Polymyalgia rheumatica - përshkrimi, shkaqet, diagnoza, trajtimi. Myalgia Kodi i mialgjisë për ICD 10 tek fëmijët

Polimialgjia reumatike(pseudoartriti rizomelik) - një sindromë klinike me etiologji të paqartë, e karakterizuar nga dhimbje dhe ngurtësi e muskujve të pjesëve proksimale të shpatullës dhe brezit të legenit, ethe, humbje peshe, anemi, një rritje e konsiderueshme e ESR; ndodh tek të moshuarit. Në 15% të rasteve, polimialgjia reumatike shoqërohet me arterit me qeliza gjigante.

Kodi sipas klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve ICD-10:

M35.3

Shkaqet

Etiologjia i panjohur. Zbuloni titrat e ngritur të antitrupave ndaj adenovirusit dhe RSV.
Të dhëna statistikore. Incidenca: rreth 50 për 100,000 banorë. Mosha mbizotëruese është mbi 60 vjeç. Gjinia mbizotëruese është femër (3:1). Ndër pacientët mbizotërojnë emigrantët nga Kaukazi.
Pamja klinike. Simptomat kushtetuese: ethe jo e tensionuar, dobësi, humbje oreksi, humbje peshe, depresion. Dhimbje dhe ngurtësi të muskujve të shpatullës dhe brezit të legenit, si dhe të muskujve të qafës. Dhimbja përkeqësohet nga lëvizja dhe lehtësohet nga pushimi. Në palpim - tensioni i muskujve. Forca e muskujve nuk ndryshon. Kufizimi i lëvizshmërisë në shpatullën dhe brezin e legenit, i lidhur me aktivitetin e sëmundjes. Me një kurs të gjatë - atrofi e muskujve, kapsuliti i nyjes së shpatullave. Poliartriti simetrik me lezione të nyjeve të mëdha dhe të vogla (përfshirë skapulat - klavikulare dhe sternoklavikulare). Artriti shpesh ndodh në sfondin e një tabloje të detajuar klinike dhe më rrallë - në debutimin e sëmundjes. Sindroma e tunelit karpal: ënjtje e duarve, dhimbje dhe ulje e ndjeshmërisë në gishtat I-III dhe në anën radiale të gishtit të katërt (15%). Simptomat e arteritit me qeliza gjigante (15%).
Të dhënat laboratorike. Rritja e ESR. Anemia është normocitare normokromike. Trombocitoza. Përqendrimi i rritur i CRP në serum. Niveli normal i CPK-së. RF nuk zbulohet. Ndryshimi i moderuar në testet e funksionit të mëlçisë.
të dhëna instrumentale. Biopsia e muskujve nuk është informuese. Biopsia e arteries temporale nuk indikohet nëse nuk janë të pranishme simptomat që sugjerojnë arteritin me qeliza gjigante. Biopsia e membranës sinoviale - sinoviti i moderuar jospecifik. Ekzaminimi me rreze X i kyçeve: shumë rrallë - ngushtim i hapësirës së kyçeve, erozion. MRI mund të zbulojë bursitin subakromial, subdeltoid dhe sinovitin subklinik të nyjës së shpatullës; megjithatë, MRI nuk është e detyrueshme për diagnostikim.

Diagnostifikimi

Diagnoza diferenciale. Artriti reumatoid: ndryshime erozive dhe shkatërruese në kyçe, prania e RF në gjak. Fibromialgjia: ESR normale. Depresioni: nuk ka rritje të ESR. Polimioziti: rritje e niveleve të CPK-së, ndryshime karakteristike në biopsinë e muskujve. Hipotiroidizmi: rritje e niveleve të CPK, ndryshime në funksionin e tiroides. Osteoartriti: Ndryshimet me rreze X në kyçe janë karakteristike, një rritje e ESR nuk është tipike. Duhet konsideruar neoplazia malinje - polimialgjia reumatike si sindromë paraneoplazike.
Kriteret diagnostike. Mosha mbi 50 në fillim. Ndjeshmëri dhe ngurtësi dypalëshe për të paktën 1 muaj dhe prek 2 nga 3 zona.. qafë ose trung.. supet.. ijet. ESR më shumë se 40 mm/h. Përgjigje e shpejtë nga administrimi i GC (prednizolon 15 mg ose më pak).

Mjekimi

TRAJTIMI
Taktika të përgjithshme. Baza e trajtimit janë GC, të cilat kanë një efekt pozitiv në simptomat klinike dhe aktivitetin inflamator të sëmundjes. Megjithatë, GC-të nuk parandalojnë zhvillimin e arteritit me qeliza gjigante dytësore pas polimialgjisë reumatike.
Modaliteti. Disa nga lëvizjet e dhimbshme që përsëriten shpesh mund të parandalohen (p.sh. rritja e lartësisë së një karrigeje nga e cila pacienti ka vështirësi të ngrihet, ose përdorni një krehër me dorezë të gjatë). Nuk ka nevojë të kufizohet aktiviteti.
Dieta. Marrja adekuate e ushqimeve që përmbajnë kalcium në sfondin e GC (shih Osteoporozën).
Trajtimi medicinal. Prednisolone .. Doza fillestare 10-20 mg/ditë në disa doza derisa ESR të normalizohet.. Pas arritjes së efektit klinik, doza e prednizolonit zvogëlohet gradualisht: fillimisht me 1-2,5 mg/ditë çdo 3-4 javë, dhe më pas. duke arritur një dozë prej 10 mg 1 mg / javë .. Në procesin e zvogëlimit të dozës, është e nevojshme të monitorohet me kujdes dinamika e simptomave: monitoroni ESR çdo 4 javë për 2 muajt e parë, pastaj çdo 8-12 javë për 12 muaj pas përfundimit të trajtimit. NSAID-të zakonisht janë më pak efektive, por ato mund të përdoren gjatë periudhës së tërheqjes graduale të GC.

Komplikimet. Polymyalgia rheumatica nuk ka komplikime serioze; për komplikimet e arteritit me qeliza gjigante, shihni Arteriti me qeliza gjigante.
Parashikim. Nuk ka parashikues të besueshëm të zhvillimit të arteritit qelizor gjigant në sfondin e polimialgjisë reumatike, prandaj, çdo rast i polimialgjisë reumatike duhet të vëzhgohet në lidhje me zhvillimin e shenjave të vaskulitit. Në mungesë të arteritit me qeliza gjigante, 50-75% e polimialgjisë reumatike zgjidhet brenda 3 viteve. Megjithatë, mungesa e trajtimit çon në një përkeqësim të mprehtë të cilësisë së jetës së pacientëve.

ICD-10. M35.3 Polimialgjia reumatike

2. Rezultati i një mbisforcimi të theksuar të një muskuli ose grupi muskulor pas një tendosjeje të rëndë fizike të pazakontë. Në pushim vihen re dhimbja në muskuj, dhimbje, tërheqje etj., me lëvizje ato intensifikohen. Palpimi i këtyre muskujve është i dhimbshëm. Elasticiteti i tyre zvogëlohet, konsistenca është heterogjene: vulat në formë rul, nyjet e Muller ose Cornelius janë të mundshme. Zakonisht një ndjenjë dobësie e përgjithshme, ndonjëherë me ethe. Muskujt në raste të tilla mund të dëmtohen, gjë që reflektohet në një rritje të përqendrimit të CPK (kreatine fosfokinazës) në gjak, duke çuar më rrallë në mioglobinemi dhe mioglobiuri. Një biopsi e muskujve ndonjëherë zbulon zona të nekrozës. Dhimbja dhe ndryshimet nekrotike ndodhin shpesh në situatat e mëposhtme: në prani të periudhave të shkurtra të tkurrjes së muskujve me mbingarkesë të zgjatur, për shembull, në procesin e drejtimit të një distancë maratonë.

3. Mialgjia është e mundur pas sforcimeve të moderuara fizike në prani të mungesës së karnitine palmitil transferazës ose miodenilate diaminazës në muskuj, si dhe mungesës së enzimave të përfshira në glikolizë. Në raste të tilla, shpesh shprehet një tendencë për formimin e kontrakturave të muskujve.

4. Mialgjia difuze mund të ndodhë me sëmundjet infektive, si ato të shkaktuara nga viruset e influencës, Coxsackie. Karakterizohet nga dhimbje të muskujve, si dhe të indeve lidhëse ngjitur (fibromioziti, fibromialgjia), "pika nxitëse" të dhimbshme, dobësi e përgjithshme, lodhje, humor depresiv, çrregullime të gjumit, çrregullime vegjetative. Mialgjia mund të jetë e zgjatur.

5. Lokal, intensiv, i shfaqur në mënyrë akute gjatë aktivitetit të fuqishëm fizik për shkak të dëmtimit traumatik të muskujve ose tendinave (lot, këputje, hemorragji në muskul etj.). Në raste të tilla, dhimbja akute shoqërohet me ënjtje lokale dhe dhimbje të forta në të njëjtën zonë. Thyerja e tendinit në muskuj të tillë si bicepsi ose gastrocnemius mund të çojë në shkurtim të rëndë të këtyre muskujve.

Mialgjia e zgjatur mund të shoqërohet me zhvillim miogeloza. Në raste të tilla ndodhin ndryshime biokimike në muskul; rezulton të jetë e ngjeshur, me gunga në prekje, konsistenca e saj nuk ndryshon edhe pas bllokimit të novokainës.

Manifestimet klinike[redakto]

Mialgjia: Diagnoza[redakto]

Diagnoza diferenciale[redakto]

Mialgjia: Trajtimi[redakto]

Parandalimi[redakto]

Të tjera [redakto]

Zonat e shkas, nga anglishtja. shkas - shkas. Zonat e nxitjes mund të jenë aktive ose latente.

Zonat aktive të nxitjes lokalizohen në zonën e tendosjes më të theksuar të muskujve, e karakterizuar gjithmonë nga dhimbje lokale spontane. Palpimi i zonës së këmbëzës, presioni mbi të, acarimi termik dhe i ftohtë rrisin ndjesinë e dhimbjes. Zakonisht, tensioni lokal i muskujve rritet dhe shfaqen dhimbje "të reflektuara" me intensitet të ndryshëm, ndonjëherë duke u përhapur në një distancë të konsiderueshme nga zona e këmbëzës. Dhimbja e reflektuar mund të jetë në formën e një "lumbago" ose mund të jetë e zgjatur.

Zonat e ndezjes latente janë të dhimbshme vetëm kur janë të irrituar, dhe më pas pacienti i zbulon rastësisht ose zbulohen gjatë një ekzaminimi mjekësor të synuar. Në zonat nxitëse dhe në territorin e reflektimit të dhimbjes (me stimulimin e zonave parësore), janë të mundshme çrregullime vegjetative: djersitje, ndryshime lokale në temperaturën e indeve, reaksione pilomotore. Termi "zonë shkaktuese" u propozua në 1936.

Në kushte të pafavorshme, zonat shkaktuese zgjasin për një kohë të gjatë, ndërsa formohen zonat e shkaktuara dytësore dhe, në këtë mënyrë, numri i tyre rritet gradualisht. Në formimin e dhimbjes miofasciale, osteokondroza e shtyllës kurrizore mund të ketë një rëndësi të caktuar. Në dëmtimet kronike të muskujve, është e mundur një rritje e çrregullimeve neurodistrofike në të dhe indet ngjitur. Në këtë rast, pika e nxitjes zbulohet në procesin e relaksimit dhe shtrirjes së muskujve. Tufa e muskujve në të cilën ndodhet mbetet e tendosur (në formën e një kordoni të shtrirë), e dhimbshme dhe pengon shtrirjen e muskujve.

Sindroma e mosfunksionimit të dhimbshëm muskulo-fascial

Sinonime: dhimbje miofasciale

Sindroma e mosfunksionimit të dhimbshëm muskulo-fascial është një dhimbje intensive, nganjëherë intensifikuese e shkaktuar nga mbingarkimi i tufave muskulore dhe fascia, në të cilën ndodhin zonat nxitëse. Në vendin e formimit të tyre, tufat e muskujve janë shkurtuar. Pacienti zakonisht kujton se cilat lëvizje çojnë në rritjen e dhimbjes dhe shfaqjen e një reagimi të reflektuar të dhimbjes, shmang këto lëvizje, si dhe acarimin e zonave të nxitjes, gjë që çon në një kufizim përkatës të lëvizjeve. Simptomat neurologjike shfaqen vetëm nëse muskujt e tensionuar shtypin trungun nervor ose paketën neurovaskulare. Një shembull i dhimbjes miofasciale është sindroma e Naffziger, në të cilën ka një zonë karakteristike nxitëse, rrotullim të kufizuar të kokës dhe dhimbje të referuara që përhapet në nyjen e shpatullave dhe përgjatë krahut. Në mungesë të faktorëve mbështetës traumatikë, dhimbja miofasciale mund të zhduket spontanisht për një periudhë prej disa ditësh deri në 2 javë.

Sëmundje të tjera të indeve të buta, të pa klasifikuara diku tjetër (M79)

[kodi i lokalizimit shiko më lart]

Përjashton: dhimbjet e indeve të buta, psikogjenike (F45.4)

Përjashton: pannikuliti:

lupus (L93.2)
qafa dhe shpina (M54.0)
relapsing [Weber-Christian] (M35.6)

Përjashton: granuloma (e shkaktuar nga trupi i huaj në):

lëkura dhe indi nënlëkuror (L92.3)
indet e buta (M60.2)

Në Rusi, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve i rishikimit të 10-të (ICD-10) është miratuar si një dokument i vetëm rregullator për llogaritjen e sëmundshmërisë, arsyet për aplikimin e popullatës në institucionet mjekësore të të gjitha departamenteve dhe shkaqet e vdekjes.

ICD-10 u fut në praktikën e kujdesit shëndetësor në të gjithë Federatën Ruse në 1999 me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse të datës 27 maj 1997. №170

Publikimi i një rishikimi të ri (ICD-11) është planifikuar nga OBSH në 2017 2018.

Me ndryshime dhe shtesa nga OBSH.

Përpunimi dhe përkthimi i ndryshimeve © mkb-10.com

Shkaqet, simptomat dhe trajtimi ndërmjetësues i mialgjisë

Shkaku i dhimbjes së shpinës mund të jetë mialgjia, simptomat e së cilës janë të ndryshme. Dhimbja e shpinës ndodh te çdo i rritur mjaft shpesh. Shpesh ato janë intensive dhe të dhimbshme. Dhimbja mund të ndodhë papritur ose gradualisht të rritet me kalimin e orëve apo edhe ditëve. Çdo kopshtar është i njohur me situatën kur, disa orë pas punës në vend, shfaqet dhimbja e muskujve në krah, shpinë ose rreth qafës.

Kjo dhimbje është e njohur për atletët. Përveç sforcimit fizik, inflamacioni ose stresi emocional mund të shkaktojnë dhimbje muskulore. Por jo gjithmonë sindromat e dhimbjes ndodhin për shkak të mialgjisë. Ka shumë arsye për dhimbjen e shpinës. Si manifestohet mialgjia dhe si të shpëtojmë prej saj?

Çfarë është mialgjia?

Mialgjia është dhimbje muskulore. Kodi ICD-10 (Rishikimi i 10-të i Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve) M79.1. Dhimbja mund të jetë me intensitet dhe karakter të ndryshëm: e mprehtë, e shtënë dhe shqyer ose e shurdhër dhe e dhembshme.

Dhimbja e muskujve mund të lokalizohet në qafë, gjoks, rajonin e mesit ose në gjymtyrë, por mund të mbulojë të gjithë trupin. Sëmundja më e zakonshme është mialgjia e qafës.

Nëse dhimbja në muskuj ka lindur si rezultat i hipotermisë, vulat e dhimbshme - pllaka gjelotike (geloza) mund të gjenden në indin muskulor. Zakonisht shfaqen në pjesën e pasme të kokës, gjoksit dhe këmbëve. Gelozat mund të pasqyrojnë sindromat e dhimbjes që ndodhin në organet e brendshme. Për këtë arsye, diagnoza e gabuar e "mialgjisë" është e mundur. Gerozat mund të kalojnë në indet e kyçeve, ligamenteve dhe tendinave. Këto ndryshime shkaktojnë dhimbje të forta tek një person.

Nëse sëmundja nuk trajtohet, ajo do të provokojë patologji serioze. Me kalimin e kohës, mund të zhvillohet osteoartriti, osteokondroza ose hernia ndërvertebrale.

Natyra e origjinës së mialgjisë është e ndryshme. Në varësi të shkaqeve të sëmundjes, simptomat e saj gjithashtu ndryshojnë.

Shkaqet e dhimbjes së muskujve

Shkaqet e dhimbjes së muskujve mund të jenë të ndryshme. Mialgjia mund të ndodhë pas një lëvizjeje të papritur ose të sikletshme, pas një qëndrimi të gjatë në një pozicion të pakëndshëm, si rezultat i hipotermisë ose lëndimit, për shkak të dehjes, për shembull, për shkak të konsumimit të tepërt të alkoolit.

Mialgjia shpesh shkaktohet nga sëmundjet inflamatore sistemike të indit lidhës dhe sëmundjet metabolike. Për shembull, përdhes ose diabeti.

Sëmundja mund të provokohet nga ilaçet. Mialgjia mund të shfaqet si pasojë e marrjes së barnave që normalizojnë nivelin e kolesterolit në gjak.

Shpesh shkaku i mialgjisë është një mënyrë jetese e ulur.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të mialgjisë, në varësi të faktit nëse dëmtimi i indit muskulor ka ndodhur apo jo.

Kur indi muskulor dëmtohet, enzima kreatine fosfokinaza (CPK) lirohet nga qelizat dhe niveli i saj në gjak rritet. Dëmtimi i indeve të muskujve ndodh, si rregull, me miozit inflamator, për shkak të lëndimit ose për shkak të dehjes.

Është e rëndësishme të diagnostikoni saktë sëmundjen.

Manifestimet e sëmundjes janë të ngjashme me simptomat e neuritit, nevralgjisë ose dhimbjes së nervit shiatik. Në fund të fundit, dhimbja kur shtypet në indet e muskujve mund të ndodhë jo vetëm për shkak të dëmtimit të muskujve, por edhe të nervave periferikë.

Nëse keni simptoma të mialgjisë, duhet të vizitoni një mjek. Nëse diagnoza e mialgjisë konfirmohet, vetëm një mjek duhet të përshkruajë trajtim. Ai do t'i rekomandojë pacientit pushim të plotë dhe pushim në shtrat. Ngrohtësi e dobishme në çdo formë. Zonat e prekura mund të mbulohen me fasha të ngrohta - një shall leshi ose rrip. Ata do të ofrojnë "nxehtësi të thatë".

Për të lehtësuar gjendjen me dhimbje të forta dhe të padurueshme, rekomandohet marrja e ilaçeve kundër dhimbjeve. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë t'i gjeni ato. Ai do të përcaktojë gjithashtu regjimin e marrjes së medikamenteve dhe kohëzgjatjen e kursit. Në rastet e sindromës së dhimbjes veçanërisht të fortë, mjeku mund të përshkruajë injeksione intravenoze. Trajtimi me ilaçe duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Me zhvillimin e miozitit purulent, ndihma e një kirurgu është e nevojshme. Trajtimi medikamentoz i miozitit të tillë kryhet me hapjen e detyrueshme të fokusit të infeksionit, heqjen e qelbës dhe aplikimin e një fashë kulluese. Çdo vonesë në trajtimin e miozitit purulent është e rrezikshme për shëndetin e njeriut.

Në trajtimin e mialgjisë, fizioterapia është efektive. Mjeku mund të rekomandojë rrezatim ultravjollcë të zonave të prekura, elektroforezë me histaminë ose novokainë.

Masazhi do të ndihmojë në heqjen e pllakave gjelotike. Kur diagnostikoni miozitin purulent, masazhi është kategorikisht kundërindikuar. Çdo masazh për mialgji duhet t'i besohet një profesionisti. Fërkimi i pahijshëm i zonave të prekura mund të provokojë një rritje të sëmundjes, të shkaktojë dëmtim të indeve të tjera.

Në shtëpi, mund të përdorni pomada dhe xhel ngrohës. Mjete të tilla janë xhel Fastum, Finalgon ose Menovazin. Para përdorimit të tyre, duhet të lexoni me kujdes udhëzimet dhe të kryeni të gjitha veprimet në mënyrë rigoroze sipas rekomandimeve të prodhuesit.

Mjetet juridike popullore

Mjetet juridike popullore do të ndihmojnë për të lehtësuar gjendjen e pacientit. Për shembull, yndyra. Derri pa kripë duhet të bluhet dhe në të duhet të shtohet bishti i tharë i copëtuar. Për 3 pjesë yndyre merrni 1 pjesë bisht kali. Përzierja fërkohet tërësisht derisa të jetë e qetë dhe fërkohet butësisht në zonën e prekur.

Lakra e bardhë ka qenë prej kohësh e famshme për vetitë e saj analgjezike dhe anti-inflamatore. Një gjethe lakër e bardhë duhet të lyhet bujarisht me sapun lavanderi dhe të spërkatet me sodë buke. Pas kësaj, fleta aplikohet në zonën e prekur. Një shall leshi ose fashë është e lidhur mbi kompresën ngrohëse.

Vaji i dafinës ka një efekt analgjezik dhe relaksues në muskujt e tensionuar. Për të përgatitur një zgjidhje, 10 pika vaj shtohen në 1 litër ujë të ngrohtë. Një peshqir pambuku zhytet në tretësirë, shtrydhet, mbështillet me një tunik dhe aplikohet në vendin e lënduar.

Natën, mund të bëni një kompresë nga patatet. Disa patate zihen në lëkurat e tyre, përzihen dhe aplikohen në trup. Nëse pureja është shumë e nxehtë, duhet të vendoset një leckë midis patateve dhe trupit. Kompresa nuk duhet të përvëlojë. Një fashë e ngrohtë është e lidhur sipër.

Në verë, gjethet e rodheve do të ndihmojnë. Gjethet e mëdha me mish duhet të lahen me ujë të valë dhe të aplikohen në shtresa në vendin e lënduar. Një fashë fanelle ose leshi aplikohet sipër.

Parandalimi i dhimbjes

Disa njerëz vuajnë nga mialgjia rregullisht. Mjafton të ecni në mot me erë pa shall ose të uleni në një skicë, pasi mialgjia e qafës shfaqet fjalë për fjalë të nesërmen. Njerëz të tillë duhet t'i kushtojnë më shumë vëmendje parandalimit të kësaj sëmundjeje.

Për ta bërë këtë, ju duhet të visheni për motin. Meqenëse ndryshimet e temperaturës mund të provokojnë dhimbje muskulore, është e pamundur të dalësh në rrugë në mot të ftohtë ose në një dhomë të ftohtë pas ushtrimeve fizike.

Në rrezik janë edhe personat që për shkak të aktiviteteve të tyre profesionale janë në të njëjtin pozicion për një kohë të gjatë dhe përsërisin të njëjtat lëvizje.

Këta janë shoferë, punonjës zyre, muzikantë. Njerëz të tillë duhet të bëjnë rregullisht pushime nga puna, gjatë të cilave rekomandohet të ecin përreth dhe të zgjasin muskujt e tyre. Ndërsa jeni ulur, duhet të monitoroni qëndrimin tuaj, sepse me pozicionin e gabuar të trupit, muskujt i nënshtrohen ngarkesave statike të panatyrshme.

Njerëzit me sëmundje të sistemit musculoskeletal duhet të trajtojnë sëmundjet e tyre. Kjo do të zvogëlojë gjasat e mialgjisë.

Duhet të ushtroheni rregullisht. Aktiviteti fizik i moderuar do të forcojë muskujt dhe do të zvogëlojë ndikimin e faktorëve të ndryshëm negativë në to. Noti shumë i dobishëm në ujë të hapur gjatë verës ose në pishinë në sezonin e ftohtë. Noti gjithashtu ka një efekt forcues dhe ndihmon në forcimin e sistemit imunitar të të gjithë organizmit.

Burime shtesë

Mialgjia në praktikën terapeutike - qasje ndaj diagnozës diferenciale, trajtimi N.A. Shostak, N.G. Pravdyuk, I.V. Novikov, E.S. N.I. Pirogova i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë, Moskë, revista "Mjek që merr pjesë", numri nr. 4 2012

Sindroma e dhimbjes në pacientët me fibromialgji I.M. Sechenov, Moskë, revista BC Botim i pavarur për mjekët praktikantë, botimi Nr.

Mialgjia

Mialgjia është e natyrshme në një numër të madh kushtesh patologjike të shkaktuara nga proceset inflamatore, edema. Më shpesh, mialgjia shfaqet në mënyrë akute me hipotermi, lëndime, mbingarkesë, por mund të ndodhë edhe me sëmundje të venave, arterieve, enëve limfatike dhe çrregullime të inervimit. Është simptoma fillestare e zhvillimit të miozitit dhe polimiozitit, në veçanti, reumatoidit, në të cilin ka dhimbje të vazhdueshme, dobësi në rritje dhe hipotrofi të muskujve të qafës, brezit të shpatullave, duke kaluar në brezin e legenit dhe në gjymtyrët e poshtme.

Mialgjia ndryshon nga dhimbja nevralgjike në dhimbje difuze të muskujve në palpim, mungesë e pikave tipike të dhimbjes së Balle: në pikat e kalimit të nervave, por dhimbje në pikat e lidhjes së fibrave muskulore, nuk ka çrregullime të ndjeshmërisë dhe simptoma karakteristike të tensioni nervor (Lasega, Neri, etj.). Teknika e Bragar mund të ndihmojë në diagnozën diferenciale me sindromën radikulare - në një pacient të shtrirë në shpinë, këmba e drejtuar në nyjen e gjurit ngrihet lart derisa të shfaqet dhimbja dhe të kryhet përkulja dorsale e këmbës - me patologji radikulare, dhimbja do të rritet. me mialgji nuk rritet.

Kodi ICD 10

Çdo sëmundje ka klasifikimin e vet unik. Pra, mialgjia i referohet dhimbjes së muskujve. M00-M99 Sëmundjet e sistemit muskuloskeletor dhe indit lidhës. M00-M25 Artropatia. M30-M36 Lezionet sistemike të indit lidhor. M40-M54 Dorsopatitë. M60-M79 Sëmundjet e indeve të buta. M80-M94 Osteopatia dhe kondropatia

M95-M99 Çrregullime të tjera të sistemit musculoskeletal dhe indit lidhës

M60-M79 Sëmundjet e indeve të buta. M60-M63 Sëmundjet e muskujve. M65-M68 Lezionet sinoviale dhe tendinore. M70-M79 Çrregullime të tjera të indeve të buta

M70-M79 Sëmundje të tjera të indeve të buta M70 Çrregullime të indeve të buta të shoqëruara me stres, mbingarkesë dhe presion. M71 Bursopati të tjera

M72 Çrregullime fibroblastike. M73 Çrregullime të indeve të buta në sëmundje të klasifikuara diku tjetër M75 Çrregullime të shpatullës M76 Entezopatia e ekstremitetit të poshtëm, me përjashtim të këmbës. M77 Entezopati të tjera.

M79 Sëmundje të tjera të indeve të buta, të pa klasifikuara diku tjetër. M79.0 Reumatizma, e paspecifikuar M79.1 Mialgjia 79.2 Neuralgji dhe neurit, të paspecifikuara 79.3 Pannikuliti, i paspecifikuar. M79.4 Hipertrofia e dhjamit (popliteal). M79.5 Trup i huaj i mbetur në indet e buta M79.6 Dhimbje në gjymtyrë. M79.8 Lezione të tjera të specifikuara të indeve të buta M79.9 Sëmundja e indeve të buta, e paspecifikuar

Kodi ICD-10

Shkaqet e mialgjisë

Mialgjia zhvillohet më shpesh si pasojë e miozitit: mioziti inflamator, neuromioziti, polifibromioziti, osifikues dhe profesional; akute, subakute, kronike. Morfologjikisht shoqërohen me zhvillimin e inflamacionit alterativ, eksudativ dhe proliferativ (muskujt nuk i nënshtrohen inflamacionit purulent, mund të preken vetëm nga mikroflora anaerobe ose preken në mënyrë dytësore me ndryshime vaskulare në to me nekrozë me flegmonet subfasciale).

Shkaku kryesor i kësaj sëmundjeje mund të jetë spazma në indet e muskujve. Ato provokojnë ngjeshje të mbaresave nervore, duke provokuar kështu dhimbje. Shpesh problemi ndodh në sfondin e lodhjes së vazhdueshme. Kjo gjendje çon në faktin se produktet metabolike të nën-oksiduara grumbullohen në indet e muskujve, kjo kontribuon në zhvillimin e dhimbjes kronike.

Mialgjia mund të shoqërohet me simptoma neurologjike. Kjo tregon se ka ndodhur një çekuilibër në sistemin nervor. Në veçanti, problemi mund të shkojë paralelisht me çrregullimet e gjumit, si dhe me stresin emocional.

Mbingarkesat e një natyre emocionale çojnë në spazma të muskujve, ato gjithashtu përfaqësojnë një sëmundje. Përveç kësaj, mbingarkesat ndikojnë ndjeshëm në proceset metabolike në trup, duke i prishur ato. Problemi mund të fshihet edhe te reumatizma, e cila shfaqet në sfondin e sëmundjeve me origjinë infektive.

Patogjeneza

Ndoshta gjëja më interesante është se bartësi i infeksionit është ende një person. Në fund të fundit, viruset hyjnë në trupin e tij përmes mukozave dhe traktit tretës. Mjafton vetëm të hash diçka gabim ose të kesh kontakt me një të sëmurë.

E gjithë kjo mund të çojë në zhvillimin e diarresë, faringjitit dhe sëmundjeve të tjera. Pas grumbullimit të mikroelementeve negative në trup, fillon manifestimi i çdo patologjie. Ky proces karakterizohet nga dëmtimi i organeve të brendshme dhe sistemeve të tjera të trupit. Pas sëmundjes, trupi dobësohet, sistemi imunitar nuk i kryen plotësisht funksionet e tij mbrojtëse. Prandaj, një sëmundje e përgjithshme është e mundur, ka dhimbje të vazhdueshme në muskuj. Ndoshta kjo është pikërisht patogjeneza e patologjisë. Është e vështirë të thuhet pa mëdyshje se si vazhdon procesi patologjik. Në fund të fundit, gjithçka varet nga arsyeja pse filloi të zhvillohet.

Mialgji për shkak të miozitit inflamator

Mialgjia është spontane ose ndodh gjatë palpimit dhe lëvizjeve aktive, shpesh e shoqëruar me konvulsione, vende të forta të dhimbshme ku muskujt janë ngjitur me kockat. Në palpim, fijet muskulore janë të tendosura, me subakute dhe kronike - hipotrofike. Lëvizshmëria e zonës së prekur të trupit është e kufizuar. Ndonjëherë ënjtja zbulohet në palpim, në trashësinë e vulës nga një kokërr meli në madhësinë e një fasule (simptoma e Cornelius), këto vula mund të ndryshojnë formën dhe madhësinë kur shtypen (simptomë e Muller). Në thellësi, ju mund të palponi vulat e zgjatura xhelatinoze - miogelozat. Mund të ketë hiperestezi.

Polimioziti - procese infektive-alergjike në një sërë sëmundjesh inflamatore, më shpesh infeksione të frymëmarrjes dhe virale, sëmundje të drogës, ndryshime hormonale, veçanërisht gjatë shtatzënisë. Shoqërohet nga mialgji difuze mesatarisht e rëndë, me dobësi muskulore dhe formimin e miodistrofisë së tipit Erb. Në fazat e mëvonshme të procesit, zhvillohen kontraktimet e tendinit.

Polimioziti reumatoid karakterizohet nga dhimbje tërheqëse, "fluturuese", të rënduara gjatë natës dhe kur ndryshon moti. Në një kurs kronik, zhvillohet një atrofi mesatarisht e theksuar. Kur nyjet përfshihen në proces, funksionet e gjymtyrëve janë të dëmtuara. Mund të ketë një sindromë Sjogren "të thatë": mukoza të thata, lëkurë, mialgji, poliartrit i thatë "crunchy" me dhimbje të forta. Mund të shfaqet polimiofibrositi reumatoid (sindroma Govers), e karakterizuar nga dhimbje difuze ose lokale, prania e tetë zonave me pika dhimbjeje (1 - çarje ndërvertebrale anteriore të rruazave të qafës së mitrës IV-VI; 2 - vendi i artikulimit të brinjës II me kërc. ; 3 - rajoni i palosjes mediale të indit nënlëkuror të nyjës së gjurit; 4 - mesi i skajit të sipërm të muskujve të trapezit; 5 - pika e vendosur mbi shtyllën kurrizore të skapulës; 6 - pika e vendosur mbi kondilin anësor e ulnës; 7 - të ashtuquajturat ligamente interspinoze të zonës së rruazave IV-VI të mesit dhe sakrumit; 8 - një pikë e vendosur në kuadrantin e sipërm të jashtëm të muskulit gluteal), kur shtypet mbi të cilën ka një dhimbje të mprehtë, rritet. lodhje, një çrregullim specifik i gjumit (gjumi si një "princeshë dhe një bizele") dhe çrregullime neurologjike.

Neuromyositis ndryshon në atë që, së bashku me një gjendje të tillë si mialgjia, vihet re edhe nevralgjia, për shkak të përfshirjes së fibrave nervore të muskujve ose trungjeve në proces. Në këtë rast, dhimbja është shumë e mprehtë, shfaqen simptoma të miozitit dhe sindromës nevralgjike, mialgjisë.

Polifibromioziti i referohet sëmundjeve sistemike të indit lidhës me formimin e ndryshimeve fibroze në to. Kjo shoqërohet me lëvizje të kufizuar, vërehet zhvillimi i kontrakturave, trashja e muskujve dhe mialgjia. Shpesh në proces përfshihen edhe nyjet.

Myositis ossificans (sëmundja e Munheimer) është një proces metaplastik në muskuj me kalcifikim të indit lidhës. Si zhvillohet një sëmundje sistemike tek djemtë si pasojë e dermatomiozitit. Pas 20 vjetësh, më së shpeshti është pasojë e lëndimeve me formimin e hemorragjive muskulare. Tendonat mund të përfshihen në procesin me formimin e nxitjeve - thembra, bërryl ose osteofite - sëmundja Pellegrini-Shtida.

Mioziti toksik zhvillohet me disa dehje kronike, më shpesh alkoolizmi dhe varësia nga droga gjatë periudhës së tërheqjes. Ajo shoqërohet me edemë të mprehtë të dhimbshme të muskujve, parezë dhe mioglobinuri me insuficiencë renale dytësore. Shpesh kombinohet me psikozat e tërheqjes.

Simptomat e mialgjisë

Simptomatologjia varet tërësisht nga lloji i sëmundjes. Pra, lloji më i zakonshëm i sëmundjes është fibromialgjia. Karakterizohet nga manifestimi i dhimbjes në muskuj, si dhe në tendinat. Shpesh sindroma e dhimbjes lokalizohet në rajonin e mesit. Zonat e qafës dhe shpatullave janë gjithashtu të prekura. Ky lloj patologjie përfshin disa lloje. Pra, ajo ndahet në fibromialgji primare dhe sekondare.

Lloji i parë karakterizohet nga dhimbje, e cila shprehet qartë gjatë palpimit. Kjo gjendje shoqërohet me asteni të dukshme dhe shqetësime të gjumit. Ekziston një problem ekskluzivisht midis seksit të drejtë. Por vetëm për ata që janë vazhdimisht të ekspozuar ndaj efekteve negative të stresit dhe ankthit. Mbingarkesa mund të shkaktojë dhimbje të shtuar. Lloji i dytë është më i zakonshëm tek meshkujt. Ky fenomen shkaktohet nga sforcimi i tepruar fizik.

Mioziti është një formë tjetër e mialgjisë. Karakterizohet nga inflamacioni i indit muskulor. Zhvillohet si një ndërlikim pas disa sëmundjeve, përfshirë gripin. Arsyet e zhvillimit mund të jenë ngarkesa të forta. Sindroma e dhimbjes është e natyrës së dhembshme, vendi kryesor i lokalizimit është gjymtyrët dhe busti. Ajo intensifikohet me lëvizjen.

Polimioziti është një lloj tjetër i mialgjisë. Ajo provokon dobësi të muskujve, e cila shoqërohet me dhimbje në muskujt e qafës. Ndonjëherë sëmundja mund të çojë në distrofi muskulare. Me këtë formë, një person ankohet për dhimbje koke, vjellje dhe ndihet tension i përbashkët.

Një lloj i veçantë i sëmundjes është mialgjia epidemike. Patologjitë zhvillohen gjatë depërtimit të virusit Coxsackie në trup. Shkakton të vjella, të dridhura dhe temperaturë të lartë. Patologjia e dëmton një person për 3-5 ditë, ndonjëherë në javë.

Mialgjia e muskujve të këmbës

Ky fenomen është një nga më të shpeshtat. Arsyeja kryesore për shfaqjen e patologjisë është prania e sëmundjeve vaskulare. Zakonisht ky proces shoqërohet me ënjtje dhe lodhje të këmbëve. Për më tepër, ndjesitë e dhimbjes janë të një natyre "të shurdhër". Përfundimisht, venat me variçe mund të zhvillohen. Dhimbja në muskujt e këmbëve shpesh shoqërohet me shtyllën kurrizore. Shumë nga patologjitë e tij shkaktojnë këtë simptomë të pakëndshme. Në këtë rast, çdo dhimbje në shpinë mund të mungojë plotësisht.

Gjatë kësaj sëmundjeje, muskujt mund të lëndohen aq shumë sa një person thjesht nuk mund të lëvizë normalisht. Sepse dhimbja vetëm përkeqësohet. Mioziti zhvillohet për shkak të lëndimeve, mbingarkesës fizike. Ndonjëherë është një ndërlikim pasi një person ka pasur grip.

Fibromialgjia mund të prekë zonën e ijeve dhe të sjellë një sërë shqetësimesh në "zonën" e nyjës së gjurit. Kjo patologji shpesh gjendet tek gratë. Kjo ndodh në sfondin e jetesës në kushte të lagështa, me stres të fortë fizik dhe lëndime.

Mialgjia e qafës

Shkaqet kryesore të kësaj gjendje qëndrojnë në problemet metabolike. Kjo zakonisht shoqërohet me diabet mellitus, dehje të trupit, lëndime dhe ftohje. Siç mund ta shihni, faktorët që ndikojnë në këtë gjendje janë mjaft të ndryshëm. Zakonisht problemi ka vetëm një simptomë, që është manifestimi i dhimbjes së muskujve.

Pra, fenomeni bazohet në ndryshimet në kiminë e indit muskulor. Kjo çon në një shkelje të sekuencës normale të të gjithë procesit. Çdo gjë mund të shfaqet njëkohësisht si në lëvizje ashtu edhe në gjendje pushimi. Ndoshta fillimi gradual i simptomave.

Ftohja e rajonit cervikal-okcipital çon në simptoma të dhimbshme në muskuj. Kjo mund të çojë në zhvillimin e dhimbjes reflekse nga organet e brendshme. Prandaj, nuk duhet të injoroni simptomat, por është mirë të parandaloni zhvillimin e problemit. Për të mos u përballur me komplikime në të ardhmen.

Mialgjia e shpinës

Ka shumë arsye pse zhvillohet patologjia. Shpesh kjo është për shkak të pranisë së problemeve me shtyllën kurrizore. Si rregull, osteokondroza ekzistuese kontribuon në zhvillimin e sëmundjes. Distrofia është plotësisht pa dhimbje, por ndërlikimet manifestohen me ndjeshmëri të shtuar, dhimbje të forta. Tensioni i tepërt i muskujve shkakton mialgji.

Problemi mund të fshihet edhe në lakimin e shtyllës kurrizore. Mund të jetë ose strukturor ose jo strukturor. Skolioza e tipit të parë karakterizohet nga ndryshime në shtyllën kurrizore. Zhvillimi jo strukturor është për shkak të patologjive të kockave të legenit. Të gjitha këto kushte sjellin rritjen e ndjeshmërisë së muskujve dhe dhimbje të konsiderueshme. Zhvillohet në sfondin e defekteve skeletore.

Mialgjia nuk shoqërohet në të gjitha rastet me patologji të vetë shtyllës kurrizore. Jo aq rrallë, dhimbja mund të shoqërohet me praninë e bronkitit, ftohjes dhe pneumonisë. Kjo ndodh në sfondin e rritjes së punës së muskujve të shpinës, e cila ndodh gjatë një kollë. Edhe një dëmtim ose tumor i thjeshtë mund të kontribuojë në këtë gjendje.

mialgjia ndër brinjëve

Kjo gjendje shoqërohet me sindromën e dhimbjes së vazhdueshme. Ndihet në ije dhe nuk shoqërohet aspak me lëndime të mundshme në gjoks. Shkaku kryesor i problemit mund të jetë ngjeshja e rrënjëve nervore në vendin nga e kanë origjinën nga shtylla kurrizore. Shpesh kjo ndodh në prani të osteokondrozës. Identifikimi i pranisë së një problemi nuk është aq i thjeshtë, madje jashtëzakonisht i vështirë.

Prandaj, ekspertët së pari studiojnë shkaqet e mundshme, dhe më pas marrin diagnozën. Duhet shumë kohë për të zbuluar shkakun e vërtetë. Pacienti i nënshtrohet më shumë se një ekzaminimi. Sëmundja është vërtet serioze, veçanërisht kjo lloj. Kjo kërkon kursin e duhur të eliminimit.

Simptomat kryesore janë dhimbja përgjatë hapësirave ndërkostale. Mund të shkaktojë tension të tepruar të muskujve. Kjo është veçanërisht e zakonshme gjatë kollitjes, teshtitjes, sforcimit fizik. Faktorët që provokojnë sëmundjen: patologjitë e shtyllës kurrizore, si dhe të mushkërive. Një gjendje mund të lindë për shkak të një grumbullimi të madh të kripërave.

Mialgjia reumatike

Për një kohë të gjatë ekzistonte një mendim i tillë se lloji reumatik i patologjisë nuk është në gjendje të vazhdojë me vështirësi. Ky fakt deri diku tërhoqi shumë studiues. Siç doli, gratë janë më të prirura ndaj sëmundjes sesa burrat. Zakonisht, ajo prek seksin e drejtë në moshë. Fillimi i infeksionit lehtësohet nga një infeksion në trup.

Sa i përket etiologjisë, ajo nuk është sqaruar. Mekanizmi i zhvillimit e ka origjinën në dëmtimin e enëve të gjakut. Sëmundja fillon në mënyrë akute, sindromat e dhimbjes preken në zonën e jakës, si dhe në shpatulla. Ata janë në gjendje të përhapen në ijet dhe këmbët, duke mos anashkaluar nyjen e bërrylit. Lezionet e mundshme simetrike të zonave.

Mialgjia kronike

Ky është një fenomen mjaft i zakonshëm që shkakton dhimbje simetrike në të gjithë trupin. Simptomat kryesore janë shqetësimet e gjumit, vështirësia në zgjim, lodhja e tepërt dhe varësia nga moti. Faktori i fundit është shumë interesant. Do të thotë manifestim i simptomave të rënda gjatë një periudhe ndryshimi të motit. Muskujt i përgjigjen kësaj me dhimbje.

Një person mund të shqetësohet nga dhimbja e kokës, stresi i tepërt. Shpesh ka konvulsione, përqendrimi humbet. Simptomat shpesh përfshijnë depresionin dhe ndryshimet e humorit. Humori i ulët nuk shoqërohet gjithmonë me dhimbje. Nuk përjashtohen devijimet psikologjike.

Është pothuajse e pamundur të heqësh qafe patologjinë në këtë fazë. Ishte e nevojshme të eliminohej gjithçka edhe në simptomatologjinë e parë. Tani thjesht ia vlen të ruash shtetin tënd. Dhimbja nuk shfaqet aq shpesh dhe si pasojë e ndikimit të faktorëve të veçantë.

mialgji epidemike

Kjo sëmundje karakterizohet nga një fillim i papritur. Zakonisht provokon zhvillimin e tij praninë e gripit, një sëmundje akute infektive. Shfaqet me dhimbje në pjesën e sipërme të barkut. Shpesh dhimbja shkon në sternum, e shoqëruar me dhimbje koke dhe temperaturë.

Gjithçka është e vështirë, temperatura mund të arrijë 40 gradë. Të gjitha të shoqëruara me dhimbje paroksizmale në pjesën e sipërme të barkut. Fëmijët shpesh ankohen për dhimbje në bark, të rriturit - gjoks. Sulmet janë akute, zgjasin 5-10 minuta. Ndonjëherë ato përsëriten brenda një ore ose disa ditësh. Personi ndjen një rrahje të shpejtë të zemrës, si dhe frymëmarrje. Sapo ethet të arrijnë kulmin, ajo do të zhduket përpara një sulmi tjetër.

Shpesh sëmundja zgjat 3 ditë. Gjysma e viktimave ankohen për një valë të fortë të dytë të konfiskimeve. Shpesh, e gjithë kjo mund të shoqërohet me meningjit serioz. Nëse sëmundja shfaqet tek një fëmijë, ai vuan nga një dhimbje koke e fortë dhe siklet në muskuj. Lezionet janë të dhimbshme në palpim. Gjatë ekzaminimit me rreze x nuk vërehen ndonjë patologji. Leukocitet janë normale.

Mialgjia e shpatullave

Ndodh për shkak të hipertonitetit të muskujve. E gjithë kjo manifestohet si në gjendje të relaksuar ashtu edhe në gjendje të tensionuar. Prandaj, çfarë lloj aktiviteti është i angazhuar një person është plotësisht i parëndësishëm. Fenomeni mund të ndodhë jo vetëm te njerëzit e pjekur, por të prekë edhe adoleshentët. Kjo patologji nuk ka kufizime moshe.

Ka disa arsye kryesore për këtë fenomen. Gjithçka mund të lidhet me hipoterminë, tendosjen e fortë të muskujve, si dhe rritjen e aktivitetit. Prania e lëndimeve dhe mavijosjeve shpesh çon në mialgji. Sëmundjet infektive të një natyre katarale mund të ndikojnë në të. Një sasi e shtuar e sheqerit në gjak, sëmundjet e sistemit musculoskeletal - të gjitha këto janë shkaqet kryesore të patologjisë. Edhe një mënyrë jetese e ulur vlen për ta.

Sa i përket simptomave, manifestimi kryesor i tij është të përziera, marramendje dhe dobësi. Nuk përjashtohen dhimbjet tërheqëse në kyçe, si dhe çrregullimet e ritmit të zemrës. Personi mund të djersitet shumë.

mialgji difuze

Ndoshta ky është lloji më i theksuar i mialgjisë. Ndodh në prani të proceseve inflamatore. Arsyeja kryesore është prania e polimiozitit. Kjo sëmundje është sistemike dhe prek kryesisht indin lidhor. E gjithë kjo çon në dobësi simetrike të muskujve dhe atrofi të pjesshme. Procesi shoqërohet me dhimbje.

Etiologjia ende nuk është përcaktuar. Patologjia manifestohet në formën e një ndryshimi në ecje. Një person nuk mund të ngrihet thjesht nga një karrige e ulët, ai ka nevojë për ndihmë. Ngjitja e një hapi të lartë gjithashtu nuk është e mundur. Ngritja e kokës nga jastëku është e vështirë.

Dobësia e muskujve thjesht nuk ju lejon të jetoni një jetë normale. Nëse sëmundja prek fytin, atëherë ndodh dystonia, ezofag - disfagia. Pas një kohe, mund të shfaqet atrofia e muskujve të brezit të shpatullave. Faza e vonë karakterizohet nga kontraktura e kyçeve. Sindroma e dhimbjes është e theksuar. Në palpim, muskujt bëhen më të dendur. Stresi statik çon në dhimbje të forta.

Mialgjia e nyjës së gjurit

Gjithçka zhvillohet në sfondin e proceseve inflamatore ekzistuese. Mioziti profesional, si dhe neuromioziti, mund të prekë të gjithë. Ajo shoqërohet me të gjithë zhvillimin e inflamacionit, por shkarkimi purulent i muskujve nuk ndikon.

Për shkak të miozitit inflamator, dhimbja ndihet gjatë lëvizjeve aktive. Sindromat e dhimbjes së mprehtë manifestohen në muskujt e vendosur pranë kockave. Fijet muskulore janë shumë të tensionuara. Zona e prekur ka aktivitet të kufizuar. Ndonjëherë palpimi shoqërohet me ënjtje të rëndë.

Nuk përjashtohet dobësia e muskujve. Në fazat e mëvonshme vërehet kontraktura e tendinit. Nëse kursi është kronik, atëherë nyjet janë gjithashtu të përfshira në proces. Gjithashtu shfaqet sindroma e Dry Sjögren. Membrana e mukozës është e thatë, ka poliartrite krokante. Për këtë dhimbje të forta karakteristike.

Sëmundja mund të ndodhë në sfondin e tuberkulozit, sifilizit dhe toksoplazmozës. Gjithashtu shoqërohet me nevralgji. Problemi mund të ndikojë në lëvizjen e një personi. Prandaj, është e nevojshme të merret me eliminimin e sëmundjes.

Mialgjia e gjoksit

Gjendja shoqërohet me dhimbje, e cila lokalizohet në rajonin e brinjëve. Nuk ka të bëjë fare me traumën e gjoksit. Shkaku i vetëm i patologjisë qëndron në ngjeshjen e rrënjëve nervore. Kjo situatë është tipike për praninë e osteokondrozës. Përcaktimi i pranisë së patologjisë nuk është aq i thjeshtë. Prandaj, ekspertët po përpiqen të gjejnë shkaqet e sëmundjes.

Procedurat diagnostikuese kërkojnë shumë kohë. Prandaj, nuk është aq e lehtë për të përcaktuar shpejt sëmundjen. Në fund të fundit, është komplekse dhe nuk vazhdon kaq thjesht. Simptomat janë të gjera, të karakterizuara kryesisht nga sindromat e dhimbjes së hapësirave ndërbrinjore.

Një person shqetësohet nga tensioni i fortë i muskujve. Ajo që është më interesante, ndodh në sfondin e një kolle dobësuese. Faktorët që provokojnë problemin: sëmundjet e shtyllës kurrizore, mushkërive. Edhe infeksionet dhe lëndimet mund të çojnë në këtë patologji. Edhe akumulimi i tepërt i kripërave provokon dhimbje.

Mialgjia eozinofilike

Ekziston një sindromë në sfondin e marrjes së ilaçeve të bazuara në triptofan. Këto janë barna japoneze, sot janë ndërprerë. Ato ndikuan negativisht në mushkëri dhe çuan në zhvillimin e errësirës në to.

Një sëmundje sistemike e këtij lloji shpesh prek drejtpërdrejt lëkurën, si dhe organet e brendshme. Zakonisht kursi është kronik. Vdekjet nuk janë aq të zakonshme. Fillimisht, ishte e vështirë për të përcaktuar etiologjinë. Pasi u bë e ditur se problemi qëndron tek triptofani, u bë i mundur identifikimi i faktorëve kryesorë. Kështu, agjenti shkaktoi aktivizimin e eozinofileve, si dhe të proteinave toksike.

Sëmundja shoqërohet me shpërthime të rënda. Simptomat kryesore përfshijnë dobësinë, kollën dhe frymëmarrjen. Në mushkëri vërehen dëmtime të rënda. Një person është i rrënuar nga lodhja, dobësia dhe ënjtja. Të gjitha rastet shkaktohen ekskluzivisht nga efekti negativ i triptofanit. Eliminimi i sëmundjes mund të jetë i shpejtë dhe i ngadalshëm. Në çdo rast, duhet nisur menjëherë, sepse vdekshmëria edhe pse jo e lartë, është ende aty.

Mialgjia pas ushtrimeve

Tensioni i tepërt i muskujve çon në dhimbje. Në shumicën e rasteve, shqetësimi shoqërohet me disa faktorë që e provokojnë atë. Çrregullimi ndodh për shkak të një ngarkese të madhe. Me shumë mundësi, arsyeja fshihet në marrjen e lotëve mikroskopikë. Kjo çon në dëmtime neurokimike.

Çdo ngarkesë mund të çojë në këtë fenomen, dhe në një formë të tepruar. Edhe shtrëngimi i fortë i dhëmbëve çon në aktivitet të fortë dhe sjell mialgji. Kjo ndodh veçanërisht shpesh në sfondin e përtypjes së vazhdueshme të çamçakëzit.

Natën, problemi lind pa vetëdije. Për më tepër, simptomat mund të jenë të theksuara dhe të moderuara. Shumë varet nga gjendja emocionale e personit. Prandaj, pacienti nuk është gjithmonë në gjendje të shpjegojë në mënyrë të pavarur atë që i ka ndodhur. Nuk ka asgjë të keqe me këtë, mjafton vetëm për të ulur nivelin e mbingarkesës emocionale dhe muskulore.

Mialgjia tek fëmijët

Fëmija mund të ankohet për dhimbje pas një dite aktive loje. Zakonisht preken supet, krahët ose këmbët. Mund të lidhet me notin, vrapimin. Sindromat e parregullta të dhimbjes ndonjëherë shoqërohen me rritjen aktive të fëmijës. Kjo nuk është aspak shkak për shqetësim.

Dhimbja e muskujve mund të ndodhë si tek një fëmijë aktiv dhe i qetë. Mjafton t'i bëni fëmijës një masazh relaksues dhe do të bëhet shumë më e lehtë për të. Dhimbjet janë të ndryshme, duke filluar nga mesatare në të rënda. Zakonisht largohet vetvetiu pas disa ditësh pushim. Ka edhe raste kur fëmija nuk përmirësohet. Përkundrazi, simptomatologjia plotësohet nga gjithnjë e më shumë shenja të reja. Fillon të shfaqet ethet, ënjtja e kyçeve. Kjo zakonisht tregon një dëmtim serioz.

Spazmat mund të ndodhin absolutisht te të gjithë. Por më shpesh ato vërehen tek fëmijët që janë të përfshirë në mënyrë aktive në sport. Mungesa e elementëve të rëndësishëm në trup mund të çojë në zhvillimin e një problemi. Fjala është për kalciumin, magnezin dhe vitaminat që i përkasin grupit B. Është e rëndësishme të plotësoni mungesën e tyre.

Mialgji gjatë shtatzënisë

Kjo ndodh për shkak të ndryshimeve drastike në trupin e një gruaje. Sidomos shpesh dëmton dhimbjen në bark. Kjo për faktin se para shtatzënisë, muskujt skeletorë mbështetën shtypin dhe e formuan atë. Tani detyra e tyre kryesore është të mbajnë mitrën, e cila po rritet me shpejtësi në madhësi.

Muskujt e legenit punojnë drejtpërdrejt gjatë procesit të lindjes. Ka një zgjerim të konsiderueshëm. Shpina fillon të lëndohet për shkak të një zhvendosjeje në qendrën e gravitetit. Në fund të fundit, tani një ngarkesë e shtuar imponohet në shpinë. Gjoksi dhemb për shkak të ndryshimeve hormonale, si dhe rritjes së qarkullimit të gjakut.

Muskujt inguinal dhembin për shkak të mbingarkesës ose ndikimit të një hormoni të veçantë, relaksinës, mbi to. Në vaginë, sindroma e dhimbjes ndodh në sfondin e rritjes së ngarkesës vaskulare. Në fund të fundit, elasticiteti i indeve fillon të ulet, shfaqet dhimbja. Nuk ka asgjë të keqe me këto procese. Kjo është krejt normale dhe do të kalojë sapo gruaja të lindë.

Në disa raste, problemi qëndron në praninë e proceseve patologjike. Këtu përfshihen sëmundjet e sistemit kardiovaskular, ateroskleroza, nevralgjia, hernia inguinale dhe venat me variçe. Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje natyrës së dhimbjes. Simptomat shtesë mund të tregojnë praninë e sëmundjes së gurëve të tëmthit dhe madje të tregojnë një abort të mundshëm.

Pasojat

Dhimbja mund të shkaktojë vetëm siklet tek një person. Përveç kësaj, ai është i kufizuar në lëvizje, gjë që çon në pamundësinë e jetës normale. Duhet të theksohet se disa procese janë të pakthyeshme.

Dhimbja në muskuj shpesh ndodh në sfondin e osteokondrozës ekzistuese. Kjo mund të ndodhë për shkak të komplikimeve, të tilla si hernia dhe zgjatja. Kjo tregon se trajtimi nuk duhet të shtyhet. Duhet të kuptohet se osteokondroza dhe ndërlikimet e saj në shumë raste çojnë në zhvillimin e paaftësisë. Dhimbja në asnjë rast nuk duhet të tolerohet, ajo duhet të eliminohet.

Enët e gjakut janë të ngjeshura gjatë spazmave, kështu që proceset metabolike janë ndërprerë. Ndodh në rajonin e shtyllës kurrizore. Si rezultat i këtij veprimi - zhvillimi i tharjes distrofike të disqeve ndërvertebrale. Kjo çon në shfaqjen e një hernie ndërvertebrale.

Pasoja të tjera janë përkeqësimi i inervimit të indeve dhe organeve të brendshme, shfaqja e blloqeve të energjisë. Dhimbja e zakonshme në shpinë dhe muskuj mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të rënda. Nuk përjashtohet një proces inflamator.

Komplikimet

Njerëzit që përballen me këtë problem e dinë vetë se sa të pakëndshme shkakton. Dhimbja në shpinë shoqërohet me lëvizje të vështira dhe pengon një jetë normale të plotë. Të gjitha këto mund të parandalohen me trajtimin e duhur.

Duhet kuptuar që dhimbja e muskujve nuk është normale. Nëse një person nuk është i angazhuar në mënyrë aktive në aktivitet fizik dhe në të njëjtën kohë është mjaft i lëvizshëm, problemi me shumë mundësi qëndron në praninë e një sëmundjeje. Nëse shfaqen spazma në shpinë, atëherë kjo është osteokondrozë. Mund të çojë në komplikime serioze. Në asnjë rrethanë nuk duhet të vonohet trajtimi.

Shpesh zhvillohet një hernie ndërvertebrale, madje edhe paaftësia është e mundur. Kjo vlen kryesisht për lezionet e shtyllës kurrizore. Por vetë fakti, problemi është me të vërtetë i aftë të dalë jashtë kontrollit. Proceset inflamatore të një natyre infektive nuk përjashtohen. E gjithë kjo konfirmon edhe një herë faktin që nuk duhet bërë shaka me mialgjinë.

Dhimbja e muskujve mund të lokalizohet në qafë, gjoks, rajonin e mesit ose në gjymtyrë, por mund të mbulojë të gjithë trupin. Sëmundja më e zakonshme është mialgjia e qafës.

Nëse dhimbja në muskuj ka lindur si rezultat i hipotermisë, vulat e dhimbshme - pllaka gjelotike (geloza) mund të gjenden në indin muskulor. Zakonisht shfaqen në pjesën e pasme të kokës, gjoksit dhe këmbëve. Gelozat mund të pasqyrojnë sindromat e dhimbjes që ndodhin në organet e brendshme. Për këtë arsye, një diagnozë e gabuar e "mialgjisë" është e mundur. Gerozat mund të kalojnë në indet e kyçeve, ligamenteve dhe tendinave. Këto ndryshime shkaktojnë dhimbje të forta tek një person.

Nëse sëmundja nuk trajtohet, ajo do të provokojë patologji serioze. Me kalimin e kohës, mund të zhvillohet osteoartriti, osteokondroza ose hernia ndërvertebrale.

Natyra e origjinës së mialgjisë është e ndryshme. Në varësi të shkaqeve të sëmundjes, simptomat e saj gjithashtu ndryshojnë.

Mialgjia shpesh shkaktohet nga sëmundjet inflamatore sistemike të indit lidhës dhe sëmundjet metabolike. Për shembull, përdhes ose diabeti.

Sëmundja mund të provokohet nga ilaçet. Mialgjia mund të shfaqet si pasojë e marrjes së barnave që normalizojnë nivelin e kolesterolit në gjak.

Shpesh shkaku i mialgjisë është një mënyrë jetese e ulur.

Ka disa lloje të mialgjisë.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të mialgjisë, në varësi të faktit nëse dëmtimi i indit muskulor ka ndodhur apo jo.

Është e rëndësishme të diagnostikoni saktë sëmundjen.

Në trajtimin e mialgjisë, fizioterapia është efektive. Mjeku mund të rekomandojë rrezatim ultravjollcë të zonave të prekura, elektroforezë me histaminë ose novokainë.

Parandalimi i dhimbjes

Në rrezik janë edhe personat që për shkak të aktiviteteve të tyre profesionale janë në të njëjtin pozicion për një kohë të gjatë dhe përsërisin të njëjtat lëvizje.

Njerëzit me sëmundje të sistemit musculoskeletal duhet të trajtojnë sëmundjet e tyre. Kjo do të zvogëlojë gjasat e mialgjisë.

Burime shtesë

Sindroma e dhimbjes në pacientët me fibromialgji I.M. Sechenov, Moskë, revista BC Botim i pavarur për mjekët praktikantë, botimi nr. 10 2003

Mialgjia është një simptomë e shoqëruar me dhimbje muskulore (difuze ose në një grup të caktuar) që shfaqet si spontanisht ashtu edhe me palpim.

Kodi ICD 10

M95-M99 Çrregullime të tjera të sistemit musculoskeletal dhe indit lidhës

M60-M79 Sëmundjet e indeve të buta. M60-M63 Sëmundjet e muskujve. M65-M68 Lezionet sinoviale dhe tendinore. M70-M79 Çrregullime të tjera të indeve të buta

M70-M79 Sëmundje të tjera të indeve të buta M70 Çrregullime të indeve të buta të shoqëruara me stres, mbingarkesë dhe presion. M71 Bursopati të tjera

Kodi ICD-10

M79.1 Mialgjia