Ok pilula hormonale. Si të zgjidhni pilulat e duhura të kontrollit të lindjes

Fëmijët e planifikuar që u shfaqën në familje me një vendim të qëllimshëm dhe të ekuilibruar janë çelësi i harmonisë në shtëpi, ndaj kjo çështje duhet marrë seriozisht. Për të shmangur shtatzëninë e padëshiruar, si dhe për të trajtuar një sërë problemesh gjinekologjike, ka shumë medikamente. Përpara se të vendosni se cilat pilula kontraceptive të zgjidhni, duhet të kuptoni gamën e madhe të kontraceptivëve oralë që ofron tregu i sotëm farmaceutik. Të gjitha produktet e krijuara për të parandaluar konceptimin ndahen në dy grupe:

1. GATUAJ. Kontraceptivë oralë të kombinuar me përbërje të ndryshme.
2. Mini-piu. Më e buta për trupin me një analog të hormonit progesteron.

   Në varësi të hormoneve të përdorura në përgatitje, COC-të ndahen në:

   • monofazike;
   • dyfazore;
   • trefazore.
   Gjithashtu, bazuar në numrin e përbërësve aktivë në përbërje, klasifikimi i mëposhtëm pranohet:
   • mikrodozuar;
   • me dozë të ulët;
   • me dozë të lartë
   Duhet mbajtur mend se në mosha të ndryshme, disa ilaçe mund t'i përshtaten ose jo një gruaje. Prandaj, për të zbuluar se cilat janë pilulat më të mira të kontrollit të lindjes pas 30, 40 apo 45 vjetësh, në rastin tuaj duhet patjetër të vizitoni një gjinekolog, ai do të jetë në gjendje të japë rekomandimin më të saktë.

   Le t'i hedhim një vështrim më të afërt medikamenteve më të njohura kundër konceptimit sot.

   Pilula kontraceptive Regulon

   

   
   Kontraceptiv monofazik, i kombinuar, i cili përmban estrogjen dhe progestogjen.
   1. Veprimi. Ilaçi është efektiv për shkak të efektit të tij në sistemin hipotalamus-hipofizë-ovarian. Me ndihmën e tij zvogëlohet ndjeshmëria e endometrit ndaj blastocistit dhe rritet viskoziteti i mukozës në qafën e mitrës, gjë që e bën më të vështirë lëvizjen e spermës.
   2. Aplikacion. Caktohet në 1 copë në ditë nga dita e parë e ciklit të plotë menstrual. Duhet të pini 21 ditë, mundësisht në të njëjtën kohë. Pas kësaj, kursi ndërpritet për një javë dhe fillon një paketë e re. Nëse kanë kaluar më shumë se pesë ditë nga fillimi i gjakderdhjes menstruale, fillimi i marrjes duhet të shtyhet për ciklin tjetër.
   3. Kundërindikimet. Ndalohet për pacientët me hipertension të rëndë arterial, tromboembolizëm, ishemi, aterosklerozë, me probleme serioze të mëlçisë, defekte të zemrës, angiopati diabetike, otosklerozë, herpes gjenital, mbindjeshmëri ndaj komponentëve, lupus eritematoz, tumore të varura nga estrogjeni, gjakderdhje gjenitale.
   4. Efekte anësore. Shumë rrallë, janë vërejtur goditje në tru, trombozë, hipertension, infarkt, verdhëz kolestatik, korea Sydenham, kolelitiazë.
   Çmimi i Regulon në Rusi është rreth 460 rubla, dhe në Ukrainë 130-160 UAH.

   Jess - pilula kontraceptive

   

   
   Kontraceptiv me dozë të ulët me efekt antiandrogjenik, antimineralokortikoid, kontroll të mirë të ciklit. Përmban drospirenone dhe etinil estradiol. Është përshkruar për akne vulgaris dhe për trajtimin e sindromës premenstruale në një formë komplekse.
   1. Veprimi. Nuk ju lejon të mbeteni shtatzënë, duke shtypur ovulacionin, duke ndryshuar vetitë e sekretit të qafës së mitrës, për shkak të së cilës bëhet pothuajse i papërshkueshëm nga spermatozoa.
   2. Aplikacion. Pini një tabletë në ditë për 28 ditë pa ndërprerje me shumë ujë. Sapo të mbarojë flluska, kaloni te tjetra.
   3. Kundërindikimet. Ju nuk mund të përdorni pacientët me diabet mellitus, me tumore në mëlçi, gjëndrat e qumështit, insuficiencë renale dhe veshkave. Ndalohet për trombozë, pas infarkteve, sulmeve ishemike, gjakderdhjes vaginale, angina pectoris, pankreatitit, migrenës neurologjike.
   4. Efekte anësore. Ndryshimet e humorit, ankthi, nervozizmi, dhimbje koke, kandidiaza, pezmatimi i gjirit, menstruacionet e parregullta, nauze, të vjella, diarre, skuqje të lëkurës, mbajtje e lëngjeve, shtim ose humbje peshe.
   Çmimi i Jess në Rusi është 1100-1200 rubla, dhe në Ukrainë 200-250 hryvnia. Më të detajuara kemi bërë tashmë më herët.

   Kontraceptiv Tri-Regol

   

   
   Një agjent trefazor që përmban estrogjen dhe progestogjen. Përdoret për kontracepsion, trajtimin e çrregullimeve të gjakderdhjes, sindromës premenstruale, dismenorresë.
   • Veprimi. Parandalohet lirimi i hormonit luteinizues, stimulues i folikulit, për shkak të të cilit frenohet ovulimi, dhe viskoziteti në qafën e mitrës gjithashtu ndryshon dhe spermatozoa nuk mund të hyjë më tej në zgavër.
   • Aplikacion. Një copë konsumohet çdo ditë për tre javë, pastaj bëjnë pushim për 7 ditë. Fillimisht pinë gjashtë tableta rozë, më pas pesë tableta të bardha dhe dhjetë të verdha të errëta.
   • Kundërindikimet. Mos rekomandoni për mbindjeshmëri ndaj komponentëve, sindromat Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson, sëmundje të rënda të mëlçisë dhe veshkave, kolecistitit, kolitit, problemeve me zemrën dhe enët e gjakut, tromboembolizmin, diabetin mellitus, tumoret, aneminë drapërocitare, migrenën, otosklerozë, herpes, kruajtje të rëndë të lëkurës, çrregullime të metabolizmit të lipideve.
   • Efekte anësore. Mund të nauze dhe të vjella, tension në gjëndrat e qumështit, ndryshime në peshë, parehati gjatë përdorimit të lenteve, dhimbje koke, gjakderdhje ndërmenstruale, depresion.
   Çmimi i Tri-Regol në Rusi është 300 rubla, dhe në Ukrainë 220–300 UAH.

   Pilula kontraceptive Novinet

   

   
   Medikament njëfazor, me etinil estradiol dhe desogestrel. Një metodë e besueshme kontracepsioni që redukton sasinë e gjakderdhjes dhe kohëzgjatjen e menstruacioneve, largon dhimbjen, minimizon mundësinë e infeksioneve në legen, aneminë, shtatzëninë ektopike, zhvillimin e sëmundjeve në mitër, vezore.
   • Veprimi. Ai pengon maturimin e vezës për shkak të ndikimit të hormoneve sintetike luteale dhe folikulare.
   • Aplikacion. Një periudhë tre javore pihet 1 tabletë, pas së cilës ato ndërpriten për 7 ditë dhe fillojnë një paketë të re. Nëse kërkohet vonesa e menstruacioneve, nuk bëhet pushim.
   • Kundërindikimet. Nuk mund të përdoret për tumoret malinje në mitër dhe gjëndrat e qumështit, trombozë, tromboembolizëm pulmonar, goditje në tru, sulm në zemër, hipertension, diabet mellitus të rëndë, çrregullime të metabolizmit të lipideve, sëmundje në mëlçi dhe veshka, verdhëz, humbje dëgjimi gjatë një shtatzënie të mëparshme, autoimune sëmundje, skuqje të lëkurës.
   • Efekte anësore. Gabim, nauze, skuqje alergjike, gjakderdhje ndërmenstruale, dhimbje në kokë dhe gjoks, ndryshime në peshë, kancer i qafës së mitrës dhe gjëndrave, probleme me mëlçinë, tromboembolizëm, verdhëz, dhimbje të papritura në bark.
   Çmimi i Novinet në Rusi është 500 rubla, dhe në Ukrainë 135–170 hryvnia.

   Kontraceptiv Yarina

   

   
   Agjent monofazik, me një kombinim të dy përbërësve kryesorë aktivë të estrogjenit etinil estradiol dhe progestogjenit drospirenone. Është shumë i dobishëm për pacientët që vuajnë nga mbajtja e lëngjeve të varura nga hormonet, seborrhea, aknet.
   • Veprimi. Ilaçi ndryshon viskozitetin e mukusit të qafës së mitrës, pengon ovulimin dhe parandalon zhvillimin e vezës. Gjithashtu, me ndihmën e tij, përqendrimi i HDL rritet dhe profili i lipideve përmirësohet, ilaçi ka aktivitet antiandrogjen.
   • Aplikacion.Çdo ditë për 21 ditë në orar të caktuar pinë një drazhe, pastaj ndalojnë për shtatë ditë dhe më pas vazhdojnë sipas të njëjtës skemë.
   • Kundërindikimet. Ju nuk mund të trajtoheni me një mjekim të tillë nëse pacienti ka trombozë, sulme ishemike, patologji të rënda renale dhe hepatike, anginë pectoris, tumore, sëmundje të gjëndrave të qumështit, organeve gjenitale, gjakderdhje, diabet mellitus, sulm në zemër ose goditje në tru.
   • Efekte anësore. Dhimbje në gjëndrat e qumështit, sekrecione, intolerancë ndaj lenteve të kontaktit, nauze, dhimbje në kokë dhe bark, skuqje të lëkurës, kloazma, migrenë, mbajtje lëngjesh, ndryshime në sekretimin vaginal.
   Çmimi i Yarina në Rusi është 1100 rubla, dhe në Ukrainë 200-250 UAH.

   Ka shumë mjete të provuara që mbrojnë me siguri nga shtatzënia e padëshiruar, por në të njëjtën kohë mund të shkaktojnë një sërë efektesh anësore të pakëndshme. Prandaj, kompanitë farmaceutike çdo vit përpiqen të nxjerrin ilaçe të reja, përdorimi i të cilave nuk do të shoqërohet me rreziqe shëndetësore. Sot tashmë ka një sërë produktesh jo hormonale në shitje ose me një përqindje jashtëzakonisht të ulët të tyre. TOP-5 e pilulave më të mira të kontrollit të lindjes që kemi konsideruar përbëhet nga ilaçe që jo vetëm do të parandalojnë ngjizjen, por në të njëjtën kohë do të ndikojnë në shëndetin e një gruaje me sa më shumë kujdes.

   Pasi të keni vendosur të përdorni kontracepsionin oral, duhet patjetër të konsultoheni me një specialist, është ai që do t'ju ndihmojë të zgjidhni ilaçin e duhur bazuar në gjendjen, moshën dhe karakteristikat individuale të trupit të pacientit.

   Si të zgjidhni pilulat e kontrollit të lindjes, shihni videon e mëposhtme:

Epoka e kontracepsionit hormonal fillon në mesin e shekullit të kaluar, kur u shpik pilula e parë kontraceptive nga shkencëtari amerikan Gregory Pincus. Që atëherë, miliona gra në mbarë botën kanë përdorur kontraceptivë hormonalë për planifikimin familjar dhe mbrojtjen efektive kundër shtatzënive të padëshiruara.

Sigurisht, gjatë kësaj periudhe, u shpikën forma më të avancuara dhe më të përshtatshme që ju lejojnë të zgjidhni kontracepsionin hormonal për pothuajse çdo grua të shëndetshme.

Çfarë është kontracepsioni hormonal?

Pavarësisht nga mënyra e administrimit, kontraceptivët hormonalë përbëhen nga analoge sintetike të një ose të dy hormoneve seksuale femërore: estrogjenit dhe progesteronit. Prandaj, kontraceptivët hormonalë (HC) mund të kombinohen (që përmbajnë të dy hormonet) ose me një përbërës.

Etinil estradioli (EE) përdoret si përbërës i estrogjenit në shumicën e GC-ve. Vitet e fundit, është sintetizuar një komponent estrogjenik, i cili në strukturë është i ngjashëm me hormonin natyror të një gruaje - estradiol valeriat. Kontraceptivët e parë përmbanin një dozë të madhe të estrogjenit (rreth 150 mikrogramë / ditë). Sidoqoftë, tani janë zhvilluar preparate me doza të ulëta dhe mikro që përmbajnë përqendrime ditore shumë më të ulëta të estrogjenit - 30, 20 dhe madje 15 mikrogramë.

Analogu i progesteronit (sinonimet: progestogen, progestin, gestagen) në GC-të moderne përfaqësohet nga një shumëllojshmëri e madhe e komponimeve që mund të ndahen në katër grupe ose breza:

• E para është noretinodrel, acetat ethindiol, acetat noretinodron.
• E dyta është norethisterone, norgestrel, levonorgestrel.
• E treta është gestodeni, desogestrel, norgestimate.
• E katërta është drospirenoni.

Është përbërësi progestogjen që përcakton të gjithë shumëllojshmërinë e kontraceptivëve hormonalë.

Si funksionojnë GC-të:

• Shtypni maturimin e vezës (ovulacionit).
• Ata trashin mukozën e qafës së mitrës, duke parandaluar kalimin e spermatozoideve.
• Ndryshoni strukturën e mukozës së mitrës (probabiliteti i ngjitjes së një veze të fekonduar zvogëlohet).
• Ulja e shpejtësisë së lëvizjes së spermës në tubat fallopiane.

Si rregull, kontraceptivët hormonalë kanë njëkohësisht të gjitha vetitë e mësipërme që parandalojnë konceptimin dhe shtatzëninë. Kjo përcakton efektivitetin e tyre të lartë kontraceptiv.

Klasifikimi

Të gjithë kontraceptivët hormonalë mund të klasifikohen sipas disa kritereve. Më e njohura është ndarja e tyre gjatë rrugës së futjes në trupin e një gruaje:

• gojore
• E injektueshme.
• Implantet.
• Suva.
• unaza vaginale.
• Sistemi hormonal intrauterin me progestin.

Sipas përbërjes së llojit të hormoneve, të gjitha GC-të ndahen në dy kategori:

• Të kombinuara (përmbajnë një komponent estrogjeni dhe një progestogjen).
• Një komponent - progestagenik.

Çdo lloj kontracepsioni hormonal ka indikacionet dhe kundërindikacionet e veta. Përzgjedhja e formës dhe përbërjes së kontraceptivit hormonal duhet të bëhet ekskluzivisht nga një gjinekolog!

Kundërindikimet e përgjithshme për GC

Ka kushte në të cilat kontraceptivët hormonalë janë kundërindikuar në çdo rast. Kjo perfshin:

• Shtatzënia e dyshuar ose ekzistuese.
• Hipersensitiviteti (alergjia) ndaj komponentëve të HA.
• Gjakderdhje nga trakti gjenital me etiologji të panjohur (derisa të sqarohet shkaku).
• Kanceri i gjirit ose strukturave të traktit gjenital (aktualisht ose në histori).
• Neoplazi ose dëmtim serioz i funksionit të mëlçisë.
• Rritja e rrezikut të infeksionit me IST (kërkohet përdorimi shtesë i metodave penguese të mbrojtjes).

Për më tepër, kontraceptivët hormonalë të kombinuar (për shkak të efektit negativ të përbërësit të estrogjenit) janë kundërindikuar në këtë kategori të grave:

• gjithë periudhën e laktacionit.
• Çrregullime të koagulimit të gjakut, trombozë (aktualisht ose në histori).
• Disa sëmundje somatike në të cilat ekziston një rrezik i shtuar i trombozës: kursi i ndërlikuar i diabetit mellitus, hipertensioni i rëndë arterial, dislipoproteinemia trashëgimore dhe disa të tjera.
• Migrenë, simptoma fokale neurologjike.
• Tumoret e varur nga estrogjeni: të dyshuar ose të konfirmuar.
• Gratë mbi 35 vjeç që pinë duhan. GC-të e kombinuara duhet të përdoren me kujdes.

Ekzistojnë gjithashtu disa kundërindikacione për përdorimin e një lloji të veçantë të kontracepsionit hormonal, të cilat do të diskutohen në seksionet përkatëse të këtij artikulli.

Kontraceptivë oralë

Ky është lloji më i famshëm i kontracepsionit hormonal, i cili ka marrë shpërndarjen më të madhe. Ato përdoren në formën e tabletave, të cilat duhet të konsumohen në sekuencë strikte.

Kontraceptivët oralë janë të kombinuar (COC) ose vetëm me progestin (PPOC, "mini-piu").

Të kombinuara

Tradicionalisht, sipas kombinimit të komponentit të estrogjenit / progesteronit, COC-të ndahen në tre grupe:

• Monofazik - doza e hormoneve është e njëjtë në të gjitha tabletat aktive (COC-të më moderne: Logest, Marvelon, Jess, Janine, Yarina dhe shumë të tjerë).
• Tabletat bifazike - aktive përmbajnë dy kombinime të ndryshme të estrogjenit dhe progesteronit (Anteovin).
• Multifazike - përmbajtja e estrogjenit dhe progesteronit në tabletat aktive mund të ketë tre ose më shumë kombinime (Tri-Regol, Triquilar, Tri-Merci, Qlaira, etj.).

Ekziston gjithashtu një mënyrë tjetër e marrjes së kontraceptivëve të tillë. Më i popullarizuari është modaliteti 21+7. Në këtë rast, flluska përmban 21 tableta aktive, pas së cilës bëhet një pushim në mënyrë rigoroze për 7 ditë. Për lehtësinë e përdorimit të COC-ve të tilla, shpesh shtohen shtatë tableta joaktive (“bedelë” ose që përmbajnë hekur) në flluskë. Në këtë rast (28 tableta në një flluskë), nuk ka nevojë të bëni një pushim.

Ekzistojnë skema të tjera për marrjen e pilulave: 24 + 4, 26 + 2, etj.

Rregullat e pranimit

Kërkesa më e rëndësishme është marrja e përditshme e tabletave. Është e nevojshme të merret një tabletë COC çdo ditë, mundësisht në të njëjtën kohë të ditës. Është gjithashtu e nevojshme të merren udhëzime të sakta nga mjeku në lidhje me regjimin e marrjes së tabletave dhe t'i përmbahen rreptësisht atij.

Fillimi i aplikimit:

• Rekomandohet të merret tableta e parë brenda pesë ditëve nga fillimi i menstruacioneve të ardhshme. Shumica e mjekëve rekomandojnë fillimin e COC në ditën e parë të menstruacioneve.
• Pas lindjes: në mungesë të laktacionit, është e mundur të filloni marrjen e COC që në tre javë pas lindjes së fëmijës. Gjatë ushqyerjes me gji, marrja e COC-ve është kundërindikuar.
• Pas një aborti: këshillohet të filloni të merrni COC në ditën e procedurës ose brenda një jave pas saj.

Nëse për ndonjë arsye pilula tjetër nuk është marrë, atëherë është urgjente të konsultoheni me një mjek.

Përparësitë e COC:

• Kur përdoret si duhet, është një nga metodat më të besueshme kontraceptive.
• Komoditeti dhe lehtësia e metodës.
• Një grua mund të ndalojë marrjen e COC vetë.
• Menstruacionet zakonisht bëhen më pak të bollshme dhe më të shkurtra, gjë që kontribuon në normalizimin e niveleve të hemoglobinës (me uljen e saj).
• Reduktuar dhimbjet menstruale.
• Ulja e rrezikut të tumoreve beninje dhe kancerit të vezoreve dhe endometriumit.
• Disa lloje të gestagjenëve në COC kanë një efekt antiandrogjen dhe mund të përdoren me një efekt shtesë terapeutik (përveç kontracepsionit).

Disavantazhet dhe kundërindikacionet për COC:

• Nevoja për pilula strikte ditore.
• Efektet anësore të pakëndshme janë të mundshme në ciklet e para të administrimit: të përziera, marramendje, dhimbje koke, njolla, etj.
• Zvogëlimi i efektivitetit me përdorimin e njëkohshëm me medikamente të caktuara (antikonvulsantët, antituberkulozi, antibakterial dhe barna të tjera).
• Janë të mundshme ndryshime të përkohshme në sfondin psiko-emocional, ulje e libidos etj.
• Disa ndryshime në peshën e trupit, etj.

Duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek nëse nuk ka fluks menstrual gjatë pushimit 7-ditor (për të përjashtuar shtatzëninë).

Progestin i pastër

Këto pilula përmbajnë vetëm një lloj hormoni - progestin. Aktualisht, në tregun farmaceutik mund të gjeni preparate PPOC me përbërjen e mëposhtme (në një tabletë):

• 0,5 mg linestrenol (Exluton).
• 75 mikrogramë desogestrel (Lactinet, Charozetta, Desirette, etj.).

Flluska zakonisht përmban 28 tableta, të cilat duhet të merren çdo ditë saktësisht në të njëjtën kohë të ditës. Kur përdorni barna të tilla, nuk ka nevojë të bëni pushime: në fund të një flluskë, tabletat fillojnë nga tjetra.

Ky lloj GC oral ka shumë më pak kundërindikacione dhe mund të përdoret nga gratë që janë kundërindikuar në COC, për shembull:

• Kur pi duhan.
• Me laktacion.
• Me disa sëmundje somatike (diabet mellitus, hipertension, etj.).

Megjithatë, këto kontraceptivë kanë gjithashtu disavantazhe, të cilat përfshijnë:

• Nevoja për të marrë pilula në mënyrë rigoroze në të njëjtën kohë.
• Ndryshimet në natyrën e ciklit menstrual (parregullsi, njolla).
• Ato nuk kanë veti parandaluese dhe terapeutike të COC.
• Zvogëlohet efekti kontraceptiv kur përdoret njëkohësisht me disa medikamente të tjera.

Është e nevojshme të filloni marrjen e POC në të njëjtën mënyrë si COC: brenda pesë ditëve nga fillimi i menstruacioneve (mundësisht në ditën e parë). Pas lindjes, nëse një grua dëshiron, mund të filloni të merrni një ilaç të tillë tashmë një muaj e gjysmë pas lindjes së një fëmije dhe në prani të laktacionit. Nëse një grua nuk ushqen me gji, atëherë marrja e PPOC mund të fillojë që në ditët e para pas lindjes.

Efekti kontraceptiv kur merrni PPOC ndodh tashmë gjatë ditës së parë nga fillimi i marrjes së ilaçit.

Kontraceptivë me injeksion

Do të thotë futja e ilaçit me injeksion (zakonisht - intramuskular). Këto barna kanë një veprim të zgjatur dhe për të ruajtur efektin kontraceptiv, mjafton administrimi i barit një herë në disa muaj.

Kontraceptivët injektues gjithashtu mund të kombinohen (CIC) ose progestogjen (PIC).

Të kombinuara

Aktualisht, KQZ-të përfaqësohen nga dy ilaçe: Cyclofem dhe Mesigyna, të cilat ende nuk janë përdorur gjerësisht në vendet e CIS.

Këto barna duhet të administrohen në mënyrë intramuskulare një herë në 28 ditë. Përparësitë dhe disavantazhet e tyre kryesore janë praktikisht të njëjta me ato të COC-ve. Përveç kësaj, ka një shkelje më të shpeshtë të ciklit menstrual (parregullsi, njolla) në fillim të marrjes.

Injeksioni i parë duhet të bëhet brenda shtatë ditëve nga fillimi i menstruacioneve të ardhshme. Intervali i rekomanduar midis injeksioneve të mëvonshme është 28 ditë (me një tolerancë prej 1-7 ditësh).

Progestogenic

Ndër kontraceptivët injektues që përmbajnë një monokomponent (progestin), ilaçet e mëposhtme janë më të njohura:

• Depo-Provera (150 mg depo-medroksiprogesterone acetate).
• Noristerat (200 mg noretindrone enanthate ose NET-EN).

Depo-Provera (150 mg) është më e popullarizuara në mesin e PIC-ve. Ajo administrohet në mënyrë intramuskulare një herë në tre muaj (devijimi në drejtim të injektimit lejohet deri në 2-4 javë më herët ose më vonë se koha e caktuar).

Noristerati administrohet çdo dy muaj (me një tolerancë prej 1-2 javësh).

Këto barna kanë shumicën e avantazheve dhe disavantazheve të POC. Pa dyshim, kontracepsioni afatgjatë dhe i kthyeshëm me efikasitet të lartë është një plus i madh. Ato mund të përdoren nga gratë e pothuajse çdo moshe, si dhe nga nënat me gji. Shumica e sëmundjeve somatike, në të cilat përdorimi i estrogjenit është kundërindikuar, gjithashtu nuk janë pengesë për përdorimin e PIC.

• Shfaqja e shpeshtë e parregullsive menstruale (nga amenorrhea në gjakderdhje).
• Shtim në peshë (zakonisht i përkohshëm).
• Rikuperim relativisht i gjatë i aftësisë për të mbetur shtatzënë (nga 6-12 muaj ose më shumë).
• Rritja e tolerancës ndaj glukozës (kjo duhet të merret parasysh tek gratë me diabet).

Injeksioni i parë i barit kryhet për shtatë ditë nga fillimi i menstruacioneve të ardhshme. Pas lindjes, lejohet të përdoret PIK tashmë pas tre javësh në mungesë të laktacionit ose pas një muaji e gjysmë nëse është i pranishëm.

Injeksionet e mëvonshme bëhen dy (Noristerat) ose tre muaj më vonë (Depo-Provera).

Implantet

Ato janë një ose më shumë kapsula progestinike që implantohen (“implantohen”) nën lëkurën e parakrahut. Operacioni kryhet nga mjeku nën anestezi lokale.

Kjo është një metodë e zgjatur e kontracepsionit (nga tre deri në pesë vjet).

Aktualisht, llojet më të përdorura të implanteve janë:

• Norplant - përbëhet nga gjashtë kapsula të holla fleksibël të mbushura me levonorgestrel. Periudha e vlefshmërisë së implantit është 5 vjet.
• Norplant-2. Përfaqëson dy kapsula me levonorgestrel, të cilat parandalojnë fillimin e shtatzënisë për tre vjet.
• Implanon. Prezantohet si një kapsulë e vetme e mbushur me etonogestrel (një metabolit i desogestrelit), vlefshmëria e së cilës është 3 vjet.

Implantet nuk përmbajnë një komponent estrogjeni, i cili i lejon ato të përdoren nga ato gra që janë kundërindikuar në kontraceptivët hormonalë që përmbajnë estrogjen.

Avantazhi i kësaj metode kontraceptive është se nuk ka nevojë për të marrë pilula, injeksione të rregullta etj. Por për procedurën e vendosjes dhe heqjes së implantit kërkohet pjesëmarrja e një specialisti mjekësor të trajnuar posaçërisht, i cili në përgjithësi është problemi kryesor.

Ndër disavantazhet e kësaj metode të kontracepsionit hormonal, duhet të theksohen veçanërisht sa vijon:

• Rreziku i mbytjes dhe gjakderdhjes në vendin e implantit.
• Parregullsi e ciklit menstrual, njolla në 6-12 muajt e parë të përdorimit të metodës.
• Disa gra ndonjëherë përjetojnë shtim në peshë, shqetësim dhe tension në gjëndrat e qumështit, dhimbje koke të pashprehura dhe disa simptoma të tjera të pakëndshme që zakonisht zhduken me kalimin e kohës.

Disavantazhet dhe avantazhet e mbetura janë të njëjta si për GC-të e tjera të bazuara në progestogjen.

Futja e implantit zakonisht kryhet në shtatë ditët e para nga fillimi i menstruacioneve të ardhshme ose procedura e abortit. Pas lindjes, implanti mund të futet tashmë pas 3 javësh, dhe në rastin e laktacionit - pas një muaji e gjysmë.

Kur implanti skadon, ai duhet të hiqet dhe, nëse dëshironi, të vendoset një i ri.

Kombinimi i ri i GC-ve

Një lloj analoge e kontraceptivëve oralë të kombinuar monofazë janë zhvillimet më të fundit - copëza hormonale Evra dhe unaza vaginale NovaRing. Mekanizmi i veprimit të këtyre kontraceptivëve nuk ndryshon ndjeshëm nga COC. Dallimi i vetëm është në rrugën e administrimit të hormoneve - transdermal (transdermal) ose përmes qarkullimit të gjakut vaginal. Kjo ul disi rrezikun e atyre efekteve anësore që lidhen me metabolizmin e hormoneve në mëlçi. Përveç kësaj, nuk ka nevojë për pilula të përditshme.

Patch hormonal

Metoda bazohet në çlirimin gradual të estrogjenit dhe progesteronit nga një copë e veçantë e ngjitur në lëkurën e një gruaje (rruga transdermale e administrimit).

Kontraceptivi hormonal Evra (Evra) është 20 sq. cm, e cila është ngjitur nga një grua vetë në lëkurë të thatë dhe të paprekur. Patch lëshon afërsisht 150 mikrogramë norelgestromin dhe 20 mikrogramë etinil estradiol çdo ditë. Një paketë përmban tre copëza transdermale të dizajnuara për një cikël. Paketa mund të përmbajë një ose tre pako të tilla.

Patch është ngjitur në ditën e parë të menstruacioneve me zëvendësim të rregullt çdo shtatë ditë përdorimi. Më pas e heqin dhe bëjnë një pushim shtatë-ditor. Prandaj, një cikël i plotë kontraceptiv është 28 ditë. Një cikël i ri me ngjitjen e copëzës fillon një ditë pas përfundimit të një pushimi të tillë.

• Të pasmet.
• Stomaku.
• Sipërfaqja e jashtme e shpatullës.
• Trupi i sipërm.

Mos e ngjitni copëzën në lëkurën e gjëndrave të qumështit, në mukozën.

Është e nevojshme që rregullisht dhe me kujdes të inspektohet vendi i ngjitjes së patch-it për t'u siguruar që është ngjitur fort.

Nëse është hequr pjesërisht ose plotësisht, duhet të ngjitet përsëri ose të zëvendësohet me një të re. Nëse vetitë ngjitëse të kontraceptivit humbasin, nuk ka nevojë të përdorni shtesë shirita ngjitës dhe pajisje të tjera fiksuese. Në raste të tilla, aplikohet një patch i ri. Nëse keni dyshime, duhet të kërkoni këshillën e mjekut tuaj.

Çfarë duhet të dini:

• Me peshë të tepërt trupore (90 kg ose më shumë), kjo metodë kontraceptive nuk duhet të përdoret për shkak të reduktimit të efektivitetit të saj në gra të tilla.
• Më shumë se një copëz nuk duhet të përdoren në të njëjtën kohë.
• Nëse lëkura është e irrituar, mund ta ngjisni sërish copëzën në një zonë tjetër.
• Ndonjëherë gjatë periudhës së përshtatjes mund të shfaqen efekte anësore: të përzier, të vjella, parregullsi menstruale (edhe para gjakderdhjes). Nëse këto simptoma janë të theksuara, duhet të konsultoheni me një mjek.

unazë vaginale

NuvaRing është një unazë fleksibël dhe elastike e bërë nga materiali hipoallergjik. Gjatë ditës ai sekreton afërsisht 15 μg etinil estradiol dhe 120 μg etonogestrel, sekretimi i të cilit aktivizohet nga temperatura e trupit. Më pas ato hyjnë në qarkullimin e gjakut përmes mukozës vaginale, gjë që minimizon efektin e tyre sistemik. Një unazë vaginale është krijuar për t'u përdorur për një cikël.

Kontraceptivi futet nga një grua vetë thellë në vaginë në ditën e parë të menstruacioneve. Një unazë e futur saktë nuk shkakton shqetësim. Pas tre javësh përdorimi, unaza hiqet dhe, pas një pushimi shtatëditor, futet një e re.

Nëse, gjatë stresit, defekimit, marrëdhënieve seksuale dhe kushteve të tjera, unaza bie, ajo duhet të lahet në ujë të ngrohtë të rrjedhshëm dhe të futet përsëri.

Përdorimi i metodës mund të kufizohet tek gratë me prolaps ekzistues vaginal.

Përfitimet dhe kundërindikacionet e mbetura për përdorimin e patch-it të hormoneve dhe unazës vaginale janë të njëjta si për të gjitha HA-të e kombinuara.

sistemi intrauterin

Është një lloj kontraceptivi intrauterin ("spiral") që përmban një progestin - levonorgestrel (LNG). Aktualisht përdoret me emrat e mëposhtëm tregtarë:

• Mirena (jashtë vendit - Levonova). Përmban 52 mg LNG. Vendosur për pesë vjet.
• Jaydes. Përmban 13.5 mg LNG. Periudha e rekomanduar e përdorimit është tre vjet.

Çdo sistem intrauterin çliron afërsisht 20 mikrogramë progestin në ditë. Sa më e gjatë të jetë periudha e përdorimit të sistemit, aq më i ulët është vëllimi ditor i ekskretimit të levonorgestrelit.

Përveç efektit kontraceptiv, sistemet hormonale intrauterine kanë një efekt të theksuar terapeutik dhe mund të përdoren në kushte të tilla:

• Disa lloje të leiomiomave të mitrës.
• Hiperplazia endometriale jo atipike në gratë e moshës së lindjes së fëmijëve.
• Adenomyosis.
• Gjakderdhje idiopatike e mitrës.
• Hiperpolimenorrea, algomenorrea etj.

Duhet të jeni të vetëdijshëm se gjatë përdorimit të kësaj metode shpesh vërehet një rënie e ndjeshme e sasisë së gjakut të çliruar gjatë menstruacioneve, deri në mungesë të plotë të tij.

Sistemi hormonal intrauterin administrohet nga mjeku gjatë menstruacioneve të ardhshme ose në çdo ditë të ciklit nëse nuk ka shtatzëni. Pas lindjes, kjo metodë është e mundur të përdoret pas katër javësh.

Kundërindikimet kryesore për përdorimin e kësaj metode janë (përveç atyre të përgjithshme):

• Patologjia infektive dhe inflamatore e traktit gjenital (përfshirë ato të përsëritura).
• displazia e qafës së mitrës.
• Anomalitë në strukturën e mitrës (përfshirë fibroidet që deformojnë zgavrën e mitrës).
• Rritja e rrezikut të infeksionit të organeve gjenitale (për shembull, ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë).

Para futjes së sistemit hormonal intrauterin është i nevojshëm një përgatitje dhe ekzaminim i gruas, vëllimi i të cilit përcaktohet nga mjeku.

Si përfundim, duhet theksuar: nuk ka nevojë të kesh frikë nga "hormonet". Kontraceptivët hormonalë të zgjedhur siç duhet nga një mjek kanë një efekt të lartë kontraceptiv dhe një minimum efektesh anësore.

Çdo vajzë moderne duhet të kujdeset për shëndetin e saj. Prandaj, kontracepsioni luan një rol të rëndësishëm në parandalimin e shtatzënisë së paplanifikuar. Sot, mjekësia ofron një gamë të madhe mjetesh të ndryshme, dhe një grua ka të drejtë të vendosë vetë se cilat pilula kontraceptive të zgjedhë për trupin e saj.

Pilula kontraceptive pas 40 vjetësh

Shumë gra që kanë mbushur moshën dyzet vjeç janë të interesuara për pyetjen, pilula kontraceptive - cilat janë më mirë të zgjidhni për mbrojtje dhe a është e mundur të zgjidhni fonde të tilla vetë? Vetëm një specialist i kualifikuar do të ndihmojë në përcaktimin e zgjedhjes së barnave, i cili, pasi të ketë vlerësuar gjendjen shëndetësore, do të jetë në gjendje të ofrojë kontraceptivë për gratë pas 40 vjetësh.

Për të parandaluar shtatzëninë, është më mirë t'i jepet përparësi barnave që nuk përmbajnë estrogjen. Ky lloj kontrolli i lindjes quhet mini-pilula. Avantazhi i tyre është aftësia për të parandaluar zhvillimin e hiperplazisë endometriale në fillimet e saj. Kontraceptivë të tjerë jo-hormonalë në formën e pomadave dhe supozitorëve u përshkruhen grave, jeta seksuale e të cilave nuk është e përhershme. Dallimi kryesor midis këtyre barnave dhe llojit të mëparshëm është se ato nuk duhet të merren çdo ditë, por vetëm para marrëdhënies seksuale.

Kontraceptivë oralë pas 40 vjetësh

Tregu modern farmaceutik përfaqësohet nga një numër i madh i kontraceptivëve. Si rregull, pas 40 vjetësh, gjinekologët përpiqen të përshkruajnë kontraceptivë oralë, sepse. parandalojnë 100% shtatzëninë. Në këtë rast, pritja duhet të dozohet, çdo devijim mund të shkaktojë pasoja të pakëndshme. Lista e kontraceptivëve më të mirë oralë pas 40 vjetësh:

• Depo Provera është një ilaç që shitet si injeksion.
• Jess - redukton ënjtjen.
• Marvelon - parandalon shtatzëninë dhe përmirëson gjendjen e lëkurës.
• Regulon është një kontraceptiv efektiv që normalizon ciklin menstrual.
• Silest - pengon aktivitetin e vezës.

Kontraceptivët hormonalë pas 40 vjetësh

Pas dyzet vitesh, ilaçet hormonale janë një shpëtim i vërtetë për seksin më të bukur. Si rregull, gratë që kanë arritur moshën madhore ankohen për përkeqësim të shëndetit dhe dështime të funksioneve të ndryshme në trup. Kjo është për shkak të fillimit të menopauzës. Kontraceptivët e mëposhtëm hormonalë pas 40 vjetësh mund të vijnë në shpëtim:

• Trisekuenca. Përmban estrogjen dhe progesteron, eliminon simptomat e dhimbshme të menopauzës.
• Femoston. Përfshirë Estradiolin, këshillohet përdorimi i ilaçit për të rritur tonin e kockave.
• Janine. Ndryshon gjendjen e mukozës së mitrës, ndikon në shfaqjen e ovulacionit.
• Novinet. Normalizon ciklin menstrual, zvogëlon humbjen e gjakut.
• I heshtur. Shtyp ovulacionin.

Pilula kontraceptive pas 40 vjetësh me mioma

Në moshën e rritur, shumë gra përjetojnë sëmundje të organeve gjenitale. Sëmundja më e zakonshme është fibroidet e mitrës. Rreziku kryesor i sëmundjes është formimi i nyjeve që mund të shpërthejnë dhe të shkaktojnë gjakderdhje. Prandaj, është e rëndësishme të zgjidhni kontraceptivin e duhur. Ekspertët këshillojnë t'u jepet përparësi pilulave të tilla kontraceptive pas 40 vjetësh me mioma:

• Diana 35. Ka një efekt estrogjenik, antiandrogjenik, kontraceptiv.
• Regulon. Redukton humbjen e gjakut gjatë menstruacioneve.
• Yarina. Bllokon ovulacionin dhe rrit viskozitetin e mukusit në mitër.
• Regividon. Efekt shtypës në prodhimin e hormoneve gonadotropike.

Kontraceptivë për gratë nën 30 vjeç

Shumë gra të reja, kur zgjedhin kontraceptivët, janë të interesuara për pyetjen, cilat pilula kontraceptive nuk përmirësohen? Mjekët këshillojnë, në mungesë të kundërindikacioneve, të merrni kontraceptivë hormonalë me dozë të mesme dhe të ulët, të cilët janë të përshtatshëm për t'u përdorur. Metodat barriere dhe mbrojtëse kimike (prezervativë, supozitorë) në këtë moshë nuk duhet të përdoren për shkak të probabilitetit të lartë të shtatzënisë, por pilulat kontraceptive deri në 30 vjeç mund të ndihmojnë:

• Charosetta përmban desogestrel. Ilaçi është i përshtatshëm për ushqyerjen me gji.
• Femulen. Rrit agresivitetin e antispermës.
• Yarina. Ndryshon vetitë e sekretit (mukusit) që ndodhet në qafën e mitrës.
• Logest. Pengon maturimin e folikulave.

Pilula kontraceptive të mikrodozuara

Për gratë e reja nulipare që janë seksualisht të rregullta, pilulat e kontrollit të lindjes me mikrodozë janë më të përshtatshmet. Përgatitjet e këtij grupi nuk kanë efekte anësore dhe tolerohen lehtësisht nga organizmi. E shkëlqyeshme për ata që nuk kanë përdorur kurrë kontraceptivë hormonalë. Lista e tabletave më të njohura me mikrodozë:

• Qlaira. Sa më afër sfondit natyror hormonal të një gruaje.
• Jess Plus. Ka një efekt kozmetik (antiandrogjenik).
• Zoely. Droga monofazike që përmban hormone të ngjashme me ato natyrale.
• Lindinet-20. Redukton shfaqjen e shtatzënive ektopike.
• Dimia. Ndryshon endometriumin dhe rrit viskozitetin e sekretit, i cili ndodhet në qafën e mitrës.

Pilulat më të mira të kontrollit të lindjes për lindje - vlerësim

Për gratë që tashmë kanë përjetuar lumturinë e mëmësisë, janë më të përshtatshmet preparatet me doza të ulëta, të cilat edhe pse përmbajnë përbërës estrogjenë, janë të sigurta për t'u përdorur. Nga barnat mikro dhe me doza të larta tek gratë e pjekura, gjakderdhja e paplanifikuar mund të ndodhë gjatë menstruacioneve. Lista e pilulave më të mira të kontrollit të lindjes për lindjen:

• Siluetë. Pengon ovulacionin, eliminon aknet.
• Midiani. Veprimi i kontraceptivit synon të zvogëlojë gjasat e ovulacionit.
• Milisiston. Trajton dismenorrenë, eliminon çrregullimin funksional të ciklit menstrual.
• I heshtur. Ndryshon aftësinë implantuese të endometrit.
• Marvelon. Parandalon maturimin e vezës.

Pilulat më të mira kontraceptive pa efekte anësore

Shumë vajza refuzojnë të përdorin pilula kontraceptive për shkak të përmbajtjes së hormoneve. Por kompanitë moderne farmaceutike kanë krijuar barnat më të fundit, në të cilat përmbajtja e hormoneve sintetike minimizohet. Kjo ndihmon për të mbrojtur me siguri gratë nga shtatzënia dhe nuk e dëmton trupin. Në të njëjtën kohë, një ulje e dozës së hormoneve nuk zvogëlon efektivitetin e ilaçit. Lista e pilulave më të mira të kontrollit të lindjes pa efekte anësore:

• Yarina. Parandalon shfaqjen e edemës dhe shtimin në peshë, trajton aknet.
• Janine. Redukton intensitetin e gjakderdhjes.
• Regulon. Zgjidh cistat ovariane, trajton mosfunksionimin e gjakderdhjes së mitrës.
• Logest. Parandalon zhvillimin e shumë sëmundjeve gjinekologjike.

Pilula të mira jo-hormonale të kontrollit të lindjes

Ilaçet jo-hormonale nuk merren nga goja, por futen në vaginë. Mekanizmi i veprimit të kontraceptivëve të tillë qëndron në përmbajtjen e lartë të substancave aktive: nonoksinol ose klorur benzalkonium. Këto komponime, duke dëmtuar membranën e spermatozoideve, i shkatërrojnë ato, gjë që çon në shkatërrimin e petullave. Lista e pilulave të mira jo-hormonale të kontrollit të lindjes:

• Pharmatex. Aktiviteti i ilaçit zgjat tre orë.
• Erotex. Përveç efektit kontraceptiv, ka edhe efekt antimikrobik.
• Gjinekoteks. Efekti kontraceptiv zgjat 4 orë.
• Benatex. Aktiviteti i tabletës mbahet për 3 orë.
• Patentex Oval. Ka një aktivitet të lartë kontraceptiv.

Kontrolli hormonal i lindjes

Thelbi i metodës hormonale kontraceptive është shtypja e ovulacionit. Për këtë, përdoren analoge sintetike të hormoneve seksuale femërore. Kontracepsioni hormonal përfaqësohet nga dy lloje: tableta orale dhe mjete të zgjatura. Lista e kontraceptivëve hormonalë më të njohur:

• Regulon. Avantazhi kryesor i përdorimit të pilulave është se ilaçi nuk i shton peshë një gruaje.
• Laktinet. Nuk ndikon në spektrin lipidik të gjakut.
• Tre-regol. Redukton mundësinë e hyrjes së spermës në mitër.
• Femoden. Redukton ndjeshmërinë e endometriumit ndaj fiksimit të blastocistit.

Pilula të kombinuara të kontrollit të lindjes

Për të shmangur shtatzëninë e padëshiruar, mund të përdorni një gjeneratë të re të pilulave kontraceptive të kombinuara, të cilat përfshijnë substanca sintetike në doza të vogla terapeutike. Në varësi të përbërjes cilësore, dallohet klasifikimi i mëposhtëm i produkteve të kombinuara:

1. Monofazik (Cilest, Belara, Logest, Demulen, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Ato përmbajnë gestagen dhe estrogjen në një dozë të vetme, të lyer me të njëjtën ngjyrë.
2. Bifazike (Anteovin). Përbëhet nga dy tableta të lyera me ngjyra të ndryshme.
3. Trefazore (Tre-regol, Tri-merci, Triquilar, Triseston). Ato përmbajnë tre grupe tabletash, të cilat konsiderohen më të përshtatura me ciklin natyral të gruas.

Pilula të lira të kontrollit të lindjes - emra

Kontraceptivët oralë të lirë përmbajnë vetëm hormone femërore - gestagene dhe estrogjene, ilaçet e shtrenjta përfshijnë gjithashtu antiandrogjene - ato kanë më pak efekte anësore dhe një shans më të ulët për tu dhjamosur. Për më tepër, çmimi i fondeve të tilla është më shumë se 1000 rubla për 28 tableta. Pilulat e mira të lira të kontrollit të lindjes janë:

Çmimi i pilulave të kontrollit të lindjes

Ju mund të blini kontraceptivë në një farmaci. Përveç kësaj, një ilaç i përshtatshëm mund të gjendet, të porositet në katalogë në internet dhe të blihet në një dyqan online. Kostoja e barnave, si rregull, varet nga numri i tabletave në paketë, kompania e prodhuesit, rajoni ku ato shiten. Çmimet e përafërta për pilula kontraceptive:

Emri	Çmimi në rubla
Orgametril, Jess
Charosetta, Janine
Laktinet
Tri Mëshirë
Postinor
Regvidon

Si të zgjidhni pilulat e kontrollit të lindjes

Për të zgjedhur pilulat e duhura kontraceptive me efekt maksimal dhe efekte anësore minimale, duhet të konsultoheni me një mjek. Vetëzgjedhja mund të shkaktojë pasoja negative për trupin. Është e mundur të përcaktohet ilaçi i duhur vetëm pas analizës. Një skemë e përafërt për zgjedhjen e tabletave do të jetë si më poshtë:

• konsultimi i një gjinekologu (specialisti duhet të dijë gjatësinë, peshën, moshën e pacientit; nëse ka pasur aborte / lindje, kohëzgjatjen dhe bollëkun e menstruacioneve);
• analiza për onkocitologji;
• kontaktimi me një mamolog;
• analiza grupore e gjakut për biokiminë, duke përfshirë përcaktimin e niveleve të hormoneve;
• Ekografia OMT në ditën e shtatë të ciklit.

Video

Pilula kontraceptive - komente

Karina, 29 vjeç

Për një kohë të gjatë doja të gjeja një kontraceptiv nga i cili nuk mund të shëndoshesh. Një mik më këshilloi t'i kushtoja vëmendje Pharmatex. Pas konsultimit me një specialist, bleva këtë ilaç. Ky ilaç kontraceptiv nuk duhet pirë, ai duhet të vendoset brenda vaginës para seksit. Ju nuk mund të shëroheni nga pilulat.

Olga, 35 vjeç

Unë dhe burri im jetojmë prej 10 vitesh. U mbrojt vetëm 5 vjet më parë. Gjatë kësaj kohe kam provuar metoda të ndryshme kontracepsioni. Ajo vendosi një spirale, prezantoi një unazë të veçantë. Ne kemi përdorur një prezervativ, por ka vetëm disavantazhe prej tij. Pasi u konsultova me mjekun, bleva pilula të lira të quajtura Regulon. Të dy janë të kënaqur me rezultatin.

Elena, 30 vjeç

Kontraceptivët jo-hormonalë më kanë magjepsur gjithmonë. Por më duhej t'u kushtoja vëmendje atyre gjatë laktacionit. Pasi studiova rishikimet në internet, pasi u konsultova me një mjek, zgjodha Patentex Oval. Ilaçi është i përshtatshëm për t'u përdorur, është projektuar për një dozë, e cila mbron trupin nga ngarkesa e ilaçeve të ndryshme.

Shumë kohë më parë, më shumë se një apo edhe dy fëmijë kanë lindur në familjet ruse. Një familje në të cilën ka "shtatë në stola" dhe një nënë në proces rrënimi është një shembull tipik i mënyrës së jetesës para-revolucionare. Njëqind vjet më parë, një grua ishte në dy gjendje pothuajse gjatë gjithë periudhës riprodhuese - shtatzënia dhe ushqyerja me gji, dhe kjo e fundit rrjedh pa probleme në pozicionin tjetër interesant.

Qoftë mirë apo keq, por në familjet moderne ka shumë më pak trashëgimtarë. Një ose dy fëmijë konsiderohen normalë. Dhe për të mos kaluar kufirin e sipërm, një grua e shëndetshme duhet të marrë seriozisht kontracepsionin.

Në arsenalin e kontraceptivëve sot, ka rreth një duzinë metodash për parandalimin e shtatzënive të padëshiruara. Pothuajse mënyra më e njohur është përdorimi i pilulave të kontrollit të lindjes.

Sa efektive dhe e sigurt është kontracepsioni duke përdorur pilula? Kush nuk duhet të mbështetet në këtë metodë? Dhe në përgjithësi, çfarë duhet kuptuar me termin “pilula kontraceptive”? Çdo grua duhet t'i zotërojë këto koncepte jo më keq se një gjinekolog lokal - në fund të fundit, shëndeti ndonjëherë varet nga kjo njohuri. Epo, le ta kuptojmë së bashku.

Pilulat kontraceptive: nga goja dhe vaginale

Koncepti i "pilulave kontraceptive" përfshin dy kategori krejtësisht të ndryshme të barnave:

- kontraceptivë hormonalë, të cilët bazohen në hormone sintetike;

- spermicide lokale në tableta. Veprimi i këtyre kontraceptivëve bazohet në efektin spermicid, i cili arrihet me aplikim topikal, vaginal.

Sigurisht, agjentët hormonalë janë me interes më të madh nga pikëpamja e efektit farmakologjik. Me ta, ne do të fillojmë njohjen tonë me kontraceptivët.

Kontracepsioni hormonal: origjina

Tashmë në fund të shekullit të 19-të, u bë e ditur se zhvillimi i folikulave dhe ovulacionit është plotësisht i ndrydhur gjatë shtatzënisë, dhe arsyeja për këtë është përqendrimi i lartë i hormoneve të trupit të verdhë. Në vitet 1920, Ludwig Haberlandt propozoi përdorimin e substancave të tilla si kontraceptivë. Në dhjetë vitet e ardhshme, tre estrogjene u sintetizuan: estrone, estriol dhe estradiol, dhe në fund të vitit 1929 shkencëtarët identifikuan progesteronin.

Ndoshta, pilulat e para kontraceptive hormonale do të ishin shfaqur dhjetë vjet më parë, nëse jo për problemin me sintezën e progesteronit. Ai u zotërua vetëm në 1941, pas së cilës ishte radha e ilaçeve të tjera progesterone - norethisterone dhe norethindrone. Pikërisht atëherë këto substanca morën emrin e përbashkët progestogjen (ose progestin), i cili theksoi vetitë e ngjashme me progesteronin.

Në fillim të viteve 50, shkencëtarët filluan të eksperimentojnë me ilaçe hormonale. Petulla e parë doli me gunga: përdorimi i pilulave hormonale për trajtimin e infertilitetit nuk dha rezultate. Por u zbulua se tek gratë që merrnin këto barna, ovulacioni u shtyp. Studiuesve iu deshën 5 vjet të tjera për të zgjedhur formulën e duhur dhe në vitin 1957 u lëshua ilaçi i parë kontraceptiv hormonal. Që në vitin 1960, 0.5 milionë gra amerikane po merrnin këto pilula. Epoka e kontraceptivëve hormonalë ka filluar.

Efekti farmakologjik i pilulave hormonale

Veprimi i barnave hormonale kontraceptive nuk varet nga përbërja dhe doza. Efekti kontraceptiv arrihet duke ndikuar në një zinxhir kompleks riprodhues, i cili përfshin gjëndrën e hipofizës, hipotalamusin, vezoret, mitrën, madje edhe tubat fallopiane.

Para së gjithash, kontraceptivët hormonalë shtypin prodhimin e hormoneve çliruese nga hipotalamusi, duke rezultuar në një ulje të funksionit gonadotropik të gjëndrrës së hipofizës. Për shkak të kësaj, ovulimi pengohet dhe ndodh steriliteti i përkohshëm.

Së dyti, pilulat hormonale shtypin funksionin e vezoreve: sinteza e estrogjenit është pothuajse përgjysmuar, dhe vezoret madje zvogëlohen në madhësi.

Së treti, nën ndikimin e barnave hormonale ndryshojnë vetitë e mukusit të qafës së mitrës, gjë që bëhet shumë e vështirë për të kaluar nga spermatozoidet.

Së katërti, peristaltika e tubave fallopiane ngadalësohet ndjeshëm. Një vezë e pjekur mrekullisht nuk ka gjasa të jetë në gjendje të dalë nga tubat fallopiane të gjata dhe joaktive dhe, ka shumë të ngjarë, do të jetë e dënuar me vdekje.

Dhe së pesti, endometriumi ndryshon, i cili shpejt regresohet dhe nuk arrin trashësinë e nevojshme për implantimin e një veze të fekonduar. Ky mekanizëm shërben si mbrojtje shtesë - edhe nëse konceptimi ka ndodhur, embrioni thjesht nuk mund të ngjitet në murin e mitrës.

Efektiviteti i barnave kontraceptive vlerësohet duke përdorur një tregues të vetëm - indeksin Pearl. Është e barabartë me numrin e shtatzënive në një vit në 100 gra që kanë përdorur një metodë të caktuar kontracepsioni. Indeksi Pearl i kontraceptivëve hormonalë rrallë kalon 3-4% dhe luhatet rreth 1%.

Dozimi i hormoneve: atëherë dhe tani

Kontraceptivët e parë hormonalë përmbanin doza thjesht vdekjeprurëse të hormoneve: 150 mikrogramë estrogjen dhe 9,35 mg progestogjen. Në vitin 1964, u bë e mundur të zvogëlohej përqendrimi i substancave aktive në përkatësisht 100 mikrogramë dhe 2 mg. Megjithatë, këto doza nuk ishin aspak perfekte.

Hapi tjetër ishte lëshimi i kontraceptivëve hormonalë që përmbajnë 50 mikrogramë estrogjen. Shkencëtarët arritën në përfundimin se ulja e dozës së hormoneve nuk ndikon në efektivitetin e ilaçit, por redukton shumë efektet anësore.

Në vitet 1970, prirja rritëse e përdorimit të kontraceptivëve hormonalë u ndal. Kjo rezultoi në efekte negative të theksuara në formën e tromboembolizmit (bllokimi i enëve të gjakut nga mpiksja e gjakut), veçanërisht në gratë që pinë duhan. Farmacistët nuk kishin zgjidhje tjetër veçse të krijonin barna të reja me dozë të ulët. Dhe ia doli.

Pilulat kontraceptive të gjeneratës së re, të fundit përmbajnë më pak se 35 mcg estrogjen - komponenti që shkakton shumicën e efekteve anësore. Përveç kësaj, progestogjenë shumë aktivë janë sintetizuar, duke përfshirë drospirenone, desogestrel, gestodene dhe të tjerë. Për shkak të këtyre përparimeve, barnat hormonale me dozë të ulët kanë një profil shumë të lartë sigurie dhe një shans të ulët për efekte anësore. Sidoqoftë, kur zgjidhni një ilaç kontraceptiv, duhet të jeni vigjilentë, duke pasur parasysh nuancat e shumta. Megjithatë, më shumë për këtë më vonë.

Klasifikimi i kontraceptivëve hormonalë

Të gjitha barnat hormonale mund të ndahen në tre grupe të mëdha:

- kontraceptivë oralë të kombinuar (COC).
Tableta të tilla përmbajnë të dy përbërësit: estrogjen dhe progestogjen;

- preparate progestinike - mini-pilula.
Mjete monokomponente, të cilat përfshijnë vetëm gestagjen.

- kontraceptivë emergjente.
Këto kontraceptivë përmbajnë doza jashtëzakonisht të larta të hormoneve dhe janë të destinuara për kontracepsion urgjent, domethënë urgjent.

Secili prej grupeve të pilulave hormonale ka avantazhet dhe disavantazhet e veta, në bazë të të cilave përfundimi bazohet në caktimin e një ilaçi të veçantë.

KOC: aspekte pozitive

Pa dyshim, pilulat hormonale më të zakonshme janë kontraceptivët e kombinuar. Ata kanë shumë aspekte pozitive, duke përfshirë:

• efekt i lartë kontraceptiv;
• tolerancë e shkëlqyer;
• lehtësinë e përdorimit;
• kthyeshmëria e veprimit;
• siguria;
• veprim terapeutik;
• veprim parandalues.

Për të kuptuar të gjitha avantazhet e barnave hormonale kontraceptive, ne do të shqyrtojmë çdo kriter në detaje.

Efikasiteti dhe tolerueshmëria e kontraceptivëve të kombinuar

Indeksi i Pearl KOC varion nga 0.1-5%. Statistikat mesatare thonë se probabiliteti i shtatzënisë me përdorimin e vazhdueshëm të pilulave hormonale gjatë vitit nuk kalon 1%. Kështu, efektiviteti i pilulave kontraceptive të kombinuara arrin në 99%. Një kusht i domosdoshëm për arritjen e rezultateve të tilla, natyrisht, është pajtueshmëria me regjimin e dozimit.

Kontraceptivët e kombinuar oralë përgjithësisht tolerohen mirë. Efektet anësore zhvillohen, si rregull, në muajt e parë të marrjes dhe vërehet se ato pakësohen vetë dhe zhduken plotësisht.

Llojet e pilulave të kombinuara hormonale

Në varësi të përbërjes cilësore, COC-të ndahen në tre grupe:

- barna monofazike.
Këto barna përmbajnë estrogjen dhe progestogjen në të njëjtën dozë. Pavarësisht nga faza e ciklit menstrual, e njëjta sasi hormonesh hyn në trup. Tabletat e COC monofazike janë lyer me një ngjyrë.

Këto barna kontraceptive monofazike përfshijnë shumicën e COC-ve moderne me doza të ulëta: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 dhe Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess dhe të tjerë;

- barna bifazike.
Tabletat bifazike COC ndahen në dy grupe: e para përmban më shumë estrogjen, dhe e dyta - progestogjen. Për lehtësinë e administrimit, tabletat janë të ngjyrosura në dy ngjyra. COC bifazike përdoren rrallë;

- preparate trefazike.
Një paketë e një COC trefazore përmban tre grupe tabletash, niveli i hormoneve në të cilin ndryshon afërsisht në të njëjtën mënyrë si në një cikël menstrual fiziologjik. Çdo grup tabletash është i veshur me ngjyrën e vet. Përgatitjet trefazore konsiderohen më të përshtaturat me ciklin natyror të një gruaje. Ndër përfaqësuesit modernë të këtij grupi, vëmë re Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Rregullat për marrjen e pilulave të kontrollit të lindjes

Rregulli i parë dhe kryesor, nga i cili varet si efektiviteti ashtu edhe efektet anësore të COC-ve, është rregullsia e marrjes. Harresa është armiku kryesor i çdo kontraceptivi, dhe në veçanti atyre hormonal.

Ne rendisim postulatet kryesore që çdo grua që merr kontraceptivë hormonalë duhet të mbajë parasysh:

1. Marrja e barnave kontraceptive është më mirë të fillohet në ditën e parë të një cikli të ri, megjithëse lejohet edhe në 5-7 ditët e para nga fillimi i menstruacioneve. Disa ekspertë rekomandojnë fillimin e trajtimit në një ditë të përshtatshme për numërim, për shembull, të dielën. Nëse një grua ka nevojë për terapi të menjëhershme, ju mund të pini tabletën e parë menjëherë pas përjashtimit të plotë të shtatzënisë;

2. Është më mirë të merrni ilaçe në të njëjtën kohë. Në mënyrë ideale, ju duhet ta lidhni pritjen me një lloj veprimi ritualisht të përsëritur, për shembull, veshjen e mbrëmjes ose darkën. Megjithëse nuk ka rekomandime specifike për kohën më të mirë të ditës për të marrë pilulën, shumë mjekë këshillojnë marrjen e COC gjatë natës. Kjo për faktin se në fillim të trajtimit ekziston mundësia e vjelljes së lehtë, e cila praktikisht nuk bezdis gjatë gjumit;

3. Në ciklin e parë të marrjes së COC duhet të përdoren masa shtesë kontraceptive: sipas disa raporteve, efektiviteti i pilulave kontraceptive hormonale arrin maksimumin vetëm pas 2-4 javësh përdorimi të vazhdueshëm;

4. Pas një marrjeje 21-ditore, pason një pushim 7-ditor, gjatë të cilit ndodh gjakderdhja e ngjashme me menstruacionet. Në ditën e tetë të tërheqjes, duhet të filloni të merrni tabletën e parë të një cikli të ri trajtimi. Nëse brenda një jave pas heqjes së menstruacioneve COC nuk ka ndodhur, paketa tjetër ende nuk anulohet. Sidoqoftë, në një situatë të tillë, është më mirë të kërkoni këshilla nga mjeku juaj: duhet të përjashtoni shtatzëninë dhe patologjitë gjinekologjike;

5. Nëse ka pasur të vjella brenda katër orëve pas marrjes së pilulës, efekti kontraceptiv zvogëlohet. Në raste të tilla, është më mirë të përdorni një metodë shtesë kontracepsioni deri në fund të ciklit. Zakonisht, metoda e barrierës konsiderohet metoda më e mirë e "sigurisë", e cila përfshin përdorimin e një prezervativi banal, por të vërtetë;

6. Nëse shfaqet gjakderdhje gjatë marrjes së COC, trajtimi duhet të vazhdohet. Disa ekspertë rekomandojnë që pacientët që rrjedhin gjak më shumë se 4 ditë të fillojnë të marrin një tabletë shtesë COC (p.sh. në mëngjes). Si rregull, 2-3 tableta shtesë janë të mjaftueshme për të rikthyer pamjen normale. Pas ndalimit të gjakderdhjes, duhet të merrni edhe 2-4 ditë të tjera për gjysmën e dozës shtesë dhe më pas të kaloni në kursin standard të trajtimit. Nëse, pavarësisht masave të marra, gjakderdhja vazhdon, duhet të shkoni te gjinekologu;

7. Pacientët që marrin COC për një kohë të gjatë duhet t'i nënshtrohen ekzaminimeve periodike nga gjinekologu me monitorim të gjendjes së gjëndrave të qumështit.

Po sikur kujtesa dështon?

Çdo grua, pa dyshim, e di për rregullsinë e marrjes së pilulave kontraceptive hormonale. Por kujtesa e vajzës është e brishtë: ka boshllëqe dhe boshllëqe në të. Çfarë duhet të bëni me pacientët që harrojnë? Ulërima: "Gjithçka ka humbur!"? Ose ... Sigurisht, veproni! Varësisht se sa pilula kontraceptive ka humbur pacienti:

- nëse nuk kanë kaluar më shumë se 12 orë nga marrja e pilulës së fundit, duhet të merrni pilulën tjetër menjëherë pas rikuperimit të kujtesës dhe të qetësoheni. Efekti kontraceptiv nuk do të ndryshojë;

- nëse intervali midis dozave ishte më shumë se 12 orë, duhet të merrni pilulën tjetër, pavarësisht nga koha e ditës, dhe më pas të vazhdoni sipas orarit. Skema nuk ndryshon, edhe nëse duhet të pini dy tableta në ditë;

- nëse janë humbur dy doza, domethënë, intervali midis dozave ka qenë më shumë se 24 orë, duhet të merrni dy tableta menjëherë dhe të pini dy doza të tjera ditën tjetër. Duhet të kihet parasysh se në raste të tilla, mund të ndodhë gjakderdhje;

- nëse kujtesa ka humbur për një kohë të gjatë, dhe kjo ka çuar në anashkalimin e tre ose më shumë pilulave, gjasat e njollave janë shumë të larta. Sigurisht, ju mund të harroni për efektin kontraceptiv, dhe është edhe më mirë të mbani mend se ku janë prezervativët. Sidoqoftë, çfarë të bëni me COC? Mjekët rekomandojnë marrjen e dy tabletave për tre ditët e para, dhe më pas kaloni në regjimin standard. Ekziston një rrugëdalje e dytë nga situata: të braktisni fare paketimin e vjetër dhe të filloni nga e para, domethënë me një paketim të ri KOC, për shembull, të dielën e ardhshme.

Nëse gjithçka merret dhe anulohet: kthyeshmëria e veprimit të COC

Kontracepsioni përfshin planifikim të qëllimshëm familjar. Dhe një ditë vjen një kohë kur një grua do të fillonte me kënaqësi të merrte pilula mikrobesh, nëse do të ekzistonin. Blerja e paketave të reja të kontraceptivëve hormonalë shtyhet për një kohë të pacaktuar. Pyetja e vetme që shqetëson një grua është kur mund të merreni me biznesin?

Veprimi i kontraceptivëve hormonalë të kombinuar është i kthyeshëm, dhe kjo, natyrisht, mund t'i atribuohet avantazheve të rëndësishme të barnave të tilla. Në shumicën e rasteve, në 1-3 muajt e parë pas heqjes së COC në gratë e shëndetshme, një cikël menstrual i plotë ovulues rikthehet plotësisht. Periudha maksimale e rikuperimit është 12 muaj.

Ka informacione për të ashtuquajturën sindromë të tërheqjes ose efektin e rikthimit që ndodh pas ndërprerjes së përdorimit të kontraceptivëve hormonalë. Vezoret, të cilat kanë "pushuar" për një kohë mjaft të gjatë, fillojnë të punojnë në mënyrë aktive dhe frytdhënëse menjëherë pas rimëkëmbjes nga "letargjia". Rezultati i një pune të tillë është maturimi i folikulave dhe lëshimi i një veze të gatshme për betejë, e uritur për veprim. Sipas teorisë së bazuar në sindromën e tërheqjes COC, probabiliteti i shtatzënisë në 1-2 muajt e parë pas ndërprerjes së trajtimit me pilula hormonale është shumë më i lartë se në ciklin standard.

Megjithatë, disa ekspertë besojnë se normalizimi i niveleve hormonale është ende i nevojshëm për një shtatzëni të shëndetshme. Shumë gjinekologë këmbëngulin që ngjizja duhet të ndodhë disa muaj pas tërheqjes së hormoneve.

Efektet terapeutike të COC-ve: terapi me pilula kontraceptive

Përveç efektit kontraceptiv, preparatet hormonale kanë edhe një efekt terapeutik të dëshmuar dhe në këtë kapacitet kryesisht përdoren COC që përmbajnë estrogjen dhe progestogjen. Konsideroni indikacionet kryesore për emërimin e kontraceptivëve të kombinuar.

Gjakderdhje jofunksionale e mitrës

Gjakderdhja ndërmenstruale e mitrës, që nuk shoqërohet me shtatzëni dhe patologji organike, konsiderohet të jetë jofunksionale. Shkaku kryesor i tyre qëndron në një çekuilibër hormonal të shkaktuar nga një mosfunksionim në qarkun kompleks të hipotalamus-hipofizës-vezoreve. Është vërtetuar se përdorimi afatgjatë i COC-ve kontribuon në normalizimin e niveleve hormonale dhe ndërprerjen e gjakderdhjes jofunksionale.

infertiliteti endokrin

Siç kemi thënë tashmë, në disa raste COC përdoren për hir të efektit të rimëkëmbjes. Disa endokrinologë besojnë se nëse dyshohet për infertilitet endokrin, fillimisht është e nevojshme të fillohet trajtimi me kontraceptivë të kombinuar. Nëse shtatzënia nuk ndodh pas heqjes së COC-ve, atëherë vazhdoni me stimuluesit e ovulacionit.

Sindromë premenstruale

Për trajtimin e PMS, përshkruhen kontraceptivë moderne me dozë të ulët, duke përfshirë Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia dhe ilaçe të tjera. Simptomat karakteristike të sindromës premenstruale - nervozizëm, dobësi, ënjtje, dhimbje në shpinë, gjoks, dhimbje koke - zhduken pas 1-2 muajsh nga trajtimi.

endometrioza

Endometrioza është një sëmundje mjaft e zakonshme që mund të jetë një nga shkaqet e infertilitetit. Me këtë patologji, një ind i ngjashëm me endometriumin (indi i rreshtimit të brendshëm të mitrës) rritet në legen. COC-të njihen si një nga opsionet e trajtimit për endometriozën. Si rregull, këto barna përshkruhen në kurse të gjata për një periudhë prej të paktën 12 muajsh.

Ndër kontraceptivët që përdoren më shpesh për trajtimin e endometriozës janë Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest etj.

Hiperandrogjenizmi

Një gjendje që shoqërohet me një përmbajtje të shtuar të testosteronit në gjak - hiperandrogjenizmi - manifestohet nga një sërë simptomash të habitshme. Këtu përfshihen qimet e tepërta në fytyrë dhe trup tek femrat, aknet (aknet) dhe seborreja.

Ilaçet e zgjedhura për trajtimin e formave të buta dhe të moderuara të hiperandrogjenizmit përfshijnë COC me efekt antiandrogjen. Ky veprim është i natyrshëm në gestagen, i cili është pjesë e disa kontraceptivëve të kombinuar, përkatësisht Diana, Zhanin, Yarina dhe disa të tjerë.

Fjalë të veçanta meritojnë një ilaç me një efekt të fuqishëm antiandrogjenik dhe antimineralokortikoid - Yarina. Si një progestogjen, këto tableta përdorin drospirenon, i cili jo vetëm që ndihmon në uljen e niveleve të testosteronit, por gjithashtu redukton ënjtjen. Prandaj, gjasat e shtimit të peshës kur merrni Yarina janë minimale.

Me puçrra fytyre dhe seborrhea tek adoleshentët, është përshkruar një COC trefazore Tri-merci, e cila është në gjendje të zvogëlojë nivelet e testosteronit tre herë.

Dhe e fundit. Efekti antiandrogjen arrihet pas tre muajsh të përdorimit të vazhdueshëm të COC, kështu që kontraceptivët për të hequr qafe aknet do të duhet të merren për një kohë të gjatë.

COC: jo vetëm trajtim, por edhe parandalim

Kontraceptivët e kombinuar janë gjithashtu një parandalim shtesë i sëmundjeve gjinekologjike.

Sëmundjet inflamatore

Është vërtetuar se përdorimi i rregullt i COC-ve zvogëlon gjasat e zhvillimit të një procesi inflamator në legenin e vogël. Ky efekt arrihet përmes:

1. rrisin viskozitetin e mukusit të qafës së mitrës.
   Mukoza më viskoze rezulton të jetë një pengesë jo vetëm për spermatozoidet, por edhe për disa baktere;
2. ulje e intensitetit të menstruacioneve.
   Gjaku menstrual është një mjedis ideal për rritjen e mikroorganizmave patogjenë. Prandaj, një ulje e humbjes mujore të gjakut gjithashtu zvogëlon gjasat e infeksionit;
3. ulje e fuqisë së kontraktimeve të mitrës gjatë menstruacioneve.
   Me kontraktimet e mitrës, infeksioni depërton lehtësisht nga mitra në tubat fallopiane, duke kontribuar në zhvillimin e sëmundjeve të rrezikshme - salpingit (inflamacion i tubave fallopiane) dhe salpingo-oforitis (inflamacion i njëkohshëm i vezoreve dhe tubave). Janë këto procese që zënë vendin e parë të nderuar në mesin e sëmundjeve që çojnë në formimin e ngjitjeve në legen, dhe si rezultat, infertilitetit.

Sipas rekomandimeve të OBSH - Organizata Botërore e Shëndetësisë - pilulat kontraceptive të kombinuara përdoren në një regjim kompleks trajtimi për proceset inflamatore tashmë të zhvilluara. Në raste të tilla, COC-të lejojnë që vezoret të "pushojnë" dhe të rikuperohen, dhe priza e mukusit të qafës së mitrës mbron gjithashtu trupin nga riinfeksioni, domethënë ri-infeksioni.

Kist ovarian funksional

Këto patologji përfshijnë kistin folikular dhe kistin e trupit të verdhë. COC monofazike zvogëlojnë mundësinë e formimit të cisteve funksionale me 3-4 herë, dhe gjithashtu kontribuojnë në resorbimin e formacioneve ekzistuese.

Vlen të përmendet se pilulat e kontrollit të lindjes trefazike, përkundrazi, mund të stimulojnë zhvillimin e kisteve. Kjo ndodh sepse dozat "lundruese" të hormoneve në preparate të tilla nuk janë në gjendje të shtypin plotësisht funksionin e vezoreve.

fibroidet e mitrës, endometrioza

Të dy fibroidet e mitrës dhe endometrioza janë sëmundje të varura nga estrogjeni. Një rënie në nivelet e estrogjenit redukton ndjeshëm mundësinë e zhvillimit të këtyre patologjive.

Shifrat zyrtare tingëllojnë më bindëse se fjalët: me përdorimin e vazhdueshëm të pilulave të kontrollit të lindjes për pesë vjet, rreziku i fibroideve zvogëlohet me 17%, shtatë vjet - me 20%, dhe 10 vjet - me 30%.

Pilulat e kontrollit të lindjes: parandalimi i thjeshtë i kancerit

Studimet më të besueshme në botën mjekësore kanë konfirmuar se përdorimi i rregullt i COC-ve ul rrezikun e kancerit gjinekologjik. Përdorimi i vazhdueshëm i pilulave kontraceptive redukton rrezikun e zhvillimit të kancerit ovarian deri në 40%, dhe një parandalim i tillë zgjat 15 vjet pas eliminimit të COC. Përveç kësaj, përdorimi i kontraceptivëve të kombinuar zvogëlon mundësinë e zhvillimit të kancerit të mitrës saktësisht përgjysmë, dhe efekti mbrojtës është gjithashtu i mjaftueshëm për 15 vjet.

Kushti i vetëm që nuk duhet neglizhuar: për të marrë një efekt serioz parandalues, pilulat kontraceptive duhet të merren për të paktën dy vjet.

Kontraceptivë të kombinuar: efekte anësore

Natyrisht, ana tjetër e medaljes nuk mund të injorohet. COC-të kanë efekte anësore dhe kundërindikacione.

Le të fillojmë me të parën. Efektet anësore më të zakonshme të pilulave hormonale të kontrollit të lindjes përfshijnë:

• dhimbje koke;
• nauze, të vjella;
• siklet në stomak dhe zorrë;
• nervozizëm dhe ndryshime të humorit;
• rritja e ndjeshmërisë së gjëndrave të qumështit;
• ndryshimi i dëshirës seksuale;
• thatësi e vaginës;
• Gjakderdhje ndërmenstruale: si njolla ashtu edhe përparim (shumë gra e perceptojnë këtë efekt si menstruacione kur marrin kontraceptivë).

Intensiteti i efekteve anësore të COC është më i madh në 1-3 muajt e parë të trajtimit. Pas kësaj periudhe, si rregull, marrja e pilulave kontraceptive nuk shoqërohet me asnjë efekt negativ.

Duhet të jeni të vetëdijshëm se me përdorim të zgjatur ose anulim të kontraceptivëve oralë, mund të shfaqen çrregullime hormonale. Kohëzgjatja dhe shpeshtësia e menstruacioneve zvogëlohet ose rritet, dhe shkarkimi mund të bëhet shumë i pakët ose i bollshëm, i shoqëruar me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Një kompleks i substancave biologjikisht aktive ka një efekt të dobishëm në funksionet e sistemit riprodhues femëror -
"Faktori Koha". Ai përmban ekstrakte të bimëve medicinale, vitamina B9, C, E dhe PP, minerale Fe, Mg dhe Zn - zvogëlojnë spazmat e muskujve, dhimbjen gjatë menstruacioneve dhe janë të përfshirë në rivendosjen e ekuilibrit hormonal, përfshirë gjatë ose pas përdorimit të kontraceptivëve.

E rëndësishme: Kur janë të ndaluara COC-të?

Kontraceptivët e kombinuar janë absolutisht kundërindikuar në:

• shtatzënia ose dyshimi më i vogël për të;
• ushqyerja me gji;
• sëmundjet e venave;
• IHD - sëmundje koronare të zemrës;
• sëmundje të rënda të zemrës dhe enëve të gjakut;
• sëmundjet onkologjike;
• diabeti mellitus i pakontrolluar;
• patologji të rënda të mëlçisë ose veshkave;
• gjakderdhje e mitrës, shkaku i së cilës nuk është përcaktuar;
• mbi 40 vjeç;
• pirja e një numri të madh cigaresh, veçanërisht gratë mbi 35 vjeç.

Në prani të një prej kundërindikacioneve të mësipërme, COC-të duhet të harrohen plotësisht. Ekziston një listë shtesë e sëmundjeve në të cilat është e nevojshme të peshohen rreziqet dhe përfitimet duke përshkruar pilula kontraceptive.

Patologji të tilla përfshijnë diabetin mellitus, fibroidet, moshën mbi 35 vjeç, duhanin dhe të tjera.

Gratë që vuajnë nga migrena duhet të jenë veçanërisht të kujdesshme kur përdorin COC. Migrena është një kundërindikacion relativ për trajtimin me pilula hormonale. Ekspertët rekomandojnë përshkrimin e barnave kontraceptive me dozë të ulët që përmbajnë më pak se 35 mikrogramë etinil estradiol, në veçanti, Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Nëse shfaqen dhimbje koke të forta gjatë trajtimit me COC, tabletat duhet të ndërpriten dhe sa më shpejt të jetë e mundur.

Pilula kontraceptive monokomponente: mini pilula

Grupi i dytë i madh i pilulave kontraceptive hormonale përmban vetëm një hormon - progestogjen. Për shkak të dozës së ulët të substancës aktive, këto barna kanë marrë emrin e zhurmshëm të mini-pilulave. Disa nga pilulat më të njohura të kontrollit të lindjes përfshijnë:

• Exkluton që përmban 500 mikrogramë linestrenol;
• Microlut, i cili përfshin 3 mg levonorgestrel;
• Charozetta dhe Lactinet, të cilat përmbajnë 75 mikrogramë desogestrel.

Duhet theksuar se Charozetta dhe Lactinet zënë një vend të veçantë mes minipilulave. Përbërja e këtyre fondeve përfshin një gestagen modern, i cili ka veti unike. Përveç kontracepsionit, desogestrel ka një efekt antiandrogjen dhe antimineralokortikoid.

Veprimi farmakologjik i mini-pilulës është i ngjashëm me atë të COC-ve. Duke bllokuar prodhimin e hormoneve gonadotropike të gjëndrrës së hipofizës, gestagjenët kontribuojnë në një rritje të viskozitetit të mukusit të qafës së mitrës, duke formuar një pengesë për spermatozoidet. Përveç kësaj, mini-pilula zvogëlojnë aktivitetin kontraktues të tubave fallopiane dhe shkaktojnë hipotrofi endometriale, gjë që e bën të vështirë implantimin e një veze të fekonduar.

Rregullat për marrjen e mini-pilulave

Ndryshe nga pilulat e kombinuara të kontrollit të lindjes, minipilula përdoren çdo ditë pa bërë pushim.

Gjysma e jetës së eliminimit të mini-pilulës është mjaft e shkurtër: është 12 orë më pak se ajo e barnave të kombinuara dhe është vetëm 22-24 orë. Në këtë drejtim, kontraceptivët monokomponent duhet të merren në të njëjtën kohë për të parandaluar një rënie kritike të dozës së hormoneve.

Charozetta dhe Lactinet mund t'i atribuohen një përjashtimi të këndshëm nga rregulli: gjysma e jetës së tyre ndodh 36 orë pas administrimit.

Pilulat monokomponente të kontrollit të lindjes: përfitimet

Çfarë i dallon minipilula nga COC? Cilat janë avantazhet e kontraceptivëve monokomponent ndaj barnave tradicionale të kombinuara? Aspektet pozitive të mini-pilulës përfshijnë:

- nuk ka efekte anësore të lidhura me marrjen e estrogjenit.
Estrogjeni është përgjegjës për shumicën e ngjarjeve anësore të lidhura me përdorimin e COC. Për shkak të mungesës së këtij hormoni në minipilula, ato tolerohen më mirë se pilulat e kombinuara;

- mundësia e emërimit gjatë laktacionit.
Kontraceptivët monokomponent konsiderohen si një mjet për nënat në gji. Është vërtetuar se gestagjenët e përdorur në mini-pili nuk ndikojnë në përbërjen cilësore të qumështit të gjirit dhe nuk ulin sasinë e tij. Përkundrazi, ka informacione që thonë se marrja e një minipilula ndihmon në përmirësimin e laktacionit dhe zgjatjen e kohëzgjatjes së ushqyerjes me gji. OBSH rekomandon përdorimin e pilulave kontraceptive monokomponente 6 javë pas lindjes;

- mundësia e përdorimit të mini-pilulave tek gratë që janë kundërindikuar në pilula të kombinuara.
Kontraceptivët monokomponent janë të sigurt në pacientët me diabet mellitus të rëndë, migrenë, sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut, venat me variçe, si dhe te duhanpirësit. Përveç kësaj, mini-pilula janë pilulat e kontrollit të lindjes që janë të indikuara për gratë e moshës riprodhuese më të madhe, duke përfshirë ato pas 40 vjetësh;

- nuk ka efekte anësore pas tërheqjes së papritur të tabletave.
Ndryshe nga COC, ju mund të ndaloni marrjen e kontraceptivëve monofazë në çdo kohë gjatë trajtimit.

Disavantazhet e minipilulës

Së bashku me një listë të konsiderueshme avantazhesh, tabletat monokomponentë nuk janë pa disa disavantazhe, duke përfshirë:

• probabilitet i lartë i parregullsive menstruale gjatë marrjes së barnave: gjakderdhje ndërmenstruale, shkurtim i ciklit, etj.;
• efikasitet relativisht i ulët në krahasim me COC-të. Indeksi i mini-peel Pearl varion nga 0.5 në 3%. Probabiliteti më i lartë i konceptimit është për shkak të faktit se doza të ulëta të progestogjenëve në minipilula nuk mund të shtypin plotësisht ovulacionin. Tabletat e vetme monokomponente që garantojnë këtë efekt me 96% janë Charozetta (Lactinet).
• Rritja e rrezikut të shtatzënisë ektopike Nëse ovulacioni dhe ngjizja ndodhin akoma gjatë marrjes së minipilulës, veza e fekonduar nuk do të jetë në gjendje të implantohet në mitër. Prandaj, embrioni është ngjitur në tubat fallopiane ose vezoret, si rezultat i së cilës zhvillohet një shtatzëni ektopike.

Përveç kësaj, mini-pilula gjithashtu kanë efekte anësore, duke përfshirë:

• rritje e oreksit;
• ulje e dëshirës seksuale;
• nauze, rrallë - të vjella;
• dhimbje koke;
• rritja e ndjeshmërisë së gjirit.

Dhe e fundit. Pas heqjes së mini-pilulës, një cikël i plotë menstrual rikthehet brenda 1-3 muajsh. Në të njëjtën kohë, efekti rikuperues për të cilin janë të famshëm kontraceptivët e kombinuar nuk duhet të pritet.

Kontracepsioni urgjent: kontraceptivë me nxitim

Së bashku me kontracepsionin e planifikuar, çdo grua duhet të kujtojë se ekziston një opsion i dytë, urgjent i pilulave kontraceptive. Ato janë të destinuara kryesisht për pacientët që rrallë kanë marrëdhënie seksuale, si dhe në raste të paparashikuara kur, për ndonjë arsye, nuk janë marrë masat e planifikuara kontraceptive.

Përgatitjet për kontracepsionin urgjent quhen postkoitale, të përdorura tashmë post factum, domethënë pas. Nëse marrëdhënia seksuale ka ndodhur para ovulacionit, doza të larta të hormoneve të pilulave të kontrollit të lindjes sigurojnë që ajo të mos ndodhë. Nëse ndodh ngjizja, kontraceptivët e urgjencës ofrojnë hipotrofi endometriale, si rezultat i së cilës embrioni nuk mund të ngjitet në muret e mitrës. Përveç kësaj, një përqendrim i ulët i progesteronit garanton pamundësinë e shtatzënisë.

Për të arritur shpejt efektin e dëshiruar, është e nevojshme të administrohen dozat më të larta të mundshme të hormoneve. Prandaj, preparatet kontraceptive postkoitale janë agjentë hormonalë me doza të larta që rekomandohen të përdoren sa më rrallë të jetë e mundur. Efektiviteti i barnave urgjente arrin 97-99%.

Medikamente për kontracepsion urgjent

Ka disa mjete kontraceptive postkoitale:

- tableta të kombinuara.
COC-të e kombinuara konvencionale në një përqendrim të caktuar mund të ofrojnë kontracepsion urgjent. Kjo metodë kontracepsioni quhet metoda Yuzpe. Ndër kontraceptivët e përdorur sipas metodës Yuzpe janë Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon dhe të tjerë;

gestagjenet.
Ky grup përfaqësohet nga kontraceptivi Postinor dhe analogët e tij - Microlut, Escapel dhe Eskinor-F;

barna antigonadotropike.
Këto përfshijnë Danazol, i cili është një trajtim për endometriozën;

agjentë antiprogesterone.
Një ilaç modern që shtyp sintezën e progesteronit - Mifepristone - përdoret si një kontraceptiv urgjent dhe në abortin mjekësor.

Rregullat për marrjen e pilulave kontraceptive postkoitale

Ekzistojnë rregulla strikte për përdorimin e kontracepsionit të urgjencës hormonale, dhe devijimi prej tyre mund të çojë në pasojat më zhgënjyese.

Pothuajse të gjitha pilulat urgjente të kontrollit të lindjes duhet të merren brenda 72 orëve pas marrëdhënies seksuale. Dozimi i barnave varet nga grupi farmakologjik.

Pilula hormonale të kombinuara

Në të njëjtën kohë merrni 4 tableta të të dyja ngjyrave dy herë në ditë me një interval prej 12 orësh.

Gestagens

Postinor dhe gjenerikët e tij përshkruhen një tabletë dy herë në ditë pas 12 orësh.

Medikamente antigonadotropike dhe antiprogesterone

Danazol për qëllime të kontracepsionit urgjent përdoret në 400-600 mg dy herë ose tre herë pas 12 orësh. Një regjim alternativ përfshin caktimin e 200 mg në ditë për pesë ditë rresht.

Mifepristoni përdoret një herë në një dozë prej 600 mg. Ndoshta caktimi i 200 mg mifepristone një herë në ditë nga dita e 23-të deri në ditën e 27-të të ciklit.

Vini re se sipas disa të dhënave, Mifepristone kontribuon në abortin deri në një periudhë prej 5 javësh obstetrike.

Efektet anësore të kontracepsionit urgjent

Pasojat e mundshme të marrjes së pilulave të kontrollit të lindjes me doza të larta nuk mund të anashkalohen.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, marrja e pilulave hormonale për kontracepsion urgjent shoqërohet me parregullsi menstruale. Prandaj, disa ekspertë rekomandojnë fillimin e marrjes së COC për të rivendosur nivelet hormonale pranë ciklit "emergjent".

Përveç kësaj, marrja e dozave të larta të estrogjenit shoqërohet me nauze dhe madje të vjella. Për të reduktuar këto efekte anësore, është mirë që mjekimi të merret me ose pas ngrënies. Nëse të vjellat nuk mund të shmangen, është e nevojshme të pihet një dozë tjetër, e jashtëzakonshme.

Pilula kontraceptive lokale: kontracepsion alternativ

Efekti kontraceptiv i kontraceptivëve lokalë, domethënë vaginal, bazohet në veprimin spermicid të përbërësve të ilaçit. Shumica e spermicideve vijnë në formën e supozitorëve, por kompanitë farmaceutike kanë zotëruar teknologjinë për prodhimin e kremës dhe shkumës kontraceptive dhe, natyrisht, tabletave vaginale.

Në Rusi, është regjistruar vetëm një tabletë vaginale spermicide - Pharmatex. Substanca aktive e ilaçit është një klorur benzalkonium antiseptik dhe spermicid. Pharmatex ka një efekt kompleks:

• spermicide.
  Indeksi Pearl Pharmatex, kur përdoret si duhet, është rreth 1%. Kloruri i benzalkoniumit kontribuon në shkatërrimin e flagjelës dhe kokës së spermatozoidit;
• baktericid.
  Pharmatex siguron gjithashtu mbrojtje kundër sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, duke përfshirë klamidia, gonorrea, trikomoniaza, infeksioni HIV, virusi herpes simplex i tipit 2.

Rregullat për përdorimin e Pharmatex

Për të arritur një efekt kontraceptiv, është e nevojshme të ndiqni me përpikëri rregullat për përdorimin e Pharmatex:

• tableta duhet të futet në vaginë 10-15 minuta para marrëdhënies seksuale.
  Është kjo periudhë kohore që nevojitet që një tabletë e fortë të shpërbëhet dhe të fillojë të punojë. Kohëzgjatja e veprimit është rreth tre orë. Para çdo marrëdhënie seksuale të mëvonshme, është e nevojshme të përdorni një tabletë shtesë, edhe nëse ajo e mëparshme nuk ka skaduar ende;
• Ndalohet rreptësisht përdorimi i sapunit dhe detergjenteve të tjera alkaline për tualetin e organit gjenital të jashtëm dy orë para dhe pas përdorimit të pilulave kontraceptive. Kjo për faktin se sapuni kontribuon në shkatërrimin e shpejtë dhe të plotë të klorurit të benzalkoniumit.

Si kundërindikacione për përdorimin e Pharmatex, shfaqet vetëm intoleranca individuale ndaj substancës aktive dhe ulçera e mukozës vaginale. Në raste të tjera, përgatitjet e klorurit të benzalkoniumit janë plotësisht të sigurta.

Ndër të gjitha pilulat kontraceptive në treg, një vend të veçantë zë Pharmatex. Nëse keni nevojë të konsultoheni me një mjek për të blerë një ilaç hormonal, atëherë tabletat Pharmatex mund të blihen në çdo farmaci në botë pa recetë.

Si përfundim, ia vlen të pranohet se zgjedhja e pilulave të kontrollit të lindjes për një grua moderne është e madhe. Është çështje gjërash të vogla: përgjegjësi.

Koha e leximit: 12 min.

Sot, çdo farmaci mund të mburret me gamën më të gjerë të kontraceptivëve, duke përfshirë kontraceptivët oralë të kombinuar. Pilulat e zgjedhura siç duhet do të ndihmojnë jo vetëm për të shmangur shtatzëninë e padëshiruar, por edhe për të parandaluar ose kuruar shumë sëmundje gjinekologjike. Ne ofrojmë për shqyrtim pilulat më të mira kontraceptive në vlerësimin TOP-15.

Kontraceptivi oral "Belara" zvogëlon sekretimin e hormonit stimulues të folikulit, pengon ovulimin, transformon topin sekretues dhe zvogëlon rrezikun e hyrjes së spermës në mitër. Përveç efektit kontraceptiv, "Belara" gjithashtu ndihmon në normalizimin e ciklit menstrual dhe zvogëlimin e rrezikut të sëmundjeve gjinekologjike, ka një efekt pozitiv kozmetik dhe përmirësues në trupin e femrës. Ilaçi është vendosur si një kontraceptiv me cilësi të lartë dhe të besueshëm, por ka një listë mjaft të gjerë të kundërindikacioneve.

Ilaçi i kombinuar "Silest" ka një efekt kontraceptiv në trupin e femrës, duke penguar ovulimin në vezore dhe duke imobilizuar spermatozoidet në qafën e mitrës. Përveç vetive kontraceptive, Silest ka aftësinë për të normalizuar ciklin menstrual, për të zvogëluar dhimbjen dhe për të zvogëluar humbjen e gjakut gjatë menstruacioneve. Ilaçi është shumë i besueshëm, por, për fat të keq, jo i përshtatshëm për të gjithë. Me caktimin e saktë dhe respektimin e regjimit, Silest nuk shkakton efekte anësore.

Ilaçi kontraceptiv "Femoden" shtyp ovulimin dhe rrit densitetin e mukusit të qafës së mitrës. Mjekët zakonisht e përshkruajnë këtë ilaç për gratë me një cikël menstrual të paqëndrueshëm ose humbje të madhe të gjakut menstrual. Gjatë periudhës së marrjes së medikamenteve vërehet rregullsia e menstruacioneve, ulet dhimbja e tyre, zvogëlohet shkarkimi, gjë që redukton ndjeshëm rrezikun e anemisë nga mungesa e hekurit.

Ilaçi popullor kontraceptiv "Mikroginon" është po aq efektiv për gratë e pjekura dhe nullipare të moshës 15 deri në 45 vjeç. Efekti kontraceptiv i ilaçit bazohet në shtypjen e ovulacionit dhe trashjen e mukusit të qafës së mitrës, gjë që e bën të vështirë hyrjen e spermës në zgavrën e mitrës. "Microgynon" ndihmon në përmirësimin e gjendjes së lëkurës, stabilizimin e ciklit menstrual, reduktimin e humbjes së gjakut gjatë menstruacioneve dhe eliminimin e dhimbjeve. Me përdorim të zgjatur të ilaçit, rreziku i shtatzënisë ektopike, patologjive onkologjike të vezoreve dhe endometriumit, inflamacionit të organeve të legenit dhe neoplazmave beninje të gjëndrës së qumështit zvogëlohet.

Efekti kontraceptiv i "Jess" arrihet duke frenuar ovulimin dhe duke imobilizuar spermatozoidet në qafën e mitrës. Ilaçi gjithashtu ndihmon në normalizimin e ciklit menstrual, minimizimin e dhimbjes dhe humbjes së gjakut gjatë menstruacioneve dhe zbutjen e simptomave të PMS. Sipas statistikave, "Jess" zvogëlon rrezikun e patologjive onkologjike të organeve riprodhuese femërore. Gjatë marrjes së ilaçit, lëkura bëhet më e shëndetshme, flokët bëhen më pak të yndyrshëm, numri i skuqjeve të akneve zvogëlohet ndjeshëm. Për shkak të përmbajtjes minimale të hormoneve, efektet anësore nga përdorimi i ilaçit shfaqen vetëm në raste të jashtëzakonshme. "Jess" tolerohet lehtësisht, nuk dëmton traktin gastrointestinal, nuk bllokon largimin e lëngjeve nga trupi.

Në zemër të efektit kontraceptiv të ilaçit "Trikvilar" është puna e mekanizmave plotësues, të përbërë nga shtypja e ovulacionit dhe rritja e densitetit të mukusit të qafës së mitrës. Ilaçi ka një efekt pozitiv në stabilizimin e ciklit menstrual, zvogëlon intensitetin e gjakderdhjes dhe zvogëlon dhimbjen, parandalon simptomat e anemisë së mungesës së hekurit, zvogëlon rrezikun e zhvillimit të patologjive onkologjike të vezoreve dhe endometriumit. "Trikvilar" është ideal për gratë që janë mësuar të planifikojnë jetën e tyre, nuk dështon, por kërkon respektim të rreptë të orarit të pranimit.

Ilaçi efektiv kontraceptiv "Regulon" vepron duke frenuar punën e gjëndrrës së hipofizës, duke penguar ovulimin dhe duke rritur densitetin e mukusit të qafës së mitrës. Meqenëse ndikimi i Regulon është më i butë se ai i shumicës së barnave të tjera të ngjashme, mjekët shpesh ua rekomandojnë atë vajzave të reja si kontraceptivin e tyre të parë oral. Është i besueshëm dhe nuk çon në shtim në peshë me përdorim të zgjatur. Ilaçi përshkruhet për kontracepsion ose për trajtimin e çrregullimeve menstruale: dismenorre, PMS, gjakderdhje jofunksionale të mitrës. Në gratë që marrin Regulon, pamja e lëkurës, flokëve dhe thonjve përmirësohet.

Rezultati i veprimit të ilaçit "Novinet" është bllokimi i ovulacionit, ndryshimet në endometrium dhe trashja e mukusit të qafës së mitrës, duke parandaluar fekondimin. Ilaçi ka edhe veti të tjera medicinale, ndër të cilat duhet theksuar: stabilizimi i ciklit menstrual, reduktimi i humbjes së gjakut gjatë menstruacioneve, parandalimi i proceseve inflamatore në organet e legenit, zvogëlimi i rrezikut të shtatzënisë ektopike, kundërveprimi ndaj shfaqjes së neoplazmave. në vezore, endometrium dhe gjëndrat e qumështit. Përdorimi afatgjatë i ilaçit "Novinet" ka një efekt pozitiv në gjendjen e përgjithshme të lëkurës së një gruaje.

"Klaira" është një medikament kontraceptiv shumëfazor, efektiviteti i të cilit arrihet përmes frenimit të ovulacionit, rritjes së densitetit të mukusit të qafës së mitrës dhe krijimit të pengesave për implantimin e një veze të fekonduar. I referohet kontraceptivëve oralë natyralë. Përveç efektit kontraceptiv, ilaçi ka vetitë për të zvogëluar intensitetin dhe kohëzgjatjen e rrjedhës menstruale, për të lehtësuar manifestimet e PMS dhe dhimbjen gjatë menstruacioneve. Marrja e "Klayra" zvogëlon rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të caktuara gjinekologjike, zvogëlon vegjetacionin e tepërt në hipertrikozë dhe ndihmon në durimin e manifestimeve të menopauzës.

Ilaçi kontraceptiv "Yarina" parandalon shtatzëninë e padëshiruar duke ushtruar presion mbi procesin e ovulacionit, duke penguar maturimin e folikulave dhe duke e vështirësuar hyrjen e spermës në mitër. Falë përdorimit të rregullt të kontraceptivëve, gratë zhvillojnë një cikël menstrual të qartë dhe të rregullt, dhimbja zvogëlohet dhe sasia e fluksit menstrual zvogëlohet dukshëm. Meqenëse kontraceptivi ka një efekt të rëndësishëm kozmetik, ai shpesh u përshkruhet grave me akne ose seborre. Marrja e "Yarina" nuk ndikon në peshën e një gruaje, por përmirëson gjendjen shpirtërore dhe rrit libidon.

Një kontraceptiv efektiv "Marvelon", për shkak të përmbajtjes së ulët të hormoneve, është i përshtatshëm për gratë e çdo moshe riprodhuese. Niveli i lartë i garancisë së mbrojtjes (99%) e bën ilaçin të domosdoshëm për seksin e drejtë, i cili bën një jetë aktive seksuale. "Marvelon" eliminon problemet menstruale, ndihmon në përballimin e PMS, ka një efekt pozitiv në lëkurën e fytyrës, redukton vegjetacionin në vendet e padëshiruara dhe normalizon nivelin e hormoneve në trup. Përdorimi afatgjatë i ilaçit kontribuon në parandalimin e sëmundjeve gjinekologjike.

Veprimi efektiv i kontraceptivit bazohet në tre mekanizma të rëndësishëm: shtypja e ovulacionit në nivelin e gjëndrrës së hipofizës, një rritje në viskozitetin e mukusit në kanalin e qafës së mitrës dhe një ndryshim në endometrium që pengon implantimin e një fekondimi. vezë. Në gratë që marrin "Janine", ka një rregullim të ciklit menstrual, menstruacione më pak të dhimbshme, një ulje të intensitetit të gjakderdhjes dhe një ulje të rrezikut të anemisë së mungesës së hekurit. Me përdorim të zgjatur të "Janine", gjendja e lëkurës dhe flokëve përmirësohet ndjeshëm. Substancat aktive të ilaçit ndihmojnë në uljen e numrit dhe vëllimit të gjëndrave dhjamore, gjë që lejon përdorimin e "Janine" për trajtimin e akneve.

Efekti kontraceptiv i barit "Logest" arrihet duke ndryshuar mukozën e qafës së mitrës dhe duke shtypur ovulacionin. Sasia e hormoneve në përgatitje minimizohet, gjë që ju lejon të arrini një rezultat të mirë pa dëmtim të prekshëm për trupin. Me përdorim të zgjatur, ilaçi është në gjendje: të normalizojë ciklin menstrual, të zvogëlojë dhimbjen, të zvogëlojë njollat, të parandalojë aneminë e mungesës së hekurit, të minimizojë gjasat e zhvillimit të kancerit të vezoreve dhe sëmundjeve beninje të gjirit, të parandalojë inflamacionin e organeve të sistemit riprodhues, të parandalojë ektopike. shtatzënisë dhe formimit të cisteve ovarian.

Një ilaç kontraceptiv shumë efektiv me tolerancë të mirë. Ilaçi është një nga të paktët që është i përshtatshëm për përdorim nga adoleshentët. "Three-regol" jo vetëm që parandalon shtatzëninë e padëshiruar, por gjithashtu ka një efekt të dobishëm në shëndetin dhe pamjen e një gruaje. Përdorimi afatgjatë i "Three-regol" do të ndihmojë në rregullimin e shëndetit të një gruaje nëse ajo ka probleme në formën e: ciklit menstrual të çrregullt, lëkurës së yndyrshme, të prirur ndaj akneve dhe rrjedhjeve të përgjakshme të shkaktuara nga menopauza. Ilaçi do të ndihmojë në formimin e ciklit, pastrimin e lëkurës, zvogëlimin e rrezikut të proceseve inflamatore dhe sëmundjeve në organet e legenit, ndihmon në parandalimin e formimit dhe zhvillimit të formacioneve onkologjike në mitër dhe vezore. Ilaçi shpesh përshkruhet për probleme dhe sëmundje të caktuara gjinekologjike. Ato mund të jenë: dismenorrea, oligomenorrea, menstruacionet josistematike, humbja e shumtë e gjakut gjatë menstruacioneve, mosfunksionimi hormonal.

Kontraceptiv hormonal i mikrodozuar me një garanci pothuajse 100% të efektivitetit. Mercilion parandalon shtatzëninë e padëshiruar duke penguar ovulimin dhe duke rritur viskozitetin e mukozës së qafës së mitrës. Përveç parandalimit të fekondimit, ilaçi gjithashtu ndihmon në përmirësimin e gjendjes dhe pamjes së lëkurës, largon aknet dhe aknet, stabilizon ciklin menstrual, zvogëlon rrezikun e anemisë, parandalon disa lloje të sëmundjeve gjinekologjike dhe parandalon zhvillimin e sëmundjeve malinje dhe malinje. formacione beninje të organeve riprodhuese femërore.