Fotografitë, simptomat dhe trajtimi i Gardnerella tek meshkujt (Gardnerella Vagin). Simptomat dhe trajtimi i gardnerelozës tek meshkujt

Gardnereloza është një patologji infektive, zhvillimi i së cilës provokohet nga gardnerella vaginalis, dhe sëmundja diagnostikohet shumë më shpesh tek gratë, megjithëse burrat nuk janë të imunizuar nga ky problem. Shpesh lind një situatë kur përfaqësuesit e seksit më të fortë veprojnë si bartës të infeksionit, por ata nuk kanë simptoma të patologjisë. Sidoqoftë, me një kurs pothuajse të padukshëm, sëmundja mund të shkaktojë formimin e proceseve inflamatore në sistemin gjenitourinar dhe shfaqjen e komplikimeve të rrezikshme.

Pse një mashkull diagnostikohet me gardnerelozë?

Le të shohim se nga vjen patologjia. Përgjithësisht pranohet se Gardeneloza tek meshkujt është pasojë e kontaktit seksual të pambrojtur me një partner të patestuar. Sidoqoftë, jo të gjithë mjekët e mbështesin këtë mendim, pasi nuk ka prova përfundimtare të transmetimit të Gardnerella gjatë marrëdhënieve seksuale. Por është gjithashtu e pamundur të përjashtohet mundësia e hyrjes së baktereve në shtresat mukoze gjatë seksit, veçanërisht pasi agjentë të tjerë infektivë shpesh hyjnë në trup në të njëjtën kohë me gardnerella vaginalis.

Gardnereloza tek meshkujt rrallë shfaq simptoma të dukshme; në 90% të rasteve, bakteret lahen nga shtresa mukoze e uretrës nga rrjedha e urinës dhe ekskretohen nga trupi. Në 10% të mbetur, përfaqësuesit e seksit më të fortë bëhen bartës, duke infektuar partnerin e tyre gjatë kontaktit seksual. Për ta bërë këtë, është e nevojshme që bakteret të qëndrojnë në trup deri në pesë ditë. Gardenerella shpesh shkakton një sëmundje të tillë si balanopostiti.

Por edhe nëse Gardnerella vaginalis është e pranishme te meshkujt, zhvillimi i patologjisë nuk është i nevojshëm, pasi bakteret nuk janë në gjendje të shumohen nëse sistemi imunitar është në gjendje të mirë dhe niveli i pH në shtresat mukoze është normal. Duhet të theksohet se këto baktere janë mikroorganizma oportunistë, kështu që ato normalisht nuk shkaktojnë dëm. Megjithatë, nën ndikimin e një sërë arsyesh, gardnerella mund të bëhet më aktive tek meshkujt. Në këtë rast, bakteret nga kategoria e mikroorganizmave oportunistë bëhen patogjene.

Le të shohim pse gardnereloza tek meshkujt ndihet:

• Dështimet në funksionalitetin e sistemit imunitar, domethënë prania e imunitetit të vetive të lindura dhe të fituara. Stresi, mungesa e aktivitetit fizik dhe ushqimi i dobët kontribuojnë në përkeqësimin e sistemit imunitar.
• Sëmundjet që zhvillohen në sistemin e tretjes.
• Patologji të tjera infektive që formohen në sistemin riprodhues, duke përfshirë zhvillimin e HPV (human papillomavirus) ose klamidia, mëllenjë dhe gonorre.
• Shkaku i zhvillimit të patologjisë mund të jenë proceset inflamatore që ndodhin në sistemin gjenitourinar.
• Çrregullime hormonale.
• Hipotermi e rëndë.
• Trajtimi afatgjatë i sëmundjeve të ndryshme me barna antimikrobiale, përdorimi i pakontrolluar i tyre.
• Përdorimi i antidepresantëve.
• Gardnereloza tek meshkujt provokohet nga një ndryshim i vazhdueshëm i partnerëve dhe kontakti seksual me ta pa përdorimin e kontraceptivëve pengues.
• Partneri ka një formë kronike të vaginozës, recidivat e së cilës janë të pranishme edhe me terapi sistematike.

Mund të vërehet se të gjitha shkaqet e listuara të sëmundjes kontribuojnë në dobësimin e imunitetit të përgjithshëm ose lokal. Rezultati është një çekuilibër i mikroflorës në sistemin riprodhues dhe aktivizimi i baktereve.

E rëndësishme. Gardnerella tek meshkujt nuk transmetohet përmes kontaktit dhe kontaktit me familjen - përmes puthjes ose shtrëngimit të duarve, përmes enëve, kur vizitoni një tualet publik, pishinë ose sauna.

Simptomat që shoqërojnë zhvillimin e patologjisë

Simptomat dhe trajtimi i çdo patologjie janë të lidhura, dhe gardnereloza tek meshkujt nuk bën përjashtim. Përkundër faktit se shenjat e sëmundjes në përfaqësuesit e seksit më të fortë janë të paqarta, gjë që shpesh e bën të vështirë diagnozën, ekzistojnë një sërë fenomenesh që duhet t'u kushtohen vëmendje të veçantë:

• Zhvillimi i balanopostitit, me skuqje dhe njolla në penis.
• Simptomat e zhvillimit të gardnerelozës tek meshkujt janë gjithashtu shkarkimi i pakët i gjelbër. Zakonisht shfaqja e tyre ndodh në mëngjes, dhe një numër i vogël jo gjithmonë bën të mundur që kjo shkelje të vërehet në kohën e duhur.
• Infeksioni i sistemit gjenitourinar tregohet nga një nxitje e shtuar për të vizituar tualetin për nevoja të vogla.
• Simptomat karakteristike të gardnerelozës tek meshkujt përfshijnë shfaqjen e një ere të pakëndshme, të ngjashme me erën e keqe të peshkut të kalbur. Si rregull, shfaqet gjatë urinimit.
• Shenjë e infeksionit mund të jetë edhe uretriti, në të cilin dhimbja dhe ndjesia e djegies shfaqen jo vetëm kur ekskretohet urina, por edhe kur viktima është në pushim.

Zakonisht bakteri zgjatet dhe ndodhet vazhdimisht në kanalin uretral ose midis lafshës dhe kokës së penisit. Prandaj, nëse trajtimi injorohet, shenjat e jashtme shfaqen mjaft qartë. Siç mund të shihet në foto, ka lezione erozive dhe skuqje të penisit në sfondin e proceseve inflamatore - kështu tregon praninë e balanopostitit.

Komplikime të mundshme

Tani le të flasim se cilat komplikime dhe pasoja të pakëndshme mund të vërehen gjatë formimit të proceseve patologjike. Para së gjithash, duhet të merret parasysh rreziku për partnerët seksualë, veçanërisht nëse një grua po mban një fëmijë ose planifikon të mbetet shtatzënë. Ndërsa në shumicën e rasteve nuk paraqet rrezik për meshkujt, tek femrat pa trajtim në kohë, patologjia mund të shkaktojë procese inflamatore në shtojca, rritje të dëshirës për të urinuar, zhvillim të uretritit, dobësim imuniteti, i cili manifestohet në formimin e papillomavirusit dhe përkeqësimi i dukurive të tjera patologjike.

Tani le të flasim se si një sëmundje për të cilën nuk përdoren metoda terapeutike mund të ndikojë tek një burrë:

• Në gjëndrën e prostatës fillojnë proceset inflamatore dhe zhvillohet prostatiti.
• Formimi i vezikulitit është i mundur - me këtë patologji, tubulat seminifere bëhen të përflakur.
• Cistiti, i cili është një sëmundje e fshikëzës, mund të ndodhë.
• Shumë shpesh, formohet pielonefriti - ky proces paraqet dëmtim të veshkave.
• Dëshira për të zbrazur fshikëzën bëhet dukshëm më e shpeshtë.
• Një burrë nuk është i imunizuar nga shfaqja e uretritit, në të cilin dhimbja dhe një ndjesi djegieje janë të pranishme në mënyrë të vazhdueshme.

Krahas këtyre komplikimeve nuk mund të përjashtohen edhe absceset apo sepsa, megjithëse ato ndodhin në raste shumë të rralla nëse sistemi imunitar është shumë i dobësuar dhe nuk ka terapi të duhur për një kohë të gjatë.

E rëndësishme. Për të shmangur komplikimet, nuk duhet të përfshiheni në diagnozë dhe trajtim të pavarur, edhe nëse simptomat shfaqen mjaft qartë. Një konsultë me një urolog dhe një diagnozë konfirmuese është e nevojshme.

Si të diagnostikoni nëse dyshohet për një patologji

Nëse dyshoni për zhvillimin e gardnerelozës tek burrat, para se të trajtoni patologjinë, duhet të konfirmoni supozimet që kanë lindur, edhe nëse simptomat janë mjaft të dukshme. Kërkohet një ekzaminim për praninë e patologjive seksualisht të transmetueshme që janë seksualisht të transmetueshme. Sëmundje të tilla përfshijnë mëllenjën, kandidiazën dhe gonorrenë, klamidia dhe fenomene të tjera negative.

Gjendja e gjëndrës së prostatës kontrollohet duke përdorur palpimin e rektumit dhe gjithashtu mund të përshkruhet një ekzaminim me ultratinguj. Përcaktimi i vetë patologjisë në mënyrë që më pas të përshkruhet dhe të kryhet trajtimi kompetent i gardnerelozës tek burrat zakonisht nuk është i vështirë për një specialist. Përfaqësuesit e seksit më të fortë duhet të kontaktojnë një urolog ose venerolog, në varësi të faktorëve që shkaktuan zhvillimin e sëmundjes dhe patologjive shoqëruese.

Për të filluar, mjeku interviston viktimën dhe vlerëson simptomat ekzistuese. Shkarkimet që kanë një erë të pakëndshme të peshkut të kalbur tregojnë qartë gardnerelozën. Megjithatë, nëse simptomat janë të lehta, një analizë laboratorike është e nevojshme - dhe zakonisht më shumë se një. Mund të caktohet:

• Një test për praninë e gardnerella vaginalis, e cila është një njollë e përgjithshme, e cila më pas ekzaminohet nën një mikroskop. Ekzaminimi i kampionit me zmadhim të shumëfishtë tregon se qelizat janë të mbuluara me një shtresë bakteresh.
• Po kryhet një studim në lidhje me pH-në e shkarkimit, pasi prania e patologjisë krijon një mjedis alkalik.
• Një studim po kryhet për të përcaktuar reagimin ndaj izonitrilit - është ky përbërës që i jep shkarkimit një erë të pakëndshme.
• Si një studim shtesë, mund të përshkruhet një test gjaku - nëse bakteret janë të pranishme, vërehet një nivel i ulët i qelizave të bardha të gjakut. Megjithatë, duhet pasur parasysh se një rezultat i ngjashëm mund të merret në prani të patologjive të tjera.

Është interesante se testet si kultura bakteriologjike dhe PCR përdoren rrallë në diagnostikimin e sëmundjes në fjalë. Përdorimi i këtyre metodave jep një kuptim që një mikroorganizëm i caktuar është i pranishëm në trup, por nuk përcakton sasinë e tij. Dhe siç u tha më lart, gardnerella vaginalis mund të jetë e pranishme në trup pa shkaktuar dëm dhe duke qenë normë.

Metodat tradicionale të eliminimit të patologjisë

Le të shqyrtojmë se si t'i trajtojmë burrat kur ata zhvillojnë gardnerelozë. Para së gjithash, duhet kuptuar se prania e baktereve në analiza nuk është gjithmonë një arsye për masa terapeutike. Duhet të plotësohen dy kushte themelore për terapinë e mëvonshme:

• Bakteri përcaktohet në titër dhe kalon 10 4 CFU/ml.
• Ka simptoma të shprehura qartë të një procesi inflamator që ndodh në trup.

Si të trajtoni një sëmundje duke përdorur metoda tradicionale? Është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje përzgjedhjes kompetente të barnave antimikrobike dhe imunomodulatorëve. Komplekset e vitaminave dhe medikamentet bifide mund të përfshihen. Produktet e përdorura mund të prodhohen nga farmacistët në formën e injeksioneve, solucioneve për pikatore dhe tabletave. Metodat alternative përfshijnë fizioterapinë ose futjen direkt në kanalin uretral.

Antibiotikët më të njohur për trajtim janë Clindamycin, Doxycycline, Metronidazole me analoge, Levofloxacin dhe Azithromycin dhe barna të tjera të përfshira në grupin Azolides. Ju lutemi vini re se Clindamycin, e disponueshme në formë kremi, përmban vajra që mund të dobësojnë mbrojtjen e prezervativëve. Një efekt pozitiv është vërejtur edhe me përdorimin e Chlorhexedine. Për të përmirësuar sistemin imunitar, përdoren Bifilakt ose Hilak Forte. Një skemë e zakonshme për shërimin e patologjisë duket si kjo:

• Në orët e mëngjesit dhe të mbrëmjes, duhet të merrni një tabletë Fluconazole dhe Tricaside.
• Një tabletë Clindamycin merret katër herë brenda 24 orëve; kohëzgjatja e administrimit është shtatë ditë.
• Ju duhet të merrni 2 pilula Doxycycline në mëngjes dhe një pilulë në mbrëmje.
• Përdorimi i Glutargin është i përshkruar.
• Tri herë gjatë ditës, hidhni 30 pika Hilak Forte në kokën e penisit.
• Për shtatë ditë, duhet të merrni një tabletë Azithromycin çdo ditë.

Duhet të kihet parasysh se gardnerella shpesh shoqërohet nga patologji të tjera të natyrës veneriane, prandaj ilaçet për trajtim duhet të zgjidhen dhe përdoren në mënyrë gjithëpërfshirëse së bashku me metodat e tjera të eliminimit të sëmundjeve.

E rëndësishme. Në mënyrë tipike, terapia kërkohet për të dy partnerët, dhe regjimi i trajtimit për gardnerelozën tek burrat, si tek gratë, zhvillohet individualisht.

Dieta dhe mjekësia tradicionale

Mund të ketë raste kur infeksioni nuk mund të eliminohet me metoda tradicionale dhe përparimi i patologjisë vazhdon. Është e mundur që kjo gjendje të shkaktohet nga dysbioza e zorrëve ose ndjeshmëria e pamjaftueshme e baktereve ndaj agjentëve të përdorur. Në këtë rast, zgjedhja e barnave rishikohet.

Gjithashtu duhet të kihet parasysh se pacientët trajtohen në mënyrë më efektive për gardnerelozën duke ndjekur një dietë dhe njëkohësisht duke shmangur ushqimet e dëmshme. Kështu, nga dieta hiqen pijet alkoolike, ushqimet e tymosura, turshitë, ushqimet pikante dhe yndyrore, ëmbëlsirat e ëmbla dhe produktet e ëmbëlsirave. Disa bimë dhe barishte kanë efekte antibakteriale, kështu që nuk është e dëmshme t'i përfshini ato në menunë tuaj. Po flasim për karafilin dhe kamomilin, panxharin dhe karotat, lakrën dhe patatet. Përdorimi i perimeve siguron fibrat e nevojshme, dhe barishtet sigurojnë futjen e vitaminës C dhe komponentëve të tjerë të rëndësishëm në trup.

Shumë njerëz thonë se trajtohem me barishte dhe nuk pranoj terapinë tradicionale. Por është e nevojshme të kuptohet se recetat e mjekësisë tradicionale nuk kanë gjasa të merren drejtpërdrejt me bakteret, megjithëse ato janë në gjendje të forcojnë sistemin imunitar dhe të stimulojnë punën e tij.

Nëse shfaqen simptoma negative që tregojnë zhvillimin e patologjisë në fjalë, trajtimi në shtëpi mund të përfshijë infuzionet e sythave të pishës dhe përdorimin e vajit të pemës së çajit. Çajrat e bërë nga gjethet e rrushit të zi forcojnë mirë sistemin imunitar. Një zierje e lëvozhgës së portokallit mund të ketë një efekt antibakterial.

Pavarësisht se sa efektive dhe të sigurta shfaqen recetat e shëruesve, duhet të merret miratimi i mjekut që merr pjesë përpara përdorimit të tyre. Përveç kësaj, infuzionet dhe zierjet duhet të përdoren si një shtesë, dhe jo si trajtimi kryesor.

Gardnerelozaështë një sëmundje e shkaktuar nga Gardnerella vaginalis. Tek burrat, sëmundja shfaqet mjaft rrallë, por mundësia e infeksionit dhe zhvillimi i një procesi patologjik nuk mund të përjashtohet plotësisht. Në shumë raste, një burrë është bartës i infeksionit, por nuk vuan nga asnjë manifestim klinik i sëmundjes.

Gardnereloza është një sëmundje e rrallë për përfaqësuesit e seksit më të fortë; zakonisht një burrë është bartësi i infeksionit.

Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) është një anaerobe fakultative që mund të ekzistojë pa oksigjen. Është përfaqësuesi i vetëm i gjinisë me të njëjtin emër. Është identifikuar dhe studiuar në vitin 1980.

Gardnerella është një përfaqësues i mikroflorës normale të traktit gjenital. Normalisht ekziston në uretër tek meshkujt dhe në vaginë tek femrat. Në titër të ulët (deri në 10 4 CFU/ml) nuk përbën rrezik për shëndetin e njeriut, nuk çon në zhvillimin e sëmundjeve ose simptomave të pakëndshme. Kur bakteret shumohen, ato flasin për zhvillimin e gardnerelozës.

Gardnerella është një përfaqësues i mikroflorës normale të traktit gjenital, por me riprodhim aktiv, ndodh patologjia

Në rast të përhapjes aktive, gardnerella ndryshon pH-në e traktit gjenitourinar, duke krijuar kushte për përhapjen e mikroorganizmave të ndryshëm patogjenë. Shpesh kombinohet me sëmundje të tjera infektive (përfshirë IST-të).

Shkaqet e gardnerelozës

Besohet se rruga kryesore e transmetimit të Gardnerella vaginalis është seksuale, megjithëse jo të gjithë ekspertët pajtohen me këtë deklaratë. Aktualisht, nuk është gjetur asnjë provë bindëse që gardnerella në të vërtetë transmetohet përmes intimitetit intim. Nëse transmetimi seksual është i mundur, atëherë bakteret hyjnë në mukozën gjatë kontaktit seksual të pambrojtur. Shpesh së bashku me gardnerelën vijnë edhe agjentë të tjerë infektivë, gjë që shkakton zhvillimin e një infeksioni të përzier.

Gardnereloza me simptoma klinike të rëndësishme tek meshkujt është jashtëzakonisht e rrallë. Në 90% të rasteve, bakteret nuk qëndrojnë në mukozën e uretrës dhe shpërlahen nga trupi me rrjedhjen e urinës. Vetëm një në dhjetë meshkuj ka gardnerella në traktin gjenital. Një burrë bëhet bartës i infeksionit dhe mund të infektojë partneren e tij në çdo kohë.

Depërtimi i Gardnerella në trup nuk do të thotë domosdoshmërisht zhvillim i sëmundjes. Me imunitet të paprekur dhe pH normal të mukozave, bakteret nuk janë në gjendje të shumohen në mënyrë aktive dhe të mbeten në titër të ulët. Duke qenë përfaqësues të mikroflorës normale, ato nuk e dëmtojnë trupin. Në kushte të caktuara, ndodh rritja e shpejtë e gardnerelës, duke rezultuar në inflamacion dhe të gjitha simptomat tipike të sëmundjes.

Në foto: në të majtë - normale, në të djathtë - uretra e prekur nga gardnereloza

Faktorët që kontribuojnë në shfaqjen e gardnerelozës:

• Çrregullime të sistemit imunitar (imunodefiçenca kongjenitale dhe të fituara).
• Sëmundjet e aparatit tretës.
• Sëmundje të tjera infektive të traktit gjenital.
• Ndryshimet inflamatore në organet gjenitourinar.
• Hipotermia.
• Çrregullime hormonale.
• Përdorimi i zgjatur dhe/ose i pakontrolluar i antibiotikëve.

Në të gjitha këto situata, ka një rënie të imunitetit lokal ose të përgjithshëm, gjë që çon në prishjen e mikroflorës normale të traktit gjenital dhe aktivizimin e gardnerelës.

Simptomat e gardnerelozës

Tek meshkujt, bakteret vendosen në uretër, duke çuar në zhvillimin e uretritit me simptomat përkatëse:

Të gjitha këto simptoma nuk janë specifike dhe shfaqen në sëmundje të ndryshme infektive të sistemit gjenitourinar.

Shumë më rrallë, burrat zhvillojnë balanoposthitis - inflamacion i glansit dhe lafshës së penisit. Vihen re simptomat e mëposhtme:

Në shumicën e rasteve, gardnerella nuk qëndron në trupin e mashkullit për një kohë të gjatë dhe simptoma të tilla vazhdojnë jo më shumë se 5-7 ditë. Format e lehta të sëmundjes janë të prirura për vetë-shërim. Në të ardhmen, është e mundur një ulje graduale e ashpërsisë së procesit dhe kalimi i inflamacionit në një formë latente.

Rikthimet e gardnerelozës vërehen pas infeksionit viral respirator akut, me hipotermi ose ekspozim ndaj faktorëve të tjerë provokues. Bartja e vazhdueshme e Gardnerella tregon praninë e uretritit kronik ose prostatitit.

Zhvillimi i komplikimeve vërehet me një rrjedhë të zgjatur të procesit inflamator, kalimin e sëmundjes në një formë kronike, si dhe në sfondin e mungesës së rëndë të imunitetit. Ndër të gjitha ndërlikimet, më shpesh regjistrohet prostatiti kronik, por edhe kështu roli i gardnerelës në formimin e kësaj patologjie është shumë i dyshimtë.

Parimet diagnostikuese

Gardnerella zbulohet nga kultura bakteriale

Një kërkim i synuar për Gardnerella tek burrat nuk kryhet. Bakteret zbulohen gjatë ekzaminimit rutinë së bashku me mikroorganizmat e tjerë. Ju mund të zbuloni gardnerella duke përdorur. Përcaktimi i titrit të baktereve, si dhe identifikimi i ndjeshmërisë ndaj barnave specifike, ka një rëndësi të madhe.

Titri diagnostikues i Gardnerella është 10 4 CFU/ml. Normalisht, numri i baktereve nuk duhet të kalojë vlerat e specifikuara.

PCR nuk përdoret në diagnostikimin e gardnerelozës. Kjo metodë ju lejon vetëm të përcaktoni praninë e gardnerelës në trup, por nuk jep informacion për numrin e baktereve. Meqenëse gardnerella i përket florës oportuniste, vetëm fakti i zbulimit të saj nuk mund të jetë bazë për vendosjen e një diagnoze dhe përshkrimin e terapisë.

Metodat e trajtimit

Zbulimi aksidental i gardnerelës në teste nuk është një arsye për të përshkruar terapi. Trajtimi kryhet vetëm nëse plotësohen dy kushte:

• Gardnerella u zbulua në një titër mbi 10 4 CFU/ml.
• Ka shenja të qarta të një procesi inflamator.

Trajtimi kryhet kur ndodh një proces inflamator

Baza e terapisë është marrja e barnave antibakteriale. Ilaçet e mëposhtme përdoren për të trajtuar infeksionin:

• Metronidazole dhe analogët e tij;
• Klindamicina;
• Azitromicina dhe barna të tjera nga grupi azolid.

Një efekt i caktuar u vu re gjatë përdorimit të kloheksidinës antiseptike. Po diskutohet mundësia e përdorimit të tetraciklinës, eritromicinës dhe disa agjentëve të tjerë antibakterialë.

Një pikë e rëndësishme: kremi me bazë klindamicina përmban vajra që dobësojnë vetitë mbrojtëse të prezervativëve. Kjo pikë duhet të merret parasysh gjatë kontaktit të mundshëm seksual.

Parandalimi specifik i gardnerelozës nuk është zhvilluar. Rekomandohet të vëzhgoni dhe mbani mend përdorimin e prezervativëve. Një dietë e ekuilibruar dhe një mënyrë jetese e shëndetshme do të ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar, i cili patjetër do të jetë i dobishëm dhe do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të sëmundjes.

Gardnerellosis vaginalis është një sëmundje akute inflamatore që është më e zakonshme tek femrat, por mund të zhvillohet edhe tek meshkujt. Gardnerella vaginalis është një mikroorganizëm oportunist. Këta mikroorganizma shpesh gjenden gjatë studimit të mikroflorës së mukozës së organeve gjenitale të grave, por në disa raste ato mund të gjenden edhe te burrat. Zhvillimi i sëmundjes vërehet vetëm në rastin e një rritje kritike të numrit të Gardnerella.

Për një kohë të gjatë, gardnerella konsiderohej një bakter patogjen, por më vonë u zbulua se këto mikroorganizma gjenden në mukozën e organeve gjenitale në 25% të grave dhe në mukozën e uretrës në 15% të meshkujve, por nuk ka sëmundje. . Gjithashtu, u vu re se kryesisht raste të gardnerelozës vërehen jo tek ata që janë bartës të këtyre mikroorganizmave oportunistë, por tek ata që janë infektuar me kontakt seksual.

Arsyet kryesore për zhvillimin e gardnerelozës tek meshkujt

Trupi i një njeriu të shëndetshëm, edhe pas infektimit me Gardnerella, mund të kontrollojë numrin e këtyre baktereve oportuniste, kështu që rastet e sëmundshmërisë tek meshkujt janë mjaft të rralla.

Në këtë rast, roli vendimtar luhet nga ndryshimi në mikroflora e pranishme në membranat e burrave dhe grave, domethënë, te burrat, gardnerella shpesh zëvendësohet nga lloje të tjera të baktereve që jetojnë në mukozën. Zhvillimi i gardnerelozës tek meshkujt zakonisht vërehet në sfondin e një mosfunksionimi ekzistues në trup. Ka shumë faktorë predispozues që mund të nxisin një rritje të numrit të gardnerelës dhe zhvillimin e sëmundjes:

1. Çrregullim i sistemit imunitar.
2. Çrregullime hormonale.
3. Çrregullimi i mikroflorës natyrale të zorrëve.
4. Sëmundjet inflamatore të sistemit gjenitourinar.
5. Ndryshimi i shpeshtë i partnerëve seksualë.
6. Kursi i gjatë i antibiotikëve.

Në raste të rralla, shkaku i zhvillimit të gardnerelozës mund të jetë përdorimi i produkteve të higjienës intime që përmbajnë substanca antibakteriale. Gjë është se ilaçe të tilla mund të prishin ekuilibrin ekzistues të mikroflorës, e cila në të ardhmen mund të kontribuojë në një rritje të numrit të organizmave oportunistë, përfshirë gardnerella.

Simptomat e gardnerelozës tek meshkujt

Simptomat e gardnerelozës tek meshkujt mund të jenë mjaft të ndryshme. Vlen të përmendet menjëherë se nëse rrjedha e sëmundjes është e pafavorshme, gardnerella mund të shkaktojë zhvillimin e balanopostitit, prostatitit, uretritit dhe vezikulitit.

Simptomat më karakteristike të dëmtimit të sistemit gjenitourinar mashkullor nga Gardnerella përfshijnë manifestimet e mëposhtme:

1. Shfaqja e një shtrese të rrëshqitshme në grykën koronale.
2. Erë e pakëndshme "peshk".
3. Eritema e lehtë e lafshës dhe e glansit.
4. Procesi inflamator në uretër.
5. Shfaqja e shkarkimit të verdhë-jeshile nga uretra.
6. Djegia në uretër gjatë urinimit.
7. Resi.

Kur Gardnerella përhapet përmes sistemit gjenitourinar, mund të shfaqen simptoma të prostatitit dhe vezikulitit, të cilat mund të ndikojnë shumë në shëndetin e meshkujve. Gardnerella është e rrezikshme sepse nëse një mashkull ka një sistem imunitar të dobësuar, mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve shumë serioze. Komplikimet më të rrezikshme të gardnerelozës përfshijnë absceset politrofike, sindromën e Reiter-it, sepsën, abscesin e mushkërive etj. Në këtë rast, gjithçka varet nga sa shpejt bakteri patogjen përhapet në të gjithë trupin dhe në cilat organe prek.

Diagnoza dhe trajtimi i gardnerelozës

Është e pamundur të diagnostikohet gardnereloza vetëm në bazë të rezultateve të një ekzaminimi të jashtëm, pasi kjo sëmundje ka një numër simptomash të ngjashme me sëmundjet e tjera infektive të sistemit gjenitourinar tek meshkujt. Për të konfirmuar diagnozën, kryhet skrapimi PCR, ekzaminohen urina, sekrecionet e prostatës dhe ejakulati për praninë e ADN-së së mikroorganizmave patogjenë.

Në shumicën e rasteve, simptomat e gardnerelozës tek meshkujt largohen vetë, kështu që me këtë rrjedhë të sëmundjes, trajtimi nuk kërkohet. Sidoqoftë, në rastin e një procesi inflamator të theksuar dhe ankesave për simptomat ekzistuese, mjekët përshkruajnë trajtim me metronidazol, pasi Gardnerella vaginalis është rezistente ndaj efekteve të ilaçeve që përmbajnë sulfonamide dhe tetraciklina. Përveç kësaj, mund të përshkruhen ilaçe anti-inflamatore. Vlen të theksohet se gardnereloza është shumë e trajtueshme dhe të gjitha simptomat zhduken plotësisht pas 7 ditësh. Trajtimi është i detyrueshëm, edhe nëse mashkulli nuk ka simptoma karakteristike, nëse çifti planifikon një shtatzëni. Shumë mjekë rekomandojnë përfshirjen në rrjedhën e trajtimit jo vetëm ilaçe anti-inflamatore dhe antibakteriale, por edhe komplekse vitaminash, si dhe terapi fizike, të cilat janë të nevojshme për të stimuluar sistemin imunitar.

Gardnereloza (Gardnerella vaginalis)është një sëmundje e zonës gjenitale të burrave dhe grave, e cila mund të merret direkt pas marrëdhënies seksuale të pambrojtur ose dështimit. Edhe prezervativët nuk ndihmojnë gjithmonë në parandalimin e këtij devijimi - kur përdoren, rreziku i infektimit me Gardnerella bie ndjeshëm, por nuk mund të flasim as për siguri të plotë. Gardnereloza shkaktohet nga mikroorganizmat patogjenë - baktere që gjenden më shpesh në organet gjenitale të grave. Përkundër kësaj, gardnerella ndonjëherë zhvillohet në mënyrë aktive tek burrat. Është e rëndësishme të njihen të gjitha mënyrat e transmetimit të Gardnerelës nga një grua tek një burrë, si dhe mënyra të tjera nga vjen bakteri Gardnerella. Si të njohim shpejt dhe saktë sëmundjen dhe si të trajtojmë gardnerelozën tek burrat, pasi nuk mund të përjashtohen komplikimet e rënda.

Jo në sasi të mëdha, në nivele normale. Fillon të zhvillohet në mënyrë aktive në vaginë kur sistemi imunitar i një gruaje keqfunksionon ose infektohet, ose gjatë marrëdhënieve seksuale të pambrojtura me një partner të infektuar.

Foto e baktereve gardnerella:

Mikroorganizmi Gardnerella, një bakter, jeton në mikroflora të vaginës.

Pse shfaqet gardnerella te meshkujt, arsyet

Përkundër faktit se bakteri i gardnerellosis nuk ndodhet vazhdimisht në organet gjenitale mashkullore, ai mund të arrijë atje përmes kontaktit seksual. Tek gratë, ky bakter gardnerella është pothuajse vazhdimisht i pranishëm në vaginë, dhe meqenëse patogjeni konsiderohet oportunist, kjo patologji zakonisht nuk dyshohet në seksin e drejtë. Nëse gardnerella gjendet në njollën e një djali, ajo konsiderohet gjithmonë një infeksion seksualisht i transmetueshëm, sepse prania e saj nuk është e natyrshme. Kjo është veçanërisht e rëndësishme të merret parasysh nëse zbulohet një lloj procesi inflamator në organet gjenitale të një burri.

Hyrja e gardnerelës në trupin e mashkullit nuk do të thotë gjithmonë se gardnereloza do të zhvillohet (ky nuk është shkaku i sëmundjes). Shpesh, në kushte të pafavorshme, patogjeni vdes pas disa ditësh, pasi mikroflora mashkullore nuk është e favorshme për të. Shumë më rrallë, Gardnerella shkakton sëmundje tek meshkujt e fortë - më shpesh kjo ndodh nëse forcat imune të përgjithshme ose lokale janë të vogla dhe ata nuk janë në gjendje t'i rezistojnë infeksionit nga ky bakter.

Shkaqet e mëposhtme të gardnerelës tek meshkujt mund të provokojnë infeksion:

1. pritje ;
2. stres i rëndë psikologjik;
3. infeksionet e traktit urinar të trajtuara së fundmi.

Shkarkimi i lehtë dhe i holluar me ujë nga uretra me erë peshku është një shenjë e gardnerelozës. Mos e vononi vizitën tek mjeku nëse shfaqen simptoma të tilla.

Manifestimet dhe diagnoza e gardnerelozës

Shpesh është e vështirë të diagnostikosh me saktësi gardnerelën tek një burrë, pasi zakonisht disa simptoma të forta të gardnerelës vaginale tek burrat nuk shfaqen menjëherë, dhe edhe nëse ndodhin ndjesi të pazakonta, ato lehtë mund të ngatërrohen me diçka tjetër. Zakonisht, për disa kohë pas infektimit me këtë bakter, një person ndihet absolutisht normal dhe vazhdon të udhëheqë mënyrën e jetesës me të cilën është mësuar. Për më tepër, tashmë në këtë fazë ai është bartës i infeksionit dhe mund të infektojë një partner të shëndetshëm seksual me Gardnerella. Në përgjithësi, simptomat e para mund të vërehen në ditën e pestë pasi patogjeni hyn në trup. Para së gjithash, një i ri mund të përjetojë dhimbje të shkaktuar nga efekti toksik i Gardnerella.

Ju mund të dyshoni për gardnerelozë tek një burrë bazuar në simptomat e mëposhtme:

1. shfaqja e një shkarkimi të vogël nga uretra - i holluar me ujë, gri, me erë peshku;
2. djegie;
3. ndjesi kruarje;
4. parehati gjatë urinimit.

Shënim. Proceset inflamatore të shkaktuara nga veprimi i Gardnerella mund të kenë manifestime të tjera që janë karakteristike për to. Për shembull, nëse gardnerella shkakton balanopostit, inflamacioni lokalizohet në lafshën dhe mund të shkaktojë ulçera të vogla dhe rrjedhje të lehta.

Si të diagnostikoni sëmundjen

Këshilla. Është më mirë të konsultoheni me një specialist - ose një venerolog, në shfaqjen e parë të simptomave të pakëndshme, pasi infeksioni me bakterin vaginal gardnerella tek meshkujt shpesh është asimptomatik në fillim, që do të thotë se shfaqja e simptomave të tilla mund të tregojë një fazë më serioze të sëmundjes. semundja. Duhen 5-7 ditë që të fillojnë simptomat e para të infeksionit bakterial dhe inflamacionit.

Në takim, urologu ekzaminon vizualisht organet gjenitale të burrit, pas së cilës ai jep rekomandime se cilat teste duhet të bëhen për të përcaktuar shkakun e simptomave të pakëndshme. Kjo ndihmon për të përjashtuar sëmundjet më të rënda, pasi shpesh ndodh që gardnerella nuk është e vetmja sëmundje që është e pranishme në sistemin riprodhues të mashkullit, por shoqëron STD më të rënda (shpesh tek meshkujt, ureaplazma dhe gardnerela shkojnë së bashku). STD– Kjo shkurtesë nënkupton sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Ndonjëherë palpohet edhe prostata, nëse është e nevojshme bëhet ekzaminimi me ultratinguj dhe gjatë analizave i merren njolla nga pacienti. Kjo masë mund të anulohet nëse ka inflamacion mjaft të rëndë në uretër.

Metodat dhe rregullat e trajtimit të gardnerelës tek burrat

Para se të përcaktojnë një regjim trajtimi për gardnerelozën tek meshkujt, mjekët zakonisht së pari bëjnë një diagnozë të detajuar të gjendjes shëndetësore të pacientit. Në secilin rast specifik, terapia është e larmishme, pasi varet nga ashpërsia e gardnerelozës, prania e sëmundjeve të tjera seksualisht të transmetueshme dhe gjendja e forcave imune të mashkullit.

Duhet të theksohet se më shpesh gardnereloza bakteriale shfaqet në sfondin e infeksioneve të tjera urogjenitale ( Dhe , Dhe , , etj sëmundjet seksualisht të transmetueshme të burrave dhe grave).

Mjekët përcaktojnë regjimin e trajtimit për Gardnerella kryesisht në bazë të një diagnoze të përgjithshme të gjendjes shëndetësore të pacientit dhe imunitetit të tij.

Rregullat e përgjithshme për trajtimin e gardnerelës tek meshkujt janë si më poshtë:

1. Vëzhgoni me kujdes higjienën e organeve gjenitale, shmangni të brendshmet e bëra nga materiale sintetike dhe pëlhura që shtrëngojnë fort organet gjenitale;
2. Përmbaju rregullave të ushqimit të duhur (gjatë terapisë me gardnerella, një burrë duhet të ndalojë së piri pije që përmbajnë alkool dhe duhan; ai nuk duhet të hajë ushqime të yndyrshme, të ëmbla ose të skuqura shumë shpesh ose shumë. Duhet t'i kushtoni vëmendje ushqimeve bimore - frutat, arrat, qumështi i thartë është gjithashtu i mirë për këtë periudhë);
3. Ndaloni marrëdhëniet seksuale pa përdorur mjete të besueshme të mbrojtjes kundër infeksioneve (prezervativë). Është më mirë t'i nënshtroheni analizave dhe trajtimit në të njëjtën kohë me partnerin tuaj seksual, pasi përndryshe, nëse ajo ka një patogjen në mikroflora e saj, terapia mund të jetë joefektive;
4. Siç është përshkruar nga mjeku juaj, merrni barna të forta antimikrobike për të reduktuar aktivitetin e bakterit Gardnerella vaginalis. Në mënyrë tipike, antibiotikët përshkruhen në disa forma në të njëjtën kohë - për shembull, tabletat ose pikat dhe vaji përshkruhen për përdorim të jashtëm për të përshpejtuar shërimin.

Ilaçet e mëposhtme kanë dëshmuar se janë të mira për trajtimin e gardnerelës tek meshkujt:

• Buzë peme;
• Dalatsin (xhel);

Për gardnerelozën, medikamentet e forta antimikrobike dhe antibakteriale merren siç përshkruhet nga mjeku.

Në rast të komplikimeve përdoren më shpesh antibiotikët tetraciklin. Duke qenë se antibiotikët gjithashtu kanë një efekt të dëmshëm në florën e dobishme, probiotikët janë gjithashtu të nevojshëm për trajtimin e gardnerelozës (mund të pini Hilak Forte, ose Lactobacterin, për rreth 2 javë). Ndonjëherë komplekset e vitaminave dhe mineraleve përshkruhen shtesë për të ruajtur imunitetin në nivelin e duhur. Kjo përshpejton procesin e shërimit. Si rregull, shtrimi në spital nuk është i nevojshëm për gardnerelozën bakteriale mashkullore, por nevojiten ekzaminime të rregullta të planifikuara nga një urolog ose venerolog - mjeku vlerëson efektivitetin e trajtimit dhe e rregullon atë nëse është e nevojshme.

Është më mirë të kufizoni qëndrimin tuaj në ujëra publike dhe të hapura deri në rikuperimin e plotë; gjithashtu duhet të përmbaheni nga aktivitetet e rënda sportive dhe vizitat në sauna dhe banja. Kursi i përgjithshëm i trajtimit për gardnerelozën është rreth 21 ditë. Nëse një analizë e përsëritur zbulon përsëri infeksionin, përshkruhet një trajtim antibakterial më i fuqishëm dhe efektiv.

Këshilla. Pas eliminimit të ureaplazmës ose gardnerelës, testet e kontrollit duhet të bëhen edhe për 6 muaj të tjerë, pasi sëmundja mund të përsëritet. Nëse dyshoni për një rikthim, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist dhe të bëni testin.

Kur kontrollohen rezultatet e trajtimit?

Kontrolli i parë kryhet një javë pas identifikimit të mungesës së supozuar të patologjisë. Janë kryer analizat e mëposhtme:

• njollë uretrale;
• ejakuloj;
• sekretimi i prostatës.

Mbrojtja imune është imune ndaj bakterit Gardnerella Vaginalis te meshkujt, kështu që duhet të keni kujdes për shëndetin tuaj - mund të infektoheni përsëri menjëherë pas shërimit.

Si të parandaloni gardnerelën

Për të zvogëluar gjasat e infeksionit me gardnerella, një burrë duhet t'i përmbahet rregullave të mëposhtme:

• monitoroni gjendjen e shëndetit seksual dhe trajtoni menjëherë gardnerelën, të gjitha anomalitë e tjera dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme;
• respektoni rregullat e higjienës intime, përdorni liri natyral dhe sapun special të paktën 2 herë në ditë;
• mos i ndryshoni shumë shpesh partnerët seksualë;
• të ekzaminoheni çdo gjashtë muaj për praninë e infeksioneve seksualisht të transmetueshme (mundësisht së bashku me partnerin tuaj);
• sigurojnë mjete mbrojtëse (prezervativë) gjatë marrëdhënieve seksuale të rastësishme (gjithsesi, më së miri shmangen);
• mbani një dietë të shëndetshme dhe monitoroni shëndetin tuaj të përgjithshëm;
• mos kryeni marrëdhënie seksuale gjatë menstruacioneve, ose përdorni pajisje mbrojtëse;
• mos e ekspozoni veten ndaj stresit dhe ankthit të rëndë;
• Në simptomat e para të pakëndshme (shfaqja e erës, shkarkimi, djegia), i nënshtrohen ekzaminimit.

Marrëdhëniet seksuale të mbrojtura reduktojnë gjasat për t'u prekur nga gardnerela.

Edhe nëse nuk është përdorur prezervativ, është e rëndësishme të lani organet gjenitale me sapun pas marrëdhënies. Vetë-mjekimi mund të jetë i paefektshëm dhe madje të ketë pasoja të rrezikshme. Për çdo manifestim të çuditshëm në fushën e shëndetit seksual duhet të konsultoheni me një specialist.

Gardnerela vaginale dhe ureaplazma tek meshkujt ndodhin rrallë, pasi mikroflora në organet gjenitale mashkullore është e pafavorshme për agjentin shkaktar të infeksionit. Është e rëndësishme të përdoren mjete të besueshme mbrojtëse gjatë marrëdhënieve seksuale dhe të ruhet imuniteti në nivelin e duhur në mënyrë që infeksioni të mos shkaktojë sëmundje akute dhe më pas komplikime. Çdo simptomë paralajmëruese duhet t'i raportohet mjekut tuaj. Ju gjithashtu mund të lexoni forumet përkatëse.

Në video, përfaqësuesi i KVD (Dispanseri Dermatovenerologjik) Sergey Gennadievich Lenkin flet në detaje për gardnerelozën tek burrat, simptomat, diagnozën dhe trajtimin e saj.

Gardnerella vaginalis është një agjent shkaktar i një infeksioni seksualisht të transmetueshëm. Gardnereloza zakonisht diagnostikohet tek gratë. Tek meshkujt, gardnereloza manifestohet si një sëmundje inflamatore në zonën gjenitale. Si të kuroni gardnerelozën dhe si të kuptoni se ka ndodhur një infeksion do të diskutohet më poshtë.

Shkaqet e sëmundjes

Pasiguria midis mjekëve në lidhje me patogjenitetin e Gardnerella çon në faktin se shumë mjekë nuk e konsiderojnë atë një infeksion mjaft të plotë që transmetohet seksualisht. Si rezultat, disa raste nuk trajtohen fare, dhe nganjëherë përshkruhet vetëm trajtimi lokal i gardnerelozës tek meshkujt, pa trajtim të detyrueshëm të partnerit seksual. Prandaj, me kalimin e kohës, infeksioni përsëritet dhe duke pasur parasysh prevalencën e lartë të marrëdhënieve jashtëmartesore, ai po bëhet gjithnjë e më i zakonshëm në popullatën njerëzore.

Simptomat e gardnerelozës

Struktura e sistemit gjenitourinar mashkullor është e tillë që gardnerella zakonisht eliminohet nga trakti gjenitourinar brenda dy deri në tre ditë. Megjithatë, nën ndikimin e disa faktorëve (ulja e imunitetit, hipotermia, sëmundjet kronike, etj.), Gardnerella depërton në uretër si rezultat i marrëdhënieve seksuale pa mbrojtjen e duhur. Atje, patogjeni aktivizohet shpejt, rritet dhe, si rezultat, ndodh inflamacioni i mukozës së uretrës.

Si rregull, tek meshkujt, infeksioni me Gardnerella shkakton uretrit. Zakonisht, 4-5 ditë pas infektimit me gardnerelozë, simptomat tek meshkujt manifestohen në formën e zhvillimit të një procesi inflamator të ngadaltë të mukozës së uretrës. Megjithatë, më shpesh sëmundja manifestohet si uretrit (inflamacion i uretrës) dhe shoqërohet me rrjedhje të gjelbër nga uretra, si dhe një ndjenjë shqetësimi dhe djegieje gjatë urinimit. Nëse sëmundja prek vetëm pjesën e jashtme të uretrës, një burrë mund të shqetësohet nga rrjedhja e gjelbër nga uretra, por nuk ka simptoma të tjera. Megjithatë, nëse infeksioni prek pjesët e përparme, atëherë djegia dhe pickimi ndodh gjatë urinimit.

Diagnoza e sëmundjes

Para fillimit të trajtimit për gardnerelozën tek meshkujt, është e nevojshme të kryhen studimet e mëposhtme:

1. Për të gjitha sëmundjet e njohura seksualisht të transmetueshme tek meshkujt, sepse kjo sëmundje shpesh tregon praninë e sëmundjeve shoqëruese;
2. Analiza e shkarkimeve, sepse nëse zbulohet një tepricë e leukociteve në njollë, atëherë të gjitha manipulimet në uretër duhet të përjashtohen;
3. Kontrollimi i gjendjes së gjëndrës së prostatës, kryerja e palpimit rektal dhe ekografisë;
4. Kontrolloni sekretimin e gjëndrës së prostatës nën një mikroskop dhe nëse dyshohet për prostatit, në të ardhmen kursi i trajtimit për gardnerelozën duhet të përfshijë barna dhe procedura për trajtimin e prostatitit.

Terapia e gardnerelozës tek meshkujt

Sipas ekspertëve, koncepti i gardnerelës midis përfaqësuesve të popullatës mashkullore nuk mund të jetë i vërtetë, pasi është mjaft i natyrshëm në trupin e femrës, për shkak të lidhjes së ngushtë të gardnerelës me mikroflora vaginale. Për këtë arsye, tek meshkujt kjo sëmundje përfshin të gjitha llojet e proceseve inflamatore në zonën gjenitale si pasojë e infeksionit.

Vendimi për trajtimin e detyrueshëm të gardnerelozës tek meshkujt në secilin rast klinik merret individualisht. Më shpesh, trajtimi kërkohet ende për të dy partnerët seksualë. Përndryshe, ekziston një probabilitet i lartë për të gjitha llojet e komplikimeve, si epididimiti, prostatiti, inflamacioni i fshikëzës ose veshkave. Ndonjëherë trajtimi i gardnerelozës në përfaqësuesit e gjysmës së fortë të njerëzimit nuk kërkohet, sepse struktura e sistemit të tyre gjenitourinar lehtëson larjen e baktereve nga trupi brenda pak ditësh, por në rast të komplikimeve të gardnerelozës, trajtimi në shtëpi është ende i nevojshëm.

Mënyra e trajtimit të gardnerelozës tek meshkujt përcaktohet pas diagnozës dhe përzgjedhjes individuale të barnave, duke marrë parasysh tolerancën e tyre dhe moshën e pacientit. Kur nuk ka komplikime, mjafton të kryhet trajtimi lokal në kombinim me imunoterapinë. Ky kurs zgjat dy deri në tre javë. Nëse simptomat janë të theksuara, atëherë duhet të përshkruhen medikamente për trajtimin e gardnerelozës, si Doxycycline, Tricaside, etj., për administrim oral.

Derisa të përfundojë kursi i trajtimit, duhet të shmangni pirjen e çdo pije alkoolike, ushqime pikante dhe të tymosura, si dhe të përmbaheni nga ekspozimi në diell dhe marrëdhëniet seksuale të pambrojtura. Për të ruajtur imunitetin dhe për të rivendosur mikroflora normale, përdoren barnat e mëposhtme: Hilak, Laktovit ose Bifilakt, supozitorë për gardnerellosis.

Regjimi i trajtimit për gardnerelozën zakonisht është si më poshtë

• Tricaside 1 tabletë. 2 r. në ditë, Flukonazol 1 tabletë;
• Glutargin ose drogë tjetër të këtij grupi;
• Hilak - 30 pika 3 r. në një ditë;
• Doxycycline 2 tableta. në mëngjes dhe 1 tabletë. Ne mbrëmje;
• Në vend të Doxycycline, është e mundur të përdoret Clindamycin 4 herë. në ditë, Levofloxacin 1 tabletë. 1 fshij. në ditë 7-10 ditë, Azithromycin 1 tabletë. në rrymë 7-10 ditë