Gastriti eroziv Chr mcb 10. Gastriti kronik eroziv: shenjat e kësaj sëmundjeje dhe trajtimi i saj

Gastriti në forma të ndryshme sot prek më shumë se 65% të popullsisë. Një nga varietetet e kësaj sëmundjeje është gastriti gërryes.

Rreth sëmundjes, kodi ICD-10

Gastriti eroziv është një patologji e traktit gastrointestinal që ka lindur si rezultat i një lezioni inflamator të mukozës gastrike. Në të njëjtën kohë, formacione të shumta ose të vetme erozive shfaqen në indet mukoze.

Erozioni manifestohet në formën e inflamacionit të një natyre fokale dhe me kalimin e kohës mund të përhapet në zona të mëdha. Ka disa nga këto vatra, dhe shkalla e zhvillimit të tyre varet nga ashpërsia e patologjisë.

Gastriti eroziv në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve renditet me kodin K29.0 dhe cilësohet si një patologji akute hemorragjike. Në mënyrë tipike, një gastrit i tillë manifestohet dhe ndërlikohet nga gjakderdhja e brendshme.

Por ka edhe lloje erozive që vazhdojnë ngadalë ose pa simptoma. Një gastrit i tillë konsiderohet më i gjati dhe shfaqet kryesisht te meshkujt e rritur.

Shkaqet

Lloji gërryes i inflamacionit të mukozës së stomakut ka shumë faktorë që provokojnë zhvillimin e tij. Këta faktorë mund të jenë të brendshëm ose të jashtëm.

Në fakt, gastriti gërryes është një fazë në të cilën indet mukoze fillojnë të prishen, shfaqen defekte dhe gjakderdhje.

Formularët

Gastriti i tipit eroziv është akut dhe kronik, dhe patologjia ndahet gjithashtu në parësore dhe dytësore.

Inflamacioni primar zhvillohet te pacientët që nuk kanë vuajtur më parë nga patologji gastrointestinale. Në mënyrë tipike, një gastrit i tillë ndodh në sfondin e një traume afatgjatë të natyrës psiko-emocionale, kushteve të pafavorshme të jetesës, etj. Gastriti sekondar eroziv ndodh në sfondin e patologjive të natyrës infektive.

Në varësi të lokalizimit të procesit gërryes inflamator, patologjia është e tipit antral. Me këtë formë, zakonisht diagnostikohet gastriti refluks-eroziv. Me format e avancuara fillon eksfolimi i mukozave dhe largimi i tyre nga jashtë bashkë me të vjellat.

Kronike

Ecuria kronike e gastritit eroziv është një ndërlikim i patologjive kronike. Në këtë rast, remisionet zëvendësohen me përkeqësime. Shpesh kjo formë ka një lokalizim antral dhe manifestohet në formën e refluksit.

Formacionet erozive zakonisht kanë një gjatësi deri në 0,7 cm.

pikante

Gastriti akut gërryes zakonisht formohet në sfondin e lëndimeve të djegura ose traumatike. Me një lezion të tillë inflamator, pacienti lëshon gjak në feces dhe të vjella.

Simptomat

Forma erozive e inflamacionit pothuajse nuk ndryshon në simptoma nga gastritet e tjera - vetëm shfaqja e papastërtive të gjakut në feces dhe të vjella tregon një natyrë të ngjashme të patologjisë.

Manifestimet kryesore të gastritit përfshijnë kushtet e mëposhtme:

1. Ndjesitë spastike të dhimbshme në zonën e stomakut - në fazat fillestare të patologjisë janë të një natyre të dobët, por me formimin e lezioneve ulcerative, simptomat e dhimbjes rriten;
2. Ndjenja e rëndimit në stomak;
3. Urthi i rëndë, i cili nuk ka të bëjë fare me vaktet;
4. Diarre dhe kapsllëk i shpeshtë, me gjak në jashtëqitje;
5. Humbje e dukshme e peshës së pacientit;
6. Rrepje me erë të pakëndshme me shije të thartë (formë hiperacidi) ose të kalbur (lloji hipoacid);
7. Ndjenja e hidhësisë në gojë dhe thatësi;
8. Mungesa ose e theksuar;
9. Gjakderdhje në stomak, siç tregohet nga feçet e zeza;
10. Dhimbje të shtuara pas ngrënies dhe agjërim të zgjatur.

Format kronike të inflamacionit gërryes të mukozës së stomakut shpesh ndodhin latente.

Përkeqësimi i sëmundjes

Forma kronike e gastritit eroziv ka periudha akute kur sëmundja përkeqësohet. Zakonisht ato janë sezonale dhe ndodhin kryesisht në vjeshtë dhe pranverë. Pacientët ndjejnë dhimbje stomaku mjaft të forta, të lokalizuara në zonën epigastrike.

Mbi të gjitha, një dhimbje e tillë shfaqet pas ngrënies, veçanërisht pas ngrënies së ushqimeve pikante ose acidike. Gjithashtu, pacientët ankohen për urth të shpeshtë dhe nauze, reaksione belching ose të vjella, çrregullime të jashtëqitjes dhe shqetësime të tjera.

Përkeqësimi fillon në sfondin e shkeljeve në dietë dhe stresit të shpeshtë, punës së palodhur ose lodhjes kronike.

Helicobacter pylori, reaksionet autoimune dhe sëmundjet shoqëruese, infeksionet e zorrëve ose dehja për shkak të ushqimit me cilësi të dobët mund të provokojnë gjithashtu një përkeqësim. Zakonisht, simptomat e përkeqësimit shfaqen shumë befas, megjithëse lejohet gjithashtu një rritje graduale.

Diagnostifikimi

Për të identifikuar gastritin eroziv, mjeku përshkruan:

• Analiza e përgjithshme e gjakut, urinës dhe feces;
• Kimia e gjakut;
• Ekzaminimi i të vjellave;
• për infeksionin Helicobacter pylori, si dhe diagnostikimin ELISA dhe PCR;

Por metoda më domethënëse është (FGDS) me një biopsi të materialit. Ai zbulon me kujdes burimin e gjakderdhjes, madhësinë dhe vendndodhjen e tyre. Nëse kjo metodë është kundërindikuar, ajo përshkruhet me futjen e një agjenti kontrasti.

Me kujdes! Kjo video tregon EGD gastrike me gastrit eroziv hemorragjik (kliko për ta hapur)

[fsheh]

Si ta trajtojmë gastritin gërryes?

Sipas simptomave, inflamacioni gërryes i stomakut i ngjan ulçerës peptike, prandaj edhe terapia për këto gjendje është e ngjashme.

Mjeku zgjedh barnat e nevojshme në përputhje me formën specifike të procesit patologjik. Terapia përfshin dietë dhe mjekim, mjekime popullore etj.

Ndihmë e madhe për gastritin gërryes janë ilaçet shtëpiake si lëngu i agave, uji mineral alkalik etj.

Medikamente

Terapia medikamentoze e gastritit eroziv kërkon një qasje të integruar.

• Me sekretim të tepërt përdoren barna proton si Omez ose Lansoprazole, Controdlock etj.
• Bllokuesit e histaminës si Famotidina, Ranitidine ose Kvamatel janë gjithashtu të përshkruara.
• Për të reduktuar ndikimin negativ të sekretimit të acidit klorhidrik, përdoren barna të tilla si Maalox, Almagel ose Phosphalugel, të cilat krijojnë një shtresë mbrojtëse mbi zonën e prekur.
• Me origjinën Helicobacter pylori të procesit inflamator, sugjerohet përdorimi i antibiotikëve si Metronidazole, Clarithromycin ose Amoxicillin.
• Për të rivendosur lëvizshmërinë e duodenit dhe muskujve të stomakut, përshkruhen ilaçe të tilla si Cerucal ose Motilium, Metoclopramide, etj.
• Për të ndaluar gjakderdhjen në rast të gastritit eroziv-hemorragjik, përshkruhen Vikasol, Etamzilat ose Dicinon.

Për të eliminuar shkakun rrënjësor të procesit patologjik, përshkruhen edhe medikamente të përshtatshme. Nëse supozohet terapia me antibiotikë, atëherë kursi duhet të përfundojë, përndryshe bakteret do të shumohen përsëri dhe do të vërshojnë sistemin tretës.

Për të normalizuar aciditetin, kërkohet gjithashtu marrja e barnave nga grupi i antacideve dhe bllokuesve të acidit klorhidrik. Por të gjitha barnat duhet të merren vetëm me recetë mjekësore.

Dieta dhe menuja

Inflamacioni eroziv i mukozës së stomakut nuk mund të shërohet pa terapi të specializuar diete. Zakonisht, pacientëve me një përkeqësim u përshkruhet dieta nr. 1, dhe pas lehtësimit të saj - tabela nr. 5.

Në të njëjtën kohë, pacientëve u ndalohet të hanë ushqime që provokojnë një rritje të sekretimit të lëngut gastrik dhe irriton mukozën (të fermentuara dhe të skuqura, të tymosura ose të yndyrshme, të kripura ose të kalitura shumë me erëza).

Dieta duhet të përfshijë gjithmonë perime dhe fruta.. Është më mirë të gatuani enët me avull ose zierje.

Vaktet duhet të bëhen të shpeshta, por pjesa duhet të reduktohet në minimum. Ushqimi duhet të jetë në temperaturën e dhomës, ndërsa është e ndaluar të hahet bukë e freskët dhe pasta, biskota, çokollatë dhe ëmbëlsira të tjera të këtij lloji.

Mund të hani krisur ose bukë të thatë të djeshme, patate dhe një shumëllojshmëri drithërash, mish pa dhjamë dhe peshk. Gjithashtu në meny duhet të jenë produktet e qumështit jo acid, pak vaj, fruta dhe perime, pije si çaji, zierje bimore, kafe e dobët.

Fruta

Me gastrit gërryes, mund të hani fruta të ëmbla dhe të pjekura pa lëkurë, mandarina ose të qëruara nga filmi, pjepër dhe manaferra të ëmbla të pjekura, shalqinj dhe rrush.

Nga këto fruta dhe manaferra, mund të gatuani komposto ose t'i shtoni në gjizë jo acid.

Mjetet juridike popullore

Shpesh, për të lehtësuar simptomat patologjike, pacientët përdorin mjete juridike popullore kundër gastritit gërryes. Kjo perfshin:

• Vaji i gjembave të detit. Ju duhet ta merrni këtë produkt në një lugë të vogël dy herë në ditë para vakteve kryesore. Kursi i terapisë me vaj është 30 ditë.
• Celandine shtypet në një llaç dhe një lugë e madhe e pluhurit që rezulton derdhet me ujë të valë. Disa orë pas infuzionit të plotë, përzierja filtrohet dhe merret për një muaj tre herë në ditë në një lugë të vogël rreth 60 minuta para se ushqimi të hyjë në stomak. Pas përfundimit të kursit, bëhet një pushim 10-ditor dhe më pas kryhet përsëri një trajtim mujor.
• Është e dobishme të pini gjysmë gote dhe vetëm të shtrydhur fllad.

I dobishëm për gastrit gërryes dhe preparate të ndryshme gastrike që mund të përgatiten në mënyrë të pavarur, si dhe të blihen të gatshme në farmaci. Tarifa të tilla zakonisht përfshijnë barishte si marshmallow ose sanëz, celandine ose, qimnon dhe hithra, pelin, etj.

Si të merrni propolis për trajtim?

E dobishme në trajtimin e inflamacionit gërryes të mukozës së stomakut dhe. Rekomandohet ta hani me lugë në stomak bosh. Propolisi forcon mbrojtjen imunitare dhe rinovon membranat mukoze që kanë pësuar dëmtime inflamatore.

Gastriti është një patologji në të cilën ka inflamacion të mukozës së stomakut. Mjekësia moderne njeh forma të ndryshme të kësaj gjendjeje patologjike, të cilat shoqërohen me simptoma karakteristike tek fëmijët dhe të rriturit. Sëmundja haset më shpesh nga personat që nuk ushqehen siç duhet, kanë varësi dhe vazhdimisht janë të ekspozuar ndaj stresit. Për lehtësinë e klasifikimit të sëmundjes, specialistët përdorin kodimin ICD.

Klasifikimi

ICD10 është një klasifikues ndërkombëtar i sëmundjeve që përdoret për të vlerësuar cilësinë e kujdesit mjekësor, si dhe për qëllime të përgjithshme epidemiologjike. Gastritit sipas ICD 10 i është caktuar kodi 29, dhe varietetet e tij përcaktohen nga numra shtesë:

		Lloji i patologjisë
		Hemorragjike akute
		Faza akute e llojeve të ndryshme të sëmundjes
		Alkoolike
		Gastriti sipërfaqësor mcb 10
		Sëmundje kronike (atrofike)
		Kronike (sëmundje fundale dhe antrale)
		Format kronike të gastritit të tjerë, kodi ICD 10
		Llojet e paspecifikuara të sëmundjes
		Duodeniti
		Gastroduodeniti

forma të veçanta

Mjekësia moderne identifikon lloje të veçanta të kushteve patologjike që kanë emra të ndryshëm, dhe për këtë arsye atyre mund t'u caktohet një kodim i ndryshëm sipas klasifikuesit ndërkombëtar:

1. Forma atrofike e gjendjes patologjike. Për shkak të natyrës së rrjedhës së kësaj sëmundjeje, mund t'i caktohen emra të tjerë. Për shembull, polipet e stomakut, të cilat, sipas ICD, kanë kodin 31.7. Gjithashtu, me një gjendje të tillë patologjike, pacientët mund të diagnostikohen me neoplazi në stomak, të cilat janë të natyrës beninje. Në këtë rast, sëmundja do të renditet nën numrin 13.1 në klasifikuesin ndërkombëtar.
2. Sëmundja "Menetrie". Kjo patologji është një lloj gastriti hipertrofik. Në klasifikuesin ndërkombëtar, asaj iu caktua kodi 29.6. Një tipar dallues i gjendjes patologjike është hipertrofia e palosjeve epiteliale në mukozën e stomakut.

Vlen të përmendet se patologjia limfocitare konsiderohet një lloj i veçantë i sëmundjes, me zhvillimin e së cilës limfocitet fillojnë të grumbullohen në shtresën epiteliale të mukozës gastrike. Disa lloje të sëmundjes kanë një etiologji infektive, kjo është arsyeja pse klasifikuesi ndërkombëtar do të merret parasysh në seksionin përkatës.

Diagnoza e gastroduodenitit vendoset në prani të proceseve inflamatore në rreshtimin e brendshëm të duodenit dhe në pjesën pilorike të stomakut. Më parë, kjo sëmundje dhe llojet e saj nuk kishin grupin e saj në klasifikimin e sëmundjeve të nivelit ndërkombëtar (ICD), duke i lënë vendin dy sëmundjeve të veçanta - gastritit (K29.3) dhe duodenitit (K29).

Sot, një kombinim i zakonshëm i dy patologjive ka kodin e vet në ICD 10 - 29.9 dhe quhet "gastroduodenitis, i paspecifikuar". Le të kuptojmë konceptin e kodit të gastroduodenitit sipas rishikimit të ICD nr. 10.

Kombinimi i dy patologjive në një kombinim të vetëm

Kombinimi i dy sëmundjeve të pavarura kombinohet në mënyrë të arsyeshme në një patologji të vetme për shkak të pranisë së mekanizmave të përbashkët patogjenetikë:

• Të dyja sëmundjet zhvillohen në sfondin e ndryshimeve në nivelin e aciditetit.
• Shtysa kryesore për shfaqjen e proceseve inflamatore është ulja e tërësisë së sistemeve mbrojtëse të trupit të njeriut.
• Të dyja sëmundjet kanë shkaqe të tjera identike të inflamacionit.

Duodeniti rrallë shfaqet si një sëmundje e pavarur simptomatike. Shpesh, të dyja sëmundjet janë të lidhura ngushtë me njëra-tjetrën - duodeniti është pasojë e gastritit kronik në një pacient, ose anasjelltas.

Prandaj, gjatë rishikimit të 10-të të ICD, u vendos të krijohej një kod i veçantë - K29.9, duke iu referuar grupimit K20 - K31 (sëmundjet e ezofagut, stomakut dhe duodenit).

Klasifikimi i gastroduodenitit

Proceset patologjike që ndodhin në stomak janë të ndërlidhura me proceset e duodenit, për shkak të të cilave patologjitë e këtyre organeve shpesh konsiderohen si një sëmundje e vetme.

Gastroduodeniti klasifikohet sipas faktorëve të ndryshëm dhe ndodh:

• Patologjia parësore dhe dytësore, duke marrë parasysh shkaqet dhe kushtet e origjinës së sëmundjes.
• të përhapura dhe të lokalizuara.
• Me aciditet të reduktuar, brenda kufijve normalë ose me rritje të aciditetit, bazuar në nivelin e sekretimit të prodhuar nga stomaku.
• Sëmundja mund të ketë procese inflamatore të lehta, të moderuara dhe të rënda, si dhe ënjtje dhe skuqje të organit të prekur, me atrofi dhe metaplazi të stomakut.
• Simptomatologjia e sëmundjes e ndan atë në 3 faza - përkeqësim, falje të pjesshme ose të plotë.
• Gjatë ekzaminimit të një pacienti me një endoskop, është e mundur të identifikohen llojet kryesore të sëmundjes, nga të cilat do të varet skema e trajtimit të mëvonshëm. Janë 4 lloje gjithsej - gastroduodenit sipërfaqësor, eroziv, me atrofi dhe hiperplazi organesh.

Format e gastroduodenitit

Ka një sërë shkaqesh të sëmundjeve të stomakut dhe 12 ulçera duodenale. Kjo mund të jetë e pahijshme dhe kequshqyerja, situata stresuese me përvojë, qëndrimi i vazhdueshëm në eksitim nervor, duke shkaktuar rraskapitje, si dhe sëmundjet e kaluara të traktit gastrointestinal, të cilat ndikuan në funksionet mbrojtëse të trupit. Diagnostifikimi i saktë në shtëpi është i pamundur, kjo kërkon një ekzaminim nga një gastroenterolog i kualifikuar dhe një sërë ekzaminimesh.

Gastroduodeniti ndahet në 2 forma:

• Akut.
• Kronike.

Gastroduodeniti akut

Gastroduodeniti akut sipas ICD 10 mund të ndodhë për një sërë arsyesh: çekuilibër, kequshqyerje, tendosje nervore, sëmundje infektive të kaluara, duke përfshirë patologjitë e mëlçisë, fshikëzës së tëmthit dhe pankreasit, predispozicion trashëgues.

Simptomat në formën akute të gastroduodenitit:

• Prania e dhimbjes akute kaotike në rajonin e stomakut dhe pjesën e sipërme të barkut.
• Ndjenja e keqe, apatia, ndjenja e lodhjes. Marramendje.
• Nauze, prania e të vjellave dhe çrregullimeve të tjera dispeptike (urth, shije e keqe në gojë, erë e keqe e gojës, gulçim, etj.).

Proceset inflamatore që ndodhin në stomak dhe duoden, përfundimisht çojnë në funksione motorike të dëmtuara dhe funksionalitet normal të organeve, prandaj është e rëndësishme që sëmundja të identifikohet në kohë. Simptomatologjia e gastroduodenitit akut është e përshtatshme për një sërë sëmundjesh të tjera të sistemit të tretjes, kështu që nuk duhet të vetëdiagnostikoheni. Është e nevojshme të konsultoheni me mjekun në kohë dhe të filloni trajtimin në mënyrë që forma akute të mos zhvillohet në kronike.

Gastroduodeniti kronik

Gastroduodeniti kronik sipas ICD 10 është një sëmundje e rënduar dhe më e rëndë që shfaqet dhe provokohet nga një sërë patogjenësh dhe infeksionesh që hyjnë në trupin e pacientit.

Forma kronike ndahet në dy faza - acarime sezonale, të cilat vërehen në periudhat e pranverës dhe vjeshtës dhe shkaktohen nga një rënie në funksionet mbrojtëse të trupit për shkak të ndryshimeve klimatike, shkeljeve të dietës dhe dietës, pranisë së viruseve. dhe infeksionet në ajër. Dhe periudha e rrjedhës së sëmundjes me një dobësim të dukshëm ose zhdukje të plotë të simptomave.

Simptomat në formën kronike të gastroduodenitit:

• Zakonisht, gjatë një përkeqësimi, pacienti përjeton dhimbje akute ngërçe në bark në rajonin e stomakut. Dhimbjet spontane dhe kaotike zhduken vetvetiu pas 10 ditësh, dhe dhimbjet me palpimin fizik të pacientit zhduken pas 21 ditësh (afërsisht 3 javë).
• Dobësi e përgjithshme, letargji, marramendje dhe dhimbje koke, përgjumje ose shqetësime të gjumit, rrallë të fikët.
• Zbehja e lëkurës, e shkaktuar nga mungesa e një kompleksi vitaminash në gjak.
• Ndjenja e të përzierave, reflekseve të gojës dhe çrregullimeve të tjera dispeptike.
• Ndjesia e stomakut plot. Mund të ndodhë kapsllëk ose diarre.

Ashtu si në rastin e gastroduodenitit akut, forma kronike nuk mund të përcaktohet pa ekzaminim në spital. Përveç ekzaminimit të jashtëm dhe dëgjimit të ankesave për gjendjen shëndetësore të pacientit, mjeku duhet të përshkruajë një sërë ekzaminimesh për të identifikuar pamjen klinike.

Ndër ekzaminimet e gastroduodenitit, dallohen rrezet X, heqja e një pjese të indit të organit për diagnostikim (biopsia do të ndihmojë në identifikimin e pranisë ose mungesës së atrofisë), ekzaminimi i lëngut gastrik dhe ekzaminime të tjera endoskopike, ekografia, PH-metria. Indikacionet e sondazheve do të ndihmojnë gastroenterologun të identifikojë sëmundjen, të përcaktojë formën dhe fazën e rrjedhës së patologjisë. Vetëm pas përcaktimit të saktë të llojit dhe fazës së sëmundjes, mjeku do të jetë në gjendje të përshkruajë trajtim të kualifikuar, gjëja kryesore është të kërkoni ndihmë kur të zbulohen simptomat e para.

Sipas statistikave, çdo person në planetin tonë vuan nga forma të ndryshme të inflamacionit të stomakut. Rreth gjysma aktualisht kanë një formë gastriti akut, i cili është një proces akut që prek kryesisht pjesën sipërfaqësore të mukozës.

Zakonisht, një patologji e tillë shoqërohet me reaksione dhe sëmundje të tjera të tretjes, duke prishur cilësinë e jetës së një pacienti me gastrit.

Përkufizimi dhe kodi i sëmundjes sipas ICD-10

Gastriti akut është një inflamacion primar i mukozës së stomakut, në të cilin strukturat e gjëndrave dhe epiteliale përfshihen në procesin patologjik. Në të njëjtën kohë, lezione më të thella zhvillohen mjaft rrallë, kur patologjia bëhet e neglizhuar.

Sipas ICD-10, gastritit kronik i është caktuar kodi K29.0 - një formë akute hemorragjike, ndërsa K29.1 - pjesa tjetër e gastritit akut.

Arsyet e zhvillimit

Arsyet e mjaftueshme mund të provokojnë zhvillimin e inflamacionit akut të gastritit, ndër të cilat janë:

• Abuzimi me alkoolin dhe kafenë, të cilat janë mjaft agresive në mukozën e stomakut, duke rritur përshkueshmërinë e tyre;
• Dietë jo e shëndetshme me konsumim të shpeshtë të vakteve të nxehta ose ushqimeve të vështira për t'u tretur, shumë erëza si rrikë, uthull ose mustardë;
• Depërtimi në sistemin tretës të toksinave si alkali, alkoolet ose acidet, metalet e rënda etj.;
• Tendenca ndaj reaksioneve alergjike ndaj produkteve të ndryshme, për shembull, me astmë ose bronkiale. Në këtë situatë, gastriti mund të ndodhë në kombinim me reaksione alergjike;
• Patologjitë infektive të zgavrës së stomakut si ose stafilokoku, si dhe patologjitë virale;
• Abuzimi i tepërt i drogës, terapi afatgjatë me ilaçe me një shkelje të regjimit të trajtimit. Ndonjëherë barnat shkaktojnë edhe gjakderdhje të brendshme, pasi ato hollojnë shumë muret e organit;
• Një histori e patologjive serioze si sulme në zemër, goditje në tru ose djegie të rënda, operacione ose lëndime traumatike;
• shkeljet e shkëmbimit të materialeve;
• Ekspozimi ndaj rrezatimit, për shembull, në terapinë me rrezatim të tumoreve.

Në përgjithësi, faktorët etiologjikë të inflamacionit akut të mukozës së stomakut janë mjaft të ndryshëm dhe janë të lidhur ngushtë me efektet negative të natyrës së jashtme ose të brendshme.

Klasifikimi

Format akute të patologjisë klasifikohen në varësi të simptomave, shkaqeve dhe shkallës së dëmtimit të indeve mukoze. Në përgjithësi, dallohen 4 lloje të patologjive: fibrinoze dhe katarale, flegmonoze ose gërryese.

• fibrinoze gastriti formohet në sfondin e patologjive të rënda infektive si skarlatina ose, si dhe kur preket nga acidi mukoz ose alkooli. Kjo formë e patologjisë vazhdon me lezione nekrotike të epitelit, nekrotizim, deri në shtresën muskulore. Një manifestim karakteristik i gastritit të tillë është formimi i një filmi fijor në muret e organit.
• katarale lloji i gastritit konsiderohet forma më e zakonshme e patologjisë, në të cilën inflamacioni përhapet vetëm në sipërfaqen e epitelit dhe shoqërohet me sekrecion të bollshëm, ënjtje të mukozës, hemorragji dhe erozione të vogla të tipit të sheshtë (me gastrit eroziv).
• Flegmonous lloji është një proces inflamator purulent që mbulon të gjitha shtresat e stomakut. Faktorët traumatikë dhe onkologjikë, proceset ulcerative çojnë në një lezion të tillë. Mukoza e stomakut bëhet më e trashë për shkak të mbivendosjes së fibrinës. Ecuria e sëmundjes është mjaft e vështirë me një rrezik shumë të lartë peritoniti dhe perigastriti.
• gërryes gastriti zhvillohet në sfondin e intoksikimit të fuqishëm kimik me kripëra metalike ose acide. Nuk preket vetëm sipërfaqja, por edhe shtresa muskulore e mureve të stomakut. Në këtë rast, formohen erozion të gjerë dhe defekte ulcerative. Ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të peritonitit, insuficiencës së veshkave ose miokardit, perforimit të stomakut etj.

Gjithashtu, gastriti akut ndahet në difuz dhe lokal. Përveç kësaj, dallohen gastriti joinfektiv dhe infektiv.

Infektive

Gastriti akut i një natyre infektive karakterizohet nga një zhvillim mjaft i shpejtë dhe ecuri e shpejtë. Në mënyrë që patologjia të shfaqet me forcë të plotë, mjaftojnë disa orë pas infektimit.

Një gastrit i tillë zhvillohet në sfondin e konsumit të produkteve me cilësi të ulët të kontaminuar me salmonelë, etj.

Përveç kësaj, ato provokojnë zhvillimin e gastritit infektiv dhe mikroorganizmave Helicobacter pylori me neglizhencë të higjienës personale.

Patologjia shoqërohet me nauze të forta, deri në të vjella të paepur, reaksione hipertermike dhe keqtrajtim të përgjithshëm, dhimbje të forta epigastrike.

Simptomat

Zakonisht, tabloja simptomatike e gastritit akut fillon të shfaqet afërsisht 6-12 orë pas ekspozimit ndaj faktorit provokues. Nëse etiologjia shoqërohet me dëmtim mekanik ose ekspozim kimik, atëherë sëmundja shfaqet shumë më shpejt.

Simptomat e hershme të gastritit ngjajnë shumë me çrregullimet dispeptike dhe shfaqen në formën e:

1. Një rënie e mprehtë e oreksit;
2. Shfaqja e dhimbjes në epigastrium;
3. Zhvillimi i një reaksioni nauze-vjellje;
4. Shfaqja e një amëz të pakëndshëm në zgavrën me gojë;
5. Probleme me jashtëqitje si diarre, fryrje, etj.

Reaksionet e të vjellave provokojnë, tek pacientët shfaqen rrathë të errët rreth syve, ulet diureza, lëkura zverdhet, shfaqet dobësi e rëndë etj.

Ndonjëherë shfaqen edhe simptoma dermatologjike si puçrra dhe kruajtje, urtikarie, edemë Quincke etj. Dhe me gastrit akut flegmon, në të vjella shfaqet përmbajtje purulente.

Diagnostifikimi

Nëse shfaqen simptoma, pacienti duhet të kontaktojë mjekun, i cili do të ekzaminojë dhe mbledhë të dhëna anamnestike, do të përshkruajë diagnostikimin laboratorik dhe instrumental. Zakonisht caktohet:

• Testi i përgjithshëm i gjakut që synon të vlerësojë numrin e leukociteve, hemoglobinës dhe neutrofileve;
• Një studim i urinës, ku acetoni dhe uratet gjenden në gastritin akut;
• Një koprogram që përfshin studimin e masave fekale për gjak okult, si dhe vlerësimin e funksionalitetit të traktit gastrointestinal;
• Feces Bakposev për të përcaktuar patogjenët;
• Biokimia për zbulimin e sëmundjeve të mundshme shoqëruese si mosfunksionimi i fshikëzës së tëmthit dhe mëlçisë, strukturat e pankreasit etj.;
• , zbulimi i antitrupave ndaj Helicobacter pylori.

Gjithashtu kryhen ekzaminime si gastroskopia, FGDS, radiografia, diagnostifikimi me ultratinguj etj.

Trajtimi i gastritit akut tek fëmijët dhe të rriturit

Terapia e një forme gastriti akut ka për qëllim eliminimin e faktorit patogjen provokues që provokoi proceset katarrale në stomak.

Kur ndodh një atak, zakonisht kryhet lavazh stomaku dhe ndonjëherë është i nevojshëm edhe pastrimi i zorrëve. Në ditën e parë, pacienti është në një dietë uria, dhe në ditën e dytë atij i lejohet një pije e ngrohtë.

Në gastropatinë akute, pacienti duhet të jetë në shtrat 3 ditët e para, lejohet të ulet ose të ecë në dhomën e tualetit. Në përgjithësi, terapia përfshin përdorimin e medikamenteve dhe terapisë dietike.

Medikamente

Trajtimi medikamentoz i gastritit akut përfshin përdorimin e kategorive të tilla farmaceutike:

• Enterosorbentë dhe prokinetikë që eliminojnë reaksionet nauze-vjellje;
• Për të eliminuar dhimbjen dhe spazmat, tregohen antacidet, antikolinergjikët dhe antispazmatikët;
• Nëse ka gastropati toksike-infektive, atëherë përdoren edhe antibiotikët;
• Me dehidrim të rëndë, kryhet një infuzion i glukozës dhe kripës.

Me zhvillimin e inflamacionit akut kataral, shërimi i pacientëve zakonisht nuk kërkon shumë kohë; pas një ose dy javësh, aktiviteti i traktit gastrointestinal të pacientit po përmirësohet.

Në raste të tjera, gastropatia kërkon trajtim dhe shërim më të gjatë, deri në 3-4 javë. Pas përfundimit të terapisë, një pacient me gastrit duhet të ekzaminohet nga një gastroenterolog çdo gjashtë muaj.

Dieta

Terapia dietike është e rëndësishme në gastritin akut. Siç është specifikuar tashmë, 3 ditët e para është më mirë që pacienti të vdesë nga uria ndërsa është ulur në ujë. Në ditën e katërt, mund të filloni futjen graduale të ushqimit të kursyer në dietë.

Parimi i terapisë dietike është:

1. Përjashtimi i ushqimeve të pasura me fibra, kripë, erëza, maja, aromatizues;
2. Refuzimi i alkoolit;
3. Pjesët duhet të jenë minimale;
4. Baza e menusë, mishi i shpendëve pa dhjamë, peshku i grirë, drithërat e pure ose supat në formë pure patatesh;
5. Ushqimi është më mirë i zier në avull, i zier ose thjesht i zier;
6. I gjithë ushqimi duhet të bluhet në gjendje pureje;
7. Temperatura e servirjes është 50-55 gradë, sepse ushqimi i nxehtë ose i ftohtë irriton stomakun.

Efektet

Nëse terapia e duhur nuk merret, gastriti akut bëhet kronik dhe mjaft shpejt. Mund të ndërlikohet edhe nga patologjitë e sistemit kardiovaskular, dështimi i veshkave ose i mëlçisë, gjakderdhja gastrointestinale ose komplikimet e natyrës purulente-septike.

Forma akute e gastritit gërryes ndonjëherë çon në perforim të mureve të stomakut, depërtim të përmbajtjes në zgavrën peritoneale, peritonit ose goditje etj. Nëse ndodh dëmtimi i djegies kimike, atëherë restaurimi i mukozave mund të bëhet i vështirë dhe madje i pamundur.

Parashikimi dhe parandalimi

Nëse patologjia zbulohet në kohë dhe pacienti ka marrë menjëherë trajtimin e duhur, atëherë prognoza është mjaft e favorshme.

Gastriti akut infektiv mund të kërcënojë pacientët me status të dobët imunitar, pacientët e moshuar, si dhe ata me sëmundje shoqëruese. Në përgjithësi, ecuria dhe ashpërsia e procesit patologjik varet nga faktori etiologjik, si dhe nga prognoza për shërim.

Gastroenterologët japin parashikimet më të favorshme për format flegmonoze dhe gërryese të inflamacionit, në të cilat vdekja mund të ndodhë vetëm në gjysmën e rasteve.

Vdekshmëria është e mundur tashmë në ditët e para pas sulmit për shkak të peritonitit akut purulent, abscesit abdominal, sepsës ose shokut.

Për të parandaluar një inflamacion të tillë akut, është e nevojshme:

• Përjashtimi i produkteve me cilësi të ulët nga dieta;
• Kontaktoni në kohë specialistët për trajtimin e patologjive intraorganike;
• Eliminoni varësitë e pashëndetshme;
• Merrni farmaceutikë në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut;
• respektoni standardet strikte të higjienës personale;
• Kryeni rregullisht një ekzaminim gastroenterologjik nëse ka histori të inflamacionit akut të mukozës së stomakut.

Sa i përket parandalimit të patologjisë tek fëmijët, është e nevojshme të organizohet saktë një dietë e shëndetshme për foshnjën, është e nevojshme të mësohet fëmija të respektojë higjienën, të mbrojë foshnjën nga mbingarkesa psiko-emocionale, etj.

Shkaktarët e gastritit gërryes përfshijnë barnat anti-inflamatore jo-steroide, alkoolin, stresin dhe më rrallë rrezatimi, infeksioni viral (p.sh. citomegalovirus), çrregullimet vaskulare dhe trauma direkte të mukozës (p.sh. tubi nazogastrik).

Gastriti eroziv karakterizohet nga erozioni sipërfaqësor dhe dëmtimi i pikës së mukozës. Ato mund të zhvillohen deri në 12 orë pas lëndimit fillestar. Erozione të thella, ulçera dhe nganjëherë perforim mund të ndodhin në raste të rënda ose nëse nuk trajtohen. Lëndimet zakonisht lokalizohen në trupin e stomakut, por edhe antrumi mund të përfshihet në proces.

Gastriti akut i stresit, një formë e gastritit gërryes, zhvillohet në afërsisht 5% të pacientëve me sëmundje kritike. Mundësia e zhvillimit të kësaj forme gastriti rritet me kohëzgjatjen e qëndrimit të pacientit në ICU dhe varet nga koha kur pacienti nuk merr ushqim enteral. Patogjeneza ka të ngjarë të përfshijë hipoperfuzionin e mukozës gastrointestinale, duke çuar në shkatërrimin e faktorit mbrojtës të mukozës. Në pacientët me dëmtim traumatik të trurit ose djegie, është gjithashtu e mundur një rritje e prodhimit të acidit.