Ato ndahen nga çarja mesatare e përparme dhe përmbajnë përçues zbritës nga gyrusi qendror i përparmë, formacionet kërcellore dhe nënkortikale deri te brirët e përparmë të palcës kurrizore.

* Trakti spinotalamic

(përcjell dhimbje, temperaturë dhe ndjeshmëri pjesërisht të prekshme)

* lak medial

(rruga e përbashkët e të gjitha llojeve të ndjeshmërisë. Përfundon në talamusin vizual)

*trakti bulbo-talamik

(përçues i nyjeve-muskulare, tatkil, ndjeshmëria ndaj dridhjeve, ndjenja e presionit, pesha. Proprioceptorët janë të vendosur në muskuj, nyje, ligamente etj.)

* lak trigeminal

(bashkohet me lakun e brendshëm, duke iu afruar nga ana tjetër)

*lak anësor

(Trakti dëgjimor i trungut të trurit. Përfundon në trupin genikulat të brendshëm dhe kolikulin e pasmë)
* traktet spinocerebelare
(bartja e informacionit proprioceptiv në tru i vogël. Pakoja e Govers fillon në periferi në proprioceptorët)
* trakti spin-cerebellar posterior
(pako fleksibël) ka të njëjtin fillim

Nr. 30 Fiziologjia e palcës kurrizore. Ligji Bell–Magendie

Palca kurrizore ka dy funksione: refleks dhe përcjellës. Si qendër refleksesh, palca kurrizore është e aftë të kryejë reflekse komplekse motorike dhe autonome. Ajo është e lidhur me rrugë aferente - të ndjeshme - me receptorët, dhe me rrugë eferente - me muskujt skeletorë dhe të gjitha organet e brendshme. Palca kurrizore lidh periferinë me trurin përmes rrugëve të gjata ngjitëse dhe zbritëse. Impulset aferente përgjatë rrugëve të palcës kurrizore barten në tru, duke bartur informacione rreth ndryshimeve në mjedisin e jashtëm dhe të brendshëm të trupit. Përgjatë rrugëve zbritëse, impulset nga truri transmetohen te neuronet efektore të palcës kurrizore dhe shkaktojnë ose rregullojnë aktivitetin e tyre.

Funksioni refleks. Qendrat nervore të palcës kurrizore janë qendra segmentale, ose funksionale. Neuronet e tyre janë të lidhur drejtpërdrejt me receptorët dhe organet e punës. Përveç palcës kurrizore, qendra të tilla janë të pranishme në medulla oblongata dhe në trurin e mesëm. Qendrat suprasegmentale nuk kanë lidhje të drejtpërdrejtë me periferinë. Ata e kontrollojnë atë përmes qendrave segmentale. Neuronet motorike të palcës kurrizore inervojnë të gjithë muskujt e trungut, gjymtyrëve, qafës, si dhe muskujt e frymëmarrjes - diafragmën dhe muskujt ndër brinjë. Përveç qendrave motorike të muskujve skeletorë, palca kurrizore përmban një numër qendrash autonome simpatike dhe parasimpatike. Në brirët anësore të segmenteve të kraharorit dhe të sipërm të palcës kurrizore lumbare ka qendra kurrizore të sistemit nervor simpatik që inervojnë zemrën, enët e gjakut, gjëndrat e djersës, traktin tretës, muskujt skeletorë, d.m.th. të gjitha organet dhe indet e trupit. Këtu shtrihen neuronet e lidhura drejtpërdrejt me ganglionet simpatike periferike. Në segmentin e sipërm të kraharorit, ekziston një qendër simpatike për zgjerimin e bebëzës, në pesë segmentet e sipërme të kraharorit ka qendra simpatike kardiake. Pjesa sakrale e palcës kurrizore përmban qendra parasimpatike që inervojnë organet e legenit (qendra reflekse për urinim, defekim, ereksion, ejakulim). Palca kurrizore ka një strukturë segmentale. Një segment është një segment që krijon dy palë rrënjë. Nëse rrënjët e pasme të bretkosës priten nga njëra anë dhe rrënjët e përparme nga ana tjetër, atëherë këmbët në anën ku janë prerë rrënjët e pasme do të humbasin ndjeshmërinë, dhe në anën e kundërt, ku janë prerë rrënjët e përparme, ato do të jetë i paralizuar. Rrjedhimisht, rrënjët dorsale të palcës kurrizore janë të ndjeshme, dhe ato të përparme janë motorike. Çdo segment i palcës kurrizore nervozon tre segmente tërthore ose metamera të trupit: të tijin, një sipër dhe një poshtë. Muskujt skeletorë marrin gjithashtu inervimin motorik nga tre segmente ngjitur të palcës kurrizore. Qendra më e rëndësishme vitale e palcës kurrizore është qendra motorike e diafragmës, e vendosur në segmentet III - IV të qafës së mitrës. Dëmtimi i tij çon në vdekje për shkak të ndalimit të frymëmarrjes.

Funksioni përcjellës i palcës kurrizore. Palca kurrizore kryen një funksion përçues për shkak të trakteve ngjitëse dhe zbritëse që kalojnë nëpër lëndën e bardhë të palcës kurrizore. Këto rrugë lidhin segmente individuale të palcës kurrizore me njëri-tjetrin, si dhe me trurin.

Bella - Ligji Magendie në anatomi dhe fiziologji, modeli bazë i shpërndarjes së fibrave motorike dhe shqisore në rrënjët nervore të palcës kurrizore. B. - M. z. themeluar në 1822 nga fiziologu francez F. Magendie. Ai u bazua pjesërisht në vëzhgimet e anatomistit dhe fiziologut anglez Charles Bell, botuar në 1811. Sipas B. - M. z., fibrat nervore centrifugale (motorike) dalin nga palca kurrizore si pjesë e rrënjëve të përparme, dhe fibrat centripetale (të ndjeshme) hyjnë në palcën kurrizore si pjesë e rrënjëve dorsale. Fijet nervore centrifugale gjithashtu dalin përmes rrënjëve të përparme, duke inervuar muskujt e lëmuar, enët dhe gjëndrat.

Nr. 31 Parimet segmentale dhe ndërsegmentale të palcës kurrizore

Palca kurrizore është një palcë cilindrike e mbuluar me membrana, e vendosur lirisht në zgavrën e kanalit kurrizor. Në krye bëhet medulla oblongata; poshtë palcës kurrizore arrin rajonin e skajit të parë ose të sipërm të vertebrës së dytë lumbare. Diametri i palcës kurrizore nuk është kudo i njëjtë; në dy vende gjenden dy trashje fusiforme: në rajonin e qafës së mitrës - trashje cervikale - intumescentia cervicalis (nga rruaza e 4-të e qafës së mitrës deri në vertebrën e dytë torakale); në pjesën më të ulët të rajonit të kraharorit ka një trashje lumbare - intumescentia lumbalis - (nga rruaza e 12-të torakale deri në vertebrën e dytë sakrale). Të dy trashjet korrespondojnë me zonat e mbylljes së harqeve refleks nga ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme. Formimi i këtyre trashjeve është i lidhur ngushtë me parimi segmental struktura e palcës kurrizore. Në palcën kurrizore ka gjithsej 31 - 32 segmente: 8 cervikale (C I - C VIII), 12 torakale (Th I - Th XII), 5 lumbare (L I - L V), 5 sakrale (S I - S V) dhe 1. - 2 coccygeal (Co I - C II).

Trashja lumbare kalon në një seksion të shkurtër në formë koni, në konus medullaris, nga i cili shtrihet një filament i gjatë i hollë terminal.

Parimet segmentale dhe ndërsegmentale të funksionimit të palcës kurrizore: Palca kurrizore karakterizohet nga një strukturë segmentale, që pasqyron strukturën segmentale të trupit të vertebrorëve. Dy palë rrënjë ventrale dhe dorsal dalin nga secili segment i shtyllës kurrizore. 1 rrënjë shqisore dhe 1 motorike nervozon shtresën e saj tërthore të trupit, d.m.th. metamer. Ky është parimi segmental i palcës kurrizore. Parimi i funksionimit të ndërsegmenteve është në inervimin e rrënjëve ndijore dhe motorike të metamerës së saj, metameri i parë mbivendosës dhe i parë themelor. Njohja e kufijve të metamereve të trupit bën të mundur kryerjen e diagnozës aktuale të sëmundjeve të palcës kurrizore. 3. Organizimi përcjellës i palcës kurrizore Aksonet e ganglioneve kurrizore dhe lënda gri e palcës kurrizore hyjnë në lëndën e saj të bardhë, dhe më pas në strukturat e tjera të sistemit nervor qendror, duke krijuar kështu të ashtuquajturat rrugë përcjellëse, të ndara funksionalisht në proprioceptive. , spinocerebrale (në ngjitje) dhe cerebrospinal (zbritëse). Traktet propriospinale lidhin neuronet e segmenteve të njëjta ose të ndryshme të palcës kurrizore. Funksioni i lidhjeve të tilla është asociativ dhe konsiston në koordinimin e qëndrimit, tonit të muskujve dhe lëvizjeve të metamereve të ndryshme të trupit.

Nr. 33 Karakteristikat fiziologjike të nervave kranial

Nervat kranial - 12 palë nervash që dalin nga medulla në bazën e trurit dhe që inervojnë strukturat e kafkës, fytyrës dhe qafës.

Nervat motorikë fillojnë në bërthamat motorike të trungut të trurit. Nervat kryesisht motorikë përfshijnë grupin e nervave okulomotor: okulomotor (3), troklear (4), abducens (6), si dhe i fytyrës (7), i cili kontrollon kryesisht muskujt e fytyrës, por gjithashtu përmban fibra të ndjeshmërisë së shijes dhe fibra autonome. që rregullojnë funksionin e gjëndrave lotuese dhe të pështymës, aksesor (11), inervues i muskujve sternokleidomastoid dhe trapezius, nëngjuhësor (12), nervozues i muskujve të gjuhës.

Ato të ndjeshme formohen nga fijet e atyre neuroneve, trupat e të cilëve shtrihen në ganglion kraniale jashtë trurit. Ato të ndjeshme përfshijnë nuhatje (1), vizuale (2), parakokleare ose dëgjimore (8), të cilat sigurojnë përkatësisht funksionin erë, shikim, dëgjim dhe vestibular.

Nervat e përzier përfshijnë trigeminalin (5), i cili siguron ndjeshmërinë e fytyrës dhe kontrollin e muskujve përtypës, si dhe glossopharyngeal (9) dhe vagus (10), të cilët ofrojnë ndjeshmëri në pjesët e pasme të zgavrës me gojë, faringut dhe laringut. , si dhe funksionin e muskujve, faringut dhe laringut. Vagusi gjithashtu siguron inervimin parasimpatik të organeve të brendshme.

Nervat kranial përcaktohen me numra romakë në rendin në të cilin janë vendosur:

I - nervi nuhatës;

II - nervi optik;

III - nervi okulomotor;

IV - nervi troklear;

V - nervi trigeminal;

VI - rrëmben nervin;

VII - nervi i fytyrës;

VIII - nervi vestibulokoklear;

IX - nervi glossopharyngeal;

X - nervi vagus;

XI - nervi aksesor;

XII - nervi hipoglosal

Nr 32 Medulla oblongata dhe pons. Struktura dhe rëndësia e tyre funksionale

Struktura dhe rëndësia e medulla oblongata i nënshtrohet ligjeve të përgjithshme të strukturës së sistemit nervor (i gjithë sistemi nervor përbëhet nga lëndë gri dhe e bardhë). Medulla oblongata është një pjesë integrale e rombencefalonit dhe është një vazhdim i drejtpërdrejtë i palcës kurrizore. Medulla oblongata ndahet në disa pjesë nga të njëjtat brazda si palca kurrizore. Në anët e njërës prej tyre (sulkusit mesatar të përparmë) janë të ashtuquajturat piramida të medullës (rezulton se kordat e përparme të palcës kurrizore vazhdojnë në këto piramida).

Fijet nervore kryqëzohen në këto piramida. Në anën e pasme të medulla oblongata ka një sulcus median posterior, në të dyja anët e së cilës shtrihen kordat e pasme të medulla oblongata. Në këto korda të pasme të medulla oblongata ka vazhdimësi të fascikulave të hollë dhe kuneate të ndjeshme. Nga medulla oblongata dalin tre çifte nervash kraniale - çiftet IX, X, XI, të cilët përkatësisht quhen - nervi glossopharyngeal, nervi vagus, nervi aksesor. Medulla oblongata gjithashtu merr pjesë në formimin e fosës romboide, e cila është fundi i barkushes së 4-të të trurit. Në këtë barkushe të 4-të (më saktë në fosën romboide) ndodhen qendrat vazomotore dhe respiratore, nëse dëmtohen, vdekja ndodh në çast. Struktura e brendshme e medulla oblongata është shumë komplekse. Ai përmban disa bërthama të lëndës gri:

1. Bërthama e ullirit është një qendër e ndërmjetme ekuilibri.

2. Formacioni retikular është një rrjet fibrash nervore dhe proceset e tyre, që rrjedhin në të gjithë trurin, duke ndërlidhur dhe koordinuar veprimin e të gjitha strukturave të trurit.

3. bërthamat e nervave kraniale të përshkruara më sipër.

4. Qendra vazomotore dhe respiratore

Në lëndën e bardhë të medulla oblongata ka fije: të gjata dhe të shkurtra. Ato të shkurtra lidhin strukturat e ndryshme të vetë palcës së zgjatur, dhe ato të gjata lidhin palcën e zgjatur me strukturat e tjera të sistemit nervor qendror.

Urë - pjesa ventrale e trurit të pasmë, paraqet një zgjatje masive në sipërfaqen ventrale të trungut të trurit (trurit të pasmë).

Ventrale sipërfaqja e urës përballet me shpatin e kafkës, dorsal merr pjesë në formimin e fosës romboide.

* Anash, ponsi vazhdon në pedunkulin masiv të mesëm cerebellar, i cili shtrihet deri në tru i vogël. Në kufirin me urën, nervi trigeminal (V) del nga pedikuli. Në sipërfaqen e barkut të ponsit ka një brazdë të cekët në të cilën shtrihet arteria bazilare (kryesore). Në sipërfaqen e saj shpinore, në kufi me palcën e zgjatur, vihen re vija të bardha medulare që kalojnë tërthorazi.

Brenda urës ka një tufë të fuqishme fibrash tërthore të quajtur trupi trapezoid, i cili e ndan urën në pjesë ventrale dhe dorsal.

Në pjesën ventrale të ponsit ndodhen bërthamat e veta të ponsit, të cilat lidhen me korteksin cerebral duke përdorur fibra kortikopontine. Aksonet e bërthamave të vetë ponsit, duke formuar fijet cerebellopontine, drejtohen përmes pedunkulave të mesme cerebelare në korteksin cerebellar. Nëpërmjet këtyre lidhjeve, korteksi cerebral ndikon në aktivitetin e trurit të vogël. Shtigjet piramidale kalojnë nëpër bazën e urës.

Pjesa dorsale e ponsit ndodhet dorsal në trupin e trapezit dhe përmban bërthamat e nervave kranial trigeminal (V), abducens (VI), fytyrës (VII) dhe vestibulokoklear (VIII). Në seksionet qendrore të pjesës dorsale të urës në të gjithë gjatësinë e saj ka një formacion retikular.Në seksionet anësore të pjesës dorsale ka një lak medial.

Funksionet e ponsit: përçues dhe refleks. Ky seksion përmban qendra që kontrollojnë aktivitetin e muskujve të fytyrës dhe të përtypjes dhe njërit prej muskujve okulomotor. Pons merr impulse nervore nga receptorët e organeve shqisore të vendosura në kokë: nga gjuha (ndjeshmëria e shijes), veshi i brendshëm (ndjeshmëria dëgjimore dhe ekuilibri) dhe lëkura.

№34 Anatomia dhe fiziologjia e nervave ndijore kraniale

Nervat kranial janë nerva periferikë që e kanë origjinën nga pjesë të trurit, dhe bërthamat e këtyre nervave ndodhen në trungun e trurit (truri i mesëm, ponsi dhe truri i vogël).

Shumica e nervave kranial hyjnë në kafkë përmes trurit të pasmë. Çiftet III, IV dhe VI të nervave kranial kontrollojnë gjashtë muskujt e jashtëm të syrit, të cilët kryejnë lëvizjet e këtij organi. Çiftet V të nervave kranial (trigeminal) marrin informacion ndijor dhe transmetojnë sinjale të përgjegjshme në mandibulë, dhe çiftet VII (faciale) bartin informacion ndijor nga strukturat e harkut hioid. Çifti VIII i nervave kraniale (dëgjimore) përmban fibra shqisore që janë të përfshira në dëgjimin dhe ruajtjen e ekuilibrit. Çifti i nëntë i nervave kraniale (nervi glosofaringeal) nervozon harkun e faringut, duke përcjellë sinjale ndijore dhe të shkathët.

Shqisore:

Nervi i nuhatjes(Nervat e nuhatjes janë të ndjeshëm në funksion dhe përbëhen nga fibra nervore që janë procese të qelizave të nuhatjes të organit të nuhatjes. Këto fibra formojnë 15-20 fije (nerva) të nuhatjes, të cilat dalin nga organi i nuhatjes dhe, përmes pllakës kribriforme të kocka retikulare, hyn në zgavrën e kafkës, ku afrohen te neuronet e llambës nuhatëse, impulset nervore transmetohen përmes formacioneve të ndryshme të pjesës periferike të trurit të nuhatjes në pjesën qendrore të tij.)

Vizuale(Nervi optik është i ndjeshëm në funksion dhe përbëhet nga fibra nervore që janë procese të të ashtuquajturave qeliza glanglionike të retinës së kokës së syrit. Nga orbita përmes kanalit optik, nervi kalon në zgavrën e kafkës, ku formohet menjëherë. një dekusacion i pjesshëm me nervin e anës së kundërt (kiazma optike) dhe zgjat për traktin optik. Për shkak të faktit se vetëm gjysma mediale e nervit kalon në anën e kundërt, trakti optik i djathtë përmban fibra nervore nga gjysma e djathtë. dhe trakti i majtë - nga gjysmat e majta të retinës së të dy kokrra të syrit.Traktet vizuale i afrohen qendrave vizuale nënkortikale -bërthamat e kolikulave të sipërme të çatisë së trurit të mesëm, trupat geniculate anësore dhe jastëkët talamikë.Bërthamat e kolikulit superior janë te lidhura me berthamat e nervit okulomotor (nepermjet te cilit kryhet refleksi i pupiles) dhe me berthamat e brireve te perparme te palces kurrizore (kryehen reflekset orientuese ne stimulim te papritur nga drite).Nga berthamat e trupave geniculate anesore. dhe jastëkët e talamusit, fibrat nervore në lëndën e bardhë të hemisferave ndjekin korteksin e lobeve okupitale (zona shqisore vizuale e korteksit).

Hapësinor(një nerv me ndjeshmëri të veçantë, i përbërë nga dy rrënjë me funksione të ndryshme: rrënja vestibulare, e cila mbart impulse nga aparati statik, i përfaqësuar nga kanalet gjysmërrethore të labirintit vestibular dhe rrënja kokleare, e cila mbart impulse dëgjimi nga organi spirale i labirinti koklear. Çifti VIII - nervi vestibular-koklear - lidh organet e dëgjimit, ekuilibrin dhe gravitetin)

№35 Anatomia dhe fiziologjia e nervave motorikë kranial

(III, IV, VI, XI dhe XII palë) – nervat motorikë:

Nervi okulomotor(motor në funksion, përbëhet nga fibra nervore parasimpatike motorike somatike dhe eferente. Këto fibra janë aksonet e neuroneve që përbëjnë bërthamat e nervit. Ka bërthama motorike dhe një bërthamë parasimpatike ndihmëse. Ato janë të vendosura në pedunkulin cerebral në Niveli i kolikulave superiore të çatisë së trurit të mesëm.Nervi del nga zgavra e kafkës përmes çarjes së sipërme orbitale në orbitë dhe ndahet në dy degë: superiore dhe inferiore.Fibrat somatike motorike të këtyre degëve inervojnë pjesën e sipërme. muskujt medial, rektus inferior dhe inferior të zhdrejtë të zverkut të syrit, si dhe muskujt që ngrenë qepallën e sipërme (të gjitha janë të strijuara) dhe fibrat parasimpatike janë muskuli shtrëngues i pupilës dhe muskuli ciliar (të dy të lëmuar). Fijet parasimpatike në rrugën drejt muskujve kaloni në ganglionin ciliar, i cili shtrihet në pjesën e pasme të orbitës.)

Nervi troklear(funksionalisht motorik, përbëhet nga fibra nervore që shtrihen nga bërthama. Bërthama ndodhet në pedunkulat cerebrale në nivelin e kolikulave të poshtme të çatisë së trurit të mesëm. Nervat dalin nga zgavra kraniale përmes çarjes së sipërme të orbitës në orbitë dhe inervojnë muskulin e sipërm të zhdrejtë të zverkut të syrit.)

Nervi abducens(sipas funksionit, motori përbëhet nga fibra nervore që shtrihen nga neuronet e bërthamës nervore të vendosura në pons. Ai del nga kafka përmes çarjes së sipërme të orbitës në orbitë dhe nervozon muskulin rektus lateral (të jashtëm) të zverkut të syrit.)

Nervi i fytyrës(të përziera në funksion, përfshin fibrat somatike motorike, fibrat parasimpatike sekretore dhe fibrat e ndjeshme të shijes. Fibrat motorike lindin nga bërthama e nervit të fytyrës që ndodhet në urë. Fijet sekretore parasimpatike dhe shije të ndjeshme janë pjesë e nervit të ndërmjetëm, i cili ka parasimpatik dhe bërthamat shqisore në urë dhe largohen nga truri pranë nervit të fytyrës. Të dy nervat (faciali dhe ai i ndërmjetëm) ndjekin kanalin e brendshëm të dëgjimit, në të cilin nervi i ndërmjetëm del në nervin e fytyrës. Pas kësaj, nervi i fytyrës depërton në kanali me të njëjtin emër, i vendosur në piramidën e kockës së përkohshme.Në kanal ai lëshon disa degë: nervi petrosal i madh, chorda tympani etj.Nervi petrozal i madh përmban fibra parasimpatike sekretore në gjëndrën lacrimal. timpani kalon nëpër zgavrën timpanike dhe, pasi e lë atë, bashkohet me nervin gjuhësor nga dega e tretë e nervit trigeminal; përmban fibra shije për sythat e shijes së trupit dhe majën e gjuhës dhe fibra parasimpatike sekretore në submandibular dhe gjëndrat e pështymës nëngjuhësore.)

Nervi aksesor(motor në funksion, përbëhet nga fibra nervore që shtrihen nga neuronet e bërthamave motorike. Këto bërthama janë të vendosura në medulla oblongata dhe në segmentin e parë cervikal të palcës kurrizore. Nervi del nga kafka përmes foramenit jugular në qafë dhe inervon muskujt sternomastoid dhe trapezius.)

Nervi hipoglosal(Bërthama e nervit hipoglosal është motorike, shtrihet në pjesët e mesme të pjesës së pasme të medulla oblongata. Nga ana e fosës romboide, ajo projektohet në rajonin e trekëndëshit të nervit hipoglosal. Bërthama e nervi hipoglosal përbëhet nga qeliza të mëdha multipolare dhe një numër i madh fibrash të vendosura ndërmjet tyre, me të cilat ndahet në tre grupe qelizore pak a shumë të izoluara.Inervon muskujt e gjuhës: muskujt stiloglos, hyoglossus dhe genioglossus, si dhe tërthor. dhe muskujt rektus të gjuhës.)

№36 Anatomia dhe fiziologjia e nervave të përzier kranial

Nervi trigeminal(Përbëhet nga tre degë. Nga këto dy të parat janë të ndjeshme, e treta përmban edhe fibra shqisore dhe motorike. Në bazën e trurit shfaqet nga trashësia e ponsit në vendin nga e ka origjinën pedunkuli i mesit cerebellar. e fundit në dy pjesë: rrënjët shqisore dhe motorike.

Të dyja pjesët janë të drejtuara përpara dhe disi anash dhe depërtojnë në hendekun midis shtresave të dura mater. Përgjatë rrjedhës së rrënjës së ndjeshme, midis gjetheve të saj formohet një zgavër trigeminale, e vendosur në depresionin trigeminal të majës së piramidës së kockës së përkohshme. Zgavra përmban një ganglion trigeminal relativisht të madh (15 deri në 18 mm të gjatë), konkav posterior dhe konveks anterior.Tre degë kryesore të nervit trigeminal shtrihen nga skaji i tij konveks anterior: nervat orbital, nofull dhe mandibular.

Rrënja motorike shkon rreth ganglionit trigeminal nga brenda, shkon në foramen ovale, ku bashkohet me degën e tretë të nervit trigeminal. Çifti V - nervi trigeminal - nervozon muskujt përtypës)

Glossopharyngeal(Nervi glossopharyngeal shfaqet në sipërfaqen e poshtme të trurit me 4-6 rrënjë pas ullirit, poshtë nervit vestibular-koklear (çifti VIII i nervave kraniale). Ai drejtohet nga jashtë dhe përpara dhe largohet nga kafka përmes pjesës së përparme të vrima jugulare. Në zonën e vrimës, nervi trashet disi për shkak të ganglionit superior që ndodhet këtu). Pasi ka dalë përmes vrimës jugulare, nervi glossopharyngeal trashet për herë të dytë për shkak të ganglionit inferior), i cili shtrihet në fosën gurore në sipërfaqen e poshtme të piramidës së kockës së përkohshme. Çifti IX - Ofron: inervimi motorik i muskulit stylopharyngeal, faringut levator; inervimi i gjëndrës parotide; sigurimi i funksionit të tij sekretues; ndjeshmëria e përgjithshme e faringut, bajameve, qiellzës së butë, tubit Eustachian, zgavrës timpanike; ndjeshmëria ndaj shijes së të tretës së pasme të gjuhës.)

Nr. 37 Truri i vogël, struktura dhe funksionet e tij

Truri i vogël shtrihet nën lobet okupitale të hemisferave cerebrale, të ndara prej saj me një çarje horizontale dhe të vendosura në fosën e pasme kraniale.

Bërthamat cerebelare u zhvilluan paralelisht me zhvillimin e saj dhe përfaqësojnë akumulime të çiftëzuara të lëndës gri, të vendosura në thellësi të lëndës së bardhë, më afër "krimbit". Atje jane:

* marsh;

* me tape;

* sferike,

* bërthama e tendës.

Përpara tij është ponsi dhe medulla oblongata.

Truri i vogël përbëhet nga dy hemisfera, secila prej të cilave ka një sipërfaqe të sipërme dhe të poshtme.

Përveç kësaj, tru i vogël ka një pjesë të mesme - krimbi, duke i ndarë hemisferat nga njëra-tjetra.

Lëndë gri Lëvorja cerebelare, e përbërë nga trupa neuronesh, ndahet në lobula nga brazda të thella. Vrazda më të vogla ndajnë shtresat e trurit të vogël nga njëra-tjetra.

Korteksi cerebellar degëzohet dhe depërton në lëndën e bardhë, e cila është trupi i trurit të vogël, i formuar nga proceset e qelizave nervore.

Lënda e bardhë, duke u degëzuar, depërton në konvolucione në formën e pllakave të bardha.

Lënda gri përmban bërthama të çiftëzuara, i shtrirë thellë në tru i vogël dhe duke formuar bërthamën e tendës, që lidhet me aparatin vestibular. Në anën e çadrës ndodhen bërthamat sferike dhe tape, të cilat janë përgjegjëse për punën e muskujve të trungut, pastaj bërthama e dhëmbëzuar, e cila kontrollon punën e gjymtyrëve.

Truri i vogël komunikon me periferinë përmes pjesëve të tjera të trurit, me të cilat lidhet me tre palë këmbë.

- pjesa e sipërme e këmbëve lidh trurin e vogël me trurin e mesëm

- mesatare- me urë

- më e ulët- me medulla oblongata (fasciculus kurrizore-cerebellar i Flexich dhe fascikulat e Gaulle dhe Burdach)

Funksionet e trurit të vogël

Funksioni kryesor i trurit të vogël- koordinimin e lëvizjeve, megjithatë, përveç kësaj kryen disa funksione vegjetative, duke marrë pjesë në kontrollin e veprimtarisë së organeve vegjetative dhe pjesërisht në kontrollin e muskujve skeletorë.

Truri i vogël ka tre funksione kryesore

1. koordinimi i lëvizjeve

2. rregullimi i bilancit

3. rregullimi i tonusit muskulor

Nr. 38 Diencefaloni, struktura dhe funksionet e tij

Struktura e diencefalonit. Ai përbëhet nga dy pjesë - talamusi dhe hipotalamusi. Hipotalamusi shërben si organi më i lartë i sistemit autonom. Fiziologjikisht, ajo është e lidhur me gjëndrën e hipofizës, kështu që diskutohet në pjesën e sistemit endokrin.

Struktura njerëzore i ka caktuar një funksion shumë të rëndësishëm diencefalonit. Ai as nuk mund të ndahet dhe të emërtohet në mënyrë specifike - diencefaloni është i përfshirë në rregullimin e pothuajse të gjitha proceseve në trup.

Truri talamik përbëhet nga tre pjesë - vetë talamusi, epitalamusi dhe metatalamusi.

Talamusi zë pjesën më të rëndësishme të diencefalonit. Është një grumbullim i madh i lëndës gri në muret anësore në secilën anë të diencefalonit. Talamusi mund të ndahet në dy pjesë - fundi i përparmë dhe jastëku. Kjo ndarje nuk është e rastësishme. Fakti është se këto dy pjesë janë pjesë funksionalisht të ndryshme - jastëku është qendra vizuale, dhe pjesa e përparme është qendra e rrugëve aferente (shqisore). Talamusi, nëpërmjet të ashtuquajturës (pjesë e lëndës së bardhë), është shumë i lidhur ngushtë me sistemin nënkortikal dhe, në veçanti, me bërthamën kaudate.

Funksione: Mbledhja dhe vlerësimi i të gjithë informacionit të ardhur nga organizatat shqisore. Izolimi dhe transmetimi i informacionit më të rëndësishëm në korteksin cerebral. Rregullimi i sjelljes emocionale. Qendra më e lartë subkortikale e sistemit nervor autonom dhe të gjitha funksionet vitale të organit. Sigurimi i qëndrueshmërisë së mjedisit të brendshëm dhe proceseve metabolike të organizatës. Rregullimi i sjelljes së motivuar dhe reaksioneve mbrojtëse (etja. Uria, ngopja, frika, inati, moskënaqësia) Pjesëmarrja në ndryshimin e gjumit dhe zgjimit.

Nr. 39 Rrugët ngjitëse të palcës kurrizore, medulla oblongata, pons dhe peduncles cerebrale

Struktura e palcës kurrizore

Palca kurrizore, medulla spinalis (greqisht myelos), shtrihet në kanalin kurrizor dhe tek të rriturit është një kordon cilindrik i gjatë (45 cm tek meshkujt dhe 41-42 cm tek femrat), disi i rrafshuar nga përpara në mbrapa, i cili në pjesën e sipërme (kafkës) drejtpërdrejt. kalon në medulla oblongata, dhe më poshtë (kaudalisht) përfundon në një pikë konike, conus medullaris, në nivelin e vertebrës II të mesit. Njohja e këtij fakti është e një rëndësie praktike (për të mos dëmtuar palcën kurrizore gjatë një punksioni lumbal me qëllim të marrjes së lëngut cerebrospinal ose për qëllimin e anestezisë kurrizore, është e nevojshme të futet një gjilpërë shiringe midis proceseve spinoze të vertebrat III dhe IV të mesit).

Nga conus medullaris të ashtuquajturat filament terminal , filum terminale, që përfaqëson pjesën e poshtme të atrofizuar të palcës kurrizore, e cila më poshtë përbëhet nga një vazhdim i membranave të palcës kurrizore dhe është ngjitur në rruazën II koksigeale.

Palca kurrizore përgjatë gjatësisë së saj ka dy trashje që korrespondojnë me rrënjët nervore të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme: ajo e sipërme quhet trashje e qafës së mitrës , intumescentia cervicalis, dhe e poshtme - lumbosakral , intumescentia lumbosacralis. Nga këto trashje, ajo lumbosakral është më e gjerë, por ajo cervikale është më e diferencuar, e cila shoqërohet me një inervim më kompleks të dorës si organ i lindjes. Formuar për shkak të trashjes së mureve anësore të tubit kurrizor dhe kalimit përgjatë vijës së mesit brazda gjatësore të përparme dhe të pasme : fissura mediana e thellë anterior, dhe sipërfaqësore, sulcus medianus posterior, palca kurrizore është e ndarë në dy gjysma simetrike - djathtas dhe majtas; secila prej tyre, nga ana tjetër, ka një brazdë gjatësore të përcaktuar dobët që kalon përgjatë vijës së hyrjes së rrënjëve të pasme (sulcus posterolateralis) dhe përgjatë vijës së daljes së rrënjëve të përparme (sulcus anterolateralis).

Këto brazda ndajnë secilën gjysmë të lëndës së bardhë të palcës kurrizore tre korda gjatësore: përpara - funiculus anterior, anësor - funiculus lateralis dhe e pasme - funiculus posterior. Kordoni i pasmë në rajonet cervikale dhe të sipërme të kraharorit ndahet më tej nga brazda e ndërmjetme, sulcus intermedius posterior, në dy tufa: fasciculus gracilis dhe fasciculus cuneatus . Të dyja këto tufa, me të njëjtët emra, kalojnë në krye në anën e pasme të medulla oblongata.

Në të dyja anët, rrënjët nervore kurrizore dalin nga palca kurrizore në dy rreshta gjatësorë. Rrënja e përparme , radix ventral është s. anterior, që del përmes sulcus anterolateralis, përbëhet nga neurite neuronet motorike (centrifugale, ose eferente)., trupat qelizore të të cilëve shtrihen në palcën kurrizore, ndërsa rrënja dorsale , radix dorsalis s. posterior, pjesë e sulcus posterolateralis, përmban procese neuronet sensitive (centripetale, ose aferente)., trupat e të cilëve shtrihen në ganglion kurrizore.

Në një distancë nga palca kurrizore, rrënja motorike është ngjitur me sensorin dhe ato së bashku formojnë trungun e nervit kurrizor, truncus n. spinalis, të cilin neurologët e dallojnë me emrin kordon, funiculus. Kur kordoni është i përflakur (funikuliti), ndodhin çrregullime segmentale të funksionit motorik dhe ndijor.

sfera; në rast të sëmundjes së rrënjës (radikuliti), vërehen çrregullime segmentale të njërës sferë - ndijore ose motorike, dhe në rast të inflamacionit të degëve të nervit (neuriti), çrregullimet korrespondojnë me zonën e shpërndarjes së këtij nervi. Trungu nervor është zakonisht shumë i shkurtër, pasi me daljen nga vrima ndërvertebrale nervi ndahet në degët e tij kryesore.

Në vrimën ndërvertebrale pranë kryqëzimit të të dy rrënjëve, rrënja dorsal ka një trashje - ganglioni kurrizor , ganglion spinale, që përmban qeliza nervore unipolare të rreme (neuronet aferente) me një proces, i cili më pas ndahet në dy degë: njëra prej tyre, ajo qendrore, shkon si pjesë e rrënjës dorsale në palcën kurrizore, tjetra, periferike, vazhdon në nervin kurrizor. Kështu, nuk ka sinapse në ganglinë kurrizore, pasi këtu shtrihen vetëm trupat qelizor të neuroneve aferente. Kjo i dallon nyjet e emërtuara nga nyjet autonome të sistemit nervor periferik, pasi në këtë të fundit neuronet ndërkalare dhe eferente vijnë në kontakt. Nyjet kurrizore të rrënjëve sakrale shtrihen brenda kanalit sakral, dhe nyja e rrënjës koksigeale shtrihet brenda qeskës së dura mater të palcës kurrizore.

Për shkak të faktit se palca kurrizore është më e shkurtër se kanali kurrizor, vendi i daljes së rrënjëve nervore nuk korrespondon me nivelin e foraminës ndërvertebrale. Për të arritur tek kjo e fundit, rrënjët drejtohen jo vetëm në anët e trurit, por edhe poshtë, dhe sa më vertikalisht të shtrihen nga palca kurrizore, aq më vertikale janë ato. Në pjesën lumbale të kësaj të fundit, rrënjët nervore zbresin në vrimën ndërvertebrale përkatëse paralelisht me fundin e filumit, duke e mbuluar atë dhe konus medullaris me një tufë të trashë, e cila quhet bisht kali , cauda equina.