Pasojat e simptomave të virusit Epstein Barr. Sa i rrezikshëm është virusi Epstein-Barr dhe a është e mundur të kurohet infeksioni?

Virusi Epstein-Barr u zbulua relativisht kohët e fundit, në vitin 1964, dhe i përket familjes së viruseve herpes, nënfamiljes gama. Është interesante se virusi Epstein Barr mund të shkaktojë disa sëmundje.

Burimi i infeksionit është një person dhe nuk ka rëndësi nëse ai aktualisht ka shenja të sëmundjes apo jo.

Mononukleoza infektive ose, siç quhet ndryshe, sëmundja e puthjes. Infeksioni është tipik tek fëmijët dhe të rinjtë (deri në 40 vjeç). Virusi transmetohet në mënyrat e mëposhtme:

Përmes pështymës (gjatë puthjeve ose seksit oral);

Kur shtrëngoni duart;

Kur ndani lodra dhe sende shtëpiake;

Me transfuzion gjaku.

Prevalenca e bartësve të virusit Epstein Barr është shumë e lartë, duke arritur në 95% të njerëzve mbi 35 vjeç në Shtetet e Bashkuara. Fëmijët, si rregull, infektohen nga nënat e tyre; në vendet në zhvillim, gjysma e fëmijëve nën 5 vjeç janë të infektuar me këtë virus. Nëse infeksioni ka ndodhur në moshë të re, atëherë, si rregull, fotografia e sëmundjes është mjaft e "paqartë" dhe mund të konsiderohet si një sëmundje tjetër. Për shkak të përhapjes së tij, le të flasim për të në faqen tonë të internetit www.site në artikullin "Virusi Epstein Barr: simptoma, diagnozë, pasoja".

Virusi Epstein-Barr karakterizohet nga një periudhë inkubacioni që zgjat 30-60 ditë, më pas patogjeni aktivizohet plotësisht dhe fillon të shumohet në qelizat e shtresave sipërfaqësore të mukozave të hundës, faringut dhe nyjeve limfatike.

Virusi Epstein Barr ka simptomat e mëposhtme:

Rritje e temperaturës në 38-40C, e shoqëruar me të dridhura;

Dhimbje koke;

Dobësi e rëndë, keqtrajtim, humbje e oreksit;

Dhimbje të fytit, veçanërisht gjatë gëlltitjes;

Djersitje;

Ndonjëherë një skuqje e mprehtë shfaqet në trup

Gradualisht, virusi Epstein-Barr hyn në gjak dhe përhapet në të gjithë trupin. Kjo shoqërohet me nyje limfatike të zgjeruara. Në mënyrë tipike, virusi gjendet në shpretkë, gjëndrat e pështymës, nyjet limfatike të çdo grupi, qafën e mitrës dhe mëlçinë.

Mononukleoza infektive karakterizohet nga zmadhimi i nyjeve limfatike submandibulare, cervikale dhe postaurikulare. Dhimbja e fytit zgjat rreth një javë.

Në një person të sëmurë, nën ndikimin e virusit, numri i leukociteve - "rruazat e bardha të gjakut" - zvogëlohet, gjë që mund të zbulohet në një test gjaku të të sëmurit.

Nëse një person ka një mungesë imuniteti (për shembull, me SIDA), atëherë ka të ngjarë një zmadhim i mëlçisë dhe shpretkës, i shoqëruar me verdhëz.

Mononukleoza infektive largohet vetvetiu brenda një deri në dy muaj, ndonjëherë edhe më herët.

Pasojat e virusit Epstein Barr

Komplikimet e mononukleozës infektive janë mjaft të rralla, por gjithmonë duhet të keni parasysh mundësinë e shfaqjes së tyre:

Një këputje e shpretkës është shumë e rrezikshme, madje çon në vdekje;

Ndryshimet në përbërjen e gjakut (ulje e rruazave të kuqe të gjakut, trombociteve, leukociteve);

Lezionet e sistemit nervor - encefaliti, sindroma konvulsive, çrregullimet cerebelare;

Inflamacion i muskulit të zemrës - miokarditi, rreshtimi i zemrës - perikardit.

Diagnoza e virusit Epstein Barr

Diagnoza vendoset në bazë të simptomave karakteristike dhe një studimi të nivelit të antitrupave në gjakun e pacientit ndaj virusit Epstein-Barr.

Nuk është identifikuar asnjë lidhje midis mononukleozës infektive dhe zhvillimit të proceseve tumorale.

Një sëmundje tjetër e shkaktuar nga një virus është limfoma e Burkitt. Ky është një proces tumori që prek nyjet limfatike, nofullën e sipërme ose të poshtme, veshkat dhe vezoret. Kjo sëmundje shfaqet vetëm në Afrikë tek fëmijët e moshës katër deri në tetë vjeç.

Diagnoza vendoset në bazë të zbulimit të virusit në limfoblaste dhe nyje limfatike.

Gjithashtu, virusi Epstein-Barr mund të kontribuojë në zhvillimin e limfogranulomatozës dhe tumoreve malinje të nazofaringit.

Si rregull, proceset tumorale zhvillohen nën ndikimin e një virusi mjaft rrallë, zakonisht për shkak të predispozicionit gjenetik ose mungesës së imunitetit.

Infeksioni i fëmijëve me infeksione virale lehtësohet nga fakti se sistemi i tyre imunitar është dobësuar, dhe në të njëjtën kohë ata kanë më shumë gjasa se të rriturit të kenë kontakt të ngushtë me bartësit e virusit. Është pothuajse e pamundur të njihen sëmundjet që lindin si rezultat i zhvillimit të viruseve të llojeve të ndryshme pa teste speciale. Edhe i njëjti virus mund të shfaqet si simptoma të disa sëmundjeve me pasoja dhe manifestime të ndryshme. Për shembull, zhvillimi i virusit Epstein-Barr në trupin e një fëmije ndonjëherë vazhdon pa u vënë re. Por mund të jetë edhe burim i sëmundjeve shumë të rrezikshme.

Përmbajtja:

Karakteristikat e virusit

Zbuluesit e këtij patogjeni infektiv janë mikrobiologu anglez Michael Epstein dhe asistentja e tij Yvonne Barr. Ky lloj mikroorganizmi është një nga përfaqësuesit e grupit herpetik të viruseve. Infeksioni i njeriut zakonisht ndodh gjatë fëmijërisë. Më shpesh, fëmijët e moshës 1-6 vjeç infektohen si pasojë e papërsosmërisë fiziologjike të imunitetit të tyre. Një faktor që kontribuon është se në këtë moshë shumica e fëmijëve janë ende pak të njohur me rregullat e higjienës. Kontakti i tyre i ngushtë me njëri-tjetrin gjatë lojës çon në mënyrë të pashmangshme në përhapjen e virusit Epstein-Barr (EBV) nga një fëmijë tek tjetri.

Për fat të mirë, në shumicën e rasteve, infeksioni nuk çon në pasoja të rënda, dhe nëse foshnja sëmuret, ai zhvillon një imunitet të fortë. Në këtë rast, patogjeni mbetet në gjak për jetën. Mikroorganizma të tillë gjenden afërsisht në gjysmën e fëmijëve që i nënshtrohen ekzaminimit virologjik dhe në shumicën e të rriturve.

Tek foshnjat e ushqyera me qumësht gjiri, infeksioni me EBV ndodh jashtëzakonisht rrallë, pasi trupi i tyre mbrohet nga efektet e viruseve nga imuniteti i nënës. Në rrezik janë fëmijët e vegjël të lindur para kohe, me zhvillim të dobët ose me patologji të lindura dhe me HIV.

Në temperaturë dhe lagështi normale, ky lloj virusi është mjaft i qëndrueshëm, por në kushte të thata, nën ndikimin e temperaturave të larta, rrezet e diellit dhe dezinfektantët, vdes shpejt.

Cili është rreziku i kontraktimit të infeksionit Epstein-Barr?

Deri në moshën 5-6 vjeç, infeksioni më shpesh nuk përbën një kërcënim serioz për shëndetin. Simptomat janë tipike për ARVI, dhimbje të fytit. Megjithatë, fëmijët mund të bëhen alergjikë ndaj EBV. Në këtë rast, reagimi i trupit mund të jetë i paparashikueshëm, deri në edemën e Quincke.

Rreziku është se pasi virusi hyn në trup, ai mbetet atje përgjithmonë. Në kushte të caktuara (ulja e imunitetit, shfaqja e lëndimeve dhe streseve të ndryshme), aktivizohet, gjë që bëhet shkak i zhvillimit të sëmundjeve të rënda.

Pasojat mund të shfaqen shumë vite pas shfaqjes së infeksionit. Zhvillimi i virusit Epstein-Barr shoqërohet me shfaqjen e sëmundjeve të mëposhtme tek fëmijët:

• mononukleoza - shkatërrimi i limfociteve nga viruset, pasojat e të cilave janë meningjiti dhe encefaliti;
• pneumonia, rritja e obstruksionit të rrugëve të frymëmarrjes (obstruksioni);
• gjendja e mungesës së imunitetit (IDS);
• Skleroza e shumëfishtë është një sëmundje e shkaktuar nga shkatërrimi i fibrave nervore në tru dhe në palcën kurrizore;
• infrakt;
• këputja e shpretkës për shkak të zmadhimit të saj të fortë (kjo shkakton dhimbje akute abdominale), e cila kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital;
• limfogranulomatoza - dëmtimi i nyjeve limfatike (qafës së mitrës, aksilare, inguinale dhe të tjera);
• lezione malinje të nyjeve limfatike (limfoma Burkitt);
• kanceri i nazofaringit.

Më shpesh, një foshnjë e infektuar, pas fillimit të menjëhershëm të trajtimit, shërohet plotësisht, por është bartës i virusit. Ndërsa sëmundja bëhet kronike, simptomat përkeqësohen periodikisht.

Nëse ekzaminimi nuk kryhet në kohë, mjekët mund të mos e njohin natyrën e vërtetë të simptomave. Gjendja e pacientit përkeqësohet. Një opsion i rëndë është zhvillimi i sëmundjeve vdekjeprurëse.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Shkaku kryesor i infeksionit është hyrja e virusit Epstein-Barr direkt nga një i sëmurë në trupin e një fëmije të vogël, i cili është veçanërisht ngjitës në fund të periudhës së inkubacionit, e cila zgjat deri në 1-2 muaj. Gjatë kësaj periudhe, këta mikroorganizma shumohen me shpejtësi në nyjet limfatike dhe mukozën e hundës dhe të fytit, nga ku më pas hyjnë në gjak dhe përhapen në organe të tjera.

Ekzistojnë rrugët e mëposhtme të transmetimit të infeksionit:

1. Kontaktoni. Shumë viruse gjenden në pështymë. Një fëmijë mund të infektohet nëse një i sëmurë e puth atë.
2. Ajrore. Infeksioni ndodh kur grimcat e pështymës së pacientit shpërndahen përreth kur kollitet dhe teshtin.
3. Kontakt dhe familje. Pështyma e infektuar përfundon në lodrat apo objektet e fëmijës që ai prek.
4. Transfuzioni. Transmetimi i virusit ndodh përmes gjakut gjatë një procedure transfuzioni.
5. Transplantimi. Virusi futet në trup gjatë një transplanti të palcës kockore.

Simptomat e pacientit mund të jenë të fshehura, ndaj ai, si rregull, nuk është në dijeni të sëmundjes së tij, duke vazhduar të jetë në kontakt me fëmijën e vogël.

Video: Si ndodh infeksioni EBV, cilat janë manifestimet dhe pasojat e tij

Klasifikimi i infeksioneve Epstein-Barr

Kur përshkruhet një kurs trajtimi, merren parasysh faktorë të ndryshëm, që tregojnë shkallën e aktivitetit të patogjenit dhe ashpërsinë e manifestimeve. Ka disa forma të sëmundjes së virusit Epstein-Barr.

Të lindura dhe të fituara. Infeksioni kongjenital ndodh gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin të fetusit kur aktivizohen viruset tek një grua shtatzënë. Një fëmijë mund të infektohet edhe gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes, pasi viruset grumbullohen edhe në mukozën e organeve gjenitale.

Tipike dhe atipike. Në formën tipike, zakonisht shfaqen simptomat e mononukleozës. Me një ecuri atipike, simptomat zbuten ose janë të ngjashme me manifestimet e sëmundjeve të traktit respirator.

Forma të lehta, të moderuara dhe të rënda. Prandaj, në një formë të butë, infeksioni manifestohet si një përkeqësim afatshkurtër i mirëqenies dhe përfundon me shërim të plotë. Një formë e rëndë çon në dëmtim të trurit, duke përparuar në meningjit, pneumoni dhe kancer.

Forma aktive dhe joaktive, domethënë shfaqja e simptomave të riprodhimit të shpejtë të viruseve ose një qetësi e përkohshme në zhvillimin e infeksionit.

Simptomat e infeksionit EBV

Në fund të periudhës së inkubacionit, kur infektohet me virusin EB, shfaqen simptoma që janë karakteristike për zhvillimin e sëmundjeve të tjera virale. Është veçanërisht e vështirë të kuptosh se me çfarë është i sëmurë një fëmijë nëse është më pak se 2 vjeç dhe nuk është në gjendje të shpjegojë se çfarë saktësisht po e shqetëson. Simptomat e para, si me ARVI, janë ethe, kollë, rrufë, përgjumje dhe dhimbje koke.

Në fëmijët e shkollave fillore dhe adoleshentët, virusi Epstein-Barr është zakonisht agjenti shkaktar i mononukleozës (ethet e gjëndrave). Në këtë rast, virusi prek jo vetëm nazofaringën dhe nyjet limfatike, por edhe mëlçinë dhe shpretkën. Shenja e parë e një sëmundjeje të tillë është ënjtja e qafës së mitrës dhe nyjave të tjera limfatike, si dhe zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës.

Simptomat tipike të një infeksioni të tillë janë:

1. Temperatura e rritur e trupit. Në 2-4 ditë mund të rritet në 39°-40°. Tek fëmijët mbetet e lartë deri në 7 ditë, më pas bie në 37,3°-37,5° dhe qëndron në këtë nivel për 1 muaj.
2. Intoksikimi i trupit, simptomat e të cilit janë të përziera, të vjella, marramendje, diarre, fryrje, dhimbje kockash dhe muskujsh.
3. Zgjerimi i nyjeve limfatike (kryesisht cervikale) për shkak të inflamacionit të tyre. Bëhen të dhimbshme.
4. Dhimbje në zonën e mëlçisë.
5. Inflamacion i adenoideve. Është e vështirë për pacientin të marrë frymë përmes hundës për shkak të kongjestionit të saj, ai ka një zhurmë të hundës dhe gërhit në gjumë.
6. Shfaqja e një skuqjeje në të gjithë trupin (kjo shenjë është një manifestim i një alergjie ndaj toksinave). Kjo simptomë shfaqet në afërsisht 1 në 10 fëmijë.

Paralajmërim: Kur vizitojnë një mjek, prindërit e fëmijëve të moshës parashkollore duhet të insistojnë që ta ekzaminojnë fëmijën e tyre për praninë e EBV nëse vuan shpesh nga ftohjet dhe dhimbjet e fytit, ha keq dhe shpesh ankohet për lodhje. Mund të kërkohet trajtim me barna specifike antivirale.

Me formën atipike të infeksionit të virusit Epstein-Barr, shfaqen vetëm simptoma të izoluara dhe sëmundja nuk është aq akute sa ajo tipike. Siklet i lehtë mund të zgjasë shumë më gjatë sesa me formën e zakonshme akute.

Video: Simptomat e mononukleozës infektive. A mund të trajtohet sëmundja me antibiotikë?

Diagnostifikimi

Metodat laboratorike të testimit të gjakut përdoren për të zbuluar viruset, për të përcaktuar shkallën e dëmtimit të limfociteve dhe ndryshime të tjera karakteristike.

Analiza e përgjithshme ju lejon të përcaktoni nivelin e hemoglobinës dhe praninë e një strukture atipike të qelizave limfocitare. Këta tregues përdoren për të gjykuar aktivitetin e virusit.

Analiza biokimike. Bazuar në rezultatet e tij, gjykohet gjendja e mëlçisë. Përcaktohet përmbajtja e enzimave, bilirubinës dhe substancave të tjera të prodhuara në këtë organ në gjak.

ELISA (anzyme-linked immunosorbent assay). Kjo ju lejon të zbuloni praninë e antitrupave specifikë në gjak - qelizat imune që prodhohen në trup për të shkatërruar virusin EB.

Imunogrami. Numërohet numri i qelizave të elementeve të ndryshëm të gjakut në një kampion të marrë nga një venë (trombocitet, leukocitet, imunoglobulina). Raporti i tyre përcakton gjendjen e imunitetit.

PCR (reaksion zinxhir i polimerazës). Ekzaminohet ADN-ja e mikroorganizmave të gjetur në një mostër gjaku. Kjo lejon që të konfirmohet prania e viruseve Epstein-Barr, edhe nëse ato janë të pranishme në sasi të vogla dhe janë në formë joaktive. Kjo do të thotë, diagnoza mund të konfirmohet në fazat më të hershme të sëmundjes.

Ekografi e mëlçisë dhe shpretkës. Përcaktohet shkalla e rritjes së tyre dhe prania e ndryshimeve në strukturën e indeve.

Video: Si diagnostikohet EBV. Nga cilat sëmundje dallohet?

Metoda e trajtimit Epstein-Barr

Nëse sëmundja shfaqet në një formë të komplikuar, shfaqet gulçim ose shfaqen shenja të dështimit të zemrës ose dhimbje akute të barkut, fëmija shtrohet në spital. Bëhet një ekzaminim urgjent. Nëse konfirmohet prania e një infeksioni viral, përshkruhet trajtim specifik antiviral dhe ndihmës.

Për format e lehta të sëmundjes, trajtimi kryhet në shtëpi. Antibiotikët nuk janë të përshkruar, pasi janë të pafuqishëm në luftën kundër viruseve. Për më tepër, receta e tyre për mononukleozën mund të përkeqësojë vetëm gjendjen e pacientit, pasi antibiotikët kanë shumë efekte anësore që nuk janë të padëmshme për fëmijët.

Terapi specifike për infeksionin Epstein-Barr

Ilaçet për forcimin e sistemit imunitar dhe ilaçet antivirale përshkruhen vetëm në raste të rënda të sëmundjes, kur shfaqen shenja të dehjes së rëndë dhe mungesës së imunitetit. Fëmijët e çdo moshe mund të marrin Acyclovir, Isoprinosine. Nga mosha 2 vjeçare, përshkruhen Arbidol dhe Valtrex. Pas 12 vjetësh mund të përdorni Famvir.

Agjentët antiviralë dhe imunomodulues përfshijnë derivatet e interferonit: Viferon, Kipferon (i përshkruar në çdo moshë), Reaferon (nga 2 vjet). Përdoren barna induktuese të interferonit (duke stimuluar prodhimin e vet në trup). Midis tyre janë Neovir (përshkruar nga foshnjëria), Anaferon (për fëmijët mbi 1 vjeç), Kagocel (nga mosha 3 vjeç), Cycloferon (pas 4 vjeç), Amiksin (pas 7 vjeç).

Bazuar në rezultatet e imunogramit, pacientit mund t'i përshkruhen ilaçe imunomoduluese të grupeve të tjera, si Polyoxidonium, Derinat, Lykopid.

Shënim:Çdo medikament, veçanërisht ato me efekte specifike, duhet t'u përshkruhet fëmijëve vetëm nga një mjek. Është e nevojshme t'i përmbahen rreptësisht udhëzimeve pa shkelur regjimin e dozës dhe trajtimit.

Terapi shtesë (simptomatike).

Ajo kryhet për të lehtësuar gjendjen e përgjithshme të fëmijëve të sëmurë.

Paracetamoli ose ibuprofeni zakonisht jepen si antipiretikë në forma të përshtatshme për fëmijët: shurupe, kapsula, supozitorë. Për të lehtësuar frymëmarrjen e hundës, përshkruhen vazokonstriktorë Sanorin ose Nazivin (në formën e pikave ose llak). Gargara me solucione antiseptike të furatsilinës ose sodës ndihmon në dhimbjen e fytit. Një zierje e kamomilit ose sherebelës përdoret për të njëjtin qëllim.

Janë të përshkruara barna anti-alergjenike (Zyrtec, Claritin, Erius), si dhe ilaçe që përmirësojnë funksionin e mëlçisë (hepatoprotectors Essentiale, Karsil dhe të tjerë). Vitaminat C, grupi B dhe të tjera janë të përshkruara si tonikë të përgjithshëm.

Parandalimi

Nuk ka një vaksinë specifike për virusin Epstein-Barr. Ju mund ta mbroni fëmijën tuaj nga infeksioni vetëm duke i futur atij aftësi higjienike që në lindje, si dhe duke forcuar imunitetin e tij. Zhvillimi i sistemit imunitar nxitet nga forcimi, shëtitjet e gjata në ajër të pastër, ushqimi i mirë dhe rutina normale e përditshme.

Nëse shfaqen simptoma të një infeksioni viral, duhet të kontaktoni menjëherë pediatrin tuaj. Në formën akute të infeksionit Epstein-Barr, trajtimi në kohë çon në shërim të shpejtë. Nëse simptomat zbuten, kjo nuk do të thotë se nuk duhet t'u kushtoni vëmendje atyre. Sëmundja mund të bëhet kronike dhe të shkaktojë komplikime serioze.

Virusi Epstein-Barr (Virusi Epstein-Barr) është një sëmundje shumë e zakonshme, e ngjashme në origjinë me virusin e njohur herpes. Në literaturë, ky virus mund të gjendet në formën e shkurtuar - EBV ose VEBI.

Është i rrezikshëm sepse provokon shumë sëmundje të trupit të njeriut, në veçanti, traktin gastrointestinal, sistemin nervor qendror, si dhe sëmundje bakteriale dhe kërpudhore etj. Infeksioni është i mbushur me komplikime serioze për të gjithë trupin.

Infeksioni ndodh përmes kontaktit në shtëpi, përmes pështymës gjatë puthjes dhe gjithashtu përmes marrëdhënieve seksuale.

Pasi në trupin e një personi të shëndetshëm, virusi Epstein-Barr nuk shfaqet menjëherë, por vetëm pas një ose dy muajsh. Gjatë kësaj kohe, ajo shumëfishohet në mënyrë aktive, dhe më pas "përhapet" përmes sistemit të qarkullimit të gjakut në të gjithë trupin.

Përqendrimi më i lartë është në pështymë: është për këtë arsye që ekziston rreziku i infektimit përmes puthjes, enëve të përbashkëta dhe përdorimit të sendeve të tjera shtëpiake.

Simptomat

Manifestimi i jashtëm i infeksionit shprehet me:

• temperatura e rritur;
• shfaqja e të dridhurave;
• dobësi e përgjithshme;
• nyjet limfatike të zgjeruara;
• dhimbje koke;
• lodhje e shpejtë;
• prishja e traktit gastrointestinal.

Ndonjëherë prania në trup është asimptomatike.

Me një sistem imunitar të dobësuar, EBV mund të zhvillohet në një nga format kronike:

• Forma e fshirë. Shenjat: rritje dhe mbajtje e zgjatur e temperaturës së trupit në intervalin 37-38 gradë, lodhje e shtuar, dhimbje në muskuj dhe kyçe, përgjumje, zmadhimi i nyjeve limfatike.
• Forma aktive. Shenjat: rikthim i simptomave të mononukleozës (dhimbje fyti, temperaturë, inflamacion limfatik etj.) me komplikime për shkak të infeksioneve mykotike dhe bakteriale. Formacione të mundshme herpetike në lëkurë, dëmtime të traktit gastrointestinal (diarre, nauze, dhimbje barku).
• Forma e përgjithësuar. Shenjat: dëmtim i sistemit nervor qendror, zemrës, mushkërive, mëlçisë.
• Forma atipike. Shenjat: rikthim i infeksioneve të zorrëve, sëmundje të sistemit gjenitourinar, infeksione të përsëritura me infeksione akute të frymëmarrjes. Sëmundjet, si rregull, janë të zgjatura dhe të vështira për t'u trajtuar.

Mononukleoza infektive, i njohur si Sëmundja e Filatov, është manifestimi më i zakonshëm i Epstein-Barr. Kjo është një gjendje e trupit e ngjashme me një ftohje të zakonshme, kur pacienti ankohet për dhimbje të fytit dhe temperaturë. Një formë e rëndë e sëmundjes prek seriozisht traktin respirator (madje edhe pneumoni) dhe organet e tjera të brendshme, veçanërisht mëlçinë dhe shpretkën. Nëse kujdesi mjekësor nuk kërkohet menjëherë, infeksioni mund të jetë fatal. Më shpesh preken fëmijët dhe adoleshentët.

Diagnostifikimi

Ju mund të dalloni mononukleozën nga sëmundje të ngjashme dhe të zbuloni praninë e VEBI në trup duke përdorur një nga metodat e mëposhtme:

• Diagnoza serologjike. Ju lejon të përcaktoni titrin e antitrupave IgM, për shembull, një titër prej 1:40 është karakteristik për simptomat e mononukleozës.
• Përcaktimi i titrit të antitrupave specifikë. Më shpesh përdoret në studimin e fëmijëve, trupat e të cilëve nuk kanë antitrupa heterofilë.
• Analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA). Lejon përcaktimin e komponimeve të ndryshme bazuar në reaksionin antigjen-antitrup.
• Reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR).
• Metoda e kulturës. Ajo kryhet duke inokuluar virionet në një sipërfaqe ushqyese për qëllimin e analizës së mëvonshme të rezistencës ndaj drogës.

Tre metodat e fundit bëjnë të mundur zbulimin e ADN-së dhe madje grimcave të virusit në gjak ose në materialin e mbledhur veçmas.

Është e rëndësishme të dihet se në formën kronike, metoda PCR mund të tregojë praninë e antitrupave ndaj antigjeneve bërthamore (IgG-EBNA-1) në pështymë. Megjithatë, një studim i tillë nuk mjafton për të konfirmuar diagnozën, kështu që imunologët kryejnë të paktën testimin e dyfishtë të të gjithë spektrit të antitrupave.

Mjekimi

Deri më sot, nuk ka regjime trajtimi për virusin kronik Epstein-Barr. Format e rënda trajtohen në baza ambulatore për të mbrojtur të sëmurin nga njerëzit e shëndetshëm.

Hapi i parë është marrja e një kursi antioksidantësh dhe detoksifikimi i trupit. Më pas përdoren barna antivirale dhe ilaçe për të rritur imunitetin. Është e rëndësishme të ruani një regjim pushimi, të ushqyerit e duhur, të shmangni pirjen e pijeve alkoolike dhe pirjen e duhanit, etj.

Rekomandohet t'i nënshtroheni trajtimit në një mjedis spitalor me kontrolle të rregullta klinike të numërimit të gjakut (një ose dy javë). Biokimia kryhet çdo muaj (më shpesh për indikacione të caktuara), dhe testimi imunologjik kryhet një herë në 30-60 ditë.

Forma e përgjithësuar trajtohet rreptësisht në një mjedis spitalor nën mbikëqyrjen e një neurologu.

I fshehur (i fshirë) - mund të trajtohet në baza ambulatore.

Si rregull, trajtimi në shtëpi bazohet në marrjen e interferon-alfa, të cilit, nëse është e nevojshme, shtohen ilaçe antivirale, imunoglobulina dhe imunokorrektorë.

Është e rëndësishme të dini se transportuesit ose të ashtuquajturit pronarë të "infeksionit latent asimptomatik" duhet t'i nënshtrohen kontrollit laboratorik një herë në tremujor, në veçanti, të bëjnë një test klinik gjaku, biokimi, si dhe t'i nënshtrohen PCR dhe ekzaminimit imunologjik.

Është vërtetuar se në forma të moderuara dhe në rastet e infeksionit latent, efektiviteti i terapisë rritet në 70-80%: është e mundur jo vetëm të arrihet një efekt klinik, por edhe të shtypet riprodhimi viral. Në këtë rast, pacientit rekomandohet t'i nënshtrohet trajtimit shtesë në sanatorium.

Administratori do t'ju kontaktojë për të konfirmuar takimin tuaj. KPM "ON CLINIC" garanton konfidencialitet të plotë të kërkesës suaj.

Shumë njerëz në planet kanë virusin Epstein Barr. Simptomat tek të rriturit shpesh ngatërrohen me sëmundje të tjera, duke çuar në trajtim joefektiv.

Simptomat që ngjajnë me ARVI shkaktohen nga virusi Epstein Barr. Simptomat tek të rriturit përcaktohen nga forca e mbrojtjes imune të trupit, por trajtimi është simptomatik. Ky virus i përket familjes së herpesit, përkatësisht tipit 4. EBV ka aftësinë të qëndrojë në trupin e pritësit për një kohë mjaft të gjatë, në disa raste gjatë gjithë jetës.

Ndërsa në trupin e njeriut, shkaktari i sëmundjes është i aftë të shkaktojë zhvillimin e patologjive limfoproliferative dhe autoimune. Manifestimi më i zakonshëm është mononukleoza. Në pacientët e rritur, transmetimi i agjentit viral ndodh gjatë puthjes përmes lëngut të pështymës. Një numër i madh virionesh gjenden në qelizat e tij.

Inkubimi i agjentit viral Epstein Barr zgjat nga 30 deri në 60 ditë. Në fund të kësaj periudhe, fillon një sulm i dhunshëm në strukturat e indeve të epidermës dhe nyjeve limfatike, më pas virusi migron në qarkullimin e gjakut dhe prek të gjitha organet dhe sistemet e trupit.

Simptomat nuk shfaqen menjëherë, ato gradualisht rriten në një sekuencë të caktuar. Në fazën e parë, simptomat praktikisht nuk shfaqen ose janë shumë të lehta, si në një infeksion viral respirator akut.

Pasi një infeksion kronik viral prek trupin e njeriut, shfaqen simptomat e mëposhtme:

• dhimbje koke;
• djersitja rritet;
• dhimbje spazmatike në kuadratin e sipërm të barkut;
• dobësi e plotë e trupit;
• nauze, ndonjëherë duke u kthyer në të vjella;
• probleme me fiksimin e vëmendjes dhe humbje të pjesshme të kujtesës;
• rritja e temperaturës së trupit deri në 39 ° C;
• një skuqje e zbehtë me njolla papulare vërehet në 15% të njerëzve të infektuar;
• probleme me gjumin;
• gjendjet depresive.

Një tipar dallues i procesit infektiv është zmadhimi i nyjeve limfatike dhe skuqja e tyre, formimi i pllakave në bajamet, zhvillohet hiperemia e lehtë e bajameve, shtohet një kollë, dhimbje në fyt gjatë gëlltitjes dhe në pushim, frymëmarrje me hundë. bëhet e vështirë.

Infeksioni ka faza të rritjes dhe uljes së simptomave. Shumica e viktimave ngatërrojnë shenjat e rëndësishme të patologjisë me gripin indolent.

EBV shpesh transmetohet së bashku me agjentë të tjerë infektivë: kërpudha (mëllenjë) dhe baktere patogjene që shkaktojnë sëmundje gastrointestinale.

Rreziku i mundshëm i virusit Epstein-Barr

Virusi Epstein Barr tek të rriturit mund të shkaktojë komplikimet e mëposhtme:

• inflamacion i meninges dhe/ose trurit;
• poliradikuloneuriti;
• çrregullime në funksionimin normal të glomerulave të veshkave;
• inflamacion i muskujve të zemrës;
• forma të rënda të hepatitit.

Është zhvillimi i një ose disa komplikimeve njëherësh që mund të shkaktojë vdekjen. Virusi Epstein Barr mund të çojë në patologji të ndryshme në trup.

Mononukleoza infektive

Kjo patologji zhvillohet në 3 nga 4 pacientë të infektuar me virusin Epstein Barr. Viktima ndihet i dobët, temperatura e trupit rritet dhe mund të zgjasë deri në 60 ditë. Procesi i dëmtimit përfshin nyjet limfatike, faringun, shpretkën dhe mëlçinë. Në lëkurë mund të shfaqen skuqje të vogla. Nëse mononukleoza nuk trajtohet, simptomat do të zhduken pas 1.5 muajsh. Kjo patologji nuk karakterizohet nga manifestime të përsëritura, por nuk mund të përjashtohet rreziku i përkeqësimit: anemi hemolitike autoimune, dëmtim i sistemit nervor qendror dhe nervave kraniale.

Lodhja kronike dhe manifestimet e saj

Simptoma kryesore e sindromës së lodhjes kronike është zemërimi i paarsyeshëm. Më pas shtohen çrregullimet depresive, dhimbjet e muskujve dhe kyçeve dhe problemet me fiksimin e vëmendjes. Kjo është për shkak të virusit Epstein Barr.

Limfogranulomatoza

Para së gjithash, nyjet limfatike në rajonin cervikal dhe subklavian zmadhohen; nuk ka dhimbje në palpim. Kur indet bëhen malinje, procesi mund të përhapet në organe dhe sisteme të tjera.

Limfoma malinje afrikane

Lezioni limfoid është një neoplazi malinje që përfshin nyjet limfatike, vezoret, gjëndrat mbiveshkore dhe veshkat në procesin patologjik. Sëmundja zhvillohet shumë shpejt, dhe pa trajtim të duhur çon në një rezultat të pafavorshëm.

Kanceri i nazofaringit

I përket një klase të formacioneve tumorale që lokalizohen në murin anësor të hundës dhe rriten në pjesën e pasme të zgavrës së hundës me shkatërrimin e nyjeve limfatike nga metastazat. Me zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes, ndodh shkarkimi purulent dhe mukoz nga hunda, frymëmarrja e hundës bëhet e vështirë, gumëzhimë në veshë dhe dobësimi i mprehtësisë së dëgjimit.

Nëse virusi prek sistemin imunitar të një personi, sistemi nervor qendror, mëlçia dhe shpretka fillojnë të vuajnë. Viktima zhvillon verdhëz, çrregullime mendore dhe dhimbje paroksizmale në stomak.

Një nga ndërlikimet më të rrezikshme është këputja e shpretkës, e cila karakterizohet nga dhimbje të forta në pjesën e majtë të barkut. Në një situatë të tillë, shtrimi urgjent në spital dhe ndihma e specialistëve janë të nevojshme, pasi gjakderdhja që rezulton mund të rezultojë në vdekjen e pacientit.

Nëse dyshoni për praninë e virusit Epstein Barr në trupin e një personi, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë të specializuar dhe të kryeni një sërë masash diagnostikuese. Kjo lejon fazat e hershme dhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve.

Diagnoza e virusit Epstein Barr

Për të zbuluar virusin Epstein Barr, mjeku duhet të ekzaminojë pacientin e dyshuar dhe të mbledhë një anamnezë. Për të bërë një diagnozë të saktë, skema diagnostikuese përfshin masat dhe procedurat e mëposhtme.

1. Diagnostifikimi biokimik i gjakut.
2. Diagnostifikimi klinik i gjakut, i cili lejon identifikimin e leukocitozës, trombocitopenisë, neutropenisë.
3. Përcaktimi i titrit të antitrupave specifikë.
4. për të përcaktuar antitrupat ndaj antigjeneve të virusit Epstein Barr.
5. Një test imunologjik për të përcaktuar keqfunksionimet e sistemit imunitar.
6. Metoda e kulturës.

Të gjitha studimet dhe manipulimet e mësipërme do të ndihmojnë në përcaktimin e pranisë së një procesi patologjik si tek burrat ashtu edhe tek gratë sa më shpejt që të jetë e mundur. Kjo do të ndihmojë në fillimin e terapisë në kohë dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve të pakëndshme.

Masat terapeutike

Fatkeqësisht, mjekësia moderne nuk ofron specifika

Me mbrojtje të fortë imune, sëmundja mund të largohet vetë, pa përdorimin e medikamenteve ose procedurave. Viktima duhet të rrethohet nga qetësia absolute, si dhe duhet të mbajë një regjim të pirjes. Me temperaturë të ngritur të trupit dhe ndjesi të dhimbshme, është e mundur të përdoren qetësues dhe antipiretikë.

Nëse procesi patologjik degjeneron në formë kronike ose akute, pacienti drejtohet te një infektolog dhe nëse përkeqësohet në formë tumori, kërkojnë ndihmë nga një onkolog.

Kohëzgjatja e trajtimit për virusin Epstein Barr varet nga shkalla e dëmtimit të trupit dhe mund të variojë nga 3 deri në 10 javë.

Pas kryerjes së studimeve imunologjike dhe identifikimit të anomalive në funksionimin e sistemit imunitar, është e nevojshme të përfshihen grupet e mëposhtme të barnave në regjimin e trajtimit:

Për të rritur aktivitetin farmakologjik të barnave të mësipërme, mund të përdoren pozicionet e mëposhtme:

• barna antialergjike;
• bakteret për të rivendosur mikroflora të zorrëve;
• hepatoprotektorë;
• enterosorbentë.

Për të përcaktuar efektivitetin e terapisë së përshkruar dhe reagimin e trupit të pacientit ndaj terapisë së propozuar, është e nevojshme të bëni një test klinik gjaku çdo javë dhe të kryeni një studim biokimik të përbërjes së gjakut çdo muaj.

Në rast të simptomave dhe komplikimeve të rënda, pacienti duhet të trajtohet në një mjedis spitalor në një spital të sëmundjeve infektive.

Për të gjithë periudhën e trajtimit për virusin Epstein Barr, duhet t'i përmbaheni rreptësisht rekomandimeve të mjekut dhe regjimit ditor që ai ka hartuar, si dhe të ndiqni një dietë. Për të stimuluar trupin, mjeku rekomandon një grup individual të ushtrimeve gjimnastike.

Nëse zbulohet mononukleoza me origjinë infektive, pacientit i përshkruhet gjithashtu terapi antibakteriale (Azithromycin, Tetracycline) për një periudhë prej 8-10 ditësh. Gjatë kësaj kohe, pacienti duhet të jetë në pushim të vazhdueshëm dhe të pushojë sa më shumë që të jetë e mundur për të zvogëluar rrezikun e këputjes së shpretkës. Ngritja e sendeve të rënda është e ndaluar për 2-3 javë, në disa raste edhe 2 muaj.

Për të shmangur ri-infeksionin me virusin Epstein Barr, duhet të shkoni në një sanatorium për një kohë për trajtime të mirëqenies.

Tek njerëzit që kanë hasur dhe shëruar nga virusi Epstein Barr, klasa IgG gjendet në trup. Ato vazhdojnë gjatë gjithë jetës. Virusi Epstein Barr nuk është aq i frikshëm sa përshkruhet, gjëja kryesore është të kërkoni trajtim në kohë.

Epstein-Barr është shumë i përhapur në popullatën njerëzore. Sipas OBSH-së, deri në 90-95% e popullsisë në vende të ndryshme është e infektuar me të. Pasi të hyjë në trupin e njeriut, virusi mbetet në të për gjithë jetën, pasi nuk mund të shkatërrohet plotësisht, si përfaqësuesit e tjerë të familjes së herpesit. Për shkak të qëndrueshmërisë gjatë gjithë jetës së virusit në trup, një person i infektuar është bartës dhe burim infeksioni deri në vdekje.

Gjatë infeksionit primar, virusi Epstein-Barr depërton në qelizat e mukozës së orofaringut, ku shumohet dhe hyn në gjak. Pasi hyn në qarkullimin e gjakut, virusi Epstein-Barr fillon të sulmojë qelizat e sistemit imunitar - limfocitet B. Janë limfocitet B që janë objektivi kryesor i virusit Epstein-Barr.

Pas depërtimit në limfocitet B, virusi Epstein-Barr çon në transformimin e qelizës, e cila fillon të shumohet intensivisht dhe të prodhojë dy lloje antitrupash. Limfocitet B të transformuara prodhojnë antitrupa ndaj virusit dhe ndaj tyre. Për shkak të përhapjes intensive të limfociteve B të transformuara, numri i tyre rritet dhe qelizat mbushin nyjet limfatike dhe shpretkën, duke shkaktuar një rritje të madhësisë së tyre. Këto qeliza më pas vdesin dhe viruset lëshohen në gjak. Antitrupat ndaj viruseve Epstein-Barr formojnë komplekse imune qarkulluese (CIC) me to, të cilat barten nga gjaku në të gjitha organet dhe indet. KQZ-të janë komponime shumë agresive, sepse pasi hyjnë në ndonjë ind ose organ, provokojnë zhvillimin e inflamacionit autoimun. Pasoja e këtij lloji të inflamacionit mund të jetë zhvillimi i sëmundjeve sistemike autoimune, të tilla si:

• Lupus eritematoz sistemik;


• Artrit rheumatoid ;


• tiroiditi Hashimoto;

Është zhvillimi i sëmundjeve autoimune që përfaqëson një nga rreziqet e virusit Epstein-Barr.

Vetë limfocitet e transformuara shkatërrohen nga lloje të tjera qelizash imunokompetente. Megjithatë, duke qenë se vetë limfocitet B janë qeliza të sistemit imunitar, infeksioni i tyre çon në mungesë imuniteti. Kjo gjendje e imunitetit joadekuat mund të çojë në degjenerim malinj të indit limfocitar, duke rezultuar në formimin e limfomave dhe tumoreve të tjera. Në përgjithësi, rreziku i virusit Epstein-Barr qëndron në faktin se ai infekton qelizat e sistemit imunitar, duke formuar kushte të ndryshme që mund të provokojnë zhvillimin e sëmundjeve të rënda. Sidoqoftë, sëmundje të tilla të rënda zhvillohen vetëm nëse qelizat që shkatërrojnë limfocitet B të infektuara nuk e përballojnë më detyrën e tyre.

Pra, virusi Epstein-Barr është i rrezikshëm sepse mund të provokojë zhvillimin e patologjive të mëposhtme:

• Sindroma proliferative (sëmundja e Duncan-it), në të cilën formohet një numër i madh i limfociteve B, të cilat mund të çojnë në këputje të shpretkës, anemi dhe zhdukjen e neutrofileve, eozinofileve dhe bazofileve nga gjaku. Sindroma proliferative për shkak të mungesës së imunitetit zakonisht çon në vdekje. Në raste të tjera, është e mundur të shpëtohet jeta e njerëzve, por më pas ata zhvillojnë anemi dhe limfomë;



• Limfadenopati angioimunoblastike;


• sindromi hemofagocitar;


• Purpura trombocitopenike imune;


• Anemia aplastike ose hemolitike;


• sindromi DIC;


• Timoma;


• Leukoplakia me qime e zgavrës me gojë;



• Limfoma Burkitt;


• Karcinoma nazofaringeale;


• Kanceri i padiferencuar nazofaringeal;



• Limfomat e sistemit nervor qendror;




• sindromi i Bell;


• sindromi Guillain-Barre;