Ritmi i zemrës tek një i rritur. Vlerësim i shprehur i nivelit të gjendjes funksionale të organizmit gjatë edukimit fizik dhe sportit

• 1. Lënda e fiziologjisë dhe konceptet bazë: funksioni, mekanizmat rregullues, mjedisi i brendshëm i trupit, sistemi fiziologjik dhe funksional. C 1.
• 79. Veçoritë e zhvillimit të metabolizmit dhe energjisë lidhur me moshën. C 110
• 2. Metodat e hulumtimit fiziologjik (vëzhgimi, përvoja akute dhe eksperimenti kronik). Kontributi i fiziologëve vendas dhe të huaj në zhvillimin e fiziologjisë.
• 3. Lidhja e fiziologjisë me disiplinat: kimia, biokimia, morfologjia, psikologjia, pedagogjia dhe teoria e metodologjia e edukimit fizik.
• 4. Vetitë themelore të formacioneve të gjalla: ndërveprimi me mjedisin, metabolizmi dhe energjia, ngacmueshmëria dhe zgjimi, stimujt dhe klasifikimi i tyre, homeostaza.
• 5. Potencialet e membranës – potenciali i pushimit, potenciali lokal, potenciali i veprimit, origjina dhe vetitë e tyre. Manifestimet specifike të eksitimit.
• 6. Parametrat e ngacmueshmërisë. Pragu i forcës së acarimit (reobaza). Kronaksia. Ndryshimet në ngacmueshmëri gjatë eksitimit, qëndrueshmëri funksionale.
• 7. Karakteristikat e përgjithshme të organizimit dhe funksioneve të sistemit nervor qendror (SNQ).
• 8. Koncepti i refleksit. Harku refleks dhe reagimi (unaza refleks). Kryerja e ngacmimit përgjatë një harku refleks, koha e refleksit.
• 9. Mekanizmat nervor dhe humoral të rregullimit të funksioneve në organizëm dhe ndërveprimin e tyre.
• 10. Neuroni: struktura, funksionet dhe klasifikimi i neuroneve. Karakteristikat e përcjelljes së impulseve nervore përgjatë aksoneve.
• 11. Struktura e sinapsit. Ndërmjetësuesit. Transmetimi sinaptik i impulseve nervore.
• 12. Koncepti i qendrës nervore. Karakteristikat e përcjelljes së ngacmimit përmes qendrave nervore (përçimi i njëanshëm, përçueshmëria e ngadaltë, përmbledhja e ngacmimit, transformimi dhe asimilimi i ritmit).
• 13. Përmbledhja e ngacmimit në neuronet e sistemit nervor qendror - kohor dhe hapësinor. Sfondi dhe aktiviteti impuls i evokuar i neuroneve. Gjurmoni proceset nën ndikimin e aktivitetit të muskujve.
• 14. Frenimi në sistemin nervor qendror (I.M. Sechenov). Frenimi presinaptik dhe postinaptik. Neuronet dhe transmetuesit frenues. Rëndësia e frenimit në aktivitetin nervor.
• 15. Plani i përgjithshëm i strukturës dhe funksioneve të sistemeve shqisore. Mekanizmi i ngacmimit të receptorit (potenciali gjenerator).
• 16. Përshtatja e receptorëve me forcën e acarimit. Niveli kortikal i sistemeve shqisore. Ndërveprimi i sistemeve shqisore.
• 19. Sistemi ndijor motorik. Vetitë e proprioceptorëve. Rëndësia e proprioceptorëve për kontrollin e lëvizjeve.
• 20. Sistemi ndijor dëgjimor. Receptorët dëgjimorë, vendndodhja e tyre. Mekanizmi i perceptimit të zërit. Rëndësia e sistemit ndijor të dëgjimit gjatë sportit.
• 22. Frenimi i jashtëm dhe i brendshëm i reflekseve të kushtëzuara sipas I.P. Pavlova. Llojet e frenimit të brendshëm. Frenim ekstrem.
• 23. Llojet e vnd. Sistemet e sinjalizimit të parë dhe të dytë.
• 24. Veçoritë strukturore dhe funksionet e sistemit nervor autonom. Lokalizimi i ganglioneve të ndarjeve simpatike dhe parasimpatike të sistemit nervor autonom.
• 25. Inervimi simpatik dhe parasimpatik i organeve dhe indeve.
• 26. Koncepti i sistemit nervor metasimpatik. Roli i hipotalamusit në rregullimin e funksioneve autonome.
• 28. Sinapsi neuromuskular. Mekanizmat e tkurrjes së muskujve (teoria e rrëshqitjes).
• Përgjigja mekanike e një muskuli të tërë kur ai është i ngacmuar
• 3.2. Reduktim dinamik
• 30. Rregullimi i tensionit të muskujve (numri i muskujve aktivë, shpeshtësia e impulseve të tyre, marrëdhënia e muskujve në kohë).
• 4.2. Rregullimi i shpejtësisë së ndezjes së neuronit motorik
• 4.3. Sinkronizimi i aktiviteteve të degëve të ndryshme me kalimin e kohës
• 31. Veçoritë e strukturës dhe funksioneve të muskujve të lëmuar.
• 32. Përbërja dhe vëllimi i gjakut. Funksionet themelore të gjakut.
• 33. Qelizat e kuqe të gjakut, numri dhe funksionet e tyre. Formimi dhe shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut. Ndikimi i punës së muskujve në numrin e qelizave të kuqe të gjakut në gjak.
• 34. Hemoglobina dhe funksionet e saj. Kapaciteti i oksigjenit i gjakut dhe rëndësia e tij për performancën e muskujve.
• 35. Leukocitet, numri dhe funksionet e tyre. Formula e leukociteve. Leukocitoza miogjene (punuese) dhe digjestive.
• 36. Trombocitet, numri dhe funksionet e tyre. Mekanizmi i koagulimit të gjakut. Sistemi antikoagulant i gjakut. Ndryshimet në koagulimin e gjakut gjatë punës së muskujve.
• 37. Plazma e gjakut, përbërja e saj. Presioni osmotik dhe onkotik i plazmës, ndryshimet e tyre gjatë punës së muskujve. Sistemet tampon të gjakut. Reagimi i gjakut dhe ndryshimet e tij gjatë punës së muskujve.
• 38. Struktura e zemrës. Karakteristikat e vetive funksionale të muskujve të zemrës: automatizimi, ngacmueshmëria, përçueshmëria, kontraktueshmëria dhe ndryshimet e tyre gjatë stërvitjes sportive.
• 39. Cikli kardiak dhe fazat e tij në pushim dhe gjatë punës muskulare. Frekuenca e zemrës. Elektrokardiografia dhe rëndësia e kësaj metode kërkimore.
• 40. Vëllimet sistolike (shok) dhe minutore të zemrës në pushim dhe gjatë punës fizike.
• 41. Karakteristikat e qarkullimit të gjakut. Vetitë dhe funksionet e arterieve, kapilarëve dhe venave.
• 42. Presioni i gjakut dhe treguesit e tij në pushim dhe gjatë punës muskulare. Shpejtësitë lineare dhe vëllimore të rrjedhës së gjakut në pushim dhe gjatë aktivitetit të muskujve.
• 43. Faktorët që përcaktojnë lëvizjen e gjakut nëpër venat e qarkullimit sistemik. Efekti i fluksit venoz në daljen kardiake.
• 44. Vëllimi i gjakut qarkullues dhe ndryshimi i tij gjatë punës së muskujve.
• 45. Rregullimi i qarkullimit të gjakut në pushim dhe gjatë punës muskulare. Rregullimi refleks, nervor dhe humoral i zemrës.
• 46. ​​Rregullimi refleks, nervor dhe humoral i lumenit vaskular dhe presionit të gjakut.
• 48. Mekanizmat e thithjes dhe nxjerrjes. Frekuenca dhe thellësia e frymëmarrjes në pushim dhe gjatë aktivitetit të muskujve.
• 49. Ventilimi pulmonar. Vëllimi minimal i frymëmarrjes në pushim dhe gjatë punës muskulare. Hapësirë ​​e vdekur dhe ventilim alveolar.
• 50. Shkëmbimi i gazeve në mushkëri. Përbërja e ajrit të thithur, të nxjerrë, alveolar. Presioni i pjesshëm i o2 dhe co2. Shkëmbimi i difuzionit të gazeve ndërmjet ajrit alveolar dhe gjakut.
• 51. Transferimi i oksigjenit dhe dioksidit të karbonit me anë të gjakut. Disociimi i oksihemoglobinës dhe ndikimi i pH, përqendrimi i CO2 dhe temperatura në të.
• 52. Shkëmbimi i o2 dhe co2 ndërmjet gjakut dhe indeve. Dallimi arteriovenoz në oksigjen në pushim dhe gjatë punës. Koeficienti i përdorimit të oksigjenit të indit.
• 53. Rregullimi i frymëmarrjes. Qendra e frymëmarrjes. Rregullimi nervor (refleks) dhe humoral i frymëmarrjes. Efekti i hipoksisë dhe rritjes së përqendrimit të CO2 në ventilimin pulmonar.
• 55. Tretja dhe përthithja në duoden dhe zorrën e hollë (tretje kavitare). Sekretimi i pankreasit dhe mëlçisë. Tretja parietale.
• 56. Lëvizshmëria dhe sekretimi i zorrës së trashë. Absorbimi në zorrën e trashë. Ndikimi i punës së muskujve në proceset e tretjes.
• 57. Roli i proteinave në organizëm, kërkesa ditore për proteina. Metabolizmi i proteinave gjatë punës dhe rikuperimit të muskujve.
• 58. Roli i karbohidrateve në organizëm, nevoja ditore për karbohidrate, metabolizmi i karbohidrateve gjatë punës së muskujve.
• 60. Koncepti i metabolizmit bazal. Varësia e metabolizmit bazal nga gjinia, mosha, lartësia dhe pesha e një personi. Konsumi shtesë i energjisë.
• 61. Termorregullimi. Bilanci i nxehtësisë. "Bërthama" dhe "guaska" e temperaturës së trupit, faktorë që përcaktojnë luhatjet e temperaturës së tyre.
• 62. Gjenerimi i nxehtësisë në pushim dhe gjatë punës muskulare. Transferimi i nxehtësisë nga përcjellja, rrezatimi dhe avullimi i djersës. Transferimi i nxehtësisë brenda trupit. Roli i gjëndrave të djersës në transferimin e nxehtësisë.
• 63. Transferimi i nxehtësisë gjatë aktivitetit të muskujve në kushtet e temperaturave të larta dhe të ulëta të ajrit. Rregullimi i temperaturës së trupit. Termoreceptorët. Qendrat e termorregullimit. Rregullimi i gjenerimit të nxehtësisë dhe transferimit të nxehtësisë.
• 79. Veçoritë e zhvillimit të metabolizmit dhe energjisë lidhur me moshën.
• 80. Veçoritë e lidhura me moshën e zhvillimit të aktivitetit më të lartë nervor.
• 81. Metoda për përcaktimin e pragut të forcës së acarimit (reobazës) dhe kronaksisë.

90. Metoda e përcaktimit të rrahjeve të zemrës nga pulsi. Metodat e llogaritjes së rrahjeve të zemrës

Ritmi i zemrës matet zakonisht në kyçin e dorës (arteria karpale), qafë (arteria karotide), tempull (arteria e përkohshme) ose në anën e majtë të gjoksit.

Burrat: 210 - "mosha" - (0.11 x peshë personale kg) + 4

Gratë: 210 - "mosha" - (0.11 x peshë personale kg)

Metoda me 15 goditje

Për të llogaritur rrahjet e zemrës duke përdorur këtë metodë, atleti duhet të ndiejë pulsin në secilën nga pikat e treguara dhe të fillojë kronometrin direkt gjatë rrahjeve të zemrës. Pastaj atleti fillon të numërojë goditjet pasuese dhe ndalon kronometrin në goditjen e 15-të. Le të supozojmë se kanë kaluar 20.3 sekonda gjatë 15 rrahjeve. Atëherë numri i rrahjeve në minutë do të jetë i barabartë me: (15 orë - 20.3) x 60 = 44 rrahje/min.

Metoda 15 sekonda

Kjo është një metodë më e lehtë për të llogaritur rrahjet e zemrës, por në të njëjtën kohë më pak e saktë. Atleti numëron rrahjet e zemrës për 15 s dhe shumëzon numrin e rrahjeve me 4 për të marrë numrin e rrahjeve në minutë. Nëse numërohen 12 rrahje në 15 s, atëherë rrahjet e zemrës janë: 4 x 12 = 48 rrahje/min.

Llogaritja e rrahjeve të zemrës gjatë stërvitjes

Nëse gjatë stërvitjes rrahjet e zemrës maten me dorë, pa përdorimin e pajisjeve speciale, atëherë është më mirë ta përcaktoni atë duke përdorur metodën me 10 rrahje. Për ta bërë këtë, atleti duhet të përdorë një kronometër për të matur kohën e 10 goditjeve të njëpasnjëshme.

Atleti duhet të nisë kronometrin gjatë goditjes (kjo do të jetë "goditje 0") dhe të numërojë deri në dhjetë, më pas të ndalojë kronometrin në "goditje 10". Disavantazhi i kësaj metode është ulja e shpejtë e ritmit të zemrës menjëherë pas ndalimit të ngarkesës. Ritmi i zemrës i llogaritur duke përdorur këtë metodë do të jetë pak më i ulët se rrahjet reale të zemrës.

Për të llogaritur intensitetin e stërvitjes, si dhe për të monitoruar gjendjen funksionale të atletit, përdoren treguesit bazë të rrahjeve të zemrës, të tilla si rrahjet e zemrës në pushim, rrahjet maksimale të zemrës, rezerva e rrahjeve të zemrës dhe devijimi i rrahjeve të zemrës.

Ritmi i zemrës në pushim

Atletët e stërvitur mirë kanë një ritëm shumë të ulët të zemrës në pushim. Tek njerëzit e patrajnuar, rrahjet e zemrës në pushim është 70-80 rrahje/min. Ndërsa kapaciteti aerobik rritet, rrahjet e zemrës në pushim zvogëlohen ndjeshëm. Në atletët e qëndrueshmërisë të stërvitur mirë (çiklistë, vrapues maratonë, skiatorë, etj.), rrahjet e zemrës në pushim mund të jenë 40-50 rrahje/min, dhe në disa raste kjo shifër mund të jetë edhe më e ulët.

Gratë kanë një rrahje zemre në pushim që është afërsisht 10 rrahje më e lartë se meshkujt e së njëjtës moshë. Në mëngjes, rrahjet e zemrës në pushim për shumicën e njerëzve janë rreth 10 rrahje më të ulëta se në mbrëmje. E vërtetë, për disa njerëz ndodh e kundërta.

Rrahjet e zemrës në pushim llogariten zakonisht në mëngjes para se të ngriheni nga shtrati për të siguruar matje të sakta ditore. Ekziston një besim i përhapur, por i gabuar se sa më e ulët të jetë rrahja e zemrës në mëngjes, aq më e mirë është gjendja funksionale e atletit. Pulsi i mëngjesit nuk mund të gjykojë shkallën e gatishmërisë së një atleti. Megjithatë, rrahjet e zemrës në pushim jep informacion të rëndësishëm për shkallën e rikuperimit të një atleti pas stërvitjes ose garës. Duke matur pulsin tuaj të mëngjesit, ju mund të gjurmoni mbistërvitjen në një fazë të hershme, si dhe të gjitha llojet e infeksioneve virale (ftohjet, gripi). Frekuenca e zemrës në mëngjes rritet në rast të mbistërvitjes ose sëmundjes infektive dhe zvogëlohet ndjeshëm me përmirësimin e gjendjes fizike të atletit.

Shkalla maksimale e zemrës

Shkalla maksimale e zemrës (HRmax) është numri maksimal i kontraktimeve që zemra mund të bëjë brenda 1 minute. Pas 20 vjetësh, frekuenca e rrahjeve të zemrës fillon të ulet gradualisht - me rreth 1 rrahje në vit. Prandaj, ndonjëherë HRmax llogaritet duke përdorur formulën e mëposhtme:

HRmax = 220 - mosha

Fatkeqësisht, kjo formulë është shumë e përafërt dhe nuk jep rezultate të sakta. Shkalla maksimale e zemrës mund të ndryshojë shumë midis individëve.

Frekuenca dhe rregullsia e rrahjeve të zemrës është një shenjë e rëndësishme e shëndetit të një personi. Ritmi duhet të jetë konstant, pa ndërprerje apo pauza. Shkalla e zemrës (HR) përcaktohet brenda një minute në pushim pas një pushimi 10-15 minutash. Ndryshon me aktivitetin fizik, frikën dhe reagimet emocionale.

Megjithëse një ritëm normal i zemrës nuk është një garanci për shëndetin e zemrës, ai është një udhëzues i dobishëm për të identifikuar një sërë çrregullimesh në trup.

Treguesi kryesor i rrahjeve të zemrës është rrahjet e zemrës, domethënë numri i kontraktimeve të zemrës në minutë. Në pushim është 60 – 100/min. Megjithatë, disa studiues besojnë se ky standard është i vjetëruar, dhe në pushim rrahjet e zemrës duhet të jenë midis 50 dhe 75 në minutë. Ekziston një lidhje midis ritmit të zemrës më të madhe se 75 në minutë gjatë pushimit dhe rritjes së rrezikut të sulmit në zemër.

Shkalla normale e zemrës për çdo person varet nga mosha e tij, gjendja fizike, trashëgimia, mënyra e jetesës, niveli i aktivitetit dhe përvojat emocionale. Ndikohet gjithashtu nga temperatura dhe pozicioni i trupit.

Kur një person ka qëndrueshmëri më të lartë fizike, rrahjet e zemrës së tij në pushim janë më të ulëta. Prandaj, rrahjet e zemrës janë një nga treguesit për vlerësimin e aftësisë individuale.

Video: Çfarë rrahjeje të zemrës konsiderohet normale dhe çfarë konsiderohet e rrezikshme për shëndetin?

Ritmi i zemrës ndryshon gjatë ditës dhe në situata të ndryshme. Prandaj, devijimet e tyre nga treguesit mesatarë statistikorë, të pranuar në mënyrë konvencionale si normale, nuk shoqërohen gjithmonë me ndonjë sëmundje. Ju duhet të shqetësoheni për këtë nëse pulsi ngadalësohet vazhdimisht, përshpejtohet ose zemra rreh në mënyrë të parregullt.

Cila është rrahjet normale të zemrës për një të rritur?

Për një mashkull të rritur të shëndetshëm, rrahjet normale të zemrës në pushim është 70/min, për një femër është 75/min. Duke marrë parasysh variacionet individuale, një rrahje zemre prej 60 deri në 80 në minutë konsiderohet optimale për të rriturit.

Gjatë regjistrimit, me ndihmën e të cilit mjeku vlerëson objektivisht shpeshtësinë dhe ritmin e rrahjeve të zemrës, personi lëviz, zhvishet, shtrihet në divan dhe përjeton eksitim në një situatë të panjohur. Prandaj, kufiri i sipërm i ritmit normal të zemrës është 100/min.

Megjithëse diapazoni i rrahjeve normale të zemrës është mjaft i gjerë, rrahjet shumë të larta ose të ulëta të zemrës mund të jenë një shenjë e patologjisë. Nëse është më shumë se 100/min (takikardi) ose më pak se 60/min (bradikardi), duhet të kontaktoni mjekun ose kardiologun tuaj, veçanërisht nëse keni simptoma të tjera, si të fikët, marramendje ose gulçim.

Cilat janë normat dhe devijimet për fëmijët

Shkalla normale e zemrës së një fëmije varet nga mosha e tij. Për shembull, për të sapolindurit rrahjet e zemrës janë 100-160/min, për fëmijët nën 10 vjeç - nga 70 në 120/min, për adoleshentët mbi 10-12 vjeç - nga 60 në 100 në minutë.

Është tipike dhe krejtësisht normale për fëmijët. Ky është një ritëm i parregullt i zemrës i shkaktuar nga një përshpejtim dhe ngadalësim i rrahjeve të zemrës si valë. Nëse ndryshime të tilla zbulohen në EKG tek një fëmijë ose adoleshent, nuk ka arsye për shqetësim.

Mjekët mbështeten në treguesit e mëposhtëm normal të rrahjeve të zemrës tek fëmijët:

	Rrahjet mesatare të zemrës, rrahje/min	Kufijtë normalë, rrahje/min
i porsalindur
34 vjet
11 – 12 vjeç
13-15 vjet

Tek fëmijët më shpesh shkaktohet nga arsye funksionale – të qara, frika, ftohja e trupit. Gjëja më e rrezikshme është një ngadalësim i ndjeshëm i rrahjeve të zemrës së një fëmije. Mund të jetë një shenjë e çrregullimeve serioze të ritmit, për shembull, blloku kongjenital atrioventrikular i shkallës së dytë ose të tretë.

Në adoleshentët, bradikardia e moderuar mund të shfaqet si rezultat i stërvitjes intensive sportive.

Ritmi normal i zemrës tek gratë dhe burrat sipas moshës

Kur matet në mënyrë të pavarur ose sipas të dhënave të EKG-së, nuk ka dallim të rëndësishëm në rrahjet e zemrës midis burrave dhe grave. Me moshën, ka një rënie graduale të ritmit mesatar të zemrës, por edhe këtu mund të ketë luhatje të konsiderueshme individuale.

Ju mund të vlerësoni më saktë rrahjet e zemrës duke përdorur monitorimin 24-orësh të EKG. Në përfundim të këtij studimi duhet të tregohet rrahjet mesatare të zemrës në ditë, rrahjet minimale dhe maksimale të zemrës gjatë ditës dhe natës.

Për të vlerësuar këta tregues, janë zhvilluar standarde që lejojnë mjekun të përcaktojë më saktë nëse rrahjet e zemrës korrespondojnë me moshën dhe gjininë e një personi.

Mosha, vite		Rrahjet mesatare të zemrës gjatë ditës, rrahje/min	Rrahjet mesatare të zemrës gjatë natës, rrahje/min
60 vjeç e lart

Aritmia e sinusit është e pranueshme, veçanërisht gjatë natës, por pauzat nuk duhet të kalojnë 2 sekonda. Një numër i vogël i kontraktimeve të jashtëzakonshme të zemrës (ekstrasistola) është gjithashtu normë për një person të shëndetshëm.

Çfarë mund të ndryshojë rrahjet tuaja të zemrës?

Shkaqet fiziologjike ose sëmundjet e organeve të ndryshme, përfshirë zemrën, mund të ngadalësojnë, të përshpejtojnë rrahjet e zemrës ose të shkaktojnë parregullsi të saj.

Rrahjet e ngadalta të zemrës (bradikardia) janë normale dhe nuk dëmtojnë trupin e njeriut në rastet e mëposhtme:

• lagështia e rritur e mjedisit, ftohja e moderuar e trupit;
• aftësi e mirë fizike;
• gjendja e gjumit;
• marrja e medikamenteve të caktuara, të tilla si qetësuesit ose beta-bllokuesit.

Sëmundjet e shoqëruara me rrahje të ngadalta të zemrës:

• IHD dhe sëmundje të tjera të zemrës, veçanërisht
• mbidoza e barnave antiaritmike, në veçanti glikozidet kardiake;
• helmimi me komponime plumbi, FOS, nikotinë;
• Ulçera gastrike, dëmtim traumatik i trurit, goditje në tru, tumor në tru, rritje e presionit intrakranial;
• hipotiroidizmi (reduktimi i aktivitetit hormonal të gjëndrës tiroide).

Një rritje fiziologjike (natyrale) e rrahjeve të zemrës është e mundur në situatat e mëposhtme:

ethe;

temperatura e rritur e ambientit;

duke qëndruar në krye;

shtatzënia;

pirja e pijeve që përmbajnë kafeinë.

Shkaqet kryesore të rrahjeve të shpejta patologjike të zemrës (takikardi):

• sëmundjet e sistemit nervor (neuroza, çrregullime autonome);
• hipertiroidizmi;
• anemi;
• infrakt;
• sëmundjet kronike të mushkërive;
• sëmundjet e zemrës - sëmundjet ishemike të zemrës, miokarditi, disa defekte të valvulave.

Si ta matni vetë pulsin tuaj?

Mënyra më e lehtë për të përcaktuar pulsin është në arteriet karotide dhe radiale.

Në arterien karotide kryhet si më poshtë: gishtat tregues dhe të mesëm janë të vendosur horizontalisht nën nofullën e poshtme në sipërfaqen anterolaterale të qafës. Përcaktohet vendi ku palpohet më së miri pulsi. Është më mirë të mos e përdorni këtë metodë vetë. Kjo zonë përmban zona refleksogjene, stimulimi i të cilave mund të shkaktojë çrregullime të ritmit të zemrës.

Për të përcaktuar pulsin në arterien radiale, duhet të vendosni gishtat tregues dhe të mesëm në zonën e kyçit të dorës. Pulsi mund të ndihet në zonën poshtë gishtit të madh.

Ekzistojnë pajisje speciale që ndihmojnë një person të përcaktojë pulsin e tij. Këta janë gjurmues fitnesi, si dhe aplikacione për telefonat inteligjentë. Ato janë të përshtatshme për atletët dhe njerëzit e zënë. Treguesit e rrahjeve të zemrës, duke përfshirë rregullsinë e saj, përcaktohen nga shumë monitorë automatikë të presionit të gjakut që përdoren për të matur presionin e gjakut në shtëpi.

Cilat devijime nga norma konsiderohen të rrezikshme?

Gjatë përcaktimit të treguesve të rrahjeve të zemrës, është e rëndësishme të merren parasysh jo vetëm rrahjet e zemrës, por edhe ritmi i kontraktimeve të zemrës. Zemra duhet të rrahë pa pauza ose ndërprerje, por rrahjet e vetme të rralla shtesë nuk janë shkak për shqetësim.

Ju duhet të konsultoheni me një mjek në rastet e mëposhtme:

• ritmi i parregullt i zemrës;
• ngadalësimi i rrahjeve të zemrës është më pak se 50/min ose nxitimi është më shumë se 100/min;
• sulme të rrahjeve të shpejta të zemrës me rrahje të zemrës më shumë se 140/min.

Këto shenja mund të shoqërojnë kushtet e mëposhtme të rrezikshme:

• takikardi paroksizmale supraventrikulare;
• ekstrasistolia e shpeshtë ventrikulare dhe paroksizmat e takikardisë ventrikulare;
• sindromi i sinusit të sëmurë;
• blloku sinoatrial ose atrioventrikular i shkallës II – III.

Cilat sëmundje mund të zbulohen duke matur pulsin?

Ritmi i zemrës ndryshon për arsyet e mëposhtme:

• mosrregullimi i aktivitetit kardiak;
• përkeqësimi i shkëmbimit të gazit në mushkëri;
• ulje e përmbajtjes së oksigjenit në gjak;
• dobësimi i kontraktueshmërisë së miokardit;
• proceset patologjike në zemër.

Prandaj, nëse rrahjet e zemrës devijojnë nga norma ose pulsi është i parregullt, mund të supozohen sëmundje të ndryshme të sistemit kardiovaskular dhe sistemeve të tjera. Më të zakonshmet prej tyre:

• mosfunksionimi i sistemit nervor autonom, ose NSD;
• dëmtime organike të trurit, të tilla si hemorragjitë ose tumoret;
• bronkit kronik, sëmundje obstruktive pulmonare, emfizema, dështimi i frymëmarrjes;
• mungesa e hekurit dhe forma të tjera të anemisë;
• hipo- dhe hipertiroidizëm;
• , e cila është një ndërlikim i shumë sëmundjeve të zemrës dhe hipertensionit;
• stenoza mitrale, e cila në raste të rënda shpesh ndërlikohet nga fibrilacioni atrial;
• IHD, duke përfshirë format e saj kronike (angina pectoris, kardiosklerozë pas infarktit, fibrilacion atrial);
• sindromi i sinusit të sëmurë;
• , distrofia e miokardit,.

Nëse rrahjet e zemrës suaj devijojnë vazhdimisht nga norma, rekomandohet fillimisht të konsultoheni me një mjek. Mjeku do të kryejë një ekzaminim fillestar, i cili do t'ju ndihmojë të dyshoni për shkakun e çrregullimeve, dhe më pas do t'ju referojë te një specialist i specializuar - një kardiolog, pulmonolog, endokrinolog, neurolog ose hematolog.

Parashikimet dhe parandalimi

Prognoza e çrregullimeve të rrahjeve të zemrës varet nga shkaku i tyre:

• anomalitë fiziologjike nuk janë të rrezikshme dhe nuk kërkojnë trajtim;
• me trajtimin e duhur të sëmundjeve të sistemit endokrin, mushkërive dhe organeve të tjera që shkaktojnë shqetësime të rrahjeve të zemrës, me kalimin e kohës pulsi kthehet në normalitet;
• në rast të sëmundjes së zemrës, prognoza varet nga ashpërsia e sëmundjes themelore; në disa raste, rrahjet normale të zemrës mund të rikthehen vetëm nëpërmjet operacionit ose instalimit të një stimuluesi kardiak.

Një rrahje normale e zemrës siguron furnizim të mirë me gjak në tru dhe organe të tjera. Për të parandaluar shkeljet e tij, rekomandohen metodat e mëposhtme:

• ushtrime të rregullta fizike për 30 minuta në ditë, 5 ditë në javë;
• aftësia për të menaxhuar veten në një situatë stresuese, duke zotëruar ushtrime të frymëmarrjes dhe joga;
• për të hequr dorë nga duhani;
• normalizimi i peshës;
• pirja e lëngjeve të mjaftueshme, veçanërisht në sezonin e nxehtë;
• pushim adekuat, gjumë të mirë.

Stërvitja aerobike, vrapimi, noti dhe çiklizmi janë ushtrimet më të mira për të mbajtur normalisht rrahjet e zemrës.

konkluzioni

Treguesit e rrahjeve të zemrës janë individuale për çdo person. Ato ndryshojnë në varësi të aktivitetit të tij, kohës së ditës, nën ndikimin e arsyeve fiziologjike. Besohet se kufijtë normalë për një të rritur në pushim janë 60 dhe 100 rrahje në minutë. Në këtë rast, pulsi duhet të jetë i rregullt, një aritmi e lehtë dhe kontraktime të vetme të jashtëzakonshme (ekstrasistola) janë të pranueshme.

Fëmijët kanë një ritëm më të lartë të zemrës se të rriturit. Tek njerëzit e moshuar, ka një tendencë që rrahjet mesatare të zemrës të ngadalësohen.

Sëmundje të ndryshme të sistemit nervor, endokrin, respirator, kardiovaskular dhe të gjakut mund të shkaktojnë çrregullime në parametrat normalë. Prandaj, nëse zbulohen devijime nga norma, duhet të konsultoheni me një terapist.

Shkalla e zemrës mund të përcaktohet duke përdorur një EKG, monitorim ditor të EKG-së, si dhe duke matur në mënyrë të pavarur pulsin në arterien radiale.

Ritmi i zemrës është numri i kontraktimeve të zemrës për njësi të kohës (zakonisht në minutë). Besohet se rrahjet e zemrës janë të njëjta me pulsin, por nuk është kështu.

Si ndryshojnë rrahjet e zemrës nga pulsi?

Siç është përmendur tashmë, rrahjet e zemrës tregojnë se sa kontraktime bën zemra, përkatësisht pjesët e saj të poshtme - barkushet - në minutë.

Pulsi, ose rrahjet e zemrës, është numri i herëve që arteria zgjerohet ndërsa zemra pompon gjak në minutë. Gjaku që kalon nëpër enët gjatë tkurrjes së zemrës krijon një fryrje në arterie, e cila përcaktohet nga prekja.

Vlera e pulsit dhe rrahjet e zemrës mund të jenë vërtet të barabarta, por jo gjithmonë, por vetëm te njerëzit e shëndetshëm.

Për shembull, me çrregullime të ritmit, zemra kontraktohet në mënyrë të çrregullt. Nëse kontraktohet dy herë radhazi, atëherë barkushja e majtë nuk ka kohë të mbushet me gjak. Kështu, tkurrja e dytë ndodh kur barkushja është e zbrazët dhe gjaku nuk derdhet prej tij në aortë dhe enët periferike. Prandaj, pulsi në arterie nuk do të dëgjohet ndërsa zemra tkurret. Me fibrilacion atrial dhe disa sëmundje të tjera, rrahjet e zemrës nuk korrespondojnë me ritmin e pulsit. Ky fenomen quhet mungesë pulsi. Në raste të tilla, rrahjet e zemrës nuk mund të përcaktohen duke matur pulsin. Kjo mund të bëhet vetëm duke dëgjuar rrahjet e zemrës, për shembull duke përdorur një fonendoskop.

Në mungesë të pulsit, ritmi i zemrës është më i madh se pulsi. Kjo zakonisht ndodh me fibrilacion atrial dhe ekstrasistol

Norma

Rrahjet normale të zemrës tek të rriturit variojnë nga 60 deri në 80 rrahje në minutë. Nëse frekuenca është më e vogël se 60, është bradikardi, nëse mbi 80, është takikardi.

Ritmi i zemrës në pushim do të ndryshojë në varësi të:

• mosha e personit;
• gjinia e tij;
• madhësia e trupit;
• fitnesi.

Tek të sapolindurit, kjo shifër është zakonisht 120-140 rrahje në minutë. Nëse fëmija është i parakohshëm, vlera do të jetë më e lartë - nga 140 në 160. Tek fëmijët me një vit zvogëlohet në 110-120, me pesë vjet - në 100, me 10 - në 90, me 13 - në 80.

Tek një person i stërvitur, rrahjet e zemrës janë më të ulëta se normalja dhe mesatarisht rreth 50, ndërsa tek ata që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur mund të arrijnë 100 rrahje në pushim.

Tek femrat, ritmi i zemrës është afërsisht 6 rrahje më i lartë se tek meshkujt dhe rritet edhe më shumë para fillimit të menstruacioneve.

Në një person të moshuar të shëndetshëm, rrahjet normale të zemrës janë zakonisht 80 rrahje. Nëse kjo shifër rritet në 160, atëherë kjo tregon praninë e një sëmundjeje të rëndë.

Kur ndryshon

Vlera nuk është e njëjtë në periudha të ndryshme të ditës. Treguesi ndryshon gjatë ditës në varësi të faktorëve të mëposhtëm:

• gjatë aktivitetit fizik;
• në momente zemërimi, frike, eksitimi dhe emocione të tjera;
• në varësi të pozicionit të trupit (shtrirë, ulur, në këmbë);
• pas ngrënies;
• pas marrjes së medikamenteve të caktuara.

Ritmi i zemrës rritet pas ngrënies së ushqimit, veçanërisht ushqimeve të nxehta dhe proteinike.

Kur temperatura e trupit rritet në 37 gradë, rritet me 20 rrahje.

Gjatë gjumit zvogëlohet nga pesë deri në shtatë njësi.

Ritmi i zemrës rritet me rreth 10% kur një person është ulur dhe me 20% kur qëndron në këmbë.

Rritet rrahjet e zemrës:

• kur jeni në një dhomë të mbytur dhe të nxehtë;
• gjatë stresit;
• gjatë aktivitetit fizik.

Shkaqet e takikardisë dhe bradikardisë

Nëse rrahjet e zemrës në pushim nuk janë normale, kjo mund të jetë një shenjë e sëmundjes. Zakonisht, manifestime të tjera të sëmundjes janë gjithashtu të pranishme.

Nëse takikardia shoqërohet me simptoma të tilla si marramendje, gulçim, dobësi, të fikët, atëherë nuk mund të përjashtohen sa vijon:

• semundje infektive;
• sëmundje të zemrës;
• fillimi i goditjes;
• çrregullime endokrine;
• sëmundjet e sistemit nervor;
• proceset tumorale;
• aneminë.

Bradikardia normalisht mund të vërehet në rastet e mëposhtme:

• për atletët (40 goditje);
• në njerëz të angazhuar në punë të rënda fizike;
• kur merrni medikamente të caktuara.

Mund të jetë gjithashtu një shenjë e sëmundjes:

• helmimi;
• atak ne zemer;
• ulcerat e stomakut;
• hipotiroidizmi;
• inflamacion i miokardit.

Si të matet

Ritmi i zemrës matet në pushim në një dhomë të qetë dhe të ngrohtë. Për të kryer procedurën, do t'ju duhet një kronometër dhe një asistent. Përafërsisht një orë para matjes, duhet të eliminoni stresin fizik dhe emocional dhe pirjen e duhanit. Nuk rekomandohet marrja e medikamenteve apo pijeve alkoolike.

Për të matur rrahjet e zemrës, duhet të vendosni pëllëmbën tuaj në gjoks

Personi të cilit do t'i maten rrahjet e zemrës mund të shtrihet ose të ulet. Pasi të marrë pozicionin e dëshiruar, ju duhet të shtriheni ose të uleni të qetë për pesë minuta.

Asistenti vendos një pëllëmbë të pastër dhe të thatë në gjoks poshtë thithkës së majtë për një burrë dhe nën gjëndrën e qumështit për një grua.

Është e nevojshme të përcaktohet ndikimi në gjoks në kulmin e zemrës, i cili quhet impuls apikal. Dëgjohet në gjysmën e njerëzve të shëndetshëm në hapësirën e pestë ndërbrinjore nëse personi është në këmbë. Nëse nuk mund ta përcaktoni, do të thotë se bie në një skaj.

Pas kësaj, duhet të merrni një kronometër dhe të filloni të numëroni rrahjet e zemrës së personit për një minutë. Nëse ritmi është i pasaktë, duhet ta bëni këtë për tre minuta, pastaj ndani numrin që rezulton me tre.

Rrahjet e zemrës mund të maten në vende të tjera, ku arteriet afrohen me sipërfaqen. Pulsimi është qartësisht i prekshëm:

• në qafë,
• nën klavikul,
• në tempull,
• mbi supe,
• në ijë.

Kur matni pulsin tuaj, për të marrë rezultate më të sakta, duhet ta bëni atë në të dy anët e trupit.

Atletët duhet të monitorojnë rrahjet e tyre të zemrës gjatë stërvitjes

Shkalla maksimale e zemrës

Ky është numri më i lartë i rrahjeve në minutë që mund të bëjë zemra. Ky tregues përdoret nga atletët për të ditur se çfarë ngarkese maksimale mund t'i nënshtrohet zemrës.

Është mirë të përcaktohet klinikisht rrahjet maksimale të zemrës, domethënë kjo duhet të bëhet nga një kardiolog duke përdorur një rutine dhe një elektrokardiograf.

Ekziston një mënyrë tjetër e thjeshtuar për të zbuluar aftësitë e zemrës suaj, por rezultati do të jetë i përafërt. Shkalla maksimale e zemrës përcaktohet nga formula:

• për meshkujt – 220 minus mosha;
• për gratë – 226 minus mosha.

konkluzioni

Ritmi i zemrës është një tregues i rëndësishëm i funksionit të zemrës. Ashtu si rrahjet e zemrës, përdoret gjerësisht në mjekësi për qëllime diagnostikuese, si dhe në sport për të monitoruar intensitetin e stërvitjes.

Ritmi i zemrës është një nga treguesit kryesorë fiziologjikë të funksionit të zemrës. Frekuenca e zemrës varet nga shumë arsye: mosha, gjinia, mjedisi, aktiviteti fizik, prania e sëmundjeve etj. Ky tregues përcaktohet duke numëruar pulsin ose auskultimin. Një person i shëndetshëm nuk e ndjen rrahjen e zemrës së tij; puna e tij ndodh pa u vënë re. Nëse shfaqen ndjesi të pakëndshme të rrahjeve të zemrës, kjo, si rregull, tregon devijime të caktuara në funksionimin e saj.

Shkalla e zemrës nuk është një vlerë konstante, ajo mund të rritet dhe të ulet në varësi të gjendjes së trupit. Ndryshimi i tij mund të jetë fiziologjik, por mund të jetë edhe simptomë e patologjisë.

Frekuenca e zemrës: normale

Ritmi i aktivitetit kardiak konsiderohet i saktë nëse kontraktimet ndodhin në mënyrë ritmike me një frekuencë prej 60 deri në 80 rrahje në minutë. Ka luhatje fiziologjike në rrahjet e zemrës. Femrat zakonisht kanë 7-8 kontraktime më shumë në minutë se meshkujt. Frekuenca rritet pas ngrënies dhe në lartësitë e thithjes. Me stres të moderuar fizik dhe psiko-emocional, rrahjet e zemrës rriten në 90-120 në minutë, dhe me ngarkesa të rënda - deri në 100-150 në minutë. Me një ndryshim të papritur në pozicionin e trupit, frekuenca rritet me disa rrahje në minutë.

Ritmi i zemrës është më i lartë se normalja

Një rritje e rrahjeve të zemrës mbi 80 quhet takikardi dhe shpesh është një simptomë e shumë gjendjeve patologjike. Shfaqja e takikardisë është pasojë e aktivitetit të lartë të nyjës sinusale, për këtë arsye quhet sinus.

Takikardia sinusale vërehet shpesh tek njerëzit praktikisht të shëndetshëm. Ndodh gjatë mbingarkesës fizike, emocioneve, eksitimit, dhimbjes, etheve, pirjes së alkoolit, kafesë dhe çajit të fortë dhe pirjes së duhanit. Në këto raste flasim për takikardi të përkohshme. Kjo rritje e ritmit të zemrës gradualisht rritet dhe gjithashtu gradualisht dobësohet. në formën e takikardisë - një fenomen fiziologjik. Vlera e këtij treguesi tek fëmijët mund të jetë mbi 200 rrahje në minutë. Tek atletët gjatë ngarkesës maksimale mund të arrijë 190-200 rrahje në minutë.

Takikardia e zgjatur përcaktohet në shumë gjendje patologjike. Ritmi i zemrës rritet me rritjen e temperaturës së trupit: me një rritje të temperaturës me një shkallë, frekuenca rritet me dhjetë kontraktime. Numri i rrahjeve të zemrës mbi normale ndodh me hiperfunksionim të gjëndrës tiroide, sëmundje të zemrës me dëmtim të miokardit - miokardit, kardiomiopati, kardiosklerozë, si dhe me çrregullime të sistemit nervor qendror - depresion,

Ritmi i zemrës nën normale

Nëse rrahjet e zemrës përcaktohen të jenë më pak se gjashtëdhjetë rrahje në minutë, atëherë kjo gjendje quhet mund të lidhet me kushtetutën njerëzore dhe shpesh është familjare. Nuk është e pazakontë që njerëz të trajnuar mirë të bëjnë punë fizike. Në këto raste nuk ka rëndësi klinike. Bradikardia vërehet shpesh te personat me sistem nervor labile, tek të cilët mbizotëron toni i nervit vagus. Një rënie në frekuencën e kontraktimeve vërehet tek një person i fjetur, gjatë të vjellave dhe kushteve të tjera që ndodhin me ton të lartë të nervit vagus. Bradikardia shfaqet shpesh në shumë sëmundje infektive, veçanërisht ato të shkaktuara nga viruset, dhe ndonjëherë mund të ndodhë me infarkt miokardi, kur zona e nekrozës është e lokalizuar në zonën e murit të pasmë. Trajtimi me barna të caktuara, duke përfshirë beta-bllokuesit, dhe një mbidozë e barnave të kaliumit mund të çojë në shfaqjen e bradikardisë.