Novigan - indikacione për përdorim dhe veçori të rëndësishme të marrjes së ilaçit. Çfarë e ndihmon "Novigan"

Novigan është një ilaç anestetik që gjithashtu lehtëson inflamacionin dhe eliminon manifestimin e spazmës. Ilaçi i përket grupit të analgjezikëve të kombinuar. Çfarë e ndihmon Novigan dhe si ta përdorim atë në mënyrë korrekte, ia vlen të merret parasysh në detaje.

Novigan është një ilaç me bazë Ibuprofen.

Tabletat Novigan përmbajnë substancat e mëposhtme në përbërjen e tyre:

• ibuprofen;
• hidroklorur pitofenoni;
• fenpiverinium bromid.

Do të thotë Novigan ka një efekt të kombinuar në trupin e njeriut. Ilaçi lehtëson inflamacionin, anestezon dhe lehtëson spazmat. Ilaçi është më efektiv nëse përdoret për dhimbjen që ka lindur në muskujt e organeve të brendshme.

Ilaçi i kombinuar ka efekte analgjezike, anti-inflamatore dhe antispazmatike. Supreson sintezën e prostaglandinave (Pg). Përbërja e barit përfshin ilaçin anti-inflamator jo-steroidal ibuprofen, hidroklorurin pitofenon antispazmatik miotropik dhe agjentin m-antikolinergjik të fenpiverinium bromid me veprim qendror dhe periferik.

Ibuprofeni është një derivat i acidit fenilpropionik. Ka efekte analgjezike, antiinflamatore dhe antipiretike. Mekanizmi kryesor i veprimit është frenimi i biosintezës së prostaglandinave - modulatorë të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, termoregulimit dhe inflamacionit në sistemin nervor qendror dhe indet periferike.

Në gratë me dismenorre primare, ajo zvogëlon nivelin e ngritur të prostaglandinave në miometrium, duke ulur kështu presionin intrauterin dhe frekuencën e kontraktimeve të mitrës.

Hidrokloridi i pitofenonit , si papaverina, ajo ka një efekt të drejtpërdrejtë miotropik në muskujt e lëmuar të organeve të brendshme dhe shkakton relaksim të tij.

Bromidi Fenpiverinium, për shkak të veprimit m-antikolinergjik, ka një efekt shtesë relaksues në muskujt e lëmuar.

Kombinimi i tre komponentëve të barit çon në një rritje të ndërsjellë të veprimit të tyre farmakologjik.

Novigan përthithet me shpejtësi në traktin gastrointestinal, përqendrimi maksimal në plazmë arrihet pas 1-2 orësh, ilaçi eliminohet shpejt, gjysma e jetës është 2 orë.

E rëndësishme! Nëse Novigan merret pas një vakt, atëherë përthithja zvogëlohet ndjeshëm dhe ngadalësohet, por biodisponibiliteti i ilaçit nuk ndryshon ndjeshëm.

Pjesa më e madhe e Novigan ekskretohet në urinë në 24 orë, përmbajtja e metabolitëve të ibuprofenit arrin 90%. Një pjesë e vogël e barit ekskretohet në biliare.

Novigan lidhet fort dhe intensivisht me proteinat e plazmës. Përqendrimi plazmatik i barit të lirë është afërsisht 20% e dozës së administruar. Në këtë drejtim, nuk ka ndërveprim të rëndësishëm me barna të tjera.

Udhëzime për përdorim

Një mjek duhet të përshkruajë këtë ose atë ilaç për sindromën e dhimbjes. Në këtë rast, pacienti duhet të lexojë përshkrimin e ilaçit dhe informacionin në lidhje me rregullat e administrimit.

Përdorimi i njëkohshëm i Novigan me NSAID të tjera ose analgjezikë jo-narkotikë mund të çojë në rritjen e efekteve toksike. Ilaçi mund të rrisë përqendrimin e digoksinës në plazmën e gjakut, të fuqizojë veprimin e insulinës dhe ilaçeve hipoglikemike orale, të rrisë toksicitetin e kolkicinës, preparateve të arit dhe litiumit, metotreksatit, probenecidit.

Mund të zvogëlojë efektin diuretik, natriuretik dhe antihipertensiv të diuretikëve dhe të zvogëlojë efektivitetin e shumë agjentëve antihipertensivë.

Indikacionet

Novigan përdoret për të lehtësuar dhimbjet e lehta deri të moderuara që vijnë nga spazma e muskujve të lëmuar të organeve të brendshme në dhimbje barku biliare, renale, të zorrëve, diskinezi biliare, dhimbje menstruale.

Gjithashtu, ilaçi është efektiv për radikulitin, mialgjinë, nevralgjinë, dhimbjet e kyçeve, tendinitin, bursitin, lehtëson dhimbjen e dhëmbit, dhimbjen e kokës, përfshirë. migrenë. Shqyrtime të mira për Novigan, të përdorura për ftohjet, sëmundjet infektive dhe inflamatore - ilaçi ul temperaturën, lehtëson ethet.

Indikacionet për përdorimin e Novigan janë si më poshtë:

• spazma e lehtë ose dhimbje e lehtë në muskujt e lëmuar të organeve të brendshme (përçarje e zorrëve, diskinezia e rrugëve biliare, dhimbje barku hepatike ose biliare);
• spazma me dhimbje të nervit shiatik;
• dhimbje kyçesh (për shembull, me)
• sëmundjet në gjinekologji;
• migrenë.

Kundërindikimet

Ndalimi i caktimit të këtij ilaçi janë:

• rritja e ndjeshmërisë ndaj përbërësve të ilaçit;
• gjakderdhje në stomak;
• formimi i ulcerave dhe proceseve erozive;
• dështimi i mëlçisë ose veshkave;
• fëmijërinë. Ilaçi mund të përdoret nga mosha 16 vjeçare;
• hiperkalemia;
• përkeqësimi i sëmundjeve të zorrëve;
• një histori e sëmundjeve të tilla si riniti, astma bronkiale dhe çrregullime të tjera të organeve të frymëmarrjes pas marrjes së acidit acetilsalicilik;
• porfiria në formë akute;
• procesi i shqetësuar i formimit të gjakut;
• glaukoma me kënd të mbyllur;
• mosfunksionimi i nervit përgjegjës për shikimin e njeriut;
• koagulimi i dobët i gjakut;
• rehabilitimi pas shuntimit;
• granulocitopeni;
• mungesa e glukozës në trup;
• obstruksioni i zorrëve;
• takiarritmi;
• periudha e lindjes së foshnjës dhe periudha e ushqyerjes me gji.

Përveç kundërindikacioneve të drejtpërdrejta që përjashtojnë emërimin e barit, ka raste kur ilaçi përdoret me kujdes. Këto janë mosha e shtyrë, ishemia, presioni i lartë i gjakut, përdorimi afatgjatë i NSAID-ve, alkoolizmi, pirja e duhanit, çrregullimet e sistemit somatik, koliti, gastriti dhe sëmundje të tjera.

E rëndësishme! Në çdo rast, këshillueshmëria e përdorimit të Novigan vlerësohet nga mjeku që merr pjesë. Trajtimi i paautorizuar është i papranueshëm.

Dozat dhe rregullat e pranimit

Ilaçi merret në varësi të dietës. Tabletat përdoren 1 orë para ngrënies dhe 3 orë pas ngrënies. Për të shmangur acarimin e stomakut, ilaçi lahet me qumësht.

Nëse mjeku nuk ka treguar veçoritë e marrjes së ilaçit, atëherë përdoret deri në 3 herë në ditë, duke përdorur një tabletë. Pa mbikëqyrje mjekësore, ata e pinë ilaçin jo më shumë se 5 ditë, ndërsa mjeku mund të rregullojë regjimin e dozimit. Kursin e trajtimit mund ta vazhdoni vetëm me lejen e mjekut, ndërkohë që gjendja e pacientit monitorohet.

Tabletat Novigan merren 1-2 copë rreth 4 rubla / ditë. Doza maksimale e lejuar ditore është 6 tab.

Për dhimbjet menstruale të shkaktuara nga patologjitë e organeve gjenitale femërore, të natyrës fizike dhe inflamatore, merrni një tabletë çdo katër orë. Sipas udhëzimeve të Novigan, është më mirë të merret 1 orë para ngrënies ose pas 3 orësh. pas. Ju mund ta merrni ilaçin vetë, pa recetë mjekësore, vetëm për pesë ditë.

E rëndësishme! Për të parandaluar acarimin e traktit gastrointestinal, Novigan duhet të merret me qumësht.

Mbidozimi dhe efektet anësore

Gjatë trajtimit me Novigan, mos i tejkaloni dozat e përshkruara.

Kur përdorni një dozë të rritur të barit, ndodh frenimi i reaksionit, përgjumja, acidoza dhe tringëllimë në veshët. Pacientët përjetojnë nauze, të vjella, dhimbje barku dhe dhimbje koke. Ndoshta një ulje e presionit të gjakut, shfaqja e shqetësimeve në ritmin e zemrës. Nga pasojat e rënda të një mbidoze - koma, ndalimi i frymëmarrjes, sëmundjet e mëlçisë.

Nëse pacienti tejkalon dozat e rekomanduara të barit, është urgjente të konsultoheni me një mjek. Mjeku merr masa të tilla terapeutike si lavazhi i stomakut, caktimi i sorbentëve, pirja alkaline dhe diureza. Nuk ka antidote specifike për një helmim të tillë.

Me përdorim afatshkurtër të drogës, ajo tolerohet mirë. Efektet anësore të barit shprehen me erozion të zorrëve, ulçera në stomak, alergji, bronkospazma, edema Quincke dhe shoku anafilaktik.

Në rast të efekteve anësore, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek, dhe në forma të rënda të shkeljeve, thirrni një ambulancë.

1. Nga sistemi tretës: nauze, të vjella, NSAID-gastropati (ulje e oreksit, dhimbje dhe parehati në regjionin epigastrik, dhimbje barku), acarim, tharje e mukozës orale ose dhimbje në gojë, ulçera e mukozës së gingivës, stomatit aftoz, diarrhep, pankreatit , fryrje, çrregullime të tretjes; ndoshta - lezione erozive dhe ulcerative të traktit gastrointestinal, gjakderdhje nga trakti gastrointestinal, funksioni i dëmtuar i mëlçisë.
2. Nga ana e sistemit nervor qendror dhe sistemit nervor periferik: dhimbje koke, marramendje, përgjumje, ankth, nervozizëm dhe nervozizëm, agjitacion psikomotor, konfuzion, halucinacione.
3. Nga organet shqisore: dëmtim të dëgjimit, zhurmë në vesh, ambliopi toksike e kthyeshme, shikim të paqartë ose të dyfishtë, thatësi dhe acarim të syve, ënjtje të konjuktivës dhe qepallave (origjina alergjike), skotoma.
4. Nga ana e sistemit të frymëmarrjes: dispne.
5. Nga ana e sistemit kardiovaskular: dështimi i zemrës, takikardia, rritja e presionit të gjakut.
6. Nga sistemi urinar: sindroma edematoze, funksioni i dëmtuar i veshkave, dështimi akut i veshkave, nefriti intersticial, proteinuria, poliuria, cistiti, njolla e kuqe e urinës.
7. Reaksionet alergjike: skuqje të lëkurës (zakonisht eritematoze ose urtikarie), kruajtje, urtikarie (përfshirë konjuktivën dhe mukozën e nazofaringit), angioedemë, angioedemë, meningjit aseptik (më shpesh në pacientët me sëmundje autoimune), sindromë bronkospastike, reaksione anafilaktike, anafilaktike ethe, eritema multiforme eksudative, nekrolizë epidermale toksike (sindroma e Lyell), eozinofili, rinitit alergjik.
8. Nga ana e organeve hematopoietike: anemi aplastike, anemi hemolitike, purpura trombocitopenike, agranulocitoza, leukopenia.
9. Efektet antikolinergjike: goja e thatë, pakësimi i djersitjes, pareza e akomodimit, takikardi, mbajtje urinare.

Pajtueshmëria me barna të tjera

Nëse Novigan përdoret në dozat e nevojshme për terapi, atëherë nuk bie në kontakt me barna të tjera. Por ende ka barna me të cilat ky ilaç ndërvepron, duke shkaktuar efekte të padëshiruara.

Novigan nuk përdoret me barna të caktuara.

Substanca aktive e ilaçit mund të zvogëlojë efektivitetin e barnave urikosurike, furosemidit dhe hidroklorotiazidit. Ilaçi rrit efektin e substancave të tilla:

• antikoagulantë;
• fibrinolitikë;
• agjentë kundër trombociteve;
• mineralokortikosteroide;
• digoksina dhe të tjerët.

Nëse përdorni Novigan dhe një tjetër NSAID në të njëjtën kohë, atëherë masa të tilla rrisin rrezikun e efekteve anësore. Dhe marrja e kafeinës së bashku me NSAID-të rrit efektin analgjezik.

Përdorimi i cefoperazonit, acidit valproik dhe substancave të tjera së bashku me Novigan rrisin rrezikun e hipoprotrombinemisë. Përdorimi i njëkohshëm i preparateve të arit dhe ciklosporinës mund të përmirësojë zhvillimin e nefrotoksicitetit.

Karakteristikat e aplikimit

Nëse ilaçi u përshkruhet pacientëve për përdorim afatgjatë, atëherë në këtë kohë është e nevojshme të monitorohet shëndeti dhe funksionimi i veshkave, si dhe i mëlçisë dhe fotografia e gjakut periferik. Për të minimizuar rrezikun e komplikimeve që lidhen me marrjen e ilaçit, ai përshkruhet në doza të vogla.

Nëse pacienti ka ankesa për traktin gastrointestinal, atëherë ai ka nevojë për mbikëqyrje mjekësore, e cila përbëhet nga një test gjaku, feces dhe një ekzaminim i zorrëve. Për të përcaktuar praninë e ketosteroideve, Novigan anulohet dy ditë para një analize të tillë.

Gjatë trajtimit me këtë ilaç, marrja e alkoolit është e papranueshme. Ju gjithashtu duhet të përmbaheni nga drejtimi i automjeteve, mekanizmat që kërkojnë përqendrim dhe reagim të shtuar.

Analoge dhe çmimi

Ju mund të zëvendësoni Novigan me analoge. Midis tyre janë medikamentet e mëposhtme:

• Inflagesik;
• Brustan;
• Dolaren.

Deri më sot, çmimi i Novigan është 90 rubla për një paketë me 10 tableta dhe 163 rubla për 20 tableta në një paketë.

Konsiderohet si një nga mjetet më të arritshme nga grupi NVPS.

Duke studiuar metodat e aplikimit, qëllimin dhe veçoritë e ilaçit, duhet të konkludohet se ilaçi është efektiv për dhimbje me intensitet të moderuar. Ka shumë ndalime për përdorim dhe veçori të aplikimit, kështu që nuk rekomandohet ta përshkruani vetë këtë ilaç. Gjatë trajtimit me Novigan, doza e rekomanduar gjithashtu nuk duhet të tejkalohet.

Kundërindikimet

Kundërindikimet për përdorimin e Novigan janë fëmijët nën 16 vjeç, shtatzënia dhe laktacioni, si dhe intoleranca individuale ndaj çdo komponenti që është pjesë e ilaçit. Gjatë përshkrimit të ilaçit, duhet të merren parasysh gjithashtu informacionet në lidhje me sulmet e intolerancës ndaj acidit acetilsalicilik në histori.

Gjithashtu, përdorimi i Novigan është kundërindikuar në sëmundjet, çrregullimet dhe kushtet e mëposhtme:

• granulocitopeni;
• takiarritmi;
• porfiria akute intermitente;
• mungesa e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës;
• glaukoma me kënd të mbyllur;
• hiperplazia e prostatës;
• obstruksioni i zorrëve, gjakderdhja gastrointestinale, lezione erozive dhe ulcerative të mukozës së stomakut dhe duodenit, koliti ulceroz dhe sëmundje të tjera inflamatore të zorrëve që ndodhin në fazën akute;
• insuficienca hepatike dhe/ose renale, si dhe sëmundja progresive e veshkave;
• shkelje të funksioneve të sistemit hematopoietik, hemofili dhe çrregullime të tjera të koagulimit të gjakut, diatezë hemorragjike;
• hiperkalemia e konfirmuar;
• sëmundjet e nervit optik.

Ilaçi duhet të administrohet me kujdes në kategoritë e mëposhtme të pacientëve:

• pacientët e moshuar;
• pacientët me diabet mellitus, dislipidemi ose hiperlipidemi, sindromë nefrotike, sëmundje të rënda somatike;
• pacientët me sëmundje të gjakut;
• pacientët që vuajnë nga dështimi kongjestiv i zemrës, hipertensioni arterial, sëmundjet cerebrovaskulare, sëmundjet koronare të zemrës, sëmundjet arteriale periferike;
• pacientët me infeksion Helicobacter Pylori, gastrit, kolit, enterit, ulçerë gastrike dhe ulçerë duodenale në histori;
• pacientët me hiperbilirubinemi dhe nivel të kreatininës Cl nga 30 në 60.

Përdorimi i Novigan duhet të jetë i kufizuar në dozë dhe frekuencë të administrimit në trajtimin e pacientëve që vuajnë nga varësia nga nikotina dhe alkooli, si dhe ata që marrin agjentë antitrombocitar, antikoagulantë, SSRI dhe kortikosteroide orale.

Udhëzime për përdorim Novigan

Ilaçi i kombinuar ka një efekt antispazmatik, analgjezik, anti-inflamator. Ai përmban ibuprofen, i cili është një derivat i acidit fenilpropionik. Ka një efekt antipiretik, i përshtatshëm për trajtimin e dhimbjeve të dhëmbëve dhe gjatë menstruacioneve. Tabletat kanë një efekt terapeutik disa orë pas gëlltitjes, një ditë më vonë ekskretohet në urinë. Prodhuesi: India, Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Ilaçi është në formën e tabletave bikonvekse të veshura me film. NOVIGAN i stampuar në njërën anë. Flluska përmban 10 copë.

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Ilaçi është një ilaç kompleks që mund të lehtësojë inflamacionin, të sigurojë efekt analgjezik, antispazmatik. Ai shtyp prodhimin e prostaglandinës. Ndër përbërësit janë bromidi fenpiverinium, i cili vepron si një substancë m-antikolinergjike, hidrokloruri i pitofenonit, i cili ka një efekt antispazmatik miotropik dhe ibuprofeni, i cili është një agjent anti-inflamator jo-steroid.

Bromidi Fenpiverinium relakson muskujt e lëmuar për shkak të vetive antikolinergjike. Hidrokloridi i pitofenonit ka një efekt miotropik në muskujt e organeve të brendshme, duke e relaksuar atë, duke lehtësuar spazmat. Ibuprofeni, i cili është një derivat i acidit fenilpropionik, lehtëson ethet, inflamacionin, pengon prodhimin e prostaglandinave, të cilat janë përgjegjëse për termorregullimin, inflamacionin dhe dhimbjen. Ilaçi ka një efekt në sistemin nervor qendror, indet periferike.

Në dismenorrenë primare tek gratë, përmbajtja e prostaglandinave në miometrium zvogëlohet, presioni intrauterin dhe rrahjet e zemrës ulen. Duke vepruar së bashku, përbërësit e ilaçit përforcojnë njëri-tjetrin. Ato përthithen lehtësisht nga zorrët, duke arritur një përmbajtje maksimale në gjak pas 1-2 orësh. Pothuajse i gjithë ibuprofeni lidhet me proteinat e plazmës, përpunohet nga mëlçia dhe ekskretohet në urinë. Droga del me biliare.

Për çfarë janë tabletat Novigan?

• dhimbje të shkaktuara nga spazma e muskujve të lëmuar (diskinezia biliare; dhimbje barku renale, intestinale, biliare);
• migrenë;
• spazma dhe dhimbje në dismenorre;
• dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, kyçeve, nervave: nevralgji, mialgji, dhimbje të nervit shiatik.

Indikacionet për përdorim

Për shkak të efektit të tij efektiv në trupin e njeriut, ilaçi përdoret për sindromat e dhimbjes të etiologjive të ndryshme. Mund të lehtësojë edhe shqetësimet më të rënda. Shpjegon në mënyrë të përsosur udhëzimin e ilaçit "Novigan", nga i cili ndihmon mjekimi.

Indikacionet kryesore për përdorimin e tij janë kushtet e mëposhtme:

1. Sindroma e dhimbjes me forcë të dobët dhe të moderuar, e provokuar nga spazma e organeve të brendshme. Gjendje të tilla vërehen në dhimbje barku biliare, intestinale, renale. Një shqetësim i tillë provokon dhimbje menstruale, diskinezi të kanaleve biliare.
2. Dhimbje të shkaktuara nga mialgjia. Siklet shfaqet në muskuj. Gjendja provokon hipertonizëm qelizor.
3. Nevralgji, dhimbje të nervit shiatik. Sëmundje të shoqëruara me dhimbje djegëse që shfaqen përgjatë rrjedhës së nervit.
4. Dhimbjet e kyçeve. Ilaçi është efektiv për tendinitis, bursit.
5. Dhimbje të etiologjive të ndryshme. Ilaçi përballon si shqetësimin dentar ashtu edhe migrenën.
6. Ftohjet, sëmundjet infektive dhe inflamatore. Ilaçi eliminon në mënyrë efektive ethet, normalizon temperaturën.

veprim novigan

Tabletat Novigan përthithen shpejt dhe tregojnë efektin e tyre terapeutik një deri në dy orë pas gëlltitjes. Pas një dite, ilaçi ekskretohet plotësisht nga trupi - kryesisht përmes sistemit urinar. Veprat Novigan, indikacionet për përdorimin e të cilave përfshijnë lloje të ndryshme dhimbjesh, për shkak të vetive të secilës prej substancave aktive veç e veç dhe për shkak të ndërveprimit të tyre, gjë që rrit efektin e përgjithshëm. Konsideroni se cilët janë këta komponentë dhe si ndikojnë në ndjesinë e dhimbjes:

1. Ibuprofen (400 mg)- substancë anti-inflamatore jo-steroide, një derivat i acidit fenilpropionik. Duke shtypur biosintezën e prostaglandinave (substanca të ngjashme me hormonet që shkaktojnë dhimbje në nivel biokimik), ka një ulje të dhimbjes, si dhe ulje të inflamacionit, ënjtje dhe rritje të temperaturës së trupit.
2. Hidroklorur pitofenoni (5 mg)- një përbërës që ka një efekt të drejtpërdrejtë në indin spazmatik të muskujve të lëmuar të organeve të brendshme, duke eliminuar spazmën. Tensioni i muskujve, i cili provokon ngjeshjen e enëve të gjakut dhe fibrave nervore, shpesh shkakton ndjesi dhimbjeje intensive që tërhiqen kur ndodh relaksimi.
3. Bromid Fenpiverinium (0.1 mg)- ky komponent i përket grupit të agjentëve m-antikolinergjikë që "fikin" receptorët e organeve të brendshme që i përgjigjen ndërmjetësit të acetilkolinës së ngacmimit nervor. Për shkak të kësaj, arrihet një rënie në tonin e muskujve të lëmuar dhe një dobësim i sindromës së dhimbjes.

Nuancat e kombinimeve

Ilaçet diuretike mund të aktivizojnë efektin negativ të Novigan në veshka. Kombinimi me kortikosteroide shoqërohet me një probabilitet më të madh të ulçerimit, gjakderdhjes në traktin gastrointestinal. Barnat nga klasa antitrombocitare, SSRI, në kombinim me medikamentet e përshkruara kanë më shumë gjasa të shkaktojnë gjakderdhje në stomak ose zorrë. Gëlltitja e njëkohshme e ilaçit të përshkruar dhe glikozideve kardiake në trup mund të shkaktojë një përkeqësim të dështimit të zemrës, një ulje të shkallës së filtrimit në glomerulat e veshkave dhe një rritje të përqendrimit të glikozideve në serumin e gjakut.

Përgatitjet e litiumit në sfondin e barnave anti-inflamatore jo-hormonale ekskretohen më ngadalë nga trupi. Rrjedhimisht, toksiciteti i këtyre përbërjeve rritet, përqendrimi në serumin e gjakut rritet.

Duke kombinuar "Novigan" dhe "Methotrexate", duhet pasur parasysh se ekskretimi i përbërjes së dytë po dobësohet, që do të thotë se bëhet më i rrezikshëm për trupin. Efekti helmues për veshkat rritet me kombinimin e përbërjes së përshkruar dhe ciklosporinave. Përdorimi i komponimeve antimikrobike të serisë kinolone njëkohësisht me ilaçe anti-inflamatore jo-hormonale shoqërohet me një probabilitet të shtuar të një gjendje konvulsive. "Mifepristone" në sfondin e NSAID-ve është i paefektshëm, kështu që përdorimi i njëkohshëm i këtyre barnave është i ndaluar. Komponimet anti-inflamatore fillojnë të merren një javë e gjysmë deri në dy javë pas ndërprerjes së kursit të trajtimit me Mifepristone.

Efekte anësore

Nëse merrni anestezi Novigan sipas udhëzimeve, ai nuk do të shkaktojë asnjë reagim negativ.

Nëse doza nuk respektohet, pacientët mund të përjetojnë çrregullime të tretjes. Ndonjëherë pacientët ankohen për gulçim, shfaqjen e bronkospazmës dhe tringëllimë në veshët, dëmtim të dëgjimit dhe shikimit. Ndonjëherë mjekët vërejnë dështim të zemrës, takikardi, rritje të presionit dhe reaksione alergjike te klientët e tyre.

Nga ana e sistemit gjenitourinar, mund të vërehet edemë nefrotike, nefrit, cistit, oliguria, insuficienca renale, poliuria, njollosja e urinës. Në raste të jashtëzakonshme, shfaqet anemi, trombocitopeni, leukopeni, djersitje e dëmtuar. Në disa raste, parametrat laboratorikë të gjakut dhe urinës ndryshojnë.

Dozat e ilaçeve

Është e rëndësishme të përdorni ilaçin Novigan në mënyrë korrekte. Përdorimi i tabletave duhet të merret vesh me mjekun

Në fund të fundit, doza e ilaçit varet tërësisht nga patologjia që provokoi siklet.

Për njerëzit që janë caktuar në "Novigan" (tableta), udhëzimi rekomandon marrjen e tij sipas rregullave të mëposhtme:

1. Ilaçi merret 1 orë para ngrënies ose 3 orë pas ngrënies.
2. Për të eliminuar efektin irritues të ilaçit në stomak, lejohet të pini një pilulë menjëherë pas vaktit. I njëjti efekt mund të arrihet nëse tableta lahet me qumësht.
3. Në rast të dhimbjeve spastike, ilaçi duhet të merret 1 pilulë tri herë në ditë.
4. Doza maksimale ditore e barit është 3 tableta.
5. Lejohet të merret ilaçi për 5 ditë.

Nëse ekziston nevoja për të përdorur ilaçin për një periudhë më të gjatë, atëherë duhet patjetër të konsultoheni me një mjek. Në disa raste, lejohet terapi më e gjatë. Sidoqoftë, përshkruhet vetëm nën mbikëqyrje të rreptë të gjendjes së gjakut dhe funksionimit të mëlçisë.

Efekte anësore

• zhvillimi i hepatitit;
• gulçim dhe bronkospazmë;
• NSAID-gastropati, ulçera e mukozës së traktit gastrointestinal dhe mukozës së mishrave të dhëmbëve, pankreatiti, dhimbje në gojë, acarim dhe thatësi e mukozës së gojës, stomatit aftoz;
• takikardi, dështimi i zemrës, rritja e presionit të gjakut;
• dhimbje koke, marramendje, nervozizëm, ankth, nervozizëm, pagjumësi, depresion, agjitacion psikomotor, përgjumje, konfuzion, halucinacione, në pacientët me sëmundje autoimune - meningjiti aseptik;
• nefriti alergjik, insuficienca renale akute, proteinuria, edemë, oliguria, anuria, poliuria, cistiti, ngjyrosja e urinës me ngjyrë të kuqe;
• zhurma dhe zhurma në veshë, dëmtim i dëgjimit, dëmtim i shikimit, edemë alergjike e konjuktivës dhe qepallave, thatësi dhe acarim i syve, pareza e akomodimit;
• anemi, agranulocitoz, trombocitopeni dhe purpura trombocitopenike;
• eritemë, urtikarie, skuqje të lëkurës dhe kruajtje, angioedemë, bronkospazmë, dispne, ethe, reaksione anafilaktoide, shoku anafilaktik, rinitit alergjik, nekrolizë epidermale toksike, eozinofili, eritema multiforme eksudative.

Përdorimi i ilaçit mund të provokojë një rritje ose ulje të djersitjes, një rritje të kohës së gjakderdhjes, një ulje të pastrimit të kreatininës dhe përqendrimit të glukozës në gjak, një ulje të hematokritit dhe hemoglobinës, si dhe një rritje të niveleve të transaminazave të mëlçisë dhe kreatininës në serum.

Nëse ndodh ndonjë ndryshim në gjendjen e pacientit gjatë përdorimit të Novigan, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e tij dhe të kërkoni këshillën e një mjeku.

Nuancat e aktivitetit farmakologjik

1, 2 lloje të COX janë përgjegjës për transformimin e acidit arachidonic në tromboksane, prostaglandina. Lloji i parë i substancave përmbahet në inde të ndryshme, aktivizon formimin e prostaglandinave, siguron funksionimin e sistemeve dhe indeve të ndryshme përgjegjëse për integritetin e mukozës së stomakut. Tromboksina në trupin e njeriut është përgjegjëse për vazokonstriksionin, grumbullimin e trombociteve. Procesi inflamator shoqërohet me prodhimin e një COX të dytë, i cili është i përfshirë në mënyrë aktive në formimin e prostaglandinave. Për shkak të këtyre substancave fokusi i inflamacionit është më i theksuar, pacienti vuan nga dhimbjet.

Në udhëzimet për përdorimin e tabletave Novigan, prodhuesi përmend se ilaçi përmban hidroklorur P-piperidinoetoksi-O-karbometoksibenzofenon. Kjo substancë mund të ndikojë në strukturat e muskujve. Para së gjithash, indet e muskujve të lëmuar preken. Aktiviteti i fosfodiesterazës frenohet, përqendrimi i cAMP rritet, përmbajtja e joneve të kalciumit në nivel qelizor zvogëlohet. Nën ndikimin e ilaçit, fibrat e muskujve të lëmuar të sistemit vaskular relaksohen. Një efekt i ngjashëm vërehet në organet e tjera të brendshme.

Për më tepër, në udhëzimet për përdorim për tabletat Novigan, prodhuesi tregon efektin ganglibllokues të ilaçit. Ilaçi ndikon në sistemin nervor parasimpatik, ul tonin, zvogëlon lëvizshmërinë e muskujve të lëmuar të stomakut, ndikon në ekskretimin e urinës dhe biliare nga trupi, trakti intestinal.

Dozimi dhe administrimi

Brenda, 1 orë para ose 3 orë pas vaktit. Për të shmangur irritimin e stomakut, mund ta merrni ilaçin menjëherë pas një vakti ose ta pini me qumësht.

Novigan përdoret për të lehtësuar dhimbjet e lehta deri të moderuara që vijnë nga spazma e muskujve të lëmuar të organeve të brendshme në dhimbje barku biliare, renale, të zorrëve, diskinezi biliare, dhimbje menstruale.

Gjithashtu, ilaçi është efektiv për radikulitin, mialgjinë, nevralgjinë, dhimbjet e kyçeve, tendinitin, bursitin, lehtëson dhimbjen e dhëmbit, dhimbjen e kokës, përfshirë. migrenë.

Shqyrtime të mira për Novigan, të përdorura për ftohjet, sëmundjet infektive dhe inflamatore - ilaçi ul temperaturën, lehtëson ethet.

Tabletat Novigan merren 1-2 copë rreth 4 rubla / ditë. Doza maksimale e lejuar ditore është 6 tab.

Sipas udhëzimeve të Novigan, është më mirë të merret 1 orë para ngrënies ose pas 3 orësh. pas. Ju mund ta merrni ilaçin vetë, pa recetë mjekësore, vetëm për pesë ditë.

Për të parandaluar acarimin e traktit gastrointestinal, Novigan duhet të merret me qumësht.

"Novigan" është i vlefshëm për më shumë se tre orë, dhe periudha e eliminimit të plotë të tij është katër orë. Dhimbja akute intensive në vetë "lartësinë" e sëmundjes mund të kërkojë përdorim më të shpeshtë, por është e pamundur të rritet doza e vetme e saj. Doza e "Novigan" në ditë nuk është më shumë se tre tableta. Është më mirë ta merrni menjëherë para ose pas ngrënies - për të zvogëluar efektin irritues në sistemin tretës. Përdorimi i "Novigan" për më shumë se pesë ditë rresht, qoftë edhe në doza terapeutike, kërkon marrëveshje me mjekun.

Zëvendësuesit

Ndër analogët e ilaçit mund të quhet çdo antispazmatik analgjezik ose NSAID:

• aspirinë;
• "Analgin";
• paracetamol;
• "Ketanov";
• "Indometacina";
• "Diklofenak";
• "Papaverine";
• "No-shpa";
• "Dibazol";
• Spazmalgon;
• "Baralgin";
• "Novitropan".

Më shpesh, si zëvendësim për Novigan, ata ofrojnë një ilaç të bazuar ose në ibuprofen (Artrocam) ose një kombinim të natriumit metamizol (analgjezik) me pitofenon dhe fenpiverinium. Tabletat "Novigan" si një mjet për të kombinuar tre nga katër përbërësit e treguar, janë unikë në llojin e tyre.

Për të shmangur efektet irrituese në mukozën e stomakut, tabletat merren vetëm pas një vakti, por nëse ka nevojë urgjente, do të jetë e mjaftueshme të pini ilaçin me qumësht. Nëse nuk ka recetë të mjekut, atëherë për të lehtësuar dhimbjen, mund të merrni vetëm një tabletë jo më shumë se tre herë në ditë, pa e tejkaluar këtë dozë maksimale. Në këtë rast, kursi mund të zgjasë jo më shumë se pesë ditë rresht.

Kufizimet

"Novigan", për shkak të efektit të tij frenues në sistemin nervor periferik dhe qendror, është i papajtueshëm me sindromën e hangover. Përveç pajtueshmërisë së dobët të Novigan me alkoolin, ilaçi gjithashtu ka një efekt të fortë negativ në traktin tretës për shkak të dy efekteve.

• Ndërhyrja me peristaltikën. Antispazmatikët në Novigan zvogëlojnë aktivitetin e peristaltikës së të gjitha organeve të tretjes, duke përfshirë fshikëzën e tëmthit dhe pankreasin.
• Sinteza e zvogëluar e prostaglandinave. Ndërveprimi i ilaçit me muret e stomakut dhe zorrëve është i pashmangshëm. Në të njëjtën kohë, ibuprofeni bllokon sintezën e prostaglandinave që mbrojnë mukozën e stomakut nga mjedisi agresiv i lëngut gastrik. Prandaj, me gastrit, duodenit, ulçera gastrike ose të zorrëve, Novigan është kundërindikuar dhe efektet anësore të tij më të zakonshme, të habitshme vërehen nga trakti tretës.

Marrja e Novigan në prani të erozioneve dhe ulcerave në stomak ose në ndonjë pjesë të zorrëve është gjithashtu problematike sepse ibuprofeni ka veti antikoagulante, duke rritur rrezikun e gjakderdhjes.

Kur duhet pasur kujdes

Në këtë artikull, ju mund të lexoni udhëzimet për përdorimin e një ilaçi anestezik Novigan. Janë paraqitur rishikimet e vizitorëve të faqes - konsumatorët e këtij ilaçi, si dhe mendimet e mjekëve specialistë për përdorimin e Novigan në praktikën e tyre. Ju lutemi që të shtoni në mënyrë aktive komentet tuaja në lidhje me ilaçin: ilaçi ndihmoi ose nuk ndihmoi në heqjen e sëmundjes, cilat komplikime dhe efekte anësore u vërejtën, ndoshta jo të deklaruara nga prodhuesi në shënim. Analogët Novigan në prani të analogëve strukturorë ekzistues. Përdoret për trajtimin e dhimbjeve të kokës dhe dhëmbëve, gjatë menstruacioneve tek të rriturit, fëmijët, si dhe gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Përbërja e barit.

Novigan- një ilaç i kombinuar që ka efekte analgjezike, anti-inflamatore dhe antispazmatike. Shtyp sintezën e prostaglandinave. Përbërja e ilaçit përfshin një ilaç anti-inflamator jo-steroidal (NSAID) ibuprofen, pitofenon hidroklorur antispazmatik miotropik dhe agjent m-antikolinergjik të fenpiverinium bromit të veprimit qendror dhe periferik.

Ibuprofeni është një derivat i acidit fenilpropionik. Ka efekte analgjezike, anti-inflamatore dhe antipiretike (ul temperaturën e ngritur të trupit). Mekanizmi kryesor i veprimit është frenimi i sintezës së prostaglandinave - modulatorët e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, termoregulimit dhe inflamacionit në sistemin nervor qendror dhe indet periferike. Në gratë me dismenorre primare, ajo redukton nivelet e ngritura të prostaglandinave në miometrium dhe në këtë mënyrë redukton presionin intrauterin dhe kontraktimet e mitrës.

Hidrokloridi i pitofenonit ka një efekt të drejtpërdrejtë miotropik në muskujt e lëmuar të organeve të brendshme dhe shkakton relaksim të tij.

Bromidi Fenpiverinium, për shkak të veprimit antikolinergjik, ka një efekt shtesë relaksues në muskujt e lëmuar.

Kombinimi i tre komponentëve të barit çon në një rritje të ndërsjellë të veprimit të tyre farmakologjik.

Kompleksi

Ibuprofen + hidroklorur pitofenoni + bromid fenpiverinium + eksipientë.

Farmakokinetika

Kur merren nga goja, përbërësit e Novigan absorbohen mirë nga trakti gastrointestinal. Komponenti kryesor i ilaçit ibuprofen është 99% i lidhur me proteinat e plazmës dhe grumbullohet në lëngun sinovial. Ibuprofeni metabolizohet në mëlçi dhe 90% ekskretohet në urinë si metabolitë dhe konjugate. Një pjesë e vogël e ibuprofenit ekskretohet në biliare.

Indikacionet

• sindromi i dhimbjes së lehtë ose të moderuar me spazma të muskujve të lëmuar të organeve të brendshme: dhimbje barku renale dhe biliare, diskinezi biliare, dhimbje barku të zorrëve;
• dismenorrea;
• dhimbje koke, përfshirë. karakteri i migrenës;
• trajtim simptomatik afatshkurtër për dhimbje të kyçeve, nevralgji, dhimbje të nervit shiatik, mialgji.

Formulari i lëshimit

Tableta të veshura 400 mg + 5 mg + 100 mcg.

Udhëzime për përdorim dhe regjimi i dozimit

Brenda, 1 orë para ose 3 orë pas vaktit. Për të shmangur irritimin e stomakut, mund ta merrni ilaçin menjëherë pas një vakti ose ta pini me qumësht.

Në mungesë të recetave të veçanta nga mjeku, Novigan rekomandohet për dhimbje spastike, 1 tabletë deri në 3 herë në ditë. Doza maksimale ditore është 3 tableta. Mos e tejkaloni dozën e treguar!

Kursi i trajtimit me Novigan, pa u konsultuar me një mjek, nuk duhet të kalojë 5 ditë. Përdorimi më i gjatë është i mundur nën mbikëqyrjen e një mjeku me monitorimin e parametrave të gjakut periferik dhe gjendjes funksionale të mëlçisë.

Efekte anesore

• NSAID-gastropati (dhimbje barku, nauze, të vjella, urth, humbje oreksi, diarre, fryrje, kapsllëk, ulçera e mukozës gastrointestinale, të cilat, në disa raste, ndërlikohen me perforim dhe gjakderdhje; acarim ose tharje të mukozës së gojës, dhimbje në gojë, ulçera e mukozës së mishrave të dhëmbëve, stomatiti aftoz);
• pankreatiti;
• hepatiti;
• dispnea;
• bronkospazma;
• dhimbje koke;
• marramendje;
• pagjumësi;
• ankthi;
• nervozizëm dhe nervozizëm;
• agjitacion psikomotor;
• përgjumje;
• depresioni;
• konfuzion;
• halucinacione;
• meningjiti aseptik (më shpesh në pacientët me sëmundje autoimune);
• dëmtimi i dëgjimit;
• humbje dëgjimi;
• tringëllimë në veshët;
• dëmtim i shikimit (dëmtim toksik i nervit optik, shikim i paqartë, skotoma, thatësi dhe acarim i syve, ënjtje e konjuktivës dhe qepallave (gjeneza alergjike), pareza e akomodimit);
• infrakt;
• takikardi;
• rritje e presionit të gjakut;
• dështimi akut i veshkave;
• nefrit alergjik;
• sindromi nefrotik (edema);
• oliguria, anuria, poliuria;
• proteinuria;
• cystitis;
• ngjyrosja e urinës në të kuqe;
• skuqje të lëkurës (zakonisht eritematoze ose urtikari);
• kruajtje e lëkurës;
• angioedema;
• reaksionet anafilaktoide;
• shoku anafilaktik;
• bronkospazma ose dispne;
• ethe;
• eritema multiforme eksudative (përfshirë sindromën Stevens-Johnson);
• nekroliza toksike epidermale (sindroma e Lyell-it);
• eozinofilia;
• rinitit alergjik;
• anemi (përfshirë hemolitike, aplastike), trombocitopeni dhe purpura trombocitopenike, agranulocitozë, leukopeni;
• djersitje e shtuar ose e zvogëluar.

Kundërindikimet

• ndryshime erozive dhe ulcerative në mukozën e stomakut ose duodenit, gjakderdhje aktive gastrointestinale;
• sëmundja inflamatore e zorrëve në fazën akute, përfshirë. koliti ulceroz;
• të dhëna anamnestike për një sulm të obstruksionit bronkial, rinitit, urtikarisë, pas marrjes së acidit acetilsalicilik ose një NSAID tjetër (sindromi i intolerancës së plotë ose jo të plotë të acidit acetilsalicilik - rinosinusiti, urtikaria, polipet e mukozës së hundës, astma bronkiale);
• dështimi i mëlçisë ose sëmundje aktive e mëlçisë;
• dështimi i veshkave (CC më pak se 30 ml / min), sëmundje progresive e veshkave;
• hiperkalemia e konfirmuar;
• hemofilia dhe çrregullime të tjera të koagulimit të gjakut (përfshirë hipokoagulimin), diatezën hemorragjike;
• periudha pas transplantimit të arterieve koronare;
• porfiria akute intermitente;
• granulocitopeni;
• çrregullime hematopoietike;
• mungesa e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës;
• takiaritmi;
• glaukoma me kënd të mbyllur;
• sëmundjet e nervit optik;
• hiperplazia e prostatës;
• obstruksioni i zorrëve;
• shtatzënia;
• periudha e laktacionit (ushqyerja me gji);
• mosha deri në 16 vjeç;
• mbindjeshmëria ndaj ndonjë komponenti të barit.

Me kujdes:

• mosha e moshuar;
• dështimi kongjestiv i zemrës;
• sëmundjet cerebrovaskulare;
• hipertension arterial;
• sëmundje ishemike të zemrës (CHD);
• dislipidemia/hiperlipidemia;
• diabeti;
• sëmundje arteriale periferike;
• sindromi nefrotik;
• CC më pak se 30-60 ml / min;
• hiperbilirubinemia;
• ulçera peptike e stomakut dhe duodenit (në histori);
• prania e infeksionit Helicobacter pylori;
• gastrit, enterit, kolit;
• përdorimi i zgjatur i NSAIDs;
• sëmundjet e gjakut me etiologji të panjohur (leukopeni, anemi);
• pirja e duhanit;
• përdorimi i shpeshtë i alkoolit (alkoolizmi);
• sëmundje të rënda somatike;
• terapi shoqëruese me barnat e mëposhtme: antikoagulantë (p.sh., warfarin), agjentë antitrombocitar (p.sh., acid acetilsalicilik, klopidogrel), glukokortikosteroide orale (GCS) (p.sh. prednizolon), frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës (p.sh. citalopina, seralineetoks. ).

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Novigan është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe laktacionit (ushqyerja me gji).

Përdorimi tek fëmijët

Kundërindikuar tek fëmijët nën 16 vjeç.

Përdorimi në pacientët e moshuar

Ilaçi duhet të përdoret me kujdes tek pacientët e moshuar.

udhëzime të veçanta

Me përdorim të zgjatur, është e nevojshme të kontrollohet modeli i gjakut periferik dhe gjendja funksionale e mëlçisë dhe veshkave.

Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të efekteve anësore nga trakti gastrointestinal, duhet të përdoret doza minimale efektive. Kur shfaqen simptoma të gastropatisë, indikohet monitorim i kujdesshëm, duke përfshirë ezofagogastroduodenoskopi, një test gjaku për të përcaktuar hemoglobinën dhe hematokritin dhe një test gjaku okult fekal.

Nëse është e nevojshme të përcaktohen 17-ketosteroidet, ilaçi duhet të ndërpritet 48 orë para studimit.

Gjatë periudhës së trajtimit duhet të përmbahen nga pirja e alkoolit.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Gjatë periudhës së trajtimit, pacienti duhet të përmbahet nga përfshirja në aktivitete potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar të vëmendjes dhe shpejtësisë së reaksioneve psikomotorike.

ndërveprimin e drogës

Në doza terapeutike, Novigan nuk ndërvepron ndjeshëm me barnat e përdorura zakonisht.

Nxitësit e enzimave të oksidimit mikrozomal në mëlçi (fenitoinë, etanol, barbiturate, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, antidepresivë triciklikë) rrisin prodhimin e metabolitëve aktivë të hidroksiluar, duke rritur rrezikun e intoksikimit të rëndë.

Frenuesit e oksidimit mikrozomal zvogëlojnë rrezikun e hepatotoksicitetit.

Ilaçi redukton aktivitetin hipotensiv të vazodilatorëve dhe efektin natriuretik të furosemidit dhe hidroklorotiazidit.

Redukton efektivitetin e barnave urikosurike.

Rrit efektin e antikoagulantëve indirektë, agjentëve antitrombocitar, fibrinolitikëve (që rrit rrezikun e gjakderdhjes).

Ai rrit efektet anësore të mineralokortikoideve, glukokortikoideve (rritet rreziku i gjakderdhjes gastrointestinale), estrogjenit, etanolit (alkoolit).

Rrit efektin hipoglikemik të derivateve të sulfoniluresë.

Antacidet dhe kolestiramina reduktojnë përthithjen e ibuprofenit.

Ilaçi rrit përqendrimin e digoksinës, përgatitjeve të litiumit, metotreksatit në gjak.

Rrit veprimin e m-antikolinergjikëve, bllokuesve të receptorëve të histaminës H1, butirofenoneve, fenotiazinëve, amantadinës dhe kinidinës.

Emërimi i njëkohshëm i NSAID-ve të tjera rrit incidencën e efekteve anësore.

Kafeina rrit efektin analgjezik.

Me administrimin e njëkohshëm, zvogëlon efektin anti-inflamator dhe antitrombocitar të acidit acetilsalicilik (është e mundur të rritet incidenca e insuficiencës akute koronare në pacientët që marrin doza të vogla të acidit acetilsalicilik si një agjent antitrombocitar pas fillimit të Novigan).

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, acidi valproik, plikamicina rrisin incidencën e hipoprotrombinemisë me administrimin e njëkohshëm.

Ilaçet mielotoksike rrisin manifestimet e hematotoksicitetit të barit.

Përgatitjet e ciklosporinës dhe arit rrisin efektin e ibuprofenit në sintezën e prostaglandinave në veshka, gjë që manifestohet me një rritje të nefrotoksicitetit.

Ibuprofeni rrit përqendrimin plazmatik të ciklosporinës dhe mundësinë e zhvillimit të efekteve hepatotoksike të saj.

Barnat që bllokojnë sekretimin tubular reduktojnë sekretimin dhe rrisin përqendrimin plazmatik të ibuprofenit.

Analogët e Novigan

Analoge strukturore për substancën aktive:

• Novospaz.

Analoge për efektin terapeutik (mjete për trajtimin e migrenës):

• Amigrenin;
• Amitriptilinë;
• Analgin;
• Anaprilin;
• Andipal;
• Askofen;
• Betaloc;
• Vazobrale;
• Voltaren;
• Diklofenak;
• Dimefosfon;
• Zomig;
• Ibufen;
• Inderal;
• Ipronal;
• Kafetinë;
• Ketonal;
• Contemnol;
• Korgard;
• Xanthinol nikotinat;
• Kudevita;
• Lexotan;
• Metovit;
• metoprolol;
• MIG 200;
• Naizilat;
• Naklofen;
• Nalgezin;
• Tjetra;
• Nilogrin;
• Nobrassite;
• NovoPassit;
• Nomigren;
• Nurofen;
• Nurofen për fëmijë;
• obzidan;
• Omaron;
• Ormidol;
• Panadeinë;
• Panadol;
• Paracetamol;
• Pentalgin;
• Peritol;
• Picamilon;
• Plivalgin;
• propranolol;
• Revalgin;
• Redergin;
• Rudotel;
• Solpadein;
• Stugeron;
• Sumamigren;
• Topamax;
• Upsarin UPSA;
• Mbledhja qetësuese (qetësuese);
• Faspik;
• Febricet;
• Fezami;
• Flamax;
• Hairumat;
• Cefekon D;
• Cinnarizine;
• Citrapak;
• Egilok;
• Estecor;
• Efkamon.

Në mungesë të analogëve të ilaçit për substancën aktive, mund të ndiqni lidhjet më poshtë për sëmundjet me të cilat ndihmon ilaçi përkatës dhe të shihni analogët e disponueshëm për efektin terapeutik.

1 tabletë përmban përbërës aktivë: 5 mg hidroklorur pitofenoni , 400 mg , 0.1 mg fenpiverinium bromid.

Përbërësit ndihmës: 76 mg niseshte misri, 5 mg dioksid silikoni koloidal, 4 mg stearat magnezi , 55 mg MCC, 12 mg talk, 2.9 mg .

Përbërja e guaskës së filmit të guaskës: 1,124 mg makrogol 6000, 1,059 mg dioksid titani, 0,058 mg acid sorbik , 5,686 mg hipromelozë 6 cps, 1,957 mg talk, 0,058 mg polisorbat 80, 0,058 mg .

Formulari i lëshimit

Ilaçi është në dispozicion në formën e tabletave të veshura me 10 copë në një flluskë. Kutia e kartonit përmban 2, 10 ose 20 blistera me tableta, si dhe udhëzime për përdorim.

Ekziston një formë çlirimi në tableta të veshura me film. Një flluskë përmban 10 tableta. Kutia e kartonit përmban udhëzime për përdorimin e ilaçit, si dhe një ose dy blistera.

efekt farmakologjik

Pilulat japin anti-inflamator, analgjezik dhe veprim antispazmatik.

Indikacionet për përdorimin e Novigan

Tabletat Novigan tregohen për:

• sindromi i dhimbjes së moderuar ose të lehtë, që vërehet kur ekspozohen muskujt e lëmuar të organeve të brendshme - zorrëve, biliare dhe, si dhe në rastin e ;
• dhimbje koke, duke përfshirë ato që kanë karakter migrenë;
• trajtim simptomatik afatshkurtër për , mialgjia , dhimbje të nervit shiatik dhe dhimbje në kyçe.

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Novigan është një ilaç i kombinuar që ka efekte antispazmatike, anti-inflamatore dhe analgjezike. Ilaçi shtyp sintezë. Përgatitja përmban ibuprofen, i cili është një ilaç anti-inflamator jo-steroid, fenpiverinium bromid- agjent m-antikolinergjik me veprim periferik dhe qendror, si dhe antispazmatik miotropik hidroklorur pitofenoni.

Hidrokloridi i pitofenonit shkakton relaksim të muskujve të organeve të brendshme, duke ushtruar një efekt të drejtpërdrejtë miotropik mbi të.

Ibuprofeni(rrjedh nga acid fenilpropionik) ka efekte analgjezike, antiinflamatore dhe antipiretike. Efekti kryesor i substancës reduktohet në frenimin e sintezës prostaglandinat, të cilët janë modulatorë të termorregullimit, ndjeshmërisë ndaj dhimbjes dhe inflamacionit në indet periferike dhe SNQ. Në gratë që vuajnë nga dismenorrea primare , niveli ulet prostaglandinat në miometrium duke ulur kështu rrahjet e zemrës dhe presionin intrauterin.

Bromidi Fenpiverinium Ka një efekt shtesë relaksues në muskujt e lëmuar për shkak të veprimit të tij antikolinergjik.

Të kombinuar, këta tre komponentë kryesorë përforcojnë reciprokisht veprimin farmakologjik të njëri-tjetrit.

Komponentët që përbëjnë Novigan janë zhytur në mënyrë të përsosur traktit gastrointestinal. Pas marrjes, pas rreth 1-2 orësh, arrihet përqendrimi maksimal i barit. Ibuprofeni, përbërësi kryesor i këtij ilaçi, është pothuajse plotësisht (99%) i lidhur me proteinat e plazmës së gjakut, mund të grumbullohet edhe në lëngu sinovial. Ky komponent të metabolizuara në mëlçi dhe 90% ekskretohet në urinë si konjugatet dhe . Një pjesë e vogël e Novigan ekskretohet me biliare. Gjysma e jetës nga plazma e gjakut është 2 orë.

Kundërindikimet

Ilaçi është kundërindikuar në:

• të dhëna anamnestike për sulmin, obstruksioni bronkial pas marrjes acid acetilsalicilik ose ndonjë ilaç tjetër anti-inflamator jo-steroidal (me sindromë jo të plotë ose të plotë të intolerancës së acidit acetilsolicilik - koshere , polipet mukoza e hundës);
• sëmundje inflamatore të zorrëve në fazën akute, duke përfshirë ulcerative ;
• ndryshime erozive dhe ulcerative në mukozën e duodenit ose stomakut, si dhe me gjakderdhje aktive në traktin gastrointestinal;
• sëmundje aktive të mëlçisë ose dështimi i mëlçisë;
• Sëmundja e avancuar e veshkave ose Clështë më pak se 30 ml/min);
• hemofilia ose ndonjë çrregullim tjetër të gjakderdhjes (përfshirë hipokoagulimi ), diateza hemorragjike ;
• konfirmuar hiperkalemia ;
• akute me ndërprerje porfiria ;
• çrregullime hematopoietike;
• takiaritmitë ;
• deficit glukozë-b-fosfat dehidrogjenaza;
• granulocitopeni ;
• me kënd të mbyllur ;
• obstruksioni i zorrëve;
• sëmundjet nervi optik;
• periudha e ushqyerjes me gji ose shtatzënisë;
• në periudhën pas bajpasi i arterieve koronare;
• intoleranca individuale ndaj përbërësve të përfshirë në përgatitje;
• pacienti nën 16 vjeç.

Përveç kësaj, ilaçi duhet të merret me kujdes kur:

• mosha e përparuar e pacientit;
• cerebrovaskulare sëmundjet;
• infrakt;
• hiperlipimedia /dislipidemia ;
• hipertensioni arterial ;
• Kreatinina Cl 30–60 ml/min;
• sëmundje ishemike të zemrës;
• sindromi nefrotik ;
• hiperbilirubinemia ;
• dështimi kongjestiv i zemrës;
• sëmundjet e arterieve periferike;
• ulçera peptike e duodenit dhe stomakut (histori);
• infeksion Helicobacter pylori ;
• esterite ;
• përdorimi afatgjatë i barnave anti-inflamatore jo-steroide;
• i rëndë sëmundjet somatike;
• alkoolizmi ose pirja e duhanit;
• sëmundjet e gjakut me etiologji të panjohur ( aneminë , leukopenia );
• terapi shoqëruese me antikoagulantët(për shembull, ), gojore GKS(për shembull, ),agjentë antitrombocitar ( , acid acetilsolicilik etj.), si dhe duke përdorur SSRI-të(për shembull, , , citalopram, ).

Efekte anësore

Për traktin gastrointestinal: dhimbje goje, stomatiti aftoz , ulçera e mukozës së traktit gastrointestinal, ndonjëherë e ndërlikuar me gjakderdhje dhe perforim, ulçera e mukozës së mishrave të dhëmbëve, Gastropatia NSAID(të përzier, urth, të vjella, humbje oreksi, dhimbje barku, ), tharje dhe irritim i mukozës mund të shfaqet në zgavrën e gojës, .

Për sistemin e frymëmarrjes: bronkospazma, gulçim.

Për sistemin hepabolik: hepatiti .

Për sistemin nervor periferik dhe qendror: ankth, marramendje, konfuzion, pagjumësi, nervozizëm dhe nervozizëm, halucinacione, agjitacion psikomotor , dhimbje koke, përgjumje dhe aseptike më së shpeshti shihet te pacientët me autoimune sëmundjet.

Për sistemin kardiovaskular:, presioni i rritur i gjakut, infrakt.
Për shqisat: shqetësime vizuale - perceptim vizual i paqartë, acarim dhe tharje e syve, skotoma, ënjtje e qepallave dhe konjuktivës, pareza e akomodimit, si dhe dëmtimi i dëgjimit - përkeqësimi i tij, si dhe zhurma ose zhurma në veshë.

Për organet hematopoietike: leukopenia , aneminë (duke përfshirë gjithashtu aplastike hemolitike), purpura trombocitopenike dhe trombocitopeni .

Për sistemin urinar: dështimi akut i veshkave, nefriti alergjik , oliguria , sindroma nefrotike (edema), anuria , poliuria dhe urina bëhet e kuqe.

Reaksionet alergjike: ethe, reaksionet anafilaktoide, dispne ose bronkospazma, kruarje e lëkurës, eritema multiforme eksudative(duke përfshirë Sindromi Stevens-Johnson ), eozinofilia skuqje të lëkurës (zakonisht koshere ose eritematoze), nekroliza epidermale toksike , rinitit alergjik .

Treguesit laboratorikë: Përqendrimi në serum mund të ulet glukozë, mund të rrisë kohën e gjakderdhjes, mund të ulë pastrimin kreatininës, mund të ndodhë një ulje e nivelit ose hematokriti mund të rrisë aktivitetin e mëlçisë transaminazave dhe gjithashtu mund të rrisë përqendrimet në serum kreatininës.

Efekte të tjera anësore: ulje ose rritje e djersitjes.

Në rast se ndryshimet kanë ndodhur në gjendjen normale gjatë marrjes së barit, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e drogës dhe të kërkoni ndihmë mjekësore pa vonesë.

Udhëzime për përdorim Novigan (Metoda dhe doza)

Ilaçi merret nga goja një orë para ngrënies ose pas ngrënies tre orë më vonë. Për të shmangur efektin irritues negativ të barit në stomak, mund të merrni Novigan menjëherë pas një vakti ose mund t'i pini tabletat me qumësht.

Në mungesë të ndonjë recete të mjekut për pranim, nëse dhimbje spastike Novigan rekomandohet të merret një tabletë tri herë në ditë. Doza maksimale e barit në ditë është tre tableta Novigan.

Udhëzimet për përdorim paralajmërojnë gjithashtu se pa u konsultuar me një mjek, kursi i marrjes së tabletave nuk duhet të zgjasë më shumë se pesë ditë. Nëse keni nevojë të përdorni ilaçin për një kohë më të gjatë, atëherë kjo bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe kontroll të rreptë të treguesve të gjendjes funksionale të mëlçisë dhe gjakut periferik.

Mbidozimi

Simptomat e mbidozës janë: letargji, nauze, dhimbje barku, përgjumje, të vjella, depresioni, acidoza metabolike, tringëllimë në veshët, ulje të presionit të gjakut, fibrilacioni atrial, dhimbje koke, dështimi akut i veshkave, arrest respirator dhe .

Si trajtim, përdoret: pije alkaline, lavazh stomaku (maksimumi - pas 3 orësh), diureza e detyruar, dhe përshkruhet qymyr i aktivizuar ose përdoret terapi simptomatike (korrigjohet presioni i gjakut, gjendja acido-bazike). Megjithatë, nuk ka asnjë ilaç specifik që mund të përdoret në rast të mbidozimit.

Ndërveprim

Kur merrni Novigan në doza terapeutike me barna të tjera të përdorura zakonisht, ndërveprime të rëndësishme nuk ndodhin.

Frenuesit e oksidimit mikrozomal zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit efekt hepatotoksik.

Në mëlçi, induktorët e enzimave të oksidimit mikrozomal ( etanol, flumecinol, fenilbutazon, fenitoninës, ilaqet kundër depresionit triciklik, barbituratet) rrit prodhimin e aktivit të hidroksiluar metabolitëve, duke rritur kështu rrezikun e rëndë dehje do të zhvillohet.

Zvogëlohet efekt natriuretik dhe furosemidi, si dhe aktiviteti hipotensiv i vazodilatorëve.

Efikasiteti urikosurik droga është reduktuar.

Ekziston një rrezik i shtuar që gjakderdhja të zhvillohet për shkak të rritjes së veprimit të drogës fibrinolitikët, indirekte antikoagulantët dhe agjentë antitrombocitar.

Absorbimi ibuprofeni është reduktuar kolestiramina dhe antacidet.

Ilaçi rrit efektet anësore të mundshme, etanol, GKS(rritje e rrezikut të gjakderdhjes gastrointestinale) mineralokortikosteroidet; derivatet sulfonilurea kur ndërveprojnë me ilaçin, ato i rrisin efekt hipoglikemik.

Përqendrimi në gjak, si dhe droga metotreksat dhe litium rritet.
Administrimi i njëkohshëm i barit me ilaçe të tjera anti-inflamatore jo-steroide rrit shpeshtësinë e efekteve anësore të mundshme.

Aksioni po bëhet më i fortë butirofenonet, kinidina, fenotiazinat, bllokues Receptorët H1-histamine, , m-antikolinergjikë.

Kur ilaçi ndërvepron me kafeinë rritet efekt analgjezik.

Në rast të administrimit të njëkohshëm me acid acetilsalicilik saj antitrombocitare dhe veprim anti-inflamator(në pacientët që marrin doza të vogla të acidit acetilsalicilik si agjent antitrombocitar, akut insuficienca koronare mund të zhvillohet me një frekuencë të shtuar).

Manifestimet e hematotoksicitetit të barit janë rritur barnat mielotoksike.

Në rastin e përdorimit të njëkohshëm të Novigan me, acid valproik, cefamandol, cefotetan ose plikamicina frekuenca e zhvillimit rritet hipoprotrombinemia .

Përgatitjet e arit dhe rrisin efektin e ibuprofenit në sintezën e PG në veshka, efekti i të cilit manifestohet në një rritje nefrotoksiciteti. Përqendrimi i plazmës, si dhe gjasat që efektet e tij hepatotoksike të zhvillohen, rriten nga ibuprofeni.

barnat që bllokojnë sekrecioni tubular, rrisin përqendrimin plazmatik të substancës ibuprofen, si dhe ulin ekskretimin e tij.

Kushtet e shitjes

Ilaçi shpërndahet në barnatore pa recetë.

Kushtet e ruajtjes

Novigan duhet të ruhet jashtë mundësive të fëmijëve në një vend të thatë të mbrojtur nga drita. Temperatura e ruajtjes nuk duhet të kalojë 25°C.

Më e mira para datës

udhëzime të veçanta

Në rastin e përdorimit të zgjatur të ilaçit, kërkohet monitorim i kujdesshëm i figurës së gjendjes funksionale të veshkave dhe mëlçisë dhe gjakut periferik.

Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të efekteve negative në traktin gastrointestinal, duhet të merrni dozën minimale efektive të barit. Nëse shfaqen simptoma gastropatia kërkohet monitorim i kujdesshëm, i cili përfshin një test jashtëqitjeje për praninë e gjakut okult, një test gjaku, i cili përfshin përkufizimin hematokriti dhe , si dhe duke kryer ezofagogastroduodenoskopi.

Në rast se kërkohet një përkufizim 17-ketosteroidet, duhet të ndërprisni marrjen e barit 48 orë para fillimit të studimit.

Gjatë trajtimit me Novigan, duhet të përmbaheni nga pirja e alkoolit.

Pacientët që marrin ilaçin duhet të përmbahen nga aktivitete potencialisht të rrezikshme që kërkojnë shpejtësinë e reaksioneve psikomotore dhe përqendrim të shtuar të vëmendjes (drejtimi i automjeteve, etj.).

i porsalindur

Ilaçi është kundërindikuar për përdorim tek foshnjat nën moshën 4 muajsh.

Me alkool

Gjatë rrjedhës së trajtimit me Novigan, duhet të përmbaheni nga pirja e pijeve alkoolike.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Gjatë shtatzënisë, ilaçi është kundërindikuar (veçanërisht duhet të përmbaheni nga përdorimi në tremujorin e parë dhe në gjashtë javët e fundit të shtatzënisë), dhe gjithashtu nuk rekomandohet marrja e Novigan gjatë ushqyerjes me gji.