Pyetje në lidhje me konsultimin e regjimit të vizionit. Konsultimet me një oftalmolog në internet falas - nxitoni të merrni ndihmë falas

Okulist– një mjek kirurgjik që diagnostikon, trajton dhe parandalon sëmundjet e syve dhe shtojcave të tyre (qepallat, organet që prodhojnë dhe derdhin lotin, indet retrobulbare). Një oftalmolog mund të ketë specialitete shtesë në mikrokirurgjinë okulare, kirurgjinë vitreoretinale, optometrinë, kirurgjinë okuloplastike dhe oftalmologjinë pediatrike. Për shkak të marrëdhënies shumë të ngushtë midis sistemit nervor dhe organit të shikimit, neuro-oftalmologjia duhet të konsiderohet si një fushë më vete. Një oftalmolog trajton një sërë sëmundjesh së bashku me një neurolog.

Kur duhet të kontaktoni një okulist?

Një konsultë rutinë me një okulist rekomandohet në periudhën e hershme neonatale (7 ditët e para nga lindja), si dhe një herë në vit para moshës 6 vjeç dhe pas 40 vjetësh. Ekzaminimi i të porsalindurve kryhet për të përjashtuar keqformimet kongjenitale të organit të shikimit. Ekzaminimi parandalues ​​i fëmijëve nën 6 vjeç bën të mundur diagnostikimin në kohë të patologjive të refraksionit dhe akomodimit. Një ekzaminim vjetor i individëve pas mbushjes së moshës 40 vjeç na lejon të identifikojmë shenjat e hershme të glaukomës, kataraktave dhe retinopatisë dhe të korrigjojmë presbiopinë. Konsultimet e paplanifikuara tregohen kur shfaqen simptomat e mëposhtme:

• Zvogëlimi i mprehtësisë vizuale. Ka shumë parakushte për shfaqjen e mosfunksionimit të shikimit. Gabimet më të shpeshta refraktive (miopia, hipermetropia, presbiopia, astigmatizmi). Ulja e shikimit mund të jetë një simptomë e kataraktit ose glaukomës.
• Diplopia. Shikimi i dyfishtë është një manifestim i zakonshëm i astigmatizmit të përzier dhe strabizmit. Nëse shkaku i diplopisë nuk mund të përcaktohet gjatë një ekzaminimi oftalmologjik, tregohen konsulta me një specialist të sëmundjeve infektive dhe një neurolog. Zhvillimi i papritur i simptomave të tilla është një shenjë e botulizmit.
• Ndjenja e kruajtjes dhe djegies. Simptoma të tilla në shumicën e rasteve tregojnë një natyrë alergjike të konjuktivitit, keratitit ose blefaritit. Më rrallë, kruajtja dhe djegia provokohen nga një proces inflamator i një natyre infektive ose kërpudhore.
• Injektimi i enëve të konjuktivës. Hiperemia e konjuktivës palpebrale ose orbitale shpesh shkaktohet nga reagimi i mukozës ndaj irrituesve të jashtëm (tymi, ajri i ftohtë, pluhuri) ose zhvillohet dytësore ndaj procesit inflamator. Injeksioni vaskular kongjestiv ndodh në glaukomë.
• Hemorragjitë. Hemorragjia nënkonjuktivale (hiposfagma) nuk përbën kërcënim për organin e shikimit. Në të njëjtën kohë, hifema ose hemophthalmos kërkojnë ndihmë të menjëhershme nga një okulist, pasi ato mund të ndërlikohen nga amauroza.
• Ndjesia e trupit të huaj. Zakonisht trupat e huaj kanë përmasa të vogla dhe mjaft të vështira për t'u vërejtur gjatë inspektimit vizual. Përkundër kësaj, ato duhet të hiqen herët. Sa më gjatë të jenë elementët e huaj në zonën e syve, aq më i lartë është rreziku i komplikimeve (ulçera korneale, keratiti, blefariti).
• Shfaqja e errësirave "lundruese". Rrëshqitja "lundruese" ose "lundrues" para syve kryesisht tregojnë dëmtim të trupit qelqor (shkatërrim, hemorragji). Gjatë konsultës, okulisti duhet të përjashtojë aneminë nga mungesa e hekurit, e cila mund të shoqërohet me simptoma të ngjashme.
• E grisur. Lakrimimi i tepërt vërehet në shumicën e sëmundjeve që përfshijnë segmentin e përparmë të zverkut të syrit në procesin patologjik. Rritja e prodhimit të lëngut lotsjellës është një reagim mbrojtës i trupit, i cili me kalimin e kohës ndërlikohet nga macerimi i lëkurës në zonën e qepallës dhe hundës.
• Funksioni i dëmtuar i qepallave. Simptomat më të shpeshta janë rënia e qepallave dhe shenjat e inflamacionit (blefariti, styeja, kalazioni). Rastet e mbylljes së qepallave të dëmtuara (lagoftalmos, ektropion, entropion) me origjinë neurologjike trajtohen nga okulistë së bashku me një neurolog.
• Dhimbje. Shfaqja e dhimbjes në zonën orbitale është një simptomë jo specifike. Dhimbja akute është një shenjë e zakonshme e dëmtimit traumatik, neuritit retrobulbar dhe një sulmi akut të glaukomës. Dhimbja e shurdhër është karakteristikë e proceseve inflamatore të lokalizuara në rajonin periorbital.

Çfarë trajton një okulist?

Një oftalmolog trajton sëmundjet që prekin organin e shikimit dhe aparatin e tij shtesë. Të drejtën për të kryer disa ndërhyrje kirurgjikale kanë vetëm mjekët okulistë që kanë kryer specializimin në mikrokirurgjinë e syrit ose kirurgjinë vitreoretinale. Lista e sëmundjeve kryesore të trajtuara nga një okulist përfshin:

• Gabimet refraktive: miopi, hipermetropi, astigmatizëm, presbiopi.
• Sëmundjet inflamatore: konjuktiviti, keratiti, skleriti, uveiti, skleriti.
• Patologjitë e qepallave: blefariti, ptoza, entropion, ektropion, sindroma Marcus-Gunn.
• Keqformime kongjenitale: mikroftalmos, anoftalmos, koloboma e irisit, aniridia.
• Sëmundjet e organeve lacrimal: dakriocistiti, dakrioadeniti, gëlbaza e qeskës lacrimal, kanalikuliti kronik.
• Lëndimet e organit të shikimit: djegie, thyerje të mureve të orbitës, lëndim depërtues i syrit, kontuzionet.
• Patologjitë e nervit optik: atrofi, neurit retrobulbar, neuropati ishemike.
• Sëmundjet e gropës së syrit: oftalmopatia endokrine, celuliti orbital, mioziti orbital, limfangioma, hemangioma, gëlbaza e indit retrobulbar.
• Glaukoma dhe patologjitë e oftalmotonit: hipotension i syrit, hipertension okular, kriza glaukomociklike.
• Sëmundjet e lenteve: katarakt, thjerrëza ectopia, lenticonus, lentiglobus.
• Sëmundjet e retinës: retinopati diabetike, shkëputja e retinës, degjenerimi makular i lidhur me moshën, retinopatia e parakohshme.
• Patologji të tjera: distrofia e kornesë, syri i thatë, strabizmi, kist i mbajtjes konjuktivale.

Si të përgatiteni për takimin tuaj?

Përpara se të konsultoheni me një okulist, rekomandohet të hiqni grimin dhe, nëse është e mundur, të mos aplikoni zgjatime të qerpikëve. Kjo do t'i lejojë mjekut të kryejë një ekzaminim të hollësishëm të qepallave dhe qerpikëve. Stresi vizual një ditë më parë duhet të jetë i moderuar. Mjekët nuk rekomandojnë të vendosni ndonjë medikament në sytë tuaj para konsultimit. Rezultatet e kulturës do të jenë joinformative nëse pacientët kanë futur më parë pika antibakteriale ose anti-inflamatore. Përdorimi lokal i analgjezikëve nuk lejon të vlerësohet nëse ndjeshmëria e kornesë është ruajtur, dhe përdorimi i barnave hormonale pengon rigjenerimin e kornesë. Në takimin tuaj duhet të merrni me vete një kartë ambulatore, të gjitha rezultatet e ekzaminimeve okulistike, si dhe syze ose lente kontakti dhe një recetë për to (nëse ka).

Si është një takim me një okulist?

Gjatë vizitës fillestare të pacientit, mjeku mbledh një histori të detajuar mjekësore dhe plotëson dokumentacionin e regjistrimit. Okulisti sqaron ankesat, i kushton vëmendje informacioneve të tilla anamnestike si kohëzgjatja dhe ashpërsia e simptomave, historia familjare dhe alergjike. Më pas mjeku kryen analizat e mëposhtme:

• Vizometria. Mprehtësia vizuale e distancës përcaktohet duke përdorur tabelat Sivtsev-Golovin dhe Snellen. Për të studiuar funksionet vizuale tek fëmijët parashkollorë, përdoret tabela e Orlova. Më pas ekzaminohet vizioni i afërt. Faza e parë është diagnostikimi pa korrigjim, faza e dytë është me përdorimin e korrigjimit të syzeve ose lenteve të kontaktit.
• Studimi i përthyerjes. Për të përcaktuar refraksionin, kryhet retinoskopia ose skiaskopia. Duke përdorur autorefraktometrinë, lloji i korrigjimit të preferuar për pacientin përcaktohet pa specifikuar indeksin e vërtetë të refraksionit.
• Oftalmoskopia. Teknika bën të mundur vizualizimin e fundusit të syrit, identifikimin e ndryshimeve patologjike në retinë, kokën e nervit optik dhe makulën. Studimi rekomandohet të kryhet pas zgjerimit të bebëzës në mënyrë që të ekzaminohen me kujdes pjesët periferike të membranës së brendshme të syrit.
• Tonometria. Matja e presionit intraokular (IOP) është një procedurë rutinë në oftalmologji. Gjatë ekzaminimit fillestar, përdoret vetëm gjatë ekzaminimit të pacientëve të moshës së mesme dhe të moshuar. Metodat më të zakonshme janë pneumotonometria dhe matja e IOP sipas Maklakov ose Goldman.
• Ekografia e syrit. Një ekzaminim me ultratinguj A-skanimi përshkruhet kur zbulohen gabime refraktive për të matur madhësinë anteroposteriore të syrit. Procedura është gjithashtu e nevojshme kur zgjidhni një lente intraokulare (IOL). B-skanimi kryhet për të studiuar gjendjen e kokës së syrit dhe indit retrobulbar.
• Biomikroskopia e syrit. Pacienti ekzaminohet duke përdorur një llambë të çarë. Teknika ju lejon të ekzaminoni konjuktivën, qepallat, kornenë, irisin dhe thjerrëzat dhe të vlerësoni pjesërisht gjendjen e dhomës së përparme, trupit qelqor dhe gjëndrave meibomiane.

Taktikat e mëtejshme diagnostikuese varen nga rezultatet e hulumtimit. Nëse zbulohen ndryshime patologjike në fundus, rekomandohet tomografia koherente optike e syve dhe perimetria kompjuterike. Për të vlerësuar gjendjen e organeve lacrimal, përdoret testi Schirmer dhe testi Norn. Në rast të lëndimeve të syrit, kryhet një radiografi shtesë e orbitës ose tomografi e kompjuterizuar e zonës së prekur. Identifikimi i simptomave të sëmundjeve infektive të pjesës së përparme të zverkut të syrit është një tregues për kryerjen e studimeve mikrobiologjike të gërvishtjeve dhe përcaktimin e testeve të ndjeshmërisë ndaj terapisë antibakteriale.

Në një takim të përsëritur, okulisti studion rezultatet e studimeve të kryera më parë dhe, duke marrë parasysh natyrën e sëmundjes, përsërit procedurat e nevojshme për të studiuar dinamikën e procesit patologjik. Për shembull, nëse një pacient kërkon ndihmë me keratitin, gjatë një vizite të kthimit këshillohet të kryhet vetëm biomikroskopia e syrit. Përcaktimi i mprehtësisë vizuale është një hap i detyrueshëm në ekzaminimin e një pacienti, pavarësisht nga patologjia.

Në baza ambulatore trajtohen të gjitha sëmundjet e syrit që nuk çojnë në humbje akute dhe të pakthyeshme të shikimit. Këto përfshijnë konjuktivitin, keratitin dhe blefaritin. Korrigjimi i miopisë, largpamësisë dhe astigmatizmit kryhet në klinikën ambulatore. Ndërhyrjet kirurgjikale si heqja e trupave të huaj nga sipërfaqja e kornesë dhe qepallave, fakoemulsifikimi i kataraktave, hapja e kalazioneve dhe ekscizioni i pterygiumit kryhen në baza ambulatore. Në rast të dëmtimeve depërtuese të syve, kontuzionit të shkallës 4, djegieve të syrit, uveitit dhe endoftalmitit të rëndë, ulçerës së kornesë me rrezik të lartë perforimi, sulmit të glaukomës parësore me kënd të hapur, shkëputjes së retinës, neuritit retrobulbar, okulisti e dërgon pacientin në spital. .

Mos u vetë-mjekoni! Nëse keni ndonjë problem shëndetësor, bëni ekzaminimin e nevojshëm. Të gjitha përgjigjet nga konsulentët e faqes janë vetëm rekomandime dhe një pamje alternative e problemit dhe janë vetëm për qëllime paraprake informative dhe nuk mund të zëvendësojnë një konsultë ballë për ballë me një mjek! Para se të ndërmerrni ndonjë veprim, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek.

Konsulentët punojnë në faqen e internetit absolutisht falas dhe kalojnë kohën e tyre personale, kështu që Administrata nuk mund të garantojë kornizën e saktë kohore brenda së cilës do të merrni një përgjigje për pyetjen tuaj.

Anna | Vështirësi në sy - nuk e di se cilit specialist t'i drejtohem

Përshëndetje. Nuk e di më cilin specialist të kontaktoj. Kam vizituar një neurolog, një endokrinolog, një okulist, një psikoterapist, kam bërë një MRI të kokës, një MRI të syrit, një kordon dhe të gjitha llojet e ekzaminimeve - askush nuk mund të shpjegojë gjendjen dhe të më thotë çfarë të bëj? Kam tre vjet që shkoj te mjekët. Unë jam i shqetësuar për dhimbjen e ngutshme në sy, rëndimin në ballë dhe gropat e syve. Dua të mbyll sytë, të fërkoj duart, dua të fle gjithmonë, vuaj dhe luftoj me këtë gjendje gjatë gjithë ditës. Ekzaminimet nuk zbulojnë ndonjë patologji. Unë shoh keq, dielli dhe drita e ditës më bëjnë shumë presion në sytë e mi.Okulisti thotë se mprehtësia e shikimit nuk ulet dhe nuk shoh fytyrat e njerëzve që kalojnë në rrugë.Mjekët vetëm referojnë njëri-tjetrin dhe ka askund per te pritur ndihme Gjëja më e rëndësishme është te cili specialist të shkosh Nuk e di.

Shpresa | A është e mundur të praktikohet orientimi me miopi të lartë?

Marina | Siklet kur mbani lentet e kontaktit

Përshëndetje! Dje në një takim me një okulist më përshkruan lentet Aviara (1 muaj, -3.50. BC 8.5. 14.2), më parë mbaja Bausch+Lomb PureVision2 (-3.75, BC 8.6. 14), por për disa arsye më pushuan sytë. pranimi i tyre - mbajtja e tyre shoqërohej me parehati, dhimbje etj. Pasi vendosa Aviara, nuk ndjeva asnjë shqetësim, shikimi im u përmirësua, por nuk kishte absolutisht asnjë mprehtësi dhe gjithçka ishte e paqartë, sot efekti është i njëjtë. Më thuaj, të lutem, me çfarë mund të lidhet kjo?

Dmitry | E dashura ime ka humbje të plotë të shikimit në njërin sy

Përshëndetje. E dashura ime kishte një lëndim si fëmijë. Ajo tani është 18 vjeç. Dhe që nga ajo kohë ajo nuk ka parë praktikisht asgjë pa syze. Edhe fytyra e një personi është shumë e vështirë për t'u parë nëse ai nuk është afër. Pak kohë më parë ajo u shtrua në spital pasi u helmua. Dhe pasi doli prej saj, ajo tani ka humbje të plotë të shikimit në njërin sy. Domethënë ajo shihte me vështirësi me dy sy. Dhe tani 1 nuk e sheh fare. Te lutem me trego. A është e mundur të rivendosni plotësisht shikimin? Dhe më e rëndësishmja, sa do të kushtojë?

Elena | Syri im është i përflakur, më duket si qyp, çfarë pikash për sy më duhen?

I dashur doktor!
Unë do të doja t'ju bëja pyetjen e mëposhtme:
Syri duket se është i përflakur, duket si qyp, por jo një gjëndër. një javë më vonë edhe syri tjetër u inflamua. Pacienti është 77 vjeç, nuk mund të ngrihet nga shtrati, nuk mund të shkojmë në spital. çfarë pikash nevojiten për sytë?

Të dashur mysafirë të faqes së internetit të Klinikës së Syve në Moskë!

Në këtë faqe mund të bëni çdo pyetje që mund të keni në lidhje me sëmundjen tuaj.

Për shembull:

• në lidhje me gjendjen tuaj,
• aftësitë e qendrës sonë oftalmologjike në diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve të ndryshme të syrit,
• kostoja e shërbimeve të ofruara
• oftalmologë të specializuar në dispozicion të stafit.

Nëse keni raporte mjekësore, bashkëngjitni skedarë (foto ose skanime të dokumentacionit mjekësor), të cilat do t'i lejojnë okulistit (oftalmologut) t'i përgjigjet më plotësisht pyetjes suaj.

Do të merrni një njoftim për përgjigjen në adresën tuaj të emailit (adresa nuk është publikuar). Si rregull, kjo zgjat nga disa orë në disa ditë.

Kujdes! Ky konsultim online nuk zëvendëson një vizitë kokë më kokë te një mjek. Mos e mjekoni veten - kjo mund të çojë në pasoja të rënda. Kontaktoni profesionistët për një zgjidhje të shpejtë dhe efektive të problemit.

Ju lutemi vini re se informacioni që dërgoni është postuar në domenin publik së bashku me përgjigjen e mjekut për pyetjen; ​​prandaj, mos lini informacione personale si numrat e telefonit, adresën e emailit (në fushën "Pyetje"), emrin e plotë. dhe kështu me radhë, nëse nuk dëshironi që ai të jetë i disponueshëm për njerëzit e tjerë.

Pyetjet e bëra më parë

Luksimi i lenteve

Dobry.Ishte një përleshje dhe shumë goditje në kokë. Pas këtij incidenti, unë iu nënshtrova korrigjimit me laser me laser për të përmirësuar shikimin, por okulisti tha se thjerrëza e syrit u rrëzua nga vendi. Mendoni se kjo mund të jetë pasoja e goditjeve në kokë?

A indikohet operacioni?

Përshëndetje! nëna ime është 61 vjeç, diabeti i shkallës së dytë. Vitin e kaluar, syri i majtë humbi qartësinë e shikimit dhe më vonë, për shkak të mungesës së ndihmës në kohë (të trajtuar me pika), tani syri nuk mund të shohë më. i duhuri gjithashtu nuk është në gjendjen më të mirë, por kirurgu ynë nuk po nxiton ta kryejë operacionin, thotë se është e nevojshme...

Konsultimi për ekstrakte nga klinika të tjera

Mirembrema. Bashkangjitur janë ekstraktet e mia, të cilat i kam përfunduar tashmë në klinikën New Look dhe Medsi. Do të doja të sqaroja disa pyetje: 1) në çfarë mase indikohet operacioni në rastin tim? 2) Deri në çfarë mase mund të përmirësohet strabizmi im pas operacionit apo është i nevojshëm trajtim tjetër? Nuk dua fare syze. 3) sa...

Trauma me frakturë të murit inferior të orbitës

Përshëndetje, kam pasur një dëmtim më 22 shtator 2019. Sipas CT: një thyerje e murit të poshtëm të orbitës së majtë me prolaps të fragmentit, ind retrobulbar në zgavrën e orbitës së majtë me përkatësisht 15 mm dhe 12 mm. Sistemi operativ i muskujve të poshtëm të rektusit është tërhequr disi në defekt. Ekoskopia duke përdorur metodën "B" OS - shkatërrim i vetëm i qelqit...

Mjegull pas operacionit të zëvendësimit të lenteve

MAS NDËRMARRJES SË LENTES KA NË SY MJEGULL BLU OPERACIONI ISHTE MË 10/12. MJEKU THA SE KA ËNJERJE ATJE DHE DO KALOJE.POR NUK E BESOJ! NUK E PARA KËTË NË TJETËRIN MENJËHERË. POR KY SHËH VETËM DRITË DHE PËRKUJTIM. ESHTE SHUMË SHUMË

Nëna ime është 80 vjeç. Diagnoza është katarakti i maturuar. Çfarë analizash duhen bërë para operacionit? A mund të bëhet kjo në klinikën tuaj apo duhet t'i merrni me vete përgjigjet?

Përveç diagnostikimit të shikimit, përgatitja para operacionit në Klinikën e Oftalmologjisë Excimer përfshin edhe një konsultë me anesteziologun. Kjo lejon një studim të detajuar të gjendjes së përgjithshme të pacientit për të zgjedhur një trajtim anestetik, për të përjashtuar çdo ndërlikim nga sistemi kardiovaskular dhe për të garantuar tregues të shkëlqyer vizualë pas operacionit. Përpara operacionit do t'ju nevojiten certifikata (me vula) për analizat: analiza klinike e gjakut + trombocitet + koagulimi; testi i sheqerit në gjak; test gjaku RW, HIV; test gjaku për HBsAg (hepatiti B), anti-HCV (hepatiti C); EKG me interpretim, fluorografi. Këto studime mund të bëhen në klinikën Excimer (*shërbim shtesë, i paguar veçmas).

Një fëmijë 8-vjeçar ka miopi fillestare (ndoshta e trashëguar). A është e mundur të ndaloni procesin dhe të shmangni mbajtjen e syzeve apo kontakteve? Nëse klinika juaj e ka këtë mundësi, sa do të zgjasë trajtimi?

Miopia (miopia) është një gjendje shumë e fshehtë që mund të mbetet e qëndrueshme për një kohë të gjatë. Megjithatë, kjo nuk do të thotë që ju duhet të palosni krahët. Në ditët e sotme janë zhvilluar shumë metoda për stabilizimin e miopisë dhe, krahas ushtrimeve në shtëpi dhe regjimit higjienik të shikimit të foshnjës, vendin e parë mes tyre e zë edhe trajtimi me harduer. Klinika Excimer ka një kompleks pajisjesh për trajtim harduerik, të cilat bazohen në parime dhe mekanizma të ndryshëm. Kohëzgjatja e trajtimit është nga 10 deri në 20 seanca, këshillohet që trajtimi të kryhet çdo 6 muaj. Një oftalmolog mund të japë këshilla të hollësishme.

A është e mundur të diagnostikoni vetë ndonjë sëmundje të syrit?

Fatkeqësisht, jo shumë njerëz ndjekin rekomandimet e okulistëve që ekzaminimet e sistemit vizual duhet të kryhen rregullisht. Por arsyet për uljen e shikimit mund të jenë të ndryshme. Me katarakt, shkaktohet nga mjegullimi i pjesshëm ose i plotë i thjerrëzave; me glaukomë, shkaktohet nga qarkullimi i dobët për shkak të rritjes së presionit intraokular; me keratokonus dhe sëmundje të tjera të kornesë, shkaku qëndron në ndryshimin e formës së saj dhe kështu me radhë. Por në çdo rast, pa zbulimin në kohë, këto dhe shumë sëmundje të tjera mund të çojnë në përkeqësim shumë të rëndë të shikimit, e shpeshherë edhe në verbëri.Sigurisht që për një diagnozë të saktë është i nevojshëm një ekzaminim i plotë diagnostik, por mund të përcaktohen disa ndryshime në veten duke përdorur