Këshilla ushqyese të alergologut për foshnjat me alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës. Vlerësimi i formulave më të mira hipoalergjike për ushqimin për fëmijë
Alergjitë ushqimore janë një dukuri mjaft e zakonshme tek fëmijët e vegjël, si me qumësht gjiri ashtu edhe me shishe. Në rastin e fundit, komponenti më i rëndësishëm në trajtimin dhe parandalimin e tij është terapia dietike me përzierje hipoallergjike, e cila ju lejon të zvogëloni ngarkesën e drogës në trup dhe të arrini një zhdukje më të shpejtë të simptomave të sëmundjes.
E rëndësishme! Një alergji në një fëmijë që ushqehet me gji nuk kërkon transferimin e foshnjës në një formulë hipoallergjike. Në këtë rast, rekomandohet një korrigjim i dietës së nënës në gji. Nëse fëmija merr ushqime plotësuese, atëherë rishikohet koha e futjes së tij, duke marrë parasysh përbërjen.
Llojet e përzierjeve hipoallergjike
Qëllimi kryesor i përzierjeve hipoalergjike është trajtimi dhe parandalimi. Në këtë drejtim, përbërësi i tyre proteinik ndryshon nga përzierjet konvencionale dhe mund të përfaqësohet nga:
- proteina e qumështit e hidrolizuar pjesërisht;
- proteina qumështi shumë e hidrolizuar;
- komponentët e proteinave - një përzierje e aminoacideve.
Detyra kryesore e një transformimi të tillë është të parandalojë trupin të njohë alergjenin në proteinën e ndryshuar të lopës. Pjesët më të vogla të proteinës formohen në procesin e hidrolizës, aq më pak ka gjasa që trupi t'i "njeh" ato dhe të përgjigjet me një reaksion alergjik. Pas hidrolizës, përzierja që rezulton e peptideve dhe aminoacideve çlirohet nga molekulat e paçarë dhe fragmentet e tyre të mëdha me anë të ultrafiltrimit dhe përpunohet në sorbentë.
Në varësi të qëllimit, të gjitha përzierjet hipoallergjike ndahen në parandaluese dhe terapeutike. Ndonjëherë, në grupin e përzierjeve profilaktike, dallohet një nëngrup përzierjesh terapeutike dhe profilaktike, të cilat nuk përdoren më për parandalim, por për trajtimin e manifestimeve të lehta të alergjive. Klasifikimi i përzierjes si profilaktike ose trajtuese dhe profilaktike varet nga shkalla e ndarjes së proteinave dhe rekomandimet për përdorimin e saj nga prodhuesi.
Përzierje hipoallergjike parandaluese
Në varësi të shkallës së përshtatjes, përzierjet profilaktike mund të përshtaten nga lindja deri në gjashtë muaj (përzierje formula 1), të përshtaten me moshën e fëmijëve nga lindja deri në një vjeç, dhe gjithashtu të përshtaten pjesërisht nga gjashtë muaj (përzierje formula 2). Përzierjet hipoalergjike mund t'i dalloni duke shënuar në kanaçe "GA" ose me fjalën: "Low-alergenic".
Proteina në përzierje të tilla i nënshtrohet hidrolizës së pjesshme, si rezultat i së cilës prej saj shkëputen fragmente të veçanta - peptide, alergjia e të cilave zvogëlohet me 300-1000 herë në krahasim me proteinën e qumështit të lopës. Në përzierjen HIPP Combiotic GA 1, proteina ka një shkallë më të lartë hidrolize në krahasim me përzierjet e tjera parandaluese, por, megjithatë, kjo përzierje nuk është kuruese. Pothuajse të gjitha përzierjet me proteina qumështi pjesërisht të hidrolizuar përmbajnë laktozë, kështu që këto përzierje nuk rekomandohen për intolerancën ndaj laktozës. Përjashtim bën përzierja Bellakt GA 1 dhe 2, e cila i përket përzierjeve hipoalergjike pa laktozë dhe mund të përdoret për mungesë laktaze.
Përzierjet parandaluese përmbajnë mjaft fragmente të mëdha të proteinave me peshë të lartë molekulare, të afta të shkaktojnë një reaksion alergjik në kushte të caktuara, prandaj ato përdoren:
- për ushqyerjen e fëmijëve të shëndetshëm që kanë predispozicion ndaj alergjive ushqimore ndaj proteinave të qumështit të lopës (babai ose nëna kanë alergji);
- me transferimin gradual të fëmijës nga përzierjet terapeutike në përzierjet konvencionale;
- kur nuk konfirmohet një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës dhe manifestimet e jashtme të saj janë të moderuara.
E rëndësishme! Formulat e bazuara në proteina pjesërisht të hidrolizuara nuk rekomandohen për alergji të konfirmuar ndaj proteinave të qumështit të lopës, edhe nëse është e lehtë.
Nëse fëmija ka mbushur moshën 5-6 muajsh, ai nuk është alergjik ndaj proteinave të sojës dhe diagnoza e intolerancës ndaj proteinave të qumështit të lopës vërtetohet laboratorikisht, atëherë në vend të tyre mund të përdoren përzierje të bazuara në proteinat e qumështit të hidrolizuar pjesërisht. Ato janë përzierje terapeutike pa qumësht, pa laktozë dhe mund të përshkruhen vetëm nga një mjek. Një fëmijë që merr përzierje të tilla duhet të jetë nën mbikëqyrje të vazhdueshme, pasi ekziston rreziku i intolerancës ndaj proteinave të sojës.
Një alternativë tjetër ndaj përzierjeve të bazuara në proteinat e qumështit të hidrolizuar pjesërisht mund të jenë ato të zakonshme të përshtatura ("Cabrita" dhe), por ato duhet të përdoren me kujdes ekstrem, pasi nuk është e pazakontë që një alergji ndaj proteinave të qumështit të dhisë të zhvillohet pas një alergjie ndaj proteinat e qumështit të lopës.
E rëndësishme! Përzierjet e bazuara në qumështin e dhisë dhe izolimin e proteinave të sojës nuk janë hipoallergjike. Përdorimi i tyre në vend të përzierjeve profilaktike hipoallergjike duhet të merret vesh me mjekun.
Dhe përzierjet probiotike gjithashtu nuk janë hipoallergjike dhe përdoren vetëm në fazën e rikuperimit kur zgjerohet një dietë pa qumësht në rast të intolerancës ndaj proteinave të qumështit të lopës. Përdorimi i produkteve me probiotikë është veçanërisht i rëndësishëm për infeksionet e shpeshta ose komplikimet infektive të një sëmundjeje alergjike.
Lista e formulave profilaktike hipoalergjike
| Emri | Pamja e jashtme | çmimi, fshij. | |
|---|---|---|---|
| "NAN GA 1", 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Bifidobakteret dhe laktobacilet. Nukleotidet. | 595 | |
| "NAN GA 2", 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic. Bifidobakteret dhe laktobacilet. Nukleotidet. | 565 | |
| Nutrilon GA 1, 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet. | 600 | |
| Nutrilon GA 2, 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe niseshteja. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet. | 600 | |
| Frisolak GA 1, 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. prebiotikë, nukleotide | 725 | |
| Frisolak GA 2, 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza, shurupi i glukozës, maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet. | 725 | |
| "Similak GA 1", 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza, maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Nuk ka vaj palme. Nukleotidet, prebiotikët, luteina. | 597 | |
| "Similak GA 2", 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Nuk ka vaj palme. Nukleotidet, prebiotikët, luteina. | 597 | |
| "Celia GA" nga 0 deri në 12 muaj, 400 g | Përzierje e kazeinës pjesërisht të hidrolizuar dhe proteinave të hirrës. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik. Probiotikët. | 850 | |
| "Bellakt GA 1", 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik, docosahexaenoic, arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet. Mund të përdoret për intolerancën ndaj laktozës. | 460 | |
| "Bellakt GA 2", 400 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik, dokosaheksaenoik. Prebiotikët, nukleotidet. Mund të përdoret për intolerancën ndaj laktozës. | 460 |
Lista e formulave hipoalergjike
| Emri | Pamja e jashtme | Përshkrimi i shkurtër i përbërjes | Çmimi, fshij |
|---|---|---|---|
| "HiPP Combiotic GA 1", 500 g | Proteinat e hirrës shumë të hidrolizuara. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe niseshteja. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Prebiotikët, probiotikët. | 892 | |
| "HiPP Combiotic GA 2", 500 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza, maltodekstrina dhe niseshteja. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik. Prebiotikët, probiotikët. | 892 | |
| "Humana GA 1", 300 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. | 850 | |
| "Humana GA 2", 300 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza, niseshteja, maltodekstrina, shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik. Prebiotikët. | 750 | |
| "Nutrilak GA 1", 350 g "Nutrilak GA 1", 350 g | Proteinat e hirrës të hidrolizuara pjesërisht. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga laktoza dhe maltodekstrina. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Prebiotikët, nukleotidet, luteina. | 528 |
Përzierje terapeutike hipoallergjike
Shumica e përzierjeve terapeutike, ndryshe nga ato profilaktike, nuk ndahen në përzierje të përshtatura (me formulën 1) dhe përzierje të përshtatura pjesërisht (me formulën 2), por janë përzierje të përshtatura të destinuara për të ushqyer nga lindja deri në një vit. Përjashtim bën përzierja Nutramigen Lipil, e cila ka shkallë përshtatjeje me formulat 1 dhe 2.
Indikacionet për emërimin e këtyre përzierjeve janë:
- reaksione akute alergjike;
- sindroma e përthithjes dhe tretjes së dëmtuar (diarre jo infektive, infeksione akute të zorrëve, galaktozemia, sëmundja celiac, etj.);
- hipotrofia;
- pas operacioneve në stomak ose zorrë;
- ushqyerja e të porsalindurve të parakohshëm.
Përzierjet e trajtimit përfshijnë përzierje të bazuara në proteina shumë të hidrolizuara (hirrë ose kazeinë) dhe aminoacide sintetike.
Përzierje proteinash shumë të hidrolizuara
Alergjeniteti i përzierjeve të bazuara në proteinën e qumështit të lopës shumë të hidrolizuar është reduktuar me 10,000-100,000 herë në krahasim me proteinën e pandryshuar të lopës. Ato përmbajnë shumë peptide me peshë molekulare 1,5 kilogram Dalton, të cilët kanë alergji minimale, por në të njëjtën kohë, ka edhe antigjene proteinike me peshë molekulare 3,5-5 kilogram Dalton, të cilat në disa raste mund të shkaktojnë alergji ushqimore. Prandaj, kriteri i efektivitetit të tyre nuk është thellësia e hidrolizës, por rezultatet e studimeve klinike, si rezultat i të cilave 90% e fëmijëve nuk kanë reaksion alergjik ndaj proteinave të qumështit të lopës.
Baza e përbërësit proteinik të përzierjeve të bazuara në proteina shumë të hidrolizuara mund të jetë hidrolizati i proteinës së hirrës dhe hidrolizati i kazeinës.
- Përzierje të bazuara në hidrolizat e proteinës së hirrës. Ato konsiderohen më alergjike sesa përzierjet e bazuara në hidrolizat e kazeinës, pasi ato kanë mjaft peptide me një peshë molekulare prej rreth 5 kg Daltons. Shumica e këtyre përzierjeve mund të përdoren për mungesë të laktazës dhe lipazës, pasi ato janë pa laktozë dhe përmbajnë trigliceride me zinxhir të mesëm lehtësisht të tretshëm (deri në 50% të të gjitha lipideve). Përjashtim bëjnë përzierjet e bazuara në proteinën e hirrës shumë të hidrolizuar "Nutrilon Pepti Allergia" dhe "Alfare Alergia", të cilat përmbajnë laktozë dhe u mungojnë trigliceridet me zinxhir të mesëm. Përdoret për alergji të moderuara. Hidrolizat e proteinës së hirrës kanë një vlerë më të madhe ushqyese se hidrolizat e kazeinës, dhe për këtë arsye, gjatë përdorimit të këtyre përzierjeve, vërehet një rritje e madhe e peshës trupore, e cila është e rëndësishme për kequshqyerjen dhe për foshnjat e lindura para kohe. Ata kanë një shije të hidhur për shkak të sasisë së konsiderueshme të aminoacideve të lira.
- Përzierje të bazuara në hidrolizat e kazeinës. Pesha mesatare molekulare e peptideve të këtyre përzierjeve është 3.5 kilodalton, prandaj përzierjet e bazuara në hidrolizat e kazeinës rrallë shkaktojnë reaksione alergjike dhe rekomandohen për format e rënda të alergjive ushqimore ose mbindjeshmërinë ndaj proteinave të hirrës. Për shkak të sasisë së lartë të aminoacideve të lira, ato shijojnë edhe më të hidhur se formulat e proteinave të hirrës.
Lista e Përzierjeve të Trajtimit me Hidrolizat e Proteinës së hirrës
| Emri | Pamja e jashtme | Përshkrimi i shkurtër i përbërjes | Çmimi |
|---|---|---|---|
| "Alfare", 400 g | Komponent proteinik (80% oligopeptide dhe 20% aminoacide të lira). Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina dhe niseshteja. Përmban acide yndyrore të pangopura: linoleik, linolenik dhe trigliceride me zinxhir të mesëm. Nukleotidet. | 1146 | |
| “Alfare Alergji”, 450 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina dhe laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. | 1159 | |
| "Pepticate", 450 g | Komponent proteinik (90% oligopeptide dhe 10% aminoacide të lira). Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban trigliceride me zinxhir të mesëm. Nukleotidet. | 1180 | |
| "Nutrilak Peptidi SCT", 350 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina, shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: trigliceride docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic dhe me zinxhir të mesëm. | 860 | |
| "Nutrilon Pepti Allergia" 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina, laktoza. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic. Nukleotidet, prebiotikët. | 1183 | |
| "Nutrilon Pepti Gastro" 450 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: trigliceride docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic dhe me zinxhir të mesëm. Nukleotidet. | 1220 | |
| "Frisopep" 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga maltodekstrina, shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik dhe linolenik dhe trigliceride me zinxhir të mesëm. | 864 |
Lista e përzierjeve mjekësore të bazuara në hidrolizat e kazeinës
| Emri | Pamja e jashtme | Përshkrimi i shkurtër i përbërjes | çmimi, fshij. |
|---|---|---|---|
| "Nutramigen Lipil 1", 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës i modifikuar me niseshte misri. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik, linolenik, arachidonic, docosahexaenoic. | 1000 | |
| "Nutramigen Lipil 2", 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës, fruktoza, niseshte misri i modifikuar. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik, linolenik, arachidonic, docosahexaenoic. | 1000 | |
| "Pregestimil Lipil", 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës dhe niseshteja e modifikuar e misrit. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik, linolenik, arachidonic, docosahexaenoic. | 1300 | |
| "Frisopep AS" 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik dhe linolenik. Nukleotidet. | 1200 |
Përzierje terapeutike të bazuara në aminoacide sintetike
Këto përzierje nuk përmbajnë fare proteina, kështu që shfaqja e reaksioneve alergjike ndaj proteinave është e pamundur. Disavantazhet e këtyre përzierjeve përfshijnë osmolalitet të lartë dhe shije të ulët.
Emërimi i përzierjeve të bazuara në aminoacide kryhet nëse:
- trajtimi me përzierje të bazuara në proteinat e qumështit shumë të hidrolizuara për dy javë nuk jep rezultat;
- alergjia ndaj proteinave të qumështit të lopës shoqërohet me keqpërthithje në zorrën e hollë dhe zhvillim fizik të vonuar;
- reaksion alergjik ndaj përzierjeve me proteina shumë të hidrolizuara.
Lista e përzierjeve medicinale të bazuara në aminoacide sintetike
| Emri | Pamja e jashtme | Përshkrimi i shkurtër i përbërjes | çmimi, fshij. |
|---|---|---|---|
| "Neocate LCP" 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: docosahexaenoic, linolenic, arachidonic. Nukleotidet. | 2300 | |
| Aminoacidet Nutrilon, 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i glukozës. Përmban acide yndyrore të pangopura: linolenik dhe linolenik. | 2650 | |
| "Alfare Amino", 400 g | Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet nga shurupi i misrit dhe niseshteja e patates. Përmban acide yndyrore të pangopura: trigliceride docosahexaenoic, linoleic, linolenic, arachidonic dhe me zinxhir të mesëm. | 2600 |
Algoritmi për zgjedhjen e një përzierjeje terapeutike për fëmijët e vitit të parë të jetës me një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës
Si të kaloni në një formulë hipoallergjike
Kur përshkruani ndonjë nga përzierjet e mësipërme, është e nevojshme të merret parasysh përmbajtja e laktozës në to, pasi një alergji ndaj proteinave të qumështit të lopës shpesh shoqërohet me intolerancë ndaj laktozës. Në raste të tilla, rekomandohet emërimi i përzierjeve hipoalergjike pa laktozë.
Një alergji e konfirmuar ndaj proteinave të qumështit të lopës kërkon një shndërrim të plotë në përzierje terapeutike. Megjithatë, përzierjet e aminoacideve mund të përdoren për një kohë relativisht të shkurtër për të diagnostikuar alergjinë ndaj proteinave të qumështit. Përzierjet parandaluese dhe trajtuese dhe profilaktike mund t'i jepen fëmijës si ushqim plotësues ose si lloji kryesor i ushqimit.
Kur transferoni një fëmijë në një përzierje hipoallergjike, duhet të ndiqen rregullat e mëposhtme:
- futni produktin gradualisht, duke zvogëluar sasinë e përzierjes së marrë më parë;
- para çdo ushqimi, së pari jepni një formulë të bazuar në hidrolizat e proteinave, dhe më pas atë të zakonshme.
E rëndësishme! Një ndryshim në ngjyrën e jashtëqitjes në të gjelbër ose konsistencën e tij nuk është një arsye për të anuluar përzierjen hipoallergjike dhe konsiderohet të jetë një variant i normës.
Kohëzgjatja e marrjes së përzierjeve hipoallergjike është individuale dhe zgjat mesatarisht 3-6 muaj, por në disa raste mund të kërkohet trajtim për një vit ose më shumë.
Në kontakt me
Ushqyerja me gji është ushqimi më i mirë për një të porsalindur. Vetëm qumështi i nënës plotëson plotësisht nevojat e fëmijës, ngop trupin me të gjitha vitaminat dhe elementët e nevojshëm.
Megjithatë, jo gjithmonë nëna mund ta ushqejë fëmijën. Pastaj formulat e qumështit vijnë në shpëtim. Para se të kaloni në ushqimin artificial ose të përzier, mendoni me kujdes dhe konsultohuni me pediatrin tuaj. Lexoni më shumë për përfitimet e qumështit të gjirit dhe ushqyerjes me gji.
Kur keni nevojë për një përzierje hipoallergjike
Fëmijët e vegjël, veçanërisht në 3-4 muajt e parë, janë të prirur ndaj alergjive dhe çrregullimeve të të ngrënit. Në këtë kohë, tretja e foshnjës vetëm po mësohet me kushte të reja, kështu që ata shpesh reagojnë negativisht ndaj ushqimit. Nëse fëmija është në ushqim të përzier ose artificial, ka të ngjarë që alergjia të shfaqet pikërisht ndaj përzierjes. Atëherë nevojitet formula hipoalergjike për foshnjat.
Simptomat e alergjisë ushqimore përfshijnë:
- Skuqje dhe skuqje në trup;
- Kruarje dhe lëkurë;
- Skuqja dhe ënjtja e pelenave;
- Regurgitim dhe të vjella të shumta;
- Ndryshimi në konsistencën dhe ngjyrën e jashtëqitjes;
- Dhimbje të forta dhimbje barku, fryrje dhe dhimbje barku;
- Kongjestion i hundës, rrjedhje hundësh dhe teshtitje;
- Kollë dhe dhimbje të fytit;
- Vështirësi në fyt dhe astma;
- Lotim dhe irritim i syve.
Përzierjet hipoalergjike për të sapolindurit mund të përdoren jo vetëm për ata që vuajnë nga alergjitë. Ato janë të përshtatshme për fëmijët me formim të shtuar të gazit dhe probleme në zorrë, me dhimbje barku të rënda. Për më tepër, një ushqim i tillë është më mirë të zgjidhet për foshnjat e prirura ndaj reaksioneve alergjike. Mos harroni se alergjitë shpesh janë të trashëguara. Nëse mami ose babi kanë alergji, është më mirë ta luani të sigurt. Dhe përzierja do të jetë një parandalim i mirë i sëmundjes.
Si të zgjidhni përzierjen e duhur hipoalergjike
- Kërkoni kujdes mjekësor në shenjën e parë të një alergjie. Ai do të jetë në gjendje të përcaktojë se për cilat substanca fëmija ka një reagim negativ dhe, në varësi të kësaj, të zgjedhë përzierjen e duhur;
- Zgjidhni një përzierje që është e përshtatshme për moshën. Etiketën do ta gjeni në paketim. Për foshnjat e parakohshme dhe nën peshë, merrni "0" ose "Pre" ("Pre"), për të sapolindurit dhe të vegjëlit deri në gjashtë muaj, "1" është i përshtatshëm, për moshat 6-12 muaj - "2", për një foshnjë vjeçare dhe më e madhe - "3". Disa marka prodhojnë qumësht special për fëmijë për të zëvendësuar qumështin e lopës për fëmijët nga 1.5 vjeç nën numrin "4";
- Përzierjet hipoalergjike përmbajnë etiketën "HA" ose "HA" në paketim;
- Është e dëshirueshme që përbërja të përfshijë prebiotikë dhe probiotikë, fibra dietike, jod, hekur dhe acid folik në sasi të mjaftueshme;
- Zgjidhni ushqime pa vaj palme, canola dhe kokosi që janë të etiketuara në përputhje me rrethanat;
- Mos harroni të kontrolloni datën e prodhimit dhe datën e skadencës;
- Kur futni përzierjen, jepini të porsalindurit një pjesë të vogël dhe vëzhgoni reagimin. Nëse ka pasoja negative, përzierja duhet të ndryshohet. Përzierja duhet të ndryshohet nëse fëmija nuk po fiton mirë peshë dhe fle i shqetësuar, shpesh duke qarë gjatë, para ose pas ushqyerjes;
- Pasi të keni gjetur përzierjen e duhur, mos e ndryshoni më dietën tuaj. Ndryshimi i shpeshtë çon në një përkeqësim të mirëqenies së fëmijës.
Përzierje parandaluese dhe terapeutike
Për të zgjedhur përzierjen e duhur dhe për të kuptuar se cila është më e mirë, duhet të merrni parasysh llojet. Para së gjithash, ato ndahen në parandaluese dhe terapeutike. Përzierjet profilaktike janë ushqime në të cilat proteina ndahet pjesërisht në molekula të vogla (peptide). Është më e lehtë për t'u tretur dhe e përshtatshme për foshnjat në rrezik alergjie. Për alergjitë e moderuara dhe të rënda, duhet të zgjidhni përzierjet terapeutike që përmbajnë proteina shumë të hidrolizuara.
Formulat profilaktike janë të përshtatshme për ushqyerjen e vazhdueshme të fëmijëve që fillimisht kanë zhvilluar një alergji ndaj qumështit të lopës ose një rrezik të shtuar të një sëmundjeje të tillë. Shumica e kompanive që prodhojnë ushqime të tilla përfshijnë probiotikë dhe prebiotikë. Këto substanca lehtësojnë gjendjen e fëmijës dhe përmirësojnë tretjen. Disa përfshijnë gjithashtu nukleotide për të rritur imunitetin dhe luteinë për të ndihmuar në zhvillimin e shikimit të porsalindur.
Formulat medicinale nuk përmbajnë proteina të plota të qumështit të lopës, kështu që ato janë të përshtatshme për foshnjat me alergji të moderuara deri në të rënda. Përbërja e një ushqimi të tillë është më fiziologjike dhe absorbohet më mirë. Promovon shtim të shpejtë në peshë dhe nuk ka ndarje moshe. Por pediatrit rekomandojnë kalimin në përzierjet profilaktike pas 5-6 muajsh falje pas sëmundjes.
Formulat e qumështit të sojës, hirrës dhe dhisë
Formula e sojës është e përshtatshme për fëmijët me alergji ndaj proteinave të lopës dhe qumështit të lopës. Kini kujdes, pasi 30% e foshnjave janë alergjikë ndaj proteinave të sojës. Ky ushqim nuk është i përshtatshëm për të sapolindurit, rekomandohet të përdoret pas 5-6 muajsh. Në të njëjtën kohë, përveç përzierjes së sojës, menyja e fëmijës duhet të përfshijë domosdoshmërisht produkte të qumështit të fermentuar (djathë, gjizë, gjalpë).
Formulat pa hirrë ose laktazë janë shumë të tretshme dhe të përshtatshme për fëmijët me probleme të zorrëve dhe tretjes. Një ushqyerje e tillë është e përshkruar për të sapolindurit me intolerancë ndaj laktozës dhe sheqerit, me infeksione akute të zorrëve. Por nuk është i përshtatshëm për mungesën e laktazës.
Formulat e qumështit të dhisë janë të përshtatshme për të sapolindurit me intolerancë ndaj proteinave të lopës dhe sojës. Një ushqyerje e tillë ka një vlerë të lartë ushqyese, përmban sasinë e duhur të proteinave shtazore për zhvillimin e plotë të foshnjës. Përthithet mirë, normalizon punën e tretjes dhe jashtëqitjes së fëmijës.
Vlerësimi i përzierjeve më të mira HA
| Përzierje | Përparësitë | Të metat |
| NAN GA (Holandë) | Përmbajtja e laktozës, si në qumështin e gjirit, acidet yndyrore sigurojnë zhvillimin e shikimit dhe qelizave nervore, forcojnë sistemin imunitar, përmirësojnë mikroflorën e zorrëve | Cmim i larte; jo i përshtatshëm për fëmijët me mungesë laktaze, ndonjëherë shkakton kapsllëk; përmban vaj palme |
| Nutrilak GA (Rusi) | I përshtatshëm për intolerancë të plotë ndaj laktozës dhe sheqerit, përmban prebiotikë, nukleotide dhe luteina, ndikon butësisht në funksionimin e zorrëve, rregullon jashtëqitjen | Ndonjëherë shkakton alergji dhe rrit regurgitim |
| Nutrilon GA (Holandë) | Përmban prebiotikë dhe nukleotide, acide yndyrore të dobishme, forcon sistemin imunitar dhe stabilizon funksionin e zorrëve, redukton dhimbjet e barkut | I përzier dhe i holluar dobët, përmban vaj palme |
| Frisolak GA (Holandë) | Cilësi dhe tolerancë e mirë, përmban prebiotikë, acide yndyrore të shëndetshme dhe nukleotide, shije të këndshme, ideale për foshnjat e lindura para kohe dhe fëmijët e vegjël | Përmbajtja e pamjaftueshme e hekurit, kalciumit dhe kaliumit, përmban vaj palme, kosto e lartë |
| Hipp GA (Austri/Gjermani) | Përmban laktozë dhe prebiotikë, niseshte dhe acide yndyrore, hekur dhe acid folik të mjaftueshëm, përshpejton tretjen, i përshtatshëm për fëmijët me anemi | Jo i përshtatshëm për bebe nën 3-4 muajsh si niseshteja është e vështirë për t'u tretur dhe shkakton dhimbje barku të rënda, të shtrenjta, të vështira për t'u gjetur në dyqanet e rregullta |
| Humana GA (Gjermani) | Përmban laktozë, prebiotikë dhe nukleotide, përmirëson tretjen dhe ndihmon me dhimbje barku, të lehtë për tu tretur | Cmim i larte |
| Similak GA (Danimarkë/Irlandë) | Përmban nukleotide dhe prebiotikë, luteinë dhe acide yndyrore, pa vaj palme! Edukuar mirë dhe lehtësisht e tretshme | Kostoja e lartë, ndonjëherë shkakton diarre |
| Celia GA (Francë) | Përmban laktozë, probiotikë, acide yndyrore, vlerë të mirë për para | Më pak i përshtatur në përbërje, i pandarë sipas moshës dhe i përshtatshëm vetëm për fëmijët nën një vjeç |
| Bellakt GA (Bjellorusi) | Formulë pa laktozë e përshtatshme për foshnjat me intolerancë ndaj laktozës, me alergji të rënda dhe të moderuara, përmban prebiotikë dhe nukleotide, acide yndyrore, përbërje të pasuruar me një çmim të përballueshëm, të tolerueshme mirë. | vështirë të gjendet në dyqanet e rregullta |
| MD mil Bricjapi (Spanjë) | Përzierja e qumështit të dhisë është e përshtatshme për fëmijët me dermatit atopik dhe alergji ndaj proteinave të lopës, lehtëson tretjen dhe përthithjen, forcon sistemin imunitar | Cmim i larte |
| Tema GA (Gjermani/Rusi) | Çmimi i përballueshëm dhe shija e ëmbël, nxit tretjen e shpejtë, përmban laktozë | Përmban shurup glukoze, i cili nuk rekomandohet në dietën e fëmijëve nën 6 muaj, përbërja përfshin niseshte, e cila është e vështirë për t'u tretur. |
| Agusha Gold (Rusi, Francë, Danimarkë) | Përbërja e pasur përmban laktozë dhe acide yndyrore, nukleotide dhe luteinë, prebiotikë dhe probiotikë, çmim të përballueshëm, përmirëson imunitetin | Shkumon dhe nuk përzihet mirë, ndonjëherë rrit dhimbje barku |
Si të përgatisni një përzierje
Është e pamundur të thuhet pa mëdyshje se cila përzierje është më e mirë. Çdo foshnjë karakterizohet nga zhvillimi dhe perceptimi individual. Disa foshnja e hanë përzierjen pa probleme, ndërsa të tjerët kanë alergji ose dhimbje barku në të njëjtën përbërje. Kur zgjidhni, merrni parasysh vlerësimet e prindërve të tjerë, por, para së gjithash, udhëhiquni nga rekomandimet e pediatrit, duke marrë parasysh karakteristikat e zhvillimit dhe shëndetit të fëmijës.
Për gatim përdorni ujë të pastër të filtruar. Temperatura optimale e përzierjes për të ushqyer një të porsalindur është 36-38 gradë mbi zero. Mos e ngrohni formulën e qumështit në mikrovalë! Në raste ekstreme, ju mund ta ngrohni ushqimin në një banjë me ujë ose thjesht në ujë të nxehtë. Dhe është më mirë të mbushni pluhurin me ujë të valë dhe të prisni derisa përzierja të ftohet, ose të merrni ujë menjëherë në temperaturën e dëshiruar.
Si të holloni përzierjen dhe çfarë pjese t'i jepni foshnjës tregohet në paketim. Shkalla e konsumit varet nga mosha e fëmijës. Për të llogaritur dozën për të sapolindurit deri në 10 ditë dhe me peshë deri në 3,2 kg, numri i ditëve të jetës shumëzohet me 70, me peshë mbi 3,2 kg shumëzohet me 80. Për fëmijët nga 10 ditë deri në dy muaj, pjesa është 1. /5 e peshës, në 2 -4 muaj - 1/6 e peshës, nga katër muaj në gjashtë muaj - 1/7 e peshës, nga gjashtë muaj në një vit - 1/9 e peshës.
Me ecuri të moderuar dhe të rëndë në një fëmijë që është në ushqim artificial ose të përzier, përdoren përzierje terapeutike hipoalergjike. Bëhet fjalë për përzierje të bazuara në qumështin e lopës me një shkallë (shkëputje) të lartë të substratit proteinik, që rezulton në formimin e peptideve me peshë molekulare të ulët (deri në 5000 Daltons).
Grimcat e proteinave të një mase të tillë rrallë shkaktojnë reaksione alergjike. Të gjitha përzierjet e bazuara në hidroliza të thella janë të pasuruara me komplekse vitaminash, mineralesh dhe elementësh gjurmë; përbërja e tyre plotëson kërkesat e OBSH-së sipas të gjitha kritereve (përbërja e përbërësve, vlera biologjike dhe ushqyese, ndikimi në zhvillimin fizik dhe psikomotor të fëmijëve në vitin e parë të jetës).
Indikacionet për emërim
Përzierjet terapeutike hipoalergjike janë të përshkruara:
- me alergji ushqimore të lehta, të moderuara dhe të rënda;
- me një shkallë të lartë të kequshqyerjes;
- fëmijët me forma të rënda të sindromës së përthithjes së dëmtuar në zorrë (malabsorbimi);
- në shkelje të tretjes dhe përthithjes në sfondin e kushteve të caktuara (heqje e zorrëve dhe operacione të tjera në zorrët, insuficiencë pankreatike, fibrozë cistike, diarre kronike, etj.).
Në formën e moderuar dhe të rëndë të alergjisë ushqimore, ushqyerja me përzierje terapeutike kryhet në periudha akute dhe para kalimit në fazën e faljes së qëndrueshme. Më pas, kur arrihet përmirësim klinik te fëmijët më të vjetër se gjashtë muaj dhe me alergji të lehta ushqimore, preferohet përdorimi i tyre si më fiziologjik dhe më i shijshëm për fëmijën dhe më pak të kushtueshëm për prindërit.
Para se të filloni të ushqeni me një përzierje hipoallergjike terapeutike, është e dëshirueshme të konfirmoni shfaqjen e reaksioneve të mbindjeshmërisë posaçërisht ndaj proteinave të qumështit të lopës - duke ekzaminuar gjakun për alergjenë ushqimorë. Në çdo rast, transferojeni në një përzierje medicinale duhet të bëhet vetëm me këshillën e mjekut(pediatër, alergolog) dhe nën kontrollin e tij.
Klasifikimi i përzierjeve terapeutike hipoalergjike
Përzierjet hipoalergjike terapeutike ndahen sipas llojit të hidrolizatit (hirrë dhe kazeinë) dhe pranisë së laktozës (pa laktozë dhe që përmban laktozë). Në një vend të veçantë janë përzierjet e aminoacideve që janë plotësisht pa proteina dhe përmbajnë vetëm aminoacide të lira.
Hidrolizat e hirrës
Formulat e hidrolizës së hirrës bëhen me hidrolizë enzimatike të hirrës dhe nuk kanë kazeinë. Kjo perfshin:
- "Alfare"
- Alfare Alfare,
- "Nutrilak peptidi SCT",
- "Frisopep me nukleotide",
- "Alergji nga Nutrilon pepti";
- "Nutrilon pepti gastro";
- "Damil pepti";
- "Pepticate".
Përparësitë
Proteinat e qumështit të hirrës së lopës janë të ngjashme me proteinat e qumështit të njeriut, prandaj hidrolizat e hirrës janë më fiziologjike për fëmijët, absorbohen më mirë dhe kanë një vlerë më të madhe ushqyese dhe biologjike në krahasim me hidrolizat e kazeinës.
Të metat
Ndër peptidet e hidrolizave të hirrës, ka më shumë molekula të mëdha (me masë më shumë se 5000 D) sesa në ato kazeinë, që do të thotë se ato të hirrës janë më alergjike. Prandaj, formulat e bazuara në hidrolizat e hirrës nuk rekomandohen për fëmijët me alergji të rënda.
Hidrolizat e kazeinës
Përzierjet nga ky grup bëhen me hidrolizë të kazeinës. Kjo perfshin:
- "Nutramigen lipil",
- "Pregestimil lipil",
- "Frisopep AS".
Përparësitë
Në hidrolizat e kazeinës, përmbajtja e peptideve me një masë mbi 5000 D është minimale, prandaj, ato praktikisht nuk janë në gjendje të shkaktojnë alergji ushqimore dhe mund të përdoren kur ushqehen fëmijët me alergji të rënda.
Të metat
- Kazeina është një proteinë jo fiziologjike për një foshnjë (përqindja e saj është e vogël në qumështin e gjirit të grave, ndërsa kazeina mbizotëron në qumështin e lopës).
- Hidrolizat e kazeinës kanë më pak vlerë biologjike dhe ushqyese se hidrolizat e hirrës.
- Ata kanë një shije edhe më të hidhur dhe të pakëndshme në krahasim me hirrën.
Shënim: me mjete laboratorike (test gjaku), tek një fëmijë mund të konstatohet se mbizotëron sensibilizimi (hipersensitiviteti) ndaj kazeinës ose proteinave të hirrës, dhe më pas zgjidhet lloji i hidrolizatit në bazë të këtyre të dhënave dhe jo sipas rrjedhës klinike (parimi "me ashpërsia e moderuar - hidrolizat e hirrës, me alergji të rënda - kazeina" nuk funksionon).
Përzierjet e aminoacideve
Përzierje pa laktozë dhe që përmbajnë laktozë
Laktoza është një komponent i rëndësishëm ushqyes që stimulon rritjen dhe pengon riprodhimin e mikroflorës patogjene. Laktoza nxit përthithjen e manganit dhe magnezit, duke parandaluar zhvillimin e rakitave dhe anemisë. Nga ana tjetër, alergjitë e moderuara deri në të rënda shoqërohen shpesh me zhvillimin e mungesës së laktazës, si rezultat i së cilës laktoza nuk shpërbëhet dhe përthithet. Klinikisht, mungesa e laktazës manifestohet me fryrje tek foshnja, gjëmim në bark ose, anasjelltas, me tendencë për të. Nëse ka simptoma të mungesës së laktazës, fëmija duhet të ushqehet me përzierje pa laktozë.
Epo, meqenëse alergjitë ushqimore, veçanërisht në format e moderuara dhe të rënda, shoqërohen jashtëzakonisht shpesh nga mungesa e laktazës, atëherë përzierjet terapeutike hipoalergjenike zakonisht nuk përmbajnë laktozë. ato përfaqësohen nga shurupi i glukozës, maltodekstrina dhe niseshteja. Përjashtim bëjnë Frisopep, Alfare Alergy, Nutrilon Pepti Alergy, Neocate, të cilat përmbajnë laktozë.
Komponentët shtesë
Përzierjet mund të pasurohen me komponentët e mëposhtëm të rëndësishëm:
- Nukleotidet janë të nevojshme për formimin e imunitetit.
- Prebiotikët - nxisin rritjen e mikroflorës normale të zorrëve, forcojnë sistemin imunitar. Përzierjet me prebiotikë indikohen veçanërisht për dysbakteriozën shoqëruese.
- Acidet yndyrore të pangopura (PUFA) - arachidonic dhe docosahexaenoic - luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e trurit të foshnjës, zhvillimin e aftësive psikomotorike.
- Trigliceridet me zinxhir të mesëm janë yndyrna që përthithen në traktin gastrointestinal, duke anashkaluar sistemin limfatik dhe direkt në qarkullimin e gjakut. Prania e tyre bën të mundur përdorimin e përzierjes në sfondin e tretjes së dëmtuar dhe përthithjes së yndyrave me zinxhir të gjatë për shkak të alergjive, e cila klinikisht manifestohet me steatorre (yndyra në analizat e jashtëqitjes).
Karakteristikat e përgjithshme të përzierjeve terapeutike hipoallergjike:
- Për shkak të përmbajtjes së aminoacideve të lira, ato kanë një shije të qartë të hidhur dhe një erë të hidhur të pakëndshme. Në fillim është problematike transferimi i një fëmije i cili më parë ishte ushqyer me një përzierje të rregullt në një hipoallergjik. Sidoqoftë, në format e rënda të alergjive, thjesht nuk ka rrugëdalje tjetër, dhe prindërit do të duhet të bëjnë përpjekje për të kapërcyer refuzimin e foshnjës nga përzierjet pa shije. Në ditët e para, në mungesë, mund ta holloni përzierjen me pak më shumë ujë sesa rekomandohet nga udhëzimet, duke arritur kështu një përqendrim më të ulët dhe më pak hidhërim. Pas 1-3 ditësh, duhet të kaloni në hollimin standard.
- Kur ushqehet me hidroliza të proteinave, jashtëqitja tek një foshnjë shpesh fiton. Kjo është mirë.
- Përzierjet hipoalergjike nga linja mjekësore kanë një kosto të lartë. Ata nuk kanë ndonjë analog të lirë, por kursimi për shëndetin e foshnjës është i papranueshëm: mbani mend se një përpjekje për të kursyer para dhe për të ushqyer një fëmijë me një përzierje ose zëvendësues të papërshtatshëm (qumësht dhie) është e mbushur me përkeqësime të rënda dhe kosto financiare edhe më të mëdha për barna.
- Përzierjet terapeutike hipoalergjike (përveç aminoacideve) nuk japin një garanci 100% që fëmija nuk do të jetë alergjik ndaj tyre. Edhe pas hidrolizës së thellë të proteinave, molekulat që peshojnë më pak se 1000 D ruajnë aktivitetin e mbetur antigjenik, d.m.th., ato mund të provokojnë një reaksion alergjik. Në raste të tilla, është e nevojshme të transferohet fëmija në përzierje soje ose aminoacide.
Kur dhe si të ndaloni të ushqyerit me përzierje terapeutike hipoalergjike
Prindërit shpesh pyesin veten, kur një fëmijë do të jetë në gjendje të kalojë në formulë "normale", të shijshme dhe më pak të kushtueshme apo një lloj tjetër ushqimi? Në çdo rast, çështja zgjidhet individualisht me pjesëmarrjen e detyrueshme të mjekut. Me një kurs të moderuar të alergjisë në sfondin e të ushqyerit me përzierje terapeutike, është e mundur të arrihet përmirësim pas disa javësh, megjithatë, ushqyerja me një markë të zgjedhur mbahet për të paktën 2-3 muaj. Në mungesë të rikthimeve dhe pasi fëmija mbush moshën gjashtë muajsh, kur kaloni në fazën e dytë të terapisë dietike (), mund të përpiqeni të ndryshoni përzierjen terapeutike në një profilaktike. Por do të ketë njëfarë rreziku që alergjia të kthehet. Përzierja e zakonshme, jo hipoalergjike, nuk rekomandohet deri në një vit.
Alergjitë e rënda, veçanërisht në rastin e një përzgjedhjeje afatgjatë të një përzierjeje "të përshtatshme", përjashtojnë transferimin e një fëmije në një lloj tjetër të ushqyerjes së qumështit derisa ai të arrijë moshën 1 vjeç (dhe madje edhe më shumë). Kjo do të thotë që foshnja duhet të marrë vazhdimisht një përzierje terapeutike të së njëjtës markë (nëse ka formula të mëvonshme, atëherë me kalimin në to), por ushqimet plotësuese futen me kujdes nga gjashtë muajsh, dhe sasia e përzierjes zvogëlohet gradualisht. .
Markat e përzierjeve terapeutike hipoalergjike
Le të ndalemi më në detaje në markat individuale të përzierjeve.
"Alfare"
Është një hidroliz i hirrës. Pa laktozë. Prodhuesi - "Nestlé", Holandë.
Përparësitë
I pasuruar me nukleotide. Komponenti yndyror përfshin një përzierje të triglicerideve me zinxhir të mesëm (40% e yndyrës), PUFA (acidi dokosaheksaenoik). Ndër yndyrnat, prodhuesi thekson praninë e lipideve me aktivitet anti-inflamator. Ka një osmolaritet të ulët (217 mOsm/kg), që do të thotë se nuk krijon një ngarkesë të tepërt në veshkat e foshnjës.
Të metat
Nuk përmban prebiotikë. Komponenti i karbohidrateve përfaqësohet, ndër të tjera, nga niseshteja, e cila është e padëshirueshme për foshnjat nën moshën gjashtë muajshe.
"Alergjia Alfare"
Hidroliza e hirrës. Përmban laktozë. Prodhuesi - "Nestlé", Holandë.
Përparësitë
Përbërja sa më afër qumështit të njeriut dhe përzierjeve konvencionale (jo hipoalergjike). Prania e laktozës shkakton një shije të këndshme, kështu që fëmijët kalojnë lehtësisht tek ky produkt ushqimor. I pasuruar me PUFA. Nuk përmban niseshte. Për shkak të shijes dhe përbërjes së tij të mirë, identike me përbërjen e përzierjeve konvencionale, mund të përdoret për një kohë të gjatë (nga lindja deri në një vit) dhe nuk kërkon transferime në zëvendësues të tjerë.
Të metat
Nuk përmban prebiotikë ose nukleotide. Komponenti yndyror përfaqësohet vetëm nga acide me zinxhir të gjatë.
"Nutrilak peptidi SCT"
Hidroliza e hirrës pa laktozë. Prodhuesi: "Nutritek", Rusi.
Përparësitë
Përmban trigliceride me zinxhir të mesëm dhe PUFA. Ka osmolaritetin më të ulët të hidrolizave të hirrës (190 mOsm/kg). Nuk përmban niseshte. Është relativisht i lirë (rreth 30% më lirë se Alfare).
Të metat
Nuk përmban prebiotikë dhe nukleotide.
"Frisopep me nukleotide"
Hidroliza e hirrës. Përmban laktozë. Prodhuesi: Friesland Foods, Holandë.
Përparësitë
Shije e mirë, fëmijët kalojnë lehtësisht në të. Përmban prebiotikë, nukleotide.
Të metat
Yndyrnat përfaqësohen vetëm nga acide me zinxhir të gjatë. Përmban shurup glukoze.
"Alergjia ndaj Nutrilon pepti"
Hidroliza e hirrës, përmban laktozë. Prodhuesi: Nutricia, Holandë.
Përparësitë
Të pasuruara me nukleotide, prebiotikë, PUFA, yndyrnat përmbajnë trigliceride me zinxhir të mesëm. Nuk përmban niseshte, glukozë.
Të metat
Osmolaritet mjaft i lartë (280 mOsm/l).
"Nutrilon pepti gastro"
Ai ndryshon nga Nutrilon Pepti Alergy kryesisht në mungesë të laktozës (zëvendësuar nga shurupi i glukozës). Rekomandohet për fëmijët me alergji të moderuar, përfshirë ata me manifestime gastrointestinale dhe mungesë laktaze.
"Damil pepti"
Hidrolizat pa laktozë të hirrës. Prodhuesi: ANEGO Aps, Danimarkë.
Disavantazhet: nuk përmban nukleotide, PUFA, trigliceride me zinxhir të mesëm, prebiotikë. Përmban niseshte.
"Pepticate"
Hidrolizat pa laktozë të hirrës. Prodhuesi: Nutricia, Holandë.
Përparësitë
Përmban nukleotide, trigliceride me zinxhir të mesëm, PUFA.
"Nutramigen lipil", "Pregestimil lipil"
Hidrolizat e kazeinës të prodhuara nga Mead Johnson, Holandë. Aktualisht, ato pothuajse nuk janë të përfaqësuara në tregun rus.
"Frisopep AS"
Hidroliza e kazeinës pa laktozë. Prodhuesi: Friesland Foods, Holandë.
Përparësitë
Përmban nukleotide, pa niseshte.
Të metat
Nuk përmban PUFA, gliceride me zinxhir të mesëm, prebiotikë.
Përzierjet e aminoacideve:
- "Neocate LCP" - prodhuar nga "Nutricia", MB. Ka formulën e mëposhtme - "Neocate Advance" - për të ushqyerit e fëmijëve më të vjetër se një vit.
- "Nutrilon amino acids" - prodhuar nga "Nutricia", Holandë.
- "Alfare amino" - prodhuar nga "Nestlé", Holandë.
Të gjitha përzierjet e aminoacideve janë pa laktozë. Përmban PUFA, trigliceride me zinxhir të mesëm. Nukleotidet janë të pranishme vetëm në përzierjen Neocate. Vlera energjetike e përzierjeve të aminoacideve rritet (krahasuar me atë standarde) për të kompensuar nevojat e shtuara ushqyese të fëmijëve me alergji të rënda. Shija, pavarësisht përmbajtjes së lartë të aminoacideve, është mjaft e këndshme.
Kanë osmolaritet të lartë. Të shtrenjta.
Rekomandohet për alergji të rënda ushqimore, duke përfshirë formën gastrointestinale, praninë e komplikimeve. Ato mund të përdoren në dietën e fëmijëve me forma të tjera alergjie (astma bronkiale, rinitit, ethet e barit, etj.). Indikohet në rast të vazhdimit të simptomave të alergjisë në sfondin e të ushqyerit me hirrë ose hidroliza të plota kazeinë, me përpjekje të pasuksesshme për t'u transferuar në përzierjet e sojës. I përshtatshëm për ushqyerje afatgjatë, të vazhdueshme dhe si burimi i vetëm ushqimor për fëmijët deri në një vit.
konkluzioni
Aktualisht, mjekët pediatër dhe alergologë, si dhe prindërit e personave alergjikë, kanë mundësinë të zgjedhin nga një gamë e gjerë ushqimesh terapeutike të specializuara për fëmijët me sensibilizimin ndaj proteinave të qumështit të lopës. Rekomandimet e pranuara përgjithësisht për dietën e një fëmije të ushqyer me formulë zakonisht përfundojnë vetëm me zgjedhjen e një grupi të caktuar të zëvendësuesve të qumështit të grave (hirrë, hidrolizat e kazeinës, përzierjet e aminoacideve, hidrolizat e pjesshme). Në praktikë, përzierjet brenda të njëjtit grup tolerohen nga fëmijët në mënyra të ndryshme. Prandaj, veçoritë e rrjedhës klinike të alergjive në secilin fëmijë të veçantë kërkojnë një qasje rreptësisht individuale kur zgjedh një markë të përzierjes terapeutike, me pjesëmarrjen e detyrueshme të mjekut që merr pjesë dhe monitorimin e tij të mëvonshëm të gjendjes së foshnjës.
Programi "Shkolla e Dr. Komarovsky" tregon për ushqyerjen e fëmijëve me përzierje qumështi artificial, përfshirë ato hipoalergjike:
Të gjithë e dinë se ushqyerja me gji është ushqimi më i mirë për foshnjat. Është ideale, është e nevojshme që foshnja të ushqehet me gji për aq kohë sa të jetë e mundur. Atëherë mundësia e një reaksioni alergjik tek foshnja është minimale. Por ndonjëherë ju duhet të futni karrem artificial në dietë. Si ta bëni atë siç duhet dhe të mos shkaktoni pasoja negative.
Si zgjidhet përzierja e qumështit të fermentuar për një reaksion alergjik ndaj proteinës së lopës? Shumë përzierje bazohen në qumështin e lopës, ka zëvendësues.
Le ta kuptojmë.
Çfarë është alergjia ndaj proteinave të lopës?
Një alergji ndaj proteinës së qumështit të lopës është një reagim specifik i sistemit imunitar ndaj një proteine të huaj. Gjendet në 5-8% të foshnjave. Jeta e foshnjës nuk është e kërcënuar, patologjia nuk është e rëndë. Si rregull, kalon 4-5 vjet. Mund të marrë edhe një vit.
Përveç alergjive, ekziston edhe intoleranca ndaj qumështit të lopës – kur sistemi tretës nuk mund të prodhojë enzima që shpërbëjnë proteinat e qumështit të lopës.
Shumë rrallë, sëmundje të tilla zgjasin gjithë jetën. Në 90% të rasteve, ato zhduken plotësisht. Në këtë rast është e nevojshme të diagnostikohen me kujdes problemet shoqëruese që ndikojnë në alergjinë tek fëmija, duke rënduar gjendjen e tij. 
Shenjat e jashtme të alergjisë ndaj proteinave të lopës - simptoma
Një reaksion alergjik mund të jetë i shkurtër, brenda 2 orëve, ose i ngadalshëm - disa ditë. Simptomat e alergjisë:
- Skuqje dhe skuqje të njollave të vogla (urtikarie) në faqe, parakrahë, gjoks, vithe, gjunjë.
- Frymëmarrje e shpejtë, kongjestion i hundës, rrjedhje e hundës, kollitje dhe teshtitje.
- Belching, të vjella, dhimbje barku, fryrje, jashtëqitje të lirshme.
Tek të porsalindurit, manifestimet janë shumë më të rënda. Shkuma mund të shfaqet në jashtëqitje. Fëmija është shumë keq, nervoz, fle dhe ha keq.
Pas rreth tre ditësh, simptomat mund të zhduken nëse foshnjës nuk i jepet më qumësht lope ose formula e acidit laktik. Kur proteina e qumështit vazhdon të jetë e pranishme gjatë ushqyerjes, simptomat përkeqësohen në mënyrë dramatike. Dermatozat kruhen, fryhen, infeksioni i lëkurës ndodh gjatë krehjes.
Reagimi më i rëndë është shoku anafilaktik - ënjtje e fytit, spazma e laringut, fëmija fillon të mbytet, mund të shfaqen konvulsione. . Drejtojuni urgjent mjekut!
Shkaqet e alergjive dhe intolerancës ndaj proteinave të lopës.
Ndër arsyet janë këto:
- Mungesa e enzimave të tretjes dhe tretjes së proteinave
- Ushqimi joadekuat dhe i pabalancuar i nënës
- Kalimi shumë i shpejtë në ushqime plotësuese
- Trashëgimia
- Formula qumështi të papërshtatshme për ushqime plotësuese ose ushqim artificial
Qumështi i lopës përmban një sistem të tërë proteinash, midis tyre dy grupe kryesore: kazeinë (78-85%) dhe hirrë - globulina dhe albumina (15-22%).
Në proteinat e hirrës - intoleranca ndodh rrallë. Përveç kësaj, mund të ketë një reagim ndaj laktozës - sheqerit të qumështit.
Alergjia shfaqet kryesisht nga prania e proteinave të kazeinës në ushqim. Fëmijës ende i mungojnë enzimat e nevojshme për të tretur molekulat e tyre mjaft të mëdha. Prandaj, për ushqimin artificial dhe ushqimet plotësuese, prodhohen përzierje qumështi të fermentuar hipoallergjik me proteina të hidrolizuara të lopës. Në to, molekulat e proteinave ndahen pjesërisht ose plotësisht në pjesë më të vogla dhe foshnja e ka më të lehtë t'i thithë ato. 
Llojet e përzierjeve hipoallergjike
- Parandaluese
- Terapeutike
Ato ndryshojnë në shkallën e ndarjes së proteinave.
Përzierje hipoallergjike parandaluese
NAN hipoallergjik, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp HA Combiotic 2.
Janë shumë të reklamuara, por nuk janë të përshtatshme për një fëmijë me alergji ndaj proteinave të lopës, ndarja është e pjesshme. Mund të përdoret me kujdes kur kaloni nga ushqyerja me gji në ushqyerjen artificiale. Por në shenjat e para të një reagimi të dhimbshëm, është më mirë ta transferoni fëmijën te zëvendësuesit e mëposhtëm të qumështit. 
Përzierje terapeutike hipoallergjike
Proteina është zbërthyer plotësisht. Ata nuk mund të shkaktojnë alergji, ato janë të përshkruara për intolerancë të plotë ndaj proteinave të lopës. Ato ndahen në hidrolizat e hirrës, hidrolizat e kazeinës dhe përzierjen elementare. Për shkak të zbërthimit të proteinave, vlera ushqyese dhe shijshmëria përkeqësohen në varësi të shkallës së përpunimit.
Hidrolizat e hirrës
Frisopep me nukleotide, Nutrilon Pepti Allergia, Alfare, Nutrilak Pepti MSC, Hipp NA Combiotic 1.
Marrë nga zbërthimi i plotë i proteinave të hirrës. Por madhësia e grimcave të proteinave është mjaft e madhe. Pesha molekulare e peptideve është 6000 dalton. Ato mund të ushqehen tek foshnjat me intolerancë ndaj qumështit të lopës dhe dhisë. Reagimi alergjik nuk shkakton. Aminoacidet e lira të hidhura. 
Hidrolizat e kazeinës
Frisopep AS, Nutramigen, Pregestimil. 
Në këto hidroliza, madhësia e grimcave të proteinave është shumë më e vogël. Pesha molekulare e peptideve është 3500 dalton. Vlera ushqyese është më e vogël se ajo e hirrës, dhe shija është më e keqe. Përdoret në rastet më të rënda të alergjisë ndaj qumështit të lopës dhe dhisë.
përzierje elementare
Aminoacidet Nutrilon. 
Zëvendësues qumështi i përbërë nga një grup aminoacidesh. Alergjia - nuk shkakton. Kjo është zgjedhja përfundimtare. Nëse të mëparshmet nuk përshtateshin.
Kalimi në përzierje duhet të ndodhë gradualisht - 1-2 javë, të paktën 3-5 ditë. Trupi i foshnjës dhe sistemi i tij tretës duhet të përshtaten ngadalë me dietën e re dhe të mos shkaktojnë çrregullime. 
Një reagim i panatyrshëm për shkak të ushqimit ndodh në gjysmën e fëmijëve me alergji. Është veçanërisht e zakonshme tek fëmijët nën një vjeç. Nga e ka origjinën sëmundja, si duket dhe çfarë metodash për ta trajtuar atë?
Nga ky artikull do të mësoni:
Predispozita luan një rol kryesor. Trashëgohet nga fëmijët me të dy prindërit me alergji (deri në 80%), një prind me alergji (deri në 40%), prindërit e shëndetshëm (deri në 20%). Shumë shpesh, sistemi imunitar zhvillohet kur një fëmijë rritet. Ndodh përshtatja ndaj alergeneve, formohen antitrupa dhe simptomat dobësohen ose zhduken.
Faktori i dytë është sistemi tretës i papjekur. Në një të porsalindur, formimi i tij ndodh gradualisht. Tek foshnjat, mukoza e organeve të tretjes është jashtëzakonisht e përshkueshme. Dhe prodhimi i enzimave të afta për të ndarë antigjenin është ende i debuguar dobët. Konsumimi i ushqimeve të panatyrshme çon në një shpërthim alergjie ndaj formulës së foshnjave.
4/5 e ushqimit të thatë për fëmijë bëhet nga qumështi ose hirra e lopëve. Proteinat e qumështit të tyre perceptohen nga trupi i fëmijës si të huaja. Prodhohen antitrupa, por nuk kanë ende inteligjencën për t'u marrë me armikun. Në vend të kësaj, ato hyjnë në lidhje me proteinat e huaja. Komplekset imunologjike që rezultojnë shkatërrojnë membranat qelizore. Pak e këndshme për mëlçinë e fëmijëve. Funksionet e tij penguese janë ende të papjekura dhe goditja duhet të mbahet.
Arsyeja kryesore për një alergji ndaj një përzierjeje tek një fëmijë nuk është në vetë përzierjen, por në sasinë e konsumimit të saj. Foshnjat e vitit të parë të jetës hanë sa të duan, duke tejkaluar normat e nevojshme dhe të mjaftueshme ushqyese. Nëse ushqyerja artificiale udhëhiqet nga përfundimi i vaktit me iniciativën e fëmijës, atëherë ai mund të hahet me tepricë me rreth një të katërtën.
Si manifestohet
Një alergji ndaj përzierjes tek një foshnjë mund të shfaqet pothuajse menjëherë pas konsumimit (nga gjysmë ore në dy orë) ose 24-48 orë përpara.
Manifestimet:
- Skuqje të lëkurës - urtikarie, dermatit, skuqje rreth gojës, në lëkurën e kokës, mollëza, qafë, parakrahë, në palosjet e lëkurës, prapa veshëve. Më vonë ato mund të përhapen në pjesë të tjera të trupit. Shprehen shkëlqim, skuqje dhe kore. Njollat mund të jenë si pllaka.
- Inflamacion me kruajtje ose ekzemë që qan . Ato duken si papula në faqe, shpinë, vulvë, mollaqe, këmbë. Fëmijët përpiqen t'i krehin ato, bëhen nervoz dhe rënkojnë.
- Vështirësi në frymëmarrje - kollë, rrufë me rrjedhje të qartë, rinit, gulçim. Shumë e rrezikshme tek fëmijët e vegjël. Në fund të fundit, ata ende kanë kontroll të dobët mbi frymëmarrjen e tyre. Kur hanë, foshnjat nuk mund të marrin frymë përmes gojës me hundë të bllokuar.
- Çrregullime të sistemit të tretjes. Për shembull, fryrje, regurgitim, të vjella, diarre, kapsllëk. Simptomat e këtij grupi gjenden në shumë sëmundje virale. Por, nëse ka vetëm një alergji ndaj përzierjes, atëherë nuk ka ethe.
TOP 6 mënyrat për t'u marrë me një alergji ndaj qumështit të qumështit tek një fëmijë
Duhet të ndërmerrni vetëm dy hapa: të identifikoni alergjenin dhe të refuzoni kontaktin me të. Por ka shumë kushte për t'u kontrolluar.
Lehtësimi i manifestimeve
Në rast të manifestimeve të lëkurës, krehja duhet të përjashtohet në mënyrë që të mos infektohet infeksioni (vendosni kundër gërvishtjeve, mbështilleni me doreza). Hidratuesit e foshnjave përdoren për të reduktuar thatësinë dhe skuqjen. Për të lehtësuar frymëmarrjen, duhet të hiqni mukozën nga pasazhet e hundës me një aspirator, flagjelë pambuku ose një shiringë pa gjilpërë.
Me urtikari për shkak të përzierjes së qumështit, të shoqëruar me gulçim, shqetësim të zorrëve - telefononi pediatrin e rrethit ose një ambulancë. Mjeku do të ekzaminojë fëmijën, do të përshkruajë trajtim. Rastet e rënda kërkojnë shtrimin në spital.
Gjetja e një burimi problematik
Është e rëndësishme të siguroheni që përzierja është fajtori. Një mjek do t'ju ndihmojë ta kuptoni. Këtu është algoritmi i verifikimit:
- Ekzaminimi i një pediatri, konstatimi i një skuqjeje me origjinë alergjike;
- Përjashtimi i dermatitit të kontaktit në kozmetikë për fëmijë, pelena, pluhur larës;
- Përjashtimi i reaksioneve ndaj ilaçeve dhe ushqimeve (çajra me barishte, ushqime plotësuese, gabime në dietën e nënës me ushqim të përzier).
Përbërja e përzierjeve për fëmijët nga gjashtë muaj përfshin drithërat. Ose mbase skuqjet nga ushqimi i thatë tek një i porsalindur janë vetëm për shkak të tyre. Shumë shpesh shprehet reagim ndaj glutenit. Nuk gjendet tek hikërrori, orizi, misri. Ndodh që trupi i fëmijëve të “sulmohet” nga disa alergjenë të tjerë njëherësh.
Falë diagnostikimit molekular, është e mundur të zbulohen alergjitë ndaj përbërësve të përbërjes ushqyese. Testet e alergjisë kryhen në laborator. Nëse, megjithatë, reagimi ndaj përzierjes, atëherë duhet të zgjidhni taktikat e përshkruara më poshtë.
Poshtë provokatorët
Ju duhet të monitoroni se sa intensivisht djersitet foshnja. Me djersitje të shtuar provokohet zhvillimi i dermatitit alergjik. Prandaj, duhet të visheni për një shëtitje sipas motit dhe të mos mbështilleni në shtëpi. Kontaktet e jashtme gjithashtu duhet të zvogëlohen. Larja në ujë të klorur ka një efekt negativ.
Më pak është më mirë
Nëse foshnja është mbipeshë, mund të shtoni një sasi më të vogël të lëndës së thatë në çdo ushqyerje. Pra, përqindja e alergjenit do të ulet, fermentimi i ushqimit të tepërt në zorrë do të ndalet.
Ndryshimi i përzierjes
Kalimi në një produkt të ri kryhet të paktën tre ditë përpara, mundësisht dy javë, në mënyrë që të zhvillohet varësia. Është e qartë se alergjia ndaj përzierjes së mostrës së mëparshme mbetet. Përndryshe, foshnja thjesht mund të refuzojë të pijë opsionin e kursimit. Me një tranzicion të mprehtë, është e mundur përkeqësimi i çrregullimeve të sistemit të tretjes.
- qumësht i fermentuar;
- me prebiotikë;
- me probiotikë.
Marrja e komponimeve të tilla përmirëson kushtet për riprodhimin e baktereve të acidit laktik në zorrë. Përfaqësuesit e qumështit të thartë përbëhen nga laktozë e ndarë pjesërisht me proteina. Ato treten më lehtë dhe kanë më pak gjasa të shkaktojnë reagime negative.
Kompozime në qumësht dhie ose soje
Ato përbëjnë vetëm 1/5 e numrit të përgjithshëm të përzierjeve. Proteina në qumështin e dhisë është më pak se e lopës. Është më e lehtë për t'u zbërthyer dhe tretur. Vlera ushqyese e proteinës së sojës është dukshëm më e ulët se ajo që gjendet në qumësht. Në fund të fundit, ajo i përket llojit të bimës. Tretet dhe absorbohet më keq.
Zakonisht përzierjet e sojës përdoren për disa muaj derisa alergjia të zhduket plotësisht. Ky ushqim nuk është aq i shijshëm sa qumështi. Deri në 17% e fëmijëve reagojnë negativisht ndaj proteinave të sojës.
Përzierje orizi
Nuk përmban yndyrna shtazore. Prandaj, aditivë të veçantë futen në dietën e thërrimeve që kompensojnë substancat që mungojnë.
Formulime hipoalergjike
Në to, proteina ndahet pjesërisht, plotësisht ose zëvendësohet. Në rastin e parë dhe të dytë, ata marrin përzierje profilaktike, dhe në të tretën - përzierje terapeutike. Në shembullin e fundit, alergjia me përzierje hipoallergjike është pothuajse e përjashtuar. Për parandalim, ushqimi u përshkruhet fëmijëve në rrezik.
Me një shkallë të butë skuqjeje, mund të përdorni edhe produkte parandaluese. Përfaqësuesit: NAS hypoallergenic, Frisolak GA, Hipp NA.
Grupi i trajtimit ndahet në tre lloje:
- Serumi - nuk shkakton relapsa, por ndonjëherë ruan simptomat ekzistuese (Alfare, Nutrilak Pepti STC, Pepticate).
- Kazeina - zbërthim më i plotë i proteinave. Ata që nuk përshtateshin me llojet e serumit (Nutromigen, Frisopep AS, Pregestimil).
- Përzierjet elementare - proteinat zëvendësohen me aminoacide. Tregohet në sëmundje të rënda. Minus: nuk kontribuojnë në zhvillimin e trupave të tyre mbrojtës ndaj alergeneve.
Kalimi në ushqyerjen me gji
Me ushqyerjen e përzier, mund të lini vetëm ushqyerjen me gji. Kjo eliminon diatezën nga zëvendësuesi i qumështit të thatë. Procesi duhet të rregullohet në mënyrë që foshnja të ketë mjaft qumësht. Kthimi në gji duhet të jetë gradual në mënyrë që laktacioni të ketë kohë për t'iu afruar pjesës së zakonshme të ushqimit. Fëmijët artificialë nuk mund të privohen nga një zëvendësues pa ofruar një alternativë.
Paralelisht me metodat kryesore të trajtimit, alergologu mund të përshkruajë produktin biologjik Enterol në kapsula. Pediatri mund të përshkruajë preparate Enterosgel ose pika Zirtek në terapi komplekse. Derisa efekti i trajtimit të bëhet i dukshëm, do të zgjasë nga një javë në një muaj. Vonesa e trajtimit është e mbushur me zhvillimin e dermatitit atopik, rinitit kronik, astmës bronkiale.
Duke ditur për predispozitën e foshnjës ndaj alergjive dhe veçoritë e zhvillimit të trupit të fëmijës, mund të parandaloni ose zvogëloni simptomat e tij. Duke parë manifestimet, përdorni TOP 6 mënyrat për t'u marrë me të. Për të përjashtuar pasoja të rënda, kërkoni menjëherë ndihmën e një mjeku.
