Më dhemb pjesa e brendshme e gjoksit. Pse dhemb gjoksi i grave: arsyet

Nuk ka shqetësime në gjëndrat e shëndetshme të qumështit. Vetëm një mjek mund të tregojë pse ju dhemb gjoksi i majtë. Ndonjëherë impulset e dhimbshme në gjëndrën e qumështit tregojnë praninë e ndryshimeve patologjike në indet e organit. Ka arsye të ndryshme për shfaqjen e simptomave të tilla.

Dhimbjet në gjoksin e majtë shfaqen për shkak të mastopatisë, neoplazmave beninje ose malinje, shtatzënisë, stresit, çekuilibrit hormonal etj. Ndonjëherë ndjesitë e pakëndshme paralajmërojnë probleme me zemrën ose probleme me shtyllën kurrizore.

Edhe me informacione në lidhje me manifestimet e sëmundjeve të ndryshme, një grua nuk mund të diagnostikojë në mënyrë të pavarur veten. Për të shmangur komplikimet serioze, rekomandohet të konsultoheni me një mamolog menjëherë pas zbulimit të shenjave të para alarmante. Sa më herët të fillohet terapia, aq më pozitive do të jetë prognoza për pacientin.

Mastopatia

Mastopatia është një sëmundje në të cilën indet e gjëndrave rriten tepër. Vula të formave dhe madhësive të ndryshme formohen djathtas ose majtas. Në fillim, patologjia nuk ndihet. Me kalimin e kohës, shfaqen dhimbje të dhimbshme. Një grua ndjen siklet kur prek dhe shtyp gjoksin e saj. Kjo ndikon negativisht në mirëqenien e përgjithshme dhe cilësinë e jetës seksuale, si dhe provokon shfaqjen e gjendjeve depresive.

Mamologët identifikojnë shkaqet e mëposhtme të kësaj sëmundjeje:

• çekuilibri hormonal në trup;
• marrja e kontracepsionit oral;
• terapi hormonale afatgjatë;
• stres i rëndë ose shqetësim emocional;
• proceset inflamatore të organeve gjenitale femërore;
• duke qenë në një gjendje ankthi të shtuar;
• lëndimi i gjirit.

Mastopatia është një sëmundje e zakonshme. Ndodh në 80% të grave, pavarësisht nga mosha, mënyra e jetesës dhe kombësia. Mjekësia nuk qëndron ende, dhe sot janë zhvilluar shumë metoda të trajtimit konservativ. Gjëja kryesore është të shihni një mjek në kohë. Nëse ka dhimbje në gjëndrën e qumështit, nuk mund të injorohet.

Mjekët dallojnë 2 lloje të mastopatisë: difuze dhe nodulare. Çdo formë e patologjisë ka karakteristikat e veta dhe kërkon një qasje të ndryshme ndaj terapisë.

Mastopatia nodulare është më e rrezikshme, pasi shpesh degjeneron në një tumor kanceroz. Mund të hiqet vetëm me kirurgji dhe rekomandohet ta bëni këtë sa më shpejt që të jetë e mundur.

Mastopatia difuze përfaqësohet nga përhapja e cisteve fibroze. Në fazat fillestare, kjo lloj patologjie trajtohet me mjekim. Terapia vazhdon derisa dhimbja në gjëndrën e qumështit të zhduket plotësisht.

Neoplazite

Ekzistojnë disa lloje të neoplazmave. Në përgjithësi, ato ndahen në lloje beninje dhe malinje (onkologjike). Mamologu bën një diagnozë bazuar në rezultatet e diagnostikimit me ultratinguj, palpimin dhe një sërë testesh shtesë.

Shumë shpesh, cistat gjenden në gjinjtë e grave. Këto janë formacione beninje. Janë kapsula të mbushura me lëng fiziologjik të pastër. Nëse kistet janë të pranishme, vërehet dhimbje në prerje. Tumore të tilla formohen për shkak të rritjes së niveleve të estrogjenit dhe progesteronit në gjak. Përveç kësaj, arsyet e shfaqjes së neoplazmave të tilla qëndrojnë në lëndimet dhe trajtimin e ashpër të gjinjve gjatë seksit.

Kistet janë të përshtatshme për terapi konservative në fazat e hershme. Nëse tumori është i madh, mjeku kryen një birë dhe përdor një pajisje speciale për të pompuar përmbajtjen e tij.

Dhimbja bezdisëse është një simptomë e fibroadenomës. Kjo është një neoplazi beninje. Në gji formohet një gungë me skaje të qarta. Bllokon kanalet e qumështit. Nëse fibroadenoma nuk trajtohet, ajo zhvillohet në sarkomë të indit lidhor. Për të hequr qafe tumorin, mjekët i drejtohen kirurgjisë.

Cystoadenopapiloma është një tjetër lloj tumori beninj. Një papillomë formohet brenda kanalit të qumështit. Ajo gradualisht rritet dhe fillon të godasë me thikë në gjoks. Kjo patologji mund të eliminohet vetëm kirurgjikale. Si rregull, jo vetëm papilloma është prerë, por edhe indet përreth.

Një tumor kanceroz është një formacion malinj. Në fazat fillestare, kjo sëmundje nuk shfaqet. Më vonë, një dhimbje therëse ndodh midis teheve të shpatullave. Në palpim, një gungë ndihet në vetë gjoks. Shkalla e mbijetesës në rast të patologjisë së kancerit është 98%. Është e rëndësishme që trajtimi kirurgjik dhe kimioterapia të kryhen në kohë.

Arsyet e tjera

Çdo gjë në trup është e ndërlidhur. Dhimbja në gjoks mund të paralajmërojë zhvillimin e një sëmundjeje në një organ tjetër. Shpesh shkaku i shqetësimit është osteokondroza, nervi kurrizor i shtypur ose nevralgjia ndër brinjëve. Dhimbja në zemër gjithashtu rrezaton shpesh në kraharorin e majtë.

Sindroma e dhimbjes në të majtë vërehet me spazmë të muskulit gjoksor. Arsyet për këtë fenomen janë faktorët e mëposhtëm:

• stres i rëndë;
• sulme paniku;
• sulmi i histerisë.

Gjëndra e majtë e qumështit fillon të dhemb gjatë marrjes së medikamenteve të caktuara. Nëse një grua mbrohet duke përdorur kontracepsionin oral, atëherë hormonet sintetike hyjnë në trup. Kjo shkakton ndjesi të pazakonta në gjoksin e majtë ose të djathtë. Por më shpesh shqetësimi vërehet në të dy gjëndrat e qumështit.

Mirëqenia e grave ndikohet negativisht nga medikamentet e hormoneve tiroide dhe ilaqet kundër depresionit. Sidoqoftë, çdo organizëm është individual, dhe sindroma e dhimbjes nuk manifestohet tek të gjithë përfaqësuesit e seksit më të drejtë që marrin ilaçe të tilla.

Dhimbjet e gjoksit shpesh i shoqërojnë gratë gjatë shtatzënisë. Ky është një variant i normës fiziologjike. Por nëse gjëndra e majtë e qumështit ju shqetëson më shumë se e djathta, ose anasjelltas, atëherë duhet t'i tregoni gjinekologut tuaj për këtë.

Kur ushqeni me gji, mund të shfaqen papritur shqetësime, të shoqëruara me rrjedhje të përgjakshme nga thithka. Kjo tregon se gjoksi është infektuar dhe është zhvilluar mastiti. Për të kuruar këtë patologji, duhet të konsultoheni me një terapist ose mamolog. Mjeku do të kryejë një sërë ekzaminimesh dhe do të përshkruajë trajtim kompetent.

Në të majtë janë shpretka, pjesa më e madhe e stomakut, diafragma, zemra dhe pankreasi. Nëse një proces patologjik zhvillohet në një nga këto organe, nuk duhet të habiteni që gjëndra e qumështit në të majtë është e sëmurë. Shkaktarët e shqetësimit mund të jenë sëmundje të tilla si ulçera e stomakut, gastriti, hernia hiatale etj.

Metodat e diagnostikimit dhe terapisë

Nëse dhimbja shfaqet në gjëndrën e majtë të qumështit, së pari duhet të konsultoheni me një terapist. Mjeku do të ekzaminojë dhe ndjejë gjinjtë, si dhe do të pyesë pacientin në detaje për natyrën e simptomave.

Nëse ka rrjedhje nga thithka dhe ndihet një gungë, terapisti do t'i referohet një mamologu. Kur shkaku i shqetësimit qëndron në osteokondrozën, pacienti duhet të shkojë te një neurolog. Nëse ka probleme me zemrën, atëherë është e nevojshme konsultimi me një kardiolog.

Në shumicën e rasteve, gratë diagnostikohen me kiste ose mastopati. Për të identifikuar këto sëmundje, përdoren metodat e mëposhtme diagnostikuese:

• biopsi;
• MRI ose CT;
• duktografia (rrezet x);
• mamografia.

Kursi terapeutik varet nga lloji i sëmundjes dhe shkaqet e saj. Nëse dhimbja shfaqet para menstruacioneve, mjeku përshkruan vitamina dhe qetësues të butë. Kistet trajtohen në mënyrë konservative ose kirurgjikale. Për kancerin e gjirit, pacientit i përshkruhet operacioni, kimioterapia dhe një sërë ilaçesh për të ruajtur imunitetin.

Mastopatia trajtohet me agjentë hormonalë. Për mastitin, përshkruhet një kurs antibiotikësh për të vrarë infeksionin. Kur shfaqet siklet për shkak të spazmës së muskujve, mund të përshkruhen pomada, kompresa të ngrohta dhe banja relaksuese me kripë dhe barishte.

Gjoksi i grave duhet të jetë jo vetëm i bukur, por edhe i shëndetshëm. Nëse një grua fillon të ndjejë dhimbje në gjëndrën e qumështit, ajo duhet t'i kushtojë vëmendje. Shpesh ne po flasim për shkaqe natyrale dhe të padëmshme të shfaqjes së tyre. Megjithatë, nuk duhet të anashkalojmë ato situata kur dhimbja është pasojë e zhvillimit të disa sëmundjeve dhe patologjive.

Një grua duhet të konsultohet me një mjek nëse nuk mund të shpjegojë arsyet e simptomave të saj. Për shembull, ato intensifikohen ose lokalizohen gjithnjë e më shumë në një gjëndër qumështore - shenja që me shumë gjasa po flasim për një sëmundje patologjike. Në faqe, ne do të shqyrtojmë shkaqet e zakonshme të dhimbjes në një nga zonat delikate të trupit të femrës për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve serioze, për shembull, tumoret malinje.

Ka shumë arsye për dhimbje gjoksi. Diagnoza duhet të bëhet në bazë të natyrës së dhimbjes:

1. Njëanshëm ose i dyanshëm.
2. Ciklike ose jociklike.
3. Akute ose kronike.
4. Qepje, pulsuese, e plogësht, e pashprehur, e ndryshueshme etj.

Shkaqet e dhimbjes në gjëndrën e qumështit

Pse dhemb gjëndra e qumështit? Vetëm një mjek mund t'i përgjigjet kësaj pyetjeje. Mund të konsiderojmë një sërë arsyesh që më së shpeshti prekin ndjesitë në gjoks. Duhet kuptuar që gjoksi femëror reagon ndaj çdo ndryshimi në trup. Shpesh dhemb për shkak të sëmundjeve të vazhdueshme në sistemin riprodhues. Duket se po flasim për organe të ndryshme, por për disa arsye dhemb gjoksi.

Është më mirë të konsultoheni me një mjek në mënyrë që ai të diagnostikojë gjëndrat e qumështit dhe të identifikojë shkaqet e dhimbjes së tyre. Midis tyre mund të jenë:

• Periudha. Shumë gra përjetojnë dhimbje në gjoks menjëherë para fillimit të menstruacioneve, dhe më pas largohen me ardhjen e menstruacioneve. Këto dhimbje janë ciklike, pra ndodhin në fazën e dytë të ciklit menstrual dhe largohen spontanisht pa përdorur asnjë ilaç. Në këtë rast, dhimbja lokalizohet njëkohësisht në të dy gjëndrat e qumështit, të cilat rriten në përmasa, lëkura bëhet më e ashpër dhe gjithashtu shfaqet ënjtje e indeve.
• Shtatzënia. Gjiri është i pari që reagon ndaj faktit që ka ndodhur ngjizja dhe lindja e një fëmije është gati të ndodhë. Pra, gjatë shtatzënisë, gjinjtë dhembin që në fillimin e saj përpara se gruaja të zbulojë gjendjen e saj. Zakonisht gjoksi dhemb shumë, bëhet i ndjeshëm, rritet në madhësi dhe dhemb në mënyrë simetrike. Në të njëjtën kohë, thithkat gjithashtu rriten në madhësi, duke ndryshuar ngjyrën e tyre me areolat. Gjithashtu, gjinjtë mund të dhembin menjëherë para lindjes, pasi përgatiten për të ushqyer fëmijën.
• Veshja e të brendshmeve të ngushta ose të pakëndshme. Shumë vajza dhe gra veshin sytjena të vogla për të ngritur ose zmadhuar gjoksin e tyre. Sidoqoftë, këto manipulime çojnë në faktin se gjëndrat e qumështit zënë një pozicion të pazakontë, kjo është arsyeja pse ato fillojnë të lëndohen. Dhimbja intensifikohet gjatë heqjes së sytjena, dhe më pas largohet gradualisht.

Këto dhimbje janë të përkohshme dhe krejtësisht natyrale. Në këtë rast, nuk duhet të ndërmerrni asnjë masë tjetër përveç ndryshimit të të brendshmeve në një madhësi të përshtatshme. Dhimbja është dypalëshe dhe largohet brenda një periudhe të caktuar.

Sidoqoftë, shpesh ndjesitë e dhimbshme në gji janë pasojë jo vetëm e çekuilibrit hormonal ose të brendshmeve të ngushta, por edhe për shkak të zhvillimit të proceseve patologjike:

1. – një sëmundje e zakonshme për shkak të çekuilibrit hormonal, e cila shfaqet në formën e një gungë me dhimbje të forta.
2. Lëndimet e gjoksit, shtrëngimet, goditjet, presioni dhe manipulime të tjera që nuk shkaktojnë asnjë problem përveç dhimbjes.
3. Periudha ose laktostaza. Pas lindjes, gratë fillojnë të prodhojnë kolostrum dhe qumësht. Është krejt normale nëse procesi shoqërohet me dhimbje. Megjithatë, dhimbja mund të tregojë zhvillimin e laktostazës - stanjacion të qumështit, kur kanalet individuale të qumështit janë të bllokuara dhe nuk lejojnë qumështin të dalë. Në këtë rast, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të ndihmojë në eliminimin e mbingarkesës duke pompuar. Nënat këshillohen që t'i vendosin shpesh foshnjat në gji, të pompojnë vetë, si dhe të masazhojnë dhe mbajnë gjoksin e tyre të ngrohtë.
4. Mungesa e lirimit seksual, që çon në stres dhe depresion. Kjo mund të ndikojë në mirëqenien tuaj të përgjithshme.

Sëmundjet onkologjike dhe infektive të gjëndrave të qumështit

Mjekët e ndajnë dhimbjen në ciklike dhe jociklike. Nëse dhimbja është dypalëshe dhe ciklike, atëherë nuk ka ndonjë arsye të veçantë për shqetësim. Zakonisht bëhet fjalë për një tipar menstrual, kur gjinjtë fryhen dhe fryhen pak para menstruacioneve. Sidoqoftë, dhimbja mund të jetë jo-ciklike, e lokalizuar në një gjëndër qumështore - në një situatë të tillë mund të flasim për sëmundje onkologjike ose infektive të gjëndrës së qumështit.

Dhimbja ciklike mund të shoqërohet me shtatzëninë, kur gjinjtë rriten në madhësi, mbushen me gjak dhe bëhen të ndjeshëm ndërsa përgatiten për të ushqyer fëmijën. Ndryshime të caktuara ndodhin në gjëndrat e qumështit, gjë që shkakton dhimbje.

Dhimbja mund të jetë edhe pasojë e marrjes së medikamenteve të caktuara, veçanërisht atyre hormonale. Këtu duhet të konsultoheni me një mjek në mënyrë që ai t'i ndryshojë ilaçet me të tjera që nuk do të kenë një efekt të ngjashëm në shëndetin tuaj.

Dhimbja jo ciklike shoqërohet gjithmonë me zhvillimin e sëmundjeve. Një dhimbje e tillë shfaqet në çdo periudhë, ato kanë një lokalizim të qartë dhe mund të shfaqen vetëm në një gjëndër qumështore. Vetë ata janë të djegur, të pakëndshëm, prerës.

Shkaqet e dhimbjes jo ciklike janë:

1. Lëndime, mavijosje, ngjeshje.
2. Operacionet e mëparshme të gjirit.
3. Mastiti është një sëmundje infektive e shkaktuar nga stagnimi i qumështit, në të cilin bakteret depërtojnë përmes mikroçarjeve në gji. Dhimbja shoqërohet me dhimbje koke, dobësi, humbje të oreksit dhe temperaturë.
4. Fibroidet.
5. . Me këtë sëmundje, dhimbja shfaqet në fazat e mëvonshme. Shfaqja e tyre tregon përparimin e sëmundjes.
6. – formimi purulent në inde.

Kur nevojitet një mjek?

Kur duhet të kontaktoni një mamolog për konsultë dhe trajtim? Nëse dhimbja intensifikohet, nuk lehtësohet me medikamente dhe nuk largohet vetvetiu, atëherë duhet patjetër një mjek:

• Shfaqja e edemës.
• Shfaqja e shkarkimit që nuk shoqërohet me shtatzëninë ose ushqyerjen me gji.
• Skuqje.
• Tërheqja e thithkës.
• Shfaqja e lëvozhgës së portokallit në lëkurë.
• Asimetria e gjëndrave të qumështit.
• Ndryshimet në formën dhe madhësinë e gjirit.

Kanceri i gjirit shfaqet në faza të avancuara, ndaj duhet t'i nënshtroheni rregullisht ekzaminimeve të gjirit. Është e rëndësishme të ndiqni masat parandaluese që do të shpëtojnë një grua nga sëmundje dhe dhimbje të ndryshme.

Gjatë ushqyerjes me gji, duhet të ruani higjienën e trupit, të hani siç duhet, të vishni të brendshme speciale dhe gjithashtu të përdorni kremra për të hidratuar lëkurën e thithkave.

Parashikim

Çdo femër duhet të jetë e kujdesshme për gjoksin e saj. Është mirë nëse dhimbja shkaktohet nga shkaqe natyrale. Nëse shkaqet, për shembull, një sytjena e vogël, mund të eliminohen shpejt, atëherë sëmundja do të duhet të trajtohet. Dhe këtu jepen parashikime të ndryshme. Disa sëmundje kërkojnë përdorimin e barnave të fuqishme që shkaktojnë efekte të ndryshme anësore në trup. Prandaj është më mirë të mos sëmuresh fare.

Sipas statistikave botërore, dhimbjet në gjëndrat e qumështit shqetësojnë 40 deri në 75% të grave, kryesisht të moshës 40-59 vjeç. Pse më dhemb gjoksi dhe cila mund të jetë arsyeja për këtë? Le ta kuptojmë.

Një pjesë e konsiderueshme e rasteve të kërkimit të ndihmës mjekësore për këtë çështje ndodhin tek gratë në menopauzë. Natyra e ndjesive të pakëndshme në gjoks fshihet në fjalën misterioze "involution", e cila tregon zbehjen e funksionit të gjëndrave të qumështit, kalimin gradual të indit të gjëndrave në një gjendje "joaktive".

Gratë me një cikël menstrual të ruajtur, dhe për këtë arsye potencialisht të gatshme për konceptim, lindje dhe laktacion, si dhe gratë shtatzëna, gjithashtu shpesh përjetojnë dhimbje në gjëndrat e qumështit.

Në këtë artikull do të shqyrtojmë tre gjendje të dhimbshme të gjëndrave të qumështit: mastalgjinë, mastopatinë e grave në moshë riprodhuese dhe veçmas mastopatinë e grave shtatzëna.

Shumica e grave janë të njohura me ndjenjën e rëndimit dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gjëndrat e qumështit, e cila zakonisht është një pararojë e fillimit të menjëhershëm të menstruacioneve. Dihet se në fund të ciklit menstrual, pesha e një gruaje rritet pak për shkak të akumulimit të lëngjeve. Uji shpërndahet në indin dhjamor (me të cilin, meqë ra fjala, gjëndra e qumështit është e pasur!), muskuj dhe inde të tjera. Shumë njerëz vërejnë se para menstruacioneve është e vështirë të lidhin këpucët e zakonshme për shkak të ënjtjes së kyçeve të këmbës.

Ndodh gjithashtu ënjtje e gjëndrave të qumështit, duke shkaktuar ndonjëherë edhe rritje të përmasave të veshjeve.

Këto dukuri mund të variojnë nga shqetësimi i lehtë deri te dhimbjet e forta që kërkojnë përdorimin e qetësuesve.

Në rastin e fundit, është zakon të flitet për sindromën premenstruale, e cila mund të përfshijë luhatje humori, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe dhimbje të vogla të kyçeve.

Arsyeja për këtë akumulim të lëngjeve është një ndryshim në ekuilibrin ujë-kripë nën ndikimin e niveleve të rritura të estrogjenit dhe hormonit antidiuretik.

Pse mund t'ju dhemb gjoksi pas menstruacioneve?

Është e rëndësishme të kuptohet se proceset e përshkruara që ndodhin në gjëndrën e qumështit (dhimbja, fryrja, me përjashtim të zbulimit të vatrave, nyjeve, "nyjeve") në mënyrë ciklike, rregullisht në ditët e fundit të ciklit menstrual dhe zvogëlohen deri në normalizimin menjëherë pas përfundimit të menstruacioneve, më së shpeshti përfaqësojnë një variant të normës që nuk kërkon korrigjim të veçantë ose ekzaminim shtesë. Është më e saktë ta quajmë këtë gjendje mastalgji ose mastodini, për ta dalluar atë nga mastopatia, e cila kërkon vëmendje më të kujdesshme.

Ekziston një listë e tërë e kushteve me të cilat mastopatia kombinohet më shpesh. Këto kushte besohet se bazohen në çekuilibër hormonal:

• sindromë premenstruale;
• gjakderdhje jofunksionale e mitrës;
• sindromi i vezores policistike;
• endometrioza;
• fibroidet e mitrës.

Është e zakonshme të bëhet dallimi midis formave difuze dhe nodulare të mastopatisë.

Forma difuze

Me këtë formë të mastopatisë, nuk është e mundur të zbulohet ndonjë fokus specifik i ngjeshjes. E gjithë gjëndra zakonisht ndihet e drunjtë në prekje. Metodat instrumentale të ekzaminimit, të tilla si mamografia me rreze X ose ultratingulli, nuk do të zbulojnë asgjë tjetër përveç një imazhi të përgjithshëm "të paqartë".

Forma nodale

Zbulimi i një lezioni të dendur në gjëndrën e qumështit kërkon metoda shtesë kërkimore, kryesisht një biopsi shpuese duke përdorur një gjilpërë të veçantë. Kjo është veçanërisht e vërtetë në periudhën pas menopauzës, kur rreziku i kancerit rritet ndjeshëm.

Të dyja format e mastopatisë janë mjaft të lehta për t'u diagnostikuar në mënyrë të pavarur: ekzistojnë teknika të vetë-ekzaminimit, qëllimi kryesor i të cilave është palpimi i kujdesshëm hap pas hapi i gjëndrave të qumështit në një pozicion në këmbë dhe të shtrirë.

Kështu, shfaqja e ndjesive të pakëndshme dhe përcaktimi i ngurtësimit të të gjithë gjirit ose pjesës së tij janë arsye të mjaftueshme për një vizitë urgjente te mamologu.

Shkaqet kryesore të mastopatisë

• Mosfunksionimi i vezoreve

Rritja e niveleve të hormoneve kryesore seksuale femërore, estrogjeneve, ka disa pasoja negative. Së pari, i ashtuquajturi cikli ovulues prishet, domethënë, me një cikël menstrual të ruajtur, qeliza riprodhuese nuk arrin pjekurinë e kërkuar dhe ovulimi nuk ndodh.

Në këtë gjendje, struktura e gjëndrës së qumështit gjithashtu vuan: rreshtimi i brendshëm i kanaleve të qumështit lirohet, numri i qelizave në të rritet (kjo quhet proliferim epitelial) dhe shfaqet një ndjenjë e ngjeshjes dhe distensionit.

Stagnimi i lëngjeve dhe ënjtja e indit të gjëndrës rritet. Kjo ndihet veçanërisht qartë në periudhën paramenstruale, kur sasia e estrogjenit në gjak rritet gradualisht. Kjo është arsyeja pse administrimi i agjentëve të jashtëm që përmbajnë progesterone (për shembull, xhel progestogel) dhe kontraceptivëve oralë të kombinuar zakonisht redukton simptomat e mastopatisë.

• Patologjia e mëlçisë

Është treguar se 65% e grave me dëmtim të mëlçisë kanë një ose një lloj tjetër mastopatie. Për më tepër, sa më serioz të jetë çrregullimi i funksionit inaktivues të mëlçisë (d.m.th., sa më keq që mëlçia të neutralizojë toksinat), aq më e theksuar është mastopatia.

• Mosfunksionimi i tiroides, si çdo çekuilibër hormonal, mund të çojë në zhvillimin e mastopatisë.
• Obeziteti.
• Lëndimet dhe sëmundjet e mëparshme të gjëndrave të qumështit, për shembull, mastiti.
• Infeksion herpetik. Ndjesitë e dhimbshme në këtë rast ka shumë të ngjarë të kenë një mekanizëm parestezie, domethënë shfaqjen e ndjesive të pakëndshme në gjoks, të shtrembëruara dhe ndonjëherë në mënyrë të padurueshme të forta, por pa ndonjë shkak të dukshëm.

Pse është i rrezikshëm përhapja e epitelit?

Në mënyrë rigoroze, përhapja është rritja e përshpejtuar dhe rritja e madhësisë së çdo qelize në trup. Ky fenomen mund të ndodhë në çdo organ dhe ind, jo vetëm në gjëndrën e qumështit. Këto qeliza thjesht mund të rriten, mund të rrethohen me fibra fibroze (të dendura), mund të formojnë zgavra, të cilat më pas mbushen me lëng pa ngjyrë... Me një fjalë, qelizat e gjirit në mastopati, megjithëse “gabojnë nga kursi i përgjithshëm. ,” jetojnë ende sipas rregullave të caktuara, natyrës së paracaktuar.

Është shumë më keq nëse ata fillojnë të jetojnë pa rregulla, shumohen shumë shpejt, në mënyrë kaotike, duke prishur funksionet jetësore të të gjithë gjëndrës, dhe në të vërtetë të gjithë organizmit. Kështu lind një tumor, beninj (d.m.th., për momentin nuk helmon pjesën tjetër të trupit) ose malinj.

Linja midis mastopatisë që kthehet në tumor është aq e hollë sa që vetëm një onkolog mund të diagnostikojë menjëherë përkeqësimin e situatës dhe të marrë një vendim për trajtimin e nevojshëm.

Pse dhemb gjoksi gjatë shtatzënisë?

Shkaku i ndjesive të dhimbshme në gjëndrat e qumështit gjatë shtatzënisë është rritja e numrit dhe vëllimit të qelizave të gjëndrave, të cilat në të ardhmen do të kryejnë funksionin e laktacionit (sekretimi i qumështit). Përveç kësaj, kanalet që nxjerrin qumështin zgjerohen, rrjeti i tyre bëhet më i degëzuar.

Për të kryer të gjitha këto ndryshime, kërkohet një furnizim aktiv me gjak. Furnizimi me gjak në gjëndrat e qumështit rritet, dhe nëse merret parasysh fakti se gjatë shtatzënisë, në parim, ekziston një tendencë për të grumbulluar lëngje në trup, bëhet e qartë se ënjtja dhe ndjeshmëria e gjinjve nuk janë aq të rralla për një grua në një pozicion "interesant".

Gunga lokale gjenden edhe tek gratë shtatzëna - më së shpeshti si rezultat i veshjes së të brendshmeve të pakëndshme. Në këtë rast, një zonë e vogël e gjëndrës "shtrëngohet" (më shpesh sektori i brendshëm), mund të zhvillohen dhimbje, skuqje dhe rritje të temperaturës së trupit. Kur ekzaminohet, shkarkimi nga thithka zbulon të ashtuquajturat qeliza "kolostrum", duke sinjalizuar përgatitjen e gjëndrës për laktacion.

Veprime terapeutike dhe parandaluese për dhimbjen në gjoks

Është e qartë se gjëndra e qumështit është një organ delikat që kërkon vëmendje dhe kujdes. Kjo është arsyeja pse, megjithë bollëkun e mjeteve juridike popullore për lehtësimin e tensionit të dhimbshëm në gjoks, si dhe një përzgjedhje të madhe të vitaminave të ndryshme në barnatore, ende nuk ia vlen të vetë-mjekoni. Mjetet juridike të provuara janë aplikimi i një gjetheje lakre në zonat e dhimbshme dhe aplikimi i xhelit të absorbueshëm ose pomadës së traumeelit.

Ju ndoshta duhet të kufizoni veten në këtë grup dhe nëse mjetet juridike shtëpiake nuk ju ndihmojnë brenda 3-4 ditëve, duhet të kontaktoni menjëherë një mamolog. Gjatë shtatzënisë, nuk duhet të bëni dush ose banjë të nxehtë, pasi kjo mund të shkaktojë rrjedhje shtesë të gjakut në gjëndrat e qumështit dhe akoma më shumë ënjtje.

Ka shumë hekur - këto mund të jenë çrregullime hormonale, patologji serioze dhe ndonjëherë procese fiziologjike, që do të thotë se nuk ka arsye për t'u shqetësuar. Sa më e fortë të jetë dhimbja, aq më shumë ndikon në mirëqenien tuaj, aq më shpejt duhet të vizitoni një mjek. Ka kuptim të imagjinohet pse dhemb gjoksi, cila është natyra e ndjesive.

Dedikuar anatomisë

Para se të zbuloni se nga ka ardhur dhimbja në gjoksin e majtë apo të djathtë, ia vlen të kuptoni strukturën e gjirit. Trupi u formua:

• ind fijor;
• struktura yndyrore;
• ndarja e zonave të gjëndrave në seksione nga kanalet;
• qelizat e gjëndrave.

Indet fibroze dhe gjëndra janë të lidhura me njëri-tjetrin në një farë proporcioni. Për një grua, kuptimi është rreptësisht individual. Raporti përcaktohet nga nivelet hormonale dhe mosha. Struktura specifike e një gruaje të caktuar luan një rol.

Normalisht, gjëndra pëson ndryshime ciklike që korrespondojnë me menstruacionet. Ato shpjegohen me rregullimin e ekuilibrit hormonal. Zakonisht kohëzgjatja e ciklit është 28 ditë. Gjatë gjysmës së parë të kësaj periudhe, folikulat piqen në vezore, më pas ndodh këputja dhe veza lirohet. Procesi quhet ovulacion.

Ovulacioni provokon çlirimin e estrogjenit në sistemin e qarkullimit të gjakut. Vendi i folikulit pasi është zënë nga trupi i verdhë, dhe progesteroni bëhet mbizotërues në sistemin e qarkullimit të gjakut. Në mungesë të konceptimit në kohë, trupi i verdhë degjeneron. Në fund të ciklit, përqendrimet e përbërjeve hormonale në sistemin e qarkullimit të gjakut janë të ulëta dhe fillon gjakderdhja mujore.

Një nga shkaqet e dhimbjes në gjëndrat e qumështit mund të jetë estrogjeni. Ky hormon ka një efekt të fortë në zhvillimin e gjirit, stimulon rritjen e numrit të qelizave të gjëndrave dhe provokon përhapjen e indit të fibrinës. Me një tepricë të estrogjenit, gjëndrat mund të shndërrohen në kiste. Shumica e këtyre formacioneve nuk janë të rrezikshme dhe nuk përshkruhet trajtim, por pacienti regjistrohet, ekzaminohet rregullisht me ultratinguj dhe palpohet.

Nën ndikimin e progesteronit, gjinjtë mund të fryhen dhe furnizimi me gjak në këtë zonë aktivizohet. Pak para gjakderdhjes menstruale, shumica e grave ndjejnë dhimbje në gjoksin e djathtë ose të majtë, më shpesh në të dyja. Këto karakteristika nuk duhet të shkaktojnë panik: proceset janë të natyrshme, qelizat po përgatiten të prodhojnë qumësht në rast se ndodh konceptimi. Megjithatë, nëse dhimbja bëhet shumë e fortë, atëherë duhet të shihni një mjek - ndoshta arsyet janë shumë më të pakëndshme, të panatyrshme.

Mamalgjia

Ky term i referohet një gjendje kur dhimbja në gjëndrën e qumështit në të majtë ose në të djathtë ndodh kur afrohen menstruacionet. Statistikat mjekësore tregojnë se shumica e grave që shkojnë te mjekët për shkak të ndjesive të dhimbshme vuajnë prej tyre pikërisht për shkak të ciklit. Ndjesitë e pakëndshme fillojnë disa ditë para fillimit të gjakderdhjes, dobësohen me fillimin e shkarkimit dhe zhduken plotësisht me përfundimin e menstruacioneve. Një dhimbje e tillë në gjëndrën e qumështit zhduket plotësisht gjatë menopauzës.

Mastodinia më së shpeshti regjistrohet në grupmoshën 17-40 vjeç. Njerëzit me gjoks mesatar ose më të madh se mesatarja janë më të ndjeshëm ndaj tij. Zakonisht ndjesitë shpërndahen në mënyrë të barabartë në të dy gjinjtë. Dhimbja maksimale lokalizohet në pjesën e sipërme të organit.

PMS

Shumë shpesh, dhimbja në gjëndrën e qumështit (majtas, djathtas) ju shqetëson çdo muaj, si një element i sindromës premenstruale. Siklet që lidhet me këtë periudhë mund të jetë domethënëse. Për më tepër, PMS tregohet nga:

• luhatje humori;
• tendenca për acarim;
• ankthi;
• shqetësim;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• aktivizimi i oreksit;
• formimi i gazit është më se normal.

Nëse shkaku i dhimbjes është PMS, nuk ka ndjesi të pakëndshme para ovulacionit. Nëse ju shqetësojnë në çdo moment të ciklit tuaj, diçka tjetër po e shkakton problemin. Në mënyrë tipike, dhimbja shfaqet pas ditës së 14-të të ciklit të ardhshëm menstrual; deri në këtë moment nuk ka asnjë shqetësim në gjoks. Kulmi i ndjesive negative ndodh 2-3 ditë para fillimit të gjakderdhjes.

Kjo sindromë prek një përqindje mbizotëruese të grave, megjithëse ashpërsia e saj ndryshon. Nuk ka nevojë për të trajtuar dhimbjet e shkaktuara nga PMS. Disa shërues besojnë se sindroma është një nga pararendësit e kancerit, por studimet speciale të kryera mbi këtë temë nuk kanë zbuluar ndonjë model apo lidhje.

Dhimbje: nuk ka lidhje me ciklin

Dhimbja jo-ciklike është një ndjesi që nuk mund të shpjegohet me PMS. Shkaqet e dhimbjes në gjëndrat e qumështit tek gratë:

• terapi medikamentoze;
• operacioni i mëparshëm;
• lëndim;
• neoplazi (malinje, beninje).

Statistikat tregojnë se dhimbja jo-ciklike më së shpeshti shpjegohet nga një kist, tumor ose lëndim. Për arsye të tilla, ndjesitë janë shqetësuese vetëm në njërin nga gjinjtë. Shpesh ndjesitë lokalizohen në një zonë të vogël, lehtësisht të identifikueshme.

Kistet

Ky term zakonisht i referohet zgavrave të mbushura me një lëng organik të veçantë. Siç thonë mjekët, pothuajse çdo grua ka të paktën një kist në trupin e saj - kjo shpjegohet me specifikat e ciklit menstrual. Problemet fillojnë kur formacione të tilla bëhen më të mëdha se mesatarja në madhësi. Për të përcaktuar shkakun e dhimbjes në gjëndrat e qumështit, pacienti referohet për një ekzaminim me ultratinguj. Në mungesë të shenjave të malinjitetit, kisti zakonisht nuk shqetësohet. Në disa raste, përshkruhet një kurs trajtimi i ngjashëm me mastopatinë difuze.

Një qasje e veçantë është e nevojshme për pacientët në të cilët ultratingulli ishte në gjendje të zbulonte zona të dyshimta të indeve në gjoks. Nëse dhimbja shoqërohet me zona të tilla, mjekët do të urdhërojnë studime shtesë për të përjashtuar proceset malinje. Ekziston një probabilitet i lartë që ata t'ju këshillojnë t'i nënshtroheni një operacioni për të hequr elementët e dyshimtë, veçanërisht nëse ato provokojnë dhimbje shumë të forta në gjëndrën e qumështit.

Fibroadenoma

Termi zakonisht i referohet një neoplazi beninje. Në shumicën e rasteve ka formë të rrumbullakët dhe rrallë shkakton dhimbje të forta. Adenoma është e lëvizshme, e lëmuar. Opsione të ndryshme lokalizimi janë të mundshme, dimensionet gjithashtu ndryshojnë ndjeshëm nga rasti në rast. Dhimbja e gjirit tek gratë me fibroadenoma varet nga madhësia dhe vendndodhja e formimit. Me një problem të tillë, duhet të kontaktoni një mamolog ose gjinekolog.

Fibroadenoma shpjegohet me çekuilibër hormonal. Më shpesh, diagnoza u bëhet grave të reja. Nëse studimet tregojnë një adenomë fibroze, pacienti dërgohet për një biopsi për të përjashtuar malinjitetin e qelizave. Specialisti fut një gjilpërë në nyjen e zbuluar dhe merr një sasi të vogël mostrash për ekzaminim histologjik. Qelizat studiohen në kushte laboratorike me zmadhim të lartë. Pas konfirmimit të diagnozës, neoplazia beninje hiqet kirurgjik. Pas operacionit dhe rehabilitimit të suksesshëm, sindroma zgjidhet plotësisht vetë.

Laktocela

Te femrat mund të ketë dhimbje në gjëndrat e qumështit, gjë që mund të shpjegohet me cistat që përmbajnë qumësht. Zakonisht formimi shkaktohet nga një mbresë, për shkak të së cilës lëngu nuk lëshohet. Laktocela është një formacion karakteristik i grave, qumështi i të cilave ngec gjatë ushqyerjes dhe rrjedhja e këtij lëngu është ndërprerë. Me kalimin e kohës, kisti bëhet më i madh pasi zgavra grumbullon qumështin e prodhuar nga gjëndra dhe kjo bëhet shkaku i dhimbjes.

Dhimbja në zonën e gjëndrave të qumështit me laktocelë është veçanërisht e rëndë nëse çrregullimi shoqërohet me një absces kur ndodh mbytja në zonën e prekur. Për të sqaruar gjendjen, kërkohet një birë. Nëse procedura shoqërohet me lëshimin e qumështit, diagnoza konsiderohet e vendosur. Për të lehtësuar gjendjen, gruaja referohet për kirurgji për të hequr tumorin.

Laktostaza

Në këtë rast, dhimbja në gjëndrën e qumështit shpjegohet me një ritëm të paformuar të ushqyerjes. Për shembull, një fëmijë mund të ketë një oreks të dobët dhe gjëndrat prodhojnë një vëllim të madh qumështi, gjë që çon në stanjacion. Me kalimin e kohës, zonat individuale të gjirit bëhen më të dendura dhe dhimbja e dhimbshme lokalizohet këtu. Mund të ketë një rritje të temperaturës, por jo shumë e rëndësishme. Zakonisht ky fenomen vërehet në tremujorin e parë, ndonjëherë në një të tretën e vitit nga fillimi i të ushqyerit. Gradualisht, trupi përshtatet në mënyrë të pavarur me ritmet që kënaqin oreksin e fëmijës.

Metoda kryesore e luftimit të laktostazës është intensifikimi i të ushqyerit. Pjesa fillestare e qumështit duhet të shprehet. Tre muajt e parë pas lindjes, foshnja duhet të ushqehet vazhdimisht, kur fëmija kërkon të hajë. Kjo vlen jo vetëm për ditën, por edhe për orët e natës. Me lactostasis, dhimbja në gjëndrën e qumështit bëhet edhe më e fortë nëse një grua ndalon përdorimin e gjirit shqetësues për të ushqyer foshnjën.

Mastiti

Fjala është e njohur për shumë njerëz, megjithëse jo të gjithë e dinë se çfarë do të thotë. Termi zakonisht i referohet proceseve inflamatore që shpjegojnë dhimbjen e gjoksit. Gjëndrat e qumështit inflamohen më shpesh gjatë periudhës së ushqyerjes natyrale të fëmijës. Mastiti në këtë situatë është i lidhur ngushtë me laktostazën. Me stagnimin e qumështit dhe praninë e çarjeve në thithka, imuniteti lokal dobësohet shumë, bakteret patologjike marrin kushte të rehatshme për ekzistencë dhe riprodhim, dhe kolonitë rriten me një ritëm shumë të shpejtë. Me mastitin, gjinjtë fryhen, temperatura mund të rritet dhe lëkura bëhet e kuqe. Organi është shumë i dhimbshëm, pacienti në përgjithësi ndihet i dobët. Nxehtësia mund të arrijë 39 gradë.

Nëse dhimbja në gjëndrën e qumështit djathtas ose majtas shpjegohet pikërisht me mastitin, nuk ka probleme me diagnozën. Është më e vështirë të ruhet mundësia e ushqyerjes natyrale. Kursi terapeutik zakonisht përfshin antibiotikë. Mjeku zgjedh medikamente bazuar në karakteristikat e mikroflorës patologjike të identifikuara gjatë analizave. Nëse gjendja nuk përmirësohet, ilaçet antimikrobiale nuk tregojnë një efekt të theksuar, pacienti mund të referohet në departamentin kirurgjik. Bëhet një prerje në gjoks për të hequr sekrecionet purulente. Të gjitha aktivitetet kryhen me sa më shumë kujdes që të jetë e mundur për të ruajtur mundësinë e ushqyerjes me gji ndërsa përmirësoheni.

Lëndimet

Për këtë arsye, ndjesi të pakëndshme ndodhin mjaft rrallë. Tek gratë, dhimbja në gjëndrën e qumështit në të djathtë ose në të majtë është e mundur nëse pacienti është lënduar, për shembull, në një aksident. Nëse një ngjarje shkakton një hematomë, me kalimin e kohës zona do të fillojë të lëndojë. Heqja e hematomës është e mundur me punksion. Kjo ndihmon në parandalimin e proceseve inflamatore. Nga rruga, kjo është karakteristikë jo vetëm e seksit të drejtë me gjëndra të mëdha qumështore. Dhimbja në zonën e gjoksit të një burri pas një dëmtimi është gjithashtu e mundur - gjithçka varet nga sa saktësisht është lënduar personi, cila pjesë e trupit është prekur nga faktori i jashtëm agresiv.

Implantet si shkaktar i dhimbjes

Sindroma e dhimbjes mund të shoqërojë periudhën pas operacionit për instalimin e implanteve. Ka shumë arsye për një ndërhyrje të tillë kirurgjikale, por më të zakonshmet janë dy:

• rindërtim;
• zmadhimi i gjoksit.

Gjatë periudhës së rehabilitimit, plagët që rezultojnë shërohen dhe trupi gradualisht mësohet me vëllimet e reja. Pas një kohe, dhimbja zhduket plotësisht vetë. Nëse kjo nuk ndodh, ndjesitë intensifikohen, gjendja e pacientit në tërësi përkeqësohet dhe probabiliteti i një procesi inflamator është i lartë. Përveç kësaj, instalimi i pasaktë dhe i pasuksesshëm mund të shkaktojë acarim të mbaresave nervore, gjë që gjithashtu shkakton dhimbje.

Nëse pas operacionit një grua shpesh ndjen dhimbje të dhembshme në gjëndrat e qumështit, është e nevojshme të kontaktohet me mjekun që ka kryer ndërhyrjen. Mjeku do të shpjegojë se në cilat raste ndjesitë konsiderohen normale dhe në cilat raste kërkohet ndërhyrje shtesë.

Thithat: u shfaqën çarje

Menjëherë pas lindjes së një fëmije, dhimbja e gjoksit shqetëson pothuajse çdo grua. Fëmija ka nevojë për ushqim të shpeshtë, por trupi nuk është mësuar ende me këtë; procesi i prodhimit të qumështit nuk përkon në ritëm me shfaqjen e oreksit të fëmijës. Nevoja për ushqyerje të shpeshtë shkakton jo vetëm dhimbje, por edhe djegie dhe kruajtje lokale, sepse thithka acarohet vazhdimisht nga buzët e foshnjës. Nëse lëkura është e dehidratuar, së shpejti krijohen çarje, duke përkeqësuar shqetësimin.

Pas lindjes, nëna duhet ta ushqejë shpesh fëmijën dhe intervalet kohore ndërmjet aktiviteteve nuk janë të mjaftueshme që plagët e shkaktuara nga procedura e mëparshme të shërohen. Fëmija irriton thithkat e dëmtuara përsëri dhe përsëri, çarjet bëhen më të mëdha, ato dhembin shumë dhe është thjesht e pamundur t'i shërosh ato. Për të lehtësuar pak gjendjen, duhet të përdorni agjentë të veçantë për shërimin e plagëve. Pomada të njohura:

• "Bepanten."
• "Depanthenol".

Ato prodhohen posaçërisht për nënat me gji, kështu që ato janë plotësisht të sigurta si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Nëse në thithat tuaja shfaqen plagë më të rënda se të çarat, duhet të konsultoheni me një mjek. Procesi ndërlikohet nga inflamacioni, ku mikroflora patologjike shumohet. Ju nuk duhet ta ushqeni fëmijën tuaj me gjoks të lënduar.

Dhemb! Por pse?

Dhimbja në gjëndrën e qumështit tek gratë në të majtë dhe në të djathtë nuk shpjegohet gjithmonë nga veçoritë specifike të ciklit riprodhues. Një shkak i mundshëm është sindroma Tietze. Statistikat mjekësore tregojnë se është e rrallë. Një tipar dallues është dhimbja, ënjtja pranë kërceve brinjë. Shkaqet e kësaj sëmundjeje ende nuk janë përcaktuar. Dihet se gjendja përkeqësohet nëse një grua përballet me aktivitet të tepruar fizik dhe ekspozohet rregullisht ndaj faktorëve të stresit. Dhimbja nga brinjët mund të përhapet në zonën e gjirit. Për të zbuluar sëmundjen, duhet të planifikoni një radiografi të gjoksit. Mjeku do të ekzaminojë rezultatet dhe do të vlerësojë gjendjen e kërcit në zonë. Një qasje specifike terapeutike nuk është zhvilluar ende. Nëse dhimbja është e fortë, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore dhe qetësuese. Dihet se ka një probabilitet të lartë për vetë-shërim nëse rregulloni stilin e jetës tuaj, para së gjithash, aktivitetin fizik.

Dhimbja që rrezaton në gjëndrën e qumështit është e mundur me herpes zoster. Një sëmundje me origjinë virale. Për herë të parë një person ndeshet me një patogjen në fëmijëri - lija e dhenve ka një natyrë të ngjashme. Edhe pse sëmundja kalon, personi do të jetë ende bartës i virusit dhe rikthimi në formën e herpesit është i mundur me kalimin e kohës. Sëmundja shoqërohet me ndjesi të ndryshme të pakëndshme, skuqje dhe flluska me një lëng specifik shfaqen në lëkurë. Zonat e prekura dhembin. Nëse likeni ka prekur gjoksin, edhe kjo zonë do të ndjejë dhimbje.

Më shpesh, herpesi prek pjesën e poshtme të shpinës, duke shkaktuar dëmtime si në lëkurë ashtu edhe në mbaresat nervore në këtë zonë. Disi më rrallë, lezionet regjistrohen në gjëndrat e qumështit. Simptomat janë në shumë mënyra të ngjashme me mastopatinë, e cila mund të shkaktojë një diagnozë të gabuar. Zakonisht, skuqjet bëhen më pak të dukshme 2-3 javë pas fillimit të sëmundjes dhe gradualisht dhimbja largohet plotësisht. Ilaçet antivirale mund të përdoren për të lehtësuar gjendjen. Farmacitë moderne kanë një përzgjedhje mjaft të madhe të mjeteve juridike për viruset herpetike - ato janë ato që tregohen për herpes zoster.

Rreziku qëndron për të gjithë

Ndoshta gjëja më e keqe që mund të shpjegojë dhimbjen e gjirit është kanceri. Nga numri i përgjithshëm i grave që vuajnë nga dhimbjet në këtë zonë, vetëm një përqindje e vogël kanë kancer. Në të njëjtën kohë, ndër neoplazitë malinje, ndoshta më e shpeshta tek gratë është procesi që prek gjoksin. Në vendet e zhvilluara, incidenca e këtij kanceri po rritet nga viti në vit. Nëse nuk e vëreni sëmundjen në kohë, nuk bëni një diagnozë dhe zgjidhni metodën e duhur të trajtimit, rreziku i vdekjes është i lartë.

Mundësia e kancerit është më e lartë nëse një grua:

• nuk lindi;
• nuk mbeti shtatzënë;
• mbi 60 vjeç;
• pësoi neoplazi malinje të traktit të zorrëve dhe vezoreve;
• ka pacientë me kancer në familjen e tij të ngushtë.

Rreziku i kancerit është më i lartë tek njerëzit që kanë pasur menstruacionet e para para moshës 12 vjeçare; menopauza filloi shumë vonë. Karakteristikat hormonale mund të provokojnë procese malinje. Nëse e dini që nëna ose gjyshja juaj kishin kancer gjiri, duhet të vini rregullisht për ekzaminime parandaluese, pasi gjasat për një neoplazi janë shumë më të larta se për gratë e tjera. Por dhimbja gjatë PMS nuk është ende një arsye për të kërkuar kancer; mjekët nuk kanë identifikuar ndonjë lidhje midis këtyre dy gjendjeve.

Si të vëreni?

Dhimbja me kancerin e gjirit nuk është gjithmonë shqetësuese. Dhimbja është tipike vetëm kur tumori prek mbaresat nervore dhe ngjesh indet e këtij sistemi. Për të vërejtur se diçka nuk është në rregull me kohë, duhet të vini rregullisht për ekzaminim te mjeku. Ju mund të bëni një diagnozë në shtëpi. Palpimi i gjirit ju lejon të vini re ngjeshje, të cilat, nga ana tjetër, mund të tregojnë malinje të qelizave. Mjekët rekomandojnë ekzaminime çdo javë. Çdo formacion duhet të jetë një arsye për të vizituar një mjek, pavarësisht sa i vogël apo çfarë forme ka. Nëse konturet janë të pabarabarta, zona është e palëvizshme ose zonat janë të mëdha, duhet të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Proceset malinje mund të dyshohen jo vetëm nga dhimbja në gjëndrën e qumështit tek gratë në të majtë dhe të djathtë, por edhe nga manifestimet e mëposhtme karakteristike:

• Prania e shkarkimit (për gratë që nuk ushqejnë me gji).
• Asimetria e gjirit.
• Tërheqja e thithkës.
• Rritje e temperaturës (lokale).
• Dhimbje kur preket, e cila nuk është unike për periudhën PMS.
• Prania e ulçerave në lëkurë.
• Shfaqja e "lëvozhgës së limonit" në sipërfaqen e gjëndrave.
• Ndryshimi në tonin e lëkurës.

Nëse ka një dhimbje therëse në gjëndrat e qumështit, dhembje, e aktivizuar nga prekja, ndjenja, nëse gjendja shoqërohet me një ose më shumë nga simptomat e përmendura, është e mençur të caktoni një takim me një mjek. Mjeku do të përshkruajë teste instrumentale dhe laboratorike. Në shumicën e rasteve, pacienti referohet për një mamografi - një radiografi të gjirit. Është veçanërisht e rëndësishme që t'i nënshtrohen rregullisht një testimi të tillë për njerëzit mbi dyzet vjeç. Nëse struktura e gjëndrës është e tillë që ka shumë ngjeshje, mamografia nuk do të japë informacion të saktë. Gjatë periudhës riprodhuese, ekzaminimi me ultratinguj i strukturës së gjirit është shumë më i dobishëm dhe informativ. Ultratingulli mund të bëjë një diagnozë diferenciale të kisteve.

Për të sqaruar gjendjen dërgohen për MRI dhe CT. Si masë parandaluese, qasje të tilla nuk janë relevante, por nëse dyshohet për kancer, studimi do të duhet të kryhet pa dështuar. Nëse ekografia ose ekzaminimi me rreze X tregon praninë e një gungë, biopsia është e nevojshme edhe nëse zona nuk provokon dhimbje. Marrja e qelizave për ekzaminim histologjik laboratorik na lejon të përcaktojmë saktësisht se cila është natyra e formimit, sa i rrezikshëm është, nëse ka ndodhur malinjiteti dhe nëse jo, sa i madh është rreziku i një transformimi të tillë. Një qasje mjaft popullore është heqja e tumorit. Pas operacionit, kryhet një studim për të përcaktuar nëse ka ndodhur malinjiteti. Nëse konstatohet se zona ishte kanceroze, pacientit do t'i nënshtrohen procedura shtesë.

Dhimbja nuk tregon gjithmonë gjëra të këqija

Dhimbja nën dhe në gjëndrat e qumështit mund të ndodhë nëse një grua mbetet shtatzënë. Shpesh, dhimbja është shenja e parë, që vjen më herët se mungesa e menstruacioneve të ardhshme. Menjëherë pas konceptimit fillojnë ndryshimet në nivelet hormonale, që do të thotë se fillojnë proceset e ristrukturimit të gjëndrës. Ndjesitë janë të ngjashme me ato të përjetuara para fillimit të gjakderdhjes mujore.

Për të sqaruar natyrën e dhimbjes, duhet të konsultoheni me një mjek. Ndoshta testet speciale do të zbulojnë faktin e shtatzënisë. Sa më shpejt të vërtetohet kjo, aq më shpejt gruaja do të jetë në gjendje të rregullojë ritmin dhe stilin e jetës së saj në mënyrë që procesi të vazhdojë sa më lehtë dhe lindja të shkojë shpejt dhe fëmija të jetë i shëndetshëm.

Dhimbje gjoksi në të majtë

Nëse dhimbja është akute dhe e lokalizuar rreptësisht në gjëndrën e majtë të qumështit, ekziston mundësia që ajo të shoqërohet me një shkelje të funksionalitetit dhe shëndetit të indeve të sistemit të frymëmarrjes ose kardiake. Mund të preket pleura pulmonare. Ekziston mundësia që dhimbja e gjoksit të tregojë lëndim, inflamacion ose keqdashje në sistemin e frymëmarrjes.

Dhimbja mund të rrezatojë në gjysmën e majtë të gjoksit për shkak të ndryshimeve jo të shëndetshme në perikardin dhe indet e tjera të muskujve të zemrës. Në disa raste, dhimbja akute shkaktohet nga tromboembolia pulmonare. Pacienti humbet vetëdijen dhe i paraprin gulçim.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet diagnostikimit nëse gjëndra e majtë e qumështit dhe krahu në këtë gjysmë të trupit dhemb në të njëjtën kohë. Ekziston mundësia që shkaku të jetë një atak në zemër. Dihet se tek gratë ka një përqindje mjaft të lartë të rasteve kur një atak në zemër ndodh pa manifestime qartësisht të dukshme, ato shqetësohen vetëm për dhimbjen dhe një rritje të përgjithshme të temperaturës, kështu që shumë nuk i kushtojnë vëmendjen e duhur gjendjes së tyre. Kjo çon në komplikime në të ardhmen. Nëse ju dhemb gjoksi dhe krahu, duhet të vizitoni një mjek dhe të kontrolloni zemrën tuaj. Mund t'ju duhet t'i nënshtroheni trajtimit.

Sëmundjet dhe pasojat

Nëse dhimbja ju shqetëson për një kohë të gjatë dhe është në natyrë të bezdisshme, ekziston mundësia që proceset inflamatore të manifestohen kështu. Zona e lokalizimit të tyre nuk është e lehtë të parashikohet - këto mund të jenë organe jo vetëm të sternumit, por edhe të zgavrës së barkut. Gjoksi dhemb nëse vatrat e inflamacionit kronik janë në:

• traktin e zorrëve;
• pleurë;
• pankreasit;
• shpretkë.

Nëse ndjesitë bëhen më të forta gjatë aktivitetit fizik, shkaku ndoshta është në zemër. Ndoshta këto janë patologji të miokardit. Kur të vjella, dhimbja në gjoks është shenjë e ulçerës.

Nëse natyra e dhimbjes është therëse, ekziston një probabilitet i lartë i nevralgjisë midis brinjëve. Arsyeja janë rrënjët nervore të shtrënguara. Kjo mund të tregojë procese inflamatore të lokalizuara në indet e sistemit nervor ose fibrave të muskujve. Në disa raste, dhimbja me thikë ose akute është shenjë e një procesi të rëndë patologjik në traktin e zorrëve dhe në mushkëri. Ndoshta kështu shprehen pasojat e dëmtimeve të marra nga organet e këtyre sistemeve. Vetëm pas identifikimit të shkakut të saktë duhet të filloni të luftoni simptomat.

Dhemb për shkak të hormoneve: çfarë të bëni?

Meqenëse në shumicën e rasteve shkaku është pikërisht rregullimi i niveleve hormonale, ia vlen të merret parasysh se cilat masa dhe metoda do të lehtësojnë gjendjen. Ju nuk keni nevojë gjithmonë të përdorni ilaçe - ushqimet më të zakonshme do t'ju ndihmojnë. Për shembull, për të hequr qafe estrogjenin e tepërt, duhet të diversifikoni dietën tuaj me produkte që përmbajnë tokoferol. Grumbullimi i hormoneve çon në dhimbje dhe mund të shkaktojë tumore, dhe përdorimi i rregullt i vitaminës E eliminon pasoja të tilla. Ju nuk mund të përfshini vetëm ushqime të pasura me vitamina në dietën tuaj, por edhe të përdorni medikamente farmaceutike. Mjekët këshillojnë t'i sigurojnë trupit një marrje ditore prej 500 njësive.

Estrogjeni i tepërt mund të prodhohet kur ka mungesë të fibrave. Është e dobishme për gratë që të hanë ushqime të pasura me fibra që përmbajnë përmbajtje minimale yndyre. Kjo do t'ju lejojë të kontrolloni përqendrimin e estrogjenit, që do të thotë se rreziku i kisteve dhe tumoreve që varen nga nivelet hormonale reduktohet.

Çokollata, kafeja, çaji konsiderohen të dëmshme. Këto produkte përmbajnë metilksantinë, të cilat mund të shkaktojnë shfaqjen e strukturave të dendura nodulare në gjëndra. Trupi merr metilksantinë nga kola. Për të garantuar sigurinë tuaj dhe për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të formacioneve në gjëndrat e qumështit, duhet të minimizoni marrjen e këtyre produkteve. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit që janë të prirur për shfaqjen e kisteve të indit lidhor. Gjatë PMS, ju duhet të përjashtoni plotësisht pijet që përmbajnë kafeinë nga dieta juaj.

Është e vështirë të gjesh një grua që nuk e ka përjetuar kurrë dhimbje në gjëndrat e qumështit. Në shumicën e rasteve, këto dhimbje janë fiziologjike, domethënë të lidhura me procese normale biologjike në trup, si cikli menstrual, shtatzënia dhe laktacioni.

Megjithatë, në disa raste, ndjeshmëria e gjirit është një nga manifestimet e sëmundjes së tyre. Më shpesh patologjike dhimbje vërehet te mastopatia fibrocistike difuze, mastiti dhe kanceri i gjirit. Në raste më të rralla, dhimbja mund të shkaktohet nga sëmundja e Mondor-it, hematoma, herpes zoster etj. Përveç kësaj, dhimbja në gjoks për shkak të sëmundjeve të shtyllës kurrizore dhe të zemrës mund të imitojë dhimbjen në gjëndrat e qumështit. Disa çrregullime mendore, si fobia e kancerit, mund të shkaktojnë dhimbje funksionale në gjëndrat e qumështit. Këto pika të rëndësishme duhet të merren parasysh gjatë kryerjes së diagnozës diferenciale.

Për shkak të incidencës së lartë të kancerit të gjirit, është jashtëzakonisht e rëndësishme të diagnostikoni shkakun e dhimbjes sa më shpejt që të jetë e mundur dhe të filloni trajtimin e synuar.

Anatomia e gjëndrave të qumështit

Njohja e anatomisë së gjëndrave të qumështit është e nevojshme për një kuptim të hollësishëm të shkaqeve të ndryshme të dhimbjes që lindin nga sëmundje të caktuara si të vetë gjëndrës ashtu edhe të strukturave anatomike që e rrethojnë atë.

Struktura anatomike e gjëndrave të qumështit

Gjëndra e qumështit është një formacion anatomik i çiftëzuar i vendosur në sipërfaqen e përparme të gjoksit dhe muskujve të gjoksit të madh. Ndodhet në hapësirën ndërmjet vijave sqetullore periosternale dhe anteriore. Kufiri i sipërm i gjëndrave të qumështit ndodhet në nivelin e brinjës së tretë, dhe kufiri i poshtëm ndodhet në nivelin e brinjës së 6-të - 7-të. Me moshën, si dhe gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji, kufijtë e gjëndrave të qumështit mund të zhvendosen dhe ky proces konsiderohet fiziologjik. Përafërsisht në qendër të çdo gjëndre qumështore ka një thithkë me një isola përreth (areola). Si thithkat ashtu edhe areolat janë të pigmentuara. Madhësia dhe shkalla e pigmentimit të tyre mund të ndryshojnë gjatë shtatzënisë.

Anatomikisht, gjëndra e qumështit përbëhet nga tre pjesë - gjëndra, yndyra dhe indi lidhor. Pjesa e gjëndrave të gjëndrës së qumështit është drejtpërdrejt ngjitur me murin e përparmë të kraharorit. Ai përbëhet nga 15 - 20 lobe, secila prej të cilave, nga ana tjetër, përbëhet nga disa lobe të vogla. Çdo lobul hapet në kanalin e qumështit. Kështu, të paktën një kanal qumështi largohet nga secili lob i gjëndrës së qumështit. Më pas, disa prej tyre bashkohen në kanale më të mëdha që i afrohen thithit. Në hapësirën pas thithkës, kanalet e qumështit zgjerohen, duke formuar sinusin lakteal, pas së cilës ato ngushtohen në pikën ku kalojnë përmes thithkës dhe pastaj zgjerohen përsëri, duke formuar nga 8 deri në 15 vrima lakteale në formë hinke. Nëpërmjet një sistemi të tillë kanalesh, qumështi formohet në gjëndrat e qumështit dhe rrjedh jashtë. Gjatë kryerjes së studimeve speciale, ndonjëherë është e mundur të zbulohen gjëndrat e qumështit shtesë në disa pacientë.

Pjesa yndyrore e gjëndrës së qumështit mbulon pjesën e gjëndrave nga jashtë. Nga pikëpamja evolucionare, indi dhjamor është krijuar për të mbrojtur pjesën e gjëndrave të gjëndrave të qumështit nga efektet negative ( mavijosje, tronditje, ngrirje, mbinxehje etj.), të cilat mund të ndikojnë në procesin e të ushqyerit të pasardhësve.

Pjesa e indit lidhës të gjëndrave të qumështit përfaqësohet nga ndarje të shumta që ndajnë lobet dhe lobulat e tyre. Si rezultat, këto ndarje krijojnë një kornizë për gjëndrat e qumështit, e cila përcakton formën dhe madhësinë e tyre. Procesi i formimit të kësaj kornize kontrollohet nga mekanizma komplekse gjenetike. Përveç fascieve dhe septave të shumta, pjesa e indit lidhës të gjëndrave të qumështit përfshin ligamente që mbështesin gjëndrat e qumështit. Ligamentet e sipërpërmendura janë ngjitur në fascinë gjoksore dhe në klavikulën. Nga ana e gjëndrës, këto ligamente zgjerohen dhe fijet e tyre kalojnë në kornizën e saj të indit lidhës.

Nga jashtë, gjëndra e qumështit është e mbuluar me epitel keratinizues të shtresuar skuamoz. Në sipërfaqen e areolës, ndonjëherë duken tuberkula të vegjël, të cilët janë gjëndra qumështore rudimentare që hapen në kanale të vogla të vetme. Për më tepër, gjëndrat e mëdha të flokëve, si dhe gjëndrat dhjamore dhe të djersës, shpesh ndodhen përgjatë perimetrit të areolës.

Furnizimi me gjak, inervimi dhe sistemi limfatik i gjëndrave të qumështit

Në mënyrë evolucionare, gjëndra e qumështit furnizohet me gjak nga disa pellgje arteriale të pavarura nga njëra-tjetra. Kjo veçori lejon që gjëndra të funksionojë pa pengesa nëse furnizimi me gjak i disa prej arterieve është përkeqësuar për arsye të caktuara.

Furnizimi me gjak i gjëndrave të qumështit kryhet përmes arterieve të mëposhtme:

• degët e qumështit të arterieve ndërbrinjore të pasme 3 - 7;
• degë qumështi me 3 - 5 degë shpuese që shtrihen nga arteria e brendshme e qumështit;
• degët anësore të qumështit të arteries torakale anësore ( dega e arteries sqetullore).

Gjaku venoz rrjedh nëpër sistemin e venave të thella dhe sipërfaqësore. Venat e thella shoqërojnë arteriet e mësipërme, ndërsa venat sipërfaqësore formojnë një rrjet të ndërthurur dendur.

Inervimi ndijor kryhet nga nervat ndër brinjësh ( e II -E IV), si dhe nervat supraklavikulare nga pleksusi i qafës së mitrës. Inervimi simpatik vjen nga disa burime, me fibra nervore që shoqërojnë arteriet e mësipërme dhe së bashku me to hyjnë në gjëndër.

Sistemi limfatik i gjëndrave të qumështit përbëhet nga rrjete të enëve limfatike dhe nyjeve limfatike. Ekzistojnë tre rrjete limfatike të gjëndrës së qumështit. Rrjeti limfatik kapilar ndodhet më sipërfaqësisht. Lokalizohet në lëkurën e gjëndrave të qumështit dhe në indin yndyror nënlëkuror, i quajtur ind paramamar në këtë zonë. Disi më thellë, në sipërfaqen e pjesës së gjëndrave të gjëndrave të qumështit, ekziston një rrjet sipërfaqësor intraorganor i enëve limfatike. Rrjeti i thellë limfatik ndodhet thellë në gjëndër dhe e ka origjinën nga kanalet lobulare. Të gjitha rrjetet e mësipërme janë të ndërlidhura. Për më tepër, duhet përmendur posaçërisht pleksusin limfatik sipërfaqësor të isolës ( areolat). Ky pleksus lidhet edhe me rrjetet limfatike të lartpërmendura.

Dalja e limfës ndodh në drejtim nga sipërfaqja e gjëndrës në murin e kraharorit. Enët limfatike më të mëdha shoqërojnë arteriet e mëdha, kështu që pjesa kryesore e limfës rrjedh në sqetull dhe vetëm një pjesë e vogël e saj derdhet në nyjet limfatike intratorakale.

Enët limfatike në fund e çojnë limfën në shtratin venoz, por përpara se të hyjë në të, limfat filtrohet dhe pastrohet në nyjet limfatike. Grupi kryesor i nyjeve limfatike që pastrojnë limfën e gjëndrave të qumështit ndodhet në sqetull. Në secilën sqetull ka rreth 20 - 40 nyje, të cilat janë të organizuara në pesë grupe - gjoksore, qendrore, nënskapulare, humerale dhe apikale. Para së gjithash, limfat nga gjëndrat e qumështit kalon nëpër nyjet limfatike të kraharorit, të quajtura nyjet e Zorgius. Këto nyje limfatike janë të parat që zmadhohen në rast të neoplazmave malinje të gjëndrave të qumështit, ndaj zbulimi i tyre duhet të shërbejë si sinjal për konsultim urgjent me mjekun. Sidoqoftë, kur zbulohen këto nyje, nuk duhet të bëni panik, pasi zmadhimi i tyre nuk është gjithmonë pasojë e një procesi malinj. Mund të vërehet gjatë proceseve inflamatore, disa sëmundjeve autoimune etj. Ndonjëherë këto nyje ngatërrohen me tumore beninje ( fibroma, lipoma etj.). Fatkeqësisht, ka edhe raste kur kanceri i gjirit zhvillohet pa reaksionin e nyjeve limfatike në rajonin axilar ( lokalizimi i brendshëm, gjendjet e mungesës së imunitetit, etj.).

Dhimbje në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve

Dhimbja në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve ndodh pothuajse në çdo grua të dytë. Megjithatë, intensiteti i dhimbjes zakonisht nuk është aq i madh sa duhet të kërkoni ndihmë mjekësore. Megjithatë, ndonjëherë dhimbja bëhet pengesë për një mënyrë jetese normale. Ky problem bëhet veçanërisht i rëndësishëm nëse dhimbjet e forta përsëriten çdo muaj.

Shkaqet e dhimbjes në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve

Dhimbja e gjëndrave të qumështit 5-8 ditë para fillimit të menstruacioneve është një proces normal fiziologjik. Megjithatë, ka disa sëmundje që çojnë në rritjen e dhimbjes. Një prej tyre është mastopatia fibrocistike - një gjendje e karakterizuar nga çekuilibri hormonal, si rezultat i së cilës ndodhin ndryshime strukturore në gjëndrat e qumështit.

Ekzistojnë dy forma të mastopatisë fibrocistike - difuze dhe nodulare. Si rregull, forma difuze shfaqet së pari, kur në indet e gjëndrave të qumështit shfaqen gunga të vogla, me madhësi kokrrizash meli, të dhimbshme. Shkaku i këtyre vulave është një çekuilibër midis hormoneve seksuale. Në shumicën e rasteve, ekziston një mbizotërim i estrogjeneve në sfondin e sekretimit të pamjaftueshëm të progesteronit në fazën e dytë të ciklit ovulues-menstrual. Në këtë rast, rritet epiteli i acineve, kanaleve dhe indit lidhës të gjëndrave të qumështit. Për shkak të faktit se korniza e indit lidhës dhe lëkura mbi gjëndrën e qumështit ruajnë madhësinë e tyre, përhapja e indit të gjëndrës çon në një rritje të tensionit në të. Rritja e tensionit sjell acarim të mbaresave nervore, duke rezultuar në dhimbje të forta.

Forma nodulare e mastopatisë fibrokistike zhvillohet në sfondin e një forme difuze, kur shtohen ngjeshjet e vogla, duke formuar nyje më të mëdha. Këto nyje mund të arrijnë madhësi deri në disa centimetra në diametër. Zona e lokalizimit të tyre parësor është kuadranti i sipërm i jashtëm i gjëndrës së qumështit.

Mekanizmi i dhimbjes në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve

Dhimbja në mastopatinë fibrokistike shkaktohet nga ënjtja e pjesës së gjëndrës së gjëndrës dhe indit lidhor të gjëndrës së qumështit, ndërsa indi dhe lëkura përreth nuk rriten ndjeshëm. Si rezultat, gjëndra bëhet e tensionuar në prekje. Mbaresat nervore të vendosura në trashësinë e tij janë të ngjeshura, duke shkaktuar dhimbje. Prekja e gjëndrave të qumështit çon në një rritje shtesë të presionit në to dhe në një rritje të mprehtë të dhimbjes.

Shkaku i menjëhershëm i rritjes së vëllimit të gjëndrës është efekti i tepërt i estrogjenit. Si rregull, rritja e ndikimit të estrogjeneve është relative, domethënë zhvillohet në sfondin e prodhimit të zvogëluar të progesteronit. Një rënie në prodhimin e progesteronit mund të vërehet në disa sëmundje të hipotalamusit dhe gjëndrrës së hipofizës, në sëmundjet e veshkave, mëlçisë dhe pas marrjes së medikamenteve të caktuara. derivatet e fenotiazines, rauwolfia, meprobamate, kontraceptive orale te kombinuara etj.). Besohet gjithashtu se një rënie në funksionin e trupit të verdhë, i cili prodhon progesteronin, vërehet me një mungesë të gjatë të shtatzënive, një numër të madh abortesh, abuzim me alkoolin dhe duhanin. Ashpërsia e dhimbjes së përshkruar më sipër është disi më e lartë tek njerëzit me një lloj parasimpatik të sistemit nervor autonom. Janë këta pacientë që mund të përjetojnë dhimbje të shtuara me emocione negative dhe madje edhe me ndryshime të motit.

A është e nevojshme të trajtoni dhimbjet në gjëndrat e qumështit para menstruacioneve?

Si rregull, dhimbja e zakonshme para menstruacioneve nuk kufizon aktivitetet e përditshme të grave dhe nuk kërkon trajtim. Megjithatë, nëse dhimbja është e padurueshme dhe zgjat më shumë se 6-8 ditë në muaj, atëherë duhet të kontaktoni një gjinekolog ose mamolog për të studiuar nivelet hormonale dhe strukturën e gjëndrave të qumështit. Në varësi të shkakut të diagnostikuar, zgjidhet trajtimi.

Nëse shkaku është një tumor i gjëndrrës së hipofizës ose hipotalamusit, atëherë indikohet ndërhyrja neurokirurgjike. Nëse shkaku është një efekt anësor i disa ilaçeve, atëherë ato duhet të ndërpriten. Nëse shkaku mbetet i panjohur, atëherë ata i drejtohen korrigjimit hormonal duke shtypur estrogjenin dhe duke stimuluar receptorët e progesteronit me medikamente të caktuara. Në disa raste, ndryshimet në stilin e jetës që synojnë eliminimin e faktorëve që provokojnë ndryshime në nivelet hormonale janë të mjaftueshme. Këto rregullime përfshijnë shmangien e nxirjes nga dielli dhe përjashtimin e fizioterapisë ( sidomos elektrike), duke eliminuar ndryshimet e temperaturës ( sauna), lënia e duhanit dhe pirja e pijeve alkoolike, ushqimi i duhur, respektimi i gjumit dhe zgjimi, minimizimi i stresit, etj.

Për shkak të faktit se disa forma të mastopatisë fibrokistike rrisin gjasat për kancer të gjirit, rekomandohet monitorim i kujdesshëm i gjendjes së tyre. Kështu, çdo pacient duhet të jetë në gjendje të palpojë në mënyrë të pavarur gjoksin e saj për gunga, nëse zbulohet, ajo duhet të kërkojë ndihmë mjekësore. Ju mund të mësoni se si të vetë-monitoroni siç duhet gjëndrat tuaja të qumështit në çdo klinikë antenatale.

Përveç vetë-monitorimit të gjëndrave të qumështit, çdo gruaje mbi 35 vjeç rekomandohet që një herë në 2 vjet t'i nënshtrohet mamografisë – ekzaminimit me rreze X të sistemit të kanaleve të gjëndrave të qumështit. Pas 50 vjetësh, ky studim duhet të kryhet çdo vit.

Gungë e dhimbshme në gji

Gungat e dhimbshme në gjëndrat e qumështit janë një nga arsyet më të zakonshme pse femrat i drejtohen mamologut dhe gjinekologut. Diagnoza diferenciale e këtyre formacioneve që zënë hapësirë ​​është veçanërisht e rëndësishme, pasi lloji i trajtimit dhe efektiviteti i tij varen drejtpërdrejt nga natyra e tyre. Është veçanërisht e rëndësishme që të diagnostikohet menjëherë kanceri i gjirit, i cili është i dyti më i zakonshëm pas kancerit të mushkërive.

Shkaqet e gungave në gjëndrat e qumështit

Trashja e dhimbshme e gjëndrave të qumështit mund të jetë një shenjë e:

• kanceri;
• hematoma;
• mastiti;
• sëmundja e Mondor;
• cistet e gjirit etj.

Dhimbje për shkak të kancerit të gjirit

Dhimbja për shkak të kancerit të gjirit fillimisht mund të mungojë ose të jetë shumë e lehtë dhe e parëndësishme. Fatkeqësisht, kjo bën që gratë t'i drejtohen një specialisti vetëm në fazat e mëvonshme të sëmundjes, kur mundësitë e trajtimit janë të kufizuara. Në mënyrë tipike, kanceri fillon si një gungë e vogël, e cila lehtë mund të ngatërrohet me një fibroadenoma ( tumor beninj). Kjo ngjeshje fiton densitet dhe pasivitet karakteristik tashmë në fazat 3-4 të kancerit, dhe në fillim është i butë, i lëvizshëm, ndonjëherë edhe në formë pelte.

Ndërsa tumori rritet, ai përhapet në indet përreth dhe jep metastaza në nyjet limfatike rajonale. Në 80% të rasteve, metastaza ndodh në nyjet limfatike të sqetullës, të cilat mund të ekzaminohen lehtësisht me prekje. Në 20% ndodh metastaza në nyjet limfatike intratorakale, të cilat nuk mund të palpohen. Rritja e një tumori në murin e kraharorit manifestohet me dhimbje të vazhdueshme. Dhimbja në gjëndrën e qumështit mund të jetë e pranishme përpara se të përhapet në murin e kraharorit, por zakonisht nuk është konstante dhe lidhet drejtpërdrejt me menstruacionet. Gjithashtu, gjatë menstruacioneve, një sasi e vogël e sekrecionit të kuq portokalli mund të lirohet nga thithka. Kur tumori përhapet në lëkurë dhe në rrjetet limfatike sipërfaqësore, kanceri bëhet i dukshëm me sy të lirë në formën e tërheqjes së thithkave ose ndryshimeve të lëkurës në ngjyrë portokalli. limon) kore ( poret e lëkurës të zmadhuara ndjeshëm, me ënjtje të lëkurës që ndodhet midis tyre).

Dhimbje në gjëndrat e qumështit për shkak të hematomës

Hematoma e gjirit zakonisht shkaktohet nga trauma. Mundësia e shfaqjes së saj rritet në pacientët që marrin ilaçe antikoagulante ( heparin, warfarin, trombostop) ose vuani nga sëmundje të shoqëruara me ulje të mpiksjes së gjakut ( hemofilia, cirroza e mëlçisë), si dhe rritja e brishtësisë vaskulare ( avitaminoza).

Dhimbja në gjëndrën e qumështit për shkak të një hematome ndryshon në disa mënyra. Nëse procesi i shërimit është i favorshëm, kulmi i dhimbjes ndodh në ditët e para pas formimit të hematomës. Më pas, hematoma zgjidhet gradualisht dhe dhimbja zvogëlohet. Në orët e para pas formimit të tij kanë karakter pulsues. Dhimbja është më e shurdhër sesa e mprehtë, por me intensitet të lartë. Lokalizimi i tij përcaktohet qartë nga vendi i lëndimit. Kur përpiqeni të bëni presion, dhimbja rritet ndjeshëm.

Në një përqindje të caktuar të rasteve, hematoma mund të acarohet. Mundësia e këtij ndërlikimi rritet me një rritje të vëllimit të indeve të dëmtuara, si dhe nëse ka vatra të infeksionit kronik në trup ( amigdaliti kronik, kolecistiti etj.). Një hematoma e acaruar shndërrohet në një absces ose gëlbazë, ndërsa intensiteti i sindromës së dhimbjes rritet ndjeshëm dhe merr karakteristika të tjera.

Dhimbje në gjëndrat e qumështit për shkak të një abscesi

Një absces është një inflamacion i kufizuar purulent. Shfaqja e tij e pavarur në gjëndrat e qumështit është një fenomen mjaft i rrallë. Kryesisht absceset e gjëndrave të qumështit janë dytësore, duke u zhvilluar në sfondin e një hematome, çiban, mastiti etj. Dhimbja në këtë sëmundje është mjaft e fortë, pasi abscesi është gjithmonë i tensionuar dhe ushtron presion të madh në mbaresat nervore të vendosura në kapsulën e tij. dhe në indet e shëndetshme përreth. Natyra e dhimbjes është zakonisht e mprehtë, pulsuese. Rreth abscesit ka gjithmonë një zonë të infiltrimit të indeve inflamatore, shpesh më e madhe se vetë abscesi. Lëkura mbi abscesin është e tendosur, me shkëlqim, e ngjeshur dhe e nxehtë në prekje.

Përveç simptomave lokale, pothuajse gjithmonë ekziston një sindromë e theksuar e intoksikimit të përgjithshëm, e manifestuar me ethet e vazhdueshme ( temperatura e trupit më shumë se 38 gradë me luhatje ditore prej më shumë se 2 gradë), të dridhura, lodhje, humbje e fortë e forcës, etj.

Hapja e abscesit çon në zhdukjen pothuajse të menjëhershme të dhimbjes dhe lehtësim të gjendjes së përgjithshme të pacientit. Absceset e gjëndrave të qumështit karakterizohen nga një tendencë për t'u hapur spontanisht në lumenin e kanaleve të qumështit, ndërsa qelbi mund të lirohet nga gryka e kanaleve. Nga njëra anë, kjo veçori çon në lehtësimin e gjendjes së pacientit, por nga ana tjetër çon në përhapjen e shpejtë të infeksionit në indet e shëndetshme të gjirit dhe kronizimin e procesit.

Dhimbje në gjëndrat e qumështit me mastit

Mastiti është çdo inflamacion i gjëndrës së qumështit. Ndryshe nga një absces, shkaku kryesor i mastitit është ngecja e sekrecioneve të gjëndrave të qumështit, e kombinuar me hyrjen e mikroorganizmave patogjenë në masat e ndenjura. Në shumicën dërrmuese të rasteve, mastiti shkaktohet nga Staphylococcus aureus. Rruga më e zakonshme për hyrjen e infeksionit në gjëndrën e qumështit janë çarjet e thithkave nëse nuk ruhet një nivel i mjaftueshëm i higjienës.

Për shkak të veçorive të sipërpërmendura të zhvillimit të mastitit, incidenca e kësaj sëmundjeje është më e lartë tek gratë që ushqejnë fëmijët me gji. Për më tepër, gratë primipare dominojnë në mesin e të gjitha grave që lindin. Mastiti është disi më pak i zakonshëm tek gratë shtatzëna dhe shumë më pak i zakonshëm tek femrat e tjera. Ka raste të rastësishme të mastitit tek meshkujt. Në shumicën e tyre, kjo patologji zhvillohet në sfondin e traumës, infeksionit të thithkës dhe areolës. Për të tjerët, ajo shoqërohet me kancer ose sëmundje endokrine që çojnë në galaktore ( sekrecioni nga gjëndrat e qumështit, jashtë procesit të të ushqyerit të fëmijës, d.m.th. sekretim jonormal i qumështit të gjirit). Në pediatri konstatohet edhe mastiti i të porsalindurve, i cili zhvillohet në ditët e para pas lindjes. Arsyeja e zhvillimit të një mastiti të tillë është përmbajtja e tepërt e oksitocinës dhe prolaktinës në gjakun e fëmijës, e cila hyri në trupin e tij përmes placentës në mitër. Kjo gjendje zakonisht zgjidhet pa trajtim pasi hormonet e lartpërmendura shpërbëhen.

Dhimbja gjatë mastitit është zakonisht me intensitet të lartë dhe me natyrë shpërthyese. Gjëndra e qumështit ose një pjesë e saj është e fryrë, e kuqe, e fortë dhe e nxehtë në prekje. Prekja e tij shkakton një rritje të mprehtë të dhimbjes. Rrjeti venoz sipërfaqësor shfaqet qartë përmes lëkurës. Ndonjëherë, me një vëllim të madh indi të prekur nga inflamacioni, mund të vërehet një fenomen luhatje ( vërshoj) qelb brenda gjëndrës.

Dhimbje në gjëndrat e qumështit për shkak të sëmundjes/sindromës Mondor

Tromboflebiti i venave të murit të përparmë dhe anësor të kraharorit quhet sëmundja ose sindroma e Mondorit. Ka shumë arsye që çojnë në zhvillimin e kësaj gjendje. Ndër kryesoret janë kanceri i gjirit, lëndimet e shpeshta dhe proceset inflamatore purulente. Ndër arsyet dytësore mund të jenë ndërlikimet e infeksioneve të mëparshme virale dhe ndërhyrjet e mëparshme kirurgjikale, predispozicioni gjenetik, sëmundjet e sistemit kardiovaskular etj.

Dhimbja në këtë sindrom është zakonisht e shurdhër, por e lokalizuar qartë. Palpimi zbulon një kreshtë të dendur dhe të dhimbshme thellë në gjëndrën e qumështit. Në raste të rënda, vena bllokohet dhe bëhet e qelbëzuar. Indi rreth tij bëhet i tensionuar dhe i nxehtë në prekje, si me mastitin. Në vendin e inflamacionit, pacienti mund të ndiejë disa pulsime.

Dhimbje në gjëndrat e qumështit me fibroadenoma

Fibroadenoma është një formim tumor beninj i pjesës së gjëndrave të gjëndrës së qumështit. Është më tipike për gratë e moshës 20 deri në 40 vjeç, por këto ngjeshje ndodhin në moshat e hershme dhe të mëvonshme. Lokalizimi mbizotërues është kuadranti i sipërm i jashtëm i gjëndrës së qumështit. Një nga tiparet e detyrueshme të fibroadenomës është një rritje në madhësinë dhe dhimbjen e saj 8-10 ditë para fillimit të menstruacioneve dhe një zhdukje e mprehtë e dhimbjes me fillimin e saj. Megjithatë, në pacientët me një cikël menstrual të parregullt, koha e fillimit të dhimbjes dhe intensiteti i saj mund të ndryshojnë në varësi të niveleve hormonale. Në raste të rralla, dhimbja për shkak të fibroadenomës së gjirit është konstante. Ndërsa dhimbja intensifikohet, e gjithë gjëndra bëhet më e dendur dhe vetë fibroadenoma bëhet jashtëzakonisht e ndjeshme ndaj prekjes. Megjithatë, ndryshe nga sëmundjet suppurative, shenjat e jashtme të inflamacionit mbi fibroadenoma nuk zbulohen pothuajse kurrë.

Dhimbje për shkak të kistit të gjirit

Një kist i gjirit në shumicën e rasteve është një nga ndërlikimet e mastopatisë fibrocistike. Ky formim i zgavrës ndodh në shumë gra si rezultat i cikleve të shumta të rritjes dhe involucionit të indeve të gjirit gjatë ciklit menstrual gjatë gjithë jetës. Formimi i një kisti ndodh kur një nga kanalet e gjëndrës së qumështit është i ngjeshur nga septet e indit lidhës që formohen si pjesë e mastopatisë fibrocistike. Në të njëjtën kohë, acini ( njësitë më të vogla strukturore të gjëndrës të afta për të formuar në mënyrë të pavarur sekrecione) vazhdojnë të punojnë dhe të grumbullojnë lëngje në vetvete, duke rritur presionin në zgavrën e tyre. Me kalimin e kohës, për shkak të rritjes periodike të presionit, zgavra e acinit zmadhohet dhe bëhet e tejmbushur me ind lidhës.

Si rezultat i ndryshimeve të mësipërme, formohet një kist me një kapsulë përreth. Meqenëse kisti e ka origjinën nga acinus dhe ka ruajtur aftësinë për të formuar sekrecione, ai mbetet i varur nga ana hormonale. Me fjalë të tjera, ajo bëhet e tensionuar dhe e dhimbshme vetëm para menstruacioneve. Në periudhën pas menopauzës, kisti mund të vazhdojë, por zakonisht zvogëlohet disi në madhësi dhe nuk e shqetëson gruan.

Metodat për studimin e gungave të gjirit përfshijnë:

• mamografia ( rreze X);
• Ultratinguj ( ultrasonografia);
• Dopplerografia e venave të murit të kraharorit;
• shintigrafia;
• termografi;
• tomografi e kompjuterizuar dhe rezonancë magnetike;
• ekzaminimi histologjik.

Mamografia
Mamografia pothuajse gjithmonë nënkupton një ekzaminim të veçantë me rreze x të gjëndrave të qumështit. Kjo metodë është standardi i artë për diagnostikimin e patologjive të këtij organi dhe në veçanti kancerin e gjirit. Ekzistojnë lloje të tjera të mamografisë, për shembull, tomosinteza, mamografia me rezonancë magnetike, mamografia optike, mamografia me ultratinguj etj.

Pavarësisht potencialit të lartë të këtyre metodave, përdorimi i tyre është i kufizuar për shkak të kostos së lartë ose përmbajtjes së pamjaftueshme të informacionit, ndërsa mamografia me rreze X është e thjeshtë, e lirë dhe informuese. Niveli i përmbajtjes së informacionit të kësaj metode është rritur ndjeshëm që nga fillimi i përdorimit të mediave dixhitale të ruajtjes në vend të filmit. Disavantazhi i kësaj metode është një dozë e caktuar e rrezatimit të marrë gjatë procesit të kërkimit.

Ultratinguj
Ekzaminimi me ultratinguj i gjëndrave të qumështit praktikohet shpesh për të përcaktuar natyrën e vulave të saj. Është veçanërisht i dobishëm në diagnostikimin e kisteve. Avantazhi i pamohueshëm është disponueshmëria e tij relativisht e lartë dhe padëmshmëria absolute. Për shkak të këtyre veçorive, ky studim mund të administrohet në mënyrë të sigurt për gratë shtatzëna dhe ato që ushqehen me gji. Përveç kësaj, ky test përdoret shpesh për të lokalizuar me saktësi indet e dyshimta gjatë biopsisë ( marrja e indeve për analizë).

Dopplerografia e venave të murit të kraharorit
Dopplerografia e venave të murit të kraharorit rrallë mund të përdoret për të diagnostikuar patologjitë e gjëndrave të qumështit, pasi në shumicën e rasteve natyra e tyre nuk shoqërohet me dëmtime të enëve të mëdha të gjakut. Megjithatë, me një patologji të tillë si sëmundja/sindroma e Mondor, ky studim ju lejon të përcaktoni zonën e një vene të bllokuar dhe të përflakur, duke shkaktuar ndryshime inflamatore dhe dhimbje.

Shintigrafia
Scintigrafia përdoret për të diagnostikuar tumoret malinje të gjirit dhe metastazat e tyre. Parimi i metodës është futja në gjakun e pacientit të një radiofarmaceutike të caktuar që ka një prirje për indet e një tumori malinj. Si rezultat, pas një periudhe të shkurtër kohore, radiofarmaceutika përqendrohet në indet e tumorit dhe lëshon valë të një spektri të caktuar. Duke përdorur pajisje shumë të ndjeshme, ky rrezatim regjistrohet dhe në ekranin e pajisjes shfaqet një projeksion i shpërndarjes së radiofarmaceutikës në trup. Akumulimi i radiofarmaceutikëve në një lezion tregon një tumor malinj. Zbulimi i disa vatrave është një shenjë se tumori ka metastazuar në organet dhe indet e trupit të pacientit.

Termografia
Termografia është një nga studimet që po fiton vazhdimisht popullaritet në diagnostikimin e patologjive të gjëndrave të qumështit. Në veçanti, kjo metodë përdoret për të zbuluar neoplazmat malinje dhe proceset inflamatore të gjëndrës së qumështit. Gjatë studimit, sensorë të veçantë kapin rrezatimin infra të kuqe nga çdo centimetër katror i lëkurës së pacientit. Ndjeshmëria e sensorit është e tillë që dallon luhatjet e temperaturës prej 0,06 gradë. Më pas, kompjuteri transformon informacionin e marrë në ngjyra të dukshme të spektrit dhe e shfaq atë në ekran. Si rezultat, trupi i njeriut shfaqet në formën e një siluete shumëngjyrëshe, në të cilën zonat më të nxehta përfaqësohen nga nuancat e kuqe dhe të verdha, dhe zonat më të ftohta përfaqësohen nga ngjyrat blu dhe jeshile.

Temperatura e indit varet drejtpërdrejt nga shkalla e vaskularizimit të saj ( numri i enëve të gjakut për njësi vëllimi të indit) dhe intensiteti i rrjedhjes së gjakut. Proceset inflamatore karakterizohen nga rritja e qarkullimit të gjakut, ndërsa rritja e vaskularizimit ( rritja e enëve të reja të gjakut) vërehet te tumoret malinje. Gjithashtu, ky studim lejon, përveç tumoreve parësore, të zbulohen metastazat e tyre.

CT ( CT scan) dhe MRI ( Imazhe me rezonancë magnetike)
Këto metoda mund të përdoren për të përcaktuar madhësinë e saktë të tumorit, densitetin, strukturën, marrëdhëniet me indet përreth, si dhe për të përcaktuar gjendjen e nyjeve limfatike rajonale. Ndër këto metoda preferohet MRI sepse vizualizon më mirë indin e butë të gjëndrave të qumështit. Përveç kësaj, MRI nuk përfshin ekspozimin ndaj rrezatimit të pacientit, gjë që është e rëndësishme nëse ekziston edhe dyshimi më i vogël për shtatzëni. Nëse për arsye të ndryshme nuk është e mundur t'i nënshtroheni një MRI, atëherë një skanim CT mund të japë informacion mjaft të saktë në lidhje me gjendjen e gjëndrave të qumështit, por duhet të mbahet mend se kjo metodë është kundërindikuar gjatë shtatzënisë.

Si njëra ashtu edhe tjetra metoda mund të përdoren me administrimin intravenoz të një agjenti kontrasti. Kur përdoret, rritet ndjeshëm mundësia e diagnostikimit të tumoreve malinje, të cilat, siç dihet, furnizohen me bollëk me gjak. Megjithatë, në të njëjtën kohë ekziston rreziku i zhvillimit të efekteve anësore për shkak të administrimit të një agjenti kontrasti ( insuficienca renale akute, reaksione alergjike etj.).

Ekzaminimi histologjik
Ekzaminimi histologjik është e vetmja metodë me të cilën vendoset një diagnozë përfundimtare në lidhje me natyrën e ngjeshjes në gjëndrat e qumështit. Në mënyrë tipike, një mostër biopsie ( zona e indit është hequr për ekzaminim) merret me një gjilpërë të gjatë të zbrazët. Ky studim kryhet nën kontrollin me ultratinguj dhe anestezi të detyrueshme. Më pas, indi që rezulton studiohet nën një mikroskop, pasi ka krijuar më parë disa dhjetëra preparate histologjike prej tij, të trajtuara me ngjyra dhe reagentë të ndryshëm. Në varësi të shkallës së atipisë qelizore ( anomalitë) konfirmohet ose hidhet poshtë diagnoza e malinjitetit. Tregohet gjithashtu lloji i tij histologjik, në bazë të të cilit mund të gjykohet prognoza e sëmundjes dhe të zgjidhet metoda më efektive e trajtimit.

Përveç studimeve instrumentale, testet laboratorike mund të japin disa informacione të dobishme.

Testet laboratorike të përdorura për të diagnostikuar gunga të gjirit përfshijnë:

• markerët e tumorit, etj.

Analiza e përgjithshme e gjakut
Një test i përgjithshëm i gjakut, siç dihet, është një "pasqyrë" e trupit, duke pasqyruar proceset që ndodhin në të. Bazuar në rezultatet e kësaj analize, pothuajse kurrë nuk është e mundur të vendoset me saktësi një diagnozë, por në shumë mënyra ndihmon mjekun të zgjedhë drejtimin në të cilin do të vazhdojë kërkimin e tij.

Në veçanti, me sëmundjet inflamatore të gjëndrave të qumështit, përqendrimi i leukociteve, veçanërisht fraksioni i neutrofileve të brezit, ka të ngjarë të rritet. Gjithashtu, me një sëmundje inflamatore, duhet të pritet një rritje e ESR ( shkalla e rendimetit te eritrociteve) .

Në varësi të ashpërsisë, fobia e kancerit trajtohet nga një psikolog ose psikiatër. Në raste të thjeshta, pacientët shpëtojnë nga obsesionet pasi ekzaminojnë trupin e tyre me sa më shumë detaje duke përdorur numrin maksimal të metodave, konsultohen me një numër të madh ndriçuesish mjekësorë dhe marrin një përfundim për mungesën e një neoplazi malinje. Fatkeqësisht, raste të tilla janë të rralla. Zakonisht frika nga kanceri depërton aq thellë në vetëdijen e pacientit sa që ndryshon personalitetin e tij. Në raste të tilla kërkohet ndërhyrja e një psikiatri. Metoda e zgjedhur për trajtimin e këtij çrregullimi është psikanaliza, e cila zgjat nga disa javë deri në disa vite dhe nuk është gjithmonë e mundur të arrihet një kurë. Disa pacientë mund t'i përgjigjen pozitivisht modaliteteve të tjera të trajtimit, si hipnoterapia, terapia Gestalt, terapia profesionale, etj.

Pse dhemb gjëndra e qumështit dhe rritet temperatura?

Një sëmundje që mund të shpjegojë lidhjen midis dhimbjes së gjirit/gjirit dhe temperaturës është mastiti. Mundësia e zhvillimit paralel të një shkaku tjetër jo-inflamator të dhimbjes në gjoksin e femrës dhe një sëmundje e manifestuar me temperaturë ( infeksion akut respirator (ARVI), pneumoni, dhimbje të fytit, etj.). Me fjalë të tjera, ndjeshmëria dhe temperatura e gjirit mund të zhvillohen në mënyrë të pavarur nga njëra-tjetra.

Shkaku i mastitit në shumicën e rasteve është kongjestioni i kombinuar me traumën e thithkës dhe areolës ( areola). Kjo është arsyeja pse kategoria kryesore e grave që zhvillojnë këtë sëmundje janë nënat e reja gjidhënëse dhe gratë shtatzëna. Mastiti shfaqet edhe në kategori të tjera femrash, por shumë më rrallë.

Tek gratë në menopauzë, gjasat për të zhvilluar kancer gjiri rriten me moshën. Kur zhvilloni mastit në pacientë të tillë, duhet të keni gjithmonë parasysh se mastiti mund të zhvillohet për shkak të ngjeshjes së kanaleve të gjëndrave nga tumori ose drejtpërdrejt për shkak të shpërbërjes së vetë tumorit. Kjo sëmundje shfaqet edhe tek fëmijët, femra dhe meshkuj, për shkak të çekuilibrit hormonal. Tek meshkujt, mastiti mund të zhvillohet kryesisht për shkak të hyrjes së mikrobeve në kanalet rudimentare të qumështit.

Figura klinike e mastitit, si rregull, nuk ndryshon shumë. Një pjesë e gjëndrës së qumështit bëhet e fryrë, elastike, e nxehtë në prekje dhe e mbushur me gjak. Dhimbja është me natyrë shpërthyese dhe e shurdhër. Prekja e gjëndrës ose zhvendosja e saj gjatë lëvizjeve shkakton një rritje të mprehtë të dhimbjes. Në shumicën e rasteve, inflamacioni prek hapësirën pas thithkës dhe pjesën e gjirit që ndodhet poshtë thithkës. Nuk ka kufi të qartë midis indit të përflakur dhe atij të shëndetshëm. Në mungesë të trajtimit në kohë, inflamacioni përparon shpejt, duke mbuluar të gjithë gjëndrën e qumështit.

Lidhja midis dhimbjes dhe temperaturës gjatë mastitit është procesi inflamator. Dhimbja shfaqet për shkak të acarimit të receptorëve nervorë nga substancat që grumbullohen në fokusin inflamator. Këto substanca çojnë në ënjtje të indit të prekur, dhe ënjtja, nga ana tjetër, rrit presionin mbi receptorët nervorë, duke rritur dhimbjen. Rritja e temperaturës është pasojë e drejtpërdrejtë e shkatërrimit të baktereve patogjene në fokusin inflamator. Një substancë e quajtur endotoksina lirohet nga muri qelizor i mikrobeve, i cili vepron në qendrën e termorregullimit të vendosur në hipotalamus. pjesë e trurit), duke rritur temperaturën e trupit.

Diagnoza e mastitit nuk shkakton ndonjë vështirësi të veçantë për shkak të një tabloje klinike mjaft të qartë dhe të paqartë, në bazë të së cilës një mjek i çdo specialiteti do të jetë në gjendje të bëjë diagnozën e saktë. Për të qenë plotësisht i sigurt, kryhet një test i përgjithshëm i gjakut, i cili zbulon leukocitozën me ashpërsi të ndryshme dhe një zhvendosje në formulën e leukociteve në të majtë ( rritja e numrit të neutrofileve të brezit). Shkalla e sedimentimit të eritrociteve gjithashtu zakonisht rritet. Megjithatë, për shkak të faktit se ky tregues studiohet për të paktën një orë ( shpesh më gjatë), kirurgët nuk e përdorin atë. Mastiti karakterizohet nga përhapja e shpejtë në indet e shëndetshme, kështu që kirurgët nuk mund të përballojnë vonesa të panevojshme dhe ta operojnë pacientin sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse ekziston mundësia që shkaku i rritjes së temperaturës të mos jetë vetëm mastiti, por edhe një sëmundje tjetër, atëherë ata drejtohen në studime shtesë të nevojshme për diagnozën diferenciale ( grafia e gjoksit, ekografia e barkut, tomografia e kompjuterizuar etj.).

Trajtimi i mastitit varet nga sa ka përparuar inflamacioni në kohën kur kërkoni ndihmë mjekësore. Nëse pacienti konsultohet me një mjek në kohë, domethënë në orët e para pas fillimit të inflamacionit, atëherë mastiti mund të shërohet pa iu drejtuar kirurgjisë, veçanërisht nëse zhvillohet gjatë laktacionit. Për ta bërë këtë, një fashë e lagur në ujë të ngrohtë vendoset në areolën e gjirit të përflakur për të zgjeruar kanalet. Pas disa minutash, gjëndra e qumështit fillon të masazhohet nga lart poshtë, pra nga periferia e gjëndrës në qendër, duke provokuar lëshimin e masave të ndenjura. Pavarësisht se manipulime të tilla janë shumë të dhimbshme, ato shpesh çojnë në zbutjen e masave të ndenjura dhe lirimin e tyre në mënyrë natyrale.

Nëse veprimet e mësipërme nuk janë të suksesshme, duhet të drejtoheni në kirurgji. Për mastitin tek gratë jashtë periudhës së laktacionit, trajtimi kirurgjik është metoda e zgjedhur. Përdorimi i antibiotikëve jep rezultate vetëm pas hapjes së fokusit purulent.

Për parandalimin e mastitit rekomandohet ruajtja e higjienës personale, veçanërisht për nënat, fëmijët e të cilave ushqehen me gji. Para dhe pas dhënies së gjirit fëmijës suaj, duhet ta lani tërësisht me ujë të ngrohtë dhe sapun. Mes ushqyerjes, thithka dhe areola ( areola) duhet të lubrifikohet me substanca të veçanta vajore për të parandaluar formimin e mikroçarjeve. Duhet të përpiqeni ta lidhni foshnjën në gji në mënyrë që ai të kapë jo vetëm thithkën, por edhe areolën me gojën e tij. Kjo këshillë është veçanërisht e rëndësishme kur fëmija zhvillon dhëmbë dhe i provon në mënyrë aktive në gjoksin e nënës.

Sa ditë para menstruacioneve ju dhembin gjëndrat e qumështit?

Mesatarisht, gjëndrat e qumështit rriten në madhësi, bëhen të dendura dhe të dhimbshme në prekje 7 deri në 8 ditë para fillimit të menstruacioneve. Megjithatë, këto terma mund të zhvendosen në një drejtim ose në tjetrin, në varësi të karakteristikave individuale të trupit dhe madje edhe të kushteve në të cilat ndodhet gruaja. Për shembull, stresi i rëndë dhe puna e tepërt mund të çojnë në një vonesë të menstruacioneve nga disa ditë në disa muaj.

Cikli menstrual është një proces kompleks në të cilin ka një ndryshim të njëpasnjëshëm të ndryshimeve që ndodhin në organet e brendshme të grave nën ndikimin e hormoneve seksuale. Në veçanti, hormonet kryesore që shkaktojnë ndryshimet e mësipërme janë estrogjeni ( si dhe derivatet e tij) dhe progesteronit. Organet mbi të cilat këto hormone kanë ndikimin më të madh janë gjëndrat e qumështit dhe mitra.

Mbizotërimi i estrogjeneve në fazën e parë të ciklit menstrual çon në përhapjen e kanaleve të gjëndrave të qumështit dhe epitelit të tyre të brendshëm. Në fazën e dytë të ciklit menstrual mbizotëron progesteroni, i cili çon në rritjen e pjesës së gjëndrave të gjëndrës së qumështit. Është në fazën e dytë të ciklit menstrual që vëllimi i gjoksit rritet më shumë. Nga fundi i fazës së dytë, nivelet e progesteronit gradualisht ulen dhe nivelet e estrogjenit rriten përsëri. Përafërsisht në momentin kur ndikimi i këtyre hormoneve barazohet, gjëndrat e qumështit fillojnë të tkurren dhe endometriumi ( epiteli i brendshëm i mitrës) fillon të refuzohet. Si rezultat, pothuajse në të njëjtën kohë gjëndrat e qumështit pushojnë së lënduari dhe rrjedhja e parë e përgjakshme vjen nga qafa e mitrës, e cila zakonisht quhet menstruacione.

Diagrami i mësipërm është sipërfaqësor dhe relativisht i lehtë për t'u kuptuar. Në fakt, fazat ciklike të sekretimit të hormoneve dhe efekti i tyre në organet e synuara janë shumë më komplekse. Ky proces përfshin shumë substanca të tjera efektore dhe rregullatorë të këtij procesi. Jo më pak ndikim në fazat e sekretimit të hormoneve ushtron hipotalamusi, një pjesë e trurit që komunikon midis kushteve në të cilat ndodhet trupi dhe sistemit endokrin. Me fjalë të tjera, cikli menstrual mund të përshpejtohet, ngadalësohet apo edhe të zhduket për një kohë për shkak të faktorëve të jashtëm si stresi, puna e tepërt, mungesa e gjumit, nëpërmjet efektit të tyre në hipotalamus.

Pse i dhemb gjëndra e qumështit të vajzës?

Dhimbje në gjëndrën e qumështit tek një vajzë ( deri në 18 vjeç) mund të zhvillohet për disa arsye. Këto arsye duhet të merren parasysh në kontekstin e moshës në të cilën arsye të caktuara janë më të rëndësishme.

Tek të sapolindurit, si djemtë ashtu edhe vajzat, dhimbja në gjëndrat e qumështit mund të shkaktohet nga mastiti neonatal. Tek fëmijët nga 1 muaj të jetës deri në fillimin e pubertetit ( 11-13 vjet) dhimbjet në gjëndrat e qumështit janë mjaft të rralla dhe shoqërohen kryesisht me trauma. Me fillimin e pubertetit tek vajzat e predispozuara, së bashku me zhvillimin e gjëndrave të qumështit, mund të shfaqet një sëmundje si mastopatia fibrocistike. Kjo sëmundje mund të shkaktojë zhvillimin e cisteve, fibroadenomave dhe mastitit. Pavarësisht se neoplazitë malinje janë mjaft të rralla në moshë të re, nuk mund të përjashtohet plotësisht mundësia e shfaqjes së tyre. Fatkeqësisht, ato mund të shfaqen në të gjitha moshat, madje edhe tek të porsalindurit.

Mastiti neonatal
Mastiti neonatal zhvillohet për shkak të faktit se një përqendrim i caktuar i hormoneve seksuale të nënës që hynë në trupin e fëmijës në mitër, mbetet në trupin e fëmijës për ca kohë pas lindjes. Në përgjigje të ndikimit të këtyre hormoneve, gjëndrat e qumështit të të porsalindurit rriten në madhësi dhe fillojnë të prodhojnë një substancë që të kujton në mënyrë të paqartë qumështin e gjirit. Për shkak të faktit se kanalet e qumështit të të porsalindurve nuk janë zhvilluar ende, sekreti që formohet në to nuk lëshohet, duke rritur më tej madhësinë e gjëndrave. Me rritjen e madhësisë së gjëndrave rritet presioni brenda tyre dhe rritet kongjestioni duke provokuar zhvillimin e mastitit dhe shfaqjen e dhimbjes. Sidoqoftë, mastiti tek të porsalindurit në pjesën më të madhe nuk është i ndërlikuar nga inflamacioni purulent, pasi përqendrimi i hormoneve të nënës nuk rritet, por gradualisht zvogëlohet, kjo është arsyeja pse gjëndrat e qumështit të fëmijës kthehen në madhësinë normale me kalimin e kohës.

Mastiti traumatik
Mastiti traumatik tek vajzat, si dhe tek djemtë, mund të zhvillohet në çdo moshë. Zakonisht fillon me një gërvishtje të vogël në zonën e thithkës dhe areolës. Shkelja e integritetit të lëkurës në këtë zonë mund të ndodhë edhe për shkak të fërkimit me veshje të vrazhda dhe të pakëndshme. Në mungesë të trajtimit antiseptik të defektit të lëkurës, infeksioni mund të depërtojë thellë në gjëndër, duke shkaktuar zhvillimin e mastitit dhe shfaqjen e dhimbjes shoqëruese.

Mastiti gjatë pubertetit
Me fillimin e pubertetit tek vajzat rritet numri i shkaqeve që mund të shkaktojnë dhimbje në gjëndrat e qumështit. Fillimi i menstruacioneve shënon fillimin e procesit të rritjes dhe zhvillimit të gjëndrave të qumështit. Gjatë çdo cikli të njëpasnjëshëm, një rritje e ngadaltë e sistemit të kanaleve dhe pjesës së gjëndrave ndodh në gjëndrat e qumështit ( acini i gjëndrave të qumështit). Procesi i maturimit të gjëndrave të qumështit mund të ndodhë me disa devijime, për shkak të të cilave në to shfaqen kiste dhe fibroadenoma. Disa ditë para fillimit të menstruacioneve, nën ndikimin e progesteronit, gjinjtë bëhen të dendur dhe të dhimbshëm. Ky proces është fiziologjik dhe nuk shkakton shqetësim. Megjithatë, cistat dhe fibroadenomat e vendosura në gjëndrat e qumështit, si rregull, dhembin më shumë se pjesa tjetër e pjesës më të butë të gjëndrave, prandaj tërheqin vëmendjen. Në raste të rralla, vajzat në fillim të pubertetit mund të zhvillojnë mastit, shkaku i të cilit është mastopatia fibrocistike aktive progresive.

Mastiti në sfondin e formimit të tumorit
Fatkeqësisht, askush nuk është i imunizuar nga tumoret, veçanërisht duke pasur parasysh situatën mjedisore që përkeqësohet në mënyrë progresive në botë dhe ritmin gjithnjë në rritje të jetës. Pavarësisht se statistikisht incidenca e tumoreve rritet me rritjen e një personi, proceset hiperplastike ndodhin edhe në trupin e fëmijëve. Disa prej tyre mund të shkaktojnë dhimbje në gjëndrat e qumështit. Në veçanti, ne po flasim për tumoret e trurit që prodhojnë hormone dhe kancerin e gjirit.

Prolaktinoma është një tumor i gjëndrrës së hipofizës që sekreton hormonin prolaktinë. Nën ndikimin e tij, ndodh një ristrukturim funksional i gjëndrave të qumështit dhe fillon sekretimi i qumështit. Procesi i sekretimit të qumështit nga gjëndrat e qumështit jashtë periudhës së shtatzënisë dhe laktacionit quhet galaktorre. Shfaqja e galaktorresë tek një vajzë është një shenjë alarmante që kërkon ekzaminim urgjent. Megjithatë, para se të bjerë alarmi, duhet të përjashtohet një shtatzëni normale, në të cilën ristrukturimi i gjëndrave të qumështit dhe fillimi i laktacionit është një proces fiziologjikisht normal. Dhimbja me galaktorre shoqërohet me një rrezik të shtuar të mastitit, për shkak të kongjestionit dhe zhvillimit të infeksionit në gjëndrat e qumështit.

Një tjetër proces tumoral që manifestohet si dhimbje në gjëndrat e qumështit është kanceri. Shfaqja e tij tek vajzat dhe gratë e reja në shumicën e rasteve shoqërohet me predispozicion gjenetik. Dhimbja në kancerin e gjirit ndodh për shkak të acarimit të receptorëve nervorë nga një nyje tumorale në rritje.

Çfarë e shkakton dhimbjen e gjoksit gjatë menopauzës?

Pas fillimit të menopauzës ( menopauza) Dhimbja në gjëndrat e qumështit tek gratë mund të shkaktohet nga arsye të tilla si mastiti dhe kanceri. Përveç kësaj, nuk duhet të harrojmë se mbi moshën 50 vjeç, gratë mund të përjetojnë dhimbje në gjëndrat e qumështit të shoqëruara me patologji të organeve të tjera, për shembull, angina pectoris, osteokondrozë, etj.

Me fillimin e menopauzës, indet e gjirit i nënshtrohen involucionit gradual. Epiteli i kanaleve të qumështit hiqet dhe formon mpiksje ose priza që bllokojnë vetë kanalet. Përkundër faktit se gjatë menopauzës lëvizja e sekrecioneve në gjëndrat e qumështit është minimale, prizat që rezultojnë mund të çojnë në mbingarkesë dhe shtrirje të tepërt të kanaleve. Si rezultat, zhvillohet mastiti, i cili manifestohet me ënjtje, skuqje, rritje të temperaturës lokale dhe të përgjithshme të trupit, si dhe dhimbje karakteristike.

Një tjetër shkak serioz i dhimbjes në gjëndrat e qumështit gjatë menopauzës është degjenerimi i tyre malinj, pra kanceri. Statistikisht, me kalimin e moshës, gjasat për kancer rriten për shkak të dobësimit të aktivitetit të sistemeve qelizore që shkatërrojnë qelizat e mutuara. Me fjalë të tjera, me kalimin e moshës dobësohet imuniteti kundër kancerit dhe në organizëm grumbullohen mutacione të ndryshme. Disa prej tyre çojnë në zhvillimin e tumoreve malinje. Në fazat fillestare, kanceri i gjirit mund të shfaqet jashtëzakonisht keq. Një formacion mesatarisht i dhimbshëm dhe i dendur mund të palpohet dhe nuk shkakton ndonjë shqetësim të veçantë. Ndërsa tumori rritet, dhimbja rreth tij rritet, nyjet limfatike axillare zmadhohen dhe shfaqen simptoma të dukshme ( tërheqja e thithkës, shkarkimi i sekrecioneve të përgjakshme kur shtypni thithkën, simptoma e "lëvozhgës së limonit", etj.). Për zbulimin e hershëm të kancerit të gjirit, duke filluar nga mosha 35 vjeçare, rekomandohet mamografia çdo dy vjet. Duke filluar nga mosha 50 vjeç, ky studim duhet të kryhet çdo vit.

Përveç sëmundjeve të gjëndrave të qumështit, disa patologji të tjera mund të shkaktojnë dhimbje në zonën e gjoksit. Një nga shembujt më të zakonshëm është sindroma radikulare, e cila zhvillohet për shkak të ngjeshjes së nervave kurrizore. Kompresimi i përshkruar më sipër mund të ndodhë me osteokondrozë, hernie disqesh, spondilolistezë ( zhvendosja vertebrale) etj Sëmundjet e sistemit kardiovaskular nuk duhen shlyer. Dhimbja e anginës mund të rrezatojë ( dhuroj) në gjoks, duke krijuar përshtypjen e dhimbjes në gjëndrat e qumështit.

Çfarë duhet të bëni kur gjëndra e qumështit dhemb te meshkujt?

Dhimbja e gjirit mund të shfaqet edhe tek meshkujt, por shumë më rrallë se tek femrat. Ky fakt shpjegon apelin e hershëm të burrave për ndihmë mjekësore, në ndryshim nga gratë që janë mësuar të durojnë dhimbjet në gjëndrat e qumështit gjatë gjithë jetës së tyre. Kështu, shumica e burrave, pa bërë asnjë pyetje, menjëherë bëjnë gjënë më të përgjegjshme - konsultohuni me një mjek.

Një nga detyrat kryesore të mjekut në këtë rast është të përjashtojë një proces malinj, domethënë kancerin e gjirit. Për ta bërë këtë, muri i përparmë i kraharorit duhet të palpohet me kujdes dhe, nëse zbulohen gunga të dyshimta, të ekzaminohet më tej duke përdorur ultratinguj. Për të vendosur një diagnozë përfundimtare, duhet të bëhet një biopsi e kësaj gungë ( merrni një mostër indi me një gjilpërë të imët) dhe ekzaminoni indin që rezulton duke përdorur metoda histokimike. Bazuar në rezultatet e biopsisë, mund të konkludoni me saktësi nëse gunga është një tumor malinj apo diçka tjetër.

Burrat gjithashtu mund të zhvillojnë mastit. Në shumicën e rasteve, shoqërohet me hyrjen e baktereve patogjene në kanalet rudimentare të qumështit. Ato krijojnë kushte për përhapjen e mikrobeve dhe zhvillimin e procesit inflamator. Pamja klinike e mastitit të tillë është mjaft e qartë dhe nuk shkakton vështirësi diagnostikuese, megjithatë, duhet të kihet parasysh se mastiti tek meshkujt mund të fshehë fare mirë kancerin e gjirit.

Një shkak më i rrallë i mastitit tek meshkujt është prolaktinoma, një tumor i qelizave të gjëndrrës së hipofizës që prodhon hormonin prolaktinë. Ky hormon stimulon zhvillimin e indit të gjëndrave të qumështit dhe fillimin e prodhimit të qumështit, duke shkaktuar një fenomen të quajtur galaktore ( rrjedhje patologjike e qumështit nga gjëndrat e qumështit). Meqenëse gjëndrat e qumështit mashkullor nuk janë përshtatur me laktacionin, sekreti i formuar në to shpesh ngec, duke çuar në zhvillimin e mastitit.

Së fundi, nuk duhet të harrojmë se burrat, për nga natyra e tyre, janë krijesa më konfliktuale se gratë dhe bëjnë më shumë punë fizike. Faktorët e mësipërm janë shkaku i dëmtimeve më të shpeshta, duke përfshirë edhe gjoksin. Aktiviteti i rëndë fizik ndikon negativisht në gjendjen e shtyllës kurrizore, duke çuar në sëmundjet e saj dhe zhvillimin e sindromës radikulare, duke shkaktuar dhimbje në zonën e kraharorit. Meshkujt janë gjithashtu pak më përpara se femrat në rastet e sëmundjeve kardiovaskulare, dhimbja e të cilave mund të përhapet në gjoks.