Displasia e qafës së mitrës. Ekzaminimi histologjik A dhemb gjatë Core-biopsisë së gjirit

përmbajtja

Metodat ekzistuese të hulumtimit laboratorik lehtësojnë ndjeshëm diagnozën, lejojnë pacientin të vazhdojë në kujdesin intensiv në kohën e duhur dhe përshpejton procesin e rikuperimit. Një nga këto diagnostikime informative në një mjedis spitalor është një biopsi, gjatë së cilës është e mundur të përcaktohet natyra e neoplazmave patogjene - beninje ose malinje. Ekzaminimi histologjik i materialit biopsik, si teknikë invazive, kryhet nga specialistë me njohuri ekskluzivisht për arsye mjekësore.

Çfarë është një biopsi

Në fakt, ky është grumbullimi i materialit biologjik për ekzaminim të mëtejshëm nën një mikroskop. Qëllimi kryesor i teknikës invazive është zbulimi në kohë i pranisë së qelizave kancerogjene. Prandaj, një biopsi përdoret shpesh në diagnozën komplekse të sëmundjeve onkologjike. Në mjekësinë moderne, është e mundur të merret një biopsi nga pothuajse çdo organ i brendshëm, duke hequr njëkohësisht fokusin e patologjisë.

Një analizë e tillë laboratorike, për shkak të dhimbjes së saj, kryhet ekskluzivisht nën anestezi lokale, kërkohen masa përgatitore dhe rehabilituese. Një biopsi është një mundësi e shkëlqyer për të diagnostikuar në kohë një neoplazmë malinje në një fazë të hershme, në mënyrë që të rriten shanset e pacientit për të ruajtur qëndrueshmërinë e organizmit të prekur.

Pse të marrë

Një biopsi është përshkruar për zbulimin në kohë dhe të shpejtë të qelizave të kancerit dhe të procesit patologjik shoqërues. Ndër avantazhet kryesore të një teknike të tillë invazive, të kryer në një spital, mjekët dallojnë:

• saktësi e lartë e përcaktimit të citologjisë së indeve;
• diagnoza e besueshme në një fazë të hershme të patologjisë;
• përcaktimi i shkallës së operacionit të ardhshëm në pacientët me kancer.

Cili është ndryshimi midis histologjisë dhe biopsisë

Kjo metodë diagnostike merret me studimin e qelizave dhe mutacionet e tyre të mundshme nën ndikimin e faktorëve provokues. Një biopsi është një komponent i detyrueshëm i diagnozës së sëmundjeve onkologjike dhe është e nevojshme për të marrë një mostër të indeve. Kjo procedurë kryhet nën anestezi me pjesëmarrjen e instrumenteve të veçanta mjekësore.

Histologjia konsiderohet një shkencë zyrtare që studion strukturën dhe zhvillimin e indeve të organeve të brendshme dhe sistemeve të trupit. Histologu, pasi ka marrë një pjesë të mjaftueshme të indit për ekzaminim, e vendos atë në një tretësirë ​​ujore të formaldehidit ose alkoolit etilik, më pas njollos seksionet duke përdorur shënues të veçantë. Ekzistojnë disa lloje të biopsisë, histologjia kryhet në një sekuencë standarde.

Llojet

Me inflamacion të zgjatur ose dyshim për onkologji, është e nevojshme të kryhet një biopsi, duke përjashtuar ose konfirmuar praninë e një procesi onkologjik. Së pari, kërkohet të kryhet një analizë e përgjithshme e urinës dhe gjakut për të identifikuar procesin inflamator, për të zbatuar metoda diagnostikuese instrumentale (ultratinguj, CT, MRI). Marrja e mostrave të materialit biologjik mund të kryhet në disa mënyra informative, më të zakonshmet dhe më të njohurat prej tyre janë paraqitur më poshtë:

1. Biopsia e Trepanit. Ajo kryhet me pjesëmarrjen e një gjilpëre të trashë, e cila në mjekësinë moderne quhet zyrtarisht "trefinë".
2. Biopsia me gjilpërë. Marrja e mostrave të materialit biologjik kryhet me metodën e shpimit të një neoplazie patogjene me pjesëmarrjen e një gjilpëre me fushë të hollë.
3. biopsi incizionale. Procedura kryhet gjatë një operacioni të plotë nën anestezi lokale ose anestezi të përgjithshme, ajo siguron heqjen produktive të vetëm një pjese të tumorit ose organit të prekur.
4. Biopsi ekscizionale. Kjo është një procedurë në shkallë të gjerë, gjatë së cilës kryhet një heqje e plotë e një organi ose një tumori malinj, e ndjekur nga një periudhë rehabilitimi.
5. Stereotaktike. Kjo është një diagnozë e kryer me metodën e skanimit paraprak, për ndërtimin e mëtejshëm të një skeme individuale me qëllim ndërhyrjen kirurgjikale.
6. Biopsi me furçë. Kjo është e ashtuquajtura "metodë furçë", e cila përfshin përdorimin e një kateteri me një furçë të veçantë për të mbledhur një biopsi (e vendosur në fund të kateterit, sikur të presë biopsinë).
7. Loopback. Indet patogjene hiqen duke përdorur një lak të veçantë (valë elektrike ose radio), në këtë mënyrë merret një biopsi për kërkime të mëtejshme.
8. E lëngshme. Kjo është një teknologji inovative për zbulimin e shënuesve të tumorit në një biopsi të lëngshme, gjak nga një venë dhe limfë. Metoda është progresive, por shumë e shtrenjtë, nuk kryhet në të gjitha klinikat.
9. Transtorakale. Metoda zbatohet me pjesëmarrjen e një tomografi (për kontroll më të plotë), është e nevojshme për marrjen e lëngjeve biologjike kryesisht nga mushkëritë.
10. Aspirimi me gjilpërë të imët. Me një biopsi të tillë, mostra e biopsisë detyrohet të pompohet duke përdorur një gjilpërë të veçantë për ekzaminim ekskluzivisht citologjik (më pak informativ se histologjia).
11. Vala e radios. Një teknikë e butë dhe absolutisht e sigurt, e cila kryhet me ndihmën e pajisjeve speciale - Surgitron në një spital. Nuk kërkon rehabilitim të gjatë.
12. Preskalennaya. Një biopsi e tillë është e përfshirë në diagnozën e mushkërive, konsiston në marrjen e një biopsie nga nyjet limfatike supraklavikulare dhe indet lipidike. Seanca kryhet me pjesëmarrjen e një anestezioni lokal.
13. Hapur. Zyrtarisht, është një ndërhyrje kirurgjikale dhe marrja e mostrave të indeve për kërkime mund të kryhet nga një zonë e hapur. Ajo gjithashtu ka një formë të mbyllur të diagnozës, e cila është më e zakonshme në praktikë.
14. Bërthamë. Marrja e mostrave të indeve të buta kryhet duke përdorur një trefin të veçantë me një sistem fuzhnjë.

Si bëjnë ata

Karakteristikat dhe kohëzgjatja e vetë procedurës varen plotësisht nga natyra e patologjisë, vendndodhja e fokusit të supozuar të patologjisë. Diagnoza duhet të kontrollohet nga një tomografi ose një aparat ekografik, ai duhet të kryhet nga një specialist kompetent në një drejtim të caktuar. Opsionet për një ekzaminim të tillë mikroskopik përshkruhen më poshtë, në varësi të organit që u prek me shpejtësi në trup.

Në gjinekologji

Kryerja e kësaj procedure është e përshtatshme për patologji të gjera jo vetëm të organeve gjenitale të jashtme, por edhe të zgavrës së mitrës, qafës së mitrës, endometriumit dhe vaginës dhe vezoreve. Një studim i tillë laboratorik është veçanërisht i rëndësishëm për kushtet prekanceroze dhe onkologjinë e dyshuar progresive. Gjinekologu rekomandon kryerjen e llojeve të tilla të biopsisë në mënyrë rigoroze për arsye mjekësore:

1. Shikimi. Të gjitha veprimet e një specialisti kontrollohen rreptësisht nga histeroskopia e zgjatur ose kolposkopia.
2. Laparoskopike. Më shpesh, teknika përdoret për të marrë material biologjik nga vezoret e prekura.
3. Prerëse. Siguron një heqje të kujdesshme të indeve të prekura me një bisturi klasik.
4. Aspirata. Në këtë rast, një mostër biopsie mund të merret me metodën e vakumit duke përdorur një shiringë të veçantë.
5. Endometrial. Biopsia e tubit është e mundur me ndihmën e një curette të veçantë.

Një procedurë e tillë në gjinekologji është një metodë diagnostikuese informative që ndihmon në identifikimin e një neoplazi malinje në një fazë të hershme, vazhdimin në kohë të trajtimit efektiv dhe përmirësimin e prognozës. Me një shtatzëni progresive, këshillohet të refuzoni metoda të tilla diagnostikuese, veçanërisht në tremujorin e parë dhe të tretë, së pari është e rëndësishme të studiohen kundërindikacionet e tjera mjekësore.

Biopsia e gjakut

Një studim i tillë laboratorik konsiderohet i detyrueshëm nëse dyshohet për leucemi. Përveç kësaj, indet e palcës së eshtrave merren për splenomegalinë, aneminë e mungesës së hekurit dhe trombocitopeni. Procedura kryhet me anestezi lokale ose anestezi të përgjithshme, kryhet me aspirim ose trepanobiopsi. Është e rëndësishme të shmangni gabimet mjekësore, përndryshe pacienti mund të vuajë shumë.

Zorrët

Kjo është metoda më e zakonshme e ekzaminimit laboratorik të zorrëve, ezofagut, stomakut, duodenit dhe elementëve të tjerë të sistemit tretës, i cili kryhet me pjesëmarrjen e teknologjisë së shpimit, lakut, trepanimit, pinchit, prerjes, skarifikimit, domosdoshmërisht në një. spitali. Anestezia paraprake është e nevojshme, e ndjekur nga një periudhë rehabilitimi.

Në këtë mënyrë është e mundur të përcaktohet ndryshimi në indet e mukozës së aparatit tretës, të njihet në kohën e duhur prania e qelizave kancerogjene. Në fazën e përsëritjes së një sëmundjeje kronike të sistemit të tretjes, është më mirë të mos kryhet një studim për të shmangur gjakderdhjen gastrike ose komplikime të tjera të mundshme. Hulumtimi laboratorik përshkruhet vetëm me rekomandimin e mjekut që merr pjesë, ka kundërindikacione.

zemrat

Kjo është një procedurë komplekse që nëse një gabim mjekësor mund t'i kushtojë jetën pacientit. Përdorni një biopsi për sëmundje të dyshuara serioze si miokarditi, kardiomiopatia, aritmia ventrikulare me etiologji të panjohur. Për shkak të refuzimit të zemrës së transplantuar, nevojiten edhe diagnoza të tilla për të kontrolluar dinamikën e qëndrueshme pozitive.

Më shpesh, kardiologjia moderne rekomandon kryerjen e një ekzaminimi të ventrikulit të djathtë, duke hyrë në fokusin e patologjisë përmes venës jugulare në venën e djathtë, subklaviane ose femorale. Për të rritur shanset e suksesit të një manipulimi të tillë, përdoret fluoroskopia dhe EKG gjatë marrjes së materialit biologjik dhe procesi monitorohet në monitor. Thelbi i teknikës është që një kateter i veçantë të avancohet në miokard, i cili ka piskatore të posaçme për "kafshimin" e materialit biologjik. Për të përjashtuar trombozën, ilaçi injektohet në trup përmes një kateteri.

Lëkura

Një ekzaminim invaziv i epidermës është i nevojshëm për kancer të dyshuar të lëkurës ose tuberkuloz, lupus eritematoz, psoriasis. Një biopsi ekscizionale kryhet duke rruar indet e prekura me një kolonë për qëllimin e ekzaminimit të tyre të mëtejshëm mikroskopik. Nëse një zonë e vogël e lëkurës është dëmtuar qëllimisht, pas përfundimit të seancës, ajo duhet të trajtohet me alkool etilik ose formik. Me dëmtime të mëdha në dermë, mund të kërkohet edhe qepje në përputhje me të gjitha rregullat e asepsis.

Nëse fokusi i patologjisë është i përqendruar në kokë, është e nevojshme të ekzaminohet një zonë e lëkurës prej 2-4 mm, pas së cilës do të aplikohet një qepje. Mund të hiqet që një javë pas operacionit, por për sëmundjet e lëkurës, kjo metodë e biopsisë është më informuese dhe më e besueshme. Nuk rekomandohet marrja e materialit biologjik me inflamacion të dukshëm, plagë të hapura dhe mbytje. Ka kundërindikacione të tjera, kështu që së pari kërkohet një konsultë individuale me një specialist.

ind kockor

Seanca e treguar është e nevojshme për zbulimin e sëmundjeve onkologjike, është një metodë shtesë diagnostikuese. Në një pamje të tillë klinike, indikohet kryerja e punksionit perkutan me një gjilpërë të trashë ose të hollë, në varësi të indikacioneve mjekësore, ose me një metodë radikale kirurgjikale. Pas marrjes së rezultateve të para, mund të ketë nevojë urgjente për të riekzaminuar një biopsi të ngjashme.

Syri

Nëse dyshoni për zhvillimin e retinoblastomës, është e nevojshme një biopsi urgjente. Veprimi kërkohet menjëherë, pasi një neoplazmë e tillë malinje shumë shpesh përparon në fëmijëri, mund të shkaktojë verbëri dhe vdekje për një pacient klinik. Histologjia ndihmon për të dhënë një vlerësim real të procesit patologjik dhe për të përcaktuar me besueshmëri shtrirjen e tij, për të parashikuar rezultatin klinik. Në një pamje të tillë klinike, onkologu rekomandon një teknikë të biopsisë së aspirimit duke përdorur ekstraktimin me vakum.

FGDS me biopsi

Për të kuptuar se çfarë do të diskutohet, kërkohet të bëhet një dekodim i tillë i shkurtesës FGDS. Kjo është fibrogastroduodenoskopia, e cila është një studim instrumental i ezofagut, stomakut dhe duodenit me përfshirjen e një endoskopi me fibra optike. Kur kryen një procedurë të tillë, mjeku merr një ide të vërtetë për fokusin e patologjisë, për më tepër, ai mund të ekzaminojë vizualisht gjendjen e sistemit tretës të prekur - indeve dhe mukozave.

Një biopsi kryhet nën anestezi lokale, prandaj është një metodë diagnostike absolutisht pa dhimbje. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për pacientët në rrezik të refleksit të gojës. Një tipar dallues i kësaj diagnoze është aftësia për të zbuluar infeksionin Helecobacter dhe shkallën e dëmtimit të organeve të sistemit të tretjes, mukozave.

Metodat e kërkimit të materialit

Pasi të merret materiali biologjik, mund të pasohet nga një studim i detajuar nën mikroskop për të identifikuar në kohë natyrën e procesit patologjik. Metodat më të zakonshme dhe të njohura të kërkimit dhe përshkrimi i shkurtër i tyre janë paraqitur më poshtë:

1. Ekzaminimi histologjik. Në këtë rast, pjesët e indeve të marra nga trupi (ekskluzivisht nga sipërfaqja ose përmbajtja e fokusit të patologjisë) janë nën vëzhgim. Duke përdorur një mjet të veçantë, materiali biologjik duhet të pritet në shirita prej 3 mikrometrash, pas së cilës, për të zbuluar qelizat e kancerit, është e nevojshme të njollosni seksionet e "shiritave" të tillë. Pastaj materiali i përgatitur ekzaminohet nën një mikroskop për të përcaktuar praninë e qelizave kancerogjene të rrezikshme për shëndetin në strukturë.
2. Studim citologjik. Kjo teknikë ka një ndryshim thelbësor, i cili konsiston në studimin e indeve jo të prekura, por qelizave. Metoda është më pak informative, por përdoret nëse është marrë një sasi e pamjaftueshme e materialit biologjik për ekzaminim histologjik. Më shpesh, citologjia kryhet pas një biopsie me gjilpërë të imët (aspirative), duke marrë strisone dhe strisone, gjë që gjithashtu shkakton shqetësim gjatë marrjes së materialit biologjik.

Sa kohë duhet pritur për rezultatin

Nëse flasim për ekzaminimin histologjik, besueshmëria e hulumtimit laboratorik është 90%. Mund të ketë gabime dhe pasaktësi, por kjo varet nga morfologu që nuk e ka marrë saktë kampionin, ose ka përdorur inde dukshëm të shëndetshme për diagnostikim. Prandaj, këshillohet që të mos kurseni në këtë procedurë, por të kërkoni ndihmë ekskluzivisht nga një specialist kompetent.

Është e rëndësishme të sqarohet se ekzaminimi histologjik është përfundimtar, d.m.th., bazuar në rezultatet e tij, mjeku përshkruan trajtimin përfundimtar. Nëse përgjigja është pozitive, zgjedh individualisht një regjim të kujdesit intensiv; nëse është negative, kryhen biopsi të përsëritura për të sqaruar diagnozën. Ekzaminimi citologjik, për shkak të përmbajtjes më pak të informacionit, është një “lidhje” e ndërmjetme në diagnozë. Konsiderohet gjithashtu e detyrueshme. Nëse rezultati është pozitiv, kjo është baza për një ekzaminim histologjik invaziv.

rezultatet

Gjatë kryerjes së një ekzaminimi histologjik, rezultati do të merret pas 4 deri në 14 ditë. Kur nevojitet një përgjigje e shpejtë, materiali biologjik ngrihet menjëherë pas marrjes së mostrave, bëhen seksione me ngjyrosjen e tyre të mëvonshme. Në një pamje të tillë klinike, rezultati do të merret pas 40-60 minutash, por vetë procedura kërkon profesionalizëm të lartë nga ana e një specialisti kompetent. Nëse sëmundja konfirmohet, mjeku përshkruan trajtimin, dhe çfarë do të jetë - mjekim ose kirurgji, varet tërësisht nga indikacionet mjekësore, specifikat e trupit.

Sa i përket ekzaminimit citologjik, kjo është një metodë diagnostike më e shpejtë, por më pak informative. Rezultati mund të merret pas 1 - 3 ditësh nga momenti i marrjes së mostrave të materialit biologjik. Nëse është pozitiv, është e nevojshme të filloni trajtimin onkologjik në kohën e duhur. Nëse është negative, nuk do të jetë e tepërt të kryhet një biopsi e dytë. Kjo shpjegohet me faktin se mjekët nuk përjashtojnë gabimet, pasaktësitë. Pasojat për trupin bëhen fatale. Për më tepër, mund të kërkohet histologjia, gastroskopia (veçanërisht me dëmtimin e traktit tretës) dhe kolonoskopia.

Kujdes pas gardhit

Pas një biopsie, pacienti ka nevojë për pushim të plotë, i cili përfshin pushim në shtrat për të paktën ditën e parë pas procedurës, ushqimin e duhur dhe ekuilibrin emocional. Në vendin e biopsisë, pacienti ndjen një dhimbje, e cila është çdo ditë e më pak e theksuar. Ky është një fenomen normal, pasi një pjesë e indeve dhe qelizave janë lënduar qëllimisht nga një instrument mjekësor. Masat e mëtejshme postoperative varen nga lloji i procedurës, karakteristikat e organizmit të prekur. Kështu që:

1. Nëse është kryer një birë, nuk ka nevojë për qepje dhe fashë shtesë. Me një rritje të dhimbjes, mjeku rekomandon të pini një analgjezik ose të përdorni një pomadë me një efekt anestetik nga jashtë.
2. Kur bëhen prerje për marrjen e materialit biologjik, mund të jetë e nevojshme vendosja e një suture, e cila hiqet pas 4 deri në 8 ditë pa pasoja të rënda për shëndetin e pacientit. Për më tepër, do t'ju duhet të aplikoni fasha, sigurohuni që të ndiqni rregullat e higjienës personale.

Periudha e rikuperimit duhet të vazhdojë nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore. Nëse dhimbja intensifikohet, rrjedhja purulente ose shfaqen shenja të theksuara inflamacioni, nuk përjashtohet një infeksion dytësor. Anomali të tilla mund të ndodhin në mënyrë të barabartë me një biopsi të fshikëzës, gjirit, pankreasit ose gjëndrës tiroide dhe organeve të tjera të brendshme. Në çdo rast kërkohet veprim i menjëhershëm, përndryshe pasojat shëndetësore mund të jenë fatale.

Komplikimet

Meqenëse një procedurë e tillë kirurgjikale shoqërohet me një shkelje të integritetit të lëkurës, mjekët nuk përjashtojnë shtimin e një infeksioni dytësor, të ndjekur nga inflamacioni dhe mbytja. Kjo është pasoja më e rrezikshme për shëndetin, e cila mund të kthehet edhe në helmim gjaku, përkeqësim të sëmundjeve të tjera të pakëndshme me përsëritje periodike. Pra, një mbresë e përkohshme e madhësive të ndryshme në vendin e marrjes së mostrave të biopsisë direkte nuk është problemi i vetëm i natyrës estetike, ndërlikimet e mundshme që nuk janë më të rrezikshme për shëndetin mund të jenë si më poshtë:

• gjakderdhje e bollshme në vendin e marrjes së mostrës;
• sindromi i dhimbjes akute në zonën diagnostike;
• siklet i brendshëm pas përfundimit të seancës;
• proces inflamator me temperaturë të lartë të trupit;
• dëmtimi i organit në studim (veçanërisht nëse përdoret një pincë biopsie);
• infeksioni i organit në studim;
• shoku septik;
• helmim gjaku;
• mbytje në vendin e shpimit;
• përhapja e një infeksioni bakterial me një përfundim fatal.

"Ju duhet të bëni një biopsi" - shumë e kanë dëgjuar këtë frazë nga mjeku që merr pjesë. Por pse nevojitet, çfarë jep dhe si realizohet kjo procedurë?

koncept

Një biopsi është një studim diagnostik që përfshin marrjen e mostrave të biomaterialit nga një zonë e dyshimtë e trupit, për shembull, ngjeshja, formimi i tumorit, një plagë afatgjatë jo shëruese, etj.

Kjo teknikë konsiderohet më efektive dhe më e besueshme nga të gjitha ato që përdoren në diagnostikimin e patologjive onkologjike.

Foto e biopsisë së gjirit

• Falë ekzaminimit mikroskopik të biopsisë, bëhet i mundur përcaktimi i saktë i citologjisë së indeve, i cili jep informacion të plotë për sëmundjen, shkallën e saj etj.
• Përdorimi i një biopsie ju lejon të identifikoni procesin patologjik në fazën e tij më të hershme, gjë që ndihmon në shmangien e shumë komplikimeve.
• Për më tepër, kjo diagnozë ju lejon të përcaktoni shtrirjen e operacionit të ardhshëm në pacientët me kancer.

Detyra kryesore e një biopsie është të përcaktojë natyrën dhe natyrën e indeve patologjike. Për një diagnozë të detajuar, një studim biopsie plotësohet me ujë me rreze X, analiza imunologjike, endoskopi etj.

Llojet

Marrja e mostrave të biomaterialeve mund të bëhet në mënyra të ndryshme.

1. - një teknikë për marrjen e një biopsie duke përdorur një gjilpërë të veçantë të trashë (trefinë).
2. ekscizione biopsi - një lloj diagnoze në të cilën i gjithë organi ose tumori hiqet gjatë operacionit. Konsiderohet si një lloj biopsie në shkallë të gjerë.
3. Birë– Kjo teknikë e biopsisë përfshin marrjen e mostrave të nevojshme me shpim me gjilpërë të imët.
4. Prerëse. Heqja prek vetëm një pjesë të caktuar të organit ose tumorit dhe kryhet në procesin e një operacioni të plotë kirurgjik.
5. stereotaktike- një metodë diagnostike minimale invazive, thelbi i së cilës është ndërtimi i një skeme të specializuar aksesi në një zonë specifike të dyshimtë. Koordinatat e aksesit llogariten në bazë të skanimit paraprak.
6. Biopsi me furçë- një variant i procedurës diagnostike duke përdorur një kateter, brenda të cilit futet një varg me një furçë, duke mbledhur një biopsi. Kjo metodë quhet edhe metoda e furçës.
7. Biopsia e aspirimit me gjilpërë të imët- një metodë minimalisht invazive në të cilën materiali merret duke përdorur një shiringë të veçantë që thith biomaterialin nga indet. Metoda është e aplikueshme vetëm për analiza citologjike, pasi përcaktohet vetëm përbërja qelizore e biopsisë.
8. Loopback biopsia - merret një biopsi duke hequr indet patologjike. Biomateriali i dëshiruar pritet nga një lak i veçantë (elektrik ose termik).
9. Transtorakale biopsia është një metodë diagnostike invazive që përdoret për të marrë biomaterial nga mushkëritë. Ajo kryhet përmes gjoksit në mënyrë të hapur ose shpuese. Manipulimet kryhen nën mbikëqyrjen e një videothoracoscope ose tomografisë së kompjuterizuar.
10. E lëngshme Biopsia është teknologjia më e fundit për zbulimin e markerëve tumoralë në biopsinë e lëngshme, gjakun, limfën, etj.
11. Vala e radios. Procedura kryhet duke përdorur pajisje të specializuara - aparatin Surgitron. Teknika është e butë, nuk shkakton komplikime.
12. hapur- kjo lloj biopsie kryhet duke përdorur akses të hapur në inde, mostra e së cilës duhet të merret.
13. Preskalennaya biopsi - një studim retroklavicular në të cilin biopsia merret nga nyjet limfatike supraklavikulare dhe indet lipidike në këndin e venave jugulare dhe subklaviane. Teknika përdoret për të zbuluar patologjitë pulmonare.

Pse bëhet një biopsi?

Biopsia indikohet në rastet kur, pas procedurave të tjera diagnostikuese, rezultatet e marra nuk janë të mjaftueshme për të vendosur një diagnozë të saktë.

Zakonisht, një biopsi përshkruhet kur zbulohet për të përcaktuar natyrën dhe llojin e formimit të indeve.

Kjo procedurë diagnostike tashmë përdoret me sukses për të diagnostikuar shumë gjendje patologjike, madje edhe ato joonkologjike, pasi përveç malinjitetit, metoda ju lejon të përcaktoni shkallën e përhapjes dhe ashpërsinë, fazën e zhvillimit, etj.

Indikacioni kryesor është studimi i natyrës së tumorit, megjithatë, shpesh përshkruhet një biopsi për të monitoruar trajtimin e vazhdueshëm onkologjik.

Sot, është e mundur të merret një biopsi nga pothuajse çdo zonë e trupit, dhe procedura e biopsisë mund të kryejë jo vetëm një mision diagnostik, por edhe terapeutik, kur fokusi patologjik hiqet në procesin e marrjes së një biomaterial.

Kundërindikimet

Me gjithë dobinë dhe teknikën shumë informuese, një biopsi ka kundërindikacionet e veta:

• Prania e patologjive të gjakut dhe problemeve që lidhen me koagulimin e gjakut;
• Intoleranca ndaj barnave të caktuara;
• Insuficienca kronike e miokardit;
• Nëse ka opsione alternative jo-invazive diagnostikuese me përmbajtje të ngjashme informacioni;
• Nëse pacienti refuzon t'i nënshtrohet një procedure të tillë me shkrim.

Metodat e kërkimit të materialit

Biomateriali ose biopsia që rezulton i nënshtrohet kërkimit të mëtejshëm, i cili zhvillohet duke përdorur teknologji mikroskopike. Zakonisht, indet biologjike dërgohen për diagnozë citologjike ose histologjike.

Histologjike

Dërgimi i një biopsie për histologji përfshin ekzaminimin mikroskopik të seksioneve të indeve, të cilat vendosen në një tretësirë ​​të specializuar, më pas në parafinë, pas së cilës kryhet ngjyrosja dhe seksionet.

Ngjyrosja është e nevojshme në mënyrë që qelizat dhe pjesët e tyre të dallohen më mirë me ekzaminim mikroskopik, në bazë të të cilit mjeku nxjerr një përfundim. Pacienti i merr rezultatet në 4-14 ditë.

Ndonjëherë një ekzaminim histologjik duhet bërë urgjentisht. Pastaj gjatë operacionit merret biomateriali, ngrihet biopsia dhe më pas bëhen prerje dhe ngjyrosen në mënyrë të ngjashme. Kohëzgjatja e një analize të tillë nuk është më shumë se 40 minuta.

Mjekët kanë një periudhë mjaft të shkurtër kohore për të përcaktuar llojin e tumorit, për të vendosur për vëllimin dhe metodat e trajtimit kirurgjik. Prandaj, në situata të tilla, praktikohet histologjia urgjente.

Citologjike

Nëse histologjia bazohej në studimin e seksioneve të indeve, atëherë ajo përfshin një studim të hollësishëm të strukturave qelizore. Një teknikë e ngjashme përdoret nëse nuk është e mundur të merret një copë indi.

Një diagnozë e tillë kryhet kryesisht për të përcaktuar natyrën e një formacioni të veçantë - beninje, malinje, inflamatore, reaktive, prekanceroze, etj.

Mostra e biopsisë që rezulton lyhet në xhami dhe më pas kryhet ekzaminimi mikroskopik.

Megjithëse diagnoza citologjike konsiderohet më e lehtë dhe më e shpejtë, histologjia është akoma më e besueshme dhe e saktë.

Trajnimi

Para një biopsie, pacienti duhet t'i nënshtrohet një studimi laboratorik të gjakut dhe urinës për praninë e infeksioneve të ndryshme dhe proceseve inflamatore. Përveç kësaj, kryhet rezonanca magnetike, ultratingulli, diagnostikimi me rreze X.

Mjeku shqyrton pamjen e sëmundjes dhe zbulon nëse pacienti po merr mjekim.

Është shumë e rëndësishme t'i tregoni mjekut praninë e patologjive të sistemit të koagulimit të gjakut dhe alergjive ndaj ilaçeve. Nëse procedura është planifikuar të kryhet nën anestezi, atëherë nuk mund të hani dhe pini lëng për 8 orë para se të merret biopsia.

Si bëhet një biopsi në organe dhe inde të caktuara?

Marrja e mostrave të biomaterialeve kryhet duke përdorur anestezi të përgjithshme ose lokale, kështu që procedura zakonisht nuk shoqërohet me ndjesi të dhimbshme.

Pacienti vendoset në divan ose në tavolinën e operacionit në pozicionin e kërkuar nga specialisti. Pastaj vazhdoni me procesin e marrjes së një biopsie. Kohëzgjatja totale e procesit është shpesh disa minuta, dhe me metoda invazive mund të jetë deri në gjysmë ore.

Në gjinekologji

Një tregues për një biopsi në praktikën gjinekologjike është diagnoza e patologjive dhe vaginës, vezoreve, organeve të jashtme të sistemit riprodhues.

Një teknikë e tillë diagnostikuese është vendimtare në zbulimin e formacioneve prekanceroze, sfondi dhe malinje.

Përdoret në gjinekologji:

• Biopsi incizionale - kur kryhet heqja e indeve me bisturi;
• Biopsia e synuar - kur të gjitha manipulimet kontrollohen me histeroskopi të zgjatur ose kolposkopi;
• Aspirimi - kur biomateriali fitohet me aspirim;
• Biopsia laparoskopike – në këtë mënyrë zakonisht merret një biopsi nga vezoret.

Një biopsi endometriale kryhet me anë të një biopsie të tubit, në të cilën përdoret një curette speciale.

Zorrët

Një biopsi e zorrëve të vogla dhe të mëdha kryhet në mënyra të ndryshme:

• Birë;
• Petlev;
• Trepanimi - kur merret biopsia duke përdorur një tub të mprehtë të zbrazët;
• Shchipkov;
• prerëse;
• Scarifying - kur një biopsi hiqet.

Zgjedhja specifike e metodës përcaktohet nga natyra dhe vendndodhja e zonës në studim, por më shpesh ata i drejtohen kolonoskopisë me biopsi.

Pankreasi

Materiali i biopsisë nga pankreasi merret në disa mënyra: aspirim me gjilpërë të imët, laparoskopik, transduodenal, intraoperativ etj.

Indikacionet për biopsinë e pankreasit është nevoja për të përcaktuar ndryshimet morfologjike në qelizat e pankreasit në prani dhe për të identifikuar procese të tjera patologjike.

muskujt

Nëse një mjek dyshon se një pacient ka zhvilluar patologji sistemike të indit lidhor, të cilat zakonisht shoqërohen me dëmtim të muskujve, një biopsi e muskulit dhe fascisë së muskujve do të ndihmojë në përcaktimin e sëmundjes.

Përveç kësaj, kjo procedurë kryhet në rast dyshimi për zhvillimin e periarteritit nodos, dermatopolimiozitit, ascitit eozinofilik etj. Një diagnozë e tillë përdoret me gjilpëra ose në mënyrë të hapur.

Zemra

Diagnostifikimi i biopsisë së miokardit ndihmon në zbulimin dhe konfirmimin e patologjive të tilla si miokarditi, kardiomiopatia, aritmia ventrikulare e etiologjisë së panjohur, si dhe identifikimi i proceseve të refuzimit të organit të transplantuar.

Sipas statistikave, më shpesh kryhet biopsia e ventrikulit të djathtë, ndërsa qasja në organ kryhet përmes venës jugulare në venë të djathtë, femorale ose subklaviane. Të gjitha manipulimet kontrollohen me fluoroskopi dhe EKG.

Një kateter (biopt) futet në venë, i cili sillet në vendin e kërkuar ku do të merret mostra. Në bioptom hapen piskatore speciale, të cilat kafshojnë një copë të vogël indi. Gjatë procedurës, përmes kateterit jepet një mjekim i veçantë për të parandaluar trombozën.

Fshikëza urinare

Biopsia e fshikëzës tek burrat dhe gratë kryhet në dy mënyra: biopsia e ftohtë dhe TUR.

Metoda e ftohtë përfshin depërtimin citoskopik transuretrale dhe marrjen e mostrave me biopsi me piskatore speciale. Një biopsi TUR përfshin heqjen e të gjithë tumorit deri në indet e shëndetshme. Qëllimi i një biopsie të tillë është heqja e të gjitha formacioneve të dukshme nga muret e fshikëzës dhe vendosja e një diagnoze të saktë.

Gjak

Një biopsi e palcës së eshtrave kryhet në rast të patologjive malinje tumorale të gjakut si.

Gjithashtu, një studim biopsi i indit të palcës kockore indikohet për mungesë hekuri, splenomegali, trombocitopeni dhe anemi.

Me një gjilpërë, mjeku merr një sasi të caktuar të palcës së eshtrave të kuqe dhe një mostër të vogël kocke. Ndonjëherë studimi kufizohet në marrjen e vetëm një kampioni të indit kockor. Procedura kryhet me metodë aspirimi ose trepanobiopsi.

Sytë

Ekzaminimi i indeve të syrit është i nevojshëm, në prani të një formimi tumoral me origjinë malinje. Këto tumore janë të zakonshme tek fëmijët.

Një biopsi ndihmon për të marrë një pamje të plotë të patologjisë dhe për të përcaktuar shkallën e procesit të tumorit. Në procesin e diagnostikimit të retinoblastomës, përdoret një teknikë biopsie aspiruese duke përdorur ekstraktimin me vakum.

Kockë

Një biopsi kockore kryhet për të zbuluar ose procese infektive. Zakonisht, manipulime të tilla kryhen në mënyrë perkutane me shpim, me gjilpërë të trashë ose të hollë ose kirurgjik.

Kaviteti oral

Ekzaminimi i biopsisë së zgavrës me gojë përfshin marrjen e një biopsie nga laringu, bajamet, gjëndrat e pështymës, fyti dhe mishrat e dhëmbëve. Një diagnozë e tillë përshkruhet kur zbulohen formacione patologjike të eshtrave të nofullës, ose, për të përcaktuar patologjitë e gjëndrave të pështymës, etj.

Procedura zakonisht kryhet nga një kirurg i fytyrës. Me bisturi merr një pjesë dhe të gjithë tumorin. E gjithë procedura zgjat rreth një çerek ore. Dhimbja vërehet kur injektohet një anestetik dhe nuk ka dhimbje kur merret një biopsi.

Rezultatet e analizës

Rezultatet e diagnostifikimit të biopsisë konsiderohen normale nëse pacienti nuk shfaq ndryshime qelizore në indet e ekzaminuara.

Efektet

Pasoja më e zakonshme e një diagnoze të tillë është gjakderdhja e shpejtë dhe dhimbja në vendin e biopsisë.

Dhimbja mesatare e dobët përjetohet nga rreth një e treta e pacientëve pas një biopsie.

Komplikime serioze pas një biopsie zakonisht nuk ndodhin, megjithëse në raste të rralla ndodhin pasoja fatale të një biopsie (1 në 10,000 raste).

Kujdes pas procedurës

Me sindromën e dhimbjes së fortë, mund të përdoren analgjezikë. Kujdesi për vendin e shpimit ose qepjen (në varësi të llojit të procedurës) mund të ndryshojë disi, por fasha mund të hiqet vetëm një ditë pas biopsisë, pastaj mund të bëni dush.

Çfarë është ekzaminimi histologjik?

Ekzaminimi histologjik- Ky është një studim morfologjik i indeve, organeve të një personi të sëmurë, duke përfshirë një biopsi dhe ekzaminim të materialit kirurgjik. Biopsiështë një studim morfologjik i pjesëve të indeve të marra nga një pacient për qëllime diagnostike. Hulumtimi i materialit operativ- Ky është një studim morfologjik i indeve, organeve të hequra nga një pacient gjatë një operacioni të kryer për qëllime mjekësore. Ekzaminimi histologjik ose patomorfologjikështë më e rëndësishmja në diagnostikimin e tumoreve malinje, një nga metodat për vlerësimin e trajtimit medikamentoz.

Çfarë janë biopsitë?

Biopsitë mund të jenë të jashtme ose të brendshme. Biopsi të jashtme- këto janë biopsi në të cilat materiali merret direkt nën “kontrollin e syrit”. Për shembull, biopsi të lëkurës, mukoza të dukshme. Biopsi të brendshme- këto janë biopsi në të cilat pjesët e indeve për hulumtim merren me metoda të veçanta. Pra, quhet një copë indi i marrë me shpim me një gjilpërë të veçantë biopsi me gjilpërë merret me aspirim të një pjese të indit quhet biopsi aspiruese, nga trepanimi i indit kockor - trepanimi. Quhen biopsi të marra duke prerë një pjesë gjatë disektimit të indeve të vendosura sipërfaqësisht biopsi prerëse, "të hapura".. Për diagnozën morfologjike përdoren gjithashtu biopsi të synuara, në të cilën marrja e mostrave të indeve kryhet nën kontroll vizual duke përdorur optikë të veçantë ose nën kontroll me ultratinguj.

Marrja e materialit për hulumtimin e biopsisë duhet të kryhet në kufi me indin e pandryshuar dhe, nëse është e mundur, me indin themelor. Kjo vlen kryesisht për biopsi të jashtme. Mos merrni copa për biopsi nga zonat e nekrozës ose hemorragjisë.

Pas marrjes së mostrave, biopsia dhe materiali kirurgjik duhet të dorëzohen menjëherë në laborator, nëse dorëzimi vonohet, duhet të rregullohet menjëherë. Fiksuesi kryesor është një solucion formaline 10-12% ose alkool etilik 70%, ndërsa vëllimi i lëngut fiksues duhet të jetë të paktën 20-30 herë më i madh se vëllimi i objektit që fiksohet. Kur dërgoni për ekzaminim patomorfologjik të materialit, më së shpeshti, indeve tumorale, nyjeve limfatike, para fiksimit, është e nevojshme të bëhet një njollë për ekzaminim citologjik.

Në varësi të kohës së përgjigjes së biopsisë, mund të ketë urgjente (biopsi "express" ose "cito"), përgjigja e së cilës jepet në 20-25 minuta dhe planifikuar, përgjigja për të cilën jepet në 5-10 ditë. Gjatë operacionit kryhen biopsi urgjente për të zgjidhur çështjen e natyrës dhe shtrirjes së operacionit.

Një patomorfolog, duke kryer një studim, prodhon një përshkrim makroskopik të materialit të dorëzuar (madhësia, ngjyra, konsistenca, ndryshimet karakteristike, etj.), Pren copa për ekzaminim histologjik, duke treguar se cilat metoda histologjike duhet të përdoren. Duke ekzaminuar preparatet histologjike të prodhuara, mjeku përshkruan ndryshimet mikroskopike dhe kryen një analizë klinike dhe anatomike të ndryshimeve të zbuluara, si rezultat i së cilës ai nxjerr një përfundim.

Rezultatet e biopsisë

Përfundimi mund të përmbajë një diagnozë treguese ose përfundimtare, në disa raste vetëm një përgjigje "përshkruese". Përgjigja e vlerësuar ju lejon të përcaktoni gamën e sëmundjeve për diagnozën diferenciale. Diagnoza përfundimtare patologu është baza për formulimin e një diagnoze klinike. Përgjigje "përshkruese"., e cila mund të jetë me informacion të pamjaftueshëm material, klinik, ndonjëherë na lejon të bëjmë një supozim për natyrën e procesit patologjik. Në disa raste, kur materiali i dërguar rezulton i pakët, i pamjaftueshëm për një përfundim, ndërkohë që procesi patologjik nuk ka mundur të hyjë në pjesën në studim, përfundimi i patologut mund të jetë "negativ i rremë". Në rastet kur informacioni i nevojshëm klinik dhe laboratorik për pacientin mungon ose shpërfillet, përgjigja e patologut mund të jetë "pozitive false". Për të shmangur konkluzionet "false-negative" dhe "false-pozitive", është e nevojshme, së bashku me klinicistin, të kryhet një analizë e plotë klinike dhe anatomike e ndryshimeve të zbuluara me një diskutim të rezultateve të ekzaminimit klinik dhe morfologjik. të pacientit.

Kostoja e një biopsie në qendrën tonë mjekësore

Titulli i studimit	materiali klinik		Periudha e ekzekutimit	Çmimi
STUDIME HISTOLOGJIKE
Biopsia e kategorisë së parë të kompleksitetit pa metoda shtesë kërkimore	materiali operativ: çarje anale; qese herniale me hernie jo të mbytur; fshikëza e tëmthit me forma jo destruktive të kolecistitit ose traumës; muri i kanalit të plagës; indi i fistulës dhe granulimit; vezoret pa proces tumoral në kancerin e gjirit.		10 w.d.	1900,00 fshij.
Biopsia e kategorisë së 2-të të kompleksitetit pa metoda shtesë kërkimore	materiali kirurgjik: polip alergjik i sinuseve paranazale; aneurizma e anijes; venat me variçe; ndryshime inflamatore në shtojcat e mitrës; hemorroide; cistet ovarian - folikulare, korpus luteum, endometrioid; tuba fallopiane gjatë shtatzënisë tubale; vezoret sklerocistike; kruarje gjatë shtatzënisë uterine me aborte artificiale dhe spontane; endometrioza e brendshme dhe e jashtme; fragmente të enëve të gjakut pas operacionit plastik; bajamet (me bajame), adenoidet; epulidet.		10 w.d.	1900,00 fshij.
Biopsia e kategorisë së tretë të kompleksitetit pa metoda shtesë kërkimore	materiali kirurgjik: adenoma e prostatës (pa displazi); tumoret beninje të lokalizimit të ndryshëm të histogjenezës së qartë; tumoret malinje të lokalizimit të ndryshëm të histogjenezës së qartë me pushtim dhe metastaza në nyjet limfatike; placenta; polipet e kanalit të qafës së mitrës, zgavra e mitrës (pa displazi); kist ovarian seroz ose mucinoz; fibroadenoma e gjirit dhe mastopatia fibrocistike (pa displazi)		10 w.d.	1900,00 fshij.
	biopsi të ezofagut, stomakut, zorrëve, bronkeve, laringut, trakesë, zgavrës me gojë, gjuhës, nazofaringit, traktit urinar, qafës së mitrës, vaginës.		10 w.d.	2000,00 fshij.
Biopsia e kategorisë së 4-të të kompleksitetit pa metoda shtesë të kërkimit	Materiali kirurgjik: tumoret kufitare ose malinje të mushkërive, stomakut, mitrës dhe organeve të tjera që kërkojnë sqarim të histogjenezës ose shkallës së displazisë, invazionit, fazës së përparimit të tumorit; kur tumori rritet në indet dhe organet përreth.		10 w.d.	2000,00 fshij.
Biopsia e kategorisë së 4-të të kompleksitetit pa metoda shtesë të kërkimit	materiali kirurgjik i qafës së mitrës për displazi dhe kancer.		10 w.d.	2000,00 fshij.
Biopsia e kategorisë së 4-të të kompleksitetit pa metoda shtesë të kërkimit	gërvishtjet e kanalit të qafës së mitrës, zgavrën e mitrës me mosfunksionim, inflamacion, tumore.		10 w.d.	2000,00 fshij.
	proceset imunopatologjike: vaskuliti, sëmundjet reumatike, autoimune		10 w.d.	2990,00 fshij.
Biopsia e kategorisë së 5-të të kompleksitetit pa metoda shtesë kërkimore	tumoret dhe lezionet e ngjashme me tumoret e lëkurës, kockave, syve, indeve të buta, tumoreve mezotelial, neuroektodermale, meningovaskulare, endokrine dhe neuro-endokrine (APUD-system).		10 w.d.	2990,00 fshij.
Biopsia e kategorisë së 5-të të kompleksitetit pa metoda shtesë kërkimore	tumoret dhe lezionet e ngjashme me tumorin e indit hematopoietik dhe limfatik: organet, nyjet limfatike, timusi, shpretka, palca e eshtrave.		10 w.d.	2870,00 fshij.
Biopsia e kategorisë së 5-të të kompleksitetit pa metoda shtesë kërkimore	biopsi shpuese e organeve dhe indeve të ndryshme: gjëndrës së qumështit, gjëndrës së prostatës, mëlçisë etj.		10 w.d.	1420,00 rubla
Metodat shtesë të kërkimit
Zbulimi i Helicobacter pylori (njollës Gram)			10 w.d.	2540,00 fshij.
Përgatitja shtesë e mikropreparateve			10 w.d.	2540,00 fshij.
Restaurimi i produkteve të gatshme të dorëzuara			10 w.d.	2540,00 fshij.
Regjistrimi i fotos (1 foto)			10 w.d.	1890,00 fshij.
Rishikim këshillues i rrëshqitjeve mikroskopike të përfunduara			10 w.d.	2540,00 fshij.

s.d.- ditë pune

Displasia e qafës së mitrës – SIMPTOMAT

Në artikullin e mëparshëm, ne shqyrtuam shkaqet e zhvillimit dhe metodat e trajtimit të erozionit të qafës së mitrës. , dhe ky artikull përshkruan simptomat karakteristike të shkallës 1 dhe 2 të displazisë së qafës së mitrës, metodat kërkimore dhe diagnostikuese ( biopsi dhe kolposkopi), trajtimi i displazise ( kauterizimi, konizimi, heqja me valë radio e indeve patologjike të përbëra nga qeliza atipike qafa e mitrës).

displazia e qafës së mitrësështë dëmtimi i epitelit të qafës së mitrës me formimin e qelizave atipike në të. Me fjalë të tjera, displazia e qafës së mitrës shoqërohet me rritjen e qelizave të degjeneruara. Ato duken qartë në foto. Qeliza të tilla mutante mund të zbulohen vetëm në sipërfaqen e qafës së mitrës . Me displazinë e qafës së mitrës të patrajtuar, qelizat e degjeneruara kanë aftësinë të depërtojnë thellë, duke shkaktuar kështu kancer.

Fazat e sëmundjes varen nga thellësia e depërtimit të qelizave të sëmura në inde. Prandaj, mund të shfaqet në forma të lehta, të moderuara dhe të rënda. Secili prej tyre është i përshtatshëm për trajtim në kohë.

Çdo shkalla e displazise mund të quhet gjendje prekanceroze. Megjithatë, vetëm në 40-64%, sipas statistikave, ai kthehet në një tumor preinvaziv. . Duhet theksuar se gratë që kanë displazi të qafës së mitrës ose erozioni , pa dështuar, duhet të vëzhgohet vazhdimisht nga një gjinekolog. Konsultimet me një specialist do t'ju lejojnë të përshkruani me kohë trajtimin më të butë konservativ ose kirurgjik për displazinë e lehtë të shkallës së parë.

Kryerja e një diagnoze vjetore të displazisë së qafës së mitrës mund të parandalojë sëmundjen. Diagnostifikimi përfshin studimet e mëposhtme:

* mikroskopi njollosëse. Një njollë e përgjithshme ju lejon të zbuloni inflamacionin kronik ose akut;

*ekzaminimi në pasqyra gjinekologjike. Një ekzaminim i tillë i lejon specialistit të vlerësojë vizualisht gjendjen e mureve vaginale dhe qafës së mitrës;

* citologjia e indeve qafën e mitrës;

* biopsi zona e dyshimtë e qafës së mitrës sipas indikacioneve;

* kolposkopia e zgjatur qafën e mitrës.

Displasia e qafës së mitrës: simptoma karakteristike

- Një tipar karakteristik i sëmundjes është se pothuajse nuk ka një pasqyrë klinike të pavarur. Në 10% të grave, displazia është latente dhe simptomat praktikisht nuk shfaqen në fillimin e parë dhe madje edhe në fazën e dytë të sëmundjes. Ndonjëherë displazia e qafës së mitrës zbulohet në ekzaminimin tjetër nga një gjinekolog.

Një nga manifestimet e para të displazisë së qafës së mitrës mund të konsiderohet simptoma e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut. , të cilat rriten drejt fillimit të menstruacioneve. Në përgjithësi dhimbje të forta me displazi jo të dukshme.

Një tjetër simptomë sëmundjet - ndonjëherë shfaqen lythat gjenitale.

Shpesh, displazia e qafës së mitrës shoqërohet nga një infeksion mikrobial, i cili karakterizohet nga shenja të cervicitit. dhe kolpiti - shkarkimi ngjyrë të çuditshme , aroma dhe konsistenca, si dhe simptoma të tilla si kruajtje dhe djegie . Ndonjëherë pas përdorimit të tamponëve ose seksit, mund të ketë shkarkim me gjak .

Kursi i sëmundjes mund të jetë i gjatë. Displasia e qafës së mitrës ndonjëherë regresohet nëse inflamacioni trajtohet siç duhet . Por, si rregull, procesi inflamator i sëmundjes është progresiv.

Grupet e rrezikut në mesin e grave që kanë më shumë gjasa të zhvillojnë displazi të qafës së mitrës:

* Një shkak indirekt i displazisë mund të jetë kequshqyerja me një dietë të varfër. Prandaj, gratë, dieta e të cilave përmban pak vitamina A dhe C mund të jenë në rrezik. Në këtë rast, puna e trupit të femrës mund të prishet në nivel qelizor;

* Gratë që kanë lindur shumë fëmijë. Displasia mund të ndodhë për shkak të faktit se qafa e mitrës gjatë lindjes është lënduar shumë herë;

* fillimi i një jete intime para moshës gjashtëmbëdhjetë vjeç;

* Pacientët me sëmundje veneriane dhe sëmundje të tjera që mund të transmetohen seksualisht. Në këtë rast, imuniteti zvogëlohet ndjeshëm. Prandaj, mund të shkaktojë zhvillimin e displazisë së qafës së mitrës. Përveç kësaj, ato mikroorganizma që janë të pranishëm në sëmundje të tilla në organet gjenitale mund të ndikojnë negativisht në qafën e mitrës. . Qelizat beninje mund të degjenerojnë në malinje;

* Gratë që janë bartëse të papillomavirusit person. Ata që kanë papilloma të tilla në organet gjenitale janë veçanërisht të rrezikuar;

* Ndryshimi i shpeshtë i partnerëve të ngushtë çon në një rrezik të shtuar të displazisë së qafës së mitrës;

* Marrja e kontraceptivëve hormonalë për më shumë se 5 vjet mund të prishë prodhimin normal të hormoneve, duke shkaktuar një çekuilibër hormonal në trupin e gruas ;

* Terapia zëvendësuese afatgjatë gjithashtu çon në displazi. Ka dëshmi se përdorimi i kontraceptivëve oralë çon në një rritje të ndjeshme të rrezikut të sëmundjeve prekanceroze dhe kanceroze të organeve gjenitale. Por kjo nuk vlen për kontraceptivët që përmbajnë vetëm progestina;

* Gratë që pinë duhan janë një nga grupet e rrezikut;

* Gratë që kanë kryer abort, infeksione të ndryshme, operacione në qafën e mitrës, si dhe ato që kanë vaginozë bakteriale ;

* Mungesa e rregullave elementare të higjienës personale ;

* Pacientët me AIDS vuajnë nga reduktimi i mekanizmave mbrojtës të organizmit dhe si rrjedhojë kanë shkelje të të gjitha organeve, përfshirë edhe organet riprodhuese.

Përveç të gjitha arsyeve të mësipërme, hipotermia në sfond mund të shkaktojë edhe këtë sëmundje gjinekologjike.

1, 2 DHE 3 SHKALLA TË DISPLAZISË TË QAFËS SË QAFËS SË QAFËSË

Thellësia e ndryshimeve në qeliza është një shenjë me të cilën përcaktohet shkalla e displazisë së qafës së mitrës. Ato mund të jenë si më poshtë:

* displazia e qafës së mitrës, e lidhur me 1 shkallë , karakterizuar nga ndryshime të vogla në qeliza. I përket formës së lehtë. Ndryshimet kanë të bëjnë vetëm me shtresën e poshtme në epitelin skuamoz të pjesës vaginale të qafës së mitrës.

Displasia e shkallës së parë, si rregull, në 50-60% të rasteve, me ndihmën e forcave mbrojtëse të trupit femëror, mund të zhvillohet në mënyrë të pavarur në drejtim të kundërt. Ndonjëherë displazia e qafës së mitrës shoqërohet me infeksione urogjenitale. . Në raste të tilla, së pari është e nevojshme të shpëtoni nga sëmundjet infektive përpara se të filloni trajtimin për shkallën e parë të displazisë së qafës së mitrës. Me shumë mundësi, janë këto infeksione që janë shkaktarët e displazisë.

Nëse rezulton se patologjia nuk regresohet, atëherë mund të ndërmerret trajtimi kirurgjik (konizimi i qafës së mitrës). Por atëherë displazia tashmë do të kalojë në shkallën e dytë ose të tretë të ashpërsisë.

Displasia e zbuluar në kohë e shkallës 1 shërohet duke përdorur metoda konservatore pa asnjë pasojë negative për shëndetin e përgjithshëm dhe riprodhues të një gruaje (tashmë një muaj pas trajtimit të displazisë, ju mund të krijoni pa frikë dhe normalisht të lindni një fëmijë në të gjithë periudha e shtatzënisë ). Këto përfshijnë higjienën e fokusit kryesor të infeksionit, terapinë imunostimuluese dhe një kurs trajtimi anti-inflamator.

Shkaktarët e displazisë së qafës së mitrës në 97% të rasteve janë papillomaviruset humane, HPV-16, HPV-18 dhe të tjerë.

Displasia shfaqet, si rregull, 1-1,5 muaj pas depërtimit në mukozën e qafës së mitrës. Për të mos humbur fillimin e procesit, është e nevojshme të vizitoni gjinekologun dy herë në vit;

* Displasia e moderuar e qafës së mitrës i përket shkallës së dytë . Karakterizohet nga ndryshime në qelizat epiteliale të të tretave të poshtme dhe të mesme. Ndryshimet morfologjike progresive në epitel, si rregull, me displazinë e fazës 2 të qafës së mitrës preken afërsisht 60-70%.

Shkalla e dytë e displazisë së qafës së mitrës trajtohet në varësi të rezultateve të testeve paraprake. Mënyrat kryesore për të trajtuar këtë shkallë të displazisë janë:

- Terapia që përmirëson imunitetin. Kjo metodë është efektive me një lezion të madh të epitelit, nëse ka një tendencë për rikthim;

terapi me valë radio;

Lazer me argon ose dioksid karboni;

Elektrokoagulimi;

Metodat kirurgjikale - shkatërrimi i zonës së prekur të mukozës me ndihmën e konizimit të qafës së mitrës me ngrirje (krioterapi).

Duhet theksuar se me 1 dhe 2 shkallë të displazisë së qafës së mitrës, një grua shtatzënë ka mundësi të lindë një fëmijë . Kjo ndodh nëse zonat e prekura janë të vogla dhe gruaja është në moshë të re. Ekspertët presin me kujdes momentin kur një grua mund të bëhet nënë , pasi indi i qafës së mitrës duhet të shërohet. Ekziston një probabilitet i lartë që zona e prekur të shërohet vetë. Një grua në raste të tilla duhet të bëjë analizat e nevojshme një herë në 3-4 muaj;

* për displazinë e rëndë të qafës së mitrës të shkallës 3 karakterizohet nga një ndryshim në qelizat e të tre shtresave të epitelit. Ndryshime të tilla quhen kancer joinvaziv. Kjo formë e rëndë e displazisë quhet edhe neoplazi intraepiteliale e qafës së mitrës (CIN - karcinoma in situ). Ndryshimet në qeliza mbulojnë të gjithë trashësinë e epitelit të keratinizuar, shfaqen qeliza hiperkromike, ka një përhapje të madhe të qelizave të shtresave parabazale dhe bazale, në qelizat e raportit bërthamor-citoplazmatik, shkeljet fiksohen drejt rritjes së bërthamës. . Më poshtë mund të shihni një foto me imazhin e qafës së mitrës 1, 2 dhe 3 shkallë të displazisë.


Në rastin e dëmtimit të epitelit të shkallës së 3-të, një njollë për qelizat atipike nuk jep informacion të plotë. Është e nevojshme të hetohet trashësia e indit. Përveç kësaj, displazia e qafës së mitrës së shkallës 3 kërkon një vizitë te një onkolog. Për të sqaruar diagnozën, ai mund të kryejë një curettazh të veçantë diagnostikues. Nëse diagnoza konfirmohet, zgjidhet trajtimi radikal kirurgjik i displazisë - konizim i lartë i qafës së mitrës.

METODAT E DIAGNOZISË - BIOPSIA DHE KOLPOSKOPIA E QAFËS SË MATJES NË DISPLASI

KOLPOSKOPIA E QAFËS SË QAFËS

Kolposkopia e qafës së mitrës është një metodë ekzaminimi duke përdorur një aparat të veçantë - një kolposkop. Në fazat e hershme të sëmundjes, kolposkopia lehtësohet nga everzioni fiziologjik i kanalit të poshtëm të qafës së mitrës.

Ka disa lloje të kolposkopisë së qafës së mitrës. Ato kryesore janë të thjeshta, të zgjatura, me ngjyra dhe ndriçuese.

E thjeshtë kolposkopia e qafës së mitrës- një grua ekzaminohet në një karrige gjinekologjike, duke futur një pasqyrë gjinekologjike brenda për një pamje më të mirë. Inspektimi i qafës së mitrës kryhet duke përdorur një kolposkop.

Kolposkopia e zgjatur e qafës së mitrës- kryhen të gjitha fazat, si me një kolposkopi të thjeshtë. Përveç kësaj, mukoza e mitrës lyhet me tretësirë ​​të Lugolit dhe tretësirë ​​të acidit acetik 3%. Kjo metodë kontribuon në një identifikim më të qartë të lezioneve. Kur mbështjellësi i mitrës është i njollosur , merr ngjyrë kafe. Lezionet, në të njëjtën kohë, bëhen të bardha (me një shtresë të bardhë, të bardhë).

Kolposkopia me ngjyra e qafës së mitrës- një procedurë e ngjashme, megjithatë, tretësirat e përdorura janë ato që kur njollosen, e bëjnë qafën e mitrës jeshile ose blu. Kjo metodë ju lejon të ekzaminoni në detaje lezionet dhe rrjetin vaskular.

Kolposkopia fluoreshente e qafës së mitrës- Kjo metodë përdoret për zbulimin e qelizave kancerogjene. Qafa e mitrës me këtë metodë trajtohet me fluorokrom. Hapi tjetër është të kontrolloni me dritë ultravjollcë. Kështu, vatrat e qelizave të kancerit theksohen me ngjyrë rozë.

Kolposkopia gjatë shtatzënisëështë një procedurë absolutisht e sigurt për vetë gruan shtatzënë dhe për fëmijën e palindur . Prandaj, nëse ju shtatzënia e planifikuar , ju duhet të kryeni të gjitha kërkimet e nevojshme paraprakisht dhe sigurohuni që të kuroni displazinë e qafës së mitrës. Për më tepër, tani me ndihmën e teknologjive moderne është e mundur të kryhet një trajtim efektiv i sëmundjes, për më tepër, pa asnjë pasojat për shtatzëninë e ardhshme.

Procedura e kolposkopisë në asnjë mënyrë nuk mund të ndikojë në shëndetin e gruas shtatzënë ose në rrjedhën e shtatzënisë. . Megjithatë, zakonisht përshkruhet pas një ekzaminimi gjinekologjik nga një specialist dhe një ekzaminimi njollë. Nëse një gjinekolog dyshon se një grua ka erozion të qafës së mitrës, ai mund të përshkruajë një kolposkopi për të. Kjo është bërë për të marrë informacion më të detajuar në lidhje me patologjinë e supozuar. Në rast të konfirmimit të diagnozës së erozionit të qafës së mitrës, rekomandohet kryerja e ekzaminimeve kolposkopike si masa kontrolli çdo tre muaj.

Kolposkopia ndihmon në zbulimin e patologjive, duke përfshirë sëmundjet prekanceroze. Gjithashtu do t'ju lejojë të vendosni saktë nëse do të bëni një seksion cezarian. ose lindja do të bëhet në mënyrë natyrale. Varet nga erozioni ekzistues i qafës së mitrës dhe shkalla e tij.
Duhet të theksohet se kolposkopia në fazat e mëvonshme të shtatzënisë është shumë e vështirë. Kjo mund të ndodhë për shkak të mbingarkesës dhe hipertrofisë së qafës së mitrës. Për një studim më të detajuar, biopsia e qafës së mitrës.

Gratë shtatzëna për kolposkopi ia vlen të zgjidhni një specialist shumë të kualifikuar dhe profesional. Kjo është veçanërisht e rëndësishme kur kryeni një studim të zgjeruar. Gratë shtatzëna nuk mund të caktohet përdorimi i kimikateve . Specialistët i zëvendësojnë ato vetëm me farmaceutikë të butë.

Qëllimi kryesor i studimit duke përdorur kolposkopinë është të parashikojë përbërjen e mundshme të qelizave të mukozës së qafës së mitrës. Kjo është e nevojshme për zbulimin e kancerit të qafës së mitrës dhe lezioneve prekanceroze.

Kolposkopia nuk mund të përdoret për të vendosur një diagnozë. Kjo ju lejon të gjeni vetëm zonën e dëmtimit më të madh. Kjo, nga ana tjetër, është shumë e rëndësishme për kryerjen e një biopsie të synuar të qafës së mitrës.

biopsia e qafës së mitrës

Nëse një grua ka displazi të qafës së mitrës, atëherë në sfondin e citologjisë patologjike, hapi tjetër do të jetë një biopsi e qafës së mitrës së prekur. Një biopsi e qafës së mitrës konsiston në marrjen e një pjese të vogël për t'u ekzaminuar nën një mikroskop të fuqishëm. Procedura kryhet nën anestezi lokale . Më pas, pas një biopsie të qafës së mitrës, mund të vendoset një diagnozë e saktë, sipas së cilës mund të kryhet një plan përcjellës korrekt, si dhe të aplikohet metoda e nevojshme e trajtimit të sëmundjes.

Biopsia e qafës së mitrës mundëson një diagnozë të saktë dhe përfundimtare histologjike.

Zakonisht, biopsia e qafës së mitrës kryhet për ato gra që kanë anomali gjatë kolposkopisë së bashku me zbulimin e papillomaviruseve humane me rrezik të lartë onkogjenik të tipit 16 ose 18, ose rezultatet e një Pap-testi të klasave 3, 4 ose 5.
Procedura e biopsisë përbëhet nga një operacion i vogël. Për ta bërë këtë, një grua duhet t'i nënshtrohet disa trajnimeve. Asaj i përshkruhen studime klinike, biokimike dhe bakteriologjike. Atëherë gruaja duhet të japë pëlqimin me shkrim për operacionin. Dokumenti i nënshkruar duhet të tregojë të gjitha ndërlikimet e mundshme gjatë operacionit. Nëse biopsia është planifikuar me përdorimin e anestezisë, atëherë gruaja nuk duhet të hajë dhe të pijë 12 orë para biopsisë. Procedura e biopsisë kryhet menjëherë pas përfundimit të menstruacioneve.

Si rregull, një biopsi ambulatore bëhet pa anestezi, dhe në spital - me përdorimin e saj. Në parim, qafa e mitrës nuk ka receptorë dhimbjeje dhe nuk kërkon anestezi. Anestezia kërkohet vetëm për gratë me një sistem nervor shumë ngacmues.

Pra, për të zbuluar displazinë e qafës së mitrës, një pjesë e indit merret afërsisht 5 mm e gjerë dhe 3-5 mm e thellë nga zona më e dyshimtë. Nëse ka disa lezione të dyshimta, indet merren nga secila prej vendeve. Në disa raste, ata përdorin konizimi i qafës së mitrës. Kjo ju lejon të hiqni plotësisht lezionet në qafën e mitrës. Në raste të tilla, biopsia do të jetë edhe diagnostike edhe terapeutike.

Opsioni më i mirë në kushtet moderne është kryerja e marrjes së mostrave të indeve duke përdorur një valë radioje ose bisturi tejzanor. Në këtë rast, do të merret një prerje e barabartë, struktura e indeve nuk do të shqetësohet, nuk ka nevojë të ndalet gjakderdhja, pasi mungon.

Pjesët e indeve që rezultojnë gjatë biopsisë vendosen në një zgjidhje formaldehidi. Ato duhet të nënshkruhen dhe më pas të dërgohen në laborator për ekzaminim histologjik.

Pas një biopsie të qafës së mitrës, një grua supozohet të shkruajë një pushim mjekësor për dy ditë. Në rastet kur biopsia kryhet direkt në spital, leja mjekësore jepet për 10 ditë.

Në një klinikë, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i qafës së mitrës jo më vonë se një muaj e gjysmë. Nëse nuk ka devijime, atëherë gruas i lejohet të bëjë seks.

METODAT E TRAJTIMIT TË QAFËS SË QAFËS

Për momentin, metodat më efektive dhe më të sigurta për shëndetin e grave për trajtimin e displazisë janë kauterizimi me valë radio dhe konizimi i qafës së mitrës.
Displasia e qafës së mitrës kërkon një ekzaminim të plotë të një gruaje për të kryer një trajtim të mëtejshëm efektiv. Një ekzaminim i tillë përfshin kolposkopi, analiza të strisheve për mikroflora dhe citologji, kuretazh endocervikal, ndonjëherë edhe biopsi.

Metodat e trajtimit të qafës së mitrës mund të ndahen në të përgjithshme dhe lokale. Në rast të displazisë së qafës së mitrës, trajtimi i kryer do të varet nga profesionalizmi i specialistëve, duke përfshirë nivelin e njohurive dhe aftësive të tyre teknike në kryerjen e trajtimit kirurgjik.

Displasia e qafës së mitrës: Trajtim i përgjithshëm

Terapia Ortomolekulare në trajtimin e displazisë së qafës së mitrës përfshin përdorimin e një sërë ilaçesh që ndikojnë në rigjenerimin e gjendjes normale të epitelit të qafës së mitrës.

Ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis shfaqjes së displazisë së qafës së mitrës dhe mungesës së vitaminave A dhe C. Prandaj, të gjitha femrat rekomandohen të marrin këto vitamina si për parandalimin e displazisë së qafës së mitrës ashtu edhe për trajtimin e saj. Për më tepër, një rol të madh në rigjenerimin e epitelit i takon vitaminave të mëposhtme: B6, E, beta-karoten, B12, acid folik dhe bioflavonoidë, në veçanti proatocianidinat oligomerike (OPC).

Një rol të madh në trajtimin e displazisë së qafës së mitrës luajnë Omega-3 (acidi yndyror i pangopur), seleni, prebiotikët, probiotikët, fibrat, enzimat si bromelaina dhe pankreatina.

Trajtimi mjekësor i displazisë

Në një numër vendesh, metoda më e popullarizuar e trajtimit të displazisë së qafës së mitrës është metoda e koagulimit kimik (vagotid, solkogin, etj.). Përdoret kryesisht në trajtimin e displazisë së lehtë, kur ka lezione të vogla në thellësi dhe zonë. Shkalla e dytë dhe e tretë e displazisë nuk janë të përshtatshme për një trajtim të tillë. Me këtë metodë trajtohet epiteli kolonar ektopik. Për më tepër, efekti i trajtimit është shumë më i lartë sesa me displazinë e epitelit skuamoz.

Në shumicën e rasteve jashtë vendit, kjo metodë e koagulimit nuk përdoret, pasi çon në djegie të qafës së mitrës dhe mukozës vaginale. Për më tepër, kjo metodë nuk rekomandohet për përdorim si vetë-trajtim.

Trajtimi konservativ i displazisë

Përdorimi i trajtimit konservativ kërkon një numër të madh të barnave me origjinë inorganike dhe organike. Këtu bëjnë pjesë: kripërat minerale, uji mineral, vaji dhe zierjet e bimëve mjekësore (eukalipt, kamomil, gjembaç, kalendula, St. - indet biologjike (placenta), etj.

Metodat moderne kirurgjikale për trajtimin e displazisë së qafës së mitrës përfshijnë:

- Diathermokoagulimi(ose ekscision elektrik, kauterizimi). Por ka një disavantazh të madh të kësaj metode - pas operacionit të kauterizimit të qafës nga diathermokoagulimi, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të endometriozës tek një grua.

- Kriokirurgjia(kriokonizim, shkatërrim i ftohtë i qafës së mitrës). Metoda e trajtimit të displazisë së qafës së mitrës, e cila përdoret pas një biopsie të plotë të indeve të prekura . Metoda është shumë efektive, por përdoret rrallë për displazinë e rëndë të shkallës 3 te një grua. Pas operacionit, shkarkimi specifik mund të vërehet për një kohë mjaft të gjatë (shkarkimi limfatik lirohet nga enët limfatike).

- Trajtimi me lazer i displazisë. Ai kryhet nën një anestezi të shkurtër të përgjithshme, pasi operacioni mund të jetë mjaft i dhimbshëm. Pas konizimit me lazer të qafës së mitrës me displazi, gjakderdhja e lehtë mund të ndodhë pas 5-12 ditësh.

- Trajtimi i displazisë me ultratinguj. Përdoret në Rusi, Kazakistan dhe disa vende të tjera të ish-Bashkimit Sovjetik. Metoda nuk e ka kaluar certifikimin evropian, pasi efektet anësore të mundshme në periudhën postoperative ende nuk kuptohen mirë (sa i sigurt është trajtimi me ultratinguj i displazisë së qafës së mitrës për konceptimin e mëvonshëm normal? dhe lindja e një fëmije gjatë shtatzënisë ).

Më poshtë do të hedhim një vështrim më të afërt në të gjitha metodat popullore dhe të provuara të trajtimit të displazisë së qafës së mitrës tek gratë e shkallëve 1,2 dhe 3.

Kauterizimi dhe shkarkimi pas kauterizimit të qafës së mitrës

Nëse një grua planifikon një shtatzëni , atëherë është imperativ për të kuruar erozionin dhe displazinë e qafës së mitrës. Fakti është se mitra preket nga erozioni ose displazia në hapje gjatë lindjes bëhet më e ngurtë. Si rezultat, mund të ketë pushime. Nëse ka erozion të një madhësie mjaft të madhe, atëherë ekziston rreziku i kalimit të tij në një gjendje malinje. Prandaj, rreziqet e një sëmundjeje të tillë janë mjaft të larta.

Kauterizimi i qafës së mitrës, ose i ashtuquajturi trajtim fizikirurgjik për erozionin dhe displazinë, mund të ndikojë në ndryshimet e indeve në mënyra të ndryshme:

*kriodestruksioni- kauterizimi i qafës së mitrës me azot të lëngshëm. Kjo metodë është efektive për trajtimin e displazisë 2 dhe 3 të shkallës. Kjo metodë është më e buta në trajtimin e displazisë dhe erozionit. Azoti i lëngshëm vepron në zonat e indeve dhe i ftoh ato (ngrin). Kur kjo ndodh, shkatërrimi i qelizave. Kauterizimi i qafës së mitrës me nitrogjen është një procedurë pa dhimbje dhe e sigurt. Pas kauterizimit të qafës së mitrës, ajo shërohet brenda 8-10 javësh. Pas cryodestruction, nuk ka plagë apo plagë. Kjo metodë mund të rekomandohet për gratë që duke planifikuar të ketë një fëmijë tjetër ose gra nullipare. Disavantazhi i kësaj metode është se është i mundur ngrirja jo e plotë e indeve, kështu që ekziston mundësia që jo të gjitha qelizat e prekura nga sëmundja të vdesin;

* shkatërrimi i valëve të radios- kauterizimi i qafës së mitrës të një frekuence të veçantë me valë radio. Indikohet për trajtimin e displazisë 1, 2 dhe 3 të shkallës tek gratë. Ekspertët e konsiderojnë kirurgjinë me valë radio si një mënyrë shumë premtuese për trajtimin e patologjisë së qafës së mitrës. Kjo është veçanërisht e vërtetë për sëmundjet prekanceroze. Fakti është se valët e radios kontribuojnë në një rritje të energjisë së brendshme të qelizave të ndryshuara, gjë që çon në shkatërrimin e qelizës. Ky trajtim është pa dhimbje dhe i shpejtë. Përparësitë kryesore të metodës së valëve të radios përfshijnë - reduktimin e kohës së funksionimit, shkatërrimin minimal të indeve, shërimin e plotë pa mbresë brenda 30 ditëve;

* elektrokoagulimi (diatermokagulimi)- ndikimi në zonën e indeve patologjike me ndihmën e rrymës elektrike. Në këtë rast, indi i prekur hiqet. Shërimi i plotë ndodh pas 2-3 muajsh. Ndonjëherë, pas kauterizimit të qafës së mitrës, mund të shfaqet shkarkimi në formën e gjakut. Kauterizimi i qafës së mitrës me rrymë elektrike kontribuon në humbjen e elasticitetit, shfaqjen e plagëve. Kjo mund të çojë në komplikime në shtatzëninë dhe lindjen e ardhshme. Elektrokagulimi rekomandohet për trajtimin e displazisë së shkallës 3, për gratë që kanë lindur për të eliminuar erozionin beninj të mitrës;

* koagulimi me lazer- një mënyrë pa dhimbje dhe efektive për të kauterizuar qafën e mitrës. Restaurimi i vendit të operacionit ndodh brenda 1-2 muajsh. Varet nga kompleksiteti i operacionit. Kjo metodë pothuajse nuk jep komplikime dhe nuk lë shenja. Avantazhi i tij është se kryhet pa anestezi në pak minuta. Nuk ka rikthime pas lazerit;

* elektrokonizimi- Rekomandohet nëse gratë kanë displazi të rëndë të qafës së mitrës, të shkallës 3. Konizimi është heqja e pjesës në formë koni të qafës së mitrës nën anestezi lokale. Kjo metodë ju lejon të hiqni qelizat atipike në të gjithë trashësinë e epitelit.

Konizimi përdoret në rastet kur nuk ishte e mundur të eliminohej fokusi patologjik i displazisë me metodën fizikirurgjike. Me pjesën e hequr të qafës së mitrës, shtatzënia është e mundur . Megjithatë, në raste të tilla, ekspertët rekomandojnë imponimin qepje në qafën e mitrës . Kjo duhet bërë për të shmangur lindjen e parakohshme.

Shkarkimi pas kauterizimit të qafës së mitrës

Shkarkimet që vërehen te disa gra gjatë periudhës së rikuperimit pas kauterizimit të qafës së mitrës, janë normë. Shkarkimi i fortë i qartë mund të tregojë procese të vazhdueshme të rigjenerimit të mukozës.

Shkarkim i vogël me ngjyrë të kuqe të errët , dhe më pas një ngjyrë rozë e lehtë tregojnë një ndarje të zakonshme të plagës. Ata nuk duhet të shqetësojnë gratë. Gjakderdhje modeste me siguri do të zhduket pas kauterizimit të qafës së mitrës pas 2 javësh. Metoda e krioterapisë konsiderohet pa gjak. Prandaj, pas saj nuk ka gjakderdhje.

Shumë metoda të kauterizimit të qafës së mitrës nxisin shërimin në 1-2 muaj. Nuk kërkon një ekzaminim të veçantë gjinekologjik. Megjithatë, nëse keni ndonjë rrjedhje pas kësaj periudhe, duhet të konsultoheni me një gjinekolog. Shkarkimi para menstruacioneve gjithashtu nuk është normë. pas kauterizimit të qafës së mitrës. Në këtë rast, është gjithashtu e nevojshme të ekzaminohet një specialist për të gjetur arsyet.

KONIZIMI DHE TRAJTIMI ME RADIOVALË TË QAFËS SË QAFËS

Konizimi i qafës së mitrës konsiderohet si një operacion gjinekologjik. Aktualisht ekzistojnë tre metoda kryesore të konizimit të qafës së mitrës.
Kur zgjidhni një metodë të konizimit të qafës së mitrës, është e nevojshme të merret parasysh lloji i ndryshimeve në qafën e mitrës. Mund të jenë sipërfaqësore. Ato mund të gjenden me kolposkopi. Ndryshime të tjera gjenden në brendësi të qafës së mitrës, në të ashtuquajturën zonë të transformatorit të zhytur. Një pikë e rëndësishme në zgjedhjen e metodës së konizimit është planifikimi i një shtatzënie të re nga një grua.

Vendimi për një metodë specifike të trajtimit duhet të merret nga një specialist, duke marrë parasysh të gjitha kundërindikacionet dhe indikacionet. Mos e mjekoni vetë erozionin. Kjo është veçanërisht e vërtetë për mjetet juridike popullore, ndonjëherë kërcënuese për jetën. Kjo vlen për bimët helmuese, me ndihmën e të cilave është e mundur të merrni djegie të mukozave të shëndetshme. Mjeku do të jetë në gjendje të zgjedhë një opsion efektiv trajtimi bazuar në metodën optimale të terapisë.

Trajtimi i qafës së mitrës me valë radio

Kjo metodë e konizimit të qafës së mitrës quhet edhe lak. Tani kjo është mënyra më e zakonshme. Kjo metodë përdor një aparat kirurgjik modern të valëve radio, i përbërë nga një gjenerator elektrik. Një grup elektrodash është ngjitur në të, përfshirë në formën e një lak.

Konizimi i valëve radio ndonjëherë shoqërohet me një erë të pakëndshme. Shpesh kjo ndodh për shkak të mungesës së një mini-copa në pajisje. Përveç kësaj, mund të ketë dhimbje të lehta në pjesën e poshtme të barkut. Mund të ketë ndjesi shpimi gjilpërash gjatë procedurës. Por ajo shpejt zhduket.

Trajtimi me valë radio i qafës së mitrës, në varësi të shkallës së dëmtimit të mukozave dhe sëmundjeve ekzistuese shoqëruese, ka një kosto të ndryshme.

Metoda lazer e konizimit të qafës së mitrës

Kjo metodë përdor lazer KTP kirurgjikale ose lazer CO2. Pas konizimit të qafës së mitrës me këtë metodë, ndodh karbonizimi i tepërt i indeve. Prandaj, kjo metodë është inferiore për sa i përket aftësive ndaj trajtimit me valë radio të qafës së mitrës.

Metoda me thikë e konizimit të qafës së mitrës

Kjo metodë është një procedurë kirurgjikale duke përdorur një bisturi.

Çfarë ndodh pas konizimit të qafës së mitrës në periudhën pas operacionit?

Periudha pas operacionit karakterizohet nga dhimbje në pjesën e poshtme të barkut . Disa ditë duken si për dhimbje gjatë menstruacioneve . Sa i përket vetë menstruacioneve, ato mund të jenë shumë më intensive. E mundshme rrjedhje kafe gjatë menstruacioneve .
Plaga pas operacionit duhet të shërohet mirë. Prandaj, në 4 javët e para, marrëdhëniet seksuale janë të ndaluara, gjithashtu nuk mund të shkoni në sauna, banjë, rekomandohet të përmbaheni nga sforcimi fizik.

Në periudhën pas operacionit nuk rekomandohet përdorimi i aspirinës, pasi ajo pengon procesin e shërimit të plagës.
Ndonjëherë shkarkimi nuk ndalet as 3 javë pas operacionit. Ata marrin një erë të pakëndshme. Temperatura rritet, dhimbja nuk ulet. Në raste të tilla, është urgjente të kontaktoni një gjinekolog. Ekziston mundësia që të jetë shfaqur ndonjë infeksion apo komplikacion tjetër.

Periudha postoperative pas konizimit të qafës së mitrës

Ndonjëherë pasojat e konizimit janë probleme me konceptimin. Kjo vlen kryesisht për ato raste kur operacioni është kryer më shumë se një herë ose është hequr një pjesë e konsiderueshme e qafës së mitrës. Në këto raste, kalueshmëria e kanalit të qafës së mitrës përkeqësohet.

Ekziston një mendim se pasoja e konizimit është humbja e elasticitetit të qafës së mitrës, si rezultat i së cilës një grua do të jetë e pamundur të lindë natyrshëm. Në disa raste, qafa e mitrës pas konizimit bëhet, si në një grua nullipare, e lëmuar dhe e shëndetshme, elastike, pa qepje.

Megjithatë, në rastet kur qafa e mitrës shkurtohet pas konizimit, ekziston rreziku që qafa e mitrës të zgjerohet para kohe. Kjo mund të ndodhë nën peshën e mitrës me foshnjën. Gjinekologu në raste të tilla duhet të qepë qafën e mitrës. Kjo shtresë do ta mbajë të mbyllur. Qepja hiqet para fillimit të lindjes.

Periudha postoperative pas trajtimit me valë radio të qafës së mitrës

Trajtimi me valë radio i displazisë së qafës së mitrës duhet të kryhet në fillim të ciklit menstrual - nga 5 deri në 10 ditë. Ndjekja e këtij rregulli do të lejojë që indet të shërohen më shpejt. Me erozion të lehtë, indet kanë kohë për t'u rikuperuar para fillimit të periudhave të mëvonshme.

Për rreth një javë pas operacionit, mund të ketë rrjedhje të lehtë ngjyrë kafe ose të njollosur. Ata vetëm nënkuptojnë se procesi normal i shërimit po vazhdon. Për të kuruar plotësisht sëmundjen, mjafton një procedurë. Pas dy javësh, është e nevojshme të ekzaminohet gjendja e indeve nga një gjinekolog.

Pas trajtimit me valë radio të qafës së mitrës, është e nevojshme të përjashtohen marrëdhëniet seksuale për një muaj, si dhe aktiviteti fizik, noti në det, liqen, pishinë, banja ose sauna për 2-4 javë. Ju lutemi vini re se është e ndaluar ngritja e çdo objekti që tejkalon peshën e 3 kilogramëve.

Çdo rast individual kërkon rekomandime specifike. E gjitha varet nga shkalla e erozionit. Kjo vlen për marrëdhëniet seksuale dhe ndalesat e tjera.

TRAJTIMI POPULLOR I QAFËS SË QAFËS

Trajtimi alternativ i erozionit të qafës së mitrës mund të kryhet vetëm në fillim të sëmundjes. Në raste të tilla, përdorimi i barnave anti-inflamatore do të jetë i mjaftueshëm.

Gjëja kryesore në trajtimin e qafës së mitrës me mjete juridike popullore është kohëzgjatja dhe rregullsia.

Për trajtimin e qafës së mitrës me mjete juridike popullore, përdoren recetat e mëposhtme:

- një nga mjetet juridike popullore popullore në trajtimin e qafës së mitrës në shtëpi është propolisi. Tinktura e propolisit përdoret si një agjent i shkëlqyer shërues dhe antibakterial. Çdo mbrëmje, vaji me propolis duhet të lyhet në një tampon dhe të futet në vaginë. Kjo procedurë në mbrëmje duhet të kryhet për 10 ditë;

Trajtimi me tampona me vaj deti kryhet për 10-12 ditë. Ky trajtim rekomandohet për gratë shtatzëna për trajtimin e erozionit të qafës së mitrës;

Për larje, shpesh përdoret një ilaç i tillë popullor si zierja e kantarionit. . Është e lehtë për t'u përgatitur në shtëpi. Për ta bërë këtë, duhet të merrni 4 lugë gjelle me kantarion të thatë dhe më pas ta derdhni me dy litra ujë. Kantarioni zihet për 10 minuta në zjarr të ulët. Pastaj është e nevojshme të qëndroni infuzionin për një orë dhe të tendosni;

Për douching dhe përdorim të brendshëm, përdorni rrënjën e bergenia. Për ta bërë këtë, rrënja e copëtuar e bergenisë (rreth tre lugë gjelle) duhet të zihet me një gotë ujë të valë në një tas metalik. Vendoseni në zjarr dhe gatuajeni derisa uji të avullojë përgjysmë. Kjo zierje e bergenisë duhet të përdoret për larje, pasi ta keni holluar në 300 gram ujë të valuar. Për përdorim të brendshëm ditor mjaftojnë 30 pika 3 herë në ditë. Sigurohuni që ta pini zierjen me ujë;

Besohet se tinktura e kalendulës do të ndihmojë mirë me erozionin, i cili shkaktohet nga infeksionet inflamatore. Për të përgatitur një zgjidhje të tillë, duhet të përzieni një lugë çaji me tretësirë ​​2% të kalendulës në 50 gram ujë. Rekomandohet të laheni me këtë tretësirë ​​tri herë në javë. Trajtimi i qafës së mitrës me mjete juridike popullore mund të përdoret në shtëpi vetëm pas një ekzaminimi të plotë nga një mjek i cili do të përshkruajë analizat e nevojshme, si dhe një studim të indeve të deformuara të mitrës (biopsi dhe kolposkopi) për të bërë një diagnozë të saktë. Trajtimi i 2, si dhe i 3 shkallëve të rënda të displazisë së qafës së mitrës ekskluzivisht me metoda alternative, mund të çojë në komplikime të rënda të sëmundjes dhe pamundësi për të mbetur shtatzënë në të ardhmen.