Qafa e mitrës është e fryrë në prekje. Shenjat e papjekurisë patologjike

Mitra ndryshon në mënyrë dramatike gjatë shtatzënisë. Kjo është e kuptueshme, sepse këtu zhvillohet fetusi për 9 muaj. Dhe shumë varet nga shëndeti i këtij organi. Si ndryshon mitra në fazat e hershme dhe të vonshme të shtatzënisë? Çfarë konsiderohet normale dhe cila është arsyeja për t'u konsultuar me një mjek?

Ndryshimet fiziologjike

Në gjendjen e saj normale, mitra ka një lartësi prej 4,5-5,5 cm, ndërsa madhësia e mitrës gjatë shtatzënisë arrin 38 cm në gjatësi (në fund të tremujorit të tretë, para lindjes). Asnjë organ tjetër nuk ka aftësinë të shtrihet në këtë mënyrë. Kjo është arsyeja pse një shtatzëni ektopike, kur veza e fekonduar fillon të zhvillohet në vezore, tubën fallopiane ose zgavrën e barkut, nuk mund të përfundojë dhe, nëse diagnostikohet në kohë, ka pasoja të tmerrshme.

Pozicioni i mitrës ndryshon gjatë shtatzënisë ndërsa rritet. Por situata më e favorshme është kur mitra ndodhet afërsisht në të njëjtin rrafsh me qafën e mitrës dhe vaginën, pa u përkulur ose devijuar anash. Kjo e bën më të lehtë konceptimin dhe lindjen.

Gjatë shtatzënisë, qafa e mitrës është e dendur, e gjatë, e mbyllur, e vendosur thellë në vaginë dhe ka një nuancë kaltërosh - kjo është një nga shenjat e hershme që një grua është shtatzënë. Gjinekologu ekzaminon qafën e mitrës me gishta dhe duke përdorur një pasqyrë të veçantë.

Nëse qafa e mitrës është e shkurtër (më pak se 30 mm), ose pak e hapur, gruas mund t'i këshillohet të ketë qepje për të shmangur zgjerimin e mëtejshëm dhe abortin, ose një pesar unazor të lëvizshëm.

Toni i mitrës

Ndoshta nuk ka asnjë grua shtatzënia e së cilës vazhdon në mënyrë ideale. Hipertoniteti, i shprehur në dhimbje bezdisëse dhe tension të mitrës, është një nga ankesat më të shpeshta, veçanërisht në tremujorin e parë. Dhe kjo është edhe arsyeja për shumicën e shtrimeve në spital. Në fakt, toni periodik i mitrës gjatë shtatzënisë është normë, pasi ky organ ka një shtresë muskulore. Çdo muskul në trupin tonë tkurret. Hipertoniteti është i rrezikshëm nëse shoqërohet me zgjerim të qafës së mitrës dhe gjakderdhje.

Kur ekzaminohet nga një gjinekolog, nuk ndodh shpesh që mitra të jetë e butë gjatë shtatzënisë, pasi edhe prekja mund të tonifikojë muskujt. E njëjta gjë ndodh kur një sondë ekografike kalon mbi bark. Sidoqoftë, shumica e mjekëve vazhdojnë të shkruajnë në raportet e tyre "hipertonicitet lokal përgjatë murit të përparmë të mitrës" në raste të tilla. Ndoshta ekziston, por është krejtësisht i padëmshëm dhe zakonisht zgjat vetëm disa sekonda.

Nëse mitra gjatë shtatzënisë është pothuajse gjithmonë e vështirë për t'u prekur, dhe përveç kësaj, toni është i dhimbshëm, mjeku mund të përshkruajë antispazmatikë.

Vëzhgimi nga një mjek

Gjatë gjithë atyre javëve dhe muajve derisa një grua shtatzënë është nën mbikëqyrjen e një gjinekologu, ai monitoron gjendjen e fëmijës dhe mitrës. Ekzaminimet gjinekologjike kryhen jo më shumë se 2-3 herë gjatë gjithë shtatzënisë (nëse nuk ka devijime). Dhe matjet e mitrës (gjatësia e saj dhe vëllimi i barkut) në vizitën e çdo gruaje. Të dhënat e marra regjistrohen në kartën e tij të shkëmbimit. Dhe nëse të dhënat tregojnë se mitra nuk është zmadhuar fare në 1-2 javë, dhe një grua në më shumë se 20 javë nuk e ndjen ose e ndjen rrallë fëmijën duke lëvizur, ajo dërgohet urgjentisht për një ekografi. Kjo mund të ndodhë kur fetusi vdes ose ka mungesë të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese. Në rastin e dytë, mjeku do të jetë në gjendje të ndihmojë.

Shumë gra shtatzëna janë të interesuara për pyetjen se si ndihet qafa e mitrës kur preket gjatë shtatzënisë së hershme. Për një grua, kjo gjendje është një periudhë e veçantë në jetë kur ndryshimet ndodhin jo vetëm në jetë, por edhe në trup. Disa prej tyre kanë të bëjnë me manifestimet e jashtme të shtatzënisë, por ka edhe nga ato që nuk janë të dukshme për sytë kureshtarë. Jo vetëm mitra gjatë shtatzënisë, por edhe organet e tjera gjenitale femërore ndryshojnë shumë; këto metamorfoza ndihen nga nëna e ardhshme. Gjatë periudhës së fekondimit dhe lindjes së foshnjës, qafa e mitrës bëhet e ndryshme në prekje. Tashmë në fazat e hershme, një grua mund të dyshojë për faktin e fekondimit të vezës; gjatë ekzaminimit, gjinekologu kontrollon se si duket mitra, pas së cilës gruaja dërgohet për një ekzaminim me ultratinguj për të konfirmuar konceptimin. Kjo procedurë mund të sigurojë informacion më të saktë dhe të konfirmojë afatin e paracaktuar.

Trego të gjitha

Çfarë nënkuptojnë ndryshimet?

Shumë gra bëjnë një test kur periodat e tyre janë vonë. Nëse jep një rezultat pozitiv, atëherë këshillohet të kontaktoni departamentin gjinekologjik për ekzaminim dhe të merrni rekomandimet e mëtejshme të mjekut. Mjeku do t'ju ekzaminojë patjetër në një karrige gjinekologjike. Pse është e nevojshme kjo dhe çfarë informacioni do të marrë mjeku si rezultat i këtij ekzaminimi?

1. 1. Pamja e qafës së mitrës. Gjendja e saj është një nga shenjat më të rëndësishme që konfirmon faktin e fekondimit të suksesshëm.
2. 2. Madhësia e organeve gjenitale të brendshme, përkatësisht mitrës dhe qafës së mitrës, konfirmon periudhën që fillimisht është përcaktuar nga menstruacionet e fundit. Nëse ato përkojnë, atëherë kjo tregon një shtatzëni normale në fazat e hershme.
3. 3. Si rezultat i ekzaminimit duhet përjashtuar ose konfirmuar shtatzënia ektopike dhe patologji të tjera të mundshme.

Mitra mbetet praktikisht e pandryshuar gjatë shtatzënisë së hershme, por nuk mund të thuhet e njëjta gjë për qafën e mitrës. Një mjek me përvojë, pas ekzaminimit, mund të përcaktojë menjëherë faktin e një pozicioni interesant të një gruaje.



përshkrim i përgjithshëm

Organet e brendshme gjenitale të një gruaje janë mitra, e cila lidhet me vaginën. Midis këtyre organeve është qafa e mitrës - kjo është pjesa e poshtme e mitrës. Nga ana e jashtme mund të përshkruhet si një tub me gjatësi afërsisht 4 cm dhe me diametër rreth 2.5 cm.Gjatë ekzaminimit të një gruaje, gjinekologu kontrollon vetëm atë pjesë që është e dukshme përmes vaginës. Ngjyra e tubit ndryshon nëse ka ndodhur fekondimi. Në gjendjen normale të pafertilizuar, qafa e mitrës është rozë, por nëse ndodh shtatzënia, kanali merr një nuancë kaltërosh.



Në periudhën pas fekondimit, qarkullimi i gjakut bëhet më intensiv, prandaj edhe ngjyra e qafës së mitrës ndryshon. Përveç kësaj, ajo bëhet më e butë në prekje. Gjendja e saj i jep gjinekologut pothuajse të gjithë informacionin e nevojshëm nëse gruaja është aktualisht shtatzënë dhe nëse ka pasur përvojë në lindje. Nëse shtatzënia nuk ka ndodhur, atëherë qafa e mitrës ngrihet pak lart. Atëherë mjeku mund të vërejë menjëherë mungesën e shenjave të konceptimit. Nëse një grua mbetet shtatzënë, atëherë kjo pjesë e mitrës është prolapsuar.

Tek femrat që nuk kanë lindur kurrë, ajo duket e sheshtë dhe e gjerë, me një formë cilindrike karakteristike. Nëse keni pasur përvojën e lindjes natyrale, atëherë ajo merr një formë koni.

Për të përcaktuar kohëzgjatjen e saktë të shtatzënisë, qafa e mitrës ekzaminohet pas konceptimit, përkatësisht, merren parasysh pozicioni, madhësia, forma dhe dendësia e saj. Të gjitha këto shenja në tërësi duhet të përcaktojnë periudhën, edhe nëse është vetëm disa javë.





Funksionet kryesore të organit

Organet e brendshme gjenitale të një gruaje funksionojnë në mënyrë harmonike nëse ajo është e shëndetshme. Në gjendje normale, ky organ kryen një sërë funksionesh që ndihmojnë në ruajtjen e ekuilibrit të mikroflorës brenda. Le të përshkruajmë funksionet kryesore:

• brenda faringut ka mukozë, e cila pengon mikrobet dhe bakteret e ndryshme të hyjnë në mitër, gjë që është e rëndësishme jo vetëm gjatë shtatzënisë;
• falë kanalit në vaginë, ruhet mikroflora e favorshme;
• mbron vezën e fekonduar nga rënia në fazat e hershme;
• sinjalizon ndryshime që mund të vërehen gjatë ekzaminimit;
• stimulon organet riprodhuese të funksionojnë normalisht si gjatë shtatzënisë ashtu edhe në mungesë të një gjendjeje të tillë.



Është e vështirë të mbivlerësohet rëndësia e këtij organi për shëndetin e grave. Por vetëm një mjek me përvojë mund të lexojë të gjithë informacionin gjatë një ekzaminimi.



Ekzaminimet e shtatzënisë

Mitra pëson ndryshime të rëndësishme gjatë shtatzënisë. Pas konceptimit, një grua duhet të jetë më e vëmendshme ndaj shëndetit të saj dhe të mos injorojë ndryshimet që sinjalizojnë patologji të mundshme. Nëse pas ekzaminimit të parë vërtetohet fakti i fekondimit, atëherë qafa e mitrës duhet të kontrollohet gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Kjo do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve dhe në identifikimin e menjëhershëm të disa patologjive dhe sëmundjeve. Në 9 muaj, gruaja do të duhet të vizitojë një mjek për t'u testuar për florën. Për këtë bëhet një njollë dhe bëhen edhe analiza citologjike. Këto procedura bazë kryhen të paktën 4 herë. Parashikohet një orar i veçantë për ekzaminime të tilla.



Ky kanal është një nga organet më të rëndësishme jo vetëm për gruan, por edhe për fëmijën gjatë lindjes. Kjo është rruga për fëmijën përmes së cilës ai lind. Prandaj, është shumë e rëndësishme të monitorohet gjendja e kësaj pjese të mitrës.

Roli i vendndodhjes së organeve

Kur ekzaminohet nga një specialist, duhet të merret parasysh vendndodhja e qafës së mitrës. Mund të ulet ose ngrihet. Çfarë ndikon në këto ndryshime? Në gjendjen normale, kur nuk ka pasur shkrirje të vezës me spermën, tubi është ngritur. Por në momentin e fekondimit, progesteroni stimulon zbritjen e tij. Në këtë mënyrë kryhet një funksion mbrojtës për vezën e fekonduar, e cila e pengon atë të rrëshqasë nga mitra. Një mjek me përvojë është në gjendje të përcaktojë shtatzëninë dhe kohëzgjatjen e saj vetëm duke parë qafën e mitrës. Nëse veza është fekonduar dhe qafa e mitrës është ende e ngritur gjatë shtatzënisë, mjeku mund ta shtrojë pacientin në spital për të shpëtuar fetusin, pasi në këtë gjendje ekziston rreziku i abortit. Por nuk duhet të frikësoheni menjëherë, pasi kjo vendndodhje e qafës së mitrës mund të përcaktohet nga karakteristikat individuale të organeve gjenitale të gruas.



Pozicioni i shtatzënisë

Pozicioni i mitrës gjatë shtatzënisë së hershme nuk ndryshon, por me kalimin e kohës, kur veza e fekonduar kthehet në fetus, ajo rritet ndjeshëm në madhësi. Është shumë e rëndësishme të monitorohet qafa e mitrës jo vetëm në fazat e hershme të shtatzënisë; çdo ndryshim që mund të kërcënojë lindjen e parakohshme ose abortin mund të parashikohet nga pamja e kanalit. Gjendja e shëndetit të grave varet nga mënyra se si duket qafa e mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë. Gjatë fekondimit të hershëm, ai bëhet më i butë, kjo për shkak të veprimit të progesteronit dhe rritjes së qarkullimit të gjakut në këtë organ. Nëse një grua ka hipertonizëm, i cili është i rrezikshëm për shëndetin e foshnjës, atëherë pas ekzaminimit kjo pjesë e mitrës do të jetë e vështirë. Në raste të tilla, është e nevojshme të merren masa për të eliminuar kërcënimin e abortit.

Specialisti mund të rekomandojë pushim në shtrat, qetësi dhe mjekim. Është e mundur të ruhet shëndeti i gruas dhe fetusit në departamentin e patologjisë. Sa më herët të diagnostikohet shtatzënia intrauterine, aq më e madhe është mundësia që ekzaminimi të zbulojë ndryshime që nuk janë tipike për këtë gjendje. Më pas do të merren masat e nevojshme për ecurinë normale të shtatzënisë.

Qafa e mitrës (qafa e mitrës) është një segment kalimtar, i poshtëm i këtij organi, që e lidh atë me vaginën. Gjatësia normale e kanalit të qafës së mitrës është rreth 4 centimetra. Një ekzaminim gjinekologjik përfshin ekzaminimin e pjesës vaginale të qafës së mitrës, vlerësimin e densitetit, hijes dhe pozicionit të saj.

Vetë kanali i qafës së mitrës është i bllokuar me mukozë, e cila prodhohet nga qelizat që rreshtojnë qafën e mitrës. Vetitë e sekretimit mukoz ndryshojnë disi gjatë gjithë ciklit - gjatë periudhës së ovulacionit ai hollohet dhe bëhet i përshkueshëm nga sperma.

Karakteristikat karakteristike të qafës së mitrës në faza të ndryshme të ciklit menstrual

Karakteristikat e strukturës së qafës së mitrës gjatë ciklit menstrual

Pak para gjakderdhjes menstruale, qafa e mitrës është e vështirë për t'u prekur. Gjatë periudhës së ovulacionit, qafa e mitrës bëhet e lirshme, faringu hapet disi për të siguruar që sperma të hyjë në mitër. Gjatë menstruacioneve, faringu zgjerohet, gjë që është e nevojshme për lirimin e mpiksjes së gjakut nga zgavra e mitrës.

Kjo veçori mund të provokojë hyrjen e patogjenëve në organ; për këtë arsye, gjatë gjakderdhjes menstruale, nuk duhet të notoni në pishinë ose në ujë të hapur, ose të keni një jetë seksuale aktive. Gjatë menstruacioneve, është e nevojshme të ndiqni rregullat e higjienës, lani dy herë në ditë. Pas menstruacioneve qafa e mitrës ngushtohet dhe struktura e saj bëhet më e dendur.

Funksionet e qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Javët e para të shtatzënisë janë fillimi i ndryshimeve serioze në trupin e një gruaje.

Qafa e mitrës luan një rol të rëndësishëm në procesin e lindjes së një fëmije që në fazat më të hershme të shtatzënisë. Në këtë kohë, qafa e mitrës pëson ndryshime të rëndësishme: dendësia, madhësia, hija, forma dhe pozicioni i saj bëhen të ndryshme. Përveç kësaj, gjëndrat në mukozën e kanalit të qafës së mitrës zgjerohen dhe degëzohen edhe më shumë.

Roli i qafës së mitrës në procesin e lindjes së një fëmije është të sigurojë mbajtjen e fetusit në mitër dhe të parandalojë hyrjen e mikroorganizmave patogjenë në zgavrën e mitrës.

Nëse megjithatë fillon një proces infektiv-inflamator, struktura e qafës së mitrës ndryshon ndjeshëm, qafa e mitrës fiton lirshmëri patologjike të pabarabartë. Ndryshime të tilla janë një sinjal për mjekun për nevojën për të përshkruar procedura shtesë diagnostikuese dhe një kurs korrigjimi terapeutik të pranueshëm për gruan shtatzënë.

Roli diagnostik i ndryshimeve të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Ndryshimet në qafën e mitrës gjatë shtatzënisë janë aq të theksuara saqë bëhet e mundur të përcaktohet shtatzënia nga qafa e mitrës. Shenjat më të rëndësishme përfshijnë:

1. Ndryshimi i ngjyrës. Cianoza e qafës së mitrës është tërësisht fiziologjike dhe shpjegohet me rritjen e furnizimit me gjak. Në gratë e shëndetshme, jo shtatzëna, qafa e mitrës është rozë.
2. Ndryshimi i pozicionit në lidhje me mitrën. Qafa e mitrës zbret gjatë shtatzënisë.
3. Ndryshimi në konsistencë. Qafa e mitrës bëhet më pak e dendur në prekje ndërsa shtatzënia përparon.

Fakt interesant! Mënyra se si duket qafa e mitrës varet nga fakti nëse gruaja ka lindur më parë apo jo. Tek gratë nullipare, qafa e mitrës është në formë cilindrike, ndërsa tek ato që kanë lindur tashmë, forma është në formë koni.

Ndryshimi i pozicionit të qafës së mitrës

Qafa e mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë ndodhet më poshtë se zakonisht. Qafa e mitrës zbret pas konceptimit për të mbajtur vezën e fekonduar në zgavrën e mitrës. Ky proces sigurohet nga veprimi i progesteronit. Nëse qafa e mitrës është e vendosur lart, atëherë kjo mund të konfirmojë tonin e lartë të mitrës dhe të jetë një kërcënim për shtatzëninë.

Megjithatë, vendndodhja e lartë e qafës mund të jetë gjithashtu një tipar anatomik i trupit. Rreziku i shtatzënisë duhet të vlerësohet nga një mjek: ndoshta një ndryshim në pozicionin e qafës së mitrës do të bëjë që gruaja të shtrohet në spital për të ruajtur shtatzëninë.

Ndryshimet në konsistencën e qafës së mitrës

Qafa e mitrës më e lirshme gjatë shtatzënisë është për shkak të rritjes së rrjetit vaskular, ënjtjes dhe rritjes së numrit të gjëndrave që prodhojnë sekrecione mukoze. Gjithashtu, qafa e mitrës bëhet më e lirshme për shkak të efekteve të progesteronit.

Shënim! Në fazat e hershme, struktura e qafës së mitrës ruan densitetin e saj. Shenja Horwitz-Geghar e shtatzënisë tregon ruajtjen e elasticitetit të qafës së mitrës, gjë që bën të mundur afrimin e gishtave gjatë një ekzaminimi gjinekologjik me dy duar.

Gjatë shtatzënisë së hershme, qafa e mitrës ngushtohet, elasticiteti i indeve mbetet dhe ato janë të vështira për t'u shtrirë. Dendësia ndryshon me rritjen e moshës, por nuk ka nevojë të keni frikë se nëse qafa e mitrës është e lirshme në prekje, ajo nuk do të jetë në gjendje të mbajë fetusin.

Gjatë shtatzënisë, ndodh një prodhim më aktiv i sekretimit mukoz nga qelizat e gjëndrave. Vetë mukusi bëhet më i trashë, viskoziteti i tij është më i lartë se në mungesë të shtatzënisë. Kanali i qafës së mitrës mbyllet gjatë shtatzënisë nga një prizë mukoze, e cila kryen funksionet e mëposhtme:

• parandalimi i hyrjes së patogjenëve në zgavrën e mitrës;
• ruajtja optimale e mikroflorës vaginale;
• duke siguruar funksionimin normal të organeve të sistemit riprodhues.

Prodhimi i pamjaftueshëm i mukusit mund të shkaktojë përparimin e sëmundjeve infektive.

Patologjitë e konsistencës së qafës së mitrës

Nëse qafa e mitrës është e vështirë gjatë shtatzënisë, kjo mund të tregojë tension të tepruar në organ (hipertonicitet). Kjo gjendje është mjaft e rrezikshme, kështu që kur zbulohet, mjeku duhet të përshkruajë masa korrigjuese terapeutike, në disa situata duke vendosur nëse gruaja shtatzënë duhet të shtrohet në spital.

Është e pamundur të përcaktohet vetë, në shtëpi, se diçka nuk shkon me qafën e mitrës. Ju duhet të vizitoni rregullisht një specialist që po menaxhon shtatzëninë tuaj. Vetëm një mjek mund të përcaktojë gjendjen patologjike ose normale të qafës së mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë.

Lirshmëria e tepërt e qafës së mitrës në fillim të shtatzënisë është gjithashtu një shenjë alarmante. Kjo, e kombinuar me një gjatësi të shkurtër të qafës së mitrës dhe mbylljen e lirshme të kanalit të qafës së mitrës, mund të tregojë një rrezik të abortit spontan.

Zbulimi i zonave të mëdha të lirshme në kanalin e qafës së mitrës më shpesh tregon praninë e një procesi infektiv-inflamator, agjentët shkaktarë të të cilit mund të jenë mikroorganizmat e mëposhtëm:

• klamidia;
• mikoplazma;
• gonokokët;
• adenoviruset;
• citomegalovirus.

Nëse stomaku juaj ju dhemb herët, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek!

Zakonisht procesi patologjik shoqërohet me dhimbje të bezdisshme, rrjedhje vaginale dhe pas ekzaminimit, ulçerat zbulohen në mukozën e mukozës. Simptoma të tilla tregojnë nevojën për metoda shtesë diagnostikuese për të identifikuar patogjenin dhe për të përcaktuar masat optimale për eliminimin e tij.

Roli fiziologjik i zbutjes së qafës së mitrës

Gjatë procesit të lindjes së një fëmije, qafa e mitrës mbetet e dendur deri në 32 javë, nyja e jashtme e saj është e mbyllur. Pas kësaj periudhe, ndodh një zbutje e pabarabartë e strukturës së qafës së mitrës, ajo gradualisht "piqet" për t'u hapur gjatë lindjes. Qafa e mitrës zbutet në zonat periferike, vetë kanali i qafës së mitrës mbetet i mbyllur, gjë që vërtetohet nga të dhënat.

Deri në javën e 36-të të shtatzënisë, faringu i jashtëm lejon që maja e gishtit të gjinekologut të kalojë gjatë një ekzaminimi tek nënat për herë të parë dhe te gratë që bëhen sërish nëna, faringu mund të jetë disi më i dobët, prandaj mund të lejojë i gjithë gishti i mjekut të kalojë më thellë.

Nga java e 37-të, qafa e mitrës është tashmë në një fazë të pjekur - bëhet e butë, shkurtohet dhe gjatë një ekzaminimi mjekësor faringu lejon të kalojë një ose dy gishta të gjinekologut. Një nga arsyet e ndryshimeve të tilla është se fruti ushtron më shumë presion në qafë, gjë që përshpejton procesin e pjekjes së tij.

Menjëherë para lindjes, qafa e mitrës zbutet në një masë të tillë që "zbutet" gjatë lindjes për të siguruar kalimin e foshnjës përmes kanalit të lindjes.

konkluzioni

Mos hezitoni t'i bëni pyetje mjekut - kjo do t'ju ndihmojë të largoni çdo dyshim

Nëse zbulohen të gjitha ndryshimet e mësipërme, gjinekologu mund të konfirmojë faktin e shtatzënisë para vonesës ose pak më vonë, në një kohë shumë të shkurtër, por, natyrisht, jo në ditët e para. Mjeku duhet të ekzaminojë ngjyrën, madhësinë, dendësinë dhe pozicionin e qafës së mitrës. Analiza e rezultateve të ekzaminimit ju lejon të përcaktoni shtatzëninë nga qafa e mitrës dhe të nxirrni një përfundim për kohëzgjatjen e saj.

Monitorimi i parametrave të kanalit të qafës së mitrës duhet të kryhet gjatë gjithë procesit të lindjes së një fëmije. Specialisti e di se si duhet të duket qafa e mitrës në faza të ndryshme, kjo lejon zbulimin në kohë të ndryshimeve patologjike dhe marrjen e masave korrigjuese nëse është e nevojshme.

Duhet të dini se si është qafa e mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë, cilat nga ndryshimet e tij janë fiziologjike dhe cilat janë konfirmim i ndonjë patologjie. Mjeku duhet të flasë për të gjitha këto gjatë konsultimeve të rregullta me gruan shtatzënë.

Shtatzënia tregon shenja të pranisë së një veze të fekonduar që në fillim. Ndryshimet kanë të bëjnë kryesisht me organet riprodhuese. Prandaj, është e natyrshme që në fazat e hershme të shtatzënisë qafa e mitrës të bëhet ndryshe nga më parë. Pra, ndryshimet që i ndodhin janë një nga simptomat e shumta të ngjarjes që e pret gruan.

Lexoni në këtë artikull

Qafa e mitrës: ku është?

Jo të gjitha gratë do të jenë në gjendje të shpjegojnë, nëse është e nevojshme, se çfarë është ky segment i sistemit riprodhues, ku ndodhet dhe çfarë rëndësie ka. Kjo është logjike; është e pamundur të monitorosh vetë shëndetin ose problemet e qafës së mitrës. Ekzaminimi dhe vlerësimi i tij është përgjegjësi e gjinekologut ekzaminues.

Qafa e mitrës është pjesa e këtij organi që shihet gjatë ekzaminimit vizual, e cila është kalimtare në vaginë dhe i lidh ato me njëra-tjetrën. Ajo prodhon mukozë në të gjitha fazat e ciklit menstrual. Roli i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë nuk mund të nënvlerësohet; ajo siguron në masë të madhe që veza e fekonduar të mbahet në vendin e duhur. Gjatë ekzaminimit mund të zbulohet vetëm pjesa vaginale e saj, por shpesh kjo mjafton për të vlerësuar gjendjen e shëndetit gjinekologjik. Pas ekzaminimit, duket si një formacion i rrumbullakët, i zgjatur, i mbuluar me një membranë mukoze dhe me një vrimë të vogël në mes.

Madhësia e zakonshme e organit është 4 cm në gjatësi dhe 2,5 në perimetër, konsistenca është e fortë, faringu është i mbyllur, bëhet pak më i gjerë në ditët kritike për lëshimin e sekrecioneve.

Ndryshimet në qafën e mitrës në shtatzëninë e hershme janë mjaft të dukshme për një specialist, gjë që bën të mundur zbulimin e kësaj gjendje. Konsiderohet si një nga shenjat e rëndësishme, së bashku me ndërprerjen e menstruacioneve.

Shenjat e ndryshimeve në zonën e mitrës pas konceptimit

Vetë mitra fillon të ndryshojë dukshëm nga rreth 4 javë të shtatzënisë, kur veza e rritur e fekonduar shkakton zgjatjen e murit të saj, një rritje në madhësinë e organit dhe asimetri. Një specialist gjithashtu mund ta zbulojë këtë. Çfarë lloji i qafës së mitrës është në fazat e hershme të shtatzënisë varet nga gjatësia e kohës që nga fillimi i saj. Por rritja e progesteronit, e cila vërehet menjëherë pas fekondimit të vezës, çon në faktin se organi ndryshon thjesht vizualisht. Kjo vërehet lehtë gjatë një ekzaminimi gjinekologjik. Një mjek me përvojë mund të përcaktojë me saktësi periudhën nga momenti i konceptimit.

Gjatë shtatzënisë së hershme, qafa e mitrës fiton ndryshimet e mëposhtme nga gjendja e mëparshme:

• Ngjyra e mukozës së saj bëhet kaltërosh, dhe para fekondimit ishte rozë. Mos kini frikë nga këto ndryshime, ato shkaktohen nga përhapja e enëve të gjakut dhe aktivizimi i proceseve metabolike. Kjo është e nevojshme për të përmirësuar furnizimin me gjak në këtë zonë, pasi formimi i membranave të fetusit dhe ushqimi i tij kërkojnë një sasi të madhe oksigjeni;
• Pozicioni i tij ndryshon në lidhje me pjesën kryesore të organit;
• Kur palpohen gjatë ekzaminimit, indet bëhen të ndryshme në konsistencë.

Si ndryshon vendndodhja e pjesës vaginale të qafës së mitrës

Kur shfaqet embrioni, organet riprodhuese përshtaten me të në mënyrë të tillë që të sigurojnë zhvillim normal, rehati dhe ta mbrojnë atë nga rreziqet e mundshme. Kjo dikton pozicionin e ri të qafës së mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë. Nuk është konstante edhe para tij, duke ndryshuar në faza të ndryshme të ciklit. Por në përgjithësi, kjo pjesë e organit ndodhet mjaft lart në krahasim me vaginën. Kjo është veçanërisht e dukshme gjatë ovulacionit, kur trupi përpiqet të lehtësojë depërtimin e spermës në qelizën riprodhuese femërore sa më shumë që të jetë e mundur.

Pozicioni i qafës së mitrës në shtatzëninë e hershme bëhet më i ulët se zakonisht. Ajo ulet nën ndikimin e progesteronit, duke parandaluar që veza e fekonduar të rrëshqasë jashtë. Ecuria e procesit varet nga niveli në të cilin ndodhet qafa e mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë, e lartë apo e ulët.

Nëse qafa e mitrës është e lartë, kjo mund të nënkuptojë rritjen e tonit të vetë organit, gjë që krijon rrezik për ndërprerje. Për shkak të kësaj rrethane, disa gra duhet të kalojnë pothuajse të gjithë periudhën në një pozicion horizontal. Por mjeku do të marrë parasysh dhe vlerësojë edhe shenjat e tjera ekzistuese. Ndoshta pozicioni i lartë i qafës së mitrës është një tipar i një organizmi të veçantë që nuk kërcënon fetusin në asnjë mënyrë.

Konsistenca e qafës së mitrës

Qafa e mitrës ndihet mjaft e butë në prekje gjatë shtatzënisë së hershme në krahasim me gjendjen e mëparshme. Kjo është për shkak të zgjerimit të enëve të gjakut, ënjtjes dhe funksionimit më aktiv të gjëndrave. Shoqëruesi i domosdoshëm i shtatzënisë, progesteroni, gjithashtu luan rolin e tij, duke e bërë më të lirshme dhe më të trashë vetë mitrën dhe endometriumin që e mbulon atë. Por në krahasim me konsistencën e mureve të organit, qafa e mitrës është më e dendur. Është si një kështjellë që mbron afrimet me fetusin. Kjo nuk e pengon atë të jetë më e lëvizshme se para konceptimit.

Shumë njerëz kanë frikë se nëse qafa e mitrës ndihet e butë në prekje gjatë shtatzënisë së hershme, ajo nuk do ta mbajë vezën e fekonduar. Frika është e pabazë, pasi kanali i saj ngushtohet ndjeshëm, por indet normalisht mbeten ende elastike dhe të vështira për t'u shtrirë për një kohë të caktuar. Gjëndrat fillojnë të prodhojnë më aktivisht mukozë, e cila bëhet më e trashë dhe më viskoze. Një mpiksje e madhe sekrecionesh e quajtur prizë formohet në kanalin e qafës së mitrës. Ai kryen disa funksione në të njëjtën kohë:

• nuk lejon që bakteret e huaja të hyjnë në zgavrën e mitrës;
• ndihmon në ruajtjen e ekuilibrit të mikroorganizmave në vaginë;
• krijon kushte komode për funksionimin e organeve riprodhuese.

Nëse qafa e mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë ndihet shumë e vështirë në prekje, kjo mund të tregojë tension të tepruar në vetë organin e quajtur. Kjo gjendje kërcënon refuzimin e vezës së fekonduar. Është joreale të vlerësohet në mënyrë të pavarur konsistenca e qafës së mitrës pa qenë specialist.

Prandaj, nuk duhet të "përfundoni" veten nëse ju duket shumë e butë ose e vështirë gjatë vetëekzaminimit. Vizitat e rregullta te gjinekologu janë një garanci se patologjia do të zbulohet para se të jetë tepër vonë për ta korrigjuar atë.

Çfarë është një qafë e shkurtër

Jo shumë gra e përjetojnë shtatzëninë pa asnjë problem. Dhe një nga më seriozet është kërcënimi i ndërprerjes, i cili shkaktohet nga arsye të ndryshme.

Zhvillimi i fetusit dhe shtimi i peshës rrisin presionin në qafën e mitrës. Në raste ekstreme, zvogëlohet në madhësi dhe nuk mund të shërbejë më si mbrojtje e plotë për fetusin. Kjo gjendje e qafës së mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë më së shpeshti shkaktohet nga arsye hormonale, por mund të ndodhë me lëndime të organit në të kaluarën, shtatzëni të shumëfishtë dhe polihidramnioz. Ky fenomen quhet insuficiencë istmiko-cervikale dhe kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore dhe trajtim të mëvonshëm. Simptomat e shkurtimit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë, të zbuluara nga një specialist:

• Konsistenca e indeve të saj është shumë e butë;
• Lëvizshmëria e tepërt e kësaj pjese të organit;
• Lumen i zgjeruar i kanalit të qafës së mitrës.

Tek disa femra këto shenja janë të lehta, por gjithsesi ajo vetë nuk do ta vërejë problemin, sidomos në javët e para. Është e rëndësishme që mjeku të ketë mundësi të shohë anomalinë, si vizualisht, ashtu edhe duke përdorur ultratinguj. Kjo kërkon regjistrim në kohë dhe shumë ekzaminime.

Pse është e rrezikshme shkurtimi i qafës së mitrës?

Në shtatzëninë e hershme, shkurtimi i qafës së mitrës është i rrezikshëm, sepse rrit mundësinë e abortit. Në vend të një unaze të dendur që mbron embrionin të mos bjerë jashtë zgavrës, pamjaftueshmëria isthmiko-cervikale çon në shfaqjen e një elementi që provokon gjakderdhje pranë tij. Kjo pjesë e organit nuk është në gjendje të përmbajë presionin në rritje, gjë që çon në tonin e mitrës. Bëhet e fortë, e tensionuar dhe muskujt e saj mund të fillojnë të shtrëngohen dhe zhbllokohen në mënyrë aktive në çdo moment, duke u përpjekur të refuzojnë vezën e fekonduar.

Në një fazë të hershme, kjo është e rrezikshme sepse simptomat e tkurrjes së qafës së mitrës gjatë shtatzënisë nuk janë gjithmonë të dukshme për vetë gruan. Shkurtimi i zonës së organit zbulohet gjithashtu duke përdorur ultratinguj transvaginal, i cili përshkruhet në periudha të ndryshme. Disa gra përjetojnë:

• Shfaqja e shkarkimit të ujit. Ato janë të pranishme në këtë gjendje dhe janë normale, por zakonisht të trasha dhe jo në sasi kaq të mëdha;
• Përzierja e pikave të gjakut në mukus të pastër;
• Nevoja e shpeshtë për të urinuar;
• Dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut, në pjesën e poshtme të shpinës, ndjesi të pakëndshme në formën e ndjesi shpimi gjilpërash në vaginë.

Ndonjëherë gjatësia e shkurtër e kësaj pjese të organit është e lindur, në rastet më të zakonshme është e fituar. Por për të mos provokuar shkurtimin e qafës së mitrës dhe për të mos krijuar një kërcënim për foshnjën, një grua duhet të kujdeset për këtë edhe para shtatzënisë, domethënë:

Përveç një ekzaminimi gjinekologjik duke përdorur spekulum dhe ekzaminim me dy duar, mjeku do ta referojë gruan që t'i nënshtrohet një analize të mikroflorës. Është e nevojshme të siguroheni që të mos ketë infeksione seksualisht të transmetueshme ose kërpudha në trup që mund të dëmtojnë fetusin. Po flasim për mikroflorën e vaginës, por ajo ndikon drejtpërdrejt në gjendjen e qafës së mitrës.

Një tjetër studim citologjik shqyrton strukturën e qelizave në këtë pjesë të organit. Qafa e mitrës gjatë shtatzënisë në fazat e hershme nuk është aspak e imunizuar nga degjenerimi i tyre në malinje. Dy probleme të tjera që ndonjëherë zbulohen në fillim:

• Endocerviciti. Inflamacioni infektiv i qafës së mitrës mund të çojë në depërtimin e baktereve në zgavrën e organit, infeksionin e fetusit, dobësimin e muskujve dhe, si rezultat, abort. Prandaj, trajtimi duhet të kryhet menjëherë. Sëmundja manifestohet në faktin se në fazat e hershme të shtatzënisë, qafa e mitrës së infektuar prodhon rrjedhje purulente në vend të mukozës;
• . Formimi i tij mund të shkaktohet nga shtatzënia ose të provokohet nga arsye të tjera. Por në çdo rast, trajtimi kryhet pas lindjes, dhe para tij monitorohet gjendja e epitelit. Erozioni duket si skuqje ose ulçerë në sipërfaqen e mukozës.

Në fazat e hershme të shtatzënisë, një ndryshim i qafës së mitrës nuk është vetëm një nga simptomat e një "pozicioni interesant". Përveç funksioneve mbrojtëse për fetusin, ai informon për probleme të mundshme që nëse nuk merren masat adekuate mund të çojnë në më të keqen. Prandaj, femrat nuk duhet të kenë frikë dhe të shmangin ekzaminimin gjinekologjik dhe ekografinë intravaginale, veçanërisht nëse ka një histori aborti, aborti apo lindje të parakohshme.

Çdo grua e di se kur viziton një gjinekolog, ai duhet të vlerësojë gjendjen e qafës së mitrës. Ka arsye të mira për këtë, sepse ndryshimet në këtë organ mund të tregojnë jo vetëm afrimin e menstruacioneve, shtatzënisë ose fillimin e ovulacionit, por edhe çrregullime apo sëmundje të ndryshme patologjike.

Është nga gjendja në të cilën qafa e mitrës është që sëmundjet e rrezikshme si tumoret malinje dhe endometrioza mund të identifikohen në fazat e hershme.

Ekzaminimi kryhet veçanërisht me kujdes para lindjes. Një qafë e mitrës që është e vështirë për t'u prekur dhe në pozicion të lartë mund të ndërhyjë në procesin natyral të lindjes dhe fillimin në kohë të kontraktimeve.

Ndryshimet në qafën e mitrës gjatë periudhave të ndryshme

Duke kryer një ekzaminim, një specialist mund të përcaktojë se çfarë periudhe të ciklit menstrual po ndodh aktualisht. Në momentin e ovulacionit, qafa e mitrës bëhet e lagësht dhe e lirshme - ky tregues tregon gatishmërinë për fekondim.

E fortë dhe e thatë - tregon afrimin e menstruacioneve, gjatë kësaj periudhe është mjaft e lartë, dhe faringu është plotësisht i mbyllur. Gjatë periudhës së ovulacionit ulet dhe zbutet, ndërsa faringu hapet sa më shumë.

Qafa e mitrës mund të tregojë shumë edhe gjatë shtatzënisë. Komplikimet e mundshme dhe rreziku i lindjes së parakohshme tregohen nga pozicioni i tij shumë i ulët: më pak se 2,5 centimetra dhe një faring paksa i hapur. Nëse gjatë periudhës para lindjes mbetet e fortë dhe nuk hapet, mjeku duhet të marrë masa për të shmangur hipoksinë fetale dhe lindja të bëhet në kohë.

Shenjat e papjekurisë patologjike

Një qafë e mitrës e pazhvilluar manifestohet në një sërë shenjash që mund të vërehen tashmë në adoleshencë. Si rregull, vajzat me këtë patologji janë pak prapa në zhvillimin fizik: ato kanë gjëndra qumështore të pazhvilluara, legen të ngushtë, shtat të shkurtër dhe flokë të dobët në trup. Ka edhe shqetësime në ciklin menstrual; ai mund të jetë i parregullt ose të mungojë fare.

Një diagnozë e saktë e moszhvillimit të qafës së mitrës mund të përcaktohet nga një specialist pas kryerjes së ekzaminimeve të nevojshme në një karrige gjinekologjike ose duke përdorur një ultratinguj. Vihen re si në vijim:

• moszhvillimi i vezoreve;
• madhësia e vogël e labisë;
• qemerë vaginale të ngushta atipike;
• madhësia e vogël e papërshtatshme e vetë mitrës.

Patologjia shoqërohet nga manifestimet e mëposhtme, të cilat mund të vërehen në mënyrë të pavarur:

• menstruacione të dhimbshme dhe të parregullta;
• mungesa ose dëshira e dobët seksuale;
• problemet me konceptimin.

Pse është e rrezikshme kjo patologji në periudhën prenatale?

Termi qafën e mitrës së papjekur ose hipoplazi i referohet gjendjes nëse, para lindjes së fëmijës, është e vështirë për t'u prekur dhe e vendosur shumë lart, dhe kanali i saj i qafës së mitrës mbetet i mbyllur. Gjithashtu në këtë gjendje vërehet shpesh një pozicion i gabuar i mitrës, i cili kthehet pak mbrapa gjatë kësaj periudhe.

Kjo gjendje gjatë periudhës 38-39 javë të shtatzënisë mund të komplikojë ndjeshëm procesin e lindjes natyrale. Stimulimi para lindjes gjithashtu mund të jetë i padobishëm në këtë situatë, pasi kontraktimet do të jenë të gjata dhe joefektive, dhe fëmija, ka shumë të ngjarë, nuk do të jetë në gjendje të lindë vetë. Këputjet e shumëfishta tek gratë në lindje janë gjithashtu një dukuri e zakonshme me papjekurinë e mitrës.

Patologjia përbën një rrezik të madh edhe për vetë fëmijën. Shpesh foshnjat në një proces të tillë lindjeje vuajnë nga mungesa e oksigjenit dhe marrin lëndime të ndryshme.

Në këtë rast përgatitja e kanalit të lindjes bëhet e detyrueshme. E njëjta nevojë mund të lindë nëse, për shkak të shëndetit të foshnjës ose nënës, lindja duhet të afrohet, por qafa e mitrës nuk është ende gati dhe mbetet e vështirë.

Shkaqet e patologjisë

Më shpesh, hipoplazia shoqërohet me vezore të pazhvilluara, gjë që ndikon në nivelin e përgjithshëm hormonal të një gruaje.

Shkaku kryesor i patologjisë është predispozita gjenetike.

Por ka edhe një sërë faktorësh të jashtëm që mund të ndikojnë në zhvillimin e tij. Kjo perfshin:

Të gjitha këto arsye mund të jenë përgjegjëse për moszhvillimin e sistemit riprodhues pikërisht në adoleshencë dhe adoleshencë, kur ndodh formimi i tij. Duhet të theksohet se shtatzënia është e mundur vetëm në rastin e moszhvillimit të lehtë, i cili është mjaft i trajtueshëm.

Terapia

Nëse ka patologji gjatë periudhës 38-40 javë të shtatzënisë, është e nevojshme të përgatitet gruaja në lindje. Stimulimi para lindjes është i mundur me dy metoda kryesore: medicinale dhe jo medicinale.

Rezultati i dëshiruar mund të arrihet me ndihmën e medikamenteve vetëm në një mjedis spitalor. Për zbutjen e nevojshme, preparatet e bazuara në prostaglandinë ose alga deti injektohen në kanalin e qafës së mitrës. Kjo metodë ju lejon të përgatisni mitrën për procesin e lindjes brenda pak ditësh.

Shpimi i qeses amniotike kryhet nëse është e nevojshme përgatitja e mitrës para lindjes së fëmijës brenda vetëm disa orësh.

Metodat jo-drogë duhet të përdoren vetëm pas konsultimit me një mjek.

Në rastet kur zbutja nuk ndodh për një kohë të gjatë, mund të përdoren injeksione dhe tableta të beta-bllokuesve dhe antispazmatikëve. Por kjo metodë konsiderohet mjaft e rrezikshme për shëndetin e foshnjës dhe përdoret jashtëzakonisht rrallë.