Interferoni - do të mbrojë nga sëmundjet e shekullit të ri? Interferonet dhe roli i tyre në mjekësinë klinike. Nga trajtimi i gripit në trajtimin e infeksioneve komplekse virale dhe bakteriale Dallimi midis interferonit alfa dhe gama

Pro-inflamatori më i rëndësishëm citokina është IFN-y, e cila prodhohet nga limfocitet T të aktivizuara dhe qelizat NK të aktivizuara. Prodhimi i IFN-y nga limfocitet T nxitet nga njohja e një kompleksi të një peptidi antigjenik me molekulat e veta të histopërputhshmërisë (MHC klasa 1 ose 2) nga TCR përkatëse dhe rregullohet nga citokina të tjera: një stimulues tipik - IL-2. dhe një frenues tipik - IL-10. Niveli i prodhimit të IFN-y gjatë përgjigjes imune përcaktohet kryesisht nga dominimi i një nënpopullimi të caktuar: TH1 ose TH2.

Produktet IFN-y Qelizat vrasëse natyrore nxiten nga ndërveprimi i tyre me qelizat e synuara (qelizat tumorale, të infektuara me viruse) dhe rriten nga disa citokina, në veçanti IL-12, i cili është produkt i makrofagëve të aktivizuar ose limfociteve T.

Ndër funksionet e IFN-y Një nga më të rëndësishmet është aktivizimi i funksioneve efektore të makrofagëve: mikrobicid dhe citotoksiciteti i tyre, prodhimi i tyre i citokineve, radikaleve superokside dhe nitrookside dhe prostaglandinave.

IFN-y rritet shprehja e antigjeneve MHC të klasës 1 dhe 2 në qeliza të ndryshme, madje mund të nxisë shprehjen e këtyre molekulave në ato qeliza që nuk i shprehin ato në mënyrë konstituive. Kështu, IFN-y rrit efikasitetin e paraqitjes së antigjenit dhe promovon njohjen e tyre nga limfocitet T.

Në raste është e mjaftueshme prodhimi i hershëm i IFN-y qelizat vrasëse natyrore, është i përfshirë në sigurimin e ngjitjes së fortë të limfociteve me qelizat endoteliale në venat postkapilare para se të largohen nga enët: rrit shprehjen e molekulave ngjitëse ICAM-1 në qelizat endoteliale, gjë që çon në rritjen e ngjitjes së limfociteve që shprehin ligand përkatës. - integrimi LFA-1. Përveç kësaj, IFN-y rrit përshkueshmërinë endoteliale ndaj makromolekulave. Në kombinim me TNF-a, indukton prodhimin e kemokinave të familjes RANTES.

Preinkubim me IFN-y sensibilizon qelizat ndaj induksionit të TNF-a. Për më tepër, ai, si një sinergist TNF-a, mund të marrë pjesë në zhvillimin e sindromës së kaheksisë.

I përshkruar shumë efektet kontradiktore të IFN-y në limfocitet. Për shumicën e qelizave, ai është një frenues i butë i proliferimit dhe stimulon proliferimin e limfociteve T të shkaktuar nga mitogjeni, megjithatë, ai shtyp paksa efektin aktivizues të IL-2 dhe IL-4 në përhapjen e TH2, por jo TH1. IFN-y rrit aktivitetin funksional të limfociteve T citotoksike (CD8), natyra e efektit në funksionet e qelizave T-ndihmëse varet nga niveli i shprehjes së receptorëve përkatës. Madje është përshkruar edhe induksioni i apoptozës së limfociteve T dhe B nën ndikimin e IFN-y.

Çfarë janë interferonet dhe mekanizmi i veprimit të tyre

Interferonet janë proteina që prodhohen nga qelizat e trupit kur viruset i pushtojnë ato. Vetë interferonet nuk e shtypin zhvillimin e viruseve, por ato shkaktojnë një mekanizëm kompleks të proceseve biologjike në qeliza, si rezultat i të cilit aktivizohen gjenet që kodojnë sintezën e shumë proteinave që ofrojnë efekte antivirale, si dhe efekte të tjera të shkaktuara nga interferonet. . Në këtë rast, sinteza e proteinave virale shtypet dhe virusi nuk mund të riprodhohet.

Formimi i interferonit mund të stimulohet jo vetëm nga viruset, por edhe, për shembull, nga toksinat bakteriale, kështu që interferoni është efektiv edhe kundër disa infeksioneve bakteriale. Efekti anti-infektiv i interferoneve shtrihet edhe në infeksione të tjera ndërqelizore, për shembull, klamidia, mikoplazma Mikoplazma: mos neglizhoni higjienën, ureaplazma Ureaplasma: rrjedha latente e sëmundjes, citomegaloviruset.

Interferonet mund të stimulojnë sistemin imunitar dhe të shtypin proliferimin e qelizave. Kjo veti i lejon ato të përdoren në trajtimin e kancerit.

Interferonet ndahen në tre lloje (alfa, beta dhe gama), të cilat prodhohen nga qeliza të ndryshme. Interferonet alfa dhe beta, megjithë dallimet e tyre, kanë funksione të ngjashme, kështu që ato kombinohen në interferone të tipit I, ose rezistente ndaj acideve (të qëndrueshme ndaj acidit). Interferon-gama ka funksione pjesërisht të ndryshme dhe quhet interferon acid-labil tip II.

Interferoni alfa formohet në leukocite pas ekspozimit ndaj viruseve ose agjentëve të tjerë stimulues të interferonit. Ka aktivitet të theksuar antiviral dhe aktivizon qelizat vrasëse natyrore - leukocitet, të cilat vrasin qelizat potencialisht të dëmshme për trupin (viruset, bakteret, qelizat e tumorit malinj).

Interferoni beta formohet në qelizat e indit lidhës (fibroblaste), qelizat epiteliale dhe makrofagët (qelizat kryesore që kryejnë imunitetin qelizor, domethënë thithin agjentët infektivë) pas stimulimit të tyre; funksioni i tij kryesor është të shtypë viruset.

Interferon gama prodhohet edhe nga limfocitet T pas stimulimit të tyre. Funksioni i tij kryesor është rregullimi i imunitetit, por ka edhe efekt antiviral.

Të gjitha interferonet janë në gjendje të shtypin përhapjen e qelizave (për shembull, një tumor malinj).

Prodhimi i interferonit në trupin e njerëzve të shëndetshëm dhe të sëmurë

Njerëzit e shëndetshëm kanë pak interferon në serumin e gjakut, por kur trupi është i ekspozuar ndaj viruseve ose agjentëve të tjerë që shkaktojnë interferon, interferoni fillon të prodhohet shpejt dhe në sasi të mëdha. Këta tregues ndryshojnë në kushte dhe sëmundje të ndryshme:

• Infeksionet akute virale, proceset alergjike, stresi i rëndë neuropsikik shkaktojnë një rritje të interferonit në serumin e gjakut dhe një ulje të prodhimit të tij pas ekspozimit ndaj agjentëve që shkaktojnë interferon nga leukocitet. Kështu, me astmën bronkiale, urtikarinë, niveli i interferonit në serumin e gjakut është më i lartë, aq më e rëndë është sëmundja;
• Infeksionet kronike virale (herpesi, hepatiti) dhe skleroza e shumëfishtë shoqërohen me një ulje të sasisë së interferonit, si në serumin e gjakut, ashtu edhe ato të formuara nën ndikimin e agjentëve induktues të interferonit;
• sëmundjet autoimune (skleroderma sistemike, lupus eritematoz sistemik) shoqërohen nga shtypja e formimit të induktueshëm të interferonit alfa;
• sëmundjet onkologjike (leuçemia limfocitare akute, tumoret malinje) shoqërohen nga shtypja e prodhimit të induktueshëm të interferonit gama;
• Tek njerëzit e moshuar, prodhimi i pamjaftueshëm i interferoneve në një formë ose në një tjetër është më i zakonshëm se tek të rinjtë.

Ilaçe të bazuara në interferone

Ndryshimet në prodhimin e interferonit mund të korrigjohen duke përdorur medikamente që përmbajnë lloje të ndryshme të interferoneve. Ka edhe medikamente që stimulojnë qelizat e trupit të prodhojnë interferonin e tyre (induktuesit e interferonit, për shembull, Kagocel).

Përgatitjet e interferonit prodhohen në mënyrë industriale, si nga leukocitet e njeriut (interferoni leukocitor) ashtu edhe nga qelizat bakteriale (disa shtame të Escherichia coli), në ADN-në e të cilave futet gjeni i interferonit njerëzor duke përdorur bioteknologji të veçanta (metoda të inxhinierisë gjenetike). Ky interferon quhet rekombinant. Për shembull, ilaçet e mëposhtme janë në dispozicion:

• interferoni limfoblastik i leukociteve njerëzore – welferon;
• interferoni fibroblast i leukociteve njerëzore – feron;
• interferonet alfa rekombinante - viferon Viferon: ndihmë efektive në sulmimin e viruseve, gripit, roferonit; ato mund të përfshijnë përzierje të nënllojeve të ndryshme të alfa-interferonit, për shembull, interferon alfa-2a (Infagel), interferon alfa-2b (Gripferon);
• beta-interferone rekombinante – betaferon;
• interferone gama rekombinante – gammaferon, ingaron.

Interferonet dhe efektet e tyre në trupin e njeriut janë ende duke u studiuar. Kur administrohen parenteral (nënlëkurë, intramuskular, intravenoz) japin një sërë efektesh anësore, të cilat pothuajse mungojnë, për shembull, kur aplikohen në mënyrë topike.

Librat e referencës mjekësore

Informacion

drejtoria

Imunolog

Një manual mbi imunologjinë klinike për praktikuesit

Faktorët e imunitetit adaptiv">Thelbi biologjik i mekanizmit të paraqitjes së antigjenit

Preparate interferon gama

Përbërja dhe forma e lëshimit. Ingaron është një pluhur i liofilizuar për përgatitjen e një solucioni për administrim intramuskular dhe nënlëkuror në shishe sipas

1, 5, 10 ose 20 copë. të paketuara.

1 shishe Ingaron përmban: interferon gama 100 mijë ME, 500 mijë ME, 1 milion ME ose 2 milion ME.

Pluhur i liofilizuar Ingaron për përgatitjen e një solucioni për administrim intranazal në shishe prej 1 ose 5 copë. në një paketë, të kompletuar me ujë për injeksion 5 ml në një shishe ose ampulë.

Substanca aktive. Interferon-gama/Interferon-gama.

Vetitë. Ingaron është një ilaç antiviral, imunostimulues dhe imunomodulues. Ingaron është identik me interferonin imunitar të tipit gama të njeriut. Përmban si substancë aktive interferon gama humane rekombinante, e cila përbëhet nga 144 mbetje aminoacide, ku mungojnë tre mbetjet e para të aminoacideve (Cys-Tyr-Cys), të zëvendësuara nga Met. Pesha molekulare - 16,9 kDa. Teknologjia për prodhimin e Ingaron (interferon imun imun rekombinant i tipit gama të njeriut) konsiston në kultivimin e sojit prodhues të E. coli, i ndjekur nga izolimi dhe pastrimi me denatyrim, rinaturim dhe kromatografi. Aktiviteti antiviral i Ingaron është IU/mg kur përdoret një kulturë e qelizave fibroblaste të indit muskuloskeletor të embrioneve njerëzore të linjave të vazhdueshme diploide të infektuara me virusin e stomatitit vezikular.

Interferon-gama pengon përgjigjen e qelizave B ndaj interleukinës-4, shtyp prodhimin e IgE dhe shprehjen e antigjenit CD23. Ai është një nxitës i apoptozës së qelizave B të diferencuara, duke krijuar klone autoreaktive. Ai anulon efektin shtypës të interleukinës-4 në proliferimin e varur nga interleukina-2 dhe gjenerimin e qelizave vrasëse të aktivizuara nga limfokina. Aktivizon prodhimin e proteinave të fazës akute të inflamacionit, rrit shprehjen e gjeneve C2 dhe C4 përbërësit e sistemit të komplementit.

Ndryshe nga interferonët e tjerë (interferoni alfa, interferoni beta), interferoni gama rrit shprehjen e antigjeneve të kompleksit kryesor të histokompatibilitetit (MHC) të të dy klasave 1 dhe 2 në qeliza të ndryshme, dhe nxit shprehjen e këtyre molekulave edhe në ato qeliza që nuk i shprehin ato. në mënyrë konstituive. Kjo rrit efikasitetin e paraqitjes së antigjenit dhe aftësinë e limfociteve T për t'i njohur ato.

Ingaron (interferon gama) bllokon replikimin e ADN-së dhe ARN-së virale, sintezën e proteinave virale dhe grumbullimin e grimcave virale të pjekura dhe ka një efekt citotoksik në qelizat e infektuara me virus. Ingaron (interferon gama) bllokon sintezën e beta-TGF, e cila është përgjegjëse për zhvillimin e fibrozës së mushkërive dhe mëlçisë.

Farmakokinetika. Kur administrohet parenteral, interferon gama pëson zbërthim dhe ekskretohet pjesërisht i pandryshuar, kryesisht përmes veshkave.

Indikacionet për përdorim. Ingaron përdoret si imunomodulator për korrigjimin e çrregullimeve të imunitetit qelizor, si dhe për trajtimin e disa sëmundjeve infektive, alergjike, autoimune dhe onkologjike:

Zgjidhja për injeksion Ingaron:

Trajtimi i hepatitit C kronik viral;

Trajtimi i hepatitit kronik viral B (me ose pa agjent delta);

infeksion HIV, SIDA;

Tuberkulozi pulmonar (në terapi komplekse);

- “sëmundjet klamidiale”, klamidia urogjenitale (terapia komplekse);

Infeksioni nga virusi herpes, infeksioni i virusit herpes gjenital, herpes zoster;

Parandalimi i komplikimeve infektive në pacientët me sëmundje kronike granulomatoze;

Trajtimi i sëmundjeve onkologjike (në terapi komplekse si imunomodulator, përfshirë në kombinim me kimioterapinë).

Zgjidhja Ingaron për përdorim intranazal:

Gripi dhe ARVI (parandalimi, si pjesë e terapisë komplekse);

- "gripi i shpendëve" (parandalimi, si pjesë e terapisë komplekse).

Mënyra e administrimit dhe doza. Ingaron përshkruhet në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore. Përmbajtja e shishes shpërndahet në 2 ml ujë për injeksion. Zgjidhja e Ingaron duhet të jetë transparente, pa përfshirje të huaja. Koha e shpërbërjes nuk duhet të kalojë 3 minuta.

Doza e Ingaron përcaktohet individualisht.

Për trajtimin e pacientëve me hepatit kronik viral B, hepatit kronik viral C, si dhe infeksion HIV dhe SIDA, tuberkuloz pulmonar - doza mesatare ditore e Ingaron për të rriturit është 500 mijë IU. Ingaron administrohet

1 herë në ditë, çdo ditë ose çdo ditë tjetër. Kursi i trajtimit varion nga 1 deri në 3 muaj, nëse është e nevojshme, kursi i trajtimit përsëritet pas 1-2 muajsh.

Për të parandaluar komplikimet infektive në pacientët me sëmundje kronike granulomatoze, doza mesatare ditore e Ingaron për të rriturit është zakonisht 500 mijë IU. Ingaron administrohet një herë në ditë, çdo ditë ose çdo ditë tjetër. Janë 5-15 injeksione për kurs, nëse është e nevojshme, kursi zgjatet ose përsëritet çdo të dytën ditë.

Për trajtimin e kancerit, doza mesatare ditore e Ingaron për të rriturit është 500 mijë ME. Ingaron administrohet një herë në ditë, çdo ditë tjetër.

Për trajtimin e infeksionit me virusin herpes gjenital, herpes zoster dhe klamidia urogjenitale, doza mesatare ditore e Ingaron për të rriturit është 500 mijë IU. Ajo administrohet një herë në ditë në mënyrë subkutane, çdo të dytën ditë. Kursi i trajtimit është 5 injeksione.

Zgjidhje Ingaron për përdorim intranazal

Përgatitni pika për hundë Ingaron: përmbajtja e shisheve shpërndahet në 5 ml ujë për injeksion.

Në shenjat e para të gripit, ARVI, 2 pika Ingaron në çdo pasazh të hundës pas tualetit të kanaleve të hundës 5 herë në ditë për 5-7 ditë.

Për parandalimin e infeksioneve virale respiratore akute dhe gripit në rast kontakti me një pacient dhe/ose hipotermi, 2-3 pika Ingaron në çdo pasazh hundor çdo ditë tjetër 30 minuta para mëngjesit për 10 ditë. Nëse është e nevojshme, përsëriten kurset parandaluese. Për kontakt të vetëm, mjafton një instilim i Ingaron.

mosha e fëmijëve (nën 7 vjeç);

Sëmundjet autoimune (për injeksion);

Diabeti mellitus (për injeksion).

Ingaron përdoret me kujdes:

Format e rënda të sëmundjeve alergjike.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Ingaron është kundërindikuar gjatë shtatzënisë. Përdorimi i Ingaron tek nënat me gji nuk është studiuar.

Dhimbje lokale në vendin e injektimit nënlëkuror të Ingaron në formën e një dhimbjeje të lehtë dhembjeje ("si një muskul i mbistërvitur") dhe hiperemi (reaksion inflamator lokal). Këto efekte anësore zakonisht nuk janë pengesë për vazhdimin e përdorimit të Ingaron.

Me administrimin parenteral të Ingaron, veçanërisht doza të larta (mbi 1 milion IU), janë të mundshme të dridhura, ethe, lodhje, dobësi, dhimbje koke, dhimbje kyçesh (sindroma e ngjashme me gripin). Simptomat e moderuara nuk kërkojnë lehtësim farmakologjik; në rast të simptomave të rënda, përshkruani paracetamol.

Skuqjet e lëkurës dhe kruajtjet janë gjithashtu të mundshme.

Pika për hundë Ingaron

Nuk vihet re. Reaksionet alergjike, hiperemia dhe ënjtja e mukozës janë të mundshme. Në rast të reaksioneve anësore të theksuara lokale dhe të përgjithshme, administrimi i Ingaron duhet të ndërpritet.

Udhëzime dhe masa paraprake të veçanta. Për të korrigjuar komponentin qelizor të imunitetit të njeriut, është e nevojshme të bëhet një analizë imunologjike për të përcaktuar nivelet e leukociteve, limfociteve (gjithsej), qelizave B, T- dhe NK, nivelet e imunoglobulinave A-, M-, G-. dhe E- (totali), aktiviteti fagocitar, aktiviteti lidhës i komplementit dhe shpejtësia e sedimentimit të eritrociteve. Në varësi të devijimeve në statusin imunitar të një personi, zgjidhen taktikat për përshkrimin e dozave dhe kohëzgjatja e kursit të trajtimit me Ingaron.

Ingaron është më efektiv kur përdoret në fazat e hershme të sëmundjeve.

Ingaron, si të gjithë interferonet, me përdorim afatgjatë dhe doza të larta mund të çojë në shfaqjen e antitrupave ndaj interferonit dhe, si rezultat, në uljen e efektit terapeutik.

Në personat me një reaksion shumë pirogjenik (40 °C e lart) ndaj administrimit të Ingaron, rekomandohet përdorimi i njëkohshëm i paracetamolit.

Flakonet e hapura dhe të papërdorura të Ingaron për injeksion mund të ruhen në një temperaturë jo më të madhe se 4 °C për jo më shumë se 12 orë; ngrirja nuk lejohet.

Ruani pikat e hundës për jo më shumë se 10 ditë në frigorifer.

Parimet e përgjithshme për përshkrimin e barnave interferon gama. Ato konsistojnë në normalizimin e sistemit imunitar të njeriut dhe, më pas, në forcimin e funksioneve ndihmëse ose shtypëse të komponentit qelizor të imunitetit njerëzor.

Interferon gama përdoret në mënyrë intramuskulare, brenda ose nën lezion, subkonjuktivisht ose lokalisht.

Për hepatitin akut viral B (HBV) - forma të moderuara deri në të rënda. Interferoni gama është efektiv në zhvillimin e komës hepatike dhe rrjedhës kolestatike të sëmundjes;

Për artritin reumatoid;

Për ulçerën peptike të stomakut dhe duodenit;

Në hepatitin akut B, interferoni gama administrohet në 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për 7-10 ditë, më pas doza reduktohet në 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në 2 ditë. , brenda 3 javësh. Nëse është e nevojshme (pas kontrollit të testeve biokimike të gjakut), kursi i trajtimit mund të vazhdohet - 10 mijë ME për kilogram të peshës trupore, 2 herë në javë, për një muaj. Doza e kursit është mln. UNË.

Për hepatitin B aktiv akut të zgjatur dhe kronik, kur infeksioni delta është i përjashtuar dhe pa shenja të cirrozës së mëlçisë, interferoni gama administrohet me 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore 2 herë në javë, për 1-2 muaj. Nëse nuk ka efekt, trajtimi duhet të zgjatet në 3-6 muaj, ose pas përfundimit të 1-2 muajve të trajtimit, duhet të kryhen 2-3 kurse të ngjashme me një interval prej 1-6 muajsh.

Për hepatitin D kronik aktiv (HDV) pa shenja të cirrozës së mëlçisë, interferon gama administrohet në një dozë prej 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore në ditë, 2 herë në javë, për 1 muaj. Kursi i përsëritur i trajtimit - pas 1-6 muajsh.

Për hepatitin kronik aktiv B dhe D me shenja të cirrozës së mëlçisë - sipas

5 mijë ME për kilogram të peshës trupore në ditë, 2 herë në javë, për 1 muaj.

Për artritin reumatoid, interferon gama administrohet në një dozë prej 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore, një herë në ditë, për një ditë. Pas analizave të gjakut (biokimike dhe të përgjithshme) dhe në bazë të simptomave klinike të ashpërsisë së sëmundjes, përshkruhet një kurs mbajtës në një dozë prej 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore, një herë në javë, për 2-3 muaj. Kurset e përsëritura përshkruhen pas 4-5 muajsh.

Për ulçerën peptike të stomakut dhe duodenit, interferon gama administrohet në një dozë prej 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore, një herë në ditë, për 21 ditë. Një kurs i përsëritur përshkruhet jo më herët se 1-2 muaj.

Për kancerin e gjirit, interferon gama administrohet me 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për një ditë, më pas doza reduktohet në 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 2-3 herë në javë, për nje muaj. Kurset e përsëritura kryhen pas 3-4 muajsh. Gjatë kryerjes së kimioterapisë dhe terapisë me rrezatim, interferon gama administrohet para fillimit të një kursi të kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese në një dozë prej 3 mijë IU për kilogram të peshës trupore, një herë në ditë, për 7 ditë dhe pas një kursi kimioterapie. dhe terapi rrezatimi - 6 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për 14 ditë.

Për kancerin endometrial, interferon gama administrohet në një dozë prej 3 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për 14 ditë. Më pas, përshkruhet në një dozë prej 6 mijë ME për kilogram të peshës trupore, 2 herë në javë, për 2-3 muaj. Kurset e përsëritura kryhen pas 5-6 muajsh.

Për papillomatozën respiratore të mitur të laringut, interferon gama administrohet në një dozë prej 15 mijë IU për kilogram të peshës trupore, çdo ditë, për një ditë, pastaj në të njëjtën dozë 2 herë në javë, për 1 muaj. Kursi i dytë dhe i tretë kryhen në intervale prej 2-6 muajsh.

10 ditë. Në rast të reaksioneve të theksuara inflamatore lokale, injeksioni nën lezion kryhet pas 1-2 ditësh. Në fund të kursit, nëse është e nevojshme, kryhet kriodestruksioni.

Për keratitin stromal dhe keratoiridociklitin, injeksionet nënkonjuktivale të interferon gama përshkruhen në doza të IU në një vëllim prej 0.3 ml, çdo ditë ose çdo ditë tjetër, në varësi të ashpërsisë së procesit. Injeksionet kryhen nën anestezi lokale me një solucion 0.5% kainë. Kursi i trajtimit është nga 10 deri në 20 injeksione.

Për përdorim lokal, përmbajtja e ampulës shpërndahet në 5 ml tretësirë ​​sterile izotonike të klorurit të natriumit. Tretësira e interferon gama mund të ruhet në frigorifer në 4-10 °C jo më shumë se 12 orë. Për konjuktivitin dhe keratitin sipërfaqësor, aplikoni 2 pika 6-8 herë në ditë në konjuktivën e syrit të prekur. Me zhdukjen e fenomeneve inflamatore, numri i instilacioneve zvogëlohet në 3-4. Kursi i trajtimit është 2 javë.

Ndërveprimet e drogës. Ingaron mund të përdoret në kombinim me citokina të tjera (alfa-interferoni, faktori i nekrozës së tumorit, interleukin-2, faktorët stimulues të kolonisë - granociti, leucomax, neupogen, etj.), dhe ka një efekt përmirësues në veprimin e citokineve.

Emri ndërkombëtar: interferon-γ.

Përbërja dhe forma e lëshimit. Substanca aktive është interferoni rekombinant gama-1-b. Çdo shishe përmban 100 mikrogramë (3 milionë IU).

Efekt farmakologjik. Ka efekte antineoplazike, antivirale, imunorregulluese.

Indikacionet. Reduktimi i incidencës dhe ashpërsisë së sëmundjeve infektive në pacientët me granulomatozë kronike, pavarësisht nga përdorimi ose mospërdorimi i antibiotikëve profilaktikë.

Regjimi i dozimit. Pacientëve me sipërfaqe trupore më të madhe se 0,5 m 2 u përshkruhet 50 mg/m sipërfaqe trupi; pacientëve me sipërfaqe trupore më pak se 0,5 m 2 u përshkruhet 1,5 mcg/kg peshë trupore.

Përdoret në formën e injeksioneve nënlëkurore. Frekuenca e administrimit - 3 herë në javë. Ilaçi përdoret për një kohë të gjatë.

Efekte anesore. Ethe, mialgji, të dridhura, dhimbje koke, reaksion alergjik në formën e skuqjes së lëkurës, neutropeni, rritje kalimtare e transaminazave hepatike në serumin e gjakut. Rrallë – trombocitopeni, proteinuri.

Kundërindikimet. Mosha deri në 6 muaj, shtatzënia, mbindjeshmëria ndaj ndonjërit prej përbërësve të barit.

Udhëzime të veçanta. Ilaçi u përshkruhet me kujdes pacientëve me sëmundje të sistemit kardiovaskular, duke përfshirë isheminë, dështimin kongjestiv të zemrës, aritminë; epilepsi; sëmundjet e sistemit nervor qendror; mielosupresioni; mosfunksionim i rëndë i mëlçisë. Imukin nuk duhet të përzihet me barna të tjera në të njëjtën shiringë.

Substanca aktive është një proteinë e sintetizuar nga soji bakterial Escherichia coli C600, në aparatin gjenetik të së cilës është integruar gjeni i imunitetit të njeriut interferon-gama. Gama e interferonit është identike me interferonin gama imune të njeriut. Ilaçi i liofilizuar është një pluhur i bardhë ose masë poroze. Dekstrani (poliglucina) me peshë molekulare 40 kDa përdoret si stabilizues në një përqendrim përfundimtar prej 20 mg/ml.

Vetitë farmakologjike. Interferon gama ka aktivitet antiviral, antitumor dhe imunomodulues.

Kur administrohet parenteral, interferon gama pëson zbërthim dhe ekskretohet pjesërisht i pandryshuar, kryesisht përmes veshkave. Ilaçi, si të gjithë interferonet, me përdorim afatgjatë dhe doza të larta mund të çojë në shfaqjen e antitrupave ndaj interferonit dhe, si rezultat, në një ulje të efektit terapeutik të ilaçit.

Indikacionet për përdorim. Parimet e përgjithshme janë normalizimi i sistemit imunitar të njeriut dhe, më pas, forcimi i funksioneve ndihmëse ose shtypëse të komponentit qelizor të imunitetit të njeriut.

Interferon gama përdoret në terapi komplekse tek të rriturit:

Për hepatitin akut viral B (HBV) - forma të moderuara dhe të rënda. Interferoni gama është efektiv në zhvillimin e komës hepatike dhe rrjedhës kolestatike të sëmundjes;

Në hepatitin B akut të zgjatur, hepatitin kronik aktiv B dhe C (HCV) pa shenja të cirrozës dhe kur shfaqen shenja të cirrozës së mëlçisë;

Për meningoencefalitin viral (grip, adenovirus, enterovirus, herpetik, shytat), viral-bakterial dhe mykoplazmatik;

Për konjuktivitin viral, keratokonjuktivitin, keratitin, keratouveitin;

Për infeksionet mykotike (kandida, dermatofite, kriptokoke, aktinomycete, aspergilus, histoplazma, kokcidia, blastomicet, pneumocisti);

Për artritin reumatoid;

Për infeksionet bakteriale kronike, në kombinim me terapinë me antibiotikë;

Për ulçerat peptike të stomakut dhe duodenit;

Për kancerin (gjirit, endometrial, ovarian dhe lokalizim tjetër).

Interferon gama përdoret në terapi komplekse tek fëmijët:

Për papillomatozën respiratore të laringut, duke filluar të nesërmen pas heqjes së papillomave.

Mënyra e administrimit dhe doza. Interferon gama përdoret në mënyrë intramuskulare, brenda ose nën lezion, subkonjuktivisht ose lokalisht. Menjëherë para përdorimit, përmbajtja e shishes shpërndahet me ujë të distiluar steril (1 ml për administrim intramuskular dhe intramuskular; 5 ml për administrim subkonjuktival dhe lokal). Zgjidhja e barit duhet të jetë transparente, pa përfshirje të huaja. Koha e shpërbërjes nuk duhet të kalojë 1-3 minuta.

Administrimi intramuskular. Në hepatitin akut B, interferoni gama administrohet në 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për 7-10 ditë, më pas doza reduktohet në 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në 2 ditë. , brenda 3 javësh. Nëse është e nevojshme (pas kontrollit të testeve biokimike të gjakut), kursi i trajtimit mund të vazhdohet - 10 mijë ME për kilogram të peshës trupore, 2 herë në javë, për një muaj. Doza e kursit është mln. UNË.

Në rast të hepatitit B aktiv akut të zgjatur dhe kronik, me përjashtim të infeksionit delta dhe pa shenja të cirrozës së mëlçisë, interferon gama administrohet në një dozë prej 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore 2 herë në javë për 1-2 muaj. Nëse nuk ka efekt, trajtimi duhet të zgjatet në 3-6 muaj, ose pas përfundimit të 1-2 muajve të trajtimit, duhet të kryhen 2-3 kurse të ngjashme me një interval prej 1-6 muajsh.

Për hepatitin D kronik aktiv (HDV) pa shenja të cirrozës së mëlçisë, ilaçi administrohet me 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore në ditë, 2 herë në javë, për 1 muaj. Kursi i përsëritur i trajtimit - pas 1-6 muajsh.

Për hepatitin kronik aktiv B dhe D me shenja të cirrozës së mëlçisë - 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore në ditë, 2 herë në javë, për 1 muaj.

Nëse shfaqen shenja të dekompensimit, kurse të ngjashme të përsëritura kryhen në intervale prej të paktën 2 muajsh.

Për infeksionet kronike bakteriale (bronkit kronik, osteomielit, të gjitha llojet e laringitit dhe faringitit kronik, enteriteve të etiologjive të ndryshme etj.), administrohen 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore në ditë, 2-3 herë në javë, për një muaj. . Kurset e përsëritura kryhen në intervale prej 3-4 muajsh.

Për artritin reumatoid, ilaçi administrohet në një dozë prej 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për një ditë. Pas analizave të gjakut (biokimike dhe të përgjithshme) dhe në bazë të simptomave klinike të ashpërsisë së sëmundjes, përshkruhet një kurs mbajtës në një dozë prej 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore, një herë në javë, për 2-3 muaj. Kurset e përsëritura përshkruhen pas 4-5 muajsh.

Për ulcerat gastrike dhe duodenale, ilaçi administrohet në një dozë prej 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore, një herë në ditë, për 21 ditë. Një kurs i përsëritur përshkruhet jo më herët se 1-2 muaj.

Për kancerin e gjirit, ilaçi administrohet me 10 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për një ditë, më pas doza reduktohet në 5 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 2-3 herë në javë, për nje muaj. Kurset e përsëritura kryhen pas 3-4 muajsh. Gjatë kryerjes së kimioterapisë dhe terapisë me rrezatim, ilaçi administrohet para fillimit të një kursi të kimioterapisë dhe terapisë rrezatuese në një dozë prej 3 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për 7 ditë, dhe pas një kursi kimioterapia dhe terapia me rrezatim - 6 mijë IU për kilogram peshë trupore, 1 herë në ditë, për 14 ditë.

Për kancerin endometrial, ilaçi administrohet në një dozë prej 3 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 1 herë në ditë, për 14 ditë. Më pas, ilaçi përshkruhet në një dozë prej 6 mijë IU për kilogram të peshës trupore, 2 herë në javë, për 2-3 muaj. Kurset e përsëritura kryhen pas 5-6 muajsh.

Për papillomatozën respiratore të mitur të laringut, ilaçi administrohet në një dozë prej 15 mijë IU për kilogram të peshës trupore, çdo ditë, për një ditë, pastaj në të njëjtën dozë 2 herë në javë, për 1 muaj. Kursi i dytë dhe i tretë kryhen në intervale prej 2-6 muajsh.

Në personat me reaksion të lartë pirogjenik (40 °C e lart) ndaj administrimit të interferon gama, rekomandohet përdorimi i njëkohshëm i paracetamolit.

Për karcinomën e qelizave bazale dhe skuamoze, keratoakantoma, interferon gama injektohet nën lezion. IU, 1 herë në ditë, për

10 ditë. Në rast të reaksioneve të theksuara inflamatore lokale, injeksioni nën lezion kryhet pas 1-2 ditësh. Në fund të kursit, nëse është e nevojshme, kryhet kriodestruksioni.

Për keratitin stromal dhe keratoiridociklitin, injeksionet nënkonjuktivale të interferon gama përshkruhen në doza të IU në një vëllim prej 0.3 ml, çdo ditë ose çdo ditë tjetër, në varësi të ashpërsisë së procesit.

Injeksionet kryhen nën anestezi lokale me një solucion 0.5% kainë. Kursi i trajtimit është nga 10 deri në 20 injeksione.

Për përdorim lokal, përmbajtja e ampulës shpërndahet në 5 ml tretësirë ​​sterile izotonike të klorurit të natriumit. Tretësira medikamentoze mund të ruhet në frigorifer në temperaturë 4-10 °C jo më shumë se 12 orë. Për konjuktivitin dhe keratitin sipërfaqësor, aplikoni 2 pika 6-8 herë në ditë në konjuktivën e syrit të prekur. Me zhdukjen e fenomeneve inflamatore, numri i instilacioneve zvogëlohet në 3-4. Kursi i trajtimit është 2 javë.

Efekte anësore. Me administrimin parenteral të interferon gama, të dridhura, ethe, lodhje, skuqje të lëkurës dhe kruajtje janë të mundshme. Kur plaga shpohet, shfaqet një reaksion inflamator lokal. Këto efekte anësore zakonisht nuk janë pengesë për përdorimin e vazhdueshëm të interferon gama.

Kur ilaçi aplikohet në mënyrë topike në mukozën, është e mundur injeksioni konjuktival, hiperemia e mukozës së syrit, folikulat e vetme dhe ënjtja e konjuktivës së pjesës së poshtme të forniksit. Në rast të reaksioneve anësore të theksuara lokale dhe të përgjithshme, administrimi i interferon gama duhet të ndërpritet.

Kundërindikimet. Format e rënda të sëmundjeve alergjike dhe shtatzënia.

Forma Vyruska. Interferon gama prodhohet në formë të liofilizuar në ampula prej 1 milion, 300 mijë, 100 mijë IU, 5-10 shishe për paketë ose në pako blister.

INTERFERON alfa, beta dhe gama: imunomodulues në forcimin e imunitetit dhe parandalimin.

Interferoni njeri ( alfa, beta, gama) prodhohet nga qeliza të ndryshme imunokompetente. Funksionet e sistemit interferoni- mbrojtja jo specifike e trupit nga futja e viruseve dhe baktereve të ndryshme ( alfa Dhe beta interferoni), si dhe kontrollin mbi qëndrueshmërinë gjenetike të qelizave të trupit. ato. mbikëqyrje mbi shkatërrimin në kohë të qelizave kancerogjene ( gama interferoni). Deshtim sistemi interferoni manifestohet në praninë e vatrave të infeksionit kronik viral dhe bakterial në trup, përkeqësimin e tyre të shpeshtë me formimin e omegës në burimin e infeksionit interferoni, shfaqja e tumoreve malinje.

Interferonet ndahen në tre lloje kryesore:
Interferon alfa ose leukocit interferoni, i sintetizuar nga leukocitet e gjakut periferik.
Interferon beta ose fibroblastike interferoni, prodhohet nga fibroblastet në përgjigje të të njëjtëve stimuj si interferoni-alfa.
Interferon gama ose imun interferoni, prodhuar nga limfocitet T të stimuluar, qeliza NK, makrofagë.

Interferoni omega prodhohet direkt në vendin e infeksionit.

Për të forcuar rezistencën jospecifike të trupit, për fortifikimet imuniteti, parandalimi sëmundjet mund të përdoren për të rritur nivelin interferoni në gjak në disa mënyra.

Mënyra më e thjeshtë dhe më pak fiziologjike është futja në organizëm e barnave që përmbajnë interferoni. Në këtë mënyrë ju mund të rrisni shpejt nivelin interferoni në gjak. Sidoqoftë, të gjitha barnat nuk janë pa efekte anësore dhe kundërindikacione.

Një mënyrë më e natyrshme, por më pak e fuqishme është përdorimi i stimuluesve për sintezën endogjene interferoni. ato. barna që rrisin sintezën e interferonit njerëzor. Duke pasur parasysh se ky grup i barnave nuk është pa efekte anësore dhe kundërindikacione, unë rekomandoj t'i kushtoni më shumë vëmendje stimuluesve më natyralë të formimit endogjen. interferoni.

Një nga stimuluesit natyrorë të sintezës endogjene interferoniështë një rritje e temperaturës së trupit. Prandaj, në rast të infeksioneve virale dhe bakteriale, ju këshilloj të mos ulni temperaturën me asnjë mjet apo metodë. Dhe kontrolloni atë në një interval të sigurt (deri në 39 gradë Celsius). Dhe shoqëroni infeksionin duke aktivizuar sistemin e detoksifikimit.

Për më tepër, unë ofroj ilaçin bimor pronësor të testuar me kohë dhe të certifikuar klinikisht "Formula nr. 1 e shëndetit të Doktor Skachko". Përdorimi i formulës nr. 1 ju lejon të aktivizoni procesin e tretjes së ushqimeve proteinike dhe të siguroni efikasitetin e tij të lartë në faza të ndryshme. ato. duke filluar me tretjen në stomak, duke vazhduar tretjen e proteinave në zorrën e hollë nën veprimin e enzimave të pankreasit dhe duke siguruar përthithjen dhe përpunimin në mëlçi. ato. Sigurojnë procesin e sintezës së endogjenit interferoni në nivel metabolik. Dhe pas kësaj trupi do të fillojë të prodhojë alfa, beta, gama ose omega interferoni- nuk është pika e rëndësishme. Trupi është një sistem vetë-rregullues. Më saktësisht se në trup, rregulloni sintezën interferoni Nuk jam i sigurt se do të ndodhë. Është e rëndësishme vetëm të sigurohet ky proces në nivel metabolik. Dhe kontrolli duke forcuar imuniteti medikamentet e marra, imunomoduluesit.

Shëndet për të gjithë ju. Dhe një qëndrim i arsyeshëm ndaj tij.

Doktor Boris Skaçko, mjek, herbalist i gjeneratës së 7-të, autor i 20 librave dhe broshurave të botuara (përfshirë ), më shumë se 40 artikuj shkencorë, më shumë se 300 artikuj të njohur me tema: mjekësi bimore, valeologji, ushqim të duhur, të shëndetshëm, mënyrë jetese të shëndetshme, forcimin e sistemit imunitar.

Artikuj nga Dr. Boris Skachko me temën: si të RRITET dhe FUQIZOHET IMUNITETI.

Gjatë vitit të kaluar, pothuajse çdo vend në kontinentin evropian ka përjetuar një valë infeksionesh virale. Tradicionalisht, në periudhën pranverë-vjeshtë ka një rritje të numrit të pacientëve me patologji të frymëmarrjes. Sot njihen më shumë se njëqind agjentë shkaktarë të sëmundjeve virale dhe mjekësia ende nuk mund të japë një përgjigje të denjë gjatë një epidemie.

Në përgjithësi, qasjet ndaj diagnostikimit dhe trajtimit nuk kanë ndryshuar shumë gjatë disa dekadave. Në raste të izoluara, patogjenët kultivohen në embrionet e pulës dhe në popullatë bëhen injeksione profilaktike. E gjithë kjo për faktin se shumica e viruseve nuk paraqesin një kërcënim serioz për shëndetin e njeriut. Në vitin 1957, shkencëtarët anglezë bënë zbulime themelore - trupi mposht një infeksion viral më vete. Gjatë eksperimenteve, u izoluan substanca të veçanta që pengojnë zhvillimin e patogjenëve dhe u quajtën interferone. Tani këto substanca përfshihen në ilaçet e destinuara për parandalimin dhe trajtimin e infeksioneve virale.

Indikacionet për përdorim

Por mekanizmat e brendshëm nuk funksionojnë gjithmonë në mënyrë harmonike, kështu që mjekët rekomandojnë përshkrimin e interferonit alfa, beta ose gama. Ilaçi mund të përdoret edhe për rrjedhjen e hundës dhe, në këtë rast, ka një efekt cilësor. Disa të ftuar të farmacisë vërejnë se ku është zhdukur interferoni. Ne ju rekomandojmë të merrni një recetë në latinisht nga një mjek që do të përshkruajë ilaçin më të përballueshëm. Duhet theksuar se edhe interferoni tregon veti të shkëlqyera antivirale, ndaj për një infeksion bakterial është më mirë të merret një antibiotik (Wikipedia).

Fusha e përdorimit të barnave të interferonit:

Për sindromën Guillain-Barré, sklerozë të shumëfishtë, poliomielit;
me hepatitin viral B dhe C;
për infeksionet virale të frymëmarrjes akute dhe gripin;
me mycosis fungoides dhe sarkoma Kaposi;
për një të ftohtë
në kushtet e mungesës së imunitetit.

Dallimet e interferonit gama dhe interferonit alfa

Sot, ekzistojnë dy lloje të interferoneve: njerëzore dhe rekombinante. E para prodhohet nga qeliza të ndryshme të trupit të njeriut: për shembull, granulocitet leukocitare prodhojnë interferon gama, i cili përdoret më shpesh në trajtimin e hepatitit B dhe C, si dhe interferon alfa, i cili prodhohet nga qelizat T dhe vrasësi NK. qelizat. Nga ana tjetër, interferoni beta sintetizohet nga qelizat e indit lidhës.

Analogët janë më të lirë

Siç u tha tashmë, gama e barnave antivirale është e kufizuar. Kështu, në zinxhirët e farmacive mund të gjeni emra të ndryshëm farmakologjikë të bazuar në interferonin human ose rekombinant. Midis tyre janë barnat më të njohura: Viferon, Laferobion, Roferon, Gripferon, Igaron, Ribavirin, Kagocel, Synnovex dhe të tjerë. Përveç kësaj, agjentët e mëposhtëm kanë aktivitet anti-rus: Amantadina dhe Acyclovir.

Udhëzimet për përdorim të interferonit

Ju nuk duhet të përdorni interferonin në format e lehta të ARVI, ose 3 ditë pas manifestimeve të para klinike. Këshillohet që ilaçi të përshkruhet sa më shpejt që të jetë e mundur. Më shpesh, ilaçi furnizohet në shishe që përmbajnë pluhur me një dozë prej 150 mijë deri në 1 milion IU. Ilaçi hollohet në 1-2 ml kripë dhe futet në hundë.

Ndër format e njohura të ribavirinës (emri tregtar) janë:

Supozitorët - përdoren në gjinekologji;
pika për sy - përdoren shpesh për fëmijët dhe foshnjat (shpesh rekomandohen nga Komarsovsky);
vaj dhe xhel - kostoja e tyre është më e lirë se forma e injektimit;
llak i hundës - një përbërje e thatë thithet me një nebulizator në zgavrën e hundës;
ampula - trajtimi përfshin injeksione me ilaçin, të cilat jepen në mënyrë intravenoze;
shishe - tretësira përmban interferon rekombinant për fëmijë, si dhe një listë të tërë të vitaminave (C, B, etj.).

Leukocitet e njeriut

Interferoni i njeriut mbetet më i popullarizuari, por ka disa rreziqe kur përdorni një produkt të tillë, pasi pluhuri merret nga gjaku i dhuruesve, kështu që gjithmonë ekziston rreziku i zhvillimit të reaksioneve imunogjene. Si opsion, mjekët përdorin interferonin rekombinant, i cili merret nga bakteret. Për të prodhuar ilaçin, përdoren antitrupa njerëzorë që janë pastruar me afinitet. Induktorët e interferonit mund të përdoren paraprakisht. Këto studime kryhen nga imunologjia (në veçanti, kompania Microgen).

Interferon për fëmijët, foshnjat

Ndërsa për fëmijët në periudhën neonatale, interferoni tregohet nëse foshnja ushqehet me shishe. Gjatë ushqyerjes me gji, interferoni, si dhe globulina të tjera, hyjnë në trupin e foshnjës nga qumështi i nënës.

Udhëzimet e interferonit për përdorimin e pikave të hundës

Për trajtimin e patologjisë së frymëmarrjes, përdoren shishe me interferon prej 150 mijë njësi. Duke përdorur një shiringë të disponueshme, 2-3 ml tretësirë ​​injeksioni injektohet në shishe, pas së cilës përmbajtja përzihet plotësisht. Tani ju duhet të tërhiqni tretësirën përsëri në shiringë, të hiqni gjilpërën dhe ta pikoni tretësirën në pasazhet e hundës. Kursi i trajtimit zgjat 1-2 ditë, dhe procedura përsëritet 3-4 herë në ditë.

Gjatë shtatzënisë

Për të parandaluar infeksionet virale, si dhe në zhvillimin e kushteve që kërcënojnë fetusin, interferoni i pegiluar përshkruhet në doza mesatare për 5-7 ditë. Për të sapolindurit, si dhe gratë shtatzëna (2-3 tremujor), ilaçi rekomandohet të futet në sy. Format e injektimit mund të jenë të dëmshme për foshnjat dhe fëmijët nën moshën një vjeç, kështu që ilaçi duhet të zëvendësohet.

Për inhalimet

Një nga format më të njohura të administrimit është thithja përmes një nebulizatori. Zgjidhja spërkatet në formën e një aerosoli dhe vendoset në muret e zgavrës së hundës, pas së cilës arrin në qelizat e synuara.

Në gjinekologji

Në gjinekologji përdoren forma të injektueshme të interferonit (në ampula). Ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze dhe në doza të larta. Si rregull, për trajtimin e pneumonisë virale, meningjitit, etj.

Vitet e fundit është shkruar dhe folur shumë për interferonet. Ndonjëherë atyre u vlerësohen vetitë e një ilaçi për sëmundje të ndryshme, dhe ndonjëherë ato konsiderohen si fantazi të pakonfirmuara të shkencëtarëve. Le të përpiqemi të kuptojmë se cilat janë këto barna dhe nëse është e mundur dhe e nevojshme të trajtohen me to.

Interferonet janë substanca proteinike që kanë veti të përgjithshme mbrojtëse. Ato prodhohen nga qelizat e trupit në përgjigje të futjes së viruseve patogjene. Janë këto proteina që veprojnë si një pengesë natyrore që ndalon virusin të hyjë në trupin e njeriut.

Viti i zbulimit të interferonit njihet si 1957. Shkencëtari britanik virolog A. Isaac dhe kolegu i tij nga Zvicra, Dr. D. Lindeman, kryen eksperimente në minj të infektuar me sëmundje virale. Gjatë eksperimenteve, u vu re një model i çuditshëm - minjtë tashmë të sëmurë me një lloj virusi nuk iu nënshtruan infeksionit nga viruse të tjera. Fenomeni quhet ndërhyrje (pra mbrojtje natyrore). Emri origjinal i interferoneve erdhi nga kjo fjalë.

Me kalimin e kohës, interferonet e prodhuara nga qelizat njerëzore u ndanë në grupe. Klasifikimi bazohet në llojet e qelizave që sekretojnë interferone.

Ja si u shfaqën ata:

• interferoni (ITF) alfa(leukocitet, i prodhuar nga leukocitet);
• interferon (ITF) beta(fibroblasti, i prodhuar nga qelizat e indit lidhor - fibroblastet);
• interferon (ITF) gama(imun - prodhuar nga limfocitet, makrofagët dhe qelizat vrasëse natyrore).

Interferonet e grupit alfa përdoren kryesisht në mjekësi. Janë ata që marrin pjesë në trajtimin e shumicës së patologjive virale. ITF-beta është testuar në trajtimin e manifestimeve klinike të sklerozës së shumëfishtë.

Çfarë efekti kanë interferonet?

Ne ju rekomandojmë të lexoni:

Kur viruset patogjene hyjnë në trup, ato depërtojnë në qeliza dhe fillojnë procesin aktiv të riprodhimit. Struktura qelizore e prekur nga patogjeni fillon të prodhojë interferone, të cilat veprojnë brenda dhe jashtë kufijve të saj për të transmetuar informacione në qelizat "fqinje". Interferoni nuk është i aftë të shkatërrojë viruset; veprimi i tij bazohet në frenimin e riprodhimit aktiv të grimcave virale dhe aftësinë e tyre për të lëvizur.

Mekanizmi i veprimit të interferonit:

• zvogëlon në mënyrë aktive proceset e sintezës së virusit;
• shkakton aktivizimin e enzimave qelizore proteina kinazë R dhe ribonukleazën-L, të cilat shkaktojnë një vonesë në prodhimin e molekulave proteinike të virusit, dhe gjithashtu prishin ARN në qeliza (përfshirë viruset);
• fillon sintezën e proteinës p53, e cila ka aftësinë të shkaktojë vdekjen e qelizës së prekur.

Siç e shohim, interferonet janë të afta të shkatërrojnë jo vetëm viruset e huaja, por edhe strukturat e qelizave njerëzore.

Përveç efektit të dëmshëm në riprodhimin e trupave viralë, interferonet stimulojnë reaksionet imune. Stimulimi i enzimave qelizore çon në aktivizimin antiviral të qelizave mbrojtëse të gjakut (T-ndihmësit, makrofagët, qelizat vrasëse).

Aktiviteti dhe agresiviteti i interferoneve është shumë i lartë. Ndonjëherë një grimcë e interferonit mund të sigurojë plotësisht rezistencën e qelizës ndaj efekteve anësore të viruseve, dhe gjithashtu të zvogëlojë riprodhimin e tyre me 50%.

Shënim:Duhen rreth 4 orë nga momenti kur barnat e interferonit fillojnë të veprojnë deri në nivelin e mbrojtjes së plotë.

Ndër efektet shoqëruese, vlen të përmendet aftësia e ITP për të shtypur qelizat tumorale malinje.

Një imunolog-alergolog, një punonjës i Departamentit të Imunologjisë të Universitetit Mjekësor Kombëtar të Kërkimeve Ruse me emrin. N.I. Pirogova Bella Bragvadze:

Metodat për marrjen e interferoneve, klasifikimi

Metodat e përdorura për marrjen e interferonit:

• infeksioni i faktorëve mbrojtës të gjakut të njeriut(Limfocitet, leukocitet) me lloje të caktuara të sigurta të viruseve. Atëherë interferoni i sekretuar nga qelizat pëson metoda të përpunimit teknologjik dhe shndërrohet në një formë dozimi;
• inxhinieri e gjeneve(rekombinant) - Kultivimi artificial i baktereve (më shpesh Escherichia coli), me gjenin interferon në ADN. Emri i patentuar për Interferon të prodhuar duke përdorur këtë metodë është "Reaferon".

Shënim:Prodhimi i reaferonit është shumë më i lirë se interferoni i leukociteve, dhe efektiviteti mund të jetë më i madh. Interferoni rekombinues përdoret në trajtimin e jo vetëm sëmundjeve virale.

Bazuar në informacionin e marrë, ne do të nxjerrim në pah llojet kryesore të interferonit:

1. Limfoblastoide ITF– të përftuara nga materiale natyrore.
2. ITF rekombinant- analoge sintetike të interferoneve njerëzore.
3. PEGylated ITP- sintetizohen së bashku me polietilen glikol, i cili lejon që interferonet të veprojnë më gjatë se zakonisht. Ata kanë një efekt më të fortë shërues.

Kur nevojitet interferoni?

Trajtimi i mëparshëm me Interferon është filluar, aq më mirë mund të arrihet rezultati. Thisshtë ky model që përdoret për recetën profilaktike të këtyre ilaçeve.

Interferoni përdoret në një kompleks të masave terapeutike për sëmundje virale dhe herpetike, sklerozë të shumëfishtë, neoplazma malinje dhe gjendje imuniteti.

Shënim:Interferonet e leukociteve tani janë praktikisht jashtë përdorimit për shkak të efekteve anësore të mundshme dhe paqëndrueshmërisë së përbërjes, si dhe kostos së lartë të prodhimit të ilaçit.

Format e përdorimit të interferoneve

Për shkak të faktit se interferonet janë struktura të proteinave, ato shkatërrohen në traktin gastrointestinal, prandaj mënyra më optimale për t'i administruar ato është parenterale (injeksione në muskul). Në këtë rast, ilaçet thithen pothuajse plotësisht dhe kanë efekt maksimal. Shpërndarja indore e barnave është e pabarabartë. Përqendrime të ulëta të ITP janë vërejtur në sistemin nervor dhe indet e organeve të vizionit. Ilaçet eliminohen nga mëlçia dhe veshkat.

Format e dozimit më të përdorura:

• interferoni në supozitorë,
• interferoni në formën e pikave të hundës,
• interferon në ampula për injeksion.

Efektet anësore të trajtimit me interferon

Përdorimi i interferoneve në fillim të trajtimit mund të provokojë:

• rritje e lehtë e temperaturës;
• dhimbje në muskuj, kokërr të syrit;
• dobësi dhe rëndim në trup, një ndjenjë dobësie;

Manifestimet e hershme të efekteve anësore zakonisht largohen shpejt dhe nuk kërkojnë trajtim shtesë.

Në një datë të mëvonshme, mund të përjetoni:

• ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut, trombociteve . Mund të vërehet edhe shfaqja e formave patologjike të qelizave të gjakut;
• çrregullime të gjumit, humbje e humorit, dridhje konvulsive dhe marramendje, probleme të vetëdijes;
• aksidente tranzitore cerebrovaskulare;
• problemet e shikimit (ato shkaktohen nga problemet në enët që furnizojnë sytë, muskujt e syrit dhe indet përreth);
• manifestimi i aritmisë kardiake, presioni i ulët i gjakut dhe në disa raste zhvillimi i infarktit të miokardit;
• lloje të ndryshme të kollës me simptoma të gulçimit,. Është përshkruar një rast i ndalimit të frymëmarrjes;
• patologjia e gjëndrës tiroide;
• skuqje të lëkurës;
• probleme me oreksin, të shoqëruara me të vjella të pakëndshme, dhe nganjëherë gjakderdhje gastrointestinale;
• shfaqja e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë (enzima që tregojnë probleme në indin e mëlçisë);
• rastet e rënies së flokëve.

Ilaçet e interferonit që përdoren aktualisht

Industria moderne farmaceutike furnizon tregun vendas me një gamë të gjerë interferonësh limfoblastoide, rekombinante dhe të pegiluara:

1. Limfoblastoide:

• "Wellferon" - i përshkruar për leuçemi, hepatit viral, kancer të veshkave dhe kondilomatozë;
• Reaferon është i ngjashëm në veprim me Wellferon. Përdoret për patologjitë virale dhe tumorale.

1. Rekombinant:

• Laferobion.
• Roferon.
• Realdiron.
• Viferon.
• Grippferon.
• Genferon.
• Ingaron.

Të gjithë barnat rekombinante kanë gjetur aplikim në sëmundjet virale dhe janë pjesë e trajtimit kompleks të problemeve onkologjike, infeksioneve herpetike, herpes zosterit dhe sklerozës së shumëfishtë.

E disponueshme në formën e solucioneve sterile të injektimit, pomadave, pikave për hundën dhe sytë. Çdo preparat interferoni përmban udhëzime për përdorim.

Për cilat sëmundje indikohen barnat e interferonit?

Trajtimi ITF përdoret për të gjitha kushtet që lidhen me mungesën e interferonit.

Më shpesh, këto barna përdoren për:

• infeksionet, ARVI;
• hepatiti akut C;
• hepatiti kronik (B, C, D);
• gjendjet e mungesës së imunitetit.

A ka ndonjë kundërindikacion për përdorimin e interferoneve?

Disa kushte dhe sëmundje nuk lejojnë përdorimin e barnave ITP.

Interferonet nuk duhet të përshkruhen për:

• sëmundje të rënda mendore, gjendje konvulsive;
• për çrregullime të gjakut;
• sëmundjet e dekompensuara të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes;
• sëmundjet e mëlçisë që ndodhin me cirrozë të rëndë;
• forma të rënda;

Gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji, ITF përshkruhet vetëm në rast nevoje të rreptë ose për arsye shëndetësore.

Përdorimi i interferoneve në praktikën pediatrike

Interferoni nuk përdoret për fëmijët nën një vjeç. Në një moshë më të madhe, çdo ilaç zgjidhet individualisht, në varësi të moshës, gjendjes dhe sëmundjes së fëmijës.

Pediatri Dr. Komarovsky flet për veçoritë e përdorimit të interferonit dhe ilaçeve të tjera antivirale për fëmijët në këtë përmbledhje video:

Ky grup i barnave nuk është interferone, por është i aftë të stimulojë reaksione në prodhimin e ITP-së së vet.

Induktorët filluan të zhvillohen në vitet '70 të shekullit të kaluar, por ato nuk hynë në praktikën klinike në ato vite për shkak të efikasitetit të ulët dhe toksicitetit të lartë, duke çuar në reagime të rënda anësore. Aktualisht, këto probleme janë zgjidhur pothuajse plotësisht, dhe induktorët kanë zënë vendin e tyre të denjë në mjekësinë moderne.

Ekzistojnë dy grupe të induktuesve të interferonit:

• origjina natyrore (prodhuar nga produktet e majave dhe bakterofagët);
• sintetike (përgatitjet e acidit acetik akridon dhe fluorenoneve).

E rëndësishme:Jashtë Rusisë dhe vendeve të tjera të CIS, induktorët ITP nuk përdoren për shkak të mungesës së provave të efektit të tyre klinik.

Aktualisht janë zhvilluar më shumë se 10 barna me veti të ulëta antigjenike, gjë që ka zgjeruar ndjeshëm mundësitë e përdorimit të tyre.

Induktorët më të rëndësishëm të interferonit janë:

• Amiksin- ilaçi i parë i këtij grupi. I disponueshëm në formë tabletash, ka një efekt afatgjatë. Depërton në indet e trurit, zorrëve dhe mëlçisë, gjë që lehtëson përdorimin e tij për sëmundje të ndryshme.
• Neovir– ka aftësinë për të aktivizuar qelizat vrasëse natyrore. Në dispozicion në ampula për injeksion. Përdoret për hepatitin viral, gripin, tumoret.
• Cikloferoni– rrit lirimin e të gjitha llojeve të interferoneve në trup . Në dispozicion në ampula dhe si pluhur i tretshëm për injeksion.
  I përshkruar për format virale të inflamacionit të mëlçisë, citomegalovirusin, encefalitin e lindur nga rriqrat, skuqjet herpetike. Për këtë medikament janë zhvilluar regjime medikamentoze që janë testuar në klinika.
• Poludan (polyadenur)– gjeti aplikimin kryesor në oftalmologji. I përshkruar për sëmundjet herpetike të syrit.
• Polyguacil– ka aftësi të mirë për të depërtuar në indet parenkimale, të përdorura edhe për tërbimin.
• Kagocel– prek kryesisht gjakun, shpretkën, mëlçinë, veshkat dhe organet që përmbajnë indin limfoide. Kjo veçori e lejon atë të përdoret për lezione virale lokale.
• Rogasin– një formë moderne e induktuesve të interferonit, efektive kundër hepatitit viral dhe neoplazmave.

Lotin Aleksandër, radiolog, narkolog