Njëri sy është i turbullt. Shkaqet dhe simptomat e çrregullimit

Sëmundje të tilla të zakonshme të sistemit vizual si astigmatizmi, miopia, katarakti, strabizmi, shpesh shoqërohen nga një çrregullim i quajtur ambliopi. Kjo patologji çon në faktin se një sy sheh më keq se tjetri. Sëmundja njihet edhe si “syri dembel”. Le të shohim se çfarë është një sëmundje kur një sy sheh më keq se tjetri, çfarë të bëjmë nëse ndodh një shkelje e tillë.

Çfarë është ambliopia?

Patologjia bazohet në zhvillimin e mosfunksionimit, për fat të mirë ky proces është i kthyeshëm, pasi nuk ka asnjë faktor të dëmtimit organik të syrit.

Pse një sy sheh më keq se tjetri? Një gjendje e ngjashme ndodh për shkak të ndërveprimit të dëmtuar me pjesën përkatëse të trurit. Problemi kryesor në këtë rast është humbja.Në fakt truri refuzon të sinkronizojë sinjalet nga syri i djathtë dhe i majtë. Kjo është arsyeja pse njëri sy sheh më keq se tjetri dhe është jashtëzakonisht e vështirë për pacientët që të vlerësojnë objektivisht realitetin përreth. Imazhi i formuar në retinë jo vetëm që humbet formën e tij të zakonshme, por gjithashtu bëhet më pak voluminoz.

Mekanizmi i zhvillimit të patologjisë

Pse mund të përkeqësohet shihet më keq se një tjetër më shpesh në moshë të re. Të rriturit kanë më pak gjasa të vuajnë nga çrregullime të tilla. Vetë mekanizmi i fenomenit konsiston në transmetimin e një imazhi me cilësi më të ulët me një sy. Kështu, truri nuk është në gjendje të kombinojë sinjalet e marra në një pamje të përbashkët, holistik. Si rezultat, imazhi ndahet.

Me zhvillimin e ambliopisë, truri gradualisht pushon së përdoruri syrin, i cili formon një imazh të pasaktë. Nëse patologjia është e pranishme që në fëmijërinë e hershme, sytë ndalojnë së zhvilluari në mënyrë sinkrone, gjë që çon në zhvillimin e një sërë kushtesh të tjera patologjike të sistemit vizual.

Kush është në rrezik?

Shkelja, kur njëri sy sheh më keq se tjetri, zhvillohet më shpesh tek personat që vuajnë nga strabizmi ose kanë të afërm me këtë patologji. Ambliopia mund të ndodhë gjithashtu nëse refuzoni të merrni masa në kohë që synojnë largpamësinë, astigmatizmin dhe restaurimin e thjerrëzës së syrit. Zhvillimi i sindromës prek fëmijët me shëndet të dobët, foshnjat e lindura para kohe.

Llojet e ambliopisë

Bazuar në etiologjinë e sëmundjes, ajo dallohet nga varietetet e mëposhtme:

1. Ambliopia refraktive - zhvillohet si rezultat i formimit sistematik të një imazhi të paqartë në retinën e njërit sy. Shpesh kjo çon në hezitimin për të veshur syze korrigjuese për strabizëm, miopi.
2. Ambliopia dysbinokulare është një patologji e zakonshme në prani të strabizmit.
3. Ambliopia obskurative është një çrregullim gjenetik që është i trashëguar. Mund të zhvillohet me ptozë kongjenitale ose katarakte.
4. Ambliopia anizometropike - formohet gradualisht në rastet kur njëri sy sheh më keq se tjetri me vetëm disa dioptra.

Mjekimi

Ashtu si me çdo patologji tjetër, është më mirë të merreni me zhvillimin e ambliopisë në një fazë të hershme. Diagnoza e hershme është çelësi i trajtimit të suksesshëm. Ju duhet të kuptoni se shkelja nuk kalon vetë. Prandaj, sa më shpejt të ofrohet kujdes mjekësor i kualifikuar, aq më të mëdha janë shanset për një shërim të plotë.

Procedurat diagnostike që synojnë identifikimin e ambliopisë përfshijnë një ekzaminim, i cili bën të mundur përcaktimin e shkakut rrënjësor të formimit të patologjisë. Më pas, okulisti përshkruan terapi kirurgjikale ose konservative, bazuar në faktorët që qëndrojnë në rrënjë të zhvillimit të sëmundjes.

Nëse prindërit kanë probleme me shikimin, fëmijët duhet patjetër t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë okulistik në moshën 3-5 vjeç. Është gjatë kësaj periudhe që është më e lehtë të përballesh me zhvillimin e ambliopisë.

Për të forcuar nervin optik të dobët, përdoren lente kontakti speciale, syze ose korrigjim lazer. Syri sheh më keq se tjetri derisa të eliminohen efektet e kataraktës ose strabizmit. Me qasjen e duhur për organizimin e terapisë, këto metoda ju lejojnë të përballoni shpejt shkeljet e paraqitura.

Shpesh, fëmijëve u caktohet të veshin të ashtuquajturën fashë pirate. Për ta bërë këtë, korniza e vjetër e syzeve është e mbuluar me karton ose plastikë të errët. Mbulimi i syrit të "fortë" bën që organi vizual "i dobët" të funksionojë më aktivisht. Si një alternativë ndaj pajisjes, disa okulistë i udhëzojnë pacientët të mbajnë lentet e kontaktit opake, duke futur atropinë në syrin e shëndetshëm, gjë që rezulton në një imazh të paqartë.

Ku të shkoni për ndihmë?

Çdo mjek me përvojë i një klinike oftalmike është në gjendje të zhvillojë një sërë masash terapeutike për të eliminuar ambliopinë. Specialisti do të kryejë diagnostifikim, do të përshkruajë procedura korrigjuese, do të zgjedhë lente kontakti ose syze speciale. Ndihma më e kualifikuar mund të merret duke kontaktuar një qendër oftalmologjike private. Megjithatë, në rastin e fundit, të gjitha shërbimet do të jenë më të shtrenjta.

Kostoja e trajtimit

Terapia me teknika harduerike është pa pagesë në institucionet mjekësore publike. Nëse rrënja e sëmundjes është strabizmi ose zhvillimi i kataraktave, për të eliminuar ambliopinë, do t'ju duhet të drejtoheni në ndërhyrjen kirurgjikale. Kostoja e ngjarjeve të tilla fillon nga rreth 20,000 rubla.

Së fundi

Siç mund ta shihni, ambliopia është një patologji mjaft serioze. Nëse nuk i kushtohet vëmendje e duhur eliminimit të sëmundjes në vitet e para të jetës, më pas syri i dëmtuar mund të humbasë plotësisht aftësinë për të funksionuar normalisht. Prandaj, diagnoza në kohë dhe përdorimi i terapisë komplekse luan një rol të madh në rivendosjen e mprehtësisë vizuale normale.

Një gjendje në të cilën njëri sy sheh më keq se tjetri quhet ambliopi. Një çrregullim zhvillohet për shkak të mosfunksionimit të analizuesit vizual, d.m.th. shkelje të marrëdhënieve midis trurit dhe organeve të shikimit.

Arsyet

Ambliopia është një patologji që mund të eliminohet. Sidoqoftë, para së gjithash, është e nevojshme të zbuloni arsyet pse u shfaq. Këto mund të përfshijnë:

1. Arteriti i përkohshëm. Ajo shoqërohet me ngjeshje të nervit optik nga arteria, si rezultat i së cilës syri e percepton më keq informacionin vizual. Kjo shkelje është e rrezikshme sepse mund të çojë në humbje të plotë të shikimit.
2. Stenoza e arteries karotide (tipike për pacientët e moshuar). Baza e patologjisë është një shkelje e qarkullimit të gjakut në organin e shikimit.
3. Neuropatia optike (shkaku kryesor mund të jetë presioni i lartë i gjakut, diabeti mellitus, ateroskleroza e enëve të gjakut). Me neuropati optike, dhimbja nuk ndodh. Mund të ketë pararojë të sëmundjes, të manifestuara nga një shkelje e përkohshme e funksionit vizual.
4. Neuriti retrobulbar. Procesi inflamator, i cili karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë. Shoqërohet me dhimbje të forta dhe “flash” në sy. Nuk çon në humbje të plotë të shikimit.

Faktorët provokues

Faktorët që rrisin rrezikun e zhvillimit të ambliopisë përfshijnë:

• strabizëm;
• trashëgimia;
• çrregullime të qarkullimit të gjakut;
• kompresim nervor;
• dëmtimi i organit të shikimit;
• lëndimi traumatik i trurit;
• presioni i lartë i gjakut;
• patologjitë e lindura të organeve të shikimit;
• sëmundjet e syve të një natyre infektive.

Llojet e ambliopisë

1. Refraktive. Ndodh në sfondin e strabizmit, miopisë. Është pasojë e formimit sistematik të një imazhi fuzzy në retinë. Mund të zhvillohet si pasojë e mosmbajtjes së syzeve korrigjuese.
2. Dysbinokular. Shpesh zhvillohet në sfondin e strabizmit.
3. Obskurative. Arsyeja janë çrregullimet gjenetike. Kjo formë mund të trashëgohet.
4. Anizometrike. Patologjia zhvillohet gradualisht, nëse njëri sy sheh më keq se tjetri me disa dioptra.

Trajtimi i ambliopisë

Ju duhet të kontaktoni një specialist kur shfaqen simptomat e para. Trajtimi i ambliopisë fokusohet kryesisht në eliminimin e shkakut që shkaktoi çrregullimin, përmirësimin e funksionit vizual të syrit të dobët dhe arritjen e një niveli të mirë shikimi në të dy sytë.

Specialisti mund të përshkruajë mbajtjen e syzeve ose lenteve korrigjuese të kontaktit. Gjithashtu, trajtimi mund të kryhet kirurgjik. Operacioni është i rëndësishëm në rastet e strabizmit ose kataraktit.

Për të rivendosur funksionet vizuale të një syri të dobët, përdoren ushtrime të veçanta vizuale. Ata tregojnë efektivitetin më të madh kur përdoren në moshë të re. Gjithashtu, ndonjëherë një sy me shikim të mirë mbyllet për të aktivizuar aftësitë e një më të dobët. Për ta bërë këtë, përdoren fasha dhe mbulojnë syrin e shëndetshëm çdo ditë për disa orë ose gjatë gjithë ditës. Përdoreni këtë metodë për disa javë, muaj.

Ka mjete speciale që mund të përdoren në raste të tilla. Për shembull, një mjek mund të përshkruajë vendosjen e lenteve të kontaktit opake ose futjen e pikave të atropinës në një sy të shëndetshëm që do të provokojë një imazh të paqartë në të.

Arsyet e tjera pse njëri sy sheh më keq se tjetri

Humbja e shikimit në njërin sy mund të jetë për shkak të:

1. konjuktiviti. Ky është një nga infeksionet më të zakonshme që shfaqet si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Procesi inflamator zakonisht prek njërin sy, por nëse nuk respektohet higjiena dhe kujdesi i duhur, mund të përhapet në të dytin. Shenjat karakteristike janë ënjtja, lakrimi, dhimbje në sy, turbullim i shikimit. Në procesin e trajtimit, përdoren pika të veçanta, shpesh nga kategoria e barnave antibakteriale. Vetë-mjekimi është i ndaluar, pasi mund të çojë në komplikime serioze.
2. Infeksioni herpes. Lezioni vërehet në kornenë e syrit. Rastet e sëmundjes më shpesh regjistrohen në periudhën vjeshtë-dimër. Fillimi i sëmundjes është për shkak të rënies së imunitetit dhe mungesës së vitaminave. Trajtimi ka për qëllim shtypjen e aktivitetit të virusit.
3. kataraktet. Shkaku i sëmundjes është shkëputja e retinës. Procesi inflamator çon në dëmtim të shikimit dhe dhimbje. Rivendosja e funksionit të dëmtuar në këtë rast është e mundur vetëm përmes një operacioni kirurgjik, gjatë të cilit lentet e prekura zëvendësohen me një të re.
4. elbi. Shenjat karakteristike të formimit të tij janë ngjeshja, hiperemia. Fillon të formohet një absces i vogël, i cili shpërthen pas 5-7 ditësh. Këshillohet që në simptomat e para të konsultoheni me mjekun, pasi trajtimi i filluar në një fazë të hershme mund të ndalojë zhvillimin e inflamacionit.
5. Glaukoma. Zhvillimi i glaukomës mund të tregohet nga dhimbje të mprehta në sy, hiperemia e syrit, shfaqja e një "velloje". Mund të shfaqen nauze dhe të vjella. Shfaqja e simptomave të tilla duhet të jetë një arsye për të parë një mjek.

Arsyeja pse shikimi është zvogëluar në njërin sy mund të fshihet në osteokondrozën e qafës së mitrës. Patologjia çon në ngjeshjen e aortës, e cila kalon nëpër kolonën kurrizore dhe i siguron nervit optik qarkullim të plotë të gjakut.

Për të shmangur përkeqësimin e gjendjes, ekspertët këshillojnë t'i përmbahen rekomandimeve të mëposhtme:

• kryeni ushtrime për sytë;
• bëni një dush me kontrast (lajeni fillimisht me ujë të nxehtë, pastaj të ftohtë);
• përdorni lot artificial për të hidratuar mukozën e syve;
• bëni kompresa me lëng majdanozi ose çaj të zi;
• përdorni kozmetikë hipoallergjike dhe natyrale;
• kryeni një masazh të lehtë të syve (përkëdheli, ledhatim, i cili përmirëson qarkullimin e gjakut).

Si t'i mbroni sytë nga efektet e faktorëve negativë

1. Kur kryeni ndonjë punë, lexoni, shkruani, është e nevojshme të siguroheni që ndriçimi të jetë i mjaftueshëm.
2. Drita duhet të bjerë mbi atë që po lexoni.
3. Nuk rekomandohet të lexoni shtrirë ose gjatë hipjes në transport.
4. Kur punoni në një kompjuter, është e nevojshme të monitoroni distancën nga sytë në monitor - duhet të jetë së paku 70 cm.
5. Sigurohuni që të hiqni kozmetikën para se të shkoni në shtrat, mos e përdorni pa nevojë.
6. Sytë mund të preken vetëm me duar të pastra, për të mos provokuar depërtimin e infeksionit.
7. Ekzaminimet parandaluese nga një okulist rekomandohen të paktën 2 herë në vit.
8. Nuk rekomandohet të shikoni diellin, burimet e ndritshme të dritës pa mbrojtje për sytë.
9. Mos ngrini objekte të rënda papritmas.
10. Çdo sëmundje inflamatore, infektive në trup duhet të trajtohet në kohën e duhur.
11. Koha e kaluar para kompjuterit, televizorit duhet të dozohet.
12. Rekomandohet të kaloni më shumë kohë jashtë.

Dietë për të përmirësuar shikimin

Shkencëtarët emërtojnë produkte, përdorimi i rregullt i të cilave ndihmon në ruajtjen e shëndetit të syve. Këto përfshijnë ushqime që përmbajnë vitamina A, B dhe C.

Dieta duhet të përfshijë:

• karrota;
• majdanoz;
• spinaq;
• yndyrë peshku;
• rrush pa fara;
• kajsi;
• gjizë;
• kungull.

Video: si të rivendosni vizionin në shtëpi

Patologjitë më të njohura janë miopia dhe hipermetropia. Zakonisht ato prekin të dy sytë menjëherë. Por periodikisht ka raste kur problemet e shikimit prekin vetëm njërin sy dhe i dyti vazhdon të funksionojë normalisht. Për të zbuluar se çfarë lloj sëmundjeje "terrorizon" zverkun e syrit, këshillohet të kontaktoni një oftalmolog. Disa sëmundje mund të njihen dhe madje të kurohen vetë, por shumica e tyre nuk do të largohen nga trupi pa ndihmë profesionale.

Arsyet

Faktorët më të rrezikshëm që ndikojnë në përkeqësimin e shikimit në njërin sy janë ambliopia dhe grisja ose shkëputja e retinës. Por më shpesh arsyeja nuk është aq serioze.

Të çojë në humbje të njëanshme të shikimit mund të:

1. Prania e një infeksioni ose një trupi të huaj - kur objektet ose mikroorganizmat hyjnë në sy, shfaqet kruajtje. Nëse vazhdimisht gërvishtni sytë, atëherë mund të shfaqet acarim i mukozës. Trajtimi në këtë rast është i thjeshtë - shpëlajeni me ujë të pastër dhe përjashtoni stresin serioz mbi të. Kruajtja duhet të largohet të nesërmen.
2. Elbi - një absces mbyll bebëzën, për shkak të kësaj marrim një "foto" me ndërhyrje. Trajtimi nuk zgjat shumë. Ai konsiston në marrjen e medikamenteve që duhet të përshkruajë një mjek.
3. Inflamacion i konjuktivës - funksionet vizuale të syrit dëmtohen nga lakrimimi i bollshëm, ënjtja ose qelbja. Ju mund të shpëtoni nga problemi me ndihmën e pikave të syve, ose një ilaç popullor - kremra të zhytur në infuzion kamomil.
4. Osteokondroza e qafës së mitrës - për shkak të saj, mund të ndodhë shtrëngimi i aortës, i cili u siguron nervave optikë rrjedhjen e nevojshme të gjakut. Në këtë rast, trajtimi i syrit është i padobishëm, është e nevojshme të eliminohet shkaku kryesor - osteokondroza.
5. Vazokonstriksion - për të eliminuar është e nevojshme të filloni të merrni pika vazodilatuese të syve. Trajtimi duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti.

Nëse një nga faktorët e mësipërm çoi në një rënie të shikimit, atëherë nuk duhet të shqetësoheni - trajtimi nuk do të marrë shumë kohë dhe përpjekje. Por nëse fenomene më serioze, si këputja e retinës ose ambliopia, kanë çuar në një shkelje të funksionit vizual, atëherë mund të jepni alarmin. Rasti i parë kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.

Me ambliopinë, situata është edhe më e ndërlikuar. Është e vështirë ta njohësh atë në fazat e hershme; kjo kërkon një ekzaminim të plotë të zverkut të syrit. Kur sëmundja përparon në një nivel serioz, tashmë shfaqen vështirësi me trajtimin. Në fazat e mëvonshme, ndryshimet mund të jenë të pakthyeshme.

Ambliopia

Fjala na erdhi nga Greqia e lashtë dhe përkthehet si "sy dembel", dhe nga gjuha "mjekësore" do të thotë një gjendje në të cilën funksionimi i njërit sy është i dëmtuar për shkak të problemeve në ndërveprimin me trurin. Baza e sëmundjes është mosfunksionimi i analizuesit vizual.

Ekzistojnë katër lloje të kësaj sëmundjeje:

1. Refraktive - ndodh në bazë të patologjive të tjera: miopi, hipermetropi, strabizëm etj. Refuzimi i pacientit për të përdorur syze çon në një imazh të paqartë në retinë dhe ky fenomen është sistematik.
2. Dysbinokular - formohet në bazë të strabizmit.
3. Obskurative - shkaku mund të jetë katarakti kongjenital dhe ptoza. Ata bllokojnë kalimin e dritës përmes retinës.
4. Antisometropik - ndodh kur ka një ndryshim të tepruar në mprehtësinë vizuale midis syve (më shumë se dy dioptra).

Ambliopia, e quajtur gjerësisht thjesht si "syri dembel", ndodh për shkak të një mospërputhjeje midis imazheve të lexuara nga syri i majtë dhe i djathtë. Një sy i sëmurë transmeton informacion në një formë të pasaktë - me një vëllim të shtrembëruar dhe skica të paqarta.

Si rezultat, truri nuk mund të krijojë një pamje të plotë nga një palë burimesh kontradiktore. Ndodh diplopia (dyfishimi i imazhit).

Për të rregulluar qartësinë, truri refuzon të lexojë informacionin vizual nga syri i sëmurë. Pas kësaj, një person me të vërtetë fillon të shohë një pamje më të qartë dhe më të saktë, por ... vetëm me një sy.

Shenjat e para, si rregull, fillojnë të shfaqen në fëmijëri (deri në shtatë vjet). Por sëmundja mund të rrëzojë edhe një të rritur. Në disa raste, humbja e shikimit nuk ndodh gradualisht, por në çast.

Më të rrezikuarit nga ambliopia janë njerëzit që kanë fituar tashmë defekte vizuale të një natyre të ndryshme: miopi, hipermetropi, turbullim të thjerrëzave, katarakte dhe astigmatizëm. Ka shumë mundësi për t'u prekur nga ambliopia tek njerëzit që kanë të afërm me strabizëm.

Çfarë duhet bërë

Ambiopia është më e lehtë për t'u zbuluar në një fazë të hershme. Trajtimi i suksesshëm kërkon

diagnoza në kohë. Në vetvete, sëmundja nuk do të zhduket, kështu që sa më shpejt që pacienti të shkojë te mjeku, aq më shpejt ai mund të shpëtojë nga ambliopia.

Gjatë diagnostikimit, është e rëndësishme të llogaritet shkaku rrënjësor i sëmundjes. Për këtë, kryhet një inspektim i veçantë. Bazuar në rezultatet e marra, mjeku përshkruan trajtimin (konservativ ose kirurgjik).

Kjo e fundit përshkruhet nëse lentet nuk mund të përballojnë ngarkesën. Gjatë operacionit, ajo zëvendësohet.

Terapia konservative përfshin disa metoda:

• Okluzioni – për të zhvilluar syrin e sëmurë mbyllet ai i shëndetshëm.
• Penalizimi është i njëjti parim, por përkeqësimi i dukshmërisë së një syri të mirë arrihet jo me një fashë, por me ndihmën e pikave ose lenteve speciale.
• Pleoptik - trajtimi i ambliopisë duke përdorur programe kompjuterike.
• Terapia optiko-fizike, e cila kryhet me ndihmën e pajisjeve speciale.

Okulisti mund të përshkruajë edhe mjete të ndryshme ndihmëse: gjimnastikë për sytë, mbajtjen e syzeve korrigjuese, vizatim, marrje puzzle etj.

Periodikisht, edhe njerëzit me shikim normal vërejnë se njëri sy ka filluar të shohë turbullt. Episodet e dëmtimit të shikimit janë afatshkurtra (nga disa orë në disa ditë), si dhe afatgjata (muaj dhe vite). Shumë kanë frikë nga kjo gjendje, por pak dinë si ta përballojnë atë.

Dëmtimi më i zakonshëm shkaktar i shikimit:

• - punë e tepërt;
• - ndryshime të lidhura me moshën në lente;
• - ndikimi mekanik që vjen nga mjedisi (qëndrimi i pakëndshëm gjatë gjumit, shtrydhja e syrit me fashë ose maskë);
• - semundje infektive;
• - lëndim traumatik;
• - dëmtimi i retinës (shkëputja);
• - dëmtim onkologjik i strukturës ose pjesëve të sistemit nervor përgjegjës për funksionin e shikimit.

Çfarë duhet të bëj nëse nuk shoh syrin e djathtë apo të majtë?

Para se të ndaloni sulmin e shikimit të paqartë në syrin e djathtë ose të majtë, duhet të kuptoni se çfarë e shkaktoi këtë gjendje. Nëse faji është puna e zakonshme e tepërt ose një ndikim i shkurtër mekanik, duhet të ndaloni përkohësisht punën me kompjuter, tablet, telefon, nuk duhet të shikoni TV dhe të lexoni libra në 24 orët e ardhshme. Ju mund të pikoni pika "Vezin" ose analoge të tjera të lotëve artificialë.

Nëse një person vëren një përkeqësim të vazhdueshëm që syri i djathtë e sheh më keq se i majti, duhet të konsultoheni me një mjek. Më shpesh, pacientët ankohen se syri i majtë sheh më keq se i djathti, ose anasjelltas. Trajtimi varet nga mekanizmi i zhvillimit të patologjisë. Lëndimi traumatik gjithashtu mund të bëjë që syri të shohë turbullt dhe trajtimi në raste të tilla mund të kryhet si në mënyrë konservative ashtu edhe kirurgjikale, në varësi të ashpërsisë së dëmtimit. Shkëputja e retinës trajtohet me sukses me kirurgji.

Nëse mjeku e ka të vështirë të përcaktojë shkakun e dëmtimit të shikimit, pacienti duhet të dërgohet për një konsultë me një onkolog dhe një neurolog. Për të përjashtuar dëmtimin onkologjik të strukturave të syrit ose sistemit nervor, kryhet një ekzaminim i plotë diagnostik, i cili përfshin domosdoshmërisht një MRI të trurit. Konsultimi i kualifikuar i një neurologu ofrohet në qendrën mjekësore "Nevro-Med".

Fëmija ka probleme me shikimin në njërin sy

Nëse syri 1 i një fëmije filloi të shihej i turbullt, ia vlen t'i kushtoni vëmendje të veçantë këtij rasti. Më shpesh, arsyeja e uljes së mprehtësisë së shikimit të fëmijëve është puna e tepërt, si rezultat i shikimit të zgjatur të televizorit, lojës në kompjuter ose telefon, si dhe një dëmtim i marrë gjatë lojës.

Për të parandaluar dëmtimet traumatike gjatë lojërave, vlen t'u shpjegohet fëmijëve se nuk duhet lejuar që rëra të hyjë në sy, se shkopinjtë nuk duhet të futen në fytyrë dhe se njerëzit e tjerë nuk duhet të qëllohen nga pistoleta me plumba dhe kjo mund të shkaktojnë turbullim të shikimit në të ardhmen. Këshillohet që të rriturit të mbikëqyrin lojërat e fëmijëve.

Prindërit duhet të kufizojnë sasinë e kohës që fëmijët e tyre kalojnë në kompjuter. Nëse syri i djathtë sheh turbullt, atëherë arsyeja mund të jetë në shikimin e televizorit. Është e nevojshme të pasurohet dieta e fëmijës me vitaminë A, e cila është e përfshirë drejtpërdrejt në formimin e pigmentit rodopsin, i cili është i nevojshëm për shikim të plotë. Me mungesë të rodopsinës, një person gradualisht verbohet.

Këshillohet të kryhen ushtrime gjimnastike të përditshme për sytë, të cilat japin një rezultat të dukshëm. Ka shumë metoda. Para se të filloni stërvitjen, është më mirë të konsultoheni me një okulist. Gjimnastika jo vetëm që përmirëson qarkullimin e gjakut, por gjithashtu ndihmon në rikthimin e mprehtësisë së humbur të shikimit.

Specialist i qendrës sonë - Neurooftalmolog

Sytë e çdo personi nuk janë të njëjtë dhe jo simetrik - ky është një fakt i provuar. Por është një gjë kur organet e shikimit ndryshojnë thjesht në madhësi, formë, ngjyrë, këto dallime janë të parëndësishme dhe janë një defekt kozmetik, dhe jo një simptomë e patologjisë. Dhe një gjë tjetër është kur njëri sy sheh më keq se tjetri, veçanërisht nëse një problem i tillë ka lindur papritur. Verbëria e papritur në njërin sy është shenjë e çrregullimeve serioze në trup, ndonjëherë jo të lidhura drejtpërdrejt me organet e shikimit, por që prekin sistemin kardiovaskular dhe nervor. Edhe një humbje e përkohshme e shikimit në syrin e djathtë ose të majtë është baza për një ekzaminim të plotë nga një okulist. Vetëm një specialist do të jetë në gjendje të zbulojë pse njëri sy sheh më keq se tjetri dhe çfarë duhet bërë për të korrigjuar defektin dhe për të parandaluar komplikimet.

Shpesh, dëmtimi i shikimit në njërin sy është një simptomë e patologjisë kongjenitale ose zhvillimit jonormal të strukturave të syrit. Për një kohë të gjatë, vetë pacienti mund të mos e vërejë ndryshimin. Zakonisht zbulohet tek një fëmijë tashmë në moshën shkollore gjatë një ekzaminimi rutinë nga një okulist pediatrik.

Për informacion: një perceptim i plotë i botës përreth dhe formimi i një pamje të plotë vizuale është i mundur vetëm nëse të dy sytë funksionojnë normalisht, perceptojnë impulset vizuale dhe i transmetojnë ato përmes nervave optikë në qendrat përkatëse të trurit. Atje, dy fotografi formohen në një të vetme, si rezultat, një person merr një imazh të ndritshëm, të qartë dhe tre-dimensionale. Aftësia e të dy syve për të perceptuar qartë objektet dhe objektet dhe për t'i interpretuar ato në mënyrë korrekte quhet vizion binocular. Nëse humbet dhe shikimi në njërin sy fillon të përkeqësohet, diagnostikohet ambliopia.

Një gjendje në të cilën mprehtësia vizuale e njërit sy është më e vogël se tjetri quhet ambliopi dhe është kryesisht një patologji kongjenitale - si rregull, ambliopia parësore diagnostikohet tek fëmijët.

Cfare eshte

Ambliopia është një patologji oftalmike mjaft e zakonshme kongjenitale ose e fituar, në të cilën njëri prej syve është pjesërisht ose plotësisht i përjashtuar nga procesi vizual. Humbja e vazhdueshme e shikimit në njërin sy është një shenjë e ambliopisë, e njohur zakonisht si sindroma e syrit dembel. Në këtë rast, humbja e shikimit në shumicën e rasteve është për shkak të mos dëmtimit ose ndryshimeve morfologjike në strukturat e syrit. Një sy nuk sheh ose sheh keq për arsye të tjera, të cilat formohen, si rregull, edhe në fëmijëri. Defekti mund të korrigjohet, por me ndihmën e syzeve ose lenteve të kontaktit nuk do të funksionojë.

Me ambliopi te një pacient, njëri sy sheh mirë dhe qartë, tjetri është i turbullt, i turbullt, pa kontrast dhe ngjyrë. Një person me një patologji të tillë nuk është në gjendje të përqendrojë sytë në një objekt, imazhi fillon të dyfishohet. Për të hequr qafe shikimin e dyfishtë, trupi aktivizon një mekanizëm kompensimi: syri, i cili është bërë më keq për t'u parë, përjashtohet nga procesi vizual dhe truri percepton vetëm pamjen që transmeton organi i shëndetshëm i shikimit.

Kjo çon në një përkeqësim edhe më të madh të shikimit të syrit jo të shëndetshëm dhe përfundimisht ai bëhet plotësisht jofunksional. Shkelje të tilla janë më shpesh të kthyeshme dhe të korrigjueshme. Por është e nevojshme që të ekzaminohet sa më herët nga një okulist i mirë, të identifikohen arsyet pse njëri sy sheh më mirë se tjetri dhe të fillohet menjëherë trajtimi.

Shkaqet dhe llojet e ambliopisë

Për nga natyra e saj, ambliopia mund të jetë e lindur (primare) ose e fituar (sekondare). Një nga shkaqet kryesore të formës kongjenitale të patologjisë është trashëgimia e rënduar. Predispozicioni gjenetik ndaj dëmtimit të shikimit në njërin sy është vërtetuar prej kohësh: nëse një fenomen i ngjashëm është vërejtur tek një nga prindërit ose të afërmit e ngushtë të gjakut, atëherë fëmijët automatikisht bien në një grup me rrezik të lartë për zhvillimin e së njëjtës patologji.

Strabizmi tek një fëmijë i shkaktuar nga shtatzënia patologjike ose lindja e vështirë është një nga shkaqet më të zakonshme të ambliopisë në fëmijëri.

Ekzistojnë gjithashtu forma të tilla të ambliopisë, në varësi të natyrës së origjinës së saj dhe faktorëve provokues:

• Dysbinokular ose strabismatik. Strabizmi është një term mjekësor i përdorur në oftalmologji për të përcaktuar strabizmin tek fëmijët dhe të rriturit. Prandaj, tashmë nga emri mund të kuptohet se ambliopia në këtë rast është një shenjë dhe pasoja e strabizmit, në të cilin ka pasur një shtypje të zgjatur të funksioneve të njërit sy. Strobizmi mund të korrigjohet si me ndihmën e pajisjeve dhe ushtrimeve speciale optike, ashtu edhe me kirurgji. Vetëm pas kësaj vazhdoni në eliminimin e ambliopisë.
• Privimi ose errësimi. Me këtë formë të patologjisë, një sy fillon të shohë të paqartë dhe të paqartë për shkak të mjegullimit të atyre elementeve të strukturave të syrit që janë përgjegjës për përthyerjen e rrezeve të dritës. Një simptomë e tillë, nga ana tjetër, mund të provokohet nga dëmtimi i kornesë, rënia e qepallës së sipërme të syrit dhe forma e zhvlerësimit të ambliopisë është një shenjë e dëmtimit të thjerrëzës. Të dy sytë zakonisht përfshihen në procesin patologjik.
• Refraktive. Një nga format më të zakonshme të ambliopisë, shkaqet janë astigmatizmi ose largpamësia në stade të avancuara. Përthyerja (shkalla e përthyerjes së një rreze drite) në sytë e djathtë dhe të majtë është e ndryshme. Prandaj, njëri sy sheh më të ndritshëm dhe më të mprehtë se tjetri.
• Anizometrike. Në fakt, ky është një nga nënllojet e ambliopisë refraktive të përshkruar më sipër. Kjo është një anomali kongjenitale, e karakterizuar nga një ndryshim në përthyerjen e syrit të djathtë dhe të majtë prej të paktën dy dioptrish.
• histerike ose psikogjenike. Në këtë rast, shikimi në njërin sy bie ndjeshëm nën ndikimin e stresit të rëndë, frikës, traumës psikologjike (shpesh te fëmijët e vegjël dhe adoleshentët). Pas një tronditje emocionale, një person papritmas vëren se njëri sy filloi të shihte më të errët dhe më të turbullt se tjetri. Për të eliminuar një defekt të tillë, zakonisht kërkohet të lidhni një terapist, përdoren barna qetësuese.

Shpesh ekziston një formë e kombinuar e ambliopisë, domethënë e shkaktuar nga dy ose tre faktorë njëherësh. Si rregull, forma dysbinokulare kombinohet me ndonjë formë tjetër. Trajtimi me një diagnozë të tillë do të kërkojë një kohë të gjatë dhe të gjithanshme.

Një rënie e mprehtë e shikimit tek një i rritur në njërin sy zakonisht shkaktohet nga trauma ose stresi nervor.

Gjithashtu, ambliopia klasifikohet sipas shkallës së ashpërsisë, një person sheh me një sy më afër, ose në distancë, qartë ose në mënyrë të paqartë, në një ngjyrë të ndryshme ose pa të fare. Në format komplekse të sëmundjes, një sy i verbër nuk përcakton formën, formën, ngjyrën, distancën dhe vëllimin e objektit në fjalë. Në rastet më të rënda diagnostikohet verbëri totale.

Faktorët dhe grupet e rrezikut

Në praktikën mjekësore, më shpesh njeriu duhet të përballet me ambliopinë kongjenitale për shkak të rrjedhës patologjike të shtatzënisë, lindjes së parakohshme ose traumës së lindjes. Faktorët predispozues për dëmtim të tillë të shikimit janë:

• prematuriteti i fetusit;
• pesha e trupit në lindje nën 2500 g;
• retinopatia e të porsalindurve të parakohshëm;
• format kongjenitale të kataraktit dhe anizometropisë;
• paralizë cerebrale;
• trashëgimi e keqe.

Një rënie kongjenitale e shikimit në njërin nga sytë e një fëmije është gjithashtu një shenjë e moszhvillimit mendor.

Foshnjat e parakohshme me keqformime kongjenitale diagnostikohen me ambliopi disa herë më shpesh sesa foshnjat e lindura në kohë.

Nëse flasim për faktorët që provokojnë zhvillimin e ambliopisë dytësore tek adoleshentët dhe të rriturit, atëherë këto përfshijnë:

• Të jetosh, të studiosh ose të punosh në një mjedis armiqësor. Këtu përfshihen dhoma me ajër të tymosur, të ndotur kimikisht, punë në natyrë në klimë shumë të thatë, të lagësht, në temperatura të larta ose të ulëta, në erë, etj.
• Hipertensioni i çdo shkalle dhe forme.
• Strabizmi i patrajtuar në fëmijëri ose i zhvilluar pas traumës, ndërhyrje kirurgjikale në organet e shikimit.
• Inflamacion që prek arterien e përkohshme.
• Zgjedhja e gabuar ose përdorimi i gabuar i pajisjeve të ndryshme optike për korrigjimin e shikimit.

Shënim: nëse shikoni statistikat e patologjive oftalmike tek të rriturit, atëherë ambliopia është një sëmundje profesionale e saldatorëve. Në këtë rast, ambliopia dytësore zhvillohet si pasojë e elektroftalmisë, gjendje që shfaqet me ekspozimin e zgjatur dhe të rregullt të syve ndaj rrezatimit ultravjollcë.

Tek të rriturit, dëmtimi i shikimit në njërin sy shpesh ndodh në lidhje me aktivitetet profesionale.

Si të njohim patologjinë

Është pothuajse e pamundur të zbulohet ambliopia tek një fëmijë i vogël në fazat e hershme, pasi vetë foshnja nuk është ende në gjendje të ankohet dhe nuk këshillohet ende të kryhen masa diagnostikuese. Por nëse prindërit janë të vetëdijshëm për predispozitën e foshnjës ndaj një patologjie të tillë, ata duhet ta vëzhgojnë me kujdes atë nga këndvështrimi i foshnjës. Simptomat dhe fenomenet e mëposhtme mund të tregojnë zhvillimin e ambliopisë:

• mbingarkimi i qepallës së sipërme;
• strabizmi - mund të jetë mezi i dukshëm, ndodh vetëm periodikisht kur fëmija është i lodhur, nervoz ose duke qarë;
• zakoni i lëvizjes së sendeve në njërin sy, animi drejt një sendi ose kthimi nga ai me njërën anë, nëse kërkohet ekzaminim i hollësishëm;
• ankesat për lodhje të shpejtë të syve gjatë leximit dhe shkrimit tek fëmijët më të rritur;
• orientim i dobët në hapësirë ​​- në rrugë dhe në vende të panjohura, një fëmijë mund të pengohet në pjesë të mobiljeve, të mos hyjë në dyer, të përplaset me kalimtarët;
• nistagmusi është një sindromë në të cilën ndodhin kontraktime të pakontrolluara ritmike të kokës së syrit.

Simptomat dhe fenomenet atipike të mëposhtme do të jenë shkak për shqetësim tek të rriturit dhe adoleshentët:

• mjegullimi i objekteve, shtrembërimi i kontureve të tyre;
• vizion i dyfishtë;
• vështirësi në përcaktimin e distancës nga objekti dhe vëllimit të tij;
• ulje e mprehtësisë vizuale në mëngjes;
• pamundësia për të shqyrtuar dhe identifikuar objektet që ndodhen larg.

Mund të jetë mjaft e vështirë të zbulosh ambliopinë vetë, nëse ajo nuk përparon, nuk shoqërohet me dëmtime të tjera të shikimit, pasi defekti kompensohet nga një sy i shëndetshëm dhe shikimi, në parim, mbetet mjaft i qartë.

Zvogëlimi i mprehtësisë së shikimit, veçanërisht kur shikoni objekte të largëta, është një nga manifestimet kryesore të ambliopisë.

Metodat diagnostikuese

Për të diagnostikuar me saktësi ambliopinë, për të përcaktuar llojin dhe shkallën e saj, do të kërkohen një sërë masash diagnostikuese. Diagnoza gjithëpërfshirëse e ambliopisë përfshin hapat e mëposhtëm:

• Ekzaminimi dhe marrja në pyetje fillestare e pacientit ose personave që e shoqërojnë atë. Mjeku do të vlerësojë gjendjen e qepallave dhe të kokës së syrit, madhësinë e çarjes palpebrale dhe do të kontrollojë reagimin e bebëzave ndaj dritës. Gjatë intervistimit, është e rëndësishme të përcaktohet se si vazhdoi shtatzënia dhe lindja e fëmijës, për sa kohë janë vërejtur simptoma të dyshimta, nëse janë kryer ndërhyrje kirurgjikale në sy, kur dhe si përfunduan, cilat ishin rezultatet e trajtimit, nëse të afërmit e pacienti vuan nga dëmtimi i shikimit.
• Oftalmoskopia. Nuk kryhet për të sapolindurit, tek fëmijët më të rritur, adoleshentët dhe të rriturit, përmes një sërë testesh dhe studimesh instrumentale, mjeku përcakton mprehtësinë e shikimit, perceptimin e dritës, përcaktohen fushat e shikimit dhe ekzaminohet fundi. Në parim, bazuar në rezultatet e oftalmoskopisë, tashmë është e mundur të bëhet një diagnozë paraprake dhe të përcaktohet forma e ambliopisë.
• Biomikroskopia - strukturat e syrit ekzaminohen duke përdorur një llambë të çarë.
• Tonometria - mjeku përcakton presionin intraokular.
• Ultratinguj i syrit dhe indeve dhe organeve ngjitur për të identifikuar ose zbuluar sëmundjet e mundshme shoqëruese.
• Nëse zbulohet strobizmi ose strobizmi i rëndë, përcaktohet forma dhe këndi i strabizmit.
• Refraktometria - një mjek duke përdorur instrumente speciale përcakton fuqinë refraktive të një rreze drite. Kjo procedurë kryhet për të përjashtuar ose konfirmuar ambliopinë refraktive.

Për të përcaktuar me saktësi llojin, formën dhe shkallën e dëmtimit të shikimit, do të kërkohen një sërë masash diagnostikuese.

Mbani mend! Është jashtëzakonisht e rëndësishme të identifikoni ambliopinë, të përcaktoni shkaqet e zhvillimit të saj dhe të filloni trajtimin sa më shpejt që të jetë e mundur. Fakti është se trajtimi jokirurgjikal është efektiv vetëm nëse ende nuk ka përfunduar formimi i strukturave të syrit dhe nuk është forcuar ende mekanizmi kompensues, në të cilin funksionet e dëmtuara të njërit sy zëvendësohen nga puna e tjetrit. Nëse momenti humbet, atëherë parashikimet përkeqësohen ndjeshëm edhe kur përdoren metoda kirurgjikale për të eliminuar defektin. Mosha optimale e fëmijës për trajtimin kompleks të ambliopisë është nga 2 deri në 7 vjeç. Në pacientët e rritur, edhe korrigjimi i shikimit me lazer nuk sjell rezultatet e pritura, pasi ndryshimet në strukturat e syrit janë tashmë të pakthyeshme.

Metodat e Trajtimit

Qëllimi kryesor i trajtimit nuk është të rivendosë qartësinë e shikimit me syze ose lente kontakti, por të eliminojë shkakun e përkeqësimit të shikimit në njërin sy. Meqenëse shkaqet mund të jenë shumë të ndryshme, regjimi i trajtimit zgjidhet gjithashtu për secilin rast individualisht. Pacienti dhe prindërit e tij duhet menjëherë të përshtaten me një kurs të gjatë trajtimi, i cili nuk mund të ndërpritet dhe shtyhet - kjo do të anulojë rezultatet e arritura.

Edhe trajtimi kirurgjik i ambliopisë ka kuptim vetëm nëse strukturat e syrit nuk janë formuar ende plotësisht dhe zakonet vizuale nuk janë fiksuar - domethënë para moshës 7-8 vjeç.

Terapia do të kryhet në drejtime të ndryshme, në varësi të ashpërsisë së ambliopisë, shkakut që e provokoi atë, moshës së pacientit dhe sëmundjeve të tjera të identifikuara gjatë ekzaminimit. Zakonisht bëhet një kombinim i ngjarjeve të mëposhtme:

• Eliminimi i ptozës (rënies së qepallës) nëpërmjet blefaroplastikës, nëse shkaku i ambliopisë është në këtë defekt.
• Kur trupi qelqor është i turbullt, kryhet vitrektomia - një operacion për ta hequr atë dhe për ta zëvendësuar me një implant.
• Nëse ambliopia shoqëron një katarakt, ai gjithashtu hiqet fillimisht me kirurgji.
• Me ambliopinë dysbinokulare, vendndodhja e kokës së syrit korrigjohet me ndërhyrje kirurgjikale.
• Format refraktive dhe anizometrike të patologjisë mund të trajtohen në mënyrë konservative. Përdoren kryesisht syze speciale (mbytës) dhe pajisje për stërvitjen e syve.

Kohët e fundit, gjithnjë e më shumë operacionet kirurgjikale po zëvendësohen nga terapia me laser si më efektive dhe më pak traumatike. Por kjo metodë ka edhe kundërindikacionet dhe efektet anësore, ajo nuk kryhet në të gjitha zyrat dhe klinikat okulistike, është mjaft e shtrenjtë, prandaj nuk është e përshtatshme për të gjithë pacientët.

Metoda e okluzionit është provuar të jetë një nga më efektivet dhe më të sigurtat në trajtimin e fëmijëve të vegjël.

Metoda kryesore e trajtimit konservativ të ambliopisë tek fëmijët është pleoptika - syri "dembel" detyrohet të "punojë", duke kufizuar artificialisht funksionet e një syri të shëndetshëm. Mund të jetë pasiv, me përdorimin e okluderuesve (ngulje syri) ose aktiv (duke përdorur preparate speciale për të dëmtuar funksionet vizuale të një syri të shëndetshëm). Përdoren gjithashtu elektroforezë, vibromasazh, refleksologji. Një rezultat i mirë jepet nga klasa në mënyrë lozonjare në sinoptoforë.

Përmbledhje: Çdo ndryshim i papritur në funksionet vizuale, edhe nëse ato kanë qenë afatshkurtëra dhe më pas janë rikuperuar vetë, janë arsyeja për të kontaktuar një okulist, një ekzaminim dhe trajtim gjithëpërfshirës. Prognoza është më e favorshme sa më i ri të jetë pacienti. Në fëmijët nën 7 vjeç, është e mundur që të shpëtoj plotësisht nga ambliopia në 1-2 vjet pa pasoja dhe komplikime. Tek të rriturit, trajtimi i ambliopisë është i papërshtatshëm dhe joefektiv.