Dritarja ovale e hapur funksionon. Shkaqet, simptomat dhe trajtimi i një dritareje ovale të hapur tek foshnjat

Artikulli ynë i kushtohet kësaj patologjie të zakonshme. Në këtë material, thelbi i problemit të një dritareje ovale funksionale do t'ju zbulohet.

Në vitin 1930, shkencëtarët ekzaminuan rreth 1000 zemra të fëmijëve, si rezultat, rreth 35% e subjekteve kishin një vrimë ovale të hapur (PFO). Në ditët e sotme, shpeshtësia e këtij fenomeni arrin në 40% në popullatën e fëmijëve.

Pse më duhet një dritare ovale për fetusin?

Në barkun e nënës, fëmija nuk merr frymë në kuptimin më të mirë të fjalës, pasi mushkëritë nuk mund të funksionojnë, ato i ngjajnë një tullumbace të shfryrë. Një vrima ovale e patentuar tek të porsalindurit është një hapje e vogël midis atriumeve. Nëpërmjet vrimës ovale, gjaku nga venat derdhet në qarkullimin e vetëm sistemik të fetusit.

Pas lindjes, foshnja merr frymën e parë, mushkëritë fillojnë punën e tyre. Nën ndikimin e një ndryshimi presioni, dritarja ovale e hapur mbyllet nga një valvul. Por një valvul i tillë mund të jetë shumë i vogël për të shtrënguar plotësisht vrimën.

Funksionimi i vrimës ovale është një anomali e zemrës dhe aspak një defekt.

Shkaku i saktë i kësaj patologjie nuk ekziston.

Ndani disa nga faktorët më të zakonshëm.

1. Pothuajse në të gjithë të porsalindurit premature dhe të papjekur, dritarja mbetet e hapur.
2. Pirja e duhanit, abuzimi me substancat e nënës.
3. Lindja e zgjatur, asfiksia e foshnjës në lindje.
4. Faktorët e pafavorshëm mjedisor.
5. Stresi i nënës.
6. predispozicion gjenetik.
7. Defektet kongjenitale të zemrës.
8. Rreziku në punë me substanca toksike tek nëna.

Foramen ovale e hapur tek fëmijët dhe simptomat e saj

Në shumicën e rasteve këta fëmijë nuk ankohen.

Prandaj, është shumë e rëndësishme që nënat të jenë të vëmendshme dhe të monitorojnë devijimet më të vogla në sjelljen e foshnjave.

Çfarë mund të shihet?

1. Shfaqja e ngjyrës blu rreth gojës tek një i porsalindur. Cianozë e tillë shfaqet pas të qarit, ulëritës, gjatë thithjes, larjes.
2. Tek fëmijët më të rritur ulet toleranca (rezistenca) ndaj aktivitetit fizik. Fëmija është duke pushuar, ulur pas lojërave të zakonshme në natyrë.
3. Shfaqja e gulçimit. Në përgjithësi, normalisht, fëmija duhet të ngjitet lehtësisht në katin e 4-të pa asnjë shenjë gulçimi.
4. Ftohjet e shpeshta tek foshnjat, përkatësisht: bronkit, pneumoni.
5. Mjekët dëgjojnë një zhurmë zemre.

EKSPERIENCA PERSONALE. Fëmija është 10 ditësh, ndërsa lahet, nëna vëren një trekëndësh nazolabial blu. Fëmija ka lindur me moshë të plotë, me peshë 3500. Mami rrëfeu se pinte duhan gjatë shtatzënisë. Në ekzaminim, u vu re një zhurmë në kulmin e zemrës. Foshnja u dërgua për një ekografi. Si rezultat, u zbulua një dritare e hapur ovale prej 3.6 mm. Fëmija është regjistruar.

Ultratingulli i zemrës ka rëndësinë kryesore klinike. Mjeku sheh qartë një vrimë të vogël në projeksionin e atriumit të majtë, si dhe drejtimin e rrjedhjes së gjakut.

Kur dëgjoni një zhurmë zemre, pediatri patjetër do ta referojë fëmijën tuaj në këtë lloj studimi.

Sipas standardeve të reja, në 1 muaj, të gjithë të porsalindurit duhet t'i nënshtrohen ekzaminimit me ultratinguj, përfshirë zemrën.

Si rregull, nuk ka ndryshime patologjike në EKG me PFO.

Në 50% të fëmijëve, dritarja ovale funksionon deri në një vit dhe më pas mbyllet vetë, në 25% të fëmijëve, infeksioni ndodh në vitin e pestë të jetës. Në 8% të popullsisë së rritur, dritarja mbetet e hapur.

Çfarë duhet të bëni nëse dritarja nuk është mbyllur pas 5 vjetësh? Në thelb, asgjë. Foramen ovale e hapur tek një i porsalindur është shumë i vogël për të siguruar mbingarkesë atriale me zhvillimin e dështimit të zemrës. Prandaj, është e nevojshme të monitoroni në mënyrë dinamike foshnjën, t'i nënshtroheni çdo vit një ultratingulli të zemrës dhe të shikoni përreth tek një kardiolog pediatrik.

EKSPERIENCA PERSONALE. Në pritje ishte një djalë 13 vjeçar. Prej 4 vitesh, fëmija është marrë me sport aktiv - kanotazh. Rastësisht gjatë ekzaminimit profilaktik është bërë ekografia e zemrës, ku për herë të parë është gjetur një foramen ovale 4 mm. Në të njëjtën kohë, fëmija nuk ka shfaqur asnjë ankesë për të gjithë 13 vitet e tij dhe e ka përballuar mirë aktivitetin fizik. Madje fitoi vendin e parë në gara.

Kur shfaqen ankesa tek një fëmijë, terapia me ilaçe përshkruhet në formën e barnave kardiotrofike dhe nootropike - Magnelis, Kudesan, Piracetam.

Këto barna përmirësojnë ushqyerjen e miokardit dhe tolerancën ndaj ushtrimeve.

Kohët e fundit, është bërë e besueshme që ilaçi levocarnitine (Elkar) kontribuon në mbylljen e shpejtë të dritares ovale, nëse e pini atë për 2 muaj me një normë prej 3 herë në vit. Vërtetë, nuk është plotësisht e qartë se me çfarë lidhet kjo. Nga praktika personale, mund të them se nuk pashë një lidhje të qartë midis marrjes së Elkar dhe mbylljes së LLC.

Por megjithatë, ndodh edhe që dritarja ovale mund të çojë në çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe dështim të zemrës. Në praktikën pediatrike, kjo është e rrallë, në shumicën e rasteve ndodh në moshën 30-40 vjeç. Më pas vendoset çështja e ndërhyrjes kirurgjikale me mbylljen e kësaj vrime. Një copë e vogël aplikohet në mënyrë endovaskulare (d.m.th. me një kateter) përmes venës femorale.

Sa për sportet dhe një dritare ovale funksionale, në mungesë të ankesave dhe treguesve të mirë të ultrazërit të zemrës, mund të angazhoheni në çdo sport.

Komplikimet

Janë mjaft të rralla. Shoqërohet me emboli dhe qarkullim të dëmtuar të gjakut. Këto janë sulmet në zemër, goditjet në tru dhe infarkti i veshkave.

Këto komplikime tashmë mund të ndodhin tek të rriturit. Dhe një pacient i tillë duhet të paralajmërojë gjithmonë mjekun se ai ka një dritare ovale funksionale.

Anomalitë e vogla të zemrës, në pjesën më të madhe, nuk dëmtojnë shëndetin e fëmijëve. Disa sportistë të famshëm e kanë këtë patologji dhe bëhen kampionë olimpikë. Shumë mjekë e konsiderojnë LLC si normale. Por duhet mbajtur mend se monitorimi vjetor nga një specialist është i nevojshëm.

Një hapje e vogël midis atriumit të majtë dhe të djathtë, e cila krijohet gjatë zhvillimit prenatal të fetusit, njihet si dritarja ovale e hapur.

Cila është veçoria e edukimit të tij dhe a përbën rrezik për jetën e njeriut?

Thelbi i LLC

Një problem i tillë është normë për fetusin, por tek të rriturit është një veçori anatomike e strukturës së zemrës.

Zemra e njeriut përbëhet nga 4 zgavra: dy atria dhe dy barkushe, të cilat janë të ndërlidhura ngushtë përmes kanaleve të veçanta. Midis atriumit të djathtë dhe të majtë është septumi ndëratrial.

Roli i tij është të rregullojë rrjedhën e gjakut nga LA në të djathtë. Nuk është e pazakontë që ky septum të formohet gabimisht, duke formuar një vrimë - një dritare të hapur ovale.

Procesi i qarkullimit të gjakut tek fëmijët dhe të rriturit ka disa ndryshime: gjatë zhvillimit të fetusit në mitër, mushkëritë e tij nuk marrin pjesë në procesin e frymëmarrjes. Në këtë drejtim, vetëm 12% e gjakut nga rrjedha e tij totale kalon nëpër to.

Kjo është një domosdoshmëri për pasurimin e organeve të brendshme të fetusit (trurit, mëlçisë etj.) me oksigjen, i cili gjendet në gjakun që kalon nëpër to.

Drejtimi i gjakut në trupin e fetusit rregullohet nga mesazhe të veçanta që ndodhen në sistemin e tij kardiovaskular, për shembull, gjaku arterial dhe venoz. Një dritare e hapur ovale është gjithashtu një mesazh i tillë. Nëpërmjet tij kalon pompimi i gjakut të pasuruar me oksigjen nga atriumi i djathtë në të majtë, duke reduktuar rrjedhën e gjakut në mushkëritë e fetusit.

Nga pjesa e brendshme e zgavrës së barkushes së majtë, vrima është e mbuluar me një valvul të vogël. Para fillimit të lindjes, kjo valvul tashmë është formuar plotësisht.

Pasi një foshnjë e porsalindur bën të qajë e parë, mushkëritë e tij hapen dhe oksigjeni hyn në to, dhe gjaku gjithashtu hyn në to. Kjo bën që valvula të mbyllet dhe të rrisë nivelin e presionit në atriumin e majtë.

Pas ca kohësh, muret e fletëve të valvulave ngjiten gradualisht në muret e septumit ndëratrial. Ky proces përfundimisht përfundon gjatë vitit të parë (në raste të rralla - deri në 5 vjet).

Është e mundur që fletët e valvulave të jenë shumë të vogla, gjë që nuk mund të sigurojë mbylljen e plotë të hapjes midis atriumeve. Është në këtë rast që po flasim për zhvillimin e një dritareje OO.

Sipas statistikave, një dritare e hapur ovale tek të rriturit (në 30% të të gjitha rasteve) sjell zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme të sistemit kardiovaskular ose patologjisë së mushkërive.

Arsyeja kryesore për këtë situatë është një tregues i rritur i presionit të gjakut intrakardiak. Duke qenë se zhvillimi i këtij problemi fillon edhe në periudhën prenatale të zhvillimit të fetusit, tek të rriturit, PFO konsiderohet një defekt i zemrës.

Shkaqet

Si rezultat i faktit se dritarja e hapur ovale mbetet e hapur ose pak e hapur, me kollë të fortë, të qara ose si pasojë e tensionit në zgavrën e barkut, gjaku nxirret nga atriumi i djathtë në të majtë. Ky është një manifestim i qartë i funksionimit të dritares OO.

Deri më sot, ekspertët nuk kanë qenë në gjendje të kuptojnë plotësisht shkaqet e sakta që çojnë në shfaqjen e një patologjie të tillë. Ndër Faktorët e njohur përfshijnë:

• faktori trashëgues;
• prematuriteti;
• defekti kongjenital i valvulave mitrale ose trikuspidale të zemrës;
• displazia e indit lidhor;
• ndikimi negativ i mjedisit;
• pirja e duhanit;
• pirja e alkoolit gjatë shtatzënisë.

Specialistët gjithashtu përfshijnë në grupin e rrezikut njerëz, trupat e të cilëve i nënshtrohen një tendosjeje të rëndë fizike, përfshirë atletët. Gjithashtu nuk është e nevojshme të përjashtohen nga ky grup ata, profesioni i të cilëve është i lidhur me zhytjen në thellësi të mëdha.

Pacientët të cilët janë diagnostikuar me tromboflebit të këmbëve ose MT, të shoqëruar me momente të PE, si rregull, vuajnë nga presioni i shtuar në anën e djathtë të zemrës dhe janë gjithashtu në rrezik për zhvillimin e një PFO funksionale.

Nëse një person është në rrezik ose një grua shtatzënë është ekspozuar ndaj faktorëve të mësipërm, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist për një ekzaminim gjithëpërfshirës. Kjo mund të zbulojë praninë e patologjisë dhe të parandalojë sëmundjet e zemrës.

Simptomat, rreziku dhe trajtimi

Si rregull, një dritare ovale e hapur është e vogël dhe nuk shkakton ndonjë shqetësim për pacientët.

Në rast se PFO nuk është diagnostikuar dhe eliminuar në fëmijëri, në një pacient të rritur kjo anomali mund të provokojë manifestimi i simptomave të mëposhtme:

• lodhje e shpejtë;
• dobësi;
• ndjeshmëria ndaj infeksioneve të shpeshta të natyrës së frymëmarrjes: kollë, bajame, bronkit, etj .;
• gulçim, i cili tenton të shfaqet jo vetëm me tendosje të madhe fizike, por edhe me të moderuar;
• marramendje;
• dhimbje koke të forta;
• migrenë;
• të fikët e shpeshta.

Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të identifikohet dritarja RO gjatë një ekzaminimi rutinë mjekësor. Si rregull, patologjia zbulohet vetëm pasi pacienti fillon të shfaqë komplikime të kësaj anomalie.

ME Komplikimet më të zakonshme përfshijnë:

• Aksidenti cerebrovaskular i tipit kalimtar karakterizohet nga çrregullime afatshkurtra në funksionimin e trurit të njeriut. Arsyeja kryesore për këtë është dështimi i procesit të furnizimit me gjak në GM. Në këtë rast, një person ka një humbje të të folurit, kujtesës, mpirje të ekstremiteteve të sipërme ose të poshtme, një shkelje të aktivitetit të disa pjesëve të trupit. Kohëzgjatja maksimale e manifestimit të këtyre simptomave nuk kalon një ditë;
• goditje në tru - është një ndërlikim mjaft i rëndë dhe i rrezikshëm i PFO, i cili konsiston në vdekjen e disa pjesëve të indit muskulor. Në këtë rast, pacienti ka një manifestim të shenjave të tilla si me një shkelje kalimtare të furnizimit me gjak në tru. Një tipar dallues i kësaj gjendje është se kohëzgjatja e këtyre simptomave është shumë më e gjatë se 24 orë;
• infarkti i veshkave - manifestohet në formën e vdekjes së një pjese të veshkës, e cila shoqërohet me dhimbje të forta në rajonin e mesit, rrjedhje të përgjakshme në urinë, një sasi të vogël të urinës së ekskretuar dhe temperaturë.

Vlen gjithashtu të përmendet se një dritare e hapur ovale është jashtëzakonisht e rrezikshme për njerëzit që zhyten. Kjo për faktin se ata kanë një rrezik në rritje të zhvillimit të sëmundjes së dekompresionit. Për të marrë leje për të zhytur nën 10 metra, njerëz të tillë duhet të mbyllin LLC.

Një dritare e hapur ovale është e rrezikshme me zhvillimin e mundshëm të proceseve të ndërlikuara. Për të zvogëluar rrezikun, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist për një ekzaminim gjithëpërfshirës.

Zgjedhja e trajtimit për këtë patologji varet nga madhësia e vrimës ovale, prania e komplikimeve dhe sëmundjeve shoqëruese.

Përdorimi i terapisë me ilaçe nuk do ta mbyllë plotësisht dritaren. Për këtë përdoret metoda e kateterizimit ose kirurgjisë kirurgjikale. Në shumicën e rasteve, patologjia nuk kërkon trajtim. Pacientët me një anomali të tillë jetojnë një jetë të gjatë dhe të plotë, punojnë dhe lindin fëmijë.

Për të shmangur zhvillimin e komplikimeve, fëmijët e diagnostikuar me një dritare të hapur ovale duhet të jenë nën mbikëqyrjen e specialistëve. Ndërsa për pacientët e rritur, ata duhet t'i nënshtrohen edhe ekzaminimeve mjekësore periodike.

Shkenca nuk qëndron ende, dhe metodat e reja diagnostikuese bëjnë të mundur identifikimin e patologjive për të cilat as që diheshin më parë. Sot, shumë prindërve u thuhet se dritarja ovale në zemrën e fëmijëve është e hapur.

Shumë fillojnë të shqetësohen dhe mendojnë se çfarë mund të shkaktojë këtë sëmundje. Njerëzit duhet t'i kenë këto mendime, sepse thërrimet janë jeta jonë dhe shëndeti i tyre është gjëja më e rëndësishme.

Gratë duhet të dinë se një dritare e hapur ovale në zemrën e një fëmije është normale nëse ato janë në barkun e tyre, pasi fëmija lind ajo mbyllet. Fetusi ka nevojë për të për të marrë qarkullimin e nevojshëm të gjakut dhe furnizimin me oksigjen të organizmit ende në zhvillim. Çfarë është kjo dritare, shkaqet e zhvillimit, komplikimet e mundshme dhe metodat e trajtimit, do të mësoni në këtë artikull.

Dritarja ovale në zemër tek fëmijët - përshkrim

Dritarja ovale në zemër tek fëmijët

Ky është emri i veçorisë strukturore të septumit brenda zemrës, i cili është i pranishëm tek të gjithë fëmijët gjatë zhvillimit të fetusit dhe shpesh zbulohet tek një i porsalindur. Puna është se në një fetus, zemra funksionon pak më ndryshe sesa tek një foshnjë ose një i rritur.

Në veçanti, në septumin që ndan atriumet, ekziston një vrimë e quajtur dritarja ovale. Prania e tij është për faktin se mushkëritë e fetusit nuk punojnë, dhe për këtë arsye pak gjak hyn në enët e tyre.

Vëllimi i gjakut që tek një i rritur nxirret nga atriumi i djathtë në venat e mushkërive, tek fetusi kalon përmes vrimës në atriumin e majtë dhe transferohet në organet më aktive të foshnjës - trurin, veshkat, mëlçisë dhe të tjerëve. Një valvul i vogël ndan një dritare të tillë nga barkushja e majtë, duke u pjekur plotësisht me fillimin e lindjes.

Kur foshnja merr frymën e parë dhe mushkëritë e tij hapen, pas së cilës gjaku nxiton drejt tyre, i cili shoqërohet me një rritje të presionit brenda atriumit të majtë. Në këtë moment, dritarja ovale mbyllet nga një valvul dhe më pas shkrihet gradualisht me septumin.

Nëse dritarja mbyllet para kohe, ende në mitër, ajo kërcënon me dështim të zemrës dhe madje edhe vdekjen e fëmijës, kështu që prania e një vrime është e rëndësishme për fetusin. Mbyllja e dritares ndodh te fëmijë të ndryshëm në mënyra të ndryshme. Në disa, valvula rritet në të menjëherë pas lindjes, në të tjerët - gjatë vitit të parë, në të tjerët - deri në moshën 5 vjeç.

Në disa raste, madhësia e valvulës është e pamjaftueshme për të mbyllur të gjithë dritaren ovale, kjo është arsyeja pse vrima mbetet pak e hapur gjatë gjithë jetës, dhe gjaku në një vëllim të vogël shkarkohet periodikisht nga rrethi i vogël në qarkullimin sistemik.

Kjo situatë vërehet në 20-30% të fëmijëve. Një foramen ovale që nuk është mbyllur plotësisht pas lindjes nuk konsiderohet një defekt në septumin që ndan atriumet, pasi defekti është një problem shumë më serioz. Konsiderohet si një defekt i lindur dhe LLC klasifikohet si një anomali e vogël, që përfaqëson vetëm një veçori individuale.

Me një defekt septal, valvula mungon plotësisht dhe gjaku mund të kalohet nga e majta në të djathtë, gjë që është një rrezik për shëndetin. Dalloni midis një dritareje të hapur ovale dhe defekteve të tjera septale. Dallimi është se një dritare e tillë ka gjithmonë një valvul që rregullon rrjedhën e gjakut.

Nëse ka një defekt, valvula mungon, por ka një vrimë në septum, e cila mund të shihet në ultratinguj. Dritarja ovale nuk konsiderohet sëmundje e zemrës, ajo klasifikohet si një anomali e vogël në zhvillimin e sistemit kardiovaskular. Tek foshnjat, kjo nuk është ende shkak për shqetësim, por tek fëmijët më të rritur, anomalia nuk duhet të çohet në komplikime.

Një ndërlikim serioz është e ashtuquajtura "emboli paradoksale" në rast të mosmbylljes së zgjatur të dritares. Embolitë janë mpiksje të vogla gjaku, baktere, madje edhe vezikula që depërtojnë nga gjaku venoz në gjakun arterial përmes një dritareje.

Nëse hyjnë në enët që lidhen me trurin, mund të provokojnë një ndërlikim bakterial apo edhe goditje në tru. Nëse fëmija nuk është në rrezik për mpiksjen e gjakut, një anomali e dritares mund të jetë relativisht e sigurt. Dimensionet e dritares:

1. Nëse madhësia e dritares është në rajonin 2 - 3 mm, atëherë kjo është normale, kjo nuk do të thotë ndonjë devijim, kështu që nuk do të ketë probleme.
2. Madhësia e dritares së vogël - deri në 5 - 7 mm. Më të zakonshmet janë dritaret prej 4,5 - 5 mm. Një vrimë prej 7 mm ose më shumë konsiderohet e madhe, ose "e hapur" dhe trajtohet menjëherë.
3. Madhësia maksimale mund të arrijë 19 mm. Sipas studimeve, dritaret e mëdha janë shumë më pak të zakonshme tek të rriturit.

Për të kuptuar kuptimin e kësaj dritareje, le të shqyrtojmë shkurtimisht se nga cilat departamente përbëhet zemra e fëmijës. Ju lutemi vini re se zemra e njeriut përbëhet nga katër zgavra, të cilat quhen "dhomat e zemrës". Këto janë dy atria: djathtas dhe majtas; dhe dy barkushe: djathtas dhe majtas.

Një nga funksionet kryesore të zemrës është të sigurojë një rrjedhje të vazhdueshme të gjakut në trup (ky funksion quhet pompim). Kjo është për shkak të tkurrjes së vazhdueshme të muskujve të zemrës. Kur muskuli i zemrës tkurret, gjaku nga dhomat e zemrës shtyhet në enët që largohen nga barkushet e zemrës (arteriet), dhe kur relaksohen, atriumet mbushen me gjak që vjen nga enët që derdhen në zemër ( venat).

Në të rriturit, departamenti i djathtë (atriumi dhe barkushe) dhe i majtë (atriumi dhe barkushe) nuk komunikojnë me njëri-tjetrin. Atriumet ndahen nga septumi atrial, dhe barkushet nga septumi interventrikular.

Qarkullimi i gjakut tek fetusi ndodh ndryshe sesa tek një i rritur. Gjatë periudhës intrauterine, tek foshnja funksionojnë të ashtuquajturat struktura "fetale" (fetale) në sistemin kardiovaskular. Këto përfshijnë kanalet ovale të foramenit, aortës dhe venoze.

Të gjitha këto struktura janë të nevojshme për një arsye të thjeshtë: fetusi nuk merr ajër gjatë shtatzënisë, që do të thotë se mushkëritë e tij nuk marrin pjesë në procesin e ngopjes së gjakut me oksigjen. Por së pari gjërat e para:

• Pra, gjaku i pasuruar me oksigjen hyn në trupin e fetusit përmes venave të kërthizës, njëra prej të cilave derdhet në mëlçi dhe tjetra në vena cava inferiore përmes të ashtuquajturit ductus venosus.

E thënë thjesht, gjaku i pastër arterial hyn vetëm në mëlçinë e fetusit, sepse në periudhën prenatale kryen një funksion të rëndësishëm hematopoietik (për këtë arsye mëlçia zë pjesën më të madhe të zgavrës së barkut të foshnjës).

• Pastaj dy rrjedha gjaku të përzier nga pjesët e sipërme dhe të poshtme të trupit derdhen në atriumin e djathtë, ku, falë një vrima ovale funksionale, pjesa më e madhe e gjakut hyn në atriumin e majtë.

Gjaku i mbetur hyn në arterien pulmonare. Por lind pyetja: pse? Në fund të fundit, ne tashmë e dimë se qarkullimi pulmonar në fetus nuk kryen funksionin e oksigjenimit (ngopjes me oksigjen) të gjakut. Është për këtë arsye që ekziston një komunikim i tretë fetal midis trungut pulmonar dhe harkut të aortës - ky është kanali i aortës. Nëpërmjet tij, gjaku i mbetur shkarkohet nga rrethi i vogël në atë të madh.

Menjëherë pas lindjes, kur i porsalinduri merr frymën e parë, presioni në enët pulmonare rritet. Si rezultat, roli kryesor i dritares ovale për të hedhur gjak në gjysmën e majtë të zemrës nivelohet. Gjatë vitit të parë të jetës, si rregull, valvula bashkohet plotësisht vetë me muret e vrimës.

Megjithatë, kjo nuk do të thotë aspak se vrima ovale e pambyllur pas 1 viti të jetës së fëmijës konsiderohet patologji. Është vërtetuar se komunikimi midis atriumeve mund të mbyllet më vonë. Shpesh regjistrohen raste kur ky proces përfundon vetëm në moshën 5 vjeçare.

Caktimi i një dritareje ovale të hapur

Zemra e një fëmije zhvillohet në mitër, kështu që komunikimi midis atriumit të djathtë dhe të majtë është thjesht i nevojshëm për të siguruar jetën e fetusit. Prandaj, ekziston një dritare e hapur ovale në zemrën e fetusit. Kur një fëmijë lind dhe fillon të marrë frymë vetë, duke e ngopur gjakun me oksigjen (O2) në mushkëri, komunikimi i dy atriumeve nuk është jetik dhe dritarja ovale në zemër fillon të mbyllet gradualisht.

Koha e mbylljes së plotë të saj është e ndryshme, por në shumicën e fëmijëve dritarja ovale mbyllet rreth një vjeç, tek disa fëmijë (jo gjithmonë), lejohet që dritarja ovale në zemër të mbyllet në një datë të mëvonshme.
Kështu, një vrima ovale e hapur është një nga fazat normale në të cilën zhvillohet zemra e një fëmije.

Zemra e njeriut zakonisht përbëhet nga dy pjesë. Secila prej tyre ka ndarje të bëra nga indi lidhës. Diagnoza e "dritares ovale të hapur" do të thotë se vrima në septum midis atriumeve nuk është mbyllur plotësisht. Nëse vrima ovale e hapur nuk është e pranishme në fetus, ose nëse nuk është mjaftueshëm e hapur, mund të çojë në vdekjen e fetusit.

Edhe nëse do të ishte e mundur të mbijetonte në barkun e nënës, fëmija vdes pas lindjes, më rrallë ai zhvillon dështim të zemrës së ventrikulit të djathtë. Çdo i porsalindur lind me një vrima ovale të hapur, e cila normalisht duhet të mbyllet brenda një viti.

Shumë rrallë, procesi i mbylljes zgjat dy ose më shumë vjet. Defekti mund të diagnostikohet duke përdorur ultratinguj. Mekanizmi i zhvillimit të anomalisë ende nuk është studiuar plotësisht, shkaqet e saj nuk janë përcaktuar plotësisht. Mjekët besojnë se faktorët që kontribuojnë në shfaqjen e këtij defekti janë:

• lindja e një fëmije para datës së paracaktuar, kur foshnja është e parakohshme;
• gjendja e keqe ekologjike e mjedisit;
• predispozicion trashëgues ndaj sëmundjeve të sistemit kardiovaskular;
• ndikimi i kimikateve në trupin e një gruaje shtatzënë;
• stresi i shpeshtë dhe gjendja e paqëndrueshme psiko-emocionale e nënës së fëmijës gjatë shtatzënisë.

Besohet se shanset më të larta për një anomali ndodhin tek fëmijët, nënat e të cilëve kanë abuzuar me alkool ose drogë gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Në një fëmijë të shëndetshëm, dritarja mbyllet me një valvul. Ky proces është i ngadalshëm.

Nëse si rezultat i një predispozicioni gjenetik, madhësia e valvulës është më e vogël se madhësia e dritares, kjo e fundit mbetet e hapur, por funksioni i zemrës nuk dëmtohet. Nëse fëmija megjithatë zhvilloi këtë anomali, ka shumë të ngjarë, nuk do të jetë e mundur të shpëtohet prej saj, por nuk ka nevojë për këtë, sepse dritarja e hapur ovale në zemër tek fëmijët nuk ka pothuajse asnjë efekt në jetën e tyre.

Vihet re se anomalia vihet re më shpesh tek foshnjat e lindura para kohe. Besohet se duhani dhe abuzimi me alkoolin ose drogën nga një grua gjatë shtatzënisë mund të shërbejnë si shkaqe. Faktorë të tjerë:

• ekologjia e keqe;
• trashëgimia;
• ndikimi kimik;
• stresi.

Për shkak të gjenetikës, valvula që mbyll dritaren është pak më e vogël në milimetra në krahasim me hapjen, prandaj nuk arrin ta mbyllë plotësisht. Siç mund ta shihni, disa nga këto arsye varen nga vetë gruaja, sjellja e saj.

Nëse ajo dëshiron që fëmija i saj të lindë dhe të jetë i shëndetshëm, ajo do të mbrojë veten nga çdo faktor negativ. Nëse nuk ishte e mundur të shmangej anomalia, është e rëndësishme të mbani mend se me shumë mundësi do ta shoqërojë atë gjatë gjithë jetës së tij, por në raste të rralla ndikon në punën dhe aktivitetet shtëpiake.

Me zhvillimin normal të të porsalindurit, mbyllja e valvulës ndodh tashmë në 3-5 orët e para të jetës. Rritja e tepërt e dritares tek fëmijët është një proces më i gjatë, që kërkon nga dy muaj deri në dy vjet. Sidoqoftë, kishte raste kur dritarja nuk u rrit për pesë vjet dhe madje gjatë gjithë jetës.

Pra, dritarja tek foshnja nuk është ende një arsye për eksitim dhe trajtim të menjëhershëm. Është vërtetuar se dritarja ovale është e pranishme në 35% të njerëzve dhe në 6% të tyre, ultratingulli zbuloi një diametër prej më shumë se 7 mm. Nga këto 6%, gjysma janë fëmijë nën gjashtë muajsh.

Por, çka nëse dritarja nuk është mbyllur dhe në moshën 5-10 vjeç mjeku shpall: "dritarja ovale është e hapur"? Tek një fëmijë, vrima mund të mos mbyllet fort për shkak të veçorive strukturore të valvulës: gjenetikisht mund të jetë më e vogël se zakonisht.

Kjo ndodh tek foshnjat e lindura para kohe, dhe tek ata që janë diagnostikuar me patologji intrauterine të zhvillimit. Një defekt i tillë si një dritare ovale e hapur tek të porsalindurit nuk i referohet defekteve të zemrës, por anomalive të vogla në zhvillimin e zemrës (shkurtuar si MARS).

Kjo do të thotë se dëmi ekzistues nuk përbën një kërcënim të madh. Njerëzit jetojnë me vite pa dyshuar as që ndodh një lloj mosfunksionimi në zemër.

Një situatë tjetër problematike është në një vrima ovale krejtësisht të hapur, kur valvula midis atriumeve nuk i kryen fare funksionet e saj. Kjo gjendje quhet defekt septal atrial. Nëse është vendosur diagnoza, nga mosha 3 vjeç, fëmijës i caktohet grupi II shëndetësor dhe të rinjve në moshë ushtarake u jepet kategoria e fitnesit “B”, që do të thotë përshtatshmëri e kufizuar për shërbimin ushtarak.

Si shfaqet sëmundja

Me një madhësi të vogël të dritares ovale, manifestimet e jashtme mund të mungojnë. Prandaj, ashpërsia e mosmbylljes mund të gjykohet nga mjeku që merr pjesë. Për foshnjat me një dritare ovale të hapur, është tipike:

1. Buzët blu, maja e hundës, gishtat kur qajnë, sforcohen, kolliten (cianozë);
2. Zbehja e lëkurës;
3. Rrahje të shpejta të zemrës tek foshnjat.

Tek të rriturit me patologji, cianoza e buzëve mund të shfaqet gjithashtu me:

1. Aktiviteti fizik, i cili është i mbushur me një rritje të presionit në enët pulmonare (mbajtje e zgjatur e frymëmarrjes, not, zhytje);
2. Punë e rëndë fizike (ngritje peshash, gjimnastikë akrobatike);
3. Me sëmundjet e mushkërive (astma bronkiale, fibroza cistike, emfizemë, atelektaza e mushkërive, pneumonia, me një kollë të mprehtë);
4. Në prani të defekteve të tjera të zemrës.

Me një vrimë ovale të theksuar (më shumë se 7-10 mm), manifestimet e jashtme të sëmundjes janë si më poshtë:

• Të fikët e shpeshta;
• Shfaqja e cianozës së lëkurës edhe me tendosje të moderuar fizike;
• Dobësi;
• marramendje;
• Vonesa e fëmijës në zhvillimin fizik.

Normalisht, madhësia e dritares ovale tek një i porsalindur nuk e kalon madhësinë e një koke gjilpëre dhe mbulohet mirë nga një valvul që parandalon shkarkimin e gjakut nga qarkullimi pulmonar në atë të madh.

Me një dritare të hapur ovale prej 4.5-19 mm ose mbyllje jo të plotë të valvulës, një fëmijë mund të përjetojë aksidente cerebrovaskulare kalimtare, shenja të hipoksemisë dhe zhvillimin e komplikimeve të tilla të rënda si goditje ishemike, infarkt në veshka, emboli paradoksale dhe infarkt miokardi.

Më shpesh, një dritare e hapur ovale tek të porsalindurit është asimptomatike ose e shoqëruar me simptoma të lehta. Shenjat indirekte të kësaj anomalie në strukturën e zemrës, me të cilat prindërit mund të dyshojnë për praninë e saj, mund të jenë:

• shfaqja e një zbehje të mprehtë ose cianozë gjatë të qarit të fortë, ulëritës, tendosjes ose larjes së fëmijës;
• shqetësim ose letargji gjatë ushqyerjes;
• shtim i dobët në peshë dhe oreks i dobët;
• lodhje me shenja të dështimit të zemrës (gulçim, rritje e rrahjeve të zemrës);
• predispozicioni i fëmijës për sëmundje të shpeshta inflamatore të sistemit bronkopulmonar;
• të fikët (në raste të rënda).

Gjatë ekzaminimit gjatë dëgjimit të tingujve të zemrës, mjeku mund të regjistrojë praninë e "zhurmave".

Metodat kryesore të diagnostikimit janë:

Me ndihmën e tyre, ju mund të konfirmoni ose kundërshtoni diagnozën, të përcaktoni madhësinë e dritares së hapur. Këto metoda nuk paraqesin asnjë rrezik as për të porsalindurit dhe as për fëmijët më të mëdhenj. Ato ju lejojnë të merrni një pamje të detajuar të anomalisë, pas së cilës mjeku tashmë vendos nëse thjesht do të monitorojë gjendjen e zemrës ose do të përshkruajë terapi.

Gjatë përcaktimit të algoritmit të trajtimit, mjeku duhet të marrë parasysh treguesit e mëposhtëm:

• mosha e fëmijës;
• gjendja shëndetësore e një pacienti të vogël;
• sëmundjet shoqëruese;
• nëse ka një alergji ndaj ilaçeve;
• a ka ndonjë kundërindikacion.

Vetëm një mjek me përvojë që ka hasur më parë raste të ngjashme në praktikën e tij mund të bëjë një diagnozë të saktë. Meqenëse sëmundja nuk manifestohet në mënyrë specifike, ajo mund të zbulohet gjatë studimit të çrregullimeve të tjera patologjike.

Shenjat e mëposhtme duhet të nxisin idenë e referimit të një mjeku te një kardiolog:

1. Nën ngarkesë, manifestohet cianoza e lëkurës në zonën e buzës.
2. Deri në moshën 10 vjeç, një fëmijë mund të mbetet prapa në zhvillim - si fizikisht ashtu edhe mendërisht.
3. Fëmijët ndërmjet moshës 13 dhe 15 vjeç janë më pak të guximshëm se bashkëmoshatarët e tyre.
4. Për shkak të rrjedhjes së dobët të gjakut dhe furnizimit të pamjaftueshëm të organeve të sistemit të frymëmarrjes, fëmija zhvillon sëmundje të tilla si pneumonia, bronkiti.

Nëse zbulohet një defekt tek një fëmijë i porsalindur, terapia nuk kryhet, nuk kërkohet ndërhyrje.
Ekokardiografia është standardi “i artë” dhe metoda më informuese për diagnostikimin e kësaj patologjie. Zakonisht vërehen shenjat e mëposhtme:

1. Ndryshe nga ASD, me një dritare ovale të hapur, nuk zbulohet mungesa e një pjese të septumit, por duket vetëm rrallimi i tij në formë pyke.
2. Falë sonografisë me Doppler me ngjyra, mund të shihen "përdredhjet" e rrjedhjes së gjakut në zonën e dritares ovale, si dhe një devijim i lehtë i gjakut nga atriumi i djathtë në të majtë.
3. Me një madhësi të vogël të vrimës ovale, nuk ka shenja të zgjerimit të murit atrial, siç është tipike për ASD.

Më informative është ekzaminimi me ultratinguj i zemrës, i cili kryhet jo përmes gjoksit, por e ashtuquajtura ekokardiografi transezofageale. Në këtë studim, në ezofag futet një sondë ekografike, si rezultat i së cilës të gjitha strukturat e zemrës duken shumë më mirë.

Kjo është për shkak të afërsisë anatomike të ezofagut dhe muskujve të zemrës. Përdorimi i kësaj metode është veçanërisht i rëndësishëm në pacientët me obezitet, kur vizualizimi i strukturave anatomike është i vështirë.

Përveç ultrazërit të zemrës, mund të përdoren metoda të tjera diagnostikuese:

• Në elektrokardiogramë, mund të zbulohen shenja të bllokimit të këmbëve të tufës së His, si dhe përçueshmëri e dëmtuar në atria.
• Me një foramen ovale të madhe, mund të ketë ndryshime në rrezet x të gjoksit (zgjerim i lehtë atrial).

Më shpesh, sindroma MARS nuk shkakton ndonjë ankesë apo komplikim. Në këto raste nuk kërkohet trajtim. Rreziku i komplikimeve përfaqësohet nga disa ngarkesa specifike. Tek fëmijët shumë vjeç, gjaku mund të shkarkohet gjatë zhytjes, kollitjes paroksizmale, ushtrimeve, të cilat shoqërohen me mbajtjen e frymës, tendosje.

Fëmijë të tillë nga viti në vit nuk duhet të angazhohen në zhytje në skuba, peshëngritje dhe zhytje në det të thellë. Prandaj, prindërit nuk duhet të shqetësohen nëse fëmija i tyre ka PFO, por nuk ka çrregullime të tjera të zemrës, sëmundje kronike, çrregullime të qarkullimit të gjakut, sado mosha të jetë, gjithçka po shkon mirë dhe prognoza është e favorshme.

Foramen ovale e hapur tek të porsalindurit nuk është shkak për shqetësim! Por që kjo të jetë e vërtetë, mjekët këshillojnë të shmangni sforcimet e rënda fizike dhe të monitoroni shëndetin tuaj dhe mjekët. Nëse rreziku i mpiksjes së gjakut është i lartë, mjekët përshkruajnë antikoagulantë.

Nëse madhësia e vrimës është e madhe dhe gjaku derdhet nga një atrium në tjetrin, mund të përshkruhet një operacion. Ajo bazohet në futjen e një kateteri në arterie. Në fund të saj është një pajisje e veçantë që mbyll plotësisht dritaren ovale.

Në varësi të moshës së fëmijës, mjeku vendos nëse do të kryejë apo jo një operacion të tillë. Antibiotikët duhet të merren për gjashtë muaj pas operacionit për të parandaluar endokarditin bakterial. Pra, nëse foshnja është vetëm një vjeç, dhe ai ka LLC, ia vlen të prisni, kjo gjendje mund të zhduket.

Nëse është ruajtur, nuk ka nevojë as për t'u shqetësuar, sot ekzistojnë metoda moderne të trajtimit të kësaj anomalie. Ka të gjitha mundësitë që shëndeti i fëmijës të mos vuajë! Trajtimi i PFO nuk kërkohet gjithmonë: te fëmijët nën moshën 4-5 vjeç, dritarja mund të mbyllet vetë.

Në një moshë më të madhe, gjithashtu nuk duhet të bëni panik, keni nevojë për kontrollin e mjekut, EKG dhe EchoCG. Kardiologët rekomandojnë t'i nënshtrohen një ekzaminimi çdo gjashtë muaj.

• Nëse mjeku zbulon rrezikun e trombozës, rekomandohet trajtimi nën mbikëqyrjen e tij, duke marrë medikamente të veçanta që hollojnë gjakun. Gjithashtu në raste të tilla mjekët këshillojnë shmangien e stresit të tepruar.
• Nëse vrima është më e madhe se normalja, mund të kërkohet kirurgji. Ai konsiston në futjen e një tubi me një "afër" të veçantë në fund, i cili heq plotësisht hendekun midis atriumeve.

Sipas ekspertëve, është e nevojshme të ndiqet rutina e përditshme e fëmijës, të ushqyerit, të mos mbingarkohet (përfshirë edhe në planin psiko-emocional). Në dietë, duhet t'i përmbaheni ushqimeve proteinike, të hani perime dhe fruta. Gjithashtu, nuk mund të kryeni asnjë, madje edhe më, në shikim të parë, infeksione të vogla. Çdo dështim i trupit mund të ndikojë potencialisht në punën e zemrës.

Një dritare ovale e hapur paraqet rrezik për jetën dhe shëndetin e një fëmije nëse ai diagnostikohet me sëmundje të tilla shoqëruese:

• hipertensioni pulmonar;
• patologjia e sistemit të frymëmarrjes;
• tromboembolizmi.

Tromboembolizmi është një rrezik i veçantë për shëndetin dhe jetën e një fëmije, ndaj është e nevojshme të merren të gjitha masat për të parandaluar shfaqjen e tij.

Kur mpiksjet e gjakut hyjnë në arterien pulmonare, ato barten në të gjitha organet e brendshme:

1. Mpiksja e gjakut në enët e gjakut të trurit mund të shkaktojë një goditje në tru.
2. Nëse mpiksjet grumbullohen në enët koronare, ndodh infarkti i miokardit.
3. Kur bllokohen arteriet e ekstremiteteve, ndodh ishemia e tyre, mund të vdesin.

Rritet mpiksja e gjakut, dhe në të njëjtën kohë rreziku i mpiksjes së gjakut, nëse pacienti iu nënshtrua ndërhyrjeve kirurgjikale masive, ishte në gjendje joaktive për një kohë të gjatë, u diagnostikuan çrregullimet e mëposhtme:

• fibrilacion atrial;
• aneurizmat e enëve të gjakut dhe të zemrës.

Nëse këta faktorë janë të pranishëm, pacientit i përshkruhen barna për hollimin e gjakut (antikoagulantë). Doza dhe mënyra e administrimit përcaktohen në secilin rast individualisht.

Terapia me ilaçe mund të indikohet vetëm për fëmijët me shenja të dështimit të zemrës, atak ishemik kalimtar (tik nervor, asimetri të muskujve të fytyrës, dridhje, konvulsione, të fikët) dhe, nëse është e nevojshme, parandalimin e embolisë paradoksale.

Atyre mund të përshkruhen komplekse vitaminash-minerale, ilaçe për ushqim shtesë të miokardit:

• Panangin,
• Magne B6,
• Elkar,
• ubiquinone,
• agjentët kundër trombociteve (warfarin).

Nevoja për të eliminuar dritaren e hapur tek të porsalindurit përcaktohet nga vëllimi i gjakut të shkarkuar në atriumin e majtë dhe efekti i tij në hemodinamikë. Me një shkelje të lehtë të qarkullimit të gjakut dhe mungesë të defekteve shoqëruese kongjenitale të zemrës, trajtimi kirurgjik nuk kërkohet.

Ka raste kur tregohet një zgjidhje kirurgjikale e defektit, por duhet të ketë arsye të mira për këtë. Caktoni kirurgji në raste të tilla:

• diametri i dritares së hapur është më shumë se 9 mm;
• gjaku derdhet më shumë se normalisht;
• shfaqen komplikime nga sistemi i frymëmarrjes ose kardiovaskulare;
• pacienti ka aktivitet të kufizuar;
• ka kundërindikacione për marrjen e medikamenteve.

Ndërhyrja kirurgjikale mund të kërkohet me një diametër të madh të dritares ovale me rrjedhje gjaku në atriumin e majtë.
Aktualisht, kirurgjia endovaskulare përdoret gjerësisht. Thelbi i ndërhyrjes është që përmes venës femorale të vendoset një kateter i hollë, i cili kalon përmes rrjetit vaskular në atriumin e djathtë.

Kontrolli mbi lëvizjen e kateterit kryhet duke përdorur një aparat me rreze X, si dhe një sensor tejzanor të instaluar përmes ezofagut. Kur arrihet regjioni i dritares ovale, të ashtuquajturat okluderues (ose graftet) kalohen përmes kateterit, të cilët janë një "arnim" që mbyll vrimën e hapur.

E vetmja pengesë e metodës është se okluderuesit mund të shkaktojnë një reaksion inflamator lokal në indin e zemrës. Në këtë drejtim, së fundi është përdorur patch-i i absorbueshëm BioStar. Ai kalon përmes kateterit dhe hapet si një "ombrellë" në zgavrën atriale. Një tipar i patch-it është aftësia për të shkaktuar rigjenerimin e indeve.

Pas ngjitjes së kësaj copëze në rajonin e hapjes në septum, ajo zgjidhet brenda 30 ditëve dhe vrima ovale zëvendësohet nga indet e trupit. Kjo teknikë është shumë efektive dhe tashmë është bërë e përhapur.

Të gjitha manipulimet kryhen në mënyrë endovaskulare (e quajtur edhe mbyllja e transkateterit). Një kateter është instaluar në kofshën e djathtë, përmes të cilit një okluder dërgohet në zemër përmes enëve me mjete të posaçme - një pajisje si një ombrellë nga të dyja anët. Pas hapjes së mbyllësit, vrima mbyllet mirë dhe problemi zhduket.

Avantazhi i ndërhyrjeve të tilla është i dukshëm: nuk ka nevojë të presësh gjoksin, të ndalosh zemrën, të përdorësh qarkullimin artificial, të përdorësh anestezi të thellë. Për një fëmijë që iu nënshtrua një operacioni në 6 muajt e parë, terapia me antibiotikë përshkruhet për të parandaluar endokarditin bakterial.

Pra, një dritare e hapur ovale e gjetur tek të porsalindurit nuk është aspak shkak për alarm. Nëse dritarja nuk është mbyllur pas 2-5 vjetësh, duhet të vëzhgoni dhe të konsultoheni me një kardiolog. Diskutimet se çfarë është “normë” dhe çfarë është “patologji” janë ende në vazhdim.

Prandaj, çdo rast do të jetë individual. Megjithatë, shumica e situatave nuk janë kërcënuese për jetën dhe nuk kërkojnë trajtim.

Shumë prindër shqetësohen se një “vrimë në zemër”, siç e quajnë ata LLC, do të kërcënojë jetën e fëmijës. Në fakt, një problem i tillë nuk është i rrezikshëm për foshnjën dhe shumica e fëmijëve me një dritare të hapur ndihen mjaft të shëndetshëm.

Është e rëndësishme vetëm të mbani mend disa kufizime, për shembull, në lidhje me sportet ekstreme ose profesionet në të cilat ngarkesa në trup rritet. Është gjithashtu e rëndësishme të ekzaminoni fëmijën çdo 6 muaj me një kardiolog me një studim me ultratinguj.

Nëse vrima ovale mbetet e hapur pas ditëlindjes së pestë të fëmijës, ka shumë të ngjarë që ajo të mos mbyllet më dhe fëmija ta ketë atë për gjithë jetën. Në të njëjtën kohë, një anomali e tillë nuk ka pothuajse asnjë efekt në aktivitetin e punës. Do të bëhet pengesë vetëm për marrjen e profesionit të zhytësit, pilotit ose astronautit, si dhe për aktivitete të forta sportive, për shembull, peshëngritje ose mundje.

Në shkollë fëmija do të caktohet në grupin e dytë shëndetësor dhe kur thirret një djalë me SH.PK, do të llogaritet si kategoria B (ka kufizime në shërbimin ushtarak). Vihet re se në moshën mbi 40-50 vjeç, prania e PFO kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve koronare dhe të hipertensionit.

Për më tepër, me një atak në zemër, një dritare e hapur në septum midis atriumeve ndikon negativisht në periudhën e rikuperimit. Gjithashtu, të rriturit me një dritare të hapur kanë më shumë gjasa të përjetojnë migrenë dhe shpesh përjetojnë gulçim pasi ngrihen nga shtrati, e cila zhduket menjëherë sapo personi shtrihet përsëri në shtrat.

Ndër komplikimet e rralla të PFO në fëmijëri, mund të ndodhë emboli. Ky është emri i dhënë për hyrjen në gjak të flluskave të gazit, grimcave të indit dhjamor ose mpiksjes së gjakut, për shembull, në lëndime, fraktura ose tromboflebiti.

Kur emboli hyn në atriumin e majtë, ato udhëtojnë në enët e gjakut në tru dhe shkaktojnë dëmtime të trurit, ndonjëherë fatale. Ndodh që prania e një foramen ovale të pambuluar ndihmon në përmirësimin e shëndetit.

Kjo vërehet në hipertensionin primar pulmonar, në të cilin, për shkak të presionit të lartë në enët e mushkërive, shfaqet gulçim, dobësi, kollë kronike, marramendje dhe të fikët. Përmes dritares ovale, gjaku nga rrethi i vogël kalon pjesërisht në atë të madh dhe enët e mushkërive shkarkohen.

Prindërit, fëmijët e të cilëve janë diagnostikuar me një vrima ovale të hapur, duhet të ndjekin këto udhëzime:

• Edhe në mungesë të simptomave të theksuara është e nevojshme regjistrimi i fëmijës tek kardiologu. Mjeku duhet ta vëzhgojë rregullisht fëmijën.
• Një dritare e hapur ovale në zemër dhe sportet e shoqëruara me ngarkesa të rënda janë të papajtueshme. Ushtrimet fizike nuk duhet të përmbajnë ushtrime forcash dhe tension të tepruar të muskujve të barkut.
• Mbajeni fëmijën tuaj larg vrapimit, mbledhjes, kërcimit dhe çdo gjëje tjetër që mund të shkaktojë një shant. Është e nevojshme të organizohet siç duhet rutina e përditshme në mënyrë që të balancohen periudhat e aktivitetit dhe pushimi i fëmijës. Ju duhet të përfshini dremitjet në orarin tuaj.
• Çdo 2 orë duhet të bëni pak ushtrime, të shtrini muskujt e këmbëve për të parandaluar mundësinë e zhvillimit të sëmundjeve të venave në të ardhmen. Kushtojini vëmendje pozicioneve në të cilat është ulur fëmija. Mësojini të ulet me pozicionin e duhur të këmbëve: ato nuk duhet të futen dhe të palosen në mënyrë tërthore.
• Mënyra më e mirë për të parandaluar goditjen në tru në të ardhmen është të udhëheqni një mënyrë jetese aktive për të parandaluar ngecjen e gjakut në ekstremitetet e poshtme dhe për të parandaluar sëmundjet e venave.
• Ekspertët rekomandojnë procedurat e forcimit dhe forcimit të përgjithshëm.
• Fëmijët me këtë diagnozë kanë nevojë për pushime vjetore në resort dhe shëtitje të rregullta në ajër të pastër.
• Kujdesuni për sasinë e mjaftueshme të lëngjeve që fëmija duhet të konsumojë gjatë çdo dite.

Mos lejoni që fëmija juaj të vërejë shqetësimet tuaja për shëndetin e tij - kjo mund ta çojë fëmijën në panik dhe një sfond nervor të shtuar. Kjo nuk do të përmirësojë gjendjen e tij. Jini gjithmonë të qetë, me natyrë të mirë dhe të vëmendshëm ndaj fëmijës suaj.

Kujdesuni për rehatinë e tij mendore. Dhe me kalimin e kohës, transformimet në dritaren ovale të zemrës së tij do të çojnë në rritjen e saj. Gjëja kryesore është të ndiqni rekomandimet e ekspertëve.

Nuk ka metoda specifike për parandalimin e një foramen ovale të hapur. Në mënyrë që një person të mos ketë një mosmbyllje të dritares ovale, nëna e tij shtatzënë duhet të udhëheqë një mënyrë jetese të shëndetshme:

• hiqni dorë nga pirja e duhanit dhe alkoolit;
• hani në mënyrë racionale dhe të ekuilibruar (kufizoni konsumin e ushqimeve të skuqura, pikante, të tymosura, hani më shumë ushqime të pasura me fibra (perime, fruta, zarzavate).

Parandalimi i defekteve të zemrës tek fetusi (shkelja e strukturave të zemrës) përfshin disa parime. Një grua ka nevojë për:

• shmangni kontaktin me rrezatimin jonizues (nga makinat me rreze x, reaksionet termonukleare);
• me kimikate të ndryshme (avujt e llaqeve, bojërave, disa ilaçeve);
• shmangni shfaqjen e sëmundjeve infektive (një sëmundje si rubeola është veçanërisht e rrezikshme, e cila në shumicën e rasteve çon në sëmundje kongjenitale të zemrës, shurdhim dhe katarakte (dëmtimi i thjerrëzave të syrit)

Gjatë zhvillimit intrauterin mund të ndodhin disa “dështime” të programit, për shkak të të cilave ndodhin disa shqetësime në trupin e njeriut. Një prej tyre është prania e një hapjeje në zemër, e cila quhet dritarja ovale.

Më shpesh, një defekt zbulohet rastësisht, gjatë një ekzaminimi gjithëpërfshirës ose të profilit, kur kontaktoni një klinikë me ankesa për probleme të tjera shëndetësore. Kjo për faktin se në shumicën e rasteve gjendja nuk manifestohet në asnjë mënyrë ose simptomat janë aq të vogla sa i atribuohen një sëmundjeje tjetër.

Zemra jonë përbëhet nga katër zgavra, ose dhoma: dy barkushe dhe dy atriume. Në procesin e formimit në mitër, një hapje mund të mbetet midis këtyre dhomave që nuk janë mbyllur. Nëse formohet midis atriumeve, atëherë quhet një dritare e hapur ovale në zemrën e një të rrituri.

Më shpesh, ajo është në përmasa të vogla dhe nuk jep simptoma të qarta të sëmundjes, kështu që shumica e njerëzve nuk dyshojnë për praninë e një patologjie derisa të zbulohet. Statistikat mjekësore thonë se afërsisht 30% e të gjithë të rriturve kanë një shkelje të tillë të strukturës.

Në shumicën e rasteve, defektet në anatominë e zemrës zbulohen në fëmijëri, por ndonjëherë ato kalojnë pa u vënë re deri në moshën madhore.

Shkelje të tilla janë të rrezikshme për pronarin e tyre., meqenëse vrima midis atriumeve përbën një kërcënim për ndërprerje të funksionimit të zemrës, enëve të gjakut dhe mushkërive për shkak të ndryshimit në presionin e gjakut që ndodh për shkak të mesazhit të atriumeve.

Një dritare e hapur nuk mund të konsiderohet një vrimë e thjeshtë në murin e zemrës, pasi ajo funksionon si një valvul, duke lejuar që gjaku të lëvizë vetëm në një drejtim - nga qarkullimi i vogël në atë sistemik. Vrima ka dimensione mikroskopike, më shpesh jo më shumë se një kokë gjilpëre. Madhësia mesatare e defektit është deri në 4.5 mm. Trupi është në gjendje të kompensojë përmasa të tilla. Por dritarja mund të jetë deri në 19 mm në diametër, kjo tashmë ndikon në shëndetin dhe mirëqenien e pacientit.

Shkaqet dhe simptomat e gjendjes

Një vrimë në septum midis zgavrave të zemrës formohet gjatë formimit të indeve dhe organeve të fetusit në trupin e nënës. Në kohën e lindjes së një fëmije, mushkëritë e tij drejtohen, mbushen me ajër, rrjedha e gjakut përshpejtohet, presioni në atriumin e majtë rritet, gjë që kontribuon në mbylljen e vrimës ekzistuese.

Në rastet kur një dritare e hapur ovale në zemrën e një të rrituri nuk mbyllet natyrshëm, besohet se arsyet kryesore për këtë janë përdorimi i alkoolit nga një grua shtatzënë, droga dhe droga të caktuara dhe pirja e duhanit.

Gjithashtu ndër arsyet e shfaqjes së patologjisë është një situatë e keqe mjedisore, trashëgimia e rënduar, zhvillimi i dëmtuar i fetusit në faza të ndryshme. Një arsye tjetër pse komunikimi mes dhomave të zemrës mbetet i hapur është lindja e një foshnjeje të parakohshme që nuk ka pasur kohë të formojë plotësisht të gjitha organet.

Hapja e dritares ovale prek njerëzit që, për shkak të profesionit apo hobi të tyre, përjetojnë mbingarkesa të konsiderueshme të vazhdueshme. Këta janë kryesisht atletë, si dhe persona që vuajnë nga rënia e shpeshtë e presionit. Nga sportistët në rrezik janë peshëngritësit, bodybuilders, mundës.Në një grup tjetër janë zhytësit, veçanërisht zhytësit në det të thellë, zhytësit, zhytësit, nëndetësit, alpinistët, pilotët, astronautët, testuesit. Ata vazhdimisht vuajnë nga rënie shumë të forta të presionit, të cilat mund të provokojnë zhvillimin e një defekti.

Në moshën madhore, një person rrallë ndjen praninë e një patologjie të tillë. Në thelb, prania e një dritareje të hapur ovale zbulohet rastësisht ose gjatë një ekzaminimi rutinë për një arsye tjetër.

Më shumë informacion rreth defekteve kongjenitale të zemrës mund të gjeni në video:

Simptomat e mëposhtme mund të jenë të pranishme:

• Cianoza e buzëve dhe/ose trekëndëshit nasolabial gjatë sforcimeve fizike, kollë e rëndë.
• Sëmundjet shumë të shpeshta të sistemit të frymëmarrjes, prania e bronkitit kronik, astma bronkiale.
• Dhimbje koke të forta, migrenë.
• Dispnea.
• Rritja e ritmit të zemrës.
• Çrregullime të qarkullimit cerebral.
• Të fikët e paarsyeshme.
• Mpirje e gjymtyrëve.
• Çrregullime të lëvizshmërisë.
• Rritja e vëllimit të gjakut në mushkëri.
• Ndryshime në atriumin e djathtë, të dukshme.

Një person mund të mos ketë të gjitha shenjat menjëherë, por vetëm disa prej tyre. Ndonjëherë ato ekzistojnë në një formë kaq të paqartë sa që është e pamundur të dyshohet për praninë e një patologjie serioze.

Metodat diagnostikuese

Për të identifikuar një defekt, pacientit i caktohet një elektrokardiografi, radiografi,. Përveç kësaj, mjeku mund të dëgjojë ritmet e zemrës me një fonendoskop.

Të gjitha këto sëmundje mund të çojnë në pasoja të rënda dhe probleme deri në paaftësi dhe vdekje.

Trajtimi i patologjisë nuk është një garanci e mbrojtjes nga manifestimi i komplikimeve. Megjithatë, në shumicën e rasteve, njerëzit me çrregullime të tilla jetojnë një jetë normale të plotë dhe nuk vuajnë nga prania e një vrima ovale të hapur.

Mënyra kryesore për të parandaluar formimin e një defekti të tillë është higjiena e shtatzënisë. Një grua duhet të marrë një qasje të përgjegjshme për të lindur një fetus, duke hequr dorë plotësisht nga duhani, pirja e alkoolit dhe përdorimi i medikamenteve të ndryshme nga ato të përshkruara nga mjeku për arsye shëndetësore.Për të rriturit është e rëndësishme të shmanget mbingarkesa fizike shumë e fortë, e cila mund të çojë në hapjen e dritares ovale dhe shfaqjen e komplikimeve, efekteve anësore dhe të çojë në shëndet të dobët.

Një dritare ovale e hapur është një patologji e zemrës, përkatësisht prania e një hendeku në septum midis atriumit të majtë dhe të djathtë, i cili është i nevojshëm për jetën intrauterine të foshnjës. Pas lindjes, kjo dritare duhet të mbyllet plotësisht me një valvul dhe të mbyllet.

gjeni përgjigjen

A ka ndonje problem? Futni formularin "Simptomë" ose "Emri i sëmundjes" shtypni Enter dhe do të zbuloni të gjithë trajtimin e këtij problemi ose sëmundjeje.

Kjo patologji është në 1/2 e popullsisë që bëjnë një mënyrë jetese normale dhe nuk janë në dijeni të pranisë së saj.

Klasifikimi i patologjisë kardiake

Patologjia klasifikohet sipas madhësisë, e cila matet në milimetra:

1. Me madhësi që variojnë nga 5 deri në 7 mm, diagnoza mund të tingëllojë si hemodinamikisht e parëndësishme. Një dritare e hapur mund të shfaqet në këtë rast vetëm me tendosje të fortë fizike.
2. Nëse dimensionet janë nga 7 deri në 10 milimetra, atëherë diagnoza mund të tingëllojë si një "dritare ovale e hapur" dhe simptomatikisht të ndryshojë pak nga sëmundja kongjenitale e zemrës (defekti i septumit atrial).

Arsyet e mosmbylljes së dritares

Ekzistojnë një numër arsyesh që mund të çojnë në zhvillimin e kësaj patologjie:

• faktori trashëgues, më shpesh i vërejtur përgjatë vijës së parë të lidhjeve familjare;
• zakonet e këqija të nënës gjatë shtatzënisë (alkooli dhe pirja e duhanit);
• prania e një faktori të keq mjedisor gjatë shtatzënisë;
• mungesa e ushqimit të shëndetshëm të nënës gjatë shtatzënisë;
• qëndrimi i një gruaje që pret një fëmijë në stres dhe depresion të vazhdueshëm;
• prania e helmimit toksik gjatë shtatzënisë (dhe medikamenteve);
• gjithashtu prania e lindjes së hershme, në shumicën e rasteve janë foshnjat e lindura para kohe që vuajnë nga kjo patologji.

Si duhet të mbyllet?

Sipas të gjitha indikacioneve mjekësore, mbyllja e dritares ovale me një valvul të veçantë gjatë zhvillimit normal të foshnjës ndodh në sekondat e para të jetës së tij të pavarur, në frymëmarrjen e parë.

Me rritjen e presionit në enët e gjakut të mushkërive, funksionaliteti i kësaj vrime bëhet i paprekur.

Valvula duhet të ngjitet plotësisht në septum deri në fund të vitit të parë të jetës së foshnjës. Por dihen edhe raste të përfundimit të këtij procesi deri në vitin e 5-të të jetës së fëmijës.

Video

Problemet e të rriturve

Për një të rritur, mosha e të cilit nuk i kalon 40 vjet, në mungesë të sëmundjeve nga sistemi kardiovaskular, prania e një vrime të hapur ovale në rajonin e zemrës nuk ndërhyn në udhëheqjen e një stili jetese të plotë.

Nëse mjeku dyshon për këtë patologji të zemrës, pacienti duhet të referohet për diagnostikim duke përdorur EKG, radiografi dhe Echo-KG.

Prania e një shkeljeje tek atletët

Jeta e një atleti është e lidhur ngushtë me aktivitetin fizik me ashpërsi të shtuar.

Gjatë kryerjes së detyrave, kjo patologji mund të shfaqet me simptomat e mëposhtme:

• shfaqja e gulçimit;
• të shprehet në aktivitetin e ulët të atletit, i cili lehtësohet nga lodhja e tij e shpejtë;
• shfaqja e të fikëtit;
• prania e dhimbjeve të forta të kokës, migrenës;
• shfaqja e shenjave të mbytjes (mungesa e ajrit).

Në rastet e zbulimit të këtyre simptomave, është e nevojshme një vizitë urgjente te mjeku për t'iu nënshtruar një ekzaminimi të plotë dhe përshkrimin e ilaçeve.

Një nga mënyrat është metoda e ndërhyrjes kirurgjikale. Aftësia për të qëndruar në sporte të mëdha duhet të vendoset vetëm nga një mjek, bazuar në rezultatet e diagnozës.

Meqenëse prania e kësaj patologjie mund të çojë në formimin e mpiksjes së gjakut në rajonin e zemrës, kjo është e mbushur me zhvillimin e serisë së mëposhtme të sëmundjeve, të cilat, për shkak të kujdesit të parakohshëm mjekësor, mund të çojnë në vdekje:

• infarkti miokardial;
• goditje në tru;
• infarkti i veshkave.

Shenjat dhe manifestimet e patologjisë

Çdo sëmundje shoqërohet me praninë e simptomave të saj.

Shenjat e një dritareje të hapur në fëmijëri janë si më poshtë:

1. Shtimi i peshës së foshnjës është shumë i ngadaltë.
2. Në rastet kur fëmija qan, tendoset, bërtet, kollitet, vërehet një zbehje e mprehtë blu ose e fortë e lëkurës rreth buzëve.
3. Fëmija shpesh vuan nga sëmundje bronkopulmonare dhe katarale.

Në një moshë më të madhe, fëmijët mund të përjetojnë gulçim dhe rritje të rrahjeve të zemrës gjatë stërvitjes.

Në adoleshencë, kjo patologji reflektohet në shenjat e mëposhtme:

• lodhje e shpejtë e trupit;
• dhimbje koke të shpeshta;
• prania e marramendjes, që çon në të fikët;
• prania e ndërprerjeve në punën e sistemit kardiak.

1. Prania e ftohjeve të shpeshta dhe sëmundjeve të frymëmarrjes.
2. Mungesa e rregullsisë së pulsit.
3. Prania e dobësisë dhe lodhjes së lartë të trupit.
4. Shfaqja e gulçimit.
5. Prania e humbjes së vetëdijes.

Problem me funksionimin e zemrës

Ruajtja e funksionit të dritares ovale në rastet e një ritmi të matur jetësor të shoqëruar me mungesën e ushtrimeve të shpeshta fizike; nuk paraqet rrezik.

Por ka raste në të cilat ruajtja e funksionalitetit të dritares kontribuon në zhvillimin e një numri pasojash të pakëndshme:

1. Rritja e lidhur me moshën e organeve dhe indeve, kur muskuli i zemrës rritet, dhe valvula mbetet e njëjtë. Gjaku, për shkak të rritjes së lidhësit të dritares, mund të depërtojë lirshëm nga një atrium në tjetrin, gjë që çon në një rritje të ngarkesës në to.
2. Sëmundjet që rrisin presionin në atriumin e djathtë. Ky faktor kontribuon në hapjen e valvulës drejt atriumit të majtë.
3. Në rastet e pranisë së shkallës së parë të hipertensionit pulmonar, funksionaliteti i ruajtur i hapjes ndëratriale mund të ndikojë pozitivisht në organizëm. Një pjesë e gjakut nga qarkullimi pulmonar shkarkohet në atriumin e majtë, duke rezultuar në një ulje të presionit.

Për këto situata është tipike prania e kontrollit të vazhdueshëm të mjekut, në mënyrë që të mos mungojë momenti i kalimit në gjendjen e dekompensuar të pacientit.

Sigurisht, ju mund të jetoni një jetë të plotë me këtë patologji. Por diagnoza e pranisë së saj duhet të kryhet nga të gjithë.

Metodat e trajtimit

Duhet thënë se kjo është një patologji e tillë në të cilën ekziston një hendek midis atriumit të djathtë dhe të majtë. Mund të shfaqet me simptoma të theksuara, si lëkura e zbehtë, buzët blu, duart dhe këmbët, marramendje e shpeshtë, humbje e vetëdijes dhe predispozicion për ftohje të shpeshta.

Mbi të gjitha, kjo patologji shfaqet tek të porsalindurit. Por nuk ka arsye për t'u shqetësuar, pasi mund të kalojë dy vjet, dhe nëse nuk kalon, atëherë aktualisht po kryhen operacione speciale duke përdorur metodat më të fundit.

Megjithatë, mund të ndodhë pa asnjë simptomë, atëherë trajtimi nuk është i nevojshëm.

Nëse ka një rrjedhje të vogël gjaku, nuk ka sëmundje të mëparshme dhe pasoja pas saj, operacioni nuk kryhet.

Pastaj, në pacientë të tillë, nëse ndodh një atak ishemik kalimtar ose një histori goditjeje, përshkruhet terapi e përgjithshme me barnat e mëposhtme për të parandaluar komplikimet tromboembolike:

1. Antikoagulantët. Antikoagulanti më i njohur është Warfarin (Coumadin). Sidoqoftë, kur përdorni ilaçe të tilla, shpesh është e nevojshme të bëhen analiza gjaku për të monitoruar gjendjen e sistemit të hemostazës në mënyrë që të mbrohet pacienti nga tromboza.
2. Disagregantë ose barna kundër trombociteve. Përfaqësuesi më i zakonshëm i këtij grupi të barnave është Aspirina, e përdorur në 3-5 mg / kg çdo ditë. Aspirina, kur hyn në trup, vepron në qelizën e trombociteve, e cila pas kësaj mbetet joaktive për disa kohë ndaj grumbullimit, me fjalë të tjera, ndaj procesit të ngjitjes gjatë formimit të mpiksjes së gjakut. Nëse përdoret çdo ditë Aspirina në doza të vogla, ajo siguron parandalim të besueshëm të pamjaftueshmërisë venoze, si dhe trombozës venoze dhe goditjes ishemike.

Por me një rrjedhje të fortë patologjike të gjakut, një mbyllje endovaskulare me rreze X me trauma të ulët të një dritareje të pambyllur kryhet nga atriumi nga ana e djathtë në të majtë. E gjithë kjo procedurë kontrollohet nga aparate speciale me rreze X dhe ekokardiologjike duke përdorur një okluder, i cili gjatë hapjes mbyll të gjitha vrimat.

Operacioni dhe përdorimi i barnave të përshkruara përdoren për trajtimin e të rriturve dhe fëmijëve.

Ndihma e mjeteve juridike popullore

Fatkeqësisht, mjetet juridike popullore për këtë patologji nuk janë identifikuar ende.

Nëse një person nuk ka çrregullime të dukshme në punën e sistemit kardiovaskular, atëherë mjekët i japin këshilla se si të udhëheqë një mënyrë jetese dhe gjithashtu mund të përshkruajnë disa vitamina dhe ushqimin e duhur që ndihmojnë në mbështetjen e punës së zemrës. Rekomandohet gjithashtu të kufizoni aktivitetin fizik. Por ilaçet në mungesë të simptomave nuk i përshkruhen pacientit, ata mund të përshkruajnë vetëm masa për të forcuar trupin, për shembull, forcim, terapi ushtrimore, trajtim spa.

Por me ankesa të vogla të pacientit për zemrën, mjeku ndonjëherë përshkruan ilaçe speciale të fortifikuara që forcojnë sistemin kardiovaskular, si Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone etj. Dhe me çrregullime të rënda në punën e sistemit kardiovaskular, përdoret terapi e përgjithshme me barnat e përshkruara ose kryhet një operacion.

Rregullat e të ushqyerit

Përveç mjekimit, duhet të ndiqni ushqimin e duhur. Të gjithë njerëzit me një sëmundje kaq të vështirë duhet t'i përmbahen një diete të rreptë.

Përkatësisht, mos hani të skuqura, të tymosura dhe të kripura. Përfshini në dietën tuaj shumë perime dhe fruta të freskëta, si dhe bishtajore, drithëra, makarona, zarzavate, produkte qumështi me pak yndyrë, peshk, mish pa yndyrë dhe ushqime të pasura me kalium, si rrushi, kivi, agrumet, patatet e pjekura. . Përjashtoni çajin dhe kafenë e fortë nga dieta, është më mirë t'i zëvendësoni me lëngje të shtrydhura fllad dhe komposto frutash të thata. Ushqimi duhet të merret në sasi të vogla dhe shpesh.

Më poshtë është një menu mostër për 5 vakte në ditë:

1. Mëngjesi - qull kungulli, bukë integrale, një gotë kefir, 1 mollë, 1 portokall.
2. Mëngjesi i dytë - 1 banane, 1 mollë.
3. Dreka - supë bizele, një copë peshk i zier me pak yndyrë, një copë bukë nga mielli i klasit të dytë, komposto me fruta të thata.
4. Rostiçeri - gjizë pa yndyrë, kefir.
5. Darka - patate të ziera me gjoks pule të zier, bukë e klasit të dytë, komposto me fruta të thata, 1 portokall.

Në asnjë rast nuk duhet të pini pije alkoolike dhe duhan. Koha e gjumit duhet të jetë nga 8 deri në 12 orë. Bëni ushtrime të lehta. Është gjithashtu shumë e dobishme për një problem të tillë të hani më shumë arra, sepse ato kontribuojnë në funksionimin normal të zemrës.

Komplikimet dhe prognoza e mundshme

Në shumë raste, pothuajse nuk ka komplikime me një patologji të tillë.

Nga një strukturë kaq e pazakontë e zemrës, ndonjëherë ndodhin problemet e mëposhtme:

• infarkti miokardial;
• goditje në tru;
• infarkt i veshkave;
• ndryshim kalimtar në qarkullimin cerebral.

Të gjitha këto komplikime ndodhin për shkak të embolisë paradoksale. Megjithëse kjo është jashtëzakonisht e rrallë, është gjithmonë përgjegjësia e pacientit t'i tregojë ofruesit të kujdesit shëndetësor se ata kanë një vrima ovale të patentuar.

Pothuajse gjithmonë, prognoza për njerëzit me këtë diagnozë nuk është shumë e frikshme dhe përfundon plotësisht pa komplikime.

Njerëzit me këtë patologji duhet të ndjekin gjithmonë rekomandimet e mëposhtme:

• çdo vit të ekzaminohet nga një kardiolog;
• kaloni një test Echo-KG;
• mos u përfshini në sporte të rënda;
• përjashtoni punën e lidhur me ngarkesa të mëdha të frymëmarrjes, kardiologjike, për shembull, zhytësit, zjarrfikësit, astronautët, pilotët, etj.

Kirurgjia kryhet vetëm në situatat më urgjente, gjatë ndryshimeve të theksuara në performancën e sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes.

Dhe në përfundim, mund të shtojmë se një dritare ovale e pambyllur është një patologji që nuk sjell shumë dëm për shëndetin, përveç nëse ekziston rreziku i sëmundjeve të zemrës ose ndonjë sëmundje tjetër e zemrës. Varet nga shumë faktorë.