Sëmundjet infektive më të zakonshme të jetës. Prezantimi për një mësim mbi sigurinë e jetës (klasa 10) me temën: Sëmundjet themelore infektive dhe parandalimi i tyre

Elizaveta Osina, nxënëse e klasës së 8-të

Punë kërkimore në biologji për konferencën shkencore dhe praktike komunale. Puna vërteton hipotezën "Sëmundjet infektive janë më të lehta për t'u parandaluar sesa për t'u trajtuar". Qëllimi i punës: njohja me llojet kryesore të sëmundjeve infektive.

Objektivat: 1. të identifikojë mekanizmat kryesorë të transmetimit të sëmundjeve infektive.

2. Studimi i masave për parandalimin e sëmundjeve të zakonshme infektive.

Shkarko:

Pamja paraprake:

MBOU "Shkolla e mesme nr. 6, Balakovo"

Konferenca shkencore dhe praktike komunale e studentëve “Intelektualët e shekullit XXI”

Studimi i problemeve moderne në fushën e shkencave natyrore: kimia, biologjia.

Tema: “Sëmundjet infektive dhe parandalimi i tyre”.

Përgatiti: nxënësi i klasës së 8-të

MBOU "Shkolla Arsimore e Përgjithshme Nr. 6"

Aspen Elizaveta

Drejtues: mësues i kimisë dhe biologjisë

Rezaeva Lidiya Borisovna

Viti akademik 2012-2013 vit

Faqe

I. paraqitje. Rëndësia e problemit………………………………………………………….2

II.Pjesa kryesore.

2.1. Cilat janë sëmundjet infektive?................................................ .................................................3

2.2 Situata sanitare dhe epidemiologjike në Federatën Ruse dhe në qytetin Balakovo…………………………………………………………………………………………. .3

2.3. Shkaqet dhe karakteristikat e sëmundjeve infektive……………………………..4

2.4. Rrugët e transmetimit…………………………………………………………. 5

2.5. Nozogjeografia e sëmundjeve infektive………………………………………………………………

2.6. Klasifikimi i sëmundjeve infektive…………………………………………………………….6

III. konkluzioni.

Parandalimi i sëmundjeve infektive……………………………………………………………………………

IV.Bibliografia…………………………………………………………………………………

Qëllimet e punës:

Njihuni me llojet kryesore të sëmundjeve infektive.

Detyrat:

1 . Identifikoni mekanizmat e transmetimit të sëmundjeve infektive.

2.Studimi i masave për parandalimin e sëmundjeve të zakonshme infektive.

I. paraqitje. Rëndësia e problemit.

Edhe në kohët e lashta, infeksione të ndryshme tmerruan njerëzimin; epidemitë e sëmundjeve të ndryshme shkatërruan qytete dhe vende, duke vrarë miliona njerëz. Kombe të tëra ishin në prag të zhdukjes; e ashtuquajtura "murtaja" konsiderohej një nga dënimet më të këqija në të gjithë botën dhe masat për ta luftuar atë ndonjëherë ishin vendimtare dhe të pamëshirshme. Ndonjëherë territore të mëdha me të gjithë njerëzit dhe pronat digjeshin për të parandaluar përhapjen e mëtejshme të sëmundjes vdekjeprurëse. Në botën moderne, mjekësia ka mësuar të luftojë dhe të parandalojë shumë nga ato infeksione të tmerrshme që në mesjetë u bënë plagë e shoqërisë, e cila u bë shkak për një pjesë të euforisë që pushtoi njerëzimin në mesin e shekullit të njëzetë. Por gëzimi i suksesit në luftën kundër sëmundjeve të mëparshme ishte disi i parakohshëm, pasi ato u zëvendësuan dhe vazhdojnë të zëvendësohen nga sëmundje të reja infektive që mund të shkatërronin një numër të konsiderueshëm njerëzish.

Përgjatë historisë së regjistruar, plaga më e madhe për njerëzimin ka qenë murtaja, lija, kolera dhe ethet e verdha, të cilat kanë marrë jetën e një numri të madh njerëzish.

Megjithatë, beteja kundër agjentëve infektivë është ende në vazhdim dhe e vetmja sëmundje infektive e çrrënjosur me sukses në botë është lija.

Eliminimi i sëmundjeve të tjera, si tetanusi, fruthi, kolla e mirë, difteria dhe poliomieliti, për të cilat imunizimi efektiv është mjaft i realizueshëm në shkallë globale, është arritur tashmë me më shumë se 90%.

Imigrimi i lartë nga vendet e botës së tretë ka çuar në një rritje të mprehtë të numrit të njerëzve që vuajnë nga sëmundjet infektive në vendet e industrializuara.

Ndërsa njerëzimi ka arritur të mësojë të kontrollojë epidemitë e vjetra, të reja janë shfaqur. Duhet theksuar se ka një epidemi të vazhdueshme të infeksionit të virusit të mungesës së imunitetit të njeriut (HIV), e cila shoqërohet me pasoja shkatërruese jo vetëm në Afrikë dhe Azi, por edhe në Evropë dhe Amerikën e Veriut.

Pavarësisht përmirësimit të kushteve të jetesës në vendet e zhvilluara ekonomikisht, praktikës së përhapur të vaksinimeve dhe disponueshmërisë së antibiotikëve efektivë, sëmundjet infektive ende zënë një vend të rëndësishëm në strukturën e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë njerëzore dhe janë të dytat pas sëmundjeve të sistemit kardiovaskular dhe malinje. sëmundjet onkologjike. Shumica e vdekjeve te fëmijët janë sëmundje infektive të sistemit të frymëmarrjes dhe të zorrëve të shkaktuara nga viruset dhe bakteret.

Hepatiti A është një sëmundje infektive e përhapur e shkaktuar nga virusi i hepatitit A. Rritjet periodike të incidencës janë karakteristike, veçanërisht në muajt e verës dhe të vjeshtës.Sëmundjet infektive, ashtu si vitet e kaluara, vazhdojnë të zënë një nga vendet kryesore në mesin e sëmundjeve njerëzore. Problemet e hepatitit viral dhe infeksioneve akute të zorrëve mbeten të rëndësishme. Difteria e harruar prej kohësh është kthyer nga vitet e kaluara, tuberkulozi është përhapur, infeksionet e reja të shkaktuara nga viruset herpes, Borrelia, klamidia etj., SIDA përbën një kërcënim për njerëzimin. Në kuadrin e ndryshimeve socio-ekonomike, të cilat çuan në shtresimin e shoqërisë dhe shfaqjen e një numri të madh njerëzish të pambrojtur nga shoqëria, shumë sëmundje infektive u bënë të rënda, shpesh fatale. Gripi dhe ARVI mbeten një nga problemet më urgjente mjekësore dhe socio-ekonomike, dhe një shembull i kësaj është situata epidemiologjike në qytetin tonë dhe në rajonin e Saratovit në janar - mars të këtij viti. Shkova në klinikën nr.3 dhe mora të dhëna për ARVI dhe gripin për periudhën 4-18 shkurt dhe zbulova se numri i të sëmurëve gjatë kësaj periudhe ishte 6884 persona, 3749 prej tyre fëmijë. IZgjodha temën “Sëmundjet infektive” sepse mendoj se ky problem është shumë i rëndësishëm dhe i vështirë për t'u zgjidhur. Pasi shikova dhe lexova një sasi të madhe literaturë për sëmundjet infektive, vendosa t'ju tregoj për to, si dhe për parandalimin e tyre.

II. Pjesa kryesore.

2.1 Cilat janë sëmundjet infektive?

Sëmundjet infektive- ky është një grup sëmundjesh të shkaktuara nga depërtimi i mikroorganizmave patogjenë (sëmundësues) në organizëm.Me qëllim që mikrobi patogjen të shkaktojëinfeksioni, ai duhet të ketë virulencës , domethënë aftësia për të kapërcyer rezistencën e trupit dhe për të shfaqur efekte toksike. Disa agjentë patogjenë shkaktojnë helmim të trupit me ekzotoksina të lëshuara prej tyre në procesin e jetës (tetanus, difteria), të tjerët lëshojnë toksina (endotoksina) gjatë shkatërrimit të trupit të tyre (kolera, ethet tifoide).

Në fund të shekullit të 18-të, shkencëtari francez Louis Pasteur hodhi poshtë teorinë e gjenerimit spontan të mikroorganizmave. Ai izoloi agjentët shkaktarë të antraksit, rubeolës dhe tërbimit dhe propozoi një metodë për dezinfektimin e produkteve ushqimore (pasterizimi). L. Pasteur konsiderohet me të drejtë themeluesi i mikrobiologjisë dhe imunologjisë moderne.

Hipokrati gjithashtu tërhoqi vëmendjen për faktin se sëmundjet paraprihen nga kushte të caktuara mjedisore dhe gjendja e shëndetit të njerëzve. Sëmundjet infektive mund të ndodhin kur janë të pranishëm tre komponentë:

  • burimi i agjentëve infektivë (personi ose kafshë e infektuar);
  • një faktor që siguron transmetimin e patogjenëve nga një organizëm i infektuar në një të shëndetshëm;
  • njerëz të ndjeshëm ndaj infeksionit.

Aftësia për të shkaktuar sëmundje ndryshon midis mikroorganizmave të ndryshëm. Ai përcakton aftësinë e patogjenëve për të depërtuar në organe dhe inde të caktuara, për t'u shumuar në to dhe për të lëshuar substanca toksike.

2.2 Situata sanitare dhe epidemiologjike në Federatën Ruse dhe në qytetin e Balakovo.

Shekulli i 20-të krijoi një optimizëm të pajustifikuar se sëmundjet infektive do të eliminoheshin së shpejti. Megjithatë, ngjarjet e dekadave të fundit kanë treguar se infeksionet si tuberkulozi dhe malaria, të cilat po bëhen shkaku kryesor i vdekshmërisë, janë intensifikuar ndjeshëm në botë; si në Rusi ashtu edhe në vende të tjera, difteria po rishfaqet. Situata epidemiologjike e krijuar vitet e fundit mbetet e tensionuar. Çdo vit në Federatën Ruse regjistrohen nga 33 deri në 44 milionë raste të sëmundjeve infektive. Gripi dhe ARVI mbeten një nga problemet më urgjente mjekësore dhe socio-ekonomike. Në periudhën nga janari deri në mars 2013, në rajonin e Saratovit dhe në territorin e BIS, u vërejt një tejkalim i incidencës mesatare afatgjatë të ARVI dhe gripit me 35%.

Hepatiti viral vazhdon të jetë një problem serioz shëndetësor, duke shkaktuar dëme si për shëndetin publik ashtu edhe për ekonominë e vendit.Në territorin e rrethit komunal Balakovo që nga gushti 2012. ka një përkeqësim të situatës epidemiologjike në lidhje me incidencën e hepatitit akut viral A

Hepatiti A është një sëmundje infektive e përhapur e shkaktuar nga virusi i hepatitit A. Rritjet periodike të incidencës janë karakteristike, veçanërisht në muajt e verës dhe të vjeshtës. Në territorin e BIS për 8 muajt e vitit 2012 janë regjistruar 46 raste me hepatit A, që është 4.3 më e lartë se shkalla e incidencës së hepatitit A për të njëjtën periudhë të vitit të kaluar. Sipas të dhënave operative, situata në lidhje me incidencën e këtij infeksioni është bërë më e ndërlikuar. Deri më 18 tetor 2012 janë identifikuar edhe 22 raste të tjera. Çdo ditë regjistrohen 2-3 raste të reja me këtë sëmundje.

Situata është veçanërisht e vështirë për sëmundjet e përcaktuara nga shoqëria. Që nga viti 1992, incidenca e tuberkulozit filloi të rritet në vend me një rritje vjetore prej 10-15%.

Bazuar në mbulimin e popullsisë me ekzaminime parandaluese për tuberkuloz në fund të vitit 2012. shifra ishte 75.5%. Për të luftuar këtë sëmundje të tmerrshme, u miratuan programe federale dhe rajonale, të cilat bënë të mundur uljen e ndjeshme të prevalencës së kësaj sëmundjeje.

Incidenca e tuberkulozit (në rajonin e Saratovit - 61,5 raste për 100 mijë banorë, në Balakovo dhe rrethin Balakovo 55,9. Krahasuar me 2011, kemi parë një rritje të incidencës.

Rritja e shpejtë e pandemisë së sëmundjes së shkaktuar nga virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV) në botë, mungesa e mjeteve të besueshme të parandalimit dhe trajtimit na lejon ta klasifikojmë këtë problem si një nga më akute. Deri në vitin 1996, Rusia ishte një nga vendet me nivel të ulët të infektimit me HIV. Që nga viti 1996, incidenca e këtij infeksioni filloi të rritet ndjeshëm. Rritja e mprehtë është kryesisht për shkak të infektimit të përdoruesve të drogës. Siguria dhe cilësia e produkteve ushqimore dhe lëndëve të para ushqimore është një nga faktorët kryesorë që përcaktojnë shëndetin e popullatës dhe ruajtjen e gjeneve të saj. Më shumë se 5% e produkteve nuk plotësojnë kërkesat higjienike për përmbajtjen e antibiotikëve.

2.3 Shkaqet e sëmundjeve infektive dhe karakteristikat e tyre.

Pavarësisht se sa të rëndësishme janë arritjet e mjekësisë moderne në studimin e sëmundjeve të ndryshme infektive, në kohën tonë ka një numër infeksionesh potencialisht të rrezikshme që mund të shkaktojnë dëm të konsiderueshëm në trupin e njeriut dhe, në përgjithësi, janë fatale për të. Sot mjekët njohin rreth 1200 infeksione të ndryshme, të cilat janë të rrezikshme në një shkallë apo në një tjetër, pasi jo të gjithë janë studiuar plotësisht dhe jo të gjithë kanë një kurë. Ka sëmundje infektive, shkaqet e të cilave nuk janë plotësisht të qarta dhe trajtimi është i ndërlikuar nga fakti se kurat për sëmundjen nuk janë krijuar ende.

Një tipar karakteristik i të gjitha sëmundjeve infektive është periudha e inkubacionit - periudha midis kohës së infektimit dhe shfaqjes së shenjave të para. Në varësi të llojit të patogjenit, si dhe nga mënyra se si ndodhi infeksioni, kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit mund të ndryshojë. Nga momenti i infektimit deri në simptomat e para mund të kalojnë disa orë dhe në raste të rralla edhe disa vite.

Mikroorganizmat patogjenë mund të hyjnë në trup në mënyra të ndryshme, dhe për secilën specie këto metoda mund të jenë të ndryshme. Mekanizmat e transmetimit mund të ndryshojnë gjithashtu midis llojeve të ndryshme të infeksioneve, me një rol kryesor që luan aftësia e patogjenit për të ekzistuar në mjedisin e jashtëm jashtë organizmit të infektuar. Pikërisht gjatë periudhës kur organizmat patogjenë ndodhen në mjedisin e jashtëm janë më të prekshëm, shumë prej tyre vdesin nga tharja, ekspozimi në rrezet e diellit etj. Në të njëjtën kohë, duke qenë jashtë burimit të infeksionit, agjentët infektues paraqesin një rrezik për njerëzit e shëndetshëm, veçanërisht pasi shumë prej tyre mikroorganizma ruajnë aftësinë për të mbijetuar në një mjedis të jashtëm të favorshëm për një kohë të gjatë.

2.4 Rrugët e transmetimit të infeksionit.

Sëmundjet infektive mund të transmetohen në mënyra të ndryshme, shkaqet e sëmundjes tek një person mund të jenë të ndryshme, trajtimi i infeksionit përfshin një kërkim të detyrueshëm të burimit të infeksionit, sqarimin e rrethanave të fillimit të sëmundjes, me qëllim ndalimin e saj. përhapjen e mëtejshme.

1. Transmetimi i infeksionit përmes lëkurës së jashtme ose rruga e kontaktit . Në këtë rast, agjenti infektiv transmetohet përmes kontaktit të një personi të sëmurë me një person të shëndetshëm. Kontakti mund të jetë i drejtpërdrejtë ose i tërthortë (nëpërmjet sendeve shtëpiake).

2. Fekalo-oralemënyra e transmetimit: patogjeni ekskretohet së bashku me fecesin e një personi të infektuar dhe transmetimi tek një person i shëndetshëm ndodh përmes gojës.

3. Mekanizmi i ujittransmetimi ndodh përmes ujit të ndotur.

4. Rruga ajrorendodh në infeksionet, kryesisht të rrugëve të frymëmarrjes. Disa patogjenë transmetohen me pika të mukusit, ndërsa mikrobet e tjera hyjnë në trup me grimcat e pluhurit.

5. Ndër të tjera, agjentët infektivë mund të transmetohen përmes insekteve; ndonjëherë ky mekanizëm transmetimi quhet të transmetueshme.

2. 5 Nozogjeografia e sëmundjeve infektive.

Gjeografia e sëmundjeve përcaktohet kryesisht nga ndikimi i natyrës (klima, prania ose mungesa e disa elementeve kimike në ujë, tokë dhe, rrjedhimisht, në produktet ushqimore, etj.) dhe sociale (kushtet materiale të jetesës, niveli kulturor i popullsisë. , lloji tradicional i të ushqyerit etj.) d.) faktorët. Kjo gjeografi quhet nosogjeografi. Ajo është e lidhur ngushtë me gjeografinë epidemiologjike (d.m.th., gjeografinë e sëmundjeve infektive), mikrobiologjinë, higjienën, patologjinë, etj.

Prej kohësh është vërejtur se shumë sëmundje njerëzore gjenden vetëm në pjesë të caktuara të globit: për shembull, ethet e verdha - në vendet e Amerikës së Jugut. e riki dhe Afrika, kolera - më shpesh në Indi dhe Ju vendet në Azi, leishmanioza - kryesisht në vendet e thata, etj. Dhe në kushtet e ish-BRSS, shumë sëmundje kishin një karakter rajonal mjaft të qartë. Kështu, Ufa ishte "e njohur" nga kolecistiti, në Tagil dhe T A Në ganrog, sëmundjet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes ishin më të zakonshme; Kineshma karakterizohej nga piella kronike O jade; në Salavat vuante nga kronike dhe reumatike Dhe sëmundjet e mia të zemrës; në qytetet e mëdha ka më shumë A ka sëmundje gastrointestinale; në malet e portit O dah - veneriane etj. Jo vetëm qytetet, por edhe rajone të tëra të ish-Bashkimit ishin “të njohur” nga sëmundjet e tyre karakteristike. Në veriun ekstrem e mungesa e vitaminave është e zakonshme në besim; Lindja e Largët është e rrezikshme me encefalitin e lindur nga rriqrat; në Ukrainë dhe Bjellorusi pov s rritje e incidencës së astmës bronkiale; në Dagestan, anemia e mungesës së hekurit u regjistrua më shpesh; në Karelia, Kazakistan, Buryatia, Astrakhan dhe Murma n në zonat rajonale mbizotëron kanceri i ezofagut etj.

2.6 Klasifikimi i sëmundjeve infektive.

Infeksionet e zorrëve
- infeksione të lëkurës dhe mukozave
- infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes
- infeksionet e gjakut.

Secili grup ka një metodë individuale të transmetimit të infeksionit dhe rrugët e veta të transmetimit të mikroorganizmave.

Agjenti shkaktar i infeksioneve të zorrëve(dizenteria, kolera, ethet tifoide, hepatiti infektiv, botulizmi) lirohet në mjedisin e jashtëm me feçe dhe të vjella. Agjenti shkaktar i infeksioneve të zorrëve hyn në trupin e njerëzve të shëndetshëm me ujë dhe ushqim të kontaminuar, me duar të palara ose me ndihmën e mizave.

Agjent shkaktar i infeksioneve të rrugëve të frymëmarrjes(kolla e mirë, difteria, fruthi, ARVI) lëshohet në mjedisin e jashtëm kur kolliten, kur derdhet sputum, kur teshtitni dhe thjesht me ajër të nxjerrë. Infeksioni hyn në trupin e njerëzve të shëndetshëm me ajër të kontaminuar dhe pluhur.

Gripi është sëmundja infektive më e zakonshme. Shkaktohet nga shtame të ndryshme të virusit të gripit dhe meqenëse ka një lloj të ndryshëm pothuajse çdo vit, nuk mund të zhvillohet një vaksinë efektive. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë. Rruga e transmetimit është ajrore. Nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e simptomave të sëmundjes, kalojnë 1-3 ditë.
Gripi manifestohet me rritje të temperaturës ose temperaturë me të dridhura, dhimbje koke, ndjenjë dobësie të përgjithshme dhe shpesh dhimbje kyçesh dhe muskujsh. Në të njëjtën kohë, madje edhe disi më herët, vërehet një dhimbje karakteristike e fytit dhe kollë e thatë e shoqëruar me dhimbje në trake. Kjo zakonisht shoqërohet me djegie dhe skuqje të konjuktivës së syve; Shumica e pacientëve zhvillojnë rrufë.
Diagnostifikimi i gripit është mjaft i thjeshtë. Numri i sëmundjeve në Poloni po rritet gradualisht. Numri vjetor i rasteve në Poloni varion nga 1.5 në 6 milion njerëz.

Gripi shpesh merret lehtë, dhe kjo është e gabuar. Gripi mund të jetë shumë i rrezikshëm për njerëzit që kanë sëmundje para-ekzistuese ose që marrin rregullisht medikamente, si dhe për njerëzit e moshuar. Komplikacioni më i zakonshëm është pneumonia. Fëmijët e vegjël dhe të moshuarit duhet të vizitohen nga mjeku nëse kanë grip.

Agjent shkaktar i infeksioneve të gjakut(leishmanioza, ethet e flebotomisë, malaria, encefaliti (i shkaktuar nga rriqrat dhe mushkonjat), murtaja, ethet, tifoja) jeton në gjakun e artropodëve. Një person i shëndetshëm infektohet nga pickimi i artropodëve: rriqrave, mushkonjave, mizave të kalit, pleshtave, morrave, mizave, mizave dhe mizave pickuese.

Agjent shkaktar i infeksioneve të lëkurës dhe mukozave(sëmundjet veneriane, antraksi, erizipela, zgjebe, trakoma) hyn në trupin e një personi të shëndetshëm përmes plagëve dhe dëmtimeve të tjera të lëkurës. Dhe gjithashtu përmes mukozave. Një person i shëndetshëm infektohet me këto infeksione përmes kontaktit seksual me njerëz të sëmurë, përmes kontaktit me shtëpi (përdorimi i peshqirëve dhe shtratit, liri), përmes pështymës dhe pickimeve të kafshëve të infektuara, përmes gërvishtjeve dhe gërvishtjeve dhe kontaktit me tokën e kontaminuar në zonat e dëmtuara. lekura.
Nëse zbulohet një sëmundje infektive, pacienti duhet të izolohet menjëherë. Është e nevojshme të identifikohen të gjithë personat që kanë qenë në kontakt me pacientin dhe, nëse është e mundur, të izolohen gjatë periudhës së inkubacionit të sëmundjes. Masa të tilla po merren për të parandaluar një epidemi të një infeksioni të rrezikshëm.

Sepse Në qytetin tonë janë evidentuar një numër i madh i sëmundjeve të hepatitit A, mendoj se është e nevojshme të bëjmë një përshkrim më të detajuar të kësaj sëmundjeje dhe të flasim për parandalimin e saj.

Hepatiti A viral është një sëmundje infektive e njeriut, e karakterizuar nga dëmtime mbizotëruese të mëlçisë, në raste tipike manifestohet me keqtrajtim të përgjithshëm, lodhje të shtuar, anoreksi, të përziera, të vjella dhe nganjëherë verdhëz (urinë e errët, jashtëqitje me ngjyrë, zverdhje të sklerës dhe lëkurës). Periudha e inkubacionit varion nga 7 deri në 50 ditë, më së shpeshti nga 25 deri në 30 ditë. Faktorët e transmetimit përfshijnë ujin, ushqimin (zakonisht të papjekur) dhe sendet shtëpiake. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë. Rruga e infektimit me këtë sëmundje është e njëjtë si për infeksionet e zorrëve. Duhet të theksohet se dy rrethana kontribuojnë në përhapjen e gjerë të hepatitit A.

Së pari, Virusi i hepatitit A është shumë më rezistent ndaj rrezeve të diellit, dezinfektuesve dhe zierjes sesa patogjenët e infeksioneve të tjera të zorrëve, kështu që mund të qëndrojë për një kohë të gjatë në mjedisin e jashtëm.

Së dyti, Pacienti është më i rrezikshmi për ata që e rrethojnë përpara se të shfaqë verdhëzën. Gjatë kësaj periudhe lëshon numrin më të madh të viruseve, megjithëse në plan të parë dalin ose dispepsia ose simptoma të ngjashme me gripin: ethe, dhimbje koke, letargji, rrufë, kollë. Pacientët me forma anikterike dhe asimptomatikeparaqesin rrezikun më të madh për të tjerët. Kështu, një person në dukje i shëndetshëm mund të shërbejë si burim rreziku për të tjerët. Përqendrimi më i lartë i patogjenit në fecesin e burimit të infeksionit vërehet në 7-10 ditët e fundit të periudhës së inkubacionit dhe në ditët e para të sëmundjes.

Parandalimi i hepatitit A:

1. Respektimi i rregullave të higjienës personale.

2. Kontrolli i cilësisë së ujit të pijshëm dhe ushqimit.

3. Imunoprofilaksia e hepatitit A përfshin dhënien e një vaksine ose imunoglobuline.

Një problem po aq urgjent në qytetin tonë mbetet edhe sëmundja infektive SIDA.sindromi i mungesës së imunitetit të fituar.

Në vitin 1981, një sëmundje e re e panjohur u raportua në Shtetet e Bashkuara, e cila shpesh rezultonte me vdekje. Si rezultat i hulumtimit, u zbulua se kjo sëmundje është e natyrës virale, ajo u quajt Sindroma e Imunodefiçencës (AIDS). Virusi që shkakton sëmundjen quhet HIV (Human Immunodeficiency Virus). Ky virus infekton ato qeliza të trupit të njeriut që janë krijuar për të luftuar sistemin viral; ky virus depërton në limfocitet - qelizat e gjakut. Në ekran ju shihni -"Qelizë limfocitare të shëndetshme.”

Virusi HIV depërton në limfocitet– qelizat e gjakut që sigurojnë mbrojtje imune për trupin e njeriut, shumohen në to dhe shkaktojnë vdekjen e tyre.Viruset e reja infektojnë qelizat e reja, por përpara se numri i limfociteve të ulet në atë masë sa të zhvillohet imunodefiçenca, mund të kalojnë vite (zakonisht 4-6 vjet), gjatë të cilave bartësi i virusit është burim infeksioni për njerëzit e tjerë.Mungesa e mbrojtjes imune tek një person i sëmurë çon në një ndjeshmëri më të madhe ndaj infeksioneve të ndryshme.

Simptomat e sëmundjes:

  • infeksione dytësore të natyrës bakteriale, kërpudhore, virale (vërehen gjëndra limfatike të zmadhuara, pneumoni, diarre të zgjatur, ethe, humbje peshe)
  • kanceri
  • dëmtimi i sistemit nervor qendror (dobësimi i kujtesës, inteligjenca,humbja e koordinimit të lëvizjeve).

Rrugët e transmetimit të HIV

  • traktit seksual,
  • përmes gjakut dhe produkteve të gjakut,
  • nga nëna tek fëmija i porsalindur.

Parandalimi i SIDA-s

  • përdorimi i shiringave dhe gjilpërave të disponueshme.
  • përdorni sende të higjienës personale.
  • dezinfektimi i mjeteve të manikyrës.
  • shmangni trajtimin e akupunkturës jashtë institucioneve mjekësore,
  • Shmangni tatuazhet dhe shpimin e veshëve me instrumente josterile.

III. konkluzioni. Parandalimi i sëmundjeve infektive.

Sëmundjet infektive janë dukuri natyrore në historinë e njerëzimit, të cilat formohen dhe rilindin bashkë me të. Disa infeksione zëvendësojnë të tjerat dhe bashkë me to vijnë edhe probleme të reja të parandalimit të tyre. Sot, incidenca e sëmundjeve infektive mbetet shumë e lartë dhe prevalenca mbulon të gjithë botën. Dhjetëra miliona sëmundje infektive raportohen çdo vit.

Ilaçet moderne ofrojnë trajtim për pacientin, duke marrë parasysh karakteristikat e tij individuale dhe rrjedhën specifike të sëmundjes. Kujdesi i duhur i pacientit dhe ushqimi i ekuilibruar janë të një rëndësie të madhe. Për të shmangur infeksionin, duhet të ndiqni dhe aplikonimasat parandaluese.

  • parandalimi i sëmundjeve infektive të zorrëveKur zbulohet ky infeksion, pacientët izolohen dhe trajtohen. Duhet të ndiqni rregullat për ruajtjen, përgatitjen dhe transportin e ushqimit. Para se të hani dhe pasi të shkoni në tualet, duhet t'i lani gjithmonë duart me sapun. Lani mirë perimet dhe frutat, zieni qumështin dhe pini vetëm ujë të zier.
  • parandalimi i sëmundjeve infektive të gjakut, kur zbulohet ky infeksion, të sëmurët izolohen dhe monitorohen
  • parandalimi i sëmundjeve infektive të pjesës së jashtmeKur zbulohet ky infeksion, pacienti izolohet dhe trajtohet. Kushtet higjienike duhet të respektohen rreptësisht. Për qëllime parandaluese, përdoren vaksinat parandaluese.

Sot, ka një sërë infeksionesh nga të cilat vetëm vaksinimi mund t'i mbrojë. Pse është e nevojshme të bëhen vaksina parandaluese? Vaksinimiimunoprofilaksia e sëmundjeve infektive, krijon imunitet aktiv ndaj infeksioneve. Vaksinimet e përsëritura duhet të bëhen për të ruajtur imunitetin e besueshëm. Parandalimi i sëmundjeve infektive të fëmijërisë kryhet kryesisht me fëmijët e dobësuar dhe shpesh të sëmurë, pasi ata janë më të rrezikuar nga kontraktimi i sëmundjeve infektive që shfaqen në formë të rëndë.

Para se të bëni një vaksinim parandalues, duhet të shihni një terapist ose pediatër për t'u siguruar që nuk ka kundërindikacione. Vaksinimi do të garantojë që nuk do të kapni ndonjë infeksion.

Si të parandaloni një sëmundje infektive?

Çdo person duhet të dijë se nëse zbulohen shenja të një sëmundjeje infektive, duhet të kërkojë urgjentisht ndihmë mjekësore. Në asnjë rast nuk duhet të fshihet; një shpërthim i një sëmundjeje infektive mund të dëmtojë të afërmit dhe të gjithë ekipin në punë. Kur një pacient izolohet, ai do të pushojë së qeni burim infeksioni në ekip. Mënyra më e besueshme për të mbrojtur veten nga një sëmundje infektive ështëparandalimi i sëmundjeve infektive, që është imunizimi në kohë. Është e nevojshme të rritet rezistenca karakteristike e trupit ndaj patogjenëve të ndryshëm, d.m.th., të ndikojë në sistemin imunitar. Për të parandaluar disa sëmundje infektive, kryhet përdorimi profilaktik i kimioterapisë dhe antibiotikëve.

Për parandalimin e ARVI dhe gripit

Temperatura e lartë, të dridhurat dhe dhimbja e kokës janë shoqërues të domosdoshëm të ARVI dhe gripit. Por edhe në periudhën më të rrezikshme, mund të shmangni ftohjet. Për të parandaluar që ftohja t'ju pushtojë ju dhe fëmijët tuaj, ndiqni masa të thjeshta parandaluese.
Një nga mjetet më të zakonshme dhe më të arritshme për parandalimin e gripit është maska. Duhet të mbahet si nga i sëmuri ashtu edhe nga ata që bien në kontakt me të.
Mos harroni se infeksioni transmetohet lehtësisht përmes duarve të pista, kështu që gjatë periudhave epidemike është më mirë të shmangni shtrëngimin e duarve. Ju gjithashtu duhet t'i lani duart shpesh, veçanërisht kur jeni të sëmurë ose kur kujdeseni për dikë të sëmurë.
Gjatë epidemisë rekomandohet shmangia e udhëtimit me transport publik dhe mos vizitimi i njerëzve.
Ju mund të merrni acid askorbik dhe multivitamina. Vitamina C merret nga goja 0,5–1 g 1–2 herë në ditë. Një sasi e madhe e vitaminës C gjendet gjithashtu në lëngun e lakër turshi, si dhe në kivi dhe frutat agrume - limon, mandarina, portokall, grejpfrut.
Për parandalim gjatë epidemive të gripit dhe të ftohtit, duhet të hani hudhër, 2-3 thelpinj në ditë. Mjafton të përtypni një thelpi hudhër për disa minuta për të pastruar plotësisht gojën nga bakteret. Qepa gjithashtu ka një efekt pozitiv.
Prania e përditshme e perimeve dhe frutave të freskëta në dietën tuaj do të përmirësojë imunitetin tuaj të përgjithshëm.
Mos harroni për tualetin e hundës - lani pjesët e përparme të hundës me sapun 2 herë në ditë. Në këtë rast, strukturat e huaja që hyjnë në zgavrën e hundës me ajër të thithur hiqen mekanikisht.
Jeni hipotermik? Bëni një dush të ngrohtë këmbësh me mustardë (5-10 minuta) dhe vishni çorape leshi.
Ju duhet të ecni sa më shumë që të jetë e mundur. Është pothuajse e pamundur të infektohesh me ARVI dhe grip në ajër të pastër!
Në simptomat e para të sëmundjes, qëndroni në shtëpi dhe telefononi një profesionist mjekësor!!!

Pezullimi i procesit arsimor në shkollat ​​në Saratov bëri të mundur uljen e incidencës së ARVI dhe gripit tek nxënësit me 25%, por shkalla e incidencës tek fëmijët 7-14 vjeç mbetet mbi pragun e parashikuar të epidemisë me 91.9%. Në këtë drejtim, u vendos që të zgjaten pushimet e jashtëzakonshme për nxënësit deri më 23 shkurt 2013.

Rëndësia teorike dhe praktike e punës së kryer.

Unë rekomandoj përdorimin e kësaj pune në orët e mësimit për parandalimin e sëmundjeve infektive, në mësimet e biologjisë kur studioni temën "Imuniteti". Meqenëse në territorin e BIS u zbulua një shpërthim i hepatitit A, u identifikuan raste të personave të infektuar me HIV dhe u regjistruan epidemi të infeksioneve virale respiratore akute dhe gripit, unë dhashë një përshkrim të këtyre sëmundjeve dhe parandalimin e tyre.

Shëndeti ynë është në duart tona!

Bibliografi

1. V.V. Gaevaya "Mjedisi natyror është një burim i sëmundjeve infektive"

2. V.N. Motnink "Si të mbroheni nga sëmundjet"

3. E.V.Kriksunov, V.V.Pasechnik “Ecology 9kl”

4. I.B. Filatova "Sëmundjet infektive dhe parandalimi i tyre" https://accounts.google.com


Titrat e rrëshqitjes:

“Sëmundjet infektive dhe parandalimi i tyre”. Përgatitur nga nxënësja e klasës së 8-të të shkollës së mesme nr. 6 Elizaveta Osina Udhëheqës: Lidiya Borisovna Rezaeva

Sëmundjet infektive janë një grup sëmundjesh që shkaktohen nga depërtimi në organizëm i mikroorganizmave patogjenë (që shkaktojnë sëmundje), në mënyrë që një mikrob patogjen të shkaktojë një sëmundje infektive, ai duhet të ketë virulencë, domethënë aftësi për të kapërcyer rezistencën e trupit. dhe shfaqin një efekt toksik. Disa agjentë patogjenë shkaktojnë helmim të trupit me ekzotoksina të lëshuara prej tyre në procesin e jetës (tetanus, difteria), të tjerët lëshojnë toksina (endotoksina) gjatë shkatërrimit të trupit të tyre (kolera, ethet tifoide).

Rrugët e transmetimit të infeksionit: 1. Rruga e kontaktit; 2. fekalo-orale; 3. mekanizmi i ujit; 4. rrugë ajrore; 5. rruga e transmetimit.

Klasifikimi i sëmundjeve infektive. Ekzistojnë një numër i madh i klasifikimeve të sëmundjeve infektive. Klasifikimi më i përdorur i sëmundjeve infektive nga L. V. Gromashevsky: zorrëve (kolera, dizenteria, salmoneloza); traktit respirator (gripi, infeksioni adenovirus, kolla e mirë, fruthi, lija e dhenve); "gjak" (malaria, infeksioni HIV); integument i jashtëm (antraks, tetanus); me mekanizma të ndryshëm transmetimi (infeksioni enterovirus).

Infeksionet intestinale Dizenteri Ethet tifoide Kolera Hepatiti infektiv Mënyra e përhapjes: -përmes ushqimit; ujë; Duart e pista (mizat)

Parandalimi i hepatitit A 1. Respektimi i rregullave të higjienës personale. 2. Kontrolli i cilësisë së ujit të pijshëm dhe ushqimit. 3. Imunoprofilaksia e hepatitit A përfshin dhënien e një vaksine ose imunoglobuline.

Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes Gripi Dhimbje fyti Fruthi Kollë e mirë Tuberkulozi Lisë Mënyra e përhapjes: në ajër

Infeksionet e gjakut Malaria Encefaliti i lindur nga rriqrat Murtaja Mënyra e përhapjes: përmes kafshimit të kafshëve që thithin gjak (mushkonjat, rriqrat, pleshtat, morrat, mushkonjat)

SIDA është një sëmundje e rrezikshme dhe tinëzare që shkaktohet nga virusi i mungesës së imunitetit.SIDA po përhapet nga injoranca jonë, si dhe nga hezitimi ynë për të ndryshuar normat e sjelljes sonë. Parulla "Mos vdis për shkak të injorancës!" duhet të bëhet normë e jetës për çdo person!

Si funksionon virusi i SIDA-s? Virusi prek atë pjesë të sistemit imunitar të njeriut që është përgjegjëse për imunitetin, për të luftuar infeksionet e ndryshme që kanë hyrë në trup.

Trupi bëhet i pambrojtur ndaj patogjenëve të infeksioneve të ndryshme, të cilat nuk paraqesin rrezik për njerëzit e shëndetshëm; zhvillohen tumore; Sistemi nervor është pothuajse gjithmonë i prekur, gjë që çon në shqetësime në aktivitetin e trurit dhe zhvillimin e demencës.

Infeksionet e pjesës së jashtme zgjebe Antraksi Lisë e dhenve Mënyra e përhapjes: rruga e kontaktit

Mekanizmi i transmetimit të ujit

Mekanizmi i transmetimit të infeksionit në ajër

Kontakti dhe mekanizmi familjar i transmetimit të infeksionit

Lloji i transmetueshëm i transmetimit të infeksionit

Eliminimi i burimit të infeksionit DEZINFEKTIMI është një grup masash për të shkatërruar patogjenët e sëmundjeve infektive. DEZINEKSIONI - një grup masash për të shkatërruar artropodët e dëmshëm - bartës të patogjenëve (mushkonjat, mizat, morrat etj.) DERATIZIMI - (nga miu de... dhe francez - miu) - një grup masash për të luftuar brejtësit.

Masat parandaluese: rritja e rezistencës së organizmit nëpërmjet higjienës dhe edukimit fizik; kryerja e vaksinave parandaluese; masa karantine; shërimin e burimit të infeksionit.

Për më tepër, parandalimi i infeksionit mund të shprehet në luftën kundër bartësve të tillë të rrezikshëm të sëmundjeve infektive si brejtësit dhe buburrecat. Pse industria moderne prodhon mjaft produkte efektive.

Përfundim Pasi kemi studiuar materialin e gjetur, kemi vërtetuar se për të parandaluar sëmundjet infektive është e nevojshme: të respektohen masat parandaluese për të luftuar sëmundjet infektive, si dhe të bëhen vaksinat parandaluese në kohën e duhur. Ne kemi vërtetuar hipotezën se është më mirë të parandalohen sëmundjet infektive sesa t'i trajtojmë ato.

Përfundim Zhvillimi i antibiotikëve dhe vaksinimi masiv i popullatës pa dyshim shpëtoi miliona jetë dhe me të drejtë konsiderohen si arritjet më të mëdha të mjekësisë moderne. Në shumë vende, ekzistojnë programe sanitare, higjienike dhe shëndetësore dhe puna edukative është duke u zhvilluar. Duke ndjekur rregullat bazë, ju mund të ruani shëndetin tuaj. Megjithatë, në një numër rajonesh, incidenca e sëmundjeve infektive mbetet e lartë, duke shkaktuar vuajtje dhe vdekje njerëzore. Sëmundjet infektive janë ende probleme të pazgjidhura. Kujdesuni për veten dhe shëndetin tuaj!

Bileta nr 9

Burimi i infeksionit në shumicën e sëmundjeve është një person i sëmurë ose një kafshë e sëmurë, nga trupi i së cilës eliminohet patogjeni në një mënyrë ose në një mënyrë fiziologjike (nxjerrje, urinim, defekim) ose patologjike (kollë, të vjella).

Rruga e izolimit të patogjenit nga një organizëm i sëmurë është i lidhur ngushtë me vendin e vendndodhjes së tij parësore në trup, lokalizimin e tij. Kështu, në sëmundjet infektive të zorrëve, patogjenët lirohen nga zorrët gjatë jashtëqitjes; nëse trakti respirator është i prekur, patogjeni lirohet nga trupi kur kolliten dhe teshtiten; kur patogjeni lokalizohet në gjak, ai mund të hyjë në një organizëm tjetër përmes një pickimi nga insektet gjakpirëse etj.

Në një sërë sëmundjesh infektive (ethet tifoide, paratifoja, dizenteria, difteria), patogjenët mund të çlirohen intensivisht gjatë periudhës së rikuperimit (konvaleshencës).

Mekanizmi i transmetimit

Mekanizmi i transmetimit fekal-oral ka një rëndësi të madhe në transmetimin e sëmundjeve infektive. Në këtë rast, patogjenët ekskretohen nga trupi i njerëzve me feces dhe infeksioni ndodh përmes gojës me ushqim dhe ujë të kontaminuar me feces.

Rruga ushqimore e transmetimit të sëmundjeve infektive është një nga më të zakonshmet. Kjo rrugë transmeton si patogjenët e sëmundjeve infektive bakteriale (ethet tifoide, paratifoja, kolera, dizenteria, bruceloza etj.) dhe disa sëmundje virale (sëmundja Botkin, poliomieliti, sëmundja e Bornholmit). Në të njëjtën kohë, patogjenët mund të hyjnë në produktet ushqimore në mënyra të ndryshme. Roli i duarve të pista nuk kërkon shpjegim: infeksioni mund të ndodhë si nga një person i sëmurë ose bartës i baktereve, ashtu edhe nga njerëzit përreth që nuk respektojnë rregullat e higjienës personale. Nëse duart e tyre janë të kontaminuara me feçe të një pacienti ose bartës bakteresh që përmbajnë patogjenë, atëherë kur merren me produkte ushqimore këta persona mund t'i infektojnë ata. Prandaj, sëmundjet infektive të zorrëve jo pa arsye quhen sëmundje të duarve të pista.

Infeksioni mund të ndodhë nëpërmjet produkteve shtazore të kontaminuara (qumështi dhe mishi i kafshëve të infektuara me brucelozë, mishi i kafshëve ose vezët e rosës që përmbajnë baktere Salmonella, etj.). Patogjenët mund të futen në kufomat e kafshëve kur i presin ato në tavolina të kontaminuara me baktere, gjatë ruajtjes dhe transportit jo të duhur, etj. Duhet të mbahet mend se produktet ushqimore jo vetëm që mund të mbajnë mikrobet, por edhe të shërbejnë si një terren mbarështues për riprodhimin dhe grumbullimin e mikroorganizmave. (qumësht, mish dhe produkte peshku, ushqime të konservuara, kremra të ndryshëm).

Mizat luajnë një rol të caktuar në përhapjen e sëmundjeve infektive të zorrëve që kanë një mekanizëm fekalo-oral të infeksionit. Të ulur mbi tabaka të pista, ujëra të ndryshme të zeza, mizat ndotin putrat e tyre dhe thithin bakteret patogjene në tubin e zorrëve, dhe më pas i transferojnë dhe i nxjerrin ato në produkte ushqimore dhe enët. Mikrobet në sipërfaqen e trupit të mizës dhe në zorrë mbeten të qëndrueshme për 2-3 ditë. Gjatë konsumimit të ushqimeve të kontaminuara dhe përdorimit të enëve të kontaminuara, ndodh infeksioni. Prandaj, asgjësimi i mizave nuk është vetëm një masë e përgjithshme higjienike, por shërben edhe për parandalimin e sëmundjeve infektive të zorrëve. Prania e mizave në një spital ose departament të sëmundjeve infektive është e papranueshme.

Pranë furnizimit me ushqim është rruga ujore e transmetimit të sëmundjeve infektive. Kolera, tifoja dhe ethet paratifoide, dizenteria, tularemia, bruceloza, leptospiroza etj., mund të transmetohen përmes ujit të kontaminuar me feces. Transmetimi i patogjenëve ndodh si gjatë pirjes së ujit të kontaminuar, ashtu edhe gjatë larjes së ushqimit, si dhe gjatë notit në të. .

Transmetimi përmes ajrit ndodh gjatë sëmundjeve infektive të lokalizuara kryesisht në traktin respirator: fruthi, kolla e mirë, meningjiti epidemik, gripi, lija, murtaja pneumonike, difteria, skarlatina etj. Shumica e tyre transmetohen me pikat e mukusit - infeksion pikak. Patogjenët e transmetuar në këtë mënyrë zakonisht kanë pak rezistencë në mjedisin e jashtëm dhe vdesin shpejt në të. Disa mikrobe gjithashtu mund të transmetohen nga grimcat e pluhurit - një infeksion pluhuri. Kjo rrugë e transmetimit është e mundur vetëm për sëmundjet infektive, patogjenët e të cilave janë rezistente ndaj tharjes (antraks, tularemia, tuberkulozi, ethet, lija, etj.).

Disa sëmundje infektive përhapen nga artropodët që thithin gjak. Duke thithur gjak nga një person i sëmurë ose kafshë që përmban patogjenë, transportuesi mbetet infektues për një kohë të gjatë. Më pas, duke sulmuar një person të shëndetshëm, transportuesi e infekton atë. Kështu, pleshtat transmetojnë murtajë, morrat - tifo dhe ethet përsëritëse, rriqrat - encefalitin etj.

Së fundi, patogjenët mund të barten nga transmetuesit fluturues të insekteve; kjo është e ashtuquajtura rrugë e transmetimit. Në disa raste, insektet mund të jenë vetëm bartës të thjeshtë mekanikë të mikrobeve. Zhvillimi dhe riprodhimi i patogjenëve nuk ndodh në trupin e tyre. Këto përfshijnë mizat që transmetojnë patogjenët e sëmundjeve të zorrëve nga feçet në ushqim.

Në raste të tjera, zhvillimi ose riprodhimi dhe grumbullimi i patogjenëve ndodh në trupin e insekteve (morra - me tifo dhe ethe të përsëritura, pleshtat - me murtajë, mushkonja - me malarie). Në raste të tilla, insektet janë nikoqirë të ndërmjetëm, dhe rezervuarët kryesorë, d.m.th., burimet e infeksionit, janë kafshët ose një person i sëmurë. Së fundi, patogjeni mund të qëndrojë për një kohë të gjatë në trupin e insekteve, i transmetuar në mënyrë embrionale përmes vezëve të shtruara (transovariale). Kjo është mënyra se si virusi i encefalitit taiga transmetohet nga një brez i rriqrave në tjetrin.

Për disa infeksione, mënyra e transmetimit është toka. Për patogjenët e infeksioneve të zorrëve, është vetëm një vend qëndrimi pak a shumë afatshkurtër, nga ku mund të depërtojnë më pas në furnizimet me ujë; Për mikrobet që formojnë spore - antraksin, tetanozin dhe infeksionet e tjera të plagëve - toka mund të jetë një vend ruajtjeje afatgjatë.

Klasifikimi i sëmundjeve infektive

Agjentët shkaktarë të sëmundjeve infektive, siç e pamë më lart, transmetohen nga pacientët te njerëzit e shëndetshëm në mënyra të ndryshme, d.m.th., çdo infeksion karakterizohet nga një mekanizëm specifik transmetimi. Mekanizmi i transmetimit të infeksionit u vendos nga L.V. Gromashevsky si bazë për klasifikimin e sëmundjeve infektive. Sipas klasifikimit të L.V. Gromashevsky, sëmundjet infektive ndahen në katër grupe.

1) Infeksionet e zorrëve. Burimi kryesor i infeksionit është një person i sëmurë ose një bartës i baktereve që nxjerr në feces sasi të mëdha të patogjenëve. Në disa sëmundje infektive të zorrëve, është gjithashtu i mundur izolimi i patogjenit në të vjella (kolera) ose në urinë (ethet tifoide).

Sëmundjet infektive të zorrëve përfshijnë ethet tifoide, ethet paratifoide A dhe B, dizenteria dhe amebiaza.

2) Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë ose një bartës i baktereve. Procesi inflamator në mukozën e traktit të sipërm respirator shkakton kollitje dhe teshtitje, gjë që shkakton një çlirim masiv të parimit infektiv me pika të mukusit në ajrin përreth. Patogjeni hyn në trupin e një personi të shëndetshëm duke thithur ajrin që përmban pika të infektuara.

Infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes përfshijnë gripin, mononukleozën infektive, linë, meningjitin epidemik dhe shumicën e infeksioneve të fëmijërisë.

3) Infeksionet e gjakut. Agjentët shkaktarë të këtij grupi sëmundjesh lokalizohen kryesisht në gjak dhe limfë. Një infeksion nga gjaku i një pacienti mund të hyjë në gjakun e një personi të shëndetshëm vetëm me ndihmën e transportuesve që thithin gjak. Një person me një infeksion të këtij grupi praktikisht nuk është i rrezikshëm për të tjerët në mungesë të një transportuesi. Përjashtim bën murtaja (forma pneumonike), e cila është shumë ngjitëse për të tjerët.

Në grupin e infeksioneve të gjakut bëjnë pjesë tifoja dhe ethet e përsëritura, rikecioza e shkaktuar nga rriqrat, encefaliti sezonal, malaria, leishmanioza dhe sëmundje të tjera.

4) Infeksionet e pjesës së jashtme. Parimi infektiv zakonisht depërton përmes lëkurës së jashtme të dëmtuar.

Këto përfshijnë sëmundjet seksualisht të transmetueshme; tërbimi dhe sodoku, infeksioni i të cilave ndodh kur kafshohen nga kafshët e sëmura; tetanozi, agjenti shkaktar i të cilit hyn në trup përmes një plage; antraksi, i transmetuar nga kontakti i drejtpërdrejtë nga kafshët ose nëpërmjet sendeve shtëpiake të kontaminuara me spore; gjëndrat dhe sëmundjet Afta Epizootike, në të cilat infeksioni ndodh përmes mukozave, etj.

Parandalimi i infeksioneve

Parandalimi i infeksioneve është po aq i rëndësishëm sa luftimi i tyre. Në fund të fundit, edhe thjesht larja e duarve në kohë pas vizitës në tualet ose pas kthimit nga rruga mund t'ju shpëtojë nga një sërë sëmundjesh infektive të zorrëve. Për shembull, e njëjta ethe tifoide. Sigurisht, ju mund të përdorni dezinfektues për "sipërfaqet e rrezikshme". Por në çdo rast, kjo nuk siguron një garanci 100% për një periudhë mjaft të gjatë. Për më tepër, parandalimi i infeksionit mund të shprehet në luftën kundër bartësve të tillë të rrezikshëm të sëmundjeve infektive si brejtësit dhe buburrecat. Pse industria moderne prodhon mjaft produkte të efektshme dhe jo aq efektive.

Këpushat dhe mushkonjat e urryera mund të bëhen gjithashtu bartës të infeksioneve. Për më tepër, mund të jetë ose encefaliti dhe malaria, ose SIDA, e cila transmetohet nga mushkonjat së bashku me gjakun e bartësit të saj. Për të hequr qafe rriqrat, përdoren gjerësisht pomadat dhe xhelat speciale të aplikuara në lëkurë. Dhe për të hequr qafe mushkonjat, mund të përdorni fumigues të përdorur gjerësisht dhe repelues akustikë edhe më të avancuar.

Masat për të luftuar sëmundjet infektive mund të jenë efektive dhe të japin rezultate të besueshme në kohën më të shkurtër të mundshme, vetëm nëse ato kryhen në mënyrë të planifikuar dhe gjithëpërfshirëse, domethënë kryhen sistematikisht sipas një plani të parapërgatitur dhe jo rastësisht. rast. Masat anti-epidemike duhet të ndërtohen duke marrë parasysh kushtet specifike lokale dhe karakteristikat e mekanizmit të transmetimit të patogjenëve të kësaj sëmundjeje infektive, shkallën e ndjeshmërisë së popullatës njerëzore dhe shumë faktorë të tjerë. Për këtë qëllim, vëmendja kryesore duhet t'i kushtohet në çdo rast hallkës së zinxhirit të epidemisë që është më e aksesueshme për ndikimin tonë.

Sëmundjet infektive janë një grup sëmundjesh që shkaktohen nga patogjenë të veçantë:

  • bakteret patogjene;
  • viruset;
  • kërpudha të thjeshta.

Parandalimi i sëmundjeve infektive është një grup masash që synojnë parandalimin e sëmundjeve ose eliminimin e faktorëve të rrezikut.

Këto masa janë të përgjithshme (rritja e mirëqenies materiale të njerëzve, përmirësimi i kujdesit dhe shërbimeve mjekësore, eliminimi i shkaktarëve të sëmundjeve, përmirësimi i kushteve të punës, jetesës dhe argëtimit të popullatës, mbrojtja e mjedisit etj.) dhe të veçanta (mjekësore, sanitare, higjienike dhe anti-epidemike).

Shkaku i drejtpërdrejtë i një sëmundjeje infektive është futja e patogjenëve patogjenë në trupin e njeriut dhe ndërveprimi i tyre me qelizat dhe indet e trupit.

Ndonjëherë shfaqja e një sëmundjeje infektive mund të shkaktohet nga gëlltitja e toksinave nga patogjenët në trup, kryesisht përmes ushqimit. Klasifikimi i sëmundjeve kryesore ndaj të cilave trupi i njeriut është i ndjeshëm është dhënë në tabelën 2.

Shumica e sëmundjeve infektive karakterizohen nga zhvillimi periodik. Dallohen këto periudha të zhvillimit të sëmundjes: inkubacioni (latent), fillestar, periudha e manifestimeve kryesore (lartësia) e sëmundjes dhe periudha e zhdukjes së simptomave të sëmundjes (shërimi).

Periudhë inkubacioni- kjo është periudha kohore nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e simptomave të para klinike të infeksionit.

Për çdo sëmundje infektive, ekzistojnë kufizime të caktuara në kohëzgjatjen e periudhës së inkubacionit, e cila mund të variojë nga disa orë (për helmimin nga ushqimi) deri në një vit (për tërbimin) dhe madje disa vjet. Për shembull, periudha e inkubacionit për tërbimin varion nga 15 deri në 55 ditë, por ndonjëherë mund të zgjasë deri në një vit ose më shumë.

Periudha fillestare shoqëruar me manifestime të përgjithshme të një sëmundjeje infektive: keqtrajtim, shpesh të dridhura, ethe, dhimbje koke, ndonjëherë të përziera, d.m.th. shenja të sëmundjes që nuk kanë ndonjë veçori specifike të qartë. Periudha fillestare nuk vërehet në të gjitha sëmundjet dhe zakonisht zgjat disa ditë.

tabela 2
Klasifikimi i sëmundjeve kryesore infektive njerëzore sipas organeve të prekura kryesisht nga patogjeni, rrugëve të hyrjes, transmetimit dhe metodave të lëshimit të tij në mjedisin e jashtëm

Periudha e manifestimeve kryesore të sëmundjes karakterizohet nga shfaqja e simptomave më domethënëse dhe specifike të sëmundjes. Gjatë kësaj periudhe, mund të ndodhë vdekja e pacientit, ose, nëse trupi është përballur me veprimin e patogjenit, sëmundja kalon në periudhën tjetër - shërim.

Periudha e zhdukjes së simptomave të sëmundjes karakterizohet nga zhdukja graduale e simptomave kryesore. Rimëkëmbja klinike pothuajse kurrë nuk përkon me restaurimin e plotë të funksioneve jetësore të trupit.

Rimëkëmbja mund të jetë i plotë, kur të gjitha funksionet e dëmtuara të trupit janë restauruar, ose jo të plota, nëse efektet e mbetura vazhdojnë.

Për parandalimin në kohë të sëmundjeve infektive, evidentohet shfaqja e tyre. Në vendin tonë i nënshtrohen regjistrimit të detyrueshëm të gjitha sëmundjet infektive, duke përfshirë tuberkulozin, ethet tifoide, paratifo A, salmonelozë, brucelozë, dizenteri, hepatit viral, skarlatina, difteria, kolla e mirë, gripi, fruthi, lija e dhenve, tifoja, malaria, , tularemia, tërbimi, antraksi, kolera, infeksioni HIV etj.

Parandalimi i sëmundjeve infektive

Parandalimi përfshin kryerjen e masave parandaluese që synojnë rritjen e imunitetit të trupit të njeriut për të ruajtur ose zhvilluar imunitetin e tij ndaj sëmundjeve infektive.

Imuniteti është imuniteti i trupit ndaj agjentëve infektivë dhe joinfektivë.

Agjentë të tillë mund të jenë bakteret, viruset, disa substanca toksike me origjinë bimore dhe shtazore dhe produkte të tjera të huaja për trupin.

Imuniteti sigurohet nga një kompleks reaksionesh mbrojtëse të trupit, falë të cilave ruhet qëndrueshmëria e mjedisit të brendshëm të trupit.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të imunitetit: i lindur dhe i fituar.

Imuniteti i lindurështë e trashëguar, si tipare të tjera gjenetike. (Për shembull, ka njerëz që janë të imunizuar ndaj dëmtuesve.)

Imuniteti i fituar ndodh si rezultat i një sëmundjeje infektive ose pas vaksinimit 1.

Imuniteti i fituar nuk trashëgohet. Ai prodhohet vetëm për një mikroorganizëm specifik që ka hyrë ose është futur në trup. Ka imunitet aktiv dhe pasiv të fituar.

Imuniteti i fituar në mënyrë aktive ndodh si rezultat i një sëmundjeje të mëparshme ose pas vaksinimit. Krijohet 1-2 javë pas fillimit të sëmundjes dhe vazhdon për një kohë relativisht të gjatë - vite ose dhjetëra vjet. Pra, pas fruthit mbetet imuniteti i përjetshëm. Me infeksione të tjera, të tilla si gripi, imuniteti i fituar në mënyrë aktive zgjat një kohë relativisht të shkurtër - për 1-2 vjet.

Imuniteti i fituar në mënyrë pasive mund të krijohet artificialisht - duke futur në trup antitrupa 2 (imunoglobulina) të marra nga njerëzit ose kafshët që janë shëruar nga ndonjë sëmundje infektive ose janë vaksinuar. Imuniteti i fituar në mënyrë pasive krijohet shpejt (disa orë pas administrimit të imunoglobulinës) dhe vazhdon për një kohë të shkurtër - brenda 3-4 javësh.

Koncepte të përgjithshme për sistemin imunitar

Sistemi imunitarështë një grup organesh, indesh dhe qelizave që sigurojnë zhvillimin e përgjigjes imune dhe mbrojtjen e trupit nga agjentët që kanë veti të huaja dhe cenojnë qëndrueshmërinë e përbërjes dhe vetive të mjedisit të brendshëm të trupit.

Organet qendrore të sistemit imunitar përfshijnë palcën e eshtrave dhe gjëndrën timus, dhe organet periferike përfshijnë shpretkën, nyjet limfatike dhe akumulimet e tjera të indeve limfoide.

Sistemi imunitar mobilizon trupin për të luftuar mikrobin ose virusin patogjen. Në trupin e njeriut, mikrobi patogjen shumëfishohet dhe lëshon helme - toksina. Kur përqendrimi i toksinave arrin një vlerë kritike, trupi reagon. Shprehet në mosfunksionim të organeve të caktuara dhe në mobilizimin e mbrojtjes. Sëmundja më së shpeshti manifestohet në një rritje të temperaturës, një rritje të rrahjeve të zemrës dhe një përkeqësim të përgjithshëm të mirëqenies.

Sistemi imunitar mobilizon një armë specifike kundër agjentëve infektivë - leukociteve, të cilat prodhojnë komplekse kimike aktive - antitrupa.

Një situatë emergjente u ngrit në lidhje me epideminë e etheve hemorragjike në Ufa (1997). Çdo ditë në spitalet e Ufas shtroheshin 50-100 pacientë të infektuar me këtë sëmundje. Numri i përgjithshëm i rasteve i ka kaluar 10 mijë persona

1 Vaksinimi është një metodë e krijimit të imunitetit aktiv kundër sëmundjeve infektive duke futur në trupin e njeriut preparate të veçanta nga mikroorganizmat e gjallë ose të vrarë - vaksinat.

2 Antitrupat - imunoglobulinat e sintetizuara në trup në përgjigje të ekspozimit ndaj një antigjeni, neutralizojnë aktivitetin e toksinave, viruseve, baktereve.

konkluzionet

  1. Sëmundjet infektive janë një gjendje patologjike e trupit të njeriut të shkaktuar nga mikrobet patogjene.
  2. Shkaktarët e sëmundjeve infektive nuk janë vetëm viruset, por edhe mikroorganizmat e shumtë dhe të ndryshëm.
  3. Një person ka një sistem imunitar që mobilizon trupin për të luftuar patogjenin dhe toksinat e tij.
  4. Shumica e sëmundjeve infektive karakterizohen nga zhvillimi periodik.
  5. Njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme janë më pak të ndjeshëm ndaj sëmundjeve infektive dhe i tolerojnë ato më me sukses.

Pyetje

  1. Cilat sëmundje infektive ndodhin më shpesh në territorin e Federatës Ruse?
  2. Çfarë është imuniteti? Emërtoni llojet kryesore të tij. Përshkruani shkurtimisht çdo lloj.
  3. Çfarë masash merren për të parandaluar sëmundjet infektive? Për t'u përgjigjur, përdorni seksionin "Materialet shtesë".
  4. Nga cilat sëmundje jeni imun?
  5. Çfarë lloj imuniteti nuk trashëgohet?

Ideja e ngjitjes së sëmundjeve të tilla si murtaja, kolera, lija dhe shumë të tjera, si dhe supozimi i natyrës së gjallë të parimit ngjitës të transmetuar nga një person i sëmurë te një i shëndetshëm, ekzistonte midis popujve të lashtë. Epidemia e murtajës e viteve 1347 -1352, e cila zhduku gjysmën e Evropës, e forcoi më tej këtë ide. Vlen të përmendet veçanërisht përhapja e kontaktit të sifilizit, të sjellë në Evropë nga marinarët e parë, si dhe tifoja.

Studimi i sëmundjeve infektive u zhvillua së bashku me përparimet në fusha të tjera të njohurive shkencore. Zgjidhja e çështjes së ekzistencës së krijesave të gjalla të padukshme me sy të lirë i përket natyralistit holandez Antonio van Leeuwenhoek (1632 -1723), i cili zbuloi një botë me krijesat më të vogla të panjohura për të. Mjeku rus D. S. Samoilovich (1744 -1805) vërtetoi ngjitjen e murtajës dhe dezinfektoi gjërat e pacientëve, si dhe u përpoq të vaksinonte kundër kësaj sëmundjeje. Në 1782, ai përdori një mikroskop për të kërkuar agjentët shkaktarë të murtajës.

Mesi i shekullit të 19-të karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë i mikrobiologjisë. Shkencëtari i madh francez Louis Pasteur (1822 -1895) vendosi pjesëmarrjen e mikrobeve në fermentim dhe kalbje, domethënë në procese që ndodhin vazhdimisht në natyrë; vërtetoi pamundësinë e gjenerimit spontan të mikrobeve, vërtetoi shkencërisht dhe futi në praktikë sterilizimin dhe pasterizimin. Pasteri është përgjegjës për zbulimin e agjentëve shkaktarë të kolerës së pulës, septicemisë, osteomielitit dhe sëmundjeve të tjera. Pasteur zhvilloi një metodë për përgatitjen e vaksinave për parandalimin e sëmundjeve infektive, e cila përdoret edhe sot. Ata kanë përgatitur vaksina kundër antraksit dhe tërbimit.

Në zhvillimin e mëtejshëm të mikrobiologjisë, një meritë e madhe i takon shkencëtarit gjerman Robert Koch (1843 - 1910). Metodat e diagnostikimit bakteriologjik që ai zhvilloi bënë të mundur zbulimin e agjentëve shkaktarë të shumë sëmundjeve infektive. Në 1892, shkencëtari rus D.I. Ivanovsky (1864 -1920) zbuloi viruse - patogjenë të vegjël të sëmundjeve infektive që depërtojnë në filtra që mbajnë lloje të tjera të mikroorganizmave. Epidemiologjia gjithashtu u zhvillua me sukses. Falë I.I. Mechnikov (1845 -1916) dhe shumë studiues të tjerë në fund të shekullit të 19-të. u krijua një doktrinë harmonike e imunitetit (imunitetit) në sëmundjet infektive.

Perspektivat për parandalimin dhe trajtimin e sëmundjeve infektive u hapën nga ajo që studioi Mechnikov në 1882 -1883. fenomeni i fagocitozës, i cili hodhi themelet për doktrinën e imunitetit.

Shkencëtarët sovjetikë luajnë një rol të madh në studimin e parandalimit specifik të sëmundjeve infektive. Aktualisht, vaksinat e gjalla shumë efektive të propozuara prej tyre kundër brucelozës, lisë, antraksit, tularemisë, murtajës, leptospirozës dhe disa sëmundjeve të tjera përdoren me sukses për parandalim.

Kimikate të ndryshme janë përdorur prej kohësh për të trajtuar sëmundjet infektive. Në veçanti, malaria u trajtua me një infuzion të lëvores së kininës, dhe që nga viti 1821 - me kininë. Në fillim të shekullit të 20-të. U prodhuan preparate arseniku, të cilat ende përdoren me sukses për trajtimin e sifilisit dhe antraksit. Në vitet 1930 Janë marrë medikamente sulfonamide (streptocide, sulfidinë etj.), të cilat shënuan një periudhë të re në trajtimin e pacientëve infektivë. Dhe së fundi, në vitin 1941, u mor antibiotiku i parë - penicilina, rëndësia e së cilës është e vështirë të mbivlerësohet. Antibiotikët tani janë trajtimi kryesor për shumicën e sëmundjeve infektive.

Sëmundjet infektive (ngjitëse) janë sëmundje që lindin si rezultat i futjes në një makroorganizëm (njerëzor, kafshë, bimë) të një agjenti të gjallë specifik infektiv (baktere, viruse, kërpudha, etj.).

Klasifikimi i sëmundjeve infektive është paraqitur në tabelë. 3.

Procesi i përhapjes së sëmundjeve infektive është një fenomen kompleks, i cili, përveç aspekteve thjesht biologjike (vetitë e patogjenit dhe gjendja e trupit të njeriut), ndikohet shumë edhe nga faktorët social: dendësia e popullsisë, kushtet e jetesës, aftësitë kulturore. , natyra e ushqyerjes dhe furnizimit me ujë, profesioni etj.

    Procesi i përhapjes së sëmundjeve infektive përbëhet nga tre hallka ndërvepruese: burimi i infeksionit, i cili çliron mikrobin ose virusin patogjen;

    mekanizmi i transmetimit të patogjenëve të sëmundjeve infektive;

    ndjeshmëria e popullatës.

Pa këto lidhje nuk mund të shfaqen raste të reja të infektimit me sëmundje infektive. Burimi i infeksionit në shumicën e sëmundjeve është një person ose një kafshë e sëmurë, nga trupi i të cilit eliminohet patogjeni në një mënyrë ose në një mënyrë fiziologjike (nxjerrje, urinim, defekim) ose patologjike (kollë, të vjella).

Intensiteti i çlirimit të patogjenit ndryshon gjatë periudhave të ndryshme të sëmundjes. Në disa sëmundje, ato fillojnë të lëshohen tashmë në fund të periudhës së inkubacionit (fruthi te njerëzit, tërbimi te kafshët, etj.). Megjithatë, rëndësia më e madhe epidemike për të gjitha sëmundjet akute infektive është lartësia e sëmundjes, kur çlirimi i mikrobeve ndodh veçanërisht intensivisht.

Në një sërë sëmundjesh infektive (ethet tifoide, paratifoja, dizenteria, difteria), patogjenët vazhdojnë të çlirohen gjatë periudhës së rikuperimit. Edhe pas shërimit, një person mund të mbetet burim infeksioni për një kohë të gjatë. Njerëz të tillë quhen bartës të baktereve. Përveç kësaj, vërehen edhe të ashtuquajturit bartës të baktereve të shëndetshme - njerëz që nuk ishin vetë të sëmurë ose vuanin nga sëmundja në formën më të lehtë, dhe për këtë arsye ajo mbeti e panjohur.

Një bartës i baktereve është një person praktikisht i shëndetshëm, i cili megjithatë sekreton patogjenë. Bëhet dallimi midis karrocës akute, nëse, për shembull, me ethet tifoide, zgjat 2-3 muaj, dhe karrocës kronike, kur personi që ka qenë i sëmurë e lëshon patogjenin në mjedisin e jashtëm për dekada të tëra.

Bartësit e baktereve paraqesin rrezikun më të madh epidemiologjik. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të shihni një mjek dhe është plotësisht e papranueshme të vuani sëmundjen në këmbë, duke shpërndarë patogjenë rreth jush (kjo vërehet veçanërisht shpesh tek pacientët me grip).

Sëmundjet infektive karakterizohen nga intensiteti i zhvillimit dhe përhapjes (procesi epidemik).

Epidemia (epizootike, epifitotike) është një proces i vazhdueshëm i shfaqjes dhe përhapjes së sëmundjeve infektive të njerëzve (kafshëve, bimëve), i mbështetur nga prania dhe ndërveprimi i tre elementeve përbërës: burimi i agjentit shkaktar të sëmundjes infektive; rrugët e transmetimit të agjentëve infektivë; njerëzit, kafshët dhe bimët e ndjeshme ndaj këtij patogjeni.

Pasi patogjeni të lëshohet nga burimi i infeksionit (organizmi i infektuar) në mjedisin e jashtëm, ai mund të vdesë ose të qëndrojë në të për një kohë të gjatë derisa të arrijë një bartës të ri. Në zinxhirin e lëvizjes së një patogjeni nga një pacient në një person të shëndetshëm, kohëzgjatja e qëndrimit dhe aftësia e patogjenit për të ekzistuar në mjedisin e jashtëm kanë një rëndësi të madhe. Pikërisht gjatë kësaj periudhe, para se të kalojnë te një bartës tjetër, patogjenët shkatërrohen më lehtë. Shumë prej tyre ndikohen në mënyrë të dëmshme nga rrezet e diellit, drita dhe tharja. Shumë shpejt, brenda pak minutash, patogjenët e gripit, meningjitit epidemik dhe gonorresë vdesin në mjedisin e jashtëm. Mikroorganizmat e tjerë, përkundrazi, janë rezistent ndaj mjedisit të jashtëm. Për shembull, agjentët shkaktarë të antraksit, tetanozit dhe botulizmit në formën e sporeve mund të vazhdojnë në tokë për vite dhe madje dekada. Mikobakteret tuberkulare qëndrojnë për javë të tëra në gjendje të tharë në pluhur, sputum etj. Në produktet ushqimore, për shembull në mish, qumësht, kremra të ndryshëm, agjentët shkaktarë të shumë sëmundjeve infektive jo vetëm që mund të jetojnë, por edhe të shumohen.

Në transmetimin e patogjenëve përfshihen përbërës të ndryshëm të mjedisit të jashtëm: uji, ajri, ushqimi, toka etj., të cilët quhen. Faktorët e transmetimit të infeksionit.

Rrugët e transmetimit patogjenët e sëmundjeve infektive janë jashtëzakonisht të ndryshme. Në varësi të mekanizmit dhe rrugëve të transmetimit të infeksionit, ato mund të kombinohen në katër grupe.

    Rruga e transmetimit të kontaktit(nëpërmjet pjesës së jashtme) është e mundur në rastet kur patogjenët transmetohen përmes kontaktit të pacientit ose sekrecioneve të tij me një person të shëndetshëm. Të dallojë kontakt direkt, ato. ai në të cilin patogjeni transmetohet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë të burimit të infeksionit me një trup të shëndetshëm (kafshimi ose pështyma e një personi nga një kafshë e tërbuar, transmetimi seksual i sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, etj.), dhe kontakt indirekt, në të cilat infeksioni transmetohet përmes sendeve shtëpiake dhe industriale (për shembull, një person mund të infektohet me antraks nëpërmjet një jake leshi ose produkte të tjera leshi dhe lëkure të kontaminuara me bakteret e antraksit).

    mekanizmi i transmetimit fekal-oral Patogjenët ekskretohen nga trupi i njerëzve me feces dhe infeksioni ndodh përmes gojës me ushqim dhe ujë nëse ato janë të kontaminuara. Rruga e transmetimit të ushqimit sëmundjet infektive janë një nga më të zakonshmet. Kjo rrugë transmeton si patogjenët e infeksioneve bakteriale (ethet tifoide, paratifoja, kolera, dizenteria, bruceloza etj.) dhe disa sëmundje virale (sëmundja e Botkinit, poliomieliti etj.). Në këtë rast, patogjenët mund të hyjnë në produktet ushqimore në mënyra të ndryshme. Roli i duarve të pista nuk kërkon shpjegim: infeksioni mund të ndodhë si nga një person i sëmurë ose bartës i baktereve, ashtu edhe nga njerëzit përreth që nuk respektojnë rregullat e higjienës personale. Nëse duart e tyre janë të kontaminuara me feçet e një pacienti ose bartës të baktereve, infeksioni është i pashmangshëm. Sëmundjet infektive të zorrëve jo pa arsye quhen sëmundje të duarve të pista.

Infeksioni mund të ndodhë edhe nëpërmjet produkteve shtazore të infektuara (qumështi dhe mishi i lopëve të infektuara me brucelozë, mishi i kafshëve ose vezët e pulës që përmbajnë baktere Salmonella, etj.). Patogjenët mund të futen në trupat e kafshëve gjatë prerjes në tavolina të kontaminuara me baktere, gjatë ruajtjes dhe transportit jo të duhur, etj. Duhet mbajtur mend se produktet ushqimore jo vetëm që ruajnë mikrobet, por mund të shërbejnë edhe si terren për riprodhimin dhe grumbullimin e mikroorganizmave (qumësht, mish dhe produkte peshku, ushqime të konservuara, kremra të ndryshëm).

4. Patogjenët përhapen shpesh nga insektet dhe zogjtë fluturues; kjo është e ashtuquajtura rruga e transmetimit. Në disa raste, insektet mund të jenë bartës të thjeshtë mekanikë të mikrobeve. Zhvillimi dhe riprodhimi i patogjenëve nuk ndodh në trupin e tyre. Këto përfshijnë mizat që transmetojnë patogjenët e infeksioneve të zorrëve me feces në produktet ushqimore. Në raste të tjera, patogjenët zhvillohen ose shumohen në trupin e insekteve (morra - në tifo dhe ethet e përsëritura, pleshtat - në murtajë, mushkonja - në malarie). Në raste të tilla, insektet janë nikoqirë të ndërmjetëm, dhe rezervuarët kryesorë, d.m.th. Burimet e infeksionit janë kafshët ose njerëzit e sëmurë. Së fundi, patogjeni mund të qëndrojë për një kohë të gjatë në trupin e insekteve, të transmetuara në mënyrë embrionale përmes vezëve të hedhura. Kjo është mënyra se si virusi i encefalitit taiga transmetohet nga një brez i rriqrave në tjetrin. Një lloj sëmundjeje që transmetohet nga zogjtë e sëmurë është gripi i shpendëve. Gripi i shpendëveështë një sëmundje infektive e shpendëve e shkaktuar nga një nga shtamet e virusit të gripit të tipit A. Virusi bartet nga zogjtë shtegtarë, në stomakun e të cilëve fshihen bakteret vdekjeprurëse, por vetë zogjtë nuk sëmuren, por virusi prek shpendët ( pula, rosat, gjelat). Infeksioni ndodh përmes kontaktit me jashtëqitjet e kontaminuara të shpendëve.

Për disa infeksione, mënyra e transmetimit është toka, nga ku mikrobet hyjnë në furnizimin me ujë. Për mikrobet që formojnë spore (antraks, tetanoz dhe infeksione të tjera të plagëve), toka është një vend ruajtjeje afatgjatë.

Parandalimi individual sëmundjet infektive kërkojnë respektimin e rregullave të higjienës personale në shtëpi dhe në punë, parandalimi publik përfshin një sistem masash për të mbrojtur shëndetin e ekipeve.

    masat në lidhje me burimin e infeksionit që synojnë neutralizimin (ose eliminimin e tij);

    masat në lidhje me mekanizmin e transmetimit të kryer për të ndërprerë rrugët e transmetimit;

    masat për rritjen e imunitetit të popullatës.

Masat e përgjithshme për parandalimin e sëmundjeve infektive përfshijnë masat e qeverisë që synojnë rritjen e mirëqenies materiale, përmirësimin e kujdesit mjekësor, kushteve të punës dhe rekreacionit për popullatën, si dhe komplekset e punës sanitare-teknike, agro-pyjore, hidraulike dhe rikuperuese, planifikimin racional. dhe zhvillimi i vendbanimeve dhe shumë gjëra të tjera që kontribuojnë në suksesin në eliminimin e sëmundjeve infektive.

Trajtimi i pacientëve infektivë duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe i bazuar në një analizë të plotë të gjendjes së pacientit. Trupi i secilit pacient ka karakteristikat e veta individuale, të cilat përcaktojnë rrjedhën unike të sëmundjes, e cila duhet të merret parasysh kur përshkruhet trajtimi. Prandaj, medikamentet dhe agjentët e tjerë terapeutikë përshkruhen vetëm nga një mjek pas një ekzaminimi të plotë të pacientit. Për të zbatuar terapinë e duhur, duhet të plotësohen një sërë kushtesh të rëndësishme. Para së gjithash, duhet të sigurohet trajtim specifik antiinfektiv, d.m.th. një trajtim që synon shkakun e sëmundjes - një mikrob patogjen që ka hyrë në trupin e njeriut.

TE agjentë specifikë antimikrobikë përfshijnë antibiotikët, barnat kimioterapeutike, serumet dhe gama globulinat, vaksinat, veprimi i të cilave drejtohet ose ndaj shkaktarit të sëmundjes ose ndaj toksinave të prodhuara prej tij. Një mikrob që hyn në trupin e një personi të shëndetshëm ndërvepron me të, duke shkaktuar një sërë ndryshimesh: ndërprerje të funksionimit të organeve të brendshme, çrregullime metabolike, akumulim të substancave të huaja për të në trup, etj. E gjithë kjo, nga ana tjetër, kërkon trajtim të duhur që synon mekanizmat bazë të procesit patologjik.

Antibiotikët- këto janë substanca të prodhuara nga organizma të ndryshëm (kërpudha, baktere, qeliza shtazore dhe bimore) dhe kanë aftësinë të parandalojnë përhapjen e mikrobeve (efekt bakteriostatik) ose të shkaktojnë vdekjen e tyre (efekt baktericid). Përdorimi terapeutik i antibiotikëve bazohet në parimin e antagonizmit ndërmjet mikrobeve. Aktualisht, gama e antibiotikëve është jashtëzakonisht e gjerë. Ato ndryshojnë nga njëri-tjetri si në vetitë e tyre fiziko-kimike ashtu edhe në aftësinë e tyre për të vepruar në mikrobe të caktuara. Çdo antibiotik ka një vektor specifik të veprimit antimikrobik: ai shkakton vdekjen ose shtyp zhvillimin e mikrobeve patogjene dhe nuk vepron (ka një efekt të dobët) në llojet e tjera të mikroorganizmave. Për të parandaluar efektet toksike të antibiotikëve, janë të përshkruara antihistamines (suprastin).

Mund të përdoret për qëllime terapeutike dhe profilaktike serum gjak i kafshëve ose i njeriut i pasur me antitrupa. Për të marrë serum, kafshët imunizohen paraprakisht për disa muaj me mikrobe, toksina ose toksoidë. Varësisht se me çfarë kafshësh imunizohen - mikrobe ose toksina, dallohen serumet antimikrobiale dhe antitoksike.

Meqenëse serumi lidh vetëm toksinën që qarkullon lirisht dhe nuk është në gjendje të ndikojë në atë pjesë të toksinës që tashmë ka rënë në kontakt me qelizat dhe indet e trupit, ai duhet të administrohet sa më shpejt që të jetë e mundur për qëllime terapeutike.

Terapia me vaksinë përdoret për sëmundje infektive afatgjatë, të ngadalta - brucelozë, tularemi, dizenteri kronike. Vitet e fundit rekomandohen vaksina për administrim edhe në disa sëmundje të trajtuara me antibiotikë (ethet tifoide, dizenteria akute), pasi në këto raste imuniteti postinfektiv ndonjëherë është i pamjaftueshëm i zhvilluar për shkak të pranisë afatshkurtër të patogjenëve në organizëm.

Duhet të dallohet nga terapia me vaksinë vaksinimi. Vaksinat terapeutike bëhen nga mikrobet e vrarë ose pjesë të veçanta të një qelize mikrobike. Nën ndikimin e vaksinës stimulohen faktorët mbrojtës të organizmit.

Pyetje për vetëkontroll

1. Shpjegoni momentet kryesore në luftën kundër sëmundjeve infektive.

2. Emërtoni llojet kryesore të sëmundjeve infektive.

3.Cilët janë shkaktarët e sëmundjeve infektive dhe cili është mekanizmi i transmetimit të tyre?

4. Çfarë është parandalimi i sëmundjeve infektive?

Sëmundjet infektive janë një problem i pashtershëm për më shumë se një mijëvjeçar dhe brez njerëzish. Gjatë gjithë historisë së tij, çdo vend ka vuajtur prej tyre në një masë më të madhe ose më të vogël. Një herë e një kohë, kjo sëmundje prekte në masë qytetet dhe vendbanimet, asnjë familje e vetme nuk u kursye nga pikëllimi dhe dhimbjet.

A ia vlen të përcaktohet se cilat sëmundje quhen infektive? Ky term i përgjithshëm përfshin të gjitha patologjitë e shkaktuara nga mikroorganizmat infektivë, të cilët, pasi hyjnë në një organizëm të gjallë, fillojnë të shumohen dhe rriten, duke shkaktuar kështu një proces patogjen brenda tij.

Patogjeni është një agjent i huaj që njihet shumë shpejt nga qelizat njerëzore. Kur ata fillojnë luftën e tyre me "të huajin", kjo çon në shfaqjen e simptomave të dhimbshme, e cila është pikërisht mënyra se si manifestohet mbrojtja e trupit.

Secili prej nesh ka sistemin e tij imunitar. Për disa është i fortë, për të tjerë është i dobësuar, por është kjo që përcakton se deri ku do të shkojë procesi i infeksionit. Patogjenët gradualisht prekin indet e trupit, qelizat e tij dhe arrijnë tek elementët molekularë, gjë që në vetvete është e rrezikshme. Në këtë situatë, mund të ketë dy opsione fillestare:

  • shërim i plotë;
  • vdekjen.

Dhe në rastin e të parës, vlen të kujtohet se shërimi nuk ndodh kur simptomat mbyten, por vetëm pasi patogjeni të shkatërrohet plotësisht.

Historia e sëmundjeve infektive

Le të hedhim një vështrim në të kaluarën dhe të zbulojmë se si filloi historia e sëmundjeve infektive.

Me ardhjen e njerëzimit dhe botës së kafshëve, një konflikt infektiv ndodhi fjalë për fjalë menjëherë. Kur këto dy specie ranë në kontakt, u formuan sëmundje infektive që përhapeshin midis njerëzve të tjerë në kontakt.

Por edhe banorët më të lashtë të planetit nuk ishin budallenj dhe donin të ruanin popullsinë e tyre, për të cilën zhvilluan masa parandaluese. Në shekullin e 12-të para Krishtit, filloi një epidemi e lisë në popullin kinez. Për të zhvilluar imunitetin ndaj infeksionit te njerëzit e shëndetshëm, u krye i ashtuquajturi variolacion - diçka e ngjashme me një vaksinim modern. Për ta bërë këtë, ata mblodhën thekon e skuqjes së lëkurës nga një person që po shërohej, i thanë, i shtypën dhe i lejuan të thithnin në individë të pa infektuar. Për të mbrojtur fëmijët, ata mbanin rroba të thara nga pacientët, të cilat mbanin rrjedhjen e lisë. Edhe atëherë ata supozuan pse sëmundjet infektive janë të rrezikshme për njerëzit dhe kuptuan rrugën e transmetimit të infeksionit (jo vetëm përmes ajrit, por edhe përmes ujit dhe gjërave). Prandaj, të gjithë pacientët, si dhe ata që shfaqën shenjat e para të saj, u izoluan menjëherë.

Një tjetër përfundim i saktë u bë nga njerëzit e lashtë gjatë epidemisë së murtajës. Ata vunë re se ata që mundën sëmundjen u bënë imun ndaj ri-infeksionit, kështu që u dërguan të kujdeseshin për të sëmurët dhe të varrosnin eshtrat e atyre që vdiqën nga sëmundja e tmerrshme.

Disi më vonë, në shkrimet e tij, Hipokrati përshkruan sëmundjet infektive dhe rrugën e shfaqjes së tyre. Në fillim ai supozoi se agjentët shkaktarë të sëmundjeve infektive ishin substanca jo të gjalla, por më pas kuptoi se infeksioni i njerëzve dhe kafshëve ndodh përmes ngjitjeve të gjalla (siç i quante ai bakteret).

Avicena ishte në gjendje të gjente një lidhje midis lisë, fruthit, lebrës dhe murtajës, gjë që e lejoi atë të deklaronte të njëjtën natyrë të origjinës së të gjitha sëmundjeve infektive. Ai i quajti bakteret krijesa të vogla të gjalla të padukshme që enden në ajër dhe ujë.

Nga mesi i shekullit të 16-të, mjeku italian G. Frakostoro, bazuar në informacionet ekzistuese, bëri një përshkrim të saktë të shkaqeve të sëmundjeve infektive, klasifikoi sëmundjet kryesore infektive dhe zbuloi thelbin dhe mënyrat e përhapjes së infeksionit. Më poshtë u përfshinë në interpretimin e detajuar:

Nëse flasim për shkencëtarë të shquar, atëherë:

  • L. Pasteur mbahet mend si mjeku që prezantoi i pari vaksinimin kundër lisë së dhenve;
  • R. Koch zbuloi mikrobakteret e sëmundjes së tuberkulozit (bacil i Koch-ut);
  • I. Mechnikov zbuloi dhe studioi imunitetin në nivel qelizor dhe funksionin e tij kryesor;
  • S. Botkin përshkroi pamjen klinike të hepatitit viral A (prandaj emri "sëmundja e Botkinit");
  • S. Prusiner zbuloi llojin prion të sëmundjeve infektive.

Karakteristikat kryesore të sëmundjeve infektive janë:

  • në mënyrën se si ato transmetohen te njerëzit e shëndetshëm;
  • në shenjat specifike me të cilat manifestohen (kjo është domosdoshmërisht rritje e temperaturës dhe ethe);
  • në ndryshimin e shpejtë të simptomave, gjë që e ndërlikon diagnozën (mund të shfaqet një skuqje ose shqetësim stomaku etj. dhe më pas të zhduket brenda pak orësh);
  • në zhdukjen e parakohshme të ankesave. Por në të njëjtën kohë, infeksioni mund të vazhdojë ende, duke pritur rastin e duhur kur mbrojtja të dobësohet për të goditur edhe më fort.

Klasifikimi i sëmundjeve infektive, i propozuar nga L.V. Gromashevsky, i ndan ato në 4 grupe. Në trupin e njeriut mund të ketë:

Të gjitha këto lloje të sëmundjeve infektive grupohen sipas karakteristikës kryesore - vendndodhjes së patogjenit.

Është e nevojshme të përmendet edhe një ndryshim midis infeksioneve, i cili i dallon ato midis tyre:

  • sëmundjet antroponotike (infeksioni ndodh nga personi në person);
  • Sëmundjet zoonotike (infeksioni ndodh nga kafshët te njerëzit).

Cilat janë llojet e sëmundjeve infektive në varësi të llojit të patogjenit:

  • virale;
  • bakteriale;
  • fungale;
  • protozoarët;
  • prion

Sëmundjet infektive te njerëzit klasifikohen sipas një kriteri tjetër - shkalla e ngjitjes:

  • jo ngjitëse;
  • ngjitës;
  • shumë ngjitëse.

Për fat të keq, zhvillimi ekonomik nuk ofron mbrojtje kundër sëmundjeve të tilla, madje edhe në vendet më të pasura njerëzit vazhdojnë të infektohen. Sigurisht, destabilizimi i standardit socio-ekonomik të jetesës ka një efekt negativ në shëndetin e njerëzve, kjo është arsyeja pse sëmundjet infektive në Rusi po prekin gjithnjë e më shumë popullsinë.

Se cilat janë sëmundjet infektive do të mësoni pak më vonë, por tani do të flasim më në detaje për një temë tjetër.

Shkaqet e sëmundjeve infektive

Siç u përmend më herët, shkaqet e sëmundjeve infektive qëndrojnë në mikroorganizmat që janë patogjenë patologjikë. Kur futen brenda, fillon një proces kompleks biologjik i ndërveprimit midis infeksionit dhe trupit të njeriut, i cili përfundimisht çon në një sëmundje infektive.

Është interesante se çdo patologji ka llojin e vet specifik të patogjenit. Megjithatë, për shembull, sepsa ka disa patogjenë në të njëjtën kohë, dhe streptokoku mund të shkaktojë dhimbje të fytit ose ethe të kuqe, dhe erizipelë. Përveç kësaj, çdo vit zbulohet një agjent tjetër patogjen i panjohur më parë.

Ekzistojnë 4 lloje të rrugëve të transmetimit të sëmundjeve infektive:

  1. Ushqyese:
  • Infeksioni i njeriut ndodh përmes rrugës së ushqimit. Kjo mund të jetë ushqim i palarë ose i përgatitur në mënyrë jo të duhur, duar të pista;
  • Infeksioni hyn në trupin e njeriut përmes ujit të kontaminuar.
  • Në ajër:
    • Patogjeni mund të jetë i pranishëm në pluhur dhe të hyjë përmes traktit respirator;
    • Njerëzit janë burimi i infeksionit, duke përhapur virusin përmes mukusit të lëshuar gjatë kollitjes dhe teshtitjes.
  • Kontaktoni:
    • Infeksionet e lëkurës mund të përhapen përmes kontaktit të drejtpërdrejtë;
    • Disa infeksione shumohen në mukozën e organeve gjenitale dhe mund të transmetohen te të gjithë partnerët seksualë të një personi gjatë kontaktit seksual;
    • Njerëzit e sëmurë mund t'i lënë mikrobet e tyre patogjene në sendet shtëpiake, të cilat, kur ndahen, përhapen te njerëzit e shëndetshëm.
  • Gjaku:
    • Infeksioni ndodh gjatë transfuzionit të gjakut të një personi jo të shëndetshëm, kur përdoren instrumente mjekësore josterile për manipulim, nëse parukierët ose sallonet e tatuazheve neglizhojnë sterilizimin e instrumenteve.
    • Transmetimi i infeksionit mund të ndodhë në mitër nëpërmjet placentës së një nëne të infektuar ose gjatë lindjes;
    • Insektet mund të jenë bartës të disa infeksioneve. Duke kafshuar njerëzit, ata e transmetojnë sëmundjen nga një person në tjetrin.

    Faktorët e rrezikut për sëmundjet infektive:

    Tashmë e dimë se çfarë i shkakton sëmundjet infektive, por ka ende shumë gjëra interesante përpara.

    Sëmundjet infektive të fëmijëve

    Ka mjaft sëmundje infektive. Disa prekin më shpesh burrat, të tjerët gratë, të tjerët të moshuarit, por sot do të zbulojmë se çfarë sëmundjesh infektive shfaqen tek fëmijët.

    Avantazhi i sëmundjeve të "fëmijërisë" është se ato hasen më shpesh një herë. Pas një infeksioni, trupi zhvillon një imunitet të fortë ndaj antitrupave.

    Midis tyre janë sëmundjet e mëposhtme:

    • Fruthi;
    • Rubeola;
    • Lija e dhenve (lia e dhenve);
    • Kollë e mirë;
    • Shytat (shytat).

    Periudhat e zhvillimit të sëmundjeve infektive

    Nga fillimi i infeksionit deri në shërim, duhet të kalojnë disa faza. Dallohen periudhat e mëposhtme të sëmundjes infektive:

    • Periudhë inkubacioni. Fillimi i tij lehtësohet nga depërtimi i një agjenti patogjen në trupin e njeriut. Kohëzgjatja mund të variojë nga disa orë në disa vjet. Më shpesh kjo është tre javë ose më pak.
    • Periudha para normale. Përcaktohet kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes. Në këtë fazë, nuk është gjithmonë e mundur të vendoset një diagnozë e saktë për shkak të ngjashmërisë së pamjes klinike me sëmundje të tjera;
    • Gjatë dy deri në katër ditët e ardhshme, ashpërsia e simptomave rritet;
    • Kjo pasohet nga një periudhë lartësie, intensiteti i së cilës përcaktohet nga lloji i patogjenit. Në këtë kohë, të gjitha simptomat specifike të sëmundjes do të shfaqen në maksimum;
    • Kur ashpërsia e simptomave ulet, mund të flasim për një periudhë zhdukjeje;
    • Kur trupi shërohet plotësisht, ka një periudhë rikuperimi.

    Simptomat e sëmundjeve infektive

    Pavarësisht nga agjenti shkaktar i sëmundjeve infektive, procesi patologjik fillon afërsisht njësoj. Zakonisht këto janë manifestime të përgjithshme, të cilat më vonë mund të zëvendësohen ose plotësohen nga një pamje më specifike e simptomave. Fillimi i një sëmundjeje infektive paraprihet nga shfaqja e një sindromi të intoksikimit infektiv, i cili kombinon:

    Trajtimi i sëmundjeve infektive

    Për të arritur sukses në trajtimin e patologjive infektive, natyra e tyre patogjene duhet të ndikohet nga metoda komplekse, duke kombinuar trajtimin medikamentoz me procedura të tjera shëndetësore.

    Agjentët antibakterialë janë provuar të jenë më të fuqishmit nga ilaçet. Sidoqoftë, vlen të kujtohet se veprimi i secilit lloj antibiotiku ka për qëllim një patogjen specifik. Vetë-mjekimi këtu është thjesht i papranueshëm, sepse për të identifikuar natyrën e tij infektive është e nevojshme t'i nënshtrohen një sërë testesh.

    Si shtesë, përshkruhen imunoglobulina dhe serumi antitoksik. Ato ndihmojnë trupin të luftojë toksinat që lëshohen nga një "agjent i huaj" për ta helmuar atë.

    Për të parandaluar komplikimet ose pasojat për një organ specifik, përdoret terapi patogjenetike. Kjo perfshin:

    • Zhvillimi i të ushqyerit dietik;
    • Furnizimi i trupit me vitaminat që mungojnë;
    • Përzgjedhja e barnave anti-inflamatore;
    • Përzgjedhja e medikamenteve qetësuese për sistemin nervor dhe aktivitetin kardiak.

    Parandalimi i sëmundjeve infektive

    Një pyetje e shpeshtë që intereson shumicën e njerëzve është sëmundjet kryesore infektive, klasifikimi dhe parandalimi i tyre. Pikën e parë e kemi diskutuar më herët, por tani është koha të flasim për masat që merren për të shmangur infeksionet.

    1. Gjëja e parë që duhet të bëni është të kufizoni komunikimin me pacientët. Nëse jeni të infektuar, përpiquni të izoloheni nga të tjerët në mënyrë që të mos përhapni infeksionin.
    2. Imunoprofilaksia duhet të kryhet paraprakisht. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në vjeshtë, në mënyrë që rezistenca e forcave mbrojtëse të jetë maksimale gjatë motit të ftohtë. Për ta bërë këtë, duhet të hani një dietë të plotë dhe të ekuilibruar, të konsumoni vitamina, si nga perimet dhe frutat, ashtu edhe nga preparatet speciale farmaceutike dhe të mbani mend rregullisht aktivitetin sportiv dhe rregullat e higjienës personale.
    3. Parandalimi specifik i sëmundjeve infektive është vaksinimi. Ju gjithashtu mund të merrni një kurs të caktuar medikamentesh për të parandaluar mundësinë e infeksionit. Antibiotikët nuk përfshihen në këtë grup barnash, ato përdoren pas infektimit për qëllime terapeutike.

    Sëmundjet infektive

    Problemi i mjekësisë moderne është se së bashku me përmirësimet në teknologji, të gjithë patogjenët infektivë gjithashtu përshtaten me mjedisin dhe bëhen më të fortë. Si dëshmi për këtë mund të përmendim shembullin e shpërthimit të epidemisë së gripit këtë vit, e cila mori jetën e qindra njerëzve. Pavarësisht zhvillimit të farmakologjisë dhe degëve të ndryshme mjekësore, ka viruse vdekjeprurëse që rezultojnë të pathyeshme ndaj asgjëje. Megjithatë, duke kujtuar historinë, mund të themi se situata e sotme nuk është aq e rëndë, që do të thotë se progresi po bën punën e vet.

    Ne sjellim në vëmendjen tuaj sëmundjet më të zakonshme infektive, një listë e të cilave është dhënë më poshtë:

    Mësoni më shumë rreth sëmundjeve infektive

    KATEGORITË

    ARTIKUJ POPULLOR

    2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut