Kist i trurit tek të porsalindurit dhe foshnjat. Cistet e trurit tek foshnjat e lindura para kohe Cistet e kokës parietale tek një i porsalindur

Disa dekada më parë, pak njerëz kishin dëgjuar për një diagnozë të tillë për të sapolindurit. Vitet e fundit, situata ka ndryshuar - ka pasur një tendencë drejt rritjes së diagnozës së kësaj patologjie. Sipas statistikave, çdo i treti foshnje lind sot me manifestime të një anomalie cistike.

Kist - një formacion i madhësive të ndryshme që përmban lëng brenda. Këto procese mund të fillojnë në trurin e fëmijës edhe në fazën e zhvillimit intrauterin.

Në vetvete, ato nuk paraqesin rrezik serioz dhe nuk kërcënojnë jetën e foshnjës; për më tepër, këto formacione zakonisht zhvillohen me kalimin e kohës. vetë-zgjidhëse dhe nuk kërkojnë ndërhyrje terapeutike.

Shkaqet

Janë identifikuar faktorët e mëposhtëm provokues që mund të shkaktojnë zhvillimin e një kisti të trurit tek një fëmijë:

• infeksion intrauterin– ndodh kur shtatzënia e një gruaje shoqërohet me komplikime dhe procesi i lindjes shoqërohet me një sërë patologjish;
• virusi herpes simplex– transmetohet nga nëna tek fetusi gjatë shtatzënisë;
• furnizimi i pamjaftueshëm i gjakut në trurin e foshnjës– anomalia shkakton atrofi të pjesshme të indeve, duke rezultuar në formimin e një zgavër të brendshme, e cila më pas mbushet me lëng;
• sëmundje të rënda të trurit të vuajtura nga fëmija– encefaliti, meningjiti. Në këtë situatë, kisti konsiderohet si një manifestim i përsëritur i komplikimeve pas këtyre diagnozave;
• lëndim mekanik- meqenëse indi kockor i kafkës së një të porsalinduri nuk është ende mjaft i fortë, nën ndikimin e presionit mekanik (gjatë lindjes së fëmijës, në shtëpi), mund të ndodhë deformim i pjesshëm me formimin e zbrazëtirave cistike.

Llojet

Klasifikimi i sëmundjes sipas llojit kryhet duke marrë parasysh vendndodhjen e vendndodhjes së saj dhe fazën kohore në të cilën filloi të zhvillohet. Përcaktohen llojet e mëposhtme të cisteve:

• arachnoid- më së shpeshti shfaqet në regjionin e medullës arachnoid dhe është i mbushur me lëng që hyn në zgavër nga shtylla kurrizore dorsale. Mund të jetë parësor dhe dytësor. Diagnostikohet kryesisht tek të porsalindurit meshkuj. Karakterizohet nga një shkallë mesatare agresiviteti dhe rritje e shpejtë në madhësi;
• subepindymal– forma më komplekse e patologjisë. Ndodh për shkak të hemorragjisë së brendshme të organit të shkaktuar nga mungesa e oksigjenit. Mund të zhduket vetë ose të kërkojë një zgjidhje të menjëhershme të problemit;
• pleksuset koroide- formacioni më i diagnostikuar. Mund të shkaktojë zhvillimin e nekrozës qelizore dhe shfaqjen e proceseve të pakthyeshme në organ, deri në mosfunksionim të plotë të tij. Konsiderohet si pasojë e operacioneve të mëparshme kraniale, goditjeve në fëmijëri, lëndimeve mekanike dhe të lindjes.

Dr Komarovsky do t'ju tregojë më shumë rreth kistit të pleksusit koroid në këtë video:

Simptomat

Fatkeqësisht, shpesh sëmundja praktikisht nuk ka simptoma dhe e bën të vështirë diagnostikimin e saj në kohë.

Shenjat kryesore që duhet të paralajmërojnë prindërit dhe t'i shtyjnë ata të kontaktojnë klinikën për një konsultë fillestare janë:

• regurgitim i shpeshtë, duke u kthyer në të vjella;
• zmadhimi i fontanelit dhe rritja e frekuencës së pulsimit të tij;
• frenimi i funksioneve fizike, mendore dhe aftësive të ngadalta motorike.

Ndërsa sëmundja përparon, shfaqen simptoma shtesë që sinjalizojnë zhvillimin e një kisti:

• dhimbje koke– karakteri i tij është konstant, dhemb, shkalla e intensitetit ndryshon;
• devijime vizuale dhe dëgjimore, humbje e pjesshme e nuhatjes;
• shqetësim gjumi- manifestohet si pagjumësi, ose, përkundrazi, dëshirë e tepruar për të fjetur;
• mosfunksionim episodik muskuloskeletor– foshnja humb orientimin për një kohë, lëvizjet e tij mund të vonohen, me koordinim të dëmtuar;
• konvulsione dhe epilepsi- konvulsione të tilla janë karakteristike për një formë të avancuar cistike, prania e tyre tregon nevojën për ndërhyrje urgjente mjekësore, me shumë mundësi kirurgjikale;
• të fikët e shpeshta afatshkurtër– fëmija humb vetëdijen për disa sekonda dhe pas një kohe të shkurtër çdo gjë kthehet në normalitet;
• çrregullime mendore dhe halucinacione- manifestohet në kapriçiozitet të tepruar fëmijëror, të qara ose, përkundrazi, në agjitacion dhe hiperaktivitet të shtuar.

Përveç kësaj, nëse patologjia është në rajonin e pasmë të kafkës, mund të ketë simptoma të fshehura që janë të vështira për t'u vërejtur, por ato me shumë gjasa tregojnë për këtë diagnozë të veçantë. Kjo perfshin:

• humbje e papritur e shikimit;
• ndjenja e shikimit të dyfishtë;
• vello.

Indikacionet për ekzaminim

Ekziston një grup i caktuar rreziku i të porsalindurve që kanë më shumë gjasa se foshnjat e tjera të zhvillojnë një kist të trurit. Kërkohet një ekzaminim i plotë nëse:

• foshnja ka lindur para kohe- forcat e tij mbrojtëse dhe zhvillimi fizik nuk korrespondojnë me normën, rreziku i lëndimit të lindjes është, në përputhje me rrethanat, gjithashtu më i lartë;
• prezente fakti i shëndetit të përgjithshëm të dobësuar një foshnjë pasi ka pësuar diagnoza të rënda që mund të provokojnë zhvillimin e kësaj anomalie;
• të porsalindurit që i janë nënshtruar hipoksisë së oksigjenit dhe procedurave të ringjalljes së lindjes– sasia e pamjaftueshme e oksigjenit përbën një kërcënim të drejtpërdrejtë për shfaqjen e formacioneve cistike në pjesën nënkortikale të organit.

Pasojat

Rreziku më i madh është patologjia subependimale, veçanërisht me një rritje të mprehtë të madhësisë së formacionit. Kjo kërcënon fëmijën me pasojat e mëposhtme të pakëndshme:

• vonesa në zhvillimin fizik dhe mendor deri në paaftësi të pjesshme të fëmijës;
• defekte të fituara të zemrës;
• anemia e gjakut;
• anomalitë në funksionimin e sistemit të frymëmarrjes;
• atrofia e indeve të trurit, moszhvillimi.

Është e rëndësishme të kuptohet se ky formacion nuk është malinj, nuk konsiderohet kancer dhe në shumicën e rasteve nuk është kërcënues për jetën.

E vetmja gjë kur jeta e një të porsalinduri është në rrezik është madhësia jonormale e kistit dhe hipoksia e shkaktuar nga ky fenomen në një stad të avancuar. Nëse sëmundja i lihet rastësisë, përfundimi mund të jetë mjaft i trishtuar - së pari koma, pastaj vdekja.

Komplikimet

Rreziku i një formacioni beninj qëndron në madhësinë dhe nivelin e progresionit të tij.

Shpesh, pa u shfaqur në asnjë mënyrë, kisti mbetet latent për disa vite dhe në adoleshencë fillon të sillet jashtëzakonisht agresivisht. Nëse kujdesi mjekësor nuk ofrohet në kohë, pacienti përballet me komplikimet e mëposhtme:

• humbje e plotë e shikimit dhe dëgjimit;
• mosfunksionim i rëndë i koordinimit;
• divergjenca e qepjeve të kockave;
• goditje akute hemorragjike;
• akumulimi i tepërt i lëngjeve në barkushet e organit, gjë që mund të çojë në vdekjen e fëmijës.

Diagnostifikimi

Një neurolog pediatrik mund të diagnostikojë procese jonormale në trurin e një të porsalinduri. Nëse pas ekzaminimit konfirmohet diagnoza, foshnja do të regjistrohet tek një neurokirurg dhe do të monitorohet dinamika e patologjisë.

Gjetja e një kisti

Ju mund të identifikoni vendndodhjen e formacionit në mënyrat e mëposhtme:

neurosonografia– është një lloj ekzaminimi duke përdorur valë ultrasonike. Nuk përbën asnjë rrezik për shëndetin e një organizmi të vogël. Tregohet në fazën e zhvillimit intrauterin të fetusit, pastaj një muaj pas lindjes së foshnjës.

Në këtë moment, fontaneli është ende pak i hapur, gjë që garanton saktësi të lartë diagnostikuese;

• MTP- ky version i ekzaminimit kryhet kur fëmija mbush 3 muaj, pastaj në gjashtë muaj dhe një test kontrolli në një vit. Është i përshtatshëm për formën subependimale të formimit, e karakterizuar nga faza aktive e rrjedhës;
• CT– ju lejon të kuptoni sa më saktë madhësinë e anomalisë dhe të merrni sa më shumë informacion që të jetë e mundur për vendndodhjen e saj. Ajo kryhet me frekuencë dhe në një moshë të ngjashme me ekzaminimin MTP.

Kërkoni për arsye

Për të kuptuar natyrën e formimit dhe për të kuptuar arsyet kryesore që provokojnë këtë fenomen, përdoren teknikat e mëposhtme ndihmëse:

• dopplerografia e enëve të gjakut- konsiderohet një tregues indirekt i pranisë së sëmundjes, pasi presioni në tru mund të ushtrohet nga faktorë krejtësisht të ndryshëm. Kryhet te pacientët më të vjetër - jo më herët se një vjeç;
• analizat e gjakut– kontrollohet reagimi i trupit ndaj koagulueshmërisë së tij, përqendrimit të kolesterolit dhe pranisë së patogjenëve autoimune. Kryer nga mosha 3 muajshe;
• kardiogramë– bën të mundur identifikimin e menjëhershëm të defekteve ose pamjaftueshmërisë së organeve. Mund të bëhet në çdo moshë sepse nuk është absolutisht e rrezikshme;
• test presioni– kryhet në formën e monitorimit. Presioni i gjakut matet në intervale të caktuara gjatë gjithë ditës. Ndihmon për të kuptuar se si arsimi është në gjendje të ruajë palëvizshmërinë e tij. Nuk ka kufizime moshe për studimin.

Mjekimi

Zgjedhja e metodës së trajtimit ndikohet nga lloji i patologjisë. Bazuar në këtë, përdoren opsionet e mëposhtme për eliminimin e kisteve të trurit:

• medicinale– indikohet për anomalitë e pleksusit koroid. Në një fazë të caktuar të zhvillimit të tij, mund të kryhet një kurs trajtimi me ilaçe, duke përshpejtuar procesin e resorbimit të formimit;
• kirurgjikale- kraniotomia. Më shpesh përdoret kur bëhet fjalë për cistozën arachnoidale. Kafka është trepanuar dhe anomalia e zgavrës së bashku me përmbajtjen e saj është amputuar. Konsiderohet një operacion me shkallë të lartë traume, ndaj kryhet rrallë;

operacioni bypass– procedura i referohet prerjes së plotë të një anomalie kavitare duke përdorur një sistem të veçantë me të njëjtin emër.

Metoda nuk është aq radikale dhe traumatike sa operacioni, por gjithashtu nuk është pa të metat e saj - ekziston rreziku i infeksionit për shkak të pranisë afatgjatë të shantit në zgavrën e trurit. Për më tepër, metoda përfshin vetëm pompimin e lëngut, vetë zgavra mbetet e paprekshme;

• endoskopia– kryhet duke përdorur shpime të vogla të shumëfishta të kafkës, përmes vrimave të të cilave pompohet përmbajtja e formacionit.

Në këtë artikull:

Foshnjat rriten dhe zhvillohen shumë shpejt, çdo ditë e re sjell gëzime të reja dhe ndryshime të dukshme në sjellje. Fillimi i një sëmundjeje të rëndë mund të "shikohet". Prandaj, monitorimi i shëndetit dhe sjelljes së fëmijës në vitin e parë të jetës është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Patologjitë kryesore neurologjike zakonisht identifikohen gjatë kësaj periudhe. Si rregull, ekzaminimet e planifikuara parandaluese të një fëmije nga një neurolog kryhen në 1 dhe 3 muaj, në gjashtë muaj dhe më pas në një vit. Gjithashtu, identifikimi i sëmundjes në një fazë të hershme të zhvillimit, duke përfshirë një kist në kokën e një të porsalinduri, ka një shans të lartë për të kuruar ose korrigjuar gjendjen.

Një kist i trurit është emri i përgjithshëm për një formacion patologjik në tru - një zgavër e vendosur në tru ose në palcën kurrizore të mbushur me lëng. Devijimet nga norma tek një i porsalindur kërkojnë ekzaminim dhe vëzhgim të kujdesshëm nga mjekët. Çdo formacion intrakranial është shumë i rrezikshëm. Patologjia e trurit mund të dyshohet dhe të diagnostikohet nga një mjek - një neurolog (për fëmijë) ose, më rrallë, një neurokirurg. Vëzhgimi nga një neurokirurg zakonisht kërkohet pas diagnozës.

A është kisti "brenda" apo "jashtë"?

Kist mund të gjendet si në "sipërfaqen" e trurit dhe "brenda". Në praktikën mjekësore, ekzistojnë disa lloje të formimit patologjik të trurit: kist i pleksusit arkanoid, cerebral dhe koroid.

Kist arachnoid

Një kist i vendosur "në sipërfaqen e trurit" - midis trurit (trurit ose palcës kurrizore) dhe materies arachnoid quhet arachnoid. Përmbajtja e brendshme e një kisti arachnoid është zakonisht lëngu cerebrospinal (CSF). Lëngu zgjeron indin e butë të trurit, formon një zgavër - një kist, i cili gradualisht rritet në madhësi. Tek të porsalindurit, cistat arachnoid në kokë janë një patologji kongjenitale; ato quhen parësore. Arsyeja e zhvillimit të një kisti arachnoid tek një foshnjë mund të jetë pasojë e rritjes dhe zhvillimit të shpejtë të trurit gjatë zhvillimit intrauterin; sëmundjet infektive të vuajtura nga një grua; më shpesh, një kist i trurit tek një i porsalindur shoqërohet me herpes. virus.

Kistet sekondare arachnoid tek fëmijët janë cista të fituara gjatë jetës si pasojë e lëndimeve, sëmundjeve inflamatore të trurit ose tumorit.

Kist cerebral

Një kist "brenda trurit" është cerebral dhe shfaqet tek një foshnjë, më shpesh për shkak të lëndimit. Lindja e një fëmije është një proces jashtëzakonisht stresues dhe i vështirë. Ngarkesa bie mbi kokë dhe kockat e buta të kafkës nuk mund ta mbrojnë ende trurin nga episodet traumatike gjatë lindjes dhe lindjes. Hemorragjitë e mundshme cerebrale që formojnë kiste. Një kist cerebral formohet gjithashtu gjatë inflamacionit ose lëndimit - substanca e vdekur e trurit zëvendësohet nga një kist.

Kist i pleksusit koroid

Ekziston një lloj tjetër i kistit të trurit tek një i porsalindur - ai shfaqet dhe diagnostikohet në fazën embrionale - një kist i pleksusit koroid. Furça të tilla të vogla në kokën e një të porsalinduri nuk janë të rralla. Një patologji e mundshme fiziologjike ndodh në një fazë të caktuar të zhvillimit të fetusit dhe zgjidhet, si rregull, pa ndërhyrje mjekësore.

Simptomat

Kudo që ndodhet një kist në tru, është e pamundur të dyshohet për praninë e tij, veçanërisht tek një foshnjë, pa simptoma. Pse është kjo e rrezikshme? Mund të humbisni momentin kur është e mundur ndërhyrja kirurgjikale, zakonisht operacioni bypass, i cili parandalon pasojat e pakthyeshme të rritjes së kistit. Fakti është se kisti kufizon "të brendshmet" e trurit dhe rrit presionin intrakranial, i cili mund të çojë në ënjtje dhe ishemi të indeve të trurit. Dhe kjo, nga ana tjetër, nëse nuk trajtohet, çon në pasoja të rënda të pakthyeshme: verbëri, dëmtim të zhvillimit mendor, shurdhim etj., deri në vdekje.

Si të mësoni për praninë e një kisti në kokën e një të porsalinduri nëse ai është ende shumë i vogël dhe nuk ankohet për marramendje apo dhimbje koke? Një kist që rritet në përmasa manifestohet me shenja që duhet t'ju paralajmërojnë: foshnja mund të jetë jashtëzakonisht letargjik, ose, anasjelltas, shumë i shqetësuar. Regurgitim i tepruar, konvulsione, humbje e koordinimit, etj. Edhe para se të shfaqen pasoja kërcënuese për jetën, një kist në rritje mund të vonojë zhvillimin mendor dhe fizik të foshnjës. Simptomat e një kisti përcaktohen nga vendndodhja dhe madhësia e tij.

Mjekimi

Një kist në rritje kërkon trajtim - ky është operacioni. Përdoren metoda të ndryshme, në varësi të vendndodhjes së kistit, gjendjes së tij dhe problemeve shoqëruese të pacientit të vogël:

1. Bëhet heqja e kistit – kraniotomia dhe hiqet kisti bashkë me muret. Një mënyrë radikale dhe e besueshme për të çliruar një fëmijë nga një kist, por më traumatike dhe e rrezikshme.
2. Shuntimi është kullimi në zgavër, duke hequr gradualisht përmbajtjen e lëngshme të kistit. Muret bien dhe rriten së bashku. Metoda është e rrezikshme për shkak të "hapjes" së trurit - infeksioni i trurit është i mundur përmes shuntit.
3. Kirurgjia endoskopike – përmes punksioneve të vogla, duke përdorur endoskop, hiqet kisti. Metoda më pak traumatike, por endoskopi nuk mund të afrohet në asnjë pjesë të trurit.

Gjithnjë e më shumë, në vitin e parë të jetës, foshnjat diagnostikohen me ciste të ndryshme në tru. Kjo nuk do të thotë aspak fillimi i një epidemie, por flet vetëm për zhvillimin e teknologjive dhe pajisjeve diagnostikuese. Vetëm disa dekada më parë, shumë pacientë të rinj do të kishin mbetur të padiagnostikuar dhe do të jetonin jetën e tyre pa e ditur se ata "zotëronin" një kist të trurit.

Një pjesë e konsiderueshme e kisteve, pasi formohen, nuk manifestohen në asnjë mënyrë gjatë gjithë jetës së tyre. Prandaj, nëse një i porsalindur ka një kist në tru, mos u frikësoni. Me shumë mundësi, rekomandimet e para të neurologut do të jenë monitorimi i "sjelljes" së kistit dhe kryerja e testeve diagnostikuese për të përcaktuar natyrën e patologjisë. Mos u vetë-mjekoni ose vetëdiagnostikoni në asnjë rrethanë; konsultohuni me një mjek. Mos harroni - jeta dhe shëndeti i fëmijës tuaj janë vetëm në duart tuaja.

Historia e mjekut për kistet e trurit

Një kist ose neoplazi cistike është një diagnozë mjaft e zakonshme tek të sapolindurit, por ndonjëherë diagnostikohet tek foshnjat e moshës 2-3 muajsh. Kjo patologji mund të gjendet në çdo pjesë të trupit, megjithatë, cistat e kokës dhe trurit janë liderët e padiskutueshëm në llojin e tyre. Ekzistojnë lloje të ndryshme të formacioneve cistike, dhe zgjedhja e terapisë varet nga kjo. Çfarë metodash trajtimi ekzistojnë për këto patologji? A mund të ketë pasoja?

Shenjat e patologjisë

Si mund të zbulohet një kist dhe cilat simptoma të kësaj patologjie ekzistojnë? Shenjat e sëmundjes mund të ndryshojnë, në varësi të vendit ku ndodhet tumori, si dhe komplikimeve të mundshme. Vini re se një kist i vogël mund të mos shkaktojë shqetësim tek foshnja dhe mund të jetë i padukshëm për prindërit. Shenjat më të dukshme të kësaj patologjie:

• dridhje e krahëve dhe këmbëve të foshnjës;
• fontanel konveks;
• lëvizje të pakoordinuara;
• letargji, reagim i vonuar ndaj stimujve;
• pandjeshmëri ndaj dhimbjes;
• regurgitim i shpeshtë dhe i bollshëm;
• konvulsione;
• hipertoniteti ose hipotoniteti i një grupi muskulor;
• probleme me dëgjimin, shikimin;
• pagjumësi;
• dhimbje koke, të cilat mund të gjykohen nga sjellja e shqetësuar dhe e qara e foshnjës;
• prapambetje mendore.

Këto shenja mund të jenë të pranishme në kombinime të ndryshme dhe të kenë shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Për më tepër, në 9 nga 10 fëmijë, kisti largohet vetë pa asnjë trajtim. Megjithatë, në disa raste kërkohet kirurgji. Kirurgu mund të sugjerojë heqjen e tumorit nëse:

• është e lindur dhe ka tendencë të rritet me shpejtësi;
• u shfaq tek fëmija pas lindjes;
• Ai ka përmasa të mëdha dhe ushtron presion në indet përreth, gjë që krijon rrezikun e ndikimit mekanik në tru.

Nëse diagnoza vendoset në kohë dhe përshkruhet trajtimi adekuat, tumori mund të eliminohet. Është e rëndësishme që prindërit të konsultohen me mjekun në kohën e duhur dhe të ndjekin me kujdes recetat e mjekut. Mund të tregohet terapi me ilaçe ose kirurgji.

Llojet e cisteve

I dashur lexues!

Ky artikull flet për mënyra tipike për të zgjidhur problemet tuaja, por secili rast është unik! Nëse doni të dini se si ta zgjidhni problemin tuaj të veçantë, bëni pyetjen tuaj. Është i shpejtë dhe falas!

Kështu duket një kist i trurit në një MRI

Ne kemi përmendur tashmë se një kist mund të jetë një patologji kongjenitale, ose mund të shfaqet pas lindjes së foshnjës:

• Në rastin e parë, neoplazia shfaqet si pasojë e çrregullimeve të zhvillimit të fëmijës gjatë kohës që ai është në bark. Është gjithashtu e mundur që një proces inflamator mund të ndodhë pas asfiksisë, e cila ka ndodhur në lindje.
• Në rastin e dytë, formimi cistik mund të ndodhë si një ndërlikim pas lëndimit ose një procesi inflamator. Më pas, ne do të shqyrtojmë llojet e këtyre patologjive.

Kist i pleksusit koroid

Pleksusi koroid kap një zonë të vogël të membranës së trurit, e cila fillon të sekretojë lëng sekretor. Ky lëng grumbullohet dhe kompresohet gradualisht nga indet përreth. Si rezultat, formohet një zgavër e mbushur me përmbajtje - një kist i pleksusit koroid.

Neoplazi të tilla ndodhin tek një fëmijë gjatë zhvillimit intrauterin. Ato mund të diagnostikohen nga një mjek gjatë një seance me ultratinguj. Besohet se llojet vaskulare të cisteve në fetus lindin si rezultat i një sëmundjeje infektive të vuajtur nga një grua gjatë shtatzënisë - zakonisht ne po flasim për herpesin dhe varietetet e tij.

Si rregull, cistat nga enët e gjakut kanë kohë të zgjidhen para lindjes së foshnjës dhe nuk paraqesin rrezik të madh. Megjithatë, në raste të rralla, ato mbeten me foshnjën pas lindjes. Nëse një formim i tillë ndodh tek një fëmijë, skenarë të ndryshëm janë të mundshëm.

Këtu zona e lokalizimit të tumorit ka një rëndësi të madhe. Për shembull, një kist i pleksusit koroid në tru i vogël mund të shkaktojë marramendje dhe probleme të koordinimit. Një formacion në pjesën e pasme të kokës shpesh çon në dëmtim të shikimit; nëse gjëndra e hipofizës preket, janë të mundshme konvulsione, probleme dëgjimi, paralizë të pjesëve të gjymtyrëve, një ulje ose rritje e prodhimit normal të hormoneve përgjegjëse për zhvillimin seksual.

Dr Komarovsky pretendon se ky formacion është fiziologjik dhe nuk kërkon as mbikëqyrjen e specialistëve. Sipas mendimit të tij, i ashtuquajturi pseudokist i lidhjeve vaskulare nuk kërkon trajtim.

Kist subependimal

Truri ka barkushe anësore - majtas dhe djathtas. Këto janë zona të mbushura me lëng cerebrospinal. Ndonjëherë një kist formohet në zonën e mureve të tyre; quhet subependimal. Ky lloj neoplazie është shumë më i rrezikshëm se ai i mëparshmi.

Arsyet kryesore për paraqitjen e saj:

• Ishemia cerebrale, e cila është pasojë e një çrregullimi të qarkullimit të gjakut në çdo pjesë të saj. Si rezultat, zona problematike e indit të trurit vdes, gjë që çon në shfaqjen e një zgavër. Me kalimin e kohës, hapësira boshe mbushet me lëng cerebral. Nëse një formacion i tillë fillon të rritet në madhësi, ai ushtron presion në indet përreth, gjë që çon në prishjen e strukturës së trurit dhe zhvendosjen e pjesëve të tij në lidhje me njëra-tjetrën. Në një situatë të tillë, foshnja mund të fillojë të ketë konvulsione dhe dobësi të përgjithshme.
• Hemorragji. Kjo ndodh për shkak të lëndimeve të lindjes, asfiksisë dhe infeksionit të fetusit. Nëse kjo ka ndodhur gjatë lindjes ose pas saj, do të jetë më e lehtë të përballeni me problemin, përndryshe prognoza përkeqësohet. Situata rëndohet nga fakti se cistat subependimale nuk trajtohen me medikamente.

Kist arachnoid

Truri është i rrethuar nga membrana, njëra prej të cilave quhet arachnoid. Indet e tij janë të vendosura në afërsi të trurit. Një neoplazi e mbushur me lëng seroz në membranën arachnoid është një kist arachnoid. Mjekët besojnë se shfaqja e një formacioni cistik primar, domethënë kongjenital, shoqërohet me shqetësime në zhvillimin intrauterin të meninges. Neoplazia mund të jetë dytësore ose e fituar. Më pas shfaqja e saj shoqërohet me lëndime të marra ose me pasoja sëmundjesh.

Kistet arachnoid priren të rriten, duke arritur 4-5 cm në diametër. Një "gungë" e tillë në membranën e trurit gjatë rritjes ngjesh zonën e saj, gjë që mund të çojë në komplikime të paparashikueshme.

Shpesh pacientët 2-3 muajsh me këtë diagnozë përjetojnë kriza epileptike. Me një patologji të tillë, kërkohet mbikëqyrje e vazhdueshme nga një neurolog. Shkaqet e shfaqjes dhe zhvillimit të kisteve arachnoid:

• lëndime të kafkës;
• sëmundjet infektive si meningjiti;
• hemorragjitë cerebrale.

Kist retrocerebelar

Një kist retrocerebelar ndodh për shkak të një shkelje të qarkullimit cerebral. Kjo mund të shkaktohet nga lëndimet dhe inflamacionet pas sëmundjeve. Në indin e trurit - "materia gri", e cila ka vdekur për shkak të mungesës së qarkullimit normal të gjakut, shfaqet një zgavër e mbushur me lëng. Një kist retrocerebelar mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, por mund të shkaktojë çrregullime të tilla si dhimbje koke, humbje të pjesshme të dëgjimit, shikimit, konvulsione, të përziera dhe humbje të vetëdijes.

Kist periventrikular

Ky formacion cistik formohet në “materinë e bardhë” të trurit, për shkak të anomalive në zhvillimin intrauterin ose ndërlikimeve pas sëmundjeve infektive. Një kist periventrikular është një dëmtim hipoksiko-ishemik i trurit dhe mund të shkaktojë paralizë tek një foshnjë.

Sëmundje të tilla nuk diagnostikohen shpesh, dhe zgjedhja e metodës së trajtimit në secilin rast specifik mund të jetë e ndryshme. Si rregull kërkohet ndërhyrja kirurgjikale dhe terapia farmakologjike.

Kist porencefalik

Ky lloj tumori mund të shfaqet në çdo pjesë të trurit. Patologjia fillon të formohet në vend të indit nekrotik ose plotësisht të vdekur. Nëse zbulohet një kist porencefalik, trajtimi duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi mund të shkaktojë komplikime serioze. Ka raste të shpeshta të sëmundjeve të tilla si hidrocefalusi, si dhe zhvillimi i anomalive të trurit - skizencefalia.

Kist i velinës së ndërmjetme

Një kist në mbulesën e ndërmjetme tek një i porsalindur është një fenomen mjaft i zakonshëm. Në fazat e hershme të shtatzënisë, truri formohet në embrion. Shfaqen palosjet e pia mater, e cila quhet velum i ndërmjetëm dhe duket si një xhep. Ky xhep përfundimisht transformohet në struktura të tjera të trurit, por në raste të rralla ai mbetet dhe degjeneron në një kist. Nëse formacioni nuk shfaqet kur fëmija është i vogël, ai mund të vazhdojë të qëndrojë në vendin e tij në një gjendje të qetë gjatë gjithë jetës së tij.

Kist subarachnoid

Kist subarachnoid i trurit në një imazh MRI

Kjo neoplazmë formohet në dy shtresa të membranës së trurit menjëherë - dura mater dhe membrana arachnoid. Mund të shfaqet kudo në predha. Arsyet e shfaqjes së tij janë komplikimet postoperative në tru, meningjiti, si dhe sindroma e anomalive të indit lidhor. Megjithatë, cistat subaraknoidale tek të sapolindurit diagnostikohen jashtëzakonisht rrallë.

Kist dermoid

Kistet dermoide janë një formë e veçantë formacionesh që lokalizohen në sipërfaqen e kokës; ato mund të formohen gjithashtu në qafë, afër kollareve dhe në pjesën e mesme të sternumit. Nëse flasim për një tumor në zonën e kokës, ai shpesh është i lokalizuar në cepat e syve, pas veshit, në pjesën e pasme të kokës, në zonën e hundës dhe të gojës. Besohet se vendndodhjet e dermoideve korrespondojnë me ato zona ku embrioni kishte bazat e gushave, të cilat zhduken në javën e njëmbëdhjetë të jetës intrauterine.

Një kist dermoid në kokën e një fëmije përfaqëson më shpesh një neoplazmë të dendur, brenda së cilës ka një masë viskoze të përzier me folikulat dhe grimcat e flokëve. Fotografitë e një patologjie të tillë në lëkurën e kokës mund të gjenden në internet. Duhet të hiqet kirurgjik, pasi një tumor i tillë nuk ka tendencë të zgjidhet.

Si diagnostikohet një kist?

Procedura e ultrazërit të trurit

Për të vendosur një diagnozë përfundimtare dhe për të përcaktuar llojin e patologjisë, mjeku duhet të shohë rezultatet e ultrazërit ose neurosonografisë. Ky studim është i sigurt; gjatë seancës, edhe një foshnjë zakonisht sillet me qetësi. Vlen të përmendet se kjo metodë diagnostike është e mundur vetëm tek fëmijët e vitit të parë të jetës, fontaneli i të cilëve nuk është mbyllur ende (më shumë detaje në artikull :). Fakti është se kockat e kafkës nuk transmetojnë ultratinguj ose shtrembërojnë valët. Për shkak të faktit se kistet shpesh gjenden tek fëmijët pas traumave të lindjes, ky lloj ekografie indikohet për të gjithë fëmijët që kanë pësuar asfiksi, si dhe foshnjat e lindura para kohe - ata që kanë lindur para kohe.

Mjekimi

Metodat e trajtimit për një kist varen nga madhësia dhe vendndodhja e saj. Disa lloje të tyre nuk kërkojnë fare trajtim.

Pothuajse të gjitha kistet vaskulare ose subependimale zgjidhen vetë; me kalimin e kohës, studimet tregojnë një rënie në madhësinë e tyre ose zhdukje të plotë. Megjithatë, nëse mjeku konstaton një infeksion, ai do të duhet të trajtohet dhe vetëm atëherë do të përsëritet ekzaminimi me ultratinguj.

Nëse kisti ka një diametër të konsiderueshëm ose është i një lloji që nuk zgjidhet vetë, ai hiqet. Këshillohet heqja e kisteve retrocerebelare dhe dermoide. Ky operacion kryhet urgjentisht nëse:

• neoplazia rritet shpejt në madhësi;
• Gjatë rritjes së kistit preken zona të rëndësishme të trurit;
• fëmija është diagnostikuar me hidrocefalus;
• pacienti shpesh përjeton konvulsione;
• ka një rritje të konsiderueshme të presionit intrakranial;
• ka ndodhur hemorragji.

Pasi të vendosë për të hequr kistin, specialisti do të ofrojë disa opsione për të hequr qafe tumorin. Në disa raste, mund të hiqet vetëm me bisturi. Sot ekzistojnë metoda të tilla të ndërhyrjes kirurgjikale:

1. Ekcizioni. Kirurgu hap zonën e kafkës ku gjendet tumori dhe e heq plotësisht kistin. Kjo metodë konsiderohet më efektive. Disavantazhet e tij përfshijnë traumën e tepërt të të gjitha indeve përreth, si dhe një periudhë të gjatë rehabilitimi.
2. Bypass ose kullim. Duke përdorur instrumente speciale, kirurgu bën një vrimë në kafkë përmes së cilës hiqet lëngu nga kisti. Sapo tumori mbetet pa përmbajtje, "flluska" fillon të ulet dhe gradualisht zhduket.
3. Heqja endoskopike. Metoda më progresive për të hequr qafe patologjinë. Me të, kirurgu bën edhe një vrimë në kafkë, por indi dëmtohet minimalisht. Falë një operacioni të tillë besnik, procesi i rikuperimit është më i shkurtër se në rastin e parë dhe të dytë.

Pasojat

Nëse kisti zbulohet në kohën e duhur dhe trajtohet në mënyrë adekuate, pasojat mund të mungojnë ose të jenë minimale. Është më keq nëse tumori nuk hiqet në kohë, dhe kisti fillon të rritet në madhësi. Kjo situatë është e mbushur me probleme serioze. Komplikimet e mëposhtme janë të mundshme:

• fëmija mund të mbetet prapa bashkëmoshatarëve të tij në zhvillim;
• foshnja do të ketë dëmtime të dëgjimit dhe shikimit dhe do të pësojë humbje të koordinimit;
• do të fillojnë konvulsionet;
• tumori mund të degjenerojë nga beninj në malinj;
• paraliza.

Vini re se tek të sapolindurit, edhe cistat e mëdha pas heqjes nuk kanë pothuajse asnjë ndërlikim. Prindërit duhet ta shikojnë me kujdes foshnjën, duke vërejtur ndonjë manifestim atipik në sjelljen e tij. Diagnoza e hershme do të ndihmojë në eliminimin e problemeve të mundshme që sjell një rritje e re në kokën e foshnjës.

Patologjitë e trurit mund të ndodhin gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin të fetusit, i cili shoqërohet me stilin e jetës dhe zakonet e nënës, si dhe praninë e sëmundjeve të ndryshme kronike, karakteristikat e shtatzënisë dhe depërtimin e infeksionit në trup. Në gjendjen e të porsalindurit ndikon edhe fenomeni në të cilin në trurin e tij arrin sasia e pamjaftueshme e oksigjenit. Kistet e trurit tek të porsalindurit janë mjaft të shpeshta dhe janë një faktor që ndikon në zhvillimin dhe gjendjen e organizmit. Këto neoplazi nuk janë me natyrë tumorale dhe nuk përbëjnë një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e fëmijës. Megjithatë, rreziku i kisteve është se ato shtypin indin e shëndetshëm të trurit përreth, gjë që shkakton çrregullime mendore dhe fizike. Përveç kësaj, këto neoplazi nuk shfaqin asnjë shenjë për një kohë të gjatë, dhe gjatë pubertetit ato fillojnë të rriten në mënyrë aktive, gjë që çon në një përkeqësim të shëndetit.

Kist i trurit që shfaqet tek një i porsalindur , quhet një strukturë vëllimore e mbushur me lëng (zgavër sferike), e cila zëvendëson zonat e vdekura të trurit dhe mund të gjendet në çdo pjesë të këtij organi. Mund të jetë si i vetëm ashtu edhe i shumëfishtë. Kjo patologji është e zakonshme dhe diagnostikohet në afërsisht 40% të të porsalindurve.

Një zgavër me lëng të vendosur në zonën e trurit mund të formohet tek fetusi në mitër ose pas lindjes së fëmijës. Ndonjëherë bëhet aq i vogël sa nuk ndikon në gjendjen e fëmijës në asnjë mënyrë, dhe vetë neoplazma zgjidhet vetë me kalimin e kohës. Por, nëse kistet janë të shumta dhe me përmasa të mëdha, fëmijët përjetojnë zhvillim psikomotor të vonuar, rritje të ngadaltë, shtim të dobët në peshë dhe përkeqësim të funksionit vizual.

Dr Komarovsky do të flasë për shkaqet dhe trajtimin e sëmundjes tek fëmijët:

Pas lindjes, ekzaminimi për praninë e një kist të kokës tek një i porsalindur është i detyrueshëm në rastet e mëposhtme:

1. Nëse ka pasur një dëmtim të lindjes;
2. Nëse nëna është infektuar me një infeksion herpes gjatë shtatzënisë;
3. Nëse shtatzënia ka vazhduar me komplikime (përmasa të mëdha të fetusit, oligohydramnios).

Nëse kisti është i vetëm dhe me përmasa të vogla, trajtimi në kohë fillon të garantojë një rezultat të favorshëm. Përndryshe, pasojat bëhen të pakthyeshme: fëmija mbetet prapa në zhvillimin fizik dhe më pas seksual, vuan nga dëmtimi i dëgjimit dhe shikimit. Ekziston një rrezik i lartë i paaftësisë dhe në rastet më të rënda ndodh vdekja.

Arsyet e formimit

Një kist i trurit tek një fëmijë formohet nën ndikimin e faktorëve të tillë si:

• Lëndimet e marra gjatë ose pas lindjes;
• Sëmundjet e mëparshme infektive që preknin sistemin nervor qendror (encefaliti, meningjiti);

• Anomalitë kongjenitale të sistemit nervor qendror;
• Furnizimi i pamjaftueshëm i trurit me gjak, duke rezultuar në hipoksi - mungesë oksigjeni;
• Prania e virusit herpes në trupin e nënës që mban fetusin.

Të gjitha këto arsye kontribuojnë në degjenerimin e indit të trurit, vdekjen e tij dhe formimin e hapësirës boshe, e cila është e mbushur me lëng. Ky është një kist.

Rritja intensive e cisteve të trurit tek foshnjat vërehet në rastin e përparimit të sëmundjeve inflamatore ose infektive, si dhe me kontuzionet e rënda të kokës dhe dëmtimet traumatike të trurit.

Llojet e cisteve të trurit tek fëmijët

Në varësi të asaj pjese të organit që kist është lokalizuar tek një i porsalindur, dallohen llojet e mëposhtme të këtij formacioni:

1. Kist subependimal. Quhet edhe intracerebrale ose cerebrale. Shfaqet tek fëmijët si pasojë e hipoksisë dhe çrregullimeve të zgjatura të qarkullimit të gjakut në enët e trurit. Zakonisht, patologjia shfaqet gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin nëse fetusi ka hipoksi akute ose të moderuar, e cila zhvillohet si rezultat i sëmundjeve infektive, anemisë dhe konfliktit Rh. Shkaktarë të tjerë të kisteve janë ishemia cerebrale dhe hemorragjia. Më shpesh, neoplazma ndodhet në rajonet ventrikulare dhe okupitale, tru i vogël, lobin temporal dhe gjëndrën e hipofizës. Ky është lloji më i rrezikshëm i neoplazmës: një kist i barkushes së trurit ose strukturave të tjera të brendshme, nëse nuk trajtohet, çon në mosfunksionim të sistemit nervor qendror, paaftësi dhe madje edhe vdekje;

Forma arachnoid e patologjisë formohet në hapësirën e membranës arachnoid të trurit

1. Kist arachnoid i trurit. Prania e kësaj neoplazie zakonisht nuk shprehet me simptoma specifike. Kistja shfaqet midis membranave të trurit, në sipërfaqen e organit (e ashtuquajtura membrana arachnoid). Është një grumbullim i lëngut cerebrospinal. Ky lloj shfaqet rrallë, vetëm në 3% të rasteve. Kist rritet shpejt në madhësi, duke shtrydhur indet dhe seksionet përreth. Megjithatë, ai ka një prognozë më të favorshme se një kist subependimal, por nëse nuk trajtohet ai çon në vonesë të fëmijës në zhvillimin psikomotor;

1. Kistet e pleksusit koroid të trurit, të quajtura edhe pseudokiste. Për më tepër, kjo neoplazi quhet një kist retrocerebelar. Zhvillohet gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin. Ekspertët besojnë se një kist i tillë kongjenital është një fenomen relativisht normal, pasi zgjidhet vetë me rritjen e fetusit.

Nëse patologjia zhvillohet pa trajtim, ajo është e mbushur me komplikimet e mëposhtme:

• Funksionimi i dëmtuar i aparatit vestibular;
• Humbja e dëgjimit dhe shikimit;
• Prapambetja mendore;
• sindromi konvulsiv;

• Humbja e koordinimit dhe ecjes;
• Goditje;
• Deformimi i kafkës;
• Paraliza dhe pareza.

Pamja klinike

Nëse një kist i lokalizuar në zonën e trurit është i kufizuar në madhësi dhe nuk rritet në madhësi, nuk ka shenja specifike të patologjisë tek foshnjat. Të vetmet tipare që prindërit mund të vënë re janë fryrja e fontanelit dhe pulsimi në të, refuzimi i foshnjës për të ushqyer me gji ose shishe, regurgitim i shpeshtë dhe i bollshëm, zhvillimi i vonuar mendor dhe motorik dhe mungesa e përgjigjes ndaj tingujve.

Kur zgavra e lëngut rritet dhe ushtron presion në indet dhe strukturat përreth, pamja klinike bëhet më e theksuar. Simptomat tipike të një zgavër të mbushur me lëng në tru përfshijnë si më poshtë:

1. Dëmtimi i shikimit, i cili manifestohet në imazhe të paqarta, shikim të dyfishtë dhe njolla para syve;
2. Zhvillimi i pamjaftueshëm fizik;
3. Zhvillimi i vonuar seksual;
4. Problemet e koordinimit;
5. Konvulsione;
6. Mpirje e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme;

1. Kushtet e të fikëtit;
2. Çrregullim i gjumit;
3. Pulsime të forta në zonën e kokës;
4. Nauze, të vjella;
5. Paralizë e pjesshme e gjymtyrëve;
6. Dridhja e gjymtyrëve.

Intensiteti dhe prevalenca e simptomave të caktuara varet nga ajo se në cilën pjesë të trurit lokalizohet zgavra e mbushur me lëng. Për shembull, një kist i gjëndrës pineale (epifiza), një organ që është përgjegjës për prodhimin e melaninës dhe serotoninës, ka simptoma të theksuara vetëm nëse formimi arrin një madhësi të madhe. Ky lloj kisti manifestohet në sulme dhimbje koke që mund të zgjasin disa ditë, kriza epileptike, shqetësime të shikimit dhe gjendje delirante.

Cistet e mëdha në trurin e vogël të trurit provokojnë kriza, dridhje, përkeqësim të koordinimit të lëvizjeve, paralizë dhe parezë të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme dhe zhvillimin e hidrocefalusit.

Metodat për diagnostikimin dhe trajtimin e kisteve

Kistet e trurit tek të porsalindurit nuk kërkojnë gjithmonë trajtim, por në të gjitha rastet kërkohet mbikëqyrje mjekësore.

Për të bërë një diagnozë dhe për të identifikuar llojin e neoplazmës, kryhen masat e mëposhtme:

• MRI dhe ultratinguj i trurit për të përcaktuar vendndodhjen e kistit dhe madhësinë e tij;
• Ekzaminimi laboratorik i lëngut cerebrospinal për të identifikuar infeksionin dhe inflamacionin;

• Neurosonografia është metoda kryesore diagnostike që përdoret për të ekzaminuar strukturat e trurit të një të porsalinduri. Qasja për kërkime është një fontanelë e madhe e hapur, kështu që kjo procedurë është e rëndësishme vetëm për fëmijët nën 2 vjeç, tek të cilët kjo hapje ende nuk është formuar;
• Histologjia është një metodë me të cilën mund të vlerësohet natyra e një neoplazie dhe të diferencohet nga tumoret malinje.

Trajtimi i patologjisë varet nga sa e madhe është madhësia e kistit dhe ku ndodhet. Nëse rritja e tumorit nuk vërehet, pacientit i përshkruhen medikamente që mund të korrigjojnë gjendjen e fëmijës. Pra, nëse shkaku i formimit të zgavrës është një shkelje e qarkullimit të gjakut në enët e trurit, përshkruhet përdorimi i ilaçeve të duhura. Nëse është e nevojshme të ndaloni procesin infektiv, përshkruhen agjentë antibakterialë.

Në raste të veçanta kërkohet kirurgji. Kushtet për këtë janë:

1. Hidrocefalus;

Neurokirurgu, MD, na tregon më shumë për patologjinë. Fayad Akhmedovich Farhad:

1. Rritja e presionit intrakranial;
2. Një shqetësim i mprehtë në lëvizje dhe koordinim;
3. Ngërçet.

Nëse ka një kist tek një foshnjë, kryhen llojet e mëposhtme të operacioneve:

• Radikale. Në këtë rast kryhet kraniotomia dhe hiqet tërësisht tumori cistik. Manipulimi është efektiv, por karakterizohet nga një shkallë e lartë traume;
• Endoskopike, më e buta. Gjatë operacionit, bëhet një birë përmes së cilës futet endoskopi. Tjetra, përmbajtja e zgavrës së formuar hiqet;
• Shuntimi i kistës. Përmbajtja e tij kullohet përmes një tubi kullimi. Kist nuk hiqet plotësisht.

Nëse masat e duhura nuk merren në kohën e duhur, formacioni mund të shpërthejë. Kjo është e mbushur me pasojat e mëposhtme:

1. Helmimi i gjakut;
2. Gjakderdhje brenda kafkës;
3. Një proces inflamator i shkaktuar nga hyrja e përmbajtjes purulente në lëngun cerebrospinal;
4. Paralizë e plotë;
5. Vdekja.

Kistet e trurit tek një i porsalindur janë një diagnozë e zakonshme. Kjo patologji është mjaft rrallë fatale, por në disa raste mund të çojë në çrregullime serioze zhvillimore dhe paaftësi. Kjo gjendje kërkon monitorim të vazhdueshëm nga një specialist dhe, nëse është e nevojshme, ndërhyrje kirurgjikale.

Patologjitë e trurit mund të ndodhin gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin të fetusit, i cili shoqërohet me stilin e jetës dhe zakonet e nënës, si dhe praninë e sëmundjeve të ndryshme kronike, karakteristikat e shtatzënisë dhe depërtimin e infeksionit në trup. Në gjendjen e të porsalindurit ndikon edhe fenomeni në të cilin në trurin e tij arrin sasia e pamjaftueshme e oksigjenit. Kistet e trurit tek të porsalindurit janë mjaft të shpeshta dhe janë një faktor që ndikon në zhvillimin dhe gjendjen e organizmit. Këto neoplazi nuk janë me natyrë tumorale dhe nuk përbëjnë një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e fëmijës. Megjithatë, rreziku i kisteve është se ato shtypin indin e shëndetshëm të trurit përreth, gjë që shkakton çrregullime mendore dhe fizike. Përveç kësaj, këto neoplazi nuk shfaqin asnjë shenjë për një kohë të gjatë, dhe gjatë pubertetit ato fillojnë të rriten në mënyrë aktive, gjë që çon në një përkeqësim të shëndetit.

Kist i trurit që shfaqet tek një i porsalindur , quhet një strukturë vëllimore e mbushur me lëng (zgavër sferike), e cila zëvendëson zonat e vdekura të trurit dhe mund të gjendet në çdo pjesë të këtij organi. Mund të jetë si i vetëm ashtu edhe i shumëfishtë. Kjo patologji është e zakonshme dhe diagnostikohet në afërsisht 40% të të porsalindurve.

Një zgavër me lëng të vendosur në zonën e trurit mund të formohet tek fetusi në mitër ose pas lindjes së fëmijës. Ndonjëherë bëhet aq i vogël sa nuk ndikon në gjendjen e fëmijës në asnjë mënyrë, dhe vetë neoplazma zgjidhet vetë me kalimin e kohës. Por, nëse kistet janë të shumta dhe me përmasa të mëdha, fëmijët përjetojnë zhvillim psikomotor të vonuar, rritje të ngadaltë, shtim të dobët në peshë dhe përkeqësim të funksionit vizual.

Dr Komarovsky do të flasë për shkaqet dhe trajtimin e sëmundjes tek fëmijët:

Pas lindjes, ekzaminimi për praninë e një kist të kokës tek një i porsalindur është i detyrueshëm në rastet e mëposhtme:

1. Nëse ka pasur një dëmtim të lindjes;
2. Nëse nëna është infektuar me një infeksion herpes gjatë shtatzënisë;
3. Nëse shtatzënia ka vazhduar me komplikime (përmasa të mëdha të fetusit, oligohydramnios).

Nëse kisti është i vetëm dhe me përmasa të vogla, trajtimi në kohë fillon të garantojë një rezultat të favorshëm. Përndryshe, pasojat bëhen të pakthyeshme: fëmija mbetet prapa në zhvillimin fizik dhe më pas seksual, vuan nga dëmtimi i dëgjimit dhe shikimit. Ekziston një rrezik i lartë i paaftësisë dhe në rastet më të rënda ndodh vdekja.

Arsyet e formimit

Një kist i trurit tek një fëmijë formohet nën ndikimin e faktorëve të tillë si:

• Lëndimet e marra gjatë ose pas lindjes;
• Sëmundjet e mëparshme infektive që preknin sistemin nervor qendror (encefaliti, meningjiti);

• Anomalitë kongjenitale të sistemit nervor qendror;
• Furnizimi i pamjaftueshëm i trurit me gjak, duke rezultuar në hipoksi - mungesë oksigjeni;
• Prania e virusit herpes në trupin e nënës që mban fetusin.

Të gjitha këto arsye kontribuojnë në degjenerimin e indit të trurit, vdekjen e tij dhe formimin e hapësirës boshe, e cila është e mbushur me lëng. Ky është një kist.

Rritja intensive e cisteve të trurit tek foshnjat vërehet në rastin e përparimit të sëmundjeve inflamatore ose infektive, si dhe me kontuzionet e rënda të kokës dhe dëmtimet traumatike të trurit.

Llojet e cisteve të trurit tek fëmijët

Në varësi të asaj pjese të organit që kist është lokalizuar tek një i porsalindur, dallohen llojet e mëposhtme të këtij formacioni:

1. Kist subependimal. Quhet edhe intracerebrale ose cerebrale. Shfaqet tek fëmijët si pasojë e hipoksisë dhe çrregullimeve të zgjatura të qarkullimit të gjakut në enët e trurit. Zakonisht, patologjia shfaqet gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin nëse fetusi ka hipoksi akute ose të moderuar, e cila zhvillohet si rezultat i sëmundjeve infektive, anemisë dhe konfliktit Rh. Arsye të tjera për shfaqjen e një kisti janë hemorragjia. Më shpesh, neoplazma ndodhet në rajonet ventrikulare dhe okupitale, tru i vogël, lobin temporal dhe gjëndrën e hipofizës. Ky është lloji më i rrezikshëm i neoplazmës: një kist i barkushes së trurit ose strukturave të tjera të brendshme, nëse nuk trajtohet, çon në mosfunksionim të sistemit nervor qendror, paaftësi dhe madje edhe vdekje;

Forma arachnoid e patologjisë formohet në hapësirën e membranës arachnoid të trurit

1. . Prania e kësaj neoplazie zakonisht nuk shprehet me simptoma specifike. Kistja shfaqet midis membranave të trurit, në sipërfaqen e organit (e ashtuquajtura membrana arachnoid). Është një grumbullim i lëngut cerebrospinal. Ky lloj shfaqet rrallë, vetëm në 3% të rasteve. Kist rritet shpejt në madhësi, duke shtrydhur indet dhe seksionet përreth. Megjithatë, ai ka një prognozë më të favorshme se një kist subependimal, por nëse nuk trajtohet ai çon në vonesë të fëmijës në zhvillimin psikomotor;

1. Kistet e pleksusit koroid të trurit, të quajtura edhe pseudokiste. Për më tepër, kjo neoplazi quhet një kist retrocerebelar. Zhvillohet gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin. Ekspertët besojnë se një kist i tillë kongjenital është një fenomen relativisht normal, pasi zgjidhet vetë me rritjen e fetusit.

Nëse patologjia zhvillohet pa trajtim, ajo është e mbushur me komplikimet e mëposhtme:

• Funksionimi i dëmtuar i aparatit vestibular;
• Humbja e dëgjimit dhe shikimit;
• Prapambetja mendore;
• sindromi konvulsiv;

• Humbja e koordinimit dhe ecjes;
• Goditje;
• Deformimi i kafkës;
• Paraliza dhe pareza.

Pamja klinike

Nëse një kist i lokalizuar në zonën e trurit është i kufizuar në madhësi dhe nuk rritet në madhësi, nuk ka shenja specifike të patologjisë tek foshnjat. Të vetmet tipare që prindërit mund të vënë re janë fryrja e fontanelit dhe pulsimi në të, refuzimi i foshnjës për të ushqyer me gji ose shishe, regurgitim i shpeshtë dhe i bollshëm, zhvillimi i vonuar mendor dhe motorik dhe mungesa e përgjigjes ndaj tingujve.

Kur zgavra e lëngut rritet dhe ushtron presion në indet dhe strukturat përreth, pamja klinike bëhet më e theksuar. Simptomat tipike të një zgavër të mbushur me lëng në tru përfshijnë si më poshtë:

1. Dëmtimi i shikimit, i cili manifestohet në imazhe të paqarta, shikim të dyfishtë dhe njolla para syve;
2. Zhvillimi i pamjaftueshëm fizik;
3. Zhvillimi i vonuar seksual;
4. Problemet e koordinimit;
5. Konvulsione;
6. Mpirje e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme;

1. Kushtet e të fikëtit;
2. Çrregullim i gjumit;
3. Pulsime të forta në zonën e kokës;
4. Nauze, të vjella;
5. Paralizë e pjesshme e gjymtyrëve;
6. Dridhja e gjymtyrëve.

Intensiteti dhe prevalenca e simptomave të caktuara varet nga ajo se në cilën pjesë të trurit lokalizohet zgavra e mbushur me lëng. Për shembull, (epifiza), një organ që është përgjegjës për prodhimin e melaninës dhe serotoninës, ka simptoma të theksuara vetëm nëse formimi arrin një madhësi të madhe. Ky lloj kisti manifestohet në sulme dhimbje koke që mund të zgjasin disa ditë, kriza epileptike, shqetësime të shikimit dhe gjendje delirante.

Cistet e mëdha në trurin e vogël të trurit provokojnë kriza, dridhje, përkeqësim të koordinimit të lëvizjeve, paralizë dhe parezë të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme dhe zhvillimin e hidrocefalusit.

Metodat për diagnostikimin dhe trajtimin e kisteve

Kistet e trurit tek të porsalindurit nuk kërkojnë gjithmonë trajtim, por në të gjitha rastet kërkohet mbikëqyrje mjekësore.

Për të bërë një diagnozë dhe për të identifikuar llojin e neoplazmës, kryhen masat e mëposhtme:

• MRI dhe ultratinguj i trurit për të përcaktuar vendndodhjen e kistit dhe madhësinë e tij;
• Ekzaminimi laboratorik i lëngut cerebrospinal për të identifikuar infeksionin dhe inflamacionin;

• - metoda kryesore diagnostike me të cilën ekzaminohen strukturat e trurit të një të porsalinduri. Qasja për kërkime është një fontanelë e madhe e hapur, kështu që kjo procedurë është e rëndësishme vetëm për fëmijët nën 2 vjeç, tek të cilët kjo hapje ende nuk është formuar;
• Histologjia është një metodë me të cilën mund të vlerësohet natyra e një neoplazie dhe të diferencohet nga tumoret malinje.

Trajtimi i patologjisë varet nga sa e madhe është madhësia e kistit dhe ku ndodhet. Nëse rritja e tumorit nuk vërehet, pacientit i përshkruhen medikamente që mund të korrigjojnë gjendjen e fëmijës. Pra, nëse shkaku i formimit të zgavrës është një shkelje e qarkullimit të gjakut në enët e trurit, përshkruhet përdorimi i ilaçeve të duhura. Nëse është e nevojshme të ndaloni procesin infektiv, përshkruhen agjentë antibakterialë.

Në raste të veçanta kërkohet kirurgji. Kushtet për këtë janë:

1. Hidrocefalus;

Neurokirurgu, MD, na tregon më shumë për patologjinë. Fayad Akhmedovich Farhad:

1. Rritja e presionit intrakranial;
2. Një shqetësim i mprehtë në lëvizje dhe koordinim;
3. Ngërçet.

Nëse ka një kist tek një foshnjë, kryhen llojet e mëposhtme të operacioneve:

• Radikale. Në këtë rast kryhet kraniotomia dhe hiqet tërësisht tumori cistik. Manipulimi është efektiv, por karakterizohet nga një shkallë e lartë traume;
• Endoskopike, më e buta. Gjatë operacionit, bëhet një birë përmes së cilës futet endoskopi. Tjetra, përmbajtja e zgavrës së formuar hiqet;
• Shuntimi i kistës. Përmbajtja e tij kullohet përmes një tubi kullimi. Kist nuk hiqet plotësisht.

Nëse masat e duhura nuk merren në kohën e duhur, formacioni mund të shpërthejë. Kjo është e mbushur me pasojat e mëposhtme:

1. Helmimi i gjakut;
2. Gjakderdhje brenda kafkës;
3. Një proces inflamator i shkaktuar nga hyrja e përmbajtjes purulente në lëngun cerebrospinal;
4. Paralizë e plotë;
5. Vdekja.

Kistet e trurit tek një i porsalindur janë një diagnozë e zakonshme. Kjo patologji është mjaft rrallë fatale, por në disa raste mund të çojë në çrregullime serioze zhvillimore dhe paaftësi. Kjo gjendje kërkon monitorim të vazhdueshëm nga një specialist dhe, nëse është e nevojshme, ndërhyrje kirurgjikale.