Si hiqet një dhëmb nëse ka mbetur vetëm rrënja? Si kryhet heqja e rrënjës?

Nga ky artikull do të mësoni:

• Si të hiqni rrënjën e dhëmbit: foto dhe video,
• Sa kohë duhet që mishrat e dhëmbëve të shërohen pas nxjerrjes së dhëmbit?
• Nxjerrja e dhëmbëve: çmimi në Moskë për 2019.

Artikulli është shkruar nga një kirurg dentar me më shumë se 19 vjet përvojë.

Nxjerrja e dhëmbit mund të jetë e thjeshtë dhe të zgjasë vetëm disa minuta, ose komplekse, e shoqëruar me bërjen e një prerjeje përgjatë mishit të dhëmbëve dhe shpimin e indit kockor. Nxjerrja komplekse e dhëmbëve zakonisht zgjat jo më shumë se 30-40 minuta, por herë pas here ka raste kur dhëmbët duhet të hiqen për 2-3 orë. Më poshtë do t'ju tregojmë me detaje se nga çfarë varet dhe sa kushton heqja e një dhëmbi.

Heqja e rrënjës së dhëmbit: foto

Indikacionet kryesore për nxjerrjen e dhëmbëve janë:

• vështirësi në daljen e dhëmbëve të tetë,
• lëvizshmëri e konsiderueshme e dhëmbëve,
• shkatërrimi i plotë i kurorës së dhëmbit, por vetëm në situatat kur rrënja e dhëmbit nuk mund të restaurohet (mbi të cilën më pas fiksohet një kurorë artificiale).

E rëndësishme: Shumë shpesh mjekët dërgojnë dhëmbë kompleksë për nxjerrje, me të cilat ata nuk duan të shqetësohen, por për të cilët mund të luftojnë. Për shembull, edhe me shkatërrimin e plotë të një dhëmbi (me kusht që rrënja e ruajtur të jetë e dendur dhe të mos shkatërrohet nën nivelin e mishit të dhëmbëve), dhëmbë të tillë mund të restaurohen me një inlay bërthamës dhe një kurorë.

Si kryhet nxjerrja e dhëmbit?

Qepje -
Pas një nxjerrjeje të thjeshtë, shumica e kirurgëve dentarë rrallë e qepin plagën. Qepjet ju lejojnë të bashkoni skajet e mukozës sipër vrimës, gjë që është një parandalim i mirë i gjakderdhjes, si dhe mbrojtja e mpiksjes së gjakut (i cili si rezultat nuk mund të shpëlahet ose të dëmtohet). Rreziku i zhvillimit të inflamacionit të prizës zvogëlohet me 70-90%. Sindroma e dhimbjes pas heqjes zvogëlohet ndjeshëm.

Unë mund t'i këshilloj të gjithë - edhe para heqjes, kërkoni kirurgun t'ju vendosë 1-2 qepje. Edhe nëse duhet të paguani 300-500 rubla shtesë për të. Problemet kryesore për pacientët zakonisht fillojnë pikërisht pas nxjerrjes së dhëmbit, dhe qepjet këtu do të ndihmojnë në parandalimin e shumë komplikimeve të mundshme (me të cilat shumë më pas shkojnë te mjeku 3-5 herë për ekzaminime të përsëritura).

Çfarë duhet të bëni pas fshirjes –
nëse mjeku nuk harron, ai patjetër do t'ju tregojë pak a shumë në detaje se si të kujdeseni për folenë e një dhëmbi të nxjerrë. Ne kemi shkruar rekomandime të hollësishme në këto artikuj -

Si kryhet heqja e rrënjës së dhëmbit?

Heqja e rrënjëve të një dhëmbi, heqja e një dhëmbi të thyer - në shumicën e rasteve, kryhet lehtësisht duke përdorur ashensorë (me ndihmën e të cilëve dhëmbi zhvendoset nga priza), pas së cilës rrënja thjesht hiqet nga foleja me pincë. Por mjekët e papërvojë/indiferentë, kur heqin rrënjët, përpiqen të vendosin pincë sa më thellë, duke kafshuar një sasi të madhe kockash. Kjo e fundit do të çojë më pas në pamundësinë e instalimit të një implanti pa shtim kockor.

Heqja e rrënjës së dhëmbit me ashensor: video 3

Si kryhet nxjerrja e dhëmbit me çamçakëz?

Është shumë e rëndësishme nëse planifikoni një implantim -
Nëse planifikoni të instaloni një implant në vend të një dhëmbi të nxjerrë, atëherë në asnjë rrethanë nuk duhet të hiqni fillimisht dhëmbin dhe më pas të shkoni vetëm te një implantolog për një konsultë - përndryshe, së bashku me implantin, atëherë do t'ju duhet të shpenzoni para për shartimi i kockave. Idealisht, implantologu duhet të heqë dhëmbin dhe kjo duhet të bëhet sa më atraumatike për indin kockor dhe materiali kockor duhet të vendoset në vrimë, të mbulohet me një membranë dhe vrima të qepet fort.

Dhe pastaj pas 3 muajsh ju do të merrni kockë të shkëlqyer dhe nuk do të keni nevojë për shartimin e kockave. Përveç kësaj, ekzistojnë modele implantesh që mund të instalohen në folenë e një dhëmbi të nxjerrë (menjëherë pas nxjerrjes së tij) - kjo është e ashtuquajtura teknikë e implantimit të menjëhershëm.

Nxjerrja komplekse e dhëmbëve me një daltë -

Një daltë është një mjet nga koha e BRSS, kur nuk kishte stërvitje në dhomat e kirurgjisë për shpimin e indeve të eshtrave dhe sharrimin e rrënjëve. Mënyra se si hiqen dhëmbët me daltë është më shumë si një film horror, kur mjeku godet daltën me një çekiç druri. Heqja e një dhëmbi me daltë është shumë traumatike për indin kockor të nofullës dhe artikulacionit temporomandibular dhe shpesh çon në komplikime.

Shpesh dalta rrëshqet nga kocka dhe depërton thellë në indet e buta të dyshemesë së gojës; dalta gjithashtu mund të shpojë lehtësisht sinusin maksilar të nofullës së sipërme. Shumë shpesh, përdorimi i një daltë çon në dëmtim të nervit mandibular, i cili shtrihet vetëm nën majat e rrënjëve të dhëmbëve të poshtëm. Një dëmtim i tillë mund të çojë në zhvillimin e neuritit dhe dhimbjes së zgjatur, si dhe mpirje të zgjatur të një pjese të fytyrës. Nuk lejohet përdorimi i daltës.

Nxjerrja e dhëmbëve: çmimi në Moskë

Sa kushton nxjerrja e një dhëmbi?Çmimi do të varet kryesisht nga kompleksiteti i heqjes. Megjithatë, mbani në mend se kostoja e nxjerrjes së dhëmbëve do të ndikohet edhe nga kategoria e çmimeve të klinikës (ku shkoni). Në klinikat e klasës ekonomike, çmimi mund të jetë 2-3 herë më i ulët në krahasim me klinikat e një kategorie çmimi më të lartë. Por nëse doni të hiqni një dhëmb me çmim shumë të lirë, çmimi do të jetë edhe më i ulët në departamentin me pagesë të një klinike dentare shtetërore.

Vlen gjithashtu të kujtohet se nëse keni një politikë mjekësore dhe një pasaportë, atëherë në vendbanimin tuaj mund t'i hiqni dhëmbët falas (nëse po flasim për heqjen e një dhëmbi të dëmtuar ose për shkak të dhimbjes akute). Por heqja në drejtimin e një ortodonti ose protezisti në një departament me pagesë do të paguhet edhe në një klinikë publike, edhe nëse keni një politikë. Çmimet e mëposhtme janë për vitin 2019.

Sa kushton heqja e një dhëmbi në një klinikë të klasës ekonomike -

• Nxjerrja e thjeshtë e dhëmbëve - 1500 rubla.
  Çmimi tashmë përfshin anestezi, por nëse keni nevojë të vendosni një thurje, me siguri do të paguani 300-500 rubla të tjera.

• Nxjerrja e dhëmbëve me kompleksitet të mesëm - 3000 rubla.
  Kjo kosto tashmë përfshin anestezi, qepje dhe ndonjëherë një riekzaminim.

• Nxjerrja komplekse e dhëmbëve - rreth 5000 rubla.
  Zakonisht kryhet duke shpuar kockën dhe duke bërë një prerje në mishrat e dhëmbëve. Kjo kategori përfshin edhe heqjen e dhëmbëve të tetë kompleks. Çmimi i deklaruar përfshin anestezi, qepje dhe, si rregull, ekzaminime të përsëritura.

Sa kushton nxjerrja e një dhëmbi: çmimi në klinika të kategorive të çmimeve të mesme dhe të larta

• Heqje e thjeshtë - 3500 fshij.
  Ky çmim tashmë përfshin “all inclusive” (anestezi, qepje, riekzaminim).

• Heqja komplekse - nga 7500 në 9500 rubla.
  ato. me bërjen e një prerjeje, prerjen e kockës dhe gjithashtu përfshin heqjen e dhëmbëve të tetë kompleksë. Ky çmim është gjithashtu "all inclusive".

E rëndësishme: në shumicën e rasteve, është shumë e vështirë për pacientin të parashikojë kompleksitetin e heqjes së ardhshme. Por ka udhëzime. Për shembull, të gjithë dhëmbët me një rrënjë zakonisht mund të hiqen shumë lehtë, edhe nëse është e nevojshme të hiqet dhëmbi i prishur (d.m.th., heqja e rrënjës së dhëmbit). Më shpesh, heqja është e vështirë kur hiqni dhëmbët e sipërm dhe të poshtëm me shumë rrënjë 6-7-8.

Kundërindikimet për nxjerrjen e dhëmbëve -

Të gjitha kundërindikacionet për nxjerrjen e dhëmbëve të listuara më poshtë nuk janë absolute. ato. heqja për arsye urgjente është e mundur edhe në këto kushte, por vetëm në një mjedis spitalor dhe me mbështetje të menjëhershme reanimuese.

• kriza hipertensionale,
• ekstrasistola, aritmi të rënda,
• hemofilia, leucemia, diateza hemorragjike,
• epilepsi, skizofreni,
• gjendje pas infarktit të miokardit, goditjes në tru.

E rëndësishme: Nëse keni marrë antikoagulantë (përfshirë aspirinën) gjatë javës para heqjes së planifikuar, këshillohet që të shtyni heqjen edhe për 1 javë. Kjo është e nevojshme për të parandaluar zhvillimin e gjakderdhjes dhe formimin e hematomës.

A është e mundur që gratë shtatzëna të heqin dhëmbët?

Nxjerrja e dhëmbëve gjatë shtatzënisë është e mundur, por vendimi për këtë duhet të merret në bazë të kohëzgjatjes së shtatzënisë dhe ashpërsisë së procesit inflamator, pranisë së dhimbjes akute... Gjatë periudhave të ndryshme të shtatzënisë, strategjia ndryshon dukshëm -

• Nxjerrja e dhëmbëve gjatë shtatzënisë në tremujorin e parë -
  nuk rekomandohet, por mund të kryhen vetëm ndërhyrje urgjente kur ka dhimbje akute. Ju duhet të kuptoni se gjatë kësaj periudhe ekziston një kërcënim i abortit spontan, dhe për këtë arsye, nëse është e mundur, heqja duhet të shtyhet deri në një periudhë më të favorshme.

• A është e mundur që gratë shtatzëna të nxjerrin dhëmbët në tremujorin e 2-të?
  e mundur, sepse Rreziku për fetusin gjatë kësaj periudhe është ulur ndjeshëm. Kjo është për shkak të faktit se formimi i të gjitha organeve dhe indeve në fetus ka ndodhur tashmë. Sidoqoftë, duhet të merren parasysh efektet toksike të anestetikëve dhe nëse është e mundur, heqja duhet të shtyhet deri në periudhën pas lindjes.

• Nxjerrja e dhëmbëve gjatë shtatzënisë në tremujorin e tretë -
  është e mundur, por sidomos në fazat e mëvonshme duhen kryer vetëm ndërhyrje urgjente për të shmangur lindjen e parakohshme.

Nxjerrja e dhëmbëve gjatë ushqyerjes me gji nuk ka kufizime. Megjithatë, ia vlen të paralajmëroni dentistin dhe t'i kërkoni të përdorin anestetikët më pak toksikë. Nxjerrja e dhëmbëve gjatë menstruacioneve nuk rekomandohet vetëm për shkak të gjendjes së paqëndrueshme mendore dhe emocionale të grave gjatë kësaj periudhe, por nëse ka dhimbje, atëherë duhet të shkoni në mënyrë të sigurt te dentisti dhe ta hiqni atë.

Një vizitë në një klinikë dentare është një punë e madhe për shumë njerëz, veçanërisht kur bëhet fjalë për heqjen e rrënjëve të dhëmbëve.

Mjekësia moderne lejon që kjo procedurë të kryhet pa dhimbje, parehati dhe komplikime.

Në cilat situata është e nevojshme kirurgjia?

Shpesh ka raste kur dhëmbët thyhen, bien dhe rrënja mbetet brenda mishit të dhëmbëve - ky është treguesi kryesor për heqjen e tij. Lënia e rrënjës nëse dhëmbi shkatërrohet është e rrezikshme, pasi me kalimin e kohës mund të fillojë inflamacioni dhe të shfaqet qelbi.

Prania e një rrënjë mund të përcaktohet nga simptomat e mëposhtme:

• me "dridhje" në vendin e një dhëmbi të rënë ose të nxjerrë;
• karakteristike e mprehtë (presion gjatë ngrënies);
• ënjtje e indeve të buta të mishit të dhëmbëve;
• skuqje, inflamacion;
• suppurimi dhe

Është e nevojshme të hiqni rrënjën sapo të shfaqet një nga simptomat e listuara. Ju nuk mund ta shtyni vizitën tek dentisti, pasi kjo mund të çojë në pasoja të rënda, duke përfshirë helmimin e gjakut.

Shpina është e vogël, por e hequr

Heqja e rrënjës së dhëmbit është një procedurë kirurgjikale që duhet të kryhet vetëm nga një specialist. Kompleksiteti i operacionit është për shkak të disa faktorëve:

• madhësia e dhëmbëve;
• gjendja e indeve rreth tij;
• defekte të mishit të dhëmbëve (nëse ka);
• vendosja brenda mishrave të dhëmbëve.

Është gjithashtu e rëndësishme të merren parasysh kundërindikacionet, pasi ato ndikojnë në zgjedhjen e teknikës së heqjes.

Kundërindikimet kryesore janë:

• infeksionet akute të frymëmarrjes dhe infeksionet virale të frymëmarrjes akute;
• çrregullime mendore në fazën akute;
• Sëmundjet e SNQ;
• Periudha e rikuperimit pas hipertensionit ose sulmit në zemër.

Në disa raste, sipas indikacioneve të mjekut, heqja e rrënjës kryhet në një mjedis spitalor.

Në shumicën e rasteve, dentisti do të sugjerojë, pavarësisht nga fakti se procesi i heqjes së një dhëmbi të shkatërruar plotësisht, në të cilin mbetet vetëm rrënja, nuk do të shkaktojë praktikisht asnjë ndjesi negative - kjo është gjithashtu një veçori e operacionit.

Vështirësitë gjatë operacionit mund të shfaqen nëse rrënja hiqet pasi kurora është thyer ose rrënja është thellë në vrimë.

Tërheqja e rrënjëve të përdredhura dhe të trasha quhet gjithashtu e vështirë. Në raste të tjera, puna e dentistit në këtë fushë konsiderohet e lehtë.

Përgatitja për kirurgji

Përgatitja për operacionin kryhet sipas skemës së përgjithshme: ekzaminimi i zgavrës me gojë dhe zonës imediate që kërkon vëmendje të veçantë nga dentisti.

Në këtë fazë, bëhet një zgjedhje - duhet të merren parasysh karakteristikat e moshës, prania / mungesa e sëmundjeve, karakteristikat e trupit, për shembull, alergjitë ndaj ilaçeve.

Gjithashtu në këtë kohë mjeku që do të kryejë ndërhyrjen përzgjedh instrumentin e nevojshëm.

Menjëherë para operacionit, dentisti ekzaminon indin e mishit të dhëmbëve për të përcaktuar nëse ka ndonjë mbytje.

Informacioni i marrë gjatë sondazhit na lejon të hartojmë një plan të detajuar për punën e ardhshme. Operacioni kryhet nga një mjek i veshur me doreza dhe maskë.

Pas kësaj, është koha për trajtimin higjienik të zgavrës me gojë për të parandaluar hyrjen e baktereve në plagë.

Ndonjëherë, para se të vazhdojë me heqjen e rrënjës, mjeku duhet së pari të heqë pllakën ose pllakën e vendosur pranë vendit të operacionit.

Pastaj pacienti duhet të shpëlajë gojën me Eludril, në këtë mënyrë mund të arrihet steriliteti maksimal - deri në 90% të mikroorganizmave dhe baktereve patogjene vdesin, gjë që redukton ndjeshëm mundësinë e infektimit të plagës.

Nëse kërkohet heqja komplekse, atëherë një fazë shtesë e trajtimit higjienik është trajtimi i lëkurës së fytyrës me alkool, si dhe një zgjidhje e biglukonatit Chlorhexidine.

Pas kësaj, një peshqir steril ose një pelerinë e veçantë duhet të vendoset në gjoksin e pacientit në mënyrë që të mos njollosë rrobat.

Lehtësimi i dhimbjes është pjesë e përgatitjes për nxjerrjen e rrënjës së dhëmbit. Barnat duhet të zgjidhen me kujdes, duke marrë parasysh gjendjen shëndetësore të personit. Ndonjëherë është e nevojshme të bëhet një prerje paraprake në çamçakëz, veçanërisht nëse rrënja është thellë në vrimë ose nuk është e dukshme gjatë inspektimit vizual.

Cilat mjete përdoren?

Llojet e mëposhtme të instrumenteve përdoren për të kryer operacionin:

• shiringa;
• ashensorë të llojeve të ndryshme;
• stërvitje.

Në bazë të instrumenteve që do të zgjidhen për operimin, zgjidhen disa metoda pune.

Për një procedurë të suksesshme, është e nevojshme të kryhet një shkëputje e ligamentit rrethor të dhëmbit ose një sindesmotomi. Ajo kryhet pavarësisht nga teknika e zgjedhur. Për më tepër, zgjedhja e metodës varet nga vendi ku saktësisht kërkohet heqja.

Pastaj përdorni një nga metodat e mëposhtme:

1. Nxjerrja e rrënjëve me pincë në nofullën e sipërme është bërë me një instrument me skajet e drejta. Nëse është e nevojshme të hiqni rrënjët e molarëve, atëherë përdoren pincë të gjerë në formë bajonetë, ose siç quhen edhe universale, pasi ato përdoren për të nxjerrë rrënjë kudo në nofullën e sipërme.
2. Teknika e rrotullimit ose rrotullimi duhet të përdoret nëse operacioni përfshin heqjen e rrënjës së një dhëmbi me një rrënjë ose nëse rrënjët e dhëmbëve me shumë rrënjë janë të vendosura veçmas. Nëse rrënjët janë të lidhura, ato duhet të zhvendosen.
3. Teknika e heqjes së rrënjës përdoret me sukses edhe në nofullën e poshtme. me darë. Në shumicën e rasteve, përdoren pincë në formë sqepi. Teknika e heqjes është e ngjashme me veprimet për heqjen e rrënjëve të nofullës së sipërme.
4. Nxjerrja e rrënjëve të dhëmbëve ashensorët- një teknikë tjetër e përdorur gjerësisht në stomatologji. Ajo supozon gjithashtu se faza e parë e operacionit do të jetë një syndesmotomi. Më pas pjesa e punës e ashensorit futet me kujdes midis rrënjës së dhëmbit dhe murit të alveolës së mishit të dhëmbëve dhe kryhen të gjitha veprimet e nevojshme për heqjen e rrënjës. Në rastin kur është e nevojshme të kryhet dislokimi, ashensori përdoret si levë.

Fotografia tregon heqjen e rrënjës së dhëmbit duke përdorur pincë.

Metodat e heqjes - janë tre kryesore

Stomatologjia moderne kryen disa lloje operacionesh për nxjerrjen e rrënjëve të dhëmbëve.

Pra, cilat metoda përdorin dentistët modernë për të hequr rrënjët e dhëmbëve:

1. Hemiseksioni ose heqja e pjesshme e dhëmbit dhe rrënjës. Ajo kryhet në shumicën e rasteve në molarët e vendosur në nofullën e poshtme. Teknika ju lejon të eliminoni plotësisht zhvillimin e proceseve patologjike. Rrënja e prekur me kurorën ngjitur ose pjesën e sipërme të dhëmbit duhet të hiqet. Pas kësaj mbushen dhëmbët dhe rrënjët që ndodhen pranë rrënjës që hiqet.
2. Amputimi ose heqja e plotë e rrënjëve. Kjo teknikë përdoret kur është e nevojshme të kryhet një operacion në nofullën e sipërme. Së pari, do t'ju duhet të ekspozoni plotësisht rrënjët e dhëmbëve nëse ato janë dobët të dukshme ose të vendosura thellë brenda nofullës. Kjo do të thotë që mjeku heq indin mukoz në mishrat e dhëmbëve. Pas kësaj, rrënja pritet duke përdorur një stërvitje dhe hiqet nga vrima duke përdorur pincë universale. Në fazën përfundimtare, hapësira është e mbushur me një përbërje të veçantë mjekësore - material osteoplastik.
3. Cistektomia ose heqja e formuar në rrënjën e dhëmbit. Operacioni kryhet si më poshtë: është e nevojshme të ekspozohet pjesa e sipërme e rrënjës, më pas të identifikohet kisti dhe të hiqet. Së fundi, mjeku mbush hapësirën që rezulton dhe indet ngjitur me material osteoplastik.

Heqja e rrënjës së dhëmbit dhe qepja pasuese e prizave - video vizuale:

Metodat moderne të heqjes së rrënjëve kryhen nën anestezi lokale. Ndonjëherë kryhet trajtim i veçantë, por kjo bëhet vetëm në një mjedis spitalor dhe nëse personi është duke iu nënshtruar trajtimit për sëmundjen themelore.

Prandaj, operacioni është pa dhimbje për pacientin.

Raste të veçanta

Ndonjëherë drejtimi i rrënjëve bëhet në kushte të pazakonta.

Rastet e veçanta zakonisht quhen:

• nxjerrja e rrënjës nëse dhëmbi është shkatërruar;
• prania e sëmundjes së mishrave të dhëmbëve, për shembull.

Gjithashtu, situata të veçanta përfshijnë praninë e sëmundjeve serioze, për shembull, diabetin ose epilepsinë, kur përdorimi i disa llojeve të lehtësimit të dhimbjes është shumë i dekurajuar.

Përveç kësaj, fëmijët nën 12 vjeç mund të kenë nevojë të heqin rrënjët, në këtë rast edhe operacioni zhvillohet në një mënyrë të pazakontë.

Kështu, nxjerrja e rrënjës është një operacion pa dhimbje, nuk kërkon shumë kohë dhe nuk kërkon një rikuperim të gjatë pas tij. Një shumëllojshmëri teknikash do t'ju lejojnë të kryeni ndërhyrje dentare duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat e trupit, ndaj nuk duhet ta shtyni vizitën tuaj te mjeku.

Heqja e rrënjës së dhëmbit është një nga procedurat dentare më të vështira dhe më të pakëndshme. Ky artikull ofron informacion në lidhje me metodat e nxjerrjes së rrënjëve, ndërlikimet e operacionit dhe komplikimet që mund të shfaqen kur nuk është nxjerrë plotësisht.

Indikacionet

Ekspertët nënvizojnë seritë e mëposhtme të indikacioneve kryesore:

• Frakturat e dhëmbëve të etiologjive të ndryshme.
• Zhvillimi i proceseve inflamatore.
• Humbja e integritetit të dhëmbit (ai u nda, u thye, u kalbur).
• Niveli i tretë i lëvizshmërisë së rrënjëve.
• Vendndodhje jonormale të dhëmbëve të prishur.
• Manifestimi i simptomave karakteristike të inflamacionit.

E rëndësishme! Nxjerrja e rrënjës së një dhëmbi që ka rënë është një procedurë e detyrueshme. Është terreni kryesor i rritjes së infeksionit në zgavrën me gojë. Prania e rrënjëve të kalbura në majë provokon formimin e granulomave dhe kisteve, të cilat më pas mund të zhvillohen në një tumor malinj.

Përgatitja për heqje

Rrënja e mbetur e dhëmbit.

Në këtë fazë kryhet si më poshtë:

• Një ekzaminim i plotë i zgavrës me gojë dhe veçanërisht zonës me rrënjën e mbetur. Bëhet një fotografi panoramike e nofullës dhe indet e buta periodontale kontrollohen për praninë e proceseve inflamatore dhe mbytjes.
• Mjeku harton një plan trajtimi.
• Përzgjidhet një qetësues i përshtatshëm.
• Përgatitet i gjithë grupi i instrumenteve sterile.
• Trajtimi higjienik i zgavrës me gojë. Nëse është e nevojshme, pllakat dhe gurët hiqen.
• Goja shpëlahet me një tretësirë ​​të klorheksidinës ose eludrilit.
• Mishrat janë mpirë.
• Nëse tregohet, bëhet një prerje në mishrat e dhëmbëve, e ndjekur nga nxjerrja e rrënjës së dhëmbit.

Referenca! Përgatitja korrekte dhe e plotë për operacionin është çelësi i zbatimit të suksesshëm të tij dhe eliminimit të zhvillimit të mëvonshëm të komplikimeve.

Mjetet: pincë, shpuese, ashensorë

Emri	Përshkrimi i procesit	Aplikacion
Forceps	Me ndihmën e tyre merret një pjesë e dhëmbit që del nga të dyja anët mbi buzën e alveolës. Për ta bërë këtë, së pari është e nevojshme të ndani periodontiumin nga sipërfaqja e rrënjës ose të hiqni mukozën nga kufijtë e alveolave.	Për të kryer manipulime në nofullën e çiftuar, përdoret një mjet me skaje të drejta. Forceps me tehe të gjera në formë bajonetë përdoren për të hequr rrënjët e çdo dhëmbi të vendosur në nofullën e sipërme. Nofulla e poshtme përpunohet duke përdorur pincë në formë pyke.
Ashensor	Faza fillestare e zgjidhjes kirurgjikale kryhet duke kryer një syndesmotomi. Më pas, një ashensor futet në zgavrën midis mureve të folesë periodontale dhe vetë trupit të rrënjës. Një nga indikacionet kryesore për përdorimin e tij është vendndodhja e thellë e rrënjës në alveolë, gjë që e bën të pamundur nxjerrjen e saj me pincë.	Rrënjët në nofullën e sipërme që ndodhen në mënyrë jonormale jashtë dhëmbit ose janë një pjesë e fshehur e dhëmballit të tretë në nofullën e poshtme hiqen duke përdorur një ashensor të drejtpërdrejtë. Rrënjët e dhëmbëve në nofullën e poshtme hiqen duke përdorur një ashensor këndor. Një ashensor Lecluse me një pjesë pune me majë përdoret për të hequr molarin e tretë të madh të poshtëm.
Stërvitja	Ai përfshin heqjen e murit të jashtëm të alveolave ​​me një furçë, e ndjekur nga nxjerrja e rrënjës me pincë.	Përdoret vetëm për heqjen e rrënjës së një dhëmbi me një rrënjë ose nëse rrënjët e një dhëmbi me shumë rrënjë janë të vendosura veçmas. Kjo metodë është e domosdoshme për nxjerrjen e rrënjës pas një frakture të seksionit apikal të saj, lakimit të konsiderueshëm, hipercementozës ose anomalive në formë dhe pozicion. Stërvitja përdoret gjithashtu kur rrënja ndodhet thellë në procesin alveolar, ose kur është plotësisht e mbuluar me ind kockor dhe mukozë.

Heqja e rrënjës së dhëmbit është një procedurë dentare komplekse që kërkon profesionalizëm të lartë nga kirurgu dentar. Zgjedhja e saktë e mjeteve për nxjerrjen e tij është çelësi i një operacioni të suksesshëm.

Metodat e nxjerrjes

Në praktikën dentare, metodat e mëposhtme përdoren për të hequr rrënjën e dhëmbit:

• Hemiseksioni. Përdoret kryesisht në molarët mandibular. Rrënja e sëmurë dhe kurora që është ngjitur me të, ose pjesa e dhëmbit që ndodhet sipër hiqet. Faza tjetër e procedurës do të jetë mbushja e rrënjëve dhe dhëmbëve. Kjo teknikë eliminon zhvillimin e patologjive.
• Amputimi. Përdoret kur është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale në nofullën e sipërme. Fillimisht, zona e dukshme e periodontiumit ndahet, rrënja pritet me një stërvitje dhe hiqet nga alveolat duke përdorur pincë. Manipulimi përfundon me mbushjen e vrimës me material osteo-zëvendësues.
• Cistektomia. Përfshin heqjen e kistit në rrënjën e dhëmbit. Procedura fillon me procesin e hapjes së pjesës së sipërme të rrënjës. Pas heqjes së tumorit, hapësira e liruar mbushet me material të shkallës mjekësore.

Të gjitha metodat moderne për heqjen e rrënjëve të dhëmbëve kryhen duke përdorur anestetikë lokalë. Kjo shmang ndjesitë e dhimbshme.

Përpunimi i mëtejshëm i alveolave

Normalisht, një mpiksje gjaku duhet të formohet në prizë.

Pas nxjerrjes së rrënjës, trajtimi i kujdesshëm i alveolave ​​është një rregull i detyrueshëm. Për këto qëllime, vrima lahet me antiseptikë të veçantë, e ndjekur nga aplikimi i ilaçeve speciale anti-inflamatore në plagë.

Ato përdoren jo vetëm për qëllime terapeutike, por edhe për qëllime parandaluese, pavarësisht nga prania e një procesi inflamator në prizë.

Përdorimi i tyre nxit shërimin më të shpejtë të plagës dhe parandalon zhvillimin e inflamacionit.

Karakteristikat e nxjerrjes së rrënjës së dhëmbit në nofullat e ndryshme

Ka dallime të vogla në metodat dhe llojet e instrumenteve të përdorura për manipulim në nofullat e ndryshme.

Në pjesën e sipërme, pincë në formë bajonetë përdoren për nxjerrjen e molarëve. Pincat dentare në formë C përdoren për nxjerrjen e prerësve dhe qenve. Për këto qëllime, lëvizjet rrotulluese kryhen me pincë, gjë që siguron dëmtim minimal të indeve periodontale. Nëse është e pamundur të nxirret rrënja e dhëmbit me pincë dentare, atëherë përdoret një stërvitje.

Rrënja e refuzuar hiqet pas sharrimit paraprak të pjesës së poshtme të zgavrës së dhëmbit. Pas përdorimit të një stërvitje me një majë në formë topi, krijohet zgavra e nevojshme në komisarin ndërrrënjë për sharrimin gjatësor të pjesës së poshtme të dhëmbit me një shpues fursori. Më pas, në zgavrën e përgatitur, duke përdorur një ashensor dhe pincë dentare në formë bajonetë, rrënja e qiellzës zhvendoset.

Procedura për heqjen e rrënjëve në nofullën e poshtme është shumë më e thjeshtë. Për këto qëllime, si rregull, përdoren pincë dentare me kthesa përgjatë buzës dhe me faqe të holla dhe të ngushta. Nxjerrja e rrënjëve të dhëmbëve të mençurisë kryhet nga kirurgët me përdorimin shtesë të një ashensori.

Komplikimet

Fluksi është një ndër komplikimet pas nxjerrjes së dhëmbit.

Manipulimi i nxjerrjes së rrënjës së dhëmbit është mjaft traumatik dhe kompleks. Prandaj, shpesh për shkak të karakteristikave fiziologjike të trupit, ose veprimeve joprofesionale të kirurgut, pas këtij manipulimi mund të shfaqen vështirësitë e mëposhtme:

• Infeksioni i dhëmbëve dhe indeve të buta afër.
• Përhapja e inflamacionit në aparatin ligamentoz me mishrat e dhëmbëve dhe dhëmbët.
• Inflamacioni kronik do të provokojë zhvillimin e sëmundjes periodontale dhe patologjive të tjera dentare.
• Formimi i fluksit, gëlbazës ose kistit.
• Dhimbje të forta që mund të zgjasin për disa ditë.
• Ënjtje dhe inflamacion i indeve të buta të periodontit dhe fytyrës.
• Manifestimi i dhimbjes gjatë gëlltitjes.
• Hapja problematike e gojës.
• Rritja e shpejtë e temperaturës së trupit.
• Gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve.
• Supurimi i alveolave.
• Humbja e ndjeshmërisë në zonën e nofullës.

Kujdes! Nëse përjetoni shenjat më të vogla të inflamacionit pas nxjerrjes së rrënjës së dhëmbit, duhet të vizitoni menjëherë një mjek për të korrigjuar kursin terapeutik dhe për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve serioze.

Sa i dhimbshëm është manipulimi?

Anestezia me cilësi të lartë e bën procedurën pa dhimbje.

Shumë pacientë janë të interesuar nëse dhemb nxjerrja e rrënjëve të dhëmbëve? Kohëzgjatja e operacionit varet nga tabloja klinike e gjendjes së dhëmbit dhe vetë rrënjës. Vendndodhja e saj gjithashtu luan një rol të rëndësishëm. Mesatarisht, me profesionalizmin e lartë të kirurgut stomatolog, një operacion i tillë zgjat gjysmë ore. Por, nëse kryhet një nxjerrje komplekse e rrënjës së dhëmbit të mençurisë, atëherë një manipulim i tillë mund të zgjasë 90 minuta ose më shumë.

Në stomatologjinë moderne, gjatë nxjerrjes së rrënjës së dhëmbit, përdoren barna anestezike të forta, nën ndikimin e të cilave dhimbja nuk ndihet fare. Ato zgjidhen për çdo prag dhimbjeje. Efekti i barnave të tilla është i mjaftueshëm jo vetëm për vetë operacionin, por edhe për dy orë pas tij. Gjithashtu, në varësi të kompleksitetit të manipulimit, mund të kryhet anestezi e përgjithshme.

E rëndësishme! Zgjedhja e anestezisë duhet të bëhet ekskluzivisht nga një mjek, duke marrë parasysh gjendjen shëndetësore të pacientit dhe kategorinë e moshës, si dhe kompleksitetin e operacionit.

Sa kushton

Kostoja e heqjes së rrënjës së dhëmbit varet nga statusi i klinikës dhe kualifikimet e mjekut. Si rregull, çmimi përfshin diagnozën, konsultimin me një anesteziolog dhe, nëse është e nevojshme, specialistë të tjerë, anestezi, vetë operacionin dhe materialet e përdorura.

Kostoja mesatare e nxjerrjes së rrënjës së dhëmbit në klinikat e Moskës është nga 1800 në 5400 rubla.

Heqja e rrënjëve në shtëpi

Heqja e rrënjës së dhëmbit është një operacion i ndërlikuar dentar; është e ndaluar të kryhet në shtëpi!

Pavarësisht disponueshmërisë së teknikave moderne për nxjerrjen e rrënjëve të dhëmbëve, shumë njerëz janë të tmerruar nga kjo procedurë. Prandaj, disa prej tyre vendosin ta kryejnë këtë manipulim vetë në shtëpi.

Për këto qëllime ata arrijnë të përdorin pincë. Duke përdorur pincetë, njerëzit përpiqen të kapin bazën e rrënjës dhe në këtë mënyrë ta heqin atë.

Natyrisht, një zgjidhje e tillë e patologjisë dentare është e papranueshme dhe e papranueshme, pasi përbën një kërcënim të rëndësishëm për shëndetin:

• Plaga infektohet, gjë që mund të çojë në zhvillimin e sepsës.
• Formohet shoku traumatik dhe stresi.
• Është e pamundur të hiqet plotësisht. Fragmentet e mbetura në plagë kalben, gjë që kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve shtesë të dhëmbëve.
• Probabilitet i lartë për të zhvilluar komplikime serioze.
• Mund të ndodhë gjakderdhje e gjerë.

Kujdes! Nëse është e nevojshme të hiqni rrënjën e një dhëmbi, është rreptësisht e ndaluar të kryeni vetë operacionin, por duhet të vizitoni menjëherë një klinikë dentare.

Çfarë është e veçantë për nxjerrjen e rrënjëve molare?

Heqja e rrënjës së dhëmbit të mençurisë

Nxjerrja e rrënjës së dhëmbit të mençurisë është një operacion kompleks dhe i dhimbshëm. Kjo është për shkak të vendndodhjes së saj, e cila shkon përgjatë boshtit gjatësor të nofullës. Kjo do të thotë, molarët rriten nëpër rrënjët e dhëmbëve të tjerë.

Prandaj, heqja e rrënjës molare duhet të kryhet nga një kirurg shumë i kualifikuar. Parakusht për këtë manipulim është radiografia, dhe në disa raste ortopantomografia. Imazhi do të tregojë qartë vendndodhjen e rrënjës në çamçakëz.

Bazuar në rezultatet e diagnostikimit, mjeku zgjedh metodën dhe mjetet më të përshtatshme për një operacion të suksesshëm. Kohëzgjatja e një manipulimi të tillë është mesatarisht jo më shumë se një orë e gjysmë. Gjatë kësaj kohe pacienti:

• Jepet një anestezi e fortë dhe mund të kërkohet gjithashtu anestezi e përgjithshme.
• Më pas, bëhet një prerje në indin e mishit të dhëmbëve dhe nxirret rrënja e dhëmbit.
• Pas pastrimit të alveolës, ajo trajtohet me antiseptikë dhe në zgavrën e saj aplikohet një agjent i veçantë anti-inflamator.
• Nëse është e nevojshme, instalohet kullimi për të kulluar eksudatin purulent.
• Për prerjet e thella periodontale aplikohen sutura.

Këshilla! Për të shmangur zhvillimin e komplikimeve pas nxjerrjes së rrënjës molare, gjatë gjithë periudhës së rikuperimit është e nevojshme të ndiqni me përpikëri të gjitha recetat dhe rekomandimet mjekësore. Ju gjithashtu duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi konsultativ në ditën e tretë.

Pyetje popullore

• Cilat janë veçoritë e operacionit në prani të indit periodontal të mbipopulluar?

Rrënja e dhëmbit e tejmbushur me mishrat e dhëmbëve

Manipulimi kryhet nën anestezi të përgjithshme nga një kirurg në prani të një anesteziologu. Së pari, kryhet resektimi i mishrave të dhëmbëve, duke hapur hyrjen në rrënjë dhe kanalet e saj. Më pas nxirret rrënja me instrument të posaçëm dhe alveolat trajtohen me mjekim.

• Çfarë lloj doktori e bën këtë?

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet nga një kirurg stomatologjik. Nëse është e nevojshme, specialistë të tjerë mund të përfshihen në një ekzaminim konsultativ.

• A duhen hequr apo trajtuar rrënjët me karies?

Përshtatshmëria e trajtimit për këtë patologji përcaktohet nga dentisti në secilin rast individualisht bazuar në rezultatet e një ekzaminimi me rreze x. Treguesi kryesor për nxjerrjen e rrënjës së një dhëmbi të prekur nga kariesi është dëmtimi i tij me më shumë se 50%. Në raste të tjera, trajtimi kryhet duke instaluar një shtrojë dhe një kurorë të veçantë artificiale.

• Si të hiqni një kist në rrënjën e një dhëmbi? Granuloma?

Heqja e një kisti ose granuloma kryhet përmes operacionit. Për këtë, në varësi të indikacioneve, përdoren teknikat e mëposhtme: cistektomia, hemiseksioni, cistotomia, ekstraktimi me laser. Në prani të eksudatit purulent, pas hapjes së granulomës, kryhet drenimi.

• A është e nevojshme heqja e rrënjëve të dhëmbëve të qumështit?

Nuk rekomandohet heqja e rrënjëve të dhëmbëve të qumështit. Për të kryer këtë manipulim, kërkohen prova të rëndësishme. Ekspertët përfshijnë prishjen e rëndë të dhëmbëve karies, fazën e avancuar të periodontitit, pulpitin ose fistulën në mishrat e dhëmbëve, formimin e një kisti në rrënjën e dhëmbit, si dhe inflamacionin dhe infeksionin e shpejtë.

• Çfarë teknike përdoret për të nxjerrë një kunj nga rrënja e dhëmbit?

Ky manipulim kryhet duke përdorur ultratinguj. Nën ndikimin e tij, është e mundur të lirohet me kujdes struktura pa dëmtuar indet natyrale të pjesës së fshehur të dhëmbit.

• Pse faqja ime është e fryrë pas kësaj procedure?

Arsyet kryesore përfshijnë: kompleksitetin dhe traumën e lartë të indeve të buta gjatë operacionit; zhvillimi i një procesi inflamator ose mbytjeje; nxjerrja joprofesionale e rrënjëve, reagimi i trupit ndaj medikamenteve të caktuara; shfaqja e një hematome për shkak të kapilarëve të brishtë.

• Si bëhet nxjerrja e rrënjës së dhëmbit nga sinusi maksilar?

Fillimisht bëhet perforimi i pjesës së poshtme të tij dhe më pas trajtimi endodontik. Falë kësaj teknike, indet e forta të pjesës së fshehur të dhëmbit ekspozohen butësisht gjatë nxjerrjes së tij.

Heqja e rrënjëve të dhëmbëve është një rast kur është absolutisht e pamundur të vonohet. Në shumicën e rasteve, kjo është për shkak të faktit se rrënjët thjesht fillojnë të kalbet. Mund të ketë shumë arsye për këtë, por së pari do të merremi me komplikimet e mundshme.

Çfarë ndodh nëse rrënja e dhëmbit nuk hiqet:

1. Formimi i qelbit në rrënjë. Sa më shumë që njeriu ecën me një dhëmb të prishur, aq më shumë grumbullohet ky qelb. Kjo çon në dhimbje të vazhdueshme, si dhe pasoja të tjera.
2. Imuniteti i ulur. Mjaft e çuditshme, një dhëmb i keq mund të shkaktojë probleme serioze shëndetësore për një person. Fakti është se rrënjët e acaruara tërheqin të gjitha infeksionet dhe bakteret. Nga ana tjetër, sistemi imunitar fillon të luftojë këtë infeksion, i cili konsumon një sasi të madhe burimesh të nevojshme për jetën. Si rezultat, një person bëhet i prekshëm ndaj sëmundjeve të ndryshme virale për shkak të imunitetit të dobësuar.
3. Dëmtimi i mishrave të dhëmbëve. Në 100% të rasteve, problemet e avancuara me rrënjët e kalbura të dhëmbëve çojnë në hollimin e indit kockor, duke rezultuar në formimin. Arsyeja për këtë është procesi inflamator, i cili shkaktohet nga kalbja, si dhe formimi i një shtrese të fortë rreth zonës së dëmtuar.
4. Fluks. Ky është një nga ndërlikimet më të vështira dhe më të dhimbshme, që shkaktohet nga heqja e parakohshme e rrënjëve. Hyrja e vazhdueshme e baktereve, infeksioneve, si dhe pjesëve të kalbura të ushqimit shkakton formimin e qelbit. Kur grumbullohet mjaftueshëm, ai fillon të "kërkojë" një rrugëdalje. Kështu, ai ha indin kockor dhe ndalon nën periosteumin e nofullës së sipërme ose të poshtme. Ky proces shoqërohet me dhimbje të forta dhe ënjtje të faqes në anën e dhëmbit të sëmurë.

Fluks në çamçakëz. Nëse e duroni dhimbjen e tij dhe ende e shtyni të shkoni te dentisti, personi do të fillojë të përjetojë dhimbje të padurueshme pulsuese që rrezaton në vesh, si dhe një rritje serioze të temperaturës.

Arsyet e fshirjes

Mund të ketë shumë arsye për heqjen e rrënjëve. Por ia vlen të thuhet menjëherë se nuk është gjithmonë e nevojshme të hiqni rrënjët, siç bëjnë shumë. Në shumë raste, gjithçka mund të trajtohet pa hequr.

Megjithatë, ky proces është i shtrenjtë dhe shpesh i dhimbshëm.

Tani le të shohim arsyet kryesore për heqjen e rrënjëve:

1. Proceset purulente që shkatërrojnë rrënjën. Nëse dhëmbi nuk mund të trajtohet më, atëherë është e nevojshme të hiqni ose të gjithë rrënjën ose pjesën e sipërme të tij (në varësi të dëmtimit).
2. Dëmtime mekanike. Shpesh, situatat ndodhin kur dhëmbi i një personi thyhet. Kjo mund të ndodhë për shumë arsye. Shpesh kjo nuk shoqërohet me dhimbje dhe njerëzit ecin pa një pjesë të dhëmbit. Komplikimet mund të mos shfaqen për disa vite, në varësi të kompleksitetit të dëmtimit, imunitetit dhe karakteristikave të tjera individuale. Por herët a vonë ky vend do të lëshojë rrugën. Pa veshjen e nevojshme mbrojtëse (smaltin), pjesa e dëmtuar gradualisht fillon të përkeqësohet nën ndikimin e baktereve të ndryshme. Nëse nuk i kushtoni rëndësi kësaj, atëherë me kalimin e kohës rrënja do të fillojë të përkeqësohet. Më pas, do të duhet të fshihet.
3. Prishjen e dhëmbëve. Shpesh, kjo ndodh për shkak të mosrespektimit të higjienës së përditshme orale, edukimit, dëmtimit të smaltit dhe shumë arsyeve të tjera. Si rezultat, dhëmbi thjesht fillon të shkërmoqet dhe të shkërmoqet në copa të vogla. Problemi me këtë shpesh qëndron në rrënjën ose nervin e dhëmbit, i cili thjesht fillon të vdesë, si rezultat i të cilit lëndët ushqyese nuk arrijnë te dhëmbi.

Metodat

Nuk ka shumë mënyra për të hequr rrënjët. As pacientit nuk i jepet një zgjedhje e tillë. Zgjedhja e metodës së heqjes bëhet nga një specialist, në varësi të kompleksitetit, vendndodhjes, si dhe një sërë parametrash të tjerë.

Procesi i heqjes së rrënjës së dhëmbit

Le të shqyrtojmë të gjitha opsionet:

1. Duke përdorur pincë. Procedura më e thjeshtë është kur mjeku thjesht nxjerr rrënjën duke përdorur pincë. Tingëllon e frikshme, por në fakt e gjithë kjo ndodh nën anestezi dhe me shumë kujdes.
2. Heqja e rrënjëve të nofullës së sipërme dhe të poshtme. Ka pincë të veçantë për secilën nofull. Vlen të thuhet se operacionet në nofullën e poshtme janë një renditje e madhësisë më e lehtë.
3. Largimi duke përdorur ashensorë të drejtë dhe këndorë. Instrumenti, megjithëse tingëllon kërcënues, nuk është asgjë e frikshme. Ekzistojnë lloje të ndryshme ashensorë për dhëmbë të ndryshëm. Për shembull, ashensorët këndorë përdoren për molarët, pasi është pothuajse e pamundur t'i arrish ato me një ashensor të drejtë.

Procedura

Kompleksiteti i procedurës varet drejtpërdrejt nga rasti specifik.

Opsioni më i thjeshtë duket si ky:

• përgatitja e zonës së dëmtuar;
• anestezi;
• fshirje.

Nëse pacienti vjen me dhimbje të forta dhe fluks, gjithçka mund të jetë shumë më e ndërlikuar. Është e vështirë të kryhet një operacion në një kohë me dhimbje të forta, sepse procedura, edhe nën anestezi, do t'i sjellë dhimbje pacientit. Në raste të tilla, ata shpesh veprojnë ndryshe.

Fillimisht, qelbi pastrohet me prerjen e mishrave të dhëmbëve dhe pas disa ditësh, kur inflamacioni ulet, rrënja hiqet.

Fazat dhe kostoja

Le të hedhim një vështrim më të afërt në të gjitha fazat e procedurës.

Vlen të thuhet menjëherë se tani do të shqyrtojmë rastin kur një person nuk vjen me dhimbje të padurueshme dhe rrënjë krejtësisht të kalbura:

1. Përgatitja dhe anestezi. Përgatitja për kirurgji mund të ndryshojë nga një radiografi e thjeshtë deri te mbushja e dhëmbëve të tjerë ose trajtimi i sëmundjeve të tjera orale. Kjo pasohet nga anestezi.
2. Ndarja e çamçakëzit nga priza. Kjo bëhet në mënyrë që të mos dëmtohet çamçakëzi gjatë heqjes. Kjo do të ndihmojë në shërimin më të shpejtë më vonë.
3. Procesi i heqjes. Mesatarisht duhen 15 – 45 minuta (ndonjëherë më shumë).
4. Pas operacionit, më shpesh aplikohen qepje, të cilat do të duhet të hiqen për rreth një javë.

Vlen të thuhet se heqja në klinika të ndryshme mund të kushtojë ndryshe. Çmimi mesatar për të gjithë procedurën varion nga 1300 rubla në 1600 rubla. Nëse operacioni është serioz, atëherë çmimi mund të arrijë deri në 3000 rubla.

Vizita në zyrën e dentistit është një sprovë për shumë njerëz. Pacientët besojnë se heqja e rrënjës shoqërohet me dhimbje, si dhe prerje dhe qepje të detyrueshme të mishrave të dhëmbëve. Megjithatë, metodat, instrumentet dhe materialet moderne lejojnë që operacioni të kryhet praktikisht pa shqetësime apo komplikime.

A është e nevojshme të hiqni rrënjën e një dhëmbi të prishur?

Kur nuk ka kurorë dentare, por ka rrënjë në mishrat e dhëmbëve, duhet të përcaktoni se në çfarë gjendje janë ato. Pjesa koronale mund të shkatërrohet si në një dhëmb me nerv ashtu edhe në një dhëmb pa pulpë. Nëse rrënjët e një dhëmbi janë dëmtuar rëndë, ai nuk mund të restaurohet. Dhëmbja restaurohet duke instaluar një implant ose urë pas heqjes së fragmenteve të njësisë.

A duhen hequr dhëmbët nëse nuk dhembin? Pacientët shpesh i drejtohen stomatologëve me simptomat e mëposhtme: një dhëmb është thërrmuar në bazë dhe është kalbur, por personi nuk shqetësohet nga dhimbja. Forca e sistemit imunitar ju lejon të frenoni përhapjen e infeksionit për një kohë të caktuar, por vjen një moment kur shfaqet inflamacion akut, i shoqëruar me ënjtje. Atëherë mund të humbni si njësinë e shkatërruar ashtu edhe fqinjët e saj.

Indikacione absolute për heqjen

Amputimi i rrënjës së kalbur është i detyrueshëm, pasi është një terren pjellor për infeksion. Problemi nuk është vetëm era e keqe e gojës - bakteret shumohen në mbetjet e njësisë, gurët mbi gingivalë ose subgingivalë janë të pranishëm në to, gjë që shkakton inflamacion të mishit të dhëmbëve. Pothuajse gjithmonë, majat e rrënjëve janë të infektuara, gjë që mund të shkaktojë formimin e një granulome, e cila më pas çon në gumbol (rekomandojmë të lexoni :). Ju mund të shihni se si duket një dhëmb i prishur në foto.

Largimi tregohet në rastet:

• sëmundjet periodontale;
• nëse dhëmbi është i lirshëm;
• prania e një kist, abscesi;
• dëmtimi i kariesit;
• frakturë komplekse e dhëmbëve;
• prania e fragmenteve të mbërthyer thellë në vrimë;
• pozicioni atipik i njësisë.

Heqja e rrënjëve të dhëmbit të mençurisë kërkohet pothuajse gjithmonë. Këta janë molarë të vendosur larg që nuk mund të kujdesen siç duhet, kështu që "tetët" shkatërrohen shpejt. Dhëmbët e mençurisë shpesh shkaktojnë zhvendosje të njësive të tjera dhe inflamacion të vazhdueshëm për shkak të kafshimit të faqeve. Njësitë ruhen nëse janë rritur siç duhet dhe nuk janë shumë të dëmtuara. Një kurorë vendoset në dhëmbin e mençurisë ose përdoret për restaurimin e mëtejshëm të rreshtit duke përdorur një urë.

Kur mund të lini rrënjën nëse dhëmbi është i thërrmuar?

Nëse është e mundur, dentistët përpiqen të ruajnë të paktën një rrënjë të një dhëmbi të dëmtuar me shumë rrënjë. Mund të bëhet një mbështetje për kurorën, falë së cilës njësia do të vazhdojë të kryejë funksionet e saj.

Nëse një mur ose vetëm një rrënjë është e pranishme për shkak të humbjes së mbushjes së një dhëmbi pa pulpë ose copëtimit të një pjese të tij, pjesët e mbetura mund të ruhen. Kjo bëhet në rastet kur rrënja ose indet përreth nuk janë të ndjeshme ndaj proceseve patologjike.

1. Forceps. Ekzistojnë lloje të ndryshme pincesh, duke përfshirë instrumente të veçanta për nofullën e poshtme dhe të sipërme, pajisje për nxjerrjen e rrënjëve kur hapja e gojës është e kufizuar, etj.
2. Ashensorët. Çdo lloj instrumenti (i drejtë, këndor, etj.) është i destinuar për një grup të veçantë dhëmbësh.
3. Stërvitja. Pajisja është e nevojshme për prerjen e dhëmbit dhe heqjen e rrënjëve ose pjesëve të tij.

Procesi i amputimit

Operacioni fillon duke hequr indin rreth njësisë. Amputimi i rrënjës së dhëmbit kryhet duke përdorur metoda të caktuara të punës:

Zgjedhja e metodës së heqjes së rrënjëve ndikohet nga shkalla e dëmtimit të dhëmbëve dhe prania e transformimeve në indin kockor. Nëse rrënja është e kalbur dhe kocka është deformuar pak për shkak të inflamacionit, atëherë një specialist do t'i duhet vetëm pincë për nxjerrjen. Ato aplikohen në fazën përfundimtare pas ndarjes së alveolave ​​dhe mishrave të dhëmbëve. Kur ky instrument nuk arrin të përballojë detyrën, mjeku përdor një ashensor.

Çfarë duhet të bëni nëse dhëmbi është kalbur deri në mishrat e dhëmbëve (më shumë detaje në artikull:)? Në këtë rast, përdoret një stërvitje. Pajisja ju lejon të prisni njësinë në copa, pastaj çdo pjesë hiqet veçmas. Fragmentet hiqen me një mjet tjetër. Gjatë nxjerrjes së dhëmbit të mençurisë, përdoren pajisje shtesë (rekomandojmë të lexoni :).

Nëse rrënja nxirret përpara se të shkatërrohet plotësisht, operacioni nuk do të jetë i vështirë. Procedura zakonisht zgjat rreth 10 minuta. Nxjerrja në njerëzit mbi 40 vjeç është mjaft e lehtë, pasi alveola atrofi dhe formohet një fokus i inflamacionit - trupi në mënyrë të pavarur refuzon një pjesë të dhëmbit të mbetur. Kur planifikohet të hiqen disa rrënjë, procedura konsiderohet komplekse.

Është mjaft e rrallë që të bëhet amputimi i pjesës subgingival të njësisë duke ruajtur kurorën. Ajo kryhet kur formohet një kist ose granuloma, kur ekziston mundësia për të shpëtuar pjesën më të madhe të njësisë.

Pasojat e mundshme

Komplikimet pas nxjerrjes së një dhëmbi ose rrënjë janë një fenomen që ndodh për shkak të mungesës së përvojës së mjekut ose neglizhencës së tij. Nëse një njësi bie për shkak të lëndimit, ia vlen të bëni një radiografi në mënyrë që mjeku të sigurohet që nuk ka mbetur asnjë fragment në vrimë. Gjatë procedurës, mund të ndodhin sa vijon:

1. Thyerja e majës së rrënjës. Nga plaga vjen gjak, kështu që fragmentet nuk janë gjithmonë të dukshme. Specialisti duhet të përshkruajë një heqje të përsëritur.
2. Fragment i mbërthyer thellë në vrimë. Një pjesë e dhëmbit nuk mund të shihet pa një radiografi, ai është i mbuluar me ind epitelial dhe nuk ju shqetëson në fillim. Më pas, kapsula e indit fijor dhe fragmentit provokon formimin e një abscesi ose flegmon.
3. Pjesët e kockave vendosen në indet e buta. Ky është një ndërlikim lokal; fragmentet shpesh mund të hiqen vetë ose në zyrën e mjekut nën anestezi (pa prerë inde).

A duhet të heq fragmentet e mbetura të dhëmbëve? Lënia e tyre në plagë është e papranueshme, pasi kjo mund të çojë në pasoja të pakëndshme:

Çfarë duhet të bëni nëse ka mbetur një copë pas heqjes?

Nëse ka mbetur një fragment në çamçakëz, nuk duhet të vononi vizitën tek mjeku. Specialisti do të heqë fragmentet e mbetura dhe do ta trajtojë plagën me një antiseptik. Operacioni kryhet në dy mënyra:

• kur fragmenti është në sipërfaqe, nxjerrja kryhet në pak minuta me një mjet të veçantë;
• nëse pjesa është e vendosur thellë, bëhet një prerje në çamçakëz për ta nxjerrë atë.

Ndonjëherë mjekët përballen me një situatë kur copëza është e tejmbushur me mishrat e dhëmbëve - ajo është plotësisht e mbuluar me mukozë. Në këtë rast, trajtimi kryhet në disa faza:

A është e mundur të nxirrni një rrënjë dhëmbi të kalbur në shtëpi?

Ka shumë video në internet që tregojnë se si njerëzit përpiqen të nxjerrin dhëmbët në shtëpi. A ia vlen të eksperimentosh me veten kaq mizore? Përpjekjet për vetë-largim mund të çojnë në pasoja të paparashikueshme për një sërë arsyesh:

• zgjedhja e një anestezioni dhe injektimi i saktë i tij në dozën e duhur në mishrat e dhëmbëve është shumë problematik pa edukim mjekësor;
• Është e vështirë të ruhet steriliteti në shtëpi, kështu që rreziku i infeksionit në plagë është i lartë;
• prerja jo e duhur e indeve mund të shkaktojë gjakderdhje serioze;
• Pa përdorimin e anestezisë, shoku i dhimbshëm është i mundur.

Ndërsa është ende e mundur të hiqet një dhëmb i fortë dhe i plotë, një rrënjë e kalbur nuk mund të nxirret. Kurora e dhëmbit ose pjesa e tij nëngingivale mund të shkërmoqet, fragmentet do të ngecin në fole, duke u dekompozuar dhe infektuar indet përreth. Dentistët kategorikisht nuk rekomandojnë të përpiqeni të hiqni jo vetëm dhëmbët e përhershëm, por edhe të qumështit vetë.