Forma e çlirimit të midekamicinës. Libri i referencës mjekësore gjeotar

Macropen®

Emër jopronar ndërkombëtar

Midekamicina

Forma e dozimit

Tableta të veshura me film 400 mg

Kompleksi

Një tabletë përmban

substancë aktive- midekamicinë 400 mg,

Veksipientë: polakrilinë kaliumi, talk, celulozë mikrokristaline, stearat magnezi,

Pkasetë: kopolimer i metakrilatit bazë të butiluar, glikol polietilen, dioksid titani (E 171), talk

Përshkrim

Tabletat janë të rrumbullakëta, të bardha, të mbështjella me film, pak bikonvekse, me një zgavër dhe një gamë në njërën anë.

Grupi farmakoterapeutik

Barna antibakteriale për përdorim sistemik. Makrolidet, linkosamidet dhe streptograminat. Makrolidet. Midekamicina.

Kodi ATX JO1FAO3

Vetitë farmakologjike

Farmakokinetika

Thithja

Medicamicina absorbohet shpejt dhe relativisht mirë dhe arrin përqendrimin maksimal në serum brenda 1 deri në 2 orë, nga 0,5 mcg/ml në 2,5 mcg/ml. Ushqimi pakëson përqendrimin maksimal, veçanërisht te fëmijët (4 deri në 16 vjeç). Prandaj, rekomandohet të merret midekamicina para ngrënies.

Shpërndarja

Midekamicina depërton mirë në inde, ku arrin përqendrim më shumë se 100% sesa në gjak. Përqendrime të larta u gjetën në sekrecionet bronkiale dhe në lëkurë.

Metabolizmin dheekskretimi

Midekamicina metabolizohet kryesisht në metabolitë aktivë në mëlçi. Ekskretohet kryesisht në biliare, dhe vetëm rreth 5% në urinë.

Rritje të ndjeshme në përqendrimin maksimal të serumit, zonën nën kurbë dhe gjysmën e jetës mund të vërehen në pacientët me cirrozë.

Farmakodinamika

Mekanizmi i veprimit

Midekamicina pengon sintezën e proteinave të varur nga ARN në fazën e zgjatjes së zinxhirit proteinik. Midekamicina lidhet në mënyrë të kthyeshme me nëngrupin 50S dhe bllokon reaksionin e transpeptidimit dhe/ose të translokimit. Për shkak të strukturës së ndryshme të ribozomeve, komunikimi me ribozomet e një qelize eukariote nuk ndodh; prandaj, toksiciteti i makrolideve për qelizat njerëzore është i ulët.

Ashtu si antibiotikët e tjerë makrolidë, midekamicina ka një efekt kryesisht bakteriostatik, megjithatë, mund të ketë gjithashtu një efekt baktericid, i cili varet nga lloji i bakterit, përqendrimi i ilaçit në vendin e veprimit, madhësia e inokulimit dhe faza riprodhuese. të mikroorganizmit. Aktiviteti in vitro zvogëlohet në një mjedis acid. Nëse vlera e pH në mjedisin e kultivimit Staphylococcus aureus ose Streptococcus pyogenes rritet nga 7.2 në 8.0, MIC (përqendrimi frenues minimal) për midekamicinën është dy herë më i ulët. Nëse pH bie, situata ndryshon.

Përqendrimet e larta ndërqelizore të makrolideve arrihen si rezultat i tretshmërisë së tyre të mirë në lipide. Kjo është veçanërisht e rëndësishme kur trajtohen infeksionet e shkaktuara nga mikroorganizmat me një cikël zhvillimi ndërqelizor, si klamidia, legjionela dhe listeria. Midekamicina është treguar të akumulohet në makrofagët alveolarë të njeriut. Makrolidet gjithashtu grumbullohen në neutrofile. Ndërsa raporti midis përqendrimeve jashtëqelizore dhe ndërqelizore varion nga 1 në 10 për eritromicin, është më i madh se 10 për makrolidet më të reja, duke përfshirë midekamicinën. Akumulimi i neutrofileve në vendin e infeksionit mund të rrisë më tej përqendrimin e makrolideve në indet e infektuara. Hulumtimi in vitro tregoi se midekamicina ndikon edhe në funksionet imune. Kështu, gjatë trajtimit u konstatua një rritje e kemotaksisë në krahasim me eritromicinën.

Medicamycin ndoshta stimulon aktivitetin in vivo qelizat vrasëse natyrore. Të gjitha këto studime tregojnë se midekamicina ndikon në sistemin imunitar, gjë që mund të jetë e rëndësishme për in vivo Veprimi antibiotik i midekamicinës.

Veprim antibakterial

Midekamicina është një antibiotik makrolid me spektër të gjerë, aktiviteti i të cilit është i ngjashëm me atë të eritromicinës. Është aktiv kundër baktereve gram-pozitive (stafilokokët, streptokokët, pneumokoket, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae Dhe Listeria monocytogenes kundër disa baktereve gram-negative ( Bordetella pertussis, Campylobacter spp. , Moraxella catarrhalis Dhe Neisseria spp.), anaerobe ( Klostridiumi spp. Dhe Bakteroidet spp.) dhe baktere të tjera, si mykoplazma, ureaplazma, klamidia dhe legjionella.

In vitro Ndjeshmëria bakteriale ndaj midekamicinës (MDM):

MesatareIPC90 (μg/ml)
Bakteri	midekamicina
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Streptococcus viridans
Staphylococcus aureus
Listeria monocytogenes
Bordetella pertussis
Legionella pneumophila
Moraxella catarrhalis
Helicobacter pylori
Propionibacterium acnes
Bacteroides fragilis
Mycoplasma pneumoniae
Ureaplasma urealyticum
Mycoplasma hominis
Gardnerella vaginalis
Chlamydia trachomatis
Chlamydia pneumoniae

Kriteret për interpretimin e MIC të midekamicinës janë të njëjta si për makrolidet e tjera sipas standardeve NCCLS (Komiteti Kombëtar i Standardeve Klinike të Laboratorit). Bakteret përkufizohen si të ndjeshme nëse MIC e tyre 90 ≤ 2 µg/ml, dhe si rezistente nëse MIC e tyre 90 ≥ 8 µg/ml.

Efektiviteti antimikrobik i metabolitëve

Metabolitet e midekamicinës kanë një spektër të ngjashëm antibakterial si midekamicina, por efekti i tyre është disi më i dobët. Rezultatet e disa testeve të kafshëve treguan se midekamicina dhe miokamicina ishin më efektive in vivo, si in vitro. Kjo është pjesërisht për shkak të përqendrimeve të larta të metabolitëve aktivë në inde.

Qëndrueshmëria

Rezistenca ndaj makrolideve zhvillohet për shkak të uljes së përshkueshmërisë së membranës së jashtme qelizore (enterobakteret), inaktivizimit të ilaçit ( S. aureus, E. coli) dhe ndryshimet në vendin ku zbatohet veprimi, i cili është më i rëndësishmi.

Nga një këndvështrim gjeografik, prevalenca e rezistencës bakteriale ndaj makrolideve është shumë e ndryshueshme. Rezistencë e ndjeshme ndaj meticilinës S. aureus varion nga 1% deri në 50%, ndërsa shumica rezistente ndaj meticilinës S. aureus shtamet janë gjithashtu rezistente ndaj makrolideve. Rezistenca e pneumokokut është kryesisht nën 5%, por në disa pjesë të botës është mbi 50% (Japoni). Qëndrueshmëria Streptococcus pyogenes në makrolide varion nga 1% në 40% në Evropë. Rezistenca zhvillohet shumë rrallë në Mykoplazma, Legionella dhe C. difteria.

Indikacionet për përdorim

infeksionet e traktit respirator dhe gjenitourinar të shkaktuara nga mykoplazmat, legjionela, klamidia dhe Ureaplazma urealyticum

infeksionet e traktit respirator, lëkurës dhe indit nënlëkuror dhe të gjitha infeksionet e tjera të shkaktuara nga bakteret e ndjeshme ndaj midekamicinës dhe penicilinës në pacientët me mbindjeshmëri ndaj penicilinës

enteriti i shkaktuar nga bakteret e gjinisë Kampilobakter

trajtimin dhe parandalimin e difterisë dhe kollës së mirë

Udhëzime për përdorim dhe doza

Macropen duhet të merret para ngrënies.

Të rriturit dhe fëmijët që peshojnë më shumë se 30 kg: një tabletë 400 mg 3 herë në ditë. Doza maksimale ditore e midekamicinës për të rriturit është 1600 mg.

Kohëzgjatja e trajtimit është zakonisht nga 7 deri në 14 ditë. Infeksionet klamidiale trajtohen për 14 ditë.

Efekte anësore

Nshpesh (nga ≥ 1/1000 në<1 / 100)

nauze, humbje oreksi, të vjella, diarre dhe stomatit

RRETHshume ralle (<1 / 10, 000)

eozinofilia

koliti pseudomembranoz

skuqje, urtikarie dhe kruajtje

rritje të niveleve të transaminazave dhe verdhëz

Nëse shfaqen efekte anësore të rënda, trajtimi duhet të ndërpritet.

Kundërindikimet

mbindjeshmëria ndaj substancës aktive ose përbërësve ndihmës të ilaçit

dështimi i rëndë i mëlçisë

fëmijët deri në 6 vjeç

Ndërveprimet e drogës

Dihet se makrolidet ndërveprojnë me medikamente të tjera. Antibiotikët makrolidë ndikojnë në metabolizmin e mëlçisë duke inaktivizuar citokromin P450. Ndryshe nga eritromicina, midekamicina nuk lidhet me oksidazat mikrosomale të qelizave të mëlçisë dhe nuk prodhon komplekse të qëndrueshme me citokrom P450. Si rezultat, ato nuk ndikojnë në farmakokinetikën e teofilinës.

Midekamicina mund të rrisë nivelet serike të ciklosporinës (dyfish) dhe të zgjasë gjysmën e jetës së eliminimit dhe AUC (zona nën kurbën e përqendrimit-kohë) të karbamazepinës. Rekomandohet kujdes në pacientët që marrin karbamazepinë ose ciklosporinë në të njëjtën kohë dhe nëse është e mundur duhet të monitorohen nivelet e serumit.

Përdorimi i njëkohshëm i midekamicinës dhe alkaloideve të ergotës mund të shkaktojë ulje të metabolizmit hepatik dhe rritje të përqendrimit në serum të alkaloideve të ergotit.

Duhet treguar kujdes gjatë përdorimit të njëkohshëm të warfarinës, pasi midekamicina mund të ngadalësojë eleminimin e saj, duke rritur rrezikun e hemorragjisë.

udhëzime të veçanta

Gjatë terapisë afatgjatë, aktiviteti i enzimës së mëlçisë duhet të monitorohet, veçanërisht në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë.

Ashtu si me çdo ilaç antimikrobik, trajtimi afatgjatë mund të rezultojë në rritje të tepërt të baktereve rezistente. Diarreja e zgjatur mund të tregojë zhvillimin e kolitit pseudomembranoz.

Shtatzënia dhe laktacioni

Përdorimi i ilaçit gjatë shtatzënisë tregohet vetëm në rastet kur përfitimi i mundshëm për nënën tejkalon rrezikun për fetusin.

Nënat në gji duhet të ndërpresin ushqyerjen me gji gjatë trajtimit me Macropen.

Karakteristikat e efektit të ilaçit në aftësinë për të drejtuar një automjet ose mekanizma potencialisht të rrezikshëm.

Nuk ndikon.

Mbidozimi

Simptomat: Nauze dhe të vjella mund të shfaqen kur merrni doza të tepërta.

Midekamicina INN

Emri ndërkombëtar: Midecamycin

Forma e dozimit: granula për përgatitjen e suspensionit për administrim oral, tableta të veshura me film

Emri kimik:

leukomycin V 3, 4B - dipropanoate

Efekti farmakologjik:

Makrolidi ka një efekt bakteriostatik në doza të ulëta dhe një efekt baktericid në doza të mëdha. Në mënyrë të kthyeshme lidhet me nën-njësinë 50S të membranës ribozomale bakteriale dhe pengon sintezën e proteinave. Ka një spektër të gjerë veprimi, duke përfshirë gram-pozitiv: Staphylococcus spp., që prodhon dhe nuk prodhon penicilinazë; Streptococcus spp. (përfshirë Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae); gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Moraxella catarrhalis, Brucella spp.; mikroorganizmat ndërqelizor: Legionella spp., Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp.; Bacilet gram-negative rezistente ndaj eritromicinës (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa), si dhe Shigella spp., Salmonella spp. etj. Është një antibiotik rezervë për trajtimin e infeksioneve bakteriale dhe alergjive ndaj antibiotikëve beta-laktam.

Farmakokinetika:

Pas administrimit oral, përthithet shpejt dhe plotësisht. Përqendrimet mbi ato që gjenden në serumin e gjakut krijohen në organet e brendshme (veçanërisht në mushkëri, gjëndrat parotide dhe submandibulare) dhe në lëkurë pas 1-2 orësh.Në përqëndrime terapeutike në gjak dhe inde qëndron për 6 orë.Metabolizohet në mëlçi. për të formuar 2 metabolitë aktivë farmakologjikë. Ekskretohet kryesisht me biliare, një pjesë e vogël ekskretohet nga veshkat (më pak se 5%).

Indikacionet:

Infeksionet bakteriale të shkaktuara nga patogjenë të ndjeshëm: bronkiti, pneumonia (përfshirë ato atipike), bajamet, otitis media, sinusiti, stomatiti, enteriti i shkaktuar nga Campylobacter, infeksionet e organeve gjenitourinar (përfshirë uretritin jospecifik, etj.), Infeksionet e lëkurës dhe indet e buta. , bruceloza, sëmundja e legjionarëve, gonorrea, sifilizi, skarlatina, erizipelat, difteria, kolla e mirë.

Kundërindikimet:

Hipersensitiviteti, insuficienca hepatike dhe/ose renale Kujdes. Shtatzënia, periudha e laktacionit.

Regjimi i dozimit:

Brenda, para ngrënies. Të rriturit - 400 mg 3 herë në ditë. Doza maksimale ditore është 1.6 g Për fëmijët me infeksione të moderuara dhe të rënda, doza ditore 30-50 mg/kg në 3 doza. Për infeksione të lehta, kjo dozë mund të përshkruhet dy herë. Për fëmijët e vegjël - mundësisht në formën e një pezullimi. Një dozë e vetme varet nga pesha trupore dhe është: për një peshë deri në 5 kg - 3,75 ml; 5-10 kg - 7,5 ml; 10-15 kg - 10 ml; 15-20 kg - 15 ml; 20-30 kg - 22,5 ml. Frekuenca e administrimit është 2 herë në ditë. Për të përgatitur suspensionin, shtoni 100 ml ujë të distiluar në pluhurin nga shishja; tundeni suspensionin përpara çdo përdorimi. Afati i ruajtjes së suspensionit të përgatitur është 14 ditë (kur ruhet në frigorifer). Kohëzgjatja e trajtimit është 7-10 ditë, për infeksionet klamidiale - 14 ditë.

Efekte anësore:

Rrallë: nauze, humbje oreksi, ndjenjë e rëndimit në epigastrium, të vjella, diarre, rritje të aktivitetit të transaminazave të mëlçisë, hiperbilirubinemi (në pacientët e predispozuar), dobësi, reaksione alergjike (urtikarie).

Udhëzime të veçanta:

Ndërveprimi:

Kur përdoret njëkohësisht, zvogëlon ekskretimin e cikloserinës dhe antikoagulantëve indirektë (warfarin). Redukton metabolizmin e alkaloideve të ergotit dhe karbamazepinës në mëlçi (nuk ndikon në farmakokinetikën e teofilinës).

Formula bruto

C 41 H 67 JO 15

Grupi farmakologjik i substancës Midekamicinë

Klasifikimi nosologjik (ICD-10)

Kodi CAS

35457-80-8

Karakteristikat e substancës Midekamicinë

Antibiotik i grupit makrolid.

Farmakologjia

efekt farmakologjik- antibakterial.

Në doza të vogla ka efekt bakteriostatik, në doza të mëdha ka efekt baktericid. Në mënyrë të kthyeshme lidhet me nën-njësinë 50S të membranës ribozomale bakteriale dhe pengon sintezën e proteinave.

Pas administrimit oral, përthithet shpejt dhe plotësisht, duke krijuar Cmax në 1-2 orë, depërton lehtësisht në inde (mushkëri, gjëndra parotide dhe submandibulare, lëkurë) dhe grumbullohet në to në përqendrime më të larta se në gjak. MIC vazhdon për 6 orë.Në mëlçi formon 2 metabolitë farmakologjikisht aktivë. Ekskretohet kryesisht në biliare, një pjesë e vogël ekskretohet në urinë (më pak se 5%).

Vepron në bakteret gram-pozitive ( Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp.), bakteret gram-negative (Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Haemophilus influenzae), bakteret anaerobe (Clostridium spp., Bacteroides spp.), patogjenët ndërqelizor (Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila).

Përdorimi i substancës Midekamicinë

Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes dhe sistemit gjenitourinar të shkaktuara nga mikroorganizmat ndërqelizor. Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes, lëkurës dhe indit nënlëkuror të shkaktuara nga bakteret e ndjeshme ndaj penicilinës, për trajtimin e pacientëve me mbindjeshmëri ndaj penicilinës. Enteriti i shkaktuar nga bakteret e gjinisë Kampilobakter. Difteria dhe kolla e mirë (trajtimi dhe parandalimi).

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj midekamicinës ose makrolideve të tjera, dështimi i rëndë i mëlçisë.

Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Ndoshta nëse efekti i pritur i terapisë tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin. Gjatë trajtimit, duhet të ndaloni ushqyerjen me gji (kalon në qumështin e gjirit).

Efektet anësore të substancës Midecamycin

Dhimbje barku, anoreksi, nauze, të vjella, diarre, rritje kalimtare e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë, hiperbilirubinemi (në pacientët e predispozuar), eozinofili, reaksione alergjike të lëkurës, urtikarie, stomatit; shumë rrallë - diarre e vazhdueshme, e cila mund të tregojë kolit pseudomembranoz.

>Midekamicinë>Përbërja

Një tabletë përmban 400 mg të substancës aktive midekamicinë.

5 ml pluhur përmban 0,175 ml acetat midekamicinë.

> Forma e lëshimit

Në dispozicion në formë tabletash dhe në formë pluhuri për përgatitjen e suspensioneve.

> Veprim farmakologjik

Droga antibakteriale, makrolide.

Doza të mëdha të barit kanë një efekt baktericid ndaj mikroorganizmave, ndërsa doza të ulëta kanë një efekt bakteriostatik.

Parimi i veprimit të ilaçit bazohet në frenimin e sintezës së proteinave në qelizën bakteriale.

Kur merret nga goja, Midekamicina absorbohet shpejt dhe pothuajse plotësisht nga trakti tretës.

Në organet e brendshme (gjëndra submandibulare, gjëndra parotide, sekrecionet bronkiale, bajamet, mushkëritë) dhe në lëkurë, përqendrimi i barit është më i lartë se në serumin e gjakut.

Midekamicina metabolizohet në sistemin hepatik, duke formuar dy metabolitë aktivë.

Produktet metabolike ekskretohen në një masë të madhe në biliare, më pak se 10% ekskretohen në urinë.

Indikacionet për përdorim

Midekamicina përshkruhet për sëmundje infektive kur është e pamundur të përdoren antibiotikë penicilinë: infeksione të zgavrës me gojë, lezione infektive të traktit respirator, uretrit jogonokokal dhe infeksione të tjera të sistemit gjenitourinar, lezione infektive të indeve të buta dhe lëkurës.

Ilaçi përdoret në mënyrë efektive për trajtimin e kollës së mirë, difterisë, otitit, erizipelës, pneumonisë, bajameve, skarlatinës, sinusitit, enteritit (Compylobacter), brucelozës, trakomës, sëmundjes së Legjionarëve.

>Kundërindikacionet

Midekamicina nuk është e përshkruar për patologji të rënda të sistemeve renale dhe hepatike.

Përshkruani me kujdes nëse ka një histori të alergjive.

Efekte anësore

Marrja e barit mund të shoqërohet me një ndjenjë të rëndimit në epigastrik, çrregullime dispeptike, alergji, anoreksi, rritje të niveleve të bilirubinës dhe enzimave të mëlçisë.

Midecamycin, udhëzime për përdorim (Metoda dhe doza)

Të rriturit u përshkruhen 0,4 gram të barit tri herë në ditë, doza mesatare ditore është 1,2 gram, doza maksimale ditore është 1,6 gram.

Fëmijët me sëmundje infektive të rënda dhe të moderuara u përshkruhen 30-50 mg/kg, me forma të lehta – 20 mg/kg, tre herë në ditë.

Për fëmijët e vegjël, Midecamycin përshkruhet në formën e një pezullimi: përmbajtja e një shishe hollohet në 100 ml ujë të distiluar, përzihet mirë, tundet.

Doza e vetme e barit në varësi të peshës: deri në 5 kg - 2,5 ml suspension, 5-10 kg peshë trupore - 5 ml, me një peshë prej 10-15 kg - 7,5 ml, 15-20 kg - 10 ml suspension, 20-30 kg – 15 ml.

Pezullimi i përfunduar është i përshtatshëm për përdorim brenda 2 javësh kur ruhet në frigorifer.

Kursi i trajtimit zgjat deri në 10 ditë. Nëse është e nevojshme, terapia antibakteriale mund të vazhdohet.

Ndërveprim

Cikloserina zvogëlon shkallën e sekretimit të metabolitëve të ilaçit Midecamycin.

Metabolizmi i karbamazepinës dhe alkaloideve të ergotit në mëlçi reduktohet ndjeshëm kur merret njëkohësisht me Midekamicin.

Ilaçi zvogëlon shkallën e eliminimit të warfarinës dhe antikoagulantëve indirektë.

> Kushtet e shitjes

Kërkon një recetë.

> Kushtet e ruajtjes

Midekamicina duhet të ruhet në një vend të thatë, të mbrojtur nga ekspozimi i dritës dhe larg fëmijëve. Ilaçi është në listën B.

> Data e skadencës

Deri në tre vjet.

udhëzime të veçanta

Midekamicina përdoret gjatë shtatzënisë vetëm në situata kur efekti terapeutik tejkalon ndjeshëm efektin e mundshëm negativ të ilaçit në fetus.

Nëse është e nevojshme të përshkruani ilaçin gjatë laktacionit, mjeku duhet të ngrejë çështjen e mundësisë së ndalimit të ushqyerjes me gji për periudhën e terapisë antibakteriale.

Trajtimi afatgjatë kërkon monitorim të vazhdueshëm dhe të kujdesshëm të figurës së gjakut dhe nivelit të enzimave të mëlçisë.

>Analogët e Midekamicinës Përputhen sipas kodit ATC të nivelit 4:

Një analog është Macropen.

> Shqyrtime të Midecamycin

Ilaçi është efektiv sipas indikacioneve për përdorim.

Çmimi i Midecamycin, ku mund të blini

Aktualisht nuk shitet në barnatore, mund të blini një produkt tjetër të bazuar në midekamicinë - Macropen.

Midekamicina

• Përdorimi i substancës Midekamicinë
• Kundërindikimet
• Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji
• Efektet anësore të substancës Midecamycin
• Ndërveprim

• Rrugët e administrimit
• Ndërveprimet me përbërës të tjerë aktivë
• Emrat tregtar

>Formula strukturore>Emri rus Midecamycin >Emri latin i substancës MidecamycinMidecamycinum (gjinia Midecamycini) >Emri kimik

Leukomycin V 3,4B-dipropanoat

>Formula BruttoC41H67NO15 >Grupi farmakologjik i substancës Midekamicinë

• Makrolidet dhe azalidet

Klasifikimi nosologjik (ICD-10)

• A09 Diarre dhe gastroenterit me origjinë të supozuar infektive (dizenteri, diarre bakteriale)
• A36.9 Difteria, e paspecifikuar
• A37 Kollë e mirë
• J06 Infeksione akute të traktit të sipërm respirator me lokalizim të shumëfishtë dhe të paspecifikuar
• J18 Pneumonia pa specifikuar patogjenin
• J22 Infeksion respirator akut i traktit të poshtëm respirator, i paspecifikuar
• J42 Bronkit kronik, i paspecifikuar
• J44.9 Sëmundja pulmonare obstruktive kronike, e paspecifikuar
• L08.9 Infeksion lokal i lëkurës dhe indit nënlëkuror, i paspecifikuar
• N39.0 Infeksion i traktit urinar pa vendndodhje të përcaktuar
• N49 Sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale mashkullore, të pa klasifikuara diku tjetër
• N73.9 Sëmundjet inflamatore të organeve të legenit femëror, të paspecifikuara

>CAS code35457-80-8 >Karakteristikat e substancës Midecamycin

Antibiotik i grupit makrolid.

Farmakologjia

Veprim farmakologjik - antibakterial.

Në doza të vogla ka efekt bakteriostatik, në doza të mëdha ka efekt baktericid. Në mënyrë të kthyeshme lidhet me nën-njësinë 50S të membranës ribozomale bakteriale dhe pengon sintezën e proteinave.

Pas administrimit oral, përthithet shpejt dhe plotësisht, duke krijuar Cmax pas 1-2 orësh, depërton lehtësisht në inde (mushkëri, gjëndra parotide dhe submandibulare, lëkurë) dhe grumbullohet në to në përqendrime më të larta se në gjak. MIC vazhdon për 6 orë.Në mëlçi formon 2 metabolitë farmakologjikisht aktivë. Ekskretohet kryesisht në biliare, një pjesë e vogël ekskretohet në urinë (më pak se 5%).

Vepron në bakteret gram-pozitive (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp.), bakteret gram-negative (Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis. influenzae), bakteret anaerobe (Clostridium spp., Bacteroides spp.), patogjenët ndërqelizor (Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila).

Përdorimi i substancës Midekamicinë

Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes dhe sistemit gjenitourinar të shkaktuara nga mikroorganizmat ndërqelizor. Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes, lëkurës dhe indit nënlëkuror të shkaktuara nga bakteret e ndjeshme ndaj penicilinës, për trajtimin e pacientëve me mbindjeshmëri ndaj penicilinës. Enteriti i shkaktuar nga bakteret e gjinisë Campylobacter. Difteria dhe kolla e mirë (trajtimi dhe parandalimi).

>Kundërindikacionet

Hipersensitiviteti ndaj midekamicinës ose makrolideve të tjera, dështimi i rëndë i mëlçisë.

Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Ndoshta nëse efekti i pritur i terapisë tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin. Gjatë trajtimit, duhet të ndaloni ushqyerjen me gji (kalon në qumështin e gjirit).

Efektet anësore të substancës Midecamycin

Dhimbje barku, anoreksi, nauze, të vjella, diarre, rritje kalimtare e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë, hiperbilirubinemi (në pacientët e predispozuar), eozinofili, reaksione alergjike të lëkurës, urtikarie, stomatit; shumë rrallë - diarre e vazhdueshme, e cila mund të tregojë kolit pseudomembranoz.

> Ndërveprim

Kur merret njëkohësisht me midekamicinë, sekretimi i ciklosporinës dhe warfarinës, biotransformimi i karbamazepinës dhe alkaloideve të ergotit zvogëlohet.

>Rrugët e administrimit

> Masat paraprake për substancën Midekamicinë

Gjatë trajtimit afatgjatë, është e nevojshme të monitorohet funksioni i mëlçisë, veçanërisht në pacientët me një histori të sëmundjes së mëlçisë.

Ndërveprimet me përbërës të tjerë aktivë

> Medomycin

Medomycin: rishikime, udhëzime, analoge, trajtim, çmim

Pasi të keni përfunduar një kurs trajtimi me Medomycin, shkruani mendimin tuaj për të. Përdoruesit e tjerë do të jenë shumë të interesuar ta lexojnë atë dhe të nxjerrin përfundimet e duhura.

>Si prodhohet medikamenti

kapsula 100 mg

> Kush e prodhon drogën?

Medokemi Ltd (Qipro)

> Fermë. grup

Antibiotikët - tetraciklinat

> Nga çfarë është bërë (përbërja)

Substanca aktive është doksiciklina.

> Emri ndërkombëtar

Doksiciklinë

Analogët e ilaçit

Apo-Doxy, Bassado, Vibramycin, Doxal, Doxibene, Doxibene M, Doxidar 100, Doxylan, Doxycycline, Doxycycline 100 Stada, Doxycycline 200 Stada, Doxycycline hyclate, Doxycycline Nycomed, Doxycycline Nycomed, DoxycyclineNycomed, DoxycyclineF, Doxycycline,vo Hidroklorur doksiciklin , Hiklat doksiciklin, Doxt, Monoclin, Novo-Doxilin, Tetradox, Etidoksin, Unidox, Unidox solutab

efekt farmakologjik

Veprim farmakologjik - antimikrobik, antibakterial (bakteriostatik). Pas administrimit oral, përthithet pothuajse plotësisht. Ka një shkallë të lartë të tretshmërisë në lipide dhe afinitet të ulët për lidhjen e kalciumit. E qëndrueshme në plazmë. Depërton në shumicën e indeve dhe lëngjeve të trupit, në biliare, sekrecionet e sinusit paranazal, derdhjen pleurale, lëngun sinovial dhe ascit dhe lëngun e sulkut gingival. Grumbullohet në kocka, dhëmbë, mëlçi, shpretkë, gjëndrën e prostatës, krijon përqendrime terapeutike në indet e syve. Depërton në placentë dhe gjendet në fetus. Përqendruar në mëlçi, ekskretohet në biliare, urinë dhe feces në sasi të mëdha dhe në një formë biologjikisht aktive. Kumulimi është i mundur. Formon komplekse të patretshme me kalcium në kocka dhe dhëmbë. Spektri antibakterial është i ngjashëm me tetraciklinën. Aktiv kundër shumicës së mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ, përfshirë. mikoplazmat, klamidia, ricketsia, yersinia, brucela, vibrios, bakteroidet, klostridia, fusobakteret, protozoarët (plazmodiumi i malaries, ameba etj.). Në praktikën oftalmologjike përdoret për trajtimin e keratitit ulceroz të etiologjisë stafilo-, streptokoksik dhe pneumokoksik. Në kombinim me kininë, është shumë efektiv në trajtimin e malaries. Bllokon metaloproteinazat e matricës në kërc, duke çuar në një reduktim të lezioneve në osteoartritin deforman.

Indikacionet për përdorim

Infeksionet e shkaktuara nga Haemophilus influenzae, mikroorganizmat patogjenë ndërqelizorë (klamidia, mikoplazma), rikecia, borrelia (ilaç i zgjedhur); sëmundjet infektive: ethet Q, ethet e njollave të maleve shkëmbore, tifoja, borrelioza, bruceloza, yersinioza, dizenteria bacilare dhe amebike, tularemia, kolera, sëmundja Lyme (faza I), aktinomikoza, malaria, leptospiroza, trakoma, psittakioza, elokoza, elokoza, etj.; sëmundjet e organeve të ORL dhe traktit të poshtëm të frymëmarrjes (sinusiti, otitis media, bajamet, bronkiti akut, përkeqësimet e bronkitit kronik, pneumonia, pleuriti), kolecistiti, kolengiti, peritoniti, proktiti, periodontiti, infeksionet e traktit urinar, sëmundjet urogjenitale në fazën akute tek femrat (endometriti), prostatiti akut, epididimiti, gonorreja, sifilizi, infeksionet purulente të lëkurës dhe indeve të buta, aknet, keratiti ulceroz infektiv. Parandalimi i infeksioneve kirurgjikale pas abortit mjekësor, operacioneve të zorrës së trashë, parandalimi i malaries të shkaktuar nga Plasmodium falciparum gjatë udhëtimeve afatshkurtra (më pak se 4 muaj) në zonat ku është vërejtur rezistenca e plazmodiumit ndaj klorokinës dhe/ose pirimetaminës-sulfadoksinës.

Kundërindikimet për përdorim

Hipersensitiviteti, porfiria, dështimi i rëndë i mëlçisë, leukopenia, shtatzënia (gjysma e dytë), ushqyerja me gji (gjatë periudhës së trajtimit duhet të përmbaheni nga ushqyerja me gji), mosha deri në 9 vjeç (periudha e zhvillimit të dhëmbëve).

Efektet anësore të ilaçit

Marramendje, djersitje, kolaps vaskular, hipertension beninj intrakranial tek të rriturit dhe zgjatje e fontaneleve tek fëmijët, nauze, të vjella, anoreksi, abdominalgji, diarre, kapsllëk, disfagi, glositet, ezofagitis, refeksione funtanelogji, disfagia ilia, neutropenia , fotosensitivitet , njollë e vazhdueshme e smaltit të dhëmbëve, reaksione alergjike (skuqje, kruajtje në lëkurë, edema Quincke).

Thithja zvogëlohet nga marrja e njëkohshme e preparateve të hekurit, bikarbonat natriumi, alumini, kalciumi ose antacidet e magnezit, laksativët që përmbajnë magnez, kolestiramina dhe kolestipoli. Barbituratet, karbamazepina, fenitoina, rifampicina ulin përqendrimet plazmatike dhe shkurtojnë gjysmën e jetës (induksioni i monooksigjenazave dhe përshpejtimi i biotransformimit), gjë që mund të çojë në një ulje të efektit antimikrobik. Redukton efektin baktericid të penicilinës. Konsumimi i rregullt i alkoolit rrit T1/2. Zvogëlon besueshmërinë e kontracepsionit dhe rrit frekuencën e gjakderdhjes së përparuar në sfondin e kontraceptivëve oralë që përmbajnë estrogjen. Përforcon efektin e antikoagulantëve indirektë.

> Tejkalimi i dozës së mjekimit

Nuk ka të dhëna.

Trajtimi i infeksioneve të shkaktuara nga strepto- dhe stafilokokët, Escherichia, Shigella, Akinetobacter, është i mundur vetëm pas përcaktimit të ndjeshmërisë së mikroorganizmave ndaj doksiciklinës. Për të parandaluar ulçerimin e ezofagut, duhet të merret me shumë lëngje. Gjatë trajtimit dhe për 4-5 ditë pas tij, ekspozimi i drejtpërdrejtë në rrezet e diellit ose rrezet UV (fotosensibilizimi) është kundërindikuar. Me përdorim afatgjatë, duhet të monitoroni rregullisht përbërjen qelizore të gjakut periferik, të kryeni teste të funksionit të mëlçisë dhe të përcaktoni azotin dhe urenë në serum. Sulfitet që përmban shurupi mund të shkaktojnë reaksione alergjike, duke përfshirë anafilaksinë dhe sulmet e rënda të astmës bronkiale. Kur përdorni kontraceptivë oralë që përmbajnë estrogjen, duhet të përdoren metoda shtesë kontraceptive ose një ndryshim në metodën kontraceptive. Një rritje e rreme e nivelit të katekolaminave në urinë është e mundur kur ato përcaktohen me metodën fluoreshente. Gjatë ekzaminimit të një biopsie të gjëndrës tiroide te pacientët që kanë marrë doksiciklinë për një kohë të gjatë, duhet të merret parasysh mundësia e ngjyrosjes kafe të errët të indeve në mikroslide.

> Mënyra dhe kushtet e ruajtjes

Lista B. Ruajeni në temperaturën e dhomës në një vend të freskët dhe të thatë, larg fëmijëve.

Mënyra e zbatimit

Disponohet me recetë

Kujdes!!! Ilaçi duhet të përdoret vetëm pas marrjes së recetës së mjekut.

Mënyra e aplikimit

Ky antibiotik duhet të merret nga goja para ngrënies. Tabletat janë të destinuara për të rriturit. Çdo tabletë përmban 400 mg të substancës. Ju duhet ta merrni produktin 3 herë në ditë. Tabletat u përshkruhen edhe fëmijëve, pesha e trupit të të cilëve arrin më shumë se 30 kilogramë. Doza është saktësisht e njëjtë si për të rriturit.

Macropen në formën e një pezullimi u përshkruhet fëmijëve që peshojnë më pak se 30 kilogramë. Për të ndihmuar fëmijët ta marrin më mirë këtë ilaç, ai përmban saharinë dhe aromatizues. Për matje të përshtatshme të sasisë së kërkuar të substancës, kutia përmban një lugë matëse.

Udhëzimet për përdorim janë të përfshira me çdo shishe. 100 ml ujë të ngrohtë hidhen në një enë me kokrriza. Pas kësaj, përzierja tundet mirë. Përpara se t'i jepni fëmijës ilaçin, tundeni përzierjen.

Doza e antibiotikut varet nga karakteristikat individuale të fëmijës.

• Të porsalindurit deri në 2 muaj me peshë deri në 5 kg u përshkruhen 3.75 mg 2 herë në ditë.
• Fëmijët mbi 2 vjeç dhe me peshë deri në 5 kg duhet të pinë 7,5 ml të substancës gjithashtu 2 herë në ditë.
• Fëmijët nga 10 deri në 15 kg kanë nevojë për 10 ml çdo 12 orë.
• Nga 15 deri në 20 kg, kërkohet 15 ml.
• Një fëmijë që peshon më shumë se 20 kg i përshkruhet 22.5 ml 2 herë në ditë.

Kursi i trajtimit zakonisht varion nga 7 deri në 14 ditë. Nëse procesi patologjik ndodh në ashpërsi të rëndë, trajtimi mund të zgjatet deri në 20 ditë.

Macropen për dhimbje të fytit

Dhimbja e fytit është një sëmundje infektive. Ndodh me simptoma akute. Ju mund të infektoheni me dhimbje fyti bakteriale përmes pikave të ajrit. Prandaj, askush nuk është i imunizuar nga kjo sëmundje. Nëse trajtimi i dhimbjes së fytit nuk fillon me kohë, së shpejti do të zhvillohet në bajame kronike. Macropen është ilaçi më i mirë që përballon mirë bakteret e kësaj sëmundjeje.

Ky antibiotik mund të përshkruhet menjëherë kur shfaqen simptomat e para të dhimbjes së fytit. Në këtë rast, nuk ka nevojë të bëni një test paraprak të ndjeshmërisë. Macropen mund të japë një rezultat pozitiv për çdo formë të dhimbjes së fytit.

Dhimbja e fytit është sëmundja më e zakonshme, por jo të gjithë njerëzit e marrin seriozisht trajtimin. Por sëmundja është shumë e rrezikshme. Kërkon trajtim adekuat. Nëse trajtohet në mënyrë të gabuar, mund të zhvillohet reumatizma ose mund të shfaqen shenjat e para të sëmundjes së zemrës. Nëse merrni Macropen në kohën e duhur, domethënë në fazat e hershme të sëmundjes, mund të shkatërroni plotësisht infeksionin streptokoksik.

Macropen për sinusit

Sinusiti akut shkaktohet nga agjentë patogjenë dhe ky antibiotik mund të përmirësojë procesin e eliminimit të këtyre agjentëve. Mund ta merrni menjëherë, pa pritur rezultatet e testit të ndjeshmërisë.

Ilaçi është efektiv edhe për sinusitin kronik. Por për këtë formë të sëmundjes, së pari rekomandohet të merret një kulturë mikroflore. Kjo do t'ju lejojë të zbuloni nëse ka ndjeshmëri ndaj makrolideve.

Përbërja e Macropen dhe vetitë e tabletave

Macropen është një antibiotik efektiv i destinuar për trajtimin e sëmundjeve infektive dhe inflamatore

Tabletat Macropen janë një ilaç antibakterial me spektër të gjerë të klasifikuar si makrolide. Ky është një grup i madh antibiotikësh me origjinë natyrale ose gjysmë sintetike, të cilët kanë toksicitetin më të vogël nga të gjitha llojet e barnave aktualisht të disponueshme me veti të ngjashme.

Përbërësi kryesor aktiv është midekamicina, një antibiotik natyral, i cili në doza të vogla ka një efekt bakteriostatik, domethënë pengon rritjen dhe riprodhimin e tyre dhe në doza të larta ka një efekt baktericid, domethënë shkatërron mikroflora patogjene.

Disponohet në formën e tabletave të veshura të lëmuara ose si granula që përdoren për të përgatitur një suspension, i cili përdoret më shpesh për trajtimin e fëmijëve. Përdorimi afatgjatë i ilaçit kërkon monitorimin e gjendjes së mëlçisë, veçanërisht nëse pacienti ka probleme me funksionimin e këtij organi ose është i sëmurë kronik.

Kur përdoret paralelisht me medikamente të tjera, kërkohet këshilla mjekësore.

Ilaçi duhet të ruhet në një vend të thatë, jashtë rrezet e diellit direkte, me një temperaturë jo më të madhe se 25 gradë Celsius. Afati i ruajtjes së ilaçit është 3 vjet. Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve, veçanërisht suspensionin e përgatitur të ruajtur në frigorifer, i cili ka një shije të ëmbël dhe mund të ngatërrohet me pije.

Udhëzime për përdorim Metoda dhe doza e Macropen

Macropen ka dy forma lëshimi - tableta
dhe pezullimin
, e cila përgatitet nga kokrrizat duke i shtuar ujë.

Tableta Macropen, udhëzime për përdorim

Macropen përshkruhet çdo 8 orë.

Të rriturit dhe fëmijët (pesha trupore 30 kg ose më shumë) - 400 mg 3 herë. Për të rriturit, doza ditore (maksimumi) është 1600 mg.

Për fëmijët me peshë trupore më të vogël se 30 kg - 20–40 mg/kg, duke e ndarë dozën ditore në 3 herë. Doza ditore për infeksionet e rënda mund të jetë 50 mg/kg, gjithashtu e ndarë me 3 herë.

Pezullimi Macropen, udhëzime për përdorim

Kjo formë lëshimi përdoret në fëmijëri. Në varësi të peshës trupore të fëmijës, doza llogaritet dhe merret 2 herë në ditë:

• nga 0 deri në 5 kg -3,75 ml suspension 2 r/s;
• nga 5 deri në 10 kg -7,5 ml suspension 2 r/s;
• nga 10 deri në 15 kg -10 ml suspension 2 r/s;
• nga 15 deri në 20 kg -15 ml suspension 2 r/s;
• nga 20 deri në 25 kg - 22,5 ml suspension 2 r/s.

Për të përgatitur suspensionin, shtoni 100 ml ujë në granula në shishe. Kursi i trajtimit me Macropen është 7-10 ditë, dhe në rastin e infeksionit klamidial, 14 ditë.

Pyetja se për çfarë shërbejnë tabletat Macropen mund të përgjigjet - ky antibiotik përshkruhet për çdo infeksion, por më shpesh për infeksione të rrugëve të frymëmarrjes.
. Është efektiv në 90% të pacientëve me tonsilofaringit
, otitis media akut
dhe sinusit
, bronkit kronik
dhe pneumonia
. Për shkak të toksicitetit të tij të ulët dhe efikasitetit të lartë, Macropen përdoret tek të sapolindurit në trajtimin e infeksionit klamidial të traktit respirator.
.

Ka një efektivitet të lartë të përdorimit të këtij ilaçi në: Meqenëse antibiotiku është me spektër të gjerë, infeksioni i nazofaringit shtypet shpejt dhe simptomat e sëmundjes ndalen. Macropen për anginë përshkruhet 400 mg 3 herë në ditë.

Macropen përdoret gjerësisht edhe për... Dhe në varësi të ashpërsisë së kësaj sëmundjeje, doza tek të rriturit mund të jetë 1200 mg - 1600 mg në ditë. Me administrimin në kohë të Macropen për sinusit, gjasat e komplikimeve zvogëlohen dhe në shumë raste mund të shmanget punksioni terapeutik i sinusit maksilar.

Nëse merrni një antibiotik me karbamazepinë, transformimi i tij në mëlçi do të ulet dhe përqendrimi në serum do të rritet. Si rezultat, do të ketë një rrezik të shtuar të efekteve toksike nga ilaçi i dytë, domethënë mbajtja e urinës, ataksia dhe krizat.

Ndërveprime të tjera negative të Macropen me barna.

• me warfarin rreziku i gjakderdhjes do të rritet.
• me ciklosporinë rritet rreziku i nefrotoksicitetit.
• me ergometrinë dhe ergotaminë mund të shfaqen vaza periferike dhe ndonjëherë vërehet gangrenë e gjymtyrës.

Analoge

Fatkeqësisht, nuk ka analoge që do të kishin një efekt të njëjtë. Por për sa i përket veprimit farmakologjik dhe efektit terapeutik, Sumamed, Azitrox, Erythromycin, Josamycin dhe Azicide janë të ngjashme.

Macropen ose Sumamed

Ilaçet nuk janë analoge të njëri-tjetrit për sa i përket substancës aktive, por i përkasin të njëjtit grup farmakologjik - makrolideve. Përbërësi aktiv i Macropen është Midecamycin. Prodhuar në formën e granulave për përgatitjen e suspensionit dhe tabletave të veshura me film. Komponenti aktiv i Sumamed është azitromicina. Forma e lirimit: kapsula, tableta të veshura me film, tableta të shpërndara, pluhur për suspension, tretësirë ​​për infuzion. Përdoret për sëmundjet e mëposhtme:

• infeksionet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes dhe organeve të ORL (faringjit/tonsilit, sinusit, otitis media);
• infeksionet e traktit të poshtëm të frymëmarrjes (bronkit akut, përkeqësim i bronkitit kronik, pneumoni, përfshirë ato të shkaktuara nga patogjenë atipikë);
• infeksione të lëkurës dhe indeve të buta (erizipelë, impetigo, dermatoza të infektuara dytësore, akne vulgaris me ashpërsi mesatare (për tableta));
• faza fillestare e sëmundjes Lyme (borreliosis) - eritema migrans;
• infeksionet e traktit urinar (uretriti, cerviciti) të shkaktuara nga Chlamydia trachomatis (për tableta dhe kapsula).

Mjekët e përshkruajnë në mënyrë aktive këtë grup barnash në trajtimin e klamidias. Për këtë sëmundje, Macropen merret 400 mg 3 herë në ditë për 14 ditë. Për Sumamed, frekuenca e përdorimit është shumë më e përshtatshme: 500 mg një herë në ditë për 5-10 ditë. Kursi i trajtimit dhe dozimi përcaktohen vetëm nga mjeku!

Vendi i origjinës së Macropen është Sllovenia. Sumamed prodhohet nga Kroacia. Sumamed është më i lirë në kosto se Macropen. Çmimi i përmbledhur nga 204 rubla. (çmimi varet nga forma e barit).

Macropen ose Sumamed. Foto: medickine.ru

Si funksionon ilaçi

Veprimi i barit Macropen është i ngjashëm me veprimin e antibiotikëve të tjerë. I zhytur në gjak, ai fillon të shkatërrojë mikrobet që provokojnë zhvillimin e një sëmundjeje infektive.

Krahasuar me antibiotikët penicilinë, Macropen është më efektiv për shkak të aftësisë së tij për të shtypur beta-laktamazën, një enzimë e veçantë mbrojtëse e sekretuar nga disa baktere.

Efekti terapeutik zakonisht shfaqet në ditën e pestë deri në të shtatën e marrjes së pezullimit.

Në këtë video, Dr. Komarovsky shpjegon se në cilat raste një antibiotik mund t'i përshkruhet një fëmije, por rekomandon që së pari të konsultoheni me mjekun tuaj:

Aplikacion

Macropen është një antibiotik, ndaj duhet përdorur vetëm pas diagnozës paraprake dhe konfirmimit të sëmundjes. Antibiotikët kanë një efekt të fortë në organizëm dhe veçanërisht në traktin gastrointestinal, pasi shpërbërja e barit ndodh në stomak.

Nuk rekomandohet marrja e ilaçit për vetë-mjekim. Midekamicina bllokon përhapjen dhe shkakton vdekjen në disa grupe. Megjithatë, ndaj mikroorganizmave të tjerë mund të mos ketë reagimin e pritur ose, përkundrazi, të provokojë komplikime.

Indikacionet

Macropen duhet të përdoret në një dozë prej 400 mg nëse pacienti ka procese infektive dhe inflamatore:

• infeksionet që përhapen në traktin respirator: sinusit, tonsillopharyngitis, pneumoni, acarim i bronkitit kronik
• lezione infektive të sistemit gjenitourinar, i provokuar nga mikroorganizma si klomydia, mykoplazma, ureaplasma dhe legjionela
• infeksionet e lëkurës dhe indeve (nënlëkurore)
• përparimi i enteritit të shkaktuar nga Campylobacter
• parandalimi dhe trajtimi i kollës së mirë, difterisë

Kolo Vada plus: rishikime, udhëzime hap pas hapi, avantazhe

Trajtimi për secilën patologji kryhet sipas një skeme të ndryshme. Substanca aktive ka një efekt kumulativ, prandaj, gjatë rrjedhës së terapisë, gradualisht shkatërron sintezën e mikroorganizmave, gjë që çon në shkatërrimin e infeksionit.

Kundërindikimet

Ilaçi Macropen ka kundërindikacione për përdorim.

Informacioni në lidhje me masat paraprake për përdorimin e ilaçit tregohet në udhëzimet e bashkangjitura me ilaçin. Një mjek që rekomandon një antibiotik për të trajtuar një sëmundje duhet të marrë parasysh praninë ose mungesën e kundërindikacioneve tek pacienti.

Ju nuk duhet të trajtoni Macropen (400 mg) nëse pacienti ka:

• mosfunksionim i mëlçisë, i shprehur në formë akute
• imuniteti ndaj midekamicinës nga trupi
• ndjeshmëria ndaj përbërësve shtesë të përbërjes

Tabletat gjithashtu janë kundërindikuar për fëmijët nën tre vjeç.

Grave shtatzëna ose në laktacion, ilaçi u përshkruhet vetëm në raste të jashtëzakonshme kur sëmundja nuk mund të eliminohet me metoda të tjera.

Efekte anësore

Kur përdorni Macropen, mund të ndodhë një reagim negativ i shkaktuar nga efekti i përbërësit aktiv në mikroflora gastrointestinale. Në shumicën e rasteve, ka shqetësime në sistemin e tretjes dhe një reaksion alergjik.

Efektet anësore pas disa dozave të Macropen ndodhin në raste të rralla. Pacienti mund të përjetojë:

• humbje e oreksit
• diarre, të përziera ose të vjella
• verdhëza
• ndjenja e rëndimit në stomak
• , urtikarie
• bronkospazma

Nëse shfaqet një efekt anësor, duhet të kontaktoni mjekun tuaj për të përshkruar trajtim shtesë. Para se të vizitoni një specialist, rekomandohet të ndaloni marrjen e drogës. Nëse është e nevojshme të ndërpritet terapia Macropen, mjeku që merr pjesë duhet të përshkruajë një analog të antibiotikut që nuk do të shkaktojë efekte anësore.

Kur përshkruhet një antibiotik?

Macropen është një ilaç efektiv për trajtimin e sëmundjeve të organeve të ENT dhe traktit respirator

Macropen është përshkruar për sëmundje infektive, patogjenët e të cilave janë të ndjeshëm ndaj përbërësit aktiv të antibiotikut.

Ilaçi është efektiv për infeksionet e frymëmarrjes dhe sëmundjet otolaringologjike:

• Tonsiliti
• Faringjiti
• Sinusiti
• Otitis media
• Trakeiti
• Pneumoni
• Bronkit kronik
• Kollë e mirë dhe difteria

Ilaçi përshkruhet për sëmundjet infektive dhe inflamatore të sistemit gjenitourinar, lëkurës, indit nënlëkuror dhe traktit gastrointestinal. Ky antibiotik përdoret gjithashtu për të trajtuar pacientët që kanë një reaksion alergjik ndaj antibiotikëve penicilinë.

Rregullat për përdorimin e ilaçit dhe dozën e tij

Tabletat dhe suspensioni Macropen merren nga goja para ngrënies

Është e rëndësishme të mbani mend se vetëm një specialist mund të përshkruajë dozën dhe kursin e trajtimit. Gjatë përcaktimit të dozës së barit, merret parasysh pesha trupore e pacientit

Për ata që peshojnë më shumë se 30 kilogramë, merrni një tabletë tri herë në ditë.

Për fëmijët, ilaçi jepet në pezullim ose doza e barit llogaritet deri në dyzet miligramë për kilogram peshë, duke e ndarë këtë sasi në tre doza ose deri në pesëdhjetë miligramë në dy doza.

Kursi i trajtimit me Macropen varion nga një deri në dy javë. Për të parandaluar kollën e mirë dhe difterinë, marr një antibiotik në një dozë prej 50 mg për 1 kg në ditë, të ndarë në dy doza për shtatë ditë. Meqenëse ilaçi ndikon në mëlçi, me përdorimin afatgjatë të Macropen kontrollohet aktiviteti i enzimave të organit.

Për të përgatitur një pezullim, macropen, si analogët e tij, shpërndahet në ujë të zakonshëm. Përdoret për trajtimin e fëmijëve. Doza është si më poshtë:

• 20-25 kg - deri në 22,5 mililitra
• Deri në 20 kg – 15 ml
• Deri në 15 kg – 10 ml
• Deri në 10 kg – 7,5 ml
• Për fëmijët me peshë deri në 5 kg, jepet rreth 3,75 ml suspension.

Nëse merrni barna të tjera antimikrobike njëkohësisht me Macropen, mund të provokoni zhvillimin e rezistencës së mikroorganizmave patogjenë ndaj përbërësve të ilaçit. Kur shfaqet diarre e zgjatur pas marrjes së një antibiotiku, kjo mund të tregojë praninë e kolitit pseudomembranoz.

Është e rëndësishme të mbani mend se gjatë terapisë antibakteriale duhet të merrni ilaçe për të parandaluar dysbiozën - probiotikë, për shembull, Laktovit, Linex, Normobakt, Baktisubtil

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Keqpërdorimi ose mbidozimi i Macropen mund të shkaktojë efekte anësore

Macropen, midis antibiotikëve të tjerë, ka një listë të vogël kufizimesh. Kundërindikimet kryesore janë:

• Patologjitë e mëlçisë.
• Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të antibiotikut, përkatësisht midekamicinës.
• Mosha deri në tre vjet (përdorni formën e tabletës).
• Alergji ndaj acidit acetilsalicilik.

Macropen u përshkruhet grave shtatzëna me kujdes. Nuk lejohet përdorimi i antibiotikut gjatë laktacionit, pasi një pjesë e tij kalon në qumështin e gjirit

Në raste të tilla, gratë gjidhënëse këshillohen të ndërpresin ushqyerjen me gji.

• Diarreja.
• Ulje e oreksit.
• Nauze.
• Të vjella.
• Siklet në zonën epigastrike.
• Verdhëza.
• Testet mund të tregojnë rritje të bilirubinës në gjak.
• Nëse jeni të prirur ndaj alergjive, ndonjëherë vërehen skuqje të lëkurës, urtikarie dhe kruajtje.
• Nëse jeni alergjik ndaj acidit acetilsalicilik, mund të shfaqet bronkospazma.
• Mund të shfaqet letargji dhe dobësi e përgjithshme.

Nëse ndodhin reaksione të tilla, është e nevojshme të ndërpritet përdorimi i barit dhe të zgjidhet një antibiotik tjetër.

Ndonjëherë një pacient i vogël, kur trajtohet me Macropen, përjeton një alergji, si dhe dobësi ose një reagim negativ nga trakti tretës. Përveç kësaj, terapia afatgjatë me një agjent të tillë antibakterial mund të provokojë rezistencë bakteriale, gjë që do ta bëjë trajtimin joefektiv.

Nëse një fëmijë përjeton të vjella pas marrjes së Macropen, si dhe një ndjenjë të rëndimit në bark, jashtëqitje të lirshme dhe simptoma të tjera negative, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të zgjidhni një ilaç po aq efektiv në vend të këtij antibiotiku.

Kur përshkruani ilaçin për një periudhë të gjatë, është e rëndësishme të monitoroni funksionin e mëlçisë

Farmacistja flet edhe për ilaçin Macropen, përbërësit aktivë të përfshirë në përbërjen e tij, mënyrën e përdorimit, efektet anësore dhe kundërindikacionet në këtë video.

Përbërja dhe vetitë e Macropen

Macropen është një ilaç antibakterial që ka një spektër të gjerë veprimi

Një tabletë antibiotike përmban 400 mg të substancës aktive - midekamicinë. Komponentët ndihmës të Macropen përfshijnë:

• Celuloza mikrokristaline
• Stearat magnezi
• Polakrilina e kaliumit
• Talk
• Makrogol
• Dioksid titaniumi

Përbërja e granulave për përgatitjen e suspensionit përfshin 175 mg acetat midekamicinë. Eksipientët përfshijnë acid citrik, propil parahidroksibenzoat, hidrogjen fosfat natriumi, aromë banane, parahidroksibenzoat metil, sakarinat natriumi, bojë të verdhë, hipromelozë.

Ilaçi pengon rritjen dhe riprodhimin e mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ:

• Klamidia
• Legionella
• Ureaplazma
• Kampilobakter
• Klostridia
• Mikoplazmat
• Streptokoku
• Haemophilus influenzae
• Stafilokoku
• Helicobacter
• Moraxella

Ilaçi absorbohet shpejt dhe ekskretohet në biliare dhe urinë.

Farmakodinamika

Macropen bën pjesë në grupin e makrolideve
. Duke penguar sintezën e proteinave në qelizat mikrobike, ajo ka një efekt bakteriostatik në doza të vogla.
veprim, dhe në raste të mëdha - baktericid
. Efektshmëria e tij kundër gram-pozitive
(klostridia, streptokoku, listeria, stafilokoku, korinobakteret), gram-negative
(Campylobacter, Moraxella, Haemophilus influenzae, Helicobacter, Bacteroides) bakteret
, si dhe mikroorganizmat ndërqelizor (mikoplazma, klamidia, ureaplazma).

Farmakokinetika

Pas administrimit, përthithet shpejt dhe plotësisht nga trakti gastrointestinal. Përqendrimi maksimal i barit në serum është pas 1-2 orësh.Në këtë nivel përqendrimi qëndron deri në 6 orë.Ngrënia e ul pak përqendrimin e barit prandaj rekomandohet të merret para vaktit. Përqendrimet më të larta krijohen në mushkëri, gjëndrën parotide dhe lëkurë.

Ilaçi metabolizohet në mëlçi dhe ekskretohet në tëmth dhe veshkat (në një masë më të vogël).

Opinionet e Konsumatorit

Kam marrë shumë reagime pozitive nga prindërit në lidhje me ilaçin "Macropen" (pezullim) për fëmijët. Shqyrtimet tregojnë, siç u përmend më lart, se fëmijëve u pëlqen të pinë shurup të shijshëm dhe të ëmbël. Në këtë rast, trupi i fëmijës merr një ilaç të shkëlqyer që përballon shpejt infeksionin. Ilaçi me të vërtetë ndihmoi shumë fëmijë dhe nuk shkaktoi asnjë efekt anësor.

Megjithatë, ekziston edhe një kategori e konsumatorëve për të cilët ilaçi Macropen nuk ka sjellë rezultatet e pritura. Prindër të tillë flasin për efektivitetin e ulët të produktit. Ata vërejnë se kolla e fëmijëve nuk u largua pas marrjes së ilaçit dhe temperatura nuk u ul

Në rishikimet e tyre, ata fokusohen në shfaqjen e efekteve anësore të shkaktuara nga marrja e antibiotikëve tek fëmijët. Një vend i veçantë i jepet uljes së oreksit, dhe ndonjëherë edhe humbjes së plotë të tij

Prindërit shkruajnë se marrja e ilaçit ndonjëherë shkakton të përziera dhe të vjella tek fëmijët. Disa konsumatorë vërejnë se në gojën e fëmijëve formohen ulçera - stomatiti. Përdorimi afatgjatë i ilaçit ndonjëherë çon edhe në dysbakteriozë. Dhe reaksionet alergjike ndaj ilaçit nuk janë përjashtim. Prindërit shkruajnë për bronkospazmën, skuqjen e lëkurës dhe kruajtjen e rëndë.

Këto vlerësime negative konfirmojnë edhe një herë faktin e njohur - nuk mund të zgjidhni vetë një antibiotik, bazuar në mendimet e njerëzve të tjerë. Ju nuk duhet të arrini në përfundimin se sa e justifikuar është marrja e drogës Macropen në secilin rast, duke u mbështetur vetëm në rishikimet. Një çështje kaq komplekse si zgjedhja e një antibiotiku duhet t'i besohet vetëm një pediatri me përvojë.

Si funksionon një antibiotik?

Siç u përmend më lart, Macropen është përfaqësuesi më i spikatur i grupit makrolid të antibiotikëve. Ky agjent antibakterial shfaq aktivitetin e tij kundër mikrobeve ndërqelizore (klamidia, mikoplazma dhe legjionela), organizmave gram-negativë (Neisseria, diplococci, Klebsiella dhe Helicobacter pylori), si dhe mikrobeve gram-pozitive (enterokoket, klostriptokostre dhe p.). Në mënyrë tipike, marrja e Macropen në doza të vogla shtyp rritjen e baktereve, ndërsa në doza të mëdha ky ilaç shkakton vdekjen e mikrobeve patogjene.

Karakteristikat e aplikimit

Udhëzimet për përdorim përshkruajnë regjimin e përgjithshëm të trajtimit.

Merrni tabletat përpara se të hani. Kursi i trajtimit dhe dozimi për fëmijët dhe të rriturit është i ndryshëm. Doza e barit llogaritet kryesisht në bazë të peshës trupore të pacientit.

Terapia për fëmijët, pesha trupore e të cilëve është më pak se 30 kg kryhet në një raport prej 20 mg/kg peshë trupore. Është e mundur të rritet doza, por vetëm me lejen e mjekut. Merrni tri herë në ditë. Nëse mjekimi jepet dy herë në ditë, atëherë mund të tejkalohet doza prej 40 mg/kg, në formën akute të patologjisë fëmijës i jepet ilaçi në raport 50 mg/kg.

Përdorni për qëllime parandaluese

Për parandalim

Ilaçi Macropen mund të përdoret për qëllime profilaktike. Por ju duhet ta përdorni ilaçin pas konsultimit paraprak me mjekun tuaj. Tabletat nuk duhet t'u jepen fëmijëve për qëllime parandaluese.

Për parandalimin e difterisë, të rriturve u përshkruhet një ilaç në një dozë prej 50 mg/kg. Marrja e një doze të caktuar ndahet në dy herë. Ju duhet t'i merrni tabletat për një javë.

Me rastin e parandalimit të kollës së mirë, doza e barit është e njëjtë, por kohëzgjatja e administrimit mund të zgjatet në dy javë. Në fund të kursit terapeutik, bëhet diagnostikimi për të përcaktuar praninë e baktereve në trup.

Përbërja dhe përshkrimi

Macropen është një antibiotik nga grupi i makrolideve. Përbërësi aktiv në të është midekamicina.

Ky medikament është në dispozicion në dy forma: suspension dhe tableta.

Pezullim, 175 mg. Forma e lëngshme e suspensioneve është më e përshtatshme për t'u dhënë fëmijëve sesa tabletat. Ilaçi vjen në formë kokrrizore - kokrrizat e portokallit hollohen me ujë dhe përgatitet një pezullim. Antibiotiku, duke përfshirë 20 g pluhur, jepet në shishe qelqi të errët, të paketuara në një kuti kartoni, me një lugë matëse dhe udhëzime për përdorim. Pas përgatitjes së produktit, merrni 100 ml lëng ngjyrë portokalli me aromë bananeje. Ky vëllim është i mjaftueshëm për të përfunduar kursin e plotë të trajtimit. Pezullimi i makroshkumëve është i përshtatshëm për fëmijët nga 2 muajsh.

Tableta, 400 mg. Kjo formë e barit është menduar për trajtimin e fëmijëve që peshojnë më shumë se 30 kg.

Në pediatri, macropen zakonisht përshkruhet për:

• Proceset infektive dhe inflamatore të shkaktuara nga mikroflora që nuk janë rezistente ndaj ilaçit;
• Infeksionet e sistemit respirator, riprodhues dhe urinar të shkaktuara nga klamidia, legjionela etj;
• Infeksionet e lëkurës dhe indit nënlëkuror të shkaktuara nga mikroorganizmat që nuk janë rezistent ndaj penicilinës;
• Parandalimi i difterisë, kollës së mirë, enteritit;
• Terapia komplekse e infeksioneve te personat me mbindjeshmëri ndaj barnave penicilinë.

Macropen, siç është tipike për një antibiotik, kur hyn në qarkullimin e gjakut, fillon të veprojë drejtpërdrejt mbi mikrobet që shkaktuan sëmundjen. Ky ilaç ka një spektër mjaft të gjerë veprimi. Ai përballet mirë me patogjenët kryesorë të shumicës së infeksioneve të fëmijërisë. Ndryshe nga penicilinat, makropenet mund të pengojnë enzimat mbrojtëse të sekretuara nga disa baktere. Midekamicina, e cila është përbërësi aktiv i ilaçit, prish proceset e riprodhimit të mikroorganizmave, duke ndaluar kështu riprodhimin e tyre. Për shkak të ciklit jetësor jashtëzakonisht të shkurtër të qelizave infektive, ky veprim shërben për të pastruar trupin e fëmijës nga patogjeni.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, përthithet shpejt dhe mjaft plotësisht nga trakti gastrointestinal. Përqendrimet mbi ato që gjenden në serum krijohen në organet e brendshme (veçanërisht në mushkëri, gjëndra parotide dhe submandibulare) dhe në lëkurë pas 1-2 orësh.Në përqendrime terapeutike në gjak dhe inde vazhdon për 6 orë.Metabolizohet në mëlçi për të formojnë dy metabolitë farmakologjikisht aktivë. Ekskretohet kryesisht përmes biliare, një pjesë e vogël përmes veshkave (

Indikacionet e substancave aktive të drogës
Macropen

Sëmundjet infektive dhe inflamatore të shkaktuara nga patogjenë të ndjeshëm ndaj midekamicinës (veçanërisht nëse ka kundërindikacione për përdorimin e antibiotikëve penicilinë), përfshirë. sëmundjet e rrugëve të sipërme dhe të poshtme të frymëmarrjes, zgavrës me gojë, lëkurës dhe indeve të buta, traktit gjenitourinar, skarlatinës, erizipelës, difterisë, kollës së mirë.

Regjimi i dozimit

Mënyra e administrimit dhe regjimi i dozimit të një ilaçi të veçantë varet nga forma e lëshimit të tij dhe faktorë të tjerë. Regjimi optimal i dozimit përcaktohet nga mjeku. Përputhshmëria e formës së dozimit të një ilaçi të veçantë me indikacionet për përdorim dhe regjimin e dozimit duhet të respektohet rreptësisht.

Individual. Oral për të rriturit - një mesatare prej 400 mg 3 herë në ditë; doza maksimale ditore - 1,6 g; fëmijët - 30-50 mg/kg/ditë në 2 doza të ndara. Për infeksione të rënda, frekuenca e administrimit mund të rritet në 3 herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit është 7-14 ditë.

Efekte anesore

E mundshme: skuqje e lëkurës.

Rrallë: anoreksi, ndjenja e rëndimit në epigastrium, nauze, të vjella, diarre, rritje kalimtare e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë dhe përqendrimi i bilirubinës në serumin e gjakut (në pacientët e predispozuar).

Midekamicina përshkruhet me kujdes gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, vetëm në rastet kur efekti terapeutik i pritur për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm të efekteve anësore në fetus ose fëmijë. Nëse është e nevojshme të përdoret gjatë laktacionit, duhet vendosur çështja e ndërprerjes së ushqyerjes me gji.

Nëse është e nevojshme të përdoret gjatë laktacionit, duhet vendosur çështja e ndërprerjes së ushqyerjes me gji.

Midekamicina