Trajtimi i prolapsit të mitrës tek gratë e moshuara. Shkaqet e prolapsit të mitrës në pleqëri
Sistemi riprodhues i femrës është një mekanizëm kompleks në të cilin të gjitha detajet janë të ndërlidhura ngushtë. Me kalimin e moshës fillojnë disbalancat hormonale, të cilat bëhen shkak i patologjive gjinekologjike. Prolapsi i mitrës - çfarë të bëni në pleqëri? Cilat metoda moderne terapeutike përdoren për të eliminuar patologjinë?
Shkaqet
Pas lindjes, me fillimin e menopauzës, toni i muskujve të legenit mund të dobësohet - mitra fillon të lëvizë poshtë drejt hyrjes së vaginës. Kjo patologji quhet prolapsi i mitrës dhe mund të jetë i disa llojeve:
- i pjesshëm - zhvendosja e mitrës është minimale, shenjat klinike të sëmundjes janë delikate;
- prolapsi - prolapsi i plotë i mitrës;
Prolapsi i vërtetë i mitrës duhet të dallohet nga patologjitë e mëposhtme, të cilat në thelb janë hernie pelvike:
- rectocele - konfuzion ndodh jo vetëm në mitër, por edhe në fshikëz;
- cystocele – prolapsi i mitrës së bashku me një pjesë të rektumit.
Arsyeja kryesore është dobësimi i tonit të muskujve dhe çekuilibri hormonal. Humbja mund të ndodhë për shkak të obezitetit, kollës kronike dhe kapsllëkut. Problemet ndodhin për gratë që, për shkak të linjës së tyre të punës, shpesh duhet të ngrenë gjëra të rënda.
Ekziston një predispozitë gjenetike për prolapsin e mitrës; kjo patologji diagnostikohet më shpesh tek gratë evropiane. Shkaku i sëmundjes mund të jenë neoplazitë në organet riprodhuese; gratë me mitër degjeneruese janë në rrezik. Rrallë, ka dëmtime të lindura të organeve që shkaktojnë prolaps.
E rëndësishme! Prolapsi diagnostikohet më shpesh tek gratë me një histori lindjeje të zgjatur ose shtatzëni të shumëfishtë.
Në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes, ndjesitë e pakëndshme nuk e shqetësojnë gruan në pushim, por shfaqen nën stres të rëndë.
Karakteristikat kryesore:
- dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut, rajonin e mesit;
- defekimi, zbrazja e fshikëzës, marrëdhënia seksuale shkakton parehati;
- ekziston një ndjenjë e pranisë së një objekti të huaj në vaginë;
- parregullsi menstruale, shfaqja e llojeve të ndryshme të shkarkimit të rëndë.
E rëndësishme! Prolapsi i mitrës shoqërohet shpesh me mosmbajtje të urinës, feçeve dhe gazrave.
Nëse shfaqen simptoma të pakëndshme, duhet të vizitoni një gjinekolog. Diagnoza primare bëhet pas ekzaminimit në një karrige gjinekologjike - mjeku përcakton shkallën e përzierjes së mitrës dhe organeve të brendshme aty pranë. Një ekzaminim fillestar ju lejon të përjashtoni praninë e cisteve dhe anomalive të tjera gjinekologjike.
Për të përcaktuar shkallën e zhvillimit të patologjisë, përshkruhen ultratinguj, tomografia e kompjuterizuar dhe kolposkopia. Përveç kësaj, duhet të paraqisni një njollë vaginale për ekzaminim bakteriologjik.
Çfarë duhet bërë për prolapsin - trajtim
Trajtimi i prolapsit të mitrës në gratë e moshuara kryhet duke përdorur metoda konservatore dhe kirurgjikale. Në fazën fillestare të zhvillimit të prolapsit, problemi mund të eliminohet pa kirurgji. Për këtë qëllim përdoren medikamente, masazh, fashë, tampona - të gjitha këto masa ndihmojnë në përmirësimin e tonit të muskujve.
Trajtimi terapeutik kryhet në rastet e mëposhtme:
- Në fazën fillestare të sëmundjes ekziston mundësia e kthimit të mitrës në vendin e saj pa operacion, megjithëse te pacientët e moshuar është më e ulët se tek të rinjtë. Për këtë qëllim përdoren barna hormonale, terapi fizike dhe masazh gjinekologjik.
- Si një metodë mbështetëse kur është e nevojshme për të parandaluar lëvizjen e mëtejshme në rënie të mitrës. Një unazë e veçantë e mitrës futet në vaginë - ajo siguron mbështetje për organin. Përveç kësaj, është e nevojshme të fiksoni pjesën e poshtme të barkut dhe zonën e ijeve me një fashë.
Gjatë trajtimit terapeutik, është e nevojshme t'i përmbaheni një diete të veçantë - të mos hani ushqime që mund të shkaktojnë kapsllëk. Është e nevojshme të kufizohet aktiviteti fizik dhe të mos ngrihen objekte të rënda.
Operacioni
Kirurgjia është metoda më efektive për eliminimin e prolapsit. Në rastet e rënda të patologjisë, mitra hiqet plotësisht në rast të prolapsit. Nëse sëmundja nuk është në një fazë kritike, atëherë duke përdorur metoda speciale rivendosen ligamentet që mbështesin mitrën në pozicionin e saj natyral.
Operacioni për prolapsin e mitrës në pleqëri kryhet në mënyrë transvaginale (transvaginale) dhe laparoskopike. Në varësi të shkallës së zhvillimit të patologjisë dhe pranisë së sëmundjeve të tjera gjinekologjike, mund të kryhet heqja e plotë e mitrës. Ose gjatë operacionit kirurgu forcon muret vaginale dhe shkurton muskujt. Ndonjëherë vendosen implante speciale në formë rrjetash, të cilat veprojnë si kornizë mbështetëse për mitrën.
Mjetet juridike popullore
Ilaçet bimore janë një ndihmës, por jo lloji kryesor i terapisë për prolapsin. Zierjet bimore përdoren për banjë, larje, ngopje të tamponëve dhe merren me gojë. Mjetet juridike natyrale do të ndihmojnë në forcimin e muskujve, eliminimin e dhimbjes dhe simptomave të tjera të sëmundjes.
Një ilaç efektiv për humbjen e flokëve është përzierja e lëvozhgave të grimcuara të pesë vezëve me nëntë limona të pure. Vendoseni përzierjen në një vend të errët për 4 ditë dhe filtroni. Merrni 50 ml 2 herë në ditë, vazhdoni trajtimin deri në fund të mjekimit.
Bimët
Çaji bimor kur lihet nuk përgatitet nga sasi të barabarta të luleve të blirit, balsamit të limonit dhe manaferrës. Hidhni 220 ml ujë të vluar mbi 10 g të përzierjes, ftoheni në një enë të mbyllur. Ndani infuzionin në 3 racione dhe pijeni gjatë gjithë ditës.
Ftua
Ftua është një nga ilaçet më të mira për përmirësimin e tonit të muskujve të rektumit dhe mitrës. Hidhni 100 ml ujë mbi 10 fruta të thata dhe ziejini në një banjë me ujë për një çerek ore. Pini të ngrohtë në vend të çajit 4-5 herë në ditë.
Kalina
Prolapsi shoqërohet shpesh me procese inflamatore në organet gjenitale. Një zierje anti-inflamatore mund të përgatitet nga 6 g tufë lulesh viburnum dhe 240 ml ujë të valë. Ziejeni përzierjen në zjarr për 10 minuta, kullojeni dhe merrni 45 ml nga ilaçi tri herë në ditë.
Lëvorja e lisit
Zierja e lisit ndihmon në përmirësimin e tonit të muskujve dhe eliminon proceset inflamatore. Grini 70 g lëvore lisi, derdhni në 2 litra ujë, ziejini në zjarr të ulët për 2 orë - kjo sasi është e mjaftueshme për disa larje; së pari, supa duhet të ngrohet pak. Procedura duhet të kryhet çdo ditë për 3-4 javë.
Dymyanka
Duhanpirësi i barit forcon mirë muskujt dhe është veçanërisht efektiv në fazën fillestare të sëmundjes. Hidhni 6 g lëndë të parë të grimcuar në 500 ml ujë të ftohtë dhe lëreni për 8 orë. Pini 120 ml ilaç tri herë në ditë gjysmë ore para ngrënies.
Një banjë me arra pishe ndihmon me prolapsin - derdhni 2 litra ujë të vluar mbi 180 g arra, gatuajeni për një orë në zjarr të ulët në një enë të mbyllur, lëreni për gjysmë ore. Hidheni në banjë, kohëzgjatja e procedurës është një çerek ore, temperatura e ujit gjatë gjithë kësaj kohe duhet të jetë midis 37-39 gradë.
Gjimnastikë
Për të trajtuar dhe parandaluar prolapsin e mitrës, është e nevojshme të bëhen rregullisht ushtrimet Kegel, të cilat synojnë forcimin e muskujve vaginalë. Ushtrimet e thjeshta do të ndihmojnë në rivendosjen e muskujve pas lindjes dhe shmangien e zhvillimit të sëmundjeve gjinekologjike.
Ushtrimi bazohet në tensionin e alternuar dhe relaksimin e muskujve intim. Kur jeni të tensionuar, duhet t'i tërheqni, të rregulloni pozicionin për 15-20 sekonda dhe ngadalë të relaksoheni. Përsëriteni tensionin pas 5 sekondash; duhet të bëni gjimnastikë tri herë në ditë për 10-15 minuta, duke rritur gradualisht kohëzgjatjen e tensionit.
Përveç ushtrimeve Kegel, duhet të ecni më shumë dhe të ngjitni shkallët më shpesh. Ushtrimet me biçikletë, ushtrimet me biçikletë stërvitore dhe noti janë të mira për forcimin e muskujve.
Pasojat
Prolapsi nuk largohet vetvetiu; kërkohet trajtim afatgjatë me ilaçe ose kirurgji. Pa terapinë e duhur, një formë e avancuar e patologjisë mund të shkaktojë komplikime të rënda.
Cilat janë rreziqet e prolapsit të mitrës tek një grua e moshuar:
- zhvillimi i endocervicitit, cistitit;
- venat me variçe;
- shfaqja e ulcerave në vaginë dhe qafën e mitrës;
- Mund të ndodhë cenim i mitrës së prolapsuar dhe shfaqen zona me inde të vdekura.
Me prolapsin e mitrës, rreziku i infeksionit rritet disa herë, shfaqet gjakderdhja e kontaktit, plagët e mureve vaginale dhe mbytja e sytheve të zorrëve.
Për të shmangur humbjen, duhet të eliminoni menjëherë dëmtimet dhe këputjet pas lindjes, të shmangni ngritjen e objekteve të rënda dhe të përfshini rregullisht në dietën tuaj ushqime që parandalojnë kapsllëkun.
Prolapsi është një patologji komplekse që shpesh diagnostikohet tek gratë e moshuara. Në fazën fillestare, trajtimi terapeutik është i mundur, në forma të avancuara kërkohet ndërhyrje kirurgjikale, deri në heqjen e plotë të mitrës.
Prolapsi i mitrës është një zhvendosje patologjike e organit riprodhues përtej periferisë së vaginës. Sëmundja shfaqet te femrat pas moshës 50-55 vjeç që kanë lindur 2 ose më shumë fëmijë vetë (pa ndërhyrje kirurgjikale) dhe që janë në periudhën pas menopauzës. Trajtimi i prolapsit të mitrës në gratë e moshuara kryhet duke përdorur metoda të mjekësisë zyrtare dhe tradicionale.
Organi riprodhues tek gratë mbahet në vend nga indet e muskujve. Kur dobësohet, mitra, pasi ka humbur mbështetjen e saj, rrëshqet poshtë në periferi të vaginës. Në këtë rast, ekzistojnë disa lloje të hernies së legenit:
- organi është ulur pjesërisht;
- prolapsi - mitra ka dalë nga vagina;
- rectocele - së bashku me organin gjenital femëror, fshikëza zbriti;
- cistocele - një mitër e prolapsuar tërheq segmente të rektumit.
Ulje e pjesshme
Mitra zbret gradualisht. Kur lëviz poshtë, ai nuk shkon përtej kanalit vaginal. Procesi i zbritjes kalon nëpër disa faza:
- Elementare. Qafa e mitrës hapet në kanalin vaginal.
- Mesatare. Organi është i dukshëm në perineum kur indi muskulor tensionohet.
- Lëshimi jo i plotë. Qafa e mitrës është e dukshme nga vagina me muskuj të relaksuar, por mitra nuk largohet nga kanali vaginal.
Prolapsi
Prolapsi i plotë i organit gjenital diagnostikohet me ekzaminim vizual. E gjithë mitra bie nga vagina. Fenomeni ndodh papritur si pasojë e lëndimit, lindjes së komplikuar, aktivitetit fizik joadekuat. Prolapsi trajtohet vetëm me metoda kirurgjikale.
Shkaqet
Gratë e reja nuk kanë shumë arsye për zhvillimin e një hernie të legenit, por mosha gradualisht e bën të vetën, shumë ndryshime shkatërruese ndodhin në trup, duke çuar në prolapsin e organit riprodhues.
Prolapsi i mitrës në gratë e moshuara zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të mëposhtëm:
Simptomat
Për të filluar trajtimin në kohë, duhet të dini se si të dalloni simptomat e prolapsit të mitrës nga patologjitë e tjera. Simptomat kryesore të një prolapsi të pjesshëm ose plotësisht të mitrës në pacientët e moshuar:
- Siklet në legen, që rrezaton në shtyllën e mesit. Femrat vuajnë nga dhimbje të forta që shtohen me qëndrimin ulur për një kohë të gjatë dhe ulen me ndryshimet në pozicionin e trupit.
- Pacientët ndjejnë një trup të huaj në vaginë.
- Vështirësi në urinim, defekim, ecje.
- Organet gjenitourinar janë të përflakur.
- Rrjedha e gjakut është ndërprerë dhe venat me variçe zhvillohen në sfondin e stagnimit.
Kur ndodh prolapsi i qafës së mitrës, gratë shpesh vetë-mjekojnë. Ato i shurdhojnë shenjat e sëmundjes me medikamente. Trajtimi afatgjatë i pakontrolluar shkakton një pasojë të rrezikshme - prolapsin e organeve. Vetëm kirurgjia mund ta shpëtojë atë.
Diagnoza
Me kryerjen e palpimit, gjinekologu zbulon zhvendosjen e organit. Shkalla e prolapsit përcaktohet pasi pacienti tendos muskujt e saj. Shtytja ndihmon për të identifikuar një zhvendosje në fshikëz dhe rektum. Përveç mjekut gjinekolog, pacienti ekzaminohet nga një urolog dhe proktolog.
Për të përcaktuar saktësisht se çfarë lloji i prolapsit është formuar, bëni:
Me një diagnozë në kohë dhe trajtim adekuat, pacientët janë në gjendje të shmangin operacionin dhe të ruajnë organin riprodhues.
Metodat e mjekësisë zyrtare
Zgjedhja e metodave të trajtimit ndikohet nga ashpërsia e sëmundjes. Sëmundja eliminohet duke përdorur metoda konservative dhe kirurgjikale.
Trajtimi terapeutik është efektiv në fazën fillestare të zhvillimit të patologjisë. Grave u përshkruhen medikamente që mund të eliminojnë shenjat patologjike. Lehtëson sëmundjen:
- tampona speciale;
- pajisje fashë që mbështesin mitrën;
- unaza uterine;
- masazh.
Operacioni është një metodë efektive për trajtimin e prolapsit të mitrës në pleqëri, në sajë të së cilës restaurohen muskujt dhe ligamentet e penisit. Kjo është e mundur në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes dhe në ecurinë e saj të moderuar. Në kushte të avancuara, organi hiqet plotësisht.
Metodat radikale përdoren në raste të tilla:
- trajtimi terapeutik nuk dha rezultatet e dëshiruara;
- pacienti kërkoi ndihmë mjekësore shumë vonë.
Gjatë operacionit, kirurgu kryen manipulimet e mëposhtme:
- heq të gjithë organin;
- forcon muret vaginale;
- shkurton muskujt vaginal dhe indin e muskujve perineal;
- korrigjon pozicionin e mitrës;
- prezanton implantet mbështetëse.
Fizioterapia
Mitra nuk do të bjerë nëse kryeni rregullisht ushtrime të veçanta. Kompleksi Kegel është alternativa më e mirë për trajtimin e patologjisë. Ushtrimet e përfshira në të përmirësojnë elasticitetin e muskujve, forcojnë muret vaginale.
Për të hequr qafe problemin, duhet të bëni ushtrimet e mëposhtme:
- Ndalimi i urinimit. Kur zbrazni fshikëzën, mbajeni me forcë dhe lëshojeni rrymën. Muret vaginale, duke u tendosur dhe relaksuar, bëhen më të forta.
- Trajnimi i muskujve të legenit. Muskujt e vendosur në pjesën e poshtme të barkut duhet të shtrëngohen dhe ulen në një ritëm të përshpejtuar, të përcaktuar qartë.
- Ngjiteni. Muskujt vaginal janë të shtrënguar dhe të relaksuar mirë.
- Duke shtyrë jashtë. Ata imitojnë përpjekjet që ndodhin gjatë lindjes, me më pak intensitet.
Një parakusht për të arritur një rezultat pozitiv është zbatimi i rregullt dhe afatgjatë i kompleksit. Përveç kësaj, gratë rekomandohen të bëjnë gjimnastikë:
- Gara në këmbë. Me pak përpjekje, organet e brendshme forcohen.
- Duke ecur në shkallët. Ngjitja e shkallëve stimulon qarkullimin e gjakut në legen.
- Biciklete. Merrni një pozicion të shtrirë në shpinë dhe imitoni ngasjen e një biçiklete.
- Ngritja e vitheve. Shtrihuni në shpinë, përkulni gjymtyrët e poshtme në gjunjë, pushoni në dysheme. Ngrini legenin lart dhe uleni në pozicionin origjinal.
- Noti. Ushtrimi ndihmon në forcimin e muskujve.
Aktiviteti fizik adekuat nuk e eliminon plotësisht prolapsin e mitrës. Ato ngadalësojnë përparimin e sëmundjes dhe parandalojnë zhvillimin e saj.
Metodat e mjekësisë tradicionale
Një grua që zbulon një hernie pelvike përpiqet ta trajtojë atë me mjete juridike popullore. Ato ndihmojnë vërtet, por duhet të përdoren pasi të konsultoheni me një mjek. Për të eliminuar problemin në shtëpi, përgatisni ekstrakte bimore, bëni banjot me bimë dhe bëni dush. Procedura të tilla forcojnë muskujt vaginalë.
Produkte për përdorim të brendshëm
Mjetet e mëposhtme përdoren për të luftuar:
Produkte për përdorim të jashtëm
- Banjo me luleradhiqe. Zieni 5 litra ujë, hidhni 20 g gjethe luleradhiqe në lëng. Pas 15 minutash, filtroni dhe derdhni në banjë. Kohëzgjatja e procedurës është 20 minuta.
- Banjë me arra pishe. Hidhni 2 gota arra në 2 litra ujë të vluar dhe ziejini për 1 orë. Lëreni për 30 minuta për të injektuar. Ekstrakti i filtruar derdhet në banjë. Kohëzgjatja e procedurës është 15 minuta. Temperatura e ujit në banjë është 38 gradë.
- Ekstrakti i lëvores së lisit. Shtoni 4 lugë lëvore në 2 litra ujë të ftohtë. Vendoseni produktin në zjarr, lëreni të vlojë dhe ziejini për 2 orë. Ilaçi ndahet në 3 pjesë të barabarta. Dush çdo ditë për 30 ditë.
Mjetet juridike popullore nuk mund të eliminojnë plotësisht sëmundjen. Nëse shfaqen efekte anësore, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.
Masat parandaluese
Respektimi i rregullave elementare ndihmon për të shmangur një sëmundje të rrezikshme:
- ekzaminime parandaluese te gjinekologu - 1 herë në 6 muaj;
- doza e arsyeshme e aktivitetit fizik;
- ngritja e saktë e objekteve të rënda;
- ushqimi racional, një dietë që parandalon kapsllëkun;
- gjimnastikë që forcon muskujt e vaginës;
- një xhiro me biçikletë.
Trajtimi në kohë me mjete terapeutike dhe popullore, ushtrime terapeutike dhe parandalim bazë mbron nga komplikimet dhe operacioni.
Një ndryshim jonormal në pozicionin anatomik të organit me daljen e pjesshme të tij nga çarja gjenitale. Patologjia ka simptoma të shumta (çrregullime disurike dhe të tretjes, siklet dhe dhimbje, ndjesi të trupit të huaj, procese inflamatore) dhe kërkon terapi profesionale në klinikë. Metoda e trajtimit zgjidhet nga mjeku në bazë të situatës klinike, moshës së pacientit dhe faktorëve të tjerë. Praktikohen si efektet konservatore ashtu edhe ato radikale.
Faza fillestare e sëmundjes në fjalë është prolapsi i mitrës - prolapsi poshtë i organit. Nëse terapia e duhur nuk kryhet në këtë fazë, prolapsi kthehet në prolaps. Një tjetër emër për sëmundjen është hernia diafragmatike e legenit.
Sëmundja ul cilësinë e jetës së një gruaje dhe mund të shkaktojë komplikime serioze në sistemin gjenitourinar dhe tretës.
Ndërhyrja kirurgjikale ju lejon të zgjidhni problemin në mënyrë radikale, por shëndeti juaj nuk ju lejon gjithmonë të kryeni operacionin.
Shkaqet
Kontigjenti kryesor i pacientëve janë gra të moshuara që kanë lindur më shumë se 2 herë. Vetë menopauza është një faktor predispozues për shfaqjen e prolapsit dhe ndryshimeve të mëvonshme distrofike, pasi mungesa e hormoneve seksuale ndikon negativisht në gjendjen fiziologjike dhe anatomike të organeve të brendshme gjenitale.
Shkaku i drejtpërdrejtë i sëmundjes është dobësimi progresiv i muskujve dhe ligamenteve të perineumit, dyshemesë së legenit, diafragmës dhe indit muskulor të murit të barkut. Me kalimin e moshës, mitra gradualisht ndryshon pozicionin e saj, gjë që krijon parakushtet për shfaqjen e vrimave herniale. Muskujt e relaksuar nuk mund të përballojnë më presionin natyror të organeve të brendshme, dhe këto të fundit gradualisht zhvendosen poshtë.
Faktorët predispozues për një ndryshim të tillë janë si më poshtë:
- Lindje të shumëfishta, shtatzëni të shumëfishta ose të mëdha;
- Lindje e vështirë, e shoqëruar me këputje perineale dhe lëndime të tjera;
- Operacione kirurgjikale gjinekologjike;
- Ulja e prodhimit të estrogjenit pas menopauzës;
- Punë e rëndë fizike, ngritje e rëndë, veçanërisht në periudhën pas lindjes;
- Ndryshimet degjenerative (involucionare) të lidhura me moshën në inde dhe organe;
- Presion shtesë në muskujt me obezitet;
- Dobësimi i tonit të muskujve me rraskapitje;
- Një histori aborti;
- Kapsllëk i vazhdueshëm;
- Bronkiti kronik, astma dhe sëmundje të tjera të shoqëruara me kollë të vazhdueshme dhe rritje të presionit intraperitoneal;
- Anomalitë kongjenitale të organeve gjenitale, të manifestuara me kalimin e moshës.
Kjo sëmundje shfaqet më shpesh tek kaukazianët sesa tek gratë aziatike dhe afrikano-amerikane. Shenjat e para të prolapsit të mitrës mund të shfaqen në moshë të re ose të mesme, faza e fundit - prolapsi - mund të ndodhë 10-20 vjet pas simptomave fillestare.
Simptomat
Prolapsi i mitrës shoqërohet me çrregullime të shumta të organeve riprodhuese, sistemit ekskretues dhe sistemit tretës. Sëmundja shoqërohet pothuajse gjithmonë me prolaps të fshikëzës (cystocele) ose rektumit (rectocele). Një ndryshim në pozicionin anatomik të mitrës krijon kushte të favorshme për infeksionin e organeve riprodhuese: një çarje gjenitale e hapur është veçanërisht e rrezikshme. Prolapsi shoqërohet shpesh me procese infektive dhe inflamatore në vaginë, fshikëz dhe uretrës.
Manifestimet tipike të anomalisë:
- Ndjesia e një trupi të huaj në zonën gjenitale;
- Dhimbje, parehati në pjesën e poshtme të barkut, në pjesën e poshtme të shpinës;
- Vështirësi në ecje;
- Çrregullime dysurike - urinim i pavullnetshëm kur qeshni, kolliteni, gjatë natës (me prolaps të konsiderueshëm të mitrës, urinimi është i vështirë dhe është i mundur vetëm pas rivendosjes së mitrës);
- Kapsllëk, zbrazje joadekuate e rektumit;
- Dhimbje gjatë aktit seksual ose pamundësi e plotë e zbatimit të saj.
Prolapsi i vazhdueshëm i mitrës kontribuon në traumatizimin e këtij organi, duke çuar në formimin e ulcerave trofike, plagëve të shtratit dhe zhvillimin e endocervicitit - inflamacion i kanalit të qafës së mitrës.
Pozicioni jonormal i organeve gjenitale ndikon negativisht në qarkullimin e gjakut, daljen e limfës, shkakton prishjen e trofizmit të indeve (ushqyerjes) dhe formimin e mpiksjes së gjakut.
Diagnostifikimi
Anomalia zakonisht nuk paraqet ndonjë vështirësi në diagnostikim dhe zbulohet lehtësisht gjatë një ekzaminimi standard gjinekologjik. Për të sqaruar diagnozën dhe për të zbuluar çrregullimet shoqëruese, përshkruhen analiza të gjakut dhe urinës dhe ekzaminime me ultratinguj. Fazat fillestare të prolapsit dhe prolapsit mund të zbulohen nga pacienti vetë - kur lahet ose lahet.
Mjekimi
Nëse humbja është e pjesshme ose e vogël, instalimi i një unaze ortopedike - pesar - do të ndihmojë. Metodat e tjera konservatore në këtë fazë janë të padobishme ose prodhojnë një efekt terapeutik të përkohshëm.
Më shpesh përdorin trajtim radikal - korrigjim kirurgjik. Operacionet kryhen sa më minimalisht invazive të jetë e mundur - përmes vaginës ose përmes aksesit laparoskopik. Ekzistojnë teknologji moderne mjekësore që mund të zvogëlojnë rrezikun e rikthimit në minimum. Një nga këto procedura është instalimi i një rrjete të veçantë sintetike. Ndonjëherë përshkruhet një histerektomi - heqja e mitrës; si rregull, kjo ndodh me prolapsi të plotë, i cili karakterizohet nga dalja e të gjitha pjesëve të mitrës përtej hyrjes në vaginë (mund të lexoni më shumë për këtë në këtë artikull) .
Në këtë fragment të programit "Mjekët" profesor Puchkov K.V. do të flasim për shkaqet dhe metodat moderne të trajtimit të prolapsit gjenital:
Prognoza dhe komplikimet e mundshme
Me trajtim kirurgjik në kohë dhe profesional, prognoza është relativisht e favorshme. Një rol pozitiv luan ndjekja e rekomandimeve mjekësore në lidhje me kufizimin e aktivitetit fizik, korrigjimin e dietës dhe stilit të jetesës.
Komplikimet më të rrezikshme janë proceset inflamatore dhe infektive, patologjitë e veshkave, cistiti dhe uretriti kronik, erozioni, mbytja dhe edema e mitrës. Dëmtimi mekanik çon në gjakderdhje dhe ulçera të dhimbshme në organet e sistemit riprodhues.
Parandalimi
Metoda kryesore e parandalimit të sëmundjes është zbulimi i prolapsit të mitrës në fazën 1 dhe eliminimi i defekteve të muskujve duke përdorur terapi konservatore - gjimnastikë, duke veshur një unazë. Një rol pozitiv luan kufizimi i stresit, stabilizimi i peshës, eliminimi i kapsllëkut, lindja korrekte, trajtimi profesional dhe në kohë i çdo sëmundjeje të sistemit riprodhues.
photographee.eu/depositphotos.com, imagepointfr/depositphotos.com, benschonewille/depositphotos.com
(prolapsus uteri) - zhvendosja e mitrës përtej çarjes gjenitale. Bëhet dallimi midis prolapsit të pjesshëm të mitrës, në të cilin një pjesë e trupit të mitrës është jashtë të çarës gjenitale, dhe të plotë, në të cilën i gjithë trupi i mitrës është jashtë të çarës gjenitale.
Prolapsi i mitrës ndodh në gjysmën e grave që kanë përjetuar menopauzë. 50% e grave në tokë pas moshës 50-60 vjeç vuajnë nga kjo sëmundje. Pas 80 vitesh, çdo përfaqësues i 10-të i seksit më të bukur përjeton prolaps. Më shpesh kjo vlen për gratë që kanë lindur disa fëmijë ose vuajnë nga një predispozitë kongjenitale ndaj dobësisë së muskujve.
Problemi vlen edhe për gratë që kanë përjetuar lindjen vaginale. Prolapsi i mitrës është një çrregullim serioz në trup, ndaj konsultohuni me mjekun që në simptomat e para.
Çfarë është prolapsi i mitrës
Simptomat e prolapsit të mitrës
Ashpërsia e prolapsit të mitrës ndikon në simptomat. Në raste të lehta, mund të mos ketë simptoma.
Në një rrjedhë të rëndë të sëmundjes, shfaqen simptomat e mëposhtme të sëmundjes:
- rëndim në zonën e legenit;
- shkarkim i bollshëm dhe jonormal;
- ndjesia e një trupi të huaj në vaginë;
- sëmundjet infektive të fshikëzës;
- dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale;
- dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës;
- parehati gjatë urinimit.
Si rregull, këto simptoma shfaqen gjatë ditës dhe bëhen të patolerueshme në mbrëmje. Nuk ka simptoma në mëngjes.
Nëse jeni duke përjetuar disa nga këto simptoma, duhet të kontaktoni për një ekzaminim.
Trajtimi i prolapsit të mitrës
Prolapsi i mitrës është një patologji progresive. Prandaj, trajtimi në kohë është një faktor që përcakton prognozën e prolapsit të mitrës në çdo rast klinik individual.
Kur trajtohet prolapsi i mitrës, përdoren metoda të trajtimit kirurgjik dhe konservativ. Zgjedhja e një teknike specifike varet nga shkalla e zhvillimit të sëmundjes dhe gjendja e gruas së sëmurë. Le të shohim metodat e zakonshme të trajtimit të prolapsit të mitrës.
Mënyra e shëndetshme e jetesës
Nëse mitra bie, pacientit i rekomandohet të bëjë rregullime në stilin e jetës. Nëse jeni obez, rekomandohen aktivitete sportive ose fitnesi. Mjeku që merr pjesë do të japë këshilla për humbjen e peshës së tepërt dhe do të mësojë ushtrime që forcojnë muskujt e legenit, për shembull, ushtrime speciale Kegel.
Pesare vaginale
Për të korrigjuar prolapsin e organeve, shpesh përdoren produkte të veçanta plastike, shpesh në formën e një unaze dhe të quajtur pessaries vaginale. Pessarët vendosen brenda vaginës për një kohë të gjatë ose edhe përgjithmonë. Pajisjet janë krijuar për të mbështetur mitrën në pozicionin e kërkuar. Konfigurimi i kërkuar i pessarit zgjidhet nga mjeku që merr pjesë, dhe zgjedhja përcaktohet nga secili rast specifik.
Terapia hormonale
Pacientëve shpesh u përshkruhet terapi hormonale për të zëvendësuar hormonin estrogjen. Rezultati është muskuj dhe inde më të forta për të mbështetur mitrën. Terapia hormonale përdoret vetëm sipas udhëzimeve dhe nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë.
Ventrofiksimi
Një metodë që përfshin qepjen e mitrës në murin peritoneal duke përdorur një rrjetë kirurgjikale.
Shkatërrimi
Kjo metodë, e cila përfshin heqjen e mitrës, përdoret në raste të rënda kur metodat e tjera të trajtimit janë shteruar dhe nuk çojnë në përmirësim. Gjatë operacionit, shpesh kryhet edhe korrigjimi i uretrës së varur, fshikëzës, uretrës, mureve vaginale dhe rektumit.
Mjetet juridike popullore për trajtimin e prolapsit të mitrës
| Pesëdhjetë gramë barishte me balsam limoni dhe lule bli, shtatëdhjetë gramë damaskë të bardhë dhe dhjetë gramë rrënjë alder. Dy lugë nga përzierja derdhen me dyqind mililitra ujë të vluar dhe futen. Ju duhet të pini infuzionin në ditë, duke e ndarë atë tre herë. Kursi i trajtimit është katërmbëdhjetë ditë. Më pas bëjnë një pushim dy-javor dhe vazhdojnë ta marrin. Trajtimi vazhdon për tre muaj. |
| Përzieni gjethet e balsamit, arrat e pishës dhe astragalusin në përmasa të barabarta. Hidhni një lugë çaji nga përzierja me treqind mililitra ujë të nxehtë dhe ziejini për pesë minuta. Kullojeni lëngun dhe pijeni në ditë duke e ndarë katër herë. Vazhdoni trajtimin për një muaj. |
| Përzieni pjesë të barabarta të kantonit, luleve të kamomilit, kalendulës dhe rrënjës së kalamusit. Hidhni 500 ml ujë të vluar mbi një lugë nga përzierja dhe ziejini për gjysmë ore. Kullojeni dhe konsumoni një gotë zierje në ditë për dy muaj. |
| Në mars, mblidhni dhe thani lëvoren e thuprës dhe të alderit. Dy lugë gjelle nga koleksioni hidhen në një litër ujë të vluar dhe injektohen. Pini në vend të çajit për dy muaj. |
| Grini tre kone bredhi të mesme, shtoni një lugë gjelle bar kirkazona dhe fije. Një lugë çaji lëndë e parë derdhet në një gotë me ujë të valë dhe lihet të piqet për dyzet minuta. Kullojeni dhe merrni njëzet mililitra në mëngjes dhe në mbrëmje. |
| Përzieni një lugë fara kopër me të njëjtën sasi kantarioni, çikore dhe kamomil. Para se të shkoni në shtrat, derdhni një lugë çaji nga përzierja në një termos dhe derdhni një gotë me ujë të valë. Në mëngjes, kullojeni infuzionin dhe pijeni gjatë gjithë ditës. Vazhdoni trajtimin për tre javë, më pas bëni një pushim dy-javor dhe rifilloni. Duhen tre muaj për t'u shëruar. |
| Për të përgatitur koleksionin do t'ju nevojiten lulet e knotweed, burnet, meadowsweet, st. John's wort, shtrati dhe lule calendula. Përziejini barishtet në përmasa të barabarta. Hidhni 500 ml ujë të vluar mbi dy lugë gjelle nga përzierja, ftoheni dhe kullojeni. Merrni shtatëdhjetë mililitra tri herë në ditë për një muaj. |
Ushtrime Kegel për prolapsin e mitrës
Ushtrimet Kegel përdoren për të trajnuar muskujt e brendshëm të vaginës, të cilat parandalojnë prolapsin e mundshëm të mureve të mitrës dhe vaginës. Ju mund ta bëni ushtrimin para televizorit, në zyrë, në metro, madje edhe duke qëndruar në radhë.
Ushtrimet Kegel përfshijnë shtrëngimin dhe relaksimin gradualisht të muskujve të legenit që rrethojnë anusin, vaginën dhe uretrën. Për rezultate të prekshme, bëni të paktën 25 përsëritje çdo ditë. Një grup procedurash Kegel:
Shkaqet e prolapsit të mitrës
- lindjet e shumta natyrale;
- kollë e rëndë që zgjat një kohë të gjatë;
- përpjekje të forta për të shkuar në tualet me kapsllëk kronik;
- obeziteti, i cili shkakton presion fizik në muskujt e barkut.
Faktorët që shkaktojnë prolapsin e mitrës pa zhvillimin e shkaqeve fiziologjike (faktorët mekanikë):
- deformimi i dyshemesë së legenit gjatë lindjes;
- rupturat perineale gjatë lindjes;
- manipulime gjatë lindjes për shkak të madhësisë ose pozicionit jonormal të fetusit.
Prolapsi i mitrës në gratë e moshuara
Për gratë, periudha e menopauzës bëhet akute, gjatë së cilës indet bëhen më pak elastike dhe kockat bëhen të brishta. Si rezultat i ndalimit të trupit të prodhimit të progesteronit gjatë menopauzës, rreziku i prolapsit të mitrës rritet ndjeshëm.
Shkaqet e prolapsit të mitrës në pleqëri:
- pasojat dhe komplikimet e lindjeve të shumëfishta;
- kapsllëk i shpeshtë;
- semundje kronike;
- peshë e tepërt;
- pasojat e një stili jetese jo të shëndetshëm.
Simptomat e prolapsit të mitrës tek gratë e moshuara nuk ndryshojnë nga simptomat e së njëjtës patologji tek vajzat e reja. Është e nevojshme të diagnostikohet prolapsi në pleqëri sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi prolapsi zhvillohet shumë më shpejt sesa në një trup të ri femëror.
Klasifikimi i prolapsit të mitrës
Prolapsi i mitrës përshkruhet në bazë të asaj se sa shumë e mitrës del jashtë (bie).
Diagnoza e prolapsit të mitrës
Diagnoza e prolapsit të mitrës dhe vaginës nuk është e vështirë dhe bazohet në krahasimin e anamnezës dhe ekzaminimit gjinekologjik.
Pasi pacienti qëndron në shtrat ose në mungesë të aktivitetit fizik, mitra dhe vagina zënë një pozicion normal, prandaj, për të identifikuar patologjinë gjatë një ekzaminimi gjinekologjik, këshillohet t'i kërkoni pacientit të shtyjë.
Ju duhet të palponi gjendjen e dyshemesë së legenit, pozicionin dhe tonin e muskujve ngritës. Për të konfirmuar një cistocele, kryhet kateterizimi i fshikëzës dhe prezenca e një rektocele sqarohet duke përdorur një ekzaminim dixhital rektal.
Parandalimi i prolapsit të mitrës
Parandalimi i prolapsit të mitrës fillon me respektimin e një regjimi racional, duke filluar nga fëmijëria e vajzës. Ushtrimet që synojnë forcimin e muskujve të barkut, procedurat e ujit dhe një pishinë janë të dobishme. Përveç kësaj, menaxhimi i duhur i shtatzënisë dhe lindjes është i rëndësishëm.
Një grua shtatzënë duhet të hajë siç duhet. Së pari, ushqimi i duhur është parandalimi i zhvillimit të një fetusi të madh, lindja e të cilit shkakton këputje perineale, të cilat çojnë në prolaps të mitrës.
Së dyti, me ushqimin e duhur, nuk ka kapsllëk, i cili shkakton një rritje të presionit intra-abdominal dhe, si pasojë, prolapsin e mitrës. Nëse kapsllëku nuk mund të shmanget, përpiquni të mos sforcoheni gjatë lëvizjeve të zorrëve, përdorni laksativë dhe klizma pastruese. Duhet të shmanget lindja e gjatë dhe e vështirë.
Në periudhën pas lindjes parandalohen komplikimet purulente dhe inflamatore. Numri dhe natyra e lindjeve ndikojnë në gjasat e prolapsit gjenital. Lindja e dytë rrit gjasat e prolapsit gjenital me 2 herë, dhe e katërta - me 10 herë. Prandaj, duhet të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm kur zgjidhni një institucion materniteti dhe të diskutoni taktikat e lindjes me mjekët paraprakisht.
Pas lindjes, aktiviteti i rëndë fizik është i ndaluar. Disa kohë pas lindjes së fëmijës, gjimnastikë e veçantë përdoret për të forcuar muskujt e legenit. Mos ngrini pesha mbi 10 kilogramë.
Pyetje dhe përgjigje në temën "Prolapsi i mitrës"
Pyetje:Përshëndetje! A është e mundur që unë, nëse kam strumë toksike difuze, të bëj një operacion për prolapsin e qafës së mitrës nga vagina? Jam 48 vjec, kam 5 vjet me strume, marr Mercazolil.
Përgjigje: Përshëndetje! Nëse po flasim për trajtimin konservativ të DTZ për 5 vjet, duhet të rishikoni veprimet tuaja dhe të ndryshoni trajtimin. Përdorimi i njëkohshëm i Mercazolilit dhe trajtimi kirurgjik është mjaft i mundshëm.
Pyetje:Përshëndetje! Unë kam këtë pyetje për ju: nëna ime mbushi 85 vjeç, një ditë tjetër pati një atak, u thirr një ambulancë. Ajo kishte mbajtje urinare dhe kishte dhimbje. Ka mbërritur një ambulancë dhe ka rezultuar se ajo ka një prolaps të mitrës dhe për këtë ka pasur mbajtje urinare. Ajo refuzoi shtrimin në spital. Por sot i ka ndodhur sërish e njëjta gjë. Ju lutem më tregoni çfarë mund të bëhet në shtëpi dhe pa pasoja?
Përgjigje: Përshëndetje! Vetë-mjekimi është i papranueshëm. Unë rekomandoj të konsideroni përdorimin e pesarëve.
Prolapsi i mitrës është një ndryshim në pozicionin e organit dhe dalja e pjesshme e tij nga jashtë, që ndodh nën ndikimin e presionit abdominal. Kjo patologji mund të shfaqet edhe te femrat e reja që kanë përjetuar lindje të vështirë, por më së shpeshti diagnostikohet tek moshat e vjetra: 50-60 vjeç.
Nëse nuk i kushtoni vëmendje problemit dhe nuk filloni trajtimin në kohë, atëherë mund të zhvillohen pasoja serioze. Në këtë artikull do të flasim për shkaqet e këtij fenomeni, pasojat e tij, metodat e diagnostikimit dhe trajtimit.
Llojet, fazat dhe shkaqet e patologjisë në pleqëri
Mitra brenda trupit të femrës mbështetet nga muskujt e legenit; kur ligamentet dobësohen, ajo fillon të bjerë poshtë. Gjinekologët dallojnë llojet e mëposhtme të kësaj patologjie:
Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, mitra mund të dalë plotësisht nga vagina. Gjinekologjia përcakton disa faza të kësaj patologjie:
- faza fillestare karakterizohet nga një zhvendosje e organit pak nën nivelin e vijës ndërspinal, ndërsa mitra nuk hyn në vaginë;
- faza e dytë karakterizohet nga lëshimi i pjesshëm, në të cilin pjesa kryesore e organit ndodhet në vijën e çarjes gjenitale, por zona e legenit konsiderohet të jetë vendndodhja e saj;
- Faza përfundimtare perfaqeson prolaps te plote te organit nga fisura gjenitale.
Shkaku kryesor i kësaj patologjie tek gratë mbi 50 vjeç, pas fillimit të menopauzës, është sasia e pamjaftueshme e estrogjeneve përgjegjëse për furnizimin me gjak, ushqyerjen, elasticitetin e ligamenteve që mbajnë organin. Përveç kësaj, kjo sëmundje provokohet nga faktorët e mëposhtëm:
Simptomat dhe metodat e diagnostikimit të sëmundjes
Simptomat e kësaj patologjie ndryshojnë në varësi të shkallës së sëmundjes. Në fazën fillestare, shfaqen simptomat e mëposhtme:
- dhimbje në fund të barkut;
- dhimbje mesit;
- gjatë lëvizjes ka një ndjenjë të rëndimit.
Nëse nuk kontaktoni një gjinekolog dhe nuk filloni trajtimin, atëherë simptomat përkeqësohen, ka:
Nëse mjekimi nuk fillon në kohë, atëherë gratë mbi 50 vjeç mund të zhvillojnë sëmundje kronike të veshkave, erozion, dëmtim kronik të fshikëzës, edemë të mitrës, uretrite, gjakderdhje, variçe.
Prolapsi i mitrës përcaktohet me ekzaminim nga një gjinekolog. Gjatë ekzaminimit, mjeku përcakton shkallën e patologjisë në pushim dhe në tension, për këtë ai i kërkon gruas të shtyjë. Pas kësaj, organi duhet të vendoset përsëri në vend për të vlerësuar gjendjen e tonit të ligamenteve, shtojcave. Gjinekologu gjithashtu përshkruan:
Si të trajtojmë prolapsin e mitrës në pleqëri?
Trajtimi i patologjisë në një fazë të pakomplikuar përfshin përdorimin e unazave speciale. Ato janë bërë nga materiali biologjik dhe parandalojnë përkeqësimin e mëtejshëm të gjendjes. Këto unaza ose pesare duhet të vishen vazhdimisht, sepse në këtë moshë muskujt janë mjaft të relaksuar dhe nuk mund të restaurohen. Kur i përdorni, duhet të ruani higjienën personale dhe t'i hiqni ato gjatë natës. Për të parandaluar zhvillimin e një infeksioni seksual, këto pajisje duhet të përpunohen rregullisht.
Gjithashtu, faza fillestare përfshin veshjen e të brendshmeve speciale, të cilat kanë një strukturë mbështetëse. Ndonjëherë rekomandohet të vishni një fashë të veshur mbi të brendshme në një pozicion të prirur.
Këshillë: shumë gjinekologë këshillojnë kombinimin e këtyre të brendshmeve me pesare, ushtrime terapeutike dhe terapi hormonale.
Përveç pajisjes mbështetëse, ilaçet e mëposhtme ndihmojnë në trajtimin e patologjisë:
- barnat hormonale mund të rrisin nivelin e hormoneve femërore;
- pomadat hormonale të futura në vaginë. Ato rrisin nivelet e estrogjenit dhe kanë një efekt të dobishëm në gjendjen e ligamenteve.
Metodat konservatore
Për prolapsin e vogël, indikohet terapia konservative e mëposhtme:
Zgjidhja kirurgjikale e problemit
Shumë shpesh, gjinekologët rekomandojnë kirurgji për pacientët mbi 50 vjeç që kanë kaluar kufirin e moshës së lindjes së fëmijëve, të cilët nuk ndihmohen nga trajtimi konservativ. Gjatë operacionit, mjeku mund të përdorë metodën laparoskopike, me shpime në bark dhe aksesin vaginal, kur bëhet prerja brenda vaginës. Sot, mjekësia ofron operacione në mënyra të ndryshme:
Trajtimi me mjekësi tradicionale
Mjekësia tradicionale ndihmon në trajtimin e plotë të kësaj patologjie. Megjithatë, duhet mbajtur mend se është vetëm një shtesë në terapinë kryesore dhe ka për detyrë të forcojë muskujt vaginal në shtëpi. Metodat më të përdorura janë renditur më poshtë:
Prolapsi i mitrës tek gratë mbi 50 vjeç është një problem mjaft i zakonshëm, për të parandaluar komplikimet dhe për të zgjidhur problemin pa operacion, duhet të shkoni sa më shpejt te mjeku dhe të kryeni ushtrime terapeutike efektive.
