Cilat janë operacionet rindërtuese? Kirurgjia plastike rindërtuese: qëllimi, llojet e ndërhyrjes kirurgjikale dhe indikacionet për to

Në shoqërinë moderne, kirurgjia plastike estetike është shumë e popullarizuar. Për disa, ajo shoqërohet me shpresat për të përmirësuar pamjen e tyre, për të hequr qafe komplekset e vjetra, për të shijuar mënyrën se si duket fytyra ose trupi i tyre, ndërsa të tjerët janë skeptikë për këtë - thonë ata, ju duhet ta doni veten për atë që jeni, duke pranuar individualitetin tuaj. Të dyja pikëpamjet kanë të drejtë të ekzistojnë kur bëhet fjalë për zmadhimin e gjoksit, heqjen e gungës në hundë ose heqjen e dhjamit të tepërt në ijet tuaja. Por ndodh që një person të lindë me keqformime kongjenitale - defekte në pamje, ose i fiton ato si rezultat i lëndimit. Sigurisht, si i rritur, mund të argumentoni se pamja nuk është gjëja kryesore, se bota e brendshme e një personi është e rëndësishme. Por defektet dhe deformimet në pamje nuk ka gjasa t'i sjellin gëzim askujt, dhe komplekset në fëmijëri lindin jo vetëm gjenitë në të ardhmen.

Është e qartë pse Zulya bëri tre përpjekje për të kryer vetëvrasje

Fatmirësisht kohët e fundit në vendin tonë kanë filluar t'i kushtojnë më shumë vëmendje problemeve të personave me aftësi të kufizuara dhe personave me aftësi të kufizuara. Sukseset e sportistëve tanë në Lojërat Paralimpike në Soçi u dëshmuan të gjithëve se mundësitë e njerëzve të tillë janë të pakufishme. Në të vërtetë, kur një personi i mungon një krah ose një këmbë, dhe ndonjëherë të dy gjymtyrët, është e frikshme. Një person i tillë ka nevojë për pajisje speciale, garanci sociale dhe mbrojtje shtetërore. Dhe tani, më në fund, qeveria jonë ka vendosur ta trajtojë këtë çështje në mënyrë më të detajuar, duke u dhënë personave me aftësi të kufizuara jo vetëm përfitime sociale dhe garanci pune, por edhe duke premtuar se do të kujdeset për infrastrukturën e qyteteve, duke i pajisur ato për lehtësinë e këtyre njerëzve. . Po ata që humbën, të themi, hundën si pasojë e një aksidenti? Apo me njerëz fytyrat e të cilëve janë shpërfytyruar përtej njohjes nga djegiet? Po fëmijët me keqformime të lindura të fytyrës? Ata mund të marrin frymë, gjymtyrët e tyre janë të paprekura dhe jeta e tyre nuk është në rrezik. Por a mund të ekzistojnë plotësisht në shoqëri me një pamje kaq të shpërfytyruar? A kanë fëmijë të tillë një dëshirë për të komunikuar me bashkëmoshatarët që shumë shpesh dalin mizorë? A është e mundur që të rriturit të gjejnë një punë, të shkojnë në një zyrë ose në ndonjë vend tjetër publik? Si rregull, përgjigjja për të gjitha këto pyetje është negative. Këta janë njerëz të cilëve jo vetëm u është shpërfytyruar fytyra ose trupi, por edhe shpirti i tyre është i gjymtuar. Dhe nëse në shumë vende me një sistem sigurimesh mjekësore të krijuar, kompanitë e sigurimeve marrin përsipër të paguajnë për operacione të shtrenjta rikonstruktive dhe estetike, në vendin tonë kjo pyetje, për fat të keq, mbetet e hapur: para së gjithash, trajtimi, duke përfshirë atë kirurgjik, kardiologjik, onkologjik, traumatologjik- pacientët ortopedikë dhe të tjerë, pjesa tjetër financohet në bazë reziduale.

Çfarë është kirurgjia rindërtuese?

Kirurgjia rindërtuese synon të krijojë dhe të rivendosë formën dhe funksionin e një organi ose pjesë të trupit. Nevoja për kirurgji plastike rikonstruktive shpjegohet me ndryshimet kongjenitale, pasojat e lëndimeve dhe operacionet. Më shpesh, materiali plastik transferohet nga vendet e marra nga i njëjti person, transplantohen organe dhe inde të një personi tjetër, ose implantohen pajisje speciale - implante.

Si rregull, operacionet rindërtuese kryhen në disa faza. Por nuk ka një dallim të qartë midis operacioneve estetike dhe rindërtuese në kirurgjinë plastike: operacionet rindërtuese pothuajse gjithmonë përfshijnë elementë estetikë dhe anasjelltas.

Për shembull, shartimi i lëkurës pas djegieve: lëkura merret nga një pjesë e trupit dhe transplantohet në një tjetër, rinoplastika - ndryshimi i formës së hundës - mund të kombinohet me rivendosjen e funksionit të saj natyror - frymëmarrje, otoplastikë - në mënyrë të ngjashme, kirurgjia e buzëve mund të jetë nevojiten për të rivendosur formën dhe madhësinë e tyre pas lëndimeve dhe djegieve.

Kirurgjia rindërtuese merret me:

• restaurimi i një organi ose indi të humbur ndjeshëm ose plotësisht;
• defektet mbyllëse të fytyrës dhe trupit të shoqëruara me moszhvillim ose mungesë të plotë të një pjese të trupit (organit, indit) të një natyre kongjenitale;
• eliminimi i plagëve të ashpra që prishin funksionin e një organi dhe indi ose për arsye estetike;
• shërim nga komplikimet që vijnë nga operacioni plastik i pasuksesshëm.

Natyrisht, po flasim për operacione me kompleksitet të shtuar, të cilat jo çdo kirurg do t'i ndërmarrë. Mjeku duhet të ketë përvojë të gjerë në praktikën kirurgjikale, pasi është e nevojshme të rikrijohet jo vetëm një "model", por një fragment i plotë indi me qarkullim të gjakut dhe inervim.

Mund të supozohet se kostoja e operacioneve të tilla nuk është e ulët. Në vendet perëndimore, si rregull, kompanitë e sigurimeve mbulojnë kostot e ofrimit të një kujdesi të tillë mjekësor. Në Rusi, ekziston ende një "praktikë kuotash", në të cilën financimi vjen nga "xhepi" social i shtetit. Por është e qartë se ky xhep nuk është pa fund. Prandaj, një pacient që ka nevojë për kirurgji plastike rikonstruktive duhet të kalojë shumë muaj, e ndonjëherë edhe vite, duke tejkaluar pragjet zyrtare dhe kuota jepet vetëm një herë në vit, për një operacion, ndërkohë që shumica e pacientëve të tillë kërkojnë trajtim të shumëfishtë kirurgjik. për të cilat Duhet të ketë një interval të caktuar. Më shpesh është e nevojshme të kryhen dy ose tre operacione në vit. Kështu që duhet të mbështeteni në burimet tuaja financiare, fonde të ndryshme, apo ndonjë mrekulli. Dhe mrekullitë, siç e dimë, ndodhin.

Historia e një vajze nga Uzbekistani

Kur më panë fëmijët e vegjël, bërtisnin nga frika. Madje edhe babai im kërkoi që fëmijët të mos na vinin për vizitë

Këtu është historia e një vajze nga Uzbekistani, e cila si pasojë e një zjarri në moshën 14-vjeçare, mbeti praktikisht pa fytyrë - dy vrima ku duhej të kishte hunda, mungesë e plotë e lëkurës normale në fytyrë dhe duar. , në vend të kësaj - një mbresë e vazhdueshme që mbulon plotësisht sipërfaqen e fytyrës së saj. Kalimtarët, kur e panë, u kthyen, fëmijët u frikësuan - ishte një makth i vërtetë, me të cilin ishte thjesht e pamundur të jetosh. Një vajzë e bukur u shndërrua në një përbindësh. Sjellja e saj në këtë situatë doli të ishte mjaft "standarde" - refuzimi për të dalë, për të kontaktuar njerëzit ose për të parë veten në pasqyrë. Zulaiho, ose thjesht Zula, kishte rreth njëzet operacione plastike të pasuksesshme të kryera në klinika pranë vendbanimit të saj. Pesë nga njëzet operacionet u kryen pa anestezi të përgjithshme për shkak të frikës së kirurgëve se zemra e saj thjesht do të dilte. Operacionet nuk sollën rezultate, pasi lëkura e transplantuar thjesht nuk zuri rrënjë. Gjithashtu, një përpjekje për të implantuar një mekanizëm fiksimi mbi të cilin më pas ishte planifikuar të lidhej një hundë artificiale plastike (ektoprotezë) përfundoi me dështim. Kjo vrau të gjithë besimin në mjekësi dhe dëshirën për të vazhduar luftën për të jetuar një jetë normale, të përmbushur.

“Kisha frikë nga reflektimi im në pasqyrë. Kur më panë fëmijët e vegjël, bërtisnin nga frika. Madje edhe babai im kërkoi që fëmijët të mos na vinin për vizitë. Sepse sa herë më dhemb shumë dhe qaj. Kjo është arsyeja pse askush nuk erdhi tek ne, dhe as ne nuk shkuam te askush”.

Nëna e vajzës vendosi të largohej për të punuar ilegalisht në Moskë me një qëllim - të bënte një përpjekje të fundit për të shpëtuar vajzën e saj të dashur dhe për të gjetur një kirurg plastik që mund ta ndihmonte. Zula ishte tashmë njëzet e tre vjeç në atë kohë, nëntë vjet mundime të padurueshme kishin mbetur pas. Pak nga pak, gruaja mblodhi informacione për kirurgët e Moskës që ndërmerrnin rindërtimin, dhe kështu, krejt rastësisht, mori numrin e telefonit të Departamentit të Kirurgjisë Rindërtuese dhe Plastike (RIPS) të Spitalit të Akademisë së Shkencave Ruse, dhe Zulya erdhi në kirurgu Andrey Leonidovich Ishchenko, i cili më pas drejtoi këtë departament unik.

Sigurisht, ajo erdhi te Ishchenko vonë: jo vetëm djegia, por edhe përpjekjet e pasuksesshme për kirurgji plastike i lanë indet e fytyrës në një gjendje të tmerrshme. Natyrisht, me të dhëna të tilla fillestare, të gjithë kirurgët që ajo kontaktoi refuzuan Zulya.

“Më kujtohet sesi kirurgu që bëri operacionin tim të fundit hoqi fashën dhe kuptoi që asgjë nuk kishte funksionuar, më pas tha një frazë që praktikisht më vrau: “... nëse një nga kirurgët ju ndihmon të merrni një fytyrë pak a shumë njerëzore , atëherë do të ha fustanin tim mjekësor!”

Mund të imagjinohet pse Zulya bëri tre përpjekje për të kryer vetëvrasje.

"Unë dhe nëna ime ishim ulur nën zyrën e Ishchenkos dhe pothuajse imagjinova të gjithë bisedën me të. Ai si te tjeret do te thote se nuk mund te me ndihmoj me, shendeti nuk me lejon te bej asnje operacion, duhet te jap doreheqjen dhe te vazhdoj me jeten time... Por si mund te jetoj nese ka vetëm dëshpërim dhe dëshpërim në shpirtin tim... Dhe kush jam unë që një mjek të marrë një rrezik të tillë? Thjesht një person i gjymtuar, siç ka shumë, dhe as rus. Ai patjetër do të refuzojë!”

Por ata që e njohin Andrei Leonidovich e njohin edhe zemrën e tij të madhe. Ai është një nga ata mjekë që "nuk digjet" dhe, pavarësisht praktikës shumëvjeçare kirurgjikale, pacienti përjeton gjithë dhimbjen mendore me të. Ai kreu operacionin e parë në Zula në pranverën e vitit 2007, duke zëvendësuar plotësisht indin e mbresë të fytyrës me një transplant lëkure me trashësi të plotë (30 X 30 cm) të marrë nga kofsha. Operacioni zgjati gjashtëmbëdhjetë orë dhe kirurgu u "ndihmua" nga personeli i të gjithë departamentit. Bizhuteri, qërimi "milimetër për milimetër" i lëkurës në kofshë u krye në atë mënyrë që të ruheshin të gjitha strukturat komplekse të lëkurës (dhjamore, gjëndrat e djersës dhe të tjera). Vetëm një transplant i tillë mund të funksionojë "në një vend të ri", sikur të kishte qenë gjithmonë atje, duke ruajtur ngjyrën, lagështinë dhe elasticitetin e tij.

Por nuk ishte më pak e rëndësishme që të "pastronin" të gjithë sipërfaqen e fytyrës nga indi mbresë deformues dhe, duke qenë se ky ishte i gjithë indi që mbulonte fytyrën e Zulya-s, ata e bënë këtë me shumë kujdes në mënyrë që të mos dëmtojnë strukturat më të thella të fytyrës. . Më pas në sipërfaqen e përgatitur në këtë mënyrë aplikohej lëkura e re dhe fiksohej me qepje rreth perimetrit të fytyrës, duke mbuluar qepallat, buzët dhe vrimat e hundës. Një fashë e dendur, e bërë paraprakisht (lloji papier-mâché) u vendos sipër, duke përsëritur relievin e fytyrës së vajzës.

Një javë më vonë, saktësisht sa kohë i duhet transplantit të lëkurës për të rikthyer qarkullimin e gjakut, i gjithë stafi i klinikës u mblodh në dhomën e zhveshjes për të parë me emocion se si doktori hiqte fashën, e cila ishte e ndaluar edhe të prekej për gjithë këto të gjata 7. ditë, që dukeshin si një përjetësi.

“Nuk do ta harroj kurrë këtë moment. Eca me një fashë në të cilën mjekët më lanë vetëm vrima për të marrë frymë, për të parë dhe për të ngrënë. Pas kaq shumë operacioneve të pasuksesshme, kisha frikë të mendoja apo ëndërroja se lëkura do të lëshonte rrënjë dhe më në fund do të kisha shpresë për t'u bërë si një person. Por më pas erdhi dita kur më duhej ta hiqja këtë fashë. I gjithë stafi i klinikës u mblodh në dhomë. Zemra gati sa më doli nga gjoksi nga eksitimi. Isha kaq nervoz. Andrei Leonidovich erdhi tek unë dhe përmes vrimave në "maskë" pashë që duart e tij po dridheshin. Por më pas ai heq fashën dhe unë shoh lot në sytë e tij: "Trëndafili". Ka zënë rrënjë!”. Të gjithë ata që qëndruan afër - nëna ime, mjekët, motrat dhe i gjithë stafi i departamentit - filluan të duartrokisnin. Nuk do ta harroj kurrë këtë!

Gjatë shtatë viteve, Ishchenko kreu një sërë operacionesh rindërtuese mbi vajzën. Duhet të theksohet se Zulya është rezultat i punës së të gjithë mjekëve dhe të gjithë stafit mjekësor të klinikës. Që nga viti 2009, kirurgu Andrey Valentinovich Firsov "u bashkua organikisht" në procesin e rindërtimit të pamjes së Zulya-s kur ai erdhi për të punuar në RIPH. E bashkë me të edhe të gjithë punonjësit e rinj të klinikës “Artimeda”, të cilët e perceptuan dhimbjen e Zulinës si të tyren.

Në vitin 2010, hunda e Zulës u formësua dhe frymëmarrja nazale u rivendos duke përdorur një metodë origjinale. Pas kësaj, u bënë edhe dy rinoplastika korrigjuese për të rikthyer plotësisht formën e hundës. Ato u kryen tashmë në klinikën Artimeda, ku në vitin 2011 u zhvendos i gjithë ekipi i mirëkoordinuar i departamentit të RISHP, me në krye Ishchenko.

Rezultatet e operacioneve ishin mbresëlënëse, dhe jeta e vajzës ndryshoi në mënyrë dramatike pas operacionit plastik të fytyrës - ajo ishte në gjendje të largohej nga shtëpia, të komunikonte me njerëzit, të bënte miq, të rregullonte jetën e saj personale dhe të merrte një punë.

“Tani, mund të themi, mbeten prekjet e fundit - rishfaqja me lazer për të barazuar ngjyrën e lëkurës dhe për t'i bërë plagët në fytyrë edhe më pak të dukshme. Sa mirënjohës i jam Andrei Leonidovich për gjithçka që bëri për mua! Unë dua t'u them të gjithëve që gjenden në një situatë të ngjashme: mos u dëshpëroni, luftoni deri në fund dhe gjithçka do të funksionojë patjetër, sepse ka mjekë të vërtetë në botë që janë në gjendje të rikthejnë një person në jetë jo vetëm fizikisht. , por edhe mendërisht. Meqë ra fjala, kujtoni si ju thashë për atë doktorin që më premtoi t'i hante rrobën? Kohët e fundit e vizitova për të bërë fotografitë e mia origjinale. Në fillim ai nuk më njohu, pastaj gjatë bisedës kuptoi se kush isha dhe për disa arsye u tha plotësisht. Nuk më ka dhënë asnjëherë fotot, ka thënë të vij nesër. Kështu bëra, por të nesërmen më dhanë dokumentet në recepsion, duke i shpjeguar se mjeku ishte larguar me urgjencë. Dhe unë qesha sepse imagjinoja se ky doktor tani ishte ulur diku në qoshe dhe përtypte pallton e tij të bardhë.”

Dymbëdhjetë operacione komplekse, kujdes pas tyre, procedura estetike për rishfaqjen e lëkurës së fytyrës dhe zbutjen e plagëve - familja e Zulya nuk mund të paguante për të gjitha këto, edhe nëse ata shisnin shtëpinë e tyre në Uzbekistan. Por, për fat të mirë, Ishchenko doli të ishte një njeri i përkushtuar ndaj profesionit të tij. Duke kuptuar që po flisnim për shumë para, ai e ndihmoi Zula-n plotësisht pa pagesë, dhe kirurgu - dermatovenerologu Ivan Somov gjithashtu i dha vajzës një rishfaqje lazer falas, falë të cilit ajo mund të ecë pa grim.

Pasi e dëgjova këtë histori nga dora e parë, u interesova jo vetëm për temën e kirurgjisë rindërtuese, por edhe për personalitetin e mjekut. Telefonova klinikën Artimeda, ku punon Andrei Leonidovich Ishchenko dhe i kërkova të takohej me mua. Edhe në telefon e kuptova qëndrimin e tij ndaj problemit. Pasi fola me të, u binda se nuk gabova.

Mos u dëshpëroni, luftoni deri në fund, dhe gjithçka do të funksionojë patjetër, sepse ka mjekë të vërtetë në botë që janë në gjendje të rikthejnë një person në jetë jo vetëm fizikisht, por edhe mendërisht

Termat "kirurgji plastike" dhe "kirurgji rindërtuese" kohët e fundit janë bërë gjithnjë e më të zakonshme në televizion dhe në media. Pak njerëz e dinë se si ndryshojnë këto dy terma.

Çfarë është kirurgjia rindërtuese?

Kirurgjia rindërtuese synon të krijojë dhe të rivendosë formën dhe funksionin e një organi ose pjesë të trupit. Nevoja për kirurgji plastike rikonstruktive shpjegohet me ndryshimet kongjenitale, pasojat e lëndimeve dhe operacionet. Gjatë operacionit rindërtues, më së shpeshti ka një transferim të materialit plastik nga vendet e marra nga i njëjti person, implantimin e organeve dhe indeve të një personi tjetër, ose implantimin e pajisjeve speciale - implantet.
Operacionet plastike për rindërtimin e trupit të njeriut kryhen pothuajse në çdo pjesë të trupit dhe organit. Kirurgjia plastike ndahet në mënyrë konvencionale në kirurgji estetike, e cila përmirëson formën e fytyrës dhe trupit me kërkesë të pacientit, dhe kirurgjinë rindërtuese, e cila përmirëson pamjen dhe funksionin për arsye mjekësore.
Më shpesh, operacionet rindërtuese kryhen në disa faza. Por nuk ka një dallim të qartë midis operacioneve estetike dhe rindërtuese në kirurgjinë plastike: operacionet rindërtuese pothuajse gjithmonë përfshijnë elementë estetikë dhe anasjelltas.

Kirurgji plastike rindërtuese e fytyrës

Këto operacione kryhen pas lëndimeve, djegieve, operacioneve plastike të pasuksesshme të kryera më parë, pas defekteve të lindjes, kur është i nevojshëm restaurimi i indit të fytyrës. Për shembull, shartimi i lëkurës pas djegieve merret nga një pjesë e trupit dhe transplantohet në një tjetër, rinoplastika - ndryshimi i formës së hundës mund të kombinohet me rivendosjen e funksionit të saj natyror, otoplastika - në mënyrë të ngjashme, kirurgjia e buzëve mund të nevojitet për të rivendosur formën e tyre. dhe madhësia pas lëndimeve dhe djegieve. Nga ana tjetër, kirurgjia e qepallave është çdo metodë e korrigjimit të qepallave që ju lejon të ndryshoni formën e syve, formën e tyre, të eliminoni papërsosmëritë e lidhura me moshën, lëkurën e tepërt dhe indin dhjamor, si dhe pasojat e lëndimeve dhe paralizës.
Kirurgji plastike rikonstruktive në zonën e gjoksit
Zmadhimi i gjirit kryhet si për qëllime kozmetike ashtu edhe për qëllime terapeutike. Në rast të defekteve kongjenitale të gjirit (gjinjtë në formë gypi, me kavilje etj.), me lëndime të gjoksit, si dhe pas ndërhyrjeve të mëparshme kirurgjikale të pasuksesshme, kirurgjia plastike rikonstruktive i rikthen gjirit pamjen natyrale, formën e duhur. Përveç kësaj, mund të kryhet edhe operacioni muskuloskeletor i gjirit, i cili normalizon aktivitetin e sistemit të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare dhe rikthen konturet e duhura të trupit. Dhe pas heqjes së gjëndrës së qumështit si rezultat i një tumori, kryhet operacioni plastik i gjirit - mammoplastika.

Kirurgji plastike rikonstruktive në zonën e barkut

Tummy tuck është një rindërtim i murit të barkut (heqja e yndyrës së tepërt, restaurimi i pamjes, toni i lëkurës). Barku është i nevojshëm pas tendosjes së rëndë të muskujve pas shtatzënisë ose si pasojë e humbjes së papritur të peshës, si dhe pas heqjes së tumoreve të barkut dhe hernieve.

Kirurgjitë rindërtuese në urologji dhe gjinekologji

Ndërhyrjet në gjinekologji dhe urologji për qëllime rindërtuese ndodhin për të rivendosur funksionet e organeve gjenitale. Operacionet mund të kërkohen për anomali të ndryshme kongjenitale, për shembull, anomali të ndryshme të vaginës, deri në shkrirjen e saj, organet gjenitale të jashtme, prolapsi dhe prolapsi i organeve gjenitale femërore, që mund të ndodhin pas lindjes etj.
Këto operacione kryhen duke përdorur aksesin vaginal. Rimëkëmbja ndodh si nga jashtë ashtu edhe nga brenda. Gjatë operacionit rindërtues të organeve të legenit, si rregull, ata përfshihen në rivendosjen e pozicionit të tyre anatomik, si, për shembull, kur muret e vaginës dhe mitrës prolapsojnë. Jo vetëm qëllimet estetike janë të rëndësishme, por edhe përmirësimi i funksioneve të organeve të legenit (urinimi, defekimi).
Kirurgjia plastike urologjike rikthen funksionet e traktit urinar, si dhe pamjen dhe funksionin e organeve gjenitale mashkullore.
Nëse keni nevojë për kirurgji plastike rindërtuese të një organi të caktuar, telefononi dhe lini një takim me një kirurg plastik me përvojë.

Kirurgu plastik është një mjek që merret me eliminimin e defekteve dhe deformimeve të jashtme të organeve dhe indeve të ndryshme, rivendosjen e funksioneve të tyre, si dhe rritjen e tërheqjes estetike të pjesëve të caktuara të trupit nëpërmjet operacionit.

Informacion i pergjithshem

Një kirurg plastik është një specialist që eliminon defektet e lindura dhe të fituara në pamje ose korrigjon pamjen e pacientit duke marrë parasysh dëshirat e tij.

Në varësi të qëllimit të ndërhyrjes kirurgjikale, kirurgjia plastike kryen:

• Operacionet plastike rikonstruktive, të cilat falë metodave të kirurgjisë plastike, bëjnë të mundur korrigjimin e defekteve të lindjes dhe pasojave të dëmtimeve, si dhe rivendosjen e funksioneve të organeve të dëmtuara (frymëmarrje nazale etj.).
• Operacione plastike estetike, të cilat nëpërmjet përdorimit të metodave kirurgjikale, ndihmojnë pacientin të zgjasë rininë ose të ndryshojë pamjen, gjë që e lejon njeriun të heqë qafe ndjenjën e inferioritetit.

Meqenëse kirurgët plastikë duhet të korrigjojnë pamjen e pacientit, një specialist i mirë duhet të jetë në gjendje të vlerësojë saktë të dhënat e jashtme të një personi dhe të kryejë korrigjimin duke marrë parasysh këto të dhëna individuale - pjesët e trupit ose të fytyrës që i janë nënshtruar korrigjimit duhet të kombinohen në mënyrë harmonike me pjesa tjetër e veçorive dhe karakteristikave të figurës.

Specializimi i kirurgëve plastikë

Kirurgjia plastike është një seksion i gjerë i kirurgjisë, i cili ndahet në:

• Kirurgji estetike, qëllimi i së cilës është përmirësimi i pamjes së pacientit. Specialistët e këtij profili angazhohen në rishfaqjen e lëkurës me laser, heqjen e rrudhave, korrigjimin e rrudhave të lëkurës duke përdorur injeksione, etj.
• Kirurgjia rindërtuese, detyra kryesore e së cilës është të rivendosë format dhe funksionet e humbura të trupit. Mjekët që kryejnë operacione rikonstruktive rivendosin formën e gjirit të humbur pas lindjes, pjesëve të organeve ose të gjithë organit të humbur për shkak të lëndimit ose sëmundjes (kanceri i gjirit etj.), si dhe lëkurën në rast djegieje të mëdha.
• Mikrokirurgjia, detyrat e së cilës përfshijnë restaurimin e strukturave të vogla të trupit të njeriut. Këto struktura janë të paarritshme për syrin e lirë, ndaj operacioni kërkon përdorimin e instrumenteve speciale dhe zmadhimin optik. Teknologjia mikrokirurgjike kontribuon në zhvillimin e kirurgjisë rindërtuese, pasi lejon transplantimin falas të komplekseve të indeve dhe rivendosjen e qarkullimit të gjakut dhe inervimit në to.
• Kirurgjia plastike pediatrike, e specializuar në eliminimin e defekteve të lindura dhe të fituara tek fëmijët.
• Kirurgji e përgjithshme plastike, e cila kombinon një sërë teknikash.

Për më tepër, një kirurg plastik praktikues shpesh ka një specializim më të ngushtë në varësi të pjesëve të fytyrës ose trupit me të cilat merret (kirurgu plastik mund të kryejë operacione komplekse të gjoksit, kirurgji plastike kundër plakjes së fytyrës, etj.).

Specializimi i ngushtë tregohet nga vetë mjekët, nuk ka emra të veçantë për specialistë të tillë.

Çfarë bën një kirurg plastik?

Në shumicën e rasteve, kirurgët plastikë nuk trajtojnë drejtpërdrejt asnjë sëmundje; fusha kryesore e veprimtarisë së tyre është eliminimi i defekteve estetike.

Specialistët e këtij profili janë të angazhuar në eliminimin e:

• Defekte fizike kongjenitale që mund të jenë thjesht estetike në natyrë (njolla të gjera pigmenti) ose të provokojnë zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme (çarje në qiell, etj.).
• Plagët dhe pasojat e tjera të jashtme të lëndimeve dhe operacioneve
• Lëkurë e tepërt pas humbjes së peshës dhe lindjes së fëmijës dhe heqja e depozitave të yndyrës në kofshë, bark dhe vithe.
• Deformime dhe defekte të indeve dhe organeve që lindin si rezultat i lëndimit ose sëmundjes.

Kirurgji plastike estetike

Për të korrigjuar pamjen e pacientit, kryhen sa vijon:

• Facelift (facelift). Përdoret për të eleminuar rrudhat, palosjet nasolabiale dhe lëkurën e varur të fytyrës duke hequr indin dhjamor të tepërt. Ajo kryhet në zonën e tempujve dhe ballit, indeve të buta të të tretës së mesme të fytyrës ose në zonën e mjekrës.
• Rinoplastika (puna e hundës). Ajo kryhet për të korrigjuar deformimet e lindura ose të fituara të hundës, si dhe për të ndryshuar formën e saj nga pikëpamja estetike (gunga, forma e shalës etj.).
• Blefaroplastika (kirurgjia e qepallave). Kryhet për rënien e qepallave të sipërme, “plakjen e qepallave”, qeskat poshtë syve, lëkurën e tepërt të qepallave të poshtme dhe për të ndryshuar formën e syve.
• Keiloplastikë (kirurgji buzësh). Tregohet në prani të defekteve të lindura dhe të fituara, por shpesh kryhet vetëm për qëllimin e ndryshimit të formës dhe madhësisë.
• Lipofilling. Indikohet për eliminimin e asimetrisë në ovalin e fytyrës, formën e gjoksit ose ijeve duke transplantuar qelizat dhjamore nga zonat me yndyrë të tepërt në zonat me mungesë yndyre.
• Mamoplastika (kirurgjia e gjirit), e cila përfshin zmadhimin, zvogëlimin dhe ngritjen e gjirit. Indikohet për gjinjtë e zmadhuar ndjeshëm (makropatinë), përmasat e vogla të lindura të gjoksit (mikromastia) dhe gjoksin e varur (ptozë). Mamoplastika kryhet edhe për involucionin pas laktacionit të gjëndrave të qumështit dhe gjinekomasti.
• Liposuction (heqja e yndyrës nënlëkurore), e cila ju lejon t'i jepni figurës një pamje më estetike, por nuk eliminon obezitetin.
• Abdominoplastika (tummy tuck), e cila është një ndërhyrje kirurgjikale volumetrike që rikthen përmasat estetike të barkut. Tregohet në prani të palosjeve në bark ("përparëse" me yndyrë të lëkurës), strija të rënda, divergjencë të muskujve të barkut, rraskapitje të muskujve të barkut dhe hernie peri-kërthizës.
• Otoplastika (kirurgjia e veshit). Mund të përdoret për të eliminuar veshët e dalë ose për qëllime dekorative (veshë me majë kukudhë).
• Heqja e plagëve dhe plagëve.
• Transplantimi i flokëve, i cili tregohet për tullac.
• Kirurgjia plastike intime, e cila përfshin korrigjimin e formës dhe madhësisë së labisë, etj.

Kirurgji plastike rikonstruktive

Kirurgjia plastike rikonstruktive është e nevojshme për pacientët që kanë pësuar trauma, djegie, kanë defekte të lindura (buzë të çara, etj.) ose vuajnë nga pasojat e operacioneve plastike të mëparshme të pasuksesshme.

Për të rivendosur organet dhe funksionet e tyre, kirurgët plastikë kryejnë:

• shartim i lëkurës (përdoret pas djegieve);
• rinoplastikë, e cila ju lejon të korrigjoni një septum të devijuar të hundës ose të rivendosni hundën pas një dëmtimi;
• otoplastika, e cila ju lejon të rivendosni veshin;
• cheiloplasty, e cila ndihmon në rivendosjen e formës dhe madhësisë së buzëve pas lëndimeve dhe djegieve;
• blefaroplastika, e cila përdoret për të eliminuar pasojat e lëndimeve dhe paralizës;
• operacionet në zonën e gjirit, duke lejuar eliminimin e strukturës në formë gypi ose të gjirit, rivendosjen e pamjes natyrale të gjirit pas lëndimeve dhe operacioneve plastike të pasuksesshme, si dhe instalimin e implanteve pas heqjes së gjëndrës së qumështit.

Kirurgjia plastike e gjirit muskuloskeletor ndihmon në normalizimin e funksionimit të sistemeve kardiovaskulare dhe të frymëmarrjes.

Specialistët e mikrokirurgjisë plastike janë të specializuar në:

• zëvendësimi i defekteve të indeve të buta duke përdorur autotransplantimin e flapave komplekse;
• trajtim kompleks i paralizës së fytyrës;
• trajtimi i anomalive kongjenitale të dorës;
• mjekimi i ulcerave trofike etj.

Përveç kësaj, kirurgët plastikë kryejnë korrigjimin e gjinisë për pacientët me transeksualizëm (përfshin kirurgjinë plastike me shumë faza për të ndryshuar karakteristikat sekondare seksuale).

Kur të shihni një kirurg plastik

Konsultimi me kirurgun plastik është i nevojshëm për personat që vuajnë nga prania e:

• Defekte kozmetike (veshët e dalë, ptoza, asimetria e gjirit, etj.). Metodat moderne të kirurgjisë plastike bëjnë të mundur ndryshimin e pothuajse çdo pjese të trupit, nëse dëshira e pacientit për të ndryshuar pamjen nuk sjell dëmtim të shëndetit.
• Anomalitë kongjenitale. Ndihma e kirurgut plastik kërkohet në rastet kur një fëmijë ka lindur me një defekt të dukshëm në fytyrë ose pjesë të tjera të trupit. Në të njëjtën kohë, eliminimi i defekteve të lindjes kërkon ekzaminim dhe trajtim paraprak nga specialistë të tjerë (, etj.).
• Defektet e fituara - cikatrice, cikatrice postoperative dhe demtime te tjera te lekures, devijim i septumit te hundes, etj. Të gjitha këto defekte hiqen me sukses duke përdorur kirurgji plastike. Falë përparimeve moderne në kirurgjinë plastike dhe përdorimit të protezave, mjekët korrigjojnë edhe formën e fytyrës në rastet e dëmtimeve të rënda traumatike.
• Dëmtime masive të lëkurës nga djegiet. Imperfeksionet e rënda kozmetike të shkaktuara nga djegiet eliminohen me transplantim të lëkurës nga pacienti ose një donator (përdoret lëkura nga zona e vitheve).

Përveç kësaj, kirurgët plastikë kontaktohen kur një gjymtyrë amputohet - nëse pacienti e kontakton atë në kohën e duhur, kirurgu plastik, së bashku me dhe "qep" pjesën e amputuar të trupit në vend, duke rikthyer furnizimin me gjak dhe inervimin e tij.

Fazat e konsultimit

Kirurgët plastikë kryejnë konsultime në një klinikë të specializuar ose në një spital ku kryejnë operacion.

Konsultimi me një kirurg plastik përfshin:

• Një studim i pacientit për të sqaruar origjinën e defektit (të lindur ose të fituar) dhe rezultatin e pritur. Mjeku pyet gjithashtu nëse është kryer më parë operacioni plastik në zonën problematike të trupit, pyet për praninë e sëmundjeve kronike etj.
• Vlerësimi i gjendjes mendore të pacientit (ndryshimi i pamjes kirurgjikale kërkon që pacienti të jetë përgjegjës për vendimin e marrë).
• Inspektimi vizual dhe palpimi i zonës së problemit - kjo ju lejon të vlerësoni defektin ekzistues dhe gjendjen e indeve në zonën e ndërhyrjes kirurgjikale të ardhshme. Ekzaminimi i lejon mjekut të planifikojë taktikat dhe metodat e mundshme të ndërhyrjes kirurgjikale.
• Simulimi kompjuterik për të demonstruar qartë rezultatet e mundshme për pacientin.
• Referim për analiza laboratorike.

Pas kalimit të të gjitha testeve, kirurgu plastik mund ta referojë pacientin për një konsultë me specialistë të tjerë për të sqaruar praninë e kundërindikacioneve.

Nëse nuk ka kundërindikacione, pacienti fotografohet para operacionit (rezultati i operacionit fotografohet edhe në të ardhmen).

Diagnostifikimi

Meqenëse korrigjimi kirurgjik i pamjes kërkon përdorimin e anestezisë, dhe prania e disa sëmundjeve është një kundërindikacion ndaj operacionit, pacientit i referohet:

• analiza e përgjithshme e gjakut;
• analiza e përgjithshme e urinës;
• Testi biokimik i gjakut që përcakton nivelin e glukozës, bilirubinës (total dhe direkt), proteinës totale, ure, AST, ALT, kalium dhe natrium;
• test gjaku për sifiliz, HIV dhe hepatit;
• test gjaku për grupin dhe faktorin Rh;
• koagulogramë;
• fluorografia.

Para se t'i nënshtrohen korrigjimit të gjirit, pacientët dërgohen edhe për një mamografi ose ultratinguj të gjirit për të përjashtuar praninë e ndonjë tumori (tumoret janë kundërindikacion për operacionin në këtë zonë).

Mjekimi

Çdo lloj kirurgjie plastike përfshin përdorimin e metodave të ndryshme korrigjuese, zgjedhja e të cilave varet nga karakteristikat e pacientit dhe qëllimi i ndërhyrjes.

Kështu, rinoplastika mund të kryhet duke përdorur akses të hapur ose të mbyllur (metoda mund të jetë ndërkartilaginoze, subalaqueous marginale ose transseptal), etj.

Pas operacionit, pacienti qëndron nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor për disa ditë.

Periudha e rehabilitimit varet nga lloji i operacionit dhe metoda kirurgjikale e përdorur.

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe klikoni Ctrl + Enter

versioni i printuar

Kirurgjia rikonstruktive, kozmetike dhe plastike i referohet një grupi operacionesh të ndryshme të kryera për të korrigjuar ose restauruar ose ndryshuar një pjesë të trupit për qëllime estetike. Këto lloj operacionesh janë procedura shumë të specializuara dhe karakterizohen nga përgatitja e kujdesshme e lëkurës dhe indeve të pacientit, teknika e saktë dhe masat paraprake për të minimizuar shenjat. Përparimet e kohëve të fundit në zhvillimin e instrumenteve miniaturë, materialeve të reja dhe përmirësimet në teknikën kirurgjikale kanë zgjeruar tani shumë gamën e procedurave të kirurgjisë plastike që mund të kryhen.

Qëllimet e Kirurgjisë Plastike, Rikonstruktive dhe Estetike

Edhe pse këto tre lloje të kirurgjisë ndajnë disa teknika dhe qasje të përbashkëta, secila ka theksin e vet specifik.

Operacion plastik zakonisht kryhet për të trajtuar defektet e lindjes dhe për të eliminuar defektet e lëkurës, të tilla si lythat, shenjat e akneve ose nishanet.

Procedurat kirurgjikale estetike kryhet për të rinovuar ose përmirësuar pamjen dhe aspektet e tjera të lëkurës, më së shpeshti të fytyrës.

Kirurgji rikonstruktive (restorative). përdoret për të rindërtuar pjesë të trupit të dëmtuara nga aksidenti ose luftime, për të kryer transplantime të lëkurës pas djegieve të rënda ose për të rindërtuar një pjesë të trupit të një personi që mungonte në lindje ose e hequr me kirurgji. Kirurgjia rindërtuese është forma më e vjetër e kirurgjisë plastike, e zhvilluar për të trajtuar ushtarët e plagosur gjatë luftërave.

Demografia dhe statistikat

Top 10 operacionet estetike më të zakonshme të kryera përfshijnë si më poshtë:

Çdo vit në mbarë botën kryhen dhjetëra miliona operacione kirurgjikale. Për shkak se shumë procedura të kirurgjisë plastike dhe rikonstruktive bëhen në zyra private profesionale ose si procedura ambulatore, statistikat e sakta në lidhje me numrin e procedurave plastike nuk dihen.

Kirurgjia plastike - përshkrim

Kirurgjia plastike përfshin një sërë procedurash të ndryshme që zakonisht përfshijnë lëkurën. Operacione për të hequr yndyrën e tepërt të barkut, dermabrasion për të hequr shenjat ose tatuazhet e akneve dhe riformimin e kërcit të veshit ( otoplastikë) janë procedurat më të zakonshme të kirurgjisë plastike.

Kirurgji estetike - përshkrim

Shumica e procedurave të kirurgjisë estetike bëhen në fytyrë. Ato synojnë ose të korrigjojnë një shpërfytyrim ose të përmirësojnë aftësitë e një personi. Procedura më e zakonshme kozmetike për fëmijët është korrigjimi i çarjes së buzës ose qiellzës. Tek të rriturit, procedurat më të zakonshme janë ndryshimi i formës së hundës (rinoplastika), heqja e lëkurës së tharë rreth qepallave ( blefaroplastika), liftimi i fytyrës, ndryshimi i madhësisë apo formës së gjirit (mamoplastika).

Kirurgjia rikonstruktive - përshkrim

Kirurgjia rindërtuese kryhet shpesh për djegie dhe aksidente. Kjo mund të përfshijë rindërtimin e kockave si dhe shartimin e lëkurës. Kirurgjia rindërtuese përfshin procedura të tilla si rindërtimi i një gishti ose gishti të amputuar, implantimi i protezave dhe më shumë. Protezat janë bërë nga materiale artificiale dhe përdoren për të zëvendësuar gjymtyrët, dhëmbët ose kyçet që mungojnë.

Përgatitja e përgjithshme për procedurën

Përgatitja për kirurgji plastike, rikonstruktive dhe estetike përfshin metoda dhe qasje të ndryshme. Disa operacione, të tilla si ndryshimi i formës së hundës ose heqja e lythave, nishaneve të vogla dhe tatuazheve, mund të kryhen si një procedurë ambulatore nën anestezi lokale. Shumica e procedurave të kirurgjisë plastike dhe rindërtuese, megjithatë, përfshijnë një qëndrim në spital dhe anestezi të përgjithshme.

Përgatitja mjekësore për kirurgji

Përgatitja për kirurgji plastike përfshin një vlerësim të detajuar nga kirurgu i pjesëve të trupit të pacientit që do të përfshihen në operacion. Graftet e lëkurës kërkojnë vlerësimin e zonave të përshtatshme të ngjyrës dhe strukturës së duhur. Ngritja e syve dhe kirurgjia estetike kërkojnë vëmendje shumë të madhe ndaj strukturës së lëkurës dhe vendosjes së prerjeve kirurgjikale.

Para operacionit plastik, pacientët i nënshtrohen analizave të gjakut dhe urinës dhe analizave të tjera nën anestezi të përgjithshme. Atyre u kërkohet të shmangin marrjen e aspirinës ose medikamenteve që përmbajnë aspirinë për një javë deri në dy para operacionit, sepse këto ilaçe rrisin kohën e koagulimit të gjakut. Duhanpirësit duhet të ndalojnë duhanin dy javë para operacionit pasi pirja e duhanit ndërhyn në procesin e shërimit.

Regjistrohu në tonë Kanali në YouTube !

Kushtet mjekësore dhe kundërindikacionet

Për disa njerëz, operacioni plastik është kundërindikuar për shkak të rreziqeve të caktuara mjekësore. Ajo mund të jetë:

• njerëzit që kanë pasur një atak në zemër, infeksion të rëndë (si pneumonia), sëmundje të tjera të rënda,
• personat me hepatit infektiv ose infeksion HIV,
• personat me kancer tek të cilët mund të përhapet (metastaza)
• njerëzit që kanë peshë shumë të rëndë ,
• personat me çrregullime të gjakderdhjes,
• personat me gjendje mendore.

Kirurgjia plastike, rindërtuese dhe estetike mund të çojë në një lloj çrregullimi mendor të quajtur çrregullim trupor dismorfik, i cili karakterizohet nga një preokupim i tepruar për korrigjimin e të metave të perceptuara ose të vogla në pamje.

Kujdesi pasues

Kujdesi mjekësor pas operacionit plastik nën anestezi e përgjithshme përfshin mbajtjen e pacientit në dhomën e rikuperimit, monitorimin e shenjave të tyre jetësore dhe administrimin e medikamenteve për të lehtësuar dhimbjen nëse është e nevojshme. Personat që i janë nënshtruar heqjes së yndyrës së barkut mund të qëndrojnë në spital për dy javë. Pacientët që i nënshtrohen mamoplastikës, rindërtimit të gjirit dhe disa lloje të operacioneve të fytyrës zakonisht qëndrojnë në spital për një javë. Pas liposuksionit ose operacionit të qepallave, zakonisht shkoni në shtëpi brenda një ose dy ditësh.

Disa pacientë mund të kenë nevojë për psikoterapi ose këshillim vijues, veçanërisht pas operacionit plastik ose rindërtues. Zakonisht këta janë fëmijë që kanë vuajtur nga defekte të lindura, si dhe të rritur që kanë pësuar lëndime nga aksidente, lufta apo situata të dhunshme.

Rreziqet e Kirurgjisë Plastike, Rikonstruktive dhe Estetike

Rreziqet që lidhen me kirurgjinë plastike, kozmetike dhe rindërtuese përfshijnë komplikimet postoperative, të cilat mund të ndodhin me çdo operacion nën anestezi. Këto komplikime përfshijnë infeksione të plagëve, gjakderdhje të brendshme, pneumoni dhe reagime ndaj anestezisë.

Përveç rreziqeve të përgjithshme, disa procedura kirurgjikale plastike, kozmetike dhe rindërtuese mbartin rreziqe specifike:

• formimi i indit të padëshiruar të mbresë,
• zhvillimi i dhimbjes së vazhdueshme, skuqjes ose ënjtjes në zonën e operacionit,
• infeksionet e lidhura me futjen e protezës (këto infeksione mund të jenë rezultat i kontaminimit gjatë operacionit ose ekspozimit ndaj baktereve që migrojnë në zonën përreth protezës në një kohë të mëvonshme),
• anemi ose emboli gjatë liposuksionit,
• refuzimi i transplanteve të lëkurës ose indeve,
• humbja e ndjeshmërisë ose funksionit normal në zonën e operacionit,
• komplikimet që lindin nga problemet e paparashikuara teknologjike.

Rezultatet normale dhe vdekshmëria

Rezultatet normale përfshijnë rikuperimin e pacientit nga operacioni me rezultate të kënaqshme dhe pa komplikime.

Sëmundshmëria dhe vdekshmëria varen nga kompleksiteti dhe ashpërsia e procedurave të ndryshme. Shkalla e vdekshmërisë është e ngjashme me të gjitha procedurat kryesore kirurgjikale. Nga pikëpamja kirurgjikale, problemet më të mëdha lindin nga gabimet që lidhen me anestezinë, vetë procedurën dhe medikamentet për dhimbjen.

Mohimi i përgjegjësisë: Informacioni i paraqitur në këtë artikull në lidhje me kirurgjinë rindërtuese, kozmetike dhe plastike ka për qëllim vetëm informacionin e lexuesit. Nuk synohet të jetë një zëvendësim i këshillave nga një profesionist i kujdesit shëndetësor.