |
Klaritromicina | Mekanizmi 1. Shtyp sintezën e proteinave me lidhje të kthyeshme në nën-njësinë 50S të ribozomeve H. pylori, me efekt bakteriostatik | ||
Amoksicilina | Mekanizmi 1. Çrregullojnë formimin e murit qelizor bakterial për shkak të lidhjes së pakthyeshme me proteinat që lidhen me penicilinë, duke siguruar një efekt baktericid. |
Si të përdoret vlerësimi i cilësisë së jetës si një metodë klinike për monitorimin e efektivitetit të një ilaçi?
Një metodë e rëndësishme klinike për monitorimin e efektivitetit të barnave është vlerësimi i cilësisë së jetës në dinamikë. Cilësia e jetës është një tregues integral që përfshin disa komponentë:
Gjendja funksionale (aftësia e punës, toleranca ndaj ushtrimeve, kryerja e detyrave të shtëpisë);
Simptomat që lidhen me sëmundjen ose trajtimin e saj (dhimbje, gulçim, efekte anësore të barnave);
Gjendja mendore (depresioni ose agjitacioni, i cili mund të jetë si pasojë e vetë sëmundjes dhe përdorimit të barnave);
Veprimtari sociale;
funksioni seksual;
Kënaqësia me kujdesin mjekësor.
Faktorët që përkeqësojnë cilësinë e jetës mund të ndahen në dy grupe:
Faktorët që lidhen me sëmundjen (simptomat e sëmundjes që ndërhyjnë në jetë);
Faktorët që lidhen me terapinë me ilaçe (bezdi në përdorimin e barnave, zhvillimi i reaksioneve të padëshiruara të drogës).
Ashpërsia e faktorëve që lidhen me sëmundjet vlerësohet duke përdorur pyetësorë. Në të njëjtën kohë, ekzistojnë pyetësorë universalë për vlerësimin e cilësisë së jetës së pacientëve me ndonjë sëmundje, por ata zakonisht janë shumë të rëndë, plotësimi dhe interpretimi i tyre kërkon shumë kohë për pacientët dhe mjekët, kështu që janë zhvilluar pyetësorë të veçantë për pacientët. me sëmundjet më të shpeshta. Pacienti duhet t'i përgjigjet në mënyrë të pavarur pyetjeve të pyetësorit, dhe mjeku llogarit numrin total të pikëve në përputhje me përgjigjet e pacientit. Dinamika e shumës së pikëve në sfondin e trajtimit të LP do të jetë një metodë për monitorimin e efektivitetit të LP.
Pyetësori Universal i Cilësisë së Jetës EQ-5D (në Rusisht): http://forum.disser.ru
Për më shumë informacion mbi vlerësimin e cilësisë së jetës, shihni artikullin: Myasoedova N.A., Tkhostova E.B., Belousov Yu.B. Për vlerësimin e cilësisë së jetës në sëmundje të ndryshme kardiovaskulare: http://www.trimm.ru/php/content.php?group=2&id=3726
Analiza e faktorëve të lidhur me terapinë me ilaçe lejon korrigjimin e përdorimit të barnave gjatë trajtimit.
Për shembull, le të analizojmë cilësinë e jetës së një pacienti 53-vjeçar me diagnozë të sëmundjes së arterieve koronare; kardioskleroza pas infarktit. Hipertension arterial i shkallës së dytë, stadi III, me rrezik shumë të lartë. CHF ΙΙ FC nga NYHA. Pacienti merr enalapril 5 mg 2 herë në ditë, bisoprolol 2,5 mg 1 herë në ditë, furosemid 40 mg 2 herë në javë, spironolactone 25 mg 1 herë në ditë. Pacienti ankohet për gulçim kur ecën 300-500 m, duke u ngjitur në katin e 4-të (jeton në katin e 5-të në një shtëpi pa ashensor), rreth 1 herë në javë ka gulçim gjatë natës; pamundësia për t'u angazhuar në punë fizike dhe sporte
(më parë ka punuar si automekanik, ka qenë i dhënë pas skijimit); në ditën e marrjes së furosemidit, ai detyrohet të qëndrojë në shtëpi për shkak të efektit diuretik, prandaj detyrohet të kalojë në një punë më pak të paguar me orar ndërrimi; vëren gjithashtu një kollë të lehtë të thatë (caktimi i një grupi bllokues të receptorëve të angiotenzinës u refuzua për shkak të kostos së tyre më të lartë). Faktorët që përkeqësojnë cilësinë e jetës së pacientit janë paraqitur në Tabelën. 3.4.
Tabela 3.4. Faktorët që përkeqësojnë cilësinë e jetës së një pacienti me sëmundje kronike
infrakt
Vlerësimi i faktorëve që përkeqësojnë cilësinë e jetës së lidhur me sëmundjet në një pacient të caktuar kryhet duke përdorur një pyetësor të posaçëm për pacientët me insuficiencë kronike të zemrës, i ashtuquajturi pyetësor Minesota (Tabela 3.5). Një rënie në rezultatin total në këtë pyetësor në sfondin e trajtimit me barnat e listuara do të tregojë efektivitetin e terapisë. Ndikimi në cilësinë e jetës së faktorëve të identifikuar që lidhen me trajtimin me ilaçe, në këtë rast, mund të reduktohet duke rregulluar terapinë:
Zëvendësoni furosemidin 2 herë në javë me hidroklorotiazid ditor në një dozë prej 25 mg në ditë;
Ndryshimi i frenuesit ACE enalapril në losartan antagonist i receptorit të angiotenzinës, i cili ka shumë më pak gjasa të shkaktojë kollë të thatë, por është i ngjashëm në efikasitet;
Përshkruani një ilaç të kombinuar që përmban losartan dhe hidroklorotiazid në doza të përshtatshme në një tabletë.
Tabela 3.5. Pyetësori i Minesotës për vlerësimin e cilësisë së jetës së pacientëve me dështim kronik të zemrës
A ju ka penguar dështimi i zemrës të jetoni jetën tuaj ashtu siç do të dëshironit gjatë muajit të fundit për shkak të: |
|
1. Edema e këmbëve, këmbëve | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
2. Nevoja për të pushuar gjatë ditës | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
3. Vështirësi në ngjitjen e shkallëve | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
4. Vështirësi në kryerjen e punëve të shtëpisë | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
5. Vështirësi për të udhëtuar jashtë shtëpisë | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
6. Çrregullime të gjumit | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
7. Vështirësi në komunikim me miqtë | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
8. Ulje e fitimeve | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
9. Pamundësia për të luajtur sport, hobi | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
10. Çrregullime seksuale | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
11. Kufizimet e dietës | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
12. Ndjenja e mungesës së frymës | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
13. Qëndrimi në spital | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
14. Ndjenja e dobësisë, letargjisë | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
15. Nevoja për të paguar | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
16. Efektet anësore të barnave | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
17. Ndjenjat e barrës për të afërmit | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
18. Ndjenja e humbjes së kontrollit | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
19. Ndjenjat e ankthit | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
20. Përkeqësimi i vëmendjes, kujtesës | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
21. Ndjenjat e Depresionit | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
Opsionet e përgjigjes: 0 - jo; 1 - shumë pak ... 5 - shumë (cilësia më e lartë e jetës - 0 pikë; më e ulëta - 105 pikë). |
|
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.5. Rendisni faktorët që përcaktojnë cilësinë e jetës në një pacient të mbikëqyrur duke plotësuar një tabelë të ngjashme me tabelën. 3.5.
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.6. Gjeni ose zhvilloni në mënyrë të pavarur një pyetësor për vlerësimin e cilësisë së jetës së pacientëve me një sëmundje në specialitetin tuaj të ardhshëm. Përdorni si shembull pyetësorin për vlerësimin e cilësisë së jetës së pacientëve me insuficiencë kronike të zemrës (pyetësori i Minessota; shih tabelën 3.5).
Çfarë është një test farmakologjik akut dhe si të interpretohen rezultatet e tij për përzgjedhjen e individualizuar të barnave?
Një test farmakologjik akut është një analizë e një përdorimi të vetëm të një medikamenti në një pacient të mbikëqyrur, i cili bën të mundur parashikimin e efektit terapeutik dhe zhvillimin e reaksioneve të padëshiruara të drogës kur përdoret një ilaç.
Në praktikën klinike përdoren gjerësisht testet farmakologjike diagnostike: një test me dobutaminë për zbulimin e ishemisë së miokardit, një test me ACTH dhe deksametazon në diagnostikimin e pamjaftueshmërisë së veshkave, një test me neostigminë në diagnozën e myasthenia gravis, një test diazepam në diagnostikimin. e psikozave afektive, një test me një bronkodilator gjatë spirometrisë. Në disa raste, një test farmakologjik ndihmon jo vetëm për të konfirmuar diagnozën, por edhe për të përcaktuar efektivitetin e mundshëm të trajtimit, për shembull, është e qartë se me një test pozitiv me salbutamol, bronkodilatorët nga grupi i agonistëve β2-adrenergjikë do të jenë efektive.
Koncepti i një testi farmakologjik akut nënkupton një vlerësim të efektivitetit dhe sigurisë së barnave me një diagnozë të njohur. Në këtë rast, përdoren metoda të zgjedhura për monitorimin e efikasitetit dhe sigurisë. Për të kryer një test farmakologjik akut, mjeku ka nevojë për informacion mbi farmakodinamikën e barnave nga seksioni "Veprimi farmakologjik" dhe mbi farmakokinetikën e barnave nga seksioni përkatës i udhëzimeve për përdorim mjekësor.
LS ose TKFS.
Ne do të analizojmë rregullat për kryerjen e një testi farmakologjik akut duke përdorur një shembull. Terapisti u thirr për një konsultë në departamentin neurologjik të një pacienti 70-vjeçar me diagnozë të aterosklerozës cerebrale. Stenoza aterosklerotike e arterieve të brendshme karotide. Encefalopatia discirkulative e fazës II për shkak të rritjes së presionit të gjakut deri në 175/100 mm Hg, e shoqëruar nga
duke pritur për një dhimbje koke të moderuar. Nga anamneza dihet se pacienti ka pasur dy herë rritje të tensionit në 160/100 mm Hg në 7 vitet e fundit, presioni i zakonshëm i gjakut është 140/80 dhe më parë nuk është kryer terapi antihipertensive. Shkalla fillestare e zemrës - 86 në minutë. Si duhet zgjedhur terapia antihipertensive duke përdorur një test farmakologjik akut? Në këtë rast, pacienti ka një rrezik të lartë të zhvillimit të aksidentit cerebrovaskular me një ulje të tepruar të presionit të gjakut, prandaj, mjeku kërkon kontroll të shtuar të sigurisë së terapisë, është e përshtatshme të kryhet një test farmakologjik akut.
Pacientit iu përshkrua bisoprolol në një dozë prej 2.5 mg.
Presioni i gjakut dhe rrahjet e zemrës janë monitoruar:
Pas 1 ore - 170/95 mm Hg. st; 70 për minutë;
Pas 2 orësh - 160/90 mm Hg; 68 për minutë;
Pas 3 orësh - 140/90 mm Hg; 66 për minutë;
Pas 4 orësh - 110/70 mm Hg; 55 për minutë;
Pas 6 orësh - 115/70 mm Hg; 57 për minutë;
Pas 12 orësh - 160/70 mm Hg; 58 min.
Sipas TKFS, përqendrimi maksimal i bisoprololit arrihet 2-4 orë pas administrimit. Në këtë rast, pas 4 dhe 6 orësh, pacienti kishte një rënie të tepruar të presionit të gjakut dhe pas 12 orësh terapia ishte e pamjaftueshme. Prandaj, doza fillestare e bisoprololit duhet të reduktohet dhe pas 8-10 orësh duhet të merret një dozë shtesë e barit.
Çfarë është historia farmakologjike dhe si ta mbledhim atë?
Mbledhja e një historie farmakologjike është një procedurë e detyrueshme për një mjek. Historia farmakologjike - një grup informacioni në lidhje me ilaçet e marra më parë nga pacienti, metodat e përdorimit të tyre, dozat, efikasiteti, reaksionet anësore të padëshiruara, shenjat e intolerancës, varësia nga droga. Historia farmakologjike ju lejon të identifikoni barna dhe / ose ilaçe të mëparshme efektive që shkaktuan zhvillimin e reaksioneve të padëshiruara të drogës. Kjo mund të përcaktojë zgjedhjen e të dy grupeve dhe barnave specifike dhe dozat e tyre. Për ta bërë këtë, mjeku ka nevojë:
Identifikoni cilat barna nuk i toleron pacienti;
Përcaktoni se si u shfaq intoleranca ndaj drogës;
Në të njëjtën kohë, duhet të theksohet se pacientët shpesh interpretojnë pyetjet e mjekut në mënyrën e tyre, për shembull, nën një alergji ndaj nitroglicerinës, shumë pacientë kuptojnë një dhimbje koke;
Përcaktoni shkakun e intolerancës:
Reagimi i vërtetë alergjik dhe ashpërsia e tij. Për shembull, me një reaksion të butë alergjik ndaj penicilinës (urtikarie), është e mundur të përshkruhen antibiotikë β-laktam nga grupi i cefalosporinave, dhe me edemën e Quincke ose shokun anafilaktik, të gjitha ilaçet nga kjo klasë janë kundërindikuar;
Zhvillimi i reaksioneve të rënda anësore, ndërsa është e nevojshme të zbulohet korrektësia e regjimit të dozimit dhe marrja e ilaçit, merren parasysh ndërveprimet e mundshme. Një shembull është dehja me glikozidë kur merret digoksina në një dozë ditore prej 0.25 mg së bashku me furosemid;
Zhvillimi i një sëmundjeje jo të rëndë, por që prish cilësinë e jetës së pacientit, NDR, për shembull, kollitjes gjatë marrjes së frenuesve ACE;
Dozimi dhe/ose administrimi i gabuar i barnave. Për shembull, një dozë shumë e lartë e një ilaçi antihipertensiv mund të çojë në kolaps ortostatik; përtypja e formave të vonuara të nifedipinës mund të shoqërohet me takikardi të rëndë, dobësi, ndezje të nxehta;
Vlerësoni efektivitetin e terapisë së mëparshme dhe identifikoni shkaqet e mundshme të joefikasitetit:
Përdorimi i parregullt i barit (duhet theksuar se disa pacientë, kur thonë se e marrin vazhdimisht ilaçin, nënkuptojnë kur nuk ndihen mirë);
Doza/frekuenca e pamjaftueshme e marrjes së barit. Për shembull, marrja e amoxicillin / acid klavulanik në një dozë prej 625/125 mg 2 herë në ditë nuk siguron efektin e nevojshëm antibakterial;
Teknika e gabuar e injektimit. Për shembull, bronkodilatorët e thithur mund të mos jenë efektivë nëse thithja e barit nuk kryhet në mënyrë korrekte, kështu që në vend që të rritet doza, është i nevojshëm edukimi i pacientit;
Zhvillimi i tolerancës. Me zhvillimin e tolerancës ndaj nitrateve, është e nevojshme të sigurohet një "hendek pa nitrate" dhe të mos rritet doza e barit;
Ndërveprimet me barna të tjera, ushqime, suplemente ushqimore, etj. Për shembull, përdorimi i klopidogrelit në lidhje me frenuesit e pompës protonike redukton efektin antiagregues të të parëve;
Kursi i rëndë i sëmundjes. Paefektshmëria e nitrateve mund të tregojë zhvillimin e anginës së paqëndrueshme;
Diagnoza e gabuar. Për shembull, nitroglicerina është pothuajse joefektive në kardialgjinë jo-koronare;
sindromi i tërheqjes. Një krizë hipertensionale që rezulton nga tërheqja e klonidinës, si rregull, nuk ndalet me mjete standarde dhe kërkon emërimin e klonidinës.
Ndonjëherë mbledhja e një historie farmakologjike ndihmon për të sqaruar diagnozën. Për shembull, fibroza pulmonare intersticiale mund të shkaktohet nga marrja e amiodaronit. Me rëndësi të veçantë është historia farmakologjike gjatë acarimeve të sëmundjeve kronike, për shembull, koma hipoglikemike mund të shkaktohet nga një mbidozë relative ose absolute e barnave hipoglikemike.
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.7. Formuloni pyetje për mbledhjen e një historie farmakologjike që korrespondon me informacionin e nevojshëm në një pacient me një sëmundje në specialitetin tuaj të ardhshëm, në një situatë tjetër klinike të propozuar nga mësuesi ose në një pacient të mbikëqyrur. Plotësoni tabelën. 3.6.
Tabela 3.6. Historia farmakologjike
Fundi i tryezës. 3.6
Informacioni i nevojshëm për historinë farmakologjike | Pyetje e formuluar | informacioni i marrë nga pacienti |
Efikasiteti i barnave të përdorura aktualisht | ||
Tolerueshmëria (siguria) e barnave të përdorura aktualisht | ||
Ilaçet e përdorura më parë në situata të ngjashme | ||
Arsyet e ndërprerjes së barnave të mëparshme | ||
Barna të tjera të përdorura për sëmundje shoqëruese ose për qëllime të tjera (kontraceptivë oralë) | ||
Terapia shoqëruese me "alternative" nënkupton: ilaçe bimore, ilaçe homeopatike | ||
Reagimet e padëshiruara të drogës gjatë marrjes së barnave të përdorura më parë | ||
Qëndrimi ndaj alkoolit, duhanit, drogës |
Çfarë është pajtueshmëria (përputhja) dhe pse duhet ta përmirësojë një mjek?
Pajtueshmëria është respektimi i trajtimit të pacientit. Efektiviteti dhe siguria e barnave të përshkruara për pacientin mund të varet nga pajtueshmëria. Asnjë metodë moderne dhe efektive e trajtimit nuk do të jetë mjaft efektive nëse pacienti nuk e bën këtë
Ai e kupton pse i nevojitet dhe nuk ndjek udhëzimet. Duhet mbajtur mend se ideja e pacientit për sëmundjen e tij dhe trajtimin e nevojshëm formohet jo vetëm nga fjalët e mjekut, por edhe nga të njohurit, mediat dhe reklamat. Shpesh është e vështirë të bindësh një pacient që të respektojë rekomandimet mjekësore. Përveç kësaj, duhet pasur parasysh se ndonjëherë është më e vështirë për një mjek të ri të ndikojë në opinionin e pacientëve më të vjetër në moshë dhe status social. Më poshtë janë disa arsye të mundshme për mosrespektimin e rekomandimeve mjekësore nga pacienti: mosgatishmëria për të marrë ilaçe (frika për të "përdorur kiminë", respektimi i mjekësisë tradicionale, psikikës, etj.):
Pacienti mund të ketë frikë nga reaksionet anësore të padëshiruara (madje edhe të panjohura më parë);
Kostoja e lartë e trajtimit;
shqetësime që lidhen me trajtimin (për shembull, nevoja për të ndaluar drejtimin e një makine kur merrni qetësues, një efekt i theksuar diuretik kur merrni diuretikë, nevoja për monitorim të shpeshtë të koagulogramit kur merrni antikoagulantë);
Marrja e njëkohshme e një numri të madh tabletash;
Kohëzgjatja e trajtimit, veçanërisht kur pacienti nuk e ndjen fillimin e efektit (për shembull, shumë pacientë që vuajnë nga hipertensioni arterial shpesh bëjnë pyetjen e mëposhtme: "Pse duhet të marr kaq shumë ilaçe gjatë gjithë jetës sime nëse nuk ndjej presion?”) Ose kur reagimi anësor i padëshiruar është më “i rëndësishëm” për pacientin sesa efekti terapeutik i barnave.
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.8. Analizoni një rast nga praktika klinike. Kur u përgjigjeni pyetjeve, përdorni informacionin nga TCFS "Bisoprolol" (seksionet "Farmakokinetika", "Regjimi i dozimit") të Regjistrit Shtetëror të Barnave (www.regmed.ru).
Pacientit P., 82 vjeç, iu përshkrua bisoprolol në një dozë prej 5 mg 1 herë në ditë për shkak të hipertensionit arterial. Në vizitën e radhës te mjeku, për shkak të presionit të lartë të gjakut, rekomandohet rritja e dozës së bisoprololit në 10 mg në ditë. Megjithatë, farmacia ku shkoi pacientja nuk kishte tableta bisoprolol 5 mg, kështu që ajo bleu tableta 2.5 mg. Pacienti filloi të merrte bisoprolol 2.5 mg 4 herë në ditë,
duke e shpjeguar këtë më vonë me shqetësimin e marrjes së 4 tabletave menjëherë. Pas 5 ditësh të marrjes së bisoprololit në këtë mënyrë, pacientja zhvilloi një pamje të një krize hipertensionale dhe për këtë arsye u shtrua në spital.
1. Cili është shkaku më i mundshëm i zhvillimit të një krize hipertensioni tek një pacient, bazuar në farmakokinetikën e bisoprololit?
2. Cilat janë arsyet e pajtueshmërisë së ulët të pacientit?
Për të siguruar pajtueshmërinë maksimale, para se t'i përshkruajë një ilaç pacientit, mjeku duhet:
Vendosni nëse pacienti mundet, për arsye objektive, t'i përmbahet planit të trajtimit dhe nëse është e mundur të sigurohet monitorim i rregullt i terapisë (për shembull, vizitat në poliklinikë për të kontrolluar INR kur përshkruani warfarin mund të jenë të vështira për pacientët e moshuar, gjithashtu pacientët e moshuar mund të harrojë të marrë drogë, etj.);
Nëse është e mundur, përshkruani LP 1-2 herë në ditë;
Nëse është e mundur, përshkruani barna të kombinuara;
Caktoni mjete të përshtatshme për "shpërndarjen" e barnave (për shembull, inhalatorë);
Mos e ndryshoni pa nevojë një ilaç me një tjetër dhe mos e ngatërroni pacientin me një sërë emrash barnash, përdorni INN;
Jepni informacion të qartë dhe të kuptueshëm për aplikimin
LP (Tabela 3.7).
Tabela 3.7. Informacioni që duhet t'i jepet pacientit nga mjeku
duke marrë warfarin antikoagulant oral
Vazhdimi i tabeles. 3.7
Si dhe kur të përdoret ilaçi | Varfarina merret me të gjithë dozën ditore në të njëjtën kohë, mundësisht në orën 17-19. Lani tabletat me ujë. Nuk rekomandohet të merret me ushqim, mund të merret me stomak bosh. Për të shmangur komplikimet, doza e kërkuar e warfarinës monitorohet duke përdorur një test gjaku të quajtur INR. Ndonjëherë mund të referohet si INR në përgjigjet laboratorike. Gjatë gjithë periudhës së marrjes së warfarinës, INR duhet të jetë në intervalin 2.0-3.0. Nëse INR është më pak se 2.0, atëherë koagulimi i gjakut nuk reduktohet dhe komplikimet trombotike janë të mundshme. Nëse INR është më i madh se 4.0, komplikimet hemorragjike janë shumë reale. Një rritje në INR nga 2.5 në 4.0 tregon nevojën për të zvogëluar dozën e barit, por zakonisht nuk përbën një kërcënim të drejtpërdrejtë. Në disa sëmundje, kufiri i sipërm i kërkuar i INR konsiderohet të jetë 4.0-4.4. Nëse nuk është e mundur të përcaktohet INR, kontrolli me kohën e protrombinës (PT) është i pranueshëm, por kjo metodë është shumë më pak e besueshme. Nuk nevojiten analiza të tjera gjaku për të llogaritur dozën e warfarinës. Për të identifikuar efektet anësore të ilaçit, në mënyrë periodike përshkruhen një test i përgjithshëm i gjakut, test i urinës dhe disa studime biokimike. Dozimi i warfarinës. Faza më e vështirë dhe e përgjegjshme. Periudha e përzgjedhjes zgjat mesatarisht nga 1 deri në 2 javë, por në disa raste rritet në 2 muaj. Gjatë kësaj kohe, do t'ju nevojiten matje të shpeshta INR, deri në 2-3 herë në javë ose çdo ditë. Sa herë që merrni një rezultat të ri të testit, mjeku juaj do të përcaktojë ndryshimin në dozën e barit dhe datën e testit të ardhshëm. Nëse në disa analiza radhazi INR mbetet në intervalin 2.0-2.5, kjo do të thotë se është zgjedhur doza e warfarinës. Kontrolli i mëtejshëm i trajtimit do të jetë shumë më i lehtë. |
Vazhdimi i tabeles. 3.7
Pyetjet për t'u përgjigjur nga pacienti | Informacion specifik për pacientin në lidhje me një ilaç specifik |
Kontrolli i dozës së warfarinës. Nëse zgjidhet doza e barit, mjafton një kontroll më i rrallë - së pari 1 herë në 2 javë, pastaj 1 herë në muaj. Frekuenca e studimeve shtesë përcaktohet veçmas. Nevoja për një përcaktim të jashtëzakonshëm të INR mund të lindë në një sërë rastesh, të cilat do t'i diskutojmë më poshtë. Nëse keni ndonjë dyshim, pyesni mjekun tuaj për këshilla |
|
Sa kohë duhet të përdoret ilaçi | Terapia me warfarin është afatgjatë, ndonjëherë edhe gjatë gjithë jetës. Në disa raste kërkohen studime gjenetike për të përcaktuar kohëzgjatjen e terapisë. |
Kur dhe cilat efekte pozitive të drogës mund të priten | Ilaçi është krijuar për të mbrojtur jetën tuaj duke parandaluar zhvillimin e sulmeve në zemër, goditjeve në tru, tromboembolizmit. |
Probleme të mundshme që mund të shfaqen me përdorimin e barit dhe çfarë të bëni nëse shfaqen këto probleme | Përdorimi i warfarinës mund të shkaktojë gjakderdhje. Tregojini mjekut tuaj menjëherë nëse gjeni: Ngjyra e stolit të zi (të kaltra); Urina rozë ose e kuqe; Gjakderdhje nga hunda ose mishrat e dhëmbëve (përfshirë kur lani dhëmbët); Shkarkim jashtëzakonisht i rëndë ose i zgjatur gjatë menstruacioneve; Mavijosje ose ënjtje në trup që ndodh pa ndonjë arsye të dukshme; Çdo ndryshim i rëndësishëm në mirëqenien dhe shëndetin; Shfaqja e njollave të lëkurës në kofshë, muret e barkut, gjëndrat e qumështit |
Vazhdimi i tabeles. 3.7
Pyetjet për t'u përgjigjur nga pacienti | Informacion specifik për pacientin në lidhje me një ilaç specifik |
Cilat ushqime, pije (përfshirë alkoolin) dhe barna të tjera (përfshirë ilaçet bimore) duhet të shmangen | Çfarë duhet shmangur: Përdorimi i barnave të tjera që ndikojnë në sistemin e gjakut (përfshirë ato që përmbajnë acid acetilsalicilik); Përdorimi i barnave që ndikojnë në metabolizmin dhe sekretimin e warfarinës (antibiotikë, barna antidiabetike, etj.). Nëse keni nevojë të merrni ndonjë ilaç të ri, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj se jeni duke marrë warfarin; Okupimi në sportet traumatike, ku janë të mundshme goditjet, mavijosjet, rrëzimet; Injeksione intramuskulare. Në trajtimin ambulator, në shumicën e rasteve, ju mund të merrni ilaçe për administrim oral; Ilaçet e përsëritura brenda një dite. Nëse nuk ju kujtohet nëse keni marrë warfarin sot, anashkaloni takimin tuaj; Ndryshimet e të ushqyerit. Varfarina vepron në koagulimin e gjakut përmes vitaminës K, e cila gjendet në sasi të ndryshme në ushqim. Nuk ka nevojë të shmangni ushqimet e pasura me vitaminë K! Ushqimi duhet të jetë i plotë. Është e nevojshme vetëm të sigurohet që të mos ketë ndryshim të rëndësishëm në pjesën e tyre në dietë, për shembull, në varësi të sezonit. Nëse rritni ndjeshëm marrjen e ushqimeve të pasura me vitaminë K duke mbajtur një dozë të qëndrueshme të warfarinës, kjo mund të dobësojë shumë efektin e saj dhe të çojë në komplikime tromboembolike. Sasia maksimale e vitaminës K (3000-6000 mcg/kg) gjendet në perimet dhe barishtet me gjethe jeshile të errët (spinaq, majdanoz, lakër jeshile), dhe në çajin jeshil deri në 7000 mcg/kg; një sasi e ndërmjetme (1000-2000 mcg/kg) - në bimë me gjethe të zbehta (lakra e bardhë, marule, brokoli, lakrat e Brukselit). Një sasi e konsiderueshme e vitaminës gjendet në bishtajore, majonezë (për shkak të vajrave bimore), çaj jeshil. |
Fundi i tryezës. 3.7
Pyetjet për t'u përgjigjur nga pacienti | Informacion specifik për pacientin në lidhje me një ilaç specifik |
Yndyrnat dhe vajrat përmbajnë sasi të ndryshme të vitaminës K (300-1000 mcg/kg), më shumë në vajrat e sojës, farave të rapit, ullirit. Përmbajtja e vitaminës K në qumësht, mish, produkte buke, kërpudha, perime dhe fruta, çaj të zi, kafe është e ulët (jo më shumë se 100 mcg/kg). Konsumimi i rregullt i manave dhe lëngut të boronicës së kuqe mund të rrisë efektin e warfarinës. Dozat e vogla të alkoolit me funksion normal të mëlçisë nuk ndikojnë në terapinë antikoagulante, por alkooli duhet të merret me kujdes. Marrja e një multivitamine që përmban vitaminë K mund të dobësojë efektin e warfarinës |
|
Çfarë duhet të bëni nëse mungon një dozë e barit | Merrni ilaçin ditën tjetër |
Ku mund të merrni më shumë informacion në lidhje me ilaçin | Udhëzime, TKFS i Regjistrit Shtetëror të Barnave |
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.9. Në përputhje me tabelën. 3.7 plani për të formuluar rekomandime për pacientin për përdorimin e ndonjë ilaçi. Përdorni udhëzimet për përdorimin mjekësor të barnave dhe TCFS.
Në SHBA, udhëzimet e barnave për pacientët janë zhvilluar nga Instituti Kombëtar i Shëndetësisë dhe janë të disponueshme falas në internet: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginformation.ritml
A ka metoda shtesë për të përmirësuar pajtueshmërinë?
Metodat efektive për përmirësimin e pajtueshmërisë konsiderohen gjithashtu:
Mbajtja e ditarëve të vetë-vëzhgimit;
Zhvillimi i një plani individual të trajtimit për pacientin;
Vizitë në shkolla për pacientë me sëmundje të ndryshme. Është shumë e rëndësishme që pacienti jo vetëm me kujdes
duke marrë drogë, por ai mund të vlerësonte në mënyrë adekuate gjendjen e tij vetë, të merrte masat e nevojshme dhe të konsultohej në kohë me një mjek. Për këtë, është e dobishme mbajtja e një ditari të vetë-vëzhgimit (Tabela 3.8), ku pacienti do të regjistrojë ankesat e tij, treguesit kryesorë laboratorikë dhe instrumentalë (niveli i presionit të gjakut në hipertension arterial, vëllimi i diurezës në dështimin e zemrës, temperatura e trupit në rast të një sëmundje infektive, niveli i glukozës në diabetin mellitus, etj.), si dhe marrja shtesë e barnave. Një ditar i tillë do t'i lejojë mjekut të vlerësojë në mënyrë më adekuate dinamikën e gjendjes dhe efektivitetin e terapisë, si dhe të rrisë respektimin e pacientit ndaj trajtimit.
Tabela 3.8. Ditari i vetë-vëzhgimit të një pacienti me astmë bronkiale
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.10. Duke përdorur si shembull tabelë. 3.8, zhvilloni një ditar vetë-vëzhgimi për pacientin sipas profilit të specialitetit tuaj të ardhshëm.
Një komponent tjetër i rëndësishëm i përmirësimit të pajtueshmërisë është zhvillimi i një plani individual trajtimi, ku pacientit do t'i jepen rekomandime se kur është e nevojshme të ndryshohet në mënyrë të pavarur marrja e barnave, kur të konsultohet menjëherë me një mjek dhe çfarë të bëjë në situata urgjente (Tabela 3.9).
Tabela 3.9. Plani individual i trajtimit për një pacient me astmë bronkiale
I. Trajtimi juaj kryesor:
Merrni çdo ditë:
1. 25 mikrogram salmeterol dhe 125 mikrogram flutikason, 2 frymëmarrje në mëngjes dhe në mbrëmje.
2. Zafirlukast 10 mg në mëngjes dhe në mbrëmje brenda, 1 orë para ngrënies ose 2 orë pas ngrënies.
3. Përpara ushtrimeve, merrni: salbutamol 0.2 mg 1-2 fryrje 15-30 min. Nëse keni simptoma "sipas kërkesës" merrni: salbutamol 0.2 mg 1-2 puseta.
II. Kur duhet të rritet trajtimi?
Përgjigjuni pyetjeve duke analizuar gjendjen tuaj gjatë javës së kaluar:
Simptomat (gulçim, kollë, gulçim, shtrëngim në gjoks dhe
etj) më shumë se 2 herë në ditë?
A zgjoheni natën për shkak të astmës?
A e keni përdorur inhalatorin tuaj sipas kërkesës më shumë se 2 herë? A është ulur aktiviteti juaj fizik për shkak të astmës?
Niveli i PSV ka rënë nën_l/min?
Nëse jeni përgjigjur "PO" 3 herë ose më shumë, duhet të rrisni shërimin.
Merrni çdo ditë:
1. 25 mikrogram salmeterol dhe 250 mikrogram flutikason, 2 frymëmarrje në mëngjes dhe në mbrëmje.
2. Zafirlukast 20 mg në mëngjes dhe në mbrëmje nga goja, 1 orë para ngrënies ose 2 orë pas ngrënies.
3. Vlerësoni gjendjen tuaj çdo ditë, qëndroni në këtë regjim trajtimi për një javë.
III. Kur të shkoni për të parë një mjek?
Nëse nuk ka përmirësim brenda një jave, lini një takim:
_(specifiko telefonin)_(regjistrimi)
Mjeku: Emri i plotë
IV. Situata emergjente.
Keni gulçim të rëndë dhe mund të flisni vetëm fjali të shkurtra.
Ju keni një atak të rëndë astme dhe jeni të frikësuar.
Ju përdorni një inhalator sipas kërkesës çdo 4 orë dhe nuk ka përmirësim.
Merrni 2-4 frymëmarrje salbutamol. Merrni 20 mg metilprednizolon nga goja. Kërkoni ndihmë "03".
Vazhdoni të thithni salbutamol 2-4 frymëmarrje çdo 20-30 minuta derisa të vijë mjeku.
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.11. Duke përdorur shembullin e mëposhtëm të një plani individual trajtimi për një pacient me astmë bronkiale (shih Tabelën 3.9 të Iniciativa Globale për Astmën, GINA, 2006), zhvilloni një plan individual të trajtimit të pacientit për specialitetin tuaj të ardhshëm.
Një mënyrë tjetër për të rritur pajtueshmërinë dhe motivimin e pacientëve për trajtim është krijimi i shkollave të veçanta shëndetësore për pacientët me sëmundje të caktuara (shkollë shëndetësore për pacientët me diabet mellitus, hipertension arterial, astmë bronkiale, hepatit kronik viral, ulçerë peptike, osteoporozë, miopi, etj. .). Detyrat kryesore të shkollave:
1. Jepini pacientit një ide për sëmundjen e tij, flisni për opsionet moderne të trajtimit.
2. T'i mundësojë pacientit të vlerësojë ashpërsinë e gjendjes së tij dhe përshtatshmërinë e trajtimit.
3. Mësojini pacientit të njohë në mënyrë të pavarur përkeqësimin e afërt dhe ta parandalojë atë.
4. Mësojini pacientit vetëndihmën në rast përkeqësimi.
5. Shpjegoni qëllimin e pajisjeve personale (për shembull, një ndarës, një matës i pikut të rrjedhës, një glukometër, një tonometër, etj.).
6. Mësoni si të mbani një ditar shëndetësor.
8. Të formojë tek pacienti aftësitë e “vetëtrajtimit të përgjegjshëm”. Vetë-trajtimi (siç përkufizohet nga ekspertët e OBSH-së) kuptohet si "përdorimi i arsyeshëm nga pacienti i barnave që janë në dispozicion falas për parandalimin ose trajtimin e çrregullimeve të vogla shëndetësore përpara se të ofrohet kujdes mjekësor profesional". Pacienti duhet të informohet se "vetë-mjekimi mund të përdoret vetëm për një numër të kufizuar sëmundjesh" dhe duhet të jetë i kufizuar në kohë. Ndër medikamentet që mund të përdoren në vetë-mjekim, duhet të ketë vetëm barna OTC të përdorura nga pacientët në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve për përdorimin e barit, d.m.th. futja e paketimit: indikacionet, kundërindikacionet, dozat, mënyrat e administrimit, shpeshtësia e përdorimit, kohëzgjatja e përdorimit, etj.
Një shembull i një plani mësimi në një shkollë për pacientët me diabet mellitus tip 2, i kryer në bazë të klinikës endokrinologjike të Akademisë Mjekësore të Moskës. ATA. Sechenov (Tabela 3.10).
Tabela 3.10. Plani i shkollës për diabetin e tipit 2 Mësimi 1. Tema "Çfarë është SD"
Konceptet bazë të diabetit (nivelet normale, të larta dhe të ulëta të sheqerit në gjak, pragu i komës renale). Qëllimet e trajtimit.
Simptomat e diabetit dhe shkaku i shfaqjes së tyre.
"Katër shtyllat" e terapisë komplekse për diabetin e tipit 2. Mësimi 2. Tema "Vetëkontrolli"
Cili është koncepti i vetëkontrollit dhe pse është i nevojshëm.
Mënyrat e vetëkontrollit të sheqerit në gjak, urinë, aceton në urinë.
Mësimi i aftësive praktike të vetëkontrollit.
Mbajtja e një ditari të një pacienti me diabet të tipit 2. Mësimet 3, 4. Tema "Parimet themelore të terapisë dietike për diabetin e tipit 2"
Koncepti i bilancit energjetik të një personi të shëndetshëm dhe një pacienti me
SD e tipit të dytë.
Përbërësit kryesorë të ushqimit dhe koncepti i përmbajtjes kalorike. Mënyrat për të reduktuar përmbajtjen kalorike të dietës ditore. Karbohidratet si burimi kryesor i energjisë, klasifikimi i karbohidrateve. Sistemi i "njësive të bukës", këmbyeshmëria e produkteve që përmbajnë karbohidrate. Semafori ushqimor.
Përdorimi i zëvendësuesve të sheqerit dhe ëmbëltuesve. Po alkooli? Mësimi 5. Tema “Aktiviteti fizik. Hipoglicemia"
Pjesa I. Aktiviteti fizik:
Nevoja për të zgjeruar aktivitetin fizik në diabetin e tipit 2;
Rregullat bazë për dozën e aktivitetit fizik;
Sjellja para dhe gjatë stërvitjes. Pjesa II. Hipoglikemia:
Çfarë është hipoglikemia;
Arsyet për zhvillimin e hipoglikemisë;
Simptomat e hipoglikemisë së lehtë dhe të rëndë;
Çfarë duhet të bëni nëse shfaqen simptoma të hipoglikemisë.
Fundi i tryezës. 310
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.12. Duke përdorur shembullin e mësipërm, zhvilloni një plan mësimi për një shkollë pacientësh në specialitetin tuaj të ardhshëm.
Mësimi 6. Tema "Komplikimet e vonshme të diabetit: retinopatia, nefropatia, neuropatia"
Diskutimi i ndërlikimeve më të shpeshta të diabetit dhe shkaqeve të tyre, futja e termave “retinopati”, “nefropati”, “neuropati”.
Retinopatia: fazat, simptomat, parandalimi, trajtimi. Nefropatia: fazat, simptomat, parandalimi, trajtimi. Neuropatia: format, simptomat, parandalimi, trajtimi. Mësimi 7. Tema "Rregullat për kujdesin e këmbëve" Shkaqet e dëmtimit të këmbës në DM.
Parandalimi i dëmtimit të këmbëve (rregullat "nuk mund-nuk").
Trajnim në aftësitë dhe sjelljen e inspektimit të këpucëve në rast të një
lëndimet në këmbë. Mësimi 8. Tema "Hipertensioni, ateroskleroza dhe diabeti i tipit 2"
Pjesa I. Hipertensioni arterial:
Çfarë është presioni i gjakut;
Niveli normal i presionit të gjakut, shkaqet dhe mekanizmat e rritjes së presionit të gjakut;
Simptomat e presionit të lartë të gjakut;
Rreziqet e presionit të lartë të gjakut;
Parimet e terapisë moderne antihipertensive. Pjesa II. Ateroskleroza:
Çfarë është ateroskleroza dhe mekanizmat e zhvillimit të saj;
Nivelet normale të kolesterolit në gjak;
Manifestimet e aterosklerozës;
Parimet e terapisë moderne të uljes së lipideve. Mësimi 9. Tema "Terapia me insulinë për diabetin e tipit 2"
Arsyet e përshkrimit të insulinës në diabetin e tipit 2. Mekanizmi i veprimit të insulinës.
Llojet e preparateve të insulinës dhe sistemet për administrimin e insulinës. Regjimet e insulinës. Trajnimi i teknikës së injektimit.
Plotësoni detyrën për punë të pavarur
Detyra 3.13. Analizoni një rast nga praktika klinike. Pacientja K., 58 vjeç, vizitohet nga mjeku kardiolog në vendbanimin me diagnozë të sëmundjes së arterieve koronare, angina pectoris e klasës II FC. Forma e përhershme e fibrilacionit atrial. Hipertension arterial i shkallës së 3-të, me rrezik shumë të lartë. Gusha difuze-nodulare, eutiroidizëm. Ulçera peptike e stomakut, falje. Për shkak të pranisë së një forme të përhershme të fibrilacionit atrial tek pacienti, për parandalimin e komplikimeve tromboembolike, kardiologu përshkruajti warfarin, nën kontrollin e INR, u zgjodh një dozë e warfarinës prej 7.5 mg në ditë, në sfondin e e cila INR ishte 2.37-2.5. Dhimbje në bark, hemorragji nuk u vunë re. 3 muaj pas fillimit të marrjes së warfarinës, pacienti u dërgua me një ambulancë nga një vend publik në spital për shkak të dhimbjes së zhvilluar në rajonin prekordial (kohëzgjatja totale e sulmit ishte 10 minuta), u ndalua pas 4 herë përdorimit të një sprej nitroglicerine (sipas pacientit). Në momentin e marrjes së të dhënave për sindromën koronare akute, nuk kishte pasqyrë klinike të sindromës hemorragjike. Pacienti u ekzaminua nga mjekët e departamentit të pranimit dhe mjeku i përgjithshëm në detyrë. Është përshkruar një ekzaminim (test klinik i gjakut, analiza e urinës, reagimi Wasserman, EKG, test biokimik i gjakut, INR), trajtim (izosorbide dinitrate, warfarin - 7,5 mg në ditë, metoprolol, enalapril, indapamide). Megjithatë, pacienti në të njëjtën ditë u largua vetë nga departamenti pasi u ekzaminua nga terapisti kujdestar dhe për këtë arsye ekzaminimi dhe trajtimi i planifikuar nuk filloi. Një muaj më vonë, pacienti u dërgua me ambulancë në një spital me simptoma të sindromës hemorragjike: hemorragji nënlëkurore, hemorragji subkonjuktivale, hematuria, INR ishte 9.8. Sipas pacientit, gjatë muajit të fundit ka marrë warfarin në të njëjtën dozë (7.5 mg në ditë), por nuk ka kontrolluar INR (ka humbur matjen e planifikuar të INR), pasi ka qenë jashtë qytetit, nuk ka shkuar. te mjekët. Pacienti pohon gjithashtu se ka abuzuar me alkoolin gjatë muajit të fundit.
Në spital, warfarina u anulua në sfondin e transfuzionit të plazmës së freskët të ngrirë, përdorimit të vitaminës K. Sindroma hemorragjike u ndal, INR u ul dhe në dalje ishte 1.12. Pacienti u shkarkua në një gjendje të kënaqshme me rekomandime për të mos marrë warfarin për shkak të pamundësisë për të kontrolluar INR.
1. Cilat veprime të pacientit çuan në zhvillimin e sindromës hemorragjike?
2. Cilat janë arsyet e pajtueshmërisë së ulët tek një pacient?
3. Si mund të shmangni zhvillimin e sindromës hemorragjike tek një pacient?
Farmakologjia klinike. Çështje të përgjithshme të farmakologjisë klinike. Workshop: udhëzues studimi. Sychev D.A., Dolzhenkova L.S., Prozorova V.K. dhe të tjerët / Ed. V.G. Kukësi. 2013. - 224 f.: i sëmurë.
Tema: Hyrje
testi 1. Shkenca që studion barnat, efektin e tyre në një organizëm të gjallë me qëllim përdorimin e tij për trajtimin e sëmundjeve dhe parandalimin e sëmundjeve quhet:
1) farmakologjia 3) farmakodinamika
2) farmakokinetika 4) farmakologjia
2. Farmakoterapia, e cila përdoret për të eliminuar shkakun e sëmundjes ose për të dobësuar efektin e saj
1) patogjenetike 3) etiotropike
3. Farmakologjia, e cila ka për qëllim eliminimin ose zvogëlimin e simptomave më të rrezikshme quhet:
1) patogjenetike 3) etiotropike
2) simptomatike 4) parandaluese
4. Farmakologjia e cila synon normalizimin e proceseve metabolike dhe funksioneve fiziologjike quhet:
1) patogjenetike 3) etiotropike
2) simptomatike 4) parandaluese
5. Parimet aktive të barnave përfshijnë:
1) glikozidet 3) mikroorganizmat
2) bimët 4) alkaloide
6. Shkenca që studion lëndët e para nga të cilat përgatiten barnat quhet:
1) terapi 3) farmakognozi
2) farmakoterapi 4) farmakologji
7. Kush e lidhi shëndetin me ekuilibrin në trup të katër lëngjeve: gjaku, mukusit, biliare e zezë dhe biliare e verdhë:
1) Galeni 3) Hipokrati
2) Paracelsus 4) Avicena
8. Kush e prezantoi i pari konceptin e dozave:
1) Galeni 3) Hipokrati
2) Paracelsus 4) Avicena
9. Mjetet me origjinë natyrore dhe sintetike ose një përzierje e tyre, që përdoren për diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve të kafshëve:
1) pilula 3) barnat
2) tretësirat 4) bimët
10. Ilaçet që i përkasin listës A në latinisht quhen:
2) Venenë
11. Lista e Heroikës përfshin ilaçe të tilla:
2) i fuqishëm
3) droga
12. Cilat ndryshime në trupin e kafshëve shkaktojnë drogë:
1) anatomike
2) klinike
3) gjenetike
13. Lista e Venena përfshin substanca të tilla medicinale:
1) helmet 3) anestetikët
2) analgjezikët 4) të gjitha barnat
14. Thithja e barnave në gjak në rrugë të ndryshme administrimi:
1) kumulimi
2) përthithja
3) brezi
testi numër 15. Largimi i barnave nga trupi quhet:
1) sekretim
2) përthithja
3) brezi
16. Çfarë shkenca studion shkrimin e recetës:
1) receteologjia
2) recetë
3) farmakologji
17. Një shkencëtar që e konsideroi sëmundjen si një çekuilibër në trup midis atomeve dhe poreve përgjatë të cilave lëvizin atomet:
1) Galeni 3) Shepkin
2) Ivan i Tmerrshëm 4) Asklepid
18. Shkenca që studion efektet negative të barnave në trup:
1) patologji 3) toksikologji
2) anatomia 4) epizootologjia
19. Drejtimi i farmakoterapisë në të cilin përdoren biostimuluesit, enzimat, hormonet:
1) farmakostimulimi
2) terapi
3) fizioterapi
20. Inaktivizimi, mekanizmi biokimik i transformimit të barnave në organizëm quhet:
1) sekretim
2) përthithja
3) biotransformimi
Tema: Farmaci
Përgjigjet e sakta në test janë të nënvizuara.
1. Ku ruhen eksplozivët?
1) në bodrum
2) në bllokun aseptik
3) në një kabinet të veçantë
2. Në çfarë ene ruhen acidet?
1) xhami 3) gize
2) plastikë 4) bakër (bronz)
3. Për të marrë një tretësirë acidi:
1) shtoni acid në ujë
2) shtoni ujë në acid
3) nuk ka rëndësi sekuenca e përzierjes
4. Në çfarë ene ruhet nitrati i argjendit?
1) xhami me letër të zezë
2) kanaçe alumini
3) vegla të galvanizuara
5. A është i detyrueshëm steriliteti i ajrit në dhomën kimiko-analitike?
1) nëse është e mundur po
2) opsionale
3) domosdoshmërisht
6. Sa është sipërfaqja e dhomës së sterilizimit?
1) 20 m 3) të paktën 8 m
2) jo më pak se 4 m 4) 30-40 m
7. Farmacia e stacionit veterinar ka një dhomë me sipërfaqe të paktën:
1) 70 m 3) 20 m
2) 50 m 4) 10 m
8 test. Në cilën dhomë kontrollohen të gjitha format e dozimit?
1) kimike analitike
2) aseptik
3) kub
9. Në cilën dhomë bëhen format e dozimit?
1) aseptik 3) vat
2) material 4) asistent
10. Në farmaci, temperatura e ajrit mbahet nga:
1) 10 C 3) 23-25 C
2) 18 C 4) deri në 7 C
11. Substancat helmuese në latinisht:
2) Venenë
12. Substancat e fuqishme në latinisht:
1) Heroika
13. A lejohet të ruhen substanca të fuqishme dhe substanca pak aktive në të njëjtën dhomë:
1) jo 2) po 3) ndonjëherë
14. A lejohet ruajtja e substancave toksike në farmaci në mungesë të dhomës së veçantë?
1) ndonjëherë 2) jo 3) po
15. A duhet të jepen të gjitha barnat me recetë?
1) po 3) vetëm lista B
2) vetëm lista A 4) nr
Tema: Receta. Rregullat e recetës
Përgjigjet e sakta në test janë të nënvizuara.
1. Një kërkesë me shkrim nga një mjek për një farmacist:
1) shënimi 3) recetë
2) deklaratë 4) shpjeguese
2. Madhësia e formularit në të cilin është shkruar parashkrimi:
1) 100 x 200 3) 150 x 100
2) 105 x 150 4) 150 x 150
3. Numri më i madh i recetave që mund të shkruhen në një formular:
1) 2 - 3 3) jo më shumë se 5
4. Nëse ilaçet e grupit Venena, atëherë në një formë mund të shkruani:
1) 2 - 3 3) jo më shumë se 5
2) 1 4) deri në 10
5. Nëse receta nuk përshtatet në njërën anë të formularit, atëherë shkruani më poshtë:
1) cito 3) pervertte
2) vertae 4) obrate
6. "Urgjentisht" në latinisht:
1) statim 3) perverttete
2) cito 4) obrate
7. "Shumë urgjent" në latinisht:
1) statim 3) cito
2) citisime 4) obrate
8 - provë. "Menjëherë" në latinisht:
1) statim 3) cito
2) citisime 4) obrate
9. Si të shkruhet saktë "antidoti" në latinisht:
1) antidotum 3) antidotum
2) kundërhelm 4) kundërhelm
10. "Përsërit" në latinisht:
1) repeticio 3) ripiticia
2) përsëris 4) përsërit
11. Periudha për të cilën përshkruhen helmet dhe barnat narkotike:
1) 1 ditë 3) 3 ditë
2) 5 ditë 4) 2 muaj
12. Titulli në recetë është:
1) inskripcio 3) desegnatio
2) prepozitio 4) supscriptio
13. Nëse ilaçi në recetë është i përshkruar në të njëjtën sasi, atëherë ata shkruajnë:
2) q.s. 4) etj
14. Bashkimi "Dhe" në latinisht:
3) q. s. 4) etj
15. "Merr sa të duhet" në latinisht:
1) ut. f. 3) ete
2) q. s. 4) etj
16. "Përzierje" në latinisht:
1) M.f. 3) N.f.
2) Ut. f. 4) Inf. f.
17. Lëndët ndihmëse në recetë janë shkruar në:
1) Vendi i parë 3) Vendi i 3-të
2) Vendi i dytë 4) i fundit
18. Çfarë shkruhet në recetë pas "quantum satis":
1) Ut. f. 3) N.f.
2) M.f. 4) Inf. f.
19. "Le të japin një numër të tillë dozash" në latinisht:
1) D.s. 3) D. t. d. Nr.
2) D. t. 4) D. Numero
Receta 20. "Uji" në latinisht:
1) aqua 3) aqui
2) aquae 4) aquaus
21. "Ndan kaq shumë doza" në latinisht:
1) Div. Pjesërisht. aeq Nr.
22. Dy lloje të shkrimit të recetës:
1) ndarëse 3) deratim
2) shpërndarje 4) recetë
23. Mjetet që janë të përshkruara për të përmirësuar shijen ose nuhatjen quhen:
1) baza 3) korrigjene
2) adiuvas 4) constituens
24. Udhëzimet për përdorimin e barnave quhen:
1) abonim 3) mbishkrim
2) firma 4) recetë
25. "Merr" në latinisht:
1) përsëris 3) recetë
2) recetë 4) përsëritëse
26. Cila gjuhë është shkruar në Subscriptio:
1) në amtare
2) në latinisht
3) çdo
27. Cila gjuhë është shkruar në nënshkrim:
1) në amtare
2) në latinisht
3) çdo
28. Cila gjuhë është shkruar në Designatio materiarum:
1) në amtare
2) në latinisht
3) çdo
29. Çfarë papajtueshmërie ekzistojnë në recetë:
1) biologjike 3) gjenetike
2) kimike 4) strukturore
30 - recetë. Nëse barnat e treguara në recetë veprojnë në drejtime të ndryshme pas përdorimit, ose një substancë dobëson efektin e tjetrës, atëherë ato flasin për papajtueshmëri:
1) farmakologjike
2) kimike
3) fizike
4) biologjike
Tema: Metodat dhe llojet e veprimit të agjentëve farmakologjikë.
Përgjigjet e sakta në test janë të nënvizuara.
1. Efekti i përgjithshëm i barnave pas përthithjes së tyre me rrugë të ndryshme administrimi quhet:
1) veprim lokal 3) veprim selektiv
2) resorbimi 4) kumulimi
2. Efekti i padëshirueshëm i barnave që stimulojnë procesin e tumorit:
1) teratogjen 3) kancerogjen
2) mutagjene 4) embriotoksike
3. Efekti i padëshirueshëm, i manifestuar me defekte në zhvillimin e embrioneve:
1) teratogjen 3) kancerogjen
2) mutagjene 4) emriotoksike
4. Varësia akute ndaj substancave medicinale:
1) anafilaksi 3) takifilaksi
2) parafilaksi 4) metafilaksi
5. Procesi i grumbullimit të substancave medicinale në organizëm:
1) zakoni 3) parafilaksia
2) varësia 4) kumulimi
6. Veprimi i njëkohshëm i dy ose më shumë barnave në drejtime të ndryshme:
1) antagonizëm 3) parargizëm
2) sinergjia 4) metargizmi
7. Veprimi i njëkohshëm në një drejtim
1) antagonizëm 3) parargizëm
2) sinergjia 4) metargizmi
8. Efekti frenues i barnave në sistemin nervor qendror karakterizohet nga:
1) paralizë 3) acarim
2) gjumë 4) stimulim
9. Intoleranca personale ndaj substancave medicinale:
1) grumbullim 3) idiosinkrasi
2) tërheqja 4) sinergjia
10. Cilat janë llojet e antagonizmit:
1) fizike 3) fiziologjike
2) kimike 4) të gjitha sa më sipër
farmakologjia 11. Dobësimi i efektit me përdorim të zgjatur të barit:
1) zakoni 3) grumbullimi
2) varësia 4) idiosinkrazi
12. Veprimi në të cilin substanca medicinale vepron drejtpërdrejt në qelizë, organ:
1) direkt 3) lokal
2) indirekte 4) resorbtive
13. Efekti i substancave medicinale në organet individuale, sistemet e organeve:
1) e drejtpërdrejtë 3) selektive
14. Një grup barnash me një efekt kryesisht lokal:
1) zbutës 3) adsorbues
2) mbështjellëse 4) të gjitha sa më sipër
15. A është e nevojshme përthithja e substancave medicinale:
1) po
3) e padëshirueshme
16. Çfarë vërehet me mbidozën e stimuluesve
1) zgjimi
2) shtypje
3) ngacmim pastaj shtypje
17. Cili është reagimi i trupit që qëndron në themel të alergjisë ndaj substancave medicinale:
1) sensibilizimi
2) desensibilizimi
3) idiosinkrazi
18. Cilat substanca medicinale mund të shkaktojnë drejtpërdrejt alergji
1) proteina
2) jo proteinike
3) sintetike
19. Cilat barna përdoren për të trajtuar alergjitë e drogës:
1) suprastin 3) prednizolon
2) difenhidramina 4) të gjitha sa më sipër
20. Varësia ndaj substancave si opiumi, kokaina, alkooli etj., shkaktojnë dëshira për to. Cili është emri i gjendjes së trupit (duke përdorur këto substanca) me një ndërprerje të mprehtë të përdorimit të tyre.
1) konvulsione 3) abstinencë
2) koma 4) budizmi
Tema: Doza, dozimi i barnave
Përgjigjet e sakta në test janë të nënvizuara.
nr 1. Për administrimin oral të një bari të caktuar merret një dozë prej 1. Sa i njëjti medikament administrohet në mënyrë rektale, në raport me dozën intravenoze.
1) 1/2 3) 1,5-2
2. Doza në / m në raport me dozën brenda
1) 1/2 - 1/3 3) 1/4 - 1/5
2) 1/3 – 1/4 4) 1/5 – 1/6
3. Doza s/c në raport me dozën brenda
1) 1/2 - 1/3 3) 1/4 - 1/5
2) 1/3 – 1/4 4) 1/5 – 1/6
4. Doza IV në raport me dozën orale
2) 1/7 4) 1/4
5. Doza që do të shkaktojë një efekt kurativ
1) parandaluese 3) terapeutike
2) vdekjeprurëse 4) maksimale
6. Doza që do të shkaktojë ndryshime patologjike në organizëm
1) vdekjeprurëse 3) toksike
2) kurative 4) vdekjeprurëse
7. Formula e Indeksit Terapeutik
1) LD 50 / TD 50
2) LD 100 / LD 50
3) LD 50 / LD 100
8. Një dozë më e lartë se ajo terapeutike aplikohet në fillim të trajtimit për të formuar përqendrimin e dëshiruar në gjak.
1) shoku 3) primar
2) kërcënuese 4) fillestare
9. Doza e vetme në latinisht:
1) d. edinidis 3) d. okte
2) d. prodoza 4) d. garat
10. Doza ditore në latinisht:
1) d. prodie 3) d. bijtë
2) d. edinidis 4) d. kostume
11. Doza për një qen (pesha 10 kg) në raport me dozën për një kal (pesha 600 kg), marrë si 1.
1) 0.2 – 0.25 3) 0.7 – 0.8
2) 0.5 4) 0.08 – 0.1
12. Doza e derrit (70 kg) në raport me dozën e kalit (600 kg)
1) 0.7 3) 0,16 – 0.2
2) 0.33 – 0.43 4) 0.02 – 0.03
13. Doza e deleve (60 kg) në raport me dozën e kalit (600 kg)
1) 0.2 – 0.25 3) 0.9 – 0.97
2) 0,17 – 0,18 4) ndeshje
14. Doza për një mace (2 kg) në lidhje me një dozë për një kalë (600 kg)
1) 0,02 – 1 3) 0.4 – 0.9
2) 0.02 – 0.05 4) 0.4 – 0.73
doza 15. Doza e pulës (2kg) në raport me dozën e kalit (600kg)
1) 0.02 – 0.05 3) 0.4 – 0.73
2) 0.2 – 1 4) 0.4 – 0.9
Tema: Helmimi nga droga.
Përgjigjet e sakta në test janë të nënvizuara.
1. Llojet e helmimit sipas mënyrës së veprimit:
1) akut 3) subakut
2) jo akute 4) kronike
2. Nëse përmbajtja e zorrëve ka erë si hudhër, atëherë ky është helmim:
1) alkool 3) bakër
2) fosfidi i zinkut 4) ujë
3. Nëse stomaku dhe zorrët kanë ngjyrë gri-të zezë, atëherë ky është helmim:
1) plumbi 3) nitratet
2) bakri 4) alkooli
4. Nëse ngjyra e stomakut është kaltërosh-jeshile, ky është helmim:
1) plumbi 3) bakri
2) nitratet 4) alkooli
5. Kundërhelmi quhet ndryshe:
1) antibiotik 3) antidozë
2) antidot 4) barna
6. Në rast helmimi me formaldehid, përdorni:
1) karbonat amonit
2) formalinë
3) klorur kalciumi
7. Në rast helmimi me kolinomimetikë, përdorni:
1) sulfat atropine
2) prozerin
3) hidroklorur arekoline
8. Nëse jeni alergjik ndaj barnave, përdorni:
1) vitaminat 3) difenhidramina
2) enzimat 4) piperazina
9. Në rast helmimi me substanca narkotike përdorni:
1) kafeina 3) paracetamol
2) analgin 4) difenhidraminë
10. Në rast helmimi me sheqer (panxhar sheqeri), aplikoni:
2) insulinë
3) sulfat atropine
test - 11. Cili nga barnat është një antidot i mirë për shumë helmime:
1) paracetamol 3) analgin
2) unitiol 4) novokainë
12. Për të rivendosur frymëmarrjen, injektohet në mënyrë subkutane:
1) analgin
2) kordiamine
3) amoniaku
13. Për të rivendosur punën e sistemit kardiovaskular, injeksioni intramuskular:
1) analgin
2) adrenalina
3) atropinë
14. Për të shmangur thithjen e acidit në lëkurë, kjo e fundit lahet me ujë dhe më pas me tretësirë:
1) 0.1% analgin
2) 0,1% formalinë
3) 0,1% bikarbonat natriumi
15. Barnat që thithin substanca toksike përfshijnë:
1) kripë 3) miell
2) talk 4) balta e bardhë
Pamja paraprake:
Tema: "PMRS që ndikon në sistemin nervor periferik"
Detyrat e testimit
1. Adrenalina shkakton:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Konsumi i reduktuar i oksigjenit
B.) Hiperglicemia
C.) Frenimi i glikogjenolizës
D.) Frenimi i lipolizës
2. Adrenalina është kundërindikuar në:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Tireotoksikoza
B.) Shoku anafilaktik
C.) Blloku i zemrës
D.) Koma hipoglikemike
3. Ganglioblokator:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) atropinë;
B.) pipekuronium;
C.) pentamine;
D.) suksinilkolinë (ditilin).
4. Gangliobllokuesit përdoren për të trajtuar:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kapsllëk.
B.) kriza hipertensive;
C.) glaukoma;
D.) mbajtje urinare;
5. Veprimi i agonistit M-XR është i bllokuar:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Citizina
B.) Tubokurarinë
C.) Prozerin
D.) Atropinë
E.) Pilokarpinë
6. Për të ndaluar veprimin e relaksuesve konkurrues të muskujve, aplikoni:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) atropinë;
B.) dipiroksima.
C.) neostigmine (prozerin);
7. M-kolinomimetik selektiv (agonist i receptorëve kolinergjikë muskarinikë):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Prozerin
B.) Pilokarpinë
C.) Citizina
D.) Fizostigmina
E.) Carbacholin
8. Adsorbentët përfshijnë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) llum niseshteje.
B.) Zierje e lëvores së lisit;
C.) Taninë;
D.) Karboni i aktivizuar;
9. Të gjitha sa vijon janë irritues përveç:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Bazik nitrat bismut;
B.) Mentol.
C.) Vaj terpentine i pastruar (terpentinë);
D.) Letër mustardë;
10.M-antikolinergjik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) pentamine;
B.) pipekuronium;
C.) suksinilkolinë (ditilin).
D.) atropinë;
11.M-antikolinergjikët shkaktojnë zhvillimin e midriazës:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) rritja e tonit të muskujve radial të irisit;
B.) zvogëlimi i tonit të muskulit rrethor të irisit;
C.) rritja e tonusit të muskulit ciliar.
12.M-antikolinergjikët përdoren për të trajtuar:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) hipertension arterial;
B.) glaukoma;
C.) ulçera gastrike.
D.) myasthenia gravis;
13.M-antikolinergjikët janë kundërindikuar në:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) astma bronkiale;
B.) glaukoma;
C.) bllokadë atrioventrikulare;
D.) ulçera gastrike.
14.M-kolinomimetikët, ndryshe nga frenuesit ChE, nuk ndikojnë në transmetimin sinaptik kolinergjik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) në sinapsin neuromuskular
B.) nga aksonet postganglionike të nervave autonome te efektori (muskujt e lëmuar, gjëndrat ekzokrine)
C.) në SNQ
15. Anestetikët lokalë përdoren në kombinim me adrenalinën, sepse:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) përthithja e anestetikut përshpejtohet dhe efekti anestezion lokal rritet.
B.) ngadalësohet përthithja e anestezisë dhe rritet efekti anestetik lokal;
C.) ngadalësohet përthithja e anestezisë dhe dobësohet efekti anestetik lokal;
16. Metoprololi indikohet për trajtimin e:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Blloku atrioventrikular
B.) Astma bronkiale
C.) Hiperplazia beninje e prostatës
D.) Hipertensioni arterial
17. Mekanizmi i veprimit të astringentëve është për shkak të:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) bllokimi i kanalit të natriumit;
B.) adsorbimi i komponimeve kimike;
C.) veshja e mukozave me një film që parandalon acarimin e nervave ndijor. d.) koagulimi i proteinave dhe formimi i një filmi që mbron skajet e nervave ndijor nga acarimi;
18. Mekanizmi i veprimit të anestezisë lokale është për shkak të:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Bllokimi i kanaleve të kalciumit dhe zgjatja e periudhës refraktare absolute;
B.) Bllokimi i kanaleve të kaliumit dhe pamundësia e ripolarizimit të membranës;
C.) Aktivizimi i kanaleve kloride dhe hiperpolarizimi.
D.) Bllokimi i kanaleve të natriumit dhe pamundësia e depolarizimit të membranës;
19. Relaksues i muskujve:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) skopolaminë.
B.) pipekuronium;
C.) atropinë;
D.) pentamine;
20. Efekti anësor i padëshiruar i bllokuesve ganglionikë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kriza hipertensionale;
B.) rritje e presionit intraokular.
C.) kolaps ortostatik;
D.) bronkospazma;
21. Beta-bllokues jo selektiv:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Metoprolol
B.) Atenolol
C.) Prazosin
D.) Propranolol
22. Neostigmina (prozerin) përdoret për të trajtuar myasthenia gravis sepse përmirëson transmetimin kolinergjik sinaptik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Në ganglionin autonom
B.) Në kryqëzimin mioneural
C.) Nga fibrat kolinergjike postganglionike te qelizat e organeve efektore
23. Norepinefrina rritet:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Rezistenca vaskulare periferike
B.) Lëvizshmëria e traktit gastrointestinal
C.) Ton bronkial
D.) Frekuenca e zemrës
24. Pse atropina (një aminë terciare) është superiore ndaj metacinës (një komponim kuaternar i amoniumit) në veprimin e SNQ:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) shpërndahet më mirë në të gjithë trupin (> vlerat Vd);
B.) absorbohet më mirë në qarkullimin sistemik nga vendi i injektimit (> koeficienti i biodisponueshmërisë);
C.) ekskretohet (eliminohet) më ngadalë nga trupi (> vlerat T1/2).
25. Pse galanthamina (një aminë terciare) është superiore ndaj prozerinës (një përbërje kuaternare e amoniumit) në veprimin e SNQ:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Ekskretohet (eliminohet) më ngadalë nga trupi (> vlerat T1/2)
B.) Përthithet më mirë në qarkullimin sistemik nga vendi i injektimit (> faktori i biodisponueshmërisë)
C.) Shpërndarë më mirë në të gjithë trupin (> vlerat Vd)
26. Prazosin shkakton:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Ulje e tonit të muskujve të lëmuar bronkial
B.) Ulje e presionit intraokular
C.) Ulje dhe dobësim i kontraktimeve të zemrës
D.) Ulja e rezistencës vaskulare periferike
27. Propranololi shkakton:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Ulje e lëvizshmërisë gastrointestinale
B.) Tkurrja e muskujve të irisit (midriaza)
C.) Ulje e tonit bronkial
D.) Ulje e ritmit të zemrës
28. Bradikardia reflekse shkakton:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Salbutamol
B.) Prazosin
C.) Metoprolol
D.) Karvedilol
E.) Norepinefrina
29. Aktiviteti kontraktues i miometriumit zvogëlohet me:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Salbutamol
B.) Karvedilol
C.) Propranolol
D.) Norepinefrina
E.) Metoprolol
30. Mjetet për trajtimin e insuficiencës vaskulare akute:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Metoprolol
B.) Salbutamol
C.) Dobutamine
D.) Norepinefrina
E.) Propranolol
31. Vetëm për anestezi sipërfaqësore përdoret:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Benzokainë (anestezinë).
B.) Bupivakainë;
C.) Prokainë (novokainë);
D.) Lidokainë;
32. Kolinomimetikët janë kundërindikuar në:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Myasthenia gravis
B.) Sëmundja e Alzheimerit
C.) Astma bronkiale
D.) Xerostomia
E.) Glaukoma
Pamja paraprake:
Tema: "Agjentët kimioterapeutikë"
Detyrat e testimit
1. Mekanizmi i veprimit të AG në sintezën e proteinave në qelizat mikrobike bazohet në aftësinë e tyre për të penguar:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ADN polimeraza
B.) ARN polimeraza
C.) procesi i transpeptidimit
D.) procesi i leximit të kodit të mRNA
2. Zgjidhni një antibiotik - një frenues i sintezës së proteinave në një qelizë bakteriale:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) benzilpenicilinë
B.) karbenicilina
C.) ampicilina
D.) gentamicina
3. Zgjidhni një përkufizim të "kimioterapisë"
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kimioterapia është shtypja e patogjenëve në sipërfaqen e trupit të njeriut (lëkura, mukozat)
B) Kimioterapia është shtypja e patogjenëve në mjedis (artikuj të kujdesit, instrumentet, shkarkimet e pacientëve)
C.) kimioterapia është një efekt në qelizat e një makroorganizmi
D.) kimioterapia është shtypja e patogjenëve në mjedisin e brendshëm të makroorganizmit
4. Parimet e kimioterapisë përfshijnë si më poshtë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) të gjitha përgjigjet janë të sakta
B.) Mjekimi me barna antibakteriale duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur pas fillimit të sëmundjes
C.) bari duhet zgjedhur duke marrë parasysh ndjeshmërinë e patogjenit ndaj agjentit kimioterapeutik;
D.) doza e agjentit kimioterapeutik duhet të përshkruhet duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes tek pacienti
5. Derivatet e nitrofuranit përfshijnë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Ftalilsulfatiazol (ftalazol)
B.) acid nalidiksik
C.) furazolidoni
D.) nitrohexoline
6. Cili nga antibiotikët e mëposhtëm prish sintezën e murit qelizor:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kloramfenikoli
B.) tetraciklina
C.) antibiotikë beta-laktam
D.) polimiksina
7. Cilat barna për trajtimin e onikomikozës japin shkallën më të ulët të përsëritjes?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) terbinafina dhe itrakonazoli;
B.) amfotericina B dhe nistatina;
C.) griseofulvin dhe levorin;
D.) undecilenat zinku dhe jodi
8. Cilat barna janë efektive kundër viruseve sinciciale të frymëmarrjes dhe viruseve të gripit?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ribavirinë, interferon;
B.) oseltamivir, rimantadinë
C.) azidotimidinë, saquinavir;
D.) aciklovir, famciclovir;
9. Cili nga pohimet pasqyron saktë një nga parimet e përgjithshme të kimioterapisë për një sëmundje infektive.
Zgjidhni një përgjigje.
B.) Përmirësimi klinik është arsye për ndërprerjen e terapisë
C.) efektiviteti i trajtimit shpesh nuk varet nga kohëzgjatja e terapisë me antibiotikë. d. 3) Pas përmirësimit klinik, trajtimi nuk duhet të ndërpritet dhe të vazhdohet nëse është e nevojshme edhe për 48-72 orë të tjera.
10. Cili antibiotik është efektiv në kolitin pseudomembranoz?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) dikloksaciklinë
B.) furazolidoni
C.) vankomicina
D.) ampicilina
11. Cili nga antibiotikët e mëposhtëm i përket antibiotikëve beta-laktam:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) streptomicina
B.) meropenem
C.) tetraciklinë
D.) polimiksina
12. Cili nga barnat e kimioterapisë i përket sulfonamideve:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) menkomicina
B.) eritromicina
C.) streptomicina
D.) sulfadimidine
13. Cili makrolid ka pastrimin më të ulët?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) eritromicina
B.) azitromicina
C.) klaritromicina
D.) roksitromicina
14. Cili mjekim oral është efektiv për meningjitin mykotik (p.sh., kriptokoku)?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) amfotericina B;
B.) flukonazoli
C.) terbinafina;
D.) ketokonazol;
15. Cilit preparat të benzilpenicilinës i përket biosintetikës:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ampicilina
B.) benzilpenicilinë-benzatinë
C.) azlocilinë
D.) karbenicilinë
16. Çfarë ilaçi përdoret për trajtimin e kandidiazës gastrointestinale?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) klotrimazol
B.) griseofulvin;
C.) nitrofunginë;
D.) nistatin;
17. Çfarë ilaçi përdoret për trajtimin e mykozave sistemike?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) nistatin;
B.) klotrimazol
C.) amfotericin B;
D.) griseofulvin;
18. Cili bar është efektiv kundër viruseve të gripit A dhe B?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) rimantadinë
B.) aciklovir;
C.) azidotimidinë;
D.) oseltamivir;
19. Mekanizmi i veprimit të sulfonamideve shoqërohet me:
Zgjidhni një përgjigje.
a) frenimi i COX
B.) frenimi i dihidrofolat reduktazës;
C.) antagonizmi konkurrues me PABA dhe frenimi i sintetazës dihidropteroate
D.) antagonizëm konkurrues me GABA
20. Komplikacioni më i zakonshëm i antibiotikëve beta-laktam është
Zgjidhni një përgjigje.
a.) aritmi
B.) shtypja e hematopoiezës
C. 1) reaksionet alergjike
D.) humbje dëgjimi
21. Polimiksinat konsiderohen si barna të linjës së tretë (“rezervë e thellë”) sepse:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kanë efikasitet të ulët
B.) rezistencë e përhapur ndaj tyre
C.) për shkak të aktivitetit të ulët antimikrobik
D.) për shkak të organotoksicitetit të lartë
22. Kur përdoren sulfonamide resorbtive, janë të mundshme efektet anësore të mëposhtme:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) agranulocitoza
B.) të gjitha sa më sipër
C.) kristaluria
D.) anemi hemolitike, methemoglobinemia
23. Agjentët antiviralë (PVA) janë më efektivë kur trajtohen herët, sepse:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) PVA-të shfaqin një efekt vizual;
B.) PVA-të shfaqin një efekt viricidal;
C.) PVA-të nuk tregojnë organotoksicitet
D.) PVA-të janë organotoksike;
24. Specifikoni barnat antiretrovirale (për trajtimin e infeksionit HIV):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) arbidol, oseltamivir;
B.) azidotimidinë, saquinavir;
C.) aciklovir, famciklovir;
D.) interferon, ganciclovir
25. Specifikoni mekanizmin e veprimit të fluorokinoloneve:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) rritja e përshkueshmërisë së CPM
B.) Frenimi i sintezës së murit bakterial
C.) frenimi i PDEazës
D.) frenimi i gyrazës së ADN-së
26. Specifikoni ilaçin që lidhet me oksazolidinonet:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) linzolid
B.) moxifloxacin
C.) ko-trimoksazol
D.) linkomicina
27. Specifikoni një agjent antiherpetik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) azidotimidinë;
B.) aciklovir;
C.) arbidol;
D.) saquinavir
28. Çfarë është tipike për doksiciklinën?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) absorbohet dobët nga trakti gastrointestinal
B.) biodisponibilitet i reduktuar kur merret me ushqim
C.) T1/2 16-24 orë
D.) rruga kryesore e ekskretimit përmes MVP
Pamja paraprake:
Tema: "Farmakologjia e Përgjithshme"
Detyrat e testimit
1 . Substancat me afinitet dhe aktivitet të brendshëm quhen:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) antagonistë
B.) agonistët
2 . Veprimi i substancave që u zhvilluan pas hyrjes së tij në qarkullimin sistemik quhet:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) resorbuese
B.) lokale
C.) anë
D.) refleks
3 . Cili është emri i veprimit të një substance nëse ajo ndërvepron vetëm me receptorët funksionalisht të paqartë në një lokalizim të caktuar dhe nuk ndikon në receptorët e tjerë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) refleks
B.) e kthyeshme
C.) të pakthyeshme
D.) selektive
4 . Si quhet akumulimi i barnave në organizëm, me administrimin e tij të përsëritur?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) takifilaksi
B.) akumulimi material
C.) idiosinkrazi
D.) sensibilizimi
5 . Si quhet ulja e efektivitetit të veprimit të substancës me administrimin e saj të përsëritur?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) tolerancë (varësuese)
B.) kumulimi
C.) idiosinkrazi
D.) varësia
6. Si quhet dukuria kur tërheqja e drogës shkakton çrregullime mendore dhe somatike të shoqëruara me mosfunksionime të shumë sistemeve të trupit deri në vdekje?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) sindroma e tërheqjes
B.) abstinencë
C.) sensibilizimi
D.) idiosinkrazi
7. Cili nga proceset zhvillohet në fazën e biotransformimit, që quhet konjugim?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) hidrolizë
B.) Rimëkëmbja
C.) acidifikimin
D.) acetilimi
8. Cila përgjigje përputhet më shumë me termin "receptor"?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) grupe aktive të makromolekulave të substrateve me të cilat ndërvepron substanca medicinale
B.) sistemet e transportit të aktivizuara nga droga
C.) enzimat redoks të aktivizuara nga barnat
D.) kanalet jonike të membranave biologjike, përshkueshmëria e të cilave ndryshon nga substanca medicinale
9. Cili parametër i farmakokinetikës është përcaktuar si "T1 / 2":
Zgjidhni një përgjigje.
a.) konstante e shkallës së eliminimit
B.) gjysmë-jeta (gjysma e jetës, gjysmë-jeta) e substancave
C.) thithjen nga vendi i injektimit të 50% të substancës
D.) largësia totale nga toka
10. Biotransformimi metabolik është:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ndërveprimi me acidin glukuronik
B.) shndërrimi i një lënde për shkak të oksidimit, reduktimit, hidrolizës
C.) lidhja me albuminën plazmatike
D.) metilimi dhe acetilimi i substancave
11. Vëllimi i shpërndarjes së barnave pasqyron:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) raporti i dozave të vetme dhe ditore të substancës medicinale
B.) Vëllimi hipotetik i lëngut në të cilin shpërndahet ilaçi
C.) Sasia e vlerësuar e barit që arrin në qarkullimin sistemik
D.) raporti dozë-peshë
12. Vëllimi i shpërndarjes është i ulët nëse:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) substanca është në plazmë, në lëngun intersticial dhe ndërqelizor dhe grumbullohet në inde
B.) substanca është në plazmë dhe në lëngun intersticial
C.) substanca është në plazmë, në lëngun intersticial dhe ndërqelizor
D.) substanca grumbullohet në plazmën e gjakut
13. Vini re mekanizmin kryesor të përthithjes së substancave medicinale:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) pinocitoza
B.) difuzioni pasiv
C.) transport aktiv
D.) filtrimi
14. Farmakokinetika përfshin:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) biotransformimi i barnave në trup
B.) Efekti i barnave në aparatin gjenetik
C.) ndërlikimet e terapisë medikamentoze
D.) Efekti i barnave në metabolizmin në trup
15. Çka përfshin koncepti farmakodinamikë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) metabolizmi i barnave në trup
B.) kushtet e ruajtjes së barnave
C.) Efektet biologjike të barnave
D.) mënyra e administrimit të barit
16. Çfarë përfshihet në konceptin e "Biotransformimit":
Zgjidhni një përgjigje.
a.) lidhja e substancave me proteinat e plazmës
B.) grumbullimi i substancave në indin dhjamor
C.) një kompleks transformimesh fiziko-kimike dhe biokimike të një substance medicinale që synon largimin e saj nga trupi
D.) akumulimi i barit në indin muskulor
17. Si quhet aktiviteti i brendshëm i një lënde?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) aftësia e një substance për ta njohur atë kur ndërvepron me një receptor
B.) aftësia e një substance për të bashkëvepruar me sistemet e transportit
C.) aftësia e një substance, kur ndërvepron me një receptor, për ta stimuluar atë dhe për të shkaktuar një efekt biologjik
D.) aftësia e një substance për të bashkëvepruar me proteinat e plazmës
18. Çka do të thotë termi “afinitet”?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) afiniteti i një lënde për sistemet e transportit të trupit
B.) afiniteti i substancës për albuminat e plazmës së gjakut
C.) afiniteti i barnave për enzimat mikrosomale të mëlçisë
D.) afiniteti i një substance për një receptor, duke çuar në formimin e një kompleksi "substancë-receptor" me të
19. Çfarë do të thotë termi "biodisponueshmëri":
Zgjidhni një përgjigje.
a.) shkalla e lidhjes së substancave me proteinat e plazmës
B.) sasia e substancës në urinë në raport me dozën fillestare të barit
C.) aftësia për të kaluar përmes barrierës gjako-truore
D.) sasia e substancës së pandryshuar që ka arritur në plazmën e gjakut, në raport me dozën fillestare të barit
20. Çfarë korrespondon me konceptin e "transportit aktiv":
Zgjidhni një përgjigje.
a.) invaginimi i membranës qelizore me formimin e një vakuole
B.) transporti kundrejt një gradienti përqendrimi me shpenzimin e energjisë
C.) transport përgjatë një gradient përqendrimi pa konsum të energjisë
D. 1) difuzion i lehtësuar
Pamja paraprake:
Subjekti : "Agjentët imunotropikë"
Detyrat e testimit
1. Bllokuesit e receptorit H1-histamine përdoren për të gjitha indikacionet e mëposhtme, PËRVEÇ:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) urtikarie;
B.) astma bronkiale
C.) alergji ndaj drogës;
D.) rinitit sezonal;
2. Cilat lloje të efekteve farmakodinamike të glukokortikoideve përdoren në mjekësi?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) të gjitha janë të vërteta përveç 1
B.) hiperglicemike, shtypje e zonave të rritjes së epifizave;
C.) anti-shoku, detoksifikues (induksioni i enzimave të mëlçisë);
D.) të gjitha sa më sipër;
E.) imunosupresiv, anti-alergjik, anti-inflamator;
3. Cilat barna janë më efektive si antiinflamatore?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) antibiotikë me spektër të gjerë
B.) NSAIDs;
C.) SPVS;
D.) stabilizues të membranës së qelizave mast;
4. Cilat janë kriteret e pranueshme për efektivitetin e terapisë me insulinë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) euglicemia, euglukosuria;
B.) euglicemia, aglukozuria;
C.) aglicemi, aglukozuri
D.) normoglicemia, euglukozuri;
5. Cilat janë efektet e padëshiruara lokale të përdorimit sistematik të pomadave dhe kremrave që përmbajnë GCS?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ënjtje, hiperemi, dhimbje;
B.) osteoporozë, hirsutizëm, dismenorre
C.) hipertrofia, hiperpigmentimi, kandidiaza;
D.) rritje e rrezikut të infeksioneve lokale, atrofi, depigmentim;
6. Cilat janë efektet anësore më të rrezikshme të kortikosteroideve sistematike me përdorim afatgjatë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) sindroma e tërheqjes (insuficienca adrenale);
B.) të gjitha sa më sipër;
C.) Sindroma Itsenko-Cushing ("Cushingoid");
D.) 1 dhe 2 janë të sakta.
E.) gjendja e mungesës së imunitetit;
7. Cilat janë indikacionet për përdorimin e gestageneve?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) terapi zëvendësuese hormonale pas ovariohisterektomisë;
B.) kanceri i gjirit, kanceri i prostatës;
C.) gjakderdhje jofunksionale e mitrës, abort i përsëritur, endometriozë, kontracepsion;
D.) kontracepsioni në gratë me hiperdislipidemi të lartë, diabet mellitus, histori kolestaze
8. Cili është ndërlikimi më i shpeshtë në trajtimin me preparate insulinike?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) lipodistrofia;
B.) hipokalemia;
C.) rezistenca ndaj insulinës
D.) hipoglicemia;
9. Cili ilaç GCS ka biodisponibilitet të ulët kur aplikohet në mënyrë topike (në lëkurë)?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) budesonid;
B.) acetonid fluocinolone (sinaflan);
C.) hemisukcinat prednizoloni
D.) propionat beclamethasone;
10. Cili bar me kortikosteroide thithëse ka rrezikun më të ulët të efekteve anësore sistemike?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) hemisukcinat prednizoloni
B.) propionat beclamethasone;
C.) budesonid;
D.) acetonid fluocinolone (sinaflan);
11. Cili bar i përket sensibilizuesve ndaj insulinës?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) metforminë;
B.) humulinë
C.) pioglitazone;
D.) akarbozë;
E.) glibenklamid;
12. Çfarë medikamenti përdoret për reaksionet alergjike sezonale (ethet e barit) vetëm si mjet parandalimi?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) clemastine;
B.) hidrokortizon;
C.) kromoglikat natriumi;
D.) të gjitha sa më sipër
13.Bllokuesit H1-histamine të gjeneratës së dytë ndryshojnë nga barnat e gjeneratës së parë
Zgjidhni një përgjigje.
a.) efekt qetësues i theksuar;
B.) veprim antiemetik
C.) veprim i rëndësishëm M-antikolinergjik;
D.) selektivitet më i madh i veprimit;
14. Oksitocina karakterizohet nga të gjitha vetitë PËRVEÇ
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ndjeshmëria e mitrës është vazhdimisht e lartë
B.) efektive në doza të vogla si stimulues;
C.) efektive në doza të larta si uterotonik;
D.) ndjeshmëria e mitrës ndaj saj rritet për lindjen e fëmijës;
15. Indikacionet për përdorimin e imunosupresantëve citostatikë përfshijnë të gjitha sa vijon, PËRVEÇ:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) sëmundjet autoimune;
B.) Parandalimi i ROT
C.) reaksione të rënda anafilaktike;
16. Kur hipotiroidizmi përdoret si mjet terapie zëvendësuese
Zgjidhni një përgjigje.
a.) protirelinë;
B.) jodur kaliumi;
C.) tirotropinë
D.) levotiroksinë;
17. Përdorimi i imunosupresantëve citostatikë (metotreksat, fluorouracil, ciklofosfamidi) është shpesh i ndërlikuar.
Zgjidhni një përgjigje.
a.) leukopenia dhe sindroma infektive;
B.) alergjitë dhe fotodermatiti;
C.) gjakderdhje dhe anemi;
D.) përgjumje dhe letargji
18. Tiamazoli (Mercazolil) si mjet i trajtimit bazë (afatgjatë) indikohet për ...
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kanceri i tiroides;
B.) miksedema
C.) struma toksike nodulare;
D.) goiter toksike difuze;
19. Tregoni sekuencën e saktë të aplikimit të barnave për shokun anafilaktik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) prednizolon - klemastinë - aminofilinë - epinefrinë;
B.) clemastine (tavegil) - epinefrinë (adrenalinë) - prednizolon - aminofilinë (eufillin)
c.) epinefrinë - prednizolon - klemastinë - aminofilinë
20. Si të ndaloni një koma diabetike?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) IV 40-80 ml tretësirë glukoze 40%;
B.) IV 1 ml tretësirë adrenaline 0,1%.
C.) IV 20 IU suspension insulinë-zink;
D.) intravenoz në 0,1 U/orë insulinë me veprim të shkurtër;
21. Cili NUK është një kundërindikacion absolut për përdorimin e preparateve të estrogjenit?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) gjakderdhje uterine e natyrës së panjohur;
B.) sëmundje të mëlçisë, histori e verdhëzës;
E.) trombofilia;
Pamja paraprake:
Subjekti : “Drogat që ndikojnë
në funksion të organeve ekzekutive”
Detyrat e testimit
1. Ilaç për trajtimin urgjent të një krize hipertensive (me shfaqjen ose rritjen e shenjave të dëmtimit të "organeve të synuara"):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) metildopa;
B.) kaptopril;
C.) nitroprusid natriumi
D.) metoprolol;
2.AAS për trajtimin e takiarritmive supraventrikulare dhe ventrikulare:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Verapamil
B.) Lidokainë
C.) Prokainamide (Novokainamide)
D.) Fenitoinë (Difenin)
3.AAS me potencial minimal për veprim proaritmik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Propranolol (Inderal)
B.) Amiodarone
C.) Propafenone
D.) Lidokainë
4. AAS që përdoret për trajtimin e sëmundjes së arterieve koronare:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Lidokainë
B.) Verapamil
C.) Kinidinë
D.) Propafenone
5.AAS, e karakterizuar nga gjysma e jetës më të gjatë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Kinidina
B.) Adenozina
C.) Lidokainë
D.) Amiodarone
6. Agjent neurotropik antihipertensiv i veprimit periferik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kaptopril;
B.) metoprolol;
C.) nifedipinë
D.) klonidina;
7. Agjent antihipertensiv nga grupi i bllokuesve të kanaleve të kalciumit:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) nifedipinë
B.) metoprolol;
C.) kaptopril;
D.) losartan;
8. Agjent antihipertensiv nga grupi i vazodilatorëve miotropikë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kaptopril;
B.) diltiazem;
C.) diklotiazid;
D.) metoprololi
9. Agjent antihipertensiv i veprimit qendror:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) klonidina;
B.) pentamine
C.) nitroprusid natriumi;
D.) kaptopril;
10. Agjent antihipertensiv që bllokon alfa dhe beta adrenoreceptorët:.
Zgjidhni një përgjigje.
a.) karvedilol;
B.) metoprololi
C.) atenolol;
D.) propranolol;
11. Një ilaç antihipertensiv me rrezik të lartë për të zhvilluar efektin e dozës së parë (hipotension i rëndë në pozicionin ortostatik):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) metoprolol;
B.) hidroklorotiazid;
C.) kaptopril;
D.) prazosin
12. Ilaçi antihipertensiv i kundërindikuar në stenozën bilaterale të arteries renale:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) metoprolol;
B.) verapamil;
C.) kaptopril;
D.) nifedipinë
13. Agjent antihipertensiv që redukton formimin e angiotenzinës II:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) verapamil;
B.) losartan;
C.) kaptopril;
D.) prazosin
14. Agjent antihipertensiv që ul nivelin e reninës në gjak:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) prazosin;
B.) verapamil;
C.) propranolol
D.) pentamine;
15. Veprim antifibrinolitik ka:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) fitomenadione
B.) klorur kalciumi
C.) heparina
D.) acid aminokaproik
16. Beta-bllokuesit përdoren për IHD bazuar në:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) reduktimi i kërkesës për oksigjen duke reduktuar rrahjet e zemrës dhe kontraktueshmërinë e miokardit; b.) reduktimin e kërkesës për oksigjen të miokardit duke reduktuar parangarkesën;
C.) rritje e nxjerrjes së O2 nga gjaku
D.) përmirësimi i qarkullimit koronar të gjakut;
17. Një substancë që aktivizon fibrinolizën është:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Warfarin
B.) klopidogrel
C.) hirudin
D.) streptokinaza
18. Të gjitha barnat kardiotonike rriten:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) përçueshmëri atrioventrikulare;
B.) kontraktiliteti i miokardit;
C.) automatizmi i nyjës sinoatriale
D.) kërkesa e miokardit për oksigjen;
19. Elementi kryesor i veprimit antihipertensiv të alfa-bllokuesve:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Vazodilimi venoz;
B.) Efektet krono- dhe inotropike negative
C.) Vazodilimi arteriolar;
20. Elementi kryesor i veprimit antihipertensiv të beta-bllokuesve:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Efekte negative krono- dhe inotropike
B.) Vazodilimi arteriolar;
C.) Vazodilimi venoz;
D.) Bllokada e receptorëve të angiotenzinës II;
21. Për trajtimin e hipertensionit arterial NUK përdoret:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) furosemidi
B.) spironolakton;
C.) hidroklorotiazid;
D.) manitol;
22. Për trajtimin sistematik të hipertensionit arterial NUK përdoren:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) metoprolol;
B.) losartan;
C.) fentolaminë
D.) nifedipinë;
23. Bronkodilatorët nga grupi i simpatomimetikëve përfshijnë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) isadrin
B.) efedrinë
C.) salbutamol
24. Barnat kardiotonike jo-glikozide përfshijnë të gjitha barnat, PËRVEÇ:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) milrinone
B.) strofantin (ouabaina);
C.) dopamine;
D.) dobutaminë;
25. Antikoagulantët me veprim indirekt përfshijnë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) hirudin
B.) Hidrocitrat natriumi
C.) fraksiparinë
D.) warfarin
26. Glikozidet kardiake (CG) përfshijnë të gjitha barnat e mëposhtme, PËRVEÇ:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) digoksina;
B.) dobutamine;
C.) dixhitoksina;
D.) strofantin
27. Cili kombinim i diuretikëve është racional?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Furosemid + manitol
B.) Manitol + ure
C.) Diklotiazid + triamteren
D.) Furosemid + acid etakrinik
28. Cilat preparate të nitroglicerinës përdorin pacientët me anginë pectoris për lehtësimin e sulmeve?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) nitroglicerinë në pomadë
B.) nitroglicerina në tableta nëngjuhësore;
C.) nitroglicerina në mikrodrazh (sustak);
D.) nitroglicerinë në tretësirë për administrim intravenoz;
29. Cilat shenja të mbidozës SG janë kërcënuese për jetën?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) lodhje, dobësi muskulore
B.) çrregullime dispeptike;
C.) çrregullime të shikimit;
D.) takiarritmi ventrikulare;
30. Cilat barna përdoren për trajtimin e sëmundjes së arterieve koronare?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) të gjitha sa më sipër
B.) agjentë anti-aterosklerotikë;
C.) agjentë antitrombotikë;
D.) agjentë kardioprotektivë;
31. Çfarë ilaçi mund të përdoret për të ndaluar spazmat e zorrëve (kolika)?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) metamizol (analgin);
B.) metoklopramid;
C.) drotaverinë (no-shpa).
D.) morfinë;
E.) sulfat magnezi;
32. Cili nga antacidet mund të shkaktojë alkalozë nëse përdoret në mënyrë sistematike?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) trisilikat magnezi;
B.) hidroksid alumini;
C.) glukonat kalciumi;
D.) bikarbonat natriumi
E.) oksid magnezi;
33. Çfarë antiemetik përdoret për refluksin, parezën e stomakut?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ondansetron (zofran);
B.) klorpromazinë (klorpromazinë);
C.) metoklopramid;
D.) difenhidraminë (difenhidraminë);
E.) hidroklorur perfenazine (etaperazine)
34. Cili diuretik mund të shkaktojë humbje të dëgjimit?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) spironolakton
B.) Diklotiazid
C.) manitol
D.) furosemidi
35. Çfarë ilaçi përdoret për të rritur aktivitetin kontraktues të miometriumit gjatë lindjes?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) maleat ergometrin
B.) Sulfati i atropinës
C.) oksitocinë
D.) papaverinë
36. Çfarë ilaçi përdoret për të ndaluar gjakderdhjen e mitrës?:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) maleat ergometrin
B.) Sulfati i atropinës
C.) fenoterol
D.) prostaglandina F-2a
37. Cili bar i përket antikoagulantëve me veprim të drejtpërdrejtë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) fibrinolizina
B.) fitomenadioni
C.) Heparina
D.) Warfarin
38. Cili ilaç përdoret vetëm për të parandaluar të vjellat e shkaktuara nga sëmundja e lëvizjes (sëmundja e detit)?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) metoklopramid (cerucal);
B.) hidroklorur perfenazine (etaperazinë)
C.) diprazine (pipolfen);
D.) "Aeron";
E.) ondansetron (zofran);
39. Cili ilaç zvogëlon kontraktilitetin e miometrit?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) fenoterol
B.) pituitrinë
C.) prostaglandinë F-2a
D.) Papaverinë
40. Mekanizmi i veprimit bronkodilator të atropinës shoqërohet me:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) veprim i drejtpërdrejtë miotropik në muskujt e lëmuar të bronkeve
B.) bllokada e receptorëve m-kolinergjikë të muskujve të lëmuar bronkial
C.) ngacmimi i receptorëve B2-adrenergjikë
41. Mekanizmi i veprimit të diuretikëve të lakut (furosemide, etj.):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Rritja e presionit osmotik të lëngut në lumenin e tubave
B.) Zvogëloni rithithjen e natriumit, klorurit dhe kaliumit në pjesën e trashë të gjymtyrës ngjitëse të lakut të Henley
c.) Rritja e filtrimit glomerular
D.) bllokojnë karbanhidrazën
42. Mekanizmi i veprimit të diuretikëve tiazidë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Rritja e presionit osmotik të lëngut në tubulat e nefronit
B.) Rritja e filtrimit glomerular
C.) bllokojnë receptorët e aldosteronit
d.) Redukton rithithjen e natriumit, klorurit në tubulat distale
43. Mekanizmi i veprimit ekspektorant të preparateve thermopsis kryhet për shkak të:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) acarim i receptorëve të stomakut dhe një rritje refleksive në sekretimin e gjëndrave bronkiale
b.) stimulimi i drejtpërdrejtë i sekretimit të gjëndrave bronkiale
c.) lëngëzimi i pështymës gjatë depolimerizimit të proteinave
44. Indikacioni më i përshtatshëm për përshkrimin e SG është:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) anginë e paqëndrueshme;
b.) CHF me bradikardi të rëndë;
c.) CHF me ekstrasistola të shumta ventrikulare
d.) CHF me fibrilacion atrial;
45. Vetia e përbashkët e të gjitha AAS (përveç glikozideve kardiake) të përdorura për trajtimin e takiaritmive:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Ngadalësoni depolarizimin e shpejtë
b.) Ripolarizimi i ngadaltë
c.) Përshpejtimi i ripolarizimit
d.) Automatizëm i zvogëluar
46. Vetia kryesore e heparinës është:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Kumulative
b.) efektive kur merret nga goja
c.) Veprimi zhvillohet pas 18-24 orësh
d.) Vonon mpiksjen e gjakut "in vivo" dhe "in vitro"
47. Veçoritë e veprimit të lidokainës:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Ngadalëson depolarizimin e shpejtë
b.) Përshpejton ripolarizimin
c.) Ngadalëson përcjelljen
d.) Rrit presionin e gjakut
48. Shënoni agjentin antitrombocitar - frenuesin COX:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) warfarin
b.) fitomenadioni
c.) acid acetilsalicilik
d.) Hidrocitrat natriumi
49. Shënoni koagulantin e veprimit të drejtpërdrejtë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) fitomenadione
b.) trombinë
c.) aprotininë
d.) Heparina
50. Vini re efektin anësor të Eufilin:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) depresion respirator
b.) rritje e kërkesës së miokardit për oksigjen
c.) rritje e presionit të gjakut
51. Shënoni ilaçin që lidhet me hidrouretikët:
Zgjidhni një përgjigje.
a. 2) indapamidi
b. 3) manitol
c. 1) Diklotiazid
d. 4) furosemidi
52. Shënoni ilaçin që lidhet me saluretikët:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Ure
b.) Manitol
c.) Demeclocycline
d.) Furosemide
53. Shënoni ilaçin që rrit daljen e biliare (kolekinetike):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) "Holenzim";
b.) acidi dehidrokolik;
c.) drotaverinë (no-shpa);
d.) sulfat magnezi;
e.) atropinë;
f.) aminofilinë (eufillin)
54. Shënoni medikamentin kolesekretik me origjinë bimore:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Sulfati i magnezit;
b.) osalmid (oksafenamide);
c.) "Allohol";
d.) Holenzim
e.) drotaverinë (no-shpa);
55. Shënoni një laksativ për pastrimin urgjent të zorrëve (përgatitje për procedura mjekësore ose diagnostike):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) laktulozë;
b.) sulfat magnezi;
c.) Isafenina;
d.) supozitorët e glicerinës;
e.) fenolftaleinë
56. Shënoni mjetet e terapisë zëvendësuese për pankreatitin kronik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kontrikale;
b.) pentagastrinë
c.) misoprostol;
d.) atropinë;
e.) pankreatinë;
57. Shënoni agjentin që pakëson sekretimin e acidit klorhidrik në stomak:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) omeprazol;
b.) bikarbonat natriumi;
c.) hidroksid alumini
d.) histamine;
e.) pentagastrinë
58. Pse litikat koronare (për shembull, dipiridamoli) mund të shkaktojnë vjedhje të miokardit?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) tonifikon enët koronare;
b.) rrit kontraktilitetin e miokardit
c.) rishpërndajnë rrjedhën e gjakut në enët e shëndetshme në dëm të zonës ishemike të miokardit;
d.) zgjerojnë enët e qarkullimit sistemik;
59. Përdoret një medikament që redukton reaktivitetin bronkial nga grupi i HA në astmën bronkiale:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) dipropionat beclamethasone
b.) kromolin natriumi
c.) bromidi ipratropium
60. Ilaçi i zgjedhur për ndalimin e bronkospazmës është:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) isadrin
b.) salbutamol
c.) atropinë
61. Cilat sëmundje përdoren diuretikët për terapinë e planifikuar:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) helmim akut
b.) Edemë cerebrale
c.) hipertensionit
d.) Edemë pulmonare
62. Në rast të edemës pulmonare, për uljen e presionit në qarkullimin pulmonar përdoret:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) bllokuesit e ganglioneve
b.) thithja e oksigjenit
c.) stimuluesit e frymëmarrjes
63. Në rast të edemës pulmonare, thithja e tretësirës së alkoolit etilik përdoret për:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) veprim kundër shkumës
b.) efekt narkotik
c.) efekt dehidratues
64. Veprimi antiaritmik i glikozideve kardiake është për shkak të:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Ulje e forcës së kontraktimeve të zemrës
b.) Vonesa e përcjelljes
c.) Automatizëm i zvogëluar
d.) Ulje e ngacmueshmërisë
65. Një antitusivë që shtyp refleksin e kollës dhe bllokon ngacmueshmërinë e mbaresave të ndjeshme në traktin respirator është:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) tusuprex
b.) kodeinë
c.) libexin
66. Efekt i përzier stimulues në qendrën e frymëmarrjes ka:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kafeinë
b.) nikethamide (kordiamin)
c.) cititoni
67. Efekti anësor specifik i padëshiruar i frenuesve të enzimës konvertuese të angiotenzinës:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kollë e thatë
b.) agranulocitoza;
c.) rinorrea;
d.) anoreksi;
68. Mjete për trajtimin e bradiaritmive
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Verapamil
c.) Lidokainë
d.) Atropinë
69. Mjete për trajtimin vetëm të takiarritmive ventrikulare
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Propafenone
b.) Prokainamide (Novocainamide)
c.) Lidokainë
d.) Verapamil
70. Mjete për trajtimin vetëm të takiarritmive supraventrikulare
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Lidokainë
b.) Prokainamide (Novocainamide)
c.) Verapamil
d.) Propafenone
71. Specifikoni efektin e padëshirueshëm më të shpeshtë të nitrateve:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) formimi i methemoglobinës;
b.) dhimbje koke;
c.) ulje e tonit të kanalit biliar
d.) frenimi i grumbullimit të trombociteve;
72. Cili është indikacioni për emërimin e metoklopramidit?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) diarre;
b.) aciditet i ulët;
c.) hiperaciditet;
d.) kinetoza (sëmundja e detit, e ajrit);
e.) nauze, të vjella.
Pamja paraprake:
Tema:“Drogat që ndikojnë
në sistemin nervor qendror"
Detyrat e testimit
1. Çfarë është e vërtetë për ACK?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) nuk përdoret për artrit;
b.) më pak ulcerogenike;
c.) mos e përdorni te fëmijët nën 14 vjeç me temperaturë;
d.) përdoret si agjent antitrombocitik në doza më të larta se analgjezik
2. Cili NUK është kundërindikacion për përdorimin e analgjezikëve opioidë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Depresioni i frymëmarrjes;
b.) infarkt miokardi;
c.) lëndim traumatik i trurit
d.) dhimbje akute abdominale me origjinë të panjohur;
3. Çfarë përdoret për të rivendosur frymëmarrjen në rast të mbidozës së heroinës (morfinës)?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) nalokson;
b.) oksigjen;
c.) tramadol;
d.) naltreksoni
4. Çfarë është karakteristikë e efektit antipiretik të analgjezikëve jonarkotikë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) HA shkaktojnë hipotermi duke shtypur prodhimin e nxehtësisë;
b.) emërimi është i detyrueshëm në temperaturë subfebrile;
c.) HA redukton ethet duke rritur shpërndarjen e nxehtësisë
d.) është e natyrshme në të gjithë NA në doza dukshëm më të larta se analgjezik;
5. Çfarë është tipike për derivatet e pirazolonit (metamisol (analgin), fenilbutazon (butadione))?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) përdoret si agjentë antitrombocitar në sëmundjen e arterieve koronare
b.) përdoren për terapi afatgjatë të artritit;
c.) janë hematoksike;
d.) nuk ka efekt anti-inflamator;
6. Çfarë është karakteristikë e veprimit antiinflamator të NSAIDs?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) të përmirësojë cilësinë e jetës së pacientëve duke reduktuar përkohësisht simptomat e artritit;
b.) kuroni artritin me një kurs të plotë trajtimi;
c.) frenojnë të gjitha fazat e inflamacionit;
d.) efekt anti-inflamator për shkak të frenimit të sintezës së leukotrieneve7. Cili është shkaku i vdekjes në një mbidozë të analgjezikëve opioidë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) bronkospazma;
b.) edemë pulmonare;
c.) ndalim respirator;
d.) arrest kardiak
8. Çrregullimet e lëvizjes ekstrapiramidale - një efekt tipik anësor i padëshiruar:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Klozapinë
b.) Haloperidol
c.) Olanzapine
d.) Risperidoni
9. Çfarë ilaçi përdoret për statusin epileptik?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) difenhidraminë (difenhidraminë);
b.) diazepam;
c.) etosuksimidi
10. Çfarë efekti i analgjezikëve opioid mund të jetë i rrezikshëm edhe me një përdorim të vetëm në sfondin e dhimbjes së fortë
Zgjidhni një përgjigje.
a.) spazma në traktin gastrointestinal;
b.) euforia;
c.) kapsllëk
d.) Depresioni i frymëmarrjes;
11. Cili efekt i analgjezikëve opioid e kufizon përdorimin e tyre të gjerë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) analgjezik;
b.) qetësues;
c. 3) euforike;
d. 4) spazmatik
12. Kafeina:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Tonon qendrat respiratore dhe vazomotore
b.) Shtrëngon enët koronare
c.) Zgjeron enët cerebrale
13. Moklobemidi, krahasuar me imipraminën, ka një më të fortë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Veprim psikostimulues
b.) Veprim psikosedativ
c.) Veprim bllokues alfa-adrenergjik
d.) Veprim M-antikolinergjik
14. Nimesulide dhe celecoxib - frenuesit selektivë COX-2 - ndryshojnë nga ata jo selektivë (ASA, diklofenak, etj.):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) më efikase;
b.) më pak frekuencë e gastropatisë;
c.) më pak alergjik;
d.) ashpërsi dukshëm më e vogël e të gjitha efekteve anësore "të varura nga PG".
15. Indikacioni kryesor për përdorimin e analgjezikëve opioidë (narkotikë).
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Dhimbje traumatike dhe viscerale me intensitet të lartë
b.) dhimbje traumatike dhe viscerale me intensitet mesatar;
c.) nevralgji;
d.) osteoalgji;
16. Vini re efektet e padëshiruara të zakonshme për NA / NSAID (“varur nga COX dhe PG”):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) varësia, varësia nga droga;
b.) rëndim, depresion respirator;
c.) reaksione alergjike, leukopeni
d.) gastropati, gjakderdhje;
17. Shënoni pohimin e saktë për Ketorolac:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) është efektive vetëm për dhimbje të moderuara;
b.) përdoret për terapi afatgjatë të artritit;
c.) nuk përdoret për më shumë se 5-7 ditë për shkak të nefrotoksicitetit
d.) hepatotoksike;
18. Në parkinsonizëm zbatohen:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) fenitoinë (difeninë);
b.) karbamazepinë;
c.) levodopa
19. Efekti antiemetik ka:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Klorpromazinë
b.) Buspiron
c.) Zopiklon
d.) Diazepam
20. Efekti antikonvulsant ka:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Haloperidol
b.) Diazepam
c.) Buspiron
d.) Klorpromazinë
21. Psikostimulant nga grupi i metilksantinës:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Amfetamina
b.) Kafeina
c.) Moklobemidi
d.) Piracetam
e.) Imipramine
22. Mjete specifike për trajtimin e helmimit akut me derivatet e benzodiazepinave të qetësuesve:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Zopiklon
b.) Flumazenil
c.) Kafeina
d.) Piracetam
e.) Fenazepam
23. Qetësues me gjysmë-jetën më të gjatë (T1 / 2 > 48 orë):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Diazepam
b.) Oxazepam
c.) Lorazepam
d.) Medazepam
e.) Midazolam
24. Antidepresiv triciklik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Kafeina
b.) Amitriptilina
c.) Fluoxetine
d.) Piracetam
25. Tregoni veçoritë e efektit analgjezik të NA:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) janë efektive në artralgji të moderuar, mialgji, cefalgji;
b.) eliminoni dhimbjet e çdo intensiteti;
c.) më efektive se analgjezikët narkotikë për dhimbje të forta traumatike dhe viscerale;
d.) përdorimi afatgjatë zhvillon tolerancën
26. Fluoksetina kundrejt amitriptilinës::
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Më pak toksike
b.) Ka një efekt M-antikolinergjik më të fortë
c.) Më efektive klinikisht
d.) Ka një efekt qetësues më të fortë
27. Cili është ndryshimi ndërmjet derivateve hipnotike të acidit barbiturik dhe derivateve të benzodiazepinës?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Veprim i theksuar relaksues i muskujve qendror
b.) më shumë prishje e strukturës së gjumit;
c.) induksion i dobët i enzimave mikrosomale të mëlçisë;
28. Si ndryshojnë agonistët e pjesshëm dhe agonistët-antagonistët e receptorëve opioidë (pentazocina, buprenorfina) nga agonistët e plotë (morfina)?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) veprim më i fortë spazmatik;
b.) më pak varësi;
c.) administrimi rektal është i mundur
d.) Depresioni më i fortë i frymëmarrjes;
29. Aktivizues allosterik i receptorëve GABA-A:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Baclofen
b.) Diazepam
c.) Buspiron
d.) Amizil
30. Frenues selektiv MAO-A antidepresiv:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Moklobemidi
b.) Piracetam
c.) Fluoxetine
d.) Imipramine
e.) Amitriptilina
f.) Kafeina
31. Frenues selektiv i rimarrjes së serotoninës kundër depresionit:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Piracetam
b.) Fluoksetin
c.) Kafeina
d.) Imipramine
e.) Amitriptilina
32. Efekti antimaniak nuk ka:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Haloperidol
b.) Karbonat litium
c.) Diazepam
d.) Triftazin
33. Agjent antipsikotik nga grupi i derivateve të fenotiazinës:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Risperidoni
b.) Olanzapina
c.) Klorpromazinë
d.) Klozapinë
e.) Haloperidol
34. Antipsikotik atipik:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Fluorfenazinë
b.) Haloperidol
c.) Klozapinë
d.) Klorpromazinë
e.) Triftazin
35. Efekti kryesor psikotrop i piracetamit:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Anksiolitik
b.) Qetësim
c.) Mnemotropike
d.) Psikostimulues
36. Për NSAID-të, të gjitha ndërveprimet e mëposhtme të barnave janë karakteristike, PËRVEÇ:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kodeina redukton efektin analgjezik të NA ose NSAIDs;
b.) NSAID-të dobësojnë efektin e diuretikëve dhe një sërë agjentësh antihipertensivë;
c.) Antacidet që përmbajnë alumin reduktojnë biodisponibilitetin e NSAID-ve
d.) qetësuesit rrisin efektin analgjezik të NSAID-ve;
37. Qetësues i ditës:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Fenazepam
b.) Zopiklon
c.) Medazepam
d.) Diazepam
e.) Aminazine
38. Takiarritmitë ventrikulare, efekt anësor i mundshëm i padëshiruar:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Antipsikotikët tipikë
b.) Ilaqet kundër depresionit triciklik
c.) Antidepresivë frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës
d.) Qetësuesit benzodiazepinikë
e.) Antipsikotikë atipikë
39. Simptomat e helmimit akut me pilula gjumi përfshijnë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ngacmim, rritje e presionit të gjakut;
b.) koma, depresion respirator, hipoksi;
c.) rritje e temperaturës, rritje e ngacmueshmërisë refleksore
40. Cilët analgjezikë opioidë janë kundërindikuar në infarktin e miokardit?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) pentazocinë, butorfanol;
b.) morfinë, promedol;
c.) fentanil, nalbufin
41. Cilat barna mund të përdoren për spasticitetin e muskujve skeletorë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) strikninë, nikethamid (kordiamin), bemegride
b.) baclofen, diazepam, mydocalm;
c.) prozerin, galantaminë, fizostigmine;
42. Cili pohim në lidhje me acetaminofen (paracetamolin) NUK është i vërtetë?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) NSAID e zgjedhur për artritin
b.) gastrotoksik;
c.) nuk ka efekt antitrombocitar;
d.) ilaç antipiretik i zgjedhur për infeksionet virale tek fëmijët;
43. Cili analgjezik opioid shumë aktiv preferohet për lehtësimin e dhimbjeve në manipulimet/operacionet e dhimbshme afatshkurtëra?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) morfinë;
b.) pentazocina
c.) fentanil;
d.) promedol;
44. Cili bar i përket barnave antiepileptike?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) valproat natriumi;
b.) levodopa;
c.) ciklodol
45. Cili medikament i takon pilulave të gjumit?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ciklodol;
b.) zopiklon;
c.) fenitoinë (difeninë);
d.) levodopa
46. Cili ilaç preferohet për anestezi të fazës së parë të lindjes?
Zgjidhni një përgjigje.
a.) kodeinë
b.) metamizol (analgin);
c.) morfinë;
d.) trimeperidine (promedol);
a.) preparate bakri
b.) Fosfor
c.) komponimet e merkurit
d.) komponimet e hekurit
2. Për cilën substancë medicinale reaksioni kryesor farmakologjik është për shkak të ndikimit në proceset e transkriptimit të ADN-së:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) insulinë;
b.) benzilpenicilinë
c.) heparina;
d.) prednizolon;
3. Për cilin medikament reaksioni farmakologjik primar është për shkak të uljes së përshkueshmërisë së kanaleve jonike të lidhura me tension:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) dixhitoksina;
b.) lidokainë;
c.) ropine;
d.) furosemidi
4. Për cilin medikament reaksioni farmakologjik primar është për shkak të zvogëlimit të përshkueshmërisë së kanaleve jonike të varura nga ndërmjetësi (kemosensitive):
Zgjidhni një përgjigje.
a.) lidokainë;
b.) pipekuroniumi
c.) paracetamol;
d.) verapamil;
5. Për cilin bar reaksioni farmakologjik primar është për shkak të frenimit të aktivitetit të enzimës:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) lidokainë;
b.) adrenalinë;
c.) prozerin
d.) atropinë;
6. Për cilën substancë medicinale reaksioni kryesor farmakologjik është për shkak të frenimit të procesit të difuzionit të lehtësuar:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) adrenalinë;
b.) diklotiazid.
c.) digoksina;
d.) diazepam;
7. Për të reduktuar përqendrimin e helmit në gjak dhe inde, përdorni:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) laksativë
b.) antidot kimik
c.) adsorbentë
d.) antidotë funksionale
8. Për të hequr helmin e paabsorbuar nga stomaku, ky i fundit lahet me ujë me shtimin e:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) tretësirë atropine
b.) sulfat natriumi
c.) klorur metilthioninium (blu metilen)
d.) karboni i aktivizuar
9. Komplekset përfshijnë:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Pentacina
b.) naloksoni
c.) tiosulfat natriumi
d.) Pentamine
10. Cilat mjete përdoren për të stimuluar qendrën e frymëmarrjes:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) nikethamide (kordiamin); bemegrid; sulfokamphokainë;
b.) morfinë; fentanil; trimeperidine (promedol)
c.) epinefrinë (adrenalinë); fenilefrinë (mesatone); norepinefrinë (norepinefrina)
d.) drotoverin (no-shpa); metacin; papaverinë;
11. Tiosulfati i natriumit formon komponime rodanide me toksic të ulët në rast helmimi:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) heroinë
b.) cianide
c.) atropinë
d.) glikozidet kardiake
12. Qëllimet kryesore të trajtimit të helmimit akut janë të gjitha përveç:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) ulje e përqendrimit të helmit në gjak dhe inde
b.) duke reduktuar përthithjen e mëtejshme të helmit
c.) normalizimi i funksioneve të organeve dhe sistemeve vitale
d.) ngadalësimi i metabolizmit të helmit
13. Antidoti funksional i morfines eshte:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) Difenhidraminë (Difenhidraminë)
b.) atropinë
c.) naloksoni
d.) bemegrid
14. Një antidot kimik për një mbidozë të Heparinës është:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) fitomenadione
b.) klorur kalciumi
c.) sulfat protamine
d.) dimerkaprol (unitiol)
15. Alkooli etilik ndryshon metabolizmin e helmit në rast helmimi:
Zgjidhni një përgjigje.
a.) alkool metil
b.) atropinë
c.) morfinë
d.) preparate arseniku
@ Farmakologji e përgjithshme
1. Farmakodinamika merret me studimin
a) Mekanizmi i veprimit të barnave *
b) Lokalizimi i efektit *
c) Efekti i barit në funksionet e organeve dhe indeve *
d) Lidhja e barnave me proteinat e gjakut
2. Sëmundjet farmakogjenetike përfshijnë
a) Hipertermia malinje *
b) Hipotensioni malinj
c) Hipertensioni malinj
3. Fati i barnave në trup:
a) Biotransformimi *
b) Përdorimi si material energjetik *
c) Përdorni si material plastik *
4. Varësia nga droga shfaqet
a) Sindroma e tërheqjes *
b) Prania e abstinencës *
c) toleranca
5. Veçoritë e terapisë medikamentoze tek fëmijët përfshijnë
a) Përthithje e mirë e barnave nga lëkura *
b) Përthithje e dobët nga lëkura
c) Metabolizëm i pamjaftueshëm i shumë barnave në mëlçi *
6. Efekti embrionotoksik i barnave realizohet në periudhat vijuese të shtatzënisë
a) Në tre javët e para *
b) Pas 8 javësh
c) Nga 4 deri në 8 javë
7. Veçoritë e administrimit enteral të barnave përfshijnë
a) Tretja ndikon në procesin e përthithjes*
b) Mundësia e eliminimit parasistemik për shkak të kalimit të parë përmes mëlçisë *
c) Biodisponibiliteti është rritur në krahasim me administrimin parenteral të të njëjtit bar
8. Selektiviteti i veprimit është një veti e vlefshme e barit për shkak të
a) Efektet në shumicën e organeve dhe indeve
b) Manifestimi minimal i efekteve anësore *
c) Veprimet vetëm në një organ, ind ose funksion të caktuar *
9. Farmakokinetika është studimi i:
a) Efekti i barit në funksionet e organeve dhe indeve
b) Shpërndarja e drogës *
c) Lidhja e barnave me proteinat e gjakut *
d) Eliminimet *
e) Transformimet *
10. Biodisponibiliteti i një bari është:
a) sasia e barit që hyn në biofazë në raport me dozën e administruar
b) sasia e substancës së pandryshuar në plazmën e gjakut në raport me dozën e administruar në përqindje *
c) Doza e barit që lidhet me proteinat e gjakut
11. Biotransformimi mund të çojë në efekte të tilla si:
a) Zvogëlimi i ekskretimit nga trupi
b) Rritja e aktivitetit biologjik *
c) Transformimi në një substancë të tretshme në ujë *
d) ulje e aktivitetit biologjik *
12. Përdorimi i përsëritur i barnave mund të çojë në:
a) Forcimi i efektit farmakologjik *
b) varësia nga droga *
c) Dobësimi i efektit farmakologjik *
13. Administrimi intravenoz i barnave ka këto veçori:
a) Mungesa e adsorbimit *
b) Biodisponueshmëria 100%*
c) Menaxhimi i dozës së barit duke rregulluar shkallën e administrimit *
d) Forcimi i eliminimit parasistemik
14. Eliminimi parasistemik është:
a) Humbja e një pjese të barit gjatë përthithjes dhe kalimit të parë përmes mëlçisë *
b) Biotransformimi i barnave në organizëm
c) Ekskretimi i barnave në urinë
15. Biodisponibiliteti i një produkti medicinal është:
a) Pjesa e dozës e futur në trup që ka pësuar biotransformim
b) Një pjesë e dozës së futur në trup që ka hyrë në organin e sëmurë
c) Pjesa e dozës së administruar në trup që ka arritur qarkullimin sistemik i pandryshuar ose në formën e metabolitëve aktivë *
d) Një pjesë e dozës së administruar në trup që hyn në tru
16. Për cilat barna biotransformimi në mëlçi është më i rëndësishmi
a) hidrofile
b) lipofilike *
c) të gaztë
17. Si do të ndryshojë ekskretimi i acideve të dobëta me urinë kur pH e urinës primare zhvendoset në anën alkaline?
a) Rritja *
b) ulje
c) nuk do të ndryshojë
18. Receptorët që i përkasin klasës së receptorëve të lidhur me proteinën G (“serpentinë”):
a) Receptorët N-kolinergjikë
b) Receptorët GABA
c) Adrenoceptorët *
d) Receptorët e insulinës
19. Rezultati më domethënës i biotransformimit të substancave medicinale në organizëm është:
a) Reduktimi i hidrofilitetit të barnave
b) Rritja e lipofilitetit të barnave
c) Ekskretim i shtuar i barnave nga mëlçia
d) Rritja e sekretimit të barnave nga veshkat *
20. Cili nga barnat e mëposhtëm është një nxitës klinikisht i rëndësishëm i enzimave mikrosomale të mëlçisë:
a) Fenobarbital *
b) Cimetidine
c) Eritromicina
d) Suksinilkolinë
@ Anestetikët lokalë
1. Anestetikët lokalë të tipit eter përfshijnë:
a) Dikain *
b) Trimekainë
c) Novokaina *
d) Lidokainë
2. Mekanizmi i veprimit të anestetikëve lokalë shoqërohet me:
a) Mbyllja e kanaleve të kaliumit
b) Mbyllja e kanaleve të kalciumit
c) Mbyllja e kanaleve të natriumit *
3. Shenjat e toksicitetit të anestezisë lokale përfshijnë:
a) Rritja e presionit të gjakut
b) Ankthi *
c) Konvulsione *
d) dridhje *
a) Validol ka një efekt të drejtpërdrejtë stimulues në funksionin e miokardit
b) Qymyr druri i aktivizuar rrit efektin farmakologjik të nitratit të bismutit në ulçerën e stomakut
c) Llaçet me mustardë janë irrituese për lëkurën dhe mund të ndryshojnë funksionin e organeve të brendshme *
5. Specifikoni deklaratën e saktë:
a) Reaksionet alergjike ndaj anestezisë lokale janë të rralla*
b) Nuk vërehen reaksione alergjike ndaj anestetikëve lokalë
c) Preparatet amide janë më alergjike se preparatet esterike
6. Efekti maksimal antiaritmik shprehet në:
a) Dikaina
b) Lidokainë *
c) novokainë
7. Agjentët mbështjellës kanë efektet e mëposhtme:
a) Formoni një shtresë mbrojtëse koloidesh *
b) Koagulojnë proteinat
c) thithin substanca toksike
d) Mbroni skajet e ndjeshme nga acarimi *
8. Nëse shfaqen shenja të toksicitetit të veprimit të një anestetiku lokal, është e nevojshme:
a) Ndaloni administrimin e barit *
b) Administroni një antikonvulsant *
c) Vazhdoni administrimin e barit
d) lavazh gastrik
9. Arsyeja e ndërprerjes së efektit anestetik lokal është:
a) Ekskretimi nga trupi
b) Resorbimi i barit nga vendi i injektimit *
c) Shkatërrimi i barit
10. Specifikoni anestezionin me veprim më të gjatë:
a) Lidokainë
b) Trimekainë
c) Novokainë
d) Bupivakainë *
11. Anestetikët lokalë të tipit amide përfshijnë:
a) Novokaina
b) Trimekaine *
c) Lidokainë *
d) Dikain
12. Anestetikët lokalë mund të bllokojnë përcjelljen e një impulsi elektrik:
a) Vetëm përgjatë fibrave nervore shqisore
b) Vetëm në fibra të ndjeshme dhe vegjetative
c) Vetëm përgjatë fibrave shqisore dhe motorike
d) Për çdo fije nervore *
@ Anestetikët e përgjithshëm
1. Anestezia moderne përfshin komponentët e mëposhtëm:
a) Humbja e vetëdijes*
b) Analgjezia dhe shtypja e reaksioneve autonome *
c) Relaksimi i muskujve *
d) Hipotension i kontrolluar
2. Zgjidhni pohimin e saktë në lidhje me oksidin e azotit:
a) Është një anestetik efektiv dhe përdoret si mononarkozë
b) Nuk i nënshtrohet biotransformimit në mëlçi *
c) Nuk ka veti analgjezike
d) Përdoret rrallë në kirurgjinë moderne
3. Shpërthyes janë anestetikët e mëposhtëm inhalues:
b) Fluorotan
c) Oksidi i azotit
4. Në anestezinë moderne, fikja e vetëdijes arrihet me:
a) Anestetikët pa inhalacion *
b) Anestetikët inhalator *
c) relaksuesit e muskujve
5. Anestetikët inhalatorë të përdorur zakonisht janë:
a) Fluorotani *
b) Oksidi i azotit *
c) Ciklopropani
6. Eteri ka efektet e mëposhtme farmakologjike:
a) ul presionin e gjakut
b) relaksim muskulor*
c) Analgjezik *
7. Fluorotani ka këto efekte farmakologjike:
a) shkakton takikardi
b) Redukton tkurrjen e miokardit *
c) Sensibilizon miokardin ndaj adrenalinës *
d) Ul presionin e gjakut *
8. Efektet anësore të halotanit përfshijnë:
a) dështimi i veshkave
b) Hepatiti kimik *
c) Hipotension arterial *
9. Cili është pohimi i saktë në lidhje me alkoolin etilik:
a) Faza e ngacmimit shoqërohet me stimulimin e qendrave të korteksit cerebral
b) Alkooli mund të shkaktojë varësi mendore dhe fizike *
c) Alkooli etilik është përshkruar për të parandaluar hipoterminë
10. Përparësitë e anestetikëve jo-inhalues përfshijnë:
a) Kontrollueshmëri e dobët e anestezisë
b) Induksion i butë në anestezi *
c) Nuk ka rrezik pune *
d) Mundësia e futjes së shpejtë në anestezi *
11. Oksidi i azotit ka këto efekte:
a) Depreson frymëmarrjen
b) Analgjezia *
c) Efekt i dobët anestetik *
d) relaksimin e muskujve
12. Disavantazhet e mononarkozës përfshijnë:
a) Depresioni i qarkullimit të gjakut *
b) Zgjimi i zgjatur *
c) Depresioni respirator *
13. Efekti anësor i ketaminës:
a) Hipotension arterial
b) Bronkospazma
c) Psikozë postanestetike *
14. Thiopental ka këto efekte farmakologjike:
a) Shkakton analgjezi
b) Ul presionin e gjakut *
c) Depreson frymëmarrjen *
d) Frenon tkurrjen e miokardit *
15. Efekti anësor i Sombrevin:
a) Hepatiti kimik
b) Efekti i histaminës *
c) Kriza hipertensionale
16. Zgjidhni pohimet e sakta:
a) Midazolam mund të përdoret për predikim*
b) Midazolam ka një efekt relaksues të muskujve *
c) Midazolam mund të administrohet IM *
17. Përdorimi i halotanit indikohet në pacientët me patologji shoqëruese:
a) Sëmundja hipertensionale *
b) Sëmundja ishemike e zemrës *
c) Sëmundjet e mëlçisë
d) Astma bronkiale *
18. Tregoni pohimin e saktë:
a) Alkooli etilik është një stimulues i SNQ
b) Alkooli etilik është një produkt ushqimor
c) Etanoli është një antiseptik i jashtëm*
19. Vetia e një anestezioni inhalator që përcakton shkallën e induksionit të anestezisë:
a) tretshmëria në yndyrë
b) Tretshmëria në gjak *
c) Graviteti specifik
@ Barnat M-kolinergjike
1. Ndërmjetësi në sinapset kolinergjike është:
a) karbakol
b) acetilkolina *
c) Serotonin
2. M-kolinolitikët përfshijnë:
a) Prozerin
b) Higroni
c) Atropina *
3. Efektet farmakologjike të atropinës në sy:
b) Spazma e akomodimit
c) Paraliza e akomodimit *
d) Mydriasis *
4. Efektet kryesore farmakologjike të acetilkolinës:
a) Rritja e tonit bronkial *
b) Bradikardia *
c) Rritja e tonit të sfinkterëve
5. Barnat antikolinesterazë përfshijnë:
a) Armin *
b) Atropinë
c) Neostigmina *
d) Galangaminë *
6. Indikacionet për përdorimin e prozerinës janë:
a) Dekurarizimi *
b) miastenia *
c) pareza intestinale *
d) Takiaritmi
7. Efektet farmakologjike të atropinës përfshijnë:
a) bradikardi
b) Takikardi *
c) Shtypja e pështymës*
8. Shenjat e helmimit me antikolinesterazë përfshijnë:
a) takikardi
b) Bradikardia *
c) Bronkospazma *
d) pështymë*
9. Specifikoni pohimet e sakta:
a) Bromidi Ipratropium përdoret për të lehtësuar sulmet e astmës.
b) Atropina është një antagonist i njëanshëm i acetilkolinës *
c) Scopolamina ka një efekt antiemetik*
d) Me mbidozë të atropinës, përdoren riaktivizuesit e kolinesterazës
10. Indikacionet për përdorimin e atropinës:
a) Kolika renale *
b) Si pjesë e premedikimit *
c) Glaukoma
11. Efektet farmakologjike të pilokarpinës në sy përfshijnë:
b) Paraliza e akomodimit
c) Midriaza
d) Ulje e presionit intraokular *
12. Shenjat e mbidozës së atropinës përfshijnë:
a) Mukoza e thatë *
b) Takikardi *
d) Mydriasis *
13. Antidot për helmimin me barna antikolinesterazë janë:
a) Galantamina
b) Karbakolinë
c) Atropina *
d) riaktivizuesit e kolinesterazës *
14. Për trajtimin e glaukomës përdorni:
a) Armin *
b) Atropinë
c) Pilokarpina *
15. Indikacionet për përdorimin e barnave antikolinesterazë:
a) Dekurarizimi *
b) Trajtimi i glaukomës *
c) Trajtimi i ulçerës peptike.
16. Ekzistojnë këto lloje të receptorëve kolinergjikë:
a) Muskarinike *
b) Dopamina
c) Serotonin
d) Nikotina *
17. Atropina eliminon bradikardinë dhe bllokadën AV, sepse:
a) Redukton ndikimin e nervit vagus në zemër *
b) Rrit aktivitetin e sistemit nervor simpatik
c) Bllokon kanalet e ngadalta të kalciumit dhe redukton tkurrjen e miokardit
d) Bllokon kanalet e kaliumit dhe ngadalëson shkallën e ripolarizimit
18. Kundërindikimi për përdorimin e atropinës është:
a) dhimbje barku renale
b) ulçera peptike e stomakut
c) Miokarditi akut
d) Glaukoma *
19. Një indikacion për përdorimin e atropinës si ndihmë urgjente është:
a) Shoku anafilaktik
b) Blloku AV*
c) Koma hipoglikemike
d) Kriza hipertensionale
20. Një efekt i padëshirueshëm gjatë përdorimit të atropinës është:
a) goja e thatë*
b) Bronkospazma
c) Bradikardi
d) Hipotensioni ortostatik
@ Barnat N-kolinergjike
1. Gangliobllokuesit afatshkurtër përfshijnë:
a) Pentamina
b) Hygronium *
c) Pakikarpinë
2. Specifikoni një relaksues muskulor të tipit depolarizues:
a) suksinilkolina *
b) Tubokurarinë
c) Arduan
d) Trakrium
3. Dallimet midis relaksuesve të muskujve jopolarizues dhe atyre depolarizues janë:
a) Relaksim më pak i thellë i muskujve
b) Mungesa e fascikulacioneve *
c) kohëzgjatje më e shkurtër e veprimit
4. Kush ka të drejtë të punojë me relaksues të muskujve:
a) çdo mjek
b) Kirurg
c) anesteziolog *
a) Citizina dhe lobelina përdoren për të trajtuar varësinë ndaj nikotinës*
b) Në doza të vogla, nikotina ngacmon receptorët H-kolinergjikë *
c) Në doza të larta, nikotina bllokon receptorët H-kolinergjikë *
6. Komplikimet gjatë përdorimit të suksinilkolinës përfshijnë:
a) Dhimbje muskulore*
b) Kohëzgjatja e tepërt e veprimit *
c) Hipertermia malinje *
d) Hipertension arterial
7. N-kolinomimetikët kanë këto efekte:
a) Stimulimi i frymëmarrjes *
b) Stimulimi simpatik*
c) Stimulimi parasimpatik *
8. Një antidot për një relaksues muskulor të një lloji veprimi jo-depolarizues është:
a) N-kolinomimetik
b) M-kolinomimetik
c) agjent antikolinesterazë *
9. Efekti i bllokuesve ganglionikë:
a) Ul presionin e gjakut *
b) Rritja e pështymës
c) shkaktojnë miozë
10. N-kolinomimetikët përfshijnë:
a) Citizina *
b) Prozerin
d) Lobeline *
11. Specifikoni relaksuesit e muskujve të llojit jopolarizues:
a) Tubokurarinë *
b) Trakrium *
c) Arduan *
d) Suksinilkolinë
12. Gjatë përdorimit të gangliobllokuesve vërehen komplikime:
a) shikim i dëmtuar *
b) Hipotension arterial *
c) Mbajtja urinare *
d) Reaksionet posturale *
13. Suksinilkolina shkakton:
a) Depolarizimi i membranës postsinaptike *
b) Relaksim afatshkurtër i muskujve *
c) Depolarizimi i membranës presinaptike
a) Lloji depolarizues
b) Lloji jo polarizues *
15. Indikacionet për përdorimin e bllokuesve të ganglioneve:
a) ulçera peptike
b) Shoku kardiogjen
c) Dështimi akut i ventrikulit të majtë *
d) Kriza hipertensive e tipit I*
a) Kombinimi i atropinës me prozerinën *
b) Atropinë
c) Prozerin
17. Indikacionet për përdorimin e relaksuesve të muskujve:
a) Për intubimin trakeal *
b) Fikja e frymëmarrjes spontane gjatë ventilimit mekanik *
c) Arritja e relaksimit të muskujve gjatë operacionit *
18. Gangliobllokuesit me veprim të gjatë:
a) Përdoret për trajtimin e hipertensionit
b) Përdoret për trajtimin e krizës hipertensive
c) Nuk përdoret*
@ Adrenergjikë
1. Norepinefrina ka efektet e mëposhtme:
a) ul presionin e gjakut
b) Stimulon receptorët beta 1-adrenergjikë *
c) Shkakton vazospazmë *
d) Stimulon receptorët alfa *
2. Adrenostimuluesit e veprimit indirekt përfshijnë:
a) Ephedrine *
b) Norepinefrina
c) Mezaton
d) adrenalinën
3. Kundërindikimet për përdorimin e adrenalinës:
a) bronkospazma
b) hipertension arterial *
4. Ndërmjetësi në sistemin nervor simpatik është:
a) adrenalina
b) Ephedrine
c) Norepinefrina *
d) Izoproterenol
5. Specifikoni pohimet e sakta:
a) Norepinefrina vepron kur administrohet intravenoz për 1 minutë *
b) Adrenalina është efektive kur administrohet intravenoz për 5 minuta *
c) Adrenalina vepron kur administrohet në mënyrë intravenoze për 1 minutë
d) Norepinefrina vepron kur administrohet në mënyrë intravenoze për 5 minuta
6. Adrenalina është:
a) Alfa-adrenostimulant i pastër
b) Stimulues i pastër beta-adrenergjik
c) Adrenostimulues i përzier alfa dhe beta *
7. Alfa - bllokuesit përdoren për:
a) Rritja e presionit të gjakut
b) Reduktimi i spazmës vaskulare *
c) Ulja e presionit të gjakut *
8. Beta 2 selektive - adrenostimuluesit përfshijnë:
a) Izoproterol
b) Salbutamol *
c) Naftizina
9. Stimulimi i beta 1 - adrenoreceptorët shkakton:
a) Ulje e çlirimit të reninës
b) Rritja e automatizmit të zemrës *
c) Rritja e tkurrjes së miokardit *
d) Rritja e ngacmueshmërisë së miokardit *
10. Indikacionet për përdorimin e adrenalinës:
a) Si një shtesë në një anestezi lokale *
b) Trajtimi i sulmeve të astmës *
c) Trajtimi i shokut anafilaktik *
11. Stimulimi i beta 2 - adrenoreceptorët shkakton:
a) Dilatimi bronkial *
b) vazodilatim *
c) vazokonstriksion
d) Shtrëngimi i bronkeve
12. Mezaton është:
a) Alfa-adrenostimulant i pastër *
b) Adrenostimulant i përzier alfa dhe beta
c) Kryesisht alfa - adrenostimulant
13. Beta 1 - bllokuesit kanë efektet e mëposhtme:
a) Ulja e rrahjeve të zemrës*
b) Stimuloni çlirimin e reninës nga veshkat
c) Redukton tkurrjen e miokardit *
14. Beta-bllokuesit përdoren për të trajtuar:
a) Aritmia *
b) hipertension arterial *
d) Astma bronkiale
15. Simulimi i receptorëve a-adrenergjikë shkakton:
a) Vazokonstriksion*
b) Vazodilatim
c) Shtrëngimi i bronkeve
d) Dilatacioni bronkial
16. Alfa - bllokuesit përfshijnë:
a) Prazosin *
b) Tropafen *
c) propranololit
d) Fentolaminë *
17. Për trajtimin e sulmeve të astmës përdorni:
a) Fenoterol *
b) Salbutamol *
c) propranololit
18. Barnat që bllokojnë kryesisht receptorët β 1 përfshijnë:
a) Labetalol
b) Atenolol *
c) Pindolol
19. Një efekt i padëshirueshëm gjatë përdorimit të adrenalinës është:
a) bradiaritmi
b) hipertension arterial *
c) Hipoglicemia
d) Rritje e presionit intraokular
20. Indikacionet për përdorimin e adrenalinës si ndihmë urgjente janë:
a) Shoku anafilaktik *
b) Edemë pulmonare
c) Kriza hipertensionale
d) Takikardi ventrikulare paroksizmale
@ Analgjezik
1. Një antagonist i receptorit opioid është:
a) Tramal
b) Naloksoni *
c) Morfina
d) Promedol
2. Efektet anësore të acidit acetilsalicilik:
a) Varësia mendore
b) Gjakderdhje *
c) Efekti ulcerogjen *
d) sindroma Reye *
a) Kohëzgjatja e veprimit të fentanilit është 2 orë
b) Kohëzgjatja e veprimit të fentanilit është 20-30 minuta *
c) Opioidet shkaktojnë depresion të frymëmarrjes *
4. Efekti analgjezik i analgjezikëve narkotikë shoqërohet me:
a) Rritja e pragut të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes *
b) Frenimi i impulseve të dhimbjes *
c) Reduktimi i reagimit emocional ndaj dhimbjes *
5. Varësia ndaj analgjezikëve narkotikë karakterizohet nga:
a) intolerancës ndaj drogës
b) Nevoja për të reduktuar dozën e barit për të arritur efektin
c) Nevoja për të rritur dozën e barit për të arritur efektin *
6. Morfina ka efektet e mëposhtme:
b) Shkakton bronkokonstriksion *
c) shkakton të vjella *
d) Shtyp kollën *
7. Tregoni pohimet e sakta:
a) Naloksoni eliminon varësinë mendore dhe fizike nga opioidet
b) Naloksoni redukton depresionin e frymëmarrjes në helmimin me opioid*
c) Naloksoni shkakton simptoma të tërheqjes tek personat e varur nga droga *
8. Tregoni pohimet e sakta:
a) Kohëzgjatja e trajtimit me Ketorolac është e kufizuar në 5 ditë *
b) Metamizoli (analgina) mund të shkaktojë agranulocitozë *
c) Acidi acetilsalicilik tek fëmijët mund të provokojë dështim akut të mëlçisë dhe encefalopati *
9. Efektet kryesore farmakologjike të analgjezik-antipiretikëve:
a) antihistamine
b) Anti-inflamator*
c) Antiagregator*
d) Analgjezik*
e) Antipiretik *
10. Mekanizmi i veprimit të analgjezik-antipiretikëve:
a) Frenimi i COX*
b) Aktivizimi i sistemit antinociceptiv
c) Reduktimi i formimit të pirogjenëve endogjen *
11. Ilaçi i zgjedhur në trajtimin e helmimit me opiate është
a) kafeinë
b) Promedol
c) Nalokson*
d) Fentanil
12. Një tregues për emërimin e morfinës është:
a) Obstipacion i zgjatur (kapsllëk)
b) të vjella të paepur
c) Takikardi
d) Edemë pulmonare *
13. Një ilaç që është një antagonist specifik i morfinës:
a) Nalokson*
b) Diazepam
c) Flumazenil
d) Tramadol
@ Pilula gjumi, antikonvulsant
1. Përdorimi i zgjatur i barbiturateve çon në:
a) i varur *
b) varësitë *
c) Induksioni i enzimave mikrosomale të hepatociteve *
d) Shtypja e aktivitetit të enzimave mikrosomale të mëlçisë
2. Barbituratet në doza hipnotike shkaktojnë:
a) qetësues i lehtë
b) gjumë i thellë*
c) Efekti antikonvulsant *
3. Specifikoni pohimet e sakta:
a) Midozalam-benzodiazepinë me veprim të shkurtër *
b) Diazepami përdoret për statusin epileptik *
c) Reladorm - një preparat i kombinuar që përmban barbiturate dhe BDP*
4. Helmimi me barbiturate shoqërohet me:
a) Pavetëdija e zgjatur *
b) Pavetëdija e shkurtër
c) zhvillimi i halucinacioneve
5. Barnat e mëposhtme antiepileptike nuk shkaktojnë përgjumje:
a) Fenobarbital
b) Etosuksimidi *
c) Difenina *
6. Efektet farmakologjike të barbiturateve përfshijnë:
a) Ulja e reaksioneve psikomotore *
b) Veprim antikonvulsant *
c) Veprimi antiparkinsonian
7. Barnat e mëposhtme kanë një efekt antikonvulsant:
a) Analeptikët
b) Benzodiazepinat *
c) Barbituratet *
a) Barbituratet nuk duhet të përdoren në trajtimin e pagjumësisë*
b) Barbituratet janë barnat e zgjedhura në trajtimin e pagjumësisë
c) Barbituratet përdoren në trajtimin e epilepsisë *
9. Helmimi me barbiturate trajtohet:
a) Diureza e detyruar *
b) Ventilim artificial i mushkërive *
c) stimuluesit kardiak
a) Barbituratet ndryshojnë modelin natyral të gjumit*
b) Barbituratet induktojnë gjumin afër fiziologjik
c) Pas përdorimit të barbiturateve, vërehet vështirësi në zgjim *
d) Barbituratet mund të shkaktojnë varësi*
a) Barnat antiepileptike bllokojnë transmetimin neuromuskular
b) Difenina pengon transmetimin e impulseve në neuronet motorike të palcës kurrizore *
c) Etosuximidi është ilaçi i zgjedhur për krizat e vogla*
12. Në trajtimin e parkinsonizmit përdoren barnat e mëposhtme:
a) receptorët frenues të dopaminës
b) Kolinolitikët *
c) Stimuluesit e receptorit të dopaminës *
13. Për lehtësimin e statusit epileptik, përdoren këto:
a) Në / në futjen e fenobarbitalit të natriumit *
b) Anestezia tiopentale *
c) Në / në futjen e diazepam *
14. Barnat antiparkinsonian përfshijnë:
a) Levamisole
b) Midantan *
c) Ciklodol *
d) Levodopa *
15. Karakteristikat e benzodiazepinave si hipnotikë përfshijnë:
a) Flini afër * fiziologjike
b) Prapambetja psikomotore *
c) sindroma e tërheqjes *
16. Ilaçi i zgjedhur për parandalimin e krizave të mëdha konvulsive është:
a) valproat natriumi *
b) Etosuksimidi
c) Tiopental
@ Barnat psikotrope të një lloji veprimi depresiv
1. Efektet kryesore farmakologjike të neuroleptikëve janë:
a) Antipsikotik*
b) Psikostimulant
c) Antiemetik *
2. Zgjidhni indikacionet për përshkrimin e antipsikotikëve:
a) Psikoza akute*
b) Trajtimi i parkinsonizmit
c) Trajtimi i të vjellave të vazhdueshme*
d) Si pjesë e neuroleptanalgjezisë *
3. Efekti antipsikotik vërehet në:
a) Preparatet e bromit
b) Aminazina *
c) Droperidol*
4. Efekti antipsikotik i neuroleptikëve shoqërohet me:
a) Me bllokimin e receptorëve dopaminergjikë *
b) Me ndikim të kufizuar të lobeve ballore në sistemin limbik *
5. Efektet anësore të klorpromazinës përfshijnë:
a) Hipertensioni arterial
b) Hepatotoksiciteti *
c) Parkinsonizmi *
6. Shënoni barnat për trajtimin dhe parandalimin e gjendjes maniake në psikozën maniako-depresive:
a) benzodiazepinat
b) Antipsikotikë *
c) Preparatet e litiumit *
7. Qetësuesit përfshijnë:
a) Ekstrakti i Eleutherococcus
b) Corvalol *
c) Ekstrakti i valerianës *
d) Bromokamfor *
8. Tregoni pohimin e saktë:
a) Preparatet e litiumit për maninë kanë një efekt të shpejtë
b) Përgatitjet e litiumit për maninë kanë një efekt të vonuar *
9. Benzodiazepinat kanë këto efekte farmakologjike:
a) qetësues *
b) Pilulat e gjumit *
c) Relaksues i muskujve qendror *
d) Antikonvulsant*
10. Benzodiazepinat mund të përdoren:
a) Si pjesë e premedikimit*
b) Si antikonvulsant*
c) Për të lehtësuar stresin përpara një shfaqjeje
11. Benzodiazepinat mund të shkaktojnë:
a) analgjezi
b) Ankthi
c) Indiferenca *
d) Veprim antifobik *
12. Mekanizmi i veprimit të benzodiazepinave shoqërohet me:
a) Rritja e aktivitetit të strukturave GABAergjike të trurit *
b) Stimulimi i receptorëve benzodiazepine *
13. Zgjidhni një qetësues "ditë":
a) Nozepam *
b) Diazepam
c) Fenazepam
d) Nitrazepam
14. Emërtoni antidotin për mbidozën e benzodiazepinës:
a) Naloksoni
b) Flumazenil *
c) Atropinë
d) Acetilcisteinë
a) Gjendjet maniake akute dhe të rënda trajtohen me kripëra litiumi
b) Mania akute dhe e rëndë trajtohet me klorpromazinë *
c) Kripërat e litiumit përdoren për të parandaluar një gjendje maniake në TIR *
16. Shënoni pohimet e sakta:
a) Bromidet përthithen mirë në traktin gastrointestinal *
b) Në rast të mbidozimit të preparateve të bromit, janë të mundshme kriza konvulsive
c) Bromizmi karakterizohet nga skuqje të lëkurës, rinitit, konjuktivitit *
17. Efektet anësore të anksiolitikëve mund të jenë:
a) Varësia nga droga *
b) Përgjumje *
c) Shkelje e reaksioneve psikomotore *
d) Psikoza
18. Droga e përdorur për të rikthyer efektet e benzodiazepinave:
a) Naloksoni
b) Naltreksoni
c) Diazepam
d) Flumazenil *
e) Levodopa
19. Droga e përdorur në statusin epileptik:
a) Valproat natriumi
b) Diazepam *
c) Karbamazepinë
d) Etosuksimidi
20. Medikament antiemetik:
a) Diazepam
b) Haloperidol *
c) kafeinë
d) Piracetam
e) Fenobarbital
21. Ilaçi i përdorur për të krijuar neuroleptanalgjezi:
a) amitriptilinë
b) Kafeina
c) Levodopa
d) Diazepam
e) Droperidol *
22. Një efekt anësor i zakonshëm për shumicën e fenotiazinëve është:
a) Rritja e presionit të gjakut
b) Parkinsonizmi *
c) Frenimi i çlirimit të prolaktinës
@ Barnat psikotrope të një lloji veprimi stimulues
1. Frenuesit MAO shkaktojnë efektet anësore të mëposhtme:
a) pagjumësi*
b) Hepatotoksiciteti *
c) Psikostimulimi *
2. Ilaqet kundër depresionit përfshijnë:
a) kafeinë
b) imizin *
c) Amitriptilina *
d) Fluoxetine *
3. Cila nga vetitë e mëposhtme ka piracetami:
a) Ka një efekt stimulues të dobishëm në aktivitetin mendor *
b) Ka një efekt antihipoksik*
c) Efekti është tashmë i dukshëm pas dozës së parë
4. Psikostimuluesit përdoren për indikacionet e mëposhtme:
a) Psikozë akute
b) Narkolepsia*
c) Stimulimi i aktivitetit mendor dhe fizik gjatë lodhjes *
5. Frenuesit MAO përfshijnë:
a) Aminazine
b) Nialamide *
c) Amitriptilinë
6. Efektet farmakologjike të kafeinës:
a) Rrit performancën mendore dhe fizike *
b) Rrit efektin e analgjezikëve jo-narkotikë *
c) Shkakton ritmin*
7. Antidepresantët (përbërjet triciklike) kanë këto efekte farmakologjike:
a) Antidepresiv *
b) Antipsikotik
c) Stimulimi indirekt i serotoninës dhe receptorëve adrenore në sistemin nervor qendror *
8. Agjentët tonik të përgjithshëm (adaptogjenët) përfshijnë:
a) Pantokrine *
b) Fenamina
c) Preparatet xhensen *
9. Psikostimuluesit përfshijnë:
a) Fenamina *
b) Kafeina *
c) Aminalon
d) Pantokrine
10. Barnat nootropike përfshijnë:
a) Aminalon *
b) Kafeina
c) Nootropil *
d) Cerebrolizina *
11. Piracetam shkakton efektet anësore të mëposhtme:
a) Rritja e nervozizmit *
b) Hepatotoksiciteti
c) depresion respirator
d) Çrregullimi i gjumit *
12. Efektet farmakologjike të piracetamit përfshijnë:
a) Veprimi zgjues në gjendjet komatoze *
b) Përmirëson kujtesën dhe të mësuarit kur ato janë të dëmtuara *
c) Rrit qarkullimin e gjakut në kapilarët e trurit *
13. Analeptikët përfshijnë:
a) Kafeina*
b) Klozapinë
c) Cordiamin *
d) Kamfor *
14. Përdorimi i nootropikëve tregohet për:
a) Delirium alkoolik *
b) Insuficienca cerebrale kronike *
c) Çrregullime psikoorganike me origjinë traumatike, toksike dhe vaskulare *
15. Përdorimi i kafeinës tregohet në rastet e mëposhtme:
a) Për trajtimin e enurezës tek fëmijët *
b) Për trajtimin e pagjumësisë
c) Për të stimuluar aktivitetin mendor *
@ Mjetet që ndikojnë në funksionet e sistemit tretës
1. Mjetet e terapisë zëvendësuese përfshijnë:
a) Pankreatin*
b) Festa *
c) Acidine-pepsine *
2. Hepatoprotektorët e vërtetë përfshijnë:
a) Ademetionina *
c) Esenciale *
3. Mjetet që reduktojnë sekretimin e stomakut përfshijnë:
a) Ranitidine*
b) Maalox
c) Omeprazoli *
4. Farmakoterapia e kombinuar Anti-Helicobacter përfshin:
a) Antacidet
b) Antibiotikët *
c) Frenuesit e pompës protonike ose bllokuesit H2-histamine *
5. Me të vjella të shkaktuara nga citostatikët, është efektive:
a) Skopolamina
b) Tropisetron*
6. Mjetet që rrisin lëvizshmërinë e zorrëve përfshijnë:
a) Aceklidina *
b) Prozerin *
c) Bisakodil *
7. Receptorët H2-histamine të stomakut bllokohen nga barnat e mëposhtme:
a) Famotidina *
b) Nizatidine *
c) Ranitidine *
8. Efekt antiemetik kanë:
a) Antipsikotikë *
b) Antihistamines *
c) Kolinolitikët *
d) Antagonistët e serotoninës *
e) Antagonistët e dopaminës *
9. Në helmimet akute si laksativ, përdorimi optimal është:
a) ekstrakt i gjelbrit
b) Sulfati i magnezit
c) Sulfati i natriumit *
10. Tregoni pohimet e sakta:
a) Agjentët që formojnë film zvogëlojnë vëllimin e sekretimit gastrik
b) Frenuesi i pompës protonike bllokon sintezën e acidit klorhidrik *
c) Bisakodili indikohet për helmim akut
11. Gastroprotektorët përfshijnë:
a) Essentiale
b) Misoprostol *
c) Sukrafat*
12. Indikacionet për përdorimin e bllokuesve të receptorit H2-histamine:
a) Ulçera duodenale *
b) Gastriti hiperacid *
c) Ulçera peptike e stomakut *
13. Gastroprotektorët kanë këto efekte:
a) neutralizon acidin klorhidrik
b) Formoni një shtresë mbrojtëse *
c) Stimuloni rigjenerimin *
14. Stimuluesit biliare (koleretikët) përfshijnë:
b) Alokoli *
c) sulfat magnezi
15. Antacidet sistemike përfshijnë:
a) Bikarbonat natriumi*
b) Almagel
c) Maalox
@ Mjetet që ndikojnë në funksionet e sistemit të frymëmarrjes
1. Kanë një efekt bronkodilator:
a) Agonistët alfa-adrenergjikë
b) agonistët beta 2-adrenergjikë *
c) Frenuesit e fosfodiesterazës *
d) Stabilizuesit e membranës së mastociteve
2. Preparatet enzimatike përfshijnë:
a) Acetilcisteinë
b) Bromheksina
c) Kimotripsina *
d) Ribonukleaza *
3. Shënoni barnat antitusive me veprim qendror:
a) Kodeinë*
b) Bromheksina
c) Glaucina *
4. Kodeina ka efektet e mëposhtme:
a) Analgjezik *
b) Antitusive *
c) Shkakton varësi nga droga *
d) Stimulon frymëmarrjen
5. Cilat barna janë të përshtatshme për ndalimin e një sulmi të astmës bronkiale
a) Salbutamol *
b) Beklometazoni
c) Adrenalina *
d) Bromid ipratropium
a) Bromheksina stimulon prodhimin e surfaktantit *
b) Glukokortikoidet e thithura përdoren për të parandaluar sulmet e astmës *
c) Kromolin natriumi përdoret për kurse të gjata *
7. Cili agjent i veprimit M-antikolinergjik është i preferuar për trajtimin e astmës bronkiale?
a) Atropinë
b) Scopolamine
c) bromid ipratropium *
8. Stabilizuesit e membranës së qelizave mast:
a) Ndikojnë lidhjen imunologjike në patogjenezën e astmës bronkiale *
b) Mund të ndalojë një sulm të astmës bronkiale
c) Përdoret për të parandaluar acarimet sezonale të astmës *
9. Bronkodilatorët e mëposhtëm përdoren me inhalacion:
a) Salbutamol *
b) Salmeterol *
c) bromid ipratropium *
10. Ekspektorët e veprimit refleks përfshijnë:
a) Thermopsis *
b) Mukaltin *
c) Bromheksina
11. Listoni b2-agonistët selektivë:
a) Salbutamol *
b) Adrenalina
c) Fenoterol *
12. Tregoni pohimet e sakta:
a) Kodeina nuk rekomandohet për fëmijët nën 2 vjeç *
b) Ekspektorantët e tipit refleks në doza të larta mund të shkaktojnë të vjella *
c) Nuk përshkruhen antitusivë për gjakderdhjet pulmonare *
13. Tregoni pohimet e sakta:
a) Format thithëse të glukokortikoideve kanë efekte minimale sistemike *
b) Stabilizuesit e membranës së mastociteve parandalojnë bronkospazmin*
c) Teofilina ka një gjerësi të vogël veprimi terapeutik *
14. Kundërindikimet për përdorimin e antitusivëve:
a) Bronkit hipersekretor *
b) Kollë e thatë joproduktive
c) Gjakderdhje pulmonare *
15. Çfarë është karakteristikë e libeksinës?
a) Shtyp refleksin e kollës, duke vepruar në mënyrë periferike *
b) Është ekuivalente me kodeinën në efektivitetin e saj në kollë
c) Redukton ngacmueshmërinë e mbaresave nervore të ndjeshme *
d) Nuk shkakton varësi dhe varësi nga droga *
16. Barnat mukolitike përfshijnë:
a) kodeinë
b) Bromheksina*
c) Cititon
17. Ekspektorët:
a) Bromheksina*
b) Tusuprex
c) Glaucina
18. Antitusivë duhet të përshkruhen për:
a) Pleuriti eksudativ*
b) kollë joproduktive*
c) Sëmundjet onkologjike të sistemit të frymëmarrjes*
@ Barnat që përdoren në trajtimin e insuficiencës kardiake
1. Indikacionet për përdorimin e diuretikëve osmotikë janë:
a) Edemë pulmonare
b) Diureza e detyruar *
c) Edemë cerebrale *
d) Kriza hipertensionale
2. Frenuesit e anhidrazës karbonike karakterizohen nga:
a) Efekt i dobët diuretik *
b) Zhvillimi i shpejtë i rezistencës *
c) Ulja e prodhimit të lëngut intraokular *
3. Shënoni veçoritë e veprimit të furosemidit kur administrohet intravenoz:
a) Zhvillimi i ngadaltë i efektit
b) Veprim i shkurtër (2-4 orë) *
c) Aktivitet i lartë diuretik *
4. Zgjidhni veçoritë e veprimit të diklotiazidit:
a) Kohëzgjatja e veprimit 1-2 orë
b) Kohëzgjatja e veprimit 8-12 orë *
c) Ul presionin e gjakut në hipertension arterial *
5. Specifikoni një diuretik që prek gjymtyrën ngjitëse të lakut të Henle:
a) Spironolakton
b) Acidi etakrinik *
c) Diklotiazidi
d) Diakarb
6. Për trajtimin e dështimit kronik të zemrës përdorni:
b) Diuretikët *
c) b-bllokuesit *
d) Gangliobllokuesit
e) Glikozidet kardiake *
7. Efektet ekstrarenale të furosemidit përfshijnë:
a) Vazodilatimi i arteriolave *
b) vazodilimi i venulit*
c) Prengarkesë e reduktuar *
d) Ngarkesa e reduktuar pas*
8 Komplikimet e diuretikëve të lakut përfshijnë:
a) Hipokalemia*
b) Hiponatremia *
c) Hipovolemia *
d) Acidozë metabolike
9. Specifikoni efektet anësore të frenuesve ACE:
a) Kollë e thatë*
b) Hipotension i tepruar*
c) Midriaza
10. Trajtimi i intoksikimit me glikozide kardiake përfshin:
a) diureza e detyruar
b) Përdorimi i serumeve që përmbajnë antitrupa ndaj SG *
c) Anulimi i barit *
11. Diuretikët që kursejnë kalium kanë efektin e mëposhtëm:
a) diuretik i fortë
b) Redukton humbjen e kaliumit *
c) Ul presionin e gjakut
12. Indikacionet për emërimin e diuretikëve të lakut janë:
a) Dështimi kronik i zemrës *
b) Edemë pulmonare *
c) Intoksikimi me glikozide kardiake
13. Përdorimi i glikozideve kardiake:
a) Për trajtimin e aritmive ventrikulare
b) Për trajtimin e bradiaritmive
c) Për trajtimin e CHF *
14. Mekanizmi i veprimit të furosemidit shoqërohet me:
a) Shkëmbimi i natriumit me jonet e hidrogjenit
b) Frenimi i bashkëtransportuesit Na + -K + -2Cl -
c) Rritje e presionit osmotik në tubul
15. Barnat e linjës së parë për dështimin kronik të zemrës janë:
a) Frenuesit ACE *
b) Diuretikët
c) Beta-bllokuesit
d) Glikozideve kardiake
16. Shenjat e intoksikimit me glikozide kardiake përfshijnë:
a) Ekstrasistoli *
b) Xanthopsia *
c) Bradikardia *
d) Blloku AV *
17. Diuretikët që kursejnë kalium përfshijnë:
a) Spironolakton*
b) Furosemide
c) Triamtereni *
d) Amiloride *
18. Mekanizmi i veprimit diuretik të spironolaktonit është për shkak të:
a) Bllokada e anhidrazës karbonike
b) Rritja e filtrimit glomerular
c) frenimi i sintezës së aldosteronit
d) Eliminimi i ndikimit të aldosteronit në tubulat renale *
19. Specifikoni një diuretik që vepron kryesisht në zonën e lakut të Henle:
a) Spironolakton
b) Manitol
c) Furosemide *
d) Indapamidi
20. Glikozidet kardiake përfshijnë:
a) dopamine
b) Digitoksina *
c) adrenalinën
@ Barnat antiaritmike
1. Kinidina ka:
a) Veprim vagolitik *
b) veprim bllokues alfa-adrenergjik *
c) Veprim i drejtpërdrejtë miolitik *
2. Kinidina ka këto efekte:
a) Zvogëlon shkallën e depolarizimit *
b) Stabilizimi i membranës *
c) Redukton tkurrjen e miokardit *
3. Indikacionet për përdorimin e lidokainës:
a) Takikardi supraventrikulare
b) Ekstrasistolia ventrikulare *
c) sindroma Morgagni-Adam-Stokes
4. Verapamil përdoret për:
a) aritmi supraventrikulare *
b) Aritmitë ventrikulare
c) Dobësi e nyjës sinusale
d) Takikardi ventrikulare
5. Verapamil është kundërindikuar në:
a) Hipotension arterial *
b) Fibrilacioni atrial
c) flutter atrial
6. Varësia nga droga mund të ndodhë kur përdorni:
a) kinidina
b) propranolol *
c) Difenina
d) Ephedrinë *
7. Efektet toksike të amiodaronit përfshijnë:
a) Hipotension arterial *
b) Bradikardia *
c) Dëmtimi pulmonar *
d) Pigmentimi i kornesë*
8. Kur përdoret bradikardia:
a) Atropina *
b) Ephedrine *
c) Isadrin *
9. Antiaritmikët e klasës I B përfshijnë:
a) Verapamil
b) Lidokainë *
c) Amiodarone
10. Antiaritmikët e klasës I A përfshijnë:
a) Kinidina *
b) Novokainamide *
c) Novokainë
d) Lidokainë
11. Novokainamidi përdoret në trajtimin e:
a) aritmitë ventrikulare *
b) aritmi supraventrikulare*
c) Bradiaritmitë
12. Efektet toksike të lidokainës përfshijnë:
a) Marramendje dhe dridhje të muskujve *
b) Konvulsione *
c) Çrregullime gastrointestinale
13. Lidokaina:
a) Efektive në aritmitë ventrikulare *
b) Efektive në aritmitë supraventrikulare
c) Redukton tkurrjen e miokardit
14. Antiaritmikët e klasës 3 përfshijnë:
a) Atenolol
b) Amiodarone *
c) Verapamil
15. Propranololi ka këto efekte:
a) Ngadalëson përcjelljen AV *
b) Shtyp vatrat ektopike *
c) Redukton automatizmin e nyjes sinusale *
16. Barnat antiaritmike të klasës 4 përfshijnë:
a) propranololit
b) Verapamil *
c) Amiodarone
d) Etmozin
17. Beta-bllokuesit janë kundërindikuar në:
a) takikardi sinusale
b) Bradikardi sinusale *
c) Blloku AV *
d) Dështimi i rëndë i zemrës *
18. Amiodarone:
a) Shkakton vazodilatim periferik *
b) Përdoret për aritmitë ventrikulare *
c) Shkakton ulje të kontraktueshmërisë së miokardit *
d) Përdoret për aritmi supraventrikulare *
19. Barnat antiaritmike të klasës 1A përfshijnë:
a) Verapamil
b) Lidokainë
c) Kinidina *
20. Për lehtësimin e aritmisë ventrikulare në infarktin akut të miokardit përdoren:
a) Lidokainë *
b) Atropinë
c) Verapamil
@ Barnat antihipertensive
1. Efektet anësore të klonidinës përfshijnë:
a) euforia
b) takikardi
c) sindroma e tërheqjes *
2. Gjatë përdorimit të cilit bar antihipertensiv, hipotensioni ortostatik mund të zhvillohet:
a) diklotiazid
b) propranololit
c) Prazosin *
3. Kanë një efekt simpatolitik:
a) Oktadin *
b) Reserpina *
c) Verapamil
4. Vazodilatatorët e drejtpërdrejtë përfshijnë:
a) Klonidina
b) nitroprusid natriumi *
c) Pentamina
5. Bllokuesit e mëposhtëm të kanaleve të kalciumit përdoren si agjentë antihipertensivë:
a) Nifedipina *
b) Kaptopril
c) Diltiazem *
d) Amlodipine *
6. Efekti hipotensiv i hipotiazidit arrihet nëpërmjet:
a) minuta
c) Javë *
7. Specifikoni pohimet e sakta:
a) Captopril është një vazodilatator indirekt*
b) Kaptoprili përshkruhet një herë në ditë
c) Doza e zakonshme e vetme e kaptoprilit është 25 mg *
8. Për të lehtësuar krizën hipertensive, përdorni:
a) Nifedipina *
b) klonidina *
c) Captopril *
d) Atenolol
9. Specifikoni barnat që janë bllokues të kanaleve të ngadalta të kalciumit:
a) Nifedipina dhe prokainamide
b) Verapamil dhe nifedipinë *
c) Amiodaroni dhe lidokaina
10. Tregoni pohimet e sakta:
a) Caposide është një alternativë për trajtimin e fazës së dytë të HD*
b) Captopril mund t'u përshkruhet nënave shtatzëna dhe gjidhënëse
c) Captopril përdoret në trajtimin e dështimit të zemrës*
11. Nitroprusidi i natriumit ka efektet e mëposhtme:
a) Prengarkesë e reduktuar *
b) Vazodilatimi i arteriolave *
c) Ngarkesa e reduktuar*
d) vazodilimi i venulit *
12. Çrregullimet ortostatike janë tipike për barnat e mëposhtme antihipertensive:
a) Prazosin *
b) Reserpina
c) Oktadin *
13. Stimuluesit alfa-adrenergjikë me veprim qendror përfshijnë:
a) Prazosin
b) klonidina *
c) Dopegyt *
d) moksonidina *
14. Për trajtimin e hipertensionit arterial kronik, si monoterapi mund të përdoren barnat e mëposhtme:
a) Frenuesit ACE *
b) Preparatet Rauwolfia
c) Diuretikët tiazidë *
15. Captopril:
a) Bllokon receptorët β-adrenergjikë
b) Frenon enzimën konvertuese të angiotenzinës *
c) Mund të shkaktojë hipertension
d) përdoret për trajtimin e astmës bronkiale
16. Verapamil:
a) Bllokon receptorët ά-adrenergjikë
b) Bllokon kanalet e natriumit
c) Ka efekte antiaritmike dhe antihipertensive *
d) Shkakton sindromën e “tërheqjes”.
17. Zhvillimi i hipotensionit ortostatik është i mundur kur përdoren:
a) Hidroklorotiazidi
b) Nitroglicerina *
c) Verapamil
18. Përcaktoni medikamentin që ka mekanizmin e mëposhtëm të veprimit: ngacmon receptorët alfa 2 - adrenore, zvogëlon tonin e qendrave vazomotorike, ka një efekt qetësues, zvogëlon prodhimin kardiak dhe OPS të enëve të gjakut:
a) Hidralazina
b) Prazosin
c) klonidina *
d) propranololit
19. Për lehtësimin e krizës hipertensive të tipit II përdoren:
a) Amlodipina
b) klonidina*
c) Hidroklorotiazidi
@ Barnat antianginale
1. Beta-bllokuesit kanë këto efekte kardiologjike:
a) Kronotropik pozitiv
b) Kronotropik negativ *
c) Drmotropik pozitiv
2. Preparatet e nitroglicerinës me veprim të gjatë përfshijnë:
a) Tretësirë vaji nitroglicerinë 1% në kapsula
b) Aerosol
c) pomadë nitro *
3. Specifikoni deklaratën e saktë:
a) Amlodipina është një beta-bllokues.
b) Amlodipina është një bllokues i kanaleve të kalciumit *
c) Amlodipina është një alfa-bllokues
4. Specifikoni deklaratën e saktë:
a) Trimetazidina klasifikohet si bllokues i kanalit Ca ++
b) Trimetazidina është përshkruar për lehtësimin e një ataku të anginës
c) Trimetazidina përdoret për trajtimin e kursit të sëmundjes së arterieve koronare *
5. Bllokuesit e kanalit të Ca ++, derivatet e dihidropiridinës:
a) Amlodipina *
b) Verapamil
c) diltiazem
d) Felodipinë*
6. Efekti antianginal i nitrovazodilatorëve shoqërohet me:
a) Vazodilatimi koronar*
b) Prengarkesë e reduktuar *
c) Ngarkesa e reduktuar*
7. Verapamil:
a) Shkakton ulje të kontraktueshmërisë së miokardit *
b) Shkakton rritje të tkurrjes së miokardit
c) Është sinergjist i Ca ++
d) Është bllokues i kanaleve të kalciumit *
8. Komplikimet në trajtimin me nitrate:
a) Sindroma e tërheqjes *
b) dhimbje koke *
c) Toleranca *
d) Kolapsi ortostatik *
9. Efekti i nitroglicerinës kur merret nga goja mungon për shkak të:
a) mungesa e përthithjes
b) shkatërrim në stomak
c) Shkatërrimi në mëlçi *
d) Ekskretim i shpejtë nga veshkat
10. Mekanizmi i veprimit antianginal të beta 1 dhe beta-bllokuesve jo selektivë:
a) Rritja e shpërndarjes së oksigjenit
c) Prengarkesë e reduktuar dhe pas ngarkesës
11. Cilat barna nga të mëposhtmet janë të indikuara për anginë pectoris?
a) Propranolol *
b) Aceklidina
c) adrenalinën
d) Metoprolol *
12. Bllokuesit e kanalit të Ca ++, derivatet jo-dihidropiridine:
a) Amlodipina
b) Verapamil *
c) Diltiazem *
d) Felodipinë
13. Kombinimi i beta-bllokuesve dhe verapamilit është i papranueshëm për shkak të:
a) vazodilatim i shtuar
b) Papajtueshmëri farmaceutike
c) Mundësia e zhvillimit të bllokadës AV dhe bradikardisë *
14. Indikacionet për përdorimin e nitroglicerinës përfshijnë:
a) Sulmi akut i anginës*
b) infarkt miokardi *
c) Edemë pulmonare kardiogjene *
15. Kërkesa e miokardit për oksigjen rritet me:
a) Rritja e tkurrjes së miokardit *
b) Ulja e tkurrjes së miokardit
c) Rritja e ritmit të zemrës *
16. Ilaçi i zgjedhur për trajtimin e sulmit angina është:
a) Nitrosorbid
b) Verapamil
c) Nitroglicerina *
d) Nitromaz
17. Beta-bllokuesit shkaktojnë:
a) Vazodilatim
b) ulje e kontraktueshmërisë së miokardit *
c) Bronkodilimi
d) Ulje e presionit të gjakut *
18. Nitroglicerina shkakton:
a) Prengarkesë e reduktuar *
b) Zvogëlimi i kërkesës së miokardit për oksigjen *
c) Ngarkesa e reduktuar*
19. Kohëzgjatja e veprimit të nitroglicerinës kur merret nën gjuhë është:
a) 5-15 minuta
b) 20-30 minuta *
c) 40-60 minuta
20. Në trajtimin e sëmundjeve koronare kronike të zemrës përdorni:
a) Dinitrati izosorbid *
b) Propranolol *
c) Nitroglicerina intravenoze
21. Efekti anësor i nitrateve:
a) dështimi i veshkave
b) dhimbje koke *
c) Rritja e presionit të gjakut
@ Barnat që ndikojnë në hemostazën
1. Trombolitikët:
a) shkaktojnë hemostazë
b) Nuk ndikojnë në madhësinë e trombit
c) Lizoni një tromb *
2. Frenuesit e fibrinolizës përfshijnë:
a) Contrykal *
b) Acidi aminokaproik *
c) streptoliaza
3. Agjentët kundër trombociteve përfshijnë:
a) Acidi acetilsalicilik *
b) Neodikumarina
c) Ticlopidin *
4. Agjentët kundër trombociteve përdoren për:
a) Parandalimi i trombozës arteriale *
b) Parandalimi i trombozës venoze
c) Parandalimi i embolisë pulmonare
5. Indikacionet për heparinën:
b) Embolia pulmonare*
c) Infarkti akut i miokardit *
6. Efektet anësore të acidit acetilsalicilik:
a) Erozioni akut i stomakut *
b) Astma me aspirinë *
c) Gjakderdhje gastrike *
d) Tromboza
7. Indikacionet klinike për përdorimin e heparinës përfshijnë:
a) Parandalimi i flebotrombozës *
b) Trajtimi i flebotrombozës *
c) Trajtimi i embolise pulmonare*
8. Barnat që rrisin tonin e miometriumit përfshijnë:
a) Ergometrinë *
b) Ergotamina *
c) Fenoterol
9. Trombolitikët janë kundërindikuar:
a) Në 3 ditët e para pas operacionit *
b) gjatë lindjes *
c) Në rast të ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit *
10. Indikacionet për terapi trombolitike:
a) Tromboza akute arteriale në fazat e hershme *
b) Infarkt akut i miokardit *
c) Embolia pulmonare *
11. Barnat që stimulojnë aktivitetin kontraktues të mitrës përfshijnë:
a) Oksitocina*
b) Pituitrin *
c) Dinoprost *
12. Agjentët kundër trombociteve kanë efektet e mëposhtme:
a) Parandalimi i flebotrombozës
b) Lizoni një tromb arterial
c) Parandalimi i grumbullimit të trombociteve *
13. Përgatitjet e heparinës me peshë të ulët molekulare:
a) Disponueshmëri më e lartë nënlëkurore se heparina e zakonshme*
b) Lizoni në mënyrë aktive trombin e formuar
c) Rrallë shkaktojnë trombocitopeni *
14. Doza mesatare terapeutike e vetme e heparinës është:
a) 2,5-5 mijë njësi
b) 7,5-10 mijë njësi *
c) 10,0-12,5 mijë njësi
15. Dozat mesatare të heparinës sigurojnë zgjatjen e kohës së koagulimit të gjakut
a) nuk ndryshon ndjeshëm
b) 2-3 herë *
c) 1,5-2 herë
16. Kundërindikimet për përdorimin e heparinës janë:
a) Gjakderdhje aktive*
b) Shtatzënia
c) Kirurgjia e ardhshme *
d) Hiperkoagulueshmëria
17. Veprimi antitrombocitar i acidit acetilsalicilik shoqërohet me:
a) Frenimi i tromboksan sintetazës
b) Stimulimi i tromboksan-sintetazës
c) Frenimi i COX *
d) Frenimi i fosfodiesterazës
e) Frenimi i adenilate ciklazës
18. Antikoagulantët përfshijnë:
a) Dalteparina sodium dhe aprotinina
b) Streptokinazën dhe varfarinën
c) Warfarina dhe heparina *
19. Për të ndaluar gjakderdhjen aplikoni:
a) Urokinaza
b) Streptokinaza
c) Warfarin
d) Etamzilat*
20. Heparina:
a) Është një antikoagulant indirekt
b) Inaktivizon trombinën *
c) Rrit grumbullimin e trombociteve
d) Efektive kur merret nga goja
21. Antidot për mbidozën e heparinës:
a) Sulfati i protaminës*
b) Vikasol
c) Acidi acetilsalicilik
@ Barnat që ndikojnë në hematopoiezën
1. Cianokobalamina përdoret për trajtimin e anemisë megaloblastike:
a) enterale
b) Nënlëkurës *
c) intramuskular *
d) Intravenoz *
2. Për shumicën e barnave antikancerogjene janë karakteristike efektet e mëposhtme në gjak:
a) Anemia *
b) Leukopeni *
c) trombocitopeni *
3. Kërkesat themelore për një kombinim të agjentëve antitumoral:
a) Mekanizma të ndryshëm veprimi për çdo bar *
b) Efekte anësore të ndryshme për çdo ilaç *
c) Efekti i çdo bari në një lloj të caktuar tumori *
4. Mungesa e cianokobalaminës çon në:
a) Anemia hipokromike
b) Paraliza periferike *
c) Çrregullime të veshkave
5. Stimuluesit e leukopoezës përfshijnë:
a) Metiluracil *
b) Pentoxyl *
d) Leucomax *
6. Preparatet parenteral të hekurit përfshijnë:
a) Koamid
b) Ferrum Lek *
c) Ferkoven *
7. Veprimi i preparateve të hekurit enteral mund të shoqërohet nga:
a) Nauze*
b) të vjella *
c) Anoreksi *
d) kapsllëk *
8. Anemia megaloblastike rezulton nga mungesa e:
a) hekuri
b) Vitamina B 12 *
c) kobalti
9. Barnat hormonale antikancerogjene karakterizohen nga vetitë e mëposhtme:
a) kanë efekt citotoksik
b) Ngadalësoni rritjen e qelizave tumorale *
c) Kontribuoni në restaurimin e shkeljeve të rregullimit humoral të qelizave *
10. Preparatet e hekurit enteral përfshijnë:
a) Sorbifer*
b) Ferroplex *
c) Ferkoven
11. Efektet anësore tipike të barnave kundër kancerit:
a) Anoreksi*
b) Nauze dhe të vjella *
c) Depresioni i palcës kockore *
12. Anemia hipokromike shkakton:
a) mungesa e hekurit *
b) Mungesa e acidit folik
c) Mungesa e vitaminës B12
13. Antimetabolitët përfshijnë:
a) Merkaptopurina *
b) Ftorafur *
c) Metotreksat *
d) Mielosan
14. Barnat antikancerogjene zakonisht përdoren në formën e:
a) Monoterapia
b) Terapi sekuenciale medikamentoze *
c) Kombinimet e disa barnave *
15. Antidot për mbidozën e hekurit:
a) Desferal*
b) Sulfati i protaminës
c) Vikasol
@ Barnat hormonale
1. Indikacionet për përdorimin e glukokortikoideve:
a) Kolagjenoza *
b) Astma bronkiale *
c) Infeksionet akute
d) Insuficienca adrenale akute dhe kronike *
2. Efektet anësore të glukokortikoideve përfshijnë:
a) Frenimi i korteksit adrenal *
b) Përkeqësimi i infeksionit *
c) Hiperglicemia *
d) Osteoporoza *
3. Mineralokortikoidet kanë këto efekte:
a) Mbajtja e natriumit*
b) Rritja e humbjes së kaliumit *
c) Mbajtja e ujit *
4. Indikacionet për emërimin e insulinës janë:
a) Diabeti i tipit 1 *
b) Koma diabetike *
c) Si pjesë e një përzierjeje polarizuese *
5. Një nga efektet kryesore të glukokortikoideve:
a) Ulje e nivelit të glukozës në gjak
b) Efekti anabolik
c) Veprim anti-inflamator *
d) Vonesa në trup K +
6. Veprimi antitiroid ka:
a) Mercazolil *
b) Preparatet e jodit radioaktiv *
c) Triiodothyronine
7. Në trajtimin e diabetit përdorni:
a) Insulinë me veprim të shkurtër intravenoz
b) Insulinë me veprim të ndërmjetëm intravenoz
c) Insulinë me veprim të shkurtër nënlëkuror *
8. Zgjidhni pohimet e sakta: Steroidet anabolike
a) Trego efektin androgjen *
b) Shkakton maskulinizimin tek femrat *
c) Përshpejtoni procesin e kalcifikimit të kockave *
9. Çfarë ndryshimesh metabolike shkakton tiroksina kur mbiprodhohet?
a) Rrit zbërthimin e proteinave *
b) Redukton metabolizmin bazal
c) Promovon humbjen e peshës*
10. Glukokortikoidet shkaktojnë efektet e mëposhtme:
a) Anti-inflamator*
b) Rritja e humbjes së kaliumit dhe kalciumit *
c) Imunosupresiv *
d) Shkakton diabetin steroide*
11. Insulina redukton hipergliceminë duke:
a) Rritja e numrit të receptorëve të insulinës
b) Lëvizja e glukozës në qeliza *
c) Rritja e përdorimit të glukozës *
12. Barnat hipoglikemike për administrim oral përdoren për:
a) Diabeti i tipit I
b) Koma diabetike
c) Diabeti mellitus i tipit II *
13. Kundërindikimet për emërimin e glukokortikoideve:
a) Diabeti *
b) Ulçera e stomakut *
c) Osteoporoza *
14. Tregoni pohimet e sakta:
a) Biguanidet rrisin përdorimin e glukozës nga qelizat *
b) Biguanidet pengojnë përthithjen e glukozës në zorrë *
15. Tregoni pohimin e saktë. Trajtimi i komës diabetike kryhet:
a) injektimi nënlëkuror i insulinës me veprim të shkurtër
b) Administrimi intravenoz i insulinës me veprim të shkurtër *
c) Administrimi intravenoz i insulinës me veprim të gjatë.
a) Biguanidet veprojnë në faktorët ekstrapankreatikë dhe kanë efekt anoreksigjen *
b) Kontraceptivët e kombinuar shumëfazorë imitojnë rrjedhën normale të ciklit menstrual *
c) Derivatet e sulfures nuk mund të kombinohen me insulinën
17. Vini re efektet anësore të kortikotropinës
a) Ulje e presionit të gjakut
b) Edema *
c) Vonesa e proceseve të rigjenerimit *
d) pagjumësi*
18. Për trajtimin e komës diabetike aplikoni:
a) prednizon
b) tretësirë glukoze 40%.
c) glukagoni
d) Insulinë për injeksion *
19. Efektet anësore të glukokortikoideve:
a) Hipoglicemia dhe takikardia
b) Kaheksi dhe osteoporoza
c) Osteoporoza dhe hiperglicemia *
20. Steroidet anabolike:
a) Ata largojnë Ca ++ nga trupi
b) Ata mbajnë Na + dhe ujë në trup *
c) pengojnë sintezën e proteinave
21. Ilaçi ka një efekt anabolik:
a) Triiodothyronine
b) Tiroidinë
c) Dexamethasone
d) Insulinë *
22. Indikacionet për përdorimin e glukokortikoideve janë:
a) Osteoporozë
c) Shoku anafilaktik *
d) Koma hiperglicemike
@ Preparate vitaminash
1. Mungesa e vitaminës manifestohet në formën e:
a) Përkeqësimet e infeksioneve kronike *
b) Polihipovitaminoza *
c) imunitet i reduktuar *
2. Mungesa e vitaminës çon në:
a) ulje e performancës *
b) lodhje e shtuar *
c) Depresioni mendor
3. Specifikoni pohimet e sakta:
a) Vitaminat B dhe C janë të tretshme në ujë*
b) Vitamina C ka veti antioksiduese *
c) Vitamina A është e nevojshme për shikimin e plotë të muzgut *
4. Indikacionet për përdorimin e multivitaminave:
a) Fëmijëria *
b) Hipotension arterial
c) Punë e rëndë fizike *
d) Shtatzënia dhe ushqyerja *
5. Preparatet e vitaminës P janë:
a) Troxevasin *
b) .Ascorutin *
c) Rutin *
6. Me një mbidozë të vitaminës D, vihen re:
a) Kalcifikim i indeve të buta*
b) Dëmtimi i veshkave *
c) Dekalcifikimi i skeletit *
d) Forcimi i ndryshimeve aterosklerotike *
7. Indikacionet për terapinë me vitaminë D:
a) Rakitet *
b) Osteomalacia dhe osteopatia *
c) ushqyerja artificiale e zgjatur *
d) Ngadalësimi i shkrirjes së kockave në fraktura *
8. Specifikoni pohimet e sakta:
a) Vitamina C në doza të mëdha mund të shkaktojë një përkeqësim të urolithiasis *
b) Vitamina P mbron acidin askorbik nga oksidimi *
c) Retinoidet janë teratogjene *
9. Preparatet e vitaminës B 1 përdoren për:
a) Për trajtimin e neuritit, radikulitit *
b) Detoksifikimi i alkoolit*
c) Për të ruajtur shtatzëninë
10. Përgatitja e vitaminës B 2 është:
a) Riboflavina*
b) Piridoksinë
c) Kokarboksilaza
11. Tregoni pohimet e sakta:
a) Kolestiramina përthithet në zorrë dhe prish sintezën e lipideve në mëlçi
b) Acidi nikotinik ka veti hepatoprotektive *
c) Lovastatin është ilaçi më efektiv në trajtimin e aterosklerozës *
12. Mekanizmat bazë të veprimit të barnave antiaterosklerotike:
a) Frenimi i përthithjes së lipideve në zorrë *
b) Aktivizimi i shkatërrimit të lipideve
c) Shkelja e formimit të kolesterolit *
13. Vetitë antioksiduese kanë:
a) Vitamina D
b) Vitamina A *
c) Vitamina C *
d) Vitamina E *
14. Përgatitja e vitaminës B 6 është:
a) cianokobalamina
b) piridoksinë *
15. Shkel përthithjen e lipideve dhe kolesterolit në zorrë:
a) Kolestiramina*
b) Lovastatin
c) Klofibrat
16. Kontrolloni efektet anësore që lidhen me një mbidozë të vitaminës A:
një dhimbje koke *
b) Përgjumje *
c) lezione të lëkurës *
17. Indikacionet për terapi me piridoksinë:
a) Trajtimi i tuberkulozit *
b) terapi intensive me antibiotikë *
c) Neuriti, radikuliti *
18. Preparatet enzimatike përfshijnë:
a) Lidaza *
b) Panzinorm *
c) Kokarboksilaza
d) Insulinë
19. Specifikoni vitaminat antioksidante:
a) Acidi askorbik dhe tokoferoli *
b) Tokoferol dhe cianokobalaminë
c) Cianokobalaminë dhe retinol
20. Retinoli në doza që tejkalojnë nevojën fiziologjike dhe derivatet e tij shkaktojnë:
a) Efekti teratogjen*
b) Hemeralopia
c) rënia e flokëve
21. Specifikoni një vitaminë antioksiduese:
a) Acidi askorbik*
b) Cianokobalaminë
c) Acidi folik
@ Medikamente anti-inflamatore
1. Terapia imunosupresive është e nevojshme:
a) Për të shtypur procesin e tumorit
b) Në trajtimin e SIDA-s
c) Në trajtimin e sëmundjeve autoimune *
2. Efektet kryesore farmakologjike të NSAID-ve përfshijnë:
a) Veprimi kundër grumbullimit *
b) Veprim anti-inflamator *
c) Efekti antipiretik *
d) Veprim analgjezik *
3. Imunomoduluesit përfshijnë:
a) Ciklosporina
b) Levamisole *
c) Prodigiosan *
d) Timalin *
4. Indikacionet për përdorimin e glukokortikoideve:
a) Trajtimi i statusit të astmës *
b) Trajtimi i infeksioneve të rënda
c) Artriti reumatoid *
5. Antihistaminet H1 përdoren për:
a) Parandalimi i reaksioneve anafilaktike *
b) Trajtimi i dermatozave pruritike *
c) Për trajtimin e astmës
6. Antihistaminet e gjeneratës së dytë
a) Keni një veprim të zgjatur *
b) Praktikisht mos hyni në sistemin nervor qendror *
c) Frenojnë çlirimin e ndërmjetësve inflamatorë nga mastocitet *
7. Veprimi antialergjik i glukokortikoideve kryhet nga:
a) Funksioni i dobësuar i faktorëve të imunitetit qelizor *
b) Frenimi i ndërveprimit të receptorëve në sipërfaqen e mastociteve me antitrupat *
c) Rritja e ndjeshmërisë së receptorëve adrenergjikë ndaj efektit të agonistëve *
8. Efektet kryesore të difenhidraminës:
a) Dobëson efektet e histaminës*
b) Antiemetik *
c) Qetësues dhe hipnotik *
d) Antialergjik *
9. Indikacionet për përdorimin e imunosupresantëve:
a) transplantimi i organeve dhe indeve *
b) Sëmundjet tumorale
c) Sëmundjet autoimune *
d) Sëmundjet infektive
10. Imunosupresantët përfshijnë:
a) Prednisone*
b) Histaglobulinën
c) Azathioprine *
d) Ciklosporina *
11. Urodani përdoret për përdhes, sepse:
a) Përbërësit e tij piperazina dhe benzoati i litiumit rrisin tretshmërinë e acidit urik*
b) Frenon përthithjen e acidit urik në tubulat renale
c) Urodan mund të merret në kurse të gjata *
12. Një efekt anësor i imunosupresantëve është:
a) mungesë imuniteti *
b) Hipertension arterial
c) Reaksionet alergjike
13. Mekanizmi i veprimit antiinflamator të NSAID-ve shoqërohet me:
a) Frenimi i fosfolipazës A 2
b) Zvogëlimi i përshkueshmërisë së kapilarëve *
c) Frenimi i COX*
14. Antihistaminet e gjeneratës së dytë përfshijnë:
a) Fenistil *
b) Pipolfen
c) Diazolin
15. Qelizat imunokompetente që janë objektivi i ciklosporinës A:
a) B-limfocitet dhe makrofagët
b) Limfocitet T në mënyrë selektive *
c) Në mënyrë selektive B-limfocitet
d) limfocitet T dhe limfocitet B
16. Medikament antialergjik që parandalon hyrjen e joneve të kalciumit në mastocitet:
a) Difenhidramina
b) Ketotifen *
c) Loratadinë
d) Tavegil
17. Çfarë efekti anësor i acidit acetilsalicilik e dallon këtë medikament nga antiinflamatorët e tjerë josteroidë?
a) bronkospazma
b) Sindroma hemorragjike
c) sindroma Reye *
d) Irritimi i mukozës gastrike
e) Reaksion alergjik
18. Indikacioni për përdorimin e acidit acetilsalicilik është:
a) Sëmundja ishemike e zemrës *
b) ulçera peptike e stomakut
c) Temperatura te fëmijët me infeksion viral
19. Një medikament që i përket grupit të frenuesve selektivë të COX 2:
a) prednizon
b) Diklofenak natriumi
c) celecoxib *
20. Specifikoni efektet farmakologjike të barnave anti-inflamatore jo-steroide:
a) Antipiretik dhe anti-inflamator *
b) Analgjezik dhe antialergjik
c) Antiinflamator dhe antiemetik
@ Antibiotikët 1
1. Specifikoni parimet bazë të terapisë me antibiotikë:
a) Zgjedhja e dozës optimale të antibiotikut *
b) Zgjedhja e rrugës optimale të administrimit të antibiotikëve *
c) Caktimi i dozave minimale efektive të një antibiotiku për të reduktuar toksicitetin
2. Antibiotikët potencialisht toksikë përfshijnë:
a) Penicilina
b) Levomicetina *
c) Aminoglikozidet *
d) Tetraciklinat *
3. Zgjedhja e antibiotikëve varet nga:
a) Diagnoza klinike *
b) Patogjeni më i mundshëm *
c) Spektri i aktivitetit antibakterial të antibiotikut *
4. Penicilinat e gjeneratës III karakterizohen nga:
a) Aktivitet kundër stafilokokut
b) Aktiviteti kundër baktereve që prodhojnë beta-laktamazë
c) Aktiviteti kundër baktereve gram-negative *
5. Specifikoni pohimet e sakta:
a) Bicilina përdoret për të njëjtat indikacione si penicilina
b) Bicilina përdoret për parandalimin sezonal të reumatizmit *
c) Bicillin-5 administrohet një herë në muaj *
6. Penicilinat antistafilokokale përfshijnë:
a) Oxacillin *
b) Mezlocillin
c) Amoxiclav
7. Penicilina natyrale vepron në koket e mëposhtme:
a) Streptokoku *
b) Meningokok *
c) Pneumokoku *
d) Gonokokët *
8. Penicilinat me spektër të gjerë përfshijnë:
a) Ureidopenicilinat *
b) Penicilina natyrale
c) Aminopenicilinat *
d) karboksipenicilinat *
e) Penicilina të mbrojtura*
9. Efektet toksike të antibiotikëve shoqërohen me:
a) Tejkalimi i dozës së barit *
b) Zhvillimi i disbakteriozës
c) Alergjizim të pacientit
10. Kombinimi i antibiotikëve jep efektet e mëposhtme:
a) Zgjerimi i spektrit të veprimit antibakterial *
b) Forcimi i veprimit antimikrobik *
c) Ulja e mundësisë së zhvillimit të rezistencës bakteriale *
11. Ureidopenicilinat përfshijnë:
a) Ticarcillin
b) Piperacilinë *
c) Amoksicilinë
12. Penicilinat me veprim të gjatë përfshijnë:
a) Fenoksimetilpenicilinë
b) Bicilin-1 *
c) Bicilin-5 *
d) Kripa e novokainës së benzilpenicilinës *
13. Karboksipenicilinat përfshijnë:
a) Ampicilina
b) Ticarcillin *
c) Azlocillin
d) karbenicilina *
14. Indikacionet tipike për benzilpenicilinë përfshijnë:
a) sifilizi*
b) Meningjiti meningokokal *
c) Erisipela *
15. Tregoni pohimet e sakta:
a) Penicilinat natyrale janë antibiotikë me spektër të gjerë
b) Penicilinat e mbrojtura janë antibiotikë me spektër të gjerë *
c) Penicilinat e gjeneratës III janë antibiotikë me spektër të ngushtë.
16. Antibiotikët e kombinuar me frenuesit beta-laktamazë përfshijnë
a) Amoxiclav *
b) Ticarcillin
c) Unasin *
17. Indikacionet për trajtimin e kombinuar me antibiotikë:
a) Infeksion me ashpërsi mesatare
b) Infeksion i rëndë*
c) poliinfeksioni *
18. Specifikoni një nga mekanizmat që shkakton rezistencë bakteriale ndaj antibiotikëve β-laktam:
a) Bllokada e gyrazës së ADN-së
b) Bllokada translocase
c) Inaktivizimi enzimatik *
@ Antibiotikët 2
1. Efektet toksike të aminoglikozideve përfshijnë:
a) Çrregullime vestibulare *
b) Humbja e dëgjimit *
c) Dëmtimi i veshkave*
2. Efektet negative të lidhjes përfshijnë:
a) Disbakterioza *
b) Enterokoliti pseudomembranoz *
c) Çrregullime të veshkave
3. Efektet toksike të tetraciklinave përfshijnë:
a) Nefrotoksiciteti*
b) Hepatotoksiciteti *
c) Dëmtimi i indit kockor *
4. Makrolidet përfshijnë:
a) Eritromicina*
b) Azitromicina *
c) Roksitromicina *
d) Klaritromicina *
5. Cili nga efektet e mëposhtme mund të vërehet me administrimin e njëkohshëm të një kombinimi të streptomicinës dhe gentamicinës në trupin e pacientit:
a) Forcimi i veprimit antimikrobik
b) Rritja e ototoksicitetit *
c) Nefrotoksicitet i rritur *
6. Specifikoni pohimet e sakta:
a) Kohëzgjatja e trajtimit me aminoglikozide është e kufizuar në 7-8 ditë *
b) Doza e aminoglikozideve ndryshon shumë në varësi të ashpërsisë së infeksionit.
c) Aminoglikozidet nuk përdoren njëkohësisht me diuretikët e lakut *
7. Gjenerata e tretë e aminoglikozideve përfshijnë:
a) Brulomicina*
b) Amikacin*
c) Netilmicin *
8. Indikacionet për përdorimin e makrolideve janë:
a) Infeksionet e rrugëve të sipërme dhe të poshtme të frymëmarrjes *
b) Sëmundja Lyme *
c) Infeksioni i organeve ORL *
d) Ulçera peptike e stomakut dhe e duodenit *
9. Tregoni pohimet e sakta në lidhje me doksiciklinën:
a) I përket grupit të penicilinave
b) Mund të administrohet një herë në ditë *
c) Ka një spektër të gjerë veprimi *
10. Për levomicetinën janë karakteristike të gjitha ndërlikimet e mëposhtme, përveç:
a) çrregullime të gjakut
b) Dermatiti
c) Psikozë akute prodhuese
d) Miokarditi
e) Dëmtimi i indit kockor *
11. Gjenerata e parë e aminoglikozideve përfshijnë:
a) Gentamicina
b) Streptomicina *
c) Kanamicina *
12. Cili antibiotik është aktiv kundër patogjenëve atipikë (mikoplazma, klamidia, legjionela):
a) Gentamicina
b) Eritromicina *
c) Ampioks
d) Penicilinë
13. Cilat antibiotikë janë më të sigurt për t'u përdorur gjatë shtatzënisë:
a) aminoglikozidet
b) Tetraciklina
c) Levomicina
d) Penicilina *
14. Për trajtimin e enterokolitit pseudomembranoz aplikohen:
a) doksiciklinë
b) Azitromicinë
c) Vankomicina *
d) Imodium
e) Metronidazoli *
15. Tregoni pohimet e sakta:
a) Levomicetina mund të përdoret tek të porsalindurit me sepsë
b) Levomicetina është një antibiotik me spektër të gjerë *
c) Levomicetina është një antibiotik me toksic të ulët
16. Spektri antibakterial i makrolideve "të reja" përfshin:
a) gram "+" cocci*
b) klamidia *
c) Legionella *
17. Tregoni deklaratën e saktë në lidhje me azitromicinën:
a) Është një antibiotik me spektër të ngushtë.
b) 3 herë në ditë
c) I referohet makrolideve *
18. Lincomycin ka spektrin e mëposhtëm të veprimit:
a) Gram "+" cocci *
b) Gram”-”baktere
c) Pseudomonas aeruginosa
19. Specifikoni një antibiotik të kundërindikuar për fëmijët nën 8 vjeç:
a) penicilina
b) Cefotaksime
c) Eritromicina
d) Tetraciklina *
20. Specifikoni gjeneratën e makrolidit II:
a) eritromicina
b) Doksiciklinë
c) Klaritromicina *
21. Me administrimin e njëkohshëm të një kombinimi të streptomicinës dhe gentamicinës në trupin e pacientit, mund të zhvillohen:
a) fotosensitiviteti
b) Ototoksiciteti *
c) Efektet toksike në indin kockor
d) Kolestaza
22. Zgjidhni një ilaç nga grupi i aminoglikozideve:
a) rifampicina
b) gentamicina*
c) eritromicina
23. Zgjidhni një ilaç bakteriostatik:
a) eritromicina*
b) cefaleksina
c) penicilina
24. Zgjidhni një grup antibiotikësh me nefrotoksicitet të rëndë:
a) aminoglikozidet*
b) penicilina
c) makrolidet
25. Antibiotikët nuk janë të indikuar për:
a) infeksionet virale*
b) infeksionet kokale
d) ndërhyrjet e vogla kirurgjikale
@ Barnat antivirale
1. Cilat ilaçe antihelmintike nuk kërkojnë dietë gjatë përdorimit të tyre:
a) Fenasal
b) Levamisole *
c) Piperazinë *
2. Barnat antimalariale përfshijnë barnat:
a) Metronidazoli
b) Primaquine*
c) Hingamin *
d) Nystatin
3. Metronidazoli përdoret në trajtimin e:
a) Giardiasis *
b) Trikomoniaza *
c) Amebiaza *
d) Infeksioni anaerobik *
4. Specifikoni ilaçin që pengon sintezën e proteinave strukturore virale dhe në këtë mënyrë prish grumbullimin e virioneve të lisë:
a) Azidotimidina
b) Acyclovir
c) Metisazon *
d) Midantan
5. Barnat antiamebike përfshijnë:
a) Midantan
b) Emetine *
c) Metronidazoli *
6. Agjentët antifungale përfshijnë:
a) Tetraciklina
b) Terbinafina *
c) Amfotericina *
d) Nystatin *
7. Shkaktarët e infeksioneve mykotike mund të jenë:
a) Përdorimi i sulfonamideve të kombinuara me trimetoprim *
b) Përdorimi i antibiotikëve të grupit të amfotericinës
c) Përdorimi i antibiotikëve të grupit të penicilinës *
8. Në trajtimin e nematodave përdoren:
a) Ekstrakti i fierit mashkullor
b) Piperazine adipat *
c) Levamisole *
9. Për parandalimin e gripit përdoren barnat e mëposhtme antivirale:
a) Interferoni *
b) Oksolin *
c) Remantadina *
10. Specifikoni ilaçin që bllokon transkriptazën e kundërt të onkornoviruseve dhe përdoret në terapinë komplekse të SIDA-s:
a) Acyclovir
b) Azidothimidine *
c) Midantan
11. Efektet anësore të kininës përfshijnë:
a) Bradikardia *
b) Marramendje *
c) Stimulimi i tkurrjes së mitrës *
12. Agjentët antimikotikë përfshijnë:
a) Clotrimazole *
b) Griseofulvin *
c) Nystatin *
13. Në mjekimin e giardiazës përdoret:
a) Metronidazoli *
b) Tetraciklina
14. Fenasal përdoret në trajtimin e:
a) Askariaza
b) Himenolepiaza *
c) Enterobiasis
15. Agjentët antiviral përfshijnë:
a) Metronidazoli
b) Acyclovir *
c) Nystatin
16. Tregoni pohimet e sakta:
a) Terbinafina ka një efekt fungicid *
b) Terbinafina është efektive në infeksionet mykotike të thonjve *
c) Doza mesatare orale e terbinafinës 1000 mg
17. Tregoni pohimet e sakta:
a) Remantadina është efektive për trajtimin e gripit A *
b) Remantadina është efektive për trajtimin e gripit B dhe C
c) Remantadina është efektive kur jepet herët*
18. Tregoni pohimet e sakta:
a) Metronidazoli përdoret në trajtimin e infeksioneve anaerobe *
b) Metronidazoli përdoret për të trajtuar infeksionet protozoale *
c) Metronidazoli është efektiv kundër Pseudomonas aeruginosa
19. Specifikoni ilaçin e përdorur për parandalimin e gripit:
a) Azidotimidina
b) Idoxuridine
c) Aciklovir
d) Rimantadina *
@ Barnat kundër tuberkulozit
1. Parandalimi i neuritit të shkaktuar nga isoniazidi përfshin:
a) Vitamina D
b) Vitaminat B 1 dhe B 6 *
c) Vitamina C
2. Kinolonet e zorrëve kanë efekt në:
a) Bakteret gram "-" *
b) Ameba *
c) Bakteret Gram+
3. Kinolonet sistemike përfshijnë:
a) Ofloxacin *
b) Pefloxacin *
c) Ciprofloxacin *
d) Levofloxacin *
4. Kinolonet urinare përfshijnë:
a) Nevigramone *
b) Ofloxacin
6. Specifikoni masën e përdorur si një profilaksë për kristalurinë e shkaktuar nga preparatet sulfanilamide (SAP):
a) Marrja e SAP para ngrënies
b) Kombinimi i marrjes së SAP me shumë lëngje dhe caktimi i diakarbit *
c) Kombinimi i marrjes së SAP me acid askorbik
7. Parimet e përgjithshme të kimioterapisë së tuberkulozit:
a) Kombinimi i 2-3 barnave kundër tuberkulozit *
b) Trajtimi afatgjatë *
c) Llogaritja e lokalizimit ndërqelizor të mykobaktereve *
8. Specifikoni një ilaç kundër tuberkulozit që pengon sintezën e acideve mikolike dhe, për rrjedhojë, prish strukturën e murit qelizor të Mycobacterium tuberculosis:
a) Rifampicina
b) Streptomicina
c) Isoniazid *
9. Efektet anësore të sulfonamideve përfshijnë:
a) Hematotoksiciteti*
b) Kristaluria *
c) Dëmtimi i indit kockor
10. Indikacionet për përdorimin e kinoloneve intestinale janë:
a) Enterokoliti *
b) Dizenteri *
c) Fermentimi i kalbur *
11. Tregoni pohimin e saktë:
a) Sulfonamidet janë baktericid
b) Sulfonamidet kanë një efekt bakteriostatik *
c) Salazosulfanamidet janë komponime të sulfanilamidit me trimetoprim
12. Sulfonamidet e absorbuara dobët kur merren nga goja përfshijnë:
a) Sulfalen
b) Ftalazol *
c) Sulgin *
13. Preparatet e kinoloneve intestinale janë:
a) Intestopan *
b) Ofloxacin
c) Enteroseptoli *
14. Spektri antibakterial i sulfonamideve përfshin:
a) Bakteret gram "+" *
b) Bakteret gram "-" *
c) klamidia *
15. Tregoni pohimin e saktë:
a) Trimetoprim ndërhyn në prodhimin e acidit folik nga mikroorganizmi
b) Kombinimi i trimetoprimit me sulfanilamid jep efekt bakteriostatik
c) Co-trimoxazole është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe nënave në gji *
16. Sulfonamidet që përthithen lehtësisht përfshijnë:
a) Streptocidi *
b) Ftalazol
c) Sulgin
17. Ilaçi i kombinuar me trimetoprim është:
a) Biseptol *
b) Sulgin
c) klotrimazol
18. Ofloxacin:
a) Ka një efekt baktericid*
b) Çrregullon procesin e heliksimit të ADN-së duke bllokuar gyrazën e ADN-së*
c) Shkel sintezën e murit qelizor
19. Mekanizmi i veprimit antimikrobik të fluorokinoloneve:
a) Frenimi i ADN polimerazës dhe prishja e sintezës së ADN-së
b) Frenimi i gyrazës së ADN-së dhe ndërprerja e mbimbështjelljes së ADN-së *
c) Frenimi i transpeptidazës dhe prishja e sintezës së murit qelizor
