Çfarë lloj anestezie i jepet një fëmije 6 vjeç? Pasojat e anestezisë së përgjithshme për një fëmijë

Pa anestezi (anestezi të përgjithshme), nuk do të kishte operacion, veçanërisht për fëmijët. Kohët e fundit, anestezia e përgjithshme tek fëmijët përdoret jo vetëm për ndërhyrje kirurgjikale komplekse, por edhe për një sërë ekzaminimesh, madje edhe në trajtimin e kariesit në stomatologji. Sa e justifikuar është kjo qasje? Shumica e mjekëve pretendojnë se është plotësisht e justifikuar. Në të vërtetë, shpesh si pasojë e traumave psiko-emocionale të shkaktuara nga një reaksion dhimbjeje, fëmija zhvillon reaksione neurotike të vazhdueshme (tik, tmerr nate, mosmbajtje urinare).

Sot, koncepti i anestezisë përkufizohet si një gjendje e kontrolluar e shkaktuar nga medikamentet, në të cilën pacienti nuk ka vetëdije dhe nuk ka reagim ndaj dhimbjes.

Anestezia, si një ndërhyrje mjekësore, është një koncept kompleks; mund të përfshijë sigurimin e frymëmarrjes artificiale të pacientit, sigurimin e relaksimit të muskujve, administrimin intravenoz të ilaçeve, kontrollin dhe kompensimin e humbjes së gjakut, profilaksinë me antibiotikë, parandalimin e të përzierave dhe të vjellave pas operacionit, dhe kështu me radhë. Të gjitha këto veprime synojnë të sigurojnë që pacienti t'i nënshtrohet një operacioni të sigurt dhe të "zgjohet" pas operacionit pa përjetuar një gjendje shqetësimi. Dhe sigurisht, si çdo efekt mjekësor, anestezia ka indikacionet dhe kundërindikacionet e saj.

Një anesteziolog është përgjegjës për anestezi. Para operacionit, ai studion në detaje historinë mjekësore të pacientit, gjë që ndihmon në identifikimin e faktorëve të mundshëm të rrezikut dhe sugjerimin e llojit më të përshtatshëm të anestezisë.

Në varësi të mënyrës së administrimit, anestezia mund të jetë inhalative, intravenoze dhe intramuskulare. Dhe gjithashtu sipas formës së ndikimit ndahet në "të mëdha" dhe "të vogla".

Anestezia "e vogël" përdoret për operacione dhe manipulime me trauma të ulëta, afatshkurtra (për shembull, heqja e apendiksit), si dhe për lloje të ndryshme studimesh kur është e nevojshme një ndërprerje afatshkurtër e vetëdijes së fëmijës. Për këtë qëllim përdorni:

Anestezia intramuskulare

Sot përdoret rrallë, pasi anesteziologu nuk ka aftësinë të kontrollojë plotësisht efektin e tij në trupin e pacientit. Përveç kësaj, ilaçi ketaminë, i destinuar për këtë lloj anestezie, prish seriozisht proceset e kujtesës afatgjatë, duke ndërhyrë në zhvillimin e plotë të fëmijës.

Anestezia inhaluese (hardware-maskë).

Fëmija merr një ilaç anestezik në formën e një përzierjeje thithëse përmes mushkërive ndërsa merr frymë në mënyrë të pavarur. Ilaçet kundër dhimbjeve të administruara në trup me anë të thithjes quhen anestetikë inhalatorë (halothan, izofluran, sevoflurane).

Anestezia "e madhe".– efekt shumëkomponent në organizëm. Përdoret në operacione me kompleksitet të mesëm dhe të lartë, të cilat kryhen me mbylljen e detyrueshme të frymëmarrjes së vetë pacientit - zëvendësohet me frymëmarrje duke përdorur pajisje speciale. Ai përfshin përdorimin e grupeve të ndryshme të barnave (analgjezikë narkotikë, ilaçe që relaksojnë përkohësisht muskujt skeletorë, hipnotikë, anestetikë lokalë, solucione infuzioni, produkte gjaku). Ilaçet administrohen si në mënyrë intravenoze ashtu edhe me frymëmarrje. Gjatë operacionit, pacientit i jepet ventilim artificial pulmonar (ALV).

Ekspertët kryesorë pranojnë se nëse 30 vjet më parë rreziku i komplikimeve nga anestezia arrinte shtatëdhjetë për qind, sot është vetëm një ose dy për qind, dhe në klinikat kryesore është edhe më pak. Rezultatet fatale për shkak të përdorimit të anestezisë janë zakonisht një në disa mijëra operacione. Për më tepër, profili psikologjik i fëmijëve u lejon atyre të lidhen shumë më lehtë me atë që tashmë ka ndodhur; ata rrallë kujtojnë ndonjë ndjesi të lidhur me anestezi.

Megjithatë, shumë prindër besojnë me kokëfortësi se përdorimi i anestezisë do të ndikojë negativisht në shëndetin e fëmijës në të ardhmen. Shumë shpesh ata krahasojnë ndjesitë e tyre të përjetuara më herët pas anestezisë. Është e nevojshme të kuptohet se tek fëmijët, për shkak të karakteristikave të trupit, anestezia e përgjithshme vazhdon disi ndryshe. Vetë ndërhyrja zakonisht është shumë më e vogël se ajo që ndodh me sëmundjet tek të rriturit dhe së fundi, sot mjekët kanë në dispozicion grupe krejtësisht të reja barnash. Të gjitha barnat moderne i janë nënshtruar sprovave të shumta klinike, së pari në pacientë të rritur. Dhe vetëm pas disa vitesh përdorim të sigurt, ato u lejuan të përdoren në praktikën pediatrike. Karakteristika kryesore e anestezisë moderne është mungesa e reaksioneve anësore, eliminimi i shpejtë nga trupi dhe kohëzgjatja e parashikueshme e veprimit të dozës së administruar. Nisur nga kjo, anestezia është e sigurt, nuk ka pasoja afatgjata për shëndetin e fëmijës dhe mund të përsëritet disa herë.

Imagjinoni një situatë: një pacient duhet t'i nënshtrohet një operacioni, por nuk ka lehtësim dhimbjeje si i tillë. Pacienti ka, të themi, apendiksit, një frakturë të zhvendosur ose një absces të rregullt sipërfaqësor që duhet të hapet dhe pastrohet. Por nuk ka lehtësim dhimbjeje! A mund ta imagjinoni veten në këpucët e një pacienti të tillë? Nuk do të doja, apo jo?

Por një pacient i rritur të paktën mund të shtrëngojë dhëmbët dhe të durojë (nëse nuk ka zgjidhje tjetër). Dhe një fëmijë - në asnjë rrethanë. Dhe për këtë arsye, nuk është aspak pretencioze të thuhet se futja e anestezisë çoi në një revolucion të vërtetë në mjekësi dhe i dha një shtysë serioze zhvillimit të kirurgjisë dhe disiplinave të tjera të ngjashme.

Mjekët dolën një herë me të gjitha llojet e gjërave për të kryer një ndërhyrje kirurgjikale: u dhanë alkool dhe ilaçe të ndryshme narkotike, i lidhën me litarë të fortë, fusnin një grykë në gojë, u përpoqën të përdornin hipnozë dhe sharm, goditën pjesën e pasme të kokës. me një çekiç të posaçëm për ta “nokautuar” pacientin.për pak kohë... Dhe ndonjëherë kjo ndihmonte vërtet. Në raste të tjera, ai e dërgonte pacientin në botën tjetër edhe para fillimit të ndërhyrjes. Por nuk kishte rrugëdalje tjetër.

Thomas Morton e bëri njerëzimin të lumtur: më 16 tetor 1846, ai bëri publikisht anestezi të suksesshme gjatë një operacioni për herë të parë. Dhe kjo ndryshoi rrjedhën e historisë. Një shkencë e re është shfaqur - anesteziologjia, e cila është zhvilluar me shpejtësi dhe sot ka arritje të mëdha.

Rreth anestezisë lokale

Në fakt, nuk ka "anestezi lokale". Anestezia është vetëm e përgjithshme. Mund të përdoret anestezi lokale ose anestezi. Kjo është nëse flasim për terminologji. Dhe nëse flasim për fëmijërinë: pothuajse të gjitha operacionet tek fëmijët kryhen nën anestezi, dhe nuk duhet t'i kërkoni mjekut anestezi lokale për fëmijën. Po, ju mund ta mpini dhimbjen lokalisht dhe kjo nuk do ta dëmtojë aspak fëmijën. Por stresi që do të marrë nga ajo që sheh do të çojë në pasoja më të këqija.

Përveç kësaj, fëmija nuk do të shtrihet ende në tryezën e operacionit nëse është i vetëdijshëm. Dhe prandaj ekziston një ligj në pediatri: fëmija nuk duhet të jetë i pranishëm në operacionin e tij.

Anesteziologu do të kujdeset për 3 detyra kryesore, përveç shumë të tjerave: fëmija nuk do të sëmuret, nuk do të stresohet, funksionet e tij vegjetative (automatike) (funksioni i zemrës, frymëmarrja, sistemi nervor etj.) gjithashtu nuk do të sëmuret. merrni impulse të tepërta për shkak të lëndimeve dhe të gjitha shenjat vitale nuk do të kërcejnë.

Rreth heqjes së adenoideve nën anestezi lokale

Duke marrë parasysh sa më sipër, duhet të kuptoni se fëmijëve nuk rekomandohet t'i nënshtrohen edhe ndërhyrjeve të vogla kirurgjikale pa anestezi. Dhe kjo vlen edhe për adenoidet. Anestezia lokale do të eliminojë plotësisht dhimbjen, por fëmija i vetëdijshëm do të hiqet nga nëna e tij, do të përmbahet (mendoni i lidhur) dhe ai do të shohë një kirurg duke punuar me instrumente speciale në zgavrën e tij me gojë. E gjithë kjo mund të ketë pasoja shumë negative psikologjike në të ardhmen.

Dhimbja në vetvete është e vështirë të durohet në një moment të caktuar kohor, por harrohet relativisht lehtë dhe nuk krijon probleme në të ardhmen.

Nga ana tjetër, stresi mund të mos vihet re në fillim, por do të shfaqet pas disa muajsh apo edhe vitesh. Unë shpesh komunikoj me prindërit që sjellin fëmijët e tyre në spitalin tonë për operacione të tilla. Dhe ata ende flasin me tmerr për përvojën e tyre në fëmijëri, megjithëse kanë kaluar më shumë se 20-30 vjet që atëherë. Në këtë drejtim, është më mirë të kryhen edhe procedura të tilla të pakëndshme si FGDS, kolonoskopia etj., në gjumë me ilaçe.Kjo vlen edhe. Edhe pse këtu, kolegët stomatologë në shumë raste kanë mësuar të largojnë stresin me aktivitete të ndryshme të fëmijëve dhe janë relativisht të suksesshëm për të bërë pa anestezi.

Megjithatë, në shumë raste, as argëtimi dhe as filmat vizatimorë nuk ndihmojnë. Gjumi i lehtë me ilaçe do ta ndihmojë fëmijën të flejë, të marrë trajtim dhe të shkojë në shtëpi me humor të mirë.

Rreth ekzaminimeve MRI ose CT të fëmijëve nën anestezi

Në shumicën dërrmuese të skanerëve CT ose MRI funksionojnë të fshehura dhe ekzaminime të tilla janë të shtrenjta. Për të marrë një imazh me cilësi të lartë, pacienti duhet të qëndrojë i qetë gjatë ekzaminimit. Përndryshe, imazhi do të dalë me cilësi të dobët, do të jetë shumë e vështirë për të bërë një diagnozë të saktë dhe do të paguani akoma para për vizitën. Dhe nëse një ekzaminim CT zgjat mesatarisht 3-5 minuta, atëherë një ekzaminim MRI zgjat të paktën 20 minuta. Një fëmijë i moshës parashkollore ose me sëmundje të sistemit nervor qendror thjesht nuk mund të qëndrojë i qetë për kaq gjatë. Gjumi i shkaktuar nga mjekimi vjen në shpëtim. Megjithatë, kjo është ndoshta frika më e madhe e prindërve përpara se të pranojnë të bëjnë një foto. Por nuk ka pse të kesh frikë.

Sepse ajo që bëjmë gjatë një ekzaminimi të tillë, nga pikëpamja shkencore nuk është anestezi, por vetëm qetësim. Domethënë, doza dhe sasia e barnave janë shumë më pak se gjatë operacionit, sepse këtu ne vetëm e fikim vetëdijen. Fëmija është duke fjetur, por të gjitha reflekset e tij po funksionojnë. Edhe ndjeshmëria ndaj dhimbjes ruhet. Administrohen barna me veprim të shkurtër: ato eliminohen shpejt dhe plotësisht nga trupi. Fëmija zgjohet menjëherë pas ekzaminimit dhe brenda pak orësh udhëheq stilin e tij të zakonshëm të jetesës.

Për rreziqet e anestezisë për fëmijët

Procedura e anestezisë tashmë ka një histori të tërë mitesh, paragjykimesh dhe frikërash të pajustifikuara. Por kërkimet serioze shkencore sugjerojnë se anestezia e përgjithshme është e sigurt për fëmijët.

Disa pacientë ose prindërit e tyre vërejnë, pas anestezisë afatgjatë, luhatje të përkohshme të humorit, paqëndrueshmëri mendore, dëmtim të lehtë të kujtesës dhe mungesë mendjeje. Por të gjitha këto efekte anësore zhduken brenda pak ditësh ose javësh (në disa raste).

Kështu, anestezia ka një efekt më të butë në trup sesa stresi që vjen nga operacioni.

Rreth llojeve të ndryshme të anestezisë

Sot ka shumë mënyra për të lehtësuar dhimbjen tek fëmijët, edhe nëse ata kanë sëmundje të ndryshme shoqëruese. Anestezia mund të kombinohet me anestezi lokale, mund të kryhet anestezi rajonale etj.

Ka një sërë ilaçesh që mund të përdoren gjatë anestezisë. Ato ndryshojnë në veprimin dhe çmimin e tyre. Ndonjëherë prindërit kërkojnë anestezinë "më të mirë" për fëmijën e tyre, pa e kuptuar se çfarë duan të marrin si rezultat. Pra, të gjitha barnat zyrtare i mundësojnë anesteziologut të japë anestezi dhe t'i sigurojë fëmijës lehtësim adekuat të dhimbjes.

Por barnat e shtrenjta moderne eliminohen nga trupi më shpejt dhe kanë më pak efekte anësore. Duke folur sipërfaqësisht, në shumicën e rasteve, pas një anestezi të tillë, fëmija zgjohet më shpejt, nuk ndjen halucinacione, fillon të pijë dhe hajë më shpejt dhe i kthehet një jetese aktive më shpejt. Por nuk është gjithmonë e mundur të përdoren barna të tilla. Vetëm një anesteziolog mund të zgjedhë saktë medikamentet, sasinë dhe dozën e barnave të administruara.

Rreth anesteziologëve

Në shumë vende të zhvilluara të botës, anesteziologët janë ndër mjekët më të paguar dhe në SHBA ky profesion është në vendin e parë për nga paga ndër të gjitha profesionet. Në fakt, është specialiteti mjekësor më inteligjent.

Në Ukrainë, specialistë të tillë përgatisin pacientët për kirurgji, ofrojnë anestezi dhe kujdes në periudhën e hershme postoperative. Përveç kësaj, anesteziologët ofrojnë kujdes intensiv për të gjithë pacientët që trajtohen në kujdesin intensiv. Dhe nëse ndonjë specialist i ngushtë merret me patologji të një ose më shumë llojeve, anesteziologu duhet t'i kontrollojë të gjitha.

Nëse një pacient përkeqësohet në ndonjë departament të spitalit, thirret një anesteziolog. Nëse një ambulancë sjell në spital një pacient të sëmurë rëndë, anesteziologu do të jetë i pari që do ta takojë atë.

Nëse mjekët e maternitetit takojnë fëmijë që vijnë në këtë botë, atëherë anesteziologët ndonjëherë duhet t'i shoqërojnë ata në një botë tjetër. Dhe të gjitha sepse ata punojnë me pacientët më të sëmurë.

O "erdhi, bëri një injeksion dhe u largua"

Shumë shpesh njerëzit mendojnë në këtë mënyrë për punën e një anesteziologu në sallën e operacionit. Por në fakt, anestezia për një mjek është një art. Çdo mjek ka stilin e tij të administrimit të anestezisë. Gjatë anestezisë së përgjithshme, administrohen shumë ilaçe të ndryshme. Nuk ka rëndësi vetëm doza e tyre, por edhe sekuenca dhe rendi i administrimit.

Gjatë anestezisë, ka humbje gjaku, ndryshime në presionin e gjakut, frymëmarrje, reaksione alergjike dhe efekte dhe komplikime të tjera anësore të papritura. Dhe detyra e anesteziologut është të mbajë gjithçka në rregull, të parandalojë çekuilibrin dhe fatkeqësinë.

Shumë varet nga puna e anesteziologut: sa mirë rikuperohet fëmija nga anestezia, si shkon periudha e tij pas operacionit. Më shpesh, pacientët mësojnë shumë për kirurgun e tyre përpara se t'i besojnë atij, por ata nuk dinë asgjë për anesteziologun e tyre.

konkluzionet

Sot, zhvillimi i mjekësisë dhe anesteziologjisë, në veçanti, bën të mundur kryerjen e çdo ndërhyrjeje kirurgjikale, procedurë të pakëndshme dhe manipulim absolutisht pa dhimbje dhe pa stres. Është i sigurt dhe nuk ka efekte negative afatgjata. Por është shumë e rëndësishme t'u besoni mjekëve me të cilët duhet të punoni.

Ju mund të mësoni shumë për mjekët tuaj nëpërmjet rishikimeve nga pacientë të tjerë. Mund të vini, të bisedoni dhe t'i bëni të gjitha pyetjet e nevojshme mjekut përpara se të pranoni të bashkëpunoni me të. Ligji ju lejon të zgjidhni spitalin dhe mjekun që do të kryejë operacionin dhe mjekun që do të japë anestezinë. Besimi do t'ju lejojë të jeni më të qetë dhe këto ditë do të kalojnë më lehtë, pa stres të konsiderueshëm dhe lodhje mendore.

Pavel Silkovsky,

anesteziolog pediatrik,

Spitali Rajonal i Fëmijëve, Rivne

Anestezia është futja artificiale e një personi në gjumë të thellë duke përdorur barna speciale. Frenimi i kthyeshëm i sistemit nervor qendror ndodh me humbje të vetëdijes, relaksim të muskujve skeletorë dhe humbje të pjesshme të reflekseve. Një anestezi e tillë ju lejon të kryeni në mënyrë të sigurt dhe efektive një operacion të çdo kompleksiteti, por çdo pacient duhet të jetë i vetëdijshëm për ndërlikimet dhe pasojat e mundshme.

Teknika e anestezisë së maskave për të rritur dhe fëmijë

Anestezia mund të administrohet në mënyrë intravenoze, intramuskulare ose inhalacion. Mekanizmi i veprimit të metodës së fundit është thithja e substancave të gazta (eteri, fluorotani, pentran, oksidi i azotit). Mund të kryhet me metodën endotrakeale ose endobronkiale (kur substancat shpërndahen drejtpërdrejt në traktin respirator përmes një tubi), ose si anestezi maskë (përfshin thithjen e një përzierje gazesh përmes një maske të veçantë).

Kombinimi i anestetikëve zgjidhet nga anesteziologu individualisht në varësi të gjendjes së pacientit dhe llojit të procedurës mjekësore. Qëllimi i tyre kryesor është të minimizojnë reagimin negativ të trupit ndaj manipulimeve agresive mjekësore. Anestezia jo vetëm që duhet të nxisë gjumin, por edhe të zvogëlojë ashpërsinë e reaksioneve automatike të trupit dhe të relaksojë muskujt.

Pas marrjes së një pozicioni të rehatshëm, mjeku sjell një maskë për fytyrën e pacientit. Pas rreth një minute, substancat fillojnë të veprojnë.

Këshilla: Në fazat e ndërmjetme të rënies së gjumit, fëmija mund të çorientohet, të përpiqet të ulet, të marrë frymë shpejt ose të fishkëllijë. Ky konsiderohet një reagim normal i trupit ndaj zhytjes në anestezi.

Në stomatologjinë pediatrike, anestezia me maskë përdoret shpesh për procedura mjekësore afatgjata, sepse shkakton një efekt të shpejtë dhe rregullohet lehtësisht (fëmija do të zgjohet vetëm pasi të ndërpritet furnizimi i përzierjes gaz-narkotike). Më shpesh përdor substanca të tilla si fluorotani dhe oksidi i azotit, të cilët hyjnë në mushkëri përmes thithjes. për fëmijët preferohet vetëm në disa raste: operacione të mëdha dhe komplekse, operacione plastike të nofullës së poshtme, ndërhyrje në të.

Kundërindikimet dhe komplikimet e mundshme

Indikacionet për përdorimin e këtij lloji të anestezisë pediatrike përfshijnë manipulime terapeutike dhe diagnostike në praktikën ORL, si dhe ato që kërkojnë prishje të integritetit të indeve (biopsi, punksion), ekzaminime endoskopike të traktit gastrointestinal, operacione në organet e barkut dhe qepje. Plagët. Në stomatologji, përdoret vetëm për indikacione: pamjaftueshmëria e fëmijës për shkak të frikës, një punë e madhe.

Arsyet për kërkimin e një opsioni alternativ konsiderohen të jenë refuzimi i prindërve, nevoja për një operacion të madh, komplikimet nga anestezia me maskë në të kaluarën dhe gjendja e rëndë e fëmijës.

Indikacionet për anestezi me maskë në pacientët e rritur përfshijnë praninë e traumës, duke përfshirë djegiet, infarktin e miokardit dhe nevojën për imobilizim të transportit.

Kundërindikimet për të rriturit:

Komplikimet më të zakonshme të anestezisë, përfshirë edhe gjatë procedurave dentare, janë dështimi i frymëmarrjes (hipoventilimi), të vjellat, regurgitimi i përmbajtjes së stomakut - hyrja pasive e masave në ezofag, zgavrën me gojë, anafilaksia (reaksion alergjik), hipotensioni (ulja e presionit të gjakut). Por çdo sistem i trupit mund të dështojë.

Problemet me sistemin e frymëmarrjes:

• mbytje për shkak të urisë me oksigjen, pengim i rrugëve të frymëmarrjes;
• tërheqja e gjuhës (mund të ndodhë edhe pas operacionit);
• laringospazma për shkak të mbylljes së kordave vokale;
• bronkospazma (ajri nuk mund të dalë përmes rrugës së ngushtuar të alveolave).

Për të parandaluar dhe minimizuar, përdorni një furnizim me oksigjen të lagësht dhe respektoni rreptësisht teknologjinë e anestezisë.

Problemet e qarkullimit të gjakut:

• shkelje e ritmit të zemrës, presionit të gjakut;
• rritje e gjakderdhjes;
• infrakt.

Shumica e komplikimeve tek fëmijët ndodhin gjatë fazës së zgjimit, duke ndërprerë funksionet jetësore. Më shpesh ato manifestohen në formën e depresionit të vetëdijes, frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut për shkak të efektit të mbetur të substancave narkotike, çrregullimeve metabolike dhe uljes së vëllimit të gjakut qarkullues.

Këshilla: Para fillimit të anestezisë së përgjithshme për një fëmijë, dentisti duhet të bëjë një analizë të përgjithshme, biokimike të gjakut, një test për koagulimin dhe trombocitet, grupin e gjakut dhe Rh, si dhe një test të urinës, jashtëqitjes, EKG dhe të marrë mendimin e një pediatri për gjendjen e shëndetin dhe mungesën e kundërindikacioneve.

Për të parandaluar shfaqjen e problemeve, menjëherë pas daljes nga anestezia, pacienti duhet periodikisht të marrë frymë thellë dhe të nxjerrë jashtë, të lëvizë këmbët dhe krahët.

Pasojat e anestezisë së maskës

Në shtypin shkencor, publikimet e mjekëve praktikantë për efektin e anestezisë së maskës në sistemin konjitiv, veçanërisht te fëmijët, po shfaqen gjithnjë e më shumë. Disa pacientë vuajnë nga kujtesa, të menduarit dhe përqendrimi i dëmtuar. Në pacientët e rinj diagnostikohen anomali nevralgjike dhe ndryshime në sjellje. Por nëse anestezia kryhet nga një mjek i kualifikuar dhe në përputhje të plotë me teknologjinë, rreziku i komplikimeve serioze është minimal.

Kujdes! Informacioni në sit paraqitet nga specialistë, por është vetëm për qëllime informative dhe nuk mund të përdoret për trajtim të pavarur. Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj!

Anestezia... Një fjalë e frikshme për të gjithë prindërit, fëmijët e të cilëve po i nënshtrohen ndërhyrjes së planifikuar kirurgjikale. Anestezia e përgjithshme për fëmijët është e rrethuar nga shumë mite, për të cilat do të flasim në artikullin tonë. Çfarë duhet apo nuk duhet të ketë frikë? Si të përgatitemi saktë për anestezi? Cilat mund të jenë pasojat? Dhe pyetje të tjera emocionuese ...

Anestezia e përgjithshme për fëmijët

Pa anestezi të përgjithshme (ose pa anestezi të përgjithshme), nuk do të kishte kirurgji në kuptimin tradicional, aq më pak kirurgji pediatrike. Sot, anestezia e përgjithshme për fëmijët përdoret jo vetëm gjatë operacioneve komplekse. Është gjithashtu shumë më e lehtë dhe më efektive për të trajtuar dhëmbët e fëmijëve nën anestezi të përgjithshme; mjeku fokusohet plotësisht në manipulime, në vend që të humbasë kohë për të qetësuar pacientin. Fëmija thjesht bie në gjumë dhe zgjohet me dhëmbët tashmë të kuruar, duke ruajtur psikikën e tij.
Anestezia është një gjendje e kontrolluar e mungesës së vetëdijes dhe reagimit ndaj dhimbjes, e shkaktuar me ndihmën e medikamenteve. Sipas metodës së anestezisë së përgjithshme tek fëmijët, ekziston inhalimi, intravenoz dhe intramuskular. Në varësi të fuqisë së efektit, anestezia mund të jetë e madhe ose e vogël, e cila përdoret për ndërhyrje të shkurtra me trauma të ulëta (heqja e apendiksit, ekzaminimet e dhimbshme të zorrëve, etj.).
Anestezia e përgjithshme për fëmijët si e tillë nuk ka kundërindikacione absolute. Megjithatë, duhet të jeni shumë të kujdesshëm në lidhje me dozën dhe medikamentet e përdorura për anestezi; fëmijët shpesh janë alergjikë ndaj tyre. Pastaj ato thjesht zëvendësohen nga një grup tjetër kimik që ka një efekt të ngjashëm.
Nuk ka pse të keni frikë se fëmija nuk do të shërohet nga anestezia! Kjo ndodh 1 herë në 100,000 operacione të planifikuara! Në këtë rast, rezultati fatal nuk ka të bëjë me anestezi, por lind si rezultat i vetë operacionit. Për të përjashtuar këtë mundësi, duhet t'i merrni shumë seriozisht përgatitjet për operacionin, të bëni një ekzaminim të fëmijës, një analizë të përgjithshme gjaku, një analizë të koagulimit të gjakut, një analizë të përgjithshme të urinës, një EKG dhe studime të tjera të nevojshme.
Frika tjetër e prindërve është se fëmija do të ndjejë gjithçka gjatë operacionit. Kjo është e pamundur nëse doza e anestezisë zgjidhet me saktësi! Udhëzuesi kryesor për mjekun është pesha e fëmijës. Përveç kësaj, gjendja e pacientit të vogël monitorohet vazhdimisht duke përdorur pajisje (pulsi, ritmi i frymëmarrjes, presioni dhe temperatura e trupit, si dhe gjendja e relaksimit të muskujve dhe thellësia e anestezisë). Mjekët përsërisin vazhdimisht se detyra kryesore e anestezisë është të sigurohet që fëmija të mungojë në operacionin e tij, pavarësisht nga kohëzgjatja e tij.
Një frikë tjetër e prindërve është frika për zhvillimin e mëtejshëm të fëmijës së tyre. Ekziston një mendim se anestezia e përgjithshme shkakton ndërprerje të funksioneve njohëse të fëmijës, uljen e nivelit të performancës së tij akademike, dobësimin e kujtesës dhe vëmendjes. Sigurisht, ka një të vërtetë në këtë, por nëse bëhet siç duhet, të gjitha aftësitë njohëse rikthehen brenda pak ditësh pas operacionit.

Trajtimi i fëmijëve nën anestezi të përgjithshme

Trajtimi i fëmijëve nën anestezi të përgjithshme është një procedurë serioze që kërkon përgatitje të kujdesshme, si dhe leje me shkrim nga prindërit ose kujdestarët e fëmijës. Në rast operacioni urgjent, kur numërohen orët dhe minutat, anestezia jepet sa më shpejt që të jetë e mundur për të filluar operacionin. Nëse keni një operacion të planifikuar, atëherë përpiquni ta përgatisni fëmijën tuaj psikologjikisht dhe fizikisht.
Para së gjithash, merrni parasysh nëse fëmija ka sëmundje kronike. Operacioni kryhet rreptësisht në fazën e faljes! E njëjta gjë, nëse një fëmijë vuan nga një infeksion akut, operacioni shtyhet derisa pacienti të shërohet plotësisht dhe të kthehet në funksionimin normal. Mjeku duhet të zhvillojë një bisedë paraprake me fëmijën dhe prindërit, të zbulojë datën dhe vendin e lindjes së fëmijës, si ka ndodhur lindja, prania e komplikimeve, të bëjë pyetje në lidhje me mjedisin e zhvillimit të fëmijës, gjendjen e tij shëndetësore, kronike. sëmundjet, trajtimin dhe vaksinimet. Është veçanërisht e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje pranisë ose mungesës së alergjive tek fëmija.
Gjëja më e rëndësishme në përgatitjen për operacion është qëndrimi pozitiv i foshnjës. Nëse fëmija juaj është ende i vogël, atëherë është më mirë të mos i tregoni për operacionin paraprakisht, në mënyrë që të mos shqetësoheni ose frikësoni. Nëse foshnja është tashmë në një moshë të ndërgjegjshme dhe dëshiron të shërohet sa më shpejt, atëherë duhet t'i tregoni atij gjithçka se si do të bëhet përgatitja dhe vetë operacioni, kjo do të jetë e dobishme.
Përgatitja për anestezi të përgjithshme përfshin agjërimin dhe mos pirjen 4 deri në 6 orë para operacionit. Kjo bëhet për të parandaluar kthimin e mundshëm të përmbajtjes së stomakut në ezofag dhe gojën e fëmijës. Në stomak bosh ky rrezik është minimal. Përveç kësaj, para anestezisë së përgjithshme, kryhen klizma për të zbrazur zorrët në mënyrë që të parandalohen lëvizjet e pavullnetshme të zorrëve gjatë relaksimit të muskujve. Përpara se një pacient i vogël të vihet nën anestezi dhe në momentin e rikuperimit prej saj, dikush pranë tij duhet të jetë me foshnjën. Kjo krijon një atmosferë pozitive dhe jep një ndjenjë besimi.
Normalisht, pas anestezisë së përgjithshme, një fëmijë duhet të shërohet brenda dy orëve. Që në momentin e zgjimit dhe për orët në vijim fëmija vëzhgohet nga anesteziologu. Aktivizimi ndodh ditën e parë pas operacionit, fëmija lejohet të ngrihet, të ecë, të hajë - 2 - 4 orë pas operacionit. Sipas nevojës, mund të përshkruhen ilaçe kundër dhimbjeve dhe antipiretike.
Për të mos pasur frikë nga anestezia, duhet të kuptoni se fëmija e percepton anestezinë ndryshe nga ju. Ndjenjat e tij janë të ndryshme nga tuajat. Vëllimi i ndërhyrjes mjekësore për fëmijët është shumë më i vogël se për të rriturit, dhe ilaçet moderne ndryshojnë ndjeshëm nga ilaçet e gjeneratës së mëparshme. Prandaj, nëse është e nevojshme të përdorni anestezi të përgjithshme, nuk duhet të keni frikë prej saj. Ju urojmë shëndet juve dhe fëmijëve tuaj!

Në shumicën e rasteve rreth anestezi dimë vetëm se operacioni nën ndikimin e tij është pa dhimbje. Por në jetë mund të ndodhë që kjo njohuri të mos jetë e mjaftueshme, për shembull, nëse çështja e operacionit për ju bebe. Çfarë duhet të dini për anestezi? Anestezi, ose anestezi e përgjithshme - ky është një efekt medicinal i kufizuar në trup në trup, në të cilin pacienti është në gjendje të pavetëdijshme kur i jepen ilaçe kundër dhimbjeve, me rivendosjen e mëvonshme të vetëdijes, pa dhimbje në zonën e operacionit. Anestezia mund të përfshijë dhënien e frymëmarrjes artificiale të pacientit, sigurimin e relaksimit të muskujve, vendosjen e intravenozëve për të mbajtur një mjedis të brendshëm konstant të trupit me ndihmën e solucioneve infuzive, kontrollin dhe kompensimin e humbjes së gjakut, profilaksinë me antibiotikë, parandalimin e të përzierave dhe të vjellave pas operacionit dhe kështu me radhë. Të gjitha veprimet synojnë të sigurojnë që pacienti t'i nënshtrohet një operacioni dhe të "zgjohet" pas operacionit pa përjetuar një gjendje shqetësimi.

Llojet anestezi

Në varësi të metodës anestezi Ka inhalacion, intravenoz dhe intramuskular. Zgjedhja e një metode anestezi varet nga anesteziologu dhe varet nga gjendja e pacientit, nga lloji i ndërhyrjes kirurgjikale, nga kualifikimet e anesteziologut dhe kirurgut, etj., sepse për të njëjtin operacion mund të përshkruhen anestezi të ndryshme të përgjithshme. Anesteziologu mund të përziejë lloje të ndryshme anestezi, duke arritur kombinimin ideal për një pacient të caktuar. Anestezia ndahet në mënyrë konvencionale në "të vogla" dhe "të mëdha"; gjithçka varet nga sasia dhe kombinimi i barnave nga grupe të ndryshme. për "të vegjëlit" anestezi mund të klasifikohet si inhalacion (maskë harduerike) anestezi dhe intramuskulare anestezi. Me maskë harduerike anestezi fëmijë merr një medikament anestezik në formën e një përzierje inhalimi gjatë frymëmarrjes spontane. Ilaçet kundër dhimbjeve të administruara në trup me anë të thithjes quhen anestetikë inhalatorë ( FLUOROTAN, ISOFLURAN, SEVOFLURAN). Ky lloj i anestezisë së përgjithshme përdoret për operacione dhe manipulime me trauma të ulëta, afatshkurtëra, si dhe për lloje të ndryshme kërkimesh kur është e nevojshme fikja afatshkurtër e vetëdijes. bebe. Aktualisht thithur anestezi më së shpeshti kombinohet me anestezi lokale (rajonale), pasi në formë mono anestezi jo mjaftueshëm efektive. Intramuskulare anestezi Në ditët e sotme praktikisht nuk përdoret dhe po i përket së shkuarës, pasi efekti në trupin e pacientit i këtij lloji. anestezi Anesteziologu është absolutisht i paaftë për të menaxhuar. Përveç kësaj, një ilaç që përdoret kryesisht për intramuskular anestezi - KETAMINË, sipas të dhënave më të fundit, nuk është aq i padëmshëm për pacientin, ai fik kujtesën afatgjatë për një periudhë të gjatë (pothuajse gjashtë muaj), duke ndërhyrë në zhvillimin e plotë. bebe. "i madh" anesteziështë një efekt farmakologjik shumëkomponent në trup. Përfshin përdorimin e grupeve medicinale si analgjezikët narkotikë (të mos ngatërrohen me ilaçet), relaksuesit e muskujve (barë që relaksojnë përkohësisht muskujt skeletorë), pilula gjumi, anestetikë lokalë, një kompleks solucionesh infuzioni dhe, nëse është e nevojshme, produkte gjaku. Ilaçet administrohen si në mënyrë intravenoze ashtu edhe me inhalim përmes mushkërive. Pacienti i nënshtrohet ventilimit artificial pulmonar (ALV) gjatë operacionit.

Disa terminologji Premjekimi- përgatitja psiko-emocionale dhe medicinale e pacientit për operacionin e ardhshëm, fillon disa ditë para operacionit dhe përfundon menjëherë para operacionit. Detyra kryesore e premedikimit është të lehtësojë frikën, të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të reaksioneve alergjike, të përgatisë trupin për stresin e ardhshëm, të qetësohet. bebe. Ilaçet mund të administrohen nga goja në formë shurupi, si sprej nazal, në mënyrë intramuskulare, intravenoze dhe gjithashtu në formën e mikroklizmave. Kateterizimi i venave- vendosja e një kateteri në një venë periferike ose qendrore për administrimin e përsëritur të medikamenteve intravenoze gjatë operacionit. Ky manipulim kryhet para operacionit. Ventilim artificial(ventilator) - një metodë për dërgimin e oksigjenit në mushkëri dhe më tej në të gjitha indet e trupit duke përdorur një pajisje ventilimi artificial. Gjatë operacionit, ventilimi mekanik fillon menjëherë pas administrimit të relaksuesve të muskujve - barna që relaksojnë përkohësisht muskujt skeletorë, gjë që është e nevojshme për intubim. Intubimi- futja e një tubi endotrakeal në lumenin e trakesë për ventilim artificial të mushkërive gjatë operacionit. Ky manipulim nga ana e anesteziologut ka për qëllim sigurimin e dërgimit të oksigjenit në mushkëri dhe mbrojtjen e rrugëve të frymëmarrjes së pacientit. Terapia me infuzion- administrimi intravenoz i solucioneve sterile për të mbajtur një ekuilibër konstant ujë-elektrolit në trup, vëllimin e gjakut qarkullues nëpër enët, për të reduktuar pasojat e humbjes së gjakut kirurgjik. Terapia e transfuzionit- administrimi intravenoz i barnave të bëra nga gjaku i pacientit ose gjaku i dhuruesit (rruazat e kuqe të paketuara, plazma e freskët e ngrirë, etj.) për të kompensuar humbjen e pazëvendësueshme të gjakut.Terapia transfuzive është në vetvete një operacion për futjen e detyruar të lëndëve të huaja në trup. , dhe përdoret sipas indikacioneve strikte jetëshpëtuese. Anestezia rajonale (lokale).- një metodë e anestezimit të një zone të caktuar të trupit duke aplikuar një zgjidhje të anestezisë lokale (qetësues kundër dhimbjeve) në trungjet e mëdha nervore. Një nga opsionet për anestezi rajonale është anestezia epidurale, kur në hapësirën paravertebrale injektohet një tretësirë ​​anestetike lokale. Ky është një nga manipulimet teknikisht më të vështira në anesteziologji. Anestetikët lokalë më të thjeshtë dhe më të famshëm janë NOVOKAINE Dhe LIDOKAINË dhe moderne, e sigurt dhe me efektin më të gjatë - ROPIVAKAIN.

A ka ndonjë kundërindikacion?

Kundërindikimet për anestezi jo, me përjashtim të refuzimit të pacientit ose të afërmve të tij anestezi. Megjithatë, shumë ndërhyrje kirurgjikale mund të kryhen pa anestezi, nën anestezi lokale (lehtësim i dhimbjes). Por kur flasim për gjendjen komode të pacientit gjatë operacionit, kur është e rëndësishme të shmanget stresi psiko-emocional dhe fizik, është e nevojshme. anestezi, pra nevojiten njohuritë dhe aftësitë e një anesteziologu. Dhe nuk është aspak e nevojshme anestezi tek fëmijët përdoret vetëm gjatë operacioneve. Anestezia mund të kërkohet për një sërë procedurash diagnostike dhe terapeutike, ku është e nevojshme të largohet ankthi, të fiket vetëdija, për t'i mundësuar fëmijës të mos kujtojë ndjesitë e pakëndshme, mungesën e prindërve, një pozicion të detyruar afatgjatë, një dentist me instrumente me shkëlqim dhe një stërvitje. Kudo që keni nevojë për qetësi bebe, ne kemi nevojë për një anesteziolog - një mjek detyra e të cilit është të mbrojë pacientin nga stresi kirurgjik. Para një operacioni të planifikuar, është e rëndësishme të merrni parasysh pikën e mëposhtme: nëse ju bebe Nëse ka një patologji shoqëruese, është e dëshirueshme që sëmundja të mos përkeqësohet. Nëse fëmijë ka qenë i sëmurë me një infeksion viral respirator akut (ARVI), atëherë periudha e rikuperimit është të paktën dy javë dhe këshillohet që të mos kryhen operacione të planifikuara gjatë kësaj periudhe kohore, pasi rreziku i komplikimeve postoperative rritet ndjeshëm dhe problemet e frymëmarrjes. mund të lindin gjatë operacionit, sepse infeksioni respirator është radha e parë që prek traktin respirator. Para operacionit, anesteziologu patjetër do të flasë me ju për tema abstrakte nga operacioni: ku keni lindur fëmijë si keni lindur, nëse jeni vaksinuar dhe kur, si jeni rritur, si jeni zhvilluar, çfarë sëmundjesh keni pasur, a ka ndonjë alergji, do të ekzaminohet bebe, njihuni me historinë mjekësore, studioni me kujdes të gjitha analizat. Ai do t'ju tregojë se çfarë do të ndodhë me fëmijën tuaj para operacionit, gjatë operacionit dhe në periudhën e menjëhershme pas operacionit.

Përgatitja e fëmijës për anestezi

Gjëja më e rëndësishme është sfera emocionale. Nuk është gjithmonë e nevojshme t'i tregoni fëmijës tuaj për operacionin e ardhshëm. Përjashtim është kur sëmundja ndërhyn tek fëmija dhe ai me vetëdije dëshiron ta heqë qafe atë. Gjëja më e pakëndshme për prindërit është pauza e urisë, d.m.th. gjashtë orë më parë anestezi nuk mund të ushqehet bebe, në katër orë nuk mund të pini as ujë dhe me ujë nënkuptojmë një lëng transparent, jo të gazuar, pa erë dhe shije. Një i porsalindur me gji mund të ushqehet për herë të fundit katër orë më parë anestezi, dhe për bebe, i cili është me ushqim artificial, kjo periudhë zgjatet në gjashtë orë. Një pauzë agjërimi do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve të tilla gjatë fillimit të anestezi, si aspirimi, d.m.th., hyrja e përmbajtjes së stomakut në traktin respirator (kjo do të diskutohet më vonë). A duhet të bëj një klizmë para operacionit apo jo? Zorrët e pacientit duhet të zbrazen para operacionit në mënyrë që gjatë operacionit, nën ndikimin e anestezi nuk kishte dalje të pavullnetshme të jashtëqitjes. Për më tepër, kjo gjendje duhet të respektohet gjatë operacioneve në zorrët. Zakonisht, tre ditë para operacionit, pacientit i përshkruhet një dietë që përjashton produktet e mishit dhe ushqimet që përmbajnë fibra bimore, ndonjëherë një laksativ i shtohet kësaj një ditë para operacionit. Në këtë rast, një klizmë nuk është e nevojshme përveç nëse e kërkon kirurgu. Anesteziologu ka në dispozicion shumë pajisje shpërqendruese. bebe nga e ardhmja anestezi. Këto përfshijnë çanta frymëmarrjeje me imazhe të kafshëve të ndryshme dhe maska ​​për fytyrën me erën e luleshtrydheve dhe portokalleve, këto janë elektroda EKG me imazhe të fytyrave të lezetshme të kafshëve tuaja të preferuara - domethënë gjithçka për një gjumë të rehatshëm. bebe. Por gjithsesi prindërit duhet të qëndrojnë me fëmijën derisa ai të flejë. Dhe foshnja duhet të zgjohet pranë prindërve të tij (nëse fëmijë nuk transferohet pas operacionit në njësinë e kujdesit intensiv).

Gjatë operacionit

Pas fëmijë e zuri gjumi anestezi thellohet në të ashtuquajturën "fazë kirurgjikale", me arritjen e së cilës kirurgu fillon operacionin. Në fund të operacionit "forca" anestezi zvogëlohet, fëmijë zgjohet. Çfarë ndodh me fëmijën gjatë operacionit? Ai fle pa përjetuar asnjë ndjesi, veçanërisht dhimbje. Shtetit bebe i vlerësuar nga një anesteziolog klinikisht në bazë të lëkurës, mukozave të dukshme, syve, ai dëgjon mushkëritë dhe rrahjet e zemrës bebe, përdoret monitorimi (vëzhgimi) i punës së të gjitha organeve dhe sistemeve vitale dhe, nëse është e nevojshme, kryhen teste ekspres laboratorike. Pajisjet moderne të monitorimit ju lejojnë të monitoroni rrahjet e zemrës, presionin e gjakut, ritmin e frymëmarrjes, përmbajtjen e oksigjenit, dioksidit të karbonit, anestetikëve inhalatorë në ajrin e thithur dhe të nxjerrë, ngopjen e oksigjenit në gjak si përqindje, shkallën e thellësisë së gjumit dhe shkalla e lehtësimit të dhimbjes, niveli i relaksimit të muskujve, aftësia për të kryer një impuls dhimbjeje përgjatë trungut nervor dhe shumë, shumë më tepër. Anesteziologu ofron infuzion dhe, nëse është e nevojshme, terapi transfuzioni, përveç ilaçeve për anestezi Janë administruar barna antibakteriale, hemostatike dhe antiemetike.

Duke dalë nga anestezia

Periudha e daljes anestezi zgjat jo më shumë se 1.5-2 orë ndërsa barnat e administruara për anestezi(të mos ngatërrohet me periudhën pas operacionit, e cila zgjat 7-10 ditë). Ilaçet moderne mund të zvogëlojnë periudhën e rikuperimit nga anestezi deri në 15-20 minuta, megjithatë, sipas traditës së vendosur fëmijë duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një anesteziologu për 2 orë pas anestezi. Kjo periudhë mund të ndërlikohet me marramendje, të përziera dhe të vjella dhe dhimbje në zonën e plagës postoperative. Tek fëmijët e vitit të parë të jetës, modeli i zakonshëm i gjumit dhe zgjimit mund të prishet, i cili rikthehet brenda 1-2 javësh. Taktikat e anesteziologjisë dhe kirurgjisë moderne diktojnë aktivizimin e hershëm të pacientit pas operacionit: ngrihuni nga shtrati sa më shpejt që të jetë e mundur, filloni të pini dhe hani sa më shpejt që të jetë e mundur - brenda një ore pas një operacioni të shkurtër, me traumë të ulët, të pakomplikuar dhe brenda tre. deri në katër orë pas një operacioni më serioz. Nëse fëmijë Pas operacionit ai transferohet në reanimacion, më pas monitorim i mëtejshëm i gjendjes bebe Reanimatori merr përsipër dhe këtu është e rëndësishme vazhdimësia në transferimin e pacientit nga mjeku në mjek. Si dhe me çfarë të lehtësoni dhimbjen pas operacionit? Në vendin tonë, ilaçet kundër dhimbjeve përshkruhen nga kirurgu që merr pjesë. Këto mund të jenë analgjezikë narkotikë ( PROMEDOL), analgjezik jo-narkotik ( TRAMAL, MORADOL, ANALGIN, BARALGIN), barna anti-inflamatore jo-steroide ( KETOROL, KETOROLAC, IBUPROFEN) dhe barna antipiretike ( PANADOL, NUROFEN).

Komplikime të mundshme

Anesteziologjia moderne përpiqet të minimizojë agresionin e saj farmakologjik, duke zvogëluar kohëzgjatjen e veprimit të barnave, sasinë e tyre, duke e hequr ilaçin nga trupi pothuajse i pandryshuar ( SEVOFLURAN) ose duke e shkatërruar plotësisht me enzimat e vetë trupit ( REMIFENTANIL). Por, për fat të keq, rreziku mbetet ende. Edhe pse është minimale, komplikimet janë ende të mundshme. Pyetja e pashmangshme është: çfarë komplikimet mund të ndodhë gjatë anestezi dhe në çfarë pasojash mund të çojnë ato? Tronditje anafilaktike - reaksion alergjik ndaj administrimit të barnave për anestezi, për transfuzionin e produkteve të gjakut, gjatë dhënies së antibiotikëve, etj. Komplikacioni më i frikshëm dhe i paparashikueshëm, i cili mund të zhvillohet në çast, mund të ndodhë si përgjigje ndaj administrimit të çdo bari te çdo person. Ndodh me një frekuencë prej 1 në 10,000 anestezi ov. Karakterizohet nga një rënie e mprehtë e presionit të gjakut, çrregullime të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes. Pasojat mund të jenë më fatale. Fatkeqësisht, ky ndërlikim mund të shmanget vetëm nëse pacienti ose të afërmit e tij të afërt kishin pasur më parë një reagim të ngjashëm ndaj këtij ilaçi dhe ai thjesht përjashtohet nga trajtimi. anestezi. Reaksionet anafilaktike janë të vështira dhe të vështira për t'u trajtuar; baza e terapisë janë barnat hormonale (p.sh. ADRENALINA, PREDNIZONI, DEXAMETAZON). Një tjetër ndërlikim serioz që është pothuajse i pamundur të parandalohet dhe parandalohet është hipertermia malinje- një gjendje në të cilën, në përgjigje të administrimit të anestetikëve inhalatorë dhe relaksuesve të muskujve, temperatura e trupit rritet ndjeshëm (deri në 43 gradë C). Më shpesh, kjo është një predispozitë e lindur. Ngushëllimi është se zhvillimi i hipertermisë malinje është një situatë jashtëzakonisht e rrallë, 1 në 100,000 anestetikë të përgjithshëm. Aspirata- hyrja e përmbajtjes së stomakut në traktin respirator. Zhvillimi i këtij ndërlikimi është më shpesh i mundur gjatë operacioneve urgjente, nëse ka kaluar pak kohë nga vakti i fundit i pacientit dhe stomaku nuk është zbrazur plotësisht. Tek fëmijët, aspirimi mund të ndodhë gjatë maskës harduerike anestezi me rrjedhje pasive të përmbajtjes së stomakut në zgavrën e gojës. Ky ndërlikim kërcënon zhvillimin e pneumonisë së rëndë dypalëshe, e ndërlikuar nga djegia e traktit respirator nga përmbajtja acidike e stomakut. Dështim të frymëmarrjes- gjendje patologjike që zhvillohet kur çrregullohet dërgimi i oksigjenit në mushkëri dhe shkëmbimi i gazit në mushkëri, në të cilin nuk sigurohet ruajtja e përbërjes normale të gazit në gjak. Pajisjet moderne të monitorimit dhe vëzhgimi i kujdesshëm ndihmojnë për të shmangur ose diagnostikuar në kohën e duhur këtë ndërlikim. Dështimi kardiovaskular- një gjendje patologjike në të cilën zemra nuk është në gjendje të sigurojë furnizimin e duhur të organeve me gjak. Si një ndërlikim i pavarur, është jashtëzakonisht i rrallë tek fëmijët, më së shpeshti si pasojë e komplikimeve të tjera, si shoku anafilaktik, humbja masive e gjakut dhe lehtësimi i pamjaftueshëm i dhimbjes. Një kompleks masash ringjalljeje kryhet pasuar nga rehabilitimi afatgjatë. Dëmtime mekanike- komplikime që mund të shfaqen gjatë manipulimeve të kryera nga anesteziologu, qofshin intubacion trakeal, kateterizimi i venave, vendosja e tubit gastrik ose kateteri urinar. Një anesteziolog më me përvojë do të përjetojë më pak nga këto komplikime. Barnat moderne për anestezi iu nënshtrua sprovave të shumta paraklinike dhe klinike - së pari në pacientë të rritur. Dhe vetëm pas disa vitesh përdorim të sigurt ato lejohen në praktikën pediatrike. Tipari kryesor i barnave moderne për anestezi- kjo është mungesa e reaksioneve anësore, eliminimi i shpejtë nga trupi, parashikueshmëria e kohëzgjatjes së veprimit nga doza e administruar. Nisur nga kjo, anesteziështë i sigurt, nuk ka pasoja afatgjata dhe mund të përsëritet në mënyrë të përsëritur. Pa dyshim, anesteziologu ka një përgjegjësi të madhe për jetën e pacientit. Së bashku me kirurgun, ai përpiqet të ndihmojë fëmijën tuaj të përballojë sëmundjen, ndonjëherë duke qenë i vetmi përgjegjës për ruajtjen e jetës.