ICD 10 sëmundjet e lëkurës. Diskromia: patologji apo ndryshim natyral i lëkurës? L04 Limfadeniti akut

Diskromia e lëkurës është një gjendje në të cilën ngjyra natyrale e lëkurës modifikohet. Fenomeni është i shpeshtë dhe në shumicën e rasteve nuk përbën çrregullim patologjik. Shqetësimi nga diskromia është i natyrës estetike dhe psikologjike.

Diskromia është një çrregullim pigmentimi i shkaktuar nga një natyrë tjetër. Ngjyra e lëkurës ndikohet nga 4 pigmente - melanina, hemoglobina e kuqe dhe blu, karotina. Më shpesh, shkaku i ndryshimit të ngjyrës së lëkurës është distrofia ose një tepricë e melaninës, një pigment kafe.

Diskromia ndahet në:

• hiperpigmentim - shfaqja e zonave me ngjyra intensive (hiperkromi);
• hipokromi ose akromi - shfaqja e njollave me ngjyrosje të dobët ose të munguar;
• Zhvendosja e pigmentit është një fenomen në të cilin në zonat e hiperpigmentuara formohen vatra "pa ngjyrë".

Ka forma kongjenitale dhe të fituara të diskromisë. Sëmundjet kongjenitale përfshijnë albinizmin, njollat ​​dhe shenjat e pigmentuara të lindjes. E fituar - përfshin të gjitha llojet e tjera të pigmentimit dhe ndahet në forma parësore dhe dytësore.

Ato primare zhvillohen si sëmundje të pavarura dhe prekin një kohë të gjatë (vitiligo, leukoderma sifilitike, kloazma). Sekondar - lindin si rezultat i çrregullimeve dermatologjike të vuajtura më parë dhe kanë një efekt afatshkurtër (psoriasis, liken planus).

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve, rishikimi i 10-të (ICD10), e konsideron diskrominë si një sëmundje të lëkurës dhe indit nënlëkuror dhe e klasifikon atë si një çrregullim pigmentimi. Për të identifikuar sëmundjen, përdoret një kod i veçantë ICD-10 - L81.

Simptomat dhe shkaqet tek të rriturit dhe fëmijët

Sëmundja njihet nga një çrregullim i pigmentit - një ndryshim në ngjyrën e lëkurës. Simptomat e diskromisë ndryshojnë në varësi të llojit të sëmundjes dhe shkakut të shfaqjes së saj.

Vitiligo është një lloj akromie. Në trupin e njeriut shfaqen njolla të lehta të formave dhe madhësive të ndryshme.

Lëkura humbet pigmentin, duke rezultuar në formacione pothuajse të bardha. Kjo është një dukuri mjaft e rrallë që nuk shkakton shqetësim fizik.

Efelidet ose njollat ​​janë pika të vogla pigmenti që shfaqen te njerëzit me lëkurë të hapur (dhe më shpesh me flokë të kuq). Formacionet kanë një formë uniforme të rrumbullakët, të përhapur kryesisht në fytyrë, më rrallë në gjoks, krahë dhe shpinë.

Kloazma - njolla kafe me konture të qarta dhe formë të çrregullt. Përhapeni në fytyrë, qafë, gjoks, shpinë. Njolla të tilla shfaqen tek gratë shtatzëna gjatë periudhës së shtatzënisë.

Lentigo është një "gullimë senile", një formacion me ngjyrë të errët që shfaqet te njerëzit e moshuar. Procesi i formimit të lentigos shoqërohet me plakjen natyrale të lëkurës dhe ekspozimin ndaj rrezatimit ultravjollcë. Lokalizuar në krahë, shpinë, shpatulla.

Melanoma është një tumor malinj i rrezikshëm që prek lëkurën. Në trup shfaqen pika të errëta me skaje të pabarabarta dhe kufij të paqartë. Formimi karakterizohet nga përfshirje të nuancave të tjera.

Shkaqet e diskromisë janë të ndryshme. Shfaqja e çrregullimeve ndikohet nga faktorë të caktuar të ndikimit të jashtëm ose proceseve të brendshme të trupit:

• karakteristikat individuale të lëkurës;
• ndjeshmëria ndaj rrezatimit ultravjollcë;
• procesi i plakjes së lëkurës;
• mungesa e vitaminave;
• sëmundjet dermatologjike;
• abuzimi i rrezatimit UV;
• reaksione alergjike të trupit;
• onkologji;
• ndryshimet hormonale në trup.

Pavarësisht nga shkaku i çrregullimeve të pigmentimit tek një fëmijë ose një i rritur, në simptomat e para duhet të konsultoheni me një mjek.

Karakteristikat e diskromisë gjatë shtatzënisë

Shtatzënia është periudha e shtatzënisë nga ngjizja deri në lindjen e foshnjës. Në këtë fazë, trupi i një gruaje pëson një sërë ndryshimesh hormonale dhe fiziologjike. Një prej tyre është diskromia e kloazmës.

Shfaqja e njollave të moshës gjatë shtatzënisë lidhet me funksionin mbrojtës të trupit. Për të mbrojtur fetusin nga ekspozimi ndaj faktorëve negativë të jashtëm, prodhohet një sasi e shtuar e melaninës. Pigmenti vepron si një pengesë kundër ndikimit të rrezatimit ultravjollcë.

Diskromia shfaqet në tremujorin e dytë të shtatzënisë dhe zhduket 1-2 muaj pas lindjes. Këto shifra nuk janë themelore dhe mund të ndryshojnë për disa gra. Më shpesh, diskromia gjatë shtatzënisë shfaqet në fytyrë, qafë, gjoks (veçanërisht në zonën e thithave), bark dhe zonën gjenitale. Gratë shtatzëna vëzhgojnë pamjen e një shiriti vertikal kafe që fillon disa centimetra mbi kërthizë dhe përfundon në pubis. Natyra e saj është e lidhur me prodhimin e tepërt të melaninës. Ky fenomen kalon mjaft shpejt, duke mos lënë asnjë gjurmë.

Një fenomen i zakonshëm është diskromia e lëkurës tek një foshnjë e porsalindur. Menjëherë pas lindjes, në trupin e foshnjës shfaqen njolla të vogla të verdha të ngjashme me njollat. Ky është një fenomen normal që lidhet me përshtatjen e trupit të të porsalindurit me mjedisin. Formacione të tilla shpejt zhduken vetë.

Njollat ​​kafe-au-lait tek fëmijët të vendosura në shpinë, në zonën e ijeve ose në pjesën e brendshme të gjymtyrëve mund të tregojnë një sëmundje gjenetike - neurofibromatozë. Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet të kontaktoni pediatrin tuaj dhe t'i nënshtroheni analizave të nevojshme.

Diagnoza dhe trajtimi

Ekzaminimi diagnostik fillon në zyrën e mjekut. Mjeku ekzaminon zonën e diskromisë, duke marrë parasysh faktorët shoqërues. Të dhënat për moshën e pacientit, shtatzëninë dhe përdorimin e kontracepsionit oral merren parasysh. Për të marrë një pamje të plotë të gjendjes së një personi, kërkohen teste laboratorike. Nëse identifikohen sëmundje shoqëruese, pacienti referohet për diagnostikim shtesë tek specialistët.

Trajtimi i çrregullimeve të pigmentimit kryesisht zbret në eliminimin e shkakut rrënjësor të sëmundjes. Ndonjëherë, pas identifikimit të sëmundjes themelore, diskromia zhduket. Në raste të tjera, kërkohen veprime shtesë. Eliminimi i simptomave përfshin terapinë me ilaçe, përdorimin e medikamenteve lokale dhe procedurat kozmetike. Në raste veçanërisht të rralla, kur shtrirja e lëkurës së prekur është shumë e gjerë, kryhet një transplant.

Metodat e trajtimit zgjidhen individualisht, në varësi të natyrës së çrregullimeve dhe gjendjes së pacientit. Qasja e përgjithshme përfshin përshkrimin e komplekseve të vitaminave, përdorimin e kremrave speciale për të zbardhur ose errësuar zonat problematike, si dhe injeksione të barnave që sintetizojnë prodhimin e melaninës. Terapia procedurale përfshin proceset e eliminimit të pigmenteve përmes veprimit mekanik:

• dermabrasion;
• peeling;
• bluarje;
• krioterapia;
• fototerapia;
• ekspozimi me lazer;
• mesoterapia.

Për të zgjidhur zonat problematike në fytyrë, përdoret grim i përhershëm. Për ta bërë këtë, substanca të veçanta injektohen nën lëkurë për t'i dhënë lëkurës hijen e dëshiruar.

Masat parandaluese dhe prognoza e jetës

Për të parandaluar çrregullimet pigmentare, një person duhet t'i kushtojë vëmendje trupit të tij dhe shëndetit në përgjithësi. Sigurimi i trupit me vitamina, përdorimi i kozmetikës me cilësi të lartë dhe ekspozimi i moderuar ndaj dritës së diellit do të ndihmojë në uljen e rrezikut të diskromisë.

Në rastet kur nuk ka sëmundje të rrezikshme, çrregullimet pigmentare nuk ndikojnë në cilësinë fizike të jetës së një personi. Nevoja për të zgjidhur problemin shoqërohet me një faktor psikologjik.

Çdo ndryshim në gjendjen e zakonshme të trupit tregon nevojën për të vizituar një mjek. Vetëm pas ekzaminimit nga mjeku pacienti do të marrë informacion të saktë për natyrën e sëmundjes dhe do të jetë në gjendje të marrë masat e nevojshme.

KLASA XII. SËMUNDJET E LËKURËS DHE fibrat nënlëkurore (L00-L99)

Kjo klasë përmban blloqet e mëposhtme:
L00-L04 Infeksionet e lëkurës dhe indit nënlëkuror
L10-L14Çrregullime buloze
L20-L30 Dermatiti dhe ekzema
L40-L45Çrregullime papuloskuamoze
L50-L54 Urtikaria dhe eritema
L55-L59 Sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me rrezatim
L60-L75 Sëmundjet e shtojcave të lëkurës
L80-L99 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror

Kategoritë e mëposhtme janë shënuar me një yll:
L14*Çrregullime buloze të lëkurës në sëmundje të klasifikuara diku tjetër
L45* Çrregullime papuloskuamous në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

L54* Eritema në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër
L62* Ndryshimet në thonjtë në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër
L86* Keratoderma në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër
L99* Çrregullime të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

INFEKSIONET E LËKURËS DHE FIBRËS SUNKUTANE (L00-L08)

Nëse është e nevojshme të identifikohet agjenti infektiv, përdorni një kod shtesë ( B95-B97).

Përjashtohen: hordeolum ( H00.0)
dermatiti infektiv ( L30.3)
infeksionet lokale të lëkurës të klasifikuara në klasën I,
të tilla si:
erizipelë ( A46)
erizipeloid ( A26. -)
infeksion viral herpetik ( B00. -)
anogjenitale ( A60. -)
molluscum contagiosum ( B08.1)
mykoza ( B35-B49)
pedikuloza, acariasis dhe infektime të tjera ( B85-B89)
lythat virale ( B07)
pannikuliti:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
qafa dhe shpina ( M54.0)
i përsëritur [Weber-Christian] ( M35.6)
çarje e komisurës së buzës [ngrënje] (për shkak të):
NOS ( K13.0)
kandidiaza ( B37. -)
mungesa e riboflavinës ( E53.0)
granuloma piogjene ( L98.0)
herpes zoster ( B02. -)

L00 Sindroma e lezionit stafilokokal të lëkurës në formën e flluskave të ngjashme me djegien

Pemfigu i të porsalindurit
Sëmundja e Ritter
Përjashtohen: nekroliza epidermale toksike [Lyella] ( L51.2)

L01 Impetigo

Përjashtohen: impetigo herpetiformis ( L40.1)
pemfigusi i të porsalindurit ( L00)

L01.0 Impetigo [e shkaktuar nga çdo organizëm] [ndonjë vendndodhje]. Impetigo Bockhart
L01.1 Impetiginizimi i dermatozave të tjera

L02 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkuli

Përfshihen: vlim
furunculosis
Përjashtohen: zonat e anusit dhe rektumit ( K61. -)
organet gjenitale (të jashtme):
femër ( N76.4)
e meshkujve ( N48.2, N49. -)

L02.0 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkula e fytyrës
Përjashtohen: veshi i jashtëm ( H60.0)
shekulli ( H00.0)
koka [ndonjë pjesë tjetër përveç fytyrës] ( L02.8)
lacrimal:
gjëndrat ( H04.0)
shtigjet ( H04.3)
goja ( K12.2)
hunda ( J34.0)
prizat e syve ( H05.0)
submandibulare ( K12.2)
L02.1 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkuli i qafës

L02.2 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkuli i trungut. Muri i barkut. Mbrapa [çdo pjesë tjetër përveç glutealit]. Muri i gjoksit. Zona e ijeve. Bigëzim. Kërthiza
Përjashtohen: gjoksi ( N61)
brezi i legenit ( L02.4)
omfaliti i të porsalindurit ( P38)
L02.3 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkuli i vitheve. Rajoni gluteal
Përjashtohen: kist pilonidal me absces ( L05.0)
L02.4 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkuli i gjymtyrëve
L02.8 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkula e lokalizimeve të tjera
L02.9 Abscesi i lëkurës, vlimi dhe karbunkuli i lokalizimit të paspecifikuar. Furunculosis NOS

L03 Flegmon

Përfshihen: limfangjiti akut
Përjashtohen: gëlbazë:
zonat e anusit dhe rektumit ( K61. -)
kanali i jashtëm i dëgjimit ( H60.1)
organet gjenitale të jashtme:
femër ( N76.4)
e meshkujve ( N48.2, N49. -)
shekulli ( H00.0)
aparat lacrimal ( H04.3)
goja ( K12.2)
hunda ( J34.0)
celuliti eozinofilik [Velsa] ( L98.3)
dermatoza neutrofilike febrile (akute) [Svita] ( L98.2)
limfangjiti (kronik) (subakut) ( I89.1)

L03.0 Flegmona e gishtave të duarve dhe këmbëve
Infeksioni i thonjve. Onikia. Paronikia. Peronikia
L03.1 Flegmona e pjesëve të tjera të ekstremiteteve
Sqetull. Brezi i legenit. Sup
L03.2 Flegmona e fytyrës
L03.3 Flegmon e trungut. Muret e barkut. Mbrapa [çdo pjesë]. Muri i gjoksit. Ijë. Bigëzim. Kërthiza
Përjashtohen: omfaliti i të porsalindurit ( P38)
L03.8 Flegmona e lokalizimeve të tjera
Koka [çdo pjesë tjetër përveç fytyrës]. Lëkura e kokës
L03.9 Celuliti, i paspecifikuar

L04 Limfadeniti akut

Përfshin: abscesin (akut) të çdo nyje limfatike,
limfadeniti akut) përveç mezenterit
Përjashtohen: nyjet limfatike të fryra ( R59. -)
sëmundje e shkaktuar nga virusi i mungesës së imunitetit të njeriut
[HIV], i manifestuar si i përgjithësuar
limfadenopati ( B23.1)
limfadeniti:
NOS ( I88.9)
kronike ose subakute, përveç mezenterike ( I88.1)
mesenterike jospecifike ( I88.0)

L04.0 Limfadeniti akut i fytyrës, kokës dhe qafës
L04.1 Limfadeniti akut i trungut
L04.2 Limfadeniti akut i gjymtyrëve të sipërme. Sqetull. Sup
L04.3 Limfadeniti akut i gjymtyrëve të poshtme. Brezi i legenit
L04.8 Limfadeniti akut i lokalizimeve të tjera
L04.9 Limfadeniti akut, i paspecifikuar

L05 Kist pilonidal

Përfshin: fistula - koksigjeale ose
sinus) pilonidal

L05.0 Kist pilonidal me absces
L05.9 Kist pilonidal pa abscese. Kist pilonidal NOS

L08 Infeksione të tjera lokale të lëkurës dhe indit nënlëkuror

L08.0 Pyoderma
Dermatiti:
purulent
septike
piogjenike
Përjashton: pioderma gangrenoze ( L88)
L08.1 Eritrazma
L08.8 Infeksione të tjera lokale të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror
L08.9 Infeksion lokal i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar

ÇRREGULLIME BULLORE (L10-L14)

Përjashtohen: pemfigusi familjar beninj (kronik).
[Sëmundja Hailey-Hailey] ( Q82.8)
sindromi i lezioneve stafilokoke të lëkurës në formën e flluskave të ngjashme me djegien ( L00)
nekroliza epidermale toksike [sindroma e Lyell-it] ( L51.2)

L10 Pemfigus [pemfigus]

Përjashtohen: pemfigusi i të porsalindurit ( L00)

L10.0 Pemphigus vulgare
L10.1 Pemfigus vegjetan
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.3 fshikëza braziliane
L10.4 Pemfigusi është eritematoz. Sindroma Senir-Usher
L10.5 Pemfigusi i shkaktuar nga droga
L10.8 Llojet e tjera të pemfigusit
L10.9 Pemfigus, i paspecifikuar

L11 Çrregullime të tjera akantolitike

L11.0 Keratosis folicularis i fituar
Përjashtohen: keratosis folicularis (i lindur) [Darrieu-White] ( Q82.8)
L11.1 Dermatoza akantolitike kalimtare [Grover's]
L11.8 Ndryshime të tjera akantolitike të specifikuara
L11.9 Ndryshimet akantolitike, të paspecifikuara

L12 Pemfigoid

Përjashtohen: herpesi i shtatzënisë ( O26.4)
impetigo herpetiformis ( L40.1)

L12.0 Pemfigoid buloz
L12.1 Pemfigoid me dhëmbëza. Pemfigoidi beninj i mukozës [Levera]
L12.2 Sëmundja kronike bulloze tek fëmijët. Dermatiti i të miturve herpetiformis
L12.3 Epidermolizë bulloza e fituar
Përjashton: epidermolizën bulloza (të lindura) ( Q81. -)
L12.8 Pemfigioda të tjera
L12.9 Pemfigoid, i paspecifikuar

L13 Ndryshime të tjera bulloze

L13.0 Dermatiti herpetiformis. Sëmundja e Dühring
L13.1 Dermatiti pustular nënkorneal. Sëmundja Sneddon-Wilkinson
L13.8 Ndryshime të tjera bulloze të specifikuara
L13.9 Ndryshime bulloze, të paspecifikuara

L14* Çrregullime buloze të lëkurës në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

DERMATITI DHE EKZEMA (L20-L30)

Shënim Në këtë bllok, termat "dermatit" dhe "ekzemë" përdoren në mënyrë të ndërsjellë si sinonime.
Përjashtohen: sëmundja granulomatoze kronike (në fëmijëri) D71)
dermatiti:
lëkurë të thatë ( L85.3)
artificiale ( L98.1)
gangrenoze ( L88)
herpetiformis ( L13.0)
periorale ( L71.0)
i ndenjur ( I83.1 — I83.2 )
sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhura me ekspozimin ndaj rrezatimit ( L55-L59)

L20 Dermatiti atopik

Përjashtohen: neurodermatiti i kufizuar ( L28.0)

L20.0 Zgjebe Beignets
L20.8 Dermatiti tjetër atopik
Ekzema:
përkulje NEC
pediatrike (akute) (kronike)
endogjene (alergjike)
Neurodermatiti:
atopike (e lokalizuar)
difuze
L20.9 Dermatiti atopik, i paspecifikuar

L21 Dermatiti seborrheik

Përjashtohen: dermatiti infektiv ( L30.3)

L21.0 Seborrhea e kokës. "Kapela e bebes"
L21.1 Dermatiti infantil seborrheik
L21.8 Dermatiti tjetër seborrheik
L21.9 Dermatiti seborrheik, i paspecifikuar

L22 Dermatiti i pelenave

Pelenë:
eritemë
skuqje
Skuqje e pelenave të ngjashme me psoriazën

L23 Dermatiti alergjik i kontaktit

Përfshihen: ekzema kontakti alergjike
Përjashton: alergji NOS ( T78.4)
dermatiti:
NOS ( L30.9)
kontaktoni BDU ( L25.9)
pelena ( L22)
L27. -)
shekulli ( H01.1)
kontakt i thjeshtë nervoz ( L24. -)
periorale ( L71.0)
ekzema e veshit të jashtëm ( H60.5)
sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhura me ekspozimin ndaj rrezatimit ( L55-L59)

L23.0 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga metalet. krom. Nikel
L23.1 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga ngjitësit
L23.2 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga kozmetika
L23.3 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga droga në kontakt me lëkurën
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga ngjyrat
L23.5 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga kimikate të tjera
Me çimento. Insekticide. Plastike. Gome

L23.6 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga kontakti i ushqimit me lëkurën
L27.2)
L23.7 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga bimë të tjera përveç ushqimit
L23.8 Dermatiti alergjik i kontaktit i shkaktuar nga substanca të tjera
L23.9 Dermatiti alergjik i kontaktit, shkaku nuk specifikohet. Ekzema e kontaktit alergjik NOS

L24 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues

Përfshihen: ekzemë kontakti e thjeshtë irrituese
Përjashton: alergji NOS ( T78.4)
dermatiti:
NOS ( L30.9)
kontakt alergjik ( L23. -)
kontaktoni BDU ( L25.9)
pelena ( L22)
shkaktuar nga substancat e marra nga goja ( L27. -)
shekulli ( H01.1)
periorale ( L71.0)
ekzema e veshit të jashtëm ( H60.5)
sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara
me ekspozimin ndaj rrezatimit ( L55-L59)

L24.0 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit i shkaktuar nga detergjentët
L24.1 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit i shkaktuar nga vajrat dhe lubrifikantët
L24.2 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga tretësit
Tretës:
që përmban klor)
cikloheksan)
eterike)
glikolik) grup
hidrokarbure)
keton)
L24.3 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit i shkaktuar nga kozmetika
L24.4 Dermatiti irritues i kontaktit i shkaktuar nga droga në kontakt me lëkurën
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
Përjashton: alergjitë e shkaktuara nga ilaçet NOS ( T88.7)
dermatiti i shkaktuar nga medikamentet ( L27.0-L27.1)
L24.5 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga kimikate të tjera
Me çimento. Insekticide
L24.6 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga kontakti i ushqimit me lëkurën
Përjashtohen: dermatiti i shkaktuar nga ushqimi i ngrënë ( L27.2)
L24.7 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues i shkaktuar nga bimë të tjera përveç ushqimit
L24.8 Dermatiti i thjeshtë irritues i kontaktit i shkaktuar nga substanca të tjera. Ngjyrat
L24.9 Dermatiti i thjeshtë i kontaktit irritues, shkak i paspecifikuar. Ekzema e kontaktit irrituese NOS

L25 Dermatiti i kontaktit, i paspecifikuar

Përfshihen: ekzema kontaktuese, e paspecifikuar
Përjashton: alergji NOS ( T78.4)
dermatiti:
NOS ( L30.9)
kontakt alergjik ( L23. -)
shkaktuar nga substancat e marra nga goja ( L27. -)
shekulli ( H01.1)
kontakt i thjeshtë nervoz ( L24. -)
periorale ( L71.0)
ekzema e veshit të jashtëm ( H60.5)
lezione të lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruar
me ekspozimin ndaj rrezatimit ( L55-L59)

L25.0 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar i shkaktuar nga kozmetika
L25.1 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar i shkaktuar nga droga në kontakt me lëkurën
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
Përjashton: alergjitë e shkaktuara nga ilaçet NOS ( T88.7)
dermatiti i shkaktuar nga medikamentet ( L27.0-L27.1)
L25.2 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar i shkaktuar nga ngjyrat
L25.3 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar i shkaktuar nga kimikate të tjera. Me çimento. Insekticide
L25.4 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar i shkaktuar nga ushqimi në kontakt me lëkurën
Përjashtohen: dermatiti i kontaktit i shkaktuar nga ushqimi i ngrënë ( L27.2)
L25.5 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar i shkaktuar nga bimë të tjera përveç ushqimit
L25.8 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar i shkaktuar nga substanca të tjera
L25.9 Dermatiti i kontaktit i paspecifikuar, shkaku nuk specifikohet
Kontaktoni:
dermatit (profesionale) NOS
ekzemë (profesionale) NOS

L26 Dermatiti eksfoliativ

Pitiriaz Gebra
Përjashton: sëmundjen e Ritter ( L00)

L27 Dermatiti i shkaktuar nga substancat e gëlltitura

Përjashtuar: e pafavorshme:
ekspozimi ndaj drogës NOS ( T88.7)
reagimi ndaj ushqimit, duke përjashtuar dermatitin ( T78.0-T78.1)
reaksioni alergjik NOS ( T78.4)
dermatiti i kontaktit ( L23-l25)
medicinale:
reaksion fotoalergjik ( L56.1)
reaksion fototoksik ( L56.0)
urtikarie ( L50. -)

L27.0 Skuqje e përgjithësuar e lëkurës e shkaktuar nga barnat dhe medikamentet
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
L27.1 Skuqje e lokalizuar e lëkurës e shkaktuar nga barnat dhe medikamentet
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
L27.2 Dermatiti i shkaktuar nga ushqimi i ngrënë
Përjashtohen: dermatiti i shkaktuar nga ushqimi në kontakt me lëkurën ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Dermatiti i shkaktuar nga substanca të tjera të gëlltitura
L27.9 Dermatiti për shkak të substancave të paspecifikuara të gëlltitura

L28 Lichen dhe prurigo e thjeshtë kronike

L28.0 Lichen i thjeshtë kronik. Neurodermatiti i kufizuar. Ringworm NOS
L28.1 Prurigo nodular
L28.2 Një tjetër kruajtje
Pruritus:
NOS
Gebrat
mitis
Urtikaria papulare

L29 Kruarje

Përjashtohen: kruarje neurotike e lëkurës ( L98.1)
kruajtje psikogjenike ( F45.8)

L29.0 Kruarja e anusit
L29.1 Kruarja e skrotumit
L29.2 Kruarja e vulvës
L29.3 Kruajtje anogenitale, e paspecifikuar
L29.8 Një tjetër kruarje
L29.9 Kruajtje e paspecifikuar. Kruarje NOS

L30 Dermatite të tjera

Përjashtohen: dermatiti:
kontakt ( L23-L25)
lëkurë të thatë ( L85.3)
parapsoriaza e pllakave të vogla ( L41.3)
dermatiti staza ( I83.1-I83.2)

L30.0 Ekzema e monedhës
L30.1 Dishidroza [pomfoliks]
L30.2 Autosensibilizimi i lëkurës. Candida. Dermatofitoza. Ekzematoze
L30.3 Dermatiti infektiv
Ekzema infektive
L30.4 Skuqje eritematoze të pelenave
L30.5 Pityriasis e bardhë
L30.8 Dermatit të tjerë të specifikuar
L30.9 Dermatiti, i paspecifikuar
Ekzema NOS

ÇRREGULLIMET PAPULOSQUAMOUZ (L40-L45)

L40 Psoriasis

L40.0 Psoriasis vulgaris. Psoriasis me monedhë. Pllakë
L40.1 Psoriasis pustular i gjeneralizuar. Impetigo herpetiformis. Sëmundja e Zumbusch
L40.2 Akrodermatiti i vazhdueshëm [Allopo]
L40.3 Pustuloza palmare dhe shputore
L40.4 Psoriasis grykës
L40.5+ Psoriaza artropatike ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8 Psoriasis të tjera. Psoriasis inversi Flexor
L40.9 Psoriasis, e paspecifikuar

L41 Parapsoriaza

Përjashton: poikiloderma vaskulare atrofike ( L94.5)

L41.0 Pityriasis lichenoid dhe akute si lisë. Sëmundja Mucha-Habermann
L41.1 Pityriasis lichenoid kronike
L41.2 Papuloza limfomatoide
L41.3 Parapsoriaza e pllakave të vogla
L41.4 Parapsoriaza e pllakave të mëdha
L41.5 Parapsoriaza retikulare
L41.8 Parapsoriaza të tjera
L41.9 Parapsoriasis, e paspecifikuar

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Lichen ruber flatus

Përjashtohen: liken planus pilaris ( L66.1)

L43.0 Lichen i sheshtë i kuq hipertrofik
L43.1 Lichen planus bullosa
L43.2 Reagimi lichenoid ndaj një ilaçi
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
L43.3 Lichen planus subakut (aktiv). Lichen planus tropikal
L43.8 Lichen planus të tjerë
L43.9 Lichen planus, i paspecifikuar

L44 Ndryshime të tjera papuloskuamoze

L44.0 Pityriasis pityriasis i flokëve të kuq
L44.1 Lichen brilant
L44.2 Lichen linear
L44.3 Moniliform i kuq i ziles
L44.4 Akrodermatiti papular infantil [sindroma Gianotti-Crosti]
L44.8 Ndryshime të tjera të specifikuara papulosquamous
L44.9 Ndryshimet papuloskuamoze, të paspecifikuara

L45* Çrregullime papuloskuamoze në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

URTI DHE ERITEMA (L50-L54)

Përjashtohen: sëmundja Lyme ( A69.2)
rosacea ( L71. -)

L50 Urtikaria

Përjashtohen: dermatiti alergjik i kontaktit ( L23. -)
angioedema ( T78.3)
edemë vaskulare e trashëguar ( E88.0)
edema e Quincke ( T78.3)
koshere:
gjigant ( T78.3)
i porsalindur ( P83.8)
papulare ( L28.2)
pigment ( Q82.2)
hirra ( T80.6)
diellore ( L56.3)

L50.0 Urtikaria alergjike
L50.1 Urtikaria idiopatike
L50.2 Kosheret e shkaktuara nga ekspozimi ndaj temperaturave të ulëta ose të larta
L50.3 Urtikaria dermatografike
L50.4 Urtikaria vibruese
L50.5 Urtikaria kolinergjike
L50.6 Urtikaria e kontaktit
L50.8 Kosheret e tjera
Kosheret:
kronike
periodike të përsëritura
L50.9 Urtikaria, e paspecifikuar

L51 Eritema shumëforme

L51.0 Eritema multiforme jobuloze
L51.1 Eritema shumëforme buloze. Sindromi Stevens-Johnson
L51.2 Nekroliza epidermale toksike [Lyella]
L51.8 Eritema tjetër multiforme
L51.9 Eritema multiforme, e paspecifikuar

L52 Eritema nodozum

L53 Gjendje të tjera eritematoze

Përjashtohen: eritema:
djeg ( L59.0)
që vijnë nga kontakti me lëkurën e agjentëve të jashtëm ( L23-L25)
skuqje të pelenave ( L30.4)

L53.0 Eritema toksike
Nëse është e nevojshme të identifikohet një substancë toksike, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (Klasa XX).
Përjashton: eritema toksike neonatale ( P83.1)
L53.1 Eritemë unazore centrifugale
L53.2 Eritema margjinale
L53.3 Eritemë të tjera kronike me model
L53.8 Gjendje të tjera eritematoze të specifikuara
L53.9 Gjendje eritematoze, e paspecifikuar. Eritema NOS. Eritroderma

L54* Eritema në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

L54.0* Eritema margjinale në reumatizmën akute artikulare ( I00+)
L54.8* Eritema në sëmundje të tjera të klasifikuara diku tjetër

SËMUNDJET E LËKURËS DHE fibrat nënlëkurore,
LIDHUR ME EKSPOZIMIN NGA RREZATIMI (L55-L59)

L55 Djegie nga dielli

L55.0 Djegie nga dielli i shkallës së parë
L55.1 Djegie nga dielli i shkallës së dytë
L55.2 Djegie nga dielli i shkallës së tretë
L55.8 Një tjetër djegie nga dielli
L55.9 Djegie nga dielli, e paspecifikuar

L56 Ndryshime të tjera akute të lëkurës të shkaktuara nga rrezatimi ultravjollcë

L56.0 Reagimi fototoksik i drogës
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
L56.1 Reagimi fotoalergjik i drogës
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
L56.2 Dermatiti fotokontakt
L56.3 Urtikaria diellore
L56.4 Shpërthimi polimorfik i dritës
L56.8 Ndryshime të tjera akute të specifikuara të lëkurës të shkaktuara nga rrezatimi ultravjollcë
L56.9 Ndryshimi akut i lëkurës i shkaktuar nga rrezatimi ultravjollcë, i paspecifikuar

L57 Ndryshimet e lëkurës të shkaktuara nga ekspozimi kronik ndaj rrezatimit jojonizues

L57.0 Keratoza aktinike (fotokimike).
Keratoza:
NOS
senile
diellore
L57.1 Retikuloide aktinike
L57.2 Lëkura në formë diamanti në pjesën e pasme të kokës (qafës)
L57.3 Poikiloderma Siwatt
L57.4 Atrofia senile (rraskapitja) e lëkurës. Elastoza senile
L57.5 Granuloma [fotokimike] aktinike
L57.8 Ndryshime të tjera të lëkurës të shkaktuara nga ekspozimi kronik ndaj rrezatimit jojonizues
Lëkurë e fermerit. Lëkura e marinarëve. Dermatiti diellor
L57.9 Ndryshimi i lëkurës i shkaktuar nga ekspozimi kronik ndaj rrezatimit jojonizues, i paspecifikuar

L58 Dermatiti nga rrezatimi i rrezatimit

L58.0 Dermatiti akut nga rrezatimi
L58.1 Dermatiti kronik nga rrezatimi
L58.9 Dermatiti nga rrezatimi, i paspecifikuar

L59 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me rrezatim

L59.0 Eritema e djegur [dermatiti ab igne]
L59.8 Sëmundje të tjera të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror të shoqëruara me rrezatim
L59.9 Sëmundje e lëkurës dhe indit nënlëkuror të lidhur me rrezatim, e paspecifikuar

SËMUNDJET E SHTOJCAVE TË LËKURËS (L60-L75)

Përjashtohen: defekte kongjenitale të integritetit të jashtëm ( Q84. -)

L60 Sëmundjet e thonjve

Përjashtohen: thonj me thumba ( R68.3)
onikia dhe paronikia ( L03.0)

L60.0 Gozhdë e rrënjosur
L60.1 Onikoliza
L60.2 Onikogrifoza
L60.3 Distrofia e thonjve
L60.4 Bo Lines
L60.5 Sindroma e thonjve të verdhë
L60.8 Sëmundje të tjera të thonjve
L60.9 Sëmundje e thonjve, e paspecifikuar

L62* Ndryshimet në thonjtë në sëmundjet e klasifikuara diku tjetër

L62.0* Gozhdë me thumba me pakidermoperiostozë ( M89.4+)
L62.8* Ndryshimet e thonjve në sëmundje të tjera të klasifikuara diku tjetër

L63 Alopecia areata

L63.0 Alopecia totale
L63.1 Alopecia universale
L63.2 Tullaciteti i zonës (formë fjongo)
L63.8 Të tjera alopecia areata
L63.9 Alopecia areata, e paspecifikuar

L64 Alopecia androgjenetike

Përfshihen: tullaci e tipit mashkullor

L64.0 Alopecia androgjenetike e shkaktuar nga droga
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi, përdorni një kod shtesë për shkaqe të jashtme (klasa XX).
L64.8 Alopecia të tjera androgjenetike
L64.9 Alopecia androgjenetike, e paspecifikuar

L65 Rënie të tjera të flokëve që nuk shkaktojnë dhëmbëza

Përjashtohen: trichotillomania ( F63.3)

L65.0 Humbja e flokëve telogjene
L65.1 Humbja e flokëve anagen. Miazma rigjeneruese
L65.2 Alopecia mucinosa
L65.8 Rënie të tjera të specifikuara pa dhëmbëza të flokëve
L65.9 Rënie e flokëve pa dhëmbëza, e paspecifikuar

L66 Alopecia cikatrice

L66.0 Alopecia makulare cikatrike
L66.1 Lichen planus pilaris. Lichen planus folicular
L66.2 Folikuliti që çon në tullaci
L66.3 Perifolikuliti i abscesit të kokës
L66.4 Folliculitis reticularis eritematoz cikatricial
L66.8 Alopeci të tjera me dhëmbëza
L66.9 Alopecia me dhëmbëza, e paspecifikuar

L67 Anomalitë e flokëve dhe ngjyrës së boshtit të flokëve

Përjashtohen: Flokët me nyje ( Q84.1)
flokë me rruaza ( Q84.1)
humbje telogjene e flokëve ( L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosum
L67.1 Ndryshimet në ngjyrën e flokëve. Floke gri. Thinje (e parakohshme). Heterokromia e flokëve
Polioza:
NOS
e kufizuar e fituar
L67.8 Anomali të tjera në ngjyrën e flokëve dhe boshtin e flokëve. Brishtësia e flokëve
L67.9 Anomali e ngjyrës së flokëve dhe boshtit të flokëve, e paspecifikuar

L68 Hipertrikoza

Përfshihen: flokë të tepërt
Përjashtohen: hipertrikoza kongjenitale ( Q84.2)
flokë rezistent ndaj velusit ( Q84.2)

L68.0 Hirsutizmi
L68.1 Hipertrikoza e fituar e flokëve me velus
Nëse është e nevojshme të identifikohet medikamenti që shkakton çrregullimin, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (Klasa XX).
L68.2 Hipertrikoza e lokalizuar
L68.3 Politrikia
L68.8 Hipertrikoza të tjera
L68.9 Hipertrikoza, e paspecifikuar

L70 Aknet

Përjashtohen: aknet keloid ( L73.0)

L70.0 Aknet e zakonshme [akne vulgaris]
L70.1 Aknet globulare
L70.2 Lia e akneve. Akne miliare nekrotike
L70.3 Ngjalat tropikale
L70.4 Aknet e bebeve
L70.5 Puçrra fytyre për mbushjen e fytyrave
L70.8 Akne të tjera
L70.9 Akne, të paspecifikuara

L71 Rosacea

L71.0 Dermatiti perioral
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi që shkaktoi lezionin, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L71.1 Rhinophyma
L71.8 Një tjetër lloj rosacea
L71.9 Rosacea e paspecifikuar

L72 Cistet folikulare të lëkurës dhe indit nënlëkuror

L72.0 Kist epidermik
L72.1 Kist trikodermal. Kist i qimeve. Kist dhjamor
L72.2 Styatocistoma e shumëfishtë
L72.8 Ciste të tjera folikulare të lëkurës dhe indit nënlëkuror
L72.9 Kist folikular i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar

L73 Sëmundje të tjera të gjëndrave të flokëve

L73.0 Keloidet e akneve
L73.1 Pseudofolikuliti i qimeve të mjekrës
L73.2 Hidradeniti suppurativa
L73.8 Sëmundje të tjera folikulare të specifikuara. Sikoza e mjekrës
L73.9 Sëmundja e folikulit të flokëve, e paspecifikuar

L74 Sëmundjet e gjëndrave të djersës merokrine [ekrine]

Përjashtohen: hiperhidroza ( R61. -)

L74.0 Miliaria rubra
L74.1 Miliaria kristalore
L74.2 Nxehtësia me gjemba është e thellë. Anhidroza tropikale
L74.3 Miliaria e paspecifikuar
L74.4 Anhidroza. Hipohidroza
L74.8 Sëmundje të tjera të gjëndrave të djersës merokrine
L74.9Çrregullim i djersitjes merokrine, i paspecifikuar. Dëmtimi i gjëndrës së djersës NOS

L75 Sëmundjet e gjëndrave apokrine të djersës

Përjashton: dyshidrozën [pomfoliks] ( L30.1)
hidradenit suppurativa ( L73.2)

L75.0 Bromhidroza
L75.1 Kromhidroza
L75.2 Skuqje apokrine e nxehtësisë. Sëmundja Fox-Fordyce
L75.8 Sëmundje të tjera të gjëndrave apokrine të djersës
L75.9 Afekti i gjëndrave apokrine të djersës, i paspecifikuar

SËMUNDJET E TJERA TË LËKURËS DHE fibrave nënlëkurore (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Çrregullime të tjera të pigmentimit

Përjashton: shenjën e lindjes NOS ( Q82.5)
nevus - shih Indeksi alfabetik
sindroma Peutz-Jigers (Touraine) ( Q85.8)

L81.0 Hiperpigmentim post-inflamator
L81.1 Kloazma
L81.2 Pika
L81.3 Njollat ​​e kafesë
L81.4 Hiperpigmentime të tjera të melaninës. Lentigo
L81.5 Leukoderma, e pa klasifikuar diku tjetër
L81.6Çrregullime të tjera që lidhen me uljen e prodhimit të melaninës
L81.7 Dermatoza e kuqe e pigmentuar. Angioma zvarritëse
L81.8Çrregullime të tjera të specifikuara të pigmentimit. Pigmentimi i hekurit. Pigmentimi i tatuazhit
L81.9Çrregullim i paspecifikuar i pigmentimit

L82 Keratoza seborreike

Dermatoza papulare e zezë
Sëmundja Leser-Trélat

L83 Acanthosis nigricans

Papillomatoza konfluente dhe retikulare

L84 Misër dhe kallo

kallo
Kalus në formë pyke (clavus)

L85 Trashje të tjera të epidermës

Përjashtohen: kushtet hipertrofike të lëkurës ( L91. -)

L85.0 Iktioza e fituar
Përjashtohen: iktioza kongjenitale ( Q80. -)
L85.1 Keratoza e fituar [keratoderma] palmoplantare
Përjashtohen: keratoza palmoplantare e trashëguar ( Q82.8)
L85.2 Keratoza pikësore (palmar-plantar)
L85.3 Kseroza e lëkurës. Dermatiti i lëkurës së thatë
L85.8 Trashje të tjera të specifikuara epidermale. Bri i lëkurës
L85.9 Trashje epidermale, e paspecifikuar

L86* Keratoderma në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

Keratoza folikulare) për shkak të pamjaftueshmërisë
Xeroderma) vitaminë A ( E50.8+)

L87 Ndryshimet e perforuara transepidermale

Përjashtohen: granuloma annulare (e shpuar) ( L92.0)

L87.0 Keratoza folikulare dhe parafolikulare, që depërton në lëkurë [sëmundja Kierle]
Hyperkeratoza folikulare depërtuese
L87.1 Kolagjenoza perforuese reaktive
L87.2 Elastoza perforuese zvarritëse
L87.8Çrregullime të tjera të perforimit transepidermal
L87.9Çrregullime të perforimit transepidermal, të paspecifikuara

L88 Pyoderma gangrenoze

Dermatiti gangrenoz
Pioderma nekrotike

L89 Ulçera dekubitale

Dhimbje shtrati
Ulçera e shkaktuar nga gipsi
Ulçera e shkaktuar nga ngjeshja
Përjashtohen: ulçera dekubitale (trofike) e qafës së mitrës ( N86)

L90 Lezionet atrofike të lëkurës

L90.0 Skleroza e likenit dhe atrofike
L90.1 Anetoderma Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anetoderma Jadassohn-Pellisari
L90.3 Atrofoderma Pasini-Pierini
L90.4 Akrodermatiti atrofik kronik
L90.5 Kushtet e mbresë dhe fibroza e lëkurës. Mbresë (lëkurë) e salduar. Shenja. Shfytyrim i shkaktuar nga një mbresë. Tripe NOS
Përjashtohen: mbresë hipertrofike ( L91.0)
mbresë keloid ( L91.0)
L90.6 Vija atrofike (striae)
L90.8 Ndryshime të tjera atrofike të lëkurës
L90.9 Ndryshimi atrofik i lëkurës, i paspecifikuar

L91 Ndryshimet hipertrofike të lëkurës

L91.0 Shenja keloid. Cikatrice hipertrofike. Keloid
Përjashtohen: keloidet e akneve ( L73.0)
mbresë NOS ( L90.5)
L91.8 Ndryshime të tjera hipertrofike të lëkurës
L91.9 Ndryshim hipertrofik i lëkurës, i paspecifikuar

L92 Ndryshimet granulomatoze në lëkurë dhe indin nënlëkuror

Përjashton: granuloma [fotokimike] aktinike ( L57.5)

L92.0 Granuloma unazore. Granuloma unazore e shpuar
L92.1 Necrobiosis lipoidica, e pa klasifikuar diku tjetër
Përjashtohen: të lidhura me diabet mellitus ( E10-E14)
L92.2 Granuloma e fytyrës [granuloma eozinofile e lëkurës]
L92.3 Granuloma e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shkaktuar nga një trup i huaj
L92.8 Ndryshime të tjera granulomatoze të lëkurës dhe indit nënlëkuror
L92.9 Ndryshimi granulomatoz i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar

L93 Lupus eritematoz

Përjashtohen: lupus:
ulcerative ( A18.4)
e zakonshme ( A18.4)
skleroderma ( M34. -)
lupus eritematoz sistemik ( M32. -)
Nëse është e nevojshme të identifikohet ilaçi që shkaktoi lezionin, përdorni një kod shtesë të shkakut të jashtëm (klasa XX).
L93.0 Lupus eritematoz diskoid. Lupus eritematoz NOS
L93.1 Lupus eritematoz subakut i lëkurës
L93.2 Lupus eritematoz të tjerë të kufizuar. Lupus eritematoz i thellë. Lupus pannikuliti

L94 Ndryshime të tjera të lokalizuara të indit lidhor

Përjashtohen: sëmundjet sistemike të indit lidhor ( M30-M36)

L94.0 Skleroderma e lokalizuar. Skleroderma e kufizuar
L94.1 Skleroderma lineare
L94.2 Kalcifikimi i lëkurës
L94.3 Sklerodaktili
L94.4 Papulat e Gottronit
L94.5 Poikiloderma vaskulare atrofike
L94.6 Anyum [daktiloliza spontane]
L94.8 Ndryshime të tjera të specifikuara të lokalizuara të indit lidhor
L94.9 Ndryshimi i lokalizuar i indit lidhor, i paspecifikuar

L95 Vaskuliti i kufizuar në lëkurë, i pa klasifikuar diku tjetër

Përjashtohen: angioma zvarritëse ( L81.7)
Purpura Henoch-Schönlein ( D69.0)
angiiti i mbindjeshmërisë ( M31.0)
pannikuliti:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
qafa dhe shpina ( M54.0)
i përsëritur (Weber-Christian) ( M35.6)
poliarteriti nodozë ( M30.0)
vaskuliti reumatoid ( M05.2)
semundja e serumit ( T80.6)
urtikarie ( L50. -)
Granulomatoza e Wegener-it ( M31.3)

L95.0 Vaskuliti me lëkurë të mermertë. Atrofia e bardhë (pllakë)
L95.1 Eritema sublime persistente
L95.8 Vaskulitide të tjera të kufizuara në lëkurë
L95.9 Vaskuliti i kufizuar në lëkurë, i paspecifikuar

L97 Ulçera e ekstremiteteve të poshtme, e pa klasifikuar diku tjetër

L89)
gangrenë ( R02)
infeksionet e lëkurës ( L00-L08)
A00-B99
ulçera varikoze ( I83.0 , I83.2 )

L98 Sëmundje të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror, të pa klasifikuara diku tjetër

L98.0 Granuloma piogenike
L98.1 Dermatiti artificial [artificial]. Gërvishtje neurotike e lëkurës
L98.2 Dermatoza neutrofile me temperaturë E ëmbël
L98.3 Celuliti eozinofilik i Wellsit
L98.4 Ulçera kronike e lëkurës, e pa klasifikuar diku tjetër. Ulçera kronike e lëkurës NOS
Ulçera tropikale NOS. Ulçera e lëkurës NOS
Përjashtohen: ulçera dekubitale ( L89)
gangrenë ( R02)
infeksionet e lëkurës ( L00-L08)
infeksione specifike të klasifikuara sipas titujve A00-B99
ulçera e ekstremitetit të poshtëm NEC ( L97)
ulçera varikoze ( I83.0 , I83.2 )
L98.5 Mucinoza e lëkurës. Mucinoza fokale. Myxedema e likenit
Përjashtohen: mucinoza fokale e zgavrës me gojë ( K13.7)
myxedema ( E03.9)
L98.6 Sëmundje të tjera infiltrative të lëkurës dhe indit nënlëkuror
Përjashtohen: hialinoza e lëkurës dhe mukozave ( E78.8)
L98.8 Sëmundje të tjera të specifikuara të lëkurës dhe indit nënlëkuror
L98.9 Lezioni i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar

L99* Lezione të tjera të lëkurës dhe indit nënlëkuror në sëmundje të klasifikuara diku tjetër

L99.0* Amiloidoza e lëkurës ( E85. -+)
Amiloidoza nodulare. Amiloidoza njolla
L99.8* Ndryshime të tjera të specifikuara në lëkurë dhe indin nënlëkuror në sëmundjet e klasifikuara në tituj të tjerë
Sifilitike:
alopecia ( A51.3+)
leukoderma ( A51.3+, A52.7+)

Sidoqoftë, mungesa e një specialiteti përkatës "kozmetolog", procedura dhe rregulla të standardizuara për ofrimin e shërbimeve mjekësore, prania e llojit të aktivitetit mjekësor "kozmetologji terapeutike" dhe në të njëjtën kohë llojet e shërbimeve kozmetike shtëpiake që kryqëzohen sipas OKUN ( klasifikuesi gjithë-rus i shërbimeve për popullsinë) e vendos kozmetologjinë në një pozicion "të pasigurt".

Kozmetologjia shtëpiake ishte në këtë gjendje "pasigurie" për gati 20 vjet, por që nga momenti kur kozmetologjia u prezantua si një specialitet i ri mjekësor me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë, datë 23 Prill 2009 "Për nomenklaturën e specialitete me arsim të lartë dhe pasuniversitar mjekësor dhe farmaceutik në sektorin e kujdesit shëndetësor të Federatës Ruse", dhe më pas me hyrjen në fuqi të Urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë, datë 18 Prill 2012 "Për miratimin e procedurës". për ofrimin e kujdesit mjekësor për popullatën në fushën e kozmetologjisë" dhe Dekretin e Qeverisë së Federatës Ruse të datës 4 tetor 2012 "Për miratimin e Rregullave për ofrimin e shërbimeve mjekësore me pagesë nga organizatat mjekësore", çështja e regjistrimit i shërbimeve mjekësore dhe dokumentacionit parësor të menaxhimit është bërë problemi më i mprehtë për klinikat.

Aktualisht, kozmetologjia (me përjashtim të një grupi të ngushtë shërbimesh të klasifikuara si shërbime shtëpiake në përputhje me Urdhrin e Ministrisë së Punës të Rusisë të datës 22 dhjetor 2014) po bëhet një aktivitet thjesht mjekësor dhe është i barabartë me çdo lloj tjetër të mjekësisë. shërbimet. Prandaj, ofrimi i shërbimeve kozmetike mjekësore duhet të kryhet në përputhje me të gjitha kërkesat, përfshirë. mbajtja e dokumentacionit mjekësor parësor dhe pasqyrimi i diagnozave të unifikuara në të sipas ICD-10.

Ku dhe cilat diagnoza sipas ICD-10 duhet të pasqyrojë një kozmetolog?

Dokumenti kryesor që lëshohet për çdo ndërhyrje ose shërbim mjekësor, sipas Urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, datë 15 dhjetor 2014 "Për miratimin e formave të unifikuara të dokumentacionit mjekësor të përdorur në organizatat mjekësore që ofrojnë kujdes mjekësor në mjedise ambulatore, dhe procedurat për plotësimin e tyre”, është një pacient i Kartës Mjekësore (në tekstin e mëtejmë MK) që merr kujdes mjekësor në baza ambulatore (formulari 025/u) (për personat nën 18 vjeç - formulari 112u). I njëjti Urdhër përmban informacion mbi rregullat për plotësimin e seksioneve përkatëse të IC, duke përfshirë deklarimin se gjatë konsultimit fillestar duhet të tregohet një diagnozë paraprake ose përfundimtare, e cila duhet të bëhet në përputhje me ICD-10.

Cili është fushëveprimi i autoritetit profesional të një kozmetologu?

Sipas pikës 3 të Urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë, datë 18 Prill 2012 "Për miratimin e procedurës për ofrimin e kujdesit mjekësor për popullatën në fushën e kozmetologjisë", zona e ndikimit të kozmetologjisë është i kufizuar në indet integrale - lëkura, shtojcat e saj, indi yndyror nënlëkuror dhe muskujt sipërfaqësorë. Të udhëhequr nga ky fakt dhe perceptimi parësor, diagnozat në kozmetologji mund të kërkohen në seksionet e ICD-10 kushtuar sëmundjeve të lëkurës, shtojcat dhe yndyra nënlëkurore Për disa vite, specialistët mjekësorë bënë pikërisht këtë: kozmetologët përdorën rreth 15 diagnoza nga këto seksione, të cilat, për fat të keq, nuk pasqyronin gjerësinë e plotë të problemeve me të cilat përballet një kozmetolog në aktivitetet e tij profesionale.

A përcaktojnë topologjitë apo teknikat diagnozat e përdorura të ICD-10?

Është e rëndësishme të kuptohet se, së bashku me kushtet që lidhen drejtpërdrejt me grupin e sëmundjeve të indeve integrale dhe të eliminuara me teknika kozmetike, ekzistojnë sëmundje dhe kushte të tjera që përbëjnë fushën e kompetencës profesionale të një kozmetologu.

Së pari, këto janë sëmundje topologjikisht manifestohet në zonën e indeve integrale, por klasifikohet sipas metodave të korrigjimit Procedurat për ofrimin e shërbimeve mjekësore (urdhra përkatëse të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse) në fusha të tjera të specialiteteve mjekësore. Ato. Për këto kushte, mjeku kozmetolog nuk ofron ndërhyrje mjekësore, por kufizohet vetëm në shërbime konsultative. Një shembull i sëmundjeve të tilla janë neoplazmat e lëkurës, shtojcat e saj dhe indi nënlëkuror. Heqja e neoplazive beninje lejohet me Urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë në një klinikë kozmetike, ndërsa trajtimi i neoplazmave malinje, përfshirë ato që ndodhen në zonën e indeve integruese, është fushë e përgjegjësisë profesionale të mjekut onkolog. dhe disa sëmundje infektive të lëkurës që nga jashtë shfaqen si neoplazi (molluscum contagiosum) janë fushë e përgjegjësisë së mjekut dermatolog. Por vetë pacienti nuk mund të përcaktojë natyrën e origjinës së neoplazmës, e cila përbën një problem estetik për të dhe për këtë arsye pacientët shpesh i drejtohen klinikës kozmetike për të hequr tumoret, pa dijeni për natyrën e tyre onkologjike apo infektive. Në këtë rast, detyra e kozmetologut është të kryejë një diagnozë diferenciale gjatë konsultimit dhe, në rastin e një neoplazi beninje, ta heqë atë duke përdorur metoda korrigjimi të miratuara, të ndjekura nga kontrolli histologjik. Dhe nëse dyshoni për një natyrë malinje ose infektive të neoplazmës, drejtojeni pacientin tek specialisti përkatës duke plotësuar formularin 057/у. Por në cilindo nga këto raste, kozmetologu kërkohet të plotësojë dokumentacionin mjekësor që tregon diagnozën paraprake dhe përfundimtare në përputhje me ICD-10.

Së dyti, këto janë sëmundje të caktuar topologjikisht në seksione të tjera (jo-kozmetologjike) të ICD-10, por sipas metodave të korrigjimit të manifestimeve të tyre, ato formojnë fushën e kompetencave profesionale të një kozmetologu. Një shembull i kushteve të tilla janë sëmundjet vaskulare të përgjithësuara, të pasqyruara në seksione të ndryshme të ICD-10, që kanë të bëjnë me fusha të ndryshme të njohurive mjekësore (përfshirë flebologjinë, sëmundjet vaskulare), por që kanë manifestime të jashtme në indet integruese dhe, në lidhje me këtë, një komponent estetik për problemin e pacientit. Në arsenalin e një kozmetologu, aktualisht ekzistojnë një sërë teknikash, kryesisht harduerike (sistemet foto dhe lazer), që mund të eliminojnë në mënyrë efektive manifestime të tilla vaskulare. Natyrisht, kur pranoni pacientë të tillë dhe plotësoni dokumentacionin parësor mjekësor, kozmetologu duhet të vendosë një diagnozë të përshtatshme, e cila nuk klasifikohet në ICD-10 si sëmundje e lëkurës dhe shtojcave të saj, por për sa i përket zonës së manifestimit. dhe metoda e korrigjimit, ajo përbën fushën e përgjegjësisë profesionale të kozmetologjisë.

Prandaj, në punën e një kozmetologu, për të plotësuar dokumentacionin mjekësor, duhet dhe mund të përdoren diagnoza që klasifikohen në ICD-10 jo vetëm në seksione të klasifikuara drejtpërdrejt topologjikisht si kozmetologji, por edhe nga çdo fushë e mjekësisë që ka manifestime në "Fusha e përgjegjësisë" e kozmetologut, pavarësisht nëse kozmetologu ofron trajtim në mënyrë të pavarur ose e referon pacientin te specialistë të profesioneve të tjera mjekësore.

Një pjesë e vështirësisë në përcaktimin e diagnozave brenda kompetencës së një kozmetologu qëndron në sistemin e klasifikimit të përzier të përdorur në ICD-10, ku diagnozat grupohen në seksione si sipas fushave të njohurive mjekësore ashtu edhe sipas karakteristikave topologjike, metodave të korrigjimit, veçorive histologjike dhe progresionit të sëmundjes. . Prandaj, zhvillimi i një metodologjie të thjeshtë për përzgjedhjen e diagnozave mund të lehtësojë ndjeshëm mirëmbajtjen e të dhënave mjekësore dhe të përmirësojë cilësinë e punës së një kozmetologu gjatë kryerjes së diagnozës diferenciale të sëmundjeve.

Si të përcaktoni dhe zgjidhni nga një listë e gjerë ato diagnoza ICD-10 që janë të nevojshme për një kozmetolog në praktikë?

Duke kuptuar që të paktën në nivelin e konsultimit, një kozmetolog duhet të gjykojë për çdo gjendje që e çoi pacientin në një klinikë kozmetike dhe në përputhje me rrethanat të plotësojë MK në mënyrë që të vendosë të gjithë listën e diagnozave dhe t'i sistemojë ato për aktivitetet praktike. nga një kozmetolog, duhet kuptuar se cilat janë arsyet e kontaktimit të pacientit në një klinikë kozmetike.

Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë i datës 15 dhjetor 2014 prezanton konceptin e "trajtimit" në praktikën e një mjeku - arsyeja që e shtyu pacientin të shkonte në klinikë. Deri më sot, ne kemi identifikuar pak më shumë se 20 shkaktarë të tillë në kozmetologji, duke filluar nga ndryshimet e lidhura me moshën deri te “defektologjia” që lidhen me eliminimin e formacioneve beninje, trajtimin e pasakneve, hipertrikozës, heqjen e njollave të moshës etj. Sëmundjet më të zakonshme, eliminimi i manifestimeve të jashtme me të cilat merret kozmetologjia, përmbahen në 6 seksione të ICD-10. Çdo arsye e mundshme për vizitën e pacientit korrespondon me disa diagnoza. Janë gjithsej rreth 150. Për pacientin, mjeku kozmetolog është i detyruar të operojë me të gjitha me shkallë të ndryshme saktësie. Pasi kemi sistemuar dhe grupuar diagnozat nga ICD-10 në këtë mënyrë, kemi marrë një mjet të përshtatshëm për të ndihmuar praktikuesit.

Saktësia e diagnozës dhe praktikës së një kozmetologu?

Një pikë tjetër e rëndësishme: diagnozat në ICD-10, në varësi të seksionit, kanë një sistem klasifikimi kompleks, ndonjëherë me tre nivele. Meqenëse shërbimet e kozmetologjisë nuk kanë natyrë etiotropike, domethënë eliminojnë jo shkakun e sëmundjes, por pasojat e manifestimeve të saj, një diagnozë e detajuar në kozmetologji nuk është gjithmonë e detyrueshme. Për shembull, në ICD-10 ka disa diagnoza të hipertrikozës, por për zgjedhjen e një metode të korrigjimit kozmetik (lazer ose fotoepilim) diagnoza e saktë është e tepërt, kështu që një kozmetolog mund të tregojë një diagnozë të përgjithshme kur plotëson dokumentacionin parësor mjekësor.

Si rregull, në të gjitha seksionet e ICD-10 ekziston nënseksioni 09, i cili përmban diagnoza me shkaqe ose topologji të panjohura. Prandaj, për të mbrojtur veten nga diagnoza e gabuar dhe për të zvogëluar barrën financiare të pacientit (studimet shtesë do t'i kushtojnë atij shuma të konsiderueshme, por rezultatet e tyre nuk do të ndikojnë në asnjë mënyrë në punën e kozmetologut), rekomandohet të përdorni diagnoza të përgjithshme.

Më e vështira, nga pikëpamja e zgjedhjes së një diagnoze, pavarësisht nga qartësia e manifestimeve të tyre, janë arsyet që lidhen me korrigjimin e ndryshimeve të lidhura me moshën - rrudhat, lëkurën e thatë, uljen e turgorit të lëkurës. Nga pikëpamja e mjekësisë konvencionale klinike, këto kushte korrespondojnë me normën e moshës, dhe procesi i plakjes natyrore nuk konsiderohet një sëmundje e pavarur. Prandaj, këto ndryshime të lidhura me moshën nuk pasqyrohen në detaje në ICD-10. Por janë pikërisht këto kushte dhe dëshira për të "eliminuar ndryshimet e lidhura me moshën" që përbëjnë shumicën e vizitave në një klinikë kozmetike. Të gjitha këto kushte, të karakterizuara si "teknika kundër plakjes", përfshijnë diagnoza të përgjithshme si ndryshimet degjenerative në dermë.

Përmbledhje

Kështu, një kozmetolog përdor diagnoza nga fusha të ndryshme të mjekësisë në punën e tij. Në mënyrë konvencionale, ato mund të ndahen në 2 grupe të mëdha sipas vëllimit të shërbimeve të ofruara nga kozmetologu: këshillimore (d.m.th., të cilat kozmetologu i përdor për të konsultuar dhe ridrejtuar pacientin te një specialist tjetër) dhe manipulues (ato që kozmetologu përdor drejtpërdrejt për të ofruar. shërbime në profilin “kozmetologji”).

Një shembull i përzgjedhjes së diagnozave ICD-10 për një sëmundje që nuk klasifikohet si sëmundje e lëkurës dhe shtojcave të saj, por me metoda korrigjimi kozmetike (grupi "manipulues")

Kuperoza, venat merimangë		Vaskuliti me lëkurë të mermertë
		Eritema sublime persistente
		Vaskulitide të tjera të kufizuara në lëkurë
		Vaskuliti i kufizuar në lëkurë, i paspecifikuar
		Nevus jo tumoral
Ndryshimet vaskulare gjymtyrët e poshtme dhe trupin		Sëmundje vaskulare periferike, e paspecifikuar
		Ndryshimet në arterie dhe arteriola, të paspecifikuara
		Telangiektazia hemorragjike e trashëguar
		Nevus jo tumoral
		Sëmundje kapilar, e paspecifikuar
		Flebiti dhe tromboflebiti i enëve sipërfaqësore të ekstremiteteve të poshtme
		Flebiti dhe tromboflebiti i ekstremiteteve të poshtme, të paspecifikuara
		Venat varikoze të ekstremiteteve të poshtme me ulçera
		Venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme me inflamacion
		Venat varikoze të ekstremiteteve të poshtme me ulçera dhe inflamacion
		Venat varikoze të ekstremiteteve të poshtme pa ulçera ose inflamacion
		Hemangioma e çdo lokacioni

Një shembull i përzgjedhjes së diagnozave ICD-10 për një sëmundje që manifestohet në zonën e lëkurës dhe shtojcat e saj, por me metoda korrigjimi nga specialitete të tjera mjekësore (grupi "konsultativ")

Neoplazitë e lëkurës		Neoplazi malinje e buzës së sipërfaqes së jashtme të buzës së sipërme
		Neoplazi malinje e buzës së sipërfaqes së jashtme të buzës së poshtme
		Neoplazi malinje e buzës së sipërfaqes së jashtme të buzës, e paspecifikuar
		Neoplazi malinje e buzës së sipërfaqes së brendshme të buzës së sipërme
		Neoplazi malinje e buzës së sipërfaqes së brendshme të buzës së poshtme
		Neoplazi malinje e buzës së sipërfaqes së brendshme të buzës, e paspecifikuar
		Neoplazi malinje e buzës së komisurës së buzës
		Neoplazi malinje e buzës, një lezion që shtrihet përtej një ose më shumë nga lokalizimet e mësipërme të buzës
		Neoplazi malinje e buzës, pjesë e paspecifikuar
		Melanoma malinje e buzës
		Melanoma malinje e qepallës, duke përfshirë ngjitjen e qepallave
		Melanoma malinje e veshit dhe kanalit të dëgjimit të jashtëm
		Melanoma malinje e pjesëve të tjera dhe të paspecifikuara të fytyrës
		Melanoma malinje e kokës dhe qafës
		Melanoma malinje e trungut
		Melanoma malinje e ekstremiteteve të sipërme, duke përfshirë zonën e shpatullave
		Melanoma malinje e ekstremiteteve të poshtme, duke përfshirë zonën e ijeve
		Melanoma malinje e lëkurës që shtrihet përtej një ose më shumë vendeve të mësipërme
		Melanoma malinje e lëkurës, e paspecifikuar
		Neoplazi te tjera malinje te lekures se buzes
		Neoplazi të tjera malinje të lëkurës së qepallave, duke përfshirë ngjitjet e qepallave
		Neoplazi të tjera malinje të lëkurës së veshit dhe kanalit të jashtëm të dëgjimit
		Neoplazi të tjera malinje të lëkurës së pjesëve të tjera dhe të paspecifikuara të fytyrës
		Neoplazi te tjera malinje te skalpit dhe te qafes
		Neoplazi te tjera malinje te lekures se trungut
		Neoplazi të tjera malinje të lëkurës së gjymtyrëve të sipërme, duke përfshirë zonën e brezit të shpatullave
		Neoplazi të tjera malinje të lëkurës së ekstremiteteve të poshtme, duke përfshirë zonën e ijeve
		Neoplazi të tjera malinje të lëkurës përtej një ose më shumë lokalizimeve të mësipërme
		Neoplazitë malinje të lëkurës, zonë e paspecifikuar
		Sarkoma e lëkurës së Kaposit
		Neoplazi malinje e llojeve të tjera të indeve lidhëse dhe të buta
		Neoplazi malinje e gjirit të thithkës dhe areolës
		Melanoma in situ e buzëve
		Melanoma in situ e gjymtyrës së sipërme, duke përfshirë zonën
		Lëkura e buzëve
		Lëkura e lokalizimit të paspecifikuar
		Sarkoidoza e lëkurës
		Neoplazi beninje e indit dhjamor të lëkurës dhe indit nënlëkuror të kokës, fytyrës dhe qafës
		Neoplazi beninje e indit dhjamor me lokalizim te paspecifikuar
		Hemangioma e çdo lokacioni
		Nevus melanoform i buzës
		Nevus melanoform i qepallës, duke përfshirë ngjitjen e qepallave
		Nevus melanoform i veshit dhe kanalit të dëgjimit të jashtëm
		Nevus melanoform i pjesëve të tjera dhe të paspecifikuara të fytyrës
		Nevus melanoform i kokës dhe qafës
		Nevus melanoform i trungut
		Nevus melanoform i gjymtyrëve të sipërme, duke përfshirë zonën e brezit të shpatullave
		Nevus melanoform i gjymtyrëve të poshtme, duke përfshirë zonën e ijeve
		Nevus melanoform, i paspecifikuar
		Neoplazi të tjera beninje të lëkurës
		Neoplazi me natyrë të papërcaktuar ose të panjohur në lokalizime të tjera dhe të paspecifikuara të lëkurës
		Neoplazi me natyrë të papërcaktuar ose të panjohur, e paspecifikuar

Një shembull i përdorimit të diagnozave ICD-10 për një diagnozë të paspecifikuar

Hipertrikoza	L68.3, L68.8, L68.9
Neoplazitë e lëkurës	C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C43.0, C43.1, C43.2, C43. 3, S43.4, S43.5, S43.6, S43.7, S43.8, S43.9, S44.0, S44.1, S44.2, S44.3, S44.4, S44.5, C44.6, C44.7, C44.8, C44.9, C46.0, C49, C50.1, D03.0, D03.6, D04.0, D04.9, D86.3, D17.0, D17.9, D18.0, D22.0, D22.1, D22.2, D22.3, D22.4, D22.5, D22.6, D22.7, D22.9, D23, D48.5, D48.9

Për të ofruar shërbime të depilimit rekomandohet përdorimi i kodit L68.9 (Hipertrikoza, e paspecifikuar) dhe nëse një neoplazi dyshohet të jetë malinje dhe pacienti referohet te një onkolog, kodi D48.9 (Neoplazia neoplazike e paspecifikuar ose e panjohur natyra, e paspecifikuar) rekomandohet.

Një numër i madh i mikrobeve të ndryshme jetojnë në sipërfaqen e lëkurës së njeriut, për shembull, streptokoket epidermale. Ata nuk dëmtojnë një trup të shëndetshëm me imunitet të mirë.

Nëse dëmtohet integriteti i lëkurës së jashtme (mikrotrauma, prerje, ekzemë), këto baktere mund të depërtojnë në shtresat më të thella dhe të shkaktojnë inflamacion, i cili quhet streptoderma.

Sëmundja zhvillohet më shpesh tek njerëzit me mbrojtje imune të dobësuar ose të mangët. Fëmijët e vegjël, si dhe të rriturit me sëmundje të rënda kronike, janë veçanërisht të ndjeshëm.

Pse shfaqet kjo patologji, si manifestohet dhe trajtohet - le të përpiqemi ta kuptojmë.

Çfarë lloj sëmundjeje është kjo

Në dermatologji, streptoderma i referohet një grupi të tërë sëmundjesh infektive të lëkurës të shkaktuara nga streptokoku. Këto përfshijnë konvulsione streptokoke, fytyrë të thjeshtë, pioderma difuze kronike, erizipelë, ektimë vulgare. Forma e parë është më tipike dhe më e zakonshme.

Streptoderma shfaqet më shpesh tek fëmijët sesa tek të rriturit për shkak të një sistemi imunitar të pamjaftueshëm të përsosur dhe lëkurës më të hollë dhe më delikate.

Kjo sëmundje është ngjitës, mund të transmetohet ndërmjet njerëzve nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë (puthje, shtrëngime duarsh) ose nëpërmjet objekteve të përbashkëta. Shpërthimet e sëmundjes shpesh ndodhin në komunitete të mbyllura (shkolla me konvikt, njësi ushtarake, koloni).

Faktorët e mëposhtëm mund të predispozojnë për zhvillimin e sëmundjes:

• dobësimi i mbrojtjes imune të trupit (stresi, lodhja, dehja, lëvizja në një zonë tjetër klimatike, etj.);
• prania e sëmundjeve shoqëruese infektive (herpes, lija e dhenve) ose kronike në trup (diabeti, psoriasis, ekzema, dermatiti atopik);
• kequshqyerja ose uria (mungesa e proteinave, vitaminave dhe mikroelementeve);
• punë në industri të rrezikshme;
• kontaminim i rëndë dhe dëmtim i lëkurës (mikroçarje, gërvishtje, gërvishtje, pickime insektesh);
• neglizhimi i rregullave të higjienës personale ose pastërtia e tepruar;
• ekspozimi ndaj temperaturave të ulëta (ngrirje) ose të larta (djegie);
• (djersitje e tepruar);
• çrregullime të qarkullimit të gjakut (venat me variçe).

Kodi ICD-10

Për të analizuar situatën e përgjithshme të sëmundshmërisë në vende të ndryshme, si dhe për të monitoruar shpeshtësinë dhe prevalencën e sëmundjeve dhe problemeve të tjera të lidhura me shëndetin, u krijua Klasifikimi Standard Ndërkombëtar (ICD). Të gjithë mjekët kanë nevojë për të në punën e tyre të përditshme.

Çdo dekadë, Organizata Botërore e Shëndetësisë rishikon klasifikimin për ta sjellë atë në përputhje me gjendjen aktuale të njohurive. Aktualisht, ICD është në edicionin e 10-të, në të cilin çdo sëmundje ka kodin e vet, të kuptueshëm për mjekët në mbarë botën.

Sipas ICD-10, streptoderma i referohet infeksioneve të tjera lokale të lëkurës dhe indit nënlëkuror, të përcaktuara nga kodi L08. Ky seksion ka një kod për pyoderma L08.1 (term gjenerik) dhe për lezione infektive të specifikuara L08.8.

Për rastet kur është e nevojshme të identifikohet patogjeni, përdoret një kod shtesë; për streptokoket është i përshtatshëm. B95(B95.1 deri B95.5). Forma më e zakonshme e streptodermës është impetigo, ajo ka kodin e vet L01. Në rast të bashkëinfeksionit, kodimi shtesë përdoret individualisht në çdo rast specifik.

Si fillon streptoderma?

Periudha e inkubacionit (koha nga momenti i infektimit deri në manifestimet fillestare të sëmundjes) është mesatarisht një javë. Streptoderma zakonisht fillon në mënyrë akute me shfaqjen e njollave rozë në lëkurë, të cilat së shpejti mbulohen me një skuqje flluskash, të shoqëruar me kruajtje të rëndë.

Kështu fillon sëmundja: foto

Prania e flluskave me përmbajtje purulente është një tipar dallues i streptodermës nga dermatiti. Vezikulat shpejt shpërthejnë, duke lënë pas erozione të mbuluara me kore me ngjyrë mjalti.

Lezionet e lëkurës mund të përhapen shpejt në zonat ngjitur dhe të largëta nëse pacienti gërvisht skuqjen.

Streptoderma në të rriturit në fytyrë (mollëzat, trekëndëshi nasolabial, balli) mund të kombinohet me dëmtimin e rrudhave të lëkurës poshtë gjinjve, nën sqetull. Te fëmijët Forma më e zakonshme e infeksionit është forma e zakonshme e infeksionit, që prek fytyrën, qafën, shpinën, duart, ekstremitetet e poshtme, e cila shoqërohet me një shkelje të gjendjes së përgjithshme për shkak të zhvillimit të dehjes (ethe, ënjtje limfatike, letargji. , refuzimi për të ngrënë).

Simptomat dhe trajtimi tek të rriturit dhe fëmijët do të ndryshojnë në varësi të llojit të lezionit streptokok të lëkurës.

Llojet e streptodermës

Në varësi të simptomave mbizotëruese, dallohen dy forma të streptodermës:

1. duke u lagur– në sipërfaqen e lëkurës shfaqen në mënyrë të njëpasnjëshme flluska me përmbajtje purulente, erozione dhe kore, nga nën të cilat lirohet një lëndë e lëngshme.
2. E thatë– Njollat ​​e lëkurës dhe rozë janë të pranishme në fytyrë dhe qafë pa formimin e flluskave dhe macerimit (lirim i lagësht dhe ënjtje e epidermës).

Në varësi të thellësisë së dëmtimit të lëkurës, ndodh:

• procesi sipërfaqësor (prek vetëm epidermën) - impetigo, konvulsione, lichen simplex të lëkurës së fytyrës;
• inflamacion i thellë (përhapet në shtresat themelore të lëkurës) - celuliti streptokoksik, ektima, versioni ulceroz i piodermës.

Impetigo

Kjo është forma më e zakonshme e sëmundjes tek të rriturit. Skuqja shfaqet papritur dhe kalon nëpër të gjitha fazat e zhvillimit: papula (tuberkula), vezikula (flluska), defekte të vogla erozive, kore të verdhë-gri.

Impetigo zakonisht prek sipërfaqet anësore të hundës, zonën mbi buzën e sipërme, mjekrën, hapësirat pas veshëve, duart dhe palosjet e mëdha të trupit (në pacientët obezë). Pacientët gjithmonë shqetësohen nga kruarja e rëndë. Kur krehni elementët, procesi përhapet shpejt përgjatë periferisë.

Pas zhdukjes së skuqjes (pas rreth 5-7 ditësh), hiperpigmentimi i paqëndrueshëm mund të mbetet në vendin e inflamacionit.

Me formën buloze (vezikulare) të impetigos, në ekstremitete shfaqen flluska të dendura, të cilat rriten ngadalë, të shoqëruara me kruajtje të fortë dhe lëkurë të thatë.

Konvulsione

Kështu quhen erozionet në formën e çarjeve dhe koreve në qoshet e gojës. Ato shfaqen tek fëmijët si një ndërlikim pas lisë së dhenve ose herpesit; tek të rriturit ato shfaqen më shpesh kur përdorin enët pas një personi të sëmurë.

Një faktor predispozues në zhvillimin e kësaj patologjie është rritja e pështymës në sëmundje të caktuara, protezat e gabuara, si dhe pamjaftueshmëria e vitaminave B.

Lichen simplex i fytyrës

Kjo është streptoderma e thatë, e cila shfaqet në fytyrë si lëkurë lokale dhe njolla të mëdha rozë me luspa në sipërfaqe.

Kjo lloj sëmundje shfaqet kryesisht tek djemtë dhe meshkujt e rinj. Pas trajtimit dhe ndërprerjes së pilingut, depigmentimi mund të mbetet përkohësisht në lëkurë.

Ektima

Ky është një lezion i shtresave të thella të lëkurës, në të cilin shfaqet një absces me lëng seroz-purulent; karakterizohet nga një tendencë për rritje periferike dhe rritje të shpejtë në madhësi.

Menjëherë pas formimit, abscesi thahet në një kore të verdhë-jeshile; ndryshe nga impetigo, ai nuk ndahet, por ngjitet fort në lëkurë.

Kur hiqet korja, formohet një ulçerë e thellë e dhimbshme me skaje të dhëmbëzuara dhe qelb brenda. Elementë të tillë kërkojnë një kohë të gjatë për t'u shëruar, dhe formimi i mbresë ndodh pothuajse gjithmonë. Më shpesh, ektima ndodhet në lëkurën e këmbëve dhe kofshëve.

Mjekimi

Është e nevojshme të trajtohet streptoderma në mënyrë që sëmundja të mos bëhet kronike, e cila mund të shkaktojë rikthime periodike me çdo dobësim të mbrojtjes së trupit.

Në shumicën e rasteve, trajtimi në shtëpi është efektiv. Ju nuk duhet të përpiqeni të hiqni vetë koret nga sipërfaqja e trupit. Këtë mund ta bëjë vetëm një mjek.

• trajtoni lezionin (koren e tharë) me 3% peroksid hidrogjeni;
• thahet me material steril (fashë, pecetë);
• lubrifikoni lëkurën rreth zonës së problemit (brenda një rrezeje prej të paktën 2 cm) me një zgjidhje të alkoolit të gjelbër të shkëlqyeshëm, jod, furacilinë, salicilik ose kloramfenikol;
• Pomadë me një substancë antibakteriale (për shembull, eritromicinë) aplikohet në zonën e përflakur nën ose pa fashë, në varësi të vendndodhjes.

Një antibiotik oral mund të kërkohet për forma të rënda dhe të përhapura të infeksionit, si për shembull te fëmijët e vegjël. Derisa skuqja të zhduket, nuk duhet të bëni banjë ose të përdorni një leckë larëse.

Në kursi kronik Këshillohet që t'i nënshtroheni një ekzaminimi për të përcaktuar shkakun e sëmundjes (diabet, probleme vaskulare, etj.) dhe të përshkruani trajtimin nga specialistë në profilin e patologjisë së identifikuar, si dhe të merrni këshilla nga një imunolog.

Ju mund të shpëtoni nga streptoderma nëse i kushtoni vëmendje simptomave në kohë dhe nuk përpiqeni të trajtoni veten.

Video

Diskromia e lëkurës është mjaft e zakonshme. Diagnostikohet te njerëzit e çdo moshe, duke përfshirë të sapolindurit dhe fëmijët më të rritur. Shumica e devijimeve nuk ndikojnë në mirëqenien e përgjithshme të një personi, por mund të çojnë në siklet psikologjik nëse defekti është i dukshëm për të tjerët. Në varësi të shkakut, ngjyra e epidermës rikthehet vetë ose kërkon korrigjim konservativ (ose edhe kirurgjik). Taktikat e trajtimit zgjidhen duke marrë parasysh sëmundjen themelore.

Diskromia është një koncept i përgjithshëm që përfshin kushtet në të cilat lëkura ndryshon ngjyrën e saj natyrale për shkak të tepricës ose mungesës së pigmentit. Ndryshime të tilla mund të jenë të lindura ose të ndodhin më vonë.

Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD-10), patologjisë i është caktuar kodi L81, i cili tregon çrregullime të tjera të pigmentimit.

Substanca kryesore që ndikon në ngjyrën e lëkurës është melanina. Ky është një pigment i prodhuar nga qeliza të veçanta - melanocitet, të cilat ndodhen në epidermë dhe dermë, retinë dhe veshin e brendshëm. Funksioni kryesor i qelizave të pigmentit është mbrojtja e lëkurës nga efektet toksike të rrezatimit ultravjollcë.

Pigmente të tjera që ndikojnë në ngjyrosjen e lëkurës përfshijnë:

• verdhë-portokalli (karotinë, vitaminë A);
• e kuqe (hemoglobinë e oksigjenuar);
• blu (proteina e reduktuar e hekurit);
• melanoidi është një produkt i zbërthimit të melaninës.

Diskromia ndahet në:

• hiperkromik - rritje e pigmentimit;
• hipokromik - ulje e intensitetit të ngjyrës së lëkurës.

Përveç pigmenteve, shumë sëmundje çojnë në ndryshime në ngjyrën e lëkurës:

• e kuqe (hipertension, eritrocitozë, tuberkuloz, sinusit);
• tokësor (mosfunksionim i tiroides, kancer, sepsë, SIDA);
• i zbehtë (ulçera peptike, defekte në zemër, onkologji, endometriozë);
• blu (methemoglobinemia, mosfunksionim kardiak ose pulmonar, bronkit kronik);
• e verdhë - mosfunksionim i mëlçisë;
• bronzi (insuficienca e sistemit adrenal ose hipotalamo-hipofizës).

Një ndryshim në ngjyrën e lëkurës që vazhdon për një kohë të gjatë është një arsye për t'u konsultuar me një mjek dhe për t'iu nënshtruar një ekzaminimi.

Shenja kryesore që tregon diskrominë është një ndryshim në ngjyrën e lëkurës, përkatësisht:

• ndriçim ose errësim i pabarabartë i lëkurës;
• shfaqja e njollave të përcaktuara qartë ose të paqarta të hijeve të ndryshme;
• çrregullimi i pigmentimit në të gjithë trupin ose i lokalizuar në mënyrë simetrike, për shembull, në krahun e djathtë dhe të majtë.

Disa devijime janë asimptomatike dhe manifestojnë vetëm shenja vizuale.

Të tjerat shoqërohen nga shqetësime lokale:

• skuqje;
• peeling;
• kruarje;
• hidhërim;
• ënjtje;
• mbytje;
• gjakderdhje.

Akoma të tjera shkaktojnë një përkeqësim të përgjithshëm të mirëqenies:

• dobësi dhe ulje të aftësisë për të punuar;
• astenia, pagjumësia dhe nervozizmi;
• marramendje, dhimbje koke;
• humbje e oreksit, humbje peshe ose simptoma të kundërta;
• çrregullime dispeptike.

Arsyet që provokojnë diskrominë janë të ndryshme.

Albinizmi

Mungesa kongjenitale e pigmentit quhet albinizëm. Mund të jetë i pjesshëm ose i plotë. Defektet shkaktohen nga një mutacion gjenetik dhe zbardhin ngjyrën e epidermës ndërsa janë ende në mitër. Kur lind një fëmijë, anomalitë janë menjëherë të dukshme.

Ngjyra karakteristike e epidermës mbetet përgjithmonë dhe nuk mund të trajtohet.

Vitiligo

Kjo patologji karakterizohet nga ndriçimi fokal. Ndryshe nga albinizmi, patologjia shfaqet tek fëmijët pas moshës 5 vjeç dhe tek të rriturit. Fëmijët më të vegjël sëmuren rrallë. Mundësia e zhvillimit të vitiligos tek një i porsalindur ose foshnjë është minimale.

Njollat ​​lokalizohen në të gjithë trupin ose në një zonë të caktuar anatomike, për shembull, vetëm në fytyrë ose në duar. Më rrallë, preken zona të mëdha.

Lezionet e zbardhura janë me ngjyrë qumështi ose kremoze. Ndonjëherë ato janë rozë dhe kaltërosh.

Shkaku i saktë i shfaqjes nuk dihet. Faktorët e supozuar provokues janë predispozita gjenetike ose një mosfunksionim i sistemit imunitar.

Trajtimi i vitiligos është i gjatë dhe i shtrenjtë, por me një regjim të zgjedhur siç duhet, prognoza është e favorshme.

Ky është emri për njollat ​​me formë të rregullt, të lokalizuara në fytyrë, shpatulla dhe duar. Ato shfaqen më rrallë në pjesë të tjera të trupit. Njerëzit me flokë biond ose të kuq janë të prirur ndaj njollave.

Efelidet shfaqen shpesh në fëmijërinë e hershme, ndonjëherë tek të porsalindurit. Në dimër ato zbehen dhe bëhen pothuajse të padukshme. Kur ekspozohen ndaj dritës ultravjollcë, ato kthehen në portokalli ose kafe të ndezur.

Frencat mbeten me një person për jetën. Nëse dëshironi, ato mund të lehtësohen nga një kozmetolog ose duke përdorur kremra zbardhues. Por ju nuk do të jeni në gjendje të shpëtoni prej tyre përgjithmonë.

Kloazma dhe lentigo

Këto dy patologji i referohen pikave të pigmentit të fituara. Ky është i njëjti hiperpigmentim që shqetëson shumë gratë. Kloazma dhe lentigo duken si lezione të sheshta, të errëta, me formë të çrregullt, me kufij të qartë. Lokalizimi tipik është zona e hapur e trupit - fytyra, shpatullat, gjymtyrët. Pse ndodhin defekte të tilla nuk dihet saktësisht, por mjekët sugjerojnë se faktorët predispozues janë:

• rrezatimi i tepërt ultravjollcë;
• fotoplakje natyrale;
• ndryshimet hormonale;
• sëmundjet e mëlçisë dhe gjëndrave mbiveshkore;
• përdorimi i kozmetikës me përbërës të oksiduar.

Kloazma shpesh shfaqet tek gratë shtatzëna. Adoleshentët diagnostikohen me lentigo të mitur. Në fëmijëri, gjasat e shfaqjes së defekteve të tilla janë minimale.

Fillimisht, kloazma dhe lentigo janë formacione beninje, por nën ndikimin e faktorëve të pafavorshëm ato mund (shumë rrallë!) të degjenerojnë në kancer. Sipas statistikave, lentigo bëhet më shpesh malinje.

Pas eliminimit të faktorit provokues, njollat ​​zhduken vetë ose ndriçohen, por mbeten për jetë. Trajtimi kërkohet nëse pacienti i konsideron ato si një defekt serioz kozmetik ose nëse ka simptoma alarmante në zonën e hiperpigmentuar.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, një pigmentim i tillë nuk shkakton ndonjë shqetësim tjetër përveç psikologjik, pasi shumë gra janë shumë të shqetësuara për një defekt të tillë kozmetik.

Këto janë formacione të pigmentuara që përbëhen nga qeliza nevus. Ato ndryshojnë në ngjyrë, strukturë dhe ndodhin tek njerëzit e çdo moshe.

Shumica e nishaneve janë beninje dhe rrallë zhvillohen në kancer. Varietetet e rrezikshme konsiderohen:

• melanoza e Dubreuil;
• gjigant;
• displastike;
• nevus blu.

Shenjat e një nishani të mirë:

• simetri;
• ngjyrë uniforme;
• madhësia jo më shumë se 6 mm;
• asnjë shqetësim.

Simptomat e kundërta konsiderohen të rrezikshme dhe kërkojnë konsultim me një dermatolog.

Nevi hiqen nëse dyshohet për kancer ose me kërkesë të pacientit.

Melanoma

Ky është një lloj agresiv i kancerit të lëkurës i përbërë nga qeliza pigmenti të degjeneruara. Shpesh shfaqet në zonat e hiperpigmentuara ku ka nishane dhe njolla të errëta. Format pa pigment janë të rralla.

Në një fazë të hershme, sëmundja manifestohet si parehati në zonën e zonës së errësuar - dhimbje, kruajtje, inflamacion. Ndërsa përparon, shfaqen simptoma të përgjithshme, që tregojnë përfshirjen e sistemit limfatik në procesin patologjik. Pacienti zhvillon dobësi dhe shenja dehjeje.

Arsyet e sakta për degjenerimin e një njolle beninje nuk dihen. Teoritë më të zakonshme përfshijnë:

• ndikimi i rrezatimit ultravjollcë;
• predispozicion gjenetik;
• dëmtim mekanik.

Trajtimi i melanomës është kirurgjik. Fazat e hershme trajtohen mirë, por në fazat e mëvonshme prognoza është e pafavorshme.

Ndonjëherë diskromia shfaqet si pasojë e sëmundjeve të lëkurës, si pityriasis alba, pityriasis versicolor ose rosea. Çngjyrosja shkaktohet nga toksinat e prodhuara nga patogjenët fungale. Pas uljes së përqendrimit të këtyre substancave, njollat ​​gradualisht rikthen ngjyrën. Shumë raste të tilla përshkruhen në forume kushtuar sëmundjeve të lëkurës.

Shkaqe të tjera të mundshme të ndriçimit ose errësimit të epidermës përfshijnë:

1. Dëmtime (djegie, prerje, pickime), të cilat lënë plagë që nuk përmbajnë qeliza pigmenti.
2. Abuzimi me ushqimet ose komplekset e vitaminave që përmbajnë karotinë.
3. Kalueshmëri e dobët e traktit biliar, bilirubina e tepërt e kthen lëkurën në të verdhë.

Një ndryshim afatshkurtër në ngjyrën e lëkurës mund të shoqërohet me ushqimin e ngrënë një ditë më parë, përdorimin e disa ilaçeve ose aktivizimin e sistemit imunitar. Për të zbuluar shkakun, duhet të konsultoheni me një mjek.

Karakteristikat e diskromisë gjatë shtatzënisë

Shtatzënia është periudha nga dita e parë e menstruacioneve të fundit deri në prerjen e kordonit të kërthizës.

Me fillimin e shtatzënisë, trupi i një gruaje pëson ndryshime të fuqishme hormonale dhe fizike. Gjatë kësaj periudhe, të gjitha qelizat dhe organet e brendshme fillojnë të punojnë ndryshe. Melanocitet përpiqen të mbrojnë trupin e foshnjës së palindur nga efektet toksike të rrezeve UV, kështu që ato grumbullohen në vende të caktuara, ku kloazma dhe njolla të tjera të moshës formohen më pas. Gjëndrat mbiveshkore luajnë një rol të rëndësishëm në këtë proces.

Defektet e lëkurës shfaqen shpesh në tremujorin e dytë. Lokalizimi i zakonshëm:

• fytyrë;
• gjoks;
• thithkat;
• barku (shirit vertikal nga kërthiza në pubis).

Shumica e njollave zhduken 1 deri në 2 javë pas lindjes, por disa vazhdojnë.

Nëse shfaqen shenja të diskromisë së lëkurës tek një fëmijë ose i rritur, rekomandohet të vizitoni një dermatolog i cili do të ekzaminojë zonën patologjike, do të mbledhë anamnezën dhe do t'ju referojë për analiza.

Skema e përgjithshme e ekzaminimit përfshin:

• analiza e përgjithshme e gjakut, testi i urinës dhe biokimia;
• dermatoskopia;
• ekzaminim duke përdorur një llambë Wood's.

Algoritmi i mëtejshëm varet nga shkaku i dyshuar. Ju mund të keni nevojë të konsultoheni me specialistë të tjerë - onkolog, gastroenterolog, imunolog, hepatolog.

Regjimi i trajtimit zgjidhet duke marrë parasysh rezultatet e ekzaminimit. Për të rivendosur pigmentimin përdorni:

• medikamente (tableta, injeksione, pomada);
• fizioterapi;
• fototerapia;
• procedura minimale invazive (lazer, cryodestruction);
• kremra dhe serume kozmetike me efekt tonifikues ose ndriçues;
• receta popullore;
• metodat kirurgjikale (ekcizimi i zonave të dyshimta, transplantimi).

Vetë-mjekimi është zakonisht joefektiv dhe ndonjëherë shumë i rrezikshëm.

Masat parandaluese dhe prognoza e jetës

Nuk është gjithmonë e mundur të parandalohet diskromia. Për të zvogëluar gjasat, profesionistët mjekësorë rekomandojnë:

1. Shmangni ekspozimin e zgjatur në diell, përdorni kremra që mbrojnë lëkurën nga nxirja.
2. Hiqni dorë nga zakonet e këqija dhe produktet me cilësi të ulët.
3. Forconi imunitetin.
4. Jini më pak nervoz.
5. Ushtrimi.
6. Merrni ilaçe vetëm me lejen e mjekut tuaj.
7. Shkoni në spital nëse diçka ju shqetëson.

Në mungesë të sëmundjeve serioze, diskromia nuk është e rrezikshme. Nëse ka të tilla, atëherë prognoza është e vështirë të parashikohet. Shumë patologji trajtohen me sukses në një fazë të hershme (përfshirë melanomën). Kur shfaqen shenjat e para, rekomandohet të shkoni te mjeku dhe të mos eksperimentoni me trupin tuaj.

Diskromia e lëkurës nuk është një sëmundje më vete, por një grup patologjish që ndikojnë në ngjyrën e lëkurës. Arsyet janë të ndryshme - të ushqyerit e dobët, proceset autoimune, etj. Për të sqaruar diagnozën, rekomandohet të vizitoni një dermatolog ose terapist, i cili do t'ju tregojë se çfarë të bëni më pas. Shumica e diskromisë, e cila manifestohet si zbardhje ose errësim i lëkurës, është e padëmshme, por rastet ndryshojnë.