efekt farmakologjik

Agjenti për anestezi të përgjithshme inhaluese ka një efekt analgjezik dhe relaksues të muskujve dhe ka një gamë të gjerë efektesh terapeutike. Anestezia e përgjithshme gjatë përdorimit të eterit është relativisht e sigurt dhe lehtësisht e menaxhueshme. Muskujt e skeletit relaksohen mirë. Ka një efekt të drejtpërdrejtë negativ inotropik (ulja e kontraktueshmërisë së miokardit kompensohet nga një rritje në përqendrimin e katekolaminave në gjak). Shkakton një ulje të përkohshme (deri në 24 orë) në funksionin e mëlçisë dhe veshkave, zvogëlon lëvizshmërinë e zorrëve (stimulimi i sistemit simpatoadrenal), zvogëlon vëllimin e gjakut dhe plazmës (me rreth 10%). Ndryshe nga fluorotani, trikloretileni dhe ciklopropani, eteri nuk rrit ndjeshmërinë e miokardit ndaj epinefrinës dhe norepinefrinës.

Periudha e induksionit të anestezisë është e gjatë (12-20 minuta). Zgjimi ndodh 20-40 minuta pas ndërprerjes së furnizimit me eter, dhe depresioni i plotë i vetëdijes zhduket pas disa orësh.

Farmakokinetika

Kur administrohet me inhalim, eteri absorbohet në gjak dhe depërton në tru. Tretshmëria relativisht e ulët e eterit në gjak shkakton një rritje graduale të përqendrimit të tij në alveola në fazën fillestare të anestezisë dhe një ulje graduale kur pushon hyrja e tij në trup. Pothuajse i gjithë eteri ekskretohet i pandryshuar nga trupi përmes rrugëve të frymëmarrjes (një pjesë e vogël ekskretohet nga veshkat). Era e eterit në ajrin e nxjerrë mund të vazhdojë për më shumë se 24 orë.

Aplikacion

Indikacionet

Anestezia e përgjithshme inhaluese duke përdorur sisteme të hapura (pikuese), gjysmë të hapura, gjysmë të mbyllura dhe të mbyllura (kryesisht për ndërhyrje kirurgjikale afatshkurtra).

Mbajtja e anestezisë së përgjithshme gjatë anestezisë së përgjithshme të kombinuar me përdorimin e barnave psikoaktive dhe relaksuesve të muskujve periferikë.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti, sëmundjet akute të frymëmarrjes, hipertensioni intrakranial, hipertensioni arterial; CHF, dështimi i mëlçisë dhe/ose renale, kaheksia, diabeti mellitus, acidoza.

Nevoja për elektrokoagulim ose përdorimi i një thike elektrike gjatë operacionit.

Efekte anesore

Kollë, agjitacion psikomotor, rritje të presionit të gjakut, takikardi, hipersekretim të gjëndrave bronkiale; nauze dhe të vjella.

Në periudhën postoperative - të vjella, depresioni i qendrës së frymëmarrjes; bronkopneumoni, bronkit, laringit, trakeit, edemë pulmonare (me origjinë toksike), parezë intestinale, ulje të sekretimit të tëmthit, acidozë metabolike, ulje të filtrimit glomerular dhe diurezë.

Regjimi i dozimit

Me një sistem gjysmë të hapur: 2-4 vol.% eter në përzierjen e thithur mbështet analgjezinë dhe humbjen e vetëdijes, 5-8% - anestezi e përgjithshme sipërfaqësore, 10-12% - anestezi e përgjithshme e thellë. Për eutanizimin e një pacienti mund të kërkohen përqendrime deri në 20-25%.

Mbidozimi

Simptomat: në rast të dehjes akute nga inhalimi - dhimbje koke, nauze, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, agjitacion, sjellje të papërshtatshme; pastaj - astenia, përgjumja, humbja e vetëdijes. Frymëmarrja është e rrallë dhe e cekët, cianozë, akrocianozë, takikardi, puls si fije, midriazë e rëndë, ulje e presionit të gjakut, arrest kardiak.

Në rast të dehjes kronike - humbje e oreksit, nauze (rrallë të vjella), kapsllëk, apati, lëkurë të zbehtë, dhimbje koke, marramendje, intolerancë ndaj etanolit.

Mjekimi. Ndaloni menjëherë furnizimin me eter dhe largoni viktimën nga zona e ekspozimit ndaj përbërjes toksike në ajër të pastër ose në një zonë të ajrosur mirë. Inhalimet e oksigjenit të lagur, inhalimet me vaj alkaline, për kollën e vazhdueshme - etilmorfinë, kodeinë. 20-30 ml tretësirë ​​dekstroze 40% me 5 ml tretësirë ​​të acidit askorbik 5%, analeptikë dhe, nëse është e nevojshme, ilaçe qetësuese administrohen në mënyrë intravenoze. Në rast të depresionit të frymëmarrjes - ventilim mekanik (duhet të merret parasysh mundësia e zhvillimit të edemës pulmonare toksike), në rast të arrestit kardiak - masazh indirekt kardiak.

Nëse eteri hyn aksidentalisht në traktin gastrointestinal, shkaktoni të vjella, shpëlajeni stomakun (8-10 litra ujë ose 2% tretësirë ​​bikarbonat natriumi), jepni karbon aktiv të grimcuar imët (2-3 lugë gjelle) për të pirë, pastaj shkaktoni të vjella të përsëritura dhe pas 10- Jepni një laksativ fiziologjik për 15 minuta. Në të ardhmen - trajtim simptomatik.

Ndërveprim

Rrit efektin e relaksuesve të muskujve jo-depolarizues, anksiolitikëve, antipsikotikëve, qetësuesve dhe hipnotikëve.

Përqendrimi minimal alveolar zvogëlohet me përdorimin e njëkohshëm të oksidit të dinitrogjenit.

udhëzime të veçanta

Eteri i anestezisë duhet të përdoret vetëm nga personeli i trajnuar për të administruar anestezi të përgjithshme.

Anestezia e përgjithshme me eter inhalator nuk duhet të kryhet më thellë se niveli III (1-2) i fazës kirurgjikale.

Kur jepen përqendrime të larta të eterit (10-25%) gjatë induksionit të anestezisë së përgjithshme, mund të ndodhë acarim i mukozave të traktit respirator, laringospazma dhe pështymë për shkak të efektit irritues (aktualisht, induksioni i anestezisë eterike përdoret rrallë ).

Për të reduktuar reaksionet e reflekseve të evokuara dhe për të zvogëluar hipersekretimin, para-administrohet atropina.

Avujt e eterit janë shumë të ndezshëm; me oksigjenin, ajrin, oksidin e dinitrogjenit formojnë përzierje shpërthyese në përqëndrime të caktuara.

Përqendrimi maksimal i lejueshëm i avullit të eterit në ajrin e zonës së punës është 300 mg/kub.m.

Gjatë kryerjes së anestezisë së përgjithshme eterike në një sistem të mbyllur, duhet të merren masa për të parandaluar mundësinë e shpërthimit.

Për të reduktuar agjitacionin, anestezi e përgjithshme eterike përdoret shpesh pas induksionit të anestezisë me barbiturate. Ndonjëherë induksioni i anestezisë fillon me oksid ditrogjeni dhe eteri përdoret për të mbajtur anestezinë e përgjithshme.

Përdorimi i relaksuesve të muskujve bën të mundur rritjen e relaksimit të muskujve dhe zvogëlimin e ndjeshëm të sasisë së eterit të nevojshëm për anestezi - deri në 2-4 vol.% (për të mbajtur anestezinë e përgjithshme me një sistem gjysmë të hapur).

Efekti relaksues i muskujve të esterit nuk eliminohet nga barnat antikolinesterazë.

Për anestezi të përgjithshme, eteri mund të përdoret vetëm nga shishet e hapura menjëherë para operacionit (kur ekspozohen ndaj dritës, ajrit, temperaturës dhe lagështisë së ngritur, në eter formohen produkte të dëmshme - perokside, aldehide, ketone, të cilat shkaktojnë acarim të rëndë të traktit respirator. ).

Thithja e shpeshtë e avujve të eterit shkakton varësi nga droga.

Formularët e lëshimit

Një nga llojet e eterit për anestezi është eteri i stabilizuar (lat. Aether pro narcosi stabilizatum ). Shtimi i një stabilizuesi (antioksidanti) zgjat jetëgjatësinë e ilaçit. E disponueshme në shishe qelqi portokalli të mbyllura hermetikisht 100 dhe 150 ml me fletë metalike të vendosura nën tapë. Pas çdo 6 muaj ruajtjeje, eteri për anestezi kontrollohet për pajtueshmërinë me kërkesat e Farmakopesë Shtetërore.

Përveç eterit për anestezi, prodhohet edhe eteri mjekësor (lat. Aeter medicinalis). Ky medikament është më pak i pastruar se ai i mëparshmi dhe është i papërshtatshëm për anestezi. Përdoret në mënyrë topike në praktikën dentare, jashtë (për fërkim), si dhe për përgatitjen e tinkturave dhe ekstrakteve. Ndonjëherë përshkruhet me gojë për të vjella. Doza më të larta për të rriturit nga goja: doza e vetme - 0,33 ml (20 pika), çdo ditë - 1 ml (60 pika).

Magazinimi

Lista B. Ruani në një vend të freskët, të errët, larg burimeve të zjarrit.

Shënime

Dietil eter(eter etilik, eter sulfurik). Për sa i përket vetive kimike, është një eter tipik alifatik. Përdoret gjerësisht si tretës. Për herë të parë u mor në mesjetë.

Histori

Është e mundur që eteri dietil është marrë për herë të parë në shekullin e 9-të nga alkimisti Jabir ibn Hayyan ose alkimisti Raymond Lull në 1275. Dihet me siguri se ai u sintetizua në 1540 nga Valerius Cordus, i cili e quajti atë "vaj i ëmbël i vitriolit" (lat. oleum dulce vitrioli), pasi përftohej nga distilimi i një përzierje alkooli etilik dhe acidi sulfurik, i cili më pas quhej "vaji i vitriolit". Cordus gjithashtu vuri në dukje vetitë e tij anestezike.

Emri "eter" iu dha kësaj substance në 1729 Frobenius .

Sinteza

Përftohet nga veprimi i katalizatorëve acidë mbi alkoolin etilik kur nxehet, për shembull, duke distiluar një përzierje të alkoolit etilik dhe acidit sulfurik në një temperaturë prej rreth 140-150 °C. Përftohet gjithashtu si nënprodukt në prodhimin e alkoolit etilik nga hidratimi i etilenit në prani të acidit fosforik ose acidit sulfurik 96-98% në 65-75 ° C dhe presion 2,5 MPa. Pjesa kryesore e eterit dietilik formohet në fazën e hidrolizës së sulfateve etilik (95-100 °C, 0,2 MPa)

Vetitë

  • Lëng pa ngjyrë, transparent, shumë i lëvizshëm, i paqëndrueshëm me një erë të veçantë dhe shije të athët.
  • Tretshmëria në ujë 6.5% në 20 °C. Formon një përzierje azeotropike me ujë (bp 34,15 °C; 98,74% eter dietil). Përzihet me etanol, benzen, vajra esencialë dhe yndyrorë në të gjitha përmasat.
  • Shumë i ndezshëm, duke përfshirë avujt; Në një raport të caktuar me oksigjenin ose ajrin, avujt e eterit për anestezi janë shpërthyes.
  • Dekompozohet kur ekspozohet ndaj dritës, nxehtësisë, ajrit dhe lagështisë për të formuar aldehide, perokside dhe ketone toksike, të cilat janë irrituese për traktin respirator.
  • Peroksidet që rezultojnë janë të paqëndrueshme dhe shpërthyese; ato mund të shkaktojnë ndezje spontane të eterit dietil gjatë ruajtjes dhe shpërthim gjatë distilimit të tij deri në tharje.

Për sa i përket vetive kimike, eteri dietil ka të gjitha vetitë karakteristike të etereve, për shembull, formon kripëra të paqëndrueshme oksonium me acide të forta:

\mathsf((C_2H_5)_2O + HBr \shigjeta djathtas [(C_2H_5)_2OH]^+Br^-)

Formon komponime komplekse relativisht të qëndrueshme me acidet Lewis: (C 2 H 5) 2 O BF 3

Aplikacion

Farmakologjia

Në mjekësi përdoret si një ilaç anestezik i përgjithshëm, pasi efekti i tij në membranat neuronale dhe aftësia për të "imobilizuar" sistemin nervor qendror është shumë specifik dhe plotësisht i kthyeshëm. Përdoret në praktikën kirurgjikale për anestezi inhaluese, dhe në praktikën dentare - në mënyrë topike, për trajtimin e kaviteteve të kariesit dhe kanaleve të rrënjës së dhëmbit në përgatitje për mbushje.

Për shkak të dekompozimit të ngadaltë të eterit dietil, duhet të respektohen rreptësisht periudhat e përcaktuara të ruajtjes. Për anestezi, eteri mund të përdoret vetëm nga shishet e hapura menjëherë para operacionit.Pas çdo 6 muaj ruajtje, eteri për anestezi kontrollohet për pajtueshmërinë me kërkesat. Përdorimi i eterit teknik për këto qëllime nuk lejohet.

Teknika

  • Përdoret si tretës për nitratet e celulozës në prodhimin e pluhurit pa tym, rrëshirave natyrale dhe sintetike dhe alkaloideve.
  • Përdoret si një ekstraktues për ndarjen e plutoniumit dhe produkteve të tij të zbërthimit gjatë prodhimit dhe përpunimit të karburantit bërthamor dhe për ndarjen e uraniumit nga xehet.
  • Përdoret si një përbërës karburanti në motorët e kompresimit të avionëve model.
  • Kur ndizni motorët me benzinë ​​me djegie të brendshme në kushte të vështira dimri.

Në BRSS, u prodhua lëngu fillestar "Arktik", një sasi e vogël u derdh në kolektorin e marrjes përmes karburatorit me filtrin e ajrit të hequr. Për ushtrinë, eteri prodhohej në një mëngë alumini të mbyllur; para përdorimit, mëngja shpohej me një bajonetë ose një kaçavidë. Jashtë vendit, "lëngu fillestar në ditët e ftohta" prodhohet në një kanaçe aerosoli. Përbërësit: dietil eter, vaj industrial, shtytës.

Mekanizmi i fillimit të motorit në këtë rast është kryesisht dizel: përzierja e eterit dhe ajrit ndizet nga kompresimi tashmë në një raport kompresimi prej rreth 5-6; Motorët që kanë humbur kompresimin për arsye të ndryshme mund të bëjnë disa rrotullime në eter, por megjithatë nuk funksionojnë në benzinë.

Shkruani një përmbledhje në lidhje me artikullin "Eter Dietil"

Shënime

Letërsia

  • Babayan E. A., Gaevsky A. V., Bardin E. V. "Aspekte ligjore të qarkullimit të substancave narkotike, psikotrope, të fuqishme, toksike dhe prekursorë" M.: MCFR, 2000 f. 148
  • Gurvich Ya. A. "Doracak i një aparatçiku-kimisti të ri" M.: Kimi, 1991 f. 229
  • Devyatkin V.V., Lyakhova Yu.M. "Kimi për kuriozët, ose çfarë nuk do të mësoni në klasë" Yaroslavl: Academy Holding, 2000 f. 48
  • Rabinovich V. A., Khavin Z. Ya. "Një libër i shkurtër referimi kimik" L.: Kimi, 1977 f. 148
  • Hauptmann 3., Kimi organike, përkth. nga gjermanishtja, M.: Khimiya, 1979, f. 332-40;
  • Graefe Yu., Kimi organike e përgjithshme, përkth. nga anglishtja, vëll 2, M., 1982, f. 289-353;
  • Remane X., Enciklopedia Kirk-Othmer, v. 9, N.Y., 1980, f. 381-92.

Formula strukturore e alkoolit dietil. Eter dietil (eter etilik, etoksietan, eter sulfurik)

34,6 °C
T. dhjetor. 193,4 °C
Klasifikimi
Reg. Numri CAS 60-29-7
BUZËQESHJE
Të dhënat bazohen në kushtet standarde (25 °C, 100 kPa) përveç rasteve kur përcaktohet ndryshe.

Fragment që karakterizon Dietil Eterin

Pesë minuta më vonë, Denisov hyri në kabinë, u ngjit në shtrat me këmbë të pista, me zemërim tymosi një tub, shpërndau të gjitha gjërat e tij, veshi një kamxhik dhe një saber dhe filloi të largohej nga gropa. Në pyetjen e Rostovit, ku? ai u përgjigj me zemërim dhe paqartësi se kishte një çështje.
- Zoti dhe sovrani i madh më gjykojnë atje! - tha Denisov duke u larguar; dhe Rostov dëgjoi këmbët e disa kuajve që spërkasin në baltën pas kabinës. Rostov as nuk u mërzit të zbulonte se ku shkoi Denisov. Pasi u ngroh në thëngjillin e tij, ai ra në gjumë dhe sapo u largua nga kabina në mbrëmje. Denisov nuk është kthyer ende. Mbrëmja u kthjellua; Pranë gropës fqinje, dy oficerë dhe një kadet po luanin me grumbull, duke qeshur duke mbjellë rrepka në tokën e lirshme dhe të ndotur. Rostov u bashkua me ta. Në mes të lojës, oficerët panë karroca që po iu afroheshin: rreth 15 husarë me kuaj të hollë i ndiqnin. Karrocat, të shoqëruara nga hussarët, u ngjitën deri te shtyllat e autostopit dhe një turmë husarësh i rrethoi.
"Epo, Denisov vazhdoi të pikëllohej," tha Rostov, "dhe tani dispozitat kanë ardhur."
- Dhe pastaj! - thanë oficerët. - Ata janë ushtarë të mirëpritur! - Denisov hipi pak pas husarëve, i shoqëruar nga dy oficerë të këmbësorisë me të cilët po bisedonte për diçka. Rostov shkoi ta takonte në gjysmë të rrugës.
"Po ju paralajmëroj, kapiten," tha një nga oficerët, i hollë, i vogël në shtat dhe me sa duket i hidhëruar.
"Në fund të fundit, unë thashë që nuk do ta ktheja," u përgjigj Denisov.
- Do të përgjigjesh, kapiten, kjo është një trazirë - hiqi transportet nga të tuat! Nuk hëngrëm për dy ditë.
"Por e imja nuk hëngri për dy javë," u përgjigj Denisov.
- Kjo është grabitje, më përgjigjeni zotëri im i dashur! – përsëriti oficeri i këmbësorisë duke ngritur zërin.
- Pse po më ngacmoni? A? - bërtiti Denisov, papritmas duke u emocionuar, - do të përgjigjem unë, jo ju, dhe ju nuk gumëzhitni këtu sa jeni gjallë. Marsh! – u bërtiti ai oficerëve.
- Mirë! - pa druajtje dhe pa u larguar, bërtiti oficeri i vogël, - të grabisni, kështu ju them...
"Për ta penguar" atë marshim me një ritëm të shpejtë, ndërsa ai është ende i paprekur." Dhe Denisov e ktheu kalin e tij drejt oficerit.
"Mirë, mirë," tha oficeri me një kërcënim dhe, duke e kthyer kalin e tij, ai u largua nga një trot, duke u tundur në shalë.
"Një qen është në telashe, një qen i gjallë është në telashe," tha Denisov pas tij - tallja më e lartë e një kalorësi me një këmbësor të hipur dhe, duke iu afruar Rostovit, ai shpërtheu duke qeshur.
– E kapi këmbësorinë, e rimori transportin me dhunë! - tha ai. - Epo, a nuk duhet të vdesin njerëzit nga uria?
Karrocat që iu afruan hussarëve u caktuan në një regjiment këmbësorie, por, pasi u informuan përmes Lavrushkës se ky transport po vinte vetëm, Denisov dhe hussarët e zmbrapsën atë me forcë. Ushtarëve iu dhanë shumë krisur, madje u ndanë me skuadrilje të tjera.
Të nesërmen, komandanti i regjimentit e thirri Denisovin dhe i tha, duke i mbuluar sytë me gishta të hapur: "Unë e shikoj kështu, nuk di asgjë dhe nuk do të filloj asgjë; por unë ju këshilloj të shkoni në seli dhe atje, në departamentin e furnizimeve, ta rregulloni këtë çështje dhe, nëse është e mundur, të nënshkruani se keni marrë kaq shumë ushqim; përndryshe, kërkesa shkruhet në regjimentin e këmbësorisë: çështja do të lindë dhe mund të përfundojë keq."
Denisov shkoi drejtpërdrejt nga komandanti i regjimentit në seli, me një dëshirë të sinqertë për të zbatuar këshillat e tij. Në mbrëmje ai u kthye në gropë në një pozicion në të cilin Rostov nuk e kishte parë kurrë më parë mikun e tij. Denisov nuk mund të fliste dhe po mbytej. Kur Rostovi e pyeti se çfarë nuk shkonte me të, ai vetëm shqiptoi mallkime dhe kërcënime të pakuptueshme me një zë të ngjirur dhe të dobët...
I frikësuar nga situata e Denisovit, Rostov i kërkoi të zhvishej, të pinte ujë dhe e dërgoi për një mjek.
- Më gjyko për krim - oh!, më jep edhe pak ujë - le të gjykojnë, por unë do t'i rrah të poshtërat, dhe do t'i them sovranit. Më jep pak akull”, tha ai.
Mjeku i regjimentit që erdhi tha se duhej gjakderdhje. Një pjatë e thellë me gjak të zi doli nga dora e ashpër e Denisovit dhe vetëm atëherë ai ishte në gjendje të tregonte gjithçka që i ndodhi.
"Unë po vij," tha Denisov. - "Epo, ku është shefi juaj këtu?" Treguar. Dëshironi të prisni? "Kam punë, kam ardhur 30 milje larg, nuk kam kohë të pres, raporto." Mirë, del ky kryehajduti: vendosi të më mësojë edhe mua: Kjo është grabitje! - “Grabitjen, them unë, nuk e bën ai që merr ushqime për të ushqyer ushtarët e tij, por ai që e merr për ta futur në xhep!” Pra, do të dëshironit të qëndroni të heshtur? "Mirë". Nënshkruani, thotë ai, me komisionerin dhe çështja juaj do t'i dorëzohet komandës. Unë vij te agjenti i komisionit. Hyra - në tavolinë... Kush?! Jo, vetëm mendo!...Kush po na vuan nga uria, - bërtiti Denisov, duke goditur tavolinën me grushtin e dorës së lënduar, aq fort sa tavolina gati u rrëzua dhe gotat u hodhën mbi të, - Telyanin! “Çfarë, po na vdisni nga uria?!” Një herë, një herë në fytyrë, me shkathtësi u desh... “Ah... me këtë e atë dhe... filloi të rrotullohej. Por unë u argëtova, mund të them, - bërtiti Denisov, duke nxjerrë dhëmbët e bardhë me gëzim dhe zemërim nga nën mustaqet e zeza. "Unë do ta kisha vrarë nëse nuk do ta kishin marrë."
"Pse po bërtisni, qetësohuni," tha Rostov: "këtu gjaku po fillon përsëri". Prit, duhet ta fashoj. Denisov u fashua dhe u shtri në shtrat. Të nesërmen u zgjua i gëzuar dhe i qetë. Por në mesditë, adjutanti i regjimentit me një fytyrë serioze dhe të trishtuar erdhi në gropë të përbashkët të Denisov dhe Rostov dhe me keqardhje i tregoi një letër uniforme majorit Denisov nga komandanti i regjimentit, në të cilin u bënë hetime për incidentin e djeshëm. Adjutanti raportoi se çështja do të merrte një rrjedhë shumë të keqe, se ishte caktuar një komision i gjykatës ushtarake dhe se me ashpërsinë e vërtetë në lidhje me plaçkitjen dhe dorëheqjen e trupave, në një rast të lumtur, çështja mund të përfundonte. në ulje.
Rasti ishte paraqitur nga të ofenduarit në atë mënyrë që, pasi u kap transporti, majori Denisov, pa asnjë thirrje, erdhi te shefi i provizionit në gjendje të dehur, e quajti hajdut, e kërcënoi me rrahje dhe kur ai ishte nxjerrë jashtë, ai u fut me shpejtësi në zyrë dhe rrahu dy zyrtarë dhe ndrydhi njërin krahun.
Denisov, duke iu përgjigjur pyetjeve të reja të Rostovit, duke qeshur tha se dukej sikur dikush tjetër ishte paraqitur këtu, por se të gjitha ishin marrëzi, marrëzi, se ai as që mendonte të kishte frikë nga ndonjë gjykatë dhe se nëse këta të poshtër guxonte ta ngacmonte, u përgjigjej që ta kujtojnë.
Denisov foli në mënyrë nënçmuese për gjithë këtë çështje; por Rostovi e njihte shumë mirë për të mos e vënë re se në shpirtin e tij (duke e fshehur nga të tjerët) ai kishte frikë nga gjyqi dhe ishte torturuar nga kjo çështje, e cila, padyshim, duhej të kishte pasoja të këqija. Çdo ditë filluan të mbërrinin letra, kërkesa në gjykatë dhe më 1 maj Denisov u urdhërua t'i dorëzonte skuadron të moshuarit të tij dhe të paraqitej në selinë e divizionit për shpjegime në rastin e trazirave në komisionin e dispozitave. Në prag të kësaj dite, Platov bëri zbulimin e armikut me dy regjimente kozakësh dhe dy skuadrone hussarësh. Denisov, si gjithmonë, kaloi përpara vijës, duke shfaqur guximin e tij. Një nga plumbat e gjuajtur nga pushkatarët francezë e goditi në mishin e pjesës së sipërme të këmbës. Ndoshta në një kohë tjetër Denisov nuk do të kishte lënë regjimentin me një plagë kaq të lehtë, por tani ai përfitoi nga kjo mundësi, nuk pranoi të raportonte në divizion dhe shkoi në spital.

1 litër

Eter tipik alifatik.
Përdoret gjerësisht si tretës.
Për herë të parë u mor në mesjetë.

    Formula kimike C4H10O

    Temperatura e shkrirjes-116,3 °C

    Temperatura e vlimit 34,65 °C

Emri rus

Dietil eter

Emri latin i substancës Dietil eter

Aeter diaethylicus (gjini. Aetheris diaethylici)

Emri kimik
1,1-Hidroksi-bis-etan

Formula bruto

Karakteristikat e substancës Dietil eter

Etil acetati është një eter tipik alifatik.
Pesha molekulare = 74.1 gram për mol.
Substanca quhet edhe: etil, eter sulfurik.
Ky është një lëng pa ngjyrë, i lëvizshëm dhe shumë transparent, ka një erë dhe shije specifike.
Substanca është pak e tretshme në ujë dhe formon një përzierje azeotropike me të.
Përzihet lirshëm me benzen, vajra yndyrore, alkool etilik.
Përbërja është e paqëndrueshme dhe e ndezshme dhe është shpërthyese kur kombinohet me oksigjen ose ajër.
Ilaçi anestetik përmban rreth 96-98% të substancës, dendësia e eterit mjekësor është 0,715.
Produkti vlon në 35 gradë Celsius.

Formula strukturore e Eterit Dietil:

CH3-CH2-O-CH2-CH3

Substanca ka homologë dhe izomerë.
Izomeri i Dietil Eterit është: metilpropil (CH3-CH2-CH2-O-CH3) Dhe eteret metil izopropil .
Formula e etilik esterit të acidit propionik: С5Н10О2.
Formula kimike e etilit esterit të acidit acetik: CH3-COO-CH2-CH3.

Substanca dekompozohet kur ekspozohet ndaj nxehtësisë, ajrit dhe dritës, duke formuar aldehide, ketone dhe perokside toksike.
Komponimi gjithashtu ka të gjitha vetitë kimike që janë karakteristike për eteret dhe formon kripëra oksonium dhe komponime komplekse.

Përgatitja e Dietil Eterit

Substanca mund të sintetizohet nga veprimi i katalizatorëve acidë në alkoolin etilik. Për shembull, Eteri Dietil përftohet duke distiluar acidin sulfurik dhe etilenin në temperatura të larta (rreth 140-150 gradë). Komponimi mund të formohet gjithashtu si një nënprodukt në hidratimin e etilenit me acid acetik ose sulfurik në presionin dhe temperaturën e duhur.

  • Produkti përdoret gjerësisht në mjekësi;
  • përdoret si tretës për nitratet e celulozës në prodhimin e vesit pa tym, rrëshirave sintetike dhe natyrale, alkaloideve;
  • në prodhimin e karburantit për motorët e modeleve të avionëve;
  • përdoret për motorët me djegie të brendshme me benzinë ​​në temperatura të ulëta;
  • substanca përdoret në ripërpunimin e karburantit bërthamor si një nxjerrës për të ndarë plutoniumin dhe produktet e tij të ndarjes, uraniumin nga xeherori, etj.

Ku dhe si të blini Eter Dietil?

Bleni Dietil Eter 1 litër, si dhe qelqe laboratorike dhe reagentë me shumicë dhe pakicë në Moskë
Ju mundeni në dyqanin tonë online.
Ne kemi një gamë mjaft të gjerë të këtij lloji të produktit me çmime të përballueshme.
Mund të blini edhe tek ne.
Zyra dhe magazina ndodhen në të njëjtin territor, gjë që përshpejton ndjeshëm procesin e përpunimit të porosive.

Esteret janë produkte të zëvendësimit të atomit të hidrogjenit të grupit hidroksil të alkooleve ose fenoleve me radikalin e karbonit R: R1-O-R2. Dietil eter - formula H3C-O-CH3. Esteret karakterizohen nga izomerizmi dhe metamerizmi i zinxhirit hidrokarbur. E para është për shkak të degëzimit të zinxhirit hidrokarbur. Metamerizmi është një lloj izomerizmi në të cilin dy ose më shumë eterë kanë të njëjtën formulë molekulare, por struktura të ndryshme molekulare për shkak të radikalëve të ndryshëm në të dy anët e "urës" së oksigjenit.

Eteri dietil: përgatitja

Esteret merren në mënyrë sintetike (nuk gjenden në natyrë në gjendje të lirë). Për të sintetizuar esteret, mund të përdoren disa metoda: përdorimi i acideve minerale, ndërveprimi i alkoolateve me alkilet halogjene. Eteret dimetil dhe metil etilik kanë një gjendje të gaztë, përfaqësuesit e ardhshëm janë tretësira, dhe ato më të lartat janë të ngurta. Esteret janë pak të tretshëm në ujë, por mirë në ujë, dhe përfaqësuesit e mesëm (dietil eter, propil dhe eteret dipropil) janë tretës organikë të shkëlqyer. ato ndryshojnë në varësi të përzierjes së mirë të eterit Dietil me alkool, kloroform, benzen, vajra esencialë dhe gjithashtu me vajra yndyrorë. Nëse kushtet e ruajtjes së eterit shkelen, në të formohen komponime toksike dhe shpërthyese - hidroperokside.

Eteri dietil përdoret në mjekësi. Përdoret për anestezi inhaluese. Ky lloj anestezie karakterizohet nga një fazë e theksuar ngacmimi (rritet aktiviteti kardiak, rritet toni vaskular, aktivizohet sekretimi i katekolaminave, rritet përqendrimi i glukozës, acideve piruvik dhe laktat në gjak, funksionet sekretore dhe motorike të traktit tretës janë frenuar). Duhet të dini se kur përdorni këtë lloj eteri, anestezia ndodh ngadalë dhe shumë shpesh do të vëreni agjitacion të fortë dhe aktivitet motorik. Në përgjithësi, anestezia ka një efekt të shumëanshëm në trupin e njeriut (muskuloz-relaksues, analgjezik dhe narkotik).

Efekti lokal i eterit manifestohet në formën e acarimit të mbaresave nervore, si rezultat i të cilit pacienti ndjen një efekt ftohës. Në këtë drejtim, ndonjëherë përdoret nga brenda për të rregulluar funksionin motorik dhe nënlëkuror për të stimuluar në mënyrë refleksive frymëmarrjen dhe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut. Kur thithen, avujt e eterit irritojnë traktin respirator, i cili fillimisht shkakton një frenim refleks të frymëmarrjes, pas së cilës aktivizon sekretimin e gjëndrave bronkiale. Për herë të parë, eteri dietil u përdor për anestezi inhaluese nga kirurgu i shquar rus N.I. Pirogov, themeluesi i kirurgjisë ushtarake në terren, gjatë Luftës së Krimesë (1853-1856).

Eteri dietil absorbohet lehtësisht nga mukoza e traktit respirator, por anestezia e plotë ndodh pak më vonë në krahasim me kloroformin. Efekti narkotik ndodh vetëm kur thithet 5-8% e përzierjes së avujve të eterit, dhe anestezia e plotë ndodh brenda 30 minutave kur thithet 10% e përzierjes. Efekti narkotik i barit manifestohet në një përqendrim prej 110 deri në 150 mg për 100 ml gjak, paraliza e qendrës së frymëmarrjes ndodh në 200 mg/100 ml gjak. Toksiciteti i përgjithshëm i eterit është i parëndësishëm. Zgjimi pas anestezisë ndodh 20-40 minuta pas ndalimit të thithjes së eterit, por trupi kthehet në gjendjen normale vetëm pas disa orësh. Eteri lirohet përmes rrugëve të frymëmarrjes dhe përmes veshkave. Përafërsisht 50% e sasisë së tij totale ekskretohet nga trupi në 30-60 minutat e para pas përfundimit të anestezisë. Duhet thënë se disa produkte të hidrolizës së dietil eterit mund të lokalizohen në trigliceride dhe lipide të tjera deri në disa ditë.

Formula bruto

C4H10O

Grupi farmakologjik i substancës Dietil eter

Klasifikimi nozologjik (ICD-10)

Kodi CAS

60-29-7

Karakteristikat e substancës Dietil eter

Lëng pa ngjyrë, transparent, shumë i lëvizshëm, i paqëndrueshëm me një erë të veçantë dhe shije të athët. Eteri i anestezisë përmban 96-98% eter dietil. Dendësia e eterit të anestezisë është 0,713-0,714, eterit mjekësor 0,714 - 0,717, pika e vlimit 34-35 °C dhe 34-36 °C, përkatësisht. Kur avullohet 1 ml eter anestezioni, formohen 230 ml avull; dendësia e avullit të eterit për anestezi është 2,6, pesha molekulare relative është 74. Ai zbërthehet nën ndikimin e dritës, nxehtësisë, ajrit dhe lagështisë për të formuar aldehide, perokside dhe ketone toksike që irritojnë traktin respirator. Tretshmëria në ujë 1:12. Përzihet me alkool, benzen, vajra esencialë dhe yndyrorë në të gjitha përmasat. Shumë e ndezshme, përfshirë. çifte; në një raport të caktuar me oksigjenin, ajrin dhe oksidin e nitrogjenit, avujt e eterit për anestezi janë shpërthyes.

Farmakologjia

efekt farmakologjik- anestezi.

Ndërvepron në mënyrë jo specifike me membranat neuronale, kryesisht me membranat lipidike dyshtresore të aksoneve të trurit, medulla oblongata dhe palcës kurrizore, ndryshon në mënyrë të kthyeshme ultrastrukturën dhe funksionet e tyre. Depreson sistemin nervor qendror: bllokon transmetimin sinaptik të ngacmimit (kryesisht impulset aferente), shpërbërë funksionalisht ndërveprimet kortikale-nënkortikale duke ruajtur aktivitetin e qendrave bulbar. Shkakton fazat e përcaktuara qartë "klasike" të anestezisë - analgjezi, eksitim, anestezi kirurgjikale me 3 nivele (sipërfaqësore, mesatare, të thella) dhe shenja karakteristike: mungesa e vetëdijes dhe të gjitha llojet e ndjeshmërisë, frenimi i reaksioneve refleksore dhe relaksimi i muskujve skeletorë.

Në rastin e premedikimit dhe në sfondin e anestetikëve të tjerë të përgjithshëm inhalatorë ose joinhalatorë, pamja klasike e anestezisë ndryshon ndjeshëm. Në fazën analgjezike, zvogëlon aktivitetin funksional të neuroneve kortikale dhe shkakton një efekt amnestik. Në fazën e ngacmimit, ai pengon korteksin cerebral, çaktivizon mekanizmat e nënshtrimit që kontrollojnë gjendjen e strukturave nënkortikale (kryesisht trurin e mesëm). Një rritje në aktivitetin e formacioneve nënkortikale manifestohet nga agjitacioni psikomotor, ndryshueshmëria e frymëmarrjes, presioni i gjakut, pulsi, etj.). Kjo fazë është më e theksuar tek të rriturit sesa tek fëmijët, më pak (ose mungon) gjatë premedikimit dhe anestezisë bazë. Irriton mukozën, përfshirë. zgavra e gojës, rrit sekretimin e gjëndrave të pështymës (hipersalivim). Përmes zonave receptore të nervave trigeminal, laringal dhe vagus, rrit sekretimin bronkial; shkakton kollë, laringospazëm, spazëm të bronkeve (ndryshohet gjatë anestezisë së thellë nga zgjerimi i tyre), çrregullime të frymëmarrjes (stimulim ose frenim refleks, deri në apnea) dhe aktivitet kardiak (takikardi ose bradikardi, arrest kardiak), hipertension. Kur pështyma ose mukoza e ngopur me eter hyn në stomak, ajo irriton mukozën e tij, stimulon në mënyrë refleksive qendrën e të vjellave, duke shkaktuar nauze dhe të vjella (në fillim të anestezisë dhe pas zgjimit).

Gjatë fazës së anestezisë kirurgjikale, ai pengon ndjeshëm transmetimin ndërneuronal në tru dhe palcën kurrizore. Rrit aktivitetin e pjesëve të hipotalamusit që rregullojnë funksionet e sistemit hipofizë-korteks adrenal dhe sistemit nervor simpatik, rrit sekretimin e glukokortikoideve dhe katekolaminave. Rrit lirimin e adrenalinës nga medulla mbiveshkore, shkakton hiperglicemi, vazospazmë të organeve të brendshme, rrit presionin e gjakut, rrahjet e zemrës dhe ritmin e zemrës (nuk e sensibilizon miokardin ndaj katekolaminave). Aktivizimi i sistemit nervor simpatik neutralizon efektin frenues në tonin vaskular, presionin e gjakut dhe funksionin kardiak. Rrit gjakderdhjen kapilar, pengon lëvizshmërinë e zorrëve (në fillim të anestezisë). Relakson muskujt skeletorë, sepse prish rregullimin qendror të tonit muskulor dhe bllokon përhapjen e potencialit lokal në membranën postsinaptike të muskujve skeletik.

Në përqendrime të larta, ai frenon drejtpërdrejt qendrat e frymëmarrjes dhe vazomotore (dëmtimi i ventilimit pulmonar, hipotensioni) dhe ka një efekt të drejtpërdrejtë kardiodepresiv. Shkakton ftohjen e indit të mushkërive, e cila në kombinim me grumbullimin e mukusit në bronke (për shkak të efektit irritues), kontribuon në zhvillimin e pneumonisë, më shpesh tek fëmijët e vegjël. Shqetëson metabolizmin (humbja e rezervave të glikogjenit, infiltrimi i yndyrës) dhe funksioni i mëlçisë, përfshirë. detoksifikimi. Indukton enzimat mikrosomale të sistemit të citokromit P450. Frenon funksionin e veshkave dhe zvogëlon diurezën për shkak të çlirimit të hormonit antidiuretik dhe ngushtimit të enëve të veshkave. Karakterizohet nga një gjerësi e vogël e veprimit anestezik (indeksi terapeutik nuk kalon 1.5), toksiciteti relativisht i ulët i organeve (zemra, mëlçia, veshkat).

Anestezia eterike karakterizohet nga kontrollueshmëria dhe menaxhueshmëria e mirë. Me metodën e maskës, efekti zhvillohet ngadalë, faza e anestezisë kirurgjikale ndodh në 15-20 minuta (më shpejt te fëmijët e vegjël). Zgjimi është gradual - (20-40 minuta). Dhe në periudhën pasuese, depresioni i sistemit nervor qendror, përgjumja dhe analgjezia vazhdojnë për një kohë të gjatë (funksionet e trurit rikthehen plotësisht pas disa orësh). Në sfondin e barbiturateve dhe relaksuesve të muskujve, zakonisht nuk ka një fazë të eksitimit (induksioni i anestezisë nuk shoqërohet me mbytje, frikë dhe ndjesi të tjera të pakëndshme), relaksimi i muskujve fuqizohet dhe ashpërsia e depresionit pas anestezisë zvogëlohet.

Kalon mirë nëpër BBB, shpërndahet lehtësisht te neuronet përmes lëngut ndërneuronal (përbërje e pakarikuar me molekulare të ulët). Shpërndahet në mënyrë të pabarabartë në organe: niveli në tru tejkalon përqendrimin në gjak dhe organe të tjera (përmbajtja në palcën e zgjatur dhe palcën kurrizore është afërsisht 50% më e lartë se në tru, për shkak të përmbajtjes më të lartë të lipideve në nerv. përçuesit). Përqendrimet në gjak janë: 10-25 mg% (faza e analgjezisë), 25-70 mg% (faza e eksitimit) dhe 80-110 mg% (faza e anestezisë kirurgjikale). Kalon nëpër barrierën placentare dhe krijon përqendrime të larta në fetus. Depozitohet në membranat e hepatociteve. Pak (10-15%) biotransformohet. Eliminohet shpejt gjatë minutave të para, pastaj ekskretimi ngadalësohet gradualisht: 85-90% ekskretohet i pandryshuar nga mushkëritë, pjesa tjetër nga veshkat. Eteri mjekësor, kur aplikohet lokalisht në indet e dhëmbëve, shkakton një efekt "tharjeje" (avullon shpejt në temperaturën e dhomës), shfaq aktivitet të dobët antibakterial dhe anestezion lokal (për shkak të efektit irritues). Efekti irritues lokal i eterit në lëkurë mund të përdoret për terapi shpërqendrimi (fërkim).

Aplikimi i substancës Dietil eter

Eter për anestezi: për anestezi inhaluese (e përzier, e kombinuar, e fuqizuar), përfshirë. mbajtja e anestezisë (zakonisht në një përzierje me oksigjen dhe oksid dintrogjeni, në sfondin e relaksuesve të muskujve, induksioni i anestezisë me barbiturate ose oksid dintrogjeni).

Eteri mjekësor: për trajtimin e zgavrave të kariesit dhe kanaleve të rrënjës së dhëmbit (përgatitje për mbushje).

Kundërindikimet

Tuberkulozi pulmonar, sëmundjet akute të frymëmarrjes, rritja e presionit intrakranial, sëmundjet kardiovaskulare me një rritje të konsiderueshme të presionit të gjakut, përfshirë. hipertensioni, dekompensimi kardiak, sëmundjet e rënda të mëlçisë dhe veshkave, rraskapitja e përgjithshme, tirotoksikoza, diabeti mellitus, gjendja e agjitacionit, acidoza e rëndë, operacionet duke përdorur instrumente elektrokirurgjikale, përfshirë. elektrokoagulimi.

Kufizimet në përdorim

Operacionet në zonën maksilofaciale (për shkak të rrezikut nga shpërthimi); përdorimi i anestezisë së maskës duke përdorur vetëm eter; fëmijëria, shtatzënia, ushqyerja me gji.

Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Me kujdes gjatë shtatzënisë (nuk janë kryer studime adekuate klinike) dhe gjatë ushqyerjes me gji (të dhënat për ekskretimin në qumështin e njeriut nuk janë të disponueshme).

Efektet anësore të substancës Dietil eter

Nga sistemi i frymëmarrjes: hipersekretimi i gjëndrave bronkiale, kollë, laringo- dhe bronkospazma, çrregullime të ventilimit pulmonar, frymëmarrje e shtuar ose e shtypur, deri në apnea, pneumoni dhe bronkopneumoni (në periudhën pas operacionit), hipoksi difuzioni (në sfondin e funksionimit të zemrës së dëmtuar ose të zgjatur dhe të mushkërive përdorimi në përqendrime të larta).

Nga sistemi kardiovaskular dhe gjaku (hematopoeza, hemostaza): takikardi ose bradikardi, deri në arrest kardiak; aritmia; hiper- ose hipotension; kolaps; gjakderdhje

Nga trakti gastrointestinal: hipersalivim, nauze, të vjella, ulje e tonit dhe lëvizshmërisë së traktit gastrointestinal, ileus paralitik (me anestezi afatgjatë), verdhëz kalimtar, ndryshime në testet e mëlçisë.

Nga sistemi nervor dhe organet shqisore: agjitacion, aktivitet motorik, rrallë - konvulsione tek fëmijët, përgjumje, depresion (pas operacionit).

Të tjerët: acidoza metabolike, hipoalbuminemia, hipogamaglobulinemia, pakësimi i prodhimit të urinës, albuminuria.

Ndërveprim

Përforcon efektin e depresantëve të SNQ (reciprokisht), efektin e relaksuesve muskulor jo-depolarizues, si tubocurarine, dhe efektin hipotensiv të beta-bllokuesve. Redukton efektin hipoglikemik të insulinës dhe derivateve të sulfoniluresë, oksitocinës dhe stimuluesve të tjerë hormonalë të mitrës.I papajtueshëm me analeptikët dhe psikostimulantët. Frenuesit MAO pengojnë metabolizmin (rrisin efektin anestetik); epinefrina dhe aminofilina rrisin rrezikun e aritmive, m-antikolinergjikët dhe antihistaminet neutralizojnë efektet anësore, relaksuesit e muskujve reduktojnë përgjysmë konsumin e eterit.

bruto-
formulë
?
Klasifikimi
Farm.
grupi
Anestetikët
ATX N01AA01
ICD-10 Y 56.7 56.7
Format e dozimit
lëng për thithje,
lëngu aktual
Emrat tregtar
eter për anestezi, eter i stabilizuar për anestezi, eter mjekësor
KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut