Unë jam shtatzënë, gjatë analizës për infeksione urogjenitale është gjetur gonokoku në 1 laborator bakteriologjik. Sigurisht, u trondita - unë ose burri im nuk kemi asnjë manifestim të gonorresë dhe nuk jemi martuar për 1.5 vjet. Gjatë kalimit të testeve në një laborator tjetër bakteriologjik, gonokoku nuk u zbulua. Më duhej të rimerja, përsëri në laboratorin e parë bakteriologjik një analizë kontrolli. Ata vunë një vulë "gonococcus not detected", por në njollë në kolonat "gonococcus" shkruanin "qeliza maja". Mjeku më bind se jam bartës i një infeksioni latent dhe laboratori i dytë bakteriologjik thjesht nuk mund ta zbulonte. Pyetja ime është e mëposhtme: a po më “pluhurojnë” trurin, duke u përpjekur të fshehin gabimin e parë, për shkak të të cilit më bindin për gonorrenë e fshehur? Nuk ka shkarkime dhe nuk ka pasur, përveç të bardhave pa erë, gjithçka e burrit tim është në rregull pa mëdyshje. Fëmija po zhvillohet normalisht. Burri im ishte i sëmurë me gonorre në vitin 1999, u trajtua dhe u kurua. A mund të ketë një infeksion të tillë të fshehur si gonokoku, sa kohë do të fshihet (deri tani rezulton, më shumë se 3 vjet për burrin tim, 1.5 vjet për mua), çfarë dëmi mund të bëjë? Faleminderit shume.

Ka shumë mite rreth gonorresë. Disa besojnë se rruga e transmetimit të sëmundjes është ekskluzivisht seksuale, të tjerët janë të sigurt për të kundërtën. Por numri i pacientëve me shenja të infeksionit gonokoksik vazhdon të rritet. Prandaj, është e rëndësishme të njihni shkaqet e vërteta të infeksionit.

Shkaqet e infeksionit me infeksion gonokoksik

Mjekët e ndajnë transmetimin e gonorresë në tre kategori:

1. seks i pambrojtur;
2. transmetimi familjar;
3. kanali i lindjes.

Seksi i pambrojtur. Në rastin e kontaktit me një partner të sëmurë, gjasat e infeksionit tek meshkujt dhe femrat ndryshojnë. Nëse një grua kryen marrëdhënie seksuale me një person të sëmurë, atëherë është pothuajse e sigurt që ajo do të ketë një infeksion gonokoku. Vagina krijon kushte perfekte për të.

Një burrë në këtë drejtim është më i mbrojtur. Gjithçka ka të bëjë me ngushtësinë e uretrës, e cila nuk e lejon patogjenin të dalë shpejt futuni në kanal. Rreziku i infeksionit rritet shumë me kontaktin e përsëritur dhe me një marrëdhënie me një partner me menstruacione. Gjatë menstruacioneve, infeksioni "zbret" së bashku me sekrecionet poshtë, duke nxituar në vaginë, gjë që lejon që gonokoku të hyjë lehtësisht në organet gjenitale të një burri.

Mënyra shtëpiake e transmetimit. Njerëzit shpesh pyesin, a është e mundur të merrni gonorre në jetën e përditshme? Në disa raste, kjo rrugë e infeksionit është regjistruar. Fajtori mund të jetë:

• Të brendshme;
• peshqir;
• shtroja e shtratit;
• leckë larëse.
• tualet.

Vlen të përmendet se infeksioni me gonorre ndodh përmes sendeve të higjienës personale më shpesh tek gratë. Një grup i veçantë rreziku përfshin vajzat që nuk kanë zhvilluar ende një sistem imunitar që mund të shtypë infeksionin.

Që njerëzit e shëndetshëm të infektohen në shtëpi, duhet të përkojnë disa faktorë:

• një numër i madh i patogjenit gonokokal;
• imuniteti i dobësuar;
• mosha e të moshuarve ose e fëmijës.

Gonokoku mund të lokalizohet në zgavrën e gojës, ndaj kujdesi për furçat e dhëmbëve duhet të jetë i plotë.

Infeksioni përmes kanalit të lindjes. Gjatë lindjes, një fëmijë mund të infektohet nga një nënë që vuan nga një infeksion. Në këtë rast, mukoza e syrit vuan. Mund të zhvillohet verbëri e plotë. Tek vajzat e porsalindura preken edhe organet gjenitale.

Për shkak të cenueshmërisë së foshnjës, infeksioni mund të ndodhë edhe pas lindjes përmes pështymës nëse një person me gonorre e puth ose e prek fëmijën me duar të patrajtuara.

Infeksioni i puthjes

Shumë besojnë se seksi oral është i preferueshëm dhe shanset për t'u sëmurë reduktohen ndjeshëm. Gonorrea transmetohet nga trakti gjenital në zgavrën e gojës dhe anasjelltas. Prandaj, kontakti oral i pambrojtur me një partner të sëmurë mund të shkaktojë sëmundje.

Pyetjes së shpeshtë nëse gonorrea transmetohet me puthje, mjekët nuk japin një përgjigje të prerë. Por gjasat e infektimit rriten ndjeshëm nëse putheni pas seksit oral.

Kategoria e rrezikut përfshin njerëzit me lezione në zgavrën e gojës dhe me imunitet të reduktuar. Vajzat e reja që kanë pasur kohët e fundit ndonjë sëmundje ose të moshuarit, si dhe ato me shthurje, janë më të rrezikuara për t'u prekur nga gonorrea përmes një puthjeje.

Simptomat e sëmundjes

Periudha e inkubacionit të gonorresë është mjaft e shkurtër dhe zgjat nga 2 ditë deri në 2 javë. Gjatë gjithë kësaj kohe, një person është një rrezik në aspektin seksual. Shenjat e para të gonorresë shfaqen në ditën e 5-6-të. Duke pasur parasysh këto terma, mund të zbuloni burimin e infeksionit.

Mjekët bëjnë dallimin midis infeksionit akut gonokokal dhe rrjedhës kronike të sëmundjes. Në rrjedhën akute të sëmundjes, tek meshkujt mund të vërehen simptomat e mëposhtme

• rrjedhje e verdhë në të bardhë nga uretra;
• djegie dhe prerje gjatë urinimit;
• nxitjet e shpeshta për të shkuar “pak”.

Gratë gjithashtu mund të përjetojnë njolla.

Rreziku kryesor i gonorresë është se ajo mund të vazhdojë për një kohë të gjatë pa asnjë simptomë. Gjatë kësaj kohe, një burrë mund të jetë seksualisht aktiv dhe t'i vendosë partneret e tij femra në rrezik të infeksionit.

Kur infektohet me disa lloje sëmundjesh seksualisht të transmetueshme njëherësh, trajtimi i gonorresë bëhet më i ndërlikuar. Mikroorganizmat gonokokë zhvillohen me sukses në mjedisin e baktereve të tjera patogjene.

Me rrezik të veçantë është kapja e njëkohshme e Trichomonas dhe gonorresë. Gonokokët janë të ngulitur në qelizat që shkaktojnë sëmundje dhe mbeten rezistente ndaj trajtimit me antibiotikë.

Sëmundje të tjera shoqëruese bëhen shoqëruese të shpeshta të gonorresë. Prandaj, kur zbulohet, testet përshkruhen për:

• ureaplasma;
• klamidia;
• kandidiaza;
• herpes;
• trikomoniaza;
• sifilizit.

Rreziku i infeksionit gonokokal është dobësimi i mbrojtjes lokale të trupit, gjë që rrit mundësinë e kapjes së infeksioneve të tjera virale dhe bakteriale.

Varietetet e infeksionit gonokokal

Shenjat klasike të infeksionit me gonorre shfaqen kryesisht në organet gjenitourinar. Por infeksioni gonokokal mund të prekë nyjet limfatike, gjë që shkakton faringjit dhe proktit.

Proktiti gonokoksik. Shfaqet me dhimbje gjatë defekimit dhe rrjedhje nga rektumi. Infeksioni ndodh gjatë ushtrimit të seksit anal.

Faringjiti gonokoksik. Karakterizohet nga dhimbje të fytit dhe ënjtje të gjëndrave të pështymës. Mund të infektoheni përmes kontaktit oral.

Infeksioni është i fshehtë në atë që përhapet shpejt në të gjithë trupin. Pa trajtimin e duhur, mikroorganizmat ngrihen shpejt në fshikëz, veshka dhe i infektojnë ato.

Tek një mashkull, infeksioni depërton në testikuj, tek gratë në tubat fallopiane.

Problemi kryesor i gonorresë është ecuria e saj e mundshme asimptomatike. Në këtë kohë, një burrë mund të infektojë partnerët e tij.

trajtimi i gonorresë

Pasi të keni mësuar se si mund ta merrni gonorrenë, duhet të dini se si ta largoni atë. Në asnjë rast nuk duhet të angazhoheni në vetë-mjekim. Në shoqëri, sëmundjet seksualisht të transmetueshme konsiderohen të turpshme. Prandaj, trajtimi mund të kryhet në mënyrë anonime.

Pasi të keni gjetur shenjat e para të gonorresë tek meshkujt, është e nevojshme të informoni partnerin seksual dhe të kërkoni ndihmë nga një venerolog.

Gjatë trajtimit, është e nevojshme të respektohen rreptësisht rregullat e sjelljes, duke përjashtuar infeksionin e njerëzve të tjerë. Ju nuk duhet të vizitoni banjot publike, sauna dhe pishina. Sigurohuni që të lani duart pas përdorimit të tualetit. Një burrë është i ndaluar të shtrydh rrjedhjen nga uretra. Kjo çon në përhapjen e infeksionit.

Trajtimi i gonorresë përfshin trajtimin e detyrueshëm me antibiotikë. Ju nuk mund ta ndërprisni trajtimin sapo të ketë një përmirësim. Sigurohuni që të plotësoni të gjitha rekomandimet e mjekut.

Një infeksion i patrajtuar çon në një rrjedhë kronike të sëmundjes. Pas një kursi të plotë trajtimi, rekomandohen vizita të rregullta te një venerolog për të parandaluar rikthimet.

Veprimet parandaluese

Mbrojtja më e mirë kundër çdo sëmundje seksualisht të transmetueshme është prezervativi. Kontakti seksual me një partner të rregullt zvogëlon rrezikun e prekjes nga gonorrea. Në rast të marrëdhënieve të rastësishme, duhet të përdorni një antiseptik dhe të shpëlani tërësisht organet gjenitale.

Megjithatë, duhet pasur parasysh se gonorreja është tinëzare dhe ndoshta masat e marra mund të jenë joefektive. Vetëm respektimi i rregullave të higjienës personale, marrëdhëniet me partnerin e përhershëm dhe përdorimi i prezervativit për marrëdhënie rastësore do t'ju shpëtojë nga gonorreja dhe problemet e tjera seksualisht të transmetueshme.

Gonorreja tek meshkujt: simptomat

Simptomat e gonorresë tek meshkujt zhvillohen rreth ditës së tretë pas infektimit. Shfaqet:

• dhimbje gjatë urinimit;
• dëshira e shpeshtë për të urinuar;
• ndjesi djegieje përgjatë uretrës;
• shkarkim purulent nga uretra;
• skuqje dhe ënjtje rreth hapjes së uretrës.

Duke qenë se sëmundja shfaqet me shpejtësi, me simptoma të theksuara dhe shenjat e sëmundjes ndikojnë ndjeshëm në cilësinë e jetës, shumica e meshkujve i drejtohen mjekut në kohën e duhur.

Nëse në periudhën akute trajtimi nuk kryhet ose kryhet gabimisht, sëmundja bëhet kronike. Forma kronike karakterizohet nga zvogëlimi i simptomave të ndritshme, por është shumë më e rrezikshme se ajo akute.

Me gonorrenë kronike, ata janë të shqetësuar për:

• ndjesi e lehtë djegieje gjatë urinimit;
• rrjedhje e lehtë nga uretra në mëngjes.

Gonorreja kronike mund të zhvillohet:

• prostatiti;
• orkit;
• epididymitis;
• stenoza e uretrës.

Këto kushte janë të mbushura me infertilitet, kështu që nuk duhet të filloni sëmundjen. Apeli në kohë për ndihmë të kualifikuar mund të parandalojë zhvillimin e komplikimeve.

Faringjiti gonokoksik dhe proktiti janë më shpesh asimptomatikë. Lezionet e tilla tek meshkujt janë të rralla dhe shoqërohen me metoda jotradicionale të marrëdhënieve seksuale.

Tek njerëzit me mungesë imuniteti, përhapja e gonokokut në të gjithë trupin mund të ndodhë me dëmtim të të gjitha organeve të brendshme. Në këtë rast, zhvillimi i shokut infektiv-toksik dhe dështimi i shumëfishtë i organeve është i mundur.

Shpesh gonorreja shfaqet në mënyrë atipike, me simptoma jo karakteristike për të ose me simptoma klinike të fshira. Arsyeja për këtë konsiderohet një infeksion i përzier, domethënë një kombinim i infeksionit gonokokal me sëmundje të tjera, si klamidia ose trikomoniaza.

Në raste të tilla, është joreale të bëhet një diagnozë vetëm në bazë të simptomave, prandaj përdoren metoda të ndryshme të hulumtimit laboratorik. Vetëm pas një përcaktimi të saktë të patogjenit mund të fillojë trajtimi.

Medikamente për trajtimin e gonorresë tek meshkujt

Meqenëse gonorrea shkaktohet nga mikroorganizmat, barnat kryesore për trajtimin e saj janë antibiotikët. Për trajtimin e gonorresë mund të përdoren disa grupe antibiotikësh:

• cefalosporinat;
• fluorokinolone;
• makrolidet.

Nga grupi i penicilinave, më së shpeshti përdoren benzilpenicilina, amoksicilina dhe oksacilina. Në rast të joefektivitetit të tyre, përdoren cefalosporinat (cefataxime, ceftriaxone).

Nëse vërehet intolerancë individuale ndaj penicilinës, cefalosporinat nuk janë të përshkruara, pasi ato janë të ngjashme në mekanizmin e veprimit dhe mund të japin reaksione alergjike të kryqëzuara.

makrolidet(azitromicina, klaritromicina) dhe fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin) janë gjithashtu shumë efektive kundër gonokokëve. Këto barna përdoren gjerësisht kur gonorreja kombinohet me infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme. Më shpesh, gonorreja shfaqet së bashku me klamidia.

Në disa raste, përdoren preparate të kombinuara të përbëra nga sulfonamide dhe trimetoprim, për shembull, biseptol, septin, bactrim.

Përveç agjentëve antibakterialë, përdoren agjentë tonik të përgjithshëm dhe imunomodulues.

Kursi i trajtimit të gonorresë tek meshkujt

Në kohën e trajtimit, marrëdhëniet seksuale duhet të përjashtohen. Kjo është si për shkak të mundësisë së infektimit të partnerit, ashtu edhe për mundësinë e riinfektimit me gonorre ose një sëmundje tjetër seksualisht të transmetueshme, gjë që e ndërlikon ndjeshëm procesin e trajtimit.

Është gjithashtu e rëndësishme të ekzaminohet partneri seksual i një pacienti me gonorre. Nëse ka edhe një sëmundje, ia vlen ta trajtojmë së bashku. Kështu që ju mund të mbroheni nga riinfeksioni dhe të rrisni ndjeshëm gjasat për një kurë të plotë të sëmundjes.

Gjatë terapisë, dieta është një kusht i rëndësishëm.Është e nevojshme të përjashtohet marrja e pijeve alkoolike dhe ushqimeve pikante, të tymosura, pikante. Kjo bëhet për të reduktuar irritimin e uretrës, i cili në vetvete redukton manifestimet klinike të uretritit në gonorre. Përveç kësaj, marrja e barnave antibakteriale shkakton një rritje të ngarkesës në mëlçi, kështu që dieta është gjithashtu një mjet për të parandaluar dëmtimin e mëlçisë.

• Në gonorrenë akute të pakomplikuar, benzilpenicilina përshkruhet në mënyrë intramuskulare çdo 4 orë ose çdo 6 orë, pasi më parë është tretur në 0,5 novokainë. Novokaina përdoret për të holluar ilaçin e thatë dhe për lehtësimin e dhimbjeve.
• Përdorimi i mundshëm i bicilinës. Ky është gjithashtu një antibiotik i serisë së penicilinës, por me një efekt të zgjatur. Ajo administrohet në mënyrë intramuskulare një herë.
• Fluorokinolonet dhe makrolidet përshkruhen në tableta ose një herë, ose doza e kursit ndahet në 3-5 ditë.
• Nëse gonorreja kombinohet me një infeksion tjetër, përshkruhen antibiotikë, të cilët veprojnë në të gjithë mikroorganizmat e identifikuar. Për shembull, në prani të gonorresë dhe klamidias, përdoret doksiciklina, gonorreja dhe trikomoniaza - makrolidet në kombinim me metronidazolin.
• Në gonorrenë kronike të pakomplikuar, së bashku me ilaçet antibakteriale, përdoren kurse të terapisë imunomoduluese dhe trajtim lokal.
• Nëse ilaçet antibakteriale nuk japin efektin e dëshiruar, një antibiotik zgjidhet duke marrë parasysh ndjeshmërinë e patogjenit. Për ta bërë këtë, kryeni një studim bakteriologjik të shkarkimit nga uretra me një përcaktim të mëtejshëm të ndjeshmërisë.
• Si trajtim lokal, uretra lahet me solucione të dobëta të acidit borik ose permanganat kaliumi. Këshillohet që ta bëni këtë pas urinimit.

Pas largimit të procesit akut, mund të kryhet fizioterapi. Për trajtimin e uretritit gonorreal aplikoni:

• ultratinguj;
• elektroforezë dhe fonoforezë duke përdorur barna;
• induktotermia;
• terapi me lazer.

Kriteret për efektivitetin e trajtimit janë mungesa e simptomave klinike të sëmundjes dhe rezultatet negative të testeve laboratorike.

Një javë pas përfundimit të kursit të trajtimit, kryhet një studim kontrolli. Është e nevojshme për të siguruar një kurë të plotë. Nëse testet laboratorike tregojnë një rezultat negativ, bëhen teste provokuese.

Ato konsistojnë në:

• futja e solucionit të lapisit në uretër;
• administrimi i gonovaksinës në mënyrë intramuskulare;
• duke pirë 0,5-1 litër birrë.

Pas kësaj, kryhen 3 studime kontrolli për 3 ditë. Nëse pas kësaj rezultatet janë negative, studimi i fundit kryhet brenda një muaji.

Gonorrea është një sëmundje që i përgjigjet mirë trajtimit. Sidoqoftë, ekziston një kusht - nuk duhet të vononi të kontaktoni një mjek dhe në asnjë rast të mos vetë-mjekoni.

Është gjithmonë më mirë të angazhoheni jo në trajtim, por në parandalim. Për të parandaluar infeksionin me gonorre, është e nevojshme të shmangni kontaktin seksual të rastësishëm dhe të përdorni metoda penguese të kontracepsionit.

lechimsya-legko.ru/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

Etiologjia

Shkaku i sëmundjes është depërtimi dhe riprodhimi në trupin e njeriut i një bakteri të veçantë Neisseria gonorrhoeae, i cili u përshkrua për herë të parë nga A. Neisser në vitin 1879. Ky patogjen i përket diplokokeve gram-negative, ka një formë fasule dhe ndodhet në çifte. Ai nuk ka aftësinë për të lëvizur në mënyrë të pavarur.

Vilet e vogla (të pira) të pranishme në sipërfaqen e gonokokut kontribuojnë në ngjitjen e tij në sipërfaqen e mukozave dhe depërtimin në qeliza. Përveç kësaj, këto pili bartin informacion antigjenik, i cili mund të ndryshojë gjatë zhvillimit të sëmundjes dhe nën ndikimin e faktorëve të pafavorshëm për bakterin.

Gonokoku ka aftësinë të shndërrohet në një formë L-je mbrojtëse. Kjo i mundëson atij t'i mbijetojë thithjes nga fagocitet dhe terapisë së pamjaftueshme me antibiotikë. Por forma L nuk mbron kundër veprimit të agjentëve antiseptikë dhe faktorëve mjedisorë; jashtë trupit, gonokoku shkatërrohet shpejt kur sekrecionet thahen. Prandaj, rruga shtëpiake e infeksionit është e rrallë, është e mundur vetëm me ndotje të bollshme të objekteve dhe një periudhë të shkurtër kohore midis lëshimit të baktereve nga jashtë dhe kontaktit të tyre me një person tjetër.

Patogjeneza

Gonorreja tek meshkujt shfaqet më shpesh gjatë kontaktit seksual me një partner me gonorre, i cili mund të mos ketë shenja të dukshme patologjike të jashtme. Patogjeni gjendet në sekrecionet vaginale dhe sekrecionet uretrale. Me kontakte orale, prania e lezioneve gonokoke të nazofaringit është e rëndësishme, dhe me marrëdhënie anale, prostatiti gonorreal.

Partneri homoseksual e transmeton patogjenin me spermë dhe sekrecione të prostatës. Infeksioni ndodh në 25-50% të rasteve dhe nuk shoqërohet me aktivitetin e sistemit imunitar.

• Pas hyrjes në trupin e një burri, gonokokët ngjiten në sipërfaqen e mukozës pa migruar shumë përtej zonës së depërtimit.
• Në shumicën e rasteve, ato prekin uretrën dhe gjëndrën e prostatës, vendosen në spermatozoidet dhe ndonjëherë hyjnë në seksionet terminale të vas deferens.
• Me infeksion shoqërues me trichomoniasis, gonokokët mund të depërtojnë në Trichomonas, në këtë rast ilaçet antibakteriale nuk janë të rrezikshme për ta.

Një tipar karakteristik i gonokokut është aftësia për t'u shumuar brenda leukociteve, e cila quhet endocitobiozë. Prandaj, reagimi fagocitar mbrojtës i sistemit imunitar të një personi të infektuar është i paefektshëm dhe madje çon në përhapjen e patogjenit. Brenda qelizave, gonokokët ekzistojnë për një kohë mjaft të gjatë në formë joaktive, gjë që mund të çojë në një pamje klinike të fshirë të gonorresë kronike tek meshkujt.

• Infeksioni bakterial shkakton inflamacion të mukozave me sekrecione purulente.
• Shkatërrimi gradual i rreshtimit të brendshëm të uretrës çon në lëshimin e gonokokut në enët limfatike dhe të gjakut, duke i përhapur ato në indet e poshtme.
• Në përgjigje të depërtimit të patogjenëve, sistemi imunitar fillon të prodhojë antitrupa, por ata nuk janë në gjendje të mbrojnë trupin e një njeriu nga zhvillimi i mëtejshëm i sëmundjes.
• Gonorrea nuk çon në formimin e imunitetit, shpesh vërehet riinfeksion.

Simptomat e gonorresë tek meshkujt

Shenjat e para të gonorresë tek meshkujt nuk shfaqen menjëherë. Kjo paraprihet nga një periudhë absolutisht asimptomatike, megjithëse në këtë fazë patogjeni forcohet në sipërfaqen e uretrës në gojën e saj, depërton në qelizat e mukozës dhe shumëfishohet në mënyrë aktive. Simptomat e sëmundjes shfaqen pas zhvillimit të inflamacionit aktiv në sfondin e një rritje progresive të numrit të baktereve. Periudha e inkubacionit zakonisht zgjat 3-5 ditë, por në disa raste zgjatet deri në 2 javë.

• Simptomat e para janë shqetësimi përgjatë uretrës, i cili shpejt zëvendësohet me kruajtje dhe djegie në këtë zonë.
• Së shpejti ka rrjedhje mukoze, dhe më pas purulente të verdhë në të bardhë nga hapja e uretrës.
• Buzët e uretrës në kokën e penisit skuqen dhe fryhen, emetimet e dhimbshme të natës janë të mundshme.
• Në fillim, suppurimi është i ndërprerë dhe shoqërohet me presion në penis dhe fillimin e urinimit, më pas bëhet pothuajse i vazhdueshëm.
• Me zhvillimin e shpejtë të sëmundjes, temperatura e trupit mund të rritet me shfaqjen e shenjave jospecifike të dehjes së përgjithshme.

Simptomat e gonorresë tek meshkujt zakonisht rriten me shpejtësi gjatë javës së parë pas manifestimeve të para, pas së cilës ato shpesh bëhen të shurdhër, humbasin mprehtësinë e tyre. Vetë-mjekimi gjithashtu kontribuon në rrjedhën atipike. Antibiotikët, që shpesh merren në mënyrë të rastësishme, pa recetën e mjekut dhe në doza të pamjaftueshme, çojnë në uljen e aktivitetit të gonokokëve, por nuk i shkatërrojnë ato. Si rezultat, shenjat e sëmundjes fshihen, burri mund ta konsiderojë veten të shëruar dhe procesi bëhet kronik. Në këtë rast, suppurimi është i pakët, si një "rënie e mëngjesit", ndryshimet në penisin e penisit janë të lehta.

Në 2 muajt e parë pas infektimit flasin për gonorre akute ose të freskët. Nëse përshkrimi i sëmundjes i kalon 8 javë, diagnostikohet forma kronike. Me një rrjedhë asimptomatike të një procesi akut, gonorrea quhet torpid.

Komplikimet e mundshme

Brenda pak javësh, inflamacioni mund të përhapet përgjatë mureve të uretrës në fshikëzën e urinës, prostatës dhe tubulave seminifere. Kjo shkakton komplikime të gonorresë në formën e cistitit dhe prostatitit. Simptomat bashkohen me urinim të shpeshtë të dhimbshëm, dhimbje tërheqëse në perineum gjatë zgjimit seksual dhe ejakulim, siklet në testikuj. Prostatiti mund të çojë në impotencë dhe ulje të fertilitetit të spermës.

• Epididymiti gonorreal shfaqet kur epididymis përfshihet në një proces specifik inflamator.
• Zakonisht është akute dhe vazhdon me dhunë.
• Kjo shkakton ethe, skuqje dhe ënjtje të skrotumit, një dhimbje të mprehtë në të në anën e lezionit.
• Epididymiti është i njëanshëm ose prek të dy testikujt në shkallë të ndryshme.
• Zhvillimi i epididymitit kërcënon ngushtimin pasues cikatrial të lumenit të vas deferens me zhvillimin e infertilitetit.

Uretriti afatgjatë, që çon në lezione të thella të murit të uretrës, mund të ndërlikohet nga ngushtimi i uretrës. Vështirësia në daljen e urinës në të njëjtën kohë kontribuon në kongjestion në fshikëz, refluks (refluks) të urinës në ureter dhe infeksion në rritje të sistemit ekskretues.

Depërtimi masiv i patogjenit në qarkullimin e gjakut çon në përgjithësimin e gonorresë. Në të njëjtën kohë, zhvillohet sepsis, në organe të tjera shfaqen vatrat e inflamacionit dhe shpesh preken valvulat e zemrës.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e gonorresë së komplikuar tek meshkujt:

1. prania e sëmundjeve shoqëruese akute ose kronike të sistemit gjenitourinar (cistiti, urolithiasis, prostatiti,);
2. infeksion me SST të tjera;
3. imuniteti lokal i dobësuar, ri-infeksion me gonorre (riinfeksion);
4. ngrënia e ushqimeve pikante;
5. zgjim i shpeshtë seksual;
6. përdorimi i koitus interruptus si një metodë kontracepsioni;
7. aktivitet i tepruar fizik;
8. alkoolizmi.

Shpesh, një burrë që vuan nga gonorreja shkon te mjeku jo me simptomat fillestare të uretritit gonorreal anterior, por pas zhvillimit të komplikimeve. Në këtë rast, edhe pas terapisë komplekse intensive, pasojat e gonorresë shpesh zhvillohen në formën e ngushtimit të uretrës, infertilitetit dhe.

Diagnostifikimi

Në rrjedhën klasike të sëmundjes, mjeku mund të dyshojë për praninë e gonorresë tashmë gjatë trajtimit fillestar të një njeriu të sëmurë, bazuar në simptomat e uretritit anterior me mbytje. Diagnoza duhet të konfirmohet me ekzaminim mikrobiologjik të njollosjes nga uretra dhe një pjese të urinës. Diagnoza serologjike e gonorresë është e rrallë.

Për të filluar trajtimin, mjafton të zbulohen bakteret e çiftëzuara në formë fasule me mikroskop të shkarkimit uretral. Por edhe në këtë rast, kryhet mbjellja në media ushqyese, gjë që lejon konfirmimin e diagnozës dhe zbulimin e ndjeshmërisë së patogjenit të izoluar ndaj antibiotikëve kryesorë. Gonokokët rriten më mirë në mjediset ushqyese me lëng ascitik dhe plazmë gjaku, duke formuar koloni transparente, të rrumbullakosura me skaje të lëmuara.

• Një analizë për gonorrenë tek meshkujt merret jo vetëm në prani të shenjave të dukshme klinike.
• Ajo kryhet kur zbulohen STD të tjera, në prani të prostatitit kronik dhe uretritit me etiologji të paqartë.
• Për më tepër, anketa kryhet sipas indikacioneve epidemiologjike, kur merren teste nga të gjithë partnerët seksualë të një gruaje të sëmurë.
• Dhe me iniciativën e një burri, bëhet një njollë për gonorre pas marrëdhënies së pambrojtur me një grua të panjohur.
• Kjo merr parasysh se sa kohë shfaqet gonorrea dhe sa gonokoke duhet të depërtojnë në mukozën e uretrës dhe të fillojnë riprodhimin.
• Prandaj, analiza kryhet disa ditë pas një marrëdhënie seksuale të dyshimtë.

Për të rritur besueshmërinë e rezultatit, është e rëndësishme të merret saktë materiali për studim. Para marrjes së një tamponi nga uretra, një mashkull nuk duhet të urinojë për 4-5 orë, të mos përdorë antiseptikë lokalë dhe të mos marrë antibiotikë. Ngjyrosja merret me lugë Volkmann ose lak bakteriologjik. Me sekrecione të pakta, kryhet një masazh paraprak i prostatës.

Gonorrea kronike shpesh shkakton vështirësi në diagnozën laboratorike, një rezultat i rremë-negativ i ekzaminimit në këtë rast është kryesisht për shkak të pozicionit ndërqelizor të patogjenit. Prandaj, para marrjes së njollave, është i nevojshëm një provokim - stimulimi i çlirimit të gonokokut me një përkeqësim artificial të uretritit kronik. Për këtë aplikoni:

1. instilacionet e solucionit të nitratit të argjendit;
2. bougienage uretral, uretrografia;
3. ngrohja e zonës së inflamuar me induktotermi;
4. ngrënia e ushqimit me shumë erëza;
5. injeksion intramuskular i gonovaksinës.

Për të kontrolluar trajtimin përdoret edhe metoda provokuese e ndjekur nga marrja e njollosjes.

Si të shpëtojmë nga sëmundja

Trajtimi i gonorresë tek meshkujt konsiston në terapi etiotropike me antibiotikë, masa simptomatike për të zvogëluar ashpërsinë e simptomave, pajtueshmëri me pushimin seksual dhe dietë. Është e nevojshme të shmangni sforcimet fizike, çiklizmit, të pini shumë lëngje dhe të shmangni përdorimin e erëzave.

• Antibiotikët për gonorre përshkruhen sipas kursit, kohëzgjatja e terapisë varet nga natyra dhe kohëzgjatja e rrjedhës së sëmundjes dhe përcaktohet nga mjeku.
• Ju nuk mund të ndaloni marrjen e barnave pasi gjendja të përmirësohet, gjë që zakonisht ndodh pas 2-3 ditëve të terapisë me antibiotikë.
• Kjo mund të formojë rezistencën e gonokokut ndaj agjentit të përdorur, do të kontribuojë në ruajtjen e patogjenit në trup brendaqelizore ose në formën L.

Për trajtimin e gonorresë, përparësi u jepet antibiotikëve penicilinë dhe cefalosporinave të gjeneratës së tretë. Në rast të ndjeshmërisë së pamjaftueshme të patogjenit ndaj tyre ose pranisë së kundërindikacioneve, përdoren barna të grupeve të tjera, duke u fokusuar në të dhënat e ekzaminimit bakteriologjik.

Terapia sistematike me antibiotikë plotësohet me pastrimin e uretrës. Për ta bërë këtë, larja dhe instilimi kryhet me solucione të ndryshme me efekte antimikrobiale dhe anti-inflamatore. Kur inflamacioni akut ulet, përshkruhet fizioterapia: UHF, fonoforezë dhe elektroforezë, lazer dhe magnetoterapi, induktotermi, ekspozim ndaj rrezatimit ultravjollcë. Në ecurinë kronike, të përsëritur dhe torpid, indikohet imunoterapia, e cila mund të jetë specifike (duke përdorur gonovaksinë) dhe jo specifike.

Pas 7-10 ditësh dhe më pas menjëherë pas përfundimit të kursit të trajtimit, kryhet një ekzaminim bakteriologjik kontrollues, i cili përsëritet pas një muaji.

Meqenëse është e nevojshme të trajtohet gonorreja tek meshkujt së bashku me partnerin seksual, po kryhet një studim epidemiologjik. Të gjitha gratë që kanë qenë në kontakt me një grua të sëmurë referohen te gjinekologu dhe dermatovenerologu, nëse kanë gonorre, i nënshtrohen edhe terapisë specifike. Në rast të refuzimit të trajtimit, mosrespektimit të rekomandimeve dhe pranisë së një infeksioni të gjeneralizuar, rekomandohet shtrimi në spital.

ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

Simptomat e para

Simptomat e para të gonorresë tek meshkujt mund të shfaqen në ditën e dytë pas kontaktit me bartësin e infeksionit. Pikërisht atëherë u shfaqën ndjesi të pakëndshme në uretër. Megjithatë, zakonisht shenjat e para të gonorresë tek meshkujt shfaqen pas 3-5 ditësh. Pastaj shfaqet shkarkimi purulent nga penisi - si arbitrar ashtu edhe që rrjedh me presion në kokë, si dhe kruajtje në ijë të një burri.

Opinionet se cila është shenja e parë e gonorresë tek meshkujt ndryshojnë nga pacienti në pacient. Shpesh, burrat e infektuar me gonokokë kanë ereksione të dhimbshme gjatë natës, më rrallë ka një përkeqësim të përgjithshëm të gjendjes së trupit dhe një rritje të temperaturës së trupit.

Alokimet

Simptomat kryesore të sëmundjes përfshijnë shkarkimin nga gonorreja tek meshkujt. Para së gjithash, leucorrhoea fillon të spikasë së tepërmi, duke lënë njolla purulente të verdha në liri që kanë një erë të keqe. Kulmi i shkarkimit, i shoqëruar me ndjesi të dhimbshme gjatë urinimit, bie në javën e parë ose të dytë pas infektimit.

Zhvillimi i mëvonshëm i simptomave

Si zhvillohet gonorreja tek meshkujt? Fillon inflamacioni i uretrës (uretriti). Inflamacioni është i dhimbshëm, dëshira për të urinuar shfaqet gjithnjë e më shpesh. Ngjyra e urinës ndryshon, bëhet e turbullt. Uretra merr pamje të dhimbshme dhe të fortë dhe pranë hapjes së uretrës bie në sy një skuqje e theksuar.

Gonorreja tek një burrë mund të shkaktojë një ndërlikim të tillë si prostatiti. Shpesh shoqërohet me inflamacion të vezikulës seminale (vezikuliti).

Gonorrea asimptomatike tek meshkujt

Sipas statistikave, gonorreja pa simptoma tek meshkujt është mjaft e rrallë - vetëm në 20% të rasteve. Pacientë të tillë nuk duhet të gëzohen, sepse në raste të tilla sëmundja shfaqet më vonë, por në një formë shumë më të rëndë. Mungesa e trajtimit në kohë çon në faktin se gonorreja asimptomatike tek meshkujt bëhet kronike dhe me kalimin e kohës, simptomat shfaqen shumë më të forta sesa me gonorrenë akute.

Periudhë inkubacioni

Periudha e inkubacionit të gonorresë tek meshkujt është e shkurtër - nga 2 deri në 5 ditë. Simptomat e para mund të shfaqen brenda javës së parë pas infektimit. Në rast të uljes së imunitetit ose terapisë me antibiotikë, e cila ndryshon në dozë të paarsyeshme, periudha e inkubacionit mund të rritet në 3 javë.

Shpesh kjo periudhë shtohet tek ata pacientë që vetë mjekohen me mjete popullore për gonorrenë. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të kontaktoni specialistë në kohë - një venerolog ose një androlog.

Format e gonorresë

Gonorrea akute

Gonorreja akute tek meshkujt karakterizohet nga dhimbje në palpim, ënjtje dhe skuqje të penisit. Shfaqet rrjedhje purulente e pavullnetshme e verdhë-gjelbër nga uretra dhe mund të zhvillohet edhe erozioni në kokën e penisit.

Nëse trajtimi nuk kryhet, dhe sasia e shkarkimit gradualisht zvogëlohet, dhe shenjat e sëmundjes zhduken, atëherë kjo tregon kalimin e sëmundjes në një formë kronike.

Gonorreja e fshehur

Rreziku më i madh është gonorreja e fshehur tek meshkujt, e cila shfaqet në formë asimptomatike. Vetë-diagnostikimi është jashtëzakonisht i vështirë, prandaj, si rregull, pas 2 muajsh sëmundja bëhet kronike.

Gjithashtu, forma latente e gonorresë mund të shkaktohet nga vetë-trajtimi, kur infeksioni nuk shkatërrohet plotësisht dhe bëhet delikat dhe më i vështirë për t'u trajtuar. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të kontaktoni në kohë një mjek me përvojë, i cili mund të njohë sëmundjen dhe të përshkruajë trajtimin e duhur.

A ka një kurë për gonorrenë

Deri më sot, përgjigjja në pyetjen nëse gonorrea trajtohet te meshkujt mund të jetë pozitive. Fazat e hershme të sëmundjes i përgjigjen mirë trajtimit dhe shpesh vazhdojnë pa komplikime. Në çdo rast, nuk rekomandohet kategorikisht vetë-mjekimi, kjo mund të provokojë kalimin e sëmundjes në një formë kronike, duke kërcënuar me komplikime të ndryshme.

Sa për të trajtuar

Është e pamundur të thuhet saktësisht se sa gonorrea trajtohet tek meshkujt - kjo vlerë është individuale për secilin rast. Trajtimi duhet të fillojë vetëm pas një vizite te një venerolog. Sipas rezultateve të analizave për gonorre, mjeku përshkruan trajtimin e duhur. Koha e trajtimit varet kryesisht nga sa shpejt pacienti kërkoi ndihmë, si dhe nga forma e sëmundjes.

Zbulimi dhe trajtimi i gonorresë menjëherë pas periudhës së inkubacionit siguron një kurë të shpejtë - në 5-7 ditë. Trajtimi i gonorresë asimptomatike mund të zgjasë më shumë, deri në disa muaj.

Skema dhe kursi i trajtimit të gonorresë

Trajtimi i gonorresë tek meshkujt kryhet pas ekzaminimit dhe ekzaminimit nga një venerolog (dermatolog). Vetëm një mjek i kualifikuar mund të përshkruajë kursin e duhur të trajtimit. Drejtimi kryesor është lufta kundër gonokokëve dhe shkatërrimi i plotë i patogjenit në trup.

Regjimi i trajtimit për gonorrenë tek meshkujt ndryshon në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Si rregull, mjekët përshkruajnë antibiotikë në formën e tabletave, duke plotësuar trajtimin me pomada lokale. Kur trajtohet me antibiotikë, efekti pozitiv i terapisë arrihet mjaft shpejt. Përveç kësaj, gjatë gjithë periudhës së terapisë, marrëdhëniet seksuale janë të ndaluara.

Ilaçe për gonorrenë tek meshkujt

Pothuajse çdo ilaç për gonorrenë për burrat, si dhe për gratë, i përket antibiotikëve të një grupi ose një tjetër. Një kusht i rëndësishëm për trajtim është refuzimi i marrëdhënieve seksuale.

Vlen të përmendet se nuk ka ilaçe të veçanta për trajtimin e gonorresë tek meshkujt. Përveç kësaj, çdo pacient që ka një partner seksual të përhershëm rekomandohet fuqimisht të bëjë analiza dhe t'i nënshtrohet trajtimit me të.

Regjimet e trajtimit të përshkruara nga mjeku janë identike për pacientët e të dy gjinive. Dallimet e vogla lidhen vetëm me barna specifike. Pra, barnat për gonorrenë tek meshkujt që plotësojnë trajtimin kryesor janë solucione ose pomada për aplikim direkt në organet gjenitale. Në gratë me gonorre, përgatitjet shtesë janë supozitorët dhe kremrat vaginale.

Në disa raste, ilaçi për gonorrenë tek meshkujt mund të jepet në formën e injeksioneve intramuskulare. Injeksionet me antibiotikë të përfshirë në regjimin e terapisë së gonorresë jepen për të paktën 5 ditë, 3-4 herë në ditë.

Pilula për gonorre për meshkuj

Sipas shumicës së mjekëve, forma më e përshtatshme e dozimit janë tabletat e gonorresë për burrat dhe gratë. Ilaçet më të besueshme që kanë provuar veten për shumë vite përdorim terapeutik janë tabletat penicilinë. Këtu përfshihen oksacilina, ampicilina, kloramfenikoli, ampioksi dhe karfecilina.

Nëse sëmundja vazhdon me komplikime ose tashmë është bërë kronike, atëherë mjekët përshkruajnë antibiotikë tetraciklin: doksiciklinë, metaciklinë, tetraciklinë, rondomicinë.

Më shpesh, trajtimi i gonorresë tek burrat me pilula përshkruhet kur infeksioni zbulohet menjëherë dhe është i freskët. Në këtë rast, ekspertët përshkruajnë azalidet, barnat më moderne që mund të luftojnë shumë lloje të infeksionit gonokokal. Ky grup përfshin azitromicinën (Artikulli kryesor: " Azitromicina për gonorre"), josamicina dhe roksitromicina.

Efektet anësore më të pakta të mundshme janë makrolidet, të cilat përfshijnë makroshkumën, eritromicinën, oletethrin dhe ericiklinën. Shpesh, marrja e tyre është e përshkruar edhe për gratë shtatzëna që janë gjetur të kenë gonokokë.

Antibiotikët

Cilado qoftë faza në të cilën është sëmundja, trajtimi që përfshin antibiotikë për gonorrenë tek burrat dhe gratë konsiderohet më i përshtatshmi.

• Si rregull, 95% e rasteve të gonorresë së çdo faze trajtohen me sukses me tableta të spektrit antibakterial.
• Pjesa e mbetur prej 5% janë në formën kronike të sëmundjes dhe në rastet kur pas marrjes së një kursi antibiotikësh, njolla ende tregon praninë e gonokokëve në organizëm.
• Atëherë mjekët mund të përdorin tableta sulfonamide.

Antibiotikët mund të merren në një kurs javor ose një herë. Në një mënyrë apo tjetër, mjeku përshkruan dozën dhe regjimin e trajtimit.

Efektet

Pasojat e gonorresë tek meshkujt mund të shfaqen në forma të ndryshme të komplikimeve. Ky është inflamacion i penisit të glansit dhe shtresës së brendshme të lafshës (dhe balanitit); inflamacion i rrymës urinare dhe kanaleve parauretrale

• Përveç këtyre, komplikimet mund të jenë më serioze: vezikuliti (inflamacion i vezikulave seminale), epididimiti (inflamacion i epididymis).
• Veçanërisht shpejt zhvillohet epididymiti, i cili shoqërohet me temperaturë dhe dhimbje të forta në testikul - deri në atë pikë sa pacienti nuk mund të lëvizë më.
• Nëse gonorreja prek të dy testikujt, ajo është e mbushur me infertilitet. Një ndërlikim tjetër është prostatiti. Forma e saj kronike kërcënon me impotencë.

venerologiya.ru/gonoreya-u-muzhchin/

1) Epididymitis gonorreal akut - inflamacion i epididymis

Infeksioni përhapet nga uretra përmes vas deferens. Fillon me ënjtje të testikujve dhe dhimbje të tilla të mprehta në skrotum, saqë njeriu në fakt nuk mund të lëvizë. Pastaj ka dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, shkoni në anën e barkut dhe në ijë. Dhimbja është më e fortë në anën ku inflamacioni është më intensiv.Me një rritje të edemës, epididymis rritet 2-4 herë në vetëm disa orë; në të njëjtën kohë, dhimbja rritet gjatë urinimit, gjaku shfaqet në urinë.

Temperatura kuptohet, personi ndjen një të dridhur të fortë, pulsi shpejtohet. Komplikimet kryesore të epididymitit janë formimi i një abscesi të epididymis dhe transferimi i infeksionit në testikul (orkiti). Funksionet normale të shtojcave reduktohen në transportin, ruajtjen dhe maturimin e spermatozoideve. Me inflamacion, kanalet ngushtohen ose bllokohen plotësisht nga ngjitjet, rezultati është infertiliteti. Me epididymitis të njëanshme - në 35% të rasteve, me dypalësh - në 87%.

2) Prostatiti gonorreal

Gonokokët hyjnë në prostatë përmes kanaleve që lidhin gjëndrën me uretrën. Inflamacioni akut karakterizohet nga dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe në fund të barkut, që rrezaton në skrotum dhe në rajonin inguinal. Gjëndra e prostatës fryhet dhe mund të ngjesh uretrën, duke e bërë të vështirë urinimin; mukusi dhe gjaku shfaqen në urinë. Format kronike zhvillohen në mënyrë të padukshme, por përfundimisht çojnë në ngjitje brenda kanaleve, format akute çojnë në inflamacion purulent me formimin e një abscesi. Në të dyja rastet, e mundur

3) Inflamacion gonorreal i kanaleve dhe gjëndrave periuretrale, lafshës, kokës së penisit

Ato mund të ndërlikohen nga ngushtimi i uretrës dhe hapjeve të saj, shkrirja e shtresave të brendshme të lafshës, erozioni në lëkurën e organeve gjenitale.

Epididymiti gonorreal dhe prostatiti diagnostikohen me një njollë nga uretra, përshkruhen antibiotikë të përshtatshëm dhe restaurues. Komplikimet purulente trajtohen në spital, forma kronike dhe subakute - mbi baza ambulatore., gjithashtu me përdorimin e antibiotikëve dhe më tej - fizioterapi. Për të reduktuar dhimbjen, propozohet vendosja e suspensioneve në testikuj, me mbajtje urinare, pirja e një zierje majdanozi dhe bërja e banjove lokale me kamomil ose sherebelë.

• Kufizimi i aktivitetit me ndërprerje të përkohshme të aktivitetit seksual.
• Gjithashtu nga çiklizmi dhe kalërimi.
• Dietë me kufizime të yndyrave dhe erëzave, pa pije alkoolike.

Identifikimi i sëmundjes

Pika e parë e algoritmit diagnostik - intervista e pacientit. Mjeku zbulon se çfarë saktësisht është shqetësuese në kohën e tanishme, kur kanë filluar problemet dhe me çfarë mund të shoqërohen ato, nëse ka pasur simptoma të tilla më parë.

• Më pas vazhdon në inspektimit, urologjike ose gjinekologjike, nëse është e nevojshme, vlerëson gjendjen e organeve gjenitale me palpim (palpim).
• Në gratë me një formë akute të gonorresë, hiperemia e kanalit të qafës së mitrës është e dukshme, qelbi i lëngshëm me ngjyrë të verdhë-qumështore lëshohet prej tij.
• Tek burrat, shkarkimi është në formën e një rënie, ngjyra është e njëjtë, një përzierje e gjakut është e mundur.
• Gonorrea kronike jep një pamje më modeste: ka pak rrjedhje, ato shfaqen pas presionit në grykën e uretrës.

njollë për gonorre merret me një lak ose shtupë sterile.

Nëse dyshohet për inflamacion gonorreal jashtë organeve gjenitale, materiali merret nga mukoza e gojës dhe e fytit, nga anusi, nga cepat e syve.

Me lokalizimin standard të gonorresë: tek gratë - nga uretra, kanali i qafës së mitrës, vagina dhe goja e gjëndrave Bartholin, tek burrat - nga uretra.

Nëse është e nevojshme, ekzaminohet gjithashtu një mostër e shkarkimit nga gjëndra e prostatës. Për ta bërë këtë, mjeku kryen një masazh të prostatës përmes rektumit dhe pacienti mban një epruvetë pranë grykës së uretrës. Procedura është e pakëndshme, por kalon shpejt. Me inflamacion normal, sekreti i prostatës përmban vetëm leukocite dhe epitelin kolonar, me gonorre - leukocitet, epiteli dhe gonokoket, dhe Neisseria janë brenda qelizave.

Metoda kulturore

Kjo është mbjellja e materialit nga zona e inflamacionit në mjediset ushqyese, izolimi i kolonive gonokokale dhe përcaktimi i ndjeshmërisë së tyre ndaj antibiotikëve. Përdoret si diagnoza përfundimtare e gonorresë për caktimin e një trajtimi specifik.

Testi i ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve: gonokokët e izoluar nga kolonitë përzihen me një lëndë ushqyese, e cila vendoset në një enë të veçantë (enë Petri). Copa letre, të ngjashme me konfeti, të njomura me tretësirë ​​të antibiotikëve të ndryshëm, vendosen në sipërfaqe në formë rrethi. Pas rritjes së gonokokut në të, mediumi bëhet i turbullt dhe zonat e rrumbullakosura transparente janë të dukshme vetëm rreth "konfetit" me antibiotikë të caktuar. Ato maten, me diametër 1-1,5 cm, ndjeshmëria e kësaj mikroflore ndaj një antibiotiku konsiderohet mesatare, një diametër prej 2 cm ose më shumë tregon ndjeshmëri të lartë. Është ky ilaç që mund të përballojë me sukses infeksionin.

Disavantazhi i metodës është një kohë e gjatë ekzekutimi; për rritjen e kolonive në mënyrë sekuenciale në dy media, duhen nga 7 deri në 10 ditë. Plus - zbulimi i gonorresë në 95% të rasteve.

mikroskopi njollosëse

Materiali i provës vendoset në një rrëshqitës xhami, preparati ngjyroset dhe ekzaminohet në mikroskop. Agjentët shkaktarë të gonorresë gjenden në formën e diplokokeve të kaltërosh-vjollcës, të vendosura kryesisht brenda qelizave të tjera. Teknika nuk është e komplikuar, por varet nga kualifikimet e mjekut laboratorik, sepse saktësia e saj është vetëm 30-70%. Mikroskopi përdoret për të bërë një diagnozë paraprake.

Analizon

Gjak për hulumtime të përgjithshme klinike, për testin PCR dhe ELISA.

1. Analiza e përgjithshme klinike zbulon shenja të inflamacionit: leukocitozë, rritje të numrit të limfociteve, ESR dhe mundësisht rritje të trombociteve.
2. PCR, reaksioni zinxhir i polimerazës. Metoda është shumë e ndjeshme, e bazuar në përcaktimin e ADN-së së gonokokut. Përdoret për diagnozë paraprake, shpesh është false-pozitive. Për konfirmim, ai plotësohet me një metodë kulturore.
3. Testi ELISA (immunoassay enzimatike). Rezultatet mund të shtrembërohen nga sëmundjet shoqëruese autoimune. Në përgjithësi, metoda ka një nivel besimi prej 70%, është e lirë dhe kryhet shpejt.

Metodat harduerike përdoren pas trajtimit për të vlerësuar ashpërsinë e pasojave të gonorresë për organet gjenitale të brendshme dhe organet e tjera. Tek gratë, skleroza (zëvendësimi i indit aktiv me indin mbresë) të vezoreve dhe tubave fallopiane është i mundur, tek burrat - kanaleve seminale dhe uretrës. Në të dyja rastet, ndodh infertiliteti.

Trajtimi me antibiotikë

Parimi kryesor: sigurohuni që të trajtoni partnerët seksualë në të cilat janë gjetur gonokokët duke përdorur metodën kulturore. Gonorreja akute dhe kronike kërkojnë një qasje etiotropike, domethënë ekspozim ndaj shkakut të sëmundjes.

Gjatë gjithë periudhës së trajtimit, marrëdhëniet seksuale dhe alkooli janë të ndaluara!

Terapia me antibiotikë oralë kryhet gjithmonë në sfondin e hepatoprotektorë(karsil) dhe probiotikët(links, kos). Mjetet juridike lokale me eubiotikë (intravaginalisht) - acilact, lacto- dhe bifidumbacterin. Do të jetë gjithashtu e dobishme të përshkruani ilaçe antifungale (flukonazol).

Tundimi për të shëruar veten është më mirë ta ndaloni menjëherë, meqenëse antibiotiku mund të mos funksionojë dhe gonorrea do të bëhet kronike, dhe ilaçet po shkaktojnë gjithnjë e më shumë alergji dhe komplikimi i tij - shoku anafilaktik - zhvillohet me shpejtësi rrufeje. Dhe më e rëndësishmja: vetëm një mjek bën një diagnozë të besueshme të gonorresë, bazuar në të dhëna objektive.

Gonorreja akute e pakomplikuar e sistemit gjenitourinar të poshtëm trajtohet fjalë për fjalë sipas udhëzimeve të hartuara në bazë të rekomandimeve zyrtare. Kryesisht përshkruhet për një nga antibiotikët e mëposhtëm:

• Tableta për gonorre, një dozë e vetme - azitromicinë (2 g), cefixime (0,4 g), ciprofloxacin (0,5 g);
• në mënyrë intramuskulare, një herë - ceftriaxone (0,25 g), spektinomycin (2 g).

ekzistojnë skema alternative, në të cilën përdorin (një herë, nga goja) ofloxacin (0,4 g) ose cefozidime (0,5 g), kanamicinë (2,0 g) në mënyrë intramuskulare, një herë. Pas trajtimit, është e nevojshme të kontrollohet ndjeshmëria e gonokokut ndaj antibiotikëve.

Gonorreja akute e komplikuar e pjesëve të poshtme dhe të sipërme të sistemit gjenitourinar trajtohet për një kohë të gjatë.

Antibiotiku ndryshohet pas një maksimumi 7 ditësh, ose ilaçet përshkruhen për kurse të gjata - derisa simptomat të zhduken, plus 48 orë të tjera.

1. Ceftriaxone 1.0 IM (intramuskulare) ose iv (intravenoz), x 1 në ditë, 7 ditë.
2. Spectinomycin 2.0 IM, x 2 në ditë, 7 ditë.
3. Cefotaxime 1.0 IV, x 3 në ditë ose Ciprofloxacin 0.5 IV, x 2 në ditë - derisa simptomat të zhduken + 48 orë.

Pas ndalimit të manifestimeve akute të inflamacionit gonorreal (temperatura duhet të kthehet në normale, shkarkimi është i pakët ose nuk zbulohet, nuk ka dhimbje akute, ënjtja lokale është ulur), antibiotikët vazhdojnë të përdoren. Dy herë në ditë - ciprofloxacin 0,5 ose ofloxacin 0,4 g.

Në prani të një infeksioni të përzier gonorre-klamidia, skemat zgjerohen duke shtuar tableta azitromicine (1,0 g një herë) ose doksiciklinë (0,1 x 2,7 ditë secila). Trikomoniaza mund të trajtohet me metronidazol, ornidazol ose tinidazol. Sifilizi i shoqëruar me gonorre trajtohet me penicilina ose tetraciklina. Nëse jeni alergjik ndaj këtyre grupeve të barnave, ju përshkruhet eritromicina ose oleandomycin, të cilat janë gjithashtu aktive në mykoplazmozë dhe klamidia.

izppp.ru/zabolevaniya/gonoreya/#h2_5