Alopecia areata ose alopecia fokale tek gratë: trajtimi me medikamente, mjete juridike popullore dhe procedura fizioterapeutike. Alopecia areata tek gratë: trajtimi

Problemi i rënies së flokëve është aktualisht shumë i rëndësishëm.

Sot, ka mënyra për të trajtuar alopecia areata tek gratë.

Alopecia areata është mjaft e zakonshme tek gratë; ajo mund të trajtohet në disa mënyra, për shembull, duke përdorur:

• trajtim konservativ;
• fizioterapi;
• barna lokale;
• transplantet e flokëve;
• mjekësi tradicionale.

Trajtim konservativ

Falë zhvillimit të mjekësisë moderne, alopecia areata tek gratë mund të trajtohet në çdo fazë të zhvillimit. Me ndihmën e terapisë me ilaçe, ju mund të ndaloni humbjen e flokëve të shëndetshëm dhe të përshpejtoni rritjen e flokëve në zonat me tullac.

Aktualisht, tregu farmakologjik ofron një përzgjedhje të madhe të medikamenteve të ndryshme kundër tullacisë. Një ilaç i tillë është Spironolactone.

Ky ilaç është në dispozicion në formë tabletash. Trajtimi i tullacisë fokale me Spironolactone ju lejon të ndaloni humbjen e flokëve të shëndetshëm. Për tullacën e lehtë, kursi i trajtimit me ilaçin është 1 muaj. Për rënien e flokëve në shkallë të gjerë, trajtimi mund të zgjasë 3-4 muaj.

Ilaçi Spironolactone përdoret shpesh për të trajtuar rënien e flokëve.

Alopecia tek gratë, e cila trajtohet në mënyrë konservative, përfshin marrjen e Minoxidil. Ky medikament mund të përdoret gjithashtu për trajtimin e alopecisë tek meshkujt. Minoxidil vjen në formë të lëngshme. Produkti duhet të aplikohet direkt në zonat me tullac 2 herë në ditë për 3-4 muaj. Veprimi i ilaçit ka për qëllim zgjerimin e gjëndrave të flokëve dhe rritjen e shpejtë të flokëve.

Veprimi i Finasteride është se parandalon rritjen e hormonit dihidrotestosteron, i cili formohet në gjëndrat e flokëve. Doza e ilaçit përshkruhet nga mjeku që merr pjesë, pasi vetë-mjekimi mund të çojë në efektin e kundërt. Një mbidozë e barit çon në rrallimin e flokëve dhe madje edhe më shumë rënie të flokëve. Finasteride është kundërindikuar në trajtimin e alopecisë në fëmijëri, shtatzëni dhe laktacion.

Cimetidina është në listën e medikamenteve efektive për trajtimin e alopecisë tek gratë. Ky medikament ka veti antiandrogjenike, kështu që Cimetidina përshkruhet ekskluzivisht për trajtimin e tullacisë së modelit femëror.

Para se të përdorni Finasteride, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Trajtimi lokal i alopecisë

Nëse diagnostikohet alopecia, tek femrat shkaqet dhe trajtimi përcaktohen nga mjeku. Trajtimi i tullacisë varet nga shkaku, forma dhe faza e tullacisë. Një rezultat pozitiv në çdo fazë të alopecisë mund të arrihet duke përdorur trajtimin lokal.

Kur trajtoni alopecia areata, mjekët rekomandojnë përdorimin e shampove speciale. Shampo Alerana e ka dëshmuar veten shumë mirë. Prodhuesi Vertex prezanton një përzgjedhje të gjerë të produkteve të ndryshme dermatologjike. Kompania prodhon dy linja produktesh posaçërisht për femra dhe meshkuj. Shampo Alerana prezantohen për flokë të thatë dhe të yndyrshëm.

Veprimi i shampos ka për qëllim stimulimin e rritjes së flokëve dhe forcimin e folikulave të flokëve të dobësuar. Shampo përmban qumësht lulekuqe, lecitinë, vitaminë B5, ekstrakt hithre dhe vaj pemë çaji.

Për alopecinë, shampo dermatologjike si Selentsin, Fitoval, Rinfoltil dhe Vichy kanë një efekt terapeutik.

Shampo medicinale Selencin mund të ndihmojë në trajtimin e alopecisë.

Preparatet lokale përfshijnë pomadat. Për alopecinë, pomada Fluorocort është dëshmuar mirë. Ky pomadë i përket grupit të barnave glukokortikosteroide. Efekti i vajit është rritja e përshkueshmërisë vaskulare në zonën e tullacisë, ushqimi i gjëndrave të flokëve dhe përshpejtimi i rritjes së flokëve. Aplikoni pomadën në një shtresë të hollë në zonat e prekura të kokës 2 herë në ditë. Në rast të tullacisë në shkallë të gjerë, mund të aplikoni pomadë në formën e një komprese në zonën e tullacisë. Kursi minimal i trajtimit është 3-4 javë.

Efektet anësore të ilaçit përfshijnë kruajtje dhe acarim të lëkurës. Pomada nuk rekomandohet për përdorim në rast të sëmundjeve kërpudhore të lëkurës, gjatë shtatzënisë ose në prani të mbindjeshmërisë ndaj përbërësve të ilaçit. Përdorimi i drogës është jashtëzakonisht i padëshirueshëm në fëmijëri.

Kur trajtojnë alopecinë tek gratë, mjekët përshkruajnë pomada kortikosteroide topike. Këto barna përfshijnë vajin Locacorten, Dermatop, Ultralan. Për tullacën totale, mjekët përshkruajnë pomadën Lokoid, Valoderm, Flucinar ose Ultralan.

Fizioterapia

Pothuajse çdo i treti person në planet aktualisht po përballet me problemin e humbjes patologjike të flokëve të shëndetshëm.

Alopecia areata tek gratë trajtohet në mënyrë efektive me fizioterapi. Përparësitë e kësaj metode trajtimi përfshijnë sigurinë, përmirësimin lokal të ushqyerjes së lëkurës së kokës, efektin afatgjatë dhe mundësinë e përdorimit në çdo moshë.

Një kurs trajtimi me procedura fizioterapeutike përshkruhet nga një trikolog. Për alopecinë kryhen elektroforezë medicinale, terapi me ultratinguj, terapi termike, krioterapi dhe masazh koke.

Alopecia areata i përgjigjet mirë trajtimit duke përdorur galvanizimin. Parimi i trajtimit është aplikimi i një rryme elektrike të dobët në trup. Kur një rrjedhje e ulët kalon nëpër lëkurë, gjeneron nxehtësi, formohen enzima të reja biologjike dhe përbërës aktivë, metabolizmi rikthehet dhe mikroqarkullimi i lëkurës përmirësohet, rrjedhja e gjakut rritet dhe funksionimi i sistemit endokrin normalizohet. Në prani të sëmundjeve malinje, gjatë shtatzënisë ose ushqyerjes me gji, një procedurë e tillë është jashtëzakonisht e padëshirueshme.

Elektroforeza përdoret në mjekësinë moderne në trajtimin e shumë sëmundjeve; tullaci fokale tek gratë nuk bën përjashtim. Ilaçet injektohen në doza të vogla nën lëkurë duke përdorur një rrymë elektrike. Rezultati i procedurës zgjat shumë më gjatë. Trajtimi në këtë mënyrë përfshin të paktën 8-10 seanca.

Ozonoterapia përdoret si për parandalimin ashtu edhe për trajtimin e alopecisë.

Elektroforeza stimulon rrjedhjen e gjakut në lëkurën e kokës, parandalon humbjen e mëtejshme të flokëve të shëndetshëm dhe eliminon kruajtjen.

Procedura është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe pranisë së gërvishtjeve dhe gërvishtjeve.

Vitet e fundit, darsonvalizimi është bërë një metodë shumë e rëndësishme për trajtimin e alopecisë tek gratë. Thelbi i metodës është aplikimi i rrymës elektrike me frekuencë të lartë në lëkurën e kokës. Kjo metodë trajtimi përmirëson ushqimin e folikulave të flokëve, rrit mikroqarkullimin në zonat e prekura, relakson muskujt dhe rrit përshkueshmërinë vaskulare. Procedura kryhet duke përdorur një krehër të veçantë. Kursi i trajtimit varion nga 10 deri në 15 procedura. Dermatiti dhe prania e një tumori konsiderohen kundërindikacione për darsonvalizimin.

Alopecia areata tek femrat trajtohet me krioterapi. Thelbi i metodës është ekspozimi i zonave tullac në temperatura të ulëta. Si rezultat i trajtimit, qarkullimi i gjakut në zonat e tullacisë dhe metabolizmi në inde përmirësohet.

Transplantimi i flokëve

Për tullacën totale, ekziston vetëm një mundësi trajtimi - transplantimi kirurgjik i flokëve. Si rregull, flokët transplantohen nga pjesa e pasme e kokës në zonën e problemit. Ky trajtim përdoret në rastet e alopecisë androgjenetike ose cikatrike. Mbjellja kirurgjikale e flokëve kryhet në disa mënyra.

Nëse metodat e tjera nuk ndihmojnë, atëherë mund të drejtoheni në transplantimin e flokëve.

Implantimi i flokëve është një operacion në të cilin flokët artificiale transplantohen nën lëkurën e kokës. Kjo metodë operimi kryhet vetëm për tullacën totale. Procedurat fizioterapeutike dhe trajtimi konservativ në këtë rast do të jenë joefektive. Flokët janë bërë nga material artificial, i cili në strukturë është i ngjashëm me flokët e njeriut. Sot ekziston një gamë e gjerë e flokëve artificialë. Pacienti mund të zgjedhë jo vetëm ngjyrën e flokëve, por edhe flokët kaçurrelë ose të drejtë.

Lloji i dytë i operacionit është transplantimi i flokëve. Në këtë rast, folikulat e flokëve me një pjesë të vogël të lëkurës hiqen nga zona okupitale ose temporale dhe transplantohen në zonat tullace. Transplantimi i flokëve kryhet për alopecia areata. Rezultati mund të zgjasë për një kohë të gjatë.

Folikulat e flokëve, të cilat ndodhen në rajonin parietal ose frontal, përmbajnë hormonin androgjen. Është ky hormon që nxit tullacitetin, prandaj në këto zona bien më shpesh flokët. Dhe folikulat e flokëve, të cilat ndodhen në zonën okupitale dhe të përkohshme, janë të privuar nga ky hormon, për këtë arsye ato përdoren në procesin e transplantimit të flokëve.

Kohëzgjatja mesatare e operacionit është 3-4 orë. Në varësi të zonës së tullacisë, koha mund të ndryshojë. Pas transplantimit, flokët fillojnë të rriten vetë brenda 2-3 muajsh.

Transplantimi i flokëve për tullac mund të kryhet në disa mënyra. Në rastin e parë, mjekët prenë seksione drejtkëndëshe të lëkurës dhe i lidhin ato në zonën e tullacisë. Kjo krijon një vijë të re flokësh. Mund të përdoret një shirit më i ngushtë. Por më shpesh, kur kryeni një transplant flokësh, cilindra të vegjël priten. Folikula të shëndetshme të flokëve transplantohen në një vend të pastruar më parë nga shtresa e sipërme e lëkurës.

Metoda tradicionale e trajtimit

Alopecia tek gratë trajtohet në mënyrë efektive duke përdorur metoda tradicionale. Mjekësia alternative në trajtimin e tullacisë nuk është ajo kryesore. Por përdorimi i tij përshpejton ndjeshëm procesin e shërimit.

Një maskë e bazuar në hudhër dhe të verdhë veze ka një efekt terapeutik. Mund të bëhet për çdo formë alopecie. Për të përgatitur një maskë shëruese do t'ju duhet të merrni 2-3 lugë gjelle. l. vaj vegjetal, një thelpi të madhe hudhër dhe 2 të verdha veze. Pritini imët ose grijeni hudhrën dhe përzieni me pjesën tjetër të përbërësve. Aplikojeni maskën në rrënjët e flokëve me lëvizje masazhi. Lëreni për 5-7 minuta. Më pas shpëlajeni maskën me shampo. Kjo procedurë duhet të kryhet një herë në 2 ditë.

Tullaciteti tek femrat, shkaqet e të cilit qëndrojnë te stresi, trajtohet mirë me një maskë me lëng aloe dhe miell thekre. Për të përgatitur maskën, duhet të kaloni gjethet e freskëta të aloe përmes një mulli mishi dhe të shtrydhni 2 lugë gjelle. l. lëngu

Për të përgatitur recetën do t'ju duhet edhe 1,5 lugë gjelle. l. miell thekre. Përzieni miellin me 50 ml ujë të vluar. Shtoni lëngun e aloe në përzierjen që rezulton dhe përziejeni tërësisht derisa të jetë homogjene. Aplikoni maskën në zonën e prekur të lëkurës me lëvizje masazhi. Ju duhet ta mbani maskën për rreth 1.5-2 orë. Më pas shpëlani flokët me zierje hithre.

Alopecia areata mund të trajtohet me vaj kantarioni. Grini gjethet e kantarionit. Vendosni 500 ml kantariona të grimcuar në një enë dhe derdhni vaj ulliri mbi bar derisa vaji të mbulojë gjethet. Vendoseni enën në një vend të errët për 14-20 ditë. Lyejeni një copë pambuku në vaj dhe fërkojeni butësisht në rrënjët e flokëve duke përdorur lëvizje të lehta rrethore. Vaji mund të aplikohet në zonat me tullac si një kompresë për 15-20 minuta.

Problemi i tullacisë mund të trajtohet duke përdorur tul kungulli dhe majdanoz. Për ta bërë këtë, grijeni tulin e kungullit në një rende të imët. Hidhni ujë të valë mbi përzierjen që rezulton për 15-20 minuta. Në këtë kohë, grijeni majdanozin e freskët me rrënjë dhe shtoni ujë në raport 1:2. Vendoseni enën në një banjë me ujë dhe lëreni të vlojë. Më pas përzieni zierjen e majdanozit me tulin e kungullit. Masën që rezulton aplikojeni në rrënjët e flokëve. Mbështilleni një peshqir në pjesën e sipërme. Mbajeni maskën për 2 orë. Më pas shpëlani flokët me ujë të ngrohtë të rrjedhshëm.

Rrënja e rodheve ka funksionuar mirë për alopecia areata. Për të përgatitur zierjen do t'ju duhen 3 lugë gjelle. l. rodhe të freskëta të copëtuara dhe calamus kënetore. Derdhni përzierjen bimore që rezulton në 1 litër ujë. Vendosim përmbajtjen në zjarr dhe ziejmë në zjarr të ulët për 15-20 minuta. Zierja që rezulton mund të fërkohet në rrënjë ose të përdoret për të shpëlarë flokët.

Ajo që bie në sy është se alopecia areata mund të shfaqet në çdo moshë dhe është shumë e vështirë për t'u trajtuar. Si rezultat, jo vetëm humbja e rëndë e flokëve është e mundur, por edhe tullac e plotë.

Fatkeqësisht, ekspertët nuk kanë arritur ende në një konsensus se çfarë e shkakton sëmundjen, por ekziston një mendim për një predispozitë gjenetike.

Sot ne dimë për disa nga llojet më të njohura të alopecia areata:

• mendjemadh;
• nëntotali;
• total.

Lloji i parë diagnostikohet nëse ka vetëm një zonë të prekur në formë të rrumbullakët (për shembull, e vendosur në majë të kokës). Alopecia fokale e lokalizuar shfaqet si te femrat ashtu edhe te pacientët meshkuj.

Forma subtotale e sëmundjes karakterizohet nga dëmtimi i një pjese të madhe të flokëve, jo vetëm në kokë, por edhe në sqetull, vetulla apo mjekër (te pacientët meshkuj).

Së fundi, forma e tretë, më e rëndë e sëmundjes - më e vështira për t'u trajtuar - prek të gjithë bimësinë ekzistuese në trupin e pacientit. Lëkura në zonat e prekura ka një pamje të dhimbshme, i nënshtrohet djersitjes së tepërt dhe zbehet shumë.

Varietetet e alopecia areata

Por ka forma të tjera të sëmundjes - më pak të zakonshme:

• alopecia fokale me njolla, simptomat e së cilës janë zona shumë të vogla të prekura të lokalizuara në të gjithë kokën (deri në një centimetër në diametër);
• një lloj sëmundjeje universale, në të cilën pacienti ka zona tullace me konture të qarta në lëkurën e krahëve dhe këmbëve, vëllimi i qimeve në sqetull zvogëlohet shumë ose zhduket plotësisht (me alopeci universale, pacientët ankohen për VSD dhe gjendje të keqe e pllakave të thonjve);
• tullaci në formë kurore, që shfaqet tek fëmijët dhe gratë (nuk ka simptoma të tjera të patologjisë);
• lloji margjinal i alopecisë fokale, i diagnostikuar në fëmijëri dhe që kërkon një periudhë të gjatë trajtimi (flokët bien në skajet, në tempujt dhe në rajonin okupital, duke formuar një buzë);
• ekspozimi i alopecisë është një lloj sëmundje fokale që gradualisht prek zona më të mëdha të lëkurës së shëndetshme.

Cilat simptoma tregojnë sëmundje?

Simptoma kryesore e sëmundjes - tullaci - fillon të shfaqet më shpesh në moshën pesëmbëdhjetë vjeç. Nëse pacienti vëren shenjat primare - zona të vogla të alopecisë dhe shkon në klinikë, analizat nuk do të tregojnë ndonjë shqetësim serioz në funksionimin e trupit. Pacientët në fazën fillestare të sëmundjes gjithashtu nuk ankohen për mirëqenien e tyre.

Por me kalimin e kohës, patologjia prek zona gjithnjë e më të mëdha, duke formuar një vend të madh tullac. Në të njëjtën kohë, flokët bëhen të hollë dhe bien lehtësisht së bashku me llambën. Nëse pacienti ka një formë progresive të sëmundjes, atëherë trajtimi i alopecia areata tek burrat ose gratë është i paefektshëm, duke rezultuar në tullaci totale.

Ajo që vlen të përmendet është se forma fokale e patologjisë ndonjëherë thjesht zhduket, pa ndonjë arsye të dukshme dhe madje edhe në mungesë të trajtimit. Në të njëjtën kohë, ndonjëherë mjekët habiten kur vërejnë rifillimin e rritjes normale të flokëve - trashësinë dhe strukturën e duhur. Fatkeqësisht, pas njëfarë kohe, ndodh një rikthim.

Cilat janë shkaqet e alopecisë

Nëse flasim për arsyet, atëherë sot nuk ka një opsion të përcaktuar saktësisht. Por ka disa momente në jetën e pacientëve që i paraprijnë shfaqjes së sëmundjes. Ato konsiderohen si shkaktarë të mundshëm të zhvillimit të sëmundjes.

Pra, shkaqet e alopecisë areata mund të jenë si më poshtë:

• qëndrimi i zgjatur në një gjendje depresive;
• stres i vazhdueshëm;
• forma kronike e llojeve të caktuara të infeksioneve;
• lëndime të ndryshme fizike që provokojnë prodhimin e proteinave të goditjes së nxehtësisë në trupin e pacientit (si rezultat i këtij procesi, sistemi imunitar fillon të luftojë një armik të padukshëm);
• transferimi i disa llojeve të patologjive autoimune, në të cilat qelizat e folikulit gabimisht perceptohen nga sistemi imunitar si "armiq" (si rezultat, prodhohen antitrupa që vrasin folikulat e shëndetshëm);
• lupusi (një nga shkaqet e tullacisë tek gratë) karakterizohet nga rritja e temperaturës së trupit, përgjumja dhe keqtrajtimi;
• predispozicion gjenetik.

Është interesante se ka pasur një korrelacion midis tullacisë dhe kariesit dentar, si tek femrat ashtu edhe tek meshkujt. Por duhet theksuar se më shpesh trajtimi i alopecisë fokale te femrat shoqërohet me normalizimin e sistemit endokrin, pasi është gjëndra tiroide ajo që është përgjegjëse për ekuilibrin e hormoneve në trup.

Karakteristikat e diagnostikimit dhe terapisë

Nëse ekziston një problem, ai duhet të rregullohet! Ekspertët e kanë bërë këtë për një periudhë të gjatë kohore. Fatkeqësisht, ne ende nuk kemi arritur të gjejmë një ilaç universal për një kurë të plotë dhe të shpejtë, por ka ende një numër të madh ilaçesh që synojnë eliminimin e pjesshëm të problemit.

Çfarë duhet të bëni nëse zbuloni shenjat e para të tullacisë tek ju ose tek fëmija juaj? Për të filluar, bëni një takim me një trikolog - një mjek i specializuar në patologjitë e kokës.

Fatkeqësisht, në qytetet e vogla provinciale është e pamundur të gjesh qoftë edhe një zyrë private të një specialisti të tillë. Mos lejoni që problemi të marrë rrjedhën e tij - shpenzoni kohë dhe para duke vizituar një trikolog, edhe nëse për këtë ju duhet të shkoni në një qytet fqinj ose qendër rajonale.

Mjeku fillimisht do të përshkruajë një ekzaminim që do të përcaktojë shkakun e mundshëm të tullacisë. Pas kësaj, do të bëhet një diagnozë dhe do të përshkruhet trajtimi. Përveç trikologut, duhet të konsultoheni me dentistin, otolaringologun, ndërsa për femrat edhe gjinekologun.

Alopecia areata: foto para dhe pas trajtimit

Ju nuk mund të bëni pa u konsultuar me një endokrinolog i cili do të rekomandojë kryerjen e një testi gjaku për të përcaktuar nivelin e hormoneve në trup. Në fund të fundit, është mjaft e mundur që ato të jenë shkaku i zhvillimit të një sëmundjeje të tillë si alopecia areata; trajtimi në këtë rast do të përfshijë ilaçe që normalizojnë nivelin e hormoneve në trup.

Për një ekzaminim të plotë është e nevojshme të kryhen aktivitetet e mëposhtme:

1. Përjashtoni mikoplazmozën, toksoplazmozën dhe virusin Epstein-Barr duke bërë një test gjaku.
2. Testoni gjakun për CMV.
3. Sigurohuni, nëse pacienti është fëmijë, që ai të mos ketë helminthiasis ose giardiasis.
4. Bëni një test hormonesh.

Procesi i terapisë së plotë përfshin një sërë aktivitetesh:

• marrja e vitaminave;
• procedurat fizioterapeutike (ozonoterapia, stimulimi biologjik i folikulave të qimeve me lazer);
• duke marrë medikamente dhe suplemente dietike.

Në raste të avancuara, terapia mund të jetë më komplekse - për shembull, për trajtimin e alopecisë areata tek fëmijët, ndonjëherë tregohet transplanti, në të cilin folikulat e shëndetshëm transplantohen së bashku me dermën në zonat e prekura.

Fatkeqësisht, alopecia areata ende nuk është kuptuar mirë, kështu që nuk duhet të shpresoni për një shërim të shpejtë. Megjithatë, përmbajuni recetave të trikologut, ndiqni të gjitha udhëzimet e tij dhe është shumë e mundur që së shpejti të keni flokë të bukur të trashë.

Video pse femrat bëhen tullac. Alopecia areata.

Tullaciteti i njollosur (i njohur edhe si njolla) është një sëmundje që prek burrat dhe gratë me frekuencë të barabartë dhe manifestohet me shfaqjen e zonave të rrumbullakosura të lëkurës pa qime. Incidenca maksimale vërehet para moshës 25 vjeç.

Shumë shpesh, një njollë tullace e rrumbullakët në kokë është një zbulim i rastësishëm gjatë krehjes, veçanërisht tek ata me flokë të gjatë, pasi flokët bien pa asnjë ndjesi subjektive.

Çfarë është alopecia areata dhe çfarë të bëni nëse gjeni një lezion të tillë të rrumbullakosur tek ju ose tek të dashurit tuaj, lexoni artikullin tonë.

Te fëmijët

Tek fëmijët, alopecia areata është mjaft e rrallë në krahasim me llojet e tjera të alopecisë dhe simptomat e para të sëmundjes më së shpeshti zhvillohen pas 3 vjetësh.

Teoritë e zhvillimit

Deri më sot, shkaqet e zhvillimit të sëmundjes nuk janë përcaktuar, prandaj shkencëtarët kanë zhvilluar teori sipas të cilave tullacia fokale fillon si simptomë e një prej sëmundjeve ose gjendjeve të trupit.

Ka vëzhgime sipas të cilave alopecia areata shpesh shfaqet tek ata prindër që kanë pasur edhe episode të rënies së flokëve të lokalizuar në fëmijëri.

Tek kafshët, patologjia gjenetike me manifestime të ngjashme ndodh, kur u krijua, u morën raca pa qime macesh (sfinks), qen, minjtë dhe së fundmi, derra gini. Tek njerëzit, debatohet besueshmëria e teorisë trashëgimore të zhvillimit të alopecisë areata.

Teoria endokrine

Sipas kësaj teorie, zhvillimi i tullacisë fokale shoqërohet me sëmundje të gjëndrës tiroide.

Teoria neuroendokrine

Sëmundja zhvillohet si një reagim i trupit të fëmijës ndaj traumave psikologjike dhe mendore. Kjo teori mbështetet nga fakti se alopecia areata shpesh zhvillohet njëkohësisht me vitiligon.

Besohet se tronditja nervore dhe mbingarkesa emocionale mund të shkaktojnë shqetësime në funksionimin e sistemit imunitar kur qelizat imune ose komplekset imune të dikujt dëmtojnë lëkurën dhe gjëndrat e flokëve në të.

Diskutohet gjithashtu mundësia e zhvillimit të spazmës së vazhdueshme lokale të enëve të lëkurës nën ndikimin e faktorëve të stresit, të cilat çojnë në dëmtim të rritjes dhe humbjes së flokëve.

Teoria e ndikimit të infeksionit lokal

Është vënë re se alopecia areata zhvillohet shpesh tek ata fëmijë që kanë vatra infeksioni kronik në trupin e tyre: otitis media purulent shpesh herë të përsëritura, inflamacion purulent i bajameve të palatinës (tonsiliti), kariesi dentar (aty shumohen edhe bakteret patogjene), osteomieliti dhe të tjerët.

Si manifestohet

Në mënyrë tipike, manifestimi i parë janë lezione të rrumbullakosura në lëkurën e kokës, ku flokët bien plotësisht. Një lezion i tillë mund të jetë i vetëm, por mund të ketë edhe lezione të shumta. Skajet e lezionit janë të qarta. Diametri i zonave tullac mund të variojë nga 1 deri në 10 centimetra. Lezionet rriten përgjatë periferisë dhe gradualisht bashkohen.

Flokët në kufi me zonën e tullacisë hiqen lehtësisht. Kjo është e ashtuquajtura "zona e flokëve të lirshme". Lëkura në zonën tullac nuk është ndryshuar. Është me ngjyrë normale, mund të ketë skuqje të lehtë, nuk ka lëkurë apo kore, gjëndrat e flokëve janë të zmadhuara.

Para rënies së flokëve, flokët ndryshojnë në një mënyrë të caktuar. Flokët shkëputen në një distancë prej rreth 3 mm mbi lëkurë. Pjesa e boshtit të qimeve pak mbi lëkurë bëhet më e hollë dhe humbet pigmentin. Si rezultat, flokët e humbur kanë një rrënjë normale, një pjesë të holluar në bazën e boshtit të flokëve dhe një strukturë normale të pjesës tjetër të boshtit të flokëve.

Nga jashtë, flokët e tillë ngjajnë disi me një pikëçuditëse "!". Shpesh, njëkohësisht me rënien e flokëve ose pak më herët, fillon një ndryshim në formën dhe strukturën e thonjve. Pllakat e thonjve bëhen të holla, të vogla, që zhvishen lehtësisht dhe në sipërfaqen e tyre shfaqen brazda gjatësore dhe zona të shtypura.

Në një formë të veçantë, ofiazë të sëmundjes, flokët fillojnë të bien nga pjesa e pasme e kokës drejt tempujve ose përgjatë gjithë perimetrit të kokës nga kufiri i rritjes së flokëve.

Kjo formë e alopecia areata dhe dëmtimi i thonjve konsiderohen si shenja të pafavorshme, që tregojnë intensitetin e procesit dhe një probabilitet të lartë të zhvillimit të alopecisë malinje (universale), kur flokët bien në të gjithë trupin. Alopecia malinje praktikisht nuk ka shërim.

Një prognozë e keqe vlen edhe për ata fëmijë që:

• sëmundja filloi në fëmijërinë e hershme;
• episodet e tullacisë u shoqëruan me shfaqjen e një numri të madh zonash të mëdha ose humbje të plotë të flokëve në kokë;
• dëmtimi i rëndë i thonjve filloi shumë përpara shfaqjes së zonave të tullacisë;
• Alopecia areata kombinohet me dermatit atopik.

Diagnostifikimi

Sëmundja praktikisht nuk ka simptoma të tjera përveç shfaqjes së pikave të rënies së flokëve. Ndonjëherë mund të ketë një ndjesi shpimi gjilpërash ose kruajtje të lehtë pak para se të fillojë humbja e flokëve.

Ankesa më e zakonshme është shqetësimi psikologjik nga ndryshimi i pamjes. Për të vendosur një diagnozë, është e rëndësishme të gjeni flokët në formën e një pikëçuditëse dhe të përjashtoni çdo sëmundje tjetër që mund të shkaktojë rënie të flokëve në zona të kufizuara të lëkurës. Për ta bërë këtë, bëni:

Trikograma

Në kufirin e zonës së tullacisë, nxirren 25-50 qime dhe ekzaminohen nën mikroskop për të përcaktuar strukturën e flokëve dhe fazat e rritjes së tij.

Biopsia e skalpit

Marrja e një kampioni të lëkurës dhe ekzaminimi i saj histologjik na lejon të përjashtojmë tullacën cikatriale në lupus ose liken planus dhe tërheqjen e detyruar të flokëve në një sëmundje mendore si trichotillomania (një dëshirë e papërmbajtshme për të shkulur flokët dhe, mjaft shpesh, për t'i ngrënë), lëkurën. atrofi në një sëmundje të tillë si pseudopeladat e Brokës.

Foto: Sëmundja pseudopelades e Brokës

Gërvishtja e lëkurës

Zakonisht kruarja merret për të përjashtuar një sëmundje kërpudhore të lëkurës, e cila mund të çojë në humbje lokale të flokëve. Kjo ndodh me mikrosporinë dhe trikofitozën. Së pari, thekonet e lëkurës ekzaminohen nën një mikroskop për të gjetur qelizat e miceli në to.

Nëse asgjë nuk mund të gjendet mikroskopikisht, atëherë kultivimi kryhet në një mjedis ushqyes, ku kërpudhat, nëse janë të pranishme në mostër, rriten dhe manifestohen.

Ekzaminimet e përgjithshme klinike

Për të përjashtuar praninë e anemisë, sëmundjeve të sistemit endokrin dhe nervor, infektimit helmintik dhe vatrave lokale të infeksionit kronik në trup, përshkruhet një test i përgjithshëm dhe biokimik i gjakut, një test jashtëqitjeje për vezët e krimbave dhe të tjera.

Të gjitha këto studime i përshkruhen pacientit sipas gjykimit të mjekut vetëm në rastet kur diagnoza është e paqartë. Në shumicën e rasteve, pamja karakteristike e lezioneve, mungesa e ankesave dhe ndryshimet në formën e flokëve lejojnë që një diagnozë të bëhet tashmë gjatë vizitës së parë te një trikolog.

Parimet bazë të trajtimit

Tek fëmijët, në rastin e episodit të parë të rënies së flokëve me copëza, trajtimi nuk përshkruhet në rastet kur vetë fëmija nuk është shumë i shqetësuar për ndryshimet në pamjen e tij. Qasja e pritjes është e justifikuar sepse në më shumë se gjysmën e pacientëve me një lezion të vetëm, rritja e flokëve rifillon spontanisht brenda një viti, pa asnjë trajtim.

Për këtë periudhë mund të përshkruhet terapi e përgjithshme restauruese: suplemente hekuri, vitamina A, E, C, PP, grupi B ose komplekse të gatshme vitamino-minerale, aminoacidi metioninë, fitinë, riboflavinë.

Nëse rënia e flokëve e traumatizon fëmijën, ndodhin disa lezione njëkohësisht, ose tullacia mbulon të gjithë lëkurën e kokës, trajtimi fillon menjëherë, pa një periudhë pritjeje dhe vëzhgimi.

Për këtë qëllim ata përshkruajnë:

• Glukokortikosteroidet lokale

Hormonet kortikosteroide zakonisht përshkruhen si locion apo pomadë për përdorim lokal. Zakonisht ato fillojnë me locion, i cili aplikohet në zonat me rënie të flokëve një herë në ditë në mbrëmje. Nëse locioni e than shumë lëkurën, mund të filloni të përdorni pomadën. Kursi i trajtimit është tre javë, i ndjekur nga një javë pushim. Zakonisht, për të marrë një efekt të qëndrueshëm, është e nevojshme t'i nënshtrohen 3-4 kurseve të trajtimit me kortikosteroide.

Një efekt më i shpejtë mund të arrihet me administrimin intradermal të kortikosteroideve. Por kjo mënyrë administrimi është e disponueshme vetëm në një institucion mjekësor për fëmijët mbi 10-12 vjeç që janë të gatshëm të durojnë dhimbjen e injeksioneve. Injeksionet përsëriten një herë në 4-6 javë derisa të arrihet një efekt i qëndrueshëm. Për injeksione intradermale, mund të përdoret diprospan ose acetonid triamcinolone.

• Antralina

Antralina përdoret zakonisht si një irritues lokal që shkakton dermatitin e kontaktit dhe bllokon aktivitetin e qelizave të sistemit imunitar në vendin e ekspozimit. Trajtimi me antralinë është një metodë intensive pune dhe kërkon mbikëqyrje prindërore dhe bashkëpunim të ngushtë me mjekun, por është e mirë për ata që preferojnë ta kryejnë trajtimin në shtëpi.

• Diamineciklopropenoni

Ky medikament i përket grupit të imunomodulatorëve, prandaj mund të përdoret vetëm tek ata fëmijë që kanë mbushur moshën 12 vjeç, zona e tullacisë së të cilëve është më shumë se 30% e sipërfaqes së kokës dhe që nuk përfitojnë nga trajtime të tjera. metodat. Diamineciklopropenoni përdoret vetëm në mjedise spitalore, ku mjekët kanë përvojë të mjaftueshme në punën me këtë ilaç.

• Përdorimi sistematik i hormoneve kortikosteroide

Tek fëmijët, marrja e hormoneve kortikosteroide për trajtimin e alopecisë areata është e paefektshme dhe prodhon një numër të madh efektesh anësore. Përdorimi i barnave të tilla mund të argumentohet gjithashtu me faktin se pas ndërprerjes së përdorimit të kortikosteroideve, mund të zhvillohet një rikthim i alopecia areata.

• Fototerapia lokale

Fototerapia zakonisht përdoret në kombinim me medikamente aktuale që rrisin ndjeshmërinë e lëkurës ndaj dritës ultravjollcë. Por efektiviteti i kësaj metode për trajtim është i ulët. Fototerapia përdoret më së miri për të ruajtur efektin e trajtimit pas rikuperimit.

Foto: fototerapia lokale për flokët

• Minoxidil

Me përdorim të zgjatur të ilaçit, mund të ketë një rritje të lehtë të rritjes së flokëve në zonat me tullac, por nuk ndodh restaurimi i plotë i flokëve. Në Gjermani, minoxidil është përgjithësisht i ndaluar për trajtimin e alopecia areata tek fëmijët si i paefektshëm.

• Fizioterapia

Në fazën e trajtimit, vetëm një metodë jep rezultate të mira - krioterapia lokale. Në mënyrë tipike, kursi kërkon 20-25 seanca, të cilat mbahen çdo ditë ose çdo ditë.

Ndonjëherë kursi duhet të përsëritet. Metodat e tjera të fizioterapisë mund të përdoren vetëm pas rikuperimit klinik, si procedura mirëmbajtjeje. Zakonisht, ju mund të përdorni darsonval ose një krehër lazer për këtë në shtëpi.

Çdo person ka shkallën e vet të rënies së flokëve dhe varet nga trashëgimia. Zbuloni se çfarë është.

A ka ndonjë lidhje midis tullacisë dhe testosteronit? A shkakton testosteroni i lartë rënien e flokëve? Këto pyetje interesojnë shumë meshkuj. Detajet.

Alopecia areata tek femrat

Tek femrat, alopecia areata shfaqet ndërmjet moshës 20 dhe 50 vjeç, ku kulmi i shfaqjes së parë të sëmundjes ndodh para moshës 25 vjeç. Nëse flasim për arsyet, atëherë tek gratë mekanizmi neuroendokrin i zhvillimit të alopecisë areata mbizotëron në frekuencë.

Manifestimet e sëmundjes janë identike me ato tek fëmijët. Tek të rriturit, alopecia areata ka klasifikimin e vet.

Sipas zonës së prekur:

• fokale;
• nëntotali: lezionet rriten dhe bashkohen me njëra-tjetrën, por midis zonave të mungesës së plotë të flokëve ka ishuj ose rripa qimesh që i ndajnë ato;
• total: mungesa e plotë e flokëve në kokë;
• universale: flokët bien në kokë, qerpikë, vetulla, qime pubike dhe në sqetull.

Sipas llojit të zonës së prekur:

• opiaz: humbja e flokëve nga vija e flokëve në rajonin okupital dhe tempujt, duke u përhapur në kurorë;
• pseudosifilitik: Në të njëjtën kohë, shfaqen shumë vatra të vogla me diametër disa mm, të cilat shpesh vijnë në kontakt me njëra-tjetrën;
• prerje: Në këtë formë të sëmundjes, flokët nuk bien në copa, por shkëputen në një distancë të shkurtër nga lëkura.

Më vete në klasifikim është alopecia areata difuze, në të cilën flokët bien jo në zona të veçanta me kufij të qartë, por në mënyrë të barabartë në të gjithë kokën pa formimin e njollave të dukshme tullac.

Video: Tullaci i modelit femëror: shkaqet dhe zgjidhjet

Sipas fazës së sëmundjes:

• faza e përparimit: Skuqje e lehtë dhe djegie mund të vërehet në lezion, veçanërisht përgjatë periferisë së tij, shfaqet një zonë me flokë të lëshuar, flokë të thyer në formën e një pikëçuditëse;
• Faza e palëvizshme: lëkura është me ngjyrë normale ose e zbehtë, nuk ka zonë me flokë të lëshuar;
• Faza e regresionit: qime velus, pa pigment, fillimisht shfaqen në të gjithë sipërfaqen e lezionit, i cili më pas zëvendësohet me qime normale të pigmentuara.

Për të konfirmuar diagnozën, përveç metodave të listuara të ekzaminimit, shtohet një test gjaku për sifilizin për të përjashtuar natyrën sifilitike të lezioneve.

Shenjat e një rrjedhe të pafavorshme të sëmundjes tek të rriturit:

• prania e sëmundjes tek prindërit ose të afërmit e tjerë të ngushtë të gjakut;
• dermatiti atopik shoqërues;
• prania e një sëmundje autoimune;
• relapsa të shpeshta të sëmundjes;
• ophiasis, formë totale ose universale e sëmundjes;
• dëmtim i rëndë i pllakave të thonjve;
• humbja e qimeve të velusit të ri-rritur.

Çfarë duhet të bëni nëse vëreni aksidentalisht një vend tullac të rrumbullakët në veten tuaj:

• nëse ka vetëm një lezion dhe nuk arrin tre centimetra në diametër, atëherë ia vlen të vëzhgoni: nëse zona e rënies së flokëve nuk zgjerohet, nëse nuk shfaqen lezione të reja, atëherë një lezion i tillë do të shërohet vetë. brenda tre deri në katër muaj pa trajtim;

Lezionet janë të shumëfishta, lezionet rriten dhe bashkohen me njëra-tjetrën:

• mos kërkoni përgjigje dhe rekomandime trajtimi në forume (përveç ndoshta rekomandimeve për zgjedhjen e një specialisti të cilit duhet t'i besohet trajtimi i flokëve tuaj), duhet të kontaktoni menjëherë një trikolog;
• Përveç testeve të përgjithshme klinike, dhuroni gjak nga një venë për citomegalovirus, virusin Epstein-Barr, mykoplazmë, toksoplazmë;
• dhuroni gjak nga një venë për hormonet e gjëndrës tiroide, gjëndrës mbiveshkore dhe gjëndrrës së hipofizës;
• kontaktoni një psikoterapist dhe, nëse zbulohet ankthi kronik (mund të identifikoni ankthin akut pa një psikoterapist), shenjat e depresionit, merrni trajtimin e nevojshëm psikoterapeutik dhe medicinal.

Trajtimi kryhet afërsisht i njëjtë si tek fëmijët. Kortikosteroidet përdoren lokalisht dhe intradermalisht, medikamente irrituese dhe imunomoduluese në nivel lokal. Por mjetet juridike popullore që kanë një efekt irritues lokal luajnë një rol të madh në trajtimin e grave, për shkak të disponueshmërisë së tyre dhe mungesës së efekteve anësore.

Efekte irrituese në nivel lokal ushtrojnë: lëngu i qepës, mustarda, speci i kuq djegës, konjaku dhe tinkturat e frutave dhe bimëve medicinale që përmbajnë alkool. Këto produkte mund të përdoren në formën e maskave përpara se të lani flokët, ose mund të aplikohen çdo ditë në mbrëmje ose dy herë në ditë në rrënjët e flokëve në formën e tinkturave medicinale.

Gjithashtu, mjetet juridike popullore që mund të përdoren janë akupunktura dhe akupunktura, aromaterapia, vaji i aguliçes së mbrëmjes (si vetëm dhe si pjesë e maskave të flokëve) dhe zinku.

Në institucionet mjekësore, një sërë procedurash fizike mund të përdoren në shtëpi, më kryesoret janë rrezatimi lazer darsonval me intensitet të ulët.

Është e nevojshme të merret parasysh fakti se te disa gra alopecia areata jo vetëm që nuk mund të shërohet, por as nuk është e mundur të ndalet përparimi i saj deri në humbjen e të gjithë qimeve në kokë dhe trup.

Tullaciteti tek meshkujt

I vetmi ndryshim midis alopecia areata tek meshkujt është mundësia e shfaqjes së njollave të tullacisë në zonën e mustaqeve dhe mjekrës. Prania e lezioneve të tilla është veçanërisht e pakëndshme për meshkujt me flokë të errët, tek të cilët, edhe pas rruajtjes, qimet e errëta shfaqen përmes lëkurës dhe i bëjnë të dukshme njollat ​​tullac.

Trajtimi kryhet me medikamentet e përshkruara më sipër, mjetet juridike popullore dhe metodat e fizioterapisë. Zonat e tullacisë në mjekër mund të trajtohen dhe rritja e qimeve mund të rikthehet, ose mund të bëni heqjen e qimeve me lazer në faqe, në zonën e mustaqeve dhe në mjekër, në mënyrë që kashta të mos ju kujtojë praninë e njollave tullac.

Video: Alopecia areata

Si të trajtoni alopecia areata në mjekër:

• trajtimi i çdo sëmundjeje që pacienti ka deri në rikuperim ose remision të rëndësishëm klinik, parandalimi i acarimeve;
• Është e padëshirueshme përdorimi i glukokortikosteroideve dhe imunomoduluesve në fytyrë, pasi rreziku i efekteve anësore rritet;
• fotokimioterapia: përdorimi i rrezatimit ultravjollcë pas aplikimit të preparateve speciale që rrisin ndjeshmërinë e lëkurës ndaj rrezatimit UV;
• përdorimi i stimuluesve biogjenikë: hirudoterapia, përdorimi i barnave që përmbajnë ekstrakt të pështymës së shushunjave;
• përdorimi i preparateve të zinkut dhe silikonit, të cilat përmirësojnë rritjen dhe strukturën e flokëve;
• droga irrituese lokale: pomadë terpentine, alkool naftalan, tretësirë ​​e specit të kuq djegës, chilibuhi;
Këtu.

Alopecia areata tek fëmijët është e ngjashme në simptomat e saj me pseudopeladën e Brokës. Lëkura në zonat e prekura është gjithashtu e lëmuar dhe e barabartë, me një nuancë natyrale. Shikoni fotot e këtij lloji të tullacisë.

Nëse trajtimi për alopecia areata është i paefektshëm:

• kujtojini gjithmonë vetes se edhe me rënien e flokëve ndiheni mirë dhe mund të bëni aktivitetet tuaja të zakonshme: të punoni, të takoni njerëz, të luani sport;
• alopecia areata nuk ndikon në jetëgjatësinë;
• ka shumë njerëz të tjerë që jetojnë me këtë problem;
• Ju mund ta vlerësoni veten jo vetëm për sasinë e flokëve në kokë dhe trup;
• përdorni krem ​​kundër diellit;
• përdorni syze për të mbrojtur sytë nga dielli dhe pluhuri nëse mungojnë vetullat dhe qerpikët;
• përdorni një pomadë me efekte antimikrobiale dhe antivirale nëse flokët bien në vrimat e hundës;
• zgjidhni një paruke ose një shami me stil për të reduktuar ndikimin e rënies së flokëve në pamjen tuaj;
• Grimi i përhershëm do të ndihmojë për të maskuar mungesën e qerpikëve, të cilat në këtë rast mund të përdoren edhe për burrat;
• për të maskuar lezionet në mjekër, mund të përdorni të njëjtin tatuazh që përdoret nga gratë për të korrigjuar formën e vetullave të tyre;
• Nëse zonat e tullacisë janë të vogla, ato mund të maskohen me një llak të veçantë ose bojë për vetulla të përshtatur me tonin e flokëve.

Tullaci fokale (model). ndodh si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Sëmundja mund të shfaqet në çdo moshë, por për shumicën e njerëzve simptomat e para shfaqen në fëmijëri ose adoleshencë. Deri në 60% të rasteve të tullacisë fokale diagnostikohen para moshës 20 vjeçare.

Alopecia areata është shkaku më i zakonshëm (pas alopecisë androgjenetike) i rënies së flokëve. Sipas statistikave, deri në 2% e njerëzve që vizitojnë një dermatolog përjetojnë tullaci fokale.

Në Shtetet e Bashkuara, prevalenca e kësaj sëmundjeje është 0,1-0,2%, dhe tullaci nuk shfaqet vetëm tek meshkujt, por edhe tek femrat.

Procesi i tullacisë fokale

Tullaci me njolla, si të gjitha llojet e tjera të rënies së flokëve, është një sëmundje dermatologjike dhe mund të shfaqet në çdo moshë.

Kjo sëmundje zakonisht prek lëkurën e kokës, por mund të prekë edhe pjesë të tjera me qime të trupit. Janë përshkruar raste të tullacisë fokale në zonën e sqetullave dhe madje edhe humbje të qerpikëve dhe vetullave.

Ndryshimet në lëkurë zakonisht shfaqen papritur. Ecuria e sëmundjes në vetvete është shumë e larmishme dhe ndryshon ndjeshëm nga pacienti në pacient. Mund të ketë një zonë të tullacisë që vazhdon për një kohë të gjatë, ose mund të shfaqen vazhdimisht zona të reja.

Rritja e flokëve më së shpeshti kthehet spontanisht disa muaj pas trajtimit. Sëmundja karakterizohet nga rikthime dhe përkeqësime periodike.

Janë tre kryesore llojet e tullacisë fokale: alopecia areata normale, tullaci fokale e gjeneralizuar dhe tullaci e plotë fokale. Ndonjëherë ndodh që flokët të mos rriten përsëri, dhe pastaj ata flasin për tullaci malinje fokale.

Në këtë rast, gjithashtu nuk ka asnjë reagim ndaj kursit të trajtimit. Tullaci normale fokale karakterizohet nga prania e lezioneve të rrumbullakëta dhe ovale në zonën e kokës, të cilat, si rregull, bashkohen me njëra-tjetrën. Në rastin e rënies së plotë dhe të përgjithësuar fokale të flokëve, ekziston një mungesë e plotë e qimeve në lëkurën e kokës.

Gjatë rrjedhës së sëmundjes, përveç tullacisë së plotë ose të pjesshme, nuk vërehen ndryshime në lëkurë. Në një pjesë të konsiderueshme të rasteve, afërsisht 12-15%, ndryshimet distrofike në thonjtë mund të ndodhin me rënien e flokëve. Këto lloj ndryshimesh janë shumë më të zakonshme tek fëmijët.

Ndonjëherë ndryshimet në thonjtë mund të jenë shenja e vetme e një procesi të vazhdueshëm sëmundjeje. Duhet të theksohet gjithashtu se tullacia fokale mund të bashkëjetojë me sëmundjet e gjëndrës tiroide, vitiligo dhe sëmundje të tjera që bazohen në faktorë autoimune.

Shkaqet e tullacisë fokale

Faktorët që çojnë në zhvillimin e tullacisë fokale janë ende mbeten të paqarta. Supozohet se në 20% të rasteve ka shkaqe trashëgimore. Megjithëse shkaku i sëmundjes nuk dihet, besohet se një ndikim të rëndësishëm kanë faktorët gjenetikë, stresi, çrregullimet mendore, çrregullimet e gjëndrave endokrine dhe faktorët imunologjikë. Ka edhe shumë hipoteza të tjera lidhur me shkaqet e sëmundjes.

Një nga faktorët që çon në rënien e tepërt të flokëve janë hormonet përgjegjëse për zhvillimin e karakteristikave mashkullore. Ato ndikojnë negativisht në folikulat e flokëve dhe çojnë në humbjen e funksionit të tyre.

Folikula e flokëve të dëmtuara nuk janë në gjendje të prodhojnë qime ose të prodhojnë qime në një mënyrë jonormale. Tullaci mund të shoqërohet gjithashtu me ndryshime të përkohshme hormonale (si shtatzënia ose menopauza tek gratë) ose ndryshime të papritura në terapinë hormonale.

Rënia e tepërt e flokëve mund të shkaktohet nga faktorë mekanikë (për shembull, tërheqja e flokëve), të dëmshëm (për shembull, helmimi nga metalet e rënda) ose të jetë rezultat i sëmundjeve shoqëruese.

Shumë medikamente, të tilla si medikamentet citotoksike, imunosupresivët, antitiroidet dhe antikoagulantët mund të lënë gjithashtu një gjurmë tullace. Në fund të fundit, humbja e flokëve mund të shkaktohet nga një proces inflamator afatgjatë.

Disa shkencëtarë e shohin shkakun e rënies fokale të flokëve në çrregullimet në ciklin e gjëndrës së flokëve, përkatësisht një kalim shumë i shpejtë nga faza anagen në fazën katagjene. Deri më tani, kjo teori nuk është konfirmuar dhe nuk janë identifikuar faktorët përgjegjës për fillimin e të gjithë procesit të tullacisë.

Megjithatë, mbetet e vërtetë se rënia e flokëve është me natyrë inflamatore, pavarësisht mungesës së ndryshimeve të dukshme në procesin inflamator në lëkurë, në formën e skuqjes apo rritjes së temperaturës.

Një rreth i madh "tifozësh" ka gjithashtu teoria autoimune. Fakti që tullacia fokale bashkëjeton me sëmundjet autoimune dhe përqendrimet e larta të autoantitrupave (antitrupa ndaj indeve të veta, në rastin e rënies së flokëve, ndaj qelizave të folikulave të flokëve) mund të tregojë vërtetësinë e supozimit të paraqitur nga shkencëtarët.

Edhe pse Shkaqet e rënies së flokëve me copëza plotësisht e panjohur, vetë sëmundja po studiohet gjithnjë e më shumë.

Tullaci fokale kronike

Në sëmundjet kronike, në gjak mbizotërojnë limfocitet citotoksike, të cilat nxisin mekanizmat e "vdekjes së programuar të qelizave", të ashtuquajturën apoptozë. Supozohet se kronike procesi i rënies së flokëve mund të shoqërohet me faktorë të ndryshëm mjedisorë.

Një ndikim i rëndësishëm është prania e një burimi të brendshëm infeksioni me origjinë bakteriale ose virale, i cili mund të shkaktojë aktivizim specifik të limfociteve (të ashtuquajturat superantigjene) dhe mikrotrauma të skalpit të kokës.

Shenjat e tullacisë fokale

Tullaci i njollosur shfaqet si disa lezione të rrumbullakëta (1-5 cm në diametër) pa qime. Lëkura në këto zona është e verdhë kremoze. Njollat ​​tullac mund të shërohen ose të rriten.

Në raste të rralla, vetullat, qerpikët, qimet e mjekrës dhe të sqetullave mund të bien. Pastaj flasin për tullaci malinje dhe prognoza për rritjen e flokëve në këtë rast është negative.

Diagnoza e tullacisë fokale

Diagnoza e tullacisë fokale relativisht e thjeshtë. Zakonisht nuk ka nevojë të kryeni asnjë ekzaminim të flokëve, mjeku duhet vetëm të ekzaminojë zonat tullace.

Nëse ka ndonjë dyshim për shkakun e rënies së flokëve, bëhen analizat e gjakut ose biopsia e mostrave të lëkurës nga zona tullace.

Trajtimi i tullacisë fokale

Kjo sëmundje shkaktohet nga një etiopatogjenezë ende e panjohur. Si rregull, nëse shkaqet e një sëmundjeje patologjike nuk dihen, trajtimi i saj nuk sjell efektin e dëshiruar. E njëjta gjë ndodh në rast të rënies fokale të flokëve.

Në trajtimin e kësaj sëmundjeje përdoren barnat e mëposhtme:

• irritues lokalë (për shembull, tretinoin, dithranol);
• imunoterapia lokale;
• barna imunomoduluese;
• imunosupresantët dhe barnat anti-inflamatore (p.sh., ciklosporina A, kortikosteroidet);
• agjentë stimulues të rritjes së flokëve (për shembull, minoxidil).

Më efektive dhe më e përdorura alternativë Metoda e trajtimit është difenilciklopropenoni.

Kortikosteroidet për tullacën fokale

Kortikosteroidet injektohen një herë në muaj në zonën poshtë zonës ku mungojnë qimet. Efektet anësore të trajtimit janë minimale: dhimbje dhe atrofi e lëkurës, megjithatë, këto çrregullime janë të kthyeshme.

Kortikosteroidet sistemike për tullacën fokale

Kortikosteroidet mund të jepen edhe në formë tabletash me recetë (kortikosteroide sistemike). Trajtimi i tullacisë fokale përdorimi i tabletave sjell rezultate pas katër javësh.

Megjithatë, kortikosteroidet sistemike kanë efekte anësore serioze. Këto përfshijnë: migrenën, ndryshimet e humorit, kataraktet, hipertensionin, osteoporozën dhe

Alopecia areata është një sëmundje që shkakton tullaci të lokalizuar tek gratë dhe burrat në formën e njollave karakteristike ose "fole". Si pasojë e kësaj patologjie, në kokë (në trup) formohen njolla tullace ovale ose të rrumbullakëta me sipërfaqe të lëmuar. Për të hequr qafe alopecia areata, është e nevojshme të zbulohen shkaqet e saj dhe t'i nënshtrohet një kursi gjithëpërfshirës trajtimi.

Çdo ditë një personi humbet një sasi të caktuar flokësh, kjo ndodh rregullisht, konsiderohet e natyrshme dhe nuk çon në një defekt kozmetik. Sëmundja mund të dyshohet vetëm nëse flokët fillojnë të mblidhen në toptha në krehër ose gjenden në sasi të mëdha në banjë pas larjes.

Alopecia areata shfaqet në afërsisht 0.1% të popullsisë dhe mund të ndodhë në çdo moshë, por shumica e rasteve të tullacisë ndodhin tek njerëzit e moshës 15 deri në 30 vjeç.

Megjithëse shkaqet e sakta të rënies patologjike të flokëve nuk janë kuptuar plotësisht, ka disa faktorë që kontribuojnë në tullac:

1. Trashëgimia;
2. Stresi;
3. Infeksionet;
4. Imuniteti i dobët;
5. Çekuilibër hormonal;
6. Marrja e medikamenteve të caktuara;
7. Lëndimet fizike.

Në 95% të të gjitha rasteve, shkaqet e zhvillimit të alopecisë areata tek meshkujt janë për shkak të veprimit të hormonit testosteron, i cili ndikon negativisht në gjendjen e flokëve dhe kontribuon në rrallimin e tyre. Tek gratë, humbja e flokëve vërehet më shpesh në sfondin e përçarjes së gjerë funksionale në trup (për shembull, gjatë kimioterapisë ose pas operacionit).

Shkaqet e alopecisë areata tek burrat dhe gratë mund të jenë për shkak të veprimit të një faktori autoimun. Si rezultat, trupi fillon të reagojë ndaj folikulit të flokëve si një trup i huaj dhe ta refuzojë atë.

Nëse dikush në familje ka vuajtur tashmë nga alopecia, atëherë ekziston një rrezik i lartë që ajo të zhvillohet tek të afërmit e afërt të pacientit. Përveç kësaj, ekziston një lidhje e qartë midis pranisë së stresit psikologjik ose depresionit tek pacienti dhe rënies së flokëve pasuese.

Shkaqe të tjera të alopecisë mund të përfshijnë një sëmundje të mëparshme infektive. Faktorë të tjerë përfshijnë infeksionet kërpudhore të lëkurës. Alopecia areata mund të zhvillohet në sfondin e traumës fizike, e cila është një lloj shkaktari: dëmtimi i kokës, prerja, plaga e shpuar.

Tek femrat, sëmundja shfaqet në një formë më të lehtë në krahasim me meshkujt.

1. Alopecia areata tek meshkujt karakterizohet nga një ecuri e shpejtë: në një periudhë të shkurtër kohore një person mund të mbetet plotësisht pa flokë.
2. Në 80% të rasteve, të gjithë pacientët kanë një pikë të vetme tullace në kokë dhe shumë më rrallë mund të ketë disa prej tyre.
3. Njollat ​​e rrumbullakëta të tullacisë mund të shfaqen në çdo pjesë të trupit: vetullat, qerpikët. Sipërfaqja e lëkurës në zonën e prekur është zakonisht e lëmuar, por ndonjëherë shfaqet vrazhdësi ose inflamacion.
4. Shenja kryesore e tullacisë fokale është rrallimi dhe humbja e mprehtë e flokëve, pas së cilës ato bëhen të shurdhër dhe të brishtë.
5. Në 10% të rasteve tek meshkujt dhe femrat, sëmundja shfaqet me deformim të pllakës së thonjve në duar, e cila turbullohet dhe hollohet shumë.

Për të filluar trajtimin e sëmundjes sa më shpejt që të jetë e mundur, është e nevojshme të bëhet një diagnozë e saktë. Një dermatolog ose trikolog duhet të ekzaminojë me kujdes pacientin për një infeksion kërpudhor të lëkurës të quajtur ringworm. Kërpudhat shkaktojnë simptoma të ngjashme klinike dhe gjithashtu çojnë në tullac. Me alopecia areata, flokët përgjatë buzës së zonës tullac janë shumë të hollë dhe tërhiqen lehtësisht. Për më tepër, gjaku merret dhe testohet për sifiliz ose lupus.

Alopecia areata tek burrat dhe gratë ndryshon në ashpërsi dhe për këtë arsye ndahet në tre lloje:

1. Rënia e flokëve në zona të vogla;
2. Zgjerimi i zonës së tullacisë dhe bashkimi i njollave tullac;
3. Rënia e flokëve në të gjithë trupin.

Në fazën progresive, fillon skuqja dhe ënjtja e lëkurës, si dhe mund të shfaqen edhe kruajtje ose djegie të vogla. Ka qime të thyera dhe zona të tullacisë që variojnë në madhësi nga 3 mm deri në 1 cm. Nëse i tërhiqni flokët, ato hiqen lehtësisht dhe fundi me bulbozë ka pamjen e një "litari të thyer". Në fazën subakute, inflamacioni zhduket dhe lëkura bëhet e zbehtë. Në këtë kohë, nuk ka asnjë zonë me flokë të lëshuar. Gjatë fazës së regresionit, qimet e velusit fillojnë të rriten, të cilat gradualisht fitojnë pigmentim dhe trashen.

Ekzistojnë gjashtë forma klinike të alopecisë areata tek burrat dhe gratë:

1. Lokal;
2. Në formë shiriti;
3. Nëntotali;
4. Total;
5. Universale;
6. Alopecia areata.

Forma e parë karakterizohet nga shfaqja e vatrave të izoluara të rënies së flokëve dhe me formën në formë shiriti, tullacia fillon nga pjesa e pasme e kokës deri te tempujt si një brez. Alopecia subtotale shfaqet me lezione të vogla, të cilat më pas bashkohen në një zonë të madhe.

Me tullacën totale, flokët në kokë mungojnë plotësisht, gjithashtu bien qerpikët dhe vetullat. Një formë universale e alopecisë shoqërohet me mungesë qimesh në të gjithë trupin dhe mund të zgjasë për disa vite. Forma e folezuar konsiderohet më e rënda dhe shfaqet me dëmtimin e thonjve.

Sëmundja shkakton një defekt të rëndë kozmetik tek gratë me flokë të gjatë, pasi flokët në një vend tullac rriten për një kohë shumë të gjatë. "Foleja" është më pak e dukshme në një prerje flokësh të shkurtër, sepse këtu gjatësia barazohet më shpejt.

Alopecia areata mund të shfaqet edhe tek fëmijët dhe kjo sëmundje fillon me dëmtimin e një zone të vogël të flokëve. Flokët në lëkurën e kokës fillojnë të hollohen ose humbasin plotësisht në një zonë të caktuar. Në të njëjtën kohë, vetullat dhe qerpikët mund të bien. Flokët bëhen më të hollë dhe folikulat dëmtohen. Një prognozë zhgënjyese vërehet në formën totale të alopecisë, e cila shfaqet tek një fëmijë në moshë të re. Nëse keni një formë tjetër të tullacisë, rritja spontane e flokëve mund të ndodhë pa trajtim.

Diagnoza duhet të bëhet sa më shpejt që të jetë e mundur për të ndaluar përparimin e sëmundjes. Për këtë qëllim janë të përshkruara konsulta me një endokrinolog, pediatër, gastroenterolog dhe neurolog. Një dermatolog përshkruan një trikogram dhe metoda shtesë të ekzaminimit.

Efektiviteti i trajtimit varet kryesisht nga forma dhe faza e alopecisë, kështu që për secilin pacient hartohet një regjim individual i trajtimit dhe zgjidhen ilaçe të ndryshme. Trajtimi i tullacisë është i nevojshëm duke marrë parasysh formën e sëmundjes dhe shkallën e neglizhencës së sëmundjes. Nëse prognoza është e pafavorshme, flokët do të humbasin përgjithmonë, por nëse prognoza është e favorshme, mund të arrihet një remision i qëndrueshëm.

Barnat e mëposhtme do të ndihmojnë në kurimin e alopecisë areata me terapi medikamentoze:

• Mjete për stimulimin e proceseve metabolike në inde;
• qetësues;
• Stimulues për rritjen e flokëve;
• Imunomodulatorë;
• Produkte për përdorim lokal;
• Komplekset e vitaminave.

Trajtimi i alopecisë areata tek burrat dhe gratë mund të kryhet me injeksione intradermale të glukokortikosteroideve në "fole" ose aplikime. Përveç kësaj, ciklosporina është përshkruar për përdorim të brendshëm. Kursi i trajtimit me këto barna është një muaj. Fëmijët nuk mund të trajtohen për alopeci me injeksione të tilla për shkak të dhimbjeve të forta. Për ta, janë të përshkruara restauruese, procedura fizioterapeutike, emulsione lokale dhe rrezatim ultravjollcë.

Imunomoduluesit ndihmojnë në përmirësimin e imunitetit lokal të indeve dhe aktivizojnë rinovimin e qelizave. Kremi antralin ka një efekt të mirë, i cili parandalon zhvillimin e relapsave. Efekti i përgjithshëm sigurohet nga komplekset e vitaminave dhe biostimulantët me eleutherococcus, echinacea dhe mjaltë.

Për trajtimin e jashtëm të alopecisë, zakonisht përdoren tinktura, pomada ose kremra. Produktet me heparin, bodyaga dhe tinkturë speci të kuq përmirësojnë mikroqarkullimin dhe nxisin rigjenerimin e keranotinociteve.

Ndër mjetet juridike popullore, këto janë shumë të njohura:

• Lëng hudhre;
• Zierje e rrënjës së rodheve;
• Lëng qepe;
• Rrënjë rrikë.

Ato përdoren për trajtimin e jashtëm të lëkurës dhe kanë një efekt irritues lokal.

Alopecia areata tek burrat dhe gratë mund të trajtohet duke përdorur terapi komplekse. Fizioterapia shpesh përdoret si një metodë shtesë trajtimi që ndihmon në stimulimin e rritjes së gjëndrave të flokëve dhe aktivizimin e qarkullimit qelizor.

Metodat e mëposhtme kanë një efekt të lartë në luftën kundër tullacisë patologjike:

1. Darsonval;
2. Terapia me mikrorrymë;
3. terapi PUVA;
4. Elektroforeza;
5. Kriomasazh;
6. Terapia me laser;
7. Jontoforeza;
8. Mesoterapia.

Procedura e mesoterapisë dhe terapia PUVA janë dëshmuar mirë. Gjatë mesoterapisë me mesoskuter, zona problematike e lëkurës trajtohet me një ilaç dhe trajtohet me një pajisje të veçantë. Mesoskuteri ka gjilpëra të holla që shpojnë lëkurën dhe formojnë mikrokanale në të në mënyrë që të shpërndajnë substanca të dobishme brenda qelizave përmes tyre dhe të stimulojnë qarkullimin e gjakut.

Terapia PUVA është një trajtim fotokimik që përfshin rrezatimin e lëkurës së kokës me rreze të lehta ultravjollcë. Ndihmon në shtypjen e imunitetit lokal dhe mund të kombinohet me psoralenet orale.

Në mënyrë që trajtimi i tullacisë fokale të jetë mjaft efektiv, rekomandohet një dietë ushqyese. Lëndët ushqyese që përmbajnë shumë produkte do të ndihmojnë në forcimin e strukturës së flokëve dhe do ta bëjnë atë më rezistent ndaj efekteve negative të mjediseve të dëmshme.

1. Dieta për rënien e flokëve duhet të përbëhet nga një sasi e mjaftueshme yndyrnash, proteinash dhe mikroelementesh.
2. Rekomandohet të konsumoni çdo ditë ushqime me yndyra dhe vitamina bimore, barishte të freskëta, perime dhe fruta.
3. Gratë që kanë vuajtur herët nga alopecia areata nuk rekomandohet të ndjekin dieta dhe në këtë mënyrë të kufizojnë marrjen e lëndëve ushqyese në trup.
4. Përveç kësaj, është e rëndësishme të ruani paqen e plotë psikologjike dhe të shmangni stresin ose lodhjen mendore.
5. Është e nevojshme të kaloni më shumë kohë në ajër të pastër, të ndiqni orarin e gjumit dhe pushimit dhe të angazhoheni aktivisht në sport.

Parashikim

Sëmundja përparon ndryshe në çdo pacient, kështu që prognoza e mëtejshme në secilin rast do të varet nga karakteristikat individuale të trupit, faza dhe forma e tullacisë. Sipas statistikave, në 80% të njerëzve që kanë vuajtur nga alopecia areata, flokët rriten përsëri brenda një viti. Për më tepër, në 90% të rasteve ndodhin rikthime të përsëritura.

Një prognozë e pafavorshme vërehet me rënie të rëndë të flokëve në kokë dhe në të gjithë trupin. Sa më shumë qime të bien në fillim të sëmundjes, aq më pak do të ketë mundësi për shërim të mëtejshëm. Në raste të tilla, transplantimi i flokëve ose veshja e një paruke të veçantë mund të ndihmojë.

Për të parandaluar zhvillimin e alopecisë, rekomandohet të monitoroni dietën tuaj, të kontrolloni nivelet hormonale dhe të kujdeseni siç duhet për flokët tuaj. Maska ushqyese, balsam dhe shpëlarje do të ndihmojnë në sigurimin e mbrojtjes nga faktorët e jashtëm.

Ju nuk duhet ta trajtoni vetë një sëmundje të tillë, pasi kjo do të përkeqësojë situatën dhe do të komplikojë procesin e trajtimit. Besoni një mjeku me përvojë dhe ndiqni me përpikëri të gjitha udhëzimet e tij.