Polipi i gjëndrave të endometrit të tipit funksional është një variant proliferativ. Llojet e polipeve endometriale

Kjo është një nga patologjitë e sistemit riprodhues të femrës. Një polip është një neoplazi beninje në zgavrën e mitrës. Sëmundja është tipike për gratë e moshës riprodhuese. Shpesh është asimptomatike, kështu që pacientët ndonjëherë nuk janë të vetëdijshëm për diagnozën e tyre. Pa trajtim, polipi mund të bëhet malinj dhe të shkaktojë infertilitet.

Çfarë është një polip i gjëndrave endometriale?

Mitra është një organ i zbrazët i paçiftuar i muskujve të lëmuar që është krijuar për të mbajtur një fetus. Ndodhet në pjesën e mesme të zgavrës së legenit. Mitra përbëhet nga shtresa seroze (e jashtme), muskulore (e mesme) dhe e brendshme. Ky i fundit quhet endometrium. Ai përbëhet nga dy shtresa:

• Epiteli mbulues (shtresa bazale e brendshme). Është i dendur në strukturë dhe ka një reagim minimal ndaj ndikimeve hormonale. Epiteli integrues shërben si bazë për shtresën funksionale mbivendosur.
• Stroma. Kjo është një bazë funksionale me gjëndrat që prodhojnë sekrecione me një reaksion alkalik. Sasia e saj varet nga faza e ciklit. Stroma ka aftësinë të refuzohet dhe të restaurohet. Ajo i përgjigjet gjallërisht luhatjeve ciklike hormonale. Trashësia e stromës bëhet maksimale në prag të menstruacioneve të ardhshme.

Gjatë gjakderdhjes menstruale ndahet vetëm epiteli mbulues. Stroma mbetet gjithmonë, pasi është burimi i restaurimit të mukozës në gjysmën e parë të ciklit. Mbi to mund të formohet një polip, një neoplazi nodulare. Rritja shfaqet si rezultat i një procesi hiperplastik në endometrium, gjatë të cilit rritet intensivisht, por nuk mund të shkojë përtej kufijve të caktuar. Si rezultat, membrana mukoze rritet në lartësi. Hiperplazia e tillë e kufizuar endometriale është një polip.

Neoplazia ka një këmbë dhe trup, të përshkuar me enë të vogla gjaku. Madhësia e rritjes mund të variojë nga disa milimetra deri në 4-5 cm. Meqenëse rritja formohet nga rritja e indit endometrial, ajo ka një strukturë të ngjashme me të. Tumori mund të përbëhet nga qeliza nga një pjesë e shtresës së brendshme të mitrës. Duke marrë parasysh këtë, polipet klasifikohen në disa lloje histologjike:

• gjëndër;
• fibroze;
• gjëndër-fibroze.

Polipi i gjëndrave përbëhet kryesisht nga gjëndra dhe një numër i vogël qelizash stromale. Ky lloj hiperplazie endometriale është tipik për gratë e moshës së lindjes së fëmijëve. Në varësi të vendndodhjes, polipet janë:

1. Bazale. Të vendosura në shtresën e brendshme të endometriumit, ato quhen të vërteta sepse përbëhen nga gjëndra bazale të ndërlikuara në mënyrë specifike. Tumoret e tillë nuk i përgjigjen veprimit të hormoneve seksuale. Gjithashtu, një polip i gjëndrave endometriale të tipit bazal, ndryshe nga ai funksional, nuk e ndryshon strukturën e tij.
2. Funksionale. Polipe të tilla quhen edhe pseudopolype, pasi prekin vetëm stromën endometriale. Nëse membrana mukoze nuk është plotësisht e ndarë gjatë menstruacioneve, atëherë mund të shfaqet një rritje në zonën e mbetur. Polipi i gjëndrave të tipit funksional të endometriumit mund të ndryshojë gjatë ciklit menstrual. Qelizat e tij i përgjigjen veprimit të hormoneve seksuale, si indet përreth. Polipi funksional ndahet në disa lloje histologjike:

• proliferative (inflamacion dhe zgjerim i indit endometrial për shkak të ndarjes aktive të qelizave të tij);
• hiperplastik (i formuar nga qelizat epiteliale);
• sekretore (rritet për shkak të prodhimit të lëngut sekretor).

Shkaqet

Një polip funksional i gjëndrave në mitër ndodh në sfondin e çrregullimeve hormonale lokale ose të përgjithshme. Patologjia quhet estrogjeni lokale. Me të, ekziston një ndikim i tepruar i estrogjeneve në sfondin e mungesës së progesteronit. Arsyet për këtë devijim:

• hipertensioni;
• stresi;
• çrregullime endokrine;
• obeziteti;
• trajtim me estrogjen;
• çrregullime në proceset e marrjes së indeve;
• inflamacion ose dëmtim i mukozës së mitrës;
• sëmundjet gjinekologjike;
• diabetit.

Lloji bazal mund të ndodhë në sfondin e një endometriumi që funksionon normalisht tek gratë që nuk kanë ndonjë patologji endokrine ose çrregullime metabolike. Një polip i vërtetë formohet ekskluzivisht në fazën e fundit të reaksionit inflamator. Arsyeja pse procesi i ndarjes së qelizave, i nevojshëm për të zëvendësuar indet e shkatërruara, del jashtë kontrollit ende nuk dihet nga mjekët. Ekspertët identifikojnë vetëm faktorët e rrezikut për zhvillimin e proceseve të tilla tumorale:

• aborti;
• curettage pa kontroll vizual;
• përdorimi afatgjatë ose instalimi jo i duhur i pajisjes intrauterine;
• sëmundjet autoimune, alergjike;
• imuniteti i ulur;
• sëmundjet infektive të organeve gjenitale;
• marrja e gërvishtjeve nga mukoza e mitrës pa kujdes dhe sterilitet të duhur;
• abortet spontane;
• puna me komplikime;
• aborti;
• proceset inflamatore në trup.

Simptomat

Rreth 10% e grave nuk janë as të vetëdijshme që kanë neoplazi të tilla. Arsyeja është se polipet mund të jenë të vogla. Nëse bëhen të mëdha, fillojnë të shkaktojnë shqetësim tek gruaja. Në këtë rast, shfaqen shenjat e mëposhtme të një polipi endometrial:

• dhimbje gjatë menstruacioneve;
• njolla nga organet gjenitale gjatë periudhës ndërmenstruale;
• një vonesë e lehtë në menstruacione e ndjekur nga gjakderdhje e rëndë;
• dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut;
• menstruacione të parregullta;
• gjakderdhje gjatë menopauzës;
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale;
• diktim diktim pas intimitetit.

Diagnostifikimi

Nëse shfaqen edhe disa nga simptomat e listuara, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Një gjinekolog mund të zbulojë një tumor gjatë një ekzaminimi nëse rritjet ndodhen në qafën e mitrës. Gjatë një ekzaminimi në një karrige duke përdorur pasqyra, një specialist është në gjendje të identifikojë formacionet karakteristike rozë - këto janë polipe. Metoda të tjera përdoren për të konfirmuar diagnozën:

• Ekzaminimi me ultratinguj (ekografi) i organeve të legenit. Procedura zbulon zgjerimin e zgavrës së mitrës dhe ju lejon të shihni konturet e qarta të formacioneve polipike.
• Histeroskopia. Ai konsiston në futjen e një pajisjeje të veçantë optike në mitër, me ndihmën e së cilës është e mundur të vlerësohet gjendja e përgjithshme e organit, të zbulohet dëmtimi i mukozës dhe madje të hiqen polipet. Procedura kryhet nën anestezi.
• Laparoskopia terapeutike dhe diagnostike. E nevojshme për një diagnozë të saktë dhe përcaktimin e llojit të polipit.
• Testi i gjakut për hormonet seksuale. Ekzaminohen nivelet e testosteronit, progesteronit, estradiolit dhe prolaktinës.
• Ekzaminimi histologjik i indit polip. Përdoret për të konfirmuar natyrën e tyre beninje.

Trajtimi i polipit të gjëndrave endometriale

Sëmundja trajtohet ekskluzivisht me kirurgji. Terapia hormonale indikohet vetëm për gratë që ende planifikojnë të bëhen nënë në të ardhmen. Një kusht i rëndësishëm është që të mos diagnostikohen ndryshime në biopsi. Përveç kësaj, trajtimi me hormone nuk rekomandohet pas moshës 40 vjeç, pasi rreziku i zhvillimit të kancerit është i lartë. Trajtimi kirurgjik kryhet në një nga dy mënyrat. E para është histeroskopia. Procedura kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe zgjat rreth gjysmë ore. Ecuria e operacionit:

1. Duke përdorur spekulum zgjerues vaginal, kirurgu ekspozon qafën e mitrës dhe dezinfekton atë.
2. Më pas, kanali i qafës së mitrës shtrihet duke përdorur dilatatorë Hegar.
3. Pajisjet endoskopike më pas futen në mitër.
4. Tumori hiqet duke përdorur instrumente mekanike, pajisje elektrokirurgjike ose lazer.

Një metodë tjetër për heqjen e polipeve është laparoskopia. Ky operacion minimalisht invaziv kryhet përmes punksioneve me pika, gjë që redukton traumën në organe dhe inde të tjera. Vendi i ngjitjes së rritjes gërvishtet nëse fragmentet e polipit të gjëndrave endometriale hiqen nga mukoza e mitrës. Në fund të procedurës, plaga trajtohet me azot të lëngshëm ose rrymë elektrike. Trajtimi me hormone kryhet pas operacionit për të rivendosur nivelet normale hormonale.

Terapia pas heqjes

Nëse shkaku i formimit janë çrregullime hormonale, atëherë pas operacionit, hormonet janë të përshkruara për të parandaluar përsëritjen e patologjisë. Mjekët ende po debatojnë për përdorimin e tyre. Disa ekspertë besojnë se nëse një grua nuk ka sëmundje të tjera gjinekologjike, atëherë ajo nuk ka nevojë për terapi hormonale. Një pacient i tillë rekomandohet të ketë një mënyrë jetese të shëndetshme, pushim seksual për 2 javë dhe ndjekje tek gjinekologu me ekografi çdo gjashtë muaj.

Mjekë të tjerë ende insistojnë në terapinë hormonale. Kohëzgjatja e tij mund të jetë 3-6 muaj. Barnat që përdoren për trajtim:

• estrogjen-gestagenik - Yarina, Janine, Diane-35;
• bazuar në gestagen - të ashtuquajturat mini-pilula, duke përfshirë Micronor, Levonorgestrel, Lactinet, Charozetta;
• kontraceptivë oralë të kombinuar monofazë - Rigevidon, Logest, Mercilon, Novinet.

Komplikimet

Të gjithë polipet i nënshtrohen heqjes së detyrueshme kirurgjikale, pasi ato mund të shkaktojnë një sërë komplikimesh. Gjëja më e rrezikshme është malinjiteti i indit të gjëndrave të rritjeve, i cili shfaqet në 3% të rasteve. Pasoja të tjera të mundshme:

• infertilitet;
• gjakderdhje e rregullt e mitrës;
• infeksion ose nekrozë e polipit;
• anemi dytësore;
• humbje patologjike e gjakut;
• gjakderdhje, shkëputje e placentës, hipoksi fetale ose abort gjatë shtatzënisë;
• transformim adenomatoz.

Parandalimi

Nuk ka masa specifike parandaluese. Një grua mund të zvogëlojë rrezikun e shfaqjes së tyre nëse ndjek një numër rregullash të thjeshta:

• i nënshtrohen një ekzaminimi gjinekologjik çdo vit;
• udhëheq një mënyrë jetese të shëndetshme;
• trajtimi i menjëhershëm i patologjive gjinekologjike;
• përdorni metoda kontraceptive;
• Shmangni abortet dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme.

Video

Një polip është një rritje e qelizave epiteliale nga mukoza e një organi. Në shumicën e rasteve, është një formacion beninj që ngrihet mbi sipërfaqen e mukozës.

Një tipar karakteristik i polipeve është shfaqja e këtyre formacioneve: ato mund të ngjiten në mukozën e organit me një bazë të gjerë ose janë në formë kërpudhash. Dimensionet variojnë nga disa milimetra në disa centimetra. Ata shpesh arrijnë përmasa gjigante.

Një polip i gjëndrave (polipi adenomatoz, adenoma) është një formim patologjik i qelizave të gjëndrave me përfshirje të elementeve atipike. Është një formacion që mund të degjenerojë në malinje në rrethana të caktuara.

Polip i gjëndrave - shenja

Një polip i gjëndrave, karakteristikat e të cilit janë, para së gjithash, struktura morfologjike, forma dhe madhësia, ka:

sferike;

në formë kërpudhash;

Forma e degëzuar.

Ai përbëhet nga një rrjet gjëndrash degëzuese dhe më së shpeshti ndodhet në mukozën:

Stomaku;

Zorrët.

Madhësia e tumorit është një faktor i rëndësishëm, pasi malinjiteti (degjenerimi malinj) varet drejtpërdrejt nga madhësia e polipit. Malinjiteti mund të ndodhë në rastet e mëposhtme:

Nëse madhësia e polipit është 1.5 cm - në 2% të rasteve ose më pak;

Me një diametër prej 1,5 - 2,0 cm - në 2 - 10%;

Më shumë se 2,5 - 3,0 cm - malinjitet në më shumë se 10%.

Besohet se lloji i polipit gjithashtu luan një rol në degjenerimin e mëtejshëm: një formacion me bazë të gjerë bëhet më shpesh malinj.

Një polip i gjëndrave, shenjat e të cilit janë gjithashtu shumëfishimi dhe prevalenca, ndahet në polipozë:

Beqare;

Multiple (adenoma në grup dhe të shpërndara);

Difuz (familje).

Numri i rritjeve të formuara, si dhe madhësia, kanë rëndësi prognostike:

Malinjiteti i formacioneve teke shfaqet në 1 - 4% të rasteve;

Sëmundjet malinje të shumëfishta ndodhin në 20% të rasteve;

Polipoza difuze mund të zërë të gjithë sipërfaqen e organit, duke mos lënë zona të paprekura; malinjiteti i tyre ndodh në 80% - 100%.

Polipi i gjëndrave - shkaqet

Polipi i gjëndrave është një patologji e fituar. Rreziku i këtij formimi tek një person rritet me moshën.

Polipi i gjëndrave, shkaqet e të cilit janë:

Predispozita gjenetike;

Çrregullime hormonale;

Sëmundjet endokrine;

Trauma afatgjatë në mukozën e një organi të caktuar,

megjithatë, në më shumë se 50% të të gjitha rasteve është i pranishëm në të afërmit e afërt: prania e aberacioneve kromozomale në shumë raste të kësaj patologjie është studiuar dhe vërtetuar. Këto janë çrregullime në strukturën e disa kromozomeve që janë pjesë e gjeneve përgjegjëse për zhvillimin e polipeve.

Lokalizimi i një polipi në një organ të caktuar shpjegohet nga një numër faktorësh dhe arsyesh që kontribuojnë në shfaqjen e tij në këtë vend të veçantë.

Polipi i gjëndrave - shkaqet e tij në organet e sistemit të tretjes

Polipet e traktit gastrointestinal gjenden më shpesh në stomak dhe zorrë (rektum dhe zorrë). Përveç trashëgimisë, zhvillimi i adenomës në stomak mund të shkaktohet nga përdorimi afatgjatë i frenuesve të pompës protonike (PPI). Faktorët e rrezikut për formimin e polipeve në organet e tretjes përfshijnë:

Stagnimi i përmbajtjes së zorrëve për shkak të konsumit të sasive të mëdha të yndyrave dhe proteinave, duke çuar në një ulje të peristaltikës dhe rritje të proceseve të kalbjes dhe fermentimit, dhe, në përputhje me rrethanat, në zhvillimin e dehjes;

Çekuilibri i mikroflorës, duke shkaktuar përçarje të imunitetit lokal dhe një rënie të mprehtë të diferencimit dhe rigjenerimit të qelizave epiteliale të organeve të tretjes;

Prania e sëmundjeve kronike dhe prodhimi i dëmtuar i acideve biliare, të cilat mund të shkaktojnë mutacione në qelizat e mukozës.

Shkaqet e polipit të mitrës

Një polip i gjëndrave të endometrit mund të shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:

Një proces inflamator gjatë formimit të trupit, i cili më pas shkaktoi ndërprerje të ciklit menstrual dhe funksionit riprodhues;

Mosfunksionimi hormonal gjatë menopauzës;

Lëndim kronik i mukozës për shkak të përdorimit afatgjatë të pajisjes intrauterine;

Operacioni (kyretazh ose sondë e zgavrës së mitrës);

Mastopatia.

Përveç faktorëve specifikë të rrezikut të mësipërm, ka edhe më të përgjithshëm:

Hipovitaminoza C dhe E;

Imuniteti i reduktuar;

Sëmundjet shoqëruese të zorrëve (sëmundja e Crohn, koliti), mitrës (në natyrë inflamatore - fibroids, endometrioza, si dhe erozioni i qafës së mitrës), infeksionet seksualisht të transmetueshme;

Sëmundjet e sistemit endokrin (patologjia e gjëndrës tiroide me prodhim të dëmtuar të hormoneve dhe diabeti mellitus);

Pesha e tepërt;

Stresi i shpeshtë.

Polip i gjëndrave - simptomat e para

Besohet se me një polip të gjëndrave, simptomat e para zhvillohen 5 deri në 6 vjet pas shfaqjes së formimit. Deri në këtë kohë, polipet, nëse janë të pranishëm, nuk manifestohen klinikisht. Ato mund të bëhen gjetje aksidentale gjatë ekzaminimit, ose janë praktikisht asimptomatike.

Me një polip të gjëndrave, simptomat e para shfaqen kur adenoma arrin një madhësi prej më shumë se 2.0 cm. Vendndodhja tipike e një polipi të gjëndrave në traktin tretës është stomaku, zorra e trashë dhe rektumi (pjesë e zorrëve).

Adenoma gastrike formohet në zgavrën e fundusit, nuk shkakton ndjesi subjektive dhe në rastin më të mirë është një gjetje në endoskopi.

Në zorrën e trashë, tumori i gjëndrave duket si një kërpudha në një kërcell të gjatë. Malinjizohet në 1% të rasteve, por me kalimin e kohës mbivendoset me villi, ndryshon dhe aftësia për të degjeneruar në një formacion malinj rritet ndjeshëm.

Kur lokalizohet në organet e tretjes dhe arrin përmasa të mëdha, mund të ndodhin sa vijon:

Dhimbje në stomak ose anus;

Gjakderdhje gastrointestinale (jashtëqitje e zezë ose të vjella llum kafeje; prania e mundshme e gjakut të kuq ose mukusit gjatë lëvizjeve të zorrëve);

Çrregullime të jashtëqitjes (kapsllëk ose diarre);

Dëshira e shpeshtë, ndonjëherë e dhimbshme për të defekuar;

Kruarje anale.

Kur polipi arrin një madhësi të madhe, ndodh obstruksioni i zorrëve; kur ato inflamohen, paraproktiti zhvillohet në rektum dhe shpesh plasaritet.

Nëse një polip zhvillohet në endometrium, ai mbetet asimptomatik për një kohë të gjatë. Vetëm kur polipi i gjëndrave arrin një madhësi të madhe, simptomat e para mund të jenë:

Dhimbje dhembjeje në bark që rrezaton në perineum ose në pjesën e poshtme të shpinës;

Marrëdhënie seksuale të pakëndshme ose të dhimbshme;

Steriliteti;

parregullsi menstruale (parregullsi, gjakderdhje e rëndë ose e pakët, rrjedhje e vazhdueshme midis cikleve, etj.);

Metroragjia.

Shpesh, një polip rritet nga qafa e mitrës në vaginë.

Komplikimet, përveç mbirjes së polipeve, shpesh përfshijnë:

Gjakderdhje

Malinjiteti;

Me një polip të mitrës - infertilitet;

Relapsi.

Polipi i gjëndrave - trajtim

Kur zbulohet një polip i gjëndrave, trajtimi konservativ është i paefektshëm. Kërkohet kirurgji radikale.

Nëse ka një polip të organeve të tretjes, përdoren metodat e mëposhtme:

Polipektomia endoskopike në stomak me koagulim të mëtejshëm të shtratit të polipit të hequr;

Heqja transanale në prani të një polipi të gjëndrave në rektum;

Në raste të vështira - kolonotomi ose rezeksion i një pjese të zorrëve me polip.

Nëse zbulohet një polip i gjëndrave në mitër, trajtimi konsiston në:

Përdorimi i barnave hormonale;

Heqja e polipeve duke përdorur metodën endoskopike;

Rezeksioni i vezoreve kur zbulohet një patologji e varur nga hormoni;

Ekstirpimi i mitrës me shtojca gjatë menopauzës ose me një proces masiv të përhapur.

Prognoza pas trajtimit të polipit të gjëndrave

Në 30 - 50% të rasteve, relapsat ndodhin në intervalin nga 1.5 deri në 6 muaj pas trajtimit të suksesshëm. Në këtë rast, malinjiteti i adenomës ndodh shpesh pas rikthimit të saj. Prandaj, inspektimi i parë duhet të bëhet pas 1,5 - 2 muajsh, dhe më pas çdo 3 - 6 muaj gjatë të parit. Në të ardhmen, do t'ju duhet të vizitoni mjekun tuaj dy herë në vit.

Polipi i gjëndrave - parandalimi

Nuk ka asnjë parandalim specifik. Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Për polipet e gjëndrave, parandalimi i përgjithshëm konsiston në ekzaminime mjekësore vjetore dhe kontakt të menjëhershëm me një specialist në simptomat më të vogla që shkaktojnë alarm. Ekzaminimet parandaluese luajnë një rol vendimtar në parandalimin e sëmundjes dhe do të ndihmojnë në shmangien e komplikimeve dhe pasojave serioze.

Është e nevojshme të përpiqeni për një mënyrë jetese të shëndetshme, të hani siç duhet, të trajtoni sëmundjet kronike në kohën e duhur, të parandaloni abortet - përdorni kontracepsionin.

Plani i artikullit

Një polip i gjëndrave endometriale është një formacion beninj në mitër. Zakonisht manifestohet gjatë periudhës riprodhuese (kur trupi është gati të lindë një fetus dhe të lindë fëmijë), por mund të ndodhë tek gratë e çdo moshe. Meqenëse sëmundja përparon praktikisht pa simptoma, pacientët as që janë të vetëdijshëm për përparimin e saj për një kohë të gjatë. Çfarë është e rrezikshme për një polip në mitër dhe si ta trajtojmë atë, mund të shpjegohet nga një mjek i kualifikuar gjatë procedurave diagnostikuese. Mungesa e trajtimit në kohë mund të çojë në infertilitet ose në marrjen e një tumori malinj.

Cfare eshte

Polipet e mukozës së mitrës quhen formacione nodulare. Ato shfaqen shpesh tek femrat e reja. Gjatë menstruacioneve, trupi femëror përjeton refuzim të epitelit të mitrës që ndodhet nën shtresën funksionale. Po flasim për shtresën bazale të indit nga e cila fillojnë të formohen vatra hiperplastike. Neoplazitë nuk janë hormonalisht aktive dhe nuk i përgjigjen efekteve të progesteronit. Dallimet e tyre bëhen të dukshme në fazën e dytë të ciklit. Është ky lloj polipi që mund të ndryshojë dhe të shkaktojë sëmundje.

Madhësia e formacioneve mbetet e vogël. Ata kanë një trup dhe një këmbë përgjatë të cilave funksionojnë enët e gjakut. Nëse këmba nuk është hequr plotësisht gjatë operacionit, rreziku i rikthimit të sëmundjes rritet. Nëse polipi i gjëndrave endometriale nuk trajtohet në kohën e duhur, atëherë gjëndrat e vendosura pranë formacioneve vetë fillojnë të ndryshojnë pamjen dhe strukturën e tyre, duke provokuar kështu shndërrimin e tyre në një formë malinje.

Nëse neoplazmat lindin nga qelizat e shtresës funksionale të mitrës, atëherë sipas llojit të tyre histologjik ato mund të klasifikohen si:

• variant proliferativ;
• variant sekretor;
• variant hiperplastik.

Në rastin e diagnostikimit të hiperplazisë së gjëndrave, neoplazitë mund të ndryshojnë, duke provokuar formimin (zgjerimi i indit endometrial për shkak të ndarjes së vazhdueshme të qelizave). Klasifikimi i saktë i polipeve të gjëndrave është i mundur vetëm pas marrjes së rezultateve të studimeve histologjike. Nëse gjendja e indit të mitrës, sipas rezultateve të marra, i përgjigjet periudhës proliferative ose sekretore të ciklit menstrual, bëhet fjalë për neoplazi që i përgjigjen ndikimit të vezoreve.

Rreziku i transformimit adenomatoz të neoplazmave vlen absolutisht për të gjitha llojet.

Vetë polipet ndryshojnë në vendndodhjen e formimit në mitër.

Lloji funksional

Endometriumi është i ndërtuar nga dy shtresa: bazale (bakteriale) dhe e jashtme (funksionale). Shtresa funksionale shkëputet nga shtresa bazale në mungesë të fekondimit (gjatë menstruacioneve). Nëse procesi i refuzimit nuk ka ndodhur plotësisht, atëherë neoplazmat formohen në shtresën funksionale të mbetur në bazë të gjëndrave ekzistuese dhe mbështetëse (qelizat stromale). Ky është një polip i gjëndrave të endometrit të një lloji funksional. Një tumor beninj pëson të njëjtat ndryshime si e gjithë membrana mukoze e mitrës.

Sëmundja shpesh shfaqet pa asnjë simptomë nëse vetë polipet janë në përmasa të vogla dhe mund të zbulohen vetëm gjatë një ekzaminimi gjinekologjik, për shembull, si pjesë e një ekzaminimi të përgjithshëm mjekësor. Për të parandaluar zhvillimin e mundshëm të sëmundjes dhe shndërrimin e tumoreve në formacione malinje, rekomandohet të vizitoni një gjinekolog çdo gjashtë muaj.

Lloji bazal

Një polip endometrial i gjëndrave të tipit bazal është një neoplazi që shfaqet nga qelizat e shtresës bazale. Ato mund të kenë një strukturë gjëndrore ose gjëndrore-cistike, disa prej të cilave karakterizohen nga një rrezik i shtuar i transformimit adenomatoz (transformimi në një tip malinj). Polipet e vendosura në tubin fallopian më afër vetë zgavrës së mitrës karakterizohen nga përdorimi i qelizave epiteliale dhe endometriale.

Shkaqet

Polipet e gjëndrave të endometriumit mund të diagnostikohen tek gratë e kategorive të ndryshme të moshave, pavarësisht nga aktiviteti seksual, periudha e shtatzënisë dhe numri i lindjeve. Në të njëjtën kohë, grupi me rrezik të lartë përfshin pacientë të moshës 30-35 vjeç. Polipet e këtij lloji kanë shkaqe karakteristike të formimit, ndër të cilat është e nevojshme të theksohen:

1. Çekuilibri hormonal në organizëm, i provokuar nga ndikimi i shtuar i estrogjeneve ose sasia e pamjaftueshme e progesteronit.
2. Ndryshime në endometriumin e mitrës, të provokuara nga lezione infektive.
3. Çrregullime në procesin e marrjes së indeve të shkaktuara nga funksionimi i zvogëluar i sistemit endokrin (tiroide) dhe imun. Grupi i rrezikut përfshin gratë me diabet mellitus, çrregullime në metabolizmin e hormoneve seksuale dhe një shkallë të lartë të obezitetit.
4. Kryerja e manipulimeve gjinekologjike që dëmtojnë mitrën, për shembull, ndërprerja e shtatzënisë, abortet, lindja me komplikime ose marrja e gërvishtjeve për kërkime pa kujdes dhe sterilitet të duhur. Përndryshe, shkaku i polipeve mund të jetë përdorimi i zgjatur i pajisjeve intrauterine.
5. Proceset inflamatore të llojeve të ndryshme.

Simptomat

Një polip endometrial i gjëndrave shoqërohet me një sërë simptomash, nëse zbulohet, duhet të konsultoheni me një mjek. Bëhet fjalë për:

• për gjakderdhjen nga vagina që nuk lidhet me ciklin menstrual;
• në lidhje me ndjesitë e dhimbshme gjatë marrëdhënieve seksuale dhe shfaqjen e njollave pas saj;
• për ciklin menstrual të parregullt;
• në lidhje me gjakderdhjen gjatë menopauzës.

Vlen të theksohet se simptomat e listuara janë karakteristike për praninë e polipeve të gjëndrave të zmadhuara. Vetëm një mjek mund të tregojë për neoplazi të vogla pas kryerjes së një ekzaminimi gjinekologjik për qëllime parandaluese.

Si diagnostikohet?

Me shfaqjen e simptomave të para, një konsultë me një gjinekolog duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur. Një polip i gjëndrave në mitër mund të zbulohet gjatë ekzaminimit nëse neoplazitë ndodhen në zonën e qafës së mitrës. Kur ekzaminoni në një karrige me përdorimin shtesë të pasqyrave, mund të ekzaminoni faringun, sipërfaqja e të cilit është e mbushur me formacione karakteristike rozë.

Prania e neoplazmave brenda zgavrës së mitrës mund të tregohet nga rezultati i një ekzaminimi me ultratinguj. Nëse pas dy ekzaminimeve të para ka dyshime për një sëmundje, mjeku e merr më seriozisht diagnozën në mënyrë që të përcaktojë saktë llojin dhe natyrën e tumoreve të pranishme dhe më pas të përshkruajë trajtimin e duhur. Për të diagnostikuar me saktësi gjendjen e pacientit, mund të kryhen sa vijon:

1. Ekzaminimi me ultratinguj (ekografi) i legenit, në të cilin vihet re zgjerimi i zgavrës së mitrës dhe dallohen qartë konturet e polipeve.
2. Testi i gjakut për nivelet e hormoneve: progesterone, testosterone, prolaktinë dhe estradiol.
3. Histeroskopia diagnostike, gjatë së cilës një pajisje e veçantë optike futet në pacientin. Me ndihmën e tij, ju mund të vlerësoni vizualisht gjendjen e përgjithshme të mitrës për praninë e ndonjë dëmtimi në të dhe natyrën e polipeve të zbuluara, si dhe t'i hiqni ato. Pacienti është nën ndikimin e anestezisë gjatë studimit.
4. Laparoskopia terapeutike dhe diagnostike.
5. Ekzaminimi histologjik i polipeve të hequra, i cili na lejon të përcaktojmë strukturën dhe llojin e tyre, duke konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën.

Dy llojet e fundit të studimeve karakterizohen nga përdorimi i instrumenteve speciale kirurgjikale, me ndihmën e të cilave polipet vlerësohen vizualisht dhe hiqen gjithashtu. Trajtimi përshkruhet nga një mjek vetëm pasi të keni marrë të gjitha rezultatet e studimeve.

Si të trajtohet

Procesi i trajtimit të sëmundjeve endometriale të këtij lloji përbëhet nga dy faza kryesore:

1. Heqja e tumoreve.
2. Kryerja e terapisë hormonale.

Procesi i heqjes së një polipi endometrial të gjëndrave në mitër kryhet përmes histeroskopisë ose laparoskopisë. Bëhet fjalë për një lloj ndërhyrjeje kirurgjikale minimalisht invazive (nëpërmjet punksioneve të sakta ose hapjeve fiziologjike natyrale të trupit). E veçanta e tyre është se heqja e tumoreve ndodh me trauma minimale në organe dhe inde të tjera. Pas heqjes së polipit të gjëndrave në këtë mënyrë, trajtimi dhe restaurimi i mëtejshëm i trupit ndodh shumë më me efikasitet dhe shpejt.

Nëse trupi dhe këmba e një polipi hiqen nga mukoza e mitrës, atëherë vendi i ngjitjes së tij duhet të gërvishtet për të parandaluar rikthimet e mundshme. Pas heqjes, vetë vendi duhet të trajtohet me azot të lëngshëm ose rrymë elektrike. Histeroskopia për një polip endometrial të gjëndrave kërkon anestezi të përgjithshme. Vetë operacioni, si rregull, zgjat jo më shumë se 30 minuta, por duhet të ndaloni së ngrëni 6 deri në 8 orë para fillimit të tij.

Meqenëse gjakderdhja mund të ndodhë gjatë javës së parë pas operacionit, është jashtëzakonisht e rëndësishme që pacienti të qëndrojë nën mbikëqyrjen mjekësore. Kjo do t'ju lejojë të kontrolloni efektivitetin e polipektomisë (heqja e një polipi) dhe të parandaloni mundësinë e rikthimit. Vetë polipi duhet të dërgohet për një ekzaminim të plotë histologjik.

Polipi i gjëndrave të endometritështë një patologji që është shumë e popullarizuar në mesin e grave në çdo moshë. Në thelb, është një formacion tumori i ngjashëm me nyjet që shfaqet në mukozën, i cili përhapet në të gjithë mitrën.

Në total, mjekësia dallon 3 lloje:

• gjëndër;
• fibroze;

Ky artikull i kushtohet veçanërisht patologjive të gjëndrave dhe masave që duhen marrë nëse është vendosur një diagnozë e padëshirueshme.

Shkencëtarët nuk e kanë përcaktuar ende arsyen e saktë pse shfaqet një polip endometrial i gjëndrave; megjithatë, janë identifikuar një numër modelesh si rezultat i të cilave shfaqen polipet:

• sëmundje të tilla si diabeti, obeziteti dhe mosfunksionimi i tiroides;
• pabarazitë hormonale në trup;
• operacionet kirurgjikale në mitër dhe zgavrën e saj;
• imunitet i dobët;
• stresi dhe depresioni i vazhdueshëm;
• sëmundjet e organeve të legenit dhe inflamacioni i tyre.

Si të bëni një diagnozë?

Një polip i gjëndrave të endometriumit mund të diagnostikohet me ekzaminime mjaft specifike, pasi është e pamundur të zbulohet gjatë një ekzaminimi rutinë nëse nuk është përhapur përtej mitrës.

Si rregull, një grup masash instrumentale përdoren për të identifikuar patologjitë:

1. Ultratinguj. Ky lloj diagnoze mund të quhet i thjeshtë dhe i arritshëm. Falë tij, ju mund të shihni patologji të rrumbullakëta në zgavrën e mitrës, rritje të ekogjenitetit. Ajo gjëndrore do të ndjekë konturet e mitrës, mund të jetë e ngjashme në densitet me sinjalin e ekos dhe të jetë në formë gjetheje. Duke përdorur ultratinguj, ju mund të përcaktoni me siguri deri në 98% praninë ose mungesën e polipeve në trup.
2. Analiza e zgavrës së mitrës (aspirat) . Përdoret për të përcaktuar praninë e formacioneve malinje.
3. . Me një probabilitet 90% ndihmon për të përcaktuar praninë e një polipi. Metoda bazohet në futjen e një tubi me një aparat fotografik në mitër, i cili bën të mundur përcaktimin e madhësisë dhe formës së formacionit.
4. Kiretazh diagnostikues (i veçantë) . Ju lejon të përcaktoni qartë diagnozën morfologjike. Në bazë të kësaj procedure do të nxirret përfundimi për llojin e edukimit.

Simptomat e një polipi të gjëndrave

Si rregull, një grua me një polip të sapoformuar nuk përjeton asnjë nga manifestimet e tij, megjithatë, ndonjëherë ajo mund të përjetojë dhimbje të lehta, veçanërisht gjatë seksit, dhe pas kësaj do të fillojë njolla.

Dhimbja serioze fillon tashmë në prani të një polipi të madh me diametër më shumë se 2 centimetra dhe ka natyrë ngërçe.

Patologji të tilla janë shkaktarë të infertilitetit dhe zhvillohen në tumore malinje, dhe shpesh. Nëse kjo ndodh, heqja e mitrës nuk mund të shmanget, që do të thotë se gruaja nuk do të mund të ketë fëmijë në të ardhmen dhe do të marrë një sërë komplikimesh në formën e problemeve shëndetësore.

Trajtimi i patologjisë

E vetmja mënyrë e vërtetë dhe e besueshme për të hequr qafe patologjinë është heqja e saj.

Gjëndra hiqet me anestezi të përgjithshme, më rrallë me anestezi lokale. Mjeku zgjeron zgavrën e mitrës me ndihmën e mjeteve të posaçme, dhe më pas gërvisht patologjinë nga muri. Pas kësaj, zona e prekur kauterizohet me azot të lëngshëm (kriolizë) në mënyrë që patologjia të mos përsëritet në të ardhmen.

Si rregull, rikuperimi i trupit është pa dhimbje, megjithatë, ndonjëherë mund të vërehen shkarkime të përgjakshme. Në këtë kohë, është e nevojshme të përjashtoni plotësisht seksin dhe të merrni një kurs antibiotikësh, përndryshe ekziston rreziku i rikthimit dhe përkeqësimit të shëndetit të mitrës.

Përveç kësaj, grave u përshkruhet një kurs gjashtë-mujor i trajtimit hormonal, i cili zgjidhet nga mjeku në baza individuale. Pas kësaj, duhet të kontaktoni përsëri gjinekologun për një ekzaminim për t'u siguruar që nuk ka rikthim të sëmundjes, rikthim dhe shfaqjen e proceseve të tjera inflamatore në mitër.

Nëse një grua ka një polip endometrial të gjëndrave-cistike, atëherë së pari ajo duhet t'i nënshtrohet një kursi trajtimi hormonal, të normalizojë sfondin hormonal dhe më pas t'i drejtohet operacionit për të hequr patologjinë. Sidoqoftë, të gjitha këto masa duhet të kryhen vetëm me recetën e mjekut që merr pjesë dhe asgjë tjetër - jo vetë-trajtim!

Komplikimet kur shfaqet një polip i gjëndrave

Komplikimet kryesore pas heqjes së formacionit konsiderohen të jenë gjakderdhja e rëndë jashtë ciklit mujor. Ato çojnë jo vetëm në humbje gjaku, por edhe në komplikime në jetën seksuale.

Meqenëse polipet e gjëndrave shfaqen tek gratë e moshës riprodhuese, komplikime të tilla do të komplikojnë ndjeshëm mundësinë e konceptimit të një fëmije. Patologjia do të parandalojë fekondimin e vezores, kështu që shtatzënia nuk do të ndodhë.

Një sëmundje që shfaqet tashmë gjatë shtatzënisë konsiderohet veçanërisht e rrezikshme - kjo shoqërohet me një numër rreziqesh të larta dhe komplikime të pakëndshme.

Mund të shkaktojë shkëputje të placentës, duke rezultuar në një rrezik të lartë të humbjes së foshnjës përmes një aborti. Nëse në një situatë të tillë placenta ndodhet në zonën ku shfaqen polipet, mund të ndodhë insuficienca fetoplacentare dhe hipoksia e fëmijës.

Parandalimi i sëmundjeve

Sigurisht, femrat do të preferonin të mos merren fare me polipet, pasi trajtimi i tyre nuk sjell asnjë kënaqësi. Për të zvogëluar rrezikun e polipeve në mitër, duhet të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj:

• gjithmonë hiqni qafe infeksionet inflamatore në kohën e duhur;
• vizitoni rregullisht një gjinekolog për parandalim;
• shmangni dëmtimet e mitrës;
• përjashtojnë abortet.

Nëse keni shenja të dyshimta, vraponi te mjeku. Në asnjë rrethanë nuk duhet të përpiqeni të hiqni qafe simptomat vetë. Ekziston rreziku për të bërë një diagnozë të gabuar; ju do të trajtoni një sëmundje krejtësisht të ndryshme, e cila vetëm do të përkeqësojë situatën dhe shëndetin tuaj.

Identifikimi i një polipi në një fazë të hershme, diagnoza në kohë dhe kujdesi profesional mjekësor do t'ju ndihmojnë të shmangni komplikimet, si dhe heqjen e mitrës dhe shtojcave të saj. Asnjë grua nuk do ta dëshironte një rezultat të tillë, ndaj mos e filloni sëmundjen duke hequr dorë nga simptomat e lehta.

Trajtimi pas heqjes së polipit duhet të bazohet në konsultimet profesionale të mjekut dhe në konkluzionet e tij të bëra pas diagnostikimit të gjendjes shëndetësore të pacientit.

Polipet endometriale të zbuluara në fazat e hershme janë një sëmundje lehtësisht e trajtueshme, ndaj drejtohuni menjëherë te mjeku nëse vëreni simptomat më të vogla. Një polip i mitrës mund të jetë në trup pa simptoma, ndaj mos neglizhoni vizitat parandaluese te mjeku në asnjë rrethanë.

Dhe dije: nëse një polip adenomatoz është gjetur në mitër, do të mund të lindësh fëmijë dhe të jesh i shëndetshëm. Gjëja kryesore është të merrni të gjitha masat e nevojshme të përshkruara nga mjeku me kujdes, në kohë dhe me përgjegjësi!

Një polip i gjëndrave endometriale është një rritje në zgavrën e mitrës, e cila në vetvete nuk i shkakton dëm trupit. Në fazën fillestare të zhvillimit, ajo nuk manifestohet në asnjë mënyrë dhe nuk e shqetëson gruan. Por nëse nuk zbulohet në kohë dhe patologjia nuk eliminohet, mund të çojë në komplikime të ndryshme.

Kur një polip endometrial rritet, prania e tij manifestohet me gjakderdhje midis cikleve menstruale, pamundësi për të mbetur shtatzënë, dhimbje në fund të barkut dhe madje degjenerim në kancer.

Neoplazi te tilla jane te tipit bazal dhe funksional.

Një polip i gjëndrave endometriale të tipit bazal është një formacion nodular që rritet nga shtresa bazale e rreshtimit të mitrës. Nuk i përgjigjet ndryshimeve hormonale gjatë ciklit menstrual, ka përmasa të vogla dhe ngjitet në muret e mitrës me ndihmën e një kërcell polipi, i cili është i pajisur me një rrjet enësh gjaku.

Neoplazitë e tipit funksional rriten nga shtresa mukoze funksionale e mitrës dhe varen nga luhatjet hormonale gjatë gjithë muajit.

Rritjet nga shtresa funksionale ndahen në:

• te proliferative. Qelizat e këtij formacioni janë të prirur ndaj inflamacionit;
• sekretore. Eksudati seroz mblidhet në kanalet e gjëndrave të tyre. Kavitete të tilla formojnë një kist. Mukusi lirohet vazhdimisht nga polipe të tilla;
• hiperplastike. Ato shfaqen në sfondin e hiperplazisë endometriale. Nga jashtë, ato janë të ngjashme në formë me lulelakrën.

Është e mundur të kuptohet se cili lloj polipi ka prekur rreshtimin e brendshëm të mitrës vetëm pas një ekzaminimi histologjik.

Identifikohen edhe rritje të gjëndrave-cistike. Të parat përbëhen kryesisht nga gjëndra endometriale, dhe kërcelli i tyre i dendur është i përbërë nga inde fibroze. Këto të fundit kanë përmasa të vogla, trupi përbëhet nga gjëndra me përfshirje qeskash të mbushura me mukozë.

Karakteristikat e simptomave

Nëse një grua vëren një ose më shumë nga simptomat e renditura më poshtë, duhet të konsultohet me një gjinekolog për të përjashtuar mundësinë e një patologjie. Dhe nëse gjendet një formacion beninj, ai duhet të hiqet menjëherë.

Më shpesh, gratë që kanë një polip të gjëndrave ankohen:

• të bollshme dhe;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut gjatë dhe pas seksit;
• shkarkimi i njollave, sekretimi i përgjakshëm nga vagina pas marrëdhënies seksuale;
• parregullsi menstruale, në të cilat nuk ka perioda për një kohë të gjatë, atëherë ndodh gjakderdhja e papritur.

Shpesh, mungesa e ovulacionit tek gratë e moshës riprodhuese që kanë këtë patologji shkaktohet nga çekuilibri hormonal. Shtatzënia mund të ndodhë, por nuk ka asnjë garanci se ajo nuk do të përfundojë spontanisht.

Këto simptoma janë karakteristike për polipet e rritura. Tumoret e vegjël të rinj mund të zbulohen me anë të ultrazërit, pas kuretazhit diagnostik, ose gjatë ekzaminimit nga një gjinekolog, i cili duhet të vizitohet për qëllime parandaluese të paktën një herë në vit.

Shkaqet

Polipet e gjëndrave të endometriumit gjenden tek gratë e grupmoshave të ndryshme, të cilat kanë lindur dhe nullipare, të cilat bëjnë një jetë seksuale të qëndrueshme dhe bëjnë seks herë pas here. E megjithatë ka arsye të zakonshme që nxisin formimin e një polipi:

1. Një çekuilibër i hormoneve në trup i shkaktuar nga estrogjeni i tepërt ose mungesa e progesteronit.
2. Deformimi i endometrit për shkak të infeksionit.
3. Diabeti.
4. Trashëgimia.
5. Hipertensioni.
6. Rritja jonormale e shtresës mukoze të mitrës.
7. Sëmundje metabolike.
8. Obeziteti.
9. Imuniteti i dobësuar.
10. Situata të shpeshta stresuese.
11. Lëndimet e shtresës mukoze të mitrës si pasojë e abortit, lindjes së fëmijëve me komplikime ose gërvishtjeve të marra pa sukses për analizë.
12. Inflamacion i mitrës.
13. Përdorimi afatgjatë i një pajisjeje intrauterine si një mjet kontracepsioni.

Përdorimi afatgjatë i Tamoxifen shpesh shoqërohet me zhvillimin e polipeve. Shumë shpesh, rritjet endometriale gjenden tek gratë me mosfunksionim ose vezoret policistike.

Gjatë shtatzënisë

Shpesh, një polip i gjëndrave të mitrës parandalon shtatzëninë. Kjo ndodh sepse është e vështirë për një vezë të fekonduar të implantohet në shtresën patologjike të endometriumit. Edhe nëse kjo ndodh, ekziston rreziku i abortit, dështimit të rritjes ose lindjes së parakohshme. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i nënshtroheni një ekzaminimi përpara se të filloni të planifikoni të krijoni një fëmijë të ardhshëm, në mënyrë që të mos rrezikoni jetën e tij.

Ndodh gjithashtu që shfaqja dhe zhvillimi i një polipi të ndodhë pas shtatzënisë. Në këtë rast, nëse neoplazia nuk rritet dhe nuk ka një efekt negativ në shëndetin e nënës së ardhshme dhe zhvillimin e foshnjës, ata përpiqen të mos e prekin atë, por ta heqin atë vetëm pas lindjes.

Por ka raste kur ju duhet të hiqni qafe një rritje gjatë shtatzënisë:

1. Polipi rrjedh gjak dhe lejon që infeksioni të përhapet në fetus.
2. Formimi beninj po rritet me shpejtësi në madhësi.
3. Tumori rritet në kanalin fallopian.

Tumori luftohet duke përdorur terapi hormonale ose antibakteriale. Antibiotikët përdoren nëse zbulohen procese inflamatore.

Dhe vetëm kur është e nevojshme të merren masa drastike, kryhet një operacion për heqjen e rritjes. Kjo ndodh në rastet e dhimbjeve të forta ose gjakderdhjes së madhe.

Më shpesh, një polip i gjëndrave asgjësohet nga. Pas operacionit, gjendja e gruas monitorohet në spital. Asaj i përshkruhen medikamente për të ndaluar gjakderdhjen dhe për të mbrojtur kundër infeksioneve nga depërtimi i sipërfaqes së prekur.

Dallimi nga tipi gjëndër-fibroze

Këto lloj adenomash janë të ngjashme në pamje. Dallimi kryesor i tyre është mbizotërimi i indit të gjëndrave në njërën dhe një sasi shumë më e vogël në tjetrën. Por ka disa karakteristika më dalluese:

1. Polipet e gjëndrave formohen kryesisht në organet gjenitale të grave të moshës riprodhuese, gjëndrore-fibroze - në përfaqësuesit më të pjekur dhe madje edhe më të vjetër të seksit më të drejtë.
2. Lloji i gjëndrave përbëhet kryesisht nga gjëndra dhe qeliza stromale të mukozës së mitrës, ndërsa tipi fibroz i gjëndrave është kryesisht ind fibroz dhe ka vetëm një sasi të vogël epiteli.
3. Polipet e gjëndrave sekretojnë vazhdimisht mukus për shkak të vëllimit të madh të gjëndrave. Ata i përgjigjen më mirë trajtimit me ilaçe dhe zhvillojnë simptoma më të rënda ndërsa rriten.
4. Patologjitë e llojit gjëndra-fibroze formohen më shpesh për shkak të infeksioneve kronike të shtresës mukoze të mitrës. Pas heqjes së këtij lloji të rritjes, përshkruhet një kurs i terapisë antibakteriale për të parandaluar ri-formimin.

Diagnostifikimi

Mjekësia moderne ka një arsenal të madh për identifikimin e patologjive të tilla:

1. Duke përdorur ultratinguj, ju mund të gjeni shpejt dhe pa dhimbje një tumor në organet riprodhuese të një gruaje. Një ekografi gjithashtu do të ndihmojë në përcaktimin se sa mirë funksionon i gjithë sistemi riprodhues në tërësi.
2. Histeroskopia polip ju lejon të ekzaminoni me kujdes sipërfaqen e brendshme të mitrës duke përdorur një foto ose videokamerë në një sondë. Kjo është një metodë më e saktë e ekzaminimit patologjik sesa ultrazërit.
3. Një analizë gjaku zbulon raportin e estrogjenit dhe progesteronit duke marrë parasysh ciklin menstrual, sepse polipet shpesh shfaqen për shkak të çekuilibrit hormonal.
4. Një ekzaminim gjinekologjik mund të zbulojë tumoret që ndodhen pranë qafës së mitrës.
5. Ekzaminimi histologjik i tumorit të hequr kryhet për të përcaktuar prirjen e rritjes ndaj onkologjisë. Pas kësaj, mjeku përshkruan trajtimin e duhur pas operacionit.

Kështu, një mjek duke përdorur një skanim me ultratinguj ose një gjinekolog zbulon një formacion gjatë palpimit ose ekzaminimit vizual. Dhe histologjia ndihmon për të përcaktuar natyrën e patologjisë dhe për të zgjedhur një kurs trajtimi në përputhje me diagnozën.

Terapia varet nga lloji i adenomës, mosha e gruas dhe karakteristikat e trupit të saj, si prania e sëmundjeve kronike. Prandaj, në këtë situatë, vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin, e në disa raste edhe për jetën.

Trajtimi i polipit endometrial

Për të luftuar formacionet fibroze ose gjëndrore, përdoren dy metoda kryesore:

1. Terapia hormonale.
2. Shkatërrimi kirurgjik i tumoreve.

Trajtimi me hormone përdoret në rastet e mëposhtme:

• gruaja nuk ka lindur ende;
• operacionet janë kundërindikuar;
• planifikimi i shtatzënisë në të ardhmen e afërt.

Një terapi e tillë mund të zgjasë rreth gjashtë muaj. Edhe pse polipet e gjëndrave i përgjigjen mirë trajtimit hormonal, jo në çdo rast është e mundur të arrihet një endometrium i shëndetshëm.

Mënyra më efektive për të luftuar tumoret në mitër është polipektomia. Si rezultat i një manipulimi të tillë, të gjitha tumoret hiqen nga organet gjenitale. Për ta bërë këtë, përdorni një lazer, ose histeroskopi. Dhe pas procedurës, përshkruhet terapi medikamentoze.

Mjekimi

Qëllimi kryesor i trajtimit të polipeve me tableta dhe injeksione është shtypja e rritjes së tumoreve dhe eliminimi i manifestimit të simptomave shoqëruese. Për këtë përdoren:

• marrja e kontraceptivëve oralë hormonalë;
• Agonistët e GnRH. Janë të përshkruara për gratë mbi 35 vjeç dhe pas menopauzës;
• agjentët progestacional. Për shembull, Utrozhestan ose. Ato merren në gjysmën e dytë të ciklit menstrual. Polipet do të zgjidhen për shkak të barazimit të ekuilibrit hormonal në trup.

Terapia me ilaçe përshkruhet gjithashtu pas heqjes kirurgjikale të polipeve.

Ndërhyrja kirurgjikale

Polipet hiqen me kirurgji minimalisht invazive. Më shpesh, histeroskopia përdoret për këtë. Falë kësaj metode, organet dhe indet e tjera nuk dëmtohen. Pas shkatërrimit të rritjes së gjëndrave, gruaja shërohet lehtësisht dhe trajtimi i mëvonshëm jep rezultate të mira.

Ky manipulim bëhet nën anestezi të përgjithshme, kështu që gruaja nuk ndjen dhimbje apo të tjera parehati. Pas heqjes së neoplazmës nga sipërfaqja e endometriumit, së bashku me këmbën, vendi i ngjitjes së tij gërvishtet me një kuretë dhe më pas dezinfektohet me azot të lëngshëm ose rrymë. Kjo bëhet për të shmangur komplikimet.

Operacioni zgjat jo më shumë se gjysmë ore. Pas kësaj, patologjia e hequr dërgohet në histologji për hulumtime për të përjashtuar praninë e qelizave kancerogjene ose prekanceroze.

Komplikimet kur shfaqet një polip i gjëndrave

Sapo të identifikohet kjo patologji, terapia duhet të fillohet menjëherë. Përndryshe, gruaja pritet të:

1. Gjakderdhje e rëndë dhe e dhimbshme që nuk shoqërohet me menstruacione. Kjo çon në anemi, shëndet të dobët dhe një rënie të ndjeshme të imunitetit.
2. Shkarkim gjaku, parehati në pjesën e poshtme të barkut gjatë dhe pas seksit.
3. Kanceri i mitrës. Kjo nuk është një dukuri e zakonshme, por është ende e mundur. Prandaj, është shumë e rëndësishme pas operacionit të hiqni një polip për ta dërguar atë për histologji.
4. Parregullsi e ciklit. Vërehet si pasojë e çekuilibrit hormonal të shoqëruar me shfaqjen e formimit të gjëndrave.

Shumica e grave me tumore polipoze nuk arrijnë të mbeten shtatzënë. Dhe nëse, në prani të një patologjie të tillë, ka ndodhur konceptimi, atëherë kjo mund të kërcënojë infeksionin e fetusit për shkak të gjakderdhjes, shkëputjes së placentës, abortit spontan dhe lindjes së parakohshme.

Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i nënshtroheni një ekzaminimi mjekësor kur planifikoni një shtatzëni në mënyrë që të përjashtoni çdo patologji edhe para konceptimit të foshnjës. Dhe edhe pa planifikuar një fëmijë, një gjinekolog duhet të vizitohet për qëllime parandaluese të paktën një herë në vit. Trajtimi i një sëmundjeje të kapur në një fazë të hershme të zhvillimit do të sjellë më pak telashe dhe shqetësime.