Traktet e projeksionit të kordave të pasme të palcës kurrizore. Funikulat e përparme të palcës kurrizore

Palca kurrizore (medulla spinalis) ndodhet në kanalin kurrizor. Në nivelin e vertebrës së parë të qafës së mitrës dhe kockës okupitale, palca kurrizore kalon në palcën e zgjatur dhe shtrihet poshtë në nivelin e rruazave 1-2 të mesit, ku hollohet dhe kthehet në një terminal të hollë filamenti. Gjatësia e palcës kurrizore është 40–45 cm, trashësia 1 cm.. Palca kurrizore ka trashje cervikale dhe lumbosakral, ku lokalizohen qelizat nervore që sigurojnë inervimin e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme.

Palca kurrizore përbëhet nga 31-32 segmente. Një segment është një seksion i palcës kurrizore që përmban një palë rrënjë kurrizore (anteriore dhe të pasme).

Rrënja e përparme e palcës kurrizore përmban fibra motorike, rrënja e pasme përmban fibra shqisore. Duke u lidhur në zonën e nyjës ndërvertebrale, ato formojnë një nerv të përzier kurrizor.

Palca kurrizore ndahet në pesë pjesë:

Qafës së mitrës (8 segmente);

Torakale (12 segmente);

Lumbar (5 segmente);

Sakrale (5 segmente);

Koksigjeal (1-2 segmente rudimentare).

Palca kurrizore është pak më e shkurtër se kanali kurrizor. Në këtë drejtim, në pjesët e sipërme të palcës kurrizore, rrënjët e saj shkojnë horizontalisht. Më pas, duke filluar nga regjioni i kraharorit, ato zbresin disi poshtë përpara se të dalin nga vrima ndërvertebrale përkatëse. Në pjesët e poshtme, rrënjët zbresin drejt e poshtë, duke formuar të ashtuquajturin bisht.

Në sipërfaqen e palcës kurrizore, janë të dukshme çarja mesatare e përparme, sulkusi mesatar i pasmë dhe gropat anësore të përparme dhe të pasme të vendosura në mënyrë simetrike. Midis çarjes mesatare të përparme dhe brazdës anësore të përparme është kordoni i përparmë (funiculus anterior), midis brazdave anësore të përparme dhe të pasme - kordoni anësor (funiculus lateralis), midis brazdës anësore të pasme dhe sulkut të mesëm të pasmë (sulkusi i pasmë funiculus posterior), i cili ndodhet në pjesën e qafës së mitrës Palca kurrizore ndahet nga një brazdë e ndërmjetme e cekët në një fasciculus gracilis të hollë. ngjitur me grykën mesatare të pasme dhe ndodhet jashtë saj, një tufë në formë pyke (fasciculus cuneatus). Funikuli përmban shtigje.

Rrënjët e përparme dalin nga sulkusi anësor i përparmë dhe rrënjët dorsal hyjnë në palcën kurrizore në rajonin e gropës anësore të pasme.

Në një prerje tërthore të palcës kurrizore, dallohen qartë lënda gri e vendosur në pjesët qendrore të palcës kurrizore dhe lënda e bardhë e shtrirë në periferi të saj. Lënda gri në një seksion kryq ngjan me formën e një fluture me krahë të hapur ose shkronjën "H". Në lëndën gri të palcës kurrizore dallohen ato më masive. brirët e përparmë të gjerë dhe të shkurtër dhe brirët e pasmë më të hollë e të zgjatur.Në regjionet e kraharorit zbulohet një bri anësor, i cili gjithashtu është më pak i theksuar në rajonet lumbare dhe cervikale të palcës kurrizore. Gjysma e djathtë dhe e majtë e palcës kurrizore janë simetrike dhe të lidhura nga komisura të lëndës gri dhe të bardhë. Përpara kanalit qendror është komisura e përparme gri (comissura grisea anterior), e ndjekur nga komisura e përparme e bardhë (comissura alba anterior); pas kanalit qendror, komisura e pasme gri dhe e pasme e bardhë janë të vendosura radhazi.

Qelizat e mëdha nervore motorike janë të lokalizuara në brirët e përparmë të palcës kurrizore, aksonet e të cilave shkojnë në rrënjët e përparme dhe inervojnë muskujt e strijuar të qafës, trungut dhe gjymtyrëve. Qelizat motorike të brirëve të përparmë janë autoriteti përfundimtar në zbatimin e çdo akti motorik dhe gjithashtu kanë efekte trofike në muskujt e strijuar.

Qelizat primare shqisore janë të vendosura në nyjet kurrizore (ndërvertebrale). Një qelizë e tillë nervore ka një proces, i cili, duke u larguar prej tij, ndahet në dy degë. Njëra prej tyre shkon në periferi, ku merr acarim nga lëkura, muskujt, tendinat apo organet e brendshme. dhe përgjatë një dege tjetër këto impulse transmetohen në palcën kurrizore. Në varësi të llojit të acarimit dhe, rrjedhimisht, rrugës përgjatë së cilës ai transmetohet, fibrat që hyjnë në palcën kurrizore përmes rrënjës dorsal mund të përfundojnë në qelizat e brirëve dorsal ose anësore ose të kalojnë drejtpërdrejt në lëndën e bardhë të palcës kurrizore. . Kështu, qelizat e brirëve të përparmë kryejnë funksione motorike, qelizat e brirëve të pasmë kryejnë funksionin e ndjeshmërisë dhe qendrat vegjetative kurrizore janë të lokalizuara në brirët anësore.

Lënda e bardhë e palcës kurrizore përbëhet nga fibra të rrugëve që ndërlidhin si nivelet e ndryshme të palcës kurrizore me njëri-tjetrin, ashtu edhe të gjitha pjesët që mbulojnë sistemin nervor qendror me palcën kurrizore.

Kordat e përparme të palcës kurrizore përmbajnë kryesisht rrugë të përfshira në funksionet motorike:

1) trakti anterior kortikospinal (piramidal) (i pakryqëzuar) që vjen kryesisht nga zona motorike e korteksit cerebral dhe përfundon në qelizat e brirëve të përparmë;

2) trakti vestibulospinal, që vjen nga bërthama vestibulare anësore e së njëjtës anë dhe përfundon në qelizat e brirëve të përparmë;

3) trakti tegmental-kurrizor, duke filluar nga kolikulat e sipërme të traktit kuadrigeminal të anës së kundërt dhe duke përfunduar në qelizat e brirëve të përparmë;

4) trakti anterior retikular-kurrizor, që vjen nga qelizat e formimit retikular të kërcellit të trurit të së njëjtës anë dhe përfundon në qelizat e bririt të përparmë.

Përveç kësaj, pranë lëndës gri ka fibra që lidhin segmente të ndryshme të palcës kurrizore me njëra-tjetrën.

Kordat anësore të palcës kurrizore përmbajnë rrugë motorike dhe shqisore. Rrugët motorike përfshijnë:

Trakti kortikospinal (piramidal) anësor (i kryqëzuar) që vjen kryesisht nga zona motorike e korteksit cerebral dhe përfundon në qelizat e brirëve të përparmë të anës së kundërt;

Trakti kurrizor, që vjen nga bërthama e kuqe dhe përfundon në qelizat e brirëve të përparmë të anës së kundërt;

Traktet retikulare-palcë kurrizore, që vijnë kryesisht nga bërthama e qelizave gjigante të formacionit retikular të anës së kundërt dhe përfundojnë në qelizat e brirëve të përparmë;

Trakti olivospinal lidh ullirin inferior me neuronin motorik të bririt të përparmë.

Përçuesit aferent, ngjitës përfshijnë shtigjet e mëposhtme të kordonit anësor:

1) trakti spinocerebellar posterior (dorsal i pakryqëzuar), që vjen nga qelizat e bririt dorsal dhe përfundon në korteksin e vermisit cerebellar superior;

2) trakti spinocerebellar anterior (i kryqëzuar), që vjen nga qelizat e brirëve dorsal dhe përfundon në vermisin cerebellar;

3) trakti spinotalamic anësor, që vjen nga qelizat e brirëve dorsal dhe përfundon në talamus.

Përveç kësaj, trakti tegmental dorsal, trakti retikular kurrizor, trakti spino-ulliri dhe disa sisteme të tjera përcjellëse kalojnë nëpër kordonin anësor.

Fascikulat e hollë dhe kuneate aferente janë të vendosura në kordat e pasme të palcës kurrizore. Fijet e përfshira në to fillojnë në nyjet ndërvertebrale dhe përfundojnë, përkatësisht, në bërthamat e fascikulave të hollë dhe në formë pyke, të vendosura në pjesën e poshtme të medulla oblongata.

Kështu, një pjesë e harqeve refleksore mbyllet në palcën kurrizore dhe ngacmimi që vjen përmes fibrave të rrënjëve dorsale i nënshtrohet një analize të caktuar dhe më pas transmetohet në qelizat e bririt të përparmë; palca kurrizore transmeton impulse në të gjitha pjesët e mbivendosura të sistemit nervor qendror deri në korteksin cerebral.

Refleksi mund të kryhet në prani të tre lidhjeve të njëpasnjëshme: 1) pjesa aferente, e cila përfshin receptorët dhe rrugët që transmetojnë ngacmimin në qendrat nervore; 2) pjesa qendrore e harkut refleks, ku ndodh analiza dhe sinteza e stimujve në hyrje dhe zhvillohet një përgjigje ndaj tyre; 3) pjesa efektore e harkut refleks, ku përgjigja kryhet përmes muskujve skeletorë, muskujve të lëmuar dhe gjëndrave. Pra, palca kurrizore është një nga fazat e para në të cilën kryhet analiza dhe sinteza e stimujve si nga organet e brendshme ashtu edhe nga receptorët e lëkurës dhe muskujve.

Palca kurrizore kryen ndikime trofike, d.m.th. dëmtimi i qelizave nervore të brirëve të përparmë çon në prishje jo vetëm të lëvizjeve, por edhe të trofizmit të muskujve përkatës, gjë që çon në degjenerimin e tyre.

Një nga funksionet e rëndësishme të palcës kurrizore është rregullimi i aktivitetit të organeve të legenit. Dëmtimi i qendrave kurrizore të këtyre organeve ose i rrënjëve dhe nervave përkatës çon në shqetësime të vazhdueshme në urinim dhe jashtëqitje.

1. Funiculi medullae spinalis. Tre kolona të lëndës së bardhë, të ndara nga brirët e përparme dhe të pasme të lëndës gri, si dhe filamente radikulare përkatëse.
2. Funiculus anterior, funiculus anterior. Ai shtrihet midis çarjes mesatare të përparme në njërën anë dhe bririt të përparmë dhe fijeve të tij radikulare nga ana tjetër. Oriz. A.
3. Funiculus anësor, funiculus lateralis. E vendosur jashtë lëndës gri midis rrënjëve të përparme dhe të pasme. Oriz. A.
4. Funiculus posterior, funiculus posterior. Ndodhet midis bririt të pasmë dhe filamenteve të tij radikulare në njërën anë, dhe septumit mesatar të pasmë nga ana tjetër. Oriz. A.
5. Segmentet e palcës kurrizore, segmenta medullae spinalis. Zonat e trurit, fijet radikulare të të cilave formojnë një palë nervash kurrizore që kalojnë nëpër vrimën përkatëse ndërvertebrale. Në një palcë kurrizore të izoluar nuk ka kufij midis segmenteve.
6. Segmentet e qafës së mitrës - pjesa e qafës së mitrës, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Filamentet radikulare të segmenteve 1-7 dalin nga kanali kurrizor mbi numrin përkatës të rruazave, dhe fijet radikulare të segmentit të tetë shkojnë poshtë trupit të C 7. Pjesa cervikale e palcës kurrizore shtrihet nga atlasi deri në mes të C 7. Fig. NË.
7. Segmentet torakale = pjesa e kraharorit, segmenta thoracica = pars thoracica. Ndodhet nga mesi i C 7 deri në mesin e T 11. Fig. NË.
8. Segmentet e mesit - pjesa lumbale, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Projektuar nga mesi i T 11 deri në skajin e sipërm të trupit L 1. Fig. NË.
9. Segmentet sakrale - pjesa sakrale, segmenta sacralia - pars sacralia Shtrihen pas trupit L 1. Fig. NË.
10. Segmentet koksigjeale - pjesa koksigeale, segmenta coccygea - pars coccygea. Tre segmente të vogla të palcës kurrizore. Oriz. NË.
11. Seksionet e palcës kurrizore, seksionet medullae spinalis. Shërbejnë për të përshkruar strukturën e brendshme të palcës kurrizore.
12. Kanali qendror, canalis centralis. Mbetje e fshirë e zgavrës së tubit nervor. E vendosur brenda substancës së ndërmjetme qendrore. Oriz. A, G.
13. Lëndë gri, substantia grisea. Ndodhet në mënyrë mediale nga lënda e bardhë dhe përbëhet nga qeliza ganglione shumëpolare që formojnë kolona të forta simetrike të lidhura me njëra-tjetrën përgjatë palcës kurrizore. Në seksione tërthore, ato korrespondojnë me brirët e lëndës gri, forma dhe madhësia e të cilave ndryshojnë në pjesë të ndryshme të palcës kurrizore. Oriz. A.
14. Lënda e bardhë, substantia alba. Formohet nga fibra nervore të mielinuara, të cilat janë të grupuara në rrugë dhe janë pjesë e tre kordave. Oriz. A.
15. Substanca xhelatinoze qendrore, substantia gelatinosa centralis. Një zonë e ngushtë rreth kanalit qendror, e cila përbëhet nga procese të qelizave ependimale.
16. Shtyllat gri, columnae griseae. Palca kurrizore përbëhet nga tre kolona të lëndës gri. Oriz. B.
17. Kolona e përparme, kolona e përparme. Përbëhet kryesisht nga neuronet motorike. Oriz. B.
18. Bri e përparme, cornu anterius. Korrespondon me shtyllën e përparme. Oriz. G.
19. Bërthama anterolaterale, bërthama anterolateralis. Ndodhet në seksionin anterolateral të bririt të përparmë të segmenteve të palcës kurrizore të katërt - tetë të qafës së mitrës (C4 - 8) dhe të dytë lumbare - të parë sakrale (L2 - S1). Neuronet e kësaj bërthame inervojnë muskujt e gjymtyrëve. Oriz. G.
20. Bërthama anteromediale, bërthama anteromedialis. Ndodhet në pjesën anteromediale të bririt të përparmë përgjatë gjithë gjatësisë së palcës kurrizore. Oriz. G.
21. Bërthama posterolaterale, bërthama posterolateralis. E vendosur prapa bërthamës anterolaterale në segmentin e pestë cervikal - i pari torakal (C5 - T1) dhe i dyti lumbal - i dytë sakrale (L2 - S2) të palcës kurrizore. Neuronet e tij inervojnë muskujt e gjymtyrëve. Oriz. G.
22. Bërthama posterolaterale, bërthama retroposterolateralis. Shtrihet prapa bërthamës posterolaterale në segmentin e tetë cervikal - kraharor i parë (C8 - T1) dhe i parë - i tretë sakrale (S1 - 3) i palcës kurrizore. Oriz. G.
23. Bërthama posteromediale, bërthama posteromedialis. Ndodhet ngjitur me komisurën e bardhë përgjatë segmenteve të parë torakale - të tretë lumbare (T1 - L3) të palcës kurrizore. Neuronet e kësaj bërthame ndoshta inervojnë muskujt e trungut. Oriz. G.
24. Bërthama qendrore, bërthama centralis. Një grup i vogël neuronesh pa kufij të qartë në disa segmente të qafës së mitrës dhe mesit. Oriz. G.
25. Bërthama e nervit aksesor, nucleus nervi accessorii (nuc. accessorius). Ndodhet në gjashtë segmentet e sipërme të qafës së mitrës (C1 - b) pranë bërthamës anterolaterale. Proceset e neuroneve të bërthamës formojnë pjesën kurrizore të nervit aksesor. Oriz. G.
26. Bërthama e nervit frenik, nukleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Shtrihet në mes të bririt të përparmë përgjatë segmenteve të katërt - të shtatë të qafës së mitrës (C4 - 7). Oriz. G.

3. Rrugët e palcës kurrizore

Në zonën e ndërmjetme ekziston një substancë qendrore e ndërmjetme (gri), proceset qelizore të së cilës marrin pjesë në formimin e traktit spinocerebellar. Në nivelin e segmenteve cervikale të palcës kurrizore, midis brirëve të përparmë dhe të pasmë, dhe në nivelin e segmenteve të sipërme të kraharorit, midis brirëve anësore dhe të pasme, një formacion retikular ndodhet në lëndën e bardhë ngjitur me lëndën gri. . Formacioni retikular këtu duket si shufra të hollë të lëndës gri që kryqëzohen në drejtime të ndryshme dhe përbëhet nga qeliza nervore me një numër të madh procesesh.

Lënda gri e palcës kurrizore me rrënjët e pasme dhe të përparme të nervave kurrizore dhe tufat e veta të lëndës së bardhë që kufizojnë lëndën gri formon aparatin e vet, ose segmental, të palcës kurrizore. Qëllimi kryesor i aparatit segmental, si pjesa filogjenetikisht më e vjetër e palcës kurrizore, është të kryejë reaksione të lindura (reflekse) në përgjigje të stimulimit (të brendshëm ose të jashtëm). I. P. Pavlov e përkufizoi këtë lloj aktiviteti të aparatit segmental të palcës kurrizore me termin "reflekse të pakushtëzuara".

Lënda e bardhë ndodhet jashtë materies gri. Brazdat e palcës kurrizore e ndajnë lëndën e bardhë në tre korda të vendosura në mënyrë simetrike djathtas dhe majtas. Funikulusi anterior ndodhet midis fisurës mesatare të përparme dhe grykës anësore të përparme. Në lëndën e bardhë posteriore ndaj fisurës mesatare të përparme, dallohet komisura e bardhë e përparme, e cila lidh kordonët e përparmë të anës së djathtë dhe të majtë. Funikulusi i pasmë ndodhet midis grykave anësore të pasme mesatare dhe të pasme. Funikulusi anësor është zona e lëndës së bardhë midis grykave anësore të përparme dhe të pasme.

Lënda e bardhë e palcës kurrizore përfaqësohet nga proceset e qelizave nervore. Tërësia e këtyre proceseve në kordat e palcës kurrizore përbën tre sisteme tufash (traktesh ose rrugësh) të palcës kurrizore:

1) tufa të shkurtra të fibrave shoqëruese që lidhin segmentet e palcës kurrizore të vendosura në nivele të ndryshme;

2) tufa ngjitëse (aferente, shqisore) që drejtohen në qendrat e trurit dhe trurit;

3) tufa zbritëse (eferente, motorike) që shkojnë nga truri në qelizat e brirëve të përparmë të palcës kurrizore.

Dy sistemet e fundit të tufave formojnë një aparat të ri përçues suprasegmental (në kontrast me aparatin segmental filogjenetikisht më të vjetër) të lidhjeve dypalëshe të palcës kurrizore dhe trurit. Në lëndën e bardhë të kordave të përparme ka rrugë mbizotëruese zbritëse, në kordat anësore ka rrugë ngjitëse dhe zbritëse dhe në kordat e pasme ka rrugë ngjitëse.

Funiculus anterior përfshin rrugët e mëposhtme:

1. Trakti kortikospinal (piramidal) anterior është motorik dhe përmban procese të qelizave gjigante piramidale (neuroni gjigantopiramidal). Pakoja e fibrave nervore që formojnë këtë shteg shtrihet pranë çarjes mesatare të përparme, duke zënë seksionet anteromediale të kordonit anterior. Rruga transmeton impulse të reaksioneve motorike nga korteksi cerebral në brirët e përparme të palcës kurrizore.

2. Palca retikulare-kurrizore përcjell impulse nga formimi retikular i trurit në bërthamat motorike të bririt të përparmë të palcës kurrizore. Ndodhet në pjesën qendrore të funikulit anterior, anash traktit kortikospinal.

3. Trakti spinotalamic anterior ndodhet paksa përpara traktit kurrizor retikular. Kryen impulse të ndjeshmërisë prekëse (prekje dhe presion).

4. Trakti spinal tegmental lidh qendrat subkortikale të shikimit (kolikulat superiore të çatisë së trurit të mesëm) dhe dëgjimit (kolikulat inferiore) me bërthamat motorike të brirëve të përparmë të palcës kurrizore. Ajo është e vendosur medial në traktin e përparmë kortikospinal (piramidal). Tufa e këtyre fibrave është drejtpërdrejt ngjitur me çarjen mesatare të përparme. Prania e këtij trakti lejon lëvizjet mbrojtëse reflekse gjatë stimulimit vizual dhe dëgjimor.

5. Midis traktit anterior kortikospinal (piramidal) përpara dhe komisurës gri të përparme në pjesën e pasme ndodhet fasciculus gjatësor i pasmë. Kjo pako shtrihet nga trungu i trurit deri në segmentet e sipërme të palcës kurrizore. Fijet e kësaj tufe kryejnë impulse nervore që koordinojnë, në veçanti, punën e muskujve të kokës së syrit dhe muskujve të qafës.

6. Trakti vestibulospinal ndodhet në kufirin e kordonit anterior me kordonin anësor. Kjo rrugë zë një vend në shtresat sipërfaqësore të lëndës së bardhë të funikulusit të përparmë të palcës kurrizore, menjëherë ngjitur me grykën e saj anësore të përparme. Fijet e kësaj rruge shkojnë nga bërthamat vestibulare të çiftit VIII të nervave kraniale, të vendosura në medulla oblongata, në qelizat motorike të brirëve të përparmë të palcës kurrizore.

Kordoni anësor i palcës kurrizore përmban rrugët e mëposhtme:

1. Trakti spinocerebellar posterior (tufa e Flexig), përcjell impulse të ndjeshmërisë proprioceptive, zë seksionet posterolaterale të kordonit anësor pranë grykës anësore të pasme. Nga ana mediale, tufa e fibrave të kësaj rruge është ngjitur me traktin anësor kortikospinal (piramidal), palcën kurrizore bërthamore të kuqe dhe traktin spinotalamic anësor. Përpara, trakti spinocerebellar i pasmë është në kontakt me traktin e përparmë me të njëjtin emër.

2. Trakti spinocerebellar anterior (pako e Gowers), i cili gjithashtu mbart impulse proprioceptive në tru i vogël, ndodhet në seksionet anterolaterale të funikulit lateral. Përpara, ajo ngjitet me brazdë anësore të përparme të palcës kurrizore dhe kufizohet me traktin olivospinal. Nga ana mediale, trakti spinocerebellar anterior është ngjitur me traktet spinotalamic dhe spinocerebelare anësore.

3. Trakti spinotalamic lateral lokalizohet në seksionet e përparme të kordonit lateral, midis traktit spinocerebellar anterior dhe të pasmë në anën anësore dhe traktit të kuq bërthamor-spinal dhe vestibulospinal në anën mediale. Kryen impulse të dhimbjes dhe ndjeshmërisë ndaj temperaturës.

Sistemet e fibrave zbritëse të palcës anësore përfshijnë rrugët anësore kortikospinale (piramidale) dhe ekstrapiramidale të kuqe-bërthamore-palcës kurrizore.

4. Trakti lateral kortikospinal (piramidal) përcjell impulse motorike nga korteksi cerebral në brirët e përparmë të palcës kurrizore. Tufa e fibrave të këtij trakti, të cilat janë procese të qelizave piramidale gjigante, shtrihet në mes të traktit të pasmë spinocerebellar dhe zë një pjesë të konsiderueshme të zonës së palcës anësore, veçanërisht në segmentet e sipërme të palcës kurrizore. Përpara kësaj rruge ndodhet bërthama e kuqe-trakti kurrizor. Në segmentet e poshtme, ajo zë gjithnjë e më pak sipërfaqe në seksione.

5. Trakti spinal i bërthamës së kuqe ndodhet përpara traktit lateral kortikospinal (piramidal). Ngjitur me të anash në një zonë të ngushtë janë trakti spinocerebellar posterior (seksionet e tij të përparme) dhe trakti spinotalamic lateral. Bërthama e kuqe-trakti kurrizor është një përcjellës i impulseve për kontrollin automatik (nënndërgjegjeshëm) të lëvizjeve dhe tonit të muskujve skeletorë në brirët e përparmë të palcës kurrizore.

Në kordat anësore të palcës kurrizore ka edhe tufa të fibrave nervore që formojnë rrugë të tjera (për shembull, tegmentale kurrizore, olivospinal, etj.).

Kordoni i pasmë në nivelin e segmenteve të qafës së mitrës dhe kraharorit të sipërm të palcës kurrizore ndahet në dy tufa nga sulkusi i ndërmjetëm i pasmë. Ai medial është drejtpërdrejt ngjitur me brazdë gjatësore të pasme - kjo është një pako e hollë (pako e Gaull). Ana e saj anësore është ngjitur me bririn e pasmë në anën mediale nga një tufë në formë pyke (tufa e Burdach). Pakoja e hollë përbëhet nga përcjellës më të gjatë që shkojnë nga busti i poshtëm dhe ekstremitetet e poshtme të anës përkatëse deri në palcën e zgjatur. Ai përfshin fibra që formojnë një pjesë të rrënjëve dorsale të 19 segmenteve të poshtme të palcës kurrizore dhe zënë pjesën e saj më mediale në palcën e pasme. Për shkak të hyrjes në 12 segmentet e sipërme të palcës kurrizore të fibrave që i përkasin neuroneve që inervojnë gjymtyrët e sipërme dhe pjesën e sipërme të trupit, formohet një tufë në formë pykë, duke zënë një pozicion anësor në palcën e pasme të palcës kurrizore. Tufat e holla dhe në formë pyke janë përcjellës të ndjeshmërisë proprioceptive (shqisa artikulare-muskulare), të cilat bartin informacionin për pozicionin e trupit dhe pjesëve të tij në hapësirë ​​në korteksin cerebral.

Tema 2. Struktura e trurit

1. Meningat dhe zgavrat e trurit

Truri, encefaloni, me membranat e tij rrethuese ndodhet në zgavrën e pjesës cerebrale të kafkës. Në këtë drejtim, sipërfaqja e saj superalaterale konvekse korrespondon në formë me sipërfaqen e brendshme konkave të qemerit kranial. Sipërfaqja e poshtme - baza e trurit - ka një topografi komplekse që korrespondon me formën e fosave kraniale të bazës së brendshme të kafkës.

Truri, si palca kurrizore, është i rrethuar nga tre meningje. Këto fletë të indit lidhës mbulojnë trurin dhe në zonën e foramen magnum kalojnë në membranat e palcës kurrizore. Pjesa më e jashtme e këtyre membranave është dura mater e trurit. Pasohet nga ajo e mesme - arachnoid, dhe nga brenda prej saj ekziston membrana e brendshme e butë (koroide) e trurit, ngjitur me sipërfaqen e trurit.

Dura mater e trurit ndryshon nga dy të tjerat në densitetin e saj të veçantë, forcën dhe praninë në përbërjen e tij të një numri të madh kolagjeni dhe fibrash elastike. Duke rreshtuar pjesën e brendshme të zgavrës së kafkës, dura mater e trurit është gjithashtu periosteumi i sipërfaqes së brendshme të eshtrave të pjesës cerebrale të kafkës. Predha e fortë e trurit lidhet lirshëm me kockat e qemerit (çatisë) të kafkës dhe ndahet lehtësisht prej tyre.

Në bazën e brendshme të kafkës (në rajonin e medulla oblongata), dura mater e trurit shkrihet me skajet e foramen magnum dhe vazhdon në dura mater të palcës kurrizore. Sipërfaqja e brendshme e dura mater, përballë trurit (drejt membranës arachnoid), është e lëmuar.

Procesi më i madh i dura mater të trurit është falx cerebri (proces i madh falciform), i vendosur në rrafshin sagittal dhe depërton në çarjen gjatësore të trurit midis hemisferës së djathtë dhe të majtë. Kjo është një pllakë e hollë në formë gjysmëhëne e guaskës së fortë, e cila në formën e dy fletëve depërton në çarjen gjatësore të trurit. Pa arritur në corpus callosum, kjo pllakë ndan hemisferën e djathtë dhe të majtë të trurit nga njëra-tjetra.

2. Masa e trurit

Pesha e trurit të njeriut të rritur varion nga 1100 deri në 2000 g; mesatarisht, për burrat është 1394 g, për gratë është 1245 g. Masa dhe vëllimi i trurit të një të rrituri gjatë periudhës 20 deri në 60 vjet mbeten maksimale dhe konstante për çdo individ të caktuar. Pas 60 vjetësh, masa dhe vëllimi i trurit zvogëlohen pak.

3. Klasifikimi i pjesëve të trurit

Kur ekzaminohet një ekzemplar i trurit, tre komponentët më të mëdhenj të tij janë qartë të dukshëm: hemisferat cerebrale, truri i vogël dhe trungu i trurit.

Hemisferat e trurit. Në një të rritur, kjo është pjesa më e zhvilluar, më e madhe dhe funksionalisht më e rëndësishme e sistemit nervor qendror. Seksionet e hemisferave cerebrale mbulojnë të gjitha pjesët e tjera të trurit.

Hemisferat e djathta dhe të majta ndahen nga njëra-tjetra nga një çarje e thellë gjatësore e trurit, e cila në thellësi ndërmjet hemisferave arrin në komisurën e madhe të trurit, ose korpusin e kallosumit. Në seksionet e pasme, çarja gjatësore lidhet me çarjen tërthore të trurit, e cila ndan hemisferat cerebrale nga truri i vogël.

Në sipërfaqet superlaterale, mediale dhe inferiore (bazale) të hemisferave cerebrale ka brazda të thella dhe të cekëta. Brazdat e thella ndajnë secilën nga hemisferat në lobe të trurit. Brazdat e vogla janë të ndara nga njëra-tjetra nga konvolucionet e trurit.

Sipërfaqja e poshtme ose baza e trurit formohet nga sipërfaqet ventrale të hemisferave cerebrale, tru i vogël dhe pjesët më të dukshme ventrale të trungut të trurit.

Truri ka pesë seksione, që zhvillohen nga pesë vezikulat e trurit: 1) teleencefaloni; 2) diencefaloni; 3) truri i mesëm; 4) truri i pasëm; 5) medulla oblongata, e cila në nivelin e foramen magnum kalon në palcën kurrizore.

Oriz. 7. Pjesë të trurit

1 - teleencefaloni; 2 - diencefaloni; 3 - truri i mesëm; 4 - urë; 5 - tru i vogël (truri i pasëm); 6 - palca kurrizore.

Sipërfaqja e gjerë mediale e hemisferave cerebrale varet mbi trurin shumë më të vogël dhe trungun e trurit. Në këtë sipërfaqe, si në sipërfaqet e tjera, ka brazda që ndajnë konvolucionet e trurit nga njëra-tjetra.

Zonat e lobeve ballore, parietale dhe okupitale të secilës hemisferë janë të ndara nga komisura e madhe e trurit, corpus callosum, e cila është qartë e dukshme në seksionin median, nga brazda me të njëjtin emër. Nën corpus callosum ka një pllakë të hollë të bardhë - fornix. Të gjitha formacionet e listuara më sipër i përkasin teleencefalonit.

Strukturat më poshtë, me përjashtim të trurit të vogël, i përkasin trungut të trurit. Pjesët më të përparme të trungut të trurit formohen nga talamusi vizual i djathtë dhe i majtë - ky është talamusi i pasmë. Talamusi ndodhet më poshtë se trupi i forniksit dhe korpusi kallosum dhe pas kolonës së forniksit. Në një seksion të vijës së mesme, është e dukshme vetëm sipërfaqja mediale e talamusit të pasmë. Mbi të bie në sy shkrirja ndërtalamike. Sipërfaqja mediale e çdo talamusi të pasmë kufizon zgavrën vertikale në formë të çarjes anësore të barkushes së tretë. Midis skajit të përparmë të talamusit dhe kolonës së forniksit ekziston një vrimë interventrikulare, përmes së cilës barkushja anësore e hemisferës cerebrale komunikon me zgavrën e barkushes së tretë. Në drejtimin e pasmë nga vrima ndërventrikulare, brazda hipotalamike shtrihet rreth talamusit nga poshtë. Formacionet e vendosura poshtë nga kjo brazdë i përkasin hipotalamusit. Këto janë kiazma optike, tuberkulozi gri, infundibulumi, gjëndrra e hipofizës dhe trupat mastoid, të cilët marrin pjesë në formimin e dyshemesë së barkushes së tretë.

Mbi dhe pas talamusit optik, nën spleniumin e corpus callosum, ndodhet trupi pineal.

Talamusi (talamusi optik), hipotalamusi, barkushja e tretë, trupi pineal i përkasin diencefalonit.

Kaudale në talamus janë formacione që lidhen me trurin e mesëm, mesencefalon. Poshtë gjëndrës pineale është çatia e trurit të mesëm (pllakë quadrigeminal), e përbërë nga kolikulat superiore dhe inferiore. Pllaka ventrale e çatisë së trurit të mesëm është pedunkli cerebral, i ndarë nga pllaka me ujësjellësin e trurit të mesëm. Ujësjellësi i trurit të mesëm lidh kavitetet e barkushes së tretë dhe të katërt. Edhe më pas ka seksione të vijës së mesme të ponsit dhe tru i vogël, të lidhura me trurin e pasëm dhe një pjesë të palcës së zgjatur. Zgavra e këtyre pjesëve të trurit është barkushe IV. Fundi i barkushes IV formohet nga sipërfaqja dorsale e ponsit dhe palcës së zgjatur, e cila formon një fosë romboide në të gjithë trurin. Pllaka e hollë e lëndës së bardhë që shtrihet nga truri i vogël deri në çatinë e trurit të mesëm quhet velumi medular superior.

4. Nervat kraniale

Në bazën e trurit, në seksionet e përparme të formuara nga sipërfaqja e poshtme e lobeve ballore të hemisferave cerebrale, mund të gjenden llamba nuhatëse. Ato duken si trashje të vogla të vendosura në anët e çarjes gjatësore të trurit. 15-20 nerva të hollë nuhatëse (I palë nervash kraniale) i afrohen sipërfaqes ventrale të secilës prej llambave të nuhatjes nga zgavra e hundës përmes vrimave në pllakën etmoide.

Një kordon shtrihet prapa nga llamba e nuhatjes - trakti i nuhatjes. Seksionet e pasme të traktit të nuhatjes trashen dhe zgjerohen, duke formuar trekëndëshin e nuhatjes. Ana e pasme e trekëndëshit të nuhatjes kthehet në një zonë të vogël me një numër të madh vrimash të vogla të mbetura pas heqjes së koroidit. Medial ndaj substancës së shpuar, duke mbyllur seksionet e pasme të çarjes gjatësore të trurit në sipërfaqen e poshtme të trurit, ekziston një pllakë e hollë, gri, e shqyer lehtësisht ose terminale. Kiazma optike është ngjitur me këtë pllakë në pjesën e pasme. Formohet nga fibra që janë pjesë e nervave optike (palë II e nervave kraniale), duke depërtuar në zgavrën e kafkës nga gropat e syrit. Dy trakte optike shtrihen nga kiazma optike në drejtimin posterolateral.

Një tuberkuloz gri është ngjitur me sipërfaqen e pasme të kiazmës optike. Seksionet e poshtme të tumës gri janë të zgjatura në formën e një tubi që zvogëlohet poshtë, i cili quhet gyp. Në fundin e poshtëm të gypit ka një formacion të rrumbullakosur - gjëndrra e hipofizës, një gjëndër endokrine.

Ngjitur me tuberkulën gri në pjesën e pasme janë dy ngritje sferike të bardha - trupat mastoid. Pas trakteve optike, janë të dukshme dy kreshta gjatësore të bardha - pedunkulat cerebrale, midis të cilave ka një depresion - fossa ndërpedunkulare, e kufizuar përpara nga trupat mastoid. Në sipërfaqet mediale të pedunkulave cerebrale përballë njëri-tjetrit, janë të dukshme rrënjët e nervave okulomotor të djathtë dhe të majtë (çifti III i nervave kraniale). Sipërfaqet anësore të pedunkulave cerebrale përkulen rreth nervave troklear (çifti IV i nervave kraniale), rrënjët e të cilave dalin nga truri jo në bazën e tij, si të gjithë 11 çiftet e tjera të nervave kranial, por në sipërfaqen dorsale, prapa kolikulat e poshtme të çatisë së trurit të mesëm, në anët e velinës medulare të sipërme frenulum.

Pedunkujt cerebral dalin prapa nga pjesët e sipërme të një kreshtë të gjerë tërthore, e cila është caktuar si pons. Seksionet anësore të ponsit vazhdojnë në tru i vogël, duke formuar pedunkulin e mesëm cerebellar të çiftuar.

Në kufirin midis ponsit dhe pedunkulave cerebelare të mesme në secilën anë mund të shihni rrënjën e nervit trigeminal (palë V e nervave kraniale).

Poshtë urës janë seksionet e përparme të medulla oblongata, të cilat përfaqësohen nga piramida të vendosura në mënyrë mediale, të ndara nga njëra-tjetra nga çarja mesatare e përparme. Anash nga piramida ka një lartësi të rrumbullakosur - një ulli. Në kufirin e ponsit dhe palcës së zgjatur, në anët e çarjes mesatare të përparme, rrënjët e nervit abducens (çifti VI i nervave kraniale) dalin nga truri. Gjithashtu anash, midis pedunkulit të mesit cerebellar dhe ullirit, në secilën anë ndodhen në mënyrë sekuenciale rrënjët e nervit facial (çifti VII i nervave kraniale) dhe nervit vestibulokoklear (çifti VIII i nervave kraniale). Rrënjët dorsal të ullirit në një brazdë që nuk bie në sy kalojnë nga përpara në mbrapa rrënjët e nervave kranial të mëposhtëm: glossopharyngeal (IX palë), vagus (X palë) dhe aksesor (XI palë). Rrënjët e nervit ndihmës shtrihen gjithashtu nga palca kurrizore në pjesën e sipërme të saj - këto janë rrënjët kurrizore. Në brazdë që ndan piramidën nga ulliri, gjenden rrënjët e nervit hipoglosal (çifti XII i nervave kraniale).

Tema 4. Struktura e jashtme dhe e brendshme e medulla oblongata dhe pons

1. Medulla oblongata, bërthamat dhe rrugët e saj

Truri i pasëm dhe medulla oblongata u formuan si rezultat i ndarjes së vezikulës romboide. Truri i pasëm, metencefaloni, përfshin ponsin, i vendosur përpara (nga barku) dhe tru i vogël, i cili ndodhet prapa ponsit. Zgavra e trurit të pasmë, dhe bashkë me të palca e zgjatur, është barkushe IV.

Medulla oblongata, medulla oblongata (myelencephalon), ndodhet midis trurit të pasëm dhe palcës kurrizore. Kufiri i sipërm i medulla oblongata në sipërfaqen e barkut të trurit shkon përgjatë skajit të poshtëm të ponsit; në sipërfaqen dorsale korrespondon me vijat medulare të barkushes së katërt, të cilat ndajnë pjesën e poshtme të barkushes së katërt në pjesën e sipërme dhe të poshtme. pjesët.

Kufiri midis medulla oblongata dhe palcës kurrizore korrespondon me nivelin e foramen magnum ose me vendin ku pjesa e sipërme e rrënjëve të çiftit të parë të nervave kurrizore del nga truri.

Seksionet e sipërme të medulla oblongata janë disi më të trasha se ato të poshtme. Në këtë drejtim, medulla oblongata merr formën e një koni ose llambë të cunguar, për ngjashmërinë e saj me të cilën quhet edhe llambë - bulbus.

Gjatësia e medulla oblongata e një të rrituri është mesatarisht 25 mm.

Në palcën e zgjatur dallohen sipërfaqe barku, dorsale dhe dy anësore, të cilat ndahen me brazda. Grypat e palcës së zgjatur janë vazhdim i grykave të palcës kurrizore dhe kanë të njëjtët emra: çarje mesatare e përparme, sulkusi median posterior, sulkusi anterolateral, sulkusi posterolateral. Në të dy anët e çarjes mesatare të përparme në sipërfaqen ventrale të medulla oblongata ka kreshta piramidale konvekse, gradualisht të ngushta, piramida.

Në pjesën e poshtme të medulla oblongata, tufat e fibrave që përbëjnë piramidat lëvizin në anën e kundërt dhe hyjnë në kordat anësore të palcës kurrizore. Ky tranzicion i fibrave quhet dekusimi piramidal. Dekusimi shërben gjithashtu si kufi anatomik midis medulla oblongata dhe palcës kurrizore. Në anën e secilës piramidë të palcës së zgjatur ka një eminencë ovale - ulliri, oliva, e cila ndahet nga piramida me brazdë anterolaterale. Në këtë brazdë, rrënjët e nervit hipoglosal (çifti XII) dalin nga medulla oblongata.

Në sipërfaqen dorsale, në anët e gropës mesatare të pasme, tufa të holla dhe në formë pyke të kordave të pasme të palcës kurrizore, të ndara nga njëra-tjetra nga gryka e ndërmjetme e pasme, përfundojnë me trashje. Tufa e hollë e shtrirë në mënyrë më mediale formon një tuberkulë të bërthamës së hollë. Vendndodhja anësore është fasciculus në formë pykë, i cili formon tuberkulën e bërthamës në formë pyke në anën e tuberkulës së fasciculusit të hollë. Dorsale tek ulliri, nga brazda posterolaterale e palcës së zgjatur - prapa kanalit të ullirit dalin rrënjët e nervave glossopharyngeal, vagus dhe ndihmëse (çiftet IX, X dhe XI).

Pjesa dorsale e funiculus lateral zgjerohet pak lart. Këtu ajo është e bashkuar me fibra që shtrihen nga bërthamat në formë pyke dhe të buta. Së bashku ata formojnë peduncle cerebellar inferior. Sipërfaqja e palcës së zgjatur, e kufizuar poshtë dhe anash nga pedunkulat cerebellare inferiore, merr pjesë në formimin e fosës romboide, e cila është fundi i barkushes së katërt.

Një seksion tërthor përmes medulla oblongata në nivelin e ullinjve zbulon grumbullime të lëndës së bardhë dhe gri. Në seksionet inferolaterale gjenden bërthamat e poshtme të ullirit djathtas dhe majtas.

Ato janë të lakuara në atë mënyrë që hilmi i tyre të drejtohet nga ana e mesme dhe lart. Pak mbi bërthamat e poshtme të ullirit ekziston një formacion retikular i formuar nga gërshetimi i fibrave nervore dhe qelizave nervore që shtrihen midis tyre dhe grupimeve të tyre në formën e bërthamave të vogla. Midis bërthamave të poshtme të ullirit ekziston e ashtuquajtura shtresë interolive, e përfaqësuar nga fibra të brendshme harkore - procese të qelizave që shtrihen në bërthamat e hollë dhe në formë pyke. Këto fibra formojnë lemniskun medial. Fijet e lemniskut medial i përkasin rrugës proprioceptive të drejtimit kortikal dhe formojnë dekusimin e lemniskut medial në medulla oblongata. Në pjesët superalaterale të palcës së zgjatur, në seksion janë të dukshme peduncles cerebellar inferiore djathtas dhe majtas. Fijet e trakteve spinale të përparme spinocerebelare dhe bërthamore të kuqe kalojnë disi në mënyrë ventrale. Në pjesën ventrale të palcës së zgjatur, në anët e çarjes mesatare të përparme, ka piramida. Mbi kryqëzimin e sytheve mediale është fasciculus gjatësor i pasmë.

Medulla oblongata përmban bërthamat e çifteve IX, X, XI dhe XII të nervave kraniale, të cilat marrin pjesë në inervimin e organeve të brendshme dhe derivatet e aparatit bronkial. Rrugët ngjitëse në pjesë të tjera të trurit gjithashtu kalojnë këtu. Seksionet ventrale të medulla oblongata përfaqësohen nga fibra piramidale motorike zbritëse. Në anën dorsolaterale, rrugët ngjitëse kalojnë përmes palcës së zgjatur, duke lidhur palcën kurrizore me hemisferat cerebrale, trungun e trurit dhe tru i vogël. Në medulla oblongata, si në disa pjesë të tjera të trurit, ekziston një formacion retikular, si dhe qendra të tilla vitale si qendrat e qarkullimit të gjakut dhe të frymëmarrjes.

Figura 8.1. Sipërfaqet e përparme të lobeve ballore të hemisferave cerebrale, diencefalonit dhe trurit të mesëm, ponsit dhe medulla oblongata.

III-XII - çiftet përkatëse të nervave kraniale.

disiplinat « Anatomia ...

Kompleksi edukativ dhe metodologjik i disiplinës "Fiziologjia e aktivitetit më të lartë nervor dhe sistemeve shqisore"

Kompleksi i trajnimit dhe metodologjisë

Vorotnikova A.I. ARSIMORE-METODIKEKOMPLEKSDISIPLINAT“Fiziologjia e lartë shqetësuar aktivitetet dhe... Qendroreshqetësuarsistemi- (CNS) - përfshin palcën kurrizore dhe trurin. Të kundërta shqetësuar periferike sistemi. Qendrore ...

Kompleksi i trajnimit dhe metodologjisë

ARSIMORE-METODIKEKOMPLEKSDISIPLINAT « ANATOMIA me nervozizëm sistemeve qendrore departamentet). Anatomia jashte...

Kompleksi arsimor dhe metodologjik i disiplinës "anatomia, fiziologjia dhe patologjia e organeve"

Udhëzimet

Nga___________200 Përgjegjës Departamenti_________________ ARSIMORE-METODIKEKOMPLEKSDISIPLINAT « ANATOMIA, fiziologji dhe... difteria e laringut); G) me nervozizëm- çrregullime të muskujve (... të folurit sistemeve(periferike, përçuese dhe qendrore departamentet). Anatomia jashte...

Arsimi i dytë i lartë në psikologji në formatin MBA

Tema: Anatomia dhe evolucioni i sistemit nervor të njeriut.
Manuali "Anatomia e sistemit nervor qendror"


6.2. Struktura e brendshme e palcës kurrizore

6.2.1. Lënda gri e palcës kurrizore
6.2.2. Lënda e bardhë

6.3. Harqet refleks të palcës kurrizore

6.4. Rrugët e palcës kurrizore

6.1. Pasqyrë e përgjithshme e palcës kurrizore
Palca kurrizore shtrihet në kanalin kurrizor dhe është një palcë 41 - 45 cm e gjatë (në një të rritur me lartësi mesatare. Fillon në nivelin e skajit të poshtëm të foramen magnum, ku truri ndodhet sipër. Pjesa e poshtme e palca kurrizore ngushtohet në formën e një koni të palcës kurrizore.

Fillimisht, në muajin e dytë të jetës intrauterine, palca kurrizore zë të gjithë kanalin kurrizor dhe më pas, për shkak të rritjes më të shpejtë të shtyllës kurrizore, ngec në rritje dhe lëviz lart. Poshtë nivelit të skajit të palcës kurrizore është filumi terminal, i rrethuar nga rrënjët e nervave kurrizore dhe meningjet e palcës kurrizore (Fig. 6.1).

Oriz. 6.1. Vendndodhja e palcës kurrizore në kanalin kurrizor të shtyllës kurrizore :

Palca kurrizore ka dy trashje: cervikale dhe lumbare.Në këto trashje ka grupe neuronesh që inervojnë gjymtyrët dhe nga këto trashje dalin nervat që shkojnë në krahë dhe këmbë. Në rajonin e mesit, rrënjët shkojnë paralelisht me filum terminalin dhe formojnë një tufë të quajtur cauda equina.

Fisura mesatare e përparme dhe brazda mesatare e pasme e ndajnë palcën kurrizore në dy gjysma simetrike. Këto gjysma, nga ana tjetër, kanë dy brazda gjatësore të përcaktuara dobët, nga të cilat dalin rrënjët e përparme dhe të pasme, të cilat më pas formojnë nervat kurrizore. Për shkak të pranisë së brazdave, secila nga gjysmat e palcës kurrizore ndahet në tre korda të quajtura kordona: anterior, anësor dhe posterior. Midis çarjes mesatare të përparme dhe brazdës anterolaterale (vendi i daljes së rrënjëve të përparme të palcës kurrizore) në secilën anë ka një kordon anterior. Ndërmjet brazdave anterolaterale dhe posterolaterale (hyrja e rrënjëve dorsale) në sipërfaqen e anëve të djathtë dhe të majtë të palcës kurrizore, formohet kordoni anësor. Pas gropës posterolaterale, në secilën anë të gropës mesatare të pasme, është kordoni i pasmë i palcës kurrizore (Fig. 6.2).

Oriz. 6.2. Litarët dhe rrënjët e palcës kurrizore:

1 - litarët e përparmë;
2 - kordonet anësore;
3 - litarët e pasmë;
4 - ende gri;
5 - rrënjët e përparme;
6 - rrënjët e pasme;
7 - nervat kurrizore;
8 - nyjet kurrizore

Seksioni i palcës kurrizore që korrespondon me dy palë rrënjë nervore të shtyllës kurrizore (dy të përparme dhe dy të pasme, një në secilën anë) quhet segment i palcës kurrizore. Ka 8 segmente cervikale, 12 torakale, 5 mesit, 5 sakrale dhe 1 koksigjeale. (31 segmente në total) .

Rrënja e përparme formohet nga aksonet e neuroneve motorike. Ai bart impulse nervore nga palca kurrizore në organe. Prandaj ai “del”. Rrënja dorsale, e ndjeshme, formohet nga një grup aksonesh të neuroneve pseudouninolar, trupat e të cilëve formojnë ganglionin kurrizor, të vendosur në kanalin kurrizor jashtë sistemit nervor qendror.Informacionet nga organet e brendshme hyjnë në palcën kurrizore përmes kësaj rrënjë. Prandaj, kjo shtyllë kurrizore "hyn". Përgjatë palcës kurrizore, ka 31 palë rrënjë në secilën anë, duke formuar 31 palë nerva kurrizore.

6.2. Struktura e brendshme e palcës kurrizore

Palca kurrizore përbëhet nga lëndë gri dhe e bardhë. Lënda gri është e rrethuar nga të gjitha anët me lëndë të bardhë, d.m.th., trupat qelizorë të neuroneve janë të rrethuar nga të gjitha anët me shtigje.

6.2.1. Lënda gri e palcës kurrizore

Në secilën gjysmë të palcës kurrizore, lënda gri formon dy korda vertikale në formë të çrregullt me ​​projeksione të përparme dhe të pasme - kolona, ​​të lidhura me një kërcyes, në mes të së cilës ka një kanal qendror që kalon përgjatë palcës kurrizore dhe që përmban lëng cerebrospinal. Në krye, kanali komunikon me barkushen e katërt të trurit.

Kur pritet në feta horizontalisht, lënda gri ngjan me një "flutur" ose me shkronjën "H". Ekzistojnë gjithashtu projeksione anësore të lëndës gri në rajonet torakale dhe të sipërme të mesit. Lënda gri e palcës kurrizore formohet nga trupat qelizor të neuroneve, fibrat pjesërisht të pamielinuara dhe të holla të mielinuara, si dhe nga qelizat neurogliale.

Brirët e përparmë të lëndës gri përmbajnë trupa të neuroneve të palcës kurrizore që kryejnë funksione motorike. Këto janë të ashtuquajturat qeliza rrënjë, pasi aksonet e këtyre qelizave përbëjnë pjesën më të madhe të fibrave të rrënjëve të përparme të nervave kurrizore (Fig. 6.3).

Oriz. 6.3. Llojet e qelizave të palcës kurrizore :

Si pjesë e nervave kurrizore, ato drejtohen te muskujt dhe përfshihen në formimin e qëndrimit dhe lëvizjeve (të vullnetshme dhe të pavullnetshme). Këtu duhet theksuar se përmes lëvizjeve vullnetare realizohet gjithë pasuria e ndërveprimit njerëzor me botën e jashtme, siç vuri në dukje me saktësi I. M. Sechenov në veprën e tij "Reflekset e trurit". Në librin e tij konceptual, fiziologu i madh rus shkroi: "Nëse një fëmijë qesh me shikimin e një lodre... nëse një vajzë dridhet në mendimin e parë të dashurisë, nëse Njutoni krijon ligjet e gravitacionit universal dhe i shkruan ato në letër - kudo fakti përfundimtar është lëvizja e muskujve.”

Një fiziolog tjetër i shquar i shekullit të 19-të, Charles Sherrington, prezantoi konceptin e "gypit" kurrizor, duke nënkuptuar se shumë ndikime zbritëse nga të gjitha nivelet e sistemit nervor qendror konvergojnë në neuronet motorike të palcës kurrizore - nga medulla oblongata në korteksi cerebral. Për të siguruar një ndërveprim të tillë të qelizave motorike të brirëve të përparmë me pjesët e tjera të sistemit nervor qendror, një numër i madh sinapse formohen në neuronet motorike - deri në 10 mijë në një qelizë, dhe ata vetë janë ndër qelizat më të mëdha njerëzore.

Brirët dorsal përmbajnë një numër të madh interneuronesh (interneurone), me të cilët shumica e aksoneve që vijnë nga neuronet ndijore të vendosura në ganglion kurrizore si pjesë e rrënjëve dorsal janë në kontakt. Interneuronet e palcës kurrizore ndahen në dy grupe, të cilat nga ana e tyre ndahen në popullata më të vogla: qelizat e brendshme (neurocytus internus) dhe qelizat tufa (neurocytus funicularis).

Nga ana tjetër, qelizat e brendshme ndahen në neurone shoqëruese, aksonet e të cilëve përfundojnë në nivele të ndryshme brenda lëndës gri të gjysmës së tyre të palcës kurrizore (e cila siguron komunikim midis niveleve të ndryshme në njërën anë të palcës kurrizore) dhe neurone komisurale, të cilëve aksonet përfundojnë në anën e kundërt të palcës kurrizore.truri (kjo arrihet një lidhje funksionale midis dy gjysmave të palcës kurrizore). Proceset e të dy llojeve të neuroneve të qelizave nervore të bririt dorsal komunikojnë me neuronet e segmenteve ngjitur të sipërm dhe të poshtëm të palcës kurrizore; përveç kësaj, ata gjithashtu mund të kontaktojnë neuronet motorike të segmentit të tyre.

Në nivelin e segmenteve të kraharorit, në strukturën e lëndës gri shfaqen brirët anësore. Ato përmbajnë qendrat e sistemit nervor autonom. Në brirët anësore të segmenteve të kraharorit dhe të sipërm të palcës kurrizore lumbare ka qendra kurrizore të sistemit nervor simpatik, të cilat inervojnë zemrën, enët e gjakut, bronket, traktin tretës dhe sistemin gjenitourinar. Këtu janë neuronet, aksonet e të cilëve janë të lidhur me ganglionet simpatike periferike (Fig. 6.4).

Oriz. 6.4. Harku refleks somatik dhe autonom i palcës kurrizore:

a — hark refleks somatik; b - hark refleks vegjetativ;
1 - neuron i ndjeshëm;
2 - interneuron;
3 - neuron motorik;

6 - brirët e pasmë;
7 - brirët e përparme;
8 - brirët anësor

Qendrat nervore të palcës kurrizore janë qendra pune. Neuronet e tyre janë të lidhur drejtpërdrejt me receptorët dhe organet e punës. Qendrat suprasegmentale të sistemit nervor qendror nuk kanë kontakt të drejtpërdrejtë me receptorët ose organet efektore. Ata shkëmbejnë informacion me periferinë përmes qendrave segmentale të palcës kurrizore.

6.2.2. Lënda e bardhë

Lënda e bardhë e palcës kurrizore përbën kordat e përparme, anësore dhe të pasme dhe formohet kryesisht nga fibrat nervore të mielinuara gjatësore që formojnë rrugët. Ekzistojnë tre lloje kryesore të fibrave:

1) fibrat që lidhin pjesë të palcës kurrizore në nivele të ndryshme;
2) fibrat motorike (në zbritje) që vijnë nga truri në palcën kurrizore drejt neuroneve motorike që shtrihen në brirët e përparmë të palcës kurrizore dhe që krijojnë rrënjët motorike të përparme;
3) fibra të ndjeshme (në ngjitje), të cilat janë pjesërisht një vazhdim i fibrave të rrënjëve dorsale, pjesërisht - proceset e qelizave të palcës kurrizore dhe ngjiten lart në tru.

6.3. Harqet refleks të palcës kurrizore

Formacionet anatomike të renditura më sipër janë substrati morfologjik i reflekseve, duke përfshirë ato të mbyllura në palcën kurrizore. Harku refleks më i thjeshtë përfshin neuronet shqisore dhe efektore (motore), përgjatë të cilave impulsi nervor lëviz nga receptori në organin e punës, të quajtur efektor. (Fig. 6.5, a).

Oriz. 6.5. Harqet refleks të palcës kurrizore:

a — hark refleks me dy neurone;
b - hark refleks me tre neurone;
1 - neuron i ndjeshëm;
2 - interneuron;
3 - neuron motorik;
4 - rrënja e pasme (e ndjeshme);
5 - rrënja e përparme (motorike);
6 - brirët e pasmë;
7 - brirët e përparme

Një shembull i një refleksi të thjeshtë është refleksi i gjurit, i cili ndodh si përgjigje ndaj një shtrirjeje afatshkurtër të muskulit kuadriceps femoris me një goditje të lehtë në tendinën e tij poshtë kapakut të gjurit. Pas një periudhe të shkurtër latente (të fshehur), muskuli kuadriceps tkurret, duke rezultuar në ngritjen e këmbës së poshtme të varur lirisht.
Megjithatë, shumica e harqeve refleks spial kanë një strukturë me tre neurone (Fig. 6.5, b). Trupi i neuronit të parë ndijor (pseudo-unipolar) ndodhet në ganglionin kurrizor. Procesi i tij i gjatë shoqërohet me një receptor që percepton stimulimin e jashtëm ose të brendshëm. Nga trupi i neuronit përgjatë një akson të shkurtër, impulsi nervor dërgohet përmes rrënjëve shqisore të nervave kurrizore në palcën kurrizore, ku formon sinapse me trupat e interneuroneve. Aksonet e interneuroneve mund të transmetojnë informacion në pjesët e sipërme të sistemit nervor qendror ose në neuronet motorike të palcës kurrizore. Aksoni i një neuroni motorik si pjesë e rrënjëve të përparme largohet nga palca kurrizore si pjesë e nervave kurrizore dhe drejtohet në organin e punës, duke shkaktuar një ndryshim në funksionin e tij.

Çdo refleks kurrizor, pavarësisht funksionit të kryer, ka fushën e vet receptive dhe lokalizimin (vendndodhjen), nivelin e vet. Përveç harqeve të refleksit motorik, në nivelin e pjesëve torakale dhe sakrale të palcës kurrizore, mbyllen harqet refleks autonome, të cilët kontrollojnë aktivitetin e organeve të brendshme nga sistemi nervor.

6.4. Rrugët e palcës kurrizore

Të dallojë traktet ngjitëse dhe zbritëse të palcës kurrizore.
Sipas të parës, informacioni nga receptorët dhe vetë palca kurrizore hyn në pjesët e sipërme të sistemit nervor qendror (Tabela 6.1), sipas të dytës, informacioni nga qendrat më të larta të trurit dërgohet në neuronet motorike të shtyllës kurrizore. kordonin.

Tabela 6.1. Rrugët kryesore ngjitëse të palcës kurrizore:

Vendndodhja e rrugëve në një seksion të palcës kurrizore është treguar në Fig. 6.6.

Fig 6.6 Rrugët e palcës kurrizore:

1-tender (i hollë);
2-panje;
3-spinocerebellare e pasme;
4- spinocerebellar anterior;
5-spinotalamatike;
6-kurrizore e shkurtër;
7- kurrizore e shkurtër anteriore;
8-rubrospinal;
9-retikulospinale;
10-tektospinal

Këto brazda ndajnë secilën gjysmë të lëndës së bardhë të palcës kurrizore tre korda gjatësore: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis Dhe posterior - funiculus posterior. Kordoni i pasmë në rajonet cervikale dhe të sipërme të kraharorit është i ndarë më tej brazdë e ndërmjetme, sulcus intermedius posterior, në dy tufa: fasciculus gracilis dhe fasciculus cuneatu s. Të dyja këto tufa, me të njëjtët emra, kalojnë në krye në anën e pasme të medulla oblongata.

Në të dyja anët, rrënjët nervore kurrizore dalin nga palca kurrizore në dy rreshta gjatësorë. Rrënja e përparme, radix ventral është s. e përparme, duke dalë përmes sulcus anterolateralis, përbëhet nga neurite të neuroneve motorike (centrifugale ose eferente), trupat qelizore të të cilave shtrihen në palcën kurrizore, ndërsa rrënja e pasme, radix dorsalis s. e pasme të përfshira në sulcus posterolateralis, përmban procese të neuroneve të ndjeshme (centripetale ose aferente), trupat e të cilëve shtrihen në nyjet kurrizore.

Në një distancë nga palca kurrizore, rrënja motorike është ngjitur me rrënjën ndijore dhe së bashku ato formohen trungu i nervit kurrizor, truncus n. spinalis, të cilin neurologët e identifikojnë me emrin funiculus. Kur kordoni është i përflakur (funikuliti), ndodhin çrregullime segmentale të sferës motorike dhe ndijore; në rast të sëmundjes së rrënjës (radikuliti), vërehen çrregullime segmentale të njërës sferë - ndijore ose motorike, dhe në rast të inflamacionit të degëve të nervit (neuriti), çrregullimet korrespondojnë me zonën e shpërndarjes së këtij nervi. Trungu nervor është zakonisht shumë i shkurtër, pasi me daljen nga vrima ndërvertebrale nervi ndahet në degët e tij kryesore.

Në vrimën ndërvertebrale pranë kryqëzimit të të dy rrënjëve, rrënja dorsal ka një trashje - ganglioni kurrizor, që përmban qeliza nervore unipolare të rreme (neuronet aferente) me një proces, i cili më pas ndahet në dy degë: njëra prej tyre, ajo qendrore, shkon si pjesë e rrënjës dorsale në palcën kurrizore, tjetra, periferike, vazhdon në nervi kurrizor. Kështu, nuk ka sinapse në ganglinë kurrizore, pasi këtu shtrihen vetëm trupat qelizor të neuroneve aferente. Kjo i dallon nyjet e emërtuara nga nyjet autonome të sistemit nervor periferik, pasi në këtë të fundit neuronet ndërkalare dhe eferente vijnë në kontakt. Nyjet kurrizore rrënjët sakrale shtrihen brenda kanalit sakral dhe nyja e rrënjës koksigeale- brenda qeses së palcës kurrizore.

Për shkak të faktit se palca kurrizore është më e shkurtër se kanali kurrizor, vendi i daljes së rrënjëve nervore nuk korrespondon me nivelin e foraminës ndërvertebrale. Për të arritur tek kjo e fundit, rrënjët drejtohen jo vetëm në anët e trurit, por edhe poshtë, dhe sa më vertikalisht të shtrihen nga palca kurrizore, aq më vertikale janë ato. Në pjesën e mesit të kësaj të fundit rrënjët nervore zbresin paralelisht në foraminat ndërvertebrale përkatëse filum terminate, veshja e saj dhe konus medullaris një tufë e trashë, e cila quhet bisht kali, cauda equina.