A janë normale apo jo mpiksjet e gjakut gjatë menstruacioneve? Pse ka mpiksje të mëdha gjaku gjatë menstruacioneve?

Ndonjëherë në jetën e një gruaje lind problemi i periodave të rënda me mpiksje, gjë që e bën të pamundur një jetë të plotë. Çfarë lloj sëmundjeje është kjo dhe si të trajtohet ajo mund të kuptohet duke e konsideruar problemin nga të gjitha anët.

Humbja e konsiderueshme e gjakut gjatë menstruacioneve mund të jetë ose një sëmundje e veçantë ose një simptomë e një çrregullimi në shëndetin e grave. Periodat e rënda me mpiksje, ose gjakderdhje uterine jofunksionale, është një sëmundje që karakterizohet nga prania e gjakderdhjes jonormale nga zgavra e mitrës, e cila nuk shkaktohet nga prania e patologjisë së organeve të legenit, sëmundjeve sistemike apo ndërprerjes së shtatzënisë.

Kodi ICD-10

N92 Menstruacione të rënda, të shpeshta dhe të parregullta

Epidemiologjia

Periudhat e rënda me mpiksje mund të ndodhin në çdo kohë në jetën e një gruaje, pavarësisht nga mosha, vendbanimi dhe raca e saj. Gjatë stinës së nxehtë, rreziku i gjakderdhjes rritet ndjeshëm për shkak të rritjes së ngarkesës në sistemin kardiovaskular. Ekziston edhe një ndikim i ndryshimeve në presionin atmosferik në zhvillimin e parregullsive menstruale.

Shkaqet e periodave të rënda me mpiksje

Faktorët etiologjikë për shfaqjen e menstruacioneve të rënda janë:

• Stresi, shoku i rëndë psiko-emocional;
• Çrregullime të të ngrënit si obeziteti, hipo- dhe avitaminoza, uria;
• Sëmundjet kronike të mëlçisë, sistemit kardiovaskular etj.;
• Çekuilibër hormonal;
• Operacionet e mëparshme gjinekologjike;
• Sëmundjet infektive të organeve të legenit;
• ekspozimi ndaj rrezatimit;
• Anomalitë kongjenitale të zhvillimit të organeve gjenitale.

Faktoret e rrezikut

Një sërë faktorësh të pafavorshëm ndikojnë në trupin e femrës gjatë periudhave të ndryshme të zhvillimit, formimit, formimit dhe rënies së funksionit riprodhues. Më shpesh gjatë periudhave të cenueshmërisë më të madhe - pubertetit dhe menopauzës. Faktorët kryesorë të rrezikut për zhvillimin e gjakderdhjes së mitrës janë:

Gjatë pubertetit:

• Aktiviteti i tepërt fizik;
• Kequshqyerja, hipovitaminoza;
• Stresi dhe stresi mendor;
• Sëmundjet akute dhe kronike me origjinë infektive.

Në moshën riprodhuese:

• Historia e abortit;
• Lindja e komplikuar;
• Sëmundjet inflamatore të organeve të legenit;
• Sëmundjet neuroendokrine;
• Çekuilibër hormonal;
• Rreziqet profesionale;
• Stresi mendor dhe emocional.

Gjatë menopauzës:

• Sëmundjet infektive akute dhe kronike;
• Edukimi i organeve të legenit;
• Stresi;
• Prania e prolapsit të organeve të legenit;
• Sëmundjet e sistemit kardiovaskular dhe të gjëndrave endokrine.

Patogjeneza

Normalisht, menstruacionet janë gjakderdhje të rregullta, ciklike, pa dhimbje të mitrës, e cila ndodh kur shtresa funksionale e endometriumit refuzohet për shkak të uljes së nivelit të progesteronit dhe estrogjenit dhe nuk kalon 80 ml humbje totale të gjakut gjatë menstruacioneve.

Konceptet e mëposhtme përdoren në mjekësi:

• Hiperpolimenorrea është një çrregullim i funksionit menstrual, i cili manifestohet me gjakderdhje të rregullt të rëndë që tejkalon humbjen totale të gjakut prej 80 ml për çdo menstruacion.
• Menorragjia akute është gjakderdhje e rëndë e papritur e mitrës që nuk shoqërohet me ciklin.
• Metroragjia është gjakderdhje e rëndë, e zgjatur dhe e parregullt ndërmjet menstruacioneve.

Menstruacionet e rënda mund të tregojnë çrregullime të tilla të shëndetit të grave si: prania e fibroideve të mitrës, tumoret e qafës së mitrës, menopauza patologjike, komplikimet e shtatzënisë etj.

Aspekti kryesor patogjenetik i zhvillimit të gjakderdhjes së mitrës është një çekuilibër i hormoneve kryesore në sfondin e ndryshimeve në funksionin e pjesëve më të rëndësishme të sistemeve hipotalamike-hipofizë dhe ovarian.

Sistemi riprodhues i femrës është i ndërtuar sipas një tipi hierarkik, hallkat kryesore të të cilit janë: korteksi cerebral, hipotalamusi, hipofiza, vezoret, mitra dhe organet e tjera të synuara (gjinjtë, gjëndra tiroide). Pra, në korteksin cerebral, rregullatorët kryesorë të ciklit menstrual janë dopamina dhe norepinefrina, të cilat kontrollojnë hormonin hipotalamik të çlirimit të gonadotropinës (GnRH) dhe serotoninën, e cila kontrollon hormonin luteinizues (LH). Hipotalamusi është një nga formacionet kryesore strukturore të trurit, i cili prodhon hormone çliruese që çlirojnë hormonet e hipofizës dhe statinat që shtypin lirimin e tyre. GnRH është hormoni kryesor hipotalamik i përfshirë në ciklin menstrual. Ai lëshohet në gjak një herë në 60 minuta dhe frekuenca maksimale e lëshimit të tij regjistrohet në periudhën preovuluese, dhe më e ulëta në fazën e dytë të ciklit. Të përfshirë drejtpërdrejt në rregullimin e ciklit menstrual janë gonadotropinat - hormonet e hipofizës si: prolaktina (PRL) - hormoni i laktacionit, follitropina (FSH) - hormoni i rritjes dhe maturimit të folikulave dhe lutropina (LH) - hormoni i trupi i verdhë. Vezoret sintetizojnë estrogjenet, gestagenet dhe androgjenet - hormone që kanë një efekt vegjetativ (zhvillimi dhe aktiviteti jetësor i organeve gjenitale) dhe gjenerues (sfondi hormonal) në trupin e femrës. Kështu, nëse të paktën një nga lidhjet - rregullatorët e ciklit - bie ose prishet, nivelet hormonale do të dështojnë dhe përhapja e endometrit të mitrës do të ndryshojë. Stimulimi i tepërt i mitrës nga estrogjeni do të çojë në një rritje të trashësisë dhe hipoksisë së endometrit, i cili, për shkak të rritjes së kontraktueshmërisë së mitrës, do të refuzohet vazhdimisht dhe jo njëkohësisht, një zonë pas tjetrës, e cila nga ana tjetër shoqërohet. nga gjakderdhja e rëndë e mitrës me mpiksje afatgjatë.

Simptomat e periodave të rënda me mpiksje

Në varësi të shkakut të gjakderdhjes nga trakti gjenital, një grua mund të përjetojë simptoma të ndryshme, duke filluar nga dhimbja deri te marramendja dhe humbja e vetëdijes. Në mënyrë më të detajuar në lidhje me shkakun e shfaqjes, më poshtë është paraqitur një përshkrim i detajuar i simptomave, shenjave të para dhe ankesave.

Periodat e rënda me mpiksje pas një vonese

Ndonjëherë, pas një vonese të menstruacioneve, një grua përjeton gjakderdhje të rëndë me mpiksje nga trakti gjenital dhe mund të ketë dhimbje të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut me rrezatim në anus. Shkaku i këtij kompleksi simptomash mund të jetë një shtatzëni e ndërprerë ose përdorimi i një kontraceptivi oral. Përcaktimi i nivelit të gonadotropinës korionike njerëzore në gjak do të ndihmojë në përcaktimin e shkakut. Edhe me abort të plotë spontan, numri i tij, për disa kohë, mbetet në një nivel të lartë. Kjo ndodh për faktin se embrioni i paqëndrueshëm refuzohet nga endometriumi i përgatitur dhe shoqërohet me një sasi të madhe të humbjes së gjakut. Në këtë rast, gruaja përjeton dobësi, marramendje, të përziera dhe ndonjëherë të vjella. Nëse keni simptoma të tilla, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë për shtrimin në spital në një institucion të specializuar mjekësor.

Periudhat e rënda me mpiksje gjatë shtatzënisë

Shfaqja e gjakderdhjes nga trakti gjenital tek një grua shtatzënë zakonisht tregon një abort spontan. Në këtë rast, simptoma e parë është një dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut, e cila rrezaton në rektum; në gjysmën e dytë të shtatzënisë, dhimbja mund të jetë ngërçe. Megjithatë, rrjedhje të përgjakshme në sasi të konsiderueshme me mpiksje me intensitet të ndryshëm. Në varësi të fazës së shtatzënisë, aspirimi me vakum i përmbajtjes së mitrës kryhet në tremujorin e parë; pas javës së gjashtëmbëdhjetë të shtatzënisë, produkti i fekondimit evakuohet nën anestezi adekuate dhe kontroll hemodinamik. Në mungesë të kundërindikacioneve, lejohet të përshkruhet uterotonika për të përshpejtuar nxjerrjen e përmbajtjes së mitrës.

Në shtatzëninë e mëvonshme, gjakderdhja vaginale mund të tregojë placentën previa. Në këtë rast, gjakderdhja ndryshon në intensitet dhe është absolutisht pa dhimbje. Nëse një grua është më shumë se 20 javë shtatzënë, ndodh kjo gjendje, ajo duhet të telefonojë menjëherë një ambulancë.

Periudhat e rënda me mpiksje pas lindjes

Zakonisht, menjëherë pas lindjes, një grua përjeton gjakderdhje fiziologjike - lochia. Mund të jetë me intensitet të ndryshëm dhe do të vazhdojë derisa mitra pas lindjes të reduktohet plotësisht në madhësinë normale. Pas kësaj, nëse gruaja në lindje i jep gji të porsalindurit, ajo nuk ka menstruacione. Ky fenomen quhet amenorrea laktacionale dhe, si rregull, vazhdon derisa ushqimet plotësuese të futen në dietën e foshnjës. Dhe kështu, pas 6-12 muajsh, cikli menstrual i gruas rikthehet. Për shkak të ndryshimeve fiziologjike që kanë ndodhur në trupin e një gruaje, si shkurtimi i qafës së mitrës, zgjerimi i kanalit të qafës së mitrës, një rritje në madhësinë e mitrës, një rritje në vëllimin e endometrit, rrjedha menstruale bëhet më intensive dhe e bollshme. .

Menjëherë 2-4 javë pas lindjes, gjakderdhja e rëndë me mpiksje mund të ndodhë për shkak të pranisë së mbetjeve të placentës në zgavrën e mitrës. Në këtë rast, shkarkimi i përgjakshëm është me ngjyrë të kuqe të ndezur me një erë të pakëndshme dhe shoqërohet me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut që rrezaton në pjesën e poshtme të shpinës. Në këtë rast, është e nevojshme të kërkoni ndihmë të kualifikuar mjekësore, pasi infeksioni i mbetjeve të placentës dhe zhvillimi i endometritit - inflamacion i mitrës - janë të mundshme.

Periudhat e rënda me mpiksje pas seksionit cezarian

Shpesh, gjakderdhja e rëndë me mpiksje vërehet pas një seksioni cezarian. Kjo është për shkak të pranisë së një mbresë në mitër, reduktimit të kontraktueshmërisë së mitrës dhe një kanali cervikal dhe qafës së mitrës të pandryshuar, i cili është një pengesë për shkarkimin e lirë të lokieve, si pas lindjes normale. Si rezultat, gjakderdhja bëhet më e gjatë me më shumë mpiksje. Me kalimin e kohës, cikli menstrual do të përmirësohet dhe sasia e gjakut menstrual të çliruar do të bëhet më normale.

Periudhat e rënda me mpiksje pas kuretazhit të zgavrës së mitrës

Periudhat e rënda me mpiksje pas kuretazhit të zgavrës së mitrës mund të jenë rezultat i një aborti instrumental. Në këtë rast, kuretazhi i zgavrës së mitrës kryhet me një kuretë, duke hequr endometriumin me vezën e fekonduar shtresë pas shtrese. Nëse gjatë një procedure të tillë kirurgu humbi ndonjë pjesë të zgavrës, gjakderdhja me mpiksje të kuqe të ndezur mund të zhvillohet në ditët 2-4, e shoqëruar me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Në këtë rast, duhet të kontaktoni institucionin mjekësor ku është kryer ndërprerja e shtatzënisë.

Nëse gjakderdhja shfaqet 7-10 ditë pas kuretazhit të mitrës, është gjithashtu e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore, pasi kjo gjendje mund të shkaktohet nga prania e një polipi placentar, i cili shfaqet në vendin e mbetjeve të produktit të fekondimit. Në këtë rast, një grua mund të përjetojë gjakderdhje me intensitet të ndryshëm, dhimbje në fund të barkut, temperaturë të ulët dhe të përzier. Për të eleminuar këtë kompleks simptomash, në repartin gjinekologjik të spitalit, në sfondin e terapisë adekuate me antibiotikë, kryhet kiretazh i përsëritur i zgavrës së mitrës, me përshkrim të mëtejshëm të kontraceptivëve oralë.

Periudhat e rënda me mpiksje pas histeroskopisë

Histeroskopia është një procedurë gjinekologjike me anë të një pajisjeje optike, me të cilën mjeku është në gjendje jo vetëm të vizualizojë brendësinë e mitrës, por edhe të marrë material pa traumatizuar të gjithë zgavrën e mitrës, si në rastin e kuretazhit. Histeroskopia kryhet si për qëllime diagnostikuese ashtu edhe për qëllime terapeutike. Në të njëjtën kohë, në rastin e histeroskopisë diagnostike, ndryshimet në ciklin menstrual nuk ndodhin. Sa i përket histeroskopisë kirurgjikale, këtu cikli zgjatet dhe shpesh periodat bëhen më të rënda se zakonisht. Por ndonjëherë shkarkimi i përgjakshëm ndryshon erën, në të shfaqen mpiksje dhe ngjyra e tyre ndryshon, gjë që mund të tregojë një infeksion. Nëse gjakderdhja e rëndë bëhet e zezë në sfondin e dhimbjes së fortë, kjo mund të jetë një simptomë e sëmundjes - endometrioza. Endometrioza është një sëmundje komplekse e varur nga hormoni, në të cilën indi endometrial ndodhet jo vetëm në zgavrën e mitrës, por edhe jashtë saj. Në këtë rast, gruaja shqetësohet nga dhimbjet e forta në ditët e para të menstruacioneve. Mjeku do të bëjë një diagnozë të saktë pas ekzaminimeve shtesë diagnostikuese.

Periudhat e rënda me mpiksje për shkak të fibroideve

Fibroidet e mitrës janë një formacion beninj që përbëhet nga indi lidhor ose elemente muskulore. Nëse në strukturën e formacionit mbizotërojnë fijet muskulore, flasim për fibroidet, nëse mbizotëron indi lidhor, flasim për fibroidet. Një nga simptomat e para të miomave të mitrës janë menstruacionet e rënda. Natyra e shkarkimit varet nga vendndodhja e nyjës miomatoze në mitër. Pra, kur ndodhet në shtresën submukoze që në fillimet e formimit të saj, gruaja shqetësohet nga menstruacionet e rënda, të zgjatura me mpiksje, të cilat shoqërohen edhe me tonus të dëmtuar të mitrës.

Ndonjëherë rritja e një nyje miomatoze submukoze në zgavrën e mitrës drejtohet drejt kanalit të qafës së mitrës, i cili me kalimin e kohës çon në daljen e tij nga zgavra e mitrës. Ky proces shoqërohet me gjakderdhje të bollshme të mitrës, dhimbje ngërçe në pjesën e poshtme të barkut, dobësi të përgjithshme, rënie të presionit të gjakut dhe humbje të vetëdijes. Në këtë gjendje, ndihma mund të ofrohet vetëm në një institucion mjekësor. Qëllimi kryesor i trajtimit në këtë rast është ndalimi i gjakderdhjes së mitrës, lehtësimi i dhimbjes dhe heqja kirurgjikale e nyjës miomatoze të sapolindur, e ndjekur nga kuretazhi i zgavrës së mitrës.

Periudhat e rënda me mpiksje pas 45-50 vjetësh

Gjatë premenopauzës, gratë shpesh përjetojnë gjakderdhje të rëndë të mitrës. Kjo është për shkak të plakjes së hipotalamusit, në të cilin nivelet hormonale prishen drejt hiperestrogjenizmit në sfondin e niveleve të reduktuara të progesteronit, gjë që çon në rritjen e tepërt të endometriumit dhe ndërprerjen e transformimit të tij dhe manifestohet me periudha të gjata e të rënda me mpiksje. . Në këtë rast, ciklikiteti prishet dhe intervali kohor ndërmjet menstruacioneve zgjatet. Trajtimi i kësaj kategorie pacientësh është kryesisht kirurgjik dhe paraqitet në formën e kuretazhit të zgavrës së mitrës dhe kanalit cervikal. Në të ardhmen, terapia hormonale përshkruhet për të shtypur funksionin menstrual.

Periudhat e rënda me mpiksje gjatë menopauzës

Shfaqja e gjakderdhjes në postmenopauzë mund të jetë një simptomë e një tumori malinj të organeve të legenit. Prandaj, nëse keni një simptomë të tillë, duhet menjëherë të kontaktoni një gjinekolog për të kryer ekzaminimet e nevojshme. Një gjakderdhje e tillë ndodh pa arsye dhe mund të jetë me intensitet dhe kohëzgjatje të ndryshme.

Një tjetër shkak i gjakderdhjes gjatë menopauzës mund të jetë kolpiti senile, i cili ndodh për shkak të uljes së nivelit të estrogjenit në gjak, gjë që çon në hollimin e mukozës vaginale dhe rritjen e cenueshmërisë. Një gjakderdhje e tillë ndodh pas aktivitetit fizik, ngritjes së peshave ose marrëdhënieve seksuale. Në çdo rast, nëse shfaqen rrjedhje të përgjakshme nga trakti gjenital, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore nga një gjinekolog.

Periudhat e rënda, të zgjatura me mpiksje

Menorragjia, ose periudha të rënda të zgjatura, mund të ndodhin në prani të patologjisë së mitrës, endometriozës, hiperplazisë endometriale, sëmundjeve me origjinë endokrine dhe çrregullimeve të koagulimit të gjakut. Gjithashtu, shkaku i kësaj simptome mund të jetë një kontraceptiv intrauterin ose një kontraceptiv oral i zgjedhur gabimisht. Sëmundja mund të shfaqet në çdo moshë dhe nuk është ciklike. Kjo gjendje është e rrezikshme sepse, në sfondin e gjakderdhjes së rëndë të zgjatur, zakonisht zhvillohet anemia, e cila është e vështirë të korrigjohet për shkak të pranisë së një shkaku gjenital të gjakderdhjes. Nëse ndodhin episode të përsëritura të periudhave të zgjatura, duhet të kontaktoni një gjinekolog i cili do të përshkruajë procedurat dhe trajtimin e nevojshëm diagnostikues.

Periudhat e rënda, të dhimbshme me mpiksje

Algodysmenorrhea është një sëmundje që mundon një numër të madh femrash dhe manifestohet me menstruacione ciklike të dhimbshme e të rënda. Ka shumë arsye për këtë sëmundje. Periudhat e dhimbshme mund të shqetësojnë gratë me fibroide të mitrës, endometriozë, kontraceptivë intrauterine, zhvillim jonormal të organeve gjenitale, si dhe sëmundje inflamatore të organeve të legenit dhe sëmundje të sistemit endokrin dhe nervor. Dhimbja, si rregull, shfaqet nja dy vjet pas fillimit të menarkës dhe fillon në ditën e parë të ciklit menstrual ose një ditë para tij. Dhimbje të një natyre ngërçe, spastike, që rrezaton në rektum, në pjesën e poshtme të shpinës dhe në rajonin ovarian. Ndonjëherë, me dhimbje të forta dhe gjakderdhje, një grua përjeton nauze, të vjella dhe marramendje. Ky kompleks simptomash çon në paaftësi të përkohshme dhe kërkon trajtim medikamentoz.

Komplikimet dhe pasojat

Komplikacioni kryesor që shfaqet si pasojë e periodave të rënda me mpiksje është anemia. Për shkak të sasisë së konsiderueshme të humbjes së gjakut, rezervat e qelizave hematopoietike zbrazen, eritropoeza prishet, gjë që çon në anemi të vazhdueshme me të gjitha simptomat që pasojnë: dobësi, marramendje, vjellje, humbje oreksi. Përveç kësaj, kjo gjendje zvogëlon efektivitetin e terapisë hemostatike. Me gjakderdhje të bollshme, shpesh zhvillohet shoku hemorragjik, i cili kërkon administrimin e menjëhershëm të produkteve të gjakut.

Në mungesë të trajtimit kundër rikthimit, periudhat e rënda me mpiksje mund të rifillojnë, me përjashtim të kushteve pas histerektomisë.

Diagnoza e periodave të rënda me mpiksje

Periudhat e rënda me mpiksje është një sëmundje që kërkon trajtim të menjëhershëm mjekësor dhe ndonjëherë edhe kirurgjik. Por për të filluar trajtimin e tij, është e nevojshme të bëhet një diagnozë dhe të vendoset një diagnozë e saktë klinike.

Diagnoza e kësaj sëmundje bëhet nga mjeku obstetër-gjinekolog, pas kontaktit fillestar me ankesat për perioda të rënda me mpiksje. Para së gjithash, mjeku mbledh një anamnezë të hollësishme somatike (histori): prania e sëmundjeve të mëlçisë, sistemeve kardiovaskulare dhe endokrine, trauma dhe operacioni në organet gjenitale femërore. Pastaj historia menstruale dhe gjinekologjike: mosha në të cilën filloi menarka, cilësia e ciklit, fillimi i jetës seksuale, aktiviteti seksual, sëmundjet gjinekologjike dhe metodat kontraceptive. Është gjithashtu e rëndësishme që të merren medikamente të tilla si estrogjenet, ilaqet kundër depresionit, antikoagulantët, kortikosteroidet, digoksina dhe propranololi, të cilat mund të shkaktojnë gjakderdhje të rëndë nga trakti gjenital.

Mjeku, pas një interviste të detajuar, kryen analizat diagnostike funksionale, si: kontrolli i temperaturës bazale, kolpocitologjia hormonale, analizat e ngopjes me estrogjen, të cilat bëjnë të mundur përcaktimin e niveleve hormonale.

Ekzaminimi laboratorik

Një test shtatzënie ose përcaktimi i gonadotropinës korionike njerëzore kryhet për të përjashtuar patologjinë e shtatzënisë, sëmundjen trofoblastike ose shtatzëninë ektopike.

Për të përcaktuar shkallën e anemisë në trup për korrigjimin e mëtejshëm të anemisë, kryhet një analizë e përgjithshme gjaku, një analizë biokimike e gjakut dhe një koagulogram.

Ekzaminimi hormonal me kalimin e kohës rekomandohet për të gjitha gratë që vuajnë nga periodat e rënda për të përcaktuar statusin e tyre hormonal. Për ta bërë këtë, me kalimin e kohës përcaktohen nivelet e FSH, prolaktinës, LH, testosteronit, progesteronit dhe estradiolit në serumin e gjakut. Është e rëndësishme të ekzaminohen hormonet tiroide dhe mbiveshkore.

Diagnostifikimi instrumental

Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit dhe histeroskopia janë metoda të besueshme dhe të arritshme për diagnostikimin e patologjive të organeve riprodhuese femërore. Ndonjëherë kryhet histerosonografia (mbushja e zgavrës së mitrës me tretësirë ​​të kripur nën kontrollin e një ekografie), e cila bën të mundur identifikimin e nyjeve miomatoze submukozale të mitrës, polipeve endometriale etj.

Kiretazhi diagnostik i kanalit të qafës së mitrës dhe zgavrës së mitrës kryhet tek të gjitha gratë në menopauzë që kanë ankesa për gjakderdhje nga trakti gjenital. Në raste të tjera, kryhet në prani të shenjave ekografike të patologjisë endometriale.

Gjithashtu është e mundur të kryhet MRI, tomografi e kompjuterizuar, laparoskopi, histerosalpingografi dhe metoda të tjera diagnostikuese nëse ka indikacione për to.

Diagnoza diferenciale

Diagnoza diferenciale e periodave të rënda me mpiksje kryhet në përputhje me moshën e gruas, pasi çdo periudhë e jetës së një gruaje karakterizohet nga shfaqja e sëmundjeve të caktuara.

Kështu, në periudhën e pubertetit bëhet një diagnozë diferenciale me sëmundjet e sistemit hematopoietik, të shoqëruara me çrregullime të koagulimit të gjakut dhe gjakderdhje; mosfunksionim i mëlçisë dhe traktit gastrointestinal, zhvillim jonormal i organeve gjenitale, sëmundje të sistemit endokrin (gjëndra mbiveshkore, gjëndra tiroide), trupa të huaj të traktit gjenital dhe neoplazi vaginale.

Diagnoza diferenciale në moshën riprodhuese kryhet me shtatzëninë ektopike, fibroidet e mitrës, adenokarcinomën, hiperplazinë endometriale, dëmtimin e endometrit nga një kontraceptiv intrauterin.

Në periudhën e menopauzës, bëhet diagnoza diferenciale me adenokarcinomën endometriale, adenomiozën dhe tumoret e vezoreve që prodhojnë hormone.

Trajtimi i periodave të rënda me mpiksje

Metoda e trajtimit të periodave të rënda me mpiksje përshkruhet nga mjeku në përputhje me moshën e pacientit, shkakun e shfaqjes, sasinë e gjakut të humbur dhe kohëzgjatjen e gjakderdhjes. Por, në çdo rast, faza e parë është hemostaza – ndalimi i gjakderdhjes, i cili mund të bëhet në mënyrë kirurgjikale ose mjekësore.

Si të ndaloni periodat e rënda?

Gjëja e parë që duhet të bëni është të qetësoheni, pasi me eksitim enët e gjakut zgjerohen dhe gjakderdhja mund të rritet. Nëse shfaqet gjakderdhja tek një grua shtatzënë, duhet të merrni një pozicion horizontal me fundin e këmbës së shtratit të ngritur, të relaksoheni dhe të telefononi një ambulancë. Lejohet marrja e formës së tabletës së etamsilat "Ditsinon" 1-2 tableta me ujë.

Për arsye të tjera për periudha të rënda me mpiksje, masat para-mjekësore duhet të jenë si më poshtë:

• Thirrni një ambulancë.
• Merrni një pozicion horizontal me fundin e këmbës së shtratit të ngritur.
• Vendosni një jastëk ngrohjeje, shishe ose ndonjë enë tjetër me ujë të ftohtë në pjesën e poshtme të barkut, i cili ndihmon në ngushtimin e enëve të gjakut dhe reduktimin e gjakderdhjes.
• Pini shumë lëngje për të zëvendësuar humbjen e gjakut.
• Marrja e medikamenteve që ndalojnë gjakderdhjen, si: Dicinone 1-2 tableta, maksimumi 4 tableta në ditë, 0,25 mg secila, Tinkturë me piper uji, 25 pika 3 herë në ditë, Ekstrakt i çantës Shepherd, 25 pika 3 herë në ditë., Kalcium glukonat 1-2 tableta 3 herë në ditë.

Trajtimi i mëtejshëm do të përshkruhet nga gjinekologu në përputhje me indikacionet.

1. Terapia hemostatike ka për qëllim ndalimin e gjakderdhjes, për të cilën përdoren frenuesit e fibrinolizës - acidi aminokaproik dhe Tranexam.

Acidi aminokaproik është një agjent efektiv antihemorragjik, veprimi i të cilit synon të frenojë fibrinolizën, e cila siguron një efekt hemostatik. Efekti i ilaçit ndodh 15 minuta pas administrimit intravenoz. Ilaçi përshkruhet në mënyrë intravenoze në një pikë prej 100 ml të një zgjidhje 5% jo më shumë se 8 g në ditë ose nga goja 30 ml 4 herë në ditë. Kundërindikimet për përdorim janë koagulopatitë, tendenca për formimin e trombeve, historia e aksidenteve cerebrovaskulare dhe sëmundjet koronare të zemrës. Ilaçi duhet të përshkruhet me kujdes me kontraceptivë që përmbajnë estrogjen, gjë që rrit rrezikun e tromboembolizmit.

Tranexam është një ilaç antifibrinolitik me efekt hemostatik lokal dhe sistemik. Efekti i barit ndodh 3 orë pas administrimit oral dhe zgjat deri në 17 orë. Merrni 1 tabletë 4 herë në ditë për 4 ditë. Tranexam administrohet në mënyrë intravenoze në një dozë prej 15 mg/kg çdo 6 orë jo më shpejt se 1 ml/min. Kundërindikimet për përdorim janë gjakderdhja subaraknoidale dhe insuficienca renale. Përshkruhet me kujdes për tromboflebitin e venave të thella dhe sindromën tromboembolike. Efektet anësore ndodhin kur rriten dozat e rekomanduara ose me mbindjeshmëri individuale ndaj substancës aktive të barit dhe mund të manifestohen si nauze, të vjella, marramendje, zhvillim tromboze, takikardi, skuqje të lëkurës, kruajtje dhe urtikari.

1. Terapia hormonale indikohet për përdorim bazuar në moshën dhe rezultatet e ekzaminimit.

Gjatë pubertetit, hormonet përshkruhen nëse nuk ka efekt nga terapia hemostatike. Preferenca u jepet kontraceptivëve oralë të kombinuar: Microgynon, Lindinet 20, Yarina, 2-3 tableta në ditë me një ulje graduale të dozës në 1 tabletë gjatë 21 ditëve.

Është e mundur të përshkruhen gestagenë: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan, 2 tableta në ditë, e ndjekur nga një ulje e dozës.

Në moshën riprodhuese kryhet vetëm tek gratë nullipare nëse M-echo e endometriumit nuk i kalon 8 mm në ekografi. Ilaçet e zgjedhura janë: 17OPK 12,5% 2 ml IM 1 herë në ditë për 7 ditë, Duphaston 1 tabletë 3-5 herë në ditë, Norkolut 1 tabletë 3-5 herë në ditë, e ndjekur nga një reduktim gradual në 1 tabletë. në ditë.

17 OPC (oxyprogesterone capronate) është një progesteron sintetik me origjinë gestagenike në doza të larta që pengon sekretimin e gonadotropinave, i cili ndihmon në reduktimin e gjakderdhjes dhe ka një efekt gestagjenik të zgjatur. Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare me 2.0 ml tretësirë ​​12.5% ​​çdo ditë derisa gjakderdhja të ndalet dhe 0.5-1.0 ml në ditën e 21-të për të parandaluar zhvillimin e gjakderdhjes së përsëritur. Pas administrimit intramuskular, efekti i barit fillon pas 5 orësh dhe zgjat deri në 14 ditë. Kundërindikimet për administrimin e 17OPK janë mosfunksionimi i mëlçisë, tendenca për trombozë dhe tumoret malinje të organeve të legenit dhe gjëndrave të qumështit.

Gjatë menopauzës, gratë mbi 45 vjeç nuk rekomandohen t'i nënshtrohen hemostazës hormonale. Është e pranueshme që të përshkruhen gestagjenë, si: 17OPK 250 mg në ditët 14 dhe 21 të ciklit menstrual, Depo-Provera 200 mg në ditët 14 dhe 21.

Në rast të gjakderdhjes që shoqërohet me funksion të dëmtuar të vezoreve, administrimi intramuskular i progesteronit përshkruhet në një dozë 5-15 mg / ditë për 7 ditë, e ndjekur nga një ulje e dozës nëse dinamika është pozitive.

Agonistët e hormoneve që çlirojnë gonadotropinë, si Goserelin dhe Diferelin, nuk përdoren aq shpesh për të ndaluar periodat e rënda me mpiksje, por e kanë provuar veten mirë në regjimet e mëtejshme të trajtimit për gjakderdhjen e mitrës. Fakti është se me administrimin e vazhdueshëm të barnave, sinteza e LH zvogëlohet dhe përqendrimi i estradiolit në gjak zvogëlohet. Kjo ndihmon në reduktimin e rritjes dhe përhapjes së endometrit, gjë që çon në minimizimin e rrezikut të gjakderdhjes deri në zhvillimin e menopauzës. Goserelin injektohet në mënyrë nënlëkurore në murin e përparmë të barkut një herë në 28 ditë, gjë që siguron ruajtjen e përqendrimit efektiv të ilaçit në trup. Ilaçi është kundërindikuar tek gratë shtatzëna, gratë me gji dhe fëmijët. Droga tolerohej mirë. Në raste të rralla, mund të shfaqen dhimbje koke, ndryshime të humorit, tharje e mukozës vaginale, ndërprerje e menstruacioneve dhe demineralizimi i indit kockor.

1. Terapia me vitamina. Gjakderdhja e zgjatur dhe e rëndë e mitrës, si rregull, çon në varfërimin e burimeve të trupit të vitaminave dhe mikroelementeve. Para së gjithash, shfaqet mungesa e hekurit dhe, si rezultat, zhvillohet anemia nga mungesa e hekurit. Për ta eliminuar atë dhe për të rimbushur hekurin, përshkruhen sa vijon:

• Vitamina B12 200 mcg/ditë.
• Acidi folik 0.001 g 2-3 herë në ditë.
• Totema 1-5 ampula në ditë nga goja.
• Globiron 1 tabletë një herë në ditë.
• Sorbifer Durules 1 tabletë 1 herë në ditë.
• Maltofer 1 tabletë 1 herë në ditë.
• Pikim intravenoz Venofer.

Kohëzgjatja e marrjes së suplementeve të hekurit varet nga shkalla e anemisë dhe kryhet nën kontrollin e numërimit të gjakut.

Ndër preparatet e vitaminave, është e justifikuar të përshkruhen vitaminat B6 dhe B1 të alternuara për administrim intramuskular. Gjithashtu rekomandohet të përshkruani vitaminë E 200 mg në ditë dhe rutinë 200 mg 3 herë në ditë.

1. Ilaçet mjekësore kanë gjetur aplikim të gjerë në trajtimin e periodave të rënda me mpiksje. barishte dhe mjekësi tradicionale.

• Gjethet e thata të hithrës derdhni gjysmë litër ujë dhe ziejini për 10 minuta, lërini për 30 minuta. Merrni 1 lugë gjelle brenda. lugë 5 herë në ditë.
• Bari çantë bariu 50 gr, bar nyje 50 gr, bar veshtull 50 gr. Derdhni përzierjen e bimëve në 200 ml ujë, ziejini për 5 minuta, ftoheni. Pini 1 gotë 2 herë në ditë nga dita e tretë e menstruacioneve.
• Lëvorja e dushkut 30g, gjethet e luleshtrydhes së egër 20g, gjethet e mjedrës 20g, bari i yardheve 30g. Zihet në 200 ml ujë dhe pihet 200 ml. në mëngjes dhe në mbrëmje nga dita e parë e menstruacioneve.
• Lëvorja e hicit 30 gr dhe lëvorja e mjedrës 30 gr Mbi koleksionin hidhet ujë të vluar, lihet dhe pihet 1 gotë në mëngjes dhe në mbrëmje.

Në mjekësinë popullore, për trajtimin e periodave të rënda me mpiksje, përdoren jo vetëm infuzione bimore, por edhe përbërës të tjerë për përgatitjen e ilaçeve medicinale.

• Një zierje e lëvozhgave të portokallit ka veti të mira hemostatike. Ziejini lëvozhgat e 5 portokalleve në 1 litër ujë për 1 orë në zjarr të ulët. Shtoni pak sheqer dhe pini 1 lugë gjelle tri herë në ditë.
• Përzieni manaferrat e freskëta rowan dhe gjethet e nenexhikut 1:1 dhe ziejini si çaj. Pini këtë çaj 3 herë në ditë deri në përfundimin e menstruacioneve.
• Përzieni 30 gr barishte të thara dhe të grira hollë dhe rrënjë majdanozi me ujë të vluar në 400 ml ujë dhe ziejini për 15 minuta, më pas kullojini. Merrni gjysmë gote tri herë në ditë 15 minuta para ngrënies.

1. Fizioterapia.

Llojet e mëposhtme të trajtimit fizioterapeutik përdoren gjerësisht në regjimet e trajtimit për gjakderdhjet e rënda të mitrës me mpiksje:

• Elektroforeza me sulfat bakri siguron një efekt vazokonstriktor
• Galvanizimi cervikofacial rrit funksionin kontraktues të miometrit të mitrës
• Elektroforeza endonazale me vitaminë B1 rrit tonin e muskujve të mitrës
• Masazhi vibrues i zonave paravertebrale ka një efekt kompleks në enët e mitrës dhe tonin e muskujve, gjë që ndihmon në uljen e humbjes së gjakut.

1. Homeopati.

Nëse shkaku i periodave të rënda me mpiksje janë çrregullime funksionale, ilaçet e mëposhtme përdoren për trajtim:

• Ovarium compositum. Është një ilaç kompleks homeopatik që rregullon nivelet hormonale. Ka funksione metabolike, qetësuese dhe anti-inflamatore. Përshkruhen 2.2 ml në mënyrë intramuskulare 2 herë në javë, nga java e tretë 1 herë çdo 5 ditë. Kursi i trajtimit është 10 injeksione. Kundërindikimet - mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit, fëmijët nën 12 vjeç. Përshkruhet me kujdes për gratë shtatzëna dhe laktuese. Ndër efektet anësore është vërejtur rritje e pështymës, me ç'rast rekomandohet zvogëlimi i dozës së barit ose ndërprerja e tij.
• Mulimen është një ilaç kompleks homeopatik, veprimi i të cilit ka për qëllim rregullimin e ekuilibrit të hormoneve gonadotropike dhe steroide, normalizimin e sistemit nervor autonom dhe stabilizimin e gjendjes mendore të një gruaje. Ka veti farmakologjike hormon-rregulluese, antispazmatike, qetësuese dhe kulluese. Indikohet për përdorim në çrregullime menstruale, mastopati, trajtimin e efekteve anësore të kontracepsionit hormonal, sindromën premenstruale dhe menopauzë. Përshkruhen 10-12 pika 2 herë në ditë gjatë periudhës ndërmenstruale dhe në ditët e menstruacioneve 10-15 pika 3-5 herë në ditë, në varësi të shkallës së gjakderdhjes. Merrni 15-20 minuta para ngrënies, duke u mbajtur shkurtimisht në gojë. Kundërindikuar tek fëmijët nën 12 vjeç dhe në rast të mbindjeshmërisë ndaj përbërësve të ilaçit. Përshkruhet me kujdes për gratë shtatzëna dhe laktuese. Ilaçi zakonisht tolerohet mirë; herë pas here mund të shfaqen reaksione alergjike.

Me zhvillimin e periudhave të rënda me mpiksje në sfondin e një procesi inflamator të organeve të legenit, përshkruhen shtesë:

• Gynekoheel është një agjent bazë anti-inflamator me veti farmakologjike vazotonike, anti-edematoze dhe analgjezike. Promovon përfundimin e procesit inflamator, rivendosjen e mikroqarkullimit dhe formimin e indeve të reja në vendin e inflamacionit. Redukton rrezikun e komplikimeve. Ka një efekt rregullues në ciklin menstrual. Përshkruhen 10 pika 3 herë në ditë çdo ditë, përveç ditëve të menstruacioneve. Kursi i trajtimit 3 cikle. Ilaçi është kundërindikuar për personat që janë alergjikë ndaj helmit të bletëve, grerëzave dhe grerëzave. Nuk u identifikuan asnjë efekt anësor.
• Traumeel S është ilaçi i parë i zgjedhur për çdo dëmtim të indeve të trupit. Ka veti farmakologjike anti-inflamatore, antieksudative, rigjeneruese dhe analgjezike. Ilaçi është kundërindikuar për përdorim tek personat me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit, ata që vuajnë nga tuberkulozi, leuçemia ose SIDA. Rekomandohet 1 tabletë 3 herë në ditë. Reagimet anësore në formën e skuqjes dhe skuqjes në lëkurë janë të mundshme.

1. Trajtimi kirurgjik.

Ndërhyrja kirurgjikale për periudha të rënda me mpiksje, pavarësisht nga shkaku, kryhet për qëllime hemostatike për ndalimin e gjakderdhjes.

Kiretazhi terapeutik dhe diagnostik i mureve të zgavrës së mitrës kryhet nën anestezi të përgjithshme, e ndjekur nga dërgimi i kruarjes që rezulton për ekzaminim patohistologjik, gjë që bën të mundur përcaktimin e shkakut të gjakderdhjes në 80% të rasteve. Pas operacionit, pacientit i përshkruhet terapi hemostatike dhe antibakteriale.

Ablacioni endometrial është një metodë kirurgjikale për trajtimin e gjakderdhjes së mitrës, e cila kryhet duke përdorur një lazer ose elektrodë nën kontrollin e një histeroskopi dhe përfshin heqjen e të gjithë shtresës së endometrit.

Histerektomia është një procedurë radikale kirurgjikale që përfshin heqjen e mitrës. Është faza e fundit e trajtimit të gjakderdhjes së mitrës, kur gjendja nuk mund të trajtohet me metoda të tjera.

Gjatë menstruacioneve, pothuajse çdo grua përjeton mpiksje gjaku. Ato shoqërohen shpesh me gjakderdhje të zgjatur dhe të dhimbshme, por mjekët besojnë se kjo është normale. Megjithatë, kur një grua përjeton mpiksje shumë të forta gjatë periudhës së saj, kjo mund të jetë një shenjë e një sëmundjeje gjinekologjike dhe le të përpiqemi të kuptojmë se si të dallojmë një devijim nga norma.

Pse dalin mpiksjet gjatë menstruacioneve?

Gjatë ciklit menstrual, muret e mitrës trashen në përgatitje për fekondim. Nëse shtatzënia nuk ndodh para menstruacioneve, shtresa endometriale derdhet, e cila shoqërohet me gjakderdhje. Gjatë menstruacioneve, trupi humbet deri në 250 ml gjak, por nëse humbja e gjakut është më e madhe, atëherë kjo konsiderohet të jetë e tepërt e normës. Me rrjedhje të fortë, formohen mpiksje gjaku, të cilat në thelb janë mpiksje të vogla gjaku.

Shkaqet e mpiksjes menstruale

Nëse një numër i madh i mpiksjeve të mëdha formohen gjatë menstruacioneve, atëherë kjo është një arsye për të kontaktuar një gjinekolog. Pas një ekzaminimi, mjeku do të identifikojë shkakun e tyre, sepse mund të ketë disa patologji të mundshme:

• përkulja e mitrës;
• mpiksjen e gjakut;
• fibroidet e mitrës;
• endometrioza;
• sëmundjet e organeve të legenit;
• zhvillimi jonormal i mitrës;
• çekuilibër hormonal;
• çrregullimi i koagulimit të gjakut.

Mioma

Mioma është një tumor beninj që zhvillohet për shkak të çekuilibrit hormonal. Për shkak të nyjeve miomatoze, zona e endometrit rritet, kështu që mitra zmadhohet dhe gjatë periudhave të rënda lirohen mpiksjet, pacienti përjeton dhimbje gjatë urinimit ose jashtëqitjes. Kulmi i sëmundjes ndodh në moshën 35-50 vjeç dhe zakonisht diagnostikohet te gratë e moshës riprodhuese.

Në mënyrë tipike, fibroidet nuk prodhojnë simptoma të theksuara dhe zbulohen gjatë një ekzaminimi mjekësor. Simptomat e gjalla nënkuptojnë se madhësia e fibroideve është e madhe dhe për këtë arsye kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Por ka disa simptoma që duhet të paralajmërojnë një grua:

1. Periudhat e gjata dhe të rënda.
2. Mpiksje të mëdha gjaku me mukozë.
3. Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe në fund të barkut.
4. Mosfunksionim i traktit gastrointestinal ose traktit urinar.

Endometrioza

Mpiksjet e mëdha të gjakut mund të shkaktojnë endometriozë, kur endometriumi që rreshton pjesën e brendshme të mitrës rritet shumë, duke prekur organet e brendshme. Endometrioza e dendur shkaktohet nga abortet e shumta, mungesa e hekurit, obeziteti, çrregullimet hormonale ose predispozita gjenetike. Simptomat e endometriozës janë aq të ndryshme sa ndonjëherë ngatërrojnë edhe gjinekologët më me përvojë. Megjithatë, ka edhe simptoma të theksuara:

• simptoma të dhimbjes në brezin e mesit ose në fund të barkut;
• gjatë menstruacioneve, mpiksje të rënda të gjakut dhe parregullsi menstruale;
• infertilitet;
• dehje: të vjella, dobësi, të dridhura, ndonjëherë ethe.

Anomali e mitrës

Periodat e rënda me mpiksje gjaku ndodhin nëse një grua ka një anomali kongjenitale të mitrës. Kjo sëmundje shfaqet në 2% të grave dhe luan një rol vendimtar nëse ato mund të kenë fëmijë. Ndonjëherë një grua me këtë patologji arrin të mbetet shtatzënë dhe të lindë, por shtatzënia dhe lindja shoqërohen me komplikime: shpesh vërehen aborte në faza të ndryshme. Strukturat jonormale të mitrës:

• me dy brirë;
• në formë shale;
• me një brirë;
• me ndarje;
• agenesis;
• dyfishim i plotë.

Mitra në formë shale dhe dycornuate janë të zakonshme. Në rastin e parë, pjesa e organit nën harkun e sipërm nuk ka një konveks, por një fund të ngjeshur nga brenda, në të cilin formohen ndarje. Me këtë anomali, është e mundur të mbartet fetusi deri në fund, por septumi zakonisht shkakton shumë probleme. Sa i përket organit dykëndësh, ai ka 2 zgavra që lidhen në qendër ose afër qafës. Mësoni më shumë rreth mitrës dykëndore në video:

Sëmundja e organeve të legenit

Proceset inflamatore në organet e legenit femëror përfshijnë çdo kombinim të peritonitit të legenit, endometritit, abscesit tubo-ovarian ose salpingitit. Në mënyrë tipike, këto sëmundje transmetohen seksualisht, por mund të formohen edhe nga mikroorganizmat e mikroflorës vaginale. Proceset inflamatore diagnostikohen në bazë të ankesave dhe ekzaminimit klinik. Trajtimi i sëmundjeve kryhet duke përdorur terapi konservatore, në varësi të formës klinike të sëmundjes.

Çrregullimi i koagulimit të gjakut

Sistemi i hemokoagulimit (koagulimit të gjakut) aktivizon fibrinogjenin e tretur në plazmën e gjakut dhe formon mpiksjen e gjakut firbin në enët e gjakut, duke ndaluar çdo gjakderdhje. Sëmundje të ndryshme vaskulare ose të gjakut çojnë në çrregullime të koagulimit të gjakut, të cilat shfaqen në formën e mavijosjeve pa shkak, gjakderdhjeve të pandalshme për shkak të lëndimeve ose periodave të rënda me mpiksje gjaku tek gratë.

Mosbalancimi hormonal në trup

Hormonet prodhohen nga vezoret, gjëndra e hipofizës, gjëndrat mbiveshkore, pankreasi dhe gjëndra tiroide. Kombinimi i të gjitha hormoneve është përgjegjës për shëndetin e grave. Nëse trupit i mungon ndonjë lloj hormoni, atëherë fillojnë devijimet e mëposhtme:

• ndërprerja e ciklit menstrual, si dhe mpiksja e gjakut dhe shkarkimi i rëndë gjatë menstruacioneve;
• humbje e papritur e peshës ose, anasjelltas, peshë e tepërt;
• dispepsi;
• ënjtje e gjirit;
• zhvillimi i tumorit;
• sexhde.

Ka shumë arsye për çekuilibër hormonal. Për shembull, tek adoleshentët ky është një proces fiziologjik i përkohshëm që lidhet me zhvillimin e trupit. Dhe te femrat, stuhitë hormonale ndodhin pas lindjes, pas një mungese menstruale ose pas një aborti, gjatë shtatzënisë, në fillimin e menopauzës ose gjatë ushqyerjes me gji. Gjithashtu, çekuilibri hormonal mund të shkaktohet lehtësisht nga dieta e dobët, zakonet e këqija ose lodhja kronike.

Në cilat raste duhet të vizitoni një mjek?

Nëse po planifikoni një shtatzëni, atëherë mpiksja e gjakut gjatë menstruacioneve duhet të jetë shkak për shqetësim. Shfaqja e mpiksjeve tregon pamundësinë e vezës së fekonduar për t'u ngjitur në mitër. Nëse gjatë menstruacioneve nuk shfaqen vetëm mpiksje, por edhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, atëherë duhet të vizitoni një gjinekolog në çdo rast: nëse planifikoni një shtatzëni apo jo.

Mjekimi

Trajtimi i patologjive gjinekologjike kërkon diagnozë të saktë. Ekzaminimi përfshin MRI, ultratinguj të organeve të legenit, studime laboratorike dhe citologjike. Nëse diagnoza nuk tregon asgjë serioze, mjeku do të përshkruajë barna që përmbajnë hekur që do të rivendosin nivelet e ulëta të hemoglobinës nga humbja e gjakut gjatë menstruacioneve. Në raste të tjera, nëse situata është veçanërisht e avancuar, përshkruhet ose trajtim konservativ ose ndërhyrje kirurgjikale.

Çdo cikël menstrual fillon me rinovimin e mitrës, e cila fillon procesin e përgatitjes së saj për fekondim. Shkarkimi përbëhet nga gjaku, endometriumi dhe një vezë e pafertilizuar. Endometriumi qërohet nga muri i mitrës dhe në këtë vend formohet një sipërfaqe plage dhe gjaku lirohet. Për disa gra, periodat shoqërohen me shfaqjen e mpiksjeve. A janë kushte të tilla të rrezikshme? Jo gjithmone. Ndonjëherë kjo nuk mund të jetë një sinjal i një sëmundjeje, por një veçori e fiziologjisë. Megjithatë, shfaqja e gjakderdhjes së pazakontë kërkon vëmendje të shtuar. Mpiksjet e gjakut gjatë menstruacioneve - shkaqet, kufijtë normalë, metodat e eliminimit - ne do të shqyrtojmë më tej.

Rrjedha normale menstruale

Përveç endometrit, gjaku është i pranishëm në shkarkim. Mbetet i lëngshëm për shkak të punës aktive të substancave që pengojnë mpiksjen - antikoagulantët. Nëse puna e tyre ndërpritet, një grua mund të vëzhgojë gunga të quajtura mpiksje.

Ato shfaqen kur qëndrojnë në një pozicion statik për një kohë të gjatë pa ndryshuar pozicion. Pse dalin mpiksjet në këtë pozicion? Lëvizshmëria e zgjatur provokon stanjacion dhe koagulim të gjakut në mitër, si rezultat i të cilit ato formohen. Mpiksjet lirohen pasi jeni shtrirë ose ulur për një kohë të gjatë.

Sasia mesatare e shkarkimit gjatë ditëve kritike varion nga 80 deri në 150 ml. Një humbje e tillë gjaku konsiderohet normale dhe nuk shkakton bezdi. Kohëzgjatja e të gjithë menstruacioneve është 5-6 ditë. Dhimbje të lehta mund të shfaqen në ditën e parë të ciklit, por nuk duhet të ketë simptoma të tjera të pakëndshme. A është normale të shfaqen mpiksje gjatë menstruacioneve? Nëse nuk ka përkeqësim të shëndetit gjatë mpiksjes së gjakut, atëherë ato nuk duhet të shqetësojnë gruan.

Dije! Gjakderdhja më e madhe vërehet në ditët 2-3 të ciklit. Më vonë, dëmtimi i murit të mitrës shërohet dhe ndalon gjakderdhjen po aq.

Shkaqet e mpiksjes

Mpiksjet janë gjak i mpiksur dhe në këtë gjendje marrin një nuancë të kuqe të errët. Ato duken si pelte dhe zakonisht janë të vogla në madhësi - më pak se 10 mm. Zakonisht pamja e tyre nuk ndikon në të gjithë procesin e menstruacioneve: ato nuk e bëjnë atë më të dhimbshme apo më të gjatë.

Ekzistojnë një sërë arsyesh të ndryshme për shfaqjen ose intensifikimin e këtij fenomeni, duke përfshirë:

1. Ftohjet. Me zhvillimin e gripit dhe ftohjes, si rregull, temperatura e trupit rritet, gjë që çon në mpiksje intensive të gjakut.
2. Periudha e pubertetit. Tek adoleshentët, ndryshimet aktive hormonale sapo kanë filluar, gjë që ndonjëherë çon në gjakderdhje të rëndë. E veçanta e kësaj periudhe është se shkarkimi i tillë intensiv ndonjëherë i jep vendin shkarkimit të pakët. Zakonisht duhen të paktën 2 vjet që cikli menstrual të stabilizohet.
3. Ndryshimet e lidhura me moshën. Gjendja para menopauzës, e cila është tipike për gratë e moshuara, mund të ndikojë gjithashtu në praninë e mpiksjeve në sekrecione. Gjatë kësaj periudhe, ky fenomen ndodh shpesh.
4. Patologjitë kongjenitale. Një mitër dykëndëshe dhe anomalitë e tjera të sistemit riprodhues mund të shkaktojnë stanjacion të gjakut dhe rritje të mpiksjes. Gjithashtu, gjatë menstruacioneve dëmtohet aftësia e mitrës për t'u tkurrur, për pasojë gjakderdhja bëhet më e fortë dhe në të vërehen mpiksje. Për shkak të veçorive të tyre anatomike, ato mund të jenë të zeza.
5. Aborti. Nëse shtatzënia ndërpritet për ndonjë arsye në 1-2 javë, veza e fekonduar lëshohet gjatë menstruacioneve të para. Në këtë rast, vërehen mpiksje të mëdha në rrjedhje, të ngjashme në konsistencë me mëlçinë.
6. Sëmundjet e gjakut. Sëmundjet rrisin viskozitetin e gjakut, gjë që pengon koagulimin normal të tij.
7. Lindja e fëmijës. Pas lindjes, gjakderdhja e rëndë shfaqet për 3-10 ditë dhe shoqërohet me mpiksje. Madhësia e tyre mund të jetë e ndryshme: shumë e vogël ose e madhe. Nëse ato vazhdojnë të lëshohen për një kohë të gjatë në sasi të mëdha, kjo është një arsye për të kërkuar këshilla mjekësore.

Përveç këtyre arsyeve, ekzistojnë sëmundje të ndryshme në të cilat një fenomen i tillë do të konsiderohej si simptomë e pafavorshme. Për t'i diagnostikuar ato, duhet të kontaktoni një specialist; vetëm ai do të jetë në gjendje të kuptojë arsyen e vërtetë të shfaqjes së mpiksjes. Mjeku juaj do të përcaktojë gjithashtu nëse këto simptoma janë të rrezikshme.

Dije! Madhësia e gjakut të mpiksur mund të variojë nga 2-4 mm deri në 12 cm.

Sëmundjet që kërkojnë trajtim të detyrueshëm janë:

1. Anemia nga mungesa e hekurit. Sëmundja karakterizohet nga një sasi e ulët hekuri, e cila çon në një ulje të hemoglobinës. Ngopja e qelizave me oksigjen zvogëlohet. Si rezultat, zhvillohet një rënie graduale e performancës dhe lodhje. Simptomat tek një grua: dobësi, vjellje, ndryshim në preferencat e shijes, tendencë për sëmundje të shpeshta. Anemia e mungesës së hekurit zhvillohet në sfondin e menstruacioneve të rënda dhe të dhimbshme. Në këtë rast, në rrjedhje vërehet gjak me mpiksje të vogla (më pak se 4 cm).
2. Fibroidet e mitrës. Nyjet, të cilat janë tumore beninje, formohen në mitër dhe parandalojnë shkëputjen natyrale të endometrit. Tek gratë vërehet gjakderdhje e rëndë dhe mund të ketë mpiksje të mëdha që ngjajnë me mëlçinë.
3. Endometrioza. Një sëmundje në të cilën endometriumi rritet në vende atipike, gjë që çon në dhimbje të forta. Një tipar karakteristik i endometriozës janë periodat e rënda, të cilat shoqërohen me mpiksje që në ditët e para
4. Kistet e vezoreve. Shprehet në kontakte seksuale të dhimbshme, zgjatje të gjithë ciklit menstrual, perioda të parregullta. Pa trajtimin e duhur, kisti nxit shfaqjen e mpiksjeve së bashku me gjakderdhjen e madhe, që do të thotë se sëmundja po përparon.

Patologji të tilla, nëse trajtohen në mënyrë joadekuate ose jo, mund të çojnë në pasoja të rënda.

Si mund të ndaloni periodat e rënda?

Ka disa mënyra për të rregulluar ciklin menstrual. Kjo:

• kontraceptivë oralë - kur përdoren, kohëzgjatja e menstruacioneve dhe sasia e humbjes së gjakut zvogëlohen;
• pilula hormonale - ndihmojnë në rregullimin e orarit të ciklit, lejojnë që gjakderdhja të kalojë më shpejt dhe më pak me bollëk;
• ushqimi i plotë dhe i duhur;
• ushtrime fizike aktive;
• marrëdhëniet e rregullta seksuale.

E rëndësishme! Nëse shfaqja e mpiksjeve shoqërohet me dhimbje, gjakderdhje të rëndë menstruale, dobësi ose temperaturë të lartë, duhet të shkoni te mjeku.

Kur të shihni një mjek

Konsultimi me një gjinekolog kërkohet në situatat e mëposhtme:

• ka shumë shkarkime dhe vazhdon për më shumë se 7 ditë rresht;
• gjakderdhja nuk filloi në fillim të ciklit;
• aroma bëhet e pakëndshme dhe e mprehtë;
• ndodhin sulme të takikardisë dhe gulçim;
• shfaqen dobësi dhe lodhje të vazhdueshme;
• vërehet sindromi i dhimbjes së fortë.

Të gjitha këto shenja mund të jenë një sinjal i humbjes së rëndë të gjakut dhe për këtë arsye kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.

E rëndësishme! Gjakderdhja e rëndë e zgjatur, gjatë së cilës humbet më shumë se 150 ml gjak, mund të jetë e rrezikshme për jetën dhe shëndetin e një gruaje.

Nëse keni përjetuar mpiksje në periodat tuaja për një kohë të gjatë, nuk duhet të shqetësoheni dhe t'i jepni vetes një diagnozë të tmerrshme. Kjo gjendje është shpesh normale dhe nuk kërkon terapi medikamentoze. Megjithatë, nëse fotografia klinike plotësohet nga dhimbje të forta dhe manifestime të tjera, kërkohet konsultimi me një specialist. Vetëm ai mund të përshkruajë trajtimin e duhur.

Cikli riprodhues fillon me menstruacionet - rinovimi i mukozës së zgavrës së mitrës dhe përgatitja e saj për të marrë një vezë të fekonduar. Kur hiqni endometriumin e vdekur, ndodh gjakderdhja, e cila normalisht nuk shkakton ndjesi veçanërisht të pakëndshme tek një grua. Por lloji i shkarkimit ndryshon ndjeshëm në varësi të shumë faktorëve. Arsyet mund të jenë plotësisht të padëmshme dhe të rrezikshme. Për shembull, shfaqja e mpiksjeve në gjakun menstrual të një gruaje shpjegohet ndonjëherë me karakteristika fiziologjike, dhe në disa raste është një simptomë e një sëmundjeje.

Përmbajtja:

Rrjedha normale menstruale

Sekrecionet gjatë menstruacioneve përfshijnë grimcat e endometrit të refuzuar, gjakun nga enët e vogla të gjakut të dëmtuara kur zhvishet dhe mukozën e prodhuar nga gjëndrat e qafës së mitrës. Gjaku përmban antikoagulantë (enzima që parandalojnë mpiksjen). Ato sigurojnë që shkarkimi të ketë një konsistencë të lëngshme dhe të hiqet shpejt. Nëse menstruacionet janë shumë të rënda ose mukoza ngec në mitër, atëherë antikoagulantët nuk e përballojnë rolin e tyre, gjaku mpikset dhe mpiksjet shfaqen në sekrecione.

Stagnimi mund të ndodhë, për shembull, nëse një grua qëndron në një pozicion për një kohë të gjatë. Prandaj, mpiksjet shfaqen kur ngriheni nga shtrati ose pasi jeni ulur për një kohë të gjatë.

Nëse vëllimi i shkarkimit të gjakut për të gjitha ditët e menstruacioneve nuk kalon 80-100 ml (me maksimum ndodh në ditët 2-3), dhe ato zgjasin jo më shumë se 5-6 ditë, atëherë mund të supozojmë se menstruacionet po vazhdojnë pa devijimet dhe shfaqja e mpiksjes - kjo është norma. Në këtë rast, shkarkimi nuk duhet të ketë erë të pakëndshme dhe nuk duhet të ketë simptoma të tjera të dhimbshme.

Shkaqet natyrale të mpiksjes

Ndonjëherë mpiksjet e gjakut shfaqen gjatë menstruacioneve për arsye natyrale. Kjo perfshin:

1. Rritja e koagulimit të gjakut kur rritet temperatura e trupit (për shembull gjatë një ftohjeje ose gripi).
2. Sëmundjet infektive që provokojnë rritje të mpiksjes (dhimbje fyti, inflamacion i fshikëzës dhe të tjera).
3. Rritja e intensitetit të gjakderdhjes menstruale gjatë periudhës së ndryshimeve hormonale në trup. Gjakderdhja e rëndë mund të alternohet me gjakderdhje të pakët gjatë formimit të ciklit menstrual tek vajzat adoleshente ose tek gratë gjatë premenopauzës. Prandaj, shfaqja e mpiksjes së gjakut në rrjedhën menstruale gjatë këtyre periudhave është e pashmangshme dhe e natyrshme.
4. Anomali kongjenitale e formës së mitrës (e ashtuquajtura "uterus dycornuate" - zgavra e saj ndahet nga një septum në 2 pjesë), si dhe vendndodhja jonormale (përkulja) e mitrës.
5. Ndërprerja e shtatzënisë në 1-2 javë, kur veza e fekonduar nuk mund të qëndronte në endometrium. Në këtë rast, menstruacionet e një gruaje ndodhin me një vonesë të lehtë, dhe mbetjet e vezës së fekonduar në formën e gungave të gjakut vërehen në shkarkim.
6. Sëmundjet e gjakut, prania e patologjive kardiovaskulare, duke çuar në një rritje të viskozitetit të tij.
7. Kontracepsioni duke përdorur një pajisje intrauterine. Parandalon rrjedhjen normale të gjakut.
8. Anemia nga mungesa e hekurit.

Nëse ndodh një çrregullim metabolik në trup, atëherë në gjak formohet mungesa e hekurit dhe niveli i hemoglobinës ulet. Kjo proteinë siguron oksigjen në qelizat e trupit. Për shkak të mungesës së tij, funksionimi normal i të gjitha organeve është ndërprerë. Me anemi, një grua vuan nga dhimbje koke të shpeshta, marramendje, dobësi, nauze dhe të vjella. Menstruacionet bëhen të dhimbshme. Shkarkimi menstrual përmban mpiksje deri në 4 cm në madhësi.

Shënim: Formimi i mpiksjeve në gjakun menstrual lehtësohet nga aktiviteti i ulët fizik i gruas dhe marrja e pamjaftueshme e lëngjeve.

Video: Shkaqet natyrale të mpiksjes gjatë menstruacioneve

Shenjat e patologjisë në prani të mpiksjes

Shpesh, shkarkimi menstrual me mpiksje është një simptomë e patologjisë në gjendjen e organeve riprodhuese. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet kësaj shenje nëse një grua ka çrregullime të ciklit, mpiksjet e gjakut vërehen gjatë gjithë menstruacioneve, madhësia e tyre i kalon 5 cm. Shkarkimi patologjik me mpiksje gjaku gjatë menstruacioneve ka erë të keqe, ka papastërti të verdha, jeshile ose të bardha në të mukusit.

Shenjat e patologjisë mund të përfshijnë dhimbje të forta në shpinë dhe në fund të barkut gjatë dhe ndërmjet periodave, humbje gjaku prej më shumë se 150 ml, dobësi dhe marramendje pas përfundimit të menstruacioneve.

Nëse keni simptoma të tilla, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi.

Shfaqja e mpiksjeve për shkak të çekuilibrit hormonal në trup

Gjendja e endometrit, sasia dhe përbërja e mukusit të prodhuar në qafën e mitrës, varen tërësisht nga raporti i hormoneve seksuale ovarian. Nga ana tjetër, prodhimi i estrogjenit dhe progesteronit rregullohet nga hormonet e hipofizës dhe është i lidhur ngushtë me punën e të gjitha organeve endokrine.

Çdo çekuilibër i hormoneve ndikon në rrjedhën e ciklit menstrual dhe natyrën e menstruacioneve. Shfaqja e mpiksjes së gjakut gjatë menstruacioneve mund të nënkuptojë se një grua ka anomali në funksionimin e sistemit endokrin. Shkarkimet e shumta me mpiksje ndodhin tek gratë me diabet, si dhe tek ato me sëmundje të tiroides.

Shfaqja e çrregullimeve hormonale lehtësohet nga përdorimi i barnave steroide, ndërhyrja kirurgjikale në funksionimin e organeve gjenitale (kuretazhi diagnostik ose terapeutik i mitrës, aborti), si dhe shkelja e normave fiziologjike. Stresi gjithashtu ndikon në natyrën e periodave tuaja, pasi rrit çekuilibrin hormonal.

Rreziku i çrregullimeve hormonale është i lartë tek gratë e prirura ndaj obezitetit. Indi dhjamor prodhon estrogjene, të cilat shkaktojnë rritje të zhvillimit të endometrit, promovojnë lirimin e tij dhe lehtësojnë shkëputjen e pjesëve individuale.

Shënim: Sëmundjet inflamatore të veshkave mund të provokojnë gjakderdhje të rëndë me mpiksje gjatë menstruacioneve. Këto organe nuk janë vetëm përgjegjëse për largimin e lëngjeve të tepërta nga trupi, por marrin pjesë edhe në sintezën e hormoneve. Përbërja dhe mpiksja e gjakut ndikohet gjithashtu nga gjendja e mëlçisë.

Mpiksjet në gjakun menstrual si shenjë e sëmundjes

Mpiksjet në rrjedhën menstruale mund të jenë një simptomë e proceseve patologjike që ndodhin në mitër ose vezore.

Hiperplazia endometriale

Përhapja jonormale e qelizave të mukozës në zgavrën e mitrës çon në ndryshime në strukturën e indit lidhës dhe gjëndrave. Trashësia e shtresës epiteliale rritet dhe dendësia e saj zvogëlohet. Patologjia shfaqet si pasojë e ndryshimeve hormonale, traumave të mitrës, anomalive kongjenitale të zhvillimit të saj dhe çrregullimeve metabolike.

Rritja e gabuar e endometriumit ndodh për faktin se menstruacionet vijnë në mënyrë të parregullt, duke zgjatur më pak se 3 ditë. Qelizat e shpenzuara nuk hiqen plotësisht nga mitra. Shtresat e reja rriten, struktura e mukozës ndryshon. Endometriumi i lirshëm shkatërrohet më shpejt, duke bërë që mpiksjet e dendura të kuqe të errëta të shfaqen në gjak gjatë menstruacioneve.

Endometrioza

Kjo sëmundje shoqërohet edhe me përhapjen e epitelit, por endometriumi jo vetëm që rritet në trashësi, por rritet edhe në tuba dhe në qafën e mitrës. Mund të rritet në shtresën muskulore të mitrës (adenomiozë), dhe më pas përmes rreshtimit të jashtëm të mitrës në zgavrën e barkut.

Shenjat karakteristike të kësaj sëmundjeje janë:

• kohëzgjatja e rritur e menstruacioneve (10 ose më shumë ditë);
• intensiteti i rritur i rrjedhës menstruale (më shumë se 150 ml) me mpiksje të mëdha;
• prania e gjakderdhjes ndërmenstruale;
• shfaqja e njollave kafe 3 ditë para menstruacioneve dhe 2-3 ditë pas saj;
• dhimbje e shtuar gjatë menstruacioneve;
• shfaqja e simptomave të anemisë për shkak të rritjes së humbjes së gjakut.

Sëmundja shfaqet për shkak të çekuilibrit hormonal. Proliferimi ndodh në vendin e dëmtimit të indit të mitrës gjatë lindjes dhe operacionit, pas proceseve infektive dhe inflamatore.

Polipet dhe cistat në endometrium

Ato lindin si rezultat i zhvillimit të pahijshëm të tij. Polipet lëndohen lehtësisht, veçanërisht kur endometriumi shkëputet gjatë menstruacioneve. Kjo çon në rritjen e gjakderdhjes dhe shfaqjen e gungave të gjakut në rrjedhje.

Fibroidet e mitrës. Tumoret malinje

Një tumor beninj lind në murin e mitrës dhe rritet drejt zgavrës së mitrës, rritet në trashësinë e indit muskulor ose shtrihet në rreshtimin e jashtëm. Shtrihet mitra, qarkullimi i gjakut dhe zhvillimi i endometrit janë ndërprerë. Në këtë rast, menstruacionet janë të parregullta, të rënda, me fibra mukoze të errëta dhe gunga.

Shkatërrimi i pakthyeshëm i indeve në tumoret malinje shkakton gjakderdhje të rëndë dhe mpiksje të mëdha të dendura.

Video: Arsyet e periodave të rënda

Ekzaminimi i një gruaje për të përcaktuar shkaqet e patologjisë

Nëse një grua ka shenja të menstruacioneve patologjike, atëherë para së gjithash, ekzaminohet koagulimi i gjakut dhe përcaktohet përmbajtja e hemoglobinës për të përcaktuar shkallën e anemisë. Përmbajtja e leukociteve mund të përdoret për të përcaktuar praninë ose mungesën e një procesi inflamator.

Bëhet një test gjaku për hormonet dhe antitrupat ndaj agjentëve infektivë. Nëse dyshohet për kancer, bëhet një analizë për shënuesit e tumorit.

Kërkohet një ekografi e organeve të legenit. Studimi ju lejon të përcaktoni praninë e neoplazmave dhe hiperplazisë endometriale, për të parë devijimet në strukturën dhe vendndodhjen e organeve gjenitale të brendshme.

Për të ekzaminuar zgavrën dhe qafën e mitrës, përdoret një pajisje optike, një histeroskop, i cili ju lejon të ekzaminoni zonat e dyshimta me ndriçim të veçantë dhe imazhe të zmadhuara.

Biopsia e indit dhe kyretazhi diagnostik bëjnë të mundur përcaktimin e saktë të natyrës së tumoreve.

Video: Ekzaminimi i hormoneve për parregullsi menstruale

Nga mosha rreth 12 vjeç, çdo vajzë përjeton gjakderdhje menstruale çdo muaj. Për nga natyra dhe rregullsia e këtyre shkarkimeve, mund të gjykohet gjendja shëndetësore e gruas dhe çdo patologji e mundshme. Shpesh ndodh që menstruacionet vijnë me mpiksje. Pse ndodh kjo dhe a është kjo një arsye për një konsultë të paplanifikuar me një gjinekolog?

Çfarë është fluksi menstrual?

Gjatë gjithë ciklit menstrual të një gruaje, rreshtimi i mitrës përgatitet për mundësinë e shtatzënisë. Në mënyrë që fetusi të jetë i lidhur mirë me të, muret e tij trashen vazhdimisht. Nëse ngjizja e një fëmije nuk ndodh, fillon periudha tjetër, gjatë së cilës jo vetëm gjaku menstrual, por edhe shtresa e refuzuar endometriale del nga trupi i gruas. Pas përfundimit të shkarkimit mujor, shtresa endometriale do të fillojë të rritet përsëri në pritje të fekondimit.

Në mënyrë tipike, gjaku i lëshuar gjatë "ditëve të kuqe të kalendarit" ka karakteristika të përcaktuara qartë: një ngjyrë të kuqe të ndezur, një erë specifike mjaft të pakëndshme dhe koagulueshmëri të ulët. Mesatarisht, shkarkimi zgjat rreth 4 ditë, dhe gjatë kësaj kohe jo më shumë se 250 ml gjak largohen nga trupi i femrës. Natyra e menstruacioneve mund të ndryshojë ndjeshëm në ditët e para dhe të fundit. Fillimisht kanë ngjyrë të kuqe flakë dhe me intensitet të lartë dhe pas ditës së tretë bëhen më pak të bollshme dhe marrin një nuancë kafe ose të kuqe të errët.

Lexoni gjithashtu:

• Kur fillojnë periodat pas lindjes?
• Sa zgjat menstruacionet pas lindjes?
• Duphaston për menstruacionet e vonuara

Çdo grua e moshës së lindjes së fëmijës është plotësisht e njohur me karakteristikat individuale të shkarkimit të saj mujor. Në veçanti, shumë njerëz përjetojnë rregullisht mpiksje mjaft të mëdha që variojnë në madhësi nga 5 mm deri në 4 cm. Më shpesh, ky fenomen, nëse ndodh vazhdimisht, është për faktin se enzimat antikoagulante që parandalojnë mpiksjen e gjakut nuk mund të përballojnë gjakderdhjen e tepërt. Në këtë rast, një pjesë e gjakut mund të mpikset në vaginë, duke e lënë atë në formën e formacioneve të ngjashme.

Shkaqet e mpiksjes gjatë menstruacioneve

Për çfarë arsyesh mpikset gjaku, pse mpiksen edhe menstruacionet? Më të zakonshmet janë të mëposhtmet.

• Endometrioza, ose proliferimi patologjik i indit endometrial. Absolutisht të gjitha gratë në moshë riprodhuese mund të jenë të ndjeshme ndaj kësaj sëmundjeje. Por në shumicën e rasteve prek vajzat që kanë bërë vazhdimisht abort dhe kiretazh. Zakonisht kjo gjendje shoqërohet me dhimbje të forta, menstruacione të rënda dhe njolla para dhe pas saj.

• Ndonjëherë periodat e para pas lindjes fillojnë në mënyrë të ngjashme. Kjo patologji mund të shkaktohet nga fakti se grimcat e placentës mbeten në mitër. Në raste të avancuara, mund të kërkohet kiretazh.
• Menjëherë pas procedurës së kuretazhit (për shembull, gjatë një shtatzënie të ngrirë), mund të krijohen pika në mukozën e mitrës. Gjaku ndonjëherë futet në vrima të tilla, i cili mpikset dhe lirohet së bashku me menstruacionet në formën e mpiksjes.
• Kur nivelet hormonale femërore prishen, përkatësisht raporti i estrogjenit dhe progesteronit, në disa raste funksioni i koagulimit të gjakut përmirësohet - kjo çon në formimin e mpiksjes.
• Fibroidet e mitrës janë një neoplazi beninje që ndryshon natyrën dhe procesin e menstruacioneve.
• Nëse ka një pajisje intrauterine, grimcat e vezës së fekonduar mund të dalin në formën e mpiksjes.
• Së fundi, një ndryshim në natyrën e menstruacioneve dhe formimi i mpiksjes së gjakut mund të shkaktohet nga hemoglobina e ulët, një tepricë e vitaminave B, abuzimi me pijet alkoolike dhe nikotina, si dhe paqëndrueshmëria psiko-emocionale dhe stresi i rregullt.

A duhet të shoh një mjek nëse periodat e mia vijnë me mpiksje?

Si rregull, gratë nuk shkojnë te gjinekologu nëse vërejnë mpiksje gjaku gjatë menstruacioneve.

Në të vërtetë, kjo është shpesh një variant i normës dhe nuk kërkon një ekzaminim mjekësor.

Në të njëjtën kohë, në disa situata është e nevojshme të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur për të përcaktuar pse periodat tuaja vijnë me mpiksje dhe për të përjashtuar praninë e sëmundjeve të rënda. Simptomat e mëposhtme mund të jenë arsyeja për një të paplanifikuar vizitë te mjeku:

• gjakderdhje e rëndë me mpiksje kur jastëku laget në më pak se 2 orë;
• ndryshim i papritur në natyrën e rrjedhës menstruale;
• dhimbje të forta të mprehta në bark;
• perioda të rënda me mpiksje që zgjasin më shumë se 7 ditë;
• prania e mpiksjeve më të mëdha se 5 centimetra;
• nervozizëm, nervozizëm, ndjenjë depresioni dhe lodhje të vazhdueshme, shëndet të dobët në përgjithësi.

Trajtimi i mpiksjeve patologjike gjatë menstruacioneve

Për të hequr qafe mpiksjen e shkaktuar nga ndonjë patologji, është e nevojshme që së pari të përcaktohet shkaku. Nëse konsultoheni me një mjek në kohën e duhur, do të përshkruhet një diagnozë me ultratinguj e organeve të legenit. Kjo metodë e hulumtimit do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë ose mungesën e shkakut kryesor të mpiksjes gjatë menstruacioneve - endometriozës. Për trajtimin e tij mund të përdoren barna hormonale. Megjithatë, në shumicën e rasteve, vetëm një masë drastike - kirurgjia - ndihmon për të hequr qafe plotësisht këtë problem. Përveç kësaj, mjeku mund të kryejë një MRI të sistemit urogjenital për të përjashtuar praninë e ndonjë neoplazie.

Gjithashtu, në rast ankesash për shfaqjen e mpiksjeve në rrjedhën menstruale, pothuajse gjithmonë përshkruhet një test gjaku për hormonet seksuale mashkullore dhe femërore, si dhe një analizë e përgjithshme gjaku, e cila mund të përdoret për të përcaktuar nivelin e hemoglobinës. Në varësi të shkakut të zbuluar, përshkruhen medikamente të përshtatshme për të normalizuar nivelet hormonale ose për të rritur nivelin e hekurit në gjak. Së fundi, së bashku me trajtimin kompleks të sëmundjes që ka shkaktuar ndryshime në natyrën e menstruacioneve, shumë shpesh përshkruhet askorutina ose glukonati i kalciumit.

Nëse periodat tuaja vijnë me mpiksje, kjo ka të ngjarë të jetë njësoj normale dhe një shenjë që kërkon ndërhyrje mjekësore. E gjitha varet nga sa tipike është ky fenomen për një grua të caktuar dhe nëse provokon humbje serioze gjaku tek ajo. Për më tepër, duhet të jeni të vëmendshëm ndaj mirëqenies tuaj gjatë menstruacioneve dhe t'i përgjigjeni shpejt devijimeve të dukshme nga rrjedha e zakonshme e ngjarjeve.