Mënyra më efektive për të kuruar bronkitin tek fëmijët. Si dhe si të trajtoni bronkitin tek fëmijët në shtëpi: terapi me ilaçe, inhalacione, mjete juridike popullore dhe metoda të tjera efektive.

Bronkiti është një sëmundje që, sipas statistikave moderne mjekësore, është një nga patologjitë më të zakonshme të sistemit të frymëmarrjes. Kjo sëmundje mund të shfaqet te njerëzit e çdo moshe. Por tek fëmijët, veçanërisht tek të vegjlit, ndodh më shpesh dhe vazhdon, si rregull, më rëndë sesa tek të rriturit. Prandaj, është e rëndësishme që prindërit të dinë simptomat kryesore të sëmundjes dhe metodat e trajtimit të saj.

Në shumicën e rasteve, bronkiti shkaktohet nga shkaqe infektive, prandaj termi bronkit infektiv është mjaft i zakonshëm.

Edhe pse ka raste me origjinë jo infektive të kësaj sëmundjeje.

Çfarë është bronkiti?

Bronket janë një nga pjesët më të rëndësishme të sistemit të frymëmarrjes njerëzore. Kur thithet, ajri kalon nëpër laring dhe trake, më pas hyn në sistemin e degëzuar të bronkeve, të cilët dërgojnë oksigjen në mushkëri. Skajet e bronkeve që janë drejtpërdrejt ngjitur me mushkëritë quhen bronkiola. Gjatë nxjerrjes, produktet e shkëmbimit të gazit të formuar në mushkëri, kryesisht dioksidi i karbonit, kthehen jashtë përmes bronkeve dhe trakesë. Sipërfaqja e bronkeve është e mbuluar me mukozë dhe qerpikë të ndjeshëm, të cilat sigurojnë largimin e substancave të huaja që kanë hyrë në bronke.

Kështu, nëse kalueshmëria e bronkeve është e dëmtuar për ndonjë arsye, kjo mund të ndikojë negativisht në procesin e frymëmarrjes dhe, si rezultat, të shkaktojë furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në trup.

Bronkiti është një inflamacion i mukozës së bronkeve. Kjo sëmundje shpesh prek fëmijët për shkak të imunitetit të dobët dhe organeve të frymëmarrjes të pazhvilluara. Incidenca e sëmundjes tek fëmijët është mjaft e lartë. Statistikat tregojnë se për një mijë fëmijë në vit ka deri në dyqind sëmundje. Më shpesh, fëmijët nën pesë vjeç sëmuren. Dhe shumica e rasteve regjistrohen në periudhën vjeshtë-dimër, gjatë shpërthimeve të sëmundjeve të ndryshme akute të frymëmarrjes.

Bronkiti tek një fëmijë ndahet në disa lloje sipas shkallës së zhvillimit:

• e thjeshtë (katarrale),
• penguese.

Bronkiti gjithashtu ndahet sipas natyrës së rrjedhës në:

• pikante,
• kronike.

Bronkiti kronik tek fëmijët mund të diskutohet kur pacienti vuan nga kjo sëmundje për rreth tre deri në katër muaj në vit. Një shumëllojshmëri e bronkitit tek fëmijët është gjithashtu bronkioliti - inflamacion i bronkioles.

Bronkiti obstruktiv është një lloj bronkiti te fëmijët, në të cilin vërehet një ngushtim i fortë i lumenit të bronkeve për shkak të mukusit të grumbulluar në to ose bronkospazmës.

Bronkiti tek një fëmijë mund të prekë edhe degët individuale të pemës bronkiale, ose të gjitha degët në njërën anë, ose prek bronket nga të dyja anët. Nëse inflamacioni shtrihet jo vetëm në bronke, por edhe në trake, atëherë ata flasin për trakeobronkit, nëse në bronke dhe mushkëri, atëherë për bronkopneumoni.

Shkaqet

Organet e frymëmarrjes tek fëmijët nuk janë aq të zhvilluara sa tek të rriturit. Kjo rrethanë është arsyeja kryesore që bronkiti tek fëmijët është shumë më i zakonshëm se tek të rriturit. Problemet e frymëmarrjes tek fëmijët përfshijnë:

• rrugët e shkurtra të frymëmarrjes, të cilat kontribuojnë në depërtimin e shpejtë të infeksionit në to;
• kapacitet i vogël i mushkërive;
• dobësi e muskujve të frymëmarrjes, gjë që e bën të vështirë kollitjen e pështymës;
• sasi e pamjaftueshme e imunoglobulinave në qelizat e mukozës;
• prirje për tonsilit dhe inflamacion të adenoideve.

Bronkiti tek një fëmijë në shumicën dërrmuese të rasteve është një sëmundje dytësore. Shfaqet si një ndërlikim në sëmundjet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes - laringit dhe bajame. Bronkiti shfaqet kur bakteret ose viruset udhëtojnë nga trakti i sipërm respirator në traktin e poshtëm të frymëmarrjes.

Sidoqoftë, bronkiti primar, domethënë një sëmundje në të cilën preken kryesisht bronket, nuk përjashtohet. Shumica e ekspertëve besojnë se bronkiti thjesht bakterial nuk është shumë i zakonshëm dhe viruset (gripi, parainfluenza, rinoviruset, virusi sincicial i frymëmarrjes, adenoviruset) luajnë rolin kryesor në shfaqjen dhe zhvillimin e sëmundjes.

Bronkiti tek një fëmijë, i shoqëruar nga një infeksion bakterial, është zakonisht më i rëndë se ai viral. Bronkiti bakterial shpesh çon në formimin e shkarkimit purulent nga bronket, të ashtuquajturat sputum purulent. Bakteret që shkaktojnë dëmtim bronkial zakonisht përfshijnë streptokoket, stafilokokët, mikoplazmat, klamidia, Haemophilus influenzae, pneumokokët.

Fëmijët e grupmoshave të ndryshme me frekuencë të ndryshme preken nga lloje të ndryshme bakteresh. Bronkiti i shkaktuar nga mykoplazma vërehet më shpesh tek fëmijët e moshës shkollore. Por te fëmijët nën një vjeç, ky është zakonisht bronkit klamidial i shkaktuar nga klamidia pneumoniae. Gjithashtu, me këtë sëmundje tek fëmijët nën një vjeç, shpesh vërehet një formë jashtëzakonisht e rrezikshme e sëmundjes e shkaktuar nga virusi sincicial respirator.

Bronkiti bakterial primar tek fëmijët është gjithashtu i mundur. Zakonisht shkaku i saj është aspirimi i sendeve të vogla, ushqimi nga fëmijët e vegjël. Pas kollitjes, trupat e huaj zakonisht largohen nga trakti respirator. Megjithatë, bakteret që hynë brenda në të njëjtën kohë vendosen në mukozën bronkiale dhe shumohen.

Shumë më rrallë se viruset dhe bakteret, bronkiti tek fëmijët mund të shkaktohet nga një infeksion mykotik dhe mikroorganizma të tjerë.

Ekziston edhe një lloj bronkiti i njohur si bronkiti alergjik. Vërehet si reagim ndaj disa stimulimeve të jashtme - ilaçeve, kimikateve, pluhurit, polenit, qimeve të kafshëve etj.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e bronkitit tek fëmijët janë:

• niveli i ulët i imunitetit;
• hipotermi;
• ndryshime të papritura të temperaturës;
• ajri shumë i thatë, veçanërisht në një dhomë të nxehtë, e cila kontribuon në tharjen e mukozave të organeve të frymëmarrjes;
• beriberi;
• pirja e duhanit pasiv;
• qëndrimi i gjatë në një ekip të ngushtë me fëmijët e tjerë;
• Komorbiditetet si fibroza cistike.

Bronkiti tek fëmijët nën një vjeç është relativisht i rrallë. Kjo për faktin se fëmija nuk komunikon me bashkëmoshatarët, dhe për këtë arsye nuk mund të infektohet me viruse prej tyre. Bronkiti tek foshnjat mund të provokohet nga faktorë të tillë si prematuriteti i fëmijës, patologjitë kongjenitale të organeve të frymëmarrjes.

Bronkiti akut tek fëmijët, simptomat

Bronkiti tek fëmijët ka simptoma karakteristike që e dallojnë atë nga sëmundjet e tjera të frymëmarrjes. Për bronkitin tek fëmijët flet, para së gjithash, kolla. Megjithatë, kolla mund të shoqërohet edhe me sëmundje të tjera të frymëmarrjes.

Çfarë lloj kolle shfaqet zakonisht tek fëmijët me bronkit?

Në fillimin e bronkitit tek fëmijët, simptomat përfshijnë një kollë të thatë dhe jo produktive, domethënë një kollë pa prodhim sputum. Dinamika pozitive e trajtimit, para së gjithash, tregohet nga një kollë e lagësht. Pështyma mund të jetë e qartë, me ngjyrë të verdhë ose jeshile.

Bronkiti akut tek një fëmijë shoqërohet gjithashtu me ethe. Por vlera e saj në këtë lloj sëmundjeje është relativisht e vogël në shumicën dërrmuese të rasteve. Temperatura është vetëm pak më e lartë se subfebrile dhe rrallë rritet në +39 ºС. Ky është një tregues relativisht i vogël në krahasim me temperaturën gjatë pneumonisë. Me bronkit katarral, temperatura rrallë tejkalon +38 ºС.

Simptoma të tjera të bronkitit tek fëmijët përfshijnë shenjat e dehjes së përgjithshme:

• dhimbje koke,
• dobësi,
• të përziera.

Foshnjat që ushqehen me gji zakonisht nuk flenë mirë, nuk thithin qumësht.

Natyra e frymëmarrjes në zonën e gjoksit mund të tregojë gjithashtu bronkitin tek fëmijët. Me bronkitin katarral te një fëmijë, kur dëgjon gjoksin, zakonisht dëgjohen rales të thata të shpërndara.

Me bronkitin mikoplazmatik, fëmija ka temperaturë të lartë, por nuk ka simptoma të dehjes së përgjithshme.

Meqenëse bronkiti tek një fëmijë prek traktin e poshtëm të frymëmarrjes, zakonisht nuk ka simptoma që tregojnë dëmtim të pjesëve të sipërme (rrufë, dhimbje fyti, etj.). Megjithatë, në shumë raste, bronkiti shoqërohet me inflamacion të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, ndaj sëmundje të tilla si faringiti, riniti dhe laringiti nuk përjashtojnë praninë e njëkohshme të bronkitit si një ndërlikim.

Në lidhje me bronkitin tek fëmijët, i shoqëruar me trakeit, mund të tregojë një ndjenjë rëndeje ose dhimbje prapa sternumit.

Bronkioliti dhe bronkiti obstruktiv tek fëmijët, simptomat

Simptomat e bronkitit obstruktiv dhe bronkiolitit tek fëmijët janë disi të ndryshme sesa në formën katarale të sëmundjes. Nga rruga, shumë ekspertë nuk e ndajnë bronkitin dhe bronkitin akut obstruktiv te fëmijët.

Simptomat në këto lloje të sëmundjes përfshijnë gjithashtu kollën dhe temperaturën. Por me bronkiolitin dhe bronkitin obstruktiv te fëmijët, simptomat e dështimit të frymëmarrjes u shtohen atyre: një rritje në shkallën e frymëmarrjes, një trekëndësh nazolabial blu. Frymëmarrja bëhet më e zhurmshme. Në procesin e frymëmarrjes përfshihen edhe muskujt e barkut. Tërheqje e dukshme e lëkurës në hapësirat ndër brinjëve gjatë frymëzimit.

Në bronkitin obstruktiv te fëmijët, simptomat përfshijnë edhe fishkëllimë karakteristike, e dukshme kur dëgjohet gjoksi. Rales janë zakonisht me lagështi dhe fishkëllimë. Ndonjëherë ato mund të dëgjohen edhe pa stetoskop, në distancë. Nxjerrja në këtë formë të sëmundjes është e zgjatur.

Me bronkitin obstruktiv te fëmijët nën një vjeç, një shenjë e gulçimit është frekuenca e frymëmarrjes prej 60 frymëmarrje në minutë ose më shumë, tek fëmijët e moshës një deri në 2 vjeç - 50 frymëmarrje në minutë ose më shumë, tek fëmijët e moshës 2 vjeç e lart. - 40 frymëmarrje në minutë dhe më shumë.

Me bronkiolitin, gulçimi mund të arrijë vlera edhe më të mëdha - 80-90 frymëmarrje në minutë. Gjithashtu, me bronkiolit, takikardi, tone të mbytura në zemër mund të vërehen.

Diagnostifikimi

Gjatë diagnostikimit, mjekët, para së gjithash, duhet të përcaktojnë llojin e bronkitit (katarral ose obstruktiv) dhe etiologjinë e tij - bakteriale virale ose alergjike. Ju gjithashtu duhet të ndani bronkitin e thjeshtë nga bronkioliti, i cili është një gjendje më serioze, dhe nga pneumoni.

Bronkiti obstruktiv me insuficiencë respiratore gjithashtu duhet të diferencohet nga astma bronkiale.

Gjatë diagnostikimit, përdoren të dhënat e marra nga ekzaminimi i pacientit dhe dëgjimi i gjoksit të tij. Kur një fëmijë shtrohet në spital, ai mund të bëjë një radiografi të gjoksit, e cila do të tregojë të gjitha ndryshimet patologjike në strukturën bronkiale dhe në mushkëri. Përdoren gjithashtu metoda që përcaktojnë vëllimin e ajrit që kalon nëpër bronke, ekzaminimin e pështymës për të kërkuar patogjenë (kultura bakteriale, analiza PCR).

Gjithashtu bëhen analiza të gjakut dhe urinës. Në analizën e gjakut, vëmendje i kushtohet nivelit të ESR, si dhe formulës së leukociteve. Një ndryshim në rritje në numrin total të qelizave të bardha të gjakut (leukocitoza) është një shenjë e një infeksioni bakterial. Një rënie relative e numrit të leukociteve (leukopenia) me një rritje të njëkohshme të numrit të limfociteve (limfocitoza) mund të tregojë infeksione virale. Sidoqoftë, me bronkit të përsëritur, një sulm i sëmundjes mund të mos shoqërohet me ndryshime në përbërjen e gjakut. Mund të kryhen gjithashtu lloje të tilla studimesh si bronkogrami, bronkoskopia, tomografia e kompjuterizuar.

Prognoza dhe komplikimet

Me trajtimin në kohë të bronkitit të zbuluar tek fëmijët, prognoza është e favorshme dhe rreziku i komplikimeve është minimal. Megjithatë, inflamacioni i bronkeve është një sëmundje afatgjatë dhe shërimi i plotë i një fëmije, veçanërisht një më i ri, mund të zgjasë disa javë. Është e rëndësishme për të parandaluar kalimin e bronkitit të thjeshtë në forma më të rënda - bronkit obstruktiv dhe bronkiolit, si dhe në një sëmundje edhe më të rëndë dhe të rrezikshme - pneumoni.

Mbani në mend se bronkiti obstruktiv te fëmijët mund të jetë kërcënues për jetën. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fëmijët e vegjël. Fakti është se si rezultat i mbivendosjes së lumenit të bronkeve me mukozën e sekretuar ose si rezultat i spazmës së tyre, mund të ndodhë mbytje.

Në rrethana të caktuara, bronkiti mund të kthehet në sëmundje të tilla si kronike astma bronkiale, bronkit i përsëritur, i cili, nga ana tjetër, mund të shkaktojë bronkit kronik.

Në rastin e përhapjes së infeksionit në të gjithë trupin, nuk përjashtohet zhvillimi i komplikimeve të tilla të rrezikshme si endokarditi, inflamacioni i veshkave. Ky moment mund të ndodhë në rastet kur trajtimi për fëmijët është zgjedhur gabimisht. Kjo ndodh jashtëzakonisht rrallë, pasi sëmundja është diagnostikuar qartë, por një mundësi e tillë nuk mund të përjashtohet.

Bronkiti akut tek fëmijët, trajtimi

Trajtimi i bronkitit tek fëmijët është një proces kompleks që kërkon terapi afatgjatë. Dhe këtu nuk mund të bëni pa rekomandimet e mjekut, pasi sëmundja mund të ndodhë në forma të ndryshme, dhe metodat e trajtimit në raste individuale mund të jenë rrënjësisht të ndryshme.

Trajtimi i fëmijëve nga bronkiti mund të drejtohet si ndaj patogjenëve të sëmundjes (trajtim etiotropik), ashtu edhe në eliminimin e simptomave që janë të pakëndshme për fëmijën, të rrezikshme për shëndetin dhe ndonjëherë edhe kërcënuese për jetën (trajtim simptomatik).

Megjithatë, nuk ka alternativë për trajtimin mjekësor.

Duhet të kihet parasysh se trajtimi i bronkitit obstruktiv dhe bronkiolitit, si rregull, kërkohet në një mjedis spitalor.

Trajtimi etiotropik i bronkitit

Me bronkitin viral, terapia etiotropike, si rregull, nuk përdoret. Megjithatë, në rastin e bronkitit të shkaktuar nga virusi i gripit, mund të përdoren barna etiotropike:

Me bronkitin e shkaktuar nga viruset ARVI (rinoviruset, adenoviruset, viruset e parainfluenzës), nuk ka terapi etiotropike dhe për këtë arsye trajtimi është simptomatik. Në disa raste, ilaçet imunomoduluese janë të përshkruara:

Megjithatë, këto barna mund të përdoren vetëm në raste të jashtëzakonshme, me imunitet shumë të dobët, pasi kanë shumë efekte anësore.

Me formën bakteriale të sëmundjes, si dhe me kërcënimin e kalimit të bronkitit viral në një formë më komplekse, bakteriale, përshkruhen antibiotikë. Lloji i antibiotikut zgjidhet në bazë të llojit të patogjenit. Duhet të theksohet se nuk rekomandohet të angazhoheni në terapi me antibiotikë vetë, pasi me bronkit viral, dhe aq më tepër, alergjik, nuk do të çojë në ndonjë rezultat pozitiv dhe mund të komplikojë vetëm rrjedhën e sëmundjes. Më shpesh, antibiotikët e serisë së penicilinës dhe tetraciklinave, makrolidet, cefalosporinat (amoksicilina, amoksiklava, eritromicina) përdoren në trajtimin e bronkitit. Me rrjedhën e butë dhe të moderuar të sëmundjes, si dhe te fëmijët e moshës shkollore, ilaçet përshkruhen në tableta. Në rastet e rënda të bronkitit, si dhe tek fëmijët e vegjël, shpesh përdoret administrimi parenteral. Por me përmirësimin e gjendjes së pacientit, është e mundur kalimi në format tabletash të antibiotikëve.

Në rast dyshimi për bronkit bakterial, caktimi i një medikamenti specifik bëhet duke zgjedhur atë më të përshtatshëm. Mjeku e përcakton atë nga tërësia e veçorive të rrjedhës së sëmundjes, si dhe nga rezultatet e studimit të historisë së pacientit. Dinamika pozitive e terapisë me ilaçe tashmë tre deri në katër ditë pas fillimit të trajtimit është një sinjal i korrektësisë së taktikave të zgjedhura dhe trajtimi i bronkitit tek një fëmijë vazhdon me të njëjtin ilaç. Përndryshe, emërimi rishikohet dhe përshkruhen barna të tjera.

Kohëzgjatja e marrjes së barnave antibakteriale është një javë në rast të bronkitit akut dhe dy javë në rast të bronkitit kronik.

Trajtimi etiologjik i bronkitit alergjik është eliminimi i agjentit që shkakton reaksionin alergjik. Mund të jenë qime kafshësh, një lloj kimikate (madje edhe kimikate shtëpiake), pluhur.

Trajtimi simptomatik i bronkitit

Në formën akute të bronkitit, trajtimi, para së gjithash, duhet të synohet në eliminimin e inflamacionit të mukozave të bronkeve dhe kollës që shkakton. Duhet pasur parasysh se kolla në vetvete është një reaksion mbrojtës i organizmit, që kërkon të largojë agjentët e huaj nga organet e frymëmarrjes (nuk ka rëndësi nëse janë viruse, baktere, alergjenë apo substanca toksike). Për këtë qëllim, epiteli prodhon një sasi të madhe të pështymës në muret e bronkeve, e cila më pas nxirret jashtë. Problemi, megjithatë, është se sekrecionet bronkiale shumë viskoze kolliten me shumë vështirësi. Kjo është veçanërisht e vështirë për fëmijët e vegjël me mushkëritë e tyre të dobëta dhe muskujt e frymëmarrjes dhe rrugët e ngushta të frymëmarrjes. Prandaj, tek fëmijët më të vegjël, trajtimi duhet të synojë stimulimin e ekspektorimit.

Për të lehtësuar këtë proces, mukolitik dhe ekspektorantët. barna mukolitike ( ACC, Ambrohexal, Bromhexine) hollojnë sputumin dhe e bëjnë atë më të përshtatshëm për kollën.

• hollimi i pështymës dhe rritja e vëllimit të tij (acetilcisteinë);
• sekretolitikët (bromheksina dhe derivatet, karbocisteina), të cilat lehtësojnë transportin e pështymës.

Ekspektorantët (Ascoril, Gerbion, Gedelix, Prospan, Dr. Mom) lehtësojnë heqjen e pështymës nga trakti respirator gjatë një kollë. Në mesin e këtij grupi të preparateve, shpesh përdoren preparate të bazuara në përbërës bimor (rrënjët e jamballit, marshmallow, elecampane, bar trumzë).

Grupi i tretë i barnave janë barnat antitusive (kodeina). Ata bllokojnë aktivitetin e qendrës së kollës së trurit. Ky grup i barnave përshkruhet vetëm për kollën e thatë të pafrytshme afatgjatë. Si rregull, një kollë e thatë është karakteristikë e fillimit të sëmundjes. Por me formimin aktiv të pështymës, ilaçet antitusive nuk janë të përshkruara, pasi bllokimi i qendrës antitusive e bën të pamundur heqjen e pështymës nga bronket.

Ilaçet mukolitike përshkruhen gjithashtu me kujdes, kryesisht ilaçet me veprim të drejtpërdrejtë (cisteinat) tek fëmijët e vegjël (nën 2 vjeç), për shkak të rrezikut të rritjes së prodhimit të pështymës, të cilën një fëmijë i vogël nuk mund ta kollitet në mënyrë efektive për shkak të papërsosmërisë së rrugëve të tij të frymëmarrjes. sistemi.

Ka edhe barna që zgjerojnë lumenin e bronkeve dhe lehtësojnë spazmën e tyre (Berodual, Eufillin). Bronkodilatorët janë në dispozicion si tableta ose aerosole për inhalatorë. Zakonisht nuk përshkruhen nëse bronket nuk ngushtohen.

Një grup tjetër i barnave - barna me veprim kompleks - anti-inflamator dhe bronkodilator. Një shembull i një ilaçi të tillë është fenspiride (Erespal).

Inhalimet e sodës dhe kripës së sodës mund të përdoren gjithashtu si ilaçe anti-inflamatore.

Nga sa më sipër, rezulton se trajtimi i kollës është një proces kompleks që ka shumë nuanca dhe i pavarur, pa u konsultuar me mjekun, rekomandimi i ilaçeve për kollën për një fëmijë është i pajustifikuar dhe mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes së tij.

Ilaçet antipiretike, analgjezike dhe anti-inflamatore jo-steroide (paracetamol, ibuprofen) ose analogët e tyre (Efferalgan, Teraflu) rekomandohet t'u jepen fëmijëve vetëm kur temperatura rritet mbi një kufi të caktuar (+38 ºС - +38,5 ºС.) . Temperatura subfebrile (deri në +38 ºС) nuk ka nevojë të ulet. Ky është një reagim normal fiziologjik i trupit ndaj një infeksioni, duke e bërë më të lehtë për sistemin imunitar ta luftojë atë. Ilaçet si aspirina dhe analgina janë kundërindikuar tek fëmijët e vegjël.

Me inflamacion të rëndë, ilaçet hormonale anti-inflamatore gjithashtu mund të përshkruhen nga një mjek. Nëse bronkiti është i një natyre alergjike, atëherë përshkruhen antihistamine për të zvogëluar ënjtjen e epitelit të bronkeve.

Trajtimet pa ilaçe

Megjithatë, mos mendoni se vetëm ilaçet mund ta kurojnë fëmijën tuaj me bronkit. Është e nevojshme të ndiqen një sërë rekomandimesh në lidhje me krijimin e kushteve të nevojshme për rikuperim.

Para së gjithash, ia vlen të rritet sasia e ujit të konsumuar nga fëmija - rreth 2 herë në krahasim me normën. Kur temperatura rritet, ndodh dehidratimi i trupit, i cili duhet kompensuar. Përveç kësaj, uji është i nevojshëm për të hequr shpejt toksinat nga trupi. Gjithashtu duhet pasur parasysh se me frymëmarrje të shpejtë të shoqëruar me bronkit obstruktiv te fëmijët, humbja e lëngjeve përmes mushkërive rritet, gjë që kërkon masa të shtuara të rihidrimit.

Pija duhet të jetë mjaft e ngrohtë, por jo e nxehtë. Pijet e nxehta mund të djegin vetëm laringun, por nuk do të sjellin shumë përfitime. Puthjet, pijet frutash, lëngjet, çajrat, qumështi i ngrohtë, lëngu i trëndafilit janë të përshtatshëm.

Nëse një fëmijë ka bronkit, atëherë ai duhet të vëzhgojë pushimin në shtrat. Megjithatë, nuk duhet të jetë e rreptë, sepse me qëndrim të vazhdueshëm në shtrat, mund të ndodhë kongjestion në mushkëri dhe bronke. Është e rëndësishme që fëmija të ketë mundësi të lëvizë. Nëse fëmija është i vogël, atëherë mund ta ktheni rregullisht nga njëra anë në tjetrën. Kur gjendja përmirësohet dhe temperatura e ajrit është mjaft e lartë, rekomandohen edhe shëtitjet, pasi ajri i pastër ka një efekt të dobishëm në bronke.

Duhet përmendur veçanërisht temperatura në dhomën ku ndodhet fëmija. Nuk duhet të jetë as shumë i ulët dhe as shumë i lartë. Gama optimale është +18 ºС-+22 ºС. Temperatura shumë e lartë e than ajrin dhe ajri i thatë, nga ana tjetër, rrit inflamacionin e bronkeve dhe provokon kollitjen. Treguesi optimal i lagështisë në dhomë është 50-70%. Prandaj, në dhomën ku ndodhet pacienti, është i nevojshëm ventilimi periodik.

A ia vlen të përdorni suva dhe kavanoza të njohura më parë? Aktualisht, shumë mjekë dyshojnë për efikasitetin dhe sigurinë e lartë të metodave të tilla për bronkitin tek një fëmijë. Të paktën nuk rekomandohen për fëmijët nën 5 vjeç. Megjithatë, në disa raste, suva me mustardë mund të ndihmojë në zbutjen e gjendjes së fëmijës. Është e rëndësishme vetëm të mbani mend se ato nuk mund të vendosen në zonën e zemrës. Nëse bëhet e nevojshme vendosja e suvave me mustardë tek fëmijët e vegjël, atëherë ato nuk duhet të vendosen direkt, por të mbështillen me pelena.

Bankat dhe suvatimet me mustardë, megjithatë, janë kundërindikuar në formën purulente të bronkitit të shkaktuar nga një infeksion bakterial. Arsyeja është se ngrohja e gjoksit mund të kontribuojë në zgjerimin e procesit purulent në pjesë të tjera të bronkeve. Për të njëjtën arsye, banjat dhe dushet e ngrohta janë kundërindikuar në bronkit. Inhalimet e mëparshme të njohura me avull gjithashtu nuk rekomandohen.

Sidoqoftë, me bronkitin e gjetur tek një fëmijë, inhalimet mund të përshkruhen duke përdorur nebulizues. Banjat për ngrohjen e këmbëve janë gjithashtu të dobishme.

Trajtimi në spital

Një ndërlikim shumë i rrezikshëm i bronkitit është bronkiti obstruktiv tek fëmijët, i cili zakonisht trajtohet në spital. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fëmijët që kanë shenja të dështimit të zemrës.

Gjatë diagnostikimit të bronkitit obstruktiv, fëmijët në spital trajtohen me terapi oksigjeni, heqje të mukusit nga trakti respirator me thithje elektrike, administrim intravenoz të bronkodilatorëve dhe adrenomimetikëve.

Dietë për bronkit

Dieta për bronkit duhet të jetë e plotë, të përmbajë të gjitha vitaminat dhe proteinat e nevojshme për shëndetin, dhe në të njëjtën kohë lehtësisht të tretshme, duke mos shkaktuar refuzim në kushtet e dehjes së trupit. Më të përshtatshmet janë produktet e qumështit dhe perimet.

Masazh për bronkitin

Me bronkitin tek fëmijët, prindërit mund të kryejnë në mënyrë të pavarur një kurs masazhi në gjoks. Megjithatë, kjo procedurë bëhet më së miri me dinamikën pozitive të terapisë kryesore. Qëllimi i masazhit është të inkurajojë fëmijën të kollitet. Kjo procedurë mund të jetë e dobishme për fëmijët e çdo moshe, por veçanërisht për foshnjat.

Kohëzgjatja e procedurës është 3-5 minuta, numri i seancave është 3 herë në ditë për një javë. Masazhi bëhet shumë thjesht: me ndihmën e lëvizjeve të duarve përgjatë shpinës së fëmijës nga poshtë lart, si dhe lëvizje të kujdesshme të goditjes me pëllëmbët ose majat e gishtave përgjatë shtyllës kurrizore. Trupi i foshnjës në këtë kohë duhet të jetë në një pozicion horizontal.

Mjetet juridike popullore

Shumë mjete juridike popullore janë përdorur prej kohësh me sukses në trajtimin e bronkitit. Sidoqoftë, ato duhet të përdoren vetëm me lejen e mjekut që merr pjesë. Duhet të kihet parasysh se shumë përbërës bimorë që përbëjnë mjetet juridike popullore mund të shkaktojnë reaksione alergjike.

Mjetet juridike popullore përfshijnë marrjen e zierjeve të ndryshme të bimëve, pirjen e ushqyerjes me gji, thithjen. Ndihmon mirë me bronkitin qumështi i nxehtë me mjaltë, lëngu i rrepkës me mjaltë (për kollën e thatë), zierjet e kalendulës, delli, jamballit, nënës dhe njerkës.

Preparate bimore të gjirit për bronkitin akut

Cilat preparate bimore janë më efektive për bronkitin? Ju mund ta përdorni koleksionin me kërpuç, delli, bisht kali, aguliçe (raporti i përbërësve (1-2-3-4), koleksion bimor me rrënjë jamballi, rrënjë marshmallow, gjethe kërpudha, fruta kopër (2-2 -2-1) .

Lëngje bimore për bronkitin akut

Recetat e mëposhtme janë të përshtatshme edhe për bronkitin akut. Ato mund të përdoren si një ekspektorant efektiv:

• Lëng karrote me mjaltë. Për ta përgatitur, duhet të përdorni një gotë me lëng karrote dhe tre lugë mjaltë. Është mirë që përbërja të merret 2 lugë gjelle tri herë në ditë.
• Lëng delli me mjaltë. Të dy përbërësit merren në sasi të barabarta. Merrni një lugë çaji tri herë në ditë.
• Lëng lakre. Lëngu i lakrës së ëmbël mund të përdoret edhe si ekspektorant për bronkitin (në vend të sheqerit mund të përdoret mjalti). Merret tre deri në katër herë në ditë për një lugë gjelle.
• Infuzion me rrënjë althea. Përgatitur si më poshtë. Rrënja e marshmallow grihet në pluhur. Për 5 g pluhur merret një gotë ujë. Pluhuri tretet në ujë dhe vendoset për 6-8 orë. Një infuzion merret 2-3 lugë gjelle tri herë në ditë.

Trajtime të tjera për bronkitin

Gjithashtu, metodat si ushtrimet e frymëmarrjes (fryrja e balonave, fryrja e qirinjve), disa metoda fizioterapeutike (elektroforeza, terapia UHF, rrezatimi UV) mund të jenë gjithashtu të dobishme në trajtimin e bronkitit. Gjimnastika terapeutike mund të përdoret si metodë trajtimi kur gjendja e pacientit përmirësohet.

Sa shpejt mund të largohet bronkiti?

Bronkiti akut, sidomos tek fëmijët, nuk është ndër sëmundjet që largohen vetë. Për ta mposhtur atë, prindërit e fëmijës do të duhet të bëjnë shumë përpjekje.

Trajtimi i bronkitit akut, për fat të keq, nuk është një proces i shpejtë. Megjithatë, bronkiti i një forme të thjeshtë të pakomplikuar duhet, me trajtimin e duhur, të kalojë brenda një deri në dy javë. Përndryshe, ekziston një probabilitet i lartë i kalimit të bronkitit në një formë kronike. Relapsat e bronkitit në rastin e zhvillimit të një forme të përsëritur të sëmundjes mund të kenë një kurs edhe më të gjatë - 2-3 muaj. Kolla zakonisht zgjat dy javë, me trakeobronkit, kolla mund të vërehet për një muaj në mungesë të simptomave të tjera të sëmundjes.

Bronkiti adenovirus dhe bronkiti i shkaktuar nga infeksionet bakteriale zakonisht kanë një ecuri më të gjatë se bronkiti i shkaktuar nga lloje të tjera të patogjenëve.

Parandalimi

Si parandalimi i inflamacionit të bronkeve, metodat efektive janë:

• forcim,
• parandalimi i hipotermisë,
• imuniteti i rritur,
• të ushqyerit e plotë.

Mos lejoni që fëmija të jetë në një dhomë me tym. Nëse në familje ka duhanpirës, ​​atëherë pirja e duhanit në prani të një fëmije është gjithashtu e papranueshme. Përveç kësaj, është e nevojshme që menjëherë të trajtohet fëmija me sëmundje akute të frymëmarrjes dhe grip. Në fund të fundit, shpesh bronkiti është një nga opsionet për komplikimet e gripit dhe SARS.

Për parandalimin e acarimeve të bronkitit kronik gjatë remisioneve, rekomandohet trajtimi në sanatorium. Fëmijët me bronkit kronik duhet të vishen në mënyrë të përshtatshme për motin, duke shmangur mbinxehjen, e cila mund të shkaktojë djersitje të shtuar.

Nuk ka një vaksinë specifike kundër bronkitit, megjithëse është e mundur të vaksinohen kundër disa baktereve që shkaktojnë bronkitin tek fëmijët, si dhe kundër virusit të gripit, i cili është edhe shkaktari kryesor i sëmundjes.

A është bronkiti ngjitës?

Në kundërshtim me besimin popullor, bronkiti në vetvete nuk është ngjitës. Fakti është se bronkiti është një sëmundje dytësore që shfaqet si pasojë e një ndërlikimi të një infeksioni viral. Pra, janë këto sëmundje virale që janë ngjitëse dhe jo vetë bronkiti. Sa i përket bronkitit bakterial tek fëmijët, ai zakonisht shkaktohet nga bakteret që normalisht jetojnë në traktin respirator të çdo personi dhe tregojnë aktivitet patologjik vetëm në kushte të caktuara, për shembull, me hipotermi ose ulje të imunitetit.

Bronkiti është një sëmundje inflamatore e sistemit të frymëmarrjes, e shoqëruar me dëmtim të pemës bronkiale dhe e karakterizuar nga shfaqja e simptomave të intoksikimit dhe dëmtimit të bronkeve.

Bronkiti mund të jetë viral ose bakterial. Përcaktimi i etiologjisë së sëmundjes është shumë i rëndësishëm, pasi ndikon drejtpërdrejt në taktikat e trajtimit. Bronkiti viral i përgjigjet mirë terapisë me preparate interferoni, dhe bronkiti bakterial, nga ana tjetër, i përgjigjet mirë antibiotikëve.

Bronkiti viral karakterizohet nga shfaqja e simptomave të dehjes së rëndë të trupit së bashku me simptoma të vogla të dëmtimit të pemës bronkiale:

• temperaturë e lartë e trupit (39.0 0 C e lart), e cila për 3-5 ditë mund të jetë e vetmja
• një simptomë e një sëmundjeje;
• dhimbje koke, marramendje;
• mungesa e oreksit;
• apati, lodhje e shtuar;
• dobësi e përgjithshme;
• humbje peshe;
• nauze, të vjella të përmbajtjes së zorrëve;
• kollë joproduktive, e cila në fund të procesit inflamator, zëvendësohet nga një produktive, me
• ndarja e një sasie mesatare të pështymës së lëngshme të bardhë ose të pastër.

Me një infeksion viral, fëmija është i sëmurë për 5-7 ditë. Është e nevojshme për të trajtuar sëmundjen vetëm me përdorimin e agjentëve antiviralë.

Bronkiti bakterial karakterizohet nga simptoma të moderuara të dehjes, kur simptomat e dëmtimit të sistemit bronkopulmonar gradualisht rriten dhe dalin në pah në pamjen klinike të sëmundjes:

• temperatura e trupit deri në 38,0 0 C dhe zakonisht rritet pas 2-3 ditësh nga fillimi i sëmundjes;
• djersitje;
• dobësi e lehtë;
• oreksi ruhet, fëmija sillet në mënyrë aktive, nuk ka përgjumje;
• kujtesa dhe vëmendja nuk janë të dëmtuara;
• kollë e thatë intensive, e cila zëvendësohet nga e lagësht, me shfaqjen e një sasie të madhe viskoze,
• pështymë e verdhë ose e gjelbër;
• gulçim, ndjenja e mbytjes;
• fishkëllimë në mushkëri.

Me një infeksion bakterial, fëmija është i sëmurë për 10 ditë, dhe nëse antibiotikët nuk janë të përshkruar, bronkiti mund të zgjasë deri në 20 ditë.

Terapia e bronkitit

Trajtimi i bronkitit tek fëmijët përfshin disa fusha dhe duhet të kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse. Pas trajtimit është e nevojshme një periudhë rehabilitimi, e cila përfshin fizioterapi (elektroforezë, ngrohje të gjoksit, inhalime, masazhe dhe ngurtësim të trupit).

Terapia mjekësore

Për të eliminuar shkakun e sëmundjes që në ditët e para të procesit inflamator, përshkruhet trajtimi etiotropik. Nëse ky trajtim nuk kryhet dhe ndihma mjekësore nuk ofrohet plotësisht, atëherë kjo rrit ndjeshëm periudhën e rikuperimit të fëmijës dhe mund të çojë në pasoja kronike në të ardhmen.

Bronkiti viral mund të kurohet shpejt duke përshkruar agjentë antiviralë, ndër të cilët më të besueshëm janë interferonet, si dhe inosine pranobex, por vetëm për fëmijët më të rritur, pasi ilaçi është në dispozicion në tableta.

• Laferobion - interferon alfa-2b rikombinant njerëzor, ka imunomodulues (stimulon prodhimin e makrofagëve, fagociteve, limfociteve T dhe B në nyjet limfatike, dhe gjithashtu provokon lëshimin e tyre të rregullt nga depoja në qarkullimin e gjakut dhe lëngun intersticial) dhe antiviral ( shkakton ngjitjen (ngjitjen së bashku) të qelizave që janë prekur nga virusi, gjë që prish proceset e tyre normale të jetës dhe përfundimisht çon në vdekje) me veprim.
  Ilaçi përthithet shpejt në trupin e fëmijës për shkak të formës së tij të lëshimit (suppositories rektale) dhe ofron ndihmë që në sekondat e para të administrimit.

Qirinjtë me një dozë minimale të imunoglobulinës - 150,000 IU mund t'u jepen fëmijëve të porsalindur 1-2 herë në ditë gjatë natës, në varësi të ashpërsisë së procesit. Laferobion tolerohet mirë nga të porsalindurit dhe foshnjat, nuk irriton mukozën e zorrëve, nuk shkakton shqetësim ose fryrje, nuk prish oreksin dhe gjumin e foshnjës.

Supozitorët rektal me një përqendrim më të lartë - 500,000 IU janë më të përshtatshme për fëmijët e grupmoshave më të mëdha. Supozitorët mund të vendosen pas zbrazjes së plotë të zorrëve, në mëngjes dhe në mbrëmje për 5 deri në 7 ditë.

Laferobion mund të përdoret gjithashtu si një parandalim i infeksioneve virale në të ardhmen. Procedura duhet të bëhet një herë në javë.

• Alfaron - interferon alfa-2b rekombinant njerëzor, ka një imunomodulues të theksuar (organizon një rritje të qelizave të sistemit imunitar në trup për shkak të hiperprodhimit të tyre në nyjet limfatike dhe timus (gjëndra timus)), antimikrobik dhe antiviral (bllokon hyrjen e virusi në një qelizë të shëndetshme) veprim.

Ilaçi është i disponueshëm në formë pluhuri për përgatitjen e një solucioni për administrim intranazal (futje përmes hundës).

Shishja përmban 50,000 IU interferon, duhet të shpërndahet në 5 ml ujë të pastër të zier ose të distiluar. Është e domosdoshme të respektohen kushtet e ruajtjes, përndryshe substanca aktive do të jetë joaktive. Është e nevojshme të ruhet Alfaron i holluar në frigorifer në një temperaturë jo më të madhe se 100C, është e ndaluar të ngrihet.

Për fëmijët, ilaçi përshkruhet në varësi të moshës:

• Fëmijët nën një vit - 1 pikë 5 herë në ditë në çdo pasazh të hundës (një pikë përmban 1000 IU interferon).
• Nga një vit në 3 vjet - 2 pika 3-4 herë në ditë (doza ditore nuk duhet të kalojë 6000-8000 IU).
• Nga 3 deri në 14 vjeç - 2 pika 5 herë në ditë (doza ditore jo më shumë se 8,000 - 10,000 IU).
• Mbi 12 vjeç - 3 pika 5 herë në ditë (doza maksimale ditore e barit është 15,000 IU).

Nëse mjekët kanë vendosur diagnozën e saktë, atëherë bronkiti viral mund të shërohet plotësisht shumë shpejt, brenda 5 ditëve.

Emrat tregtarë të barnave - Groprinosin, Isoprinosine do t'ju lejojnë të kuroni shpejt dhe në mënyrë efektive bronkitin viral tek fëmijët e moshës 3 vjeç e lart, pasi ato kanë vetëm një formë tablete të lëshimit prej 500 mg të përbërësit aktiv për tabletë.

Ilaçet përshkruhen me stomak bosh, për fëmijët nga 3 deri në 12 vjeç, 50 mg për 1 kg peshë trupore në ditë, të ndara në 3-4 doza, mesatarisht 3 tableta në ditë. Fëmijët mbi 14 vjeç - 1 tabletë 6-8 herë në ditë.

Ju mund ta kuroni plotësisht sëmundjen dhe të shpëtoni nga të gjitha simptomat brenda 5 ditëve nëse merrni ilaçin, siç tregohet në udhëzimet.

Ky medikament mund të përdoret edhe për qëllime parandaluese, 1 tabletë 1 herë në 2 deri në 3 ditë, nëse nuk ka kundërindikacione.

Bronkiti i shkaktuar nga flora bakteriale mund të kurohet shpejt dhe në mënyrë efektive duke përdorur barna antibakteriale. Ndihma e drogës në emërimin e antibiotikëve ndodh pas 3 ditësh dhe karakterizohet nga një ulje e temperaturës së trupit dhe përmirësimi i gjendjes së përgjithshme. Nëse një përmirësim i tillë nuk është regjistruar, kjo do të thotë se antibiotiku është zgjedhur gabimisht dhe ka rezultuar i pandjeshëm ndaj kësaj mikroflore.

Ky medikament është shpesh ilaçi i zgjedhur për bronkitin tek fëmijët, pasi ka një formë të adaptuar lëshimi, trajtimi është vetëm 3 ditë dhe ilaçi tolerohet mirë, duke mos lënë asnjë pasojë për trupin në rritje.

Azitrox, Azithromycin Sandoz, Zetamax retard, Sumamed, Hemomycin, Ecomed kanë një formë çlirimi në shishe me 100 dhe 200 mg të përbërësit aktiv në 5 ml të një suspensioni tashmë të përgatitur.

Si të holloni pezullimin, sa ujë të shtoni për çdo dozë të barit shkruhet në detaje në udhëzime. Gjithashtu, për lehtësinë e përdorimit, ilaçit i është bashkangjitur një lugë matëse dhe një shpërndarës shiringash, me të cilat mund të grumbulloni lehtësisht sasinë e substancës mjekësore që i nevojitet fëmijës dhe t'i jepni plotësisht pa derdhur as foshnjat.

Një pezullim është përshkruar për fëmijët nga periudha neonatale, sasia e pezullimit varet nga pesha e fëmijës dhe, mesatarisht, është 2 ml për 1 kg peshë trupore në ditë. Ilaçi merret një herë në ditë, pavarësisht nga marrja e ushqimit.

Azivok, Azitral janë në dispozicion në formën e tabletave prej 250 mg dhe 500 mg. I caktohet fëmijëve mbi 10 vjeç, 1 tabletë 1 herë në ditë. Doza maksimale ditore e barit është 500 mg.

Pasi mjekët të kenë diagnostikuar bronkitin bakterial, është e nevojshme të sigurohet kujdes mjekësor që në orët e para të sëmundjes, kjo do të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve dhe inflamacionit kronik.

• Cefpodoxime është një antibiotik cefalosporin i gjeneratës së tretë. Ka një veprim baktericid (aktiv kundër mikroorganizmave anaerobe, gram-pozitiv dhe gram-negativ) dhe bakteriostatik (ndalon zhvillimin e mëtejshëm të një qelize bakteriale).

Nëse fëmija është i sëmurë për një ditë, atëherë emërimi i këtij antibiotiku pas 2 ditësh mund të çojë në një përmirësim të mirëqenies.

Cefodox dhe Doccef janë në dispozicion në formë pluhuri për pezullim dhe janë të indikuara për fëmijët nga periudha neonatale.

Si të holloni siç duhet pezullimin, sa dhe çfarë lloj lëngu duhet të shtoni është e detajuar në udhëzimet për ilaçin.

Për fëmijët nën 1 vjeç, ilaçi përshkruhet në 2,5 mg për 1 kg peshë trupore në ditë, i ndarë në 2 doza.

Për fëmijët më të vjetër se 1 vit dhe deri në 11 vjeç, ilaçi përshkruhet në masën 5 mg për 1 kg peshë trupore në ditë.

Trajtimi me këtë agjent antibakterial duhet të jetë - 5 - 7 ditë.

Cedoxime, Cefpotek shiten në tableta 200 mg dhe u përshkruhen fëmijëve mbi 12 vjeç, 1 tabletë 2 herë në ditë. Është e nevojshme të trajtohet bronkiti për 5-10 ditë.

Për të trajtuar kollën, përshkruhen ilaçe antitusive, mukolitike dhe ekspektorante. Ato kontribuojnë në pastrimin e shpejtë të pemës bronkiale nga pështyma, mbetjet e organizmave patologjikë dhe pluhuri.

• Acetilcisteina ndihmon në uljen e viskozitetit të pështymës dhe rrit ndjeshëm sasinë e tij, gjë që bën të mundur ekspektorimin më të mirë.

Është përshkruar për fëmijët nga 1 vit në formën e inhalimit përmes një nebulizatori. 3.0 ml të barit hollohet me 20.0 ml kripur. Inhalimet bëhen për 10 - 15 minuta 3 herë në ditë.

Ekzistojnë gjithashtu forma të lëshimit në pluhur për administrim oral, i cili përshkruhet pas 1 viti për shkak të lehtësisë së përdorimit. Ilaçi është në dispozicion me një dozë prej 200 mg, e cila duhet të merret 3-4 herë në ditë, 400 mg - 2 herë në ditë dhe 800 mg - 1 herë në ditë. Si të holloni pluhurin, sa ujë kërkohet përshkruhet në udhëzimet.

Bronkiti trajtohet mesatarisht - 10 - 15 ditë.

• Bromheksina stimulon lëvizjen e qerpikëve të epitelit ciliar të bronkeve, të cilat ndihmojnë në heqjen e pështymës, dhe gjithashtu hollojnë sekretin. Disponohet si shurup i ëmbël për fëmijët më të vegjël dhe si tableta 4mg dhe 8mg për fëmijët më të rritur.

Bromhexine Grindeks, Bronchostop, Flegamine - shurup me një dozë prej 2 mg / 5 ml 120 ml në një shishkë. Përshkruhet për të sapolindurit dhe fëmijët deri në një vit, 2,5 ml 2 herë në ditë, fëmijët e moshës 1-2 vjeç, 5 ml 2 herë në ditë, fëmijët e moshës 3-5 vjeç - 10 ml 2 herë në ditë, fëmijët mbi 6 vjeç. vjeç – 10 – 15 ml 3 herë në ditë.

Bromhexine MS, Solvin - tableta 4 dhe 8 mg. Caktuar nga 7 deri në 10 vjet, 1 tabletë 3 herë në ditë.

Është e nevojshme të trajtohet bronkiti tek fëmijët me këtë grup barnash për 10 ditë.

Për trajtimin e simptomave të dehjes, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, ilaçi i zgjedhur tek fëmijët me bronkit është Ibuprofen (Ibuprom, Nurofen, Ibufen). Ilaçet janë në dispozicion në formën e shurupit, tabletave dhe kapsulave. Nëse fëmijëve më të vegjël u përshkruhet një dozë në bazë të peshës trupore, atëherë fëmijëve të grupmoshës më të madhe u përshkruhet 1 tabletë 1-2 herë në ditë, por vetëm nëse ka temperaturë, dhimbje trupi, dhimbje koke, dobësi etj. Pa simptoma të theksuara të dehje, merrni drogën jopraktike.

Fizioterapia

Një nga metodat më të suksesshme të trajtimit është elektroforeza, nëse sëmundja nuk shoqërohet me simptoma intensive të dehjes.

• Elektroforeza është lëvizja e substancave medicinale në trupin e njeriut duke përdorur një rrymë elektrike. Elektroforeza është përdorur në mjekësi për një kohë mjaft të gjatë për shkak të një sërë avantazhesh të saj.

Me ndihmën e elektroforezës, është e mundur të lëvizni doza shumë të vogla të një lënde medicinale, e cila është shumë e dobishme për t'u përdorur tek të porsalindurit. Elektroforeza ju lejon të krijoni një depo nën lëkurë - domethënë, të grumbulloni një substancë medicinale, dhe më pas ta kaloni atë për një kohë të gjatë pa futur doza shtesë të ilaçit. Gjithashtu, elektroforeza përfshin futjen e substancës aktive direkt në vendin e inflamacionit, duke anashkaluar gjakun dhe traktin gastrointestinal. Një avantazh tjetër i elektroforezës është efekti në sistemin imunitar. Stimulimi i lëkurës me rrymë elektrike mund të rrisë rezistencën e saj ndaj viruseve dhe baktereve, si dhe përmirëson qarkullimin e gjakut dhe inervimin.

Me bronkit, elektroforeza përshkruhet për lëkurën e gjoksit dhe shpinës. Midis pllakave të elektroforezës dhe lëkurës vendoset një ind i lagur me një substancë medicinale.

Për elektroforezë përdoren barna anti-inflamatore, ekspektorante, antivirale dhe antibakteriale.

Fëmijëve u tregohen 5 seanca çdo ditë të tjera dhe vetëm pas uljes së temperaturës së trupit. Kjo procedurë rekomandohet të mos bëhet shpesh, 1-2 herë në vit.

Ju mund të vendosni suva me mustardë si në shtëpi ashtu edhe në një departament fizioterapie.
Llaçet me mustardë ngrohin lëkurën e gjoksit dhe shpinës, përmirësojnë qarkullimin e gjakut në bronke dhe mushkëri dhe kanë një efekt baktericid.

Fëmijëve që kanë mbushur moshën 6 vjeç lejohet vendosja e suvasë me mustardë.

Mënyra e aplikimit:
Suva me mustardë përdoren vetëm nga jashtë. Para përdorimit, suva me mustardë zhyten në ujë të ngrohtë për 10 - 20 sekonda, pas së cilës uji i mbetur hiqet dhe vendoset në lëkurën e gjoksit dhe shpinës. Suva me mustardë, në të cilat pluhuri i mustardës mbyllet nga të dyja anët me letër poroze, nuk kërkojnë masa shtesë përpara se të vendosen në lëkurë.

Nëse suvatë e mustardës nuk janë të mbuluara dhe pluhuri i mustardës do të jetë në kontakt të drejtpërdrejtë me lëkurën e fëmijës, është e nevojshme të vendosni një copë garzë. Kjo bëhet për të shmangur djegien e tepërt dhe acarimin e lëkurës.

Suva me mustardë vendosen një herë në dy ditë. Në lëkurën e gjoksit, produkti lihet për 15 minuta dhe nuk vendoset pjesa e pasme derisa të ftohet plotësisht. Në një temperaturë, trajtimi me suva mustardë duhet të braktiset.

• Thithja është një ilaç efektiv në trajtimin e bronkitit. Sa kurse nevojiten, kohëzgjatja dhe barnat e administruara vendosen pasi të konsultoheni me pediatrin tuaj.
• Ngurtësimi i trupit:

1. Not;
2. Larja me ujë të ftohtë;
3. ushtrime të frymëmarrjes;
4. Sportive.

Parandalimi i bronkitit tek fëmijët është një masë e detyrueshme dhe e rëndësishme, pasi proceset e shpeshta inflamatore në sistemin bronkopulmonar mund të çojnë në një proces kronik patologjik dhe paaftësi të fëmijës.

Shërimi i bronkitit të zakonshëm dhe udhëheqja e një stili jetese të shëndetshëm është shumë më e lehtë sesa të shpëtoni nga një sëmundje kronike e mushkërive.

Metodat e parandalimit përfshijnë:

• Dietë të ekuilibruar;
• eliminimi i pirjes pasive të duhanit;
• të jetosh në zona me ajër të pastër;
• trajtimi në kohë i sëmundjeve inflamatore akute të traktit të sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes.

Materiali në këtë artikull përshkruhet për qëllime informative, cilat ilaçe duhet të merren, sa herë në ditë, kohëzgjatja e kursit të trajtimit dhe pyetje të tjera do të nxiten nga pediatri që merr pjesë.

Video: Bronkit obstruktiv - Shkolla e Dr Komarovsky

Bronkiti është një inflamacion i bronkeve, i karakterizuar nga formimi dhe stagnimi i tepërt i mukusit në traktin respirator, kollë e rëndë paroksizmale, ethe, dehje, humbje e forcës. Kjo sëmundje tinëzare nuk kursen as fëmijët dhe as të rriturit; është veçanërisht e vështirë për parashkollorët dhe të moshuarit. Trajtimi joefektiv i bronkitit çon në formën e tij kronike. Është gjithashtu i mundur rreziku i "tranzicionit" të infeksionit në traktin e poshtëm të frymëmarrjes dhe zhvillimi i pneumonisë.

Ka bronkit akut, kronik dhe obstruktiv. Forma akute zhvillohet si vazhdimësi e një sëmundjeje respiratore të shkaktuar nga një infeksion viral ose bakterial. Kronike - infeksioni "dëmton" në trup (faza e faljes) dhe aktivizohet herë pas here (përkeqësimi). Obstruksioni (ngushtimi i zgavrës bronkiale) është karakteristikë e një sëmundjeje me komponent astmatik dhe kërkon vëzhgim dhe trajtim afatgjatë nga mjeku pulmonolog.

Shkaqet e sëmundjes

Sëmundja e fshehtë ka shumë shkaqe:

• sulmi nga infeksioni, viral ose bakterial;
• hipotermi e papritur e trupit të fëmijës;
• rritja e ndjeshmërisë së bronkeve ndaj një irrituesi (agjent shkaktar i infeksionit, trup i huaj, alergjen, ajri i ftohtë, stresi i rëndë);
• imunitet i dobët;
• predispozicion ndaj alergjive.

Si të kuroni shpejt bronkitin tek një fëmijë?

Foshnjat janë më të ndjeshme ndaj inflamacionit të bronkeve: foshnjat deri në një vit, fëmijët nga 1 deri në 3 vjeç. Tek foshnjat, bronkiti zhvillohet shumë shpejt, temperatura rritet në fillim të sëmundjes dhe zgjat deri në 5 ditë. Foshnjat nuk dinë të kolliten, ndaj ngecja e pështymës së grumbulluar provokon përhapjen e shpejtë të infeksionit në traktin respirator. Është e rëndësishme t'i telefononi një mjeku fëmijës në shenjën e parë të sëmundjes, në mënyrë që të mos humbasë fillimin e bronkitit: mjeku diagnostikon sëmundjen nga prania e rrudhave të thata ose të lagështa kur dëgjon foshnjën dhe përshkruan terapi.

Trajtimi në kohë i bronkitit të fëmijërisë në shumicën e rasteve është i suksesshëm. Një foshnjë në 3-5 ditët e para të sëmundjes me temperaturë të ngritur dhe fishkëllimë në bronke tregohet se merr një antibiotik me spektër të gjerë (për shembull, amoxiclav) për të zmbrapsur sulmin e infeksionit dhe për të parandaluar përhapjen e tij në rrugët e poshtme të frymëmarrjes. traktit. Për më tepër, antihistaminet (tavegil, suprastin) janë të përshkruara për të zvogëluar një reaksion alergjik ndaj një ilaçi antibakterial. Përveç antibiotikut, foshnjës i tregohen agjentë mukolitikë në formën e shurupit (bromhexine, ambroxol); zierjet e bimëve heqin mirë sputumin: kërpudhat, delli, tarifat e gjirit.

Në temperaturën e foshnjës është e nevojshme të plotësohet me ujë të ngrohtë, komposto ose çaj, edhe nëse ai ushqehet me gji. Është e rëndësishme që rregullisht të ventiloni dhomën dhe të bëni pastrim të lagësht. Kur temperatura të bjerë, sigurohuni që të shtoni procedura termike: kompresa, mbështjellje trupi, fërkim gjoks dhe këmbë. Pa grupin e masave të mësipërme, është e pamundur të trajtohet shpejt dhe në mënyrë efektive bronkiti tek fëmijët.

Me përbërësin astmatik të bronkitit, përshkruhen bronkodilatorët (salbutamol, bronkolitinë).

Si trajtohet bronkiti tek fëmijët?

1. Mbështjellës vaji. Ngrohni vajin vegjetal, njomni me të një copë garzë, mbulojeni trupin e fëmijës me garzë, pa e kapur zonën e zemrës; mbështilleni kompresën me celofan ose letër gjurmuese sipër, shtrijeni me leshi pambuku, rregulloni me një fashë elastike, vishni një këmishë fanelle. Lëreni për gjumë të ditës. Mos lejoni që fëmija të mbinxehet!
2. Fërkim gjysmë-alkoolike. Ngrohni 2 lugë gjelle. l. vodka, shtoni 2 lugë. vaj vegjetal, lyeni gjoksin dhe shpinën e fëmijës me përzierjen, vishni një bluzë pambuku, mbështilleni me një shall leshi sipër dhe shtrijeni për të fjetur gjatë ditës. Për të fjetur një natë, foshnjës i fërkohen vetëm këmbët dhe i vihen çorape leshi. Fërkimi i bazuar në pomada alkoolike për foshnjat përdoret me kujdes, pasi etanoli hyn në trup përmes lëkurës dhe mund të çojë në helmim (në sasi të mëdha).
3. Kompresa me patate. Zieni 2 patate në lëkurat e tyre, shtypni mirë, ftoheni pak, shtoni 1,5 lugë në masë. sode, formoni 2 ëmbëlsira identike, mbështillni ato me një pëlhurë të dendur dhe ngjitini në gjoks dhe shpinë të fëmijës, vendosni celofan sipër dhe rregulloni me një fashë elastike mbi këmishë në mënyrë që kompresa të mbajë mirë; largohu gjithë natën. Ngrohet shumë mirë, ndonjëherë mjaftojnë 3-4 procedura dhe kolla ikën!

Si ta trajtoni bronkitin tek një fëmijë në moshën 3 vjeç nëse nuk e bëni atë të flejë gjatë ditës? Ju mund ta mësoni fëmijën tuaj të marrë frymë siç duhet gjatë thithjes. Nëse ka një inhalator, atëherë fëmija thith avujt e një zierje të bimëve mjekësore ose një ilaç të veçantë për kollën përmes një tubi. Por nëse nuk ka pajisje, nuk ka rëndësi as: duhet të zieni ujin në një tenxhere të vogël, të shtoni balsamin Golden Star në majë të një thike dhe ta përzieni. Shpjegojini fëmijës se si të marrë frymë avulli, duke u përkulur mbi tigan dhe mbulojeni me një batanije sipër. Mjafton të merrni frymë për 2-3 minuta, pastaj hiqni batanijen, fshijeni fytyrën e fëmijës dhe ndërroni rrobat. Pas thithjes, është më mirë të shtriheni.

Kur një foshnjë është 3-4 vjeç ose më shumë, është e përshtatshme të përdorni një nebulizator për thithje: ilaçi arrin shpejt në bronke dhe përhapet përmes alveolave, gjë që lehtëson frymëmarrjen dhe përshpejton procesin e shërimit. Trajtimi i bronkitit tek një fëmijë 3 vjeç nuk është shumë i ndryshëm nga trajtimi i një parashkollori në moshën 4 vjeç e lart. Në këtë moshë, ai tashmë e kupton mirë fjalimin e një të rrituri dhe nuk i reziston të gjitha llojeve të procedurave.

Çfarë duhet bërë me inflamacionin e bronkeve, përveç terapisë me antibiotikë, inhalacioneve, procedurave termike? Mjetet juridike popullore të provuara nga shumë breza përdoren, për shembull, pirja e qumështit të nxehtë me një majë sode dhe një copë gjalpë. Ky ilaç i mrekullueshëm ngroh foshnjën, zbut rrugët e frymëmarrjes dhe ndihmon në nxjerrjen e gëlbazës. Është më mirë të merret 2 herë në ditë. Kur temperatura e një pacienti të vogël bie, mjeku mund të përshkruajë procedura fizioterapeutike për të: elektroforezë, UHF, masazh gjoksi.

Nëse foshnja nuk dëshiron të shtrihet në shtrat, nuk keni nevojë ta detyroni: lëreni të luajë dhe të lëvizë në mënyrën e zakonshme. Është e dobishme t'i mësoni atij të bëjë ushtrime të frymëmarrjes në mënyrë që të eliminojë stagnimin e pështymës në bronke dhe të përmirësojë shëndetin.

Kur pacienti i vogël të shërohet, prindërit duhet të kujdesen për parandalimin e bronkitit në mënyrë që sëmundja të mos bëhet kronike. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të ngurtësoni fëmijën (është mirë t'i jepni atij një not), të ecni me të çdo ditë, të trajtoni me kujdes të gjitha proceset inflamatore në trupin e foshnjës (riniti, bajamet, kariesi) në mënyrë që të parandaloni përhapjen e infeksionit. . Është e nevojshme të mbroni fëmijën nga kontakti me fëmijët e sëmurë dhe të shmangni vendet e mbushura me njerëz.

Patologjia e dytë më e rëndë e frymëmarrjes tek fëmijët e vegjël, pas pneumonisë, është bronkiti. Prindërit ndonjëherë janë shumë të frikësuar nga kjo diagnozë dhe i bëjnë shumë pyetje mjekut. Unë do të them menjëherë - bronkiti në fazën e tanishme trajtohet me mjaft sukses dhe kalon pa gjurmë - nëse gjithçka është bërë si duhet.

Bronkiti është një inflamacion i mukozës bronkiale. Kjo sëmundje mund të shfaqet në formë akute ose kronike (e cila është shumë më pak e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit). Më shpesh, bronkiti akut tek fëmijët fillon pas një infeksioni viral (për shembull, gripi), i cili shkakton dëmtim të mukozës së traktit të poshtëm të frymëmarrjes. Ndër patogjenët viralë, më të zakonshëm janë gripi, parainfluenza, adenoviruset. Së pari, fyti i fëmijës bëhet i përflakur dhe më pas infeksioni përhapet më tej, duke prekur bronket. Si rregull, së pari preken bronket e mëdha, pastaj ato më të vogla. Kjo është arsyeja e parë e zhvillimit të bronkitit.

Shkaku i dytë është më pak i zakonshëm dhe është një infeksion bakterial. Streptococcus, Haemophilus influenzae dhe Moraxella janë aktualisht kryesorë midis patogjenëve bakterialë. Fjala është edhe për mikrobet, të cilët më së shpeshti “transportohen” në rrugët e frymëmarrjes së bashku me trupat e huaj.Një fëmijë i vogël, duke folur gjatë ngrënies, mund të thithë një copë karotë, mollë ose farë. Përveç kësaj, studiuesit e rinj janë janë shumë të dashur për të tërhequr gjithçka në gojë, dhe ata mund të marrin frymë aksidentalisht në pjesë të vogla të lodrave. Trupat e huaj, natyrisht, dalin nga trakti respirator dhe infeksioni mund të mbetet. Pastaj zhvillohet bronkiti.

Arsyeja e tretë e diagnozës së “bronkitit” është e përzier, domethënë fillimisht një infeksion viral dhe më pas një bakterial hyn në rrugët e frymëmarrjes.

Arsyeja e katërt është humbja e bronkeve nën ndikimin e faktorëve irritues kimikë ose fizikë. Për shembull, kur thithni avujt e benzinës, tymin e ndotur.

Arsyeja e pestë është alergjia. Disa fëmijë janë të ndjeshëm ndaj alergeneve të caktuara, qoftë pjalmi i pemëve apo luleve, pluhuri i shtëpisë, detergjenti i rrobave apo aroma e sapunit. E gjithë kjo mund të shkaktojë një reaksion të mukozës bronkiale.

Simptomat e bronkitit tek fëmijët

Termi "bronkit" i referohet lezioneve të bronkeve të çdo kalibri; "bronkiolit" - kryesisht bronke dhe bronkiola të vogla, "trakeobronkit" - trake në kombinim me bronke. Në klasifikimin e miratuar në Rusi, dallohen bronkiti akut, bronkiti akut obstruktiv, bronkioliti (përfshirë fshirjen).

Bronkiti akut në sfondin e një infeksioni akut viral në shumicën e rasteve nuk kërkon ndonjë trajtim specifik. Drejtimi kryesor i trajtimit në këtë rast është kontrolli i simptomave të sëmundjes dhe kujdesi i përgjithshëm ndaj pacientit. Simptomat kryesore të bronkitit akut janë ethet, kolla, ndjenja e dobësisë. Siç u bë e qartë, shumica e rasteve të "ftohjes" karakterizohen nga të njëjtat simptoma. Megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se me një kurs të pakomplikuar të bronkitit akut, një rritje e temperaturës së trupit dhe një ndjenjë dobësie janë të moderuara, ndërsa në format e rënda të ARVI, pacienti është në gjendje të rëndë.

Manifestimet kryesore që lejojnë mjekun dhe prindërit të dyshojnë për bronkit tek foshnja janë kolla, e thata difuze dhe e lagësht e ndryshme në mushkëri. Simptomat kryesore të inflamacionit të mukozës bronkiale janë kolla (e thatë ose e thatë), ethet, dhimbje gjoksi, gulçim. Gjatë kollitjes, mund të prodhohet sputum. Në bronkitin akut duket si një lëng i pastër pa qelb, në bronkitin kronik ka qelb.

Një rreze X plotëson figurën - kur ekzaminohen shenja specifike (si, për shembull, me pneumoni), nuk ka, zakonisht një rritje të modelit pulmonar, zgjerim dhe jostrukturalitet të rrënjëve të mushkërive në mungesë të infiltrimit. dhe hijet fokale në indin e mushkërive.

Në fëmijët e vegjël, bronkiti mund të ndodhë me një sindromë të obstruksionit bronkial (bllokim i pjesëve të vogla të bronkeve) - për shkak të kësaj, funksioni kryesor i sistemit të frymëmarrjes është i shqetësuar - zhvillohet shkëmbimi i gazit dhe hipoksia. Bronket e kalibrave të ndryshëm preken, kjo ndodh në sfondin e një infeksioni viral akut të frymëmarrjes, i cili shkakton simptoma klinike karakteristike. Sindroma bronko-obstruktive zakonisht zhvillohet në ditën e 3-4 të SARS dhe manifestohet me gulçim ekspirator (në nxjerrje), gulçim të zhurmshëm, gërvishtje të shpërndara të thata dhe të ndryshme të lagështa në mushkëri. Rrezet X zbuluan një rritje të modelit të mushkërive, shenja të ënjtjes së indit të mushkërive (rritje e transparencës, pozicion horizontal i brinjëve, qëndrim i lartë dhe rrafshim i kupolave ​​të diafragmës) në mungesë të hijeve infiltrative dhe fokale në mushkëri. . Relapsat, pra episodet e përsëritura të bronkitit obstruktiv, shoqërohen gjithmonë me SARS dhe zakonisht ndërpriten në moshën 3-4 vjeç.

Me një lezion primar të bronkeve të vogla dhe bronkiolave, shfaqet bronkioliti akut. Zhvillohet, si rregull, tek fëmijët e vitit të parë të jetës në sfondin e infeksioneve virale akute të frymëmarrjes dhe manifestohet me një sindromë të theksuar bronko-obstruktive dhe dështim të frymëmarrjes. Karakteristikë është dispnea e rëndë e frymëmarrjes (vetëm vështirësi në nxjerrje) ose e përzier (vështirësi si në thithje ashtu edhe në nxjerrje), me pjesëmarrjen e muskujve ndihmës - barkut dhe muskujve ndër brinjë, tërheqje të vendeve të përputhshme të gjoksit, ënjtje të krahëve të hundës. , cianozë (blu). Kur dëgjon gjoksin, mjeku do të dëgjojë zhurma difuze, të lagështa, flluska të imta dhe krepituese (sikur kërcitin). Radiografia zbuloi një ënjtje të mprehtë të indit të mushkërive, varfërim të modelit vaskular.

Episodet e përsëritura të bronkitit akut, të diagnostikuara 2-3 herë në vit ose më shumë në sfondin e infeksioneve virale të frymëmarrjes, përkufizohen si bronkit i përsëritur. Manifestimet klinike dhe radiologjike gjatë periudhës së sëmundjes korrespondojnë me shenjat e bronkitit akut. Ndodh kryesisht tek fëmijët e 4-5 viteve të para të jetës.

Diagnoza në kohë e formave të ndryshme të bronkitit është e nevojshme për zgjedhjen e terapisë adekuate dhe një sistemi monitorimi për foshnjat.

Si ta trajtojmë bronkitin tek fëmijët?

Para së gjithash, ju tërheq vëmendjen për faktin se nuk mund të vetë-mjekoni. Prindërit duhet patjetër të konsultohen me një mjek i cili do të japë rekomandime bazuar në shkakun e sëmundjes. Trajtimi përshkruhet në varësi të moshës së pacientit dhe karakteristikave të rrjedhës së sëmundjes. Për shembull, jo të gjithë bronkitet akute kanë nevojë për terapi me antibiotikë. Masa të tilla nevojiten kryesisht vetëm kur ekziston një kërcënim i kalimit të një infeksioni bakterial në pneumoni. Sidoqoftë, vetëm një mjek mund ta përcaktojë këtë.

Një mjek mund të rekomandojë trajtimin e një fëmije me bronkit në shtëpi. Por nëse shfaqen simptoma të dehjes, temperatura e lartë në mbrëmje (deri në 38 gradë), gulçim, atëherë shtrimi në spital është i nevojshëm. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fëmijët e vegjël (deri në 3 vjeç). Nëse fëmija është më i madh, trajtimi mund të kryhet në shtëpi.

Parimi bazë i trajtimit të fëmijëve me bronkit infektiv, me gjithë larminë e tyre, është të shtypni fillimin infektiv, të përmirësoni pastrimin e bronkeve dhe terapinë e përgjithshme. Roli kryesor i takon terapisë me antibiotikë. Terapia adekuate me antibiotikë jo vetëm që mund të ndalojë simptomat e inflamacionit akut, por gjithashtu të çojë në heqjen e patogjenit, zvogëlimin e kohëzgjatjes së trajtimit dhe shërimin e shpejtë.

Zgjedhja e barit fillestar kryhet duke marrë parasysh etiologjinë (shkakun) e mundshëm dhe ndjeshmërinë e patogjenit të supozuar ndaj barnave antimikrobike. Në këtë rast preferohet gjithmonë marrja e një bari dhe përmes gojës. Aktualisht, tre grupe antibiotikësh, të ashtuquajturat barna të "standardit të arit": penicilinat (amoksicilina, penicilina të mbrojtura nga frenuesit), cefalosporinat e gjeneratës II-III) dhe makrolidet përdoren më gjerësisht si barna antibakteriale të zgjedhjes së parë.

Me përkeqësim të butë dhe të moderuar të inflamacionit kronik, më shpesh tek fëmijët e moshës shkollore, trajtimi mund të kryhet vetëm me antibiotikë oralë (nga goja).

Me një aktivitet të theksuar të inflamacionit, terapia me antibiotikë kryhet në mënyrën e terapisë "hap". Në këtë rast, antibiotikët fillimisht përshkruhen parenteralisht (intravenoz, intramuskular). Kur gjendja e pacientit përmirësohet (zakonisht pas 3-5 ditësh), ata kalojnë në antibiotikë oralë.

Nëse gjatë terapisë gjendja e fëmijës përmirësohej, temperatura u ul, simptomat e dehjes zhdukeshin, shfaqej oreksi, fëmija bëhej më aktiv, atëherë zgjedhja e antibiotikut bëhej në mënyrë korrekte dhe duhet vazhduar trajtimi. Nëse nuk ka përmirësim ose është i parëndësishëm, antibiotiku duhet të ndërrohet. Indikacionet për ndryshimin e antibiotikut ose lidhjen e barit të dytë është dështimi klinik i terapisë (ruajtja e temperaturës, dështimi i frymëmarrjes, dehja, zhvillimi i komplikimeve). Në këtë rast, korrigjimi i terapisë duhet të kryhet duke marrë parasysh rezultatet e ekzaminimit mikrobiologjik (kultura e pështymës) e pështymës. Antibiotikët duhet të përdoren me shumë kujdes, sepse më vonë, nëse shfaqet një sëmundje inflamatore më e rëndë, mund të humbasin efektivitetin e tyre. Fakti është se me kalimin e kohës, droga bëhet e varur dhe më pas nuk mund të përdoret më. Ju duhet t'i drejtoheni ilaçeve të tjera, të cilat, në përputhje me rrethanat, janë më të shtrenjta. Është e nevojshme të trajtohet bronkiti në një kompleks, duke përdorur, nëse është e nevojshme, terapi antibiotike me metoda fizike, duke përfshirë një dietë të veçantë dhe kujdes në shtëpi.

Kohëzgjatja e trajtimit antibakterial, si rregull, është 7 ditë (me bronkit akut) dhe 10-14 ditë (me përkeqësim të bronkitit kronik).

Vitet e fundit, përveç administrimit oral dhe parenteral të antibiotikëve, është përdorur edhe administrimi i antibiotikëve përmes nebulizatorit.

Në trajtimin e fëmijëve me bronkit, përdoren domosdoshmërisht agjentë, veprimi i të cilave ka për qëllim përmirësimin e funksionit të kullimit të bronkeve. Përdorur gjerësisht në praktikën pediatrike janë ilaçet mukolitike (holluese të pështymës) me veprim të drejtpërdrejtë - derivatet e cisteinës - tiolikët (acetilcisteina). Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se këto ilaçe duhet të përshkruhen vetëm me viskozitet të rritur ndjeshëm të pështymës, pasi ato mund ta bëjnë sekretin shumë të lëngshëm, si rezultat i së cilës ekziston rreziku i zhvillimit të bronkoresë dhe përmbytjes së mushkërive me pështymë të lëngshme.

Ilaçet mukoaktive me veprim indirekt (sekretolitik) përfshijnë derivatet e alkaloidit vazicin - bromheksin dhe metabolitët e tij (ambroxol) dhe mukorregullatorë të bazuar në karbocisteinë. Këto barna normalizojnë parametrat reologjikë të sekretimit, përshpejtojnë transportin mukociliar, kanë një efekt anti-inflamator, ndërsa lëngëzimi i pështymës praktikisht nuk shoqërohet me një rritje të vëllimit të tij.

Përgatitjet bimore (rrënjët ipecac, jamballi, marshmallow, elecampane, barishte thermopsis, trumzë), të cilat kanë një efekt ekspektorant të veprimit refleks, vazhdojnë të përdoren gjerësisht në praktikën e terapisë komplekse të bronkitit.

Elementë të rëndësishëm të terapisë komplekse të pacientëve me bronkit janë fizioterapia, masazhi, drenazhi postural, terapia ushtrimore.

Zakonisht, bronkiti largohet në 2-3 javë. Por një periudhë e tillë është tipike vetëm me trajtim në kohë. Fatkeqësisht, vitet e fundit, rrjedha e bronkitit dhe pneumonisë ka ndryshuar disi. Dallimi kryesor është kohëzgjatja e gjatë e sëmundjes - deri në 3-4 javë. Përveç kësaj, të gjitha simptomat tani filluan të shfaqen më intensivisht. Për shembull, ndonjëherë fëmijët kanë dhimbje në rajonin e zemrës. Ashpërsia e reaksioneve neurostenike bëhet më e shpeshtë: fëmija bëhet nervoz.

Shpesh, nën maskën e bronkitit, mund të fshihen sëmundje të tjera. Për shembull, keqformime kongjenitale të mushkërive dhe bronkeve. Prandaj, të gjithë fëmijët që diagnostikohen me bronkit kronik duhet të ekzaminohen dhe trajtohen në institucione të specializuara.

Bronkiti pas një "ftohjeje"

Ndonjëherë, edhe me kujdes të mirë për një fëmijë të sëmurë, një ftohje ndërlikohet nga bronkiti me ashpërsi të ndryshme: nga bronkiti i lehtë, i cili shfaqet edhe pa temperaturë, në format e rënda me temperaturë të lartë, me shtimin e sindromës astmatike. Simptoma kryesore e bronkitit është kolla. Në fillim të sëmundjes, kolla zakonisht është e thatë. E ashtuquajtura "rezolucion" gradualisht vendoset, pështyma shfaqet dhe grumbullohet në bronke, madje edhe pa fonendoskop mund të dëgjohet fishkëllima.

Kur shfaqet sputum në bronke ( fishkëllima bëhet e lagur), mund të supozojmë se sëmundja është kthyer drejt shërimit. Shqetësimi kryesor tani është se fëmija kollitet në kohë. Është e qartë se kur fëmija është mjaft i rritur, mund t'i shpjegohet atij se është e nevojshme të kollitet dhe të pështyjë sputum. Me një fëmijë të vogël është më e vështirë. Me çdo frymëmarrje, me çdo frymëmarrje, ai rënkon - duket se ai vetë do ta kishte pastruar fytin për të ... Ndonjëherë në raste të tilla, një ndryshim në pozicionin e fëmijës kontribuon në kollë. Për shembull, foshnja juaj ishte shtrirë në anën e djathtë dhe ju e ktheni në të majtë; në këtë kohë, pështyma, nën ndikimin e peshës së vet, fillon të lëvizë përgjatë mureve të bronkeve, i irriton ato dhe mund të provokojë një kollë - gjë që kërkohej.

Bronkiti tek fëmijët mbi 1 vjeç.

Në varësi të ashpërsisë së procesit, mund të preket vetëm mukoza e bronkit ose i gjithë muri i tij. Si rregull, bronkiti shfaqet në pranverë dhe në vjeshtë, pas sëmundjeve të tilla si rinitit, faringjit, laringitit, infeksioneve akute të frymëmarrjes (sëmundje akute të frymëmarrjes); Praktika tregon se fëmijët me rritje adenoidale dhe me bajame kronike vuajnë nga bronkiti më shpesh se fëmijët e tjerë. Agjentët shkaktarë të bronkitit akut mund të jenë viruset e frymëmarrjes, stafilokokët, streptokokët dhe pneumokokët, etj.

Fillimi i sëmundjes është akut. Ka një rrjedhje të hundës, pastaj një kollë të thatë. Fëmija ankohet për keqtrajtim të përgjithshëm. Temperatura e trupit rritet në 38-39 ° C dhe mund të zgjasë dy deri në tre ditë. Pas këtyre ditëve, natyra e kollës ndryshon; kolla pushon së qeni e thatë dhe e vazhdueshme (madje rraskapitëse), pështyma fillon të ndahet, e cila gjithashtu ndryshon me kalimin e kohës - në fillim është mukoze, pastaj mukopurulente. Mund të dëgjohet fishkëllima në distancë; fëmija pastron fytin e tij dhe këto rralla zhduken. Rimëkëmbja ndodh në 7-8 ditë. Në fëmijët e vegjël, bronkiti akut mund të ndodhë me një komponent astmatik, së bashku me manifestimet e diatezës eksudative; bronkiti i tillë ndonjëherë zgjat disa javë dhe përfundon me komplikime - pneumoni.

Trajtimi i bronkitit në shtëpi

Pavarësisht nga ashpërsia e bronkitit të fëmijës suaj, trajtimi duhet të përshkruhet nga një mjek. Sigurisht, prindërit fitojnë përvojë me kalimin e kohës dhe tashmë duket se dinë të sillen me të ftohtin dhe bronkitin (edhe gjyshet sugjerojnë), por duhet treguar mjeku i fëmijës. Përveç faktit që ai do të bëjë një diagnozë të saktë, ai do të përshkruajë edhe trajtimin e duhur kompleks, këshillojnë ilaçet më moderne. Në të njëjtën kohë, do t'i tregoni mjekut çantën tuaj të ndihmës së parë: ndoshta do të përdoret diçka nga kutia juaj e ndihmës së parë.

Pra, ju do të diskutoni detajet me mjekun tuaj. Këtu janë disa këshilla të përgjithshme...

Trajtimi i bronkitit është kryesisht simptomatik; një fëmije të sëmurë i jepen antipiretikë, ekspektorantë; përdoren gjerësisht procedurat shpërqendruese (suva me mustardë, kompresa ngrohëse, banjot e këmbëve, etj.). Trajtimi antimikrobik (antibiotikë) përshkruhet vetëm në rastet e bronkitit të zgjatur dhe me kërcënimin e komplikimeve. Sulfonamidet aktualisht nuk janë të përshkruara.

Nëse fëmija është i sëmurë me bronkit, pushimi në shtrat është i nevojshëm. Edhe pse fëmija ka pushim në shtrat, fëmija nuk duhet të shtrihet i qetë. Ai mund të ulet në shtrat, të luajë; ai duhet të ndryshojë pozicionin herë pas here - kjo do të eliminojë mundësinë e mbingarkesës në mushkëri.

Një rritje e temperaturës me bronkit është një reagim mbrojtës i trupit. Shumë mikrobe ndjehen shkëlqyeshëm në një temperaturë prej 36.6 ° C, por tashmë në 36.7 ° C ata "dorëhiqen". Nëse temperatura e fëmijës është nën 38 ° C, lëreni të ngrohet pak, nëse është më e lartë, uleni.

Nëse një fëmijë ka bronkit dhe aq më tepër me një komponent astmatik, është e rëndësishme që në dhomë të ketë gjithmonë ajër të pastër... Jashtë është ftohtë dhe duhet të ajrosni dhomën. Mbulojeni fëmijën me një batanije (mundeni me kokën tuaj) dhe ajroseni. Ju madje mund të bëni një draft për disa minuta.

Ju nuk do të dëmtoni një fëmijë me bronkit nëse filloni t'i jepni çaj nga kërpudhat. Pini shumë ujë të ngrohtë. Qumështi me gjalpë dhe mjaltë funksionon mjaft efektivisht. Mos harroni për inhalimet, inhalimet me sode. Kur fishkëllima bëhet e lagësht, drejtojuni terapisë shpërqendruese. Avulloni këmbët e fëmijës suaj. Me bronkitin, terapia shpërqendruese mund të jetë shumë efektive: suva me mustardë, mbështjellje mustarde, kompresa ngrohëse, banjot e këmbëve dhe të përgjithshme, etj. Provoni këto trajtime, por vetëm nëse fëmija aktualisht nuk ka temperaturë të lartë. Mësoni t'i alternoni ato: sot i vendosni fëmijës suva me mustardë, nesër - një kompresë ngrohëse.

Masazhoni një ose dy herë në ditë.

Fërkimi i këmbëve (shutave) me pomadë terpentine jep një efekt të mirë: kjo bëhet gjatë natës; vendosni pak pomadë në taban dhe fërkojeni shumë fort me pëllëmbën tuaj (do të ndjeni sesi është pjekur pëllëmba), pastaj vishni fëmijës çorape leshi. Dhe, sigurisht, suva mustardë. Tashmë e dini se suva me mustardë vendosen përmes pelenës për fëmijët e vegjël, dhe për fëmijët më të rritur - me anën e kundërt. Ju nuk mund të vendosni suva mustardë në zonën e zemrës. Patch speci është shumë i lehtë për t'u përdorur. Tani në barnatore ka shumë pomada ngrohëse për fëmijët. Nëse një fëmijë ka bronkit akut, zierjet dhe infuzionet e sythave të pishës (10 gram sytha të tharë për gotë ujë), si dhe zierjet dhe infuzionet e barit termopsis (0,5-0,8 gram bar të thatë për gotë ujë) kanë një efekt të mirë. efekt shërues.

Në fillimin e bronkitit, kolla e fëmijës është e thatë dhe e dhimbshme. Mjeku do të përshkruajë ekspektorante për fëmijën. Nga ana juaj, jepini fëmijës qumësht të ngrohtë me Borjomi, sodë dhe mjaltë.

Nëse fëmija filloi të kollitet me sputum gjatë një kollë, kjo do të thotë se gjërat janë në përmirësim. Tani është e rëndësishme të hiqni rregullisht këtë sputum. Shpjegojini fëmijës tuaj rëndësinë e një kollë të mirë. Lumeni i bronkeve të vogla lirohet dhe frymëmarrja bëhet shumë më e lehtë.

Tani kolla e fëmijës ndodh menjëherë pas ndryshimit të pozicionit të trupit. Fëmija u kthye në anën tjetër dhe - ka një kollë. Kjo eshte mire. Kjo ndihmon në pastrimin e bronkeve. Gëlbaza, që derdhet në muret e bronkeve, i irriton ato dhe provokon një kollë. Lëreni fëmijën të ndryshojë pozicionin më shpesh.

Ju madje mund t'i kërkoni fëmijës të përkulet nga shtrati në mënyrë që këmbët të qëndrojnë sipër, ose të rregulloni një plan të pjerrët (këmbët lart, kokën poshtë). Kjo kontribuon në rrjedhjen e pështymës nga bronket.

Nuk duhet gëlltitur sputumi i cili është larguar si rezultat i ekspektimit. Shpjegojini fëmijës se sputum duhet të pështyhet.

Ajri në dhomën e një fëmije që vuan nga bronkiti nuk duhet të jetë i thatë. Do të bëni gjënë e duhur nëse varni peshqirë të lagur në dhomë ose ndizni lagështuesin.

Inhalimet e rregullta janë shumë të favorshme për kollitjen. Veçanërisht alkaline (merrni frymë avujt e sodës nëse nuk keni inhalator).

Në bronkitin akut, fëmijës i rekomandohen tarifat e mëposhtme:
Fletë kërpudha - 1 pjesë
Gjeth delli - 2 pjesë
Barishte bisht kali - 3 pjesë
Bari i aguliçe - 4 pjesë
Hidhni 5-6 gram të përzierjes me një gotë ujë të vluar, lëreni për dy orë. Në varësi të moshës, merrni 50-100 ml tri herë në ditë para ngrënies.

Rrënja e jamballit - 2 pjesë
Rrënja e marshmallow - 2 pjesë
Fletë kërpudha - 2 pjesë
Fruta kopër - 1 pjesë
Hidhni 5 gram të përzierjes së tharë me një gotë ujë të vluar, lëreni deri në tre orë. Merrni 20-30 ml tri herë në ditë para ngrënies.

Me bronkit të shpeshtë, rekomandohet të përdorni tarifat e mëposhtme:
Barishte trumzë - 1 pjesë
Bari i ëmbël i tërfilit - 1 pjesë
Fruta kopër - 1 pjesë
Fletë mente - 1 pjesë
Gjeth delli - 2 pjesë
Rrënja e marshmallow - 2 pjesë
Barishte mushkërive - 4 pjesë
Fletë kërpudha - 4 pjesë
Hidhni 3 gramë (rreth një lugë çaji) nga përzierja e tharë me një gotë ujë të ftohtë, lëreni deri në dy orë, pastaj zieni për pesë minuta, kullojeni. Pini një gllënjkë gjatë ditës (mundeni 7-8 herë).

Barishte Ledum - 1 pjesë
Barishte rigon - 1 pjesë
Kone alder - 1 pjesë
Wort Shën Gjonit - 2 pjesë
Barishte sherebele - 2 pjesë
Frutat Rowan - 3 pjesë
Hidhni 1-1,5 lugë çaji nga përzierja e tharë me një gotë ujë, zieni në zjarr të ulët për 15-20 minuta, kullojeni. Merrni 20-40 ml tri herë në ditë para ngrënies.

Lëng karrote me mjaltë. Përgatitni një gotë me lëng karrote të freskët, shtoni tre lugë çaji mjaltë, përzieni. Merrni dy deri në tre lugë disa herë në ditë.

Lëng lakre. Lëng i ëmbëlsuar nga lakra e freskët, merrni një lugë gjelle tre deri në katër herë në ditë si një ekspektorant (mund të përdorni mjaltë në vend të sheqerit).

Lëng delli. Përzieni lëng delli dhe mjaltë në sasi të barabarta dhe jepini fëmijës një lugë çaji tri herë në ditë si ekspektent dhe zbutës.

Infuzion me rrënjë althea. Grini rrënjën e tharë të marshmallow në pluhur. derdh 5 gram pluhur një gotë ujë të ftohtë dhe lëreni për 6-8 orë. Merrni dy deri në tre lugë gjelle tri herë në ditë.

Infuzion i luleve të blirit. Një lugë gjelle me lëndë të para të thata derdhni një gotë balenë për të insistuar nën kapak (është e mundur nën fletët e palosur disa herë) për një orë, derdhni atë. Merrni gjysmë gote tri herë në ditë.

Ushtrime të frymëmarrjes për bronkitin

Të vegjëlit zakonisht e kryejnë këtë grup ushtrimesh me kënaqësi, sepse i ngjan një loje!
sorrë. Fëmija, i ulur në një karrige, ngre të dyja duart lart nëpër anët ndërsa thith. Ndërsa nxjerr frymë, thotë: "K-a-r-r!" dhe ul duart.

Insekt. Fëmija ulet në një karrige dhe mban duart në rripin e tij. Me frymëzim, ai e kthen trupin në të djathtë, duke lëvizur dorën e djathtë anash dhe pak mbrapa. Pas kësaj, ai nxjerr frymën duke thënë "W-w-w-w-w". Pastaj kthehet në pozicionin e fillimit, merr frymë dhe përsërit një lëvizje të ngjashme në anën e majtë.

Patat. Fëmija përkulet përpara nga një pozicion ulur, duart duhet të ngrihen në nivelin e shpatullave. Njëkohësisht me nxjerrjen e frymës thotë: “Gaaaaa”.

Lejleku. Fëmija e bën këtë ushtrim ndërsa qëndron në këmbë. Ftojeni atë të portretizojë një lejlek - krahët e ngritur në anët, ngrini njërën këmbë, përkuleni në gju, në të njëjtën kohë merrni frymë. Gjatë nxjerrjes së frymës, foshnja ul ngadalë krahun dhe këmbën, ndërsa thotë: "Shhhh".

Vinç. Gjatë thithjes, krahët e thërrimeve ngrihen lart, ndërsa nxjerrin me tingullin "Uuuuu" ato zbresin përgjatë trupit.

Fluturues. Në fund të kompleksit, foshnja duhet të ecë shpejt nëpër dhomë, duke tundur krahët si një zog fluturues. Lëvizja përfundon me ecje me një ngadalësim të detyrueshëm të ritmit.

Të gjitha ushtrimet duhet të përsëriten 4-5 herë (hera e fundit të paktën një orë para gjumit). Fëmija duhet të shqiptojë tingujt me zë të lartë dhe qartë. Gjëja kryesore është që tingujt e fërshëllimës duhet të shqiptohen gjatë nxjerrjes.

Bronkit akut (i thjeshtë).- lezione inflamatore të mukozës bronkiale pa shenja klinike të obstruksionit bronkial, kryesisht të natyrës virale ose virale-bakteriale. Simptoma kryesore e këtij lloji të bronkitit është kolla, në fillim të sëmundjes është e thatë dhe pas 1-2 ditësh laget me një sasi në rritje të pështymës. Bronkiti shoqërohet edhe me trakeit (inflamacion të trakesë), në të cilin ka një ndjenjë presioni ose dhimbje prapa sternumit. Pështyma shpesh ka një karakter mukoz, në javën e dytë mund të marrë një ngjyrë të gjelbër, e cila nuk është shenjë e inflamacionit mikrobik. Kolla zakonisht zgjat deri në 2 javë. Një kollë më e gjatë vërehet tek foshnjat me infeksion RS-viral, dhe tek fëmijët më të rritur me mykoplazmë dhe adenovirus. Me trakeitin dhe trakeobronkitin me mbivendosje fibrinoze, kolla mund të jetë shqetësuese për 4-6 javë në mungesë të simptomave të tjera.

Me bronkit, flluska difuze të thatë, të trashë dhe të mesme, më rrallë dëgjohen flluska të imta, që ndryshojnë me kollitjen. Ndryshimet hematologjike (në analizën e përgjithshme të gjakut) janë të paqëndrueshme; me infeksion mikoplazmatik, ESR mund të rritet në sfondin e një numri normal të leukociteve.

Bronkit me SARS zakonisht zhvillohet pa shenja toksikoze në temperaturë subfebrile - 37 ° C-37,5 ° C (ose febrile në 1-2 ditët e para), por me infeksion adenovirus mund të mbetet i lartë deri në 7-10 ditë. Frymëmarrja, edhe tek fëmijët e vitit të parë të jetës, është e moderuar (deri në 50 frymëmarrje në minutë).

Bronkiti mikoplazmatik(e shkaktuar nga M. pneumoniae) është më e zakonshme në moshën shkollore. Ai, si rregull, vazhdon me një temperaturë të lartë, në kontrast me një gjendje të përgjithshme pak të shqetësuar dhe mungesën e shenjave të toksikozës. Inflamacioni mbulon bronket e vogla, i cili manifestohet me krepitus, fishkëllimë të imët me flluska, rritje të elementeve të vegjël të modelit pulmonar në radiografi. Ndryshe nga bronkiti viral, bronkiti mikoplazmatik karakterizohet nga asimetria e frymëmarrjes. Këto shenja, në kombinim me konjuktivitin "të thatë" (pa efuzion), bëjnë të mundur dyshimin për bronkit të kësaj etiologjie të veçantë.

Bronkiti klamidial(shkaktuar nga Chi. trachomatis) tek fëmijët e gjashtë muajve të parë të jetës shpesh vazhdon pa pengesa, gulçim të rëndë, toksikozë dhe ndryshime hematologjike, diagnostikohet kur antitrupat klamidial të klasës IgM zbulohen në çdo titër ose klasë IgG në një titër mbi 1:64 (diagnoza konsiderohet e besueshme nëse titri i antitrupave lgG tek nëna është më i ulët se tek fëmija). Bronkiti klamidial (i shkaktuar nga Chi. Pneumoniae) mund të dyshohet nga angina që ndodhin bashkë dhe/ose limfadeniti i qafës së mitrës. Tek adoleshentët shfaqet shpesh me obstruksion, ndonjëherë duke qenë debutimi i astmës bronkiale me fillim të vonë.

Bronkiti është shumë i rrezikshëm për foshnjat, veçanërisht nëse nuk i kushtoni vëmendje në kohë.

Bronkit akut i thjeshtë

Çfarë është bronkiti akut?

Kohët e fundit ka pasur një rritje të incidencës së bronkitit tek fëmijët. Në të njëjtën kohë, patogjenët janë gjithnjë e më atipikë: klamidia dhe mikoplazmat (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Vëmë re menjëherë se infeksionet e këtij lloji mund të jenë shumë të rrezikshme dhe kërkojnë diagnozë dhe trajtim të specializuar.
Në raste të tjera, trajtimi i bronkitit akut është simptomatik.

A duhet të marr antibiotikë për bronkitin akut?

Përdorimi i antibiotikëve në bronkitin akut justifikohet vetëm në rastin e një infeksioni bakterial të provuar. Më shpesh, shtimi i një infeksioni bakterial manifestohet nga simptomat e mëposhtme: vala e dytë e etheve (në ditën e 5-7 të sëmundjes), shfaqja e pështymës purulente të bollshme dhe përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme të pacientit.
Problemi i marrjes ose jo të antibiotikëve në trajtimin e bronkitit akut duhet të vendoset nga mjeku që merr pjesë. Duhet të theksohet se marrja e panevojshme e antibiotikëve mund të jetë edhe më e dëmshme sesa mosmarrja e tyre kur ato rekomandohen realisht.
Për shkak të rritjes së incidencës së bronkitit mikoplazmal dhe klamidial tek fëmijët dhe të rriturit, përveç antibiotikëve të tillë klasikë si penicilinat dhe cefalosporinat, filluan të përdoren antibiotikë nga grupi makrolid: eritromicina, azitromicina. Lloji i antibiotikut, doza dhe mënyra e administrimit përcaktohen nga mjeku që merr pjesë.

Çfarë duhet kushtuar vëmendje në trajtimin e bronkitit akut tek fëmijët?

Dëshiroj të tërheq vëmendjen e prindërve për faktin se në disa raste bronkiti akut mund të shkaktojë disa komplikime serioze (pneumoni, bronkiolit) në raste të tilla, trajtimi në shtëpi duhet të ndërpritet dhe foshnja të shtrohet urgjentisht në spital. Këtu janë disa shenja që tregojnë një rrjedhë të pafavorshme të sëmundjes dhe nevojën për të parë një mjek:

Temperatura është mbi 38°C për më shumë se 3-4 ditë dhe gjendja e përgjithshme e foshnjës është e rëndë.
- Frymëmarrje e rëndë tek një fëmijë: tek të sapolindurit dhe fëmijët nën 2 muaj më shumë se 60 frymëmarrje në minutë, tek fëmijët e moshës 3 muaj deri në një vit, më shumë se 50 frymëmarrje në minutë, tek fëmijët nga 1 deri në 3 vjeç, më shumë se 40 frymëmarrje në minutë.
- Tërheqje e dukshme e lëkurës në hapësirat ndërkostale gjatë thithjes.

Kriteret klinike për diagnostikimin e bronkitit akut të thjeshtë:

Gjendja e përgjithshme e fëmijës është zakonisht relativisht e kënaqshme, dhe simptomat e dehjes janë të moderuara, temperatura e trupit subfebrile zakonisht nuk rritet mbi 38 ° C, dështimi i frymëmarrjes nuk është i theksuar. Fëmija ka një kollë me rrjedhje të pakta, dhe më pas më të bollshme të pështymës. Mjeku, kur dëgjon gjoksin, mund të zbulojë rralla të thata të shpërndara (më rrallë, flluska e mesme e lagësht dhe e trashë).

Të dhënat me rreze X konsistojnë në forcimin e modelit pulmonar në seksionet bazale dhe bazale të mushkërive. Në analizën e gjakut, ndryshime të vogla inflamatore (leukocitoza e rëndësishme nuk është tipike), përshpejtim i moderuar i ESR.

Kohëzgjatja e sëmundjes në rastet e pakomplikuara varion nga 1 në 1.5-2 javë. Bronkiti i shkaktuar nga adenovirusi, mykoplazma dhe infeksioni klamidial është më i zgjatur.

Parimet themelore të trajtimit të bronkitit akut të thjeshtë

Trajtimi zakonisht kryhet mbi baza ambulatore në shtëpi, me përjashtim të manifestimeve të rënda shoqëruese të SARS. Regjimi në sfondin e manifestimeve akute të ARVI është gjysmë shtrati, dhe më pas në shtëpi - foshnja mund të ngrihet nga shtrati, të bëjë aktivitetet e tij të zakonshme.

Rekomandohet pirja e bollshme, është e mundur në formën e çajrave ose infuzioneve bimore, pijeve frutash, lëngjeve. Vëllimi i lëngjeve është 1.5-2 herë më i lartë se nevoja ditore e fëmijës. Dieta është kryesisht lakto-vegjetariane me një kufizim të pjatave pikante, erëzave dhe një kufizim të ushqimeve shumë alergjike.

Terapia antivirale: interferoni intranazal 5 pika 4-6 herë në ditë ose në aerosole duke përdorur një inhalator tejzanor. Nëse dyshohet për etiologji adenovirale të bronkitit, RNaza, deoksiribonukleaza. Me etiologji të gripit, rimantadinë, ribavirinë, imunoglobulinë në sfondin e manifestimeve akute të ARVI.

Antibiotikët nuk janë të indikuar në shumicën e rasteve. Indikacionet për përshkrimin e antibiotikëve janë vatra të dukshme të infeksionit bakterial, ndryshime të theksuara inflamatore në hemogram, një tendencë për një rrjedhë të zgjatur të sëmundjes.
Terapia antibakteriale përshkruhet individualisht nga një mjek. Terapia sistemike me antibiotikë kryhet vetëm për bronkitin mikoplazmal dhe klamidial (përdoren makrolide), është e mundur të përshkruhet terapi lokale me antibiotikë, për shembull, Bioparox, i cili në këtë rast ka një efekt shtesë anti-inflamator.
Në varësi të natyrës së kollës, përshkruhen antitusivë (codelac, kodeinë), (mukolitikë) ekspektorantë (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin). Ilaçet antitusive me veprim qendror shtypin kollën e thatë obsesive të dhimbshme në fazën fillestare të bronkitit. Antitusivët periferikë indikohen për kollën e thatë të shoqëruar me acarim të mukozës, e cila zakonisht shoqëron trakeitin. Ekspektorantët janë krijuar për të pasur një efekt që stimulon kollitjen. Agjenti anti-inflamator fenspiride (Erespal) mund të kontribuojë në reduktimin e ndryshimeve inflamatore në mukozën bronkiale. Fenspiride vepron si drejtpërdrejt në procesin inflamator në traktin respirator, ashtu edhe në proceset që shoqërojnë inflamacionin infektiv dhe alergjik, i cili kombinohet me parandalimin e bronkokonstriksionit.
Inhalimet me aerosol - sode, sode-kripë. Me sulme pengimi, terapi me nebulizator. Me një kollë afatgjatë (kollë e mirë, kollë e mirë me trakeit të vazhdueshëm), steroidet e thithura (pulmicor, salbutamol) janë efektive.

Drenazh postural me masazh vibrues për ekspektorim të bollshëm.

Antihistamines. Antihistaminet përdoren tek fëmijët me manifestime alergjike, efekti i tyre i tharjes mund të përdoret te pacientët me sekrecione të bollshme. Modaliteti i motorit aktiv për funksionin e kullimit të mushkërive pas normalizimit të temperaturës.
Në temperaturë normale të trupit - masazh gjoksi.

Terapia duhet të jetë komplekse në kombinim me trajtimin imunokorrektues.
Kriteret e shkarkimit në një institucion fëmijësh: normalizimi i temperaturës së trupit, reduktimi i dukurive katarale nga nazofaringu.

Bronkit obstruktiv

Në praktikën vendase, është zakon të bëhet dallimi midis bronkitit akut dhe bronkiolitit, por ky dallim është disi arbitrar dhe nuk njihet nga shumë pediatër të huaj.

Termat "bronkit obstruktiv" dhe "bronkiolit" i referohen pothuajse të njëjtës formë të bronkitit, me vetëm dallime klinike. Këto terma zbatohen kryesisht për fëmijët e 4 viteve të para të jetës, në të cilët shumica e formave obstruktive të bronkitit shkaktohen nga infeksionet PC-virale dhe parainfluenza. Tek fëmijët më të rritur, infeksioni i mikoplazmës dhe Chi gjithashtu luajnë një rol në zhvillimin e bronkitit obstruktiv. pneumonitë.

Veçantia e pamjes klinike tek foshnjat, rrallësia e zhvillimit të pneumonisë, na lejojnë të konsiderojmë obstruksionin bronkial si një reagim që mbron mushkëritë nga bakteret e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes.

Bronkiti obstruktiv manifestohet me gulçim të rëndë për shkak të bronkospazmës, zgjatje të ekspirimit, kundrejt të cilit dëgjohen fishkëllima, dëgjohen gjatë auskultimit dhe shpesh në distancë. Në gjysmën e rasteve dëgjohen rrëqethje të imta të lagështa, krepitus.
Bronkiti obstruktiv karakterizohet nga një kollë e thatë, e rrallë, temperaturë subfebrile dhe gjendja e përgjithshme shpesh vuan pak. Shkalla e frymëmarrjes - 50, më rrallë 60-70 për 1 min. Nivelet e gazit në gjak nuk ndryshojnë në mënyrë dramatike. Në radiografi, përcaktohet ënjtja e mushkërive, në analizën e përgjithshme të gjakut - tregues karakteristikë të një infeksioni viral.

Kriteret klinike për diagnostikimin e bronkitit obstruktiv:

Frymëzim i zgjatur, i dëgjuar shpesh nga distanca.
Në ekzaminim, zbulohet një gjoks i fryrë (rregullimi horizontal i brinjëve).
pjesëmarrja në aktin e frymëmarrjes së muskujve ndihmës me tërheqjen e pjesëve më të përputhshme të gjoksit.
kollë e thatë, paroksizmale, afatgjatë.
auskultative, në sfondin e një skadimi të zgjatur, ka një bollëk të thatë, fishkëllimë, dhe në fazat e mëvonshme të sëmundjes - të mesme dhe të mëdha flluskuese të lagështa, të mbytura.

Rrezet X: vendosja horizontale e brinjëve në diafragmë, zgjatja e fushave të mushkërive, forcimi i rrënjëve të mushkërive, qëndrimi i ulët i kupolave ​​të rrafshuara të diafragmës, rritja e transparencës së fushave të mushkërive.
Ndryshimet në testin e gjakut korrespondojnë me një infeksion viral (leukopeni, limfocitozë).

Një episod i bronkitit obstruktiv ndryshon nga një atak astme kryesisht në zhvillimin gradual të obstruksionit. Pas vëzhgimit të mëvonshëm të fëmijës, mund të rezultojë se ky ishte fillimi i astmës bronkiale, sulmet e së cilës gjithashtu ndodhin shpesh në sfondin e SARS.

Aktual dhe parashikim.

Megjithëse një episod i bronkitit obstruktiv mund të ngjajë me një atak astmatik, në shumicën e fëmijëve, obstruksioni nuk përsëritet ose përsëritet 1-2 herë vetëm në sfondin e SARS. Faktorët e rrezikut për përsëritjen e episodeve të obstruksionit dhe zhvillimin e astmës bronkiale janë:
prania e alergjive tek fëmija ose prindërit e tij.
Niveli i IgE mbi 100 IU/l.
zhvillimi i një episodi pengimi pas kontaktit me një alergjen joinfektiv.
natyra paroksizmale e zhvillimit të obstruksionit.
përsëritja e obstruksionit - 3 ose më shumë episode.

Në këto raste është me vend të flitet jo për “kalimin e bronkitit obstruktiv në astmë bronkiale”, por për fillimin e hershëm të tij. Në këtë drejtim, të gjithë fëmijët me episode obstruktive, veçanërisht ata me alergji, rekomandohet krijimi i një ambienti alergjik dhe përdorimi i një diete hipoallergjike dhe në rast të përsëritjes së obstruksionit rekomandohet trajtimi me ketotifen për 3-6 muaj.

Duke marrë parasysh rrezikun e lartë të përsëritjes së bronkitit akut obstruktiv dhe formimit të astmës bronkiale, fëmijët që kanë pasur të paktën një herë bronkit akut obstruktiv dhe kanë vatra të ENT kronik ose infeksion bronkopulmonar rekomandohet t'i nënshtrohen terapisë imunokorrektive me një vaksinë bakteriale.

bronkioliti

Bronkioliti është një lezion inflamator i seksioneve terminale të pemës bronkiale (bronkeve të vogla dhe bronkiolave) në sëmundjet akute të frymëmarrjes, kryesisht te fëmijët e vegjël, i shoqëruar nga insuficiencë respiratore e rëndë dhe shpesh e vështirë për t'u trajtuar.

Kriteret klinike për diagnostikimin e bronkiolitit:

Një shenjë karakteristike e bronkiolitit është gulçimi i theksuar në ekspirim (në nxjerrje) deri në 80-90 në minutë. Tërheq vëmendjen për cianozën e përgjithshme (cianozë) të lëkurës. Masa dëgjuese mbi mushkëri me flluska të imta të shpërndara. Dështimi i frymëmarrjes mbizotëron qartë mbi manifestimet e toksikozës infektive. Me dështim të konsiderueshëm të frymëmarrjes, ka një takikardi të theksuar, një dobësim të toneve të zemrës.

Kriteret për diagnozën e bronkiolitit sipas Ogerro et al. (1983).
Simptoma / Rezultati
Frymëmarrje më shumë se 40 në minutë. / 1
Zhurmë fishkëllimë në skadim / 2
Tërheqja ndër brinjësh / 1
Rales difuze me flluska të imta / 1
Kollë e thatë / 1
Rritja e temperaturës së trupit / 1
Rritja e transparencës së modelit të mushkërive në radiografi / 2
Shënim: Për të bërë një diagnozë, shuma duhet të kalojë 6 pikë

Parimet themelore të trajtimit të bronkitit obstruktiv

Megjithëse parimet bazë të trajtimit të fëmijëve me bronkit obstruktiv në thelb përkojnë me ato për bronkitin akut të thjeshtë, në të njëjtën kohë, ekzistojnë veçoritë e mëposhtme të taktikave terapeutike që lidhen me karakteristikat e ecurisë klinike të sëmundjes (kryesisht me shkallën e ashpërsisë të sindromës obstruktive).

Trajtimi i fëmijëve me bronkit obstruktiv dhe bronkiolit me dështim të rëndë të zemrës kryhet në spital, nëse është e nevojshme, kërkohet terapi me oksigjen.

1. Pushimi i shtratit në një pozicion me një fund të kokës të ngritur.
2. Duke pasur parasysh humbjen e konsiderueshme të lëngjeve me djersitje (frymëmarrje e shtuar), vëmendje e konsiderueshme i kushtohet hidratimit adekuat (nëse është e nevojshme, parenteral).
3. Ushqimi i pjesshëm (preferohet ushqimi i lëngshëm). Dieta është e qumështit dhe perimeve.
4. Heqja e mukusit nga trakti i sipërm respirator me një thithje elektrike.
5. Terapia me inhalacion, oksigjeni i lagështuar në dështimin e rëndë të frymëmarrjes
6. Bronkodilatorët intravenoz dhe inhalacionet (eufillin, b-agonistët). Me bronkiolitin, efekti i barnave bronkodilator është i papërfillshëm.
7. Barnat kortikosteroide.
8. Barnat antivirale interferon, amantadine, ribaverin.
9. Antibiotikë për otitis akut shoqërues, pneumoni ose infeksione të tjera bakteriale.
10. Barnat mukolitike.
Shumë vëmendje i kushtohet përdorimit shtesë të barnave imunotropike, agjentëve antiviralë.
Masat që synojnë përmirësimin e përcjellshmërisë bronkiale.
Me bronkospazmë, përshkruhen mukolitikë, bronkodilatorë, kortikosteroide lokale (beclomet, bekotide, etj.).

Bronkit i përsëritur

Bronkiti i përsëritur është bronkiti pa shenja klinike të theksuara të bronkospazmës që përsëritet të paktën 3-4 herë në vit për 2 vjet.
Etiologjia - infeksion viral dhe viral-bakterial. Periudha kritike është 4-7 vjet.
Klinika e bronkitit të përsëritur gjatë një acarimi është pothuajse e ngjashme me bronkitin akut të thjeshtë. Megjithatë, rrjedha e sëmundjes zgjatet, ndonjëherë deri në 2-3 muaj.
Të dhënat paraklinike:
Karakteristike "hemogram areaktive" (pa ndryshim në gjak).
Ndryshimet me rreze X nuk janë specifike.

Parimet themelore të trajtimit të bronkitit të përsëritur

Në periudhën e acarimit trajtohen si bronkit akut. Shumë vëmendje i kushtohet përdorimit shtesë të barnave imunotropike, ilaçeve anti-virale, terapisë me aerosol. Me bronkospazmë, përshkruhen mukolitikë, bronkodilatorë, kortikosteroide lokale (beclomet, bekotide, etj.).

Në fazën e faljes - vëzhgimi dhe rehabilitimi dispens në klinikë - sanatoriume lokale dhe klimatike (faza 2).
Vëzhgimi shpërndarës ndërpritet nëse nuk ka acarime brenda 2 viteve.

Mjetet juridike popullore për bronkitin

Mjetet juridike popullore në shtëpi përdoren vetëm në trajtimin e fëmijëve të moshës shkollore dhe vetëm paralelisht me trajtimin e përshkruar nga mjeku ose për parandalim.

• Zieni dy ose tre gjethe brumi në gjysmë litër qumësht të freskët. Shtoni një sasi të vogël (në majë të thikës) yndyrë të freskët të derrit. Merrni një filxhan kafeje në mbrëmje para gjumit.
• Në rast të kollës së rëndë të lagësht, kur pështyma largohet me vështirësi ose nuk largohet fare, duhet të jepen 2-3 pika vaj bajame në shurup sheqeri disa herë në ditë.
• Nëse bronkiti përparon dhe fëmija fillon të mbytet, nevojitet urgjentisht një mjek, pasi kjo tashmë është shumë e rrezikshme.
• Për pneumoninë, bronkitin, trakeitin dhe kollën e vazhdueshme, Vanga rekomandoi një zierje tërshërë, të përgatitur si më poshtë: përzieni 2 lugë tërshërë me të njëjtën sasi rrushi dhe derdhni 1,5 litra ujë të ftohtë të zier. Gatuani në zjarr shumë të ulët ose ziejini në furrë të mbuluar me zjarr të ulët derisa gjysma e lëngut të avullojë. Ftoheni pak, kullojeni, shtrydhni, shtoni 1 lugë gjelle mjaltë natyral në lëngun e shprehur dhe përzieni tërësisht. Jepuni fëmijëve një lugë çaji disa herë në ditë.
• Pritini rrepkën në kubikë të vegjël, vendoseni në një tenxhere dhe spërkatni me sheqer. Piqeni në furrë për dy orë. Kullojeni, hidhni copat e rrepkës dhe kullojeni lëngun në një shishe. Jepini fëmijës tuaj dy lugë çaji 3-4 herë në ditë para ngrënies dhe natën para gjumit.
• Mblidhni manushaqe, lule bore herët në mëngjes, ndërsa dielli është ende duke fjetur. Ruani në një vend të errët, të thatë në hije. Përzieni 1 lugë gjelle lule të thata në një gotë me ujë të vluar dhe mbajeni në një banjë uji për 15 minuta. Pasi të jetë ftohur, kullojeni. Jepini fëmijës të pijë 3 herë në ditë, 1 lugë gjelle. Fëmijët e vegjël mund të shtojnë shurup, sheqer. Ky është një agjent i shkëlqyer anti-inflamator. Mund të përdoret për gargarë.
• Pije me hudhër: pesë thelpinj hudhër të madhësisë mesatare, të prera në copa të vogla ose të shtypura, zihen mirë në një gotë qumësht të papasterizuar dhe jepini fëmijëve të pinë disa herë në ditë.

Bimët dhe preparatet për trajtimin e bronkitit

Kur përdorni ndonjë barishte, duhet të jeni të sigurt që fëmija nuk është alergjik ndaj tyre!

Gjethi i grimcuar i angjelikës derdhet me ujë të vluar në masën 10 g për 1 filxhan ujë të vluar, zihet për 5 minuta dhe injektohet për 2 orë. Infuzion i gatshëm është i përshtatshëm për përdorim brenda 2-3 ditëve. Mund të zëvendësohet me pluhur: 1-3 majë në ditë. Infuzion i Angelica eliminon mukozën në mushkëri, gjoks dhe bronke, lehtëson urthin.

Përgatitni një tretësirë ​​me yarrow: derdhni 30 g bar me 0,5 gota alkool ose 1 filxhan vodka. Pini 3-4 herë në ditë, 30-40 pika para ushqimit për bronkitin.

Infuzion i gjetheve të nasturtiumit është efektiv në bronkitin kronik. 10 g gjethe zihet me 1 litër ujë të vluar, insistohet për 10 minuta dhe filtrohet. Pini gjatë ditës për 0,5 gota.

Për bronkitin me pështymë viskoze, piqni 0,5 litra ujë të vluar 4 lugë gjelle gjethe delli të grimcuar dhe lëreni për 4 orë. Pini 0,5 filxhan 4 herë në ditë.

Ziejini 2-3 gjethe brumi në 0,5 litra qumësht dhe shtoni sallo të freskët në lëng mishi në majë të thikës. Pini para gjumit 3 lugë gjelle për bronkit. Portali shëndetësor www.site

Përzieni në përmasa të barabarta lulet e barit dhe të mushkërive të këputura në fillim të pranverës. Përzieni 4 lugë gjelle nga përzierja në 0,5 litra ujë të vluar dhe lëreni për 2 orë. Pini 0,5 filxhan 4 herë në ditë për bronkit.

Përzieni në përmasa të barabarta gjethet dhe lëvoren ose filizat e rinj të hirit. Krijoni 1 gotë ujë të vluar 1 lugë gjelle nga përzierja dhe ngroheni në nxehtësi të ulët për 20 minuta. Merrni 1 lugë gjelle 3 herë në ditë për bronkitin.

Hidhni 1 gotë qumësht në një tas me smalt dhe vendosni 1 lugë gjelle (pa majë) myshk islandez të grirë imët. E mbulojmë tiganin me një tenxhere ose pjatë jo metalike dhe e ziejmë për 30 minuta dhe më pas e kullojmë. Pini zierje të nxehtë para se të shkoni në shtrat.

Hidhni 1 lugë gjelle barishte rigon të grimcuar me 1 gotë ujë të vluar, insistoni, mbështilleni për 1 orë, kullojeni. Merrni 1 lugë gjelle 5-6 herë në ditë 30 minuta para ngrënies. Çaji i fortë i rigonit shkakton djersitje të bollshme. Pihet për ftohjet, kollën konvulsive, bronkitin akut dhe kronik si mjet për rritjen e sekretimit të gjëndrave bronkiale.

Rrënja e marshmallow pluhur e holluar me ujë të ngrohtë të zier, duke sjellë konsistencën e salcë kosi të trashë. Përzierja që rezulton merret 1 lugë gjelle 4 herë në ditë para ngrënies për kollën, bronkitin kronik.

Merrni 3 pjesë jamball (rrënjët) dhe cianozë blu (rrënjë), 4 pjesë kamomil (lule) dhe mente (barishte), 2 pjesë valerian officinalis (rrënjë), kërpudha e zakonshme (barishte), kamomil (barishte) ). Hidhni 1 lugë gjelle nga koleksioni me 1 filxhan ujë të vluar, futeni në një enë të mbyllur të emaluar në një banjë me ujë të vluar për 15 minuta, ftoheni në temperaturën e dhomës për 45 minuta, kullojeni me 2-3 shtresa garzë, shtrydhni dhe sillni volumin. e ujit të zier në origjinal. Merrni 0,25-0,3 gota 4-5 herë në ditë pas ngrënies për spazma bronkiale.

Mjetet juridike në shtëpi për bronkitin

Në bronkitin akut, 100 g fara liri të bluara, 20 g pluhur frutash anise, 20 g pluhur rrënjë xhenxhefili përzihen plotësisht me 0,5 kg përzierje hudhër-mjaltë. Merrni 1 lugë çaji 3 herë në ditë 30 minuta para ngrënies.

Qëroni 3 koka hudhra dhe së bashku me 5 limona me lëvozhgë, por pa fara, kaloni në një mulli mishi ose fërkoni në rende të imët, derdhni me 1 litër ujë të valuar në temperaturën e dhomës dhe mbajini në një kavanoz të mbyllur për 5 ditë. , kullojeni, shtrydhni pjesën tjetër. Merrni si një agjent zgjidhës për sëmundjet e mushkërive dhe bronkeve 3 herë në ditë, 1 lugë gjelle 20 minuta para ngrënies.

Merrni 5-6 thelpinj të mëdhenj hudhër, grijini në një tul, përzieni me 100 g gjalpë dhe një tufë kopër të grirë hollë. Përhapeni përzierjen në bukë në mëngjes, pasdite dhe mbrëmje. Ky vaj do të ndihmojë me bronkitin, si dhe me pneumoni.

Ziejeni hudhrën e grirë hollë (1 kokë) në qumësht të freskët derisa të bëhet mjaft e butë. Grini në të njëjtin qumësht, shtoni 1 lugë çaji lëng menteje dhe 2 lugë mjaltë bliri. Merrni 1 lugë gjelle çdo orë gjatë gjithë ditës, kolla do të bëhet më e butë.

Një recetë e shkëlqyer për trajtimin e bronkitit: grini 1 kg domate të pjekura dhe 50 g hudhër në një mulli mishi, grini 300 g rrënjë rrikë. Përzieni, kripë për shije. Ndani në kavanoza qelqi dhe ruani të mbyllura mirë në frigorifer. Për të konsumuar: fëmijët 1 lugë çaji para ngrënies 3 herë në ditë, të rriturit - 1 lugë gjelle para ngrënies 3 herë në ditë. Ngrohni në temperaturën e dhomës përpara përdorimit.

Përzieni në raport me peshë 1:1:2 qepën e grirë, mollët, mjaltin. Për trajtimin e bronkitit tek fëmijët e shoqëruar me kollë, merret të paktën 6-7 herë në ditë, pavarësisht nga marrja e ushqimit.

Lëngu i karotave, qumështi i zier i nxehtë dhe mjalti në një raport 5:5:1 insistoni 4-5 orë dhe pini të ngrohtë, 0,5 gota 4-6 herë në ditë për bronkitin.

Lëng karrote të freskët të përzier me qumësht të ngrohtë në një raport 1:1, merrni 0,5 filxhan 4-6 herë në ditë për bronkitin.

Përzieni 1 filxhan lëng karote të sapobërë me 2 lugë çaji mjaltë. Merrni 1 lugë gjelle 4-5 herë në ditë për bronkitin.

Përzieni 300 gr mjaltë dhe 1 gjethe aloe të grirë imët, i derdhni me 0,5 litër ujë të valuar, i vendosni në zjarr, i zieni dhe i mbani në zjarr të ulët për 2 orë, më pas i ftohni dhe i përzieni. Ruani në një vend të freskët. Merrni 1 lugë gjelle 3 herë në ditë për bronkitin.

Disa herë në ditë përtypni derisa të shtypen plotësisht 1 thelpi hudhër me 1 lugë çaji mjaltë lulesh për bronkitin.

Merrni 1,3 kg mjaltë bliri, 1 filxhan gjethe aloe të grira imët, 200 g vaj ulliri, 150 g sytha thupër dhe 50 g lule bliri. Para se të përgatisni ilaçin, vendosni gjethet e aloes të shkulura dhe të lara me ujë të valuar për 10 ditë në një vend të ftohtë dhe të errët. Shkrini mjaltin dhe vendosni gjethet e grimcuara të aloe në të. Ziejeni mirë përzierjen me avull. Më vete, krijoni sythat e thuprës dhe lulëzimin e gëlqeres në 2 gota ujë dhe ziejini për 1-2 minuta. Lëngun e kulluar dhe të shtrydhur e derdhim në mjaltë të ftohur, e përziejmë dhe e hedhim në 2 shishe duke shtuar vaj ulliri në mënyrë të barabartë në secilën. Ruani në një vend të freskët. Merrni me bronkit 1 lugë gjelle 3 herë në ditë. Shkundni para përdorimit.

Për të lehtësuar ndarjen e pështymës, është e dobishme të pini lëng manaferre me shurup sheqeri ose mjaltë. Ilaçi duhet të merret 1 lugë gjelle sa më shpesh të jetë e mundur. Në të njëjtën kohë, rekomandohet të pini çaj nga një gjethe luleshtrydhe.

Përgatitni lëngun e freskët të lakrës, shtoni sheqer (2 lugë çaji për 1 filxhan). Merrni 2 herë në ditë për 1 gotë si ekspektorant.

Para se të përdorni mjete juridike popullore, këshillohuni me një mjek.

Bronkiti shfaqet kur inflamacioni i mukozës së bronkeve shkaktohet nga viruset ose bakteret. Tek foshnjat - si një ndërlikim i SARS ose sëmundjeve të traktit të sipërm respirator. Ajo manifestohet kryesisht si një kollë - fillimisht e thatë, pastaj e lagur.

Një pediatër duhet të bëjë një diagnozë dhe të përshkruajë trajtimin. Nga se përbëhet ai dhe si mund ta ndihmojnë prindërit fëmijën tjetër?

Karakteristikat e trajtimit të bronkitit tek foshnjat

Tek fëmijët e vegjël (deri në një vit), bronkiti është i rrezikshëm, sepse shpejt mund të bëhet kronik nga akut dhe madje të ndërlikohet nga pneumonia.

Forma më e rrezikshme e bronkitit tek foshnjat është bronkioliti - përhapja e inflamacionit në bronke të vogla për shkak të infeksionit viral . Gjendja e thërrimeve përkeqësohet ndjeshëm, gulçimi i tij rritet dhe shfaqet cianoza.

Në asnjë rast nuk duhet të hezitoni të telefononi një mjek nëse foshnja është më pak se një vjeç ose ka temperaturë (mbi 38 gradë), gulçim, buzë dhe thonjtë cianotikë dhe kollë të fortë joproduktive. Në një situatë të tillë, shtrimi i menjëhershëm në spital është i nevojshëm.

Derisa të vijë ambulanca, ndihma e prindërve do të konsistojë në lehtësimin e simptomave të ftohjes

1. Është e nevojshme të krijohet temperatura dhe lagështia optimale duke përdorur ngrohës dhe lagështues, ajrosni dhomën duke dalë me fëmijën në një dhomë tjetër.
2. Në një temperaturë të ulët dhe mungesa e reaksioneve alergjike për të lehtësuar frymëmarrjen thërrimet mund të lubrifikohen këmbët me kremra dhe pomada ngrohëse.
3. Ju mund ta mbani fëmijën tuaj në krahë mbi avull për të lehtësuar kollën. nga një enë me një zgjidhje të nxehtë të dobët të kripës (por kjo është nëse fëmija nuk ka temperaturë!).
4. Jepini fëmijës tuaj shumë për të pirë për të shmangur dehidratimin . Nëse refuzoni gjoksin ose shishen, pini ujë të pastër nga një lugë çaji - pak nga pak, por shpesh.

Në spital, fëmijës do t'i përshkruhen një sërë ilaçesh dhe procedurash.

• Thithja dhe frymëmarrja e oksigjenit për të hequr qafe shenjat e dështimit të frymëmarrjes.
• Përgatitjet me interferon.
• Antihistamines për të lehtësuar ënjtjen dhe për të shmangur reaksionet alergjike ndaj ilaçeve.
• Rehidrantë për dehidratim.
• Antibiotikët — vetëm nëse ka nevojë për to. Zakonisht përshkruhen Augmentin, Sumamed, Amoxiclav, Macropen, Cefotaxime, Ceftriaxone.

Si ta trajtojmë bronkitin akut tek fëmijët pas një viti?

Në raste të rënda, sëmundja gjithashtu kërkon shtrimin në spital. Fëmijët mbi një vit mund të trajtohen në baza ambulatore me forma të lehta të sëmundjes në përputhje me regjimin dhe rekomandimet e mjekut.

Për të kapërcyer me sukses sëmundjen, do t'ju duhet të merrni një sërë masash të nevojshme.

• Neutralizoni shkakun e infeksionit - viruset, bakteret ose alergenet.
• Hiq ënjtjen traktit respirator.
• Ulni viskozitetin e pështymës për arratisjen e saj më të mirë.
• Lehtësoni kollën e thatë .

Prindërit duhet të dinë se çfarë mund dhe duhet të bëjnë në shtëpi

1. Baza e trajtimit të bronkitit është respektimi i pushimit në shtrat, dhe një pije e ngrohtë e bollshme çdo 30-40 minuta (çajra, pije frutash, zierje bimore, qumësht i zier me mjaltë dhe gjalpë, Borjomi, infuzion trëndafili).
2. Dhoma ku ndodhet foshnja duhet të jetë e ngrohtë (20-220 C), por e ajrosur mirë. Për të ruajtur lagështinë e kërkuar prej 70%, është e nevojshme të kryeni pastrim të shpeshtë të lagësht pa produkte që përmbajnë klor, përdorni një lagështues ose peshqirë të lagur me bateri. Shmangni duhanin pasiv. Vazhdoni të ecni vetëm pasi të jetë ulur nxehtësia; mund të “ecni” edhe në shtëpi, duke e mbështjellë fëmijën me një batanije, duke u ulur në një dritare të hapur ose dritare për 10-15 minuta.
3. Të gjitha ilaçet caktuar vetëm në baza individuale.
4. Aktivitete shtesë (shqetësuese dhe qetësuese) mund të përdoret vetëm nëse nuk ka kundërindikacione dhe siklet tek foshnja. Një ndihmë e mirë në trajtim do të jetë një masazh përgjimi dhe banjot me zierje të bimëve anti-inflamatore (në mungesë të temperaturës). Përsëri, e gjithë kjo bëhet vetëm në mungesë të temperaturës së lartë dhe me rekomandimin e mjekut!
5. Gjatë sëmundjes, rekomandohet t'i përmbahen një diete të rreptë hipoallergjike të fortifikuar me qumësht dhe perime. Ushqimi është i pjesshëm, ushqimi duhet të jetë mjaft i pasur me kalori.

Çfarë do të përshkruajë mjeku

1. Medikamente për të lehtësuar kollën e lagësht (mund të jepen por nuk kërkohen)

• Mukolitikë për të liruar mukozën- Ambroxol (Fervex, Lazolvan), Acetylcysteine, Bromhexine; kërkohet kur përshkruhen antibiotikë.
• Ekspektorantë për heqjen e pështymës nga bronket- Pertussin, Mukaltin, produkte bimore (përdorin marshmallow, anise, elecampane, thermopsis, jamball, delli). Foshnjat nuk janë të përshkruara për shkak të mundësisë së një refleksi të gabimit dhe kollës së shtuar.

2. Medikamente për lehtësimin e kollës së thatë joproduktive : Stoptussin, Sinekod.

3. Antibiotikë me spektër të gjerë nëse nevojitet . Ato përshkruhen me kujdes, nëse dyshohet për origjinë bakteriale të infeksionit dhe për foshnjat deri në gjashtë muaj - për të parandaluar pneumoninë. Në raste të tjera, sipas pediatrit të mirënjohur E. Komarovsky, ato nuk ulin, por rrisin rrezikun e komplikimeve të ndryshme - alergjive, disbakteriozës dhe formimit të rezistencës së mikroorganizmave ndaj ilaçit.

4. Shurupe paracetamoli për të ulur inflamacionin dhe temperaturën - në temperatura të larta.

5. Preparate për rritjen e imunitetit dhe luftimin e viruseve - vitaminë C, echinacea, Bronchomunal, Aflubin, Umckalor, Anaferon, produkte me interferon.

Preparatet farmaceutike duhet të jepen sipas orarit në të njëjtën kohë të ditës. Ju nuk duhet të përzieni disa ilaçe - filloni një ditar dhe shënoni marrjen e të gjitha ilaçeve.

• Thithja duke përdorur pajisje të projektuara posaçërisht - avull, inhalator vaji ose nebulizator. Për procedurat përdoren tretësirë ​​të kripur, ujë mineral, sode sode, vajra esencialë.
• Avullimi i këmbëve dhe fërkimi i tyre me pomada ngrohëse - nëse nuk ka temperaturë dhe alergji.
• Kompresa të ngrohta me vaj luledielli në anën e pasme dhe të djathtë të gjoksit. Vendoseni në mbrëmje në mungesë të temperaturës.
• Masazh vibrues i gjoksit . Përshkruhet kur shfaqet një kollë e lagësht, nuk përdoret në periudhën akute të sëmundjes dhe me temperaturë. Fëmija shtrihet në bark në mënyrë që koka të jetë më e ulët se këmbët. Lëkura goditet dhe më pas rrihet nga poshtë lart drejt shtyllës kurrizore për 8-10 minuta. Pas procedurës, fëmija duhet të pastrojë fytin e tij, kështu që fëmijët shumë të vegjël nuk mund të masazhohen.
• Kthimi i foshnjave më shpesh nga njëra anë në tjetrën - kjo do të shkaktojë lëvizjen e pështymës dhe një kollë reflekse.
• Ushtrime të frymëmarrjes : "Fryni balonat" dhe "Fyni qirinjtë".

Bronkiti obstruktiv tek fëmijët e vegjël, çfarë të bëni?

Nëse, me bronkit, një grumbullim i konsiderueshëm i mukusit shkaktoi bllokim të bronkeve, kolla u bë e ngjirur dhe fryma "bilbil", atëherë gjendja e fëmijës tashmë është mjaft serioze dhe kërkon trajtim urgjent.

Detyra kryesore është rivendosja e kalueshmërisë së bronkeve

1. Mundohuni të qetësoni veten dhe qetësoni fëmijën , sepse me ngacmim rritet insuficienca respiratore. Mund të përdoren qetësues të përshtatshëm për moshën.

2. Mos refuzoni shtrimin në spital, spitali do ta ndihmojë fëmijën!

• Bëni një inhalim duke përdorur një nebulizator ose inhalator tejzanor Në mënyrë efektive dhe të shpejtë ndaloni obstruksionin me një përzierje të salbutamolit dhe hormoneve glukokortikoid. Është e mundur të përdorni ujë mineral, zgjidhje alkaline të sodës, vajra esencialë dhe barëra medicinale (nëse nuk ka alergji), ilaçe për hollimin e pështymës. Deri në 2 vjet, inhalimet përdoren vetëm në rastet kur fëmija nuk ka frikë nga pajisja, nuk qan dhe nuk i del nga duart.
• Ata do t'ju japin një "frymë" me oksigjen të lagësht.
• Me dehidrim dhe dehje të rëndë përshkruajnë terapi infuzioni me bronkodilatorë intravenoz.
• Kryerja e terapisë mjekësore sipas skemës bazë me përdorimin e antibiotikëve, ekspektorantë, antihistaminikë, antipiretikë, imunostimulues dhe antiviralë, fizioterapi dhe masazh vibrues.

E rëndësishme! Antibiotikët përshkruhen vetëm për origjinën bakteriale të infeksionit. Antibiotikët janë kundërindikuar për pengim për shkak të alergjive ose viruseve.

Mënyra, higjiena, dieta, pirja e shumë ujit dhe veprimet shtesë të prindërve - ushtrimet e frymëmarrjes, masazhi vibrues për të lehtësuar shkarkimin e mukusit, kompresat - janë të njëjta si në bronkitin akut.

Një masazh shtesë postural do të jetë i dobishëm - trokitni në shpinë të fëmijës në mëngjes. Fëmija shtrihet në bark (koka duhet të jetë më e ulët se këmbët) dhe goditet me brinjët e pëllëmbëve të palosur në një varkë për rreth 10 minuta. Pastaj fëmija duhet të pastrojë fytin e tij.

Përveç kësaj, lejohet të ecë për një orë në ditë, duke u veshur për motin , larg rrugëve (për të mos marrë frymë pluhuri dhe gazrat e shkarkimit) dhe vendet ku luajnë shumë fëmijë (për të mos provokuar eksitim të tepruar).

Mjetet juridike popullore për trajtimin e bronkitit tek fëmijët

Mund të aplikohet fërkimi me qepë të pjekura dhe yndyrë ariu ose baldosa , ëmbëlsira me lakër-mjaltë, avulloni këmbët me mustardë ose infuzione të sherebelës, kamomilit, kantarionit, nenexhikut në ujë me temperaturë jo më të madhe se 40⁰С.

Metodat e ndaluara të trajtimit për bronkitin tek fëmijët nën 2 vjeç

Bronkiti tek fëmijët nën 2 vjeç kërkon një qasje të ekuilibruar dhe të përgjegjshme ndaj trajtimit nga prindërit. Duhet mbajtur mend se disa veprime mund të çojnë në një përkeqësim të mprehtë të gjendjes së fëmijës.

Çfarë nuk mund të bëhet?

1. Ndryshimi i paautorizuar në dozat e barit dhe të kryejë trajtimin më gjatë se koha e caktuar.
2. Përdorni "mjete popullore" të paprovuara veçanërisht për foshnjat dhe fëmijët me prirje ndaj manifestimeve alergjike. Agjentët e jashtëm testohen duke aplikuar me një shtupë pambuku ose disk në lëkurën prapa veshit ose në kthesën e bërrylit, ato të brendshme - në majë të një luge çaji. Në rast të ndonjë reagimi negativ tek një fëmijë gjatë ditës, përdorimi i ilaçit është i ndaluar.
3. Lani fëmijën në banjë . Muskujt e frymëmarrjes tek fëmijët janë të papjekur, procesi i kollitjes është i vështirë. Gjatë avullimit, mpiksjet e pështymës në bronke "ënjten" edhe më shumë dhe bëhet shumë më e vështirë kollitja e tyre - foshnja gulçohet dhe mbytet, duke u mbytur në lëng.
4. Në temperaturë të ngritur të trupit është kundërindikuar mbështjellje, fërkim me pomada me efekt ngrohës dhe banja. Procedura të tilla rrisin temperaturën dhe mund të jenë të dëmshme.
5. Kryerja e procedurave të fizioterapisë gjatë periudhës akute të sëmundjes.
6. Përdorni fërkim çdo pomadë ose balsam ngrohës, thithje me vaj esencial dhe produkte të tjera me erë të athët, vendosni suva mustardë. Tek fëmijët nën 2 vjeç, ato mund të çojnë në reaksione alergjike dhe bronkospazëm.
7. Dhënia e një fëmije deri në një vit të ekspektentëve . Këto fonde hollojnë sputumin, por veprojnë vetëm në traktin e sipërm respirator, duke mos arritur në bronke. Laringu dhe hunda e foshnjës janë gjithashtu të bllokuara, bëhet edhe më e vështirë për të që të marrë frymë.
8. Jepini foshnjave barna që përmbajnë kodeinë.
9. Përdorni ilaçe në formën e aerosoleve - kjo mund të çojë në një spazëm të glottit, foshnja do të fillojë të mbytet.

Trajtimi në kohë me siguri do të japë një rezultat të shpejtë dhe foshnja do t'ju kënaqë me shëndet të mirë dhe shaka të lezetshme.