Demenca senile: si të ndihmoni një të dashur dhe të mos çmendeni vetë. Përkeqësohet nga trajtimi jo i duhur

Kushdo që mund të thërrasë për shpresë tek Putini dhe ta shohë atë si autor të një lloj "kursi të ri" është ose idiot ose bastard." - Maksim Kallashnikov

Tani shumë rrallë e lexoj gazetën “Nesër”. Shkak për këtë është bërë vetë gazeta Zavtra. Ose më saktë, ekipi gazetaresk i gazetës, i cili thuajse në tërësi goditi gardianët. Kohët e fundit, rastësisht rashë në një artikull të Alexander Prokhanov, kryeredaktor i gazetës Zavtra, "Mesianizmi i Putinit". Pasi lexova këto marrëzi, pata një ndjenjë të fortë se Alexander Andreevich më në fund kishte humbur mendjen. Ra si të thuash në çmenduri të plotë. Admiroje veten. Çfarë ia vlen të paktën këto fraza.

Dhe duket e çuditshme, historikisht e pashpjegueshme, por e paracaktuar mistikisht, paraqitja në politikën ruse e Putinit, i cili, ashtu si Stalini, kundërshton megamakinën liberale, bën një betejë të dëshpëruar për Rusinë sovrane, karakterin e saj perandorak euroaziatik, kulturën e saj ortodokse, qytetërim unik. Ai e bën këtë, si Stalini, nën pushtim.

Çfarë zakoni kanë këta roje për t'u kapur pas Stalinit, duke krahasuar Putinin anti-sovjetik me Joseph Vissarionovich? Dhe çfarë lloj makine liberale dhe okupimi është kundër Putin? Diçka që Prokhanov nuk e shpjegoi. Ose, kënaquni.

Ka shumë teori sekrete, konspirative në këtë betejë. Prandaj, vetë Putini është ende një mister. Ai vesh një maskë, forca të blinduara mbrojtëse, hedh disa hije në të njëjtën kohë, disa prej të cilave janë më të besueshme se ai. Ai është një playboy. Ai është anëtar i klubeve të botës së mbyllur. Ai është një vinç dhe një tigër Ussuri. Ai është stalinist. Ai është një admirues i Stolypin. Ai është një rusofil i fshehtë. Ai është ai që qëndron në kipa. Ai është ai që fluturon me një luftëtar mbi Groznin e mundur.

Lëpinë kështu lëpihen, thonë zakonisht në raste të tilla. A është Putin një terminator apo Batman për një orë? Alexander Andreevich ynë është absolutisht i keq, pasi ai mbart marrëzi të tilla. Siç thonë ata, pleqëria nuk është gëzim.

Jo, nuk do ta analizoj këtë marrëzi. Sipas mendimit tim, vetë Prokhanov nuk e kuptoi atë që shkroi. Më mirë do të tregoja se çfarë mendojnë njerëzit për këtë. Unë do të citoj disa dhjetëra komente nga tre faqe në të cilat ky material është ribotuar. Le të fillojmë me komentet në faqen e gazetës “Zavtra”.

vok9491106, 13.10.2012 20:35
Pasi Putin e mori Prokhanovin në ekipin e tij, Prokhanov notoi plotësisht. Epo, çfarë do të lexojmë tjetër prej tij! Por çfarë luftëtar ishte me padrejtësinë. Ja çfarë i bën një pozitë një personi nën Putin!

Nina Ni-s, 10.10.2012 07:14
Epo, Putin, në 12 vitet e mbretërimit të tij, shkatërrimi i ushtrisë dhe kompleksit ushtarak-industrial, arsimit dhe shkencës vazhdoi - tani, sipas Prokhanov-it, ai tashmë është një "mesia", për të cilin "luten në manastire" dhe të cilin patriotët rusë "lavdërojnë" ... Pyes veten pse ata e "lavdërojnë" aq shumë atë, patriotët e Prokhanovit?
Dhe mendimi i preferuar i atyre patriotëve është se Putini, i cili absolutisht shpall liberalizmin në ekonomi dhe antisovjetizmin në ideologji, është, pavarësisht gjithçkaje, "një mik mes të huajve", por vetëm shumë thellësisht konspirativ ...
O Zot, çfarë mund të arrijnë ish "bilbilat e Shtabit të Përgjithshëm Sovjetik" dhe "këngëtarët e Perandorisë së Kuqe" ...

Atij i përgjigjet Margarita Lobacheva, 10.10.2012 07:39
"Sa larg mund të shkojnë ish "bilbilat e Shtabit të Përgjithshëm Sovjetik" dhe "këngëtarët e Perandorisë së Kuqe"...
Deri në çmenduri, miku im, në çmenduri) M. Kallashnikov nuk është në vetull, por në sy: "Kushdo që mund të thërrasë për shpresë te Putini dhe ta shohë atë si autor të një lloj "kursi të ri" është ose idiot. ose një bastard."

Ufo, 10.10.2012 07:43
Putini është mesia. Prokhanov - Gjon Pagëzori me të. Departamenti i Shtetit - Kaifa. Zot, sa turp.

Fgv, 10.10.2012 08:04
Alexander Goponovich Prokhanov - "... duke shtypur shtetin e brishtë .. të Putinit"

Epo, ti i dashur, po e ofendon Putinin e Madh duke i quajtur emrin e tij ndonjë shtet, nën emrin e përkohshëm Rusi? Ju jeni jashtëzakonisht modest në shprehjen e ndjenjave tuaja të vërteta për Putinin e Madh, sepse me siguri keni dashur të thoni këtë: ".. duke shtypur shtetin e brishtë të Rusisë, që ndodhet në planetin tokë, që rrotullohet rreth një ylli të quajtur Putin".
Shumë më mirë dhe më i sinqertë.

Larisa47, 10.10.2012 20:48
Këtu lëpiu aq lëpiu!!!

fgv, 11.10.2012 09:30
Armiku më i keq për Rusinë është një atdhetar budalla i tërbuar, sepse me mendimet e tij budallaqe, me veprat e tij budallaqe, do të bëjë aq shumë dëm, duke u fshehur pas patriotizmit të tij, sa që i gjithë Mossad me gjithë kahalin dhe beitarin e brendshëm hebre rus është. nuk ka gjasa për të zotëruar.

Në këtë pikë, unë ndaloj së cituari komente nga faqja e gazetës Zavtra dhe i drejtohem komenteve në uebsajtin Newsland.ru.Atje ato janë edhe më qesharake.

Raporti i pakicës i përgjigjet komentit të askujt 10/10/2012 në 8:18 #
Prokhan - dhe unë dikur ju respektova ..

Nikolay Lachin i përgjigjet komentit të askujt 10.10.2012 në 21:32 #
Nuk ka gjasa që prokhanov të jetë në shitje, me sa duket është thjesht që çatia është zhvendosur nga pleqëria.

Jo gjyshi i vjetër komenton materialin 10/10/2012 në 8:24 #
Zoti im, si zbresin njerëzit ... ose ndoshta jo më njerëzit ...
... mirë, pse ky budalla i vjetër mbijetoi jashtë mendjes së tij?

Br.Rabbit komenton mbi materialin 10/10/2012 në orën 10:33 #
“Patriotët rusë e lavdërojnë atë”. - një listë e "patriotëve" që lavdërojnë armikun e Rusisë, në studio !!

Por në mesin e komentuesve kishte të tillë që pajtoheshin me një budalla të vjetër me mendimtarin e madh Aleksandër Andreeviç.

mpgolovinov komenton materialin 10/10/2012 në 11:03 #
Jam dakord me Prokhanov. Putini maskoi me kujdes të gjitha veprimet e tij dhe veproi fshehurazi, por ngjarjet egjiptiane e shtynë atë të ndërmarrë veprime më vendimtare, në lidhje me të cilat planet e tij u bënë më të kuptueshme për Shtetet e Bashkuara dhe pjesën tjetër të Perëndimit. Tani maskat janë hequr dhe Putini nuk ka nevojë të fshihet dhe të maskojë veprimet e tij. Përpara, në Kartagjenë. Dhe njerëzit do të mbështesin, por kapitalizmi solid është në rrugë, duhet ta korrigjoni pak dhe ta shtrëngoni pak.

Por ata u përgjigjën menjëherë

Nikolay Lachin i përgjigjet komentit të mpgolovinov më 10/10/2012 në orën 22:03 #
Domethënë t'i hiqte Abramovich-it ato 13 miliardë dollarë që i dha Putini për Sibneft? Putini korrigjoi kapitalizmin që njerëzit e thjeshtë të mos kenë asgjë për të marrë frymë, ku tjetër të korrigjojnë? Që ata vetë të shkojnë në varreza në formacion?

Magnusson komenton materialin 10/10/2012 në 14:58 #
Sa simbolike. Sipas lajmit: “Numri i rusëve të sëmurë mendorë është rritur vitet e fundit”, është lajmi: “Alexander Prokhanov: Mesianizmi i Putinit”

Komentet e Bambarabia mbi materialin 10/10/2012 në orën 19:27 #
Nuk mund të krahasohet entuziazmi i Stalinit me Putinin me naftë e gaz. Shteti stalinist është varrmihësi i imperializmit dhe fashizmit, Rusia në botën moderne është vëzhguese dhe interpretuese.

Valery M. komenton materialin 10/10/2012 në orën 20:21 #
Gjithçka, marrëzia e goditi plotësisht Prokhanovin. është për të ardhur keq. Ai ishte një njeri i mirë.

Sasha Kuhelbekker komenton materialin 10/10/2012 në orën 22:23 #
Unë mendoj se i moshuari është krejtësisht jashtë mendjes së tij.

Komentet e gjenomit mbi materialin 10/11/2012 në 8:07 #
A vendosi Prokhanov të kalonte në fantazi me elemente ezoterike? E çuditshme. Ndoshta ata tashmë po trajtohen me diçka që shkakton halucinacione? Apo ndoshta të uritur dhe duke u lutur me zell? Atje, gjithashtu, ekziston një efekt i ngjashëm i ndryshimit të vetëdijes.

Komentet e Grove mbi materialin 10/11/2012 në orën 18:21 #
Duket se plaku është krejtësisht i çmendur.

I mbyll komentet e mia këtu. Tani le të kalojmë në blogun e tij në Hydepark. Është interesante se edhe atje njerëzit lexojnë në të njëjtën mënyrë si në këtë faqe?

Në komentin e parë, kishte përsëri ata që ishin dakord me Prokhanov.

Elizaveta Bam # shkroi një koment 10 tetor 2012, 15:28
"Shteti rus është faltorja më e lartë. Shërbimi ndaj kësaj faltoreje është punë e Zotit. Në këtë çështje, Zoti të ndihmoftë, Vladimir Putin!"
Ndihmo Zotin!

Por atij iu përgjigj menjëherë në komentin e radhës.

Raspberry Schyur # iu përgjigj një komenti nga Elizaveta Bam 10 tetor 2012, 15:36
Vetëm mos shpresoni në ndihmën e njerëzve.

ddess BydloFob # iu përgjigj një komenti nga ddess BydloFob

Me pak fjalë, vëlla!
Prokhanov nuk është patriot.
Prokhanov është një koleksionist i fluturave. (në mendje dhe hobi).

Pra, ai patjetër do të jetë në parajsë, së bashku me Yeltsin, Putin dhe Gundyaev.

Yuri logvinov # iu përgjigj një komenti nga ddess BydloFob 10 tetor 2012, 03:56 PM
Po, ai shkoi posaçërisht në çati, ai thjesht u qitën!

Tani shumë rrallë e lexoj gazetën “Nesër”. Shkak për këtë është bërë vetë gazeta Zavtra. Ose më saktë, ekipi gazetaresk i gazetës, i cili thuajse në tërësi goditi gardianët. Kohët e fundit, rastësisht rashë në një artikull të Alexander Prokhanov, kryeredaktor i gazetës Zavtra, "Mesianizmi i Putinit". Pasi lexova këto marrëzi, pata një ndjenjë të fortë se Aleksandër Andreeviç më në fund kishte humbur mendjen. Ra si të thuash në çmenduri të plotë. Admiroje veten. Çfarë ia vlen të paktën këto fraza.

Dhe duket e çuditshme, historikisht e pashpjegueshme, por e paracaktuar mistikisht, paraqitja në politikën ruse e Putinit, i cili, ashtu si Stalini, kundërshton megamakinën liberale, bën një betejë të dëshpëruar për Rusinë sovrane, karakterin e saj perandorak euroaziatik, kulturën e saj ortodokse, qytetërim unik. Ai e bën këtë, si Stalini, nën pushtim.

Çfarë zakoni kanë këta roje për t'u kapur pas Stalinit, duke krahasuar Putinin anti-sovjetik me Joseph Vissarionovich? Dhe çfarë lloj makine liberale dhe okupimi është kundër Putin? Diçka që Prokhanov nuk e shpjegoi. Ose, kënaquni.

Ka shumë teori sekrete, konspirative në këtë betejë. Prandaj, vetë Putini është ende një mister. Ai vesh një maskë, forca të blinduara mbrojtëse, hedh disa hije në të njëjtën kohë, disa prej të cilave janë më të besueshme se ai. Ai është një playboy. Ai është anëtar i klubeve të botës së mbyllur. Ai është një vinç dhe një tigër Ussuri. Ai është stalinist. Ai është një fans i Stolypin. Ai është një rusofil i fshehtë. Ai është ai që qëndron në kipa. Ai është ai që fluturon me një luftëtar mbi Groznin e mundur

Lëpinë kështu lëpihen, thonë zakonisht në raste të tilla. A është Putin një Terminator apo Batman për një orë? Alexander Andreevich ynë është absolutisht i keq, pasi ai mbart marrëzi të tilla. Siç thonë ata, pleqëria nuk është gëzim.

Jo, nuk do ta analizoj këtë marrëzi. Sipas mendimit tim, vetë Prokhanov nuk e kuptoi atë që shkroi. Më mirë do të tregoja se çfarë mendojnë njerëzit për këtë. Unë do të citoj disa dhjetëra komente nga tre faqe në të cilat ky material është ribotuar. Le të fillojmë me komentet në faqen e gazetës “Zavtra”.

vok9491106, 13.10.2012 20:35
Pasi Putin e mori Prokhanovin në ekipin e tij, Prokhanov notoi plotësisht. Epo, çfarë do të lexojmë tjetër prej tij! Por çfarë luftëtar ishte me padrejtësinë. Ja çfarë i bën një pozitë një personi nën Putin!

Nina Ni-s, 10.10.2012 07:14
Epo, Putin, në 12 vitet e mbretërimit të tij, shkatërrimi i ushtrisë dhe kompleksit ushtarako-industrial, arsimit dhe shkencës vazhdoi. tani, sipas Prokhanov-it, ai tashmë është një "mesia", për të cilin "luten në manastire" dhe të cilin patriotët rusë "lavdërojnë" ... Pyes veten pse ata e "lavdërojnë" aq shumë atë, patriotët e Prokhanovit?
Dhe mendimi i preferuar i atyre patriotëve është se Putini, i cili absolutisht shpall liberalizmin në ekonomi dhe antisovjetizmin në ideologji, është, pavarësisht gjithçkaje, "një mik mes të huajve", por vetëm shumë thellësisht konspirativ ...
O Zot, çfarë mund të arrijnë ish "bilbilat e Shtabit të Përgjithshëm Sovjetik" dhe "këngëtarët e Perandorisë së Kuqe" ...

Atij i përgjigjet Margarita Lobacheva, 10.10.2012 07:39
"Sa larg mund të shkojnë ish "bilbilat e Shtabit të Përgjithshëm Sovjetik" dhe "këngëtarët e Perandorisë së Kuqe"...
Deri në çmenduri, miku im, në çmenduri) M. Kallashnikov nuk është në vetull, por në sy: "Kushdo që mund të thërrasë për shpresë te Putini dhe ta shohë atë si autor të një lloj "kursi të ri" është ose idiot. ose një bastard."

Ufo, 10.10.2012 07:43
Putini është mesia. Prokhanov - Gjon Pagëzori me të. Departamenti i Shtetit - Kaifa. Zot, sa turp.

Fgv, 10.10.2012 08:04
Alexander Goponovich Prokhanov - "... duke shtypur shtetin e brishtë .. të Putinit"

Epo, ti i dashur, po e ofendon Putinin e Madh duke i quajtur emrin e tij ndonjë shtet, nën emrin e përkohshëm Rusi? Ju jeni jashtëzakonisht modest në shprehjen e ndjenjave tuaja të vërteta për Putinin e Madh, sepse me siguri keni dashur të thoni këtë: ".. duke shtypur shtetin e brishtë të Rusisë, që ndodhet në planetin tokë, që rrotullohet rreth një ylli të quajtur Putin".
Shumë më mirë dhe më i sinqertë.

Larisa47, 10.10.2012 20:48
Këtu lëpiu aq lëpiu!!!

fgv, 11.10.2012 09:30
Armiku më i keq për Rusinë është një budalla-patriot i tërbuar, sepse me mendimet e tij budallaqe, me veprat e tij budallaqe, do të bëjë aq shumë dëm, duke u fshehur pas patriotizmit të tij, sa i gjithë Mossad me gjithë kagalin dhe beitarin e brendshëm hebre rus është. nuk ka gjasa për të zotëruar.

Në këtë pikë, unë ndaloj së cituari komente nga faqja e gazetës Zavtra dhe i drejtohem komenteve në uebsajtin Newsland.ru.Atje ato janë edhe më qesharake.

Raporti i pakicës i përgjigjet komentit të askujt 10/10/2012 në 8:18 #
Prokhan - dhe unë dikur ju respektova ..

Nikolay Lachin i përgjigjet komentit të askujt 10.10.2012 në 21:32 #
Nuk ka gjasa që prokhanov të jetë në shitje, me sa duket është thjesht që çatia është zhvendosur nga pleqëria.

Jo gjyshi i vjetër komenton materialin 10/10/2012 në 8:24 #
Zoti im, si zbresin njerëzit ... ose ndoshta jo më njerëzit ...
... mirë, pse ky budalla i vjetër mbijetoi jashtë mendjes së tij?

Br.Rabbit komenton mbi materialin 10/10/2012 në orën 10:33 #
“Patriotët rusë e lavdërojnë atë”. - një listë e "patriotëve" që lavdërojnë armikun e Rusisë, në studio !!

Por në mesin e komentuesve kishte edhe nga ata që ishin dakord me mendimtarin e madh të vjetër senile Alexander Andreevich.

mpgolovinov komenton materialin 10/10/2012 në 11:03 #
Jam dakord me Prokhanov. Putini maskoi me kujdes të gjitha veprimet e tij dhe veproi fshehurazi, por ngjarjet egjiptiane e shtynë atë të ndërmarrë veprime më vendimtare, në lidhje me të cilat planet e tij u bënë më të kuptueshme për Shtetet e Bashkuara dhe pjesën tjetër të Perëndimit. Tani maskat janë hequr dhe Putini nuk ka nevojë të fshihet dhe të maskojë veprimet e tij. Përpara, në Kartagjenë. Dhe njerëzit do të mbështesin, por kapitalizmi solid është në rrugë, duhet ta korrigjoni pak dhe ta shtrëngoni pak.

Por ata u përgjigjën menjëherë

Nikolay Lachin i përgjigjet komentit të mpgolovinov më 10/10/2012 në orën 22:03 #
Domethënë t'i hiqte Abramovich-it ato 13 miliardë dollarë që i dha Putini për Sibneft? Putini korrigjoi kapitalizmin që njerëzit e thjeshtë të mos kenë asgjë për të marrë frymë, ku tjetër të korrigjojnë? Që ata vetë të shkojnë në varreza në formacion?

Magnusson komenton materialin 10/10/2012 në 14:58 #
Sa simbolike. Sipas lajmit: “Numri i rusëve të sëmurë mendorë është rritur vitet e fundit”, është lajmi: “Alexander Prokhanov: Mesianizmi i Putinit”

Komentet e Bambarabia mbi materialin 10/10/2012 në orën 19:27 #
Nuk mund të krahasohet entuziazmi i Stalinit me Putinin me naftë e gaz. Shteti stalinist është varrmihësi i imperializmit dhe fashizmit, Rusia në botën moderne është vëzhguese dhe interpretuese.

Valery M. komenton materialin 10/10/2012 në orën 20:21 #
Gjithçka, marrëzia e goditi plotësisht Prokhanovin. është për të ardhur keq. Ai ishte një njeri i mirë.

Sasha Kuhelbekker komenton materialin 10/10/2012 në orën 22:23 #
Unë mendoj se i moshuari është krejtësisht jashtë mendjes së tij.

Komentet e gjenomit mbi materialin 10/11/2012 në 8:07 #
A vendosi Prokhanov të kalonte në fantazi me elemente ezoterike? E çuditshme. Ndoshta ata tashmë po trajtohen me diçka që shkakton halucinacione? Apo ndoshta të uritur dhe duke u lutur me zell? Atje, gjithashtu, ekziston një efekt i ngjashëm i ndryshimit të vetëdijes.

Komentet e Grove mbi materialin 10/11/2012 në orën 18:21 #
Duket se plaku është krejtësisht i çmendur.

I mbyll komentet e mia këtu. Tani le të kalojmë në blogun e tij në Hydepark. Është interesante se edhe atje njerëzit lexojnë në të njëjtën mënyrë si në këtë faqe?

Në komentin e parë, kishte përsëri ata që ishin dakord me Prokhanov.

Elizaveta Bam # shkroi një koment 10 tetor 2012, 15:28
"Shteti rus është faltorja më e lartë. Shërbimi ndaj kësaj faltoreje është punë e Zotit. Në këtë çështje, Zoti të ndihmoftë, Vladimir Putin!"
Ndihmo Zotin!

Por atij iu përgjigj menjëherë në komentin e radhës.

Raspberry Schyur # iu përgjigj një komenti nga Elizaveta Bam 10 tetor 2012, 15:36
Vetëm mos shpresoni në ndihmën e njerëzve.

ddess BydloFob # iu përgjigj një komenti nga ddess BydloFob

Me pak fjalë, vëlla!
Prokhanov nuk është patriot.
Prokhanov është një koleksionist i fluturave. (në mendje dhe hobi).

Pra, ai patjetër do të jetë në parajsë, së bashku me Yeltsin, Putin dhe Gundyaev

Yuri logvinov # iu përgjigj një komenti nga ddess BydloFob 10 tetor 2012, 03:56 PM
Po, ai shkoi posaçërisht në çati, ai thjesht u qitën!

Qëllimi i fjalimit tim sot është të nënvizoj problemet e zakonshme që kanë të moshuarit dhe se si ato ndikojnë tek ne kujdestarët.

Së pari, le të përcaktojmë konceptin kryesor. demenca– kjo është çmenduri e fituar. Kjo do të thotë, kur truri i njeriut tashmë është formuar, dhe më pas diçka i ka ndodhur. Fjalën “oligofreni” e përdorim edhe sot e kësaj dite. Oligofrenia- kjo është çmenduri që u shfaq në fazat e hershme të formimit të trurit, dhe gjithçka që një person "fitoi" më vonë quhet çmenduri. Zakonisht ndodh pas 60-70 vjetësh.

Vlerësimi i keqkuptimeve tipike. "Çfarë do, ai është plak..."

1. Mosha e vjetër nuk trajtohet.

Për 14 vjet punova si psikiatër geriatrike rrethore në Korolev në një dispancer të rregullt. Dikur ai ishte, ndoshta, i vetmi person që shkonte rregullisht shtëpi më shtëpi me njerëz që vuanin nga çmenduria.

Sigurisht, është grumbulluar shumë përvojë interesante. Shpesh të afërmit e pacientit përballen me pozicionin e mjekëve: “Çfarë doni? Ai është i vjetër..." Përgjigjen më brilante, për mendimin tim, e ka dhënë një i afërm i një gjysheje të moshuar, e cila tha: “Çfarë dua? Uroj që kur ajo të vdiste, unë të kisha më pak faj. Unë dua të bëj atë që mund të bëja për të!”

Mjeku dëshiron të jetë gjithmonë efikas, dëshiron të shërojë pacientin. Dhe pleqëria nuk mund të shërohet. Dhe krijohet iluzioni se nuk ka fare lidhje me të moshuarit. Është me këtë iluzion që ne duhet të luftojmë sot.

Nuk ka diagnozë të “pleqërisë”, ka sëmundje që duhen trajtuar, si çdo sëmundje në çdo moshë.

2. Demenca nuk ka nevojë të trajtohet sepse është e pashërueshme.

Në këtë rast, çdo sëmundje kronike nuk ka nevojë të trajtohet, dhe megjithatë rreth 5% e demencave janë potencialisht të kthyeshme. Çfarë do të thotë "potencialisht e kthyeshme"? Me trajtimin e duhur të hershëm për disa lloje të demencës, çmenduria mund të shërohet. Edhe me procese të pakthyeshme, në një fazë të hershme, demenca mund të tërhiqet për një kohë dhe simptomat mund të ulen. Nëse trajtohet si duhet.

A është 5% pak? Shumë në një shkallë të përgjithshme, pasi sipas të dhënave zyrtare në Rusi ka rreth 20 milionë njerëz që vuajnë nga demenca. Në fakt, mendoj se kjo shifër nënvlerësohet një herë e gjysmë deri në dy herë, pasi çmenduria zakonisht diagnostikohet vonë.

3. “Pse ta torturoni me “kimi”?”.

Gjithashtu një shkelje e etikës: nuk na takon ne t'i vendosim të gjitha këto. Kur ju vetë sëmureni, a nuk keni nevojë të "torturoheni" me ilaçe? Pse një i moshuar nuk mund të marrë të njëjtën ndihmë si një i ri? Disa hipokrizi të mahnitshme, të afërmit thonë: "Të mos e torturojmë gjyshin tonë me kimi", dhe pastaj. Kur gjyshi i zemëron, dhe i sjell në një "nxehtësi të bardhë", ata mund ta godasin, ta lidhin.
Kjo do të thotë, nuk keni nevojë të "vuani me kiminë", por a mund të mundeni? Një i moshuar nuk mund të shkojë vetë te mjeku dhe ne duhet ta marrim këtë funksion.

4. “Doktor, le të flejë…!”.

Njerëzit durojnë me javë, ndonjëherë edhe muaj, çrregullime të tmerrshme të sjelljes dhe shqetësime të gjumit për shkak të demencës së të afërmve të tyre dhe më pas, të tronditur, vijnë te një psikiatër dhe i thonë: “Doktor, nuk kemi nevojë për asgjë, le të flejë. ” Sigurisht, gjumi është shumë i rëndësishëm, duhet të organizohet, por gjumi është maja e ajsbergut, nëse thjesht përmirësoni gjumin, kjo nuk do ta ndihmojë shumë një person me çmenduri.

Pagjumësia është një simptomë. Dhe për këtë arsye, është e mundur të vësh në gjumë një gjysh, por është e pamundur ta ndihmosh atë nga çmenduria në këtë mënyrë.

Për disa arsye, mjedisi i pacientit - njerëzit e afërt, infermierët, stafi infermieror, disa neuropatologë dhe terapistë - mendojnë se është shumë e vështirë të përmirësosh gjumin, të largosh agresionin, të heqësh idetë e çmendura. Në fakt, kjo është një sfidë e vërtetë. Ne nuk mund ta kurojmë një person, por të sigurohemi që ai të jetë rehat për ne në kujdes dhe në të njëjtën kohë të ndihet pak a shumë mirë vetë është një detyrë e vërtetë.

Rezultati i deluzioneve: Vuajtje e panevojshme e pacientit dhe mjedisit të tij.

Agresioni, iluzionet, shqetësimet e sjelljes dhe gjumit, e shumë të tjera mund të ndalen, dhe zhvillimi i demencës mund të ndalet për një kohë ose të ngadalësohet.

3 D: depresion, delirium, demencë

Ekzistojnë tre tema kryesore me të cilat përballen kujdestarët dhe mjekët në psikiatrinë geriatrike:

1. Depresioni

• Depresioni është një humor kronik i ulët dhe pamundësi për të shijuar.
• E zakonshme në pleqëri
• Në këtë moshë, ai mund të perceptohet si normë nga pacienti dhe të tjerët
• Ndikon fuqishëm në të gjitha sëmundjet somatike dhe përkeqëson prognozën e tyre

Nëse një person, pavarësisht nga mosha, nuk është në gjendje kronike të përjetojë gëzim, është depresion. Të gjithë kanë përvojën e tyre të pleqërisë. Do të doja shumë që me ndihmën time të formojmë një imazh të pleqërisë a la Japoni, kur të kursejmë para në pension dhe të shkojmë diku, dhe jo të ulemi drejt në një stol.

Ndërkohë, imazhi i pleqërisë në shoqërinë tonë është mjaft dëshpërues. Kë përfaqësojmë kur themi “plak”? Zakonisht një gjysh i përkulur që endet diku, ose një gjyshe e zemëruar, e shqetësuar. Dhe për këtë arsye, kur një person i moshuar ka një humor të keq, ai perceptohet si normal. Është edhe më normale kur të moshuarit që kanë jetuar 80-90 vjeç thonë: “Jemi të lodhur, nuk duam të jetojmë”. nuk eshte e drejte!

Sa të jetë gjallë njeriu duhet të dëshirojë të jetojë, kjo është normë. Nëse një person, në çdo situatë, nuk dëshiron të jetojë, ky është depresion, pavarësisht nga mosha. Çfarë nuk shkon me depresionin? Ndikon negativisht në sëmundjet somatike dhe përkeqëson prognozën. Ne e dimë se njerëzit e moshuar zakonisht kanë një sërë sëmundjesh: diabeti i tipit 2, angina pectoris, hipertensioni, dhimbje gjuri, dhimbje shpine etj. Madje ndonjëherë vjen në një telefonatë, pyet një të moshuar se çfarë të dhemb, ai thotë: “Gjithçka të dhemb!”. Dhe e kuptoj se çfarë do të thotë.

Si të moshuarit ashtu edhe fëmijët vuajnë nga depresioni në trup. Kjo është, në fakt, përgjigja "gjithçka dhemb" mund të përkthehet në gjuhën tonë kështu: "Më dhemb shpirti, para së gjithash, dhe gjithçka tjetër vjen nga kjo". Nëse një person është në depresion, i trishtuar, presioni i tij kërcen, sheqeri, derisa të heqim këtë trishtim dhe depresion, duket e pamundur të normalizohen treguesit e tjerë.

Përfundimi: Depresioni rrallë diagnostikohet dhe trajtohet. Si rezultat: kohëzgjatja dhe cilësia e jetës është më e vogël, dhe të tjerët janë më keq.

2. Delirium (konfuzion)

1) Vërshimi i vetëdijes: humbja e kontaktit me realitetin, çorientimi, me të folur kaotik dhe aktivitet motorik, agresion.

2) Shfaqet shpesh pas lëndimeve, lëvizjeve, sëmundjeve

3) Shpesh ndodh në mënyrë akute në mbrëmje ose gjatë natës, mund të kalojë dhe të rifillojë përsëri

4) Një person shpesh nuk e mban mend ose e kujton në mënyrë të paqartë atë që ka bërë në një gjendje konfuzioni

5) Përkeqësohet nga trajtimi i gabuar

Temën e delirit e ndeshim te njerëzit në moshë të re, kryesisht me përdorimin e zgjatur të alkoolit. Ky është "tremens delirioz" - halucinacione, iluzionet akute të persekutimit, e kështu me radhë. Te një person i moshuar delirium mund të ndodhë pas traumave fizike ose psikologjike, lëvizjes në një vend tjetër, sëmundjeve trupore.

Vetëm pardje, isha në një telefonatë me një grua që tashmë është nën njëqind vjeç. Ajo gjithmonë jetonte pothuajse e pavarur - me një punonjës social vizitues, të afërmit blenë ushqim. Ajo kishte demencë, por të lehtë, deri në një moment nuk ishte kritike.

Dhe kështu ajo bie natën, thyen qafën e femurit dhe që në natën e parë pas frakturës, tek ajo fillon konfuzioni. Ajo nuk njeh askënd, bërtet: "Ku i ke vendosur mobiljet e mia, gjërat e mia?" Ajo fillon të frikësohet, të zemërohet, të ngrihet me këmbën e thyer dhe të vrapojë diku.

Një arsye e zakonshme për fillimin e konfuzionit është lëvizja. Këtu një plak jeton vetëm, i shërben vetes në qytet ose në fshat. Mjedisi e ndihmon atë - fqinjët blejnë ushqime, gjyshet vijnë për vizitë. Dhe befas ata thërrasin të afërmit dhe thonë: "Gjyshi juaj është i çuditshëm". U dha derrave atë që u dha pulave, pulave atë që u dha derrave, bredh diku natën, mezi u kap e kështu me radhë, flet. Të afërmit vijnë dhe e marrin gjyshin.

Dhe këtu lind një problem, sepse gjyshi, megjithëse nuk i përballonte mirë pulat dhe derrat, të paktën e dinte ku ishte tualeti, ku ishin shkrepset, ku ishte shtrati i tij, domethënë disi orientohej në vendin e zakonshëm. . Dhe pas lëvizjes nuk orientohet fare. Dhe në këtë sfond, zakonisht natën, fillon konfuzioni - gjyshi është shqyer "shtëpi".

Ndonjëherë të afërmit, të shtangur nga një këmbëngulje e tillë, me të vërtetë e marrin në shtëpi, në mënyrë që të qetësohet për pulat ... Por kjo nuk çon në asgjë, sepse në hyrjen tjetër i njëjti gjysh është i etur të "shkojë në shtëpi", megjithëse ai jetoi. në këtë apartament gjatë gjithë jetës së tij.

Njerëzit, në momentin e konfuzionit, nuk e kuptojnë se ku janë dhe çfarë po ndodh përreth. Konfuzioni shpesh shfaqet në mënyrë akute, në mbrëmje ose gjatë natës dhe mund të largohet vetë në mëngjes pas gjumit. Dmth natën thërrasin ambulancën, mjeku bën një injeksion, thotë: telefononi një psikiatër dhe në mëngjes pacienti zgjohet i qetë dhe nuk kujton asgjë. Për shkak se konfuzioni harrohet (amnezik), personi nuk kujton, ose kujton shumë paqartë atë që ka bërë në një gjendje konfuzioni.

Konfuzioni më së shpeshti shoqërohet me agjitacion psikomotor: të folurit, motorik, zakonisht ndodh gjatë natës dhe, veçanërisht i pakëndshëm, përkeqësohet nga trajtimi i gabuar.

Kur gjumi është i shqetësuar tek të moshuarit, çfarë ilaçi këshillohet zakonisht nga një terapist, një neuropatolog? Fenazepam është një qetësues benzodiazepine. Ky ilaç mund të trajtojë ankthin dhe pagjumësinë. Ai qetëson dhe qetëson.

Por me konfuzion (për shkak të çrregullimeve organike të trurit), fenazepami vepron anasjelltas - nuk qetëson, por emocionon. Shpesh dëgjojmë histori të tilla: erdhi një ambulancë, dha fenazepam ose bëri relanium në mënyrë intramuskulare, gjyshi harroi për një orë dhe më pas filloi të "vraponte përgjatë tavanit". I gjithë ky grup qetësuesish benzodiazepine shpesh funksionon anasjelltas (në mënyrë paradoksale) te njerëzit e moshuar.

Dhe në lidhje me fenazepam: edhe nëse gjyshërit tuaj e përdorin atë brenda kufijve të arsyeshëm, mbani në mend se, së pari, është i varur dhe i varur, dhe së dyti, është një relaksues muskulor, domethënë relakson muskujt. Të moshuarit kur rrisin dozën e fenazepamit, ngrihen p.sh. natën për të shkuar në tualet, bien, thyejnë ijet dhe kaq.

Ndonjëherë ata gjithashtu fillojnë të trajtojnë pagjumësinë ose konfuzionin tek gjyshet me fenobarbital, domethënë Valocordin ose Corvalol, të cilat e përmbajnë atë. Por fenobarbitali, edhe pse me të vërtetë një pilulë gjumi shumë e fortë, kundër ankthit dhe antikonvulsant, është gjithashtu e varur dhe e varur. Kjo është, në parim, ne mund ta barazojmë atë me drogat narkotike.

Prandaj, në Rusi kemi një fenomen kaq specifik si gjyshet korvalolshchik. Këto janë gjyshe që blejnë një numër të madh shishe Valocordin ose Corvalol në një farmaci dhe pinë disa prej tyre në ditë. Në fakt janë të varur nga droga dhe nëse nuk e pinë, a) nuk i zë gjumi; b) ata do të zhvillojnë çrregullime të sjelljes që ngjajnë me delirium tremens tek një alkoolist. Shpesh ata kanë të folur të paqartë si "qull në gojë" dhe një ecje të lëkundur. Nëse e shihni të dashurin tuaj duke pirë rregullisht këto barna pa recetë, ju lutemi shikoni për të. Ato duhet të zëvendësohen me barna të tjera pa efekte të tilla anësore.

Përfundimi: kur konfuzioni nuk trajtohet në fazat e hershme, ata nuk kërkojnë shkaqe, nuk trajtohen në të njëjtën mënyrë, si rezultat - vuajtjet e pacientit dhe të gjithë familjes, ikja e infermierëve.

3. Demenca

Demenca është çmenduri e fituar: çrregullime të kujtesës, vëmendjes, orientimit, njohjes, planifikimit, kritikës. Shkelje dhe humbje e aftësive profesionale dhe të përditshme.

• Të afërmit, dhe ndonjëherë edhe mjekët, "vënë re" demencën vetëm në faza të avancuara
• Çrregullimet e lehta dhe nganjëherë të moderuara konsiderohen si normë në moshën e moshuar dhe të moshuar.
• Demenca mund të fillojë me çrregullime të personalitetit
• Shpesh përdoret trajtimi i gabuar

Çfarë mendoni, nëse sillni një të moshuar mesatarisht në të 70-at me dëmtim të kujtesës dhe orientim drejt një takimi me një neurolog, çfarë diagnoze do të ketë më shumë gjasa? Ai do të marrë një diagnozë të "encefalopati discirkulative" (DEP), e cila, e përkthyer në rusisht, do të thotë "një çrregullim i funksioneve të trurit për shkak të qarkullimit të gjakut të dëmtuar nëpër enët e tij". Më shpesh sesa jo, diagnoza është e gabuar dhe trajtimi është i gabuar. Një formë pa goditje, por e theksuar e ecurisë së sëmundjes cerebrovaskulare (DEP), është një sëmundje e rëndë dhe relativisht e rrallë. Pacientë të tillë nuk ecin, të folurit e tyre është i dëmtuar, megjithëse mund të mos ketë asimetri në ton (ndryshime në punën e muskujve të gjysmës së majtë dhe të djathtë të trupit).

Në Rusi, ekziston një problem tradicional - mbidiagnoza e problemeve vaskulare të trurit dhe nëndiagnoza e të ashtuquajturave probleme atrofike, e cila përfshin Alzheimer, Parkinson dhe shumë të tjera. Për disa arsye, neuropatologët kudo shohin probleme me enët e gjakut. Por nëse sëmundja zhvillohet pa probleme, gradualisht, ngadalë, ka shumë të ngjarë që nuk është e lidhur me enët.

Por nëse sëmundja zhvillohet papritur ose në mënyrë spazmatike, kjo është çmenduri vaskulare. Shumë shpesh, këto dy kushte kombinohen. Domethënë, nga njëra anë, ka një proces të qetë të vdekjes së qelizave të trurit, si në sëmundjen e Alzheimerit, dhe nga ana tjetër, në këtë sfond ndodhin edhe "katastrofa" vaskulare. Këto dy procese “ushqejnë” reciprokisht njëri-tjetrin, që edhe dje një plak i mbajtur mirë të “shpërthejë në bisht”.

Të afërmit dhe mjekët jo gjithmonë e vërejnë demencën, ose e vërejnë atë vetëm në faza të avancuara. Ekziston një stereotip se çmenduria është kur një person shtrihet në pelenë dhe "fryn flluska", dhe kur, për shembull, ai humbet disa aftësi shtëpiake, kjo është ende normale. Në fakt, demenca, nëse zhvillohet shumë ngadalë, më së shpeshti fillon me çrregullime të kujtesës.

Rasti klasik është demenca e tipit Alzheimer. Çfarë do të thotë kjo? Një person i kujton mirë ngjarjet nga jeta e tij, por nuk e mban mend atë që ndodhi tani. Për shembull, në pritje pyes një të moshuar, ai i njeh të gjithë, di gjithçka, e mban mend adresën dhe pastaj i them: "A keni ngrënë mëngjes sot?". - "Po", - "Çfarë ke ngrënë për mëngjes?" - Hesht, nuk e mban mend.

Ekziston gjithashtu një stereotip i tillë që çmenduria ka të bëjë me kujtesën, vëmendjen, orientimin. Në fakt, ka lloje të demencës që fillojnë me çrregullime të karakterit dhe sjelljes. Për shembull, demenca frontotemporale, ose sëmundja e Pick-it siç quhej dikur, mund të fillojë me një çrregullim personaliteti. Një person në fazat e para të çmendurisë bëhet ose lehtësohet me vetëkënaqësi - "deti është deri në gjunjë", ose anasjelltas, shumë i mbyllur, i zhytur në vetvete, apatik dhe i ngathët.

Ju ndoshta dëshironi të më pyesni: ku qëndron, në fakt, ai kufi i kushtëzuar, midis fillimit ende normale dhe tashmë fillimit të demencës? Ekzistojnë kritere të ndryshme për këtë kufi. ICD (International Disease Qualification) tregon se demenca është një shkelje e funksioneve më të larta kortikale me shkelje të aftësive shtëpiake dhe profesionale. Përkufizimi është i saktë, por është shumë i paqartë. Kjo do të thotë, ne mund ta aplikojmë atë si në fazat e avancuara ashtu edhe në fazat e hershme. Pse është kaq e rëndësishme të përcaktohet kufiri? Ky moment nuk është vetëm mjekësor. Shpesh lindin çështje juridike: probleme të trashëgimisë, aftësisë juridike, etj.

Dy kritere do të ndihmojnë në përcaktimin e kufirit:

1) Demenca karakterizohet nga çrregullimi i kritikës. Kjo do të thotë, një person nuk i trajton më problemet e tij me kritika - në thelb me çrregullime të kujtesës. Ai nuk i vëren ato, ose minimizon shkallën e problemeve të tij.

2) Humbja e vetë-shërbimit. Për sa kohë që një person kujdeset për veten, ne mund të supozojmë si parazgjedhje se nuk ka demencë.

Por këtu, gjithashtu, ekziston një pikë delikate - çfarë do të thotë "shërben vetë"? Nëse një person tashmë ekziston në kujdesin tuaj, por funksionon në një apartament, kjo nuk do të thotë se nuk ka demencë. Mund të ndodhë që ajo tashmë po zhvillohet butësisht, thjesht një person në mjedisin e tij të zakonshëm nuk e zbulon atë. Por, për shembull, ai nuk mund të shkojë dhe të paguajë vetë sipas faturës: ai ngatërrohet, nuk e kupton se çfarë dhe ku të paguajë, nuk është në gjendje të numërojë kusurin, etj.

Këtu është gabimi: çrregullimet e lehta dhe të ngadalta konsiderohen normë në moshën e moshuar dhe të moshuar. Kjo është shumë e keqe, sepse janë çrregullime të lehta dhe të ngadalta që mund të trajtohen në mënyrë efektive. Nëse e sillni të afërmin tuaj në një fazë të hershme të demencës, ajo mund të menaxhohet me medikamente që nuk e kurojnë çmendurinë, por janë të shkëlqyera për ta mbajtur atë. Ndonjëherë për shumë e shumë vite.

Përfundimi: Demenca diagnostikohet vonë, trajtohet gabimisht. Si rezultat, njerëzit e afërt jetojnë më pak, më keq, vuajnë vetë dhe u shkaktojnë vuajtje të tjerëve.

Ku duhet të filloni nëse një i dashur ka demencë? Një përgjigje shumë e pazakontë: kujdesi për kujdestarin!

Duke normalizuar gjendjen shpirtërore të kujdestarit, ne:

– Përmirësimi i cilësisë së kujdesit;

– Ne kryejmë parandalimin e “sindromës së djegies” tek të afërmit dhe kujdestarët. Nëse shpjegoni "në gishta", ata që janë afër kalojnë në fazat e agresionit, depresionit dhe somatizimit;

– Ne ruajmë kujdestarë të mirë dhe shëndet për të dashurit tanë që mbajnë barrën e kujdesit;

– Nëse kujdestari punon, ne përmirësojmë performancën e tij dhe ndonjëherë e mbajmë punën e tij.

A ka dikush një version se pse duhet të filloni me veten kur kujdeseni për një të dashur me çmenduri? Kujtoni 3D, ku depresioni vjen i pari. Kujdestari është në fakt shumë më i prekshëm se pacienti me çmenduri.

Një pacient me demencë mund të mos kuptojë më asgjë, të konsiderojë mbesë, fqinje, infermiere në vend të vajzës. Dhe ju ende duhet të siguroni për pacientin - shoqërore, ligjore, mjekësore. Nëse e vendosni pacientin në qendër, ose më mirë, sëmundjen e tij, me kalimin e kohës do të shtriheni pranë pacientit. Vetëm duke normalizuar gjendjen e kujdestarit, përmirësojmë cilësinë e kujdesit dhe ndihmojmë vetë pacientin.

Sindroma e Burnout ka tre faza të kushtëzuara: agresion, depresion, somatizim. Agresioni - shpesh si nervozizëm, versioni klasik është astenia (dobësi, lodhje).

Depresioni pason agresionin nëse kujdestari nuk ka mundësi të pushojë. Kjo është faza e apatisë, kur një person nuk ka më nevojë për asgjë, ai ecën si një “zombie”, hesht, përlotet, kujdeset automatikisht dhe nuk është më me ne. Kjo është një fazë më e rëndë e djegies.

Nëse në këtë fazë nuk kujdesemi për veten, ndodh somatizimi. E thënë thjesht, një person thjesht mund të vdesë. Kujdestari zhvillon sëmundjet e tij dhe bëhet vetë i paaftë.

Është e pamundur të mashtrosh realitetin. Nëse kujdeseni pa u kujdesur për veten, atëherë pas një kohe ju vetë do të vdisni. .

Çfarë mund të bëhet me trajtimin dhe kujdesin e duhur për një të afërm të çmendur?

– Identifikoni dhe trajtoni “demencët potencialisht të kthyeshme” dhe pseudo-demencët depresive;

– Zgjatni jetën dhe cilësinë e jetës së një personi të dashur nëse demenca është e pashërueshme;

– Eliminoni vuajtjet e një të moshuari, çrregullimet e sjelljes, çrregullimet psikotike;

Në 5% të rasteve, demenca mund të kurohet. Ka demenca me hipotiroidizëm, me hipertiroidizëm, me mungesë të vitaminës B-12, acid folik, hidrocefalus normotensiv etj.

Nëse nuk mund ta kurojmë demencën, duhet të kuptojmë se mesatarisht duhen katër deri në shtatë vjet nga diagnoza deri në vdekjen e të dashurit tonë. Pse duhet t'i kthejmë këto vite në ferr? Le të eliminojmë vuajtjet e një të moshuari dhe të ruajmë shëndetin dhe punën.

Pyetje:

– Nëse vërej disa devijime në sjellje te një e afërme, por ajo nuk e njeh këtë dhe nuk dëshiron të trajtohet?

– Në të drejtën mjekësore ekziston Ligji Federal “Për kujdesin psikiatrik dhe garancitë e të drejtave të qytetarëve në dispozitën e tij”. Besoj se të gjithë personat që kujdesen për pacientët me demencë, për shkak të situatës së vështirë sociale, mjekësore dhe ligjore, duhet ta lexojnë dhe ta njohin këtë ligj. Sidomos në lidhje me vëzhgimin nga një psikiatër: si mund të ftohet një psikiatër, në cilat raste një psikiatër mund të dërgojë pa dashje një pacient në spital dhe kur të refuzojë, etj.

Por në praktikë, nëse shohim demencë, përpiqemi të fillojmë ta trajtojmë atë sa më shpejt që të jetë e mundur. Meqenëse marrja e lejes nga gjykata për ekzaminim është një kohë shumë e gjatë dhe sëmundja përparon, të afërmit çmenden. Këtu duhet të mbahet mend se ilaçet psikotrope për pacientët me demencë nuk mund të lihen në duart e tyre. Keni nevojë për kontroll të rreptë. Harrojnë t'i marrin, ose harrojnë se i kanë marrë, dhe marrin më shumë. Ose nuk e marrin me qëllim. Pse?

1. Idetë e dëmtimit, e cila formohet në sfondin e dëmtimit të kujtesës. Domethënë, një i moshuar, tashmë i kapur nga ankthi paranojak, i merr dokumentet, paratë dhe i fsheh dhe më pas nuk i kujtohet se ku i ka vendosur. Dhe kush vodhi? Ose të afërmit ose fqinjët.
2. Idetë e helmimit. Ky problem mund të zgjidhet nëse filloni trajtimin me ilaçe në zgjidhje. Pastaj, kur kjo ide zhduket tek një person, ai pranon të marrë vullnetarisht ilaçe për kujtesën.
3. Kërkesa të papërshtatshme seksuale. Për këtë u përpoqa të flas pak në Konferencë. Një temë shumë e vështirë. Jemi mësuar me faktin që kujdestarët mund të abuzojnë seksualisht me kujdestarët e pafuqishëm. Por ndodh edhe anasjelltas: i privuar nga kritika dhe “frena”, reparti kryen veprime të shthurura ndaj të miturve etj. Kjo ndodh shumë më shpesh sesa mendojnë shumë njerëz.

– Cila mund të jetë arsyeja e refuzimit të plotë të ushqimit dhe ujit në fazat e mëvonshme të demencës?

- Para së gjithash, është e nevojshme për të gjetur dhe trajtuar depresionin.

1. Depresioni (pa oreks);
2. Idetë e helmimit (ndryshime në shije, u shtua helm);
3. Sëmundjet somatike shoqëruese me dehje.

1. Nëse keni një zëvendësues, mënyra më e mirë kur jeni të lodhur është të lini një agjërim për një kohë. Një zëvendësim mund të gjendet nëse vendosni një qëllim të tillë.
2. Nëse është e pamundur të largohesh dhe të pushosh, ne e trajtojmë “sindromën e djegies” me ilaçe.

Duhet pasur parasysh se kujdesi për një të moshuar është punë e rëndë fizike dhe morale, e cila për ne, të afërmit, nuk paguhet. Pse tjetër sindroma e djegies është kaq e rëndësishme? Nëse do të paguheshit para për kujdesin, nuk do të digjesh kaq shpejt. Kujdesi i paguar në mënyrë adekuate është parandalimi i sindromës së djegies.

Por është edhe më e vështirë të rindërtoni brenda, pranoni që i dashuri juaj është i sëmurë, merrni kontrollin e situatës në duart tuaja dhe, megjithë lodhjen dhe problemet, përpiquni të shijoni këtë jetë. Sepse nuk do të ketë tjetër.

Mosha e vjetër është e ndryshme: disa të moshuar janë të gëzuar dhe produktivë deri në frymën e tyre të fundit, të tjerët ndryshojnë përtej njohjes. Marazmi është një patologji e zakonshme në botën moderne, që i sjell shumë vuajtje një personi që po vdes dhe, mbi të gjitha, njerëzve të tij të afërt.

Çfarë është çmenduria?

Çmenduria është një proces patologjik i degradimit të plotë të proceseve psikofizike, zhdukjes së funksioneve njohëse. I shoqëruar me atrofi të trurit, ndryshime të pakthyeshme në indet dhe organet e njeriut. Ndër mjekët, sëmundja ka një emër të njohur "thatë", duke reflektuar procesin e vazhdueshëm të rraskapitjes dhe tharjes. Çrregullimi fillon gradualisht, grupi i rrezikut janë personat mbi 60 vjeç. Marasmus është i disa llojeve:

• presenile (e parakohshme, e parakohshme);
• senile (senile);
• ushqimore (në fëmijët dhe të rriturit, për shkak të marrjes së pamjaftueshme të proteinave në trup)

Çfarë është çmenduria senile?

Çmenduria senile është faza përfundimtare dhe e pakthyeshme e demencës senile ose demencës senile. Diagnoza vendoset vetëm pas 60 vjetësh, frekuenca e sëmundjes është e lartë nga 10 në 35% për të gjitha rastet e çrregullimeve mendore. Pakthyeshmëria e funksioneve mendore në demencë e ndërlikon rrjedhën e sëmundjes dhe ndërlikon trajtimin. Karakteristikat e çmendurisë femërore:

• ndodh 2 herë më shpesh se tek meshkujt;
• simptomat janë më të theksuara;
• çrregullime deluzionale.

Çmenduria mashkullore:

• më pak ekspozim për shkak të jetëgjatësisë më të shkurtër në krahasim me gjysmën e femrës;
• shkeljet përparojnë ngadalë;
• hiperseksualiteti dhe hipereksitueshmëria.

Shkaqet e çmendurisë senile

Çmenduria tek të moshuarit është më e theksuar kur prej disa vitesh ka gropa demografike në vende të ndryshme. Mbizotërimi i pjesës së moshuar të popullsisë dëshmon qartë faktin se demenca është një fenomen i zakonshëm që kërkon zhvillimin e programeve sociale dhe shëndetësore që do të ndihmonin njerëzit që me shfaqjen e kambanave të para të alarmit të fillojnë të marrin masa për të reduktuar proceset shkatërruese.

Shkaqet e çmendurisë senile:

1. Marazmus dhe - një marrëdhënie e ngushtë midis sëmundjes neurogjenerative të identifikuar nga A. Alzheimer dhe shfaqjes së marazmit u konfirmua në vitin 1910.
2. predispozicion gjenetik.
3. Sëmundjet somatike (patologjitë e sistemit kardiovaskular: ateroskleroza, hipertensioni).
4. Onkologjia.
5. Proteinat Prion janë proteina të huaja me origjinë shtazore që vijnë me ushqim që mund të depërtojnë në sistemin nervor të njeriut dhe ta shkatërrojnë atë dhe sistemin imunitar.
6. Përdorimi i barnave psikotrope.
7. Sëmundja e Pick.

Çmenduria senile - simptoma dhe trajtim

Çmenduria senile është një patologji e rëndë me shumë organe, e cila është e fundit. Prej disa vitesh, trupi i është nënshtruar ndryshimeve patologjike shkatërruese dhe çmenduria është një gjendje thellësisht e rëndë me simptoma të theksuara. Trajtimi i demencës së avancuar nuk sjell rezultate dhe ka për qëllim zbutjen e gjendjes së pacientit, ndaj është e rëndësishme që në shenjat e para të sëmundjes të shkoni te mjeku.

Çmenduri senile - simptoma

Kush janë të moshuarit në shoqëri e dinë shumica, për shkak të shpeshtësisë së lartë të çrregullimit. Sëmundja shfaqet me gjithë “lavdinë” e saj pas 60 vitesh. Shfaqja e hershme përkeqëson prognozën dhe të gjitha simptomat zhvillohen me shpejtësi rrufeje, shfaqja e vonë sugjeron ndryshime ngadalë progresive të zgjatura me kalimin e kohës. Shenjat e çmendurisë:

• përkeqësimi i tipareve negative të karakterit (i pangopuri bëhet një koprrac koprrac, përtacia kthehet në mungesë të plotë të kujdesit për veten);
• rritja e egocentrizmit - rritet nevoja për të kontrolluar gjithçka dhe të gjithë;
• gratë kanë çrregullime deluzionale (ankohen se duan të helmojnë ose grabisin të afërmit e tyre);
• indiferencë dhe zemërgjerësi ndaj të tjerëve;
• ka një dëshirë për të ecur nëpër grumbujt e plehrave dhe për të ruajtur mbeturinat e sjella në shtëpi;
• oreks i pakontrolluar;
• çrregullime të kujtesës (datat, ngjarjet, njohja - fshihen nga kujtesa);
• çorientimi në hapësirë;
• kaheksia është humbje e rëndë.

Si ta trajtojmë çmendurinë pleqërie?

Një person i moshuar është një person që ka nevojë për kujdes, kujdes dhe trajtim maksimal. Një kusht i rëndësishëm është sigurimi i regjimit:

• mjedis i rehatshëm, i njohur dhe i njohur për pacientin (nuk rekomandohet transportimi i një personi në kushte jetese të panjohura, megjithëse më të mira);
• nxitja e aktivitetit fizik (pjesëmarrja në pastrim, gatim, punë të thjeshta shtëpiake);
• gjumi i ditës;
• shëtitjet e përbashkëta me pacientin në park;
• marrja e ushqimeve të pasura me proteina, mikroelemente dhe vitamina (peshk, perime, barishte, fruta).

Terapia me barna është kryesisht simptomatike dhe ka për qëllim trajtimin e sëmundjes themelore:

1. Neuroprotektorët - nootropil, mexidol, cinnarezin.
2. Antagonistët e kalciumit - verapamil, cerebrolysin, dilgart.
3. Ilaqet kundër depresionit - azafen, triptofan, preparate të bazuara në kantarionin.
4. Antipsikotikët - clozapine, haloperidol, dicarbine.

Si të përcaktohet shkalla e rrezikut të zhvillimit të marazmit në pleqëri? A mund të bëhet ndonjë gjë për të shmangur këtë? Kjo është ajo për të cilën do të flasim sot.

Dikush më herët, dikush më vonë, por procesi i plakjes në trup prek në mënyrë të pashmangshme të gjitha indet dhe organet, duke përfshirë qelizat nervore të trurit. Ata atrofizohen, energjia dhe proceset metabolike në to ngadalësohen dhe cilësia e punës përkeqësohet. Zhvillohet sëmundja e Alzheimerit ose çmenduria senile, e cila, duke u rritur, kthehet në çmenduri pleqërie - manifestimi më i lartë i ndryshimeve të tilla të lidhura me moshën, si dëmtimi i kujtesës, përkeqësimi i karakterit përtej njohjes (një altruist bëhet egoist; një person i gëzuar, i hapur mund të bëhet hakmarrës dhe e dyshimtë, etj.).Dhe ndodh që disa tipare rëndohen deri në atë masë sa vjen deri në absurditet. Për shembull, kursimi dhe kursimi kthehen në lakmi, koprraci. Një prind i kujdesshëm e i dashur bëhet despot për fëmijët e tij. Çdo frikë dhe ankth ekzistues i mëparshëm kthehet në frikë paniku, fobi, etj.

Për një person që ka rënë në çmenduri, nuk ka asgjë dhe askush përveç vetes dhe nevojave të tij. Të gjitha interesat e tij janë reduktuar në kënaqësinë e tyre. Si rrjedhojë, pacienti i zhytur gjithnjë e më shumë në këtë gjendje, nuk ka nevoja të tjera, përveç atyre fiziologjike.

Ndryshime të tilla në kujtesë dhe personalitet përparojnë me ritme të ndryshme dhe sot ato janë të pakthyeshme. Por është ende e mundur të "zgjatet rinia" e neuroneve të trurit apo edhe të ndalohen ndryshimet e lidhura me moshën që kanë filluar tashmë.

Çfarë kontribuon në zhvillimin e çmendurisë

Përveç procesit natyror të plakjes, i cili gradualisht shkatërron qelizat nervore në tru, ka faktorë që rrisin rrezikun e shfaqjes së kësaj sëmundjeje. Para së gjithash, është ateroskleroza e enëve të gjakut të trurit. Në këtë rast, furnizimi me gjak i trurit përkeqësohet, domethënë qelizat nervore marrin gjithnjë e më pak oksigjen dhe substanca të tjera të nevojshme për jetën dhe punën. Si rezultat, ato nuk mund të funksionojnë plotësisht.

Përveç kësaj, studimet e fundit kanë treguar se rreziku i zhvillimit të marazmës senile rritet 4 herë te duhanpirësit. Kjo ndodh sepse pirja e duhanit kontribuon në përkeqësimin më të theksuar të qarkullimit cerebral.

Mungesa e stresit fizik, si dhe mendor, është një faktor kontribues në zhvillimin e hershëm të sëmundjes. Meqë ra fjala, njerëzit e arsimuar, njerëzit e punës intelektuale bien në çmenduri shumë më vonë (po flasim për një diferencë prej 20, 30 ose më shumë vitesh). Shkencëtarët sugjerojnë që ata të mbajnë një kokë të ndritshme shumë më gjatë, falë një lloj "stërvitjeje" të qelizave të trurit. Qelizat e "stërvitura" më vonë fillojnë t'i nënshtrohen proceseve të plakjes. Për më tepër, edhe ndryshimet e lidhura me moshën në qelizat e trurit që kanë filluar tashmë nuk shfaqen nga jashtë për një kohë të gjatë. Prandaj, deri në pleqëri, ata ruajnë një kujtesë të qartë dhe të menduarit të matur.

Por nëse çmenduria senile ende zhvillohet, atëherë ajo shfaqet më e ndritshme dhe çrregullimet përparojnë më shpejt sesa te njerëzit e paarsimuar. Ndoshta shpjegimi për këtë është si vijon: pas një periudhe të gjatë, të pashërueshme të plakjes "të qetë" dhe shkatërrimit të qelizave nervore, vjen një moment kur ka kaq pak qeliza që ende mund të mbajnë funksionet intelektuale të trurit në nivelin e duhur. që të gjitha manifestimet e çmendurisë senile zhvillohen me shpejtësi të mahnitshme.

Një tjetër zbulim kurioz u bë pas studimeve të shumta nga shkencëtarët amerikanë. Rezulton se njerëzit me bel të hollë dhe ijë të gjerë kanë më shumë gjasa të bien në çmenduri në pleqëri sesa njerëzit me ijë të ngushtë dhe bel jo shumë të theksuar.

A mund të parandalohet demenca?

Nuk ka asnjë metodë apo ilaç që do të ndihmonte me një garanci 100% për të shmangur çmendurinë pleqërie. Por është në fuqinë tonë të zgjasim periudhën e aktivitetit mendor normal dhe të plotë.

Një nga mjetet që ngadalëson procesin e plakjes dhe, të paktën, vonon fillimin e sëmundjes, është një mënyrë jetese aktive. Gjatë sforcimit fizik, jo domosdoshmërisht kompleks apo të rëndë, stimulohen proceset metabolike dhe aktiviteti i qelizave nervore të trurit. E njëjta gjë ndodh me stresin mendor.

Nuk është vërtetuar se ndonjë lloj aktiviteti i veçantë do të lehtësojë çmendurinë pleqërie, por stresin e rregullt fizik dhe intelektual, dhe më e rëndësishmja, alternimi dhe ndryshimi i aktiviteteve të ndryshme do të zgjasë jetën e neuroneve të trurit për një kohë të gjatë. Për shembull, sot pastroni shtëpinë ose punoni në kopsht dhe më pas lexoni diçka. Nesër, thurni ose shkoni për një shëtitje në ajër të pastër dhe më pas përpiquni të zgjidhni disa fjalëkryqe. Dhe pasnesër, notoni dhe bisedoni me miqtë, flisni për lajmet, etj. Qelizat e trurit do të plaken dhe do të prishen pesë herë më ngadalë.

Mos harroni se ateroskleroza dhe duhani janë armiqtë kryesorë të trurit tuaj. Pra, ndaloni pirjen e duhanit dhe shikoni dietën tuaj dhe peshën trupore. Kufizoni konsumin e sheqerit dhe ëmbëlsirave në përgjithësi, yndyrave shtazore.

Dhe gjithashtu mund të rrisni sasinë e ushqimeve që përmbajnë vitamina B6 dhe E në dietën tuaj, pasi ato mbrojnë kryesisht qelizat nervore të trurit nga shkatërrimi, ngadalësojnë shumë procesin e plakjes dhe, në këtë mënyrë, kontribuojnë në një aktivitet më të gjatë normal të këtyre qelizave, madje edhe në kushtet e furnizimit jo shumë të mirë të trurit me gjak. Pra, hani drithëra, bukë integrale ose krunde, peshk, mëlçi, banane, fasule, maja (përmban vitaminë B6), vajra vegjetale (ulliri, luledielli, misri, liri), drithëra, marule, vezë (mos e abuzoni, e verdha përmban një sasi të madhe të kolesterolit).

Çmenduria mund të trajtohet

Nuk duhet ta qetësoni një të moshuar me fjalët se përkeqësimi i kujtesës është një proces i natyrshëm. Sepse ky proces, edhe pse krejt i natyrshëm, do të përparojë dhe do të komplikojë jetën jo vetëm për pacientin, por edhe për të dashurit e tij, përfshirë edhe ju.

Prandaj, në pleqëri, kur shfaqen shenjat e para të përkeqësimit të kujtesës, veçanërisht në sfondin e hipertensionit, diabetit dhe sëmundjeve të tjera kronike, këshillohuni menjëherë me një mjek. Arsenali i ilaçeve që ngadalësojnë procesin e plakjes së qelizave të trurit dhe përmirësojnë funksionin e tyre është i madh sot.

Para së gjithash, këto janë barna nga grupi i të ashtuquajturave barna nootropike (nga fjalët greke "noos" - të menduarit, mendjes dhe "tropos" - një ilaç. Ato përmirësojnë kujtesën, lehtësojnë të menduarit dhe rrisin rezistencën e trurit ndaj stresi.Këto barna kanë fituar popullaritet të merituar në të gjithë botën dhe përdoren jo vetëm nga të moshuarit, por edhe nga të rinjtë, puna e të cilëve shoqërohet me stres të fortë mendor, madje edhe nga fëmijët për të përmirësuar performancën akademike. Shumica e këtyre barnave , nëse ndiqen rekomandimet e mjekut, janë mjaft të padëmshme për organizmin.

Përveç barnave nootropike, mjeku mund t'ju përshkruajë ilaçe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe ushqimin e trurit, vitamina dhe adaptogjenë.

Trajtimi gjithëpërfshirës, ​​i filluar në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, do të ndalojë proceset shkatërruese në tru dhe do të ndihmojë në ruajtjen e qartësisë së mendjes për një kohë të gjatë.

Receta të mjekësisë tradicionale

Dhe së fundi, këtu janë disa receta të mjekësisë tradicionale që ndihmojnë për të mbajtur një humor të mirë dhe një mendje të pastër për një kohë më të gjatë në pleqëri.

Një ilaç i lashtë - tretësirë ​​e elecampane në vodka.

Është e nevojshme të lini 30 g rrënjë të thatë elekampane të piqen në 0,5 litra vodka për 40 ditë. Merrni 25 pika tretësirë ​​para ngrënies.

Tinkturë e hithrës së majit

200 g hithër derdhni 0,5 litra vodka ose 50 - 60% alkool. Mbyllni qafën e shishes me garzë ose një leckë. Mbajeni në dritare për një ditë, pastaj 8 ditë në një vend të errët. Kullojeni, shtrydhni. Merrni 1 lugë çaji 2 herë në ditë: në mëngjes në stomak bosh gjysmë ore para ngrënies dhe në mbrëmje para se të shkoni në shtrat.

Zierje e lëvores së Rowanit

Hidhni 200 g lëvore me 0,5 litra ujë të vluar dhe gatuajeni për 2 orë në zjarr të ulët. Merrni 25 pika para ngrënies. Supa duhet të jetë e trashë.

Zierje shqope

Hidhni një lugë gjelle shqopë të grirë me 0,5 litra ujë të vluar, ziejini për 10 minuta, lëreni për 3 orë (mbështjellë), kullojeni. Pini si çaj në çdo kohë të ditës. Kombinohet me çdo ushqim apo pije. Gjatë javës së parë, merrni 1/2 filxhan, më pas - një gotë.

Zierje e trëndafilit

2 lugë gjelle kofshë trëndafili të thatë të grimcuar derdhni 0,5 litra ujë, ziejini për 15 minuta në nxehtësi të ulët, insistoni brenda natës, kullojeni. Pini si çaj (mundësisht me mjaltë) dhe në vend të ujit.

Lëng qepe me mjaltë

Grini qepën në një rende të imët dhe shtrydhni. Përzieni lëngun e qepës me mjaltë në një raport 1: 1 (një gotë lëng me një gotë mjaltë). Përziejini mirë. Merrni 1 lugë gjelle 3 herë në ditë ose 1 orë para ngrënies ose 2 deri në 3 orë pas ngrënies.

Tinkturë e hudhrës në vodka

Mbushni 1/3 e shishes me hudhër të copëtuar, derdhni 2/3 e mbetur me vodka ose 50 - 60% alkool, insistoni për 2 javë në një vend të errët, duke u tundur çdo ditë. Merrni 5 pika 3 herë në ditë para ngrënies, të holluara me një lugë çaji ujë të ftohtë.

humbja e iniciativës;

ndryshimet e humorit dhe sjelljes.