Injeksione Etamzilat. Aftësia për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtoni automjete ose punoni me mekanizma të tjerë

Emri:

Emri: Etamzilat (Etamsilatiim)

Indikacionet për përdorim:
Etamzilat përdoret për të parandaluar dhe ndaluar gjakderdhjen kapilar (nga enët më të vogla) në angiopatinë diabetike (sëmundje vaskulare që shoqërohet me një rritje të niveleve të sheqerit në gjak); ndërhyrjet kirurgjikale në otorinolaringologji (tonsilektomia /heqja e bajameve palatine - bajame/), operacionet mikrokirurgjikale në vesh, etj.), oftalmologjia (keratoplastika/zëvendësimi kirurgjik i një pjese të kornesë/, heqja e kataraktit, operacionet antiglaukoma dhe ndërhyrje të tjera delikate) , stomatologji (heqja e cisteve, granulomave, nxjerrja / heqja / dhëmbët etj.), urologjia (pas prostatektomisë / heqja e gjëndrës së prostatës / etj.), në kirurgjikale dhe gjinekologjike (sidomos gjatë operacioneve në shumë vaskularizuar / furnizuar me bollëk gjak/inde) praktikë, edhe në rastet urgjente të gjakderdhjeve intestinale dhe pulmonare dhe diatezës hemorragjike (rritje të gjakderdhjes).

Efekti farmakologjik:
Ilaçi rrit formimin në muret e kapilarëve (enët më të vogla) të mukopolisakarideve me peshë të madhe molekulare dhe rrit stabilitetin e kapilarëve, normalizon përshkueshmërinë e tyre gjatë proceseve patologjike, përmirëson mikroqarkullimin (rrjedhja e gjakut nëpër enët më të vogla të trupit); gjithashtu ka një efekt hemostatik (hemostatik). Efekti hemostatik është i lidhur me sa duket me një efekt aktivizues në formimin e tromboplastinës. Ilaçi stimulon formimin e faktorit III të koagulimit, normalizon ngjitjen (shpejtësinë e ngjitjes) të trombociteve. Ilaçi nuk ndikon në kohën e protrombinës (një tregues i kohës së koagulimit të gjakut), nuk ka veti hiperkoaguluese (nuk shkakton rritje të mpiksjes së gjakut) dhe nuk kontribuon në formimin e mpiksjes së gjakut (mpiksjes së gjakut).

Mënyra e administrimit dhe doza e Etamzilat:
Caktoni në mënyrë intravenoze, intramuskulare, subkonjuktivale (nën guaskën e jashtme të syrit), retrobulbarno (prapa zverkut të syrit) dhe brenda.
Efekti hemostatik i etamsilat zhvillohet kur administrohet intravenoz pas 5-15 minutash, efekti maksimal ndodh pas 1-2 orësh, efekti zgjat 4-6 orë ose më shumë. Me injeksion intramuskular, efekti ndodh disi më ngadalë. Kur merret me gojë, efekti maksimal vërehet pas 3 orësh.
Për qëllime profilaktike, produkti administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare 1 orë para operacionit në një dozë prej 2-4 ml (1-2 ampula), që korrespondon me 0,25-0,5 g etamsilat, ose jepen 2-3 tableta nga goja (0,25 d) 3 orë para operacionit. Nëse është e nevojshme, 2-4 ml administrohen në mënyrë intravenoze gjatë operacionit. Në rast rreziku të gjakderdhjes postoperative, administrohen 4 deri në 6 ml (2-4 ampula) në mënyrë profilaktike në ditë ose 6 deri në 8 tableta në ditë (në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës).
Për qëllime medicinale (në rast gjakderdhjeje), 2-4 ml injektohet në venë ose në mënyrë intramuskulare përnjëherë dhe më pas pas 4-6 orësh - 2 ml secila ose 2 tableta.
Mund të injektohet në venë me pika, duke i shtuar tretësirat e zakonshme për infuzion. Mos e përzieni etamsilat në të njëjtën shiringë me produkte të tjera.
Në trajtimin e metro- dhe menorragjisë (gjakderdhje jofunksionale të mitrës), etamsilati përshkruhet në 0,5 g nga goja ose 0,25 g parenteralisht (duke anashkaluar traktin tretës) pas 6 orësh për 5-10 ditë, pastaj 0,25 g secili brenda 4 herë në ditë ose 0,25 g parenteralisht 2 herë në ditë gjatë hemorragjisë (gjakderdhjes) dhe dy në ciklet pasuese.
Në trajtimin e diatezës hemorragjike (rritja e gjakderdhjes) dhe sëmundjeve të sistemit të gjakut, produkti përshkruhet në kurse prej 1,5 g çdo ditë në intervale të rregullta brenda për 5-14 ditë. Në rastet e rënda, trajtimi fillon me administrimin parenteral të 0,25-0,5 g 1-2 herë në ditë për 3-8 ditë, dhe më pas administrohet nga goja.
Në rast të mikroangiopative diabetike (lezionet e enëve të vogla të gjakut), në veçanti, me retinopati me hemorragji (dëmtim të enëve të retinës, i shoqëruar me shkelje të integritetit të tyre), etamsilati përshkruhet në kurse 2-3 muajsh, duke dhënë 1-2 tableta 3 herë në ditë ose me administrim intramuskular 1 ampulë (2 ml) 2 herë në ditë për 10-14 ditë.
1 ml tretësirë ​​injektohet në mënyrë subkonjuktivale dhe retrobulbarno.

Prodhohet në formën e tabletave në blistera prej 100 copë për paketë dhe si tretësirë ​​për injeksion. Tabletat janë bikonvekse të bardha me një dozë prej 0,05 g për kotele dhe 0,25 g për të rriturit.

Përbërja e barit dhe forma e lëshimit

Ampulat janë të dizajnuara për përdorim intravenoz dhe intramuskular. Një kuti kartoni përmban 20 ose 50 ampula me një dozë: 1 ml - tretësirë ​​5%, 2 ml - 12,5% zgjidhje.

Përbërja e tabletave dhe tretësirës përmban përbërësin aktiv etamsilat. Si substanca shtesë janë:

  • Injeksione: ujë i pastruar, disulfit natriumi dhe bikarbonat natriumi;
  • Tabletat: laktozë, povidon K25, acid citrik dhe stearat magnezi.

Vetitë farmakologjike

Dicinone është një ilaç hemostatik që përmirëson ngjitjen e trombociteve. Me ndikimin aktiv të substancave, numri i tyre nuk rritet, plazma mbetet në një gjendje normale. Etamzilat gjithashtu ndikon në kapilarët dhe enët e gjakut të kafshës shtëpiake, duke forcuar dhe rritur qëndrueshmërinë e tyre. Për shkak të kësaj, gjakderdhja ngadalësohet ndjeshëm, dhe macja humbet më pak gjak.

Indikacionet për përdorim

Përdorimi i Etamzilat është i nevojshëm për gjakderdhje kapilare ose parenkimale, trombocitopati ose trombocitopeni. Përdoret gjithashtu për qëllime profilaktike pas operacionit ose me sindromën hemorragjike, duke reduktuar gjakderdhjen e rëndë dhe eliminuar çrregullimet e hemostazës.

Rregullat për përdorimin e produktit medicinal

Udhëzimet për përdorimin Etamzilat për macet, i disponueshëm në paketë, përshkruan se si të përdorni ilaçin në formën e tabletave dhe tretësirës. Tabletat duhet të jepen nga goja në formë të pjesshme ¼ dy herë në ditë, të holluara me ujë në një lugë çaji.

Zgjidhja administrohet me injeksion në mënyrë intramuskulare. Si rregull, macet rezistojnë fort, kështu që procedura bëhet më së miri me një asistent. Një injeksion rekomandohet të bëhet në kofshë ose shpatull, duke pasur parasysh disa nuanca:

  • Muskuli i injektimit duhet të jetë plotësisht i relaksuar;
  • Para shpimit, nuk është e nevojshme të kryhet dezinfektim;
  • Shiringa duhet të drejtohet pak në një kënd;
  • Gjilpëra dhe shiringa duhet të jenë sterile, mos i prekni me duar;
  • Thellësia e hyrjes së gjilpërës nuk duhet të kalojë 1 cm.

Doza e Etamzilat për një mace në mënyrë intramuskulare është 0.1 ml për 1 kg peshë kafshësh dy herë në ditë. Për parandalim, mund të shponi një herë.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Kundërindikimet kryesore për përdorim janë sëmundjet tumorale të enëve të gjakut dhe kapilarëve. Gjithashtu është e ndaluar të përdoret ilaçi për intolerancën ndaj laktozës dhe diabetin. Në prani të insuficiencës renale, trombozës së dëmtuar dhe urolithiasis, është kundërindikuar t'i jepet maces Etamzilat. Kjo vlen edhe për intolerancën individuale ndaj substancave kryesore ose ndihmëse në përbërjen e ilaçit.

Me trajtimin e duhur dhe pajtueshmërinë me dozën, ilaçi tolerohet mirë. Megjithatë, macet mund të përjetojnë disa efekte anësore.:

  • presioni i ulët i gjakut;
  • Marramendje, të vjella, dhimbje në stomakun e maces;
  • Reaksione alergjike në formën e edemës, skuqjes së lëkurës ose mukozës.

Kushtet e ruajtjes dhe jetëgjatësia

Etamsylat duhet të ruhet në një vend të thatë të mbrojtur nga fëmijët dhe kafshët në një temperaturë jo më të madhe se +24ºC. Afati i ruajtjes së ilaçit është 3 vjet nga data e prodhimit. Tabletat dhe ampulat e përdorura ose të skaduara hidhen me mbeturinat shtëpiake.

Farmakologjia Etamzilat i referohet grupit të agjentëve antihemorragjikë. Ilaçi prodhohet në formën e tabletave dhe tretësirës për injeksion, i cili është një lëng i pastër, pa ngjyrë. Substanca kryesore e barit është etamsilati, çdo ampulë e së cilës përmban 250 miligramë të këtij komponenti.

Ethamsilati është një ilaç që përdoret për të parandaluar ose ndaluar gjakderdhjen. Ka veti të ndikojë në procesin e ndërveprimit midis endotelit dhe trombociteve (faza e parë e hemostazës).

Ajo promovon:

  • rritja e ngjitjes së trombociteve;
  • normalizimi i stabilitetit të murit kapilar, i cili ndihmon në uljen e përshkueshmërisë së tij;
  • frenimi i sintezës së prostaglandinave, të cilat shkaktojnë shkatërrimin e qelizave të kuqe të gjakut, relaksim dhe rritje të përshkueshmërisë së enëve më të vogla.

Si rezultat, ka një rënie të ndjeshme të vëllimit dhe shkallës së gjakderdhjes.

Karakteristikat farmakokinetike

Pas injeksioneve të para të ilaçit, mjekët vërejnë fillimin e një efekti hemostatik mesatarisht pas 10 minutash, kulmi maksimal i të cilit ndodh pas një ore. Në të njëjtën kohë, përcaktohet edhe përqendrimi maksimal i substancës në gjak (i ​​nënshtrohet një doze prej 0,5 gram).

90% e komponentit kryesor është i lidhur me proteinat. Më shumë se gjysma e dozës së administruar largohet nga trupi brenda një dite në formën e një molekule të pandryshuar. Ky medikament mund të depërtojë në barrierën hematoplacentare, por nuk ka informacion mbi hyrjen e mundshme në qumështin e gjirit.

Indikacionet

Udhëzimet për përdorim përshkruajnë se ilaçi Etamzilat rekomandohet për parandalimin dhe kontrollin e gjakderdhjes që ndodh në kapilarët. Kjo është veçanërisht e vërtetë për rastet e gjakderdhjes, e cila shkaktohet nga gjendjet dhe proceset patologjike në endoteli.

Raste të tilla përfshijnë:

  • masat parandaluese dhe terapeutike gjatë dhe pas ndërhyrjeve kirurgjikale në organe dhe pjesë të ndryshme të trupit të pacientit;
  • hematuria;
  • metroragjia;
  • hipermenorrea primare;
  • gjakderdhje nga hunda ose mishrat e dhëmbëve;
  • parandalimi i gjakderdhjes periventrikulare tek foshnjat që kanë lindur para kohe.

Kundërindikimet

Ndalimet kryesore për përdorimin e drogës Etamzilat përfshijnë:

  • alergji ndaj përbërësve kryesorë ose ndihmës të ilaçit;
  • astma bronkiale;
  • porfiria në periudhën akute të kursit;
  • tromboembolizmi dhe tromboza;
  • hemoblastomoza në pacientët e rinj.

Ndërveprim

Studimet klinike kanë gjetur sa vijon:

  • etamsilati aktivizon vitaminën B1;
  • nëse futni etamzilat 60 minuta para përdorimit të reopolyglucinës, atëherë veprimi antitrombocitar parandalohet, dhe nëse pas - hemostatik;
  • lejohet të kombinohet Etazilat me barna të tjera të këtij grupi;
  • në rastin e përzierjes me kripë, ilaçi duhet të administrohet menjëherë.

Ndalohet përzierja e Etamzilat me bikarbonat natriumi dhe laktat natriumi. Gjithashtu, nuk mund të përdorni një shiringë për futjen e etamsilatit dhe barnave të tjera.

udhëzime të veçanta

Para se të filloni të përdorni ilaçin, është e rëndësishme të përjashtoni shkaqe të tjera që shkaktojnë gjakderdhje.

Nëse nuk ka efekt nga përdorimi i ilaçit gjatë menstruacioneve të tepërta ose të zgjatura, duhet të siguroheni që gjakderdhja të mos shkaktohet nga procese të ndryshme patologjike, të cilat përfshijnë formacione fibroze në mitër.

Me shumë kujdes u përshkruhet pacientëve në prani të trombozës ose tromboembolizmit.

Nëse pacienti ka situata të presionit të paqëndrueshëm të gjakut ose hipotensionit, atëherë me administrimin intravenoz të Etamzilat, personeli mjekësor duhet të jetë sa më i vëmendshëm dhe të monitorojë mirëqenien e pacientit.

Në rast të një numri të reduktuar të trombociteve, përdorimi i këtij ilaçi nuk këshillohet.

Me shfaqjen e komplikimeve hemorragjike të shkaktuara nga marrja e dozave shumë të mëdha, është e rëndësishme që të merret një antidot specifik sa më shpejt të jetë e mundur.

Lejohet marrja e barit te pacientët që kanë çrregullime në parametrat e koagulimit të gjakut, vetëm kur administrohen barna shtesë që kanë aftësinë të eliminojnë mungesën e këtyre treguesve.

Dozat terapeutike mund të ndikojnë në rezultatet e testeve për përcaktimin e kreatininës, domethënë të zvogëlojnë.

Nëse tretësira për injeksion ka ndryshuar ngjyrë gjatë hollimit, atëherë futja e saj është rreptësisht e ndaluar.

Shumë shpesh, pacienti zhvillon alergji dhe bronkospazmë për shkak të pranisë së substancave të tilla si metabisulfiti i natriumit dhe sulfiti i natriumit.

Patologjitë e veshkave

Studimet klinike mbi sigurinë dhe efikasitetin e këtij ilaçi në pacientët me insuficiencë renale nuk janë kryer. Duhet të kihet parasysh se veshkat janë të përfshira në procesin e heqjes së Etamzilat. Për këtë arsye, doza e barit zvogëlohet.

Shtatzënia dhe laktacioni

Nuk ka informacion të mjaftueshëm në lidhje me mungesën e ndikimit të përbërësit kryesor të ilaçit në trupin e nënës dhe fetusin e saj. Ekziston një ndalim i rreptë për administrimin e ilaçit në muajt e parë të shtatzënisë. Në pjesën tjetër të periudhës, është e rëndësishme të merret parasysh raporti rrezik-përfitim.

Në rast nevoje urgjente për futjen e Etamzilat gjatë laktacionit, fëmija duhet të transferohet në ushqim artificial.

Reagimi i shpejtësisë

Etamsilati nuk ka asnjë efekt në shpejtësinë e reagimit. Është e rëndësishme të mbani mend se në disa raste mund të shfaqen marramendje. Kjo duhet të merret parasysh kur drejtoni një makinë ose punoni me mekanizma të tjerë kompleksë.

Dozimi

Etamzilat në ampula përdoret për administrim intravenoz ose intramuskular. Doza maksimale efektive është nga 10 deri në 20 mg për kilogram të peshës së pacientit në ditë. Duhet të futet 3-4 herë. Më shpesh korrespondon me 4 deri në 8 ampula në ditë. Doza për fëmijët është sa gjysma e një të rrituri.

60 minuta para operacionit, pacientit i injektohet në venë ose muskul 1 ose 2 ampula. Mjekët e përdorin ilaçin edhe gjatë operacionit. Pas përfundimit të procedurës, ilaçi përdoret çdo 5 orë derisa rreziku i gjakderdhjes të zhduket plotësisht.

Fëmijët e porsalindur përdorin një dozë prej 10 miligramësh për kilogram të peshës së foshnjës. Terapia duhet të fillojë brenda 120 minutave pas lindjes.

Ilaçi mund të përdoret lokalisht. Më shpesh kjo ndodh gjatë nxjerrjes së dhëmbëve. Për ta bërë këtë, lagni një pecetë garzë me një zgjidhje dhe aplikojeni në vendin e duhur. Në këtë kohë, ju mund të përdorni / m ose / në futjen e barit.

Në prani të patologjisë në punën e mëlçisë dhe veshkave, Etamzilat përdoret me shumë kujdes.

Mbidozimi

Informacioni në lidhje me mbidozimin aksidental ose të synuar nuk është raportuar. Ndihma e parë në zhvillimin e kësaj gjendje është trajtimi simptomatik.

Reaksione negative

Gjatë studimeve të ndryshme, rezultoi se Etamzilat ka një efekt të caktuar në trupin e pacientit, i cili konsiston në zhvillimin e:

  • marramendje;
  • baticat;
  • tromboembolizëm;
  • rënie presioni;
  • nauze dhe të vjella;
  • diarreja
  • dhimbje në bark;
  • alergjitë;
  • urtikarie;
  • kruarje;
  • shoku anafilaktik;
  • agranulocitoza;
  • neutropenia;
  • trombocitopeni;
  • astenia;
  • rritja e temperaturës;
  • bronkospazma.

Duhet të theksohet se ndikimi negativ i ilaçit është mjaft i dobët dhe mund të kalojë vetë.

Magazinimi

Për të ruajtur efektin terapeutik, është e nevojshme të mos tejkalohet temperatura prej 25 gradë në dhomën ku ndodhet ilaçi.

Data e skadencës së barit tregohet në paketim, çdo ampulë, blister me tableta dhe është 36 muaj. Pas kësaj periudhe, përdorimi i drogës është i ndaluar dhe ai duhet të shkatërrohet.

Çmimi

Çmimi mesatar për Etamzilat në ampula është 80-85 rubla, dhe në tableta - rreth 100 rubla për 50 copë.

Për të blerë ampula ose tableta Etamzilat, duhet të kontaktoni mjekun tuaj dhe të shkruani një recetë, e cila do të tregojë dozën, shpeshtësinë e administrimit ose administrimin dhe kohëzgjatjen e terapisë. Vetëm një dokument i ekzekutuar siç duhet i jep të drejtë pacientit të blejë ilaçin.

Analoge

Analogu i importit të ilaçit Etamzilat është Dicynon, i cili është gjithashtu i disponueshëm në ampula dhe tableta.

Forma e dozimit:  tretësirë ​​për administrim intravenoz dhe intramuskular Komponimi:

1 ml i barit përmban:

Substanca aktive: etamsilat 125,0 mg.

Përbërësit ndihmës: disulfit natriumi 4,0 mg, edetat dinatriumi 0,1 mg, ujë për injeksion deri në 1 ml.

Përshkrim: Lëng i pastër pa ngjyrë ose pak ngjyrë. Grupi farmakoterapeutik:agjent hemostatik ATX:  

B.02.B.X.01 Ethamsilat

Farmakodinamika:

Ilaçi rrit formimin e mukopolisakarideve me peshë të madhe molekulare në muret e kapilarëve dhe rrit stabilitetin e kapilarëve, normalizon përshkueshmërinë e tyre gjatë proceseve patologjike, përmirëson mikroqarkullimin; ka një efekt hemostatik. Efekti hemostatik është për shkak të aktivizimit të formimit të tromboplastinës në vendin e dëmtimit të enëve të vogla. Ilaçi stimulon formimin e faktorit III të koagulimit, normalizon ngjitjen e trombociteve. Ilaçi nuk ndikon në nivelin e fibrinogjenit dhe kohën e protrombinës, nuk ka veti hiperkoaguluese dhe nuk kontribuon në formimin e mpiksjes së gjakut (mpiksjes së gjakut).

Farmakokinetika:

Pas administrimit intravenoz, ajo fillon të veprojë brenda 5-15 minutash. Efekti maksimal është 1 orë pas administrimit. Veprimi i ilaçit zgjat 4-6 orë. Pas futjes së 500 mg, përqendrimi maksimal i plazmës arrihet pas 10 minutash (50 μg / ml).

Gjysma e jetës plazmatike pas administrimit intravenoz është rreth 2 orë. shpërndahen në mënyrë të barabartë në organe dhe inde të ndryshme (në varësi të shkallës së furnizimit të tyre me gjak).

Ilaçi absorbohet mirë kur administrohet në mënyrë intramuskulare, lidhet dobët me proteinat plazmatike dhe qelizat e gjakut. Kur administrohet në mënyrë intramuskulare, efekti hemostatik ndodh në 30-60 minuta. Gjysma e jetës plazmatike pas injektimit intramuskular është 2.1 orë.

Depërton përmes barrierës placentare dhe në qumështin e gjirit.

Rreth 72% e dozës së administruar ekskretohet përmes veshkave gjatë 24 orëve të para e pandryshuar.

Indikacionet:

Parandalimi dhe trajtimi i gjakderdhjes kapilar të etiologjive të ndryshme:

Gjatë dhe pas ndërhyrjeve kirurgjikale në të gjitha indet e vaskularizuara mirë në praktikën dentare, otorinolaringologjike, gjinekologjike, urologjike, oftalmologjike, obstetrike dhe kirurgji plastike;

Hematuria, metroragjia, menorragjia primare, menorragjia tek gratë me kontraceptivë intrauterine, epistaksia, mishrat me gjakderdhje;

Mikroangiopatia diabetike (retinopatia diabetike hemorragjike, hemorragjia e përsëritur e retinës, hemoftalmi);

Hemorragjitë intrakraniale tek të porsalindurit dhe foshnjat premature.

Kundërindikimet:

Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit;

Hipersensitiviteti ndaj bisulfitit të natriumit;

Porfiria akute;

Hemoblastoza tek fëmijët (leuçemia limfoblastike dhe mieloblastike);

Tromboembolizëm, trombozë;

periudha e ushqyerjes me gji.

Me kujdes:

Trombozë, tromboembolizëm në histori; gjakderdhje në sfondin e një mbidoze të antikoagulantëve, shtatzënisë.

Shtatzënia dhe laktacioni:

Në studimet e kafshëve, efekti teratogjen i etamsilat nuk është identifikuar. Në studimet klinike, efekti fetotoksik i etamsilat nuk u vu re. Megjithatë, duke pasur parasysh mungesën e përvojës klinike, përdorimi i etamsylate gjatë shtatzënisë është i mundur vetëm nëse përfitimi i synuar për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.

Nuk ka të dhëna për depërtimin e etamsilat në qumështin e gjirit. Kur përshkruani ilaçin gjatë laktacionit, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Dozimi dhe administrimi:

Në mënyrë intravenoze, intramuskulare.

Etamzilat mund të administrohet në mënyrë intravenoze në një tretësirë ​​glukoze 5% ose në një zgjidhje izotonike të klorurit të natriumit.

Doza optimale ditore e etamsilatit për të rriturit është 10-20 mg/kg peshë trupore në ditë, e ndarë në 3-4 doza, si një injeksion intramuskular ose i ngadalshëm intravenoz.

Nëse përzihet me kripë, duhet të përdoret menjëherë.

Të rriturit: gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale, 250-500 mg administrohet në mënyrë profilaktike në mënyrë intravenoze ose intramuskulare 1 orë para operacionit, gjatë operacionit 250-500 mg administrohet në mënyrë intravenoze, nëse është e nevojshme, kjo dozë mund të përsëritet përsëri. Pas operacionit, 250-500 mg administrohet çdo 6 orë derisa të zhduket rreziku i gjakderdhjes.

Fëmijët: doza ditore është 10-15 mg/kg peshë trupore, e ndarë në 3-4 doza.

Në neonatologji: administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze në një dozë prej 12,5 mg për kg peshë trupore (0,1 ml = 12,5 mg). Trajtimi duhet të fillojë brenda 2 orëve të para pas lindjes.

Në trajtimin e metromenorragjisë, ilaçi përshkruhet në një dozë të vetme prej 250 mg (2 ml tretësirë ​​12.5%) në mënyrë intravenoze ose intramuskulare çdo 6-8 orë për 5-10 ditë.

Në mikroangiopatinë diabetike, ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare për10-14 ditë në një dozë të vetme prej 250-500 mg tri herë në ditë. Efekte anësore:

Reaksione alergjike, dhimbje koke, marramendje, parestezi të ekstremiteteve të poshtme, ulje të presionit sistolik të gjakut, skuqje të lëkurës së fytyrës, nauze, urth, rëndim në rajonin epigastrik, hipertermi, skuqje të lëkurës.

Mbidozimi:

Asnjë rast i mbidozimit të etamsilat nuk është raportuar deri më sot.

Ndërveprimi:

Etamzilat është farmaceutikisht i papajtueshëm (në një shiringë) me barna të tjera.

Tretësira e etamsilatit është e papajtueshme me injeksionin e bikarbonatit të natriumit dhe tretësirën e laktatit të natriumit.

Futja e barit në një dozë prej 10 mg/kg peshë trupore 1 orë para futjes së solucioneve të dektranseve me peshë molekulare mesatare 30000-40000 parandalon efektin antiagregant të këtyre të fundit; Futja e etamsilatit pas solucioneve të dektransave nuk ka efekt hemostatik. Është i mundur një kombinim i etamsilat me acid aminokaproik dhe bisulfit natriumi menadione.

Udhëzime të veçanta:

Për përdorim vetëm në objektet e kujdesit shëndetësor.

Shkaqe të tjera të gjakderdhjes duhet të përjashtohen para fillimit të trajtimit.

Nëse shfaqet ngjyra e tretësirës, ​​nuk duhet të përdoret.

Ilaçi mund të aplikohet në mënyrë topike (për shembull, në rastin e një transplanti të lëkurës, pas nxjerrjes së dhëmbit, etj.): një shtupë ose pecetë sterile mbarshet me një zgjidhje dhe aplikohet në plagë.

Kërkohet kujdes në pacientët që kanë pasur ndonjëherë trombozë ose tromboembolizëm. Ilaçi është i paefektshëm në pacientët me një numër të zvogëluar të trombociteve. Në ndërlikimet hemorragjike të shoqëruara me mbidozë të antikoagulantëve, rekomandohet përdorimi i antidoteve specifike. Përdorimi i etamsilat në pacientët me parametra të dëmtuar të sistemit të koagulimit të gjakut është i mundur, por duhet të plotësohet me administrimin e barnave që eliminojnë mungesën ose defektin e identifikuar të faktorëve të sistemit të koagulimit.

Ilaçi përmban bisulfit natriumi, i cili në raste të rralla mund të shkaktojë reaksione të rënda të mbindjeshmërisë (përfshirë shokun anafilaktik) dhe bronkospazmë.

Në rast të hipertermisë, trajtimi duhet të ndërpritet.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar transportin. kf. dhe lesh.:

Etamzilat nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar një makinë dhe mekanizma të tjerë të punës.

Substanca aktive: etamsilat;

1 tabletë përmban etamzilat 250 mg;

Eksipientë: kalcium hidrogjen fosfat dihidrat, metabisulfit natriumi (E 223), niseshte patate, povidon, stearat kalciumi.

Forma e dozimit

Pilula.

Grupi farmakoterapeutik

Agjentë hemostatikë për përdorim sistemik. Angioprotektorë. Kodi ATC B02B X01.

Indikacionet

Parandalimi dhe kontrolli i hemorragjive në kapilarët sipërfaqësorë dhe të brendshëm të etiologjive të ndryshme, veçanërisht nëse gjakderdhja shkaktohet nga dëmtimi i endotelit:

  • parandalimi dhe trajtimi i gjakderdhjes gjatë dhe pas operacioneve kirurgjikale në otolaringologji, gjinekologji, obstetrikë, urologji, stomatologji, oftalmologji dhe kirurgji plastike;
  • parandalimi dhe trajtimi i gjakderdhjes kapilare të etiologjive dhe lokalizimeve të ndryshme: hematuria, metroragjia, hipermenorrea primare, hipermenorrea tek gratë me kontraceptivë intrauterine, epistaksia, gjakderdhja e mishrave të dhëmbëve.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj etamzilatit ose ndonjë përbërësi tjetër të barit. Porfiria akute, rritja e koagulimit të gjakut, tromboza, tromboembolia.

Periudha e shtatzënisë ose e laktacionit. Hemoblastoza (leuçemia limfatike dhe mieloide, osteosarkoma) tek fëmijët.

Trajtimi mund të fillojë pas përjashtimit të pranisë së formacioneve fibroze të mitrës.

Dozimi dhe administrimi

Aplikoni brenda. Tabletat duhet të merren gjatë ose pas ngrënies. Doza ditore për të rriturit është 1-2 tableta 3-4 herë në ditë. Në raste të rënda, doza është 3 tableta 3-4 herë në ditë.

Për menorragjinë, përshkruhen 3-4 tableta në ditë, duke filluar nga dita e 5-të nga fillimi i pritshëm i menstruacioneve deri në ditën e 5-të të ciklit të ardhshëm menstrual.

Pas operacionit, 1-2 tableta përdoren çdo 6 orë derisa të zhduket rreziku i gjakderdhjes.

Doza ditore për fëmijët është gjysma e dozës për të rriturit.

Reaksione negative

Sistemi nervor: rrallë - dhimbje koke, marramendje, skuqje në fytyrë, parestezi në këmbë.

Trakti tretës: nauze, të vjella, diarre, dhimbje epigastrike.

Sistemi i frymëmarrjes: bronkospazma.

Sistemi imunitar: rrallë - reaksione alergjike, ethe, skuqje të lëkurës, një rast i angioedemës është përshkruar.

Sistemi endokrin: shumë rrallë - porfiria akute.

Sistemi muskuloskeletor: rrallë - dhimbje shpine.

Të gjitha efektet anësore janë të lehta dhe kalimtare.

Fëmijët që u trajtuan me etamsilat për të parandaluar gjakderdhjen në leuçeminë akute limfatike dhe mieloide kishin më shumë gjasa të kishin leukopeni të rëndë.

Mbidozimi

Nuk ka të dhëna për mbidozë të etamzilat.

Përdorni gjatë shtatzënisë ose laktacionit

Siguria e barit gjatë shtatzënisë nuk është vërtetuar. Gjatë periudhës së trajtimit me ilaçe, ushqyerja me gji duhet të ndërpritet.

Fëmijët

Ilaçi përdoret te fëmijët mbi 6 vjeç. Mos u përshkruani fëmijëve në prani të hemoblastozës.

Karakteristikat e aplikimit

Përdorni me kujdes në pacientët që kanë regjistruar më parë trombozë ose tromboembolizëm. Ilaçi është i paefektshëm me një numër të zvogëluar të trombociteve.

Shkaqe të tjera të gjakderdhjes duhet të përjashtohen para fillimit të trajtimit.

Trajtimi me etamzilat në pacientët me koagulim të dëmtuar të gjakut duhet të plotësohet me futjen e barnave që eliminojnë mungesën ose defektin e zbuluar të faktorëve të koagulimit të gjakut.

Aftësia për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtoni automjete ose punoni me mekanizma të tjerë

Duhet pasur kujdes gjatë punës me automjete ose mekanizma, pasi është e mundur marrje mendsh.

Ndërveprimi me produkte të tjera medicinale dhe forma të tjera ndërveprimi

Pranimi në futjen e reopolyglucinës parandalon veprimin antiagregues të kësaj të fundit, administrimi pas administrimit të reopolyglucinës nuk ka një efekt hemostatik. Një kombinim me acidin aminokaproik, vikasol është i pranueshëm.

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika. Etamzilat është një mjet për të parandaluar dhe ndaluar gjakderdhjen. Ndikon në fazën e parë të mekanizmit të hemostazës (ndërveprimi midis endotelit dhe trombociteve). Etamzilat rrit ngjitjen e trombociteve, normalizon qëndrueshmërinë e mureve të kapilarëve, duke ulur kështu përshkueshmërinë e tyre, pengon biosintezën e prostaglandinave, të cilat shkaktojnë zbërthim të trombociteve, vazodilim dhe rritje të përshkueshmërisë së kapilarëve. Si rezultat, koha e gjakderdhjes zvogëlohet ndjeshëm, humbja e gjakut zvogëlohet.

Farmakokinetika. Etamzilat absorbohet pothuajse plotësisht në traktin gastrointestinal, duke arritur përqendrimet maksimale në serum 4 orë pas gëlltitjes.

Përafërsisht 72% e dozës së administruar ekskretohet gjatë 24 orëve të para në urinë e pandryshuar. Etamzilat kalon barrierën placentare dhe hyn në qumështin e gjirit.

Vetitë themelore fizike dhe kimike

tableta me ngjyrë të bardhë ose pothuajse të bardhë, ploskotsilindrichesky, me rrezik dhe një aspekt.

Më e mira para datës

Kushtet e ruajtjes

Kushtet e veçanta të ruajtjes nuk janë të nevojshme. Për t'u mbrojtur nga lagështia dhe drita, ruajeni në paketimin origjinal.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve!

Paketa

10 ose 50 tableta në një blister; 1 flluskë në një paketë.

Kategoria e pushimeve

Me recetë.

Prodhuesi.

PJSC "Fabrika kimike-farmaceutike Lugansk".

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut