Teknologji për kryerjen e injektimit nënlëkuror: vendet e vendosjes. Rregullat për kryerjen e llojeve të ndryshme të injeksioneve Injeksione nënlëkurore

Me diabet, pacientët duhet të injektojnë insulinë në trup çdo ditë për të rregulluar nivelet e sheqerit në gjak. Për këtë qëllim, është e rëndësishme të jeni në gjendje të përdorni vetë shiringat e insulinës, të llogarisni dozën e hormonit dhe të njihni algoritmin për administrimin e një injeksioni nënlëkuror. Prindërit e fëmijëve me diabet gjithashtu duhet të jenë në gjendje të kryejnë manipulime të tilla.

Metoda e injektimit nënlëkuror përdoret më shpesh në rastet kur kërkohet që ilaçi të përthithet në gjak në mënyrë të barabartë. Kështu, ilaçi hyn në indin yndyror nënlëkuror.

Kjo është një procedurë mjaft pa dhimbje, kështu që kjo metodë mund të përdoret për terapi me insulinë. Nëse përdorni rrugën intramuskulare për të injektuar insulinë në trup, përthithja e hormonit ndodh shumë shpejt, kështu që një algoritëm i tillë mund të dëmtojë një diabetik duke shkaktuar glicemi.

Është e rëndësishme të merret parasysh se diabeti mellitus kërkon ndryshime të rregullta të vendeve të injektimit nënlëkuror. Për këtë arsye, pas rreth një muaji, duhet të zgjidhni një zonë të ndryshme të trupit për injeksion.

Teknika e administrimit pa dhimbje të insulinës zakonisht praktikohet tek ju, dhe injeksioni jepet duke përdorur një zgjidhje sterile të kripur. Algoritmi për një injeksion kompetent mund të shpjegohet nga mjeku që merr pjesë.

Rregullat për kryerjen e një injeksioni nënlëkuror janë mjaft të thjeshta. Para çdo procedure, duhet t'i lani duart tërësisht me sapun antibakterial; ato gjithashtu mund të trajtohen shtesë me një zgjidhje antiseptike.

Administrimi i insulinës duke përdorur shiringa kryhet duke përdorur doreza gome sterile. Është e rëndësishme të sigurohet ndriçimi i duhur në dhomë.

Për të administruar një injeksion nënlëkuror do t'ju duhet:

• Një shiringë insuline me një gjilpërë të vëllimit të kërkuar të instaluar.
• Një tabaka sterile ku vendosen shtupa pambuku dhe topa.
• Alkool mjekësor 70%, i cili përdoret për trajtimin e lëkurës në vendin e injektimit të insulinës.
• Enë speciale për materialin e përdorur.
• Zgjidhje dezinfektuese për trajtimin e shiringave.

Para injektimit të insulinës, duhet të bëhet një inspektim i plotë i vendit të injektimit. Lëkura nuk duhet të shfaqë dëmtime, simptoma të sëmundjes dermatologjike ose acarim. Nëse ka ënjtje, zgjidhet një zonë tjetër për injeksion.

Për injeksion nënlëkuror, mund të përdorni pjesët e mëposhtme të trupit:

1. Sipërfaqja e jashtme humerale;
2. Sipërfaqja e jashtme e përparme e kofshës;
3. Sipërfaqja anësore e murit të barkut;
4. Zona nën tehun e shpatullës.

Meqenëse praktikisht nuk ka yndyrë nënlëkurore në zonën e krahëve dhe këmbëve, injeksionet e insulinës nuk jepen atje. Përndryshe, injeksioni nuk do të jetë nënlëkuror, por intramuskular.

Përveç faktit që një procedurë e tillë është shumë e dhimbshme, administrimi i hormonit në këtë mënyrë mund të çojë në komplikime.

Si bëhet një injeksion nënlëkuror?

Diabeti bën një injeksion me njërën dorë dhe me dorën tjetër mban zonën e dëshiruar të lëkurës. Algoritmi për administrimin e saktë të ilaçit konsiston, para së gjithash, në kapjen e saktë të palosjes së lëkurës.

Me gishta të pastër, duhet të kapni zonën e lëkurës ku do të bëhet injeksioni në dele.

Nuk ka nevojë të shtrydhni lëkurën, pasi kjo do të çojë në mavijosje.

• Është e rëndësishme të zgjidhni një zonë të përshtatshme ku ka shumë inde nënlëkurore. Nëse jeni të dobët, ky vend mund të jetë rajoni gluteal. Për të kryer injeksionin, nuk keni nevojë as të bëni një palosje, thjesht duhet të ndjeni yndyrën nën lëkurë dhe të injektoni në të.
• Shiringa e insulinës duhet të mbahet si një shigjetë - duke përdorur gishtin e madh dhe tre gishtat e tjerë. Teknika e administrimit të insulinës ka një rregull bazë - në mënyrë që injeksioni të mos shkaktojë dhimbje te pacienti, duhet bërë shpejt.
• Algoritmi për kryerjen e një gjuajtje është i ngjashëm në veprim me hedhjen e një shigjete; teknika e lojës së shigjetave do të jetë një sugjerim ideal. Gjëja kryesore është të mbani shiringën fort në mënyrë që të mos kërcejë nga duart tuaja. Nëse mjeku ju ka mësuar të bëni një injeksion nënlëkuror duke prekur majën e gjilpërës në lëkurë dhe duke shtypur gradualisht, kjo metodë është e gabuar.
• Palosja e lëkurës formohet në varësi të gjatësisë së gjilpërës. Për arsye të dukshme, shiringat e insulinës me gjilpëra të shkurtra do të jenë më të përshtatshmet dhe nuk do të shkaktojnë dhimbje tek një diabetik.
• Shiringa përshpejtohet në shpejtësinë e kërkuar kur është në një distancë prej dhjetë centimetrash nga vendi i injektimit të ardhshëm. Kjo do të lejojë që gjilpëra të depërtojë menjëherë në lëkurë. Përshpejtimi jepet përmes lëvizjes së të gjithë krahut, në këtë merr pjesë edhe parakrahu. Kur shiringa është afër zonës së lëkurës, kyçi i dorës drejton majën e gjilpërës saktësisht drejt objektivit.
• Pasi gjilpëra depërton në lëkurë, duhet të shtypni pistonin deri në fund, duke injektuar të gjithë vëllimin e insulinës. Pas injektimit, nuk mund ta hiqni menjëherë gjilpërën, duhet të prisni pesë sekonda, pas së cilës hiqet me lëvizje të shpejta.

Ju nuk duhet të përdorni portokall ose fruta të tjera si stërvitje.

Për të mësuar se si të godasësh me saktësi objektivin e dëshiruar, praktikohet teknika e hedhjes me një shiringë me një kapak plastik në gjilpërë.

Si të mbushni një shiringë

Është e rëndësishme jo vetëm të njohësh algoritmin për kryerjen e injeksioneve, por edhe të jesh në gjendje të mbushësh saktë shiringën dhe të dish.

1. Pas heqjes së kapakut plastik, duhet të tërhiqni një sasi të caktuar ajri në shiringë, e barabartë me vëllimin e insulinës së injektuar.
2. Duke përdorur një shiringë, kapaku i gomës në shishe shpohet, pas së cilës i gjithë ajri i mbledhur lirohet nga shiringa.
3. Pas kësaj, shiringa me shishe kthehet përmbys dhe mbahet vertikalisht.
4. Shiringa duhet të shtypet fort në pëllëmbën e dorës duke përdorur gishtat e vegjël, pas së cilës pistoni tërhiqet ashpër poshtë.
5. Duhet të futni në shiringë një dozë insuline që është 10 njësi më shumë se sa kërkohet.
6. Pistoni shtypet pa probleme derisa doza e kërkuar e barit të jetë në shiringë.
7. Pas nxjerrjes nga shishja, shiringa mbahet vertikalisht.

Administrimi i njëkohshëm i llojeve të ndryshme të insulinës

Diabetikët shpesh përdorin lloje të ndryshme të insulinës për të normalizuar urgjentisht nivelet e sheqerit në gjak. Zakonisht ky injeksion kryhet në mëngjes.

Algoritmi ka një sekuencë të caktuar injeksionesh:

• Fillimisht, duhet të injektoni insulinë ultra të hollë.
• Më pas, administrohet insulina me veprim të shkurtër.
• Pas kësaj, përdoret insulina me çlirim të zgjatur.

Nëse Lantus përdoret si një hormon me veprim të gjatë, injeksioni kryhet duke përdorur një shiringë të veçantë. Fakti është se nëse ndonjë dozë e një hormoni tjetër futet në shishe, aciditeti i insulinës ndryshon, gjë që mund të çojë në pasoja të paparashikueshme.

Në asnjë rrethanë nuk duhet të përzieni lloje të ndryshme të hormoneve në një shishe të përbashkët ose në një shiringë. Një përjashtim do të ishte insulina protamine neutrale Hagedorn, e cila ngadalëson veprimin e insulinës me veprim të shkurtër para ngrënies.

Nëse insulina rrjedh në vendin e injektimit

Pas përfundimit të injektimit, duhet të prekni vendin e injektimit dhe të ngrini gishtin në hundë. Nëse ndjeni erë konservante, kjo tregon se insulina ka rrjedhur nga zona e shpimit.

Në këtë rast, nuk duhet të administroni shtesë dozën e munguar të hormonit. Duhet shënuar në ditar se ka pasur humbje të drogës. Nëse sheqeri i diabetik rritet, arsyeja për këtë gjendje do të jetë e qartë dhe e qartë. Është e nevojshme të normalizohen nivelet e glukozës në gjak kur të përfundojë efekti i hormonit të administruar.

Injeksionet nënlëkurore kryejnë funksione terapeutike dhe parandaluese dhe kryhen sipas indikacioneve dhe recetës së mjekut.

Një injeksion nënlëkuror kryhet më thellë se një injeksion intradermal; thellësia e depërtimit këtu është pesëmbëdhjetë milimetra.

Zona nën lëkurë u zgjodh për injeksion për shkak të furnizimit të mirë të gjakut në indin nënlëkuror, gjë që lehtëson përthithjen e shpejtë të barnave. Efekti maksimal i ilaçit, i cili u administrua nënlëkurës, ndodh brenda gjysmë ore.

Figura: Injeksion nënlëkuror: pozicioni i gjilpërës.

Injeksionet nënlëkurore duhet të bëhen në vendet e shënuara në figurë, këto janë rajoni nënskapular i shpinës, e treta e sipërme e sipërfaqes së jashtme të shpatullës, kofshës dhe anës së murit të barkut.

Figura: Zona e injektimit nënlëkuror

Për të bërë një injeksion, duhet të përgatisni materiale dhe pajisje. Do t'ju duhet një peshqir i pastër, sapun, maskë, doreza dhe një antiseptik për lëkurën, i cili mund të përdoret si AHD-200 Spezial ose Lizanin.

Përveç kësaj, nuk duhet të harroni ampulën me ilaçet e përshkruara dhe një skedar gozhdë për hapjen e tij, një tabaka sterile dhe një tabaka për mbetjet, topa pambuku dhe alkool 70%. Do t'ju duhet një çantë e ndihmës së parë Anti-HIV dhe disa kontejnerë me solucione dezinfektuese. Kjo mund të jetë një zgjidhje 3% dhe 5% e kloraminës.

Për injeksion, do t'ju duhet gjithashtu një shiringë e disponueshme me një kapacitet prej dy deri në pesë mililitra me një gjilpërë aktuale, me një diametër jo më shumë se gjysmë milimetri dhe një gjatësi prej gjashtëmbëdhjetë milimetrash.

Para se të kryeni manipulimin, duhet të siguroheni që pacienti e di për qëllimin e procedurës së ardhshme dhe pajtohet me të.

Pasi të jeni të sigurt për këtë, kryeni higjienën e duarve, zgjidhni dhe ndihmoni pacientin të marrë pozicionin e kërkuar.

Sigurohuni që të kontrolloni ngushtësinë e paketimit të shiringës dhe datën e skadencës së saj. Vetëm pas hapjes së paketimit, shiringa mblidhet dhe vendoset në një copëz sterile.

Pastaj ata kontrollojnë përputhshmërinë e ilaçit me qëllimin e tij të synuar, datën e skadencës, dozën dhe vetitë fizike.

Më pas, merrni dy topa pambuku me piskatore sterile, lagni me alkool dhe përpunoni ampulën. Vetëm pas kësaj hapet ampula dhe sasia e përshkruar e barit tërhiqet në shiringë. Pastaj ajri lirohet nga shiringa dhe shiringa vendoset në një copëz sterile.
Pas kësaj, përdorni piskatore sterile për të vendosur edhe tre topa pambuku të njomur me alkool.

Tani mund të vishni doreza dhe t'i trajtoni me një top në alkool 70%, pas së cilës topi duhet të hidhet në tabaka e mbeturinave.

Tani ne trajtojmë një zonë të madhe të lëkurës me topin në vendin e injektimit duke përdorur lëvizje spirale ose reciproke. Topi i dytë përdoret për të trajtuar drejtpërdrejt vendin e injektimit. Topthat hidhen në tepsi dhe më pas sigurohemi që alkooli të jetë tharë tashmë.

Me dorën e majtë, në vendin e injektimit, lëkura paloset në diçka në formën e një trekëndëshi.
Gjilpëra vendoset nën lëkurë në bazën e këtij trekëndëshi të lëkurës në një kënd prej 450 me sipërfaqen e lëkurës dhe depërton në një thellësi prej pesëmbëdhjetë milimetrash, ndërsa kanula mbështetet nga gishti tregues.

Pastaj dora që fikson palosjen transferohet në piston dhe ilaçi futet ngadalë. Mos e transferoni shiringën nga një dorë në tjetrën.

Më pas, gjilpëra hiqet, ndërsa duhet të mbahet nga kanulë, dhe vendi i shpimit mbahet me një shtupë pambuku steril të njomur me alkool. Gjilpëra vendoset në një enë të veçantë, megjithatë, kur përdorni një shiringë të disponueshme, gjilpëra dhe kanula e shiringës prishen. Më pas duhet të hiqni dorezat.

Figura: Kryerja e një injeksioni nënlëkuror

Ekzistojnë rregulla të veçanta për futjen e solucioneve të naftës. Ato administrohen vetëm në mënyrë subkutane, pasi administrimi i tyre intravenoz është i ndaluar.

Fakti është se pikat e një solucioni vaji bllokojnë enët e gjakut, e cila është e mbushur me nekrozë, emboli vaji në mushkëri, mbytje dhe vdekje. Thithja e dobët e solucioneve të vajit mund të çojë në zhvillimin e infiltrimit në vendin e injektimit. Para administrimit, tretësirat e vajit nxehen në një temperaturë prej 380C. Para se të administroni ilaçin, duhet të tërhiqni pistonin drejt vetes dhe të siguroheni që gjilpëra të mos hyjë në një enë gjaku, domethënë gjaku nuk duhet të përthithet. Vetëm pas kësaj procedure futet ngadalë injeksioni. Pas procedurës, një kompresë e ngrohtë ose një jastëk ngrohës aplikohet në vendin e injektimit për të parandaluar infiltrimin.
Duhet të bëhet një shënim për injektimin e kryer.

Shtresa e yndyrës nënlëkurore është e pajisur mirë me enë gjaku, prandaj, për veprim më të shpejtë të ilaçit, përdoren injeksione nënlëkurore (SC). Ilaçet e administruara në mënyrë nënlëkurore përthithen më shpejt sesa kur administrohen nga goja. Injeksionet nënlëkurore bëhen me gjilpërë në një thellësi 15 mm dhe injektohen deri në 2 ml medikamente, të cilat përthithen shpejt në indin e lirshëm nënlëkuror dhe nuk kanë një efekt të dëmshëm në të.

Karakteristikat e gjilpërave dhe shiringave për injeksione nënlëkurore :

Gjatësia e gjilpërës -20 mm

Seksioni -0.4 mm

Vëllimi i shiringës - 1; 2 ml Vendet e injektimit nënlëkuror:

E treta e mesme e sipërfaqes së jashtme të përparme të shpatullës;

E treta e mesme e sipërfaqes së jashtme të përparme të kofshës;

Regjioni nënskapular;

Muri i përparmë i barkut.

Në këto vende lëkura kapet lehtësisht në rrufe dhe nuk ka rrezik dëmtimi të enëve të gjakut, nervave dhe periosteumit. Nuk rekomandohet të injektohet: në vende me yndyrë edematoze nënlëkurore; në ngjeshjet nga injeksionet e mëparshme të absorbuara dobët.

Pajisjet:

Algoritmi i ekzekutimit:

Vishni një fustan të pastër, maskë, dezinfektoni duart dhe vishni doreza.

Nxirrni ilaçin, lëshoni ajrin nga shiringa dhe vendoseni në tabaka.

Lëreni pacientin të ulet ose të shtrihet, në varësi të zgjedhjes së vendit të injektimit dhe ilaçit.

Inspektoni dhe palponi zonën e injektimit.

Trajtoni vendin e injektimit në mënyrë sekuenciale në një drejtim me 2 topa pambuku të lagura me një tretësirë ​​alkooli 70%: fillimisht një zonë të madhe, pastaj topin e dytë direkt në vendin e injektimit, vendoseni nën gishtin e vogël të dorës së majtë.

Merrni shiringën në dorën tuaj të djathtë (mbani kanulën e gjilpërës me gishtin tregues të dorës së djathtë, mbajeni pistën e shiringës me gishtin tuaj të vogël, mbajeni cilindrin me gishtat 1, 3, 4).

Me dorën tuaj të majtë, mblidhni lëkurën në një palosje trekëndore, me bazën poshtë.

Fusni gjilpërën në një kënd prej 45° me prerjen lart në bazën e palosjes së lëkurës në një thellësi prej 1-2 cm (2/3 e gjatësisë së gjilpërës), mbajeni kanulën e gjilpërës me gishtin tregues.

Vendoseni dorën e majtë në piston dhe injektoni ilaçin (mos e transferoni shiringën nga njëra dorë në tjetrën).

Hiqni dorezat dhe vendosini brenda

Lani duart, thajini.

Shënim. Gjatë injektimit dhe pas tij, 15-30 minuta më vonë, pyeteni pacientin për mirëqenien dhe reagimin e tij ndaj ilaçit të injektuar (duke identifikuar komplikimet dhe reagimet).

Fig.1.Vendet për injeksione nënlëkurore

Fig.2. Teknika e injektimit SC.

Injeksion nënlëkuror i solucioneve vajore.

Synimi: medicinale.

Indikacionet: administrimi i barnave hormonale, tretësirat e preparateve të vitaminave të tretshme në yndyrë.

Pajisjet:

Sterile: një tabaka me garzë ose topa pambuku, një shiringë me vëllim 1.0 ose 2.0 ml, 2 gjilpëra, 70% alkool, drogë, doreza.

Jo sterile: gërshërë, divan ose karrige, kontejnerë për dezinfektimin e gjilpërave, shiringa, veshje.

Algoritmi i ekzekutimit:

Shpjegojini pacientit procedurën dhe merrni pëlqimin e tij.

Vishni një fustan të pastër, maskoni, dezinfektoni duart dhe vishni doreza.

Para përdorimit, zhytni ampulën në një enë me ujë të ngrohtë dhe ngroheni në 38°C.

Mbushni shiringën me ilaçin dhe lironi ajrin nga shiringa.

Trajtoni vendin e injektimit dy herë me tufikome me alkool 70%.

Injektoni me një gjilpërë, tërhiqeni pistonin drejt jush - sigurohuni që gjaku të mos hyjë në shiringë - duke parandaluar embolinë e drogës (emboli vajore).

Futni ngadalë tretësirën (temperatura e tretësirës së vajit është 38°C).

Ushtroni presion në vendin e injektimit me një top pambuku që përmban 70% alkool.

Hiqeni gjilpërën duke e mbajtur për kanulë.

Vendoseni shiringën dhe gjilpërën e disponueshme në një enë me 3% kloraminë për 60 minuta.

Hiqni dorezat, vendosni një enë me një zgjidhje dezinfektuese.

Lani duart, thajini.

Të dish se si të bësh injeksione në mënyrë korrekte është shumë e dobishme, sepse nuk është gjithmonë e mundur të telefonosh një infermiere ose të shkosh në klinikë. Nuk ka asgjë të vështirë për të bërë injeksione në mënyrë profesionale në shtëpi. Falë këtij artikulli, ju do të jeni në gjendje t'i bëni ato për veten ose për të dashurit tuaj nëse është e nevojshme.

Mos kini frikë nga injeksionet. Në fund të fundit, metoda e injektimit të administrimit të medikamenteve është në shumë raste më e mirë se ajo orale. Me injeksion, më shumë nga substanca aktive hyn në gjak pa shkaktuar një efekt negativ në traktin gastrointestinal.

Shumica e barnave administrohen në mënyrë intramuskulare. Disa ilaçe, për shembull, insulina ose hormoni i rritjes, administrohen në mënyrë nënlëkurore, domethënë, ilaçi shkon drejtpërdrejt në indin dhjamor nënlëkuror. Le të shqyrtojmë në detaje këto metoda të administrimit. Duhet të flisni menjëherë për komplikimet e mundshme. Nëse nuk ndiqni algoritmet e injektimit, atëherë ka të ngjarë: inflamacioni, mbytja e indeve të buta (abscesi), helmimi i gjakut (sepsis), dëmtimi i trungjeve nervore dhe indeve të buta. Përdorimi i një shiringe për të injektuar disa pacientë kontribuon në përhapjen e infeksionit HIV dhe disa hepatiteve (për shembull, B, C, etj.). Prandaj, në parandalimin e infeksionit, është shumë e rëndësishme të respektohen rregullat e asepsis dhe të kryhen injeksione sipas algoritmeve të vendosura, duke përfshirë asgjësimin e shiringave të përdorura, gjilpërave, topave të pambukut etj.

Çfarë nevojitet për injeksion intramuskular

Shiringë 2-5 ml
Gjilpërë injeksioni deri në 3,7 cm e gjatë, matësi 22–25
Gjilpërë për tërheqjen e barnave nga një shishe deri në 3.7 cm e gjatë, 21 matës
Tamponi i para-trajtuar në një zgjidhje antiseptike (alkool, klorheksidinë, miramistin)
Top pambuku i papërpunuar
Rrip suvaje ngjitëse

Çfarë nevojitet për një injeksion nënlëkuror

Shiringë insuline e montuar (me gjilpërë) (0,5-1ml kalibri 27-30)
Top pambuku i trajtuar me alkool
Top të thatë pambuku
Band-Aid

Nëse është e mundur, është e nevojshme të vendosni shiringën në paketimin e saj në frigorifer një orë para administrimit të solucionit, gjë që do të ndihmojë në shmangien e deformimit të gjilpërës gjatë procesit të injektimit.

Dhoma në të cilën do të kryhet injeksioni duhet të ketë ndriçim të mirë. Pajisjet e nevojshme duhet të vendosen në një sipërfaqe të pastër tavoline.

Lani duart mirë me sapun.

Sigurohuni që paketimi i disponueshëm i pajisjes të jetë i vulosur, si dhe data e skadencës së ilaçit. Shmangni ripërdorimin e gjilpërave të disponueshme.

Trajtoni kapakun e shishes me një shtupë pambuku të lagur me një antiseptik. Prisni derisa alkooli të jetë avulluar plotësisht (kapaku do të thahet).

Kujdes! Mos përdorni shiringa dhe aksesorë të tjerë që nuk janë paketuar ose nëse integriteti i tyre është dëmtuar. Mos e përdorni shishen nëse është hapur para jush. Ndalohet drejtimi i një medikamenti që ka kaluar datën e skadencës.

Një grup i drogës nga një shishe në një shiringë

#1 . Hiqeni shiringën dhe ngjitni në të një gjilpërë të destinuar për përgatitjen e tretësirës.

#2 . Mbushni shiringën me aq ajër sa ju nevojitet për të administruar ilaçin. Ky veprim e bën më të lehtë nxjerrjen e ilaçit nga shishja.

#3 . Nëse tretësira prodhohet në ampulë, atëherë ajo duhet të hapet dhe të vendoset në sipërfaqen e tavolinës.

#4 . Mund ta hapni ampulën duke përdorur një peshqir letre, në këtë mënyrë mund të shmangni prerjet. Kur mblidhni solucionin, mos e futni gjilpërën në fund të ampulës, përndryshe gjilpëra do të bëhet e shurdhër. Kur të ketë mbetur pak tretësirë, anoni ampulën dhe mblidhni tretësirën nga muri i ampulës.

#5 . Kur përdorni një shishe të ripërdorshme, duhet të shponi kapakun e gomës me një gjilpërë në një kënd të drejtë. Më pas kthejeni shishen dhe futni në të ajrin që ishte tërhequr më parë.

#6 . Mbushni shiringën me vëllimin e kërkuar të tretësirës, ​​hiqni gjilpërën dhe vendosni kapakun mbi të.

#7 . Ndryshoni gjilpërat duke përdorur atë që do të përdorni për të injektuar. Ky rekomandim duhet të ndiqet nëse tretësira është nxjerrë nga një shishe e ripërdorshme, pasi gjilpëra bëhet e mprehtë kur shpon kapakun e gomës, megjithëse kjo nuk është e dukshme vizualisht. Hiqni çdo flluskë ajri në shiringë duke i shtrydhur ato dhe përgatituni të injektoni tretësirën në inde.

#8 . Vendoseni shiringën me kapakun e gjilpërës në një sipërfaqe jo të ndotur. Nëse tretësira është me vaj, ajo mund të ngrohet në temperaturën e trupit. Për ta bërë këtë, mund ta mbani ampulën ose shishen nën krahun tuaj për rreth 5 minuta.Mos qëndroni nën ujë të nxehtë të rrjedhshëm ose në ndonjë mënyrë tjetër, sepse në këtë rast është e lehtë të mbinxehet. Një zgjidhje e ngrohtë vaji është shumë më e lehtë për t'u injektuar në muskul.

Injeksione intramuskulare

#1 . Trajtoni vendin e injektimit me një shtupë të njomur me antiseptik. Është mirë të injektoni tretësirën në pjesën e sipërme të jashtme të vitheve ose në pjesën e jashtme të kofshës. Pas trajtimit me një shtupë, duhet të prisni derisa antiseptiku të thahet.

#2 . Hiqeni kapakun nga gjilpëra, shtrini lëkurën e vendit të synuar të injektimit me dy gishta.

#3 . Me një lëvizje të sigurt, futni gjilpërën pothuajse në të gjithë gjatësinë e saj në një kënd të drejtë.

#4 . Ngadalë injektoni tretësirën. Në të njëjtën kohë, përpiquni të mos e lëvizni shiringën përpara dhe mbrapa, përndryshe gjilpëra do të shkaktojë mikrotrauma të panevojshme në fibrat muskulore.

Kur kryeni një injeksion intramuskular, është e saktë të injektoni tretësirën në zonën e kuadratit të sipërm të jashtëm të mollaqit.

Pjesa e mesme e krahut të sipërm është gjithashtu e përshtatshme për injeksion.

Përveç kësaj, ju mund të injektoni zgjidhjen në zonën e kofshës anësore. (Ngjyruar në figurë.)

#5 . Hiqeni gjilpërën. Lëkura do të mbyllet, duke mbyllur kanalin e plagës, gjë që do të parandalojë që ilaçi të rrjedhë përsëri jashtë.

#6 . Thani vendin e injektimit me një top pambuku dhe, nëse është e nevojshme, mbulojeni me një shirit ngjitës.

Kujdes! Nuk mund të fusni një gjilpërë në lëkurë nëse ka lëndime mekanike, ndihet dhimbje, vërehet një ndryshim në ngjyrë etj. Vëllimi maksimal i tretësirës që mund të injektohet në të njëjtën kohë duhet të jetë jo më shumë se 3 ml. Rekomandohet ndryshimi i vendit të injektimit për të shmangur marrjen e tretësirës në një vend më shumë se çdo 14 ditë. Nëse keni injeksione javore, përdorni të dy vithet dhe kofshët. Kur injektoni në rrethin e dytë, përpiquni të lëvizni disa centimetra nga vendi i mëparshëm i injektimit. Prekni me gisht, ndoshta do të ndjeni se ku ka qenë injeksioni i fundit dhe injektoni pak anash.

Injeksione nënlëkurore

Trajtoni vendin e injektimit me një antiseptik. Pjesa e poshtme e barkut rreth kërthizës është vendi më i mirë për injeksion. Prisni që alkooli të thahet plotësisht.

Zona e barkut që është më e përshtatshme për administrimin nënlëkuror të ilaçit tregohet me hije.

#1 . Hiqni kapakun. Mblidhni lëkurën në një palosje për të ndarë shtresën e yndyrës nënlëkurore nga muskujt.

#2 . Duke përdorur lëvizje të sigurta, futni gjilpërën në një kënd 45 gradë. Sigurohuni që gjilpëra të jetë e vendosur nën lëkurë dhe jo në shtresën e muskujve.

#3 . Fut zgjidhjen. Nuk ka nevojë të siguroheni që ato të mos bien në enë.

#4 . Hiqeni gjilpërën dhe lironi palosjen e lëkurës.

Lëkura duhet të mblidhet në një palosje, e cila lehtëson futjen e tretësirës në shtresën dhjamore nënlëkurore.

Trajtoni fushën e injektimit me një antiseptik. Nëse është e nevojshme, pas administrimit të ilaçit, vendi i shpimit mund të mbyllet me një rrip shirit ngjitës.

Kujdes! Nuk mund të fusni një gjilpërë në lëkurë nëse ka lëndime mekanike, dhimbje, ndryshim në ngjyrë, etj. Nuk rekomandohet të injektoni më shumë se 1 ml tretësirë ​​në të njëjtën kohë. Çdo injeksion duhet të bëhet në një zonë të ndryshme të trupit. Distanca midis tyre duhet të jetë së paku 2 cm.

Injeksioni është futja e substancave medicinale duke përdorur injeksione speciale nën presion në mjedise të ndryshme të trupit. Ka injeksione intradermale, nënlëkurore, intramuskulare dhe intravenoze. Për indikacione të veçanta, përdoret edhe administrimi intraarterial, intrapleural, intrakardiak, intraosseous dhe intraartikular i barnave. Nëse është e nevojshme të arrihet një përqendrim i lartë i barit në sistemin nervor qendror, përdoret gjithashtu administrimi kurrizor (subdural dhe subarachnoid).

Metodat e injektimit të administrimit të barnave përdoren në situata kur nevojitet një efekt i shpejtë, për shembull, në trajtimin e kushteve emergjente. Kjo siguron një shkallë të lartë të hyrjes së substancave medicinale në gjak dhe saktësinë e dozimit të tyre, dhe përqendrimi i kërkuar i barit në gjak ruhet për një kohë mjaft të gjatë falë injeksioneve të përsëritura. Metoda e injektimit përdoret gjithashtu në rastet kur është e pamundur ose jopraktike të administrohet ilaçi nga goja ose nuk ka forma të përshtatshme dozimi për administrim oral.

Oriz. II. Llojet e shiringave dhe gjilpërave.

Injeksionet zakonisht bëhen duke përdorur shiringa dhe gjilpëra. Shiringat e llojeve të ndryshme (Record, Luera, Janet, të paraqitura në Fig. 11) përbëhen nga një cilindër dhe një pistoni dhe kanë vëllime të ndryshme (nga 1 deri në 20 cm 3 ose më shumë). Më të hollat ​​janë shiringat për administrimin e tuberkulinës; çmimi i ndarjes së tyre është 0.02 ml. Ekzistojnë gjithashtu shiringa speciale për administrimin e insulinës; Ndarjet në cilindrin e shiringave të tilla shënohen jo në fraksione të një centimetri kub, por në njësi të insulinës. Gjilpërat e përdorura për injeksione kanë gjatësi të ndryshme (nga 1,5 në 10 cm ose më shumë) dhe diametra të ndryshëm lumen (nga 0,3 në 2 mm). Ata duhet të mprehen mirë

Aktualisht përdoren të ashtuquajturat injektorë pa gjilpëra, të cilët lejojnë administrimin e një lënde medicinale në mënyrë intradermale, nënlëkurore dhe intramuskulare pa përdorimin e gjilpërave. Veprimi i një injektori pa gjilpërë bazohet në aftësinë e një rryme lëngu të furnizuar nën një presion të caktuar -

lenicioni, depërtojnë në lëkurë. Kjo metodë përdoret, për shembull, për lehtësimin e dhimbjeve në praktikën dentare, si dhe për vaksinimet masive. Injektori pa gjilpëra eliminon rrezikun e transmetimit të hepatitit në serum dhe karakterizohet gjithashtu nga produktiviteti i lartë (deri në 1600 injeksione në orë).

Shiringat dhe gjilpërat e përdorura për injeksione duhet të jenë sterile. Për të shkatërruar florën mikrobike përdoren metoda të ndryshme sterilizimi, bazuar më së shpeshti në veprimin e disa faktorëve fizikë.

Metodat më optimale dhe më të besueshme janë sterilizimi i shiringave dhe gjilpërave në një autoklavë duke përdorur avull uji të ngopur nën një presion prej 2,5 kg/cm 2 dhe një temperaturë prej 138 ° C, si dhe sterilizimi në një kabinet tharje-sterilizimi me ajër të nxehtë të thatë. . Në praktikën e përditshme mjekësore, ndonjëherë përdoren shiringa dhe gjilpëra të vluara, gjë që, megjithatë, nuk siguron sterilizim të plotë, pasi disa viruse dhe baktere nuk vriten. Në këtë drejtim, shiringat dhe gjilpërat e disponueshme duken ideale, duke siguruar mbrojtje të besueshme kundër infeksionit HIV, hepatitit B dhe C.

Sterilizimi me zierje kërkon respektimin e një numri rregullash dhe një sekuencë të caktuar në përpunimin e shiringave dhe gjilpërave. Pas kryerjes së injektimit, shiringa dhe gjilpëra lahen menjëherë me ujë të rrjedhshëm të ftohtë për të hequr gjakun dhe ilaçin e mbetur (pasi të thahen, kjo do të jetë shumë më e vështirë për t'u bërë). Gjilpërat dhe shiringat e çmontuara vendosen për 15 minuta në një solucion larës të nxehtë (50 ° C) të përgatitur në masën 50 g pluhur larës, 200 ml perhidrol për 9750 ml ujë.

Pas larjes së plotë në solucionin e specifikuar duke përdorur furça ose shtupë me garzë pambuku, shiringat dhe gjilpërat shpëlahen për herë të dytë me ujë të rrjedhshëm. Më pas, për të kontrolluar cilësinë e trajtimit, mostrat merren në mënyrë selektive për të zbuluar mbetjet e gjakut dhe detergjentit në gjilpëra dhe shiringa.

Prania e gjurmëve të gjakut përcaktohet duke përdorur një test benzidine. Për ta bërë këtë, përzieni disa kristale bepzidine me 2 ml tretësirë ​​të acidit acetik 50% dhe 2 ml tretësirë ​​të peroksidit të hidrogjenit 3%. Disa pika të tretësirës që rezulton shtohen në një shiringë dhe kalohen përmes një gjilpëre. Shfaqja e një ngjyre jeshile tregon praninë e mbetjeve të gjakut në instrumente. Në raste të tilla, shiringat dhe gjilpërat duhet të ripërpunohen për të shmangur transmetimin e sëmundjeve të ndryshme (për shembull, hepatiti në serum, SIDA).

Mbetjet e detergjentit përcaktohen duke përdorur një mostër me

Oriz. 12. Vendosja e shiringave në sterilizues.