Çfarë do të thotë diagnoza f 06.8? J06.8 Infeksione të tjera akute të traktit të sipërm respirator të lokalizimit të shumëfishtë

Kujdesi mbështetës përfshin analgjezi, hidratim dhe pushim në shtrat. Penicilina V konsiderohet si ilaçi i zgjedhur në trajtimin e tonsilofaringitit të shkaktuar nga streptokoku hemolitik i grupit A; doza është 250 mg nga goja 2 herë në ditë për 10 ditë për pacientët me mbipeshë< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Nëse kërkohet një formë e lëngshme, Amoksicilina është efektive dhe më e shijshme. Nëse pajtueshmëria është problem, një injeksion i vetëm intramuskular i benzatinë penicilinës në një dozë prej 1.2 milion njësi (600,000 njësi për fëmijët me peshë 27 kg) është efektiv. Medikamente të tjera orale përfshijnë makrolidet për pacientët alergjikë ndaj penicilinës, cefalosporinave të gjeneratës së parë dhe klindamicinës.
Trajtimi fillon menjëherë ose vonohet derisa rezultatet e kulturës të jenë të disponueshme. Nëse trajtimi fillon hipotetikisht, ai duhet të ndërpritet nëse rezultatet e kulturës janë negative. Zakonisht nuk kryhen kultura të përsëritura të fytit. Ato përdoren në pacientët me relapsa të shpeshta të tonsilofaringitit të shkaktuar nga streptokoku hemolitik i grupit A, ose në kontakte të ngushta shtëpiake ose shkollore me faringjit.
Tonsilektomia duhet të merret parasysh nëse tonsiliti për shkak të streptokokut hemolitik të grupit A shfaqet shpesh (> 6 episode në vit, > 4 episode në vit për 2 vjet, > 3 episode në vit për 3 vjet), ose për infeksion akut të rëndë dhe të vazhdueshëm. pavarësisht nga antibiotikët terapi. Indikacione të tjera për tonsilektominë përfshijnë apnenë obstruktive të gjumit, abscesin peritonsillar të përsëritur dhe kancerin e dyshuar.
Një sërë teknikash efektive kirurgjikale përdoren për të kryer tonsilektominë, duke përfshirë elektrokauterinë, mikrodebriderin me ablacionin me frekuencë të lartë në një fazë dhe diseksionin e mprehtë. Gjakderdhja e madhe intraoperative ose postoperative ndodh në më pak se 2% të pacientëve, zakonisht brenda 24 orëve pas operacionit ose 7 ditë pas heqjes së eskarit. Pacientët me gjakderdhje duhet të dërgohen në spital. Nëse gjakderdhja vazhdon pas mbërritjes, pacientët zakonisht vlerësohen në sallën e operacionit dhe kryhet hemostaza. Nëse trombi është në fosën e bajameve, pacientët vëzhgohen për 24 orë. Terapia e rehidrimit intravenoz pas operacionit kërkohet në 3% të pacientëve, dhe ndoshta në edhe më pak pacientë me reanimim optimal të lëngjeve para operacionit, antibiotikë para operacionit, analgjezikë dhe glukokortikoidë. Obstruksioni postoperativ i rrugëve të frymëmarrjes ndodh më shpesh tek fëmijët më të vegjël se 2 vjeç me një histori të apneas obstruktive të gjumit dhe në pacientët me obezitet morbid, sëmundje neurologjike, patologji kraniofaciale dhe apnea të rënda obstruktive të gjumit. Tek të rriturit, komplikimet ndodhin shumë më shpesh dhe zakonisht janë më të rënda.

Çrregullim organik emocionalisht labileështë një çrregullim mendor që shfaqet pas komplikimet e shtatzënisë ose lindjes, infeksion i rëndë ose sëmundje organike të trurit (trauma, tumor, goditje). Karakteristike mosmbajtje e theksuar emocionale Dhe paqëndrueshmëria (paqëndrueshmëria, ndryshimi i shpejtë) i disponimit të një personi.

Diagnoza dhe trajtimi i këtij çrregullimi duhet të kryhet së bashku nga një psikiatër (ose psikoterapist) dhe një neurolog.

Çrregullimi quhet edhe asthenik (nga greqishtja asthenia - dobësi, impotencë). Përveç ndryshimeve të vazhdueshme dhe të rënda të humorit, pacientët karakterizohen nga dobësi e përgjithshme, lodhje e shpejtë, dhimbje koke, marramendje. Një person mund të lodhet pas 2-3 orësh punë, nuk mund të durojë një ditë të plotë pune dhe disa herë në ditë duhet të shtrihet për të pushuar.

Sipas klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve, ICD-10 është koduar si F06.68 - "Çrregullim organik asthenik emocionalisht labile për shkak të sëmundjeve të përziera". Shkaqet më të zakonshme të tij përfshijnë:

• dëmtim në kokë
• shtatzënia dhe lindja e nënës, e cila ka ndodhur me komplikime (toksikozë, kërcënim për abort, eklampsi)
• gjendje e rëndë e fëmijës pas lindjes (për shembull, foshnjës iu dha ventilim mekanik), sëmundje/infeksione të rënda të fëmijërisë së hershme
• sëmundjet vaskulare të trurit (ateroskleroza, hipertensioni, aksidentet cerebrovaskulare - goditjet)
• epilepsi
• tumoret e trurit
• Infeksioni HIV
• neurosifilis dhe neuroinfeksione të tjera, encefalit (inflamacion në tru)
• dehje me drogë, alkool
• pasojat e anestezisë

Simptomat e çrregullimit organik astenik

Njerëzit me këtë çrregullim karakterizohen nga lot, nervozizëm emocional, ndryshime të shpeshta dhe të rënda të humorit dhe një stuhi emocionesh, shpesh për një çështje të vogël. Të gjitha reagimet janë spontane (ndodhin pa ndonjë arsye apo arsye serioze) dhe të pakontrollueshme.

Një person reagon me dhimbje edhe ndaj ngjarjeve të vogla; emocionet, si rregull, janë negative (zemërim, acarim, pakënaqësi).

Ai i percepton problemet si "fundi i botës", duke pasur vazhdimisht shpërthime zemërimi dhe nervozizmi ndaj të dashurve dhe njerëzve përreth.

Diagnoza e çrregullimit organik emocionalisht labile - ekzaminim nga një psikiatër dhe neurolog. Për më tepër, mjeku që merr pjesë mund të përshkruajë një ekzaminim patopsikologjik, teste gjaku dhe metoda instrumentale (EEG, CT, MRI).

Një person ankohet për dhimbje koke të rregullta dhe të forta, marramendje, ulje ose turbullim të shikimit, rritje të presionit të gjakut dhe tringëllimë në veshët. Këto ankesa tregojnë një sëmundje të trurit që ka çuar në një çrregullim organik emocionalisht labile. Ata ndërhyjnë në jetën dhe punën e një personi dhe për shkak të tyre ai shkon te mjeku.

Hipersensitiviteti është karakteristik - ndjeshmëria ndaj dhimbjes në përgjigje të një prekjeje të lehtë në lëkurë, ndjeshmëri e tepruar dëgjimore ose ndaj dritës, kur tingujt e zakonshëm perceptohen si shumë të lartë (deri në zhvillimin e dhimbjes), dhe rrezet e diellit shkaktojnë lakrim dhe dhimbje të forta në sy.

Dobësia e përgjithshme, lodhja e shpejtë, ulja e performancës, ndjenja e pafuqisë - të gjitha këto janë shoqërues integral të çrregullimit organik asthenik.

Çrregullimi organik astenik emocionalisht labile tek fëmijët ndodh për shkak të shtatzënisë së rëndë të nënës (toksikozë, kërcënim për abort, eklampsi), komplikime gjatë lindjes ose sëmundje të rënda të fëmijërisë së hershme.

Një psikiatër me përvojë mund të bëjë një diagnozë gjatë ekzaminimit të parë. Manifestimet kryesore të çrregullimit astenik përfshijnë humor të tepruar, lot të shpeshtë, mosbindje, nervozizëm dhe pamundësi për t'u përqendruar për një kohë të gjatë. Fëmijë të tillë mund të zhvillojnë letargji të papritur dhe mungesë iniciative. Është e nevojshme të diferencohet një çrregullim emocionalisht i paqëndrueshëm nga tiparet e karakterit dhe ndryshimet që lidhen me moshën.

Prognoza për të rriturit dhe fëmijët është e favorshme nëse ndiqen rekomandimet e mjekut që merr pjesë.

Trajtimi i çrregullimit organik të personalitetit emocionalisht të paqëndrueshëm

Trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe rreptësisht individual. Me diagnozën e saktë dhe trajtimin adekuat, simptomat e çrregullimit astenik mund të dobësohen ose të zhduken plotësisht.

Çrregullimi organik astenik emocionalisht labile trajtohet me metoda medicinale dhe jo medicinale. Grupet e mëposhtme të farmaceutikëve klasifikohen si medikamente:

• vazo-vegetotropike- normalizon funksionimin e sistemit nervor autonom
• nootropikët- përmirësojnë proceset metabolike në indet e trurit
• qetësues- kanë një efekt qetësues duke balancuar proceset e ngacmimit dhe frenimit të sistemit nervor
• neuroleptikët- lehtësimin e eksitimit
• ilaqet kundër depresionit- lehtësimin e ankthit, normalizimin e humorit

Metodat jo-drogë përfshijnë:

1. Psikoterapi individuale— një psikiatër-psikoterapist mëson një person të kontrollojë sjelljen dhe të relaksohet. Ju ndihmon të vendosni prioritete (të arrini sukses në punë, të jetoni në dashuri dhe harmoni me të dashurit) dhe t'u përmbaheni atyre.
2. terapi biofeedback- një metodë moderne për trajtimin e çrregullimeve mendore. Specialisti përdor sensorë dhe një kompjuter për të matur treguesit fiziologjikë - ritmin e frymëmarrjes, rrahjet e zemrës, nivelin e presionit të gjakut. Sapo një person arrin t'i kthejë këta tregues në normalitet (duke ndjekur udhëzimet e specialistit), kompjuteri raporton sukses. Pacienti kujton aftësitë e relaksimit dhe më pas mund t'i përdorë ato në situata stresuese emocionale për të fituar vetëkontroll.

Diagnoza F06.6 Çrregullimi organik astenik emocionalisht labile shpesh nuk trajtohet - ata përreth tij dhe vetë personi besojnë se ai ka një "karakter të rëndë". Por nuk është e drejtë. Ju mund të shpëtoni nga simptomat e çrregullimit me ndihmën e medikamenteve moderne dhe metodave jo medikamente dhe t'i ktheheni një jete të plotë.

Në përputhje me legjislacionin kombëtar, informacioni i postuar në këtë faqe interneti mund të përdoret vetëm nga profesionistët e kujdesit shëndetësor dhe nuk mund të përdoret nga pacientët për të marrë vendime në lidhje me përdorimin e këtyre barnave. Ky informacion nuk mund të konsiderohet si këshillë për pacientët në lidhje me trajtimin e sëmundjeve dhe nuk mund të shërbejë si zëvendësim për konsultimin mjekësor me një mjek në një institucion mjekësor. Asgjë në këtë informacion nuk duhet të interpretohet si inkurajim i jo-specialistëve për të blerë ose përdorur në mënyrë të pavarur barnat e përshkruara. Ky informacion nuk mund të përdoret për të marrë vendime për ndryshimin e rendit dhe regjimit të përdorimit të barit të rekomanduar nga mjeku.

Pronari/botuesi i faqes nuk mund t'i nënshtrohet asnjë pretendimi në lidhje me ndonjë dëm ose dëm të pësuar nga një palë e tretë si rezultat i përdorimit të informacionit të publikuar që çoi në shkelje të ligjeve antitrust në politikat e çmimeve dhe marketingut, si dhe për çështje të përputhshmërisë rregullatore, shenjat e konkurrencës së pandershme dhe abuzimi me dominimin, keqdiagnostikimi dhe terapia me ilaçe të sëmundjeve, dhe keqpërdorimi i produkteve të përshkruara këtu. Çdo pretendim nga palët e treta në lidhje me besueshmërinë e përmbajtjes, të dhënat e ofruara mbi rezultatet e provave klinike, përputhshmërinë dhe përputhshmërinë e dizajnit të studimit me standardet, kërkesat rregullatore dhe rregulloret, si dhe njohjen e përputhshmërisë së tyre me kërkesat e legjislacionit aktual. të adresohen.

Çdo pretendim në lidhje me këtë informacion duhet t'u drejtohet përfaqësuesve të kompanive prodhuese dhe mbajtësve të certifikatave të regjistrimit të Regjistrit Shtetëror të Barnave.

Në përputhje me kërkesat e Ligjit Federal të 27 korrikut 2006 N 152-FZ "Për të dhënat personale", duke paraqitur të dhëna personale përmes çdo forme të kësaj faqeje, përdoruesi konfirmon pëlqimin e tij për përpunimin e të dhënave personale brenda kornizës, sipas rregulloreve dhe kushteve të legjislacionit aktual kombëtar.