Medikamente antibakteriale me aktivitet anti-helicobacter. Antimikrobikë me spektër të gjerë

Këto fonde janë në gjendje të bllokojnë përhapjen e agjentëve që shkaktojnë sëmundje ose të kenë një efekt të dëmshëm mbi to. Por në mënyrë që lufta kundër tyre të jetë e suksesshme, duhet të përcaktohen saktësisht se cilat prej tyre.Në disa raste është e pamundur të përcaktohet diagnoza dhe mënyra më e mirë për të dalë janë antimikrobikët me spektër të gjerë.

Karakteristikat e luftës kundër patogjenëve

Është e rëndësishme të merret parasysh se shumë barna antimikrobiale kanë një efekt të fuqishëm jo vetëm në agjentët e huaj, por edhe në trupin e pacientit. Pra, ato kanë një efekt të dëmshëm në mikroflora e rajonit të stomakut dhe disa organeve të tjera. Për të shkaktuar dëme minimale, është e rëndësishme të filloni menjëherë trajtimin, sepse mikroorganizmat përhapen me një shpejtësi të jashtëzakonshme. Nëse e humbisni këtë moment, lufta kundër tyre do të jetë më e gjatë dhe më rraskapitëse.

Përveç kësaj, nëse do të përdoren antimikrobikë për trajtim, ato duhet të përshkruhen në sasinë maksimale në mënyrë që mikroorganizmat të mos kenë kohë për t'u përshtatur. Kursi i caktuar nuk mund të ndërpritet, edhe nëse vërehen përmirësime.

Gjithashtu, në trajtim rekomandohet përdorimi i antimikrobikëve të ndryshëm dhe jo vetëm një lloji. Kjo është e nevojshme në mënyrë që pas terapisë të mos mbeten agjentë të huaj që janë përshtatur me një ilaç të caktuar.

Përveç kësaj, sigurohuni që të merrni një kurs që do të forcojë trupin. Për shkak se shumë ilaçe mund të shkaktojnë reaksione serioze alergjike, ato duhet të merren vetëm siç udhëzohet nga mjeku juaj.

Fondet sulfanilamide

Mund të themi se ato ndahen në tre lloje - këto janë nitrofurane, antibiotikë dhe sulfonamide. Mjetet e fundit kanë efektin e tyre të dëmshëm në atë që nuk i lejojnë mikrobet të marrin acid folik dhe përbërës të tjerë që janë të rëndësishëm për riprodhimin dhe jetën e tyre. Por ndërprerja e parakohshme e kursit të trajtimit ose një sasi e vogël e barit bën të mundur që mikroorganizmat të përshtaten me kushtet e reja. Në të ardhmen, sulfonamidet nuk janë më në gjendje të luftojnë.

Ky grup përfshin barna të përthithur mirë: "Norsulfazol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Etazol". Duhet të theksohet gjithashtu se barnat që janë të vështira për t'u absorbuar: "Sulgin", "Ftalazol" dhe të tjerët.

Nëse është e nevojshme, për rezultatin më të mirë, mjeku mund të rekomandojë kombinimin e këtyre dy llojeve të barnave sulfa. Është e mundur edhe kombinimi i tyre me antibiotikë. Disa antimikrobikë janë përshkruar më poshtë.

"Streptocidi"

Në thelb, ky ilaç është përshkruar për trajtimin e bajameve, cistitit, pielitit, erizipelës. Në disa raste, ilaçi mund të shkaktojë efekte anësore si dhimbje koke, të përziera të rënda të shoqëruara me të vjella, disa komplikime nga sistemi nervor, hematopoietik ose kardiovaskular. Por mjekësia nuk qëndron ende, dhe në praktikë përdoren barna të tilla, por ato kanë më pak reagime negative. Këto barna përfshijnë "Etazol" dhe "Sulfadimezin".

Gjithashtu, "Streptocid" mund të aplikohet në mënyrë topike për djegiet, plagët e acaruara, ulcerat e lëkurës. Përveç kësaj, ju mund të thithni pluhurin përmes hundës nëse keni rrjedhje akute të hundës.

"Norsulfazol"

Ky medikament është efektiv në meningjitin cerebral, pneumoni, sepsë, gonorre, etj. Ky agjent antimikrobik ekskretohet shpejt nga trupi, por është e nevojshme të pini sasi të mëdha uji në ditë.

"Ingalipt"

Antimikrobikët e mirë për fytin, që përshkruhen për laringit, stomatit ulceroz, faringjit, janë ato që përmbajnë streptocid dhe norsulfazol. Mjete të tilla përfshijnë "Ingalipt". Ndër të tjera, ai përmban timol, alkool, nenexhik dhe vaj eukalipt. Është një agjent antiseptik dhe anti-inflamator.

"Furacilin"

Ky është një lëng antibakterial i njohur për shumë njerëz, i cili ka një efekt të dëmshëm në mikrobe të ndryshme. Ju mund ta përdorni ilaçin nga jashtë, duke trajtuar plagët, duke larë pasazhet e hundës dhe të dëgjimit, si dhe nga brenda për dizenterinë bacilare. Në bazë të "Furacilin" prodhohen disa ilaçe antibakteriale dhe antimikrobike.

"Ftalazol"

Ky medikament i përthithur ngadalë mund të kombinohet me antibiotikë. Kombinohet gjithashtu me "Etazol", "Sulfadimezin" dhe medikamente të tjera. Ajo vepron në mënyrë aktive, duke penguar infeksionet e zorrëve. Efektive në dizenteri, gastroenterit, kolit.

Nitrofuran

Në mjekësi, ka shumë barna që janë derivate të "Nitrofuran". Fonde të tilla kanë një gamë të gjerë efektesh. Për shembull, "Furagin" dhe "Furadonin" shpesh përshkruhen për cistitin, uretritin, pyelonefritin dhe sëmundjet e tjera infektive të sistemit gjenitourinar.

"Penicilina"

Ilaçi është një antibiotik që ka një efekt të dëmshëm në mikrobet e reja. Në luftën kundër gripit, lisë dhe sëmundjeve të tjera virale, është i paefektshëm. Por me pneumoni, peritonit, absces, sepsë, meningjit "Penicilina" është një ndihmës i mirë. Prej tij merren medikamente të ndryshme, të cilat janë superiore në fuqi, për shembull, "Benzilpenicilina". Këto barna janë toksike të ulëta, praktikisht nuk shkaktojnë komplikime. Prandaj konsiderohet se këto janë antimikrobikë të fortë për fëmijët.

Por prapëseprapë vlen të merret parasysh se një ilaç me cilësi të ulët mund të shkaktojë alergji intensive. Gjithashtu mund të shtypë mikroflorën natyrale të zorrëve tek të moshuarit dhe të porsalindurit. Personave të dobësuar ose në fëmijëri, njëkohësisht me "Penicilinë" u përshkruhen vitamina të grupeve C dhe B.

"Levomitsetin"

Llojet rezistente ndaj Penicilinës frenohen nga Levomicetina. Nuk ka efekt mbi protozoarët, bakteret acid-fast, anaerobet.Në psoriasis dhe sëmundjet e lëkurës, ky ilaç është kundërindikuar. Gjithashtu është e ndaluar të merret me shtypjen e hematopoiezës.

"Streptomicina"

Ky antibiotik ka disa derivate që ndihmojnë në situata të ndryshme. Për shembull, disa mund të trajtojnë pneumoninë, të tjerët janë efektivë për peritonitin dhe të tjerët përballen me një infeksion të sistemit gjenitourinar. Vini re se përdorimi i "Streptomicinës" dhe derivateve të tij lejohet vetëm pas recetës së mjekut, pasi mbidoza nuk përjashton një ndërlikim kaq të rëndë si humbja e dëgjimit.

"Tetraciklinë"

Ky antibiotik është në gjendje të përballojë shumë baktere që nuk mund të trajtohen me ilaçe të tjera. Mund të ndodhin efekte anësore. "Tetraciklina" mund të kombinohet me "Penicilinë" në rast të një gjendje të rëndë septike. Ekziston edhe një pomadë që përballon sëmundjet e lëkurës.

"Eritromicina"

Ky antibiotik konsiderohet si një opsion "mbrapa", i cili përdoret nëse agjentët e tjerë antimikrobikë nuk e kanë bërë punën e tyre. Ai mposht me sukses sëmundjet që janë shfaqur për shkak të veprimit të shtameve rezistente të stafilokokut. Ekziston edhe pomada eritromicine, e cila ndihmon me plagët e shtratit, djegiet, plagët purulente ose të infektuara, ulçerat trofike.

Antimikrobikët kryesorë me spektër të gjerë janë renditur më poshtë:

• "Tetraciklinë".
• "Levomicetin".
• "Ampicilin".
• "Rifampicin".
• "Neomicinë".
• "Monomycin".
• "Rifamcin".
• "Imipenem".
• "Cefalosporinat".

Gjinekologji dhe trajtim antibakterial

Nëse në ndonjë fushë tjetër lejohet të sulmohet sëmundja me barna antibakteriale me spektër të gjerë, atëherë në gjinekologji kërkohet të goditet me një ilaç të zgjedhur mirë, të synuar ngushtë. Në varësi të mikroflorës, përshkruhen jo vetëm ilaçet, por edhe doza e tyre dhe kohëzgjatja e kursit.

Më shpesh, barnat antimikrobike në gjinekologji përdoren nga jashtë. Mund të jenë supozitorë, pomada, kapsula. Në disa raste, nëse lind nevoja, trajtimi plotësohet me barna me spektër të gjerë. Këto mund të përfshijnë "Terzhinan", "Polizhinaks" dhe të tjerë. Një rezultat më i shpejtë mund të arrihet nëse merrni dy ose tre ilaçe në të njëjtën kohë. Në çdo rast, një konsultë paraprake me një mjek është e rëndësishme.

Zhvillimi i shumicës së sëmundjeve shoqërohet me infeksion nga mikrobe të ndryshme. Ilaçet antimikrobike që ekzistojnë për t'i luftuar ato përfaqësohen jo vetëm nga antibiotikët, por edhe nga agjentë me një spektër më të ngushtë efektesh. Le të shqyrtojmë më në detaje këtë kategori të barnave dhe veçoritë e përdorimit të tyre.

Antimikrobikë - çfarë është?

• Agjentët antibakterialë janë grupi më i madh i barnave për përdorim sistemik. Ato merren duke përdorur metoda sintetike ose gjysmë sintetike. Ato mund të prishin riprodhimin e baktereve ose të shkatërrojnë mikroorganizmat patogjenë.
• Antiseptikët kanë një spektër të gjerë veprimi dhe mund të përdoren në rast dëmtimi nga mikrobe të ndryshme patogjene. Ato përdoren kryesisht për trajtimin lokal të lëkurës dhe sipërfaqeve mukoze të dëmtuara.
• Antimikotikët janë barna antimikrobike që shtypin qëndrueshmërinë e kërpudhave. Ato mund të përdoren si sistematikisht ashtu edhe jashtë.
• Barnat antivirale mund të ndikojnë në shumëzimin e viruseve të ndryshme dhe të shkaktojnë vdekjen e tyre. Prezantohet në formën e barnave sistemike.
• Ilaçet kundër tuberkulozit ndërhyjnë në aktivitetin jetësor të bacilit të Koch.

Në varësi të llojit dhe ashpërsisë së sëmundjes, disa lloje të barnave antimikrobike mund të përshkruhen në të njëjtën kohë.

Llojet e antibiotikëve

Për të kapërcyer sëmundjen e shkaktuar nga bakteret patogjene, është e mundur vetëm me ndihmën e agjentëve antibakterialë. Ato mund të jenë me origjinë natyrale, gjysmë sintetike dhe sintetike. Kohët e fundit po përdoren gjithnjë e më shumë barnat që i përkasin kësaj kategorie. Sipas mekanizmit të veprimit, dallohen agjentët bakteriostatikë (shkaktojnë vdekjen e një agjenti patogjen) dhe baktericid (parandalojnë aktivitetin jetësor të bacileve).

Antimikrobikët antibakterialë ndahen në grupet kryesore të mëposhtme:

1. Penicilina me origjinë natyrale dhe sintetike janë ilaçet e para të zbuluara nga njeriu që mund të luftojnë sëmundjet e rrezikshme infektive.
2. Cefalosporinat kanë një efekt të ngjashëm me penicilinat, por ato kanë shumë më pak gjasa të shkaktojnë reaksione alergjike.
3. Makrolidet pengojnë rritjen dhe riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë, duke pasur efektin më pak toksik në trupin në tërësi.
4. Aminoglikozidet përdoren për të vrarë bakteret anaerobe gram-negative dhe konsiderohen si barnat antibakteriale më toksike;
5. Tetraciklinat mund të jenë natyrale ose gjysmë sintetike. Ato përdoren kryesisht për mjekim topikal në formë pomadash.
6. Fluoroquinolones janë ilaçe me një efekt të fuqishëm baktericid. Ato përdoren në trajtimin e patologjive të ENT, sëmundjeve të frymëmarrjes.
7. Sulfanilamidet janë antimikrobikë me spektër të gjerë që janë të ndjeshëm ndaj baktereve gram-negative dhe gram-pozitive.

Antibiotikë efektivë

Ilaçet antibakteriale duhet të përshkruhen për trajtimin e një sëmundjeje të veçantë vetëm nëse konfirmohet infeksioni me një patogjen bakterial. Diagnostifikimi laboratorik do të ndihmojë gjithashtu në përcaktimin e llojit të patogjenit. Kjo është e nevojshme për zgjedhjen e duhur të ilaçeve.

Më shpesh, specialistët përshkruajnë barna antibakteriale (antimikrobiale) me një spektër të gjerë efektesh. Shumica e baktereve patogjene janë të ndjeshme ndaj ilaçeve të tilla.

Antibiotikët efektivë përfshijnë barna të tilla si Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicillin": udhëzime për përdorim

Ilaçi i përket kategorisë së penicilinave gjysmë sintetike dhe përdoret në trajtimin e proceseve inflamatore të etiologjive të ndryshme. "Amoxicillin" prodhohet në formën e tabletave, suspensioneve, kapsulave dhe injeksioneve. Është e nevojshme të përdoret një antibiotik për patologjitë e traktit respirator (seksionet e poshtme dhe të sipërme), sëmundjet e sistemit gjenitourinar, dermatozat, salmonelozën dhe dizenterinë, kolecistitin.

Në formën e një pezullimi, ilaçi mund të përdoret për trajtimin e fëmijëve që nga lindja. Doza në këtë rast llogaritet vetëm nga një specialist. Të rriturit, sipas udhëzimeve, duhet të marrin 500 mg trihidrat amoxicillin 3 herë në ditë.

Karakteristikat e aplikimit

Përdorimi i antimikrobikëve shpesh shkakton zhvillimin e reaksioneve alergjike. Kjo duhet të merret parasysh përpara fillimit të terapisë. Shumë mjekë rekomandojnë marrjen e antihistamines së bashku me antibiotikë për të eliminuar shfaqjen e efekteve anësore në formën e një skuqjeje dhe skuqjeje të lëkurës. Ndalohet marrja e antibiotikëve në rast të intolerancës ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit ose pranisë së kundërindikacioneve.

Përfaqësuesit e antiseptikëve

Infeksioni shpesh hyn në trup përmes lëkurës së dëmtuar. Për të shmangur këtë, gërvishtjet, prerjet dhe gërvishtjet duhet të trajtohen menjëherë me agjentë të veçantë antiseptikë. Antimikrobikë të tillë veprojnë ndaj baktereve, kërpudhave dhe viruseve. Edhe me përdorim të zgjatur, mikroorganizmat patogjenë praktikisht nuk zhvillojnë rezistencë ndaj përbërësve aktivë të këtyre barnave.

Antiseptikët më të njohur përfshijnë ilaçe të tilla si solucion jodi, acid borik dhe salicilik, alkool etilik, permanganat kaliumi, peroksid hidrogjeni, nitrat argjendi, klorheksidin, Collargol, tretësirë ​​Lugol.

Ilaçet antiseptike përdoren shpesh për të trajtuar sëmundjet e fytit dhe gojës. Ata janë në gjendje të shtypin riprodhimin e agjentëve patogjenë dhe të ndalojnë procesin inflamator. Ju mund t'i blini ato në formë sprejsh, tabletash, tabletash, tabletash dhe solucionesh. Vajrat esencialë dhe vitamina C shpesh përdoren si përbërës shtesë në përbërjen e preparateve të tilla. Antiseptikët më efektivë për trajtimin e fytit dhe zgavrës me gojë përfshijnë si më poshtë:

1. "Ingalipt" (llak).
2. "Septolete" (pastile).
3. "Miramistin" (llak).
4. "Chlorophyllipt" (zgjidhje për shpëlarje).
5. "Geksoral" (llak).
6. "Neo-Angin" (lollipops).
7. "Stomatidin" (zgjidhje).
8. Faringosept (tableta).
9. "Lizobakt" (tableta).

Kur të përdorni Faringosept?

Një antiseptik i fuqishëm dhe i sigurt është ilaçi "Faringosept". Nëse pacienti ka një proces inflamator në fyt, shumë specialistë i përshkruajnë këto tableta antimikrobike.

Përgatitjet që përmbajnë ambazone monohidrat (si Faringosept) janë shumë efektive në luftimin e stafilokokut, streptokokut dhe pneumokokut. Substanca aktive ndërhyn në proceset e riprodhimit të agjentëve patogjenë.

Tabletat antiseptike rekomandohen për stomatit, faringjit, bajame, gingivit, trakeit, bajame. Si pjesë e terapisë komplekse, Faringosept përdoret shpesh në trajtimin e sinusitit dhe rinitit. Ju mund të përshkruani ilaçin për pacientët më të vjetër se tre vjet.

Preparate për trajtimin e kërpudhave

Cilët antimikrobikë duhet të përdoren në trajtimin e infeksioneve mykotike? Për të përballuar sëmundje të tilla, vetëm agjentët antimikotikë mund ta bëjnë këtë. Zakonisht, për trajtim përdoren pomada, kremra dhe solucione antifungale. Në raste të rënda, mjekët përshkruajnë barna sistemike.

Antimikotikët mund të kenë një efekt fungistatik ose fungicid. Kjo ju lejon të krijoni kushte për vdekjen e sporeve të kërpudhave ose të parandaloni proceset e riprodhimit. Ilaçet efektive antimikrobike me efekt antimikotik përshkruhen ekskluzivisht nga një specialist. Më të mirat janë ilaçet e mëposhtme:

1. "Flukonazol".
2. "Clotrimazole".
3. "Nystatin".
4. "Diflucan".
5. "Terbinafine".
6. "Lamisil".
7. Terbizil.

Në raste të rënda, indikohet përdorimi i barnave antimikotike lokale dhe sistemike.

Shpesh, sapo vërejmë një kollë ose një rritje të lehtë të temperaturës, fillojmë të studiojmë të gjitha pilulat dhe ilaçet e mundshme. Pa dyshim, njohja e ilaçeve të mira do të jetë gjithmonë e dobishme. Prandaj, kërkimi i informacionit rreth tyre në internet është një kalim kohe shumë e dobishme. Sidoqoftë, çdo sëmundje duhet të trajtohet me kujdes, duke studiuar plotësisht gjithçka dhe, natyrisht, duke u konsultuar me një mjek. Sidomos kur bëhet fjalë për antibiotikë.

Antibiotikët janë një ilaç i fuqishëm dhe efektiv për shumë sëmundje. Këto substanca antibakteriale me origjinë sintetike, gjysmë sintetike ose natyrore mund të ndalojnë shpejt rritjen e mikroorganizmave të dëmshëm ose t'i shkatërrojnë plotësisht ato.

Sidomos shpesh ato përdoren në trajtimin e sëmundjeve të tilla të zakonshme si:

• angina;
• bronkit;
• sinusit;
• infeksionet e zorrëve;
• otitis;
• pneumoni.

Gjithashtu, antibiotikët përdoren në një sërë rastesh të tjera, për shkak të të cilave ata janë një nga llojet më të njohura të barnave. Megjithatë, jo të gjitha dhe jo gjithmonë trajtohen me këto substanca. Për shembull, shumica e antibiotikëve zakonisht janë të padobishëm në trajtimin e sëmundjeve virale. Kundër viruseve përdoren kryesisht vetëm tetraciklinat dhe disa grupe të tjera.

Përveç kësaj, pavarësisht nga përdorimi i gjerë i tyre, antibiotikët nuk janë aspak të padëmshëm. Disa prej tyre, me përdorim të zgjatur, mund të shkaktojnë disbakteriozë dhe skuqje të lëkurës. Gjithashtu, medikamentet antibakteriale shpesh kanë efekte anësore dhe nëse merren në mënyrë të gabuar, mund të dobësojnë shumë trupin dhe t'i bëjnë bakteret e dëmshme rezistente ndaj trajtimit.

Prandaj, për rishikim, ne kemi përpiluar një vlerësim të antibiotikëve më të mirë kundër sëmundjeve specifike, në veçanti, dhimbjeve të fytit, kollës dhe disa të tjerëve. Gjatë zgjedhjes së fondeve, ne u udhëhoqëm nga rekomandimet e specialistëve, rishikimet e pacientëve dhe një përshkrim i veprimit farmakologjik të barnave. Megjithatë, antibiotikët duhet të merren rreptësisht sipas përshkrimit të mjekut!

Ka kundërindikacione. Kontrolloni me mjekun tuaj.

Antibiotikët më të mirë për dhimbjet e fytit, bronkitin dhe kollën

Shumica e antibiotikëve janë krijuar për të luftuar disa lloje të ndryshme mikrobesh në të njëjtën kohë dhe kanë një spektër mjaft të gjerë veprimi. Megjithatë, vetëm disa prej tyre janë vërtet efektive për kollën dhe infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes.

3 Azitromicinë

Cmimi me i mire
Vendi Rusi
Çmimi mesatar: 160 rubla.
Vlerësimi (2019): 4.0

Vlerësimi i antibiotikëve më të mirë kundër ftohjes hapet nga një ilaç vendas buxhetor me spektër të gjerë. Pavarësisht çmimit të ulët, ai përballon mirë infeksionet e ndryshme të frymëmarrjes, duke përfshirë bronkitin, laringitin dhe pneumoninë. Prandaj, është një nga antibiotikët më të përshkruar.

Sidoqoftë, ai u pengua të merrte një vend më të lartë në renditje nga një numër i madh i efekteve anësore dhe kundërindikacioneve, mjerisht, karakteristike për shumicën e këtyre barnave. Përveç kësaj, nuk rekomandohet për fëmijët nën 16 vjeç, si dhe për të rriturit që kanë aritmi, dështim të veshkave ose mëlçisë.

2 Makroshkumë

Tabletat më të mira antibiotike
Shteti: Slloveni
Çmimi mesatar: 262 rubla.
Vlerësimi (2019): 4.4

Tabletat sllovene të veshura janë një ilaç i mirë për mikroorganizmat patogjene ndërqelizore. Ky antibiotik përdoret kryesisht për bronkitin, stomatitin, pneumoninë dhe infeksione të tjera të shkaktuara nga patogjenë të caktuar. Gjithashtu, ilaçi mund të merret për trajtimin dhe parandalimin e kollës së mirë dhe difterisë.

Përparësitë e këtij antibiotiku përfshijnë efikasitetin, pak kundërindikacione dhe efekte anësore minimale. Plus, është shumë e lehtë për t'u marrë. Zakonisht përshkruhet 3 herë në ditë, një tabletë para ngrënies.

Forma standarde e lëshimit të antibiotikut është 16 tableta. Megjithatë, medikamenti gjendet edhe në formën e një suspensioni, i cili u jepet edhe fëmijëve më të vegjël.

1 Fluimucil-antibiotik IT

Rezultati më i mirë
Shteti: Itali
Çmimi mesatar: 750 rubla.
Vlerësimi (2019): 4.8

Fluimucil është një nga të paktët antibiotikë vërtet efektivë të përshtatshëm si për injeksion ashtu edhe për inhalim. Ky antibiotik përdoret kryesisht për inhalimin me kollë të lagësht, bronkit, bajame, trakeit dhe një sërë sëmundjesh të tjera të frymëmarrjes.

Gjithashtu, kjo zgjidhje mund të quhet një nga mjetet më të mira për larjen ose futjen e sinusitit, përfshirë sinusitin dhe otitin mediatik. Falë kombinimit të suksesshëm të antibiotikut dhe mukolitit, Fluimucil jo vetëm që eliminon mikroflora patogjene, por gjithashtu ndihmon në pastrimin e zonës së problemit. Për shembull, me bronkit, ilaçi përshpejton procesin e sekretimit të pështymës.

Fluimucil-antibiotik IT lëshohet në formën e një tretësire prej 500 mg për inhalim dhe injeksion. Nuk duhet ngatërruar me tabletat dhe granulat me të njëjtin emër për përgatitjen e një solucioni që merret nga goja.

Antibiotikët më të mirë për sinusitin

2 Polydex me fenilefrinë

Veprim antibakterial dhe vazokonstriktiv
Vendi: Francë
Çmimi mesatar: 320 rubla.
Vlerësimi (2019): 4.7

Spray Polydex është një ilaç kompleks që përshkruhet për një ftohje të zgjatur me rrjedhje purulente nga hunda. Falë kombinimit të dy antibiotikëve dhe vazokonstriktorit fenilefrinë, ky antibiotik ka një spektër të gjerë veprimi dhe është efektiv në luftën kundër sinusitit dhe sinusiteve të tjera, rinitit dhe një sërë bakteresh të ndryshme. Këto pika mund të quhen ilaçi më i mirë që ka një efekt antibakterial dhe anti-inflamator dhe përmirëson frymëmarrjen. Efekti i aplikimit të tyre, si rregull, është i dukshëm pas 3-5 ditësh. Kursi i plotë i trajtimit zgjat jo më shumë se 10 ditë.

Është e rëndësishme të mbani mend se ky nuk është vetëm një llak i hundës, por edhe një antibiotik i fortë që ka një numër kundërindikacionesh. Përveç grave shtatzëna dhe fëmijëve nën 2.5 vjeç, Polydex nuk është i përshtatshëm për të rriturit që vuajnë nga glaukoma, dështimi i veshkave dhe sëmundjet e veshkave. Prandaj, shpesh zëvendësohet me një analog më të butë.

1 Isofra

Antibiotiku më i mirë aktual
Vendi: Francë
Çmimi mesatar: 300 rubla.
Vlerësimi (2019): 5.0

Vendi i parë ndër mjetet më të mira për sinusitin shkon tek një antibiotik lokal mjaft i fuqishëm në formën e një spraji nazal. Megjithëse ky ilaç francez është mjaft i lirë dhe nuk ka spektrin më të gjerë të veprimit, ai është fjalë për fjalë i domosdoshëm në trajtimin e një ftohjeje të zgjatur me rinitit, sinusit ose nazofaringit. Përveç kësaj, ky antibiotik përdoret për trajtimin e të rriturve dhe fëmijëve.

Ilaçi konsiderohet si një nga antibiotikët më të padëmshëm, shkon mirë me barna të tjera, praktikisht nuk ka kundërindikacione. Efektet anësore të mundshme përfshijnë vetëm një alergji ndaj përbërësve individualë dhe një përkeqësim të mikroflorës së nazofaringit me përdorim të zgjatur.

Megjithatë, është e rëndësishme të mbani mend se ky është ende një antibiotik që duhet të përdoret siç përshkruhet nga një mjek. Përveç kësaj, kategorikisht nuk rekomandohet për përdorim në rinitin alergjik ose si ilaç për alergjitë.

Antibiotikët më të mirë të spektrit të gjerë

Edhe pse në shumicën e rasteve preferohet përdorimi i antibiotikëve me shënjestër të ngushtë, pasi ato kanë më pak efekte anësore, shpesh shërimi nuk është i mundur pa një antibiotik me spektër të gjerë. Për shembull, disa sëmundje mund të shkaktohen nga disa lloje bakteresh në të njëjtën kohë. Përveç kësaj, jo e gjithë mikroflora patogjene mund të eliminohet duke marrë një antibiotik të specializuar.

3 Tetraciklina

Gama më e gjerë e veprimit
Vendi Rusi
Çmimi mesatar: 76 rubla.
Vlerësimi (2019): 4.2

Ndoshta pothuajse çdo i rritur e njeh këtë ilaç të përshkruar shpesh. I prodhuar në forma të ndryshme, antibiotiku është pothuajse universal.

Në shumicën e rasteve, tetraciklina merret në formën e tabletave, duke përfshirë bronkitin, bajamet, faringjit, prostatitin, ekzemën dhe infeksione të ndryshme të traktit gastrointestinal dhe indeve të buta. Duke vepruar në mënyrë komplekse, ky antibiotik përballon shpejt shumicën e shkaqeve infektive të kollës, etheve dhe sëmundjeve të tjera. Gjithashtu, antibiotiku është në dispozicion në formën e një pomadë për përdorim të jashtëm dhe pomadë për sytë, e cila ndihmon në eliminimin e disa problemeve në nivel lokal.

Megjithatë, antibiotiku ka shumë kundërindikacione dhe nuk është i përshtatshëm për fëmijët nën 8 vjeç, si dhe për gratë gjatë shtatzënisë ose laktacionit. Gjithashtu, si shumë ilaçe të forta, mund të shkaktojë efekte anësore serioze.

2 Avelox

Efikasitet më i mirë në sëmundjet akute dhe kronike
Shteti: Gjermani
Çmimi mesatar: 773 rubla.
Vlerësimi (2019): 4.5

Tabletat Avelox nga kompania e njohur gjermane Bayer janë një nga antibiotikët më seriozë që përdoret kryesisht për të luftuar sëmundjet akute dhe kronike që nuk mund të trajtohen me shumë mjete të tjera. Prandaj, që nga viti 2012, ajo është përfshirë nga Qeveria e Federatës Ruse në listën e barnave thelbësore.

Është gjithashtu një nga barnat më të mira për të rriturit për shkak të efikasitetit të lartë dhe faktit që është i përshtatshëm dhe i lehtë për t'u marrë, kështu që nuk varet nga vaktet dhe nuk kërkon ndonjë veprim shtesë. Përveç kësaj, antibiotiku është studiuar mirë dhe, sipas studimeve të shumta, rrallë shkakton efekte anësore.

Gjithashtu, antibiotiku gjendet në formën e një solucioni për injeksion, i cili përdoret shpesh për përkeqësimin e bronkitit kronik. Në disa raste, kursi i injeksioneve të Avelox i paraprin rrjedhës së të njëjtit antibiotik në tableta.

1 amoksicilinë

Antibiotiku universal më i padëmshëm
Shteti: Slloveni
Çmimi mesatar: 44 rubla.
Vlerësimi (2019): 4.9

Ilaçi popullor i testuar me kohë bëhet lider në renditjen e antibiotikëve më të mirë me spektër të gjerë. Merret për shumë sëmundje që ndodhin me dhe pa temperaturë, në veçanti:

• infeksionet e traktit respirator dhe organeve të ENT (përfshirë sinusitin, bronkitin, bajamet, otitis media);
• infeksionet gastrointestinale;
• infeksionet e lëkurës dhe indeve të buta;
• infeksionet e sistemit gjenitourinar;
• Sëmundja Lyme;
• dizenteri;
• meningjiti;
• salmoneloza;
• sepsis.

Amoksicilina është ndoshta një nga antibiotikët më të njohur për të rriturit dhe fëmijët. Prania e formave të ndryshme të çlirimit, duke përfshirë tabletat dhe suspensionet, si dhe një listë relativisht e vogël e efekteve anësore të mundshme, lejojnë edhe gratë shtatzëna dhe foshnjat e moshës 1 muajshe të marrin ilaçin.

Antibiotikët më të mirë për fëmijët

Sëmundja e një fëmije në vetvete nuk është një provë e lehtë. Megjithatë, situata shpesh ndërlikohet nga fakti se fëmijët nuk duan të marrin një antibiotik, ose ka shumë efekte anësore që janë jashtëzakonisht të dëmshme për trupin e fëmijës. Prandaj, ne kemi zgjedhur disa nga ilaçet më të padëmshme dhe më të këndshme efektive për dhimbjet e fytit, bronkitin dhe sëmundjet e tjera të zakonshme.

2 Augmentin

Antibiotiku më i mirë kompleks
Vendi: MB
Çmimi mesatar: 150 rubla.
Vlerësimi (2019): 4.4

Augmentin është një nga antibiotikët e paktë mjaftueshëm të sigurt për t'u dhënë fëmijëve të vegjël, madje edhe foshnjave. Megjithë numrin relativisht të vogël të efekteve anësore, ilaçi, ndryshe nga disa analoge, ende mund të ketë një efekt negativ në veshkat dhe zorrët. Prandaj, duhet të merret me kujdes, veçanërisht në moshë të re.

Në përgjithësi, antibiotiku është efektiv dhe ka një përbërje të mirë. Sidomos shpesh ky agjent antibakterial përshkruhet në trajtimin e bronkitit, bajameve, sinusitit, si dhe infeksioneve të ndryshme të traktit respirator. Përveç kësaj, për shkak të veprimit kompleks të zgjatur, ky antibiotik është efektiv edhe në luftën kundër infeksioneve të ndryshme të përziera.

Përveç pezullimit, Augmentin disponohet edhe në formën e tabletave që mund të marrin fëmijët e moshës shkollore dhe të rriturit.

1 Amoxiclav

Përfitimi maksimal - kundërindikacionet minimale
Shteti: Slloveni
Çmimi mesatar: 220 rubla.
Vlerësimi (2019): 5.0

Lideri ndër antibiotikët më të mirë për fëmijë mund të quhet me siguri një ilaç universal me spektër të gjerë, i përshtatshëm si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Forma më e njohur e Amoxiclav-it janë tabletat, por në barnatore mund të gjeni lehtësisht një suspension, i cili zakonisht u jepet fëmijëve të vegjël dhe madje edhe të porsalindurve me ftohje të rënda, kollë dhe temperaturë të shkaktuar nga infeksione të ndryshme.

Përveç formës së përshtatshme të lëshimit dhe shkathtësisë, avantazhet e ilaçit përfshijnë:

• Kundërindikimet minimale dhe efektet anësore;
• shije të këndshme;
• shpejtësia;
• nuk përmban ngjyra;
• çmim i përballueshëm.

Pavarësisht nga efekti i butë i ilaçit, ju mund ta merrni atë, si antibiotikët e tjerë, vetëm siç udhëzohet nga një mjek. Përveç kësaj, Amoxiclav nuk mund të kombinohet me disa ilaçe të tjera.

Dhe barnat antibakteriale klasifikohen në barna me spektër të ngushtë (shkatërrojnë vetëm një lloj bakteri) dhe ilaçe me spektër të gjerë (efektive kundër shumicës së mikroorganizmave në të njëjtën kohë).

Mekanizmi i veprimit të tyre është të bllokojë funksionet vitale të patogjenit. Në të njëjtën kohë, antibiotikët me spektër të gjerë të gjeneratës së re janë krijuar në atë mënyrë që të mos kenë një efekt të ngjashëm në qelizat e organit të prekur.

Një selektivitet i tillë i ekspozimit është për shkak të faktit se bakteret formojnë mure qelizore, struktura e të cilave ndryshon nga ajo njerëzore. Komponentët aktivë të ilaçit kontribuojnë në shkeljen e integritetit të mureve të qelizave bakteriale, pa ndikuar në membranat qelizore të organeve të pacientit.

Ndryshe nga barnat nga grupi i antiseptikëve, antibiotiku ka efektin e duhur terapeutik jo vetëm pas aplikimit të jashtëm, por vepron edhe në mënyrë sistematike pas përdorimit oral, intravenoz, intramuskular.

Antibiotikët e gjeneratës së re janë në gjendje të:

• Ndikoni në sintezën e mureve qelizore duke ndërprerë prodhimin e komplekseve jetike të peptideve.
• Çrregullojnë funksionimin dhe integritetin e membranës qelizore.
• Ndërprerja e sintezës së një proteine ​​të nevojshme për rritjen dhe aktivitetin jetësor të një patogjeni patogjen.
• Frenojnë sintezën e acidit nukleik.

Nga natyra e efektit në qelizat bakteriale, antibiotikët ndahen në:

• Baktericide - patogjeni do të vdesë dhe më pas do të hiqet nga trupi.
• Bakteriostatik - përbërësi aktiv nuk vret bakteret, por prish aftësinë e tyre për t'u riprodhuar.

Është e rëndësishme të përcaktohet se sa aktive është substanca aktive e ilaçit në lidhje me një patogjen të veçantë të procesit patologjik. Për ta bërë këtë, duhet t'i nënshtroheni një sërë testesh laboratorike të përshkruara nga një mjek.

Karakteristikat e veprimit të barnave

Përparësitë e antibiotikëve me spektër të gjerë janë për shkak të aftësisë së tyre për të shkatërruar shumicën e patogjenëve.

Barnat e këtij grupi përfshijnë barna të serisë tetraciklin, cefalosporin, aminopenicilinat, aminoglikozidet, si dhe barnat nga grupi i makrolideve, karbapenemet.

Gjeneratat e reja të barnave janë më pak toksike, rreziku i zhvillimit të efekteve anësore të padëshiruara është shumë më i ulët.

Antibiotikët me spektër të gjerë dallohen nga aftësia e tyre për të trajtuar në mënyrë efektive ftohjet e ndërlikuara, proceset inflamatore që prekin zonën e organeve të ENT, nyjet limfatike, sistemin gjenitourinar, lëkurën, etj.

Lista e antibiotikëve të gjeneratës së re me spektër të gjerë

Nëse marrim parasysh antibiotikët e gjeneratës së re, lista është si më poshtë:

Kur cefalosporinat e gjeneratës 3 dhe 4 dështojnë, si në rastin e sëmundjeve infektive të provokuara nga ekspozimi ndaj anaerobeve dhe enterobaktereve, pacientët tregohen duke marrë karbopeneme: Ertpenem dhe Meropenem (këto janë një lloj ilaçesh rezervë).

Përdorimi i penicilinave Këshillohet për infeksione të traktit gastrointestinal, të sistemit të frymëmarrjes dhe gjenitourinar, të lëkurës. Vetëm gjenerata e tretë ka një spektër të gjerë aktiviteti, i cili përfshin: Ampicilina, Amoxicillin, Ampiox dhe Bakampicillin.

Ilaçet e përshkruara nuk janë të destinuara për vetë-mjekim. Kur identifikoni shenjat e para të sëmundjes, duhet të konsultoheni me një mjek për këshilla dhe zgjedhjen e një regjimi të përshtatshëm dhe gjithëpërfshirës të trajtimit.

Antibiotikë të fortë të synuar ngushtë

Antibiotikët me spektër të ngushtë janë aktivë kundër disa llojeve të baktereve.

Këto barna përfshijnë grupet e mëposhtme:

• Makrolidet e bazuara në eritromicinë, triacetiloleandomycin, oleandomycin.
• Cefalosporinat me bazë cefazolinën, cefaleksinën, cefaloridinën.
• Penicilina.
• Streptomicina.
• Barnat rezervë antibakteriale që veprojnë në patogjenë gram-pozitiv që janë rezistent ndaj penicilinës. Në këtë rast, mjeku mund të rekomandojë përdorimin e penicilinave gjysmë sintetike: ampicilinë, karbenicilinë, dikloksacilinë.
• Droga të tjera të ndryshme të bazuara në rifampicin, lincomycin, fusidine.

Përdorimi i një ilaçi të synuar ngushtë është i këshillueshëm në rastin kur agjenti shkaktar i procesit patologjik dihet me besueshmëri.

Barna me spektër të gjerë për bronkitin

Bronkiti trajtohet me një gjeneratë të re të antibiotikëve sepse testimi laboratorik mund të zgjasë ditë të tëra dhe trajtimi rekomandohet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur.

Gjatë terapisë komplekse, mund të përshkruhen sa vijon:

Nuk ka gjë të tillë si antibiotiku më i mirë, meqenëse çdo ilaç ka listën e vet të gjerë të vetive farmakologjike, indikacioneve dhe kundërindikacioneve, reaksione të mundshme anësore dhe rekomandime për pranim, si dhe ndërveprime të barnave.

Përzgjedhja e një ilaçi antibakterial kryhet vetëm nga një specialist i kualifikuar, me përvojë, i cili do të marrë parasysh natyrën e origjinës së sëmundjes, karakteristikat individuale të trupit të pacientit, moshën e tij, peshën, sëmundjet shoqëruese. Lexoni më shumë rreth trajtimit të bronkitit me antibiotikë.

Trajtimi i pneumonisë

Në trajtimin e pneumonisë, përdoren antibiotikët e një gjenerate të re nga grupi:

• Cefalosporinat: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin etj.
• Fluorokinolonet e kombinuara: Tsiprolet A.
• Kinolonet: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
• Penicilinat e kombinuara: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

Barnat e përshkruara mund të përdoren derisa të merren rezultatet e testeve laboratorike, me pneumoni pa specifikuar patogjenin.

Terapia e sinusitit

Struktura e cefalosporinave dhe makrolideve është e ngjashme me ilaçet e serisë së penicilinës, por ato kanë aftësinë të pengojnë zhvillimin dhe shkatërrimin e plotë të mikroorganizmave patogjenë.

Përveç kësaj, mund të përshkruhen antikongestantë, antiseptikë, sekretolitikë.

• Në raste të rënda të sëmundjes, përdoren makrolidet: Macropen dhe Azithromycin.
• Gjithashtu mund të rekomandohet përdorimi i fluorokinoloneve të kombinuara të bazuara në tinidazol dhe ciprofloxacin (Ciprolet A).

Trajtimi i anginës

Trajtimi gjithëpërfshirës i bajameve akute (tonsiliti) përfshin përdorimin e antiseptikëve, anestezisë lokale dhe agjentëve antibakterialë.

Antibiotikët për ekspozim sistemik janë:

• Preparate të serisë së cefalosporinave me bazë cefiksimën (Pancef) dhe cefuroksimin (Zinnat).

  Më parë, trajtimi kryhej kryesisht me penicilina. Në mjekësinë moderne preferohen cefalosporinat e gjeneratës së re, sepse ato tregojnë efikasitet më të madh në trajtimin e infeksioneve bakteriale që prekin nazofaringën.
  

• Fluorokinolonet e kombinuara të bazuara në ciprofloxacin në kombinim me tinidazol (Ciprolet A).
• Përgatitjet shumëkomponente të serisë së penicilinës: Panklav, Amoxiclav.
• Barnat nga grupi i makrolideve të bazuara në azitromicinë ( Azitral, Sumamox). Ata janë një nga antibiotikët më të sigurt, pasi praktikisht nuk provokojnë reaksione anësore të padëshiruara nga trakti gastrointestinal, si dhe efekte toksike në sistemin nervor qendror.

Ftohjet dhe gripi

Me një nevojë të konfirmuar për të përshkruar antibiotikë gjatë trajtimit të ftohjes, mjeku përshkruan:

Edhe barnat me një gamë të gjerë aktiviteti farmakologjik nuk ndikojnë në aktivitetin jetësor të viruseve, ndaj përdorimi i tyre nuk këshillohet gjatë terapisë komplekse për fruthin, rubeolën, hepatitin viral, herpesin, linë e dhenve dhe gripin.

Infeksionet e traktit urinar: cystitis, pyelonephritis

• Unidox Solutab - ilaçi është i lehtë për t'u përdorur: 1 herë në ditë.
• Norbactin rekomandohet të përdoret dy herë në ditë, ilaçi ka një listë të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore.
• Monural është një antibiotik në formën e një pluhuri për administrim oral. Është një ilaç me veprim të zgjatur, i cili kontribuon në eliminimin e shpejtë të mikroorganizmave patogjenë.

Në pritje të rezultateve laboratorike për pyelonephritis, filloni me fluoroquinlones (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), trajtimi i mëtejshëm mund të rregullohet. Gjithashtu mund të përshkruhen cefalosporinat dhe aminoglikozidet.

Droga antifungale në formën e tabletave

Duke pasur parasysh numrin e madh të llojeve të ndryshme të infeksioneve kërpudhore, mjeku përshkruan një ose një tjetër antibiotik bazuar në rezultatet e një ekzaminimi gjithëpërfshirës.

Ilaçi i zgjedhur mund të jetë:

• Barnat që i përkasin gjeneratës së parë me bazë nistatin.
• Antibiotikët e gjeneratës së dytë, të cilët përdoren për infeksionet e sistemit gjenitourinar. Midis tyre: Clotrimazole, Ketoconazole dhe Miconazole.
• Ndër barnat e gjeneratës së tretë, përdorimi i Flukonazol, Antrakonazol, Terbinafinë.

Barnat e gjeneratës së 4-të përfshijnë Caspofungin, Ravuconazole dhe Posaconazole.

Antibiotikë për sëmundjet e organeve të shikimit

Me keratitin bakterial dhe konjuktivitin klamidial, këshillohet përdorimi i Maxakvin, një agjent terapie sistematike.

Antibiotikët për përdorim topik përfshijnë Vitabact, Tobrex, Okatsin.

Le të përmbledhim

Antibiotikët janë substanca të fuqishme me origjinë natyrore, sintetike ose gjysmë sintetike, të cilat ndihmojnë në shtypjen e rritjes dhe aktivitetit jetësor të mikroorganizmave patogjenë.

Lista e antibiotikëve të gjeneratës së re me spektër të gjerë dhe përdorimet e tyre

Vlerësimi mesatar 4.6 (91.43%) Gjithsej 7 vota[s]

Në kontakt me

Kapitulli 17. Virologjia private520

Kapitulli 18

Kapitulli 19

Kapitulli 20 Mikrobiologjia klinike

Pjesa I

Kapitulli 1 Hyrje në Mikrobiologji dhe Imunologji

1.2. Përfaqësues të botës së mikrobeve

1.3. Prevalenca e mikrobeve

1.4. Roli i mikrobeve në patologjinë njerëzore

1.5. Mikrobiologjia - shkenca e mikrobeve

1.6. Imunologjia - thelbi dhe detyrat

1.7. Marrëdhënia e mikrobiologjisë me imunologjinë

1.8. Historia e zhvillimit të mikrobiologjisë dhe imunologjisë

1.9. Kontributi i shkencëtarëve vendas në zhvillimin e mikrobiologjisë dhe imunologjisë

1.10. Pse mjekët kanë nevojë për njohuri nga mikrobiologjia dhe imunologjia

Kapitulli 2. Morfologjia dhe klasifikimi i mikrobeve

2.1. Sistematika dhe nomenklatura e mikrobeve

2.2. Klasifikimi dhe morfologjia e baktereve

2.3. Struktura dhe klasifikimi i kërpudhave

2.4. Struktura dhe klasifikimi i protozoarëve

2.5. Struktura dhe klasifikimi i viruseve

Kapitulli 3

3.2. Karakteristikat e fiziologjisë së kërpudhave dhe protozoarëve

3.3. Fiziologjia e viruseve

3.4. Kultivimi i viruseve

3.5. Bakteriofagët (viruset e baktereve)

Kapitulli 4

4.1. Përhapja e mikrobeve në mjedis

4.3. Ndikimi i faktorëve mjedisorë në mikrobet

4.4 Shkatërrimi i mikrobeve në mjedis

4.5. Mikrobiologjia sanitare

Kapitulli 5

5.1. Struktura e gjenomit bakterial

5.2. Mutacionet në baktere

5.3. rikombinimi në baktere

5.4. Transferimi i informacionit gjenetik në baktere

5.5. Karakteristikat e gjenetikës së viruseve

Kapitulli 6. Bioteknologjia. Inxhinieri gjenetike

6.1. Thelbi i bioteknologjisë. Qellime dhe objektiva

6.2. Një histori e shkurtër e zhvillimit të bioteknologjisë

6.3. Mikroorganizmat dhe proceset e përdorura në bioteknologji

6.4. Inxhinieria gjenetike dhe fushëveprimi i saj në bioteknologji

Kapitulli 7. Antimikrobikët

7.1. Barnat kimioterapeutike

7.2. Mekanizmat e veprimit të barnave antimikrobike të kimioterapisë

7.3. Komplikimet e kimioterapisë antimikrobike

7.4. Rezistenca ndaj barnave të baktereve

7.5. Bazat e terapisë racionale me antibiotikë

7.6. Antivirale

7.7. Antiseptik dhe dezinfektues

Kapitulli 8

8.1. Procesi infektiv dhe sëmundje infektive

8.2. Vetitë e mikrobeve - agjentët shkaktarë të procesit infektiv

8.3. Vetitë e mikrobeve patogjene

8.4. Ndikimi i faktorëve mjedisorë në reaktivitetin e trupit

8.5. Karakteristikat karakteristike të sëmundjeve infektive

8.6. Format e procesit infektiv

8.7. Karakteristikat e formimit të patogjenitetit në viruse. Format e ndërveprimit të viruseve me një qelizë. Karakteristikat e infeksioneve virale

8.8. Koncepti i procesit epidemik

PJESA II.

Kapitulli 9

9.1. Hyrje në imunologji

9.2. Faktorët e rezistencës jospecifike të organizmit

Kapitulli 10. Antigjenet dhe sistemi imunitar i njeriut

10.2. Sistemi imunitar i njeriut

Kapitulli 11

11.1. Antitrupat dhe formimi i antitrupave

11.2. fagocitoza imune

11.4. Reaksionet e mbindjeshmërisë

11.5. kujtesa imunologjike

Kapitulli 12

12.1. Karakteristikat e imunitetit lokal

12.2. Karakteristikat e imunitetit në kushte të ndryshme

12.3. Statusi imunitar dhe vlerësimi i tij

12.4. Patologjia e sistemit imunitar

12.5. Imunokorreksioni

Kapitulli 13

13.1. Reaksionet antigjen-antitrupa

13.2. Reaksionet e aglutinimit

13.3. Reaksionet e reshjeve

13.4. Reagimet që përfshijnë komplementin

13.5. Reagimi i neutralizimit

13.6. Reaksionet duke përdorur antitrupa ose antigjenë të etiketuar

13.6.2. Metoda ose analiza ELISA (ifa)

Kapitulli 14

14.1. Thelbi dhe vendi i imunoprofilaksisë dhe imunoterapisë në praktikën mjekësore

14.2. Preparate imunobiologjike

Pjesa III

Kapitulli 15

15.1. Organizimi i laboratorëve mikrobiologjikë dhe imunologjikë

15.2. Pajisje për laboratorët mikrobiologjikë dhe imunologjikë

15.3. Rregullat e punës

15.4. Parimet e diagnostikimit mikrobiologjik të sëmundjeve infektive

15.5. Metodat e diagnostikimit mikrobiologjik të infeksioneve bakteriale

15.6. Metodat e diagnostikimit mikrobiologjik të infeksioneve virale

15.7. Karakteristikat e diagnozës mikrobiologjike të mykozave

15.9. Parimet e diagnostikimit imunologjik të sëmundjeve njerëzore

Kapitulli 16

16.1. cocci

16.2. Shufra anaerobe fakultative gram-negative

16.3.6.5. Acinetobacter (gjinia Acinetobacter)

16.4. Shufra gram-negative anaerobe

16.5. Shufrat janë gram-pozitiv që formojnë spore

16.6. Shufra të rregullta gram-pozitive

16.7. Shufra gram-pozitive, me formë të çrregullt, baktere të degëzuara

16.8. Spiroketa dhe baktere të tjera spirale, të lakuara

16.12. Mikoplazmat

16.13. Karakteristikat e përgjithshme të infeksioneve zoonotike bakteriale

Kapitulli 17

17.3. Infeksionet e ngadalta virale dhe sëmundjet e prionit

17.5. Agjentët shkaktarë të infeksioneve akute virale të zorrëve

17.6. Agjentët shkaktarë të hepatitit viral parenteral b, d, c, g

17.7. Viruset onkogjene

Kapitulli 18

18.1. Agjentët shkaktarë të mykozave sipërfaqësore

18.2. Agjentët shkaktarë të epidermofitozës

18.3. Agjentët shkaktarë të mykozave nënlëkurore ose nënlëkurore

18.4. Agjentët shkaktarë të mykozave sistemike ose të thella

18.5. Agjentët shkaktarë të mykozave oportuniste

18.6. Agjentët shkaktarë të mikotoksikozës

18.7. Kërpudhat patogjene të paklasifikuara

Kapitulli 19

19.1. Sarcodidae (amebë)

19.2. Flagjelat

19.3. spore

19.4. Qerpikët

19.5. Microsporidia (lloji Microspora)

19.6. Blastocystis (gjinia Blastocystis)

Kapitulli 20 Mikrobiologjia klinike

20.1. Koncepti i infeksionit spitalor

20.2. Koncepti i mikrobiologjisë klinike

20.3. Etiologjia

20.4. Epidemiologjia

20.7. Diagnostifikimi mikrobiologjik

20.8. Mjekimi

20.9. Parandalimi

20.10. Diagnoza e bakteremisë dhe sepsës

20.11. Diagnoza e infeksioneve të traktit urinar

20.12. Diagnoza e infeksioneve të rrugëve të poshtme të frymëmarrjes

20.13. Diagnoza e infeksioneve të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes

20.14. Diagnoza e meningjitit

20.15. Diagnoza e sëmundjeve inflamatore të organeve gjenitale femërore

20.16. Diagnoza e infeksioneve akute të zorrëve dhe helmimit nga ushqimi

20.17. Diagnoza e infeksionit të plagës

20.18. Diagnoza e inflamacionit të syve dhe veshëve

20.19. Mikroflora e zgavrës me gojë dhe roli i saj në patologjinë njerëzore

20.19.1. Roli i mikroorganizmave në sëmundjet e rajonit maksilofacial

Kapitulli 7. Antimikrobikët

Ndalimi ose ndërprerja e rritjes së mikrobeve arrihet me metoda të ndryshme (grumbullime masash): antiseptikë, sterilizim, dezinfektim, kimioterapi. Prandaj, kimikatet që përdoren për zbatimin e këtyre masave quhen agjentë sterilizues, dezinfektues, antiseptikë dhe agjentë kimioterapeutikë antimikrobikë. Kimikatet antimikrobike ndahen në dy grupe: 1) veprime jo selektive- të dëmshme për shumicën e mikrobeve (antiseptikët dhe dezinfektuesit), por toksike për qelizat e makroorganizmave, dhe (2) zotërojnëveprime selektive(agjentët kimioterapeutikë).

7.1. Barnat kimioterapeutike

Antimikrobikë kimioterapeutikëbarna- Kjo kimikate që përdoren në sëmundjet infektive etiotropike

trajtimi (d.m.th. i drejtuar te mikrobi si shkaktar i sëmundjes), dhe (rrallë dheme brirë!) për të parandaluar infeksionet.

Ilaçet e kimioterapisë injektohen në trup, kështu që ato duhet të kenë një efekt të dëmshëm ndaj agjentëve infektivë, por në të njëjtën kohë të jenë jo toksike për njerëzit dhe kafshët, domethënë duhet të kenë veprim selektiv.

Aktualisht janë të njohura mijëra komponime kimike me aktivitet antimikrobik, por vetëm disa dhjetëra prej tyre përdoren si agjentë kimioterapeutikë.

Cilat mikrobe preken nga barnat e kimioterapisë? varg aktivitetet e tyre:

që veprojnë në format qelizore të mikroorganizmave (antibakterial, antifungalvye, antiprotozoal).Antibakterial, nga ana tjetër, është zakon të ndahen në droga i ngushtë Dhe i gjerë spektri i veprimit: i ngushtë- kur ilaçi është aktiv kundër vetëm një numri të vogël të llojeve të baktereve gram-pozitive ose gram-negative, dhe i gjerë - nëse ilaçi vepron në një numër mjaft të madh të varieteteve të përfaqësuesve të të dy grupeve.

antivirale barnat e kimioterapisë.

Përveç kësaj, ka disa barna kimioterapie antimikrobike që gjithashtu kanë kundërneotumor aktivitet.

Sipas llojit të veprimit dallimi midis barnave të kimioterapisë:

"Mikrobicid"(baktericid, fungicid, etj.), d.m.th., i dëmshëm për mikrobet për shkak të dëmtimit të pakthyeshëm;

"Mikrostatike", d.m.th., duke penguar rritjen dhe riprodhimin e mikrobeve.

Agjentët kimioterapeutikë antimikrobikë përfshijnë grupet e mëposhtme të barnave:

Antibiotikët(veprojnë vetëm në format qelizore të mikroorganizmave; njihen edhe antibiotikët antitumoralë).

Barnat sintetike të kimioterapisë struktura kimike të ndryshme (midis tyre ka barna që veprojnë ose në mikroorganizma qelizore ose në forma joqelizore të mikrobeve).

7.1.1. Antibiotikët

Fakti që disa mikrobe mund të pengojnë disi rritjen e të tjerëve është i njohur për një kohë të gjatë. Në 1871-1872. Shkencëtarët rusë V. A. Manassein dhe A. G. Polotebnov vunë re një efekt në trajtimin e plagëve të infektuara duke aplikuar myk. Vëzhgimet e L. Pasteur (1887) konfirmuan se antagonizmi në botën e mikrobeve është një fenomen i zakonshëm, por natyra e tij ishte e paqartë. Në vitet 1928-1929. Fleming zbuloi një lloj të kërpudhave penicillium (Penicilium notatum), duke lëshuar një kimikat që pengon rritjen e stafilokokut aureus. Substanca u emërua "penicilinë", por vetëm në vitin 1940 X. Flory dhe E. Cheyne arritën të merrnin një preparat të qëndrueshëm të penicilinës së pastruar - antibiotiku i parë që u përdor gjerësisht në klinikë. Në vitin 1945, A. Fleming, X. Flory dhe E. Chain u nderuan me çmimin Nobel. Në vendin tonë një kontribut të madh në doktrinën e antibiotikëve dhanë 3. V. Ermolyeva dhe G. F. Gause.

Vetë termi "antibiotik" (nga greqishtja. anti, bios- kundër jetës) u propozua nga S. Waksman në 1942 për t'iu referuar substancave natyrore, prodhuar mikroorganizmave dhe në përqëndrime të ulëta antagoniste me rritjen e baktereve të tjera.

Antibiotikët- këto janë barna kimioterapeutike nga komponime kimike me origjinë biologjike (natyrore), si dhe derivatet e tyre gjysmë sintetike dhe analoge sintetike, të cilat në përqendrime të ulëta kanë një efekt selektiv dëmtues ose të dëmshëm mbi mikroorganizmat dhe tumoret.

7.1.1.1. Burimet dhe metodat e marrjes së antibiotikëve

Prodhuesit kryesorë të antibiotikëve natyrorë janë mikroorganizmat që, duke qenë në mjedisin e tyre natyror (kryesisht në tokë), sintetizojnë antibiotikët si një mjet mbijetese në luftën për ekzistencë. Qelizat shtazore dhe bimore mund të prodhojnë gjithashtu disa substanca me një efekt antimikrobik selektiv (për shembull, fitoncidet), por ato nuk janë përdorur gjerësisht në mjekësi si prodhues antibiotikësh.

Kështu, burimet kryesore të marrjes së antibiotikëve natyralë dhe gjysmë sintetikë janë:

aktinomicetet(veçanërisht streptomicet) - baktere të degëzuara. Ata sintetizojnë shumicën e antibiotikëve natyralë (80%).

kërpudhat e mykut- sintetizojnë beta-laktamat natyrale (kërpudhat e gjinisë Cefalosporiurr, Dhe Penicilium) n acid fusidik.

bakteret tipike- për shembull, eubakteret, bacilet, pseudomonadet - prodhojnë bacitracinë, polimiksina dhe substanca të tjera që kanë një efekt antibakterial.

Ekzistojnë tre mënyra kryesore për të marrë antibiotikë:

biologjike sinteza (kështu fitohen antibiotikët natyralë - produktet e fermentimit natyror, kur kultivohen prodhuesit e mikrobeve në kushte optimale që sekretojnë antibiotikë gjatë aktivitetit të tyre jetësor);

biosinteza e ndjekur nga modifikimet kimike(kështu krijohen antibiotikët gjysmë sintetikë). Së pari, një antibiotik natyral merret me biosintezë, dhe më pas molekula e tij origjinale modifikohet me modifikime kimike, për shembull, bashkohen disa radikale, si rezultat i të cilave përmirësohen karakteristikat antimikrobike dhe farmakologjike të ilaçit;

kimike sintezë (kjo është sa sintetike analoge antibiotikë natyralë, të tillë si kloramfenikol/levomycetin). Këto janë substanca që kanë të njëjtën strukturë.

si një antibiotik natyral, por molekulat e tyre sintetizohen kimikisht.

7.1.1.2. Klasifikimi i antibiotikëve sipas strukturës kimike

Sipas strukturës kimike, antibiotikët ndahen në familje (klasa):

beta laktamet(penicilina, cefalosporina, karbapeneme, monobactam)

glikopeptidet

* aminoglikozidet

tetraciklina

makrolidet (dhe azalidet)

linkosamidet

Levomicetina (kloramfenikol)

rifamicina

polipeptidet

polienet

antibiotikë të ndryshëm(acidi fusidik, ruzafunzin, etj.)

Beta laktamet. Baza e molekulës është unaza beta-laktame, pas shkatërrimit të së cilës ilaçet humbasin aktivitetin e tyre; lloji i veprimit - baktericid. Antibiotikët e këtij grupi ndahen në penicilina, cefalosporina, karbapeneme dhe monobactam.

Penicilina. Ilaç natyral - benzilpe-nicilinë(penicilina G) - aktive kundër baktereve gram-pozitive, por ka shumë disavantazhe: ekskretohet shpejt nga trupi, shkatërrohet në mjedisin acidik të stomakut, inaktivizohet nga penicilinaza - enzima bakteriale që shkatërrojnë unazën beta-laktame. Penicilinat gjysmë sintetike, të marra duke shtuar radikale të ndryshme në bazën e penicilinës natyrale - acid 6-aminopenicilanik, kanë përparësi ndaj ilaçit natyror, duke përfshirë një gamë të gjerë veprimesh:

depo droge(bicilinë), vepron për rreth 4 javë (krijon një depo në muskuj), përdoret për trajtimin e sifilizit, parandalimin e përsëritjes së reumatizmit;

rezistente ndaj acideve(fenoksimetilpenicilinë), khtya administrimi oral;

rezistente ndaj penicilinazës(meticilin, oksacil-mn), por ato kanë një spektër mjaft të ngushtë;

një gamë të gjerë(ampicilina, amoxicillin);

antipseudomonale(karboksipenicilinat- carbe-nicilinë, ureidopenicilina- piperacillin, azlo-cilnë);

të kombinuara(amoksicilinë + acid klavulanik, ampicilinë + sulbactam). Këto barna përfshijnë frenuesit enzimat - beta-laktamaza(acidi klavulanik, etj.), të cilat gjithashtu përmbajnë një unazë beta-laktame në molekulën e tyre; aktiviteti i tyre antimikrobik është shumë i ulët, por ato lidhen lehtësisht me këto enzima, i pengojnë ato dhe kështu mbrojnë molekulën e antibiotikut nga shkatërrimi.

V Cefalosporinat. Spektri i veprimit është i gjerë, por më aktiv kundër baktereve gram-negative. Sipas renditjes së prezantimit, dallohen 4 gjenerata (gjenerata) të barnave, të cilat ndryshojnë në spektrat e aktivitetit, rezistencën ndaj beta-laktamazave dhe disa vetive farmakologjike, pra barna të të njëjtit brez. Jo zëvendësojnë barnat e një gjenerate tjetër, por plotësojnë ato.

gjenerata 1(cefazolin, cefalothin, etj.)- më aktiv kundër baktereve gram-pozitive, të shkatërruara nga beta-laktamazat;

gjenerata e 2-të(cefuroksime, cefaklor, etj.)- më aktiv kundër baktereve gram-negative, më rezistent ndaj beta-laktamazës;

gjenerata e 3-të(cefotaksime, ceftazidime, etj.) - më aktiv kundër baktereve gram-negative, shumë rezistente ndaj veprimit të beta-laktamazës;

gjenerata e 4-të(tsefepim, etj.)- veprojnë kryesisht në baktere gram-pozitive, gram-negative dhe Pseudomonas aeruginosa, rezistente ndaj veprimit të beta-laktamazës.

Karbapenemet(imipenem, etj.)- nga të gjitha beta-laktamat, ato kanë spektrin më të gjerë të veprimit dhe janë rezistente ndaj beta-laktamazave.

Monobactams(aztreonam, etj.) - rezistente ndaj beta-laktamazave. Spektri i veprimit është i ngushtë (shumë aktiv kundër baktereve gram-negative, duke përfshirë Pseudomonas aeruginosa).

GLIKOPEPTIDET(vankomicina dhe teikoplanina) - këto janë molekula të mëdha që janë të vështira për t'u kaluar nëpër poret e baktereve Gram-negative. Si rezultat, spektri i veprimit është i kufizuar në bakteret gram-pozitive. Ato përdoren për rezistencë ose alergji ndaj beta-laktamave, me kolit pseudomembranoz të shkaktuar nga Klostridiumi vështirë.

AMINOGLIKOZIDET- komponimet, përbërja e molekulës së të cilave përfshin amino sheqerna. Ilaçi i parë, streptomicina, u mor në vitin 1943 nga Waksman si një trajtim për tuberkulozin.

Tani ka disa gjenerata të barnave: (1) streptomicina, kanamicina, etj., (2) gentamicina,(3) sisomycin, tobramicin, etj. Ilaçet janë baktericid, spektri i veprimit është i gjerë (veçanërisht aktiv kundër baktereve gram-negative, ato veprojnë në disa protozoa).

TETRACIKLINA- kjo është një familje e barnave të mëdha molekulare që kanë katër përbërje ciklike në përbërjen e tyre. Aktualisht, gjysëm-sintetikët përdoren kryesisht, për shembull doksiciklinë. Lloji i veprimit është statik. Spektri i veprimit është i gjerë (sidomos shpesh përdoret për të trajtuar infeksionet e shkaktuara nga mikrobet ndërqelizore: ricketsia, klamidia, mikoplazmat, brucela, legjionela).

MAKROLIDE(dhe azalidet) janë një familje e molekulave të mëdha makrociklike. Eritromicina- antibiotiku më i famshëm dhe më i përdorur. Barnat më të reja: azitromicina, klaritro-mycin(mund të përdoren vetëm 1-2 herë në ditë). Spektri i veprimit është i gjerë, duke përfshirë mikroorganizmat ndërqelizorë, legionelën, Haemophilus influenzae. Lloji i veprimit është statik (edhe pse, në varësi të llojit të mikrobit, mund të jetë edhe cidik).

LINCOZAMIDES(linkomicinë dhe derivati ​​i tij i klorur - klindamicina). Bakteriostatikë. Spektri i veprimit të tyre është i ngjashëm me makrolidet, klindamicina është veçanërisht aktive kundër anaerobeve.

POLIPEPTIDE(polimiksina). Spektri i veprimit antimikrobik është i ngushtë (bakteret gram-negative), lloji i veprimit është baktericid. Shumë toksike. Aplikimi - i jashtëm; aktualisht nuk është në përdorim.

POLIENET(amfotericin B, nistatin dhe etj.). Ilaçet antifungale, toksiciteti i të cilave është mjaft i lartë, prandaj, përdoren më shpesh në nivel lokal (nystatin), dhe për mykozat sistemike, ilaçi i zgjedhur është amfotericina B.

7.1.2. Medikamente sintetike antimikrobike të kimioterapisë

Me metoda të sintezës kimike janë krijuar shumë substanca që nuk gjenden në natyrë, por janë të ngjashme me antibiotikët për nga mekanizmi, lloji dhe spektri i veprimit. Në vitin 1908, P. Ehrlich sintetizoi salvarsan, një ilaç për trajtimin e sifilizit, i bazuar në përbërjet organike të arsenikut. Megjithatë, përpjekjet e mëtejshme të shkencëtarit për të krijuar ilaçe të tilla - "plumba magjikë" - kundër baktereve të tjera ishin të pasuksesshme. Në vitin 1935, Gerhardt Domagk propozoi prontosil ("streptocidi i kuq") për trajtimin e infeksioneve bakteriale. Parimi aktiv i prontosilit ishte sulfanilamide, i cili u lirua gjatë dekompozimit të prontosilit në trup.

Deri më sot, janë krijuar shumë lloje të barnave kimioterapeutike sintetike antibakteriale, antifungale, antiprotozoale të strukturave të ndryshme kimike. Grupet më të rëndësishme përfshijnë: sulfonamidet, nitroimidazolet, kinolonet dhe fluorokinolonet, imidazolet, nitrofuranet, etj.

Një grup i veçantë përbëhet nga barnat antivirale (shih seksionin 7.6).

SULFANILAMIDET. Baza e molekulës së këtyre barnave është një grup paraamino, prandaj) ato veprojnë si analoge dhe antagonistë konkurrues të acidit paraaminobenzoik, i cili është i nevojshëm për bakteret për të sintetizuar acidin folik (tetrahidrofolik) jetësor, një pararendës i bazave purine dhe pirimidine Bakteriostatikë, spektri i veprimit është i gjerë. Roli i sulfonamideve në trajtimin e infeksioneve kohët e fundit ka rënë, pasi ka shumë shtame rezistente, efektet anësore janë serioze dhe aktiviteti i sulfonamideve në përgjithësi është më i ulët se ai i antibiotikëve. I vetmi medikament i këtij grupi, i cili vazhdon të përdoret gjerësisht në praktikën klinike, është ko-trimoksazoli dhe analogët e tij. Ko-trimoksazol (bactrim, 6ucenmol)- një ilaç i kombinuar që përbëhet nga sulfametoksazol dhe trimethoprim. Të dy komponentët veprojnë në mënyrë sinergjike, duke fuqizuar veprimin e njëri-tjetrit. Vepron baktericid. Blloqet e trimetoprimit -

Tabela 7.1. Klasifikimi i barnave antimikrobike të kimioterapisë sipas mekanizmit të veprimit

Frenuesit e sintezës së murit qelizor

Beta-laktamat (penicilinat, cefalosporinat, karbapenemet, monobactamët)

Glikopeptidet

Frenuesit e sintezës

Aminoglikozidet

Tetraciklinat

Kloramfenikoli

Linkosamidet

Makrolidet

Acidi fusidik

Frenuesit e sintezës së acidit nukleik

Frenuesit e sintezës së prekursorëve të acidit nukleik

Sulfonamidet

Frenuesit e replikimit të ADN-së trimetoprim

Kinolonet

Nitroimidazolet

Frenuesit e ARN polimerazës së nitrofuranit

Rifamicina

Frenuesit e funksionit

membranat qelizore

Polimiksinat

• Imidazolet

sinteza ruet e acidit folik, por në nivelin e një enzime tjetër. Përdoret për infeksionet e traktit urinar të shkaktuara nga bakteret gram-negative.

KINOLONET. Ilaçi i parë i kësaj klase është acidi nalidiksik (1962). Ajo ka kufizuar

Spektri i veprimit, rezistenca ndaj tij zhvillohet shpejt dhe është përdorur në trajtimin e infeksioneve të traktit urinar të shkaktuara nga bakteret gram-negative. Tani po përdoren të ashtuquajturat fluorokinolone, d.m.th., komponime thelbësisht të reja të fluorinuara. Përparësitë e fluoroquinolones - rrugë të ndryshme të administrimit, baktericid

veprim, tolerueshmëri e mirë, aktivitet i lartë në vendin e injektimit, përshkueshmëri e mirë përmes barrierës së indeve të gjakut, një rrezik mjaft i ulët për të zhvilluar rezistencë. Në fluorokinolonet (qi-profloxacin, norfloxacin etj.) spektri është i gjerë, lloji i veprimit është cidik. Përdoret për infeksionet e shkaktuara nga bakteret gram-negative (përfshirë Pseudomonas aeruginosa), ndërqelizore

Ato janë veçanërisht aktive kundër baktereve anaerobe, pasi vetëm këto mikrobe janë në gjendje të aktivizojnë metronidazolin duke reduktuar. Lloji i veprimit -

cidal, spektri - bakteret anaerobe dhe protozoarët (Trichomonas, Giardia, ameba dizenterike). IMIDAZOLET (clotrimazol dhe etj.). Ilaçet antifungale veprojnë në nivelin e membranës citoplazmike. NITROFURANET (furazolidone dhe etj.). Lloji i veprimit

tvia - cidal, spektri - i gjerë. Po grumbullohen

në urinë në përqendrime të larta. Përdoren si uroseptikë për trajtimin e infeksioneve të traktit urinar.