Zëvendësuesit e barnave të importuara në listën e brendshme. Disa ilaçe dhe alternativa të shtrenjta

Pasi i drejtoi sëmundjen e tij një mjeku dhe mori prej tij një listë mbresëlënëse të barnave, pacienti rrallë e pyet atë. Dhe vetëm pasi ka mësuar koston e barnave të nevojshme, një person pyet nëse ilaçet e përshkruara nga mjeku janë kaq efektive dhe a kanë ato analoge më të lira? Kjo pyetje, pa dyshim, i intereson të gjithëve, dhe për këtë arsye në këtë artikull do t'i përgjigjemi një numri pyetjesh:

• cilat analoge të lira shtëpiake të ilaçeve të shtrenjta mund të gjenden në raftet e farmacive tona?
• pse janë kaq të lira këto barna?
• a mund të ofrojnë një efekt terapeutik që nuk është inferior ndaj mjeteve origjinale?

Por gjërat e para së pari.

Çfarë janë gjenerikët?

Analogët e barnave të shtrenjta quhen gjenerikë në të gjithë botën. Në fakt, këto janë "kopje" të riprodhuara të barnave origjinale të cilave patenta u ka skaduar. Gjenerikët kanë të njëjtën substancë aktive si ilaçi origjinal dhe të njëjtën dozë. Ato ndryshojnë vetëm në përbërësit ndihmës, që do të thotë se nuk ka dyshim se rezultati terapeutik i origjinalit dhe "kopjes" është praktikisht i njëjtë.

Pse janë kaq të lira gjenerikët?

Kostoja e ulët e gjenerikëve është alarmante për shumë njerëz, sepse është plotësisht e pakuptueshme pse një "kopje" që nuk është në asnjë mënyrë inferiore ndaj ilaçit origjinal kushton disa herë më lirë? Në fakt, këtu nuk ka ndonjë sekret të madh. Ndryshe nga origjinali, prodhuesit gjenerikë nuk shpenzojnë asnjë qindarkë për zhvillimin e substancës aktive, që do të thotë se ata nuk përfshijnë kostot e eksperimenteve dhe testeve në kosto. Përveç kësaj, ndryshe nga origjinalet e huaja, barnat vendase nuk i nënshtrohen detyrimeve dhe taksave të importit. E gjithë kjo, në fund, ju lejon të krijoni një çmim shumë më të arsyeshëm.

Përfitime të tjera të Generics

Çmimi i ulët duke ruajtur një efekt të mirë terapeutik nuk është aspak avantazhi i vetëm i analogëve vendas të barnave të shtrenjta. Një plus i madh i këtyre barnave është se ato nuk janë të falsifikuara (është thjesht joprofitabile!). Për më tepër, vlerësimi i cilësisë dhe sigurisë së barnave vendase po rritet nga viti në vit, që do të thotë se popullsia e Federatës Ruse u beson këtyre barnave shumë më tepër sesa të njëjtat ilaçe vietnameze ose kineze.

Disavantazhet e gjenerikës

Duke qenë se gjenerikët janë ende “kopje” të barnave origjinale, ato nuk korrespondojnë plotësisht me origjinalin dhe kjo nuk duhet harruar. Ne rendisim mangësitë e tyre:

1. Ndryshojnë në një shkallë më të ulët të pastrimit, që do të thotë një listë e madhe e efekteve anësore. Në të vërtetë, çmimi i lirë i xhenerikëve shpjegohet edhe me shkallën e ulët të pastrimit të ilaçit, gjë që rrit numrin e efekteve anësore. Barnat origjinale në këtë drejtim përfitojnë dukshëm.

2. Në krahasim me origjinalet, gjenerikët, si rregull, kanë një përbërje "të shkurtuar". Për shembull, ilaçi origjinal mund të ketë një efekt anti-inflamator dhe të ulë temperaturën paralelisht, ndërsa homologu i tij më i lirë do të veprojë vetëm në një drejtim.

3. Produktet origjinale kanë një kosto të lartë, jo vetëm për shkak të shkallës së lartë të pastrimit dhe përbërjes shumëkomponente. Për dallim nga analogët, veprimi i tyre është shumë më i gjatë dhe ato duhet të merren më rrallë.

E megjithatë, duke pasur parasysh ndryshimin serioz në kosto dhe të njëjtin efekt terapeutik (krahaso Omez dhe Omeprazole, Fervex dhe Paracetamol), vizitorët modernë të poliklinikave preferojnë gjithnjë e më shumë analogët vendas të ilaçeve origjinale të huaja. Më poshtë është një listë e plotë e këtyre barnave dhe zëvendësuesve të tyre.

Lista e analogëve të lirë vendas të barnave të shtrenjta

Medikamente antispazmatike dhe analgjezike, antipiretikë

Barnat kardiake dhe antihipertensive

Agjentë antibakterialë, anti-inflamatorë dhe antiviralë

Antidiarreale

Barnat antialergjike

Inhalantët, ilaçet kundër kollës

Agjentë qetësues dhe barna që përmirësojnë qarkullimin cerebral

Xhel, pomada dhe kremra për përdorim të jashtëm

Medikamente të tjera

Actrapid NM	Humulin NPH
Asparaginat e kaliumit dhe magnezit	Asparkam
Vinblastine-Teva	Winblastin-Lance
Sermion	Nicergoline
Oftan dexamethasone	Dexamethasone
Timolol	Okumed
Hipotiazidi	Hidroklorodiazidi
Vermox	mebendazol
Jodomarina	Jodidi i kaliumit
Troxevasin	Troxerutin
Finlepsin	Karbamazepina
Mezim	Pankreatin
Movalis	Meloxicam

Të dashur pajtimtarë, sot do të flasim për analogët e ilaçeve dhe çmimet e tyre - ose, më saktë, për analogët e lirë rusë të ilaçeve të shtrenjta të importuara. Siç do të thoshte satiristi dhe humoristi i famshëm sovjetik Raikin: "Ata po mashtrojnë vëllanë tonë!" Por kjo është e vërtetë, dhe shpesh mjekët përshkruajnë një ilaç më të shtrenjtë, duke e ditur se ekziston një mundësi më e lirë.

Dhe të gjitha sepse ata janë të interesuar për këtë. Ata gjithashtu do t'i tregojnë farmacisë se ku të blejnë. Ka një marrëveshje të fshehtë. Sigurisht që nuk dua të shpif për askënd. Për më tepër, ndonjëherë marrja e analogëve nuk jep një rezultat të qëndrueshëm. Në fund të fundit, ilaçet e shtrenjta dhe të lira janë si të hahet në një restorant apo restorant. Përbërësit janë të njëjtë, por cilësia është e ndryshme ...

Tabela e analogëve të lirë të barnave të shtrenjta me çmime për vitin 2017

Sidoqoftë, nëse nuk doni të paguani shumë për paketimin dhe emrin, atëherë shikoni tabelat në të cilat mund të gjeni të gjitha ekuivalentët kryesorë të barnave të shtrenjta. Ka edhe ftohje dhe probleme të tjera.

Çmimet në rubla ndryshojnë në rritje për shkak të inflacionit, kështu që tabelat mund të përmbajnë shuma pak të vjetruara. Por ju mund të merrni një ide të përgjithshme, dhe emri i ilaçit nuk ndryshon nga çmimi. Pra, informacioni është i përditësuar!

Analogët e barnave - Antipiretikë, antispazmatikë, presion, për trurin

Analoge të barnave - Antibiotikë, antivirale

Diferenca në çmim mund të shihet pa shumë stres. Çfarë të blini në fund varet nga ju. Në fund, mund të mos jetë e vështirë për dikë që të japë 1000 rubla për një kuti ilaçesh.

Por duhet të kujtojmë gjithashtu se çmimi në asnjë mënyrë nuk përcakton origjinalitetin e produktit. Dhe tundimi është i madh për të falsifikuar pilula saktësisht të shtrenjta. Dhe askush nuk do të shqetësohet me ato të lira. Nuk ka asnjë përfitim.

Analoge të barnave - Prerje nga Rossiyskaya Gazeta

Lista e barnave të ngjashme të shtrenjta dhe të lira

Droga të këmbyeshme

Analoge të përballueshme të barnave të shtrenjta

Disa ilaçe dhe alternativa të shtrenjta

Kostoja e barnave origjinale dhe gjenerikëve

Droga të huaja dhe vendase të këmbyeshme

Do të jetë e dobishme të mësoni se si të njihni ilaçet e falsifikuara

Mendimi i mjekëve është sinonim i barnave të shtrenjta, nëse duhet besuar tabelave në rrjet

Një listë e plotë e barnave të shtrenjta dhe homologëve të tyre të lirë - nga A në Z

Nëse nuk keni gjetur diçka në tabela, atëherë mund të vazhdoni të shikoni këtë listë më poshtë. Nëse lista nuk përmban analogun që ju nevojitet, atëherë bëni pyetje në komente. Unë do të pyes farmacistin tonë, ajo ka një përvojë 30 vjeçare në farmaci dhe është në dijeni të gjithçkaje që lidhet me këmbyeshmërinë e barnave.

B

I dashur Belosalik - Akriderm SK i lirë

I dashur Bepanten - Dexpanthenol i lirë

I dashur Betaserc - Betahistine e lirë

I dashur Bystrumgel - Ketoprofen i lirë

AT

I dashur Voltaren - Diclofenac i lirë

G

Gastrozoli i shtrenjtë - Omeprazoli i lirë

D

Detralex i shtrenjtë - Venarus i lirë

I dashur Diprosalik - Akriderm SK i lirë

Diflucan i shtrenjtë - Flukonazol i lirë

I dashur Fornos - Rinostop i lirë

W

Zantac i shtrenjtë - Ranitidinë e lirë

I dashur Zyrtec - Cetirinax i lirë

Zovirax i shtrenjtë - Acyclovir i lirë

Dhe

I dashur Immunal - Echinacea e lirë

Imodium i shtrenjtë - Loperamide i lirë

Y

Iodomarin e shtrenjtë - jodur i lirë i kaliumit

për të

I dashur Cavinton - Vinpocetine e lirë

Claritin i shtrenjtë - Lorahexal i lirë

Klacid i shtrenjtë - Klaritromicina e lirë

L

I dashur Lazolvan - Ambroxol i lirë

Lamisil i shtrenjtë - Terbinafine e lirë

E dashur Lyoton-1000 - xhel i lirë Heparin-acry 1000

I dashur Lomilan - Lorahexal i lirë

M

Maxidex i shtrenjtë - Dexamethasone i lirë

I dashur Mezim - Pankreatinë e lirë

I dashur Midriacil - Tropicamide i lirë.

I dashur Miramistin - Klorheksidina e lirë

I dashur Movalis - Meloxicam i lirë

H

I dashur Neuromultivit - Pentovit i lirë

I dashur No-shpa - Drotaverine e lirë

Normodipina e shtrenjtë - Amlodipinë e lirë

Nurofen i shtrenjtë - Ibuprofen i lirë

O

I dashur Omez - Omeprazole e lirë

P

Panadol i shtrenjtë - Paracetamol i lirë

I dashur Panangin - Asparkam i lirë

I dashur Pantogam - Pantocalcin i lirë

R

Rinonorm i shtrenjtë - Rinostop i lirë

NGA

I dashur Sumamed - Azitromicinë e lirë

T

E dashur Trental - Pentoksifilinë e lirë

I dashur Trichopolum - Metronidazole i lirë

Troxevasin i shtrenjtë - Troxerutin i lirë

Në

E dashur Ultop - Omeprazole e lirë

I dashur Ursofalk - Ursosan i lirë

F

Xhel i shtrenjtë Fastum - Ketoprofen i lirë

Finlepsin e shtrenjtë - karbamazepinë e lirë

Flucostat i shtrenjtë - Flukonazol i lirë

I dashur Furamag - Furagin i lirë

X

Hemomycin e shtrenjtë - Azithromycin e lirë

E

I dashur Enap - Enalapril i lirë

I dashur Ercefuril - Furazolidone i lirë

Një listë e zgjeruar e analogëve të lirë të barnave të shtrenjta me një përshkrim

Belosalik dhe analoge Akriderm SK

Substanca aktive:
Indikacionet:

Bepanthen dhe Dexpanthenol analog

Substanca aktive: dekspantenol.
Indikacionet: Parandalimi dhe trajtimi i lëkurës së thatë në rast të shkeljes së integritetit të integritetit të saj: kujdesi për gjëndrat e qumështit gjatë periudhës së ushqyerjes (trajtimi i "thatës" së thithkave dhe çarjeve të dhimbshme); parandalimi dhe trajtimi i skuqjes së pelenave tek foshnjat; lëndime të lehta, djegie, gërvishtje, plagë në shtrat, plagë aseptike postoperative; erozioni i qafës së mitrës.

Betaserc dhe Betahistine analoge

Substanca aktive: betahistine.
Indikacionet: rënie e labirintit të veshit të brendshëm, çrregullime vestibulare dhe labirintike: marramendje, zhurmë dhe dhimbje në vesh, dhimbje koke, nauze, të vjella, humbje dëgjimi; neuronitis vestibular, labirintiti, vertigo beninje pozicionale (përfshirë pas operacioneve neurokirurgjikale), sëmundja e Meniere. Si pjesë e terapisë komplekse - pamjaftueshmëria vertebrobazilar, encefalopatia post-traumatike, ateroskleroza cerebrale.

Bystrumgel dhe analoge Ketoprofen

Substanca aktive: ketoprofen.
Indikacionet:

Voltaren dhe Diklofenak analog

Substanca aktive: diklofenak.
Indikacionet: Format degjenerative inflamatore dhe të aktivizuara me inflamacion të reumatizmit: - poliartriti kronik; - spondilit ankilozant (sëmundja e Bekhterev); - artroza; - spondilartroza; - neuriti dhe nevralgjia, si sindroma cervikale, lumbago (dhimbja e shpinës), dhimbjet e nervit shiatik; - Sulmet akute të përdhes. Lezionet reumatike të indeve të buta. Ënjtje ose inflamacion i dhimbshëm pas lëndimit ose operacionit.

Gastrozoli dhe omeprazoli analog

Substanca aktive: omeprazol.
Indikacionet:

Heptral dhe analog Heptor

Substanca aktive: Ademetionina.
Indikacionet: Kolecistiti kronik, kolengiti, kolestaza intrahepatike, dëmtimi toksik i mëlçisë, përfshirë. alkooli, me origjinë virale dhe medicinale (antibiotikë, antitumorë, antituberkuloz, barna antivirale, antidepresivë triciklikë, kontraceptivë oralë), mëlçi dhjamore, hepatiti kronik, cirroza e mëlçisë, encefalopatia, përfshirë. e shoqëruar me dështim të mëlçisë (alkoolike, etj.). Depresioni (përfshirë sekondar), sindromi i tërheqjes.

De-nol dhe analog i Gastro-normës

Substanca aktive: Bismut dicitrat trikaliumi
Indikacionet: ulçera peptike e stomakut dhe duodenit në fazën akute, përfshirë. i lidhur me Helicobacter pylori; gastriti kronik dhe gastroduodeniti, përfshirë. e lidhur me Helicobacter pylori, në fazën akute; sëmundje të tjera gastrointestinale të shoqëruara me Helicobacter pylori; dispepsi që nuk shoqërohet me sëmundje organike të traktit gastrointestinal; trajtimi dhe parandalimi i gastropatisë së shkaktuar nga NSAID.

Detralex dhe analoge Venarus

Substanca aktive: diosmina dhe hesperidina
Indikacionet: insuficienca venoze e ekstremiteteve të poshtme (funksionale, organike): ndjenja e rëndimit në këmbë, dhimbje, ngërçe, çrregullime trofike; ataku akut hemorroidal.

Diprosalik dhe analoge Akriderm SK

Substanca aktive: betametazoni dhe acidi salicilik.
Indikacionet: psoriasis, ekzemë (veçanërisht kronike), ichthyosis, pruritus i kufizuar me likenifikim të rëndë, dermatit atopik, neurodermatit difuz; dermatit i thjeshtë dhe alergjik; urtikarie, eritema multiforme eksudative; liken i thjeshtë kronik (neurodermatiti i kufizuar). Dermatoza që nuk janë të përshtatshme për trajtimin e GCS të tjera (veçanërisht lichen verrucosa), liken planus, dyshidrosis të lëkurës.

Diflucan dhe flukonazoli analog

Substanca aktive: flukonazol.
Indikacionet: Lezionet sistemike të shkaktuara nga kërpudhat Cryptococcus, duke përfshirë meningjitin, sepsën, infeksionet e mushkërive dhe lëkurës, si në pacientët me një përgjigje normale imune ashtu edhe në pacientët me forma të ndryshme të imunosupresionit. Kandidiaza e gjeneralizuar: kandidemia, kandidiaza e shpërndarë. Kandidiaza gjenitale: vaginale (akute dhe periodike), balanit. Parandalimi i infeksioneve fungale në pacientët me tumore malinje në sfondin e kimioterapisë ose terapisë rrezatuese. Mikozat e lëkurës: këmbët, trupi, rajoni inguinal, onikomikoza, pityriasis versicolor, infeksionet kandidale të lëkurës. Mikozat e thella endemike (koksidiodoza, sporotrikoza dhe histoplazmoza) në pacientët me imunitet normal.

Për hundë dhe Rinostop analog

Substanca aktive: xylometazoline.
Indikacionet:

Zantac dhe analoge Ranitidine

Substanca aktive: ranitidine.
Indikacionet: Trajtimi dhe parandalimi - ulçera peptike e stomakut dhe ulçera duodenale 12, gastropatia NSAID, urthi (e lidhur me hiperklorhidrinë), hipersekretimi i lëngut gastrik, ulçera simptomatike, ulçera stresuese e traktit gastrointestinal, ezofagiti eroziv, zoofagiti, refluksi refluks, mastocitoza sistemike, adenomatoza poliendokrine; dispepsi, e karakterizuar nga dhimbje epigastrike ose retrosternale e shoqëruar me të ngrënit ose shqetësimin e gjumit, por jo për shkak të kushteve të mësipërme; trajtimi i gjakderdhjes nga trakti i sipërm gastrointestinal, parandalimi i përsëritjes së gjakderdhjes gastrike në periudhën pas operacionit; pneumonitë aspirative, artriti reumatoid.

Zyrtec dhe analoge Cetirinax

Substanca aktive: cetirizine.
Indikacionet: rinitit dhe konjuktivit alergjik sezonal dhe gjatë gjithë vitit (kruajtje, teshtitje, rinorre, lakrimim, hiperemia konjuktivale), urtikarie (përfshirë urtikarinë kronike idiopatike), ethet e barit, dermatit alergjik, kruajtje të lëkurës, terapi angioedema të pjesës komplekse si atopike, ).

Zovirax dhe Acyclovir analoge

Substanca aktive: aciklovir.
Indikacionet: Krem dhe pomadë për përdorim të jashtëm - herpes simplex i lëkurës dhe mukozave, herpes gjenital (primar dhe i përsëritur); herpes zoster i lokalizuar (trajtim ndihmës). Pomadë për sytë - keratit herpetik.

Imunale dhe analoge e Echinacea

Substanca aktive: ekstrakt i echinacea purpurea.
Indikacionet: Gjendjet e mungesës së imunitetit (përfshirë në sfondin e punës së tepërt mendore dhe fizike), të manifestuara nga sëmundje akute infektive: "ftohjet", gripi, sëmundjet infektive dhe inflamatore të nazofaringit dhe zgavrës me gojë, infeksione të përsëritura të traktit respirator dhe urinar). Gjendjet e mungesës së imunitetit sekondar pas terapisë me antibiotikë, citostatike, imunosupresive dhe terapisë me rrezatim.

Imodium dhe Loperamide analoge

Substanca aktive: loperamide.
Indikacionet: diarre (akute dhe kronike me origjinë të ndryshme: alergjike, emocionale, medicinale, rrezatimi; me një ndryshim në dietë dhe përbërjen cilësore të ushqimit, me çrregullime metabolike dhe të përthithjes). Rregullimi i jashtëqitjes në pacientët me ileostomi. Si një ilaç ndihmës - diarreja e gjenezës infektive.

Jodomarina dhe analoge e jodur kaliumi

Substanca aktive: jodidi i kaliumit.
Indikacionet: struma endemike. Parandalimi i sëmundjeve të shkaktuara nga mungesa e jodit (struma endemike, struma difuze eutiroide, gjatë shtatzënisë, gjendje pas resekcionit të strumës).

Cavinton dhe analoge Vinpocetine

Substanca aktive: vinpocetinë.
Indikacionet: Aksident akut dhe kronik cerebrovaskular (ishemia kalimtare, goditje progresive, goditje e përfunduar, gjendje pas goditjes). Çrregullime neurologjike dhe mendore në pacientët me insuficiencë cerebrovaskulare (dëmtim i kujtesës; marramendje; afazi, apraksi, çrregullime të lëvizjes, dhimbje koke).

Klaritromicina klaside dhe analoge

Substanca aktive: klaritromicina.
Indikacionet: Antibiotik. Infeksionet bakteriale të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm: infeksionet e traktit të sipërm respirator (laringjiti, faringjiti, bajamet, sinusiti), trakti i poshtëm respirator (bronkiti, pneumonia, SARS), lëkura dhe indet e buta (folikuliti, furunculosis, impetigo, infeksioni i plagës), otitis; ulçera peptike e stomakut dhe duodenit, mykobakterioza, klamidia.

Claritin dhe analog Lorahexal

Substanca aktive: loratadina.
Indikacionet:

Orsoten Xenical dhe analoge

Substanca aktive: orlistat.
Indikacionet: Obeziteti (në rast se vetëm masat dietike kanë çuar në një ulje të peshës trupore prej të paktën 2.5 kg në 4 javë). Veprimi i ilaçit bazohet në bllokimin e punës së enzimave të lipazës, të cilat shpërbëjnë yndyrnat në një nivel ku trupi mund t'i thithë ato.

Lazolvan dhe analoge Ambroxol

Substanca aktive: ambroxol.
Indikacionet: Agjent mukolitik, stimulon zhvillimin prenatal të mushkërive (rrit sintezën, sekretimin e surfaktantit dhe bllokon prishjen e tij). Ka një efekt sekretomotor, sekretolitik dhe ekspektorant; stimulon qelizat seroze të gjëndrave të mukozës bronkiale, rrit përmbajtjen e sekretimit mukoz dhe lirimin e një surfaktant (surfaktant) në alveola dhe bronke; normalizon raportin e shqetësuar të përbërësve seroz dhe mukozë të pështymës. Duke aktivizuar enzimat hidrolizuese dhe duke rritur çlirimin e lizozomeve nga qelizat Clark, zvogëlon viskozitetin e pështymës. Rrit aktivitetin motorik të epitelit ciliar, rrit transportin mukociliar.

Lamisil dhe Terbinafina analoge

Substanca aktive: terbinafina.
Indikacionet: Sëmundjet kërpudhore të lëkurës dhe thonjve (për onikomikozën mos përdorni forma dozimi për përdorim topik) të shkaktuara nga patogjenë të ndjeshëm (trikofitoza, mikrosporia, epidermofitoza, rubrofitoza, kandidiaza e lëkurës dhe mukozave); versicolor versicolor (vetëm format e dozimit aktual).

Lyoton-1000 dhe xhel analog Heparin-acry 1000

Substanca aktive: heparina natriumi.
Indikacionet: Parandalimi dhe trajtimi i tromboflebitit të venave sipërfaqësore, flebitit pas injektimit dhe pas infuzionit, hemorroideve (përfshirë pas lindjes), elefantiazës, periflebitit sipërfaqësor, limfangjitit, mastitit sipërfaqësor, infiltrate të lokalizuara dhe edemë, lëndime të muskujve, tendosje të indeve dhe brumë ), hematoma nënlëkurore.

Lomilan dhe Lorahexal analog

Substanca aktive: loratadina.
Indikacionet: Riniti alergjik (sezonal dhe gjatë gjithë vitit), konjuktiviti, ethet e barit, urtikaria (përfshirë idiopatike kronike), angioedema, dermatoza pruritike; reaksione pseudo-alergjike të shkaktuara nga lirimi i histaminës; reaksione alergjike ndaj pickimeve të insekteve.

Maxidex dhe Dexamethasone analoge

Substanca aktive: deksametazon.
Indikacionet: Konjuktiviti (jo purulent dhe alergjik), keratiti, keratokonjuktiviti (pa dëmtim të epitelit), blefariti, skleriti, episkleriti, retiniti, iriti, iridocikliti dhe uveite të tjera me origjinë të ndryshme, blefarokonjuktiviti, neuriti optik, neuriti superbulfial, neuriti optik. etiologji të ndryshme (pas epitelizimit të plotë të kornesë), parandalimi i inflamacionit pas operacionit, oftalmia simpatike. Sëmundjet alergjike dhe inflamatore (përfshirë ato mikrobike) të veshëve: otitis.

Mezim dhe Pankreatin analog

Substanca aktive: pankreatin.
Indikacionet: Terapia zëvendësuese për insuficiencën ekzokrine të pankreasit: pankreatiti kronik, pankreatektomia, gjendja pas rrezatimit, dispepsi, fibroza cistike; fryrje, diarre e gjenezës jo infektive. Shkelja e asimilimit të ushqimit (gjendja pas heqjes së stomakut dhe zorrëve të vogla); për të përmirësuar tretjen e ushqimit te personat me funksion normal gastrointestinal në rast të gabimeve ushqyese (ngrënia e ushqimeve me yndyrë, sasi të mëdha ushqimi, vakte të parregullta) dhe me shkelje të funksionit të përtypjes, mënyrë jetese sedentare, imobilizim të zgjatur.

Komenti im! Për sa i përket këtij analogu, sipas vëzhgimeve të mia, dhe sipas vlerësimeve të personave që iu nënshtruan terapisë me mezim, rezultatet janë të shkëlqyera. Por pankreatina, mjerisht, nuk jep një përmirësim kaq të qartë.

Midriacil dhe Tropicamide analoge

Substanca aktive: tropikamidi.
Indikacionet: diagnostifikimi në oftalmologji (ekzaminimi i fundusit, përcaktimi i refraksionit me skiaskopi), proceset inflamatore dhe ngjitjet në dhomat e syrit.Të varurit nga droga e përdorin atë për të rritur efektin e heroinës dhe opiateve.

Miramistin dhe klorheksidina analoge

Substanca aktive: në rastin e parë - miramistin, në të dytën - klorheksidin.
Indikacionet: Antiseptikët, si agjent terapeutik dhe profilaktik për infeksione të ndryshme, për trajtimin dhe dezinfektimin antiseptik, si dhe për parandalimin e infeksioneve seksualisht të transmetueshme.

Movalis dhe Meloxicam analog

Substanca aktive: meloksikamë.
Indikacionet: artrit rheumatoid; osteoartriti; spondiliti ankilozant (sëmundja e Bekhterev) dhe sëmundje të tjera inflamatore dhe degjenerative të kyçeve, të shoqëruara me dhimbje.

Neuromultivit dhe Pentovit analog

Substanca aktive: klorur tiaminë (B1), hidroklorur piridoksinë (B6), cianokobalaminë (B12).
Indikacionet: Vitaminat. Polineuropatia, neuriti; nevralgji; nevralgjia trigeminale; sindroma radikulare e shkaktuar nga ndryshimet degjenerative në shtyllën kurrizore; dhimbje të nervit shiatik; lumbago, plexitis; nevralgji ndër brinjëve; parezë e nervit të fytyrës.

No-shpa dhe Drotaverin analoge

Substanca aktive: drotaverin.
Indikacionet: Parandalimi dhe trajtimi: spazma e muskujve të lëmuar të organeve të brendshme (kolika renale, dhimbje barku biliare, dhimbje barku e zorrëve, diskinezia biliare dhe tipi hiperkinetik i fshikëzës së tëmthit, kolecistiti, sindroma postkolecistektomike); pieliti; kapsllëk spastik, kolit spastik, proktit, tenesmus; pilorospazma, gastroduodeniti, ulçera gastrike dhe ulçera duodenale. Endarteriti, spazma e arterieve periferike, cerebrale dhe koronare. Algodysmenorrhea, kërcënuese për abort, kërcënuese për lindje të parakohshme; spazma e faringut të mitrës gjatë lindjes, hapja e zgjatur e faringut, kontraktimet pas lindjes. Gjatë kryerjes së disa studimeve instrumentale, kolecistografia.

Normodipina dhe Amlodipina analoge

Substanca aktive: amlodipinë.
Indikacionet: hipertension arterial, anginë sforcuese, anginë vazospastike, ishemi pa dhimbje të miokardit, CHF e dekompensuar (si terapi ndihmëse).

Nurofen dhe Ibuprofen analog

Substanca aktive: ibuprofen.
Indikacionet: Sindroma e dhimbjes: mialgji, artralgji, ossalgji, artrit, dhimbje të nervit shiatik, migrenë, dhimbje koke (përfshirë sindromën menstruale) dhe dhimbje dhëmbi, kancer, nevralgji, tendonitis, tendovaginitis, bursit, amiotrofi nevralgjike (sëmundja e personazhit-dhimbje postoperative dhe sindroma postoperative e Turnerit) , i shoqëruar me inflamacion.

Omez dhe Omeprazole analoge

Substanca aktive: omeprazol.
Indikacionet:- ulçera peptike e stomakut dhe e duodenit (përfshirë rezistente ndaj trajtimit me barna të tjera antiulceroze); - ezofagiti refluks; - lezione erozive dhe ulcerative të stomakut dhe duodenit të shoqëruara me përdorimin e NSAIDs; - ulcerat peptike të shkaktuara nga Helicobacter pylori (në kombinim me barna antibakteriale); - Sindroma Zollinger-Ellison; - parandalimi i aspirimit të acidit (sindroma Mendelsohn).

Panangin dhe Asparkam analog

Substanca aktive: aspartat kaliumi dhe magnezi.
Indikacionet: hipokalemia dhe hipomagnesemia (përfshirë ato që ndodhin në sfondin e të vjellave, diarresë; terapi me saluretikë, kortikosteroide dhe ilaçe laksative), të shoqëruara me aritmi (përfshirë takikardi supraventrikulare paroksizmale, ekstrasistola atriale dhe ventrikulare) në sfondin e dështimit të zemrës ose dixhitalit. sulmi në zemër miokardi.

Pantogam dhe Pantokalcin analog

Substanca aktive: acid hopantenik.
Indikacionet: Pamjaftueshmëria cerebrovaskulare e shkaktuar nga ndryshimet aterosklerotike në enët cerebrale, demenca senile (format fillestare), lezionet organike të mbetura të trurit tek të rriturit dhe të moshuarit, pamjaftueshmëria organike cerebrale në pacientët me skizofreni, efektet e mbetura të neuroinfeksioneve, TBI-ja pas vaksinimit, terapi komplekse).

Panadol dhe paracetamol analog

Substanca aktive: paracetamol.
Indikacionet: Sindroma e etheve në sfondin e sëmundjeve infektive; sindroma e dhimbjes (e lehtë dhe e moderuar): artralgji, mialgji, nevralgji, migrenë, dhimbje dhëmbi dhe dhimbje koke, algomenorre.

Preductal MB dhe analoge Trimetazidine MB

Substanca aktive: Trimetazidina. MB - tableta me çlirim të modifikuar të trimetazidinës.
Indikacionet: Sëmundja ishemike e zemrës: parandalimi i sulmeve të anginës (në terapi komplekse); trajtimi i çrregullimeve kokleovestibulare të natyrës ishemike (përfshirë marramendje, tringëllimë në veshët, dëmtim të dëgjimit); Çrregullime kokleovestibulare të natyrës ishemike (tinitus, dëmtim dëgjimi), çrregullime vaskulare korioretinale me një komponent ishemik.

Rinonorm dhe analog Rinostop

Substanca aktive: xylometazoline.
Indikacionet: Riniti akut alergjik, infeksione akute të frymëmarrjes me rinit, sinusit, ethet e barit; otitis media (për të zvogëluar ënjtjen e mukozës së nazofaringit). Përgatitja e pacientit për manipulime diagnostike në pasazhet e hundës.

Sumamed dhe azitromicina analoge

Substanca aktive: azitromicina.
Indikacionet:

Taufon dhe Taurine analoge

Substanca aktive: Taurina.
Indikacionet: Lezionet distrofike të retinës, përfshirë. abiotrofia trashëgimore tapetoretinale; distrofia e kornesë; katarakte senile, diabetike, traumatike dhe rrezatuese; lëndimi i kornesë (si stimulues i proceseve riparuese).

Pentoksifilinë Trental dhe analoge

Substanca aktive: pentoksifilinë.
Indikacionet:Çrregullime të qarkullimit periferik, sëmundja e Raynaud, çrregullime të trofizmit të indeve; çrregullime të qarkullimit cerebral: gjendje ishemike dhe post-apopleksike; ateroskleroza cerebrale (marramendje, dhimbje koke, dëmtim i kujtesës, shqetësime të gjumit), encefalopati discirkuluese, neuroinfeksion viral; IHD, gjendje pas infarktit të miokardit; çrregullime akute të qarkullimit të gjakut në retinë dhe koroid; otoskleroza, ndryshime degjenerative në sfondin e patologjisë së enëve të veshit të brendshëm me një rënie graduale të dëgjimit; COPD, astma bronkiale; impotencë me origjinë vaskulare.

Trichopolum dhe Metronidazole analoge

Substanca aktive: metronidazol.
Indikacionet: Antibiotik. Infeksionet protozoale: amebiaza ekstraintestinale, duke përfshirë abscesin amebik të mëlçisë, amebiozën intestinale, trikomoniazën, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, leishmaniosis kutane, vaginitis trichomonas, uretriti trichomonas. Infeksionet e shkaktuara nga Bacteroides: infeksionet e kockave dhe kyçeve, infeksionet e SNQ, përfshirë. meningjiti, abscesi i trurit, endokarditi bakterial, pneumonia, empiema dhe abscesi i mushkërive, sepsis. Infeksionet e shkaktuara nga speciet Clostridium spp., Peptococcus dhe Peptostreptococcus: infeksione të zgavrës së barkut (peritonit, abscesi i mëlçisë), infeksione të organeve të legenit (endometriti, abscesi i tubave fallopiane dhe vezoreve, infeksionet e forniksit vaginal). Koliti pseudomembranoz (i lidhur me përdorimin e antibiotikëve). Gastriti ose ulçera duodenale e lidhur me Helicobacter pylori.

Triderm dhe analog Akriderm GK

Substanca aktive: Gentamicin + Betamethasone + Clotrimazol.
Indikacionet: Dermatiti i thjeshtë dhe alergjik (veçanërisht i komplikuar nga infeksioni dytësor), dermatiti atopik (përfshirë neurodermatitin difuz), neurodermatitin e kufizuar, ekzemën, krimbin e ziles (dermatofitoza, kandidiaza, versicolor versicolor), veçanërisht kur lokalizohet në rajonin inguinal dhe palosje të mëdha të lëkurës; liken i thjeshtë kronik (neurodermatiti i kufizuar).

Troxevasin dhe Troxerutin analog

Substanca aktive: troxerutin.
Indikacionet: Venat varikoze, insuficienca venoze kronike me manifestime të tilla si rëndim statik në këmbë, ulçera në këmbë, lezione trofike të lëkurës, tromboflebitis sipërfaqësor, periflebit, flebotrombozë, ulçera në këmbë, dermatit, hemorroide diabetike, hemorroide post-trombotike

Ultop dhe Omeprazole analoge

Substanca aktive: omeprazol.
Indikacionet:- ulçera peptike e stomakut dhe e duodenit (përfshirë rezistente ndaj trajtimit me barna të tjera antiulceroze); - ezofagiti refluks; - lezione erozive dhe ulcerative të stomakut dhe duodenit të shoqëruara me përdorimin e NSAIDs; - ulcerat peptike të shkaktuara nga Helicobacter pylori (në kombinim me barna antibakteriale); - Sindroma Zollinger-Ellison; - parandalimi i aspirimit të acidit (sindroma Mendelsohn).

Ursofalk dhe Ursosan analog

Substanca aktive: Acidi ursodeoksikolik.
Indikacionet: kolelitiaza e pakomplikuar (shpërbërja e gurëve të tëmthit të kolesterolit në fshikëzën e tëmthit, nëse nuk mund të hiqen me metoda kirurgjikale ose endoskopike), opisthorkiaza kronike, cirroza primare biliare e mëlçisë, kolengiti primar sklerozues, hepatiti kronik aktiv, hepatiti kronik jo tipik (hepatiti autoimun). -steatohepatiti alkoolik, hepatiti viral akut dhe kronik, dëmtimi toksik i mëlçisë (alkoolike, droga), atrezia e traktit biliar intrahepatik, kolestaza me ushqim parenteral, ezofagiti i refluksit biliar, gastrit refluks biliar, diskinezia biliare, hepatiti kronik alkoolik hepatiti me sindromën kolestatike, patologjia e mëlçisë në sfondin e fibrozës cistike, atrezia kongjenitale e kanalit biliar, sindroma dispeptike biliare (me kolecistopati dhe diskinezi biliare), kolestaza e të porsalindurve të shoqëruar me ushqimin total parenteral. Parandalimi i dëmtimit të mëlçisë gjatë përdorimit të kontraceptivëve hormonalë dhe citostatikëve, parandalimi i formimit të gurëve të tëmthit tek pacientët obezë gjatë humbjes së shpejtë të peshës.

Fastum-xhel dhe Ketoprofen analog

Substanca aktive: ketoprofen.
Indikacionet: Xhel, krem: sëmundjet inflamatore akute dhe kronike të sistemit muskuloskeletor (artriti reumatoid, spondiloartriti, artroza, osteokondroza); lëndimet e sistemit muskuloskeletor (përfshirë lëndimet sportive), ndrydhjet, këputjet e ligamenteve dhe tendinave të muskujve, tendiniti, kontuzion i muskujve dhe ligamenteve, edemë, flebiti, limfangjiti, inflamacioni i lëkurës. Zgjidhja e shpëlarjes: sëmundjet inflamatore të zgavrës me gojë dhe faringut (tonsiliti, faringjit, stomatit, glossit, gingivit, periodontit, sëmundje periodontale, etj.).

Finlepsin dhe karbamazepina analoge

Substanca aktive: karbamazepinë.
Indikacionet: Epilepsi (me përjashtim të mungesave, konvulsioneve mioklonike ose të dobëta) - konvulsione të pjesshme me simptoma komplekse dhe të thjeshta, forma të përgjithësuara parësore dhe sekondare të konvulsioneve me konvulsione toniko-klonike, forma të përziera të krizave (monoterapi ose në kombinim me barna të tjera antikonvulsante). Nevralgji trigeminale idiopatike, nevralgji trigeminale në sklerozë të shumëfishtë (tipike dhe atipike), nevralgji glosofaringeale idiopatike. Çrregullimet afektive të rrjedhjes së fazës (përfshirë bipolare) parandalimi i acarimeve, dobësimi i manifestimeve klinike gjatë përkeqësimit. Sindroma e tërheqjes së alkoolit (ankth, konvulsione, hipereksitueshmëri, shqetësime të gjumit). Neuropatia diabetike me sindromën e dhimbjes. Diabeti insipidus me origjinë qendrore.

Flukostat dhe analog Fluknazol

Substanca aktive: flukonazol.
Indikacionet: Infeksionet sistemike të shkaktuara nga kërpudhat Cryptococcus, duke përfshirë meningjitin, sepsën, infeksionet e mushkërive dhe lëkurës. Kandidiaza e gjeneralizuar: kandidemia, kandidiaza e shpërndarë. Kandidiaza gjenitale: vaginale (akute dhe periodike), balanit. Parandalimi i infeksioneve fungale në pacientët me tumore malinje në sfondin e kimioterapisë ose terapisë rrezatuese. Mikozat e lëkurës: këmbët, trupi, rajoni inguinal, onikomikoza, pityriasis versicolor, infeksionet kandidale të lëkurës. Mikozat e thella endemike (koksidiodoza, sporotrikoza dhe histoplazmoza) në pacientët me imunitet normal.

Furamag dhe analoge Furagin

Substanca aktive: furazidin.
Indikacionet: sëmundjet infektive dhe inflamatore: plagë purulente, cystitis, urethritis, pyelonephritis, artrit purulent; infeksionet e organeve gjenitale femërore; konjuktivit, keratit; djegiet; parandalimi i infeksioneve gjatë operacioneve urologjike, cistoskopisë, kateterizimit. Për larjen e kaviteteve: peritonit, empiema pleurale.

Hemomicina dhe azitromicina analoge

Substanca aktive: azitromicina.
Indikacionet: Antibiotik. Infeksionet e traktit të sipërm respirator dhe organeve të ORL të shkaktuara nga patogjenë të ndjeshëm: faringjit, bajamet, laringit, sinusit, otitis media; fruth i keq; infeksionet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes: pneumoni, bronkit; infeksionet e lëkurës dhe të indeve të buta: erizipelë, impetigo, dermatoza të infektuara në mënyrë dytësore; Infeksionet e traktit urinar: uretriti gonorreal dhe jogonorreal, cerviciti, ulçera peptike e stomakut dhe duodenit të shoqëruar me Helicobacter pylori.

Enap dhe Enalapril analog

Substanca aktive: njohja.
Indikacionet: hipertensioni arterial (simptomatik, rinovaskular, duke përfshirë sklerodermën, etj.), Stadi CHF I-III; parandalimi i ishemisë koronare në pacientët me mosfunksionim të LV, mosfunksionim asimptomatik të LV.

Ercefuril dhe analoge Furazolidone

Substanca aktive: nifuroksazidi në rastin e parë dhe furazolidoni në të dytin.
Indikacionet: Diarre me origjinë infektive, dizenteri, ethe paratifoide, giardiasis, helmim nga ushqimi.

Cilat janë truket në farmaci

Unë vetë shkoj në farmaci ekskluzivisht për t'u njohur me asortimentin e bimëve. Pra, unë vij posaçërisht për të shkruar këtë shënim në farmaci. Unë jam duke folur me farmacistin tonë. Për shembull, unë them, cilat janë pikat nga ftohja e zakonshme?

Ajo më quan një listë prej 100 rublash në krye. Epo, sipas një të njohuri, ai jep më shumë informacion që, thonë ata, ka, natyrisht, më lirë, për 20 rubla. Këta janë Xilen dhe Rinostop. Për më tepër, substanca aktive në to është e njëjtë. Kjo është ksilometazolina.

Pse shes shtrenjtë dhe lirë nuk shesin qartë dhe pa koment. Pra, është e rëndësishme të jeni në gjendje të kuptoni këtë det ilaçesh nëse i përdorni tashmë.

Tregu vendas farmaceutik paraqet një shumëllojshmëri të gjerë të barnave, në të njëjtën kohë, shumica e tyre janë shumë të shtrenjta. Si një alternativë e përballueshme, shumë njerëz preferojnë të zgjedhin analoge ruse të barnave të importuara, lista dhe pajtueshmëria e të cilave mund të merret nga mjeku ose farmacisti që merr pjesë në farmaci.

Ilaçe kundër dhimbjeve dhe antispazmatike

Ilaçet kundër dhimbjeve (analgjezikët) janë krijuar për të lehtësuar sindromat e dhimbjes me origjinë të ndryshme. Në përgjithësi, analgjezikët ndahen në 2 grupe:

• Droga jo narkotike që përmbajnë acid acetilsalicilik, analgin, paracetamol, acid mefinamik, piroksikamë, ibuprofen, dimeksid, etj.
• Barnat narkotike që përshkruhen në rastet më ekstreme dhe më të rënda, si morfina, promedoli, fentanili etj.

Antispazmatikët (antispazmatikë, antispazmatikë) janë krijuar për të lehtësuar spazmat e enëve të gjakut, muskujt e lëmuar të organeve të brendshme, si trakti gastrointestinal, trakti urinar dhe biliar dhe sistemi riprodhues i femrës.

Kardiake dhe hipotensive

Ilaçet kardiake kombinojnë disa grupe ilaçesh për të përmirësuar qarkullimin ishemik dhe cerebral, për të normalizuar ritmin e zemrës, për të rritur përmbajtjen e oksigjenit dhe për të transportuar në zemër.

Ilaçet antihipertensive (antihipertensive) janë krijuar për të ulur presionin e gjakut. Efekti i dëshiruar mund të arrihet përmes parimeve të ndryshme të veprimit të drogës:

• ulje e tonit të sistemit nervor simpatik;
• shtypja e prodhimit të reninës (një komponent i sistemit të rregullimit të presionit të gjakut);
• vazodilatim;
• urinim i shtuar (diuretikë).

Antibakterial dhe antiviral

Barnat antibakteriale (antibiotikët) janë barna që pengojnë rritjen e mikroorganizmave të dëmshëm ose shkaktojnë vdekjen e tyre.

Agjentët antiviralë janë ilaçe që përdoren për të trajtuar sëmundjet virale me origjinë të ndryshme. Shpesh ato përdoren për të parandaluar sëmundjet virale dhe për të rritur imunitetin e trupit në terapi komplekse.

Anti-inflamator dhe antipiretik

Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs, NSAIDs) kanë një efekt anti-inflamator, të cilit i shtohen edhe efektet antipiretike dhe analgjezike.

Antidiarreale

Diarreja (dispepsi) është një simptomë e zakonshme e sëmundjeve të ndryshme të traktit gastrointestinal, organeve të tjera të brendshme dhe intoksikimit. Ilaçet antidiarreale zvogëlojnë lëvizshmërinë e zorrëve, rrisin tonin e sfinkterëve. Në këtë grup bëjnë pjesë edhe eubiotikët (enzimat dhe bakteret që rregullojnë mikroflora e traktit gastrointestinal) dhe adsorbentët (pastrimi i traktit gastrointestinal nga toksinat, alergjenët).

Emri	Substanca aktive	Analog rus
Imodium	loperamide	Vero-Loperamide diara loperamide
Linex	Acidi laktik dhe bifidobakteret	Bifidumbacterin Bifinorm Laktobakterin Laktonorm
Nifuroxazide	Nifuroxazide	Ecofuril
Smecta	Smektit dioktaedral	Diosmectite Neosmektinë
Sorbex	Karboni i aktivizuar	Karboni i aktivizuar

Antiulcera

Veprimi i barnave kundër ulçerës ka për qëllim eliminimin e manifestimeve ulcerative në sipërfaqen mukoze të stomakut dhe duodenit. Ato zvogëlojnë sekretimin e tepërt të sekrecioneve gastrike, zvogëlojnë aktivitetin e pepsinës (enzimës kryesore të lëngut gastrik), shkatërrojnë Helicobacter pylori në traktin gastrointestinal dhe normalizojnë lëvizshmërinë e traktit të sipërm tretës.

Antialergjike

Ilaçet kundër alergjive (antihistaminet) bllokojnë receptorët e histaminës në trup, një neurotransmetues që prek traktin respirator, lëkurën, traktin gastrointestinal, enët e gjakut, muskujt e lëmuar dhe shkakton manifestime të një reaksioni alergjik.

Inhalantët dhe ilaçet kundër kollës

Inhalimi është një metodë e futjes së barnave në trup duke thithur avull, gaz ose tym. Për zbatimin e tij përdoren pajisje nebulizatore (inhalatorë, nebulizatorë), të cilët janë të mbushur me substanca të gazta, të lëngshme ose të avullueshme.

Mukolitikët janë ilaçe kundër kollës që lirojnë mukozën në mushkëri dhe e bëjnë më të lehtë pastrimin dhe reduktimin e inflamacionit në rrugët e frymëmarrjes.

qetësues

Qetësuesit (sedativët, psikoleptikët) janë një grup ilaçesh që shkaktojnë qetësi ose reduktojnë stresin emocional pa efekt hipnotik, dhe në të njëjtën kohë lehtësojnë procesin e të fjeturit, përmirësojnë cilësinë e gjumit.

Preparate për përdorim të jashtëm

Grupi i barnave për përdorim të jashtëm (topik) kombinon një numër të madh barnash në formën e pomadave, xhelit, kremrave, solucioneve, pluhurave etj. Në varësi të përbërjes, ato kanë antibakteriale, dezinfektuese, analgjezike, antiinflamatore, antihistamine. dhe efekte të tjera.

Zëvendësimi i importit në farmaci: vendas VS i importuar

Aktualisht, industria farmaceutike ruse po zhvillohet në përputhje me planin e programit shtetëror të Federatës Ruse "Zhvillimi i industrisë farmaceutike dhe mjekësore për 2013-2020", miratuar në 2011 dhe finalizuar në 2014. Sipas zhvilluesve të programit, deri në vitin 2020 barnat ruse do të zënë 50% të tregut të të gjitha barnave. Dhe barnat nga lista e barnave vitale dhe thelbësore ("Droga vitale dhe thelbësore") - dhe fare 90%. Dhe kjo nuk është për shkak të lëshimit të gjenerikëve të lirë me cilësi të ulët, por falë teknologjive moderne që bëjnë të mundur prodhimin e barnave që nuk janë inferiore në cilësi ndaj atyre të huaja.

Sidoqoftë, deri më tani, pavarësisht se si Rusia përpiqet të heqë qafe plotësisht praninë e barnave të importuara në farmacitë e saj, sot edhe në listën vitale dhe thelbësore të barnave 2015, e cila përfshin 608 pozicione INN (emër ndërkombëtar jo pronësor), rreth një e treta e listës (32%, d.m.th. 195 barna) janë të zëna nga barnat e prodhuara jashtë Rusisë.

Zëvendësimi i importit: kush e prek atë

Në Rusi, pacientët marrin ilaçe në dy mënyra:

• pa pagesë në procesin e shtrimit në spital sipas një politike mjekësore ose në kuadër të programeve shtetërore për ofrimin e barnave preferenciale;
• blini ato vetë në farmaci.

Në të dyja opsionet, ekzistojnë mekanizma thelbësisht të ndryshëm për marrjen e barnave në institucion, nga ku ato më pas shpërndahen tek qytetarët individualë.

Në rastin e parë, institucionet mjekësore blejnë barna në bazë të nevojës së parashikuar të popullatës për to. Ata nuk planifikojnë të përfitojnë nga shpërndarja e tyre. Por në të njëjtën kohë, të njëjtat spitale janë të detyruar të kursejnë sa më shumë buxhetin, pasi ka shumë nuanca në mbulimin e kostove të spitalit në trajtimin e pacientëve nga siguruesit.

Që nga shkurti i vitit 2015, institucionet shëndetësore shtetërore janë të detyruara të shpallin tender për furnizimin me barna sipas rregullave të reja. Nëse në tender marrin pjesë të paktën 2 xhenerikë të regjistruar në vend, barnat e importuara nuk mund të marrin pjesë në ankand. Si rezultat, i njëjti spital, i cili e di shumë mirë se cilat barna janë më të mirat për pacientët e tij, detyrohet të blejë ilaçe ruse, duke pasur pak zgjedhje.

Farmacitë i blejnë vetë mallrat e tyre - dhe ilaçet janë ekskluzivisht mallra për ta! - te ndërmjetësit me shumicë. Qëllimi i farmacive është të fitojnë para, duke mos shkelur kërkesat e shtetit për çmimet dhe asortimentin. Prandaj, farmacitë blejnë atë që do të shitet dhe çfarë mund të gjejnë në treg. Prandaj, zëvendësimi i importit nuk ndikon drejtpërdrejt në shitjen me pakicë të barnave.

Domethënë, çdo qytetar mund të vijë ende në farmaci dhe të blejë atje ilaçin që i përshtatet: i lirë ose i shtrenjtë, vendas ose i importuar, i dyshimtë gjenerik ose origjinal me efektivitet të provuar. Me përjashtim të rastit kur ilaçi i dëshiruar është në shitje. Dhe këtu zëvendësimi i importit përcakton në mënyrë indirekte disponueshmërinë e barnave në barnatore, si dhe cilësinë e tyre.

Analoge të lira të barnave të shtrenjta

Pra, qëllimi i zëvendësimit të importit është të detyrojë barnat e importuara të dalin nga tregu rus. Si do të ndikojë kjo tek pacientët? Për ta bërë këtë, le t'i bëjmë vetes pyetjen: nga çfarë përbëhet një pilulë e zakonshme moderne? Kjo është një substancë aktive në një dozë të përcaktuar rreptësisht, e përzier me një substancë mbartëse inerte dhe e paketuar në një guaskë që ka veti të caktuara të specifikuara - për shembull, është krijuar për të transportuar substancën aktive përmes mjedisit acidik agresiv të stomakut në zorrët. . Pa një guaskë të tillë, ilaçi thjesht nuk do të funksionojë, sepse do të neutralizohet në periferi të objektivit.

Mund të flasim për pikat kryesore të mëposhtme që përcaktojnë cilësinë e ilaçit:

• lende e pare, lende e paperpunuar;
• teknologji;
• kërkimore.

Lëndë e parë. Në prodhimin e një gjenerike, madje edhe me respektim të rreptë të dozës së substancës aktive, mund të kurseni në cilësinë e transportuesit dhe guaskës. Por kjo mund të ndikojë ndjeshëm në shpejtësinë, shkallën e përthithjes dhe sekretimit të substancës aktive, domethënë farmakokinetikën e saj. Përveç kësaj, papastërtitë në një mjet të pastruar dobët mund të shkaktojnë efekte anësore të padëshiruara ose të rrisin ato të vetë ilaçit. Në Rusi, problemi kryesor me gjenerikët është se ligjërisht kërkohet që ato të jenë kimikisht identike me origjinalin, por jo farmakokinetikisht.

Pra, problemi i parë janë lëndët e para për prodhimin e barnave. Tani kushton më shumë prodhimi i substancave të Rusisë sesa t'i sjellë ato nga fqinjët e saj. Lëndët e para blihen fillimisht jo të cilësisë më të mirë, dhe duke pasur parasysh se problemi i pastrimit të drogës është mjaft i mprehtë në ndërmarrjet vendase, cilësia e substancave të blera nuk përmirësohet shumë gjatë prodhimit.

Nga rruga, kohët e fundit 16 kompani të mëdha farmaceutike në Rusi ndaluan prodhimin e një numri ilaçesh të lira dhe të njohura. Arsyeja është rritja e kostos së substancave në dollarë në sfondin e mungesës së prodhimit të tyre në Rusi.

"Ka një pyetje shumë të pakëndshme: çfarë lloj droge mund të konsiderohet ruse? Fatkeqësisht, shumica dërrmuese e të ashtuquajturave "përgatitje ruse" janë substanca indiane "të ngjeshura" në një makinë kineze. Kjo do të thotë, shumë ilaçe "ruse" në fakt thjesht nuk janë ruse."

Teknologjia. Me gjendjen aktuale të ekonomisë ruse, është e vështirë për kompanitë farmaceutike të modernizojnë objektet ekzistuese. Në shumicën e rasteve, ne po flasim për pajisje të vjetruara dhe shpesh të konsumuara në të cilat askush nuk ka investuar para për një kohë të gjatë. Në të njëjtën kohë, praktikisht nuk ka prodhim rus të pajisjeve të tilla, domethënë, përsëri, ne po flasim për blerjet e tij jashtë vendit. Në kohë krize dhe luhatje të dollarit dhe euros, modernizimi nuk është i dobishëm për kompanitë farmaceutike.

Shtojmë gjithashtu se kalimi i ndërmarrjeve ruse në standardet GMP (Good Manufacturing Practice) duhet të kishte përfunduar më 1 janar 2014, por deri më tani kjo nuk ka ndodhur. Deri më sot, sipas ekspertëve, vetëm gjysma e 450 industrive farmaceutike të përfshira në prodhimin e ilaçeve përputhen me standardet GMP.

Komenti i ekspertëve: Yaroslav Shulga, kreu i kompanisë konsulente "Shulga Consulting Group"

"Le të jemi të sinqertë - nëse flasim për standardin GMP në shkallë kombëtare, dhe jo për një ndërmarrje të vetme demonstruese, atëherë deri më tani kemi filluar vetëm të ecim në një drejtim pozitiv. Fatkeqësisht, ende nuk është e mundur të konstatohet pajtueshmëria e plotë me standardin e specifikuar.

“Cilësia e një bari varet nga shumë faktorë. Nga njëra anë, këto janë tiparet e prodhimit të tij: lloji i lëndëve të para, shkalla e pastrimit, substancat çakëll. Sa më i lartë të jetë cilësia e ilaçit, aq më efektiv është ai, por në të njëjtën kohë rritet edhe kostoja e tij. Për shkak të veçorive të prodhimit, barnat vendase shpesh humbasin cilësinë ndaj atyre të huaja, por në të njëjtën kohë, çmimi i barnave ruse është dukshëm më i ulët.

“Së pari, prodhimi i barnave origjinale kryhet vetëm në fabrika që kanë një konfirmim të pajtueshmërisë me parimet e praktikës së mirë të prodhimit (GMP). Certifikata GMP nënkupton që ilaçi prodhohet në përputhje të plotë me përbërjen kimike të kërkuar, kushtet e prodhimit nuk lejojnë hyrjen e substancave të palëve të treta dhe produktet janë të paketuara në atë mënyrë që garantojnë ruajtjen e të gjitha vetive gjatë gjithë jetëgjatësia. Organizata Botërore e Shëndetësisë thekson se xhenerikët gjithashtu duhet të prodhohen vetëm në fabrika të akredituara nga GMP, por në praktikë kjo kërkesë nuk është e respektuar gjithmonë.

Së dyti, cilësia, efikasiteti dhe siguria e gjenerikëve do të jenë gjithmonë më të ulëta. Kjo për faktin se kompania e zhvillimit të ilaçeve tregon në patentë vetëm një skemë të përgjithshme prodhimi dhe ruan me kujdes "sekretet". Substancat shtesë, aditivët, përbërësit e guaskës - të gjitha këto kompania që prodhon gjenerikën i zgjedh sipas gjykimit të saj.

Hulumtimi. A ka Rusia ilaçet e veta - të provuara dhe të prodhuara duke përdorur teknologjitë e veta? ka. Por jo mjaftueshëm. Sepse përveç lëndëve të para dhe teknologjive moderne, ekziston edhe një faktor tjetër i rëndësishëm: kryerja e provave klinike.

Në mënyrë që një ilaç të dalë në treg, ai duhet t'i nënshtrohet një sërë provash klinike që do të vërtetonin efektivitetin dhe sigurinë e tij. Teste të tilla po kryhen, por ende nuk kemi një sistem të konsoliduar, si në vendet e zhvilluara. Në periudhën para krizës, farmaceutikët vendas shpenzuan jo më shumë se 1-2% të të ardhurave për kërkime dhe zhvillim. Në kushtet aktuale edhe kjo shifër është luks. Për më tepër, sapo prodhuesi të detyrohet të rrisë kostot e kërkimit, çmimi i barnave të tij do të rritet menjëherë.

Komenti i ekspertëve: Yaroslav Shulga, kreu i kompanisë konsulente "Shulga Consulting Group"

“Nëse po flasim për barna gjenerike ruse, duhet të pranojmë se jo të gjitha kanë ekuivalencë të plotë me produktet origjinale. Ka shumë "lidhje të dobëta" me përkufizimin e ekuivalencës.

Natyrisht, në kushte të tilla, nuk është plotësisht e saktë të diskutohet se një ilaç gjenerik rus është më i mirë, për shembull, sesa një ilaç origjinal i Evropës Perëndimore. Është edhe më e vështirë të krahasosh barnat ruse dhe të huaja të bazuara në përbërës të ndryshëm aktivë, por që përdoren për të trajtuar të njëjtën formë nozologjike.

Komenti i ekspertit: Olga Zhogoleva, alergologe-imunologe në SM-Clinic (Shën Petersburg), kandidate e shkencave mjekësore, anëtare e Akademisë Evropiane të Alergjisë dhe Imunologjisë Klinike (EAACI).

“Një faktor i rëndësishëm që përcakton cilësinë e një ilaçi është farmakodinamika e tij - efekti i barit, efekti i tij në trupin e njeriut. Ekziston një standard botëror i mjekësisë moderne të bazuar në prova - prova të dyfishta të verbëra, të rastësishme, të kontrolluara nga placebo. Ky është i vetmi lloj studimi i drogës që garanton efektivitetin e tij. Për shkak të kostos së lartë të këtij lloji të hulumtimit, ato, si rregull, kryhen më shpesh nga prodhuesit e huaj, në kontrast me ata vendas.

Një faktor tjetër i rëndësishëm është formula e barit, përkatësisht, nëse është ilaçi origjinal apo kopja e tij, e quajtur gjenerik. Droga origjinale, si rregull, është një ilaç i bërë nga lëndë të para me cilësi të lartë të një shkalle të lartë pastrimi, për të cilin janë kryer studime të bazuara në prova. Një gjenerik është një kopje në të cilën vetëm struktura kimike e substancës aktive përputhet me origjinalin. Lëndët e para, substancat e çakëllit janë shpesh të cilësisë më të ulët, studimet e bazuara në prova dhe studimet krahasuese të efikasitetit dhe farmakodinamikës me ilaçin origjinal janë shumë të rralla. Fatkeqësisht, shumica e barnave ruse janë gjenerike.

Kondratova Natalya Vladimirovna, mjeke kryesore e spitalit të SHA "Mjekësi", kandidate e shkencave mjekësore, profesor i asociuar

Kovernichenko Natalya Nikolaevna, drejtoreshë e shërbimit të blerjes së klinikës së SHA "Medicina"

“Kur përshkruan një bar, mjeku udhëhiqet nga të dhënat që janë marrë në provat klinike të barnave origjinale. Por për shumicën e gjenerikëve, nuk ka studime paraklinike dhe klinike. Pyetjet për sigurinë e gjenerikëve mbeten të hapura. Nëse bëhen studime për disa barna, atëherë ato janë të shkurtra në kohë dhe nuk plotësojnë standardet strikte ndërkombëtare.

Së fundi, për një numër ilaçesh, studimet krahasuese tregojnë se efekti i një tablete të barit origjinal mund të jetë 2-4 herë më i lartë se efekti i ilaçit gjenerik dhe luhatjet e dozës mund të çojnë në reaksione të padëshiruara serioze. Kjo do të thotë që për të marrë efektin e dëshiruar, pacienti duhet të marrë ose 1 tabletë të barit origjinal, ose 4 tableta të gjenerikës. Dhe manuali thotë se ato janë të njëjta!

Formalisht, për të regjistruar çdo ilaç gjenerik, prodhuesi duhet të konfirmojë ekuivalencën e tij me ilaçin origjinal, por kjo dëshmi ndryshon ndjeshëm nga situata reale klinike me të cilën përballet mjeku. Për shembull, këto të dhëna merren për vullnetarë të shëndetshëm, dhe jo për pacientë me sëmundjen për të cilën ilaçi synohet të trajtojë.

Në Rusi, janë regjistruar një numër i madh i gjenerikëve, gjë që çon në shfaqjen e dhjetëra e qindra barnave me të njëjtët përbërës aktivë. Për shembull, ilaçi origjinal anti-inflamator Voltaren ka më shumë se 200 gjenerikë.

Pacienti përballet me një zgjedhje të vështirë dhe shpesh nuk e di se çfarë është më mirë të marrë. Në fund, merrni atë që është më e lirë. Por, natyrisht, humbet në cilësi.

Barnat e importuara: avantazhet dhe disavantazhet

Si rezultat, mund të flasim për avantazhet e mëposhtme të barnave të importuara në krahasim me ato vendase:

• Një shkallë më e lartë pastrimi, që do të thotë se efektet anësore janë më pak të theksuara dhe më pak të ngjarë të ndodhin.
• Efekti terapeutik më i theksuar në të njëjtat doza në krahasim me analogët e lirë të barnave të shtrenjta. Për më tepër, ndonjëherë për shkak të kësaj, pacienti ka nevojë për një dozë më të vogël të një ilaçi të importuar, i cili gjithashtu zvogëlon rrezikun e efekteve anësore.

Disavantazhi kryesor i barnave të importuara është çmimi i tyre. Dhe gjithashtu fakti që, si pjesë e programit të zëvendësimit të importit, ato bëhen më pak të aksesueshme edhe për ata njerëz që janë të gatshëm të paguajnë një çmim më të lartë për të ulur rrezikun e efekteve anësore dhe për të pasur një efekt më të fortë.

Artikuj të veçuar
2015

Thonë se nuk ka kohë të lehta. Por sa pak ngushëllon kur përballet me një rritje totale të çmimit të gjithçkaje dhe të gjithëve! Kursimet janë bërë baza e ekonomisë së sotme shtëpiake. Ne vazhdimisht duhet të kërkojmë "diçka të ngjashme, por më të lirë". A janë të sakta këto zëvendësime dhe si të mos merrni mungesë oksigjeni kur përpiqeni të shtrëngoni rripat?

Defekt në internet

Magazina më e njohur dhe pothuajse pa fund të informacionit është, sigurisht, Interneti. Ne zhytemi pa frikë në World Wide Web, duke besuar me naivitet se mendja do të ndihmojë në dallimin e gënjeshtrës nga e vërteta. Por, mjerisht dhe ah, nuk është gjithmonë kështu.

Miliona qytetarë rusë, në përpjekje për të kursyer para, po studiojnë listat e analogëve vendas të barnave të shtrenjta të importuara që kanë vërshuar në internet. Nesër ata do të shkojnë në farmaci dhe me një kënaqësi të fshehtë do të blejnë një "zëvendësues" shtëpiak në vend të ilaçit origjinal. Dhe pastaj historia mund të ketë një vazhdim tjetër, dhe kjo varet nga personi anonim me një arsim të panjohur që ka postuar informacionin, dhe nga Madhëria e Tij Shansi.

Pas këtij besimi të pakujdesshëm fshihet një tragjedi e padukshme. Kur unë, një farmacist me përvojë shumëvjeçare, hap një “listë zëvendësuesish” të tillë, mezi i mbaj emocionet. Autorë të paidentifikuar këshillojnë fuqimisht zëvendësimin e Mercedesit me një VAZ, duke argumentuar se makinat vendase kanë gjithashtu katër rrota. Dhe ndonjëherë ata ofrojnë një skuter nën salcën e një makine!

Vetëdija ime farmaceutike vlon, duke vërejtur disa palë ilaçesh krejtësisht të ndryshme në listën e "analogëve". Për shembull, miramistin nuk është klorheksidin, dhe ersefuril ka vetëm një lidhje me furazolidonin: të dy ilaçet i përkasin grupit të nitrofuraneve. Dhe kjo është vetëm një pikë në oqean. Për më tepër, edhe mjaft korrekte në shikim të parë, zëvendësimet mund të jenë aspak të padëmshme.

Droga origjinale dhe analoge

Ilaçi origjinal është një ilaç që u sintetizua për herë të parë nga prodhuesi. Kur blejmë një medikament origjinal, ose, siç thonë shpesh farmacistët, një medikament të markës, ne paguajmë për shumë vite të zhvillimit të substancës medicinale, për regjistrim, etj. Prodhuesi përfshin të gjitha këto kosto të mëdha në çmim, kështu që barnat origjinale janë apriori shumë më të shtrenjta se gjenerikët (nga gjenerika angleze), ose analogët.

Prodhuesit e analogëve sintetizojnë vetëm një substancë sipas një algoritmi të njohur, përgatisin një formë dozimi prej tij dhe e paketojnë atë. Kostot e tyre janë minimale dhe kjo ndikon më së miri në çmimin e produktit përfundimtar. Në mënyrë ideale, analogët duhet të korrespondojnë me ilaçin e markës në të gjitha aspektet, përfshirë efektivitetin. Por në fakt?

Substanca medicinale është baza e ilaçit, "bërthama" e tij. Efektiviteti i ilaçit të ardhshëm varet nga sa mirë sintetizohet, sa mirë janë përmbushur të gjitha kërkesat teknologjike. Për më tepër, përbërja e ilaçit përfshin shumë eksipientë, të cilët gjithashtu ndikojnë në disponueshmërinë biologjike, përthithjen dhe tregues të tjerë, dhe rrjedhimisht në rezultatin përfundimtar.

Për të "krehur" të gjithë prodhuesit nën një krehër cilësor, në vitin 1968, me pjesëmarrjen e OBSH-së, u miratuan standarde uniforme për prodhimin e ilaçeve dhe shtesave dietike GMP (Praktika e mirë prodhuese - Praktika e mirë e prodhimit). Sistemi GMP rregullon të gjitha aspektet e prodhimit të barnave: nga lëndët e para, gjendja e ambienteve dhe pajisjeve, deri te higjiena personale dhe trajnimi i stafit. Nga rruga, jo të gjitha ndërmarrjet ruse kanë kaluar në GMP, dhe kjo jep një arsye më shumë për reflektim.

Por edhe nëse plotësohen të gjitha kërkesat dhe standardet, gjenerika mund të ndryshojë nga origjinali. Në vitin 2000, shkencëtarët amerikanë publikuan të dhëna nga një studim i pavarur. Pas krahasimit të vetive të ilaçit origjinal klacid dhe dyzet gjenerikëve të tij të prodhuar në 13 vende të botës, shkencëtarët arritën në një përfundim zhgënjyes. Asnjë analog nuk është njohur si ekuivalent me origjinalin! Dhe kjo përkundër faktit se të gjitha barnat janë prodhuar në përputhje me kërkesat e GMP.

Ne kursejmë saktë

E megjithatë, përvoja tregon se është e mundur të gatuash një supë të mirë peshku nga një peshk i lirë nëse ndiqni të gjitha rregullat e gatimit. Së pari ju duhet të klikoni me vendosmëri miun për të hequr faqet me lista fatkeqe nga faqeshënuesit tuaj. Epo, flukonazoli i prodhimit të panjohur nuk mund të funksionojë në të njëjtën mënyrë si Diflucan-i i famshëm, i pastruar, i standardizuar dhe i verifikuar në të mijtët e miligramit!

Mos prisni të njëjtin efekt që jep enzima unike Creon nga pankreatina shtëpiake. Po, ata kanë të njëjtët përbërës aktivë - Interneti nuk mashtroi në këtë. Por të bësh një enzimë që nuk shpërbëhet në stomak dhe zorrë, por përthithet dhe, më e rëndësishmja, fillon të veprojë si e jotja, është një art i tërë. Dhe ndërsa nuk është në dispozicion për ndërmarrjet vendase.

Sigurisht, një inxhinier apo një mësues nuk mund dhe nuk duhet të njohë hollësitë farmaceutike. Për më tepër, edhe një farmacist nuk ka të drejtë të ndërhyjë në recetat dhe të ndryshojë një bar me një tjetër. Por mjeku që drejton qindra pacientë e sheh në mënyrë të përsosur se si funksionon origjinali dhe gjenerikja dhe e di saktësisht ndryshimin midis voltarenit dhe diklofenakut. Prandaj, vendimi për zëvendësim duhet të merret vetëm nga mjeku.

Hiqni dorë nga sikleti i rremë dhe njoftoni mjekun tuaj nëse nuk mund të përballoni një ilaç të shtrenjtë me emër. Zgjedhja në tregun modern të barnave ju lejon të zëvendësoni ilaçin origjinal me një analog me cilësi të lartë dhe më ekonomik që nuk është inferior ndaj paraardhësit në efikasitet. Dhe faqet që ofrojnë për të ndryshuar fëndyellin për sapun, sigurohuni që ta mbyllni në mënyrë që të mos e hapni më kurrë.

Marina Pozdeeva

Foto nga Alina Trout