Symptómy psychiatrických ochorení u detí. Čo môžeš urobiť

Pre duševné choroby sú charakteristické zmeny vedomia, myslenia jednotlivca. Zároveň je výrazne narušené správanie človeka, jeho vnímanie sveta okolo neho a emocionálne reakcie na to, čo sa deje. Zoznam bežných duševných chorôb s popisom poukazuje na možné príčiny patológií, ich hlavné klinické prejavy a metódy terapie.

agorafóbia

Ochorenie patrí medzi úzkostno-fóbne poruchy. Charakterizovaný strachom z otvoreného priestoru, verejných miest, davov ľudí. Často je fóbia sprevádzaná autonómnymi príznakmi (tachykardia, potenie, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, tremor atď.). Sú možné záchvaty paniky, ktoré nútia pacienta opustiť svoj obvyklý spôsob života zo strachu z opätovného výskytu záchvatu. Agorafóbia sa lieči psychoterapeutickými metódami a liekmi.

Alkoholická demencia

Je to komplikácia chronického alkoholizmu. V poslednom štádiu môže bez terapie viesť k smrti pacienta. Patológia sa vyvíja postupne s progresiou symptómov. Dochádza k porušovaniu pamäti, vrátane jej zlyhaní, izolácii, strate intelektuálnych schopností, kontroly nad svojimi činmi. Bez lekárskej starostlivosti sa pozoruje rozpad osobnosti, poruchy reči, myslenia a vedomia. Liečba sa vykonáva v narkologických nemocniciach. Je povinné zdržať sa alkoholu.

Alotriofágia

Duševná porucha, pri ktorej má človek tendenciu jesť nejedlé veci (krieda, špina, papier, chemikálie a iné). Tento jav sa vyskytuje u pacientov s rôznymi duševnými chorobami (psychopatie, schizofrénia atď.), Niekedy u zdravých ľudí (počas tehotenstva), u detí (vo veku 1-6 rokov). Príčiny patológie môžu byť nedostatok minerálov v tele, kultúrne tradície, túžba upútať pozornosť. Liečba sa vykonáva pomocou psychoterapeutických techník.

Anorexia

Duševná porucha vyplývajúca z nesprávneho fungovania potravinového centra mozgu. Prejavuje sa patologickou túžbou schudnúť (aj pri nízkej hmotnosti), nechutenstvom, strachom z obezity. Pacient odmieta jesť, využíva všemožné spôsoby redukcie telesnej hmotnosti (diéty, klystíry, vyvolávanie zvracania, nadmerné cvičenie). Pozorujú sa arytmie, menštruačné nepravidelnosti, kŕče, slabosť a iné príznaky. V závažných prípadoch sú možné nezvratné zmeny v tele a smrť.

autizmus

Duševná choroba v detstve. Charakterizuje ju narušená sociálna interakcia, motorika a poruchy reči. Väčšina vedcov zaraďuje autizmus medzi dedičné duševné choroby. Diagnóza je založená na pozorovaní správania dieťaťa. Prejavy patológie: imunita pacienta voči reči, pokyny od iných ľudí, slabý vizuálny kontakt s nimi, chýbajúca mimika, úsmevy, oneskorenie reči, odlúčenie. Na liečbu sa používajú metódy rečovej terapie, korekcia správania, lieková terapia.

biela horúčka

Alkoholická psychóza, ktorá sa prejavuje porušením správania, úzkosťou pacienta, vizuálnymi, sluchovými, hmatovými halucináciami v dôsledku dysfunkcie metabolických procesov v mozgu. Príčiny delíria sú prudké prerušenie dlhého flámu, veľký jednorazový objem spotrebovaného alkoholu a nekvalitný alkohol. Pacient má triašku tela, vysokú teplotu, bledosť kože. Liečba sa vykonáva v psychiatrickej liečebni, zahŕňa detoxikačnú terapiu, užívanie psychofarmák, vitamínov atď.

Alzheimerova choroba

Vzťahuje sa na nevyliečiteľnú duševnú chorobu, ktorá sa vyznačuje degeneráciou nervového systému, postupnou stratou duševných schopností. Patológia je jednou z príčin demencie u starších ľudí (nad 65 rokov). Prejavuje sa progresívnym zhoršovaním pamäti, dezorientáciou, apatiou. V neskorších štádiách sa pozorujú halucinácie, strata nezávislých duševných a motorických schopností a niekedy kŕče. Možno registrácia invalidity pre duševnú chorobu Alzheimera na celý život.

Pickova choroba

Zriedkavé duševné ochorenie s prevládajúcou lokalizáciou vo frontotemporálnych lalokoch mozgu. Klinické prejavy patológie prechádzajú 3 štádiami. V prvej fáze je zaznamenané antisociálne správanie (verejná realizácia fyziologických potrieb, hypersexualita a podobne), pokles kritiky a kontroly konania, opakovanie slov a fráz. Druhé štádium sa prejavuje kognitívnymi dysfunkciami, stratou čítania, písania, počítania, senzomotorickou afáziou. Tretím štádiom je hlboká demencia (nehybnosť, dezorientácia), vedúca k smrti človeka.

bulímia

Duševná porucha charakterizovaná nekontrolovanou nadmernou konzumáciou jedla. Pacient je zameraný na jedlo, diéty (poruchy sprevádza obžerstvo a pocit viny), svoju váhu, trpí návalmi hladu, ktoré nedokáže uspokojiť. Pri ťažkej forme dochádza k výrazným váhovým skokom (5-10 kg hore a dole), opuchu príušnej žľazy, únave, vypadávaniu zubov, podráždeniu v krku. Toto duševné ochorenie sa často vyskytuje u dospievajúcich, osôb mladších ako 30 rokov, najmä u žien.

Halucinóza

Duševná porucha charakterizovaná prítomnosťou rôznych typov halucinácií u osoby bez poruchy vedomia. Môžu byť verbálne (pacient počuje monológ alebo dialóg), vizuálne (videnia), čuchové (čuch), hmatové (pocit hmyzu, červov lezúcich pod kožou alebo po nej a pod.). Príčinou patológie sú exogénne faktory (infekcie, zranenia, intoxikácie), organické poškodenie mozgu, schizofrénia.

demencia

Závažné duševné ochorenie charakterizované progresívnou degradáciou kognitívnych funkcií. Dochádza k postupnej strate pamäti (až k úplnej strate), rozumových schopností, reči. Zaznamenáva sa dezorientácia, strata kontroly nad konaním. Výskyt patológie je typický pre starších ľudí, ale nie je normálnym stavom starnutia. Terapia je zameraná na spomalenie procesu rozpadu osobnosti, optimalizáciu kognitívnych funkcií.

Depersonalizácia

Podľa lekárskych referenčných kníh a medzinárodnej klasifikácie chorôb je patológia klasifikovaná ako neurotická porucha. Stav je charakterizovaný porušením sebauvedomenia, odcudzením jednotlivca. Pacient vníma okolitý svet, svoje telo, činnosť, myslenie ako neskutočné, existujúce nezávisle od neho. Môže dôjsť k porušeniu chuti, sluchu, citlivosti na bolesť atď. Periodické podobné pocity sa nepovažujú za patológiu, avšak pri dlhotrvajúcom, pretrvávajúcom stave derealizácie je potrebná liečba (lieky a psychoterapia).

Depresia

Vážne duševné ochorenie, ktoré sa vyznačuje depresívnou náladou, nedostatkom radosti, pozitívnym myslením. Okrem emočných prejavov depresie (úzkosť, zúfalstvo, pocity viny a pod.) sa prejavujú aj fyziologické príznaky (narušená chuť do jedla, spánok, bolesť a iné nepríjemné pocity v tele, tráviace dysfunkcie, únava) a prejavy správania (pasivita, apatia, túžba po samote, alkoholizmus) sú zaznamenané.a tak ďalej). Liečba zahŕňa lieky a psychoterapiu.

disociatívna fúga

Akútna duševná porucha, pri ktorej pacient pod vplyvom traumatických udalostí náhle opustí svoju osobnosť (úplne stratí spomienky na ňu) a vymyslí si novú. Odchod pacienta z domova je nutne prítomný, pričom duševné schopnosti, profesionálne zručnosti a charakter sú zachované. Nový život môže byť krátky (niekoľko hodín) alebo môže trvať dlho (mesiace a roky). Potom dochádza k náhlemu (zriedkavo - postupnému) návratu k bývalej osobnosti, pričom spomienky na novú sa úplne stratia.

Zajakavosť

Vykonávanie kŕčovitých akcií artikulačných a laryngeálnych svalov počas výslovnosti reči, jej skreslenie a sťaženie výslovnosti slov. Zvyčajne sa koktanie vyskytuje na samom začiatku fráz, menej často v strede, zatiaľ čo pacient zotrváva pri jednom alebo skupine zvukov. Patológia sa môže zriedka opakovať (paroxysmálna) alebo byť trvalá. Existujú neurotické (u zdravých detí v strese) a neuróze podobné (pri ochoreniach centrálneho nervového systému) formy ochorenia. V liečbe sa využíva psychoterapia, logopedické korekcie koktavosti, medikamentózna terapia.

závislosť na hazardných hrách

Duševná porucha charakterizovaná závislosťou od hier, túžbou po vzrušení. Medzi druhmi hazardných hier patrí patologická angažovanosť v hazardných hrách v kasínach, počítačových, sieťových hrách, hracích automatoch, lotériách, lotériách, predajoch na devízových a akciových trhoch. Prejavy patológie sú neodolateľnou neustálou túžbou hrať, pacient sa izoluje, klame blízkych, zaznamenajú sa duševné poruchy, podráždenosť. Tento jav často vedie k depresii.

Idiocy

Vrodené duševné ochorenie charakterizované ťažkou mentálnou retardáciou. Pozoruje sa už od prvých týždňov života novorodenca, prejavuje sa výrazným progresívnym oneskorením v psychomotorickom vývoji. Pacientom chýba reč a jej porozumenie, schopnosť myslieť, emocionálne reakcie. Deti nepoznajú svojich rodičov, nedokážu zvládnuť primitívne zručnosti, vyrastajú absolútne bezmocné. Často sa patológia kombinuje s anomáliami vo fyzickom vývoji dieťaťa. Liečba je založená na symptomatickej terapii.

Imbecilita

Významná mentálna retardácia (stredne ťažká oligofrénia). Pacienti majú slabé schopnosti učenia (primitívna reč, je však možné čítať po slabikách a rozumieť výpovedi), slabá pamäť, primitívne myslenie. Dochádza k nadmernému prejavu nevedomých pudov (sexuálnych, na jedlo), antisociálneho správania. Je možné naučiť sa zručnostiam sebaobsluhy (opakovaním), ale takýto pacienti nie sú schopní samostatného života. Liečba je založená na symptomatickej terapii.

Hypochondria

Neuropsychiatrická porucha založená na nadmerných obavách pacienta o svoje zdravie. Zároveň môžu byť prejavy patológie senzorické (preháňanie pocitov) alebo ideogénne (falošné predstavy o pocitoch v tele, ktoré môžu spôsobiť zmeny v ňom: kašeľ, poruchy stolice a iné). Porucha je založená na autohypnóze, jej hlavnou príčinou je neuróza, niekedy organické patológie. Účinnou metódou liečby je psychoterapia s použitím liekov.

Hystéria

Komplexná neuróza, ktorá sa vyznačuje stavmi afektu, výraznými emočnými reakciami, somatovegetatívnymi prejavmi. Neexistuje žiadna organická lézia centrálneho nervového systému, poruchy sa považujú za reverzibilné. Pacient sa snaží na seba upozorniť, má nestabilnú náladu, môže dôjsť k porušeniu motorických funkcií (paralýza, paréza, nestabilná chôdza, zášklby hlavy). Hysterický záchvat je sprevádzaný kaskádou výrazných pohybov (pád na podlahu a váľanie sa po nej, trhanie vlasov, vrtenie končatín a podobne).

Kleptománia

Neodolateľné nutkanie spáchať krádež cudzieho majetku. Trestný čin je zároveň spáchaný nie za účelom materiálneho obohatenia, ale mechanicky, s chvíľkovým popudom. Pacient si je vedomý nezákonnosti a abnormálnosti závislosti, niekedy sa jej snaží vzoprieť, koná sám a nevyvíja plány, nekradne z pomsty alebo z podobných pohnútok. Pred krádežou pacient prežíva pocit napätia a očakávania slasti, po čine ešte nejaký čas pretrváva pocit eufórie.

kretinizmus

Patológia, ktorá sa vyskytuje pri dysfunkcii štítnej žľazy, je charakterizovaná mentálnou a fyzickou retardáciou. Všetky príčiny kretinizmu sú založené na hypotyreóze. Môže byť vrodená alebo získaná počas vývoja detskej patológie. Ochorenie sa prejavuje zaostalým rastom tela (trpaslík), zubami (a ich zmenou), neprimeranou stavbou, nevyvinutím sekundárnych pohlavných znakov. Existujú porušenia sluchu, reči, inteligencie rôznej závažnosti. Liečba spočíva v celoživotnej hormonálnej terapii.

„kultúrny“ šok

Negatívne emocionálne a fyzické reakcie vyvolané zmenou kultúrneho prostredia človeka. Zároveň zrážka s inou kultúrou, neznámym miestom spôsobuje v človeku nepohodlie a dezorientáciu. Stav sa vyvíja postupne. Najprv človek pozitívne a optimisticky vníma nové podmienky, potom začína fáza „kultúrneho“ šoku uvedomením si určitých problémov. Postupne sa človek so situáciou zmieruje a depresia ustupuje. Posledná etapa je charakterizovaná úspešnou adaptáciou na novú kultúru.

Mánia prenasledovania

Duševná porucha, pri ktorej má pacient pocit, že je sledovaný a hrozí mu ublíženie. Prenasledovateľmi sú ľudia, zvieratá, neskutočné bytosti, neživé predmety a pod. Patológia prechádza 3 štádiami formovania: spočiatku sa pacient obáva úzkosti, stáva sa stiahnutým. Ďalej sa príznaky stávajú výraznejšími, pacient odmieta navštíviť prácu, blízky kruh. V treťom štádiu nastáva ťažká porucha sprevádzaná agresivitou, depresiou, pokusmi o samovraždu a pod.

Mizantropia

Duševná porucha spojená s odcudzením od spoločnosti, odmietaním, nenávisťou k ľuďom. Prejavuje sa nespoločenskosťou, podozrievavosťou, nedôverou, hnevom, užívaním si svojho stavu mizantropie. Táto psychofyziologická vlastnosť človeka sa môže zmeniť na antrofóbiu (ľudský strach). Ľudia trpiaci psychopatiou, bludmi prenasledovania, po záchvatoch schizofrénie sú náchylní k patológii.

Monomania

Prílišné obsedantné lipnutie na myšlienke, téme. Je to jednopredmetové šialenstvo, jediná duševná porucha. Zároveň sa zaznamenáva duševné zdravie pacientov. V moderných klasifikátoroch chorôb tento termín chýba, pretože sa považuje za pozostatok psychiatrie. Niekedy sa používa na označenie psychózy charakterizovanej jedinou poruchou (halucinácie alebo bludy).

Obsedantné stavy

Duševné ochorenie, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou pretrvávajúcich myšlienok, obáv, činov, bez ohľadu na vôľu pacienta. Pacient si plne uvedomuje problém, ale nedokáže prekonať svoj stav. Patológia sa prejavuje obsedantnými myšlienkami (absurdné, hrozné), počítaním (nedobrovoľné rozprávanie), spomienkami (zvyčajne nepríjemnými), strachmi, činmi (ich nezmyselné opakovanie), rituálmi atď. Pri liečbe sa používa psychoterapia, lieky, fyzioterapia.

Narcistická porucha osobnosti

Nadmerné prežívanie osobnosti jej významu. Spája sa s požiadavkou zvýšenej pozornosti voči sebe, obdivu. Porucha je založená na strachu zo zlyhania, strachu z toho, že bude málocenný, bezbranný. Správanie jednotlivca je zamerané na potvrdenie vlastnej hodnoty, človek neustále hovorí o svojich zásluhách, sociálnom, materiálnom postavení či duševných, fyzických schopnostiach a pod. Na nápravu poruchy je potrebná dlhodobá psychoterapia.

Neuróza

Súhrnný termín, ktorý charakterizuje skupinu psychogénnych porúch reverzibilného, ​​zvyčajne nie závažného priebehu. Hlavnou príčinou stavu je stres, nadmerná psychická záťaž. Pacienti si uvedomujú abnormality svojho stavu. Klinické príznaky patológie sú emocionálne (výkyvy nálady, zraniteľnosť, podráždenosť, plačlivosť a pod.) a fyzické (poruchy srdcovej činnosti, trávenia, triaška, bolesti hlavy, ťažkosti s dýchaním a iné) prejavy.

oligofrénia

Vrodená alebo získaná v ranom veku mentálna nedostatočnosť spôsobená organickým poškodením mozgu. Ide o bežnú patológiu, ktorá sa prejavuje poruchami intelektu, reči, pamäti, vôle, emočných reakcií, motorických dysfunkcií rôznej závažnosti, somatickými poruchami. Myslenie u pacientov zostáva na úrovni malých detí. Samoobslužné schopnosti sú prítomné, ale znížené.

Záchvaty paniky

Záchvat paniky, sprevádzaný silným strachom, úzkosťou, autonómnymi príznakmi. Príčiny patológie sú stres, ťažké životné okolnosti, chronická únava, užívanie niektorých liekov, duševné a somatické ochorenia alebo stavy (tehotenstvo, popôrodné obdobie, menopauza, dospievanie). Okrem emocionálnych prejavov (strach, panika) existujú autonómne prejavy: arytmie, triaška, ťažkosti s dýchaním, bolesti v rôznych častiach tela (hrudník, brucho), derealizácia a pod.

Paranoja

Duševná porucha charakterizovaná nadmerným podozrievaním. Pacienti patologicky vidia sprisahanie, zlý úmysel namierený proti nim. Zároveň je v iných oblastiach činnosti, myslenia plne zachovaná primeranosť pacienta. Paranoja môže byť dôsledkom nejakej duševnej choroby, degenerácie mozgu, liekov. Liečba je prevažne medikamentózna (neuroleptiká s účinkom proti bludom). Psychoterapia je neúčinná, pretože lekár je vnímaný ako účastník sprisahania.

Pyrománia

Porušenie psychiky, ktoré sa vyznačuje neodolateľnou túžbou pacienta po podpaľačstve. Podpaľačstvo sa vykonáva impulzívne, bez úplného uvedomenia si činu. Pacient zažíva potešenie z vykonávania akcie a pozorovania ohňa. Zároveň z podpaľačstva nie je žiadny materiálny prospech, robí sa sebavedomo, pyroman je napätý, posadnutý témou požiarov. Pri sledovaní plameňa je možné sexuálne vzrušenie. Liečba je zložitá, keďže pyromani majú často vážne duševné poruchy.

psychózy

Ťažká duševná porucha sprevádzaná bludnými stavmi, zmenami nálady, halucináciami (sluchové, čuchové, zrakové, hmatové, chuťové), agitovanosťou alebo apatiou, depresiou, agresivitou. Zároveň pacientovi chýba kontrola nad svojimi činmi, kritika. Medzi príčiny patológie patria infekcie, alkoholizmus a drogová závislosť, stres, psychotrauma, zmeny súvisiace s vekom (senilná psychóza), dysfunkcia centrálneho nervového a endokrinného systému.

Sebapoškodzujúce správanie (patomýmia)

Duševná porucha, pri ktorej sa človek úmyselne zraní (rany, rezné rany, uhryznutie, popáleniny), no ich stopy definuje ako kožné ochorenie. V tomto prípade môže dôjsť k túžbe po poranení kože, slizníc, poškodeniu nechtov, vlasov, pier. V psychiatrickej praxi sa často stretávame s neurotickou exkoriáciou (škrabaním kože). Patológia je charakterizovaná systematickým poškodzovaním rovnakou metódou. Na liečbu patológie sa používa psychoterapia s použitím liekov.

sezónna depresia

Porucha nálady, jej depresia, ktorej črtou je sezónna periodicita patológie. Existujú 2 formy ochorenia: "zimná" a "letná" depresia. Patológia získava najväčšiu prevalenciu v regiónoch s krátkym trvaním denných hodín. Medzi prejavy patrí depresívna nálada, únava, anhedónia, pesimizmus, znížená sexuálna túžba, myšlienky na samovraždu, smrť, autonómne symptómy. Liečba zahŕňa psychoterapiu a lieky.

Sexuálne zvrátenosti

Patologické formy sexuálnej túžby a skreslenie jej realizácie. Medzi sexuálne zvrátenosti patrí sadizmus, masochizmus, exhibicionizmus, pedo-, beštialita, homosexualita atď. Pri skutočných zvrátenostiach sa zvrátený spôsob realizácie sexuálnej túžby stáva pre pacienta jediným možným spôsobom, ako dosiahnuť uspokojenie, pričom úplne nahrádza normálny sexuálny život. Patológia môže byť vytvorená s psychopatiou, oligofréniou, organickými léziami centrálneho nervového systému atď.

Senestopatia

Nepríjemné pocity rôzneho obsahu a závažnosti na povrchu tela alebo v oblasti vnútorných orgánov. Pacient cíti pálenie, krútenie, pulzovanie, teplo, chlad, pálivú bolesť, vŕtanie a pod. Zvyčajne sú pocity lokalizované v hlave, menej často v bruchu, hrudníku, končatinách. Zároveň neexistuje žiadny objektívny dôvod, patologický proces, ktorý by mohol spôsobiť takéto pocity. Stav sa zvyčajne vyskytuje na pozadí duševných porúch (neuróza, psychóza, depresia). V terapii je potrebná liečba základného ochorenia.

Negatívny syndróm dvojčiat

Duševná porucha, pri ktorej je pacient presvedčený, že jeho alebo niekoho blízkeho nahradil absolútny dvojník. V prvom variante pacient tvrdí, že za jeho zlé činy môže práve človek, ktorý je s ním úplne identický. Bludy negatívneho dvojníka sa zisťujú autoskopicky (pacient vidí dvojníka) a Capgrasov syndróm (dvojník je neviditeľný). Patológia často sprevádza duševné choroby (schizofrénia) a neurologické ochorenia.

syndróm dráždivého čreva

Dysfunkcia hrubého čreva, charakterizovaná prítomnosťou symptómov, ktoré pacienta obťažujú dlhú dobu (viac ako šesť mesiacov). Patológia sa prejavuje bolesťami brucha (zvyčajne pred defekáciou a miznú po), poruchou stolice (zápcha, hnačka alebo ich striedanie), niekedy autonómnymi poruchami. Zaznamenáva sa psycho-neurogénny mechanizmus vzniku ochorenia a medzi príčiny patria aj črevné infekcie, hormonálne výkyvy a viscerálna hyperalgézia. Symptómy zvyčajne nepostupujú v priebehu času a nie je pozorovaný úbytok hmotnosti.

Syndróm chronickej únavy

Trvalá, dlhotrvajúca (viac ako šesť mesiacov) fyzická a psychická únava, ktorá pretrváva po spánku a aj niekoľkodňovom odpočinku. Zvyčajne začína infekčnou chorobou, ale pozoruje sa aj po zotavení. Medzi prejavy patrí slabosť, opakujúce sa bolesti hlavy, nespavosť (často), zhoršená výkonnosť, prípadne strata hmotnosti, hypochondria a depresia. Liečba zahŕňa redukciu stresu, psychoterapiu, relaxačné techniky.

Syndróm emocionálneho vyhorenia

Stav duševného, ​​mravného a fyzického vyčerpania. Hlavnými príčinami tohto javu sú pravidelné stresové situácie, monotónnosť konania, napätý rytmus, pocit podceňovania a nezaslúžená kritika. Za prejavy stavu sa považuje chronická únava, podráždenosť, slabosť, migrény, závraty, nespavosť. Liečba spočíva v dodržiavaní režimu práce a odpočinku, odporúča sa čerpať dovolenku, prestávky v práci.

Vaskulárna demencia

Progresívny pokles inteligencie a zhoršená adaptácia v spoločnosti. Dôvodom je poškodenie častí mozgu pri vaskulárnych patológiách: hypertenzia, ateroskleróza, mŕtvica atď. Patológia sa prejavuje porušením kognitívnych schopností, pamäti, kontroly nad konaním, zhoršením myslenia, porozumením adresovanej reči. Pri vaskulárnej demencii dochádza ku kombinácii kognitívnych a neurologických porúch. Prognóza ochorenia závisí od závažnosti mozgových lézií.

Stres a neprispôsobivosť

Stres je reakcia ľudského tela na nadmerne silné podnety. Okrem toho môže byť tento stav fyziologický a psychologický. Treba poznamenať, že v druhom variante je stres spôsobený negatívnymi aj pozitívnymi emóciami silného stupňa závažnosti. Porušenie adaptácie sa pozoruje v období adaptácie na meniace sa životné podmienky pod vplyvom rôznych faktorov (strata blízkych, vážne ochorenie atď.). Zároveň existuje súvislosť medzi stresom a poruchou prispôsobenia (nie viac ako 3 mesiace).

Samovražedné správanie

Spôsob myslenia alebo konania smerom k sebazničeniu s cieľom uniknúť životným problémom. Samovražedné správanie zahŕňa 3 formy: dokonaná samovražda (končiaca smrťou), pokus o samovraždu (nedokončená z rôznych dôvodov), samovražedné konanie (páchanie činov s nízkou pravdepodobnosťou úmrtia). Posledné 2 možnosti sa často stávajú žiadosťou o pomoc a nie skutočným spôsobom smrti. Pacienti by mali byť pod neustálou kontrolou, liečba sa vykonáva v psychiatrickej liečebni.

Šialenstvo

Termín znamená ťažkú ​​duševnú chorobu (šialenstvo). V psychiatrii sa používa zriedka, zvyčajne sa používa v hovorovej reči. Podľa povahy dopadu na životné prostredie môže byť šialenstvo užitočné (dar nadhľadu, inšpirácie, extáza atď.) a nebezpečné (zúrivosť, agresivita, mánia, hystéria). Podľa formy priebehu patológie sa rozlišuje melanchólia (depresia, apatia, emocionálne zážitky), mánia (hyperexcitabilita, neoprávnená eufória, nadmerná pohyblivosť), hystéria (reakcie zvýšenej excitability, agresivity).

Tapofília

Porucha príťažlivosti charakterizovaná patologickým záujmom o cintorín, jeho príslušenstvo a všetko, čo s ním súvisí: náhrobné kamene, epitafy, príbehy o smrti, pohreby atď. Existujú rôzne stupne túžby: od mierneho záujmu až po posadnutosť, ktorá sa prejavuje neustálym hľadaním informácií, častými návštevami cintorínov, pohrebmi atď. Na rozdiel od thanatofílie a nekrofílie s touto patológiou neexistujú žiadne závislosti na mŕtvom tele, sexuálne vzrušenie. Pohrebné obrady a ich príslušenstvo sú v oblasti tapofílie primárne zaujímavé.

Úzkosť

Emocionálna reakcia tela, ktorá sa prejavuje obavami, očakávaním problémov, strachom z nich. Patologická úzkosť sa môže vyskytnúť na pozadí úplnej pohody, môže byť časovo krátka alebo môže byť stabilnou osobnostnou črtou. Prejavuje sa napätím, vyjadrenou úzkosťou, pocitom bezmocnosti, osamelosti. Fyzicky možno pozorovať tachykardiu, zvýšené dýchanie, zvýšený krvný tlak, hyperexcitabilita, poruchy spánku. V liečbe sú účinné psychoterapeutické metódy.

Trichotilománia

Duševná porucha, ktorá sa týka obsedantno-kompulzívnej poruchy. Prejavuje sa chuťou na vytrhávanie vlastných vlasov, v niektorých prípadoch na ich následné zjedenie. Zvyčajne sa objavuje na pozadí nečinnosti, niekedy so stresom, častejšie u žien a detí (2-6 rokov). Vytrhávanie vlasov sprevádza napätie, ktoré potom vystrieda spokojnosť. Akt ťahania sa zvyčajne vykonáva nevedome. Vo veľkej väčšine prípadov sa vyťahovanie vykonáva z pokožky hlavy, menej často - v oblasti mihalníc, obočia a iných ťažko dostupných miest.

hikikomori

Patologický stav, v ktorom sa človek vzdáva spoločenského života a uchýli sa k úplnej izolácii (v byte, izbe) na obdobie dlhšie ako šesť mesiacov. Takíto ľudia odmietajú pracovať, komunikovať s priateľmi, príbuznými, zvyčajne sú odkázaní na príbuzných alebo poberajú dávky v nezamestnanosti. Tento jav je bežným príznakom depresívnej, obsedantno-kompulzívnej, autistickej poruchy. Sebaizolácia sa rozvíja postupne, ak je to potrebné, ľudia stále vychádzajú do vonkajšieho sveta.

fóbia

Patologický iracionálny strach, ktorého reakcie sa zhoršujú vplyvom provokujúcich faktorov. Fóbie sú charakterizované obsedantným pretrvávajúcim tokom, zatiaľ čo človek sa vyhýba desivým predmetom, činnostiam atď. Patológia môže mať rôznu závažnosť a je pozorovaná ako pri menších neurotických poruchách, tak aj pri závažných duševných ochoreniach (schizofrénia). Liečba zahŕňa psychoterapiu s použitím liekov (trankvilizéry, antidepresíva atď.).

schizoidná porucha

Duševná porucha charakterizovaná nedostatkom komunikácie, izoláciou, nízkou potrebou spoločenského života, autistickými osobnostnými črtami. Takíto ľudia sú emocionálne chladní, majú slabú schopnosť empatie, dôverujú vo vzťahy. Porucha sa prejavuje v ranom detstve a pozoruje sa počas celého života. Táto osoba sa vyznačuje prítomnosťou neobvyklých koníčkov (vedecký výskum, filozofia, joga, individuálne športy atď.). Liečba zahŕňa psychoterapiu a sociálnu adaptáciu.

schizotypová porucha

Duševná porucha charakterizovaná abnormálnym správaním, poruchou myslenia, podobná príznakom schizofrénie, ale mierna a nejasná. Existuje genetická predispozícia k ochoreniu. Patológia sa prejavuje emocionálnymi (odpútanosť, ľahostajnosť), poruchami správania (neadekvátne reakcie), sociálnym neprispôsobením, prítomnosťou obsesií, zvláštnymi presvedčeniami, depersonalizáciou, dezorientáciou, halucináciami. Liečba je komplexná, vrátane psychoterapie a liekov.

Schizofrénia

Ťažké duševné ochorenie chronického priebehu s porušením myšlienkových procesov, emočných reakcií, čo vedie k rozpadu osobnosti. Medzi najčastejšie príznaky ochorenia patria sluchové halucinácie, paranoidné alebo fantastické bludy, poruchy reči a myslenia, sprevádzané sociálnou dysfunkciou. Zaznamenáva sa násilná povaha sluchových halucinácií (sugescia), utajenie pacienta (venuje iba blízkym), vyvolenosť (pacient je presvedčený, že bol vybraný na misiu). Na liečbu je indikovaná medikamentózna terapia (antipsychotiká) na úpravu symptómov.

Volebný (selektívny) mutizmus

Stav, keď má dieťa v určitých situáciách pri správnom fungovaní rečového aparátu nedostatok reči. Za iných okolností a podmienok si deti zachovávajú schopnosť hovoriť a porozumieť adresovanej reči. V zriedkavých prípadoch sa porucha vyskytuje u dospelých. Zvyčajne je nástup patológie charakterizovaný obdobím adaptácie na materskú školu a školu. Pri normálnom vývoji dieťaťa sa porucha spontánne upraví do 10 rokov. Najúčinnejšou liečbou je rodinná, individuálna a behaviorálna terapia.

Encoprese

Ochorenie charakterizované dysfunkciou, nekontrolovanou defekáciou, fekálnou inkontinenciou. Zvyčajne sa pozoruje u detí, u dospelých je častejšie organického charakteru. Encopresis sa často kombinuje s retenciou stolice, zápchou. Príčinou stavu môžu byť nielen duševné, ale aj somatické patológie. Príčiny ochorenia sú nezrelosť kontroly aktu defekácie, anamnéza často obsahuje vnútromaternicovú hypoxiu, infekciu a pôrodnú traumu. Častejšie sa patológia vyskytuje u detí zo sociálne slabších rodín.

Enuréza

Syndróm nekontrolovaného, ​​nedobrovoľného močenia, hlavne v noci. Inkontinencia moču je bežnejšia u detí predškolského a mladšieho školského veku, zvyčajne je v anamnéze neurologická patológia. Syndróm prispieva k vzniku psychotraumy u dieťaťa, k rozvoju izolácie, nerozhodnosti, neuróz, konfliktov s rovesníkmi, čo ešte viac komplikuje priebeh ochorenia. Účelom diagnostiky a liečby je odstránenie príčiny patológie, psychologická korekcia stavu.

Duševné poruchy u detí alebo mentálna dysontogenéza je odchýlka od normálneho správania, sprevádzaná skupinou porúch, ktoré sú patologickými stavmi. Vznikajú z genetických, sociopatických, fyziologických príčin, niekedy k ich vzniku prispievajú úrazy alebo ochorenia mozgu. Porušenia, ktoré sa vyskytujú v ranom veku, spôsobujú duševné poruchy a vyžadujú liečbu psychiatra.

Ukázať všetko

Príčiny porúch

S formovaním psychiky dieťaťa sú spojené biologické vlastnosti organizmu, dedičnosť a konštitúcia, rýchlosť formovania mozgu a častí centrálneho nervového systému, získané zručnosti. Koreň rozvoja duševných porúch u detí treba vždy hľadať v biologických, sociopatických alebo psychologických faktoroch, ktoré vyvolávajú výskyt porúch, často je proces spúšťaný kombináciou faktorov. Medzi hlavné dôvody patria:

• genetická predispozícia. Predpokladá spočiatku nesprávne fungovanie nervového systému v dôsledku vrodených vlastností organizmu. Keď blízki príbuzní mali duševné poruchy, existuje možnosť ich prenosu na dieťa.
• Deprivácia (neschopnosť uspokojovať potreby) v ranom detstve. Spojenie medzi matkou a dieťaťom začína od prvých minút narodenia, niekedy má veľký vplyv na pripútanosť človeka, hĺbku emocionálnych pocitov v budúcnosti. Akýkoľvek typ deprivácie (taktilná alebo emocionálna, psychologická) čiastočne alebo úplne ovplyvňuje duševný vývoj človeka, vedie k mentálnej dysontogenéze.
• Obmedzenie duševných schopností sa vzťahuje aj na druh duševnej poruchy a ovplyvňuje fyziologický vývoj, niekedy spôsobuje ďalšie poruchy.
• K poraneniu mozgu dochádza v dôsledku ťažkého pôrodu alebo pomliaždenín hlavy, encefalopatia je spôsobená infekciami počas vývoja plodu alebo po prekonaných ochoreniach. Podľa prevalencie zaujíma tento dôvod popredné miesto spolu s dedičným faktorom.
• Zlozvyky matky, toxikologické účinky fajčenia, alkoholu a drog majú negatívny vplyv na plod aj v období nosenia dieťaťa. Ak týmito neduhmi trpí otec, následky nestriedmosti sa často prejavia na zdraví dieťaťa, ovplyvňujú centrálny nervový systém a mozog, čo negatívne vplýva na psychiku.

Rodinné konflikty alebo nepriaznivá situácia v dome sú výrazným faktorom, ktorý traumatizuje vznikajúcu psychiku, zhoršuje stav.

Duševné poruchy v detstve, najmä do jedného roka, spája spoločný znak: progresívna dynamika mentálnych funkcií sa spája s rozvojom dysontogenézy spojenej s narušením morfofunkčných mozgových systémov. Stav sa vyskytuje v dôsledku porúch mozgu, vrodených znakov alebo sociálnych vplyvov.

Asociácia porúch a veku

U detí sa psychofyzický vývoj vyskytuje postupne, je rozdelený do etáp:

• skoro - do troch rokov;
• predškolské zariadenie - do šiestich rokov;
• juniorská škola - do 10 rokov;
• škola-puberta - do 17 rokov.

Za kritické obdobia sa považujú časové obdobia pri prechode do ďalšieho štádia, ktoré sú charakterizované rýchlou zmenou všetkých funkcií tela, vrátane zvýšenia duševnej reaktivity. V tomto čase sú deti najviac náchylné na nervové poruchy alebo zhoršenie prítomných patológií psychiky. Vekové krízy sa vyskytujú vo veku 3-4 rokov, 5-7 rokov, 12-16 rokov. Aké sú vlastnosti každej fázy:

• Až do jedného roka sa u detí rozvíjajú pozitívne a negatívne pocity a vytvárajú sa počiatočné predstavy o svete okolo nich. V prvých mesiacoch života sú poruchy spojené s potrebami, ktoré musí dieťa dostávať: jedlo, spánok, pohodlie a absencia bolesti. Kríza 7-8 mesiacov je poznačená uvedomením si diferenciácie pocitov, uznaním blízkych a formovaním pripútanosti, preto dieťa potrebuje pozornosť matky a rodinných príslušníkov. Čím lepšie rodičia poskytujú uspokojovanie potrieb, tým rýchlejšie sa vytvára pozitívny stereotyp správania. Nespokojnosť vyvoláva negatívnu reakciu, čím viac sa hromadí nenaplnených túžob, tým je deprivácia ťažšia, čo následne vedie k agresii.
• U detí vo veku 2 rokov pokračuje aktívne dozrievanie mozgových buniek, objavuje sa motivácia správania, orientácia na hodnotenie dospelými, identifikuje sa pozitívne správanie. Pri neustálej kontrole a zákazoch vedie nemožnosť sebapotvrdenia k pasívnemu postoju, rozvoju infantilnosti. S dodatočným stresom nadobúda správanie patologický charakter.
• Tvrdohlavosť a nervové zrútenia, protesty sa pozorujú vo veku 4 rokov, duševné poruchy sa môžu prejaviť zmenami nálady, napätím, vnútorným nepohodlím. Obmedzenia spôsobujú frustráciu, aj miernym negatívnym vplyvom je narušená duševná rovnováha dieťaťa.
• Vo veku 5 rokov sa porušenia môžu prejaviť pred duševným vývojom sprevádzaným dyssynchróniou, to znamená, že sa objavuje jednostranná orientácia záujmov. Pozornosť by sa mala venovať aj tomu, ak dieťa stratilo skôr získané zručnosti, stalo sa neupraveným, obmedzuje komunikáciu, jeho slovná zásoba sa zmenšila, dieťa nehrá rolové hry.
• U sedemročných detí je školská dochádzka príčinou neurózy, so začiatkom školského roka sa porušenia prejavujú nestabilitou nálady, plačlivosťou, únavou, bolesťami hlavy. Reakcie vychádzajú z psychosomatickej asténie (slabý spánok a chuť do jedla, znížená výkonnosť, strachy), únava. Faktorom narušenia je nesúlad medzi mentálnymi možnosťami školských osnov.
• V škole a dospievaní sa duševné poruchy prejavujú úzkosťou, zvýšenou úzkosťou, melanchóliou, zmenami nálad. Negativizmus sa spája s konfliktom, agresivitou, vnútornými rozpormi. Deti bolestivo reagujú na hodnotenie ich schopností a vzhľadu zo strany okolia. Niekedy dochádza k zvýšenému sebavedomiu alebo naopak kritickosti, póze, ignorovaniu názoru učiteľa a rodičov.

Psychické poruchy treba odlíšiť od anomálií postschizofrenického defektu a demencie v dôsledku organického ochorenia mozgu. V tomto prípade dysontogenéza pôsobí ako symptóm patológie.



Typy patológií

U detí sú diagnostikované duševné poruchy charakteristické pre dospelých, ale deti majú aj špecifické ochorenia súvisiace s vekom. Príznaky dysontogenézy sú rôznorodé v závislosti od veku, štádia vývoja a prostredia.

Zvláštnosťou prejavov je, že u detí nie je vždy ľahké odlíšiť patológiu od charakteristík charakteru a vývoja. U detí existuje niekoľko typov duševných porúch.



Mentálna retardácia

Patológia označuje získané alebo vrodené nedostatočné rozvinutie psychiky s jasným nedostatkom inteligencie, keď je sociálna adaptácia dieťaťa ťažká alebo úplne nemožná. U chorých detí sú znížené, niekedy výrazne:

• kognitívne schopnosti a pamäť;
• vnímanie a pozornosť;
• rečové schopnosti;
• kontrola nad inštinktívnymi potrebami.

Slovná zásoba je slabá, výslovnosť je nejasná, emocionálne a morálne je dieťa slabo vyvinuté, nedokáže predvídať dôsledky svojich činov. V miernom stupni sa zisťuje u detí s prijatím do školy, stredné a ťažké štádium sa diagnostikuje v prvých rokoch života.

Choroba sa nedá úplne vyliečiť, ale správna výchova a výcvik umožní dieťaťu naučiť sa komunikačným a sebaobslužným zručnostiam, pri ľahšom štádiu ochorenia sa ľudia vedia adaptovať v spoločnosti. V závažných prípadoch bude potrebná starostlivosť o osobu počas celého života.

Zhoršená duševná funkcia

Hraničný stav medzi oligofréniou a normou, porušenia sa prejavujú oneskorením v kognitívnej, motorickej alebo emocionálnej sfére reči. Niekedy dochádza k mentálnemu oneskoreniu v dôsledku pomalého vývoja mozgových štruktúr. Stáva sa, že stav zmizne bez stopy alebo zostane ako nedostatočný rozvoj jednej funkcie, pričom je kompenzovaný inými, niekedy zrýchlenými schopnosťami.

Existujú aj reziduálne syndrómy - hyperaktivita, znížená pozornosť, strata predtým získaných zručností. Typ patológie sa môže stať základom pre patocharakteristické prejavy osobnosti v dospelosti.

ADD (porucha pozornosti)

Častý problém u detí predškolského veku a do 12 rokov, charakterizovaný neuroreflexnou excitabilitou. Ukazuje, že dieťa:

• aktívny, neschopný pokojne sedieť, robiť jednu vec po dlhú dobu;
• neustále rozptýlený;
• impulzívny;
• nespútaný a zhovorčivý;
• nedokončí, čo začal.

Neuropatia nevedie k zníženiu inteligencie, ale ak sa stav neupraví, často spôsobuje ťažkosti so štúdiom a adaptáciou v sociálnej oblasti. V budúcnosti môže byť dôsledkom poruchy pozornosti inkontinencia, vznik drogovej alebo alkoholovej závislosti, rodinné problémy.

autizmus

Vrodená duševná porucha je sprevádzaná nielen rečovými a motorickými poruchami, autizmus je charakterizovaný porušením kontaktu a sociálnej interakcie s ľuďmi. Stereotypné správanie sťažuje zmenu prostredia, životných podmienok, zmeny vyvolávajú strach a paniku. Deti sú náchylné na monotónne pohyby a akcie, opakovanie zvukov a slov.

Choroba je ťažko liečiteľná, ale úsilie lekárov a rodičov môže situáciu napraviť a znížiť prejavy psychopatologických symptómov.

Zrýchlenie

Patológia je charakterizovaná zrýchleným vývojom dieťaťa z fyzického alebo intelektuálneho hľadiska. Medzi dôvody patrí urbanizácia, zlepšenie výživy, medzietnické manželstvá. Akcelerácia sa môže prejaviť ako harmonický vývoj, kedy sa všetky systémy vyvíjajú rovnomerne, ale tieto prípady sú zriedkavé. S pokrokom fyzického a duševného smeru sa v ranom veku zaznamenávajú somatovegetatívne odchýlky, u starších detí sa zisťujú endokrinné problémy.

Pre mentálnu sféru je charakteristický aj nesúlad, napríklad pri formovaní raných rečových schopností zaostáva motorika či sociálne poznanie, s infantilizmom sa spája aj fyzická zrelosť. S vekom sa nezhody vyhladzujú, takže porušenia zvyčajne nevedú k následkom.

Infantilizmus

Pri infantilite citovo-vôľová sféra vo vývoji zaostáva. Symptómy sa zisťujú v školskom a adolescenčnom období, keď sa už veľké dieťa správa ako predškolák: radšej sa hrá ako získava vedomosti. Neakceptuje školskú disciplínu a požiadavky, pričom nie je narušená úroveň abstraktno-logického myslenia. V nepriaznivom sociálnom prostredí má jednoduchý infantilizmus tendenciu napredovať.

Príčinou vzniku poruchy sa často stáva neustála kontrola a obmedzovanie, neopodstatnené opatrovníctvo, projekcia negatívnych emócií na dieťa a inkontinencia, ktorá ho núti uzavrieť sa a prispôsobiť sa.

Na čo si dať pozor?

Prejavy duševných porúch v detskom veku sú rôznorodé, niekedy je ťažké zameniť si ich s nedostatočným vzdelaním. Príznaky týchto porúch sa niekedy môžu objaviť aj u zdravých detí, takže patológiu môže diagnostikovať iba špecialista. Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak sú príznaky duševných porúch vyjadrené v nasledujúcom správaní:

• Zvýšená krutosť. Dieťa v mladšom veku ešte nechápe, že ťahanie mačky za chvost zviera bolí. Žiak si uvedomuje mieru nepohodlia zvieraťa, ak sa mu to páči, mali by ste venovať pozornosť jeho správaniu.
• Túžba schudnúť. Túžba byť krásna vzniká u každého dievčaťa v dospievaní, keď sa školáčka s normálnou hmotnosťou považuje za tučnú a odmieta jesť, dôvod ísť k psychiatrovi je „zrejmý“.
• Ak má dieťa vysoký stupeň úzkosti, často sa vyskytujú záchvaty paniky, situácia nemôže zostať bez pozornosti.
• Zlá nálada a blues sú niekedy pre ľudí charakteristické, ale priebeh depresie viac ako 2 týždne u tínedžera si vyžaduje zvýšenú pozornosť rodičov.
• Výkyvy nálad poukazujú na nestabilitu psychiky, neschopnosť adekvátne reagovať na podnety. Ak dôjde k zmene správania bez dôvodu, znamená to problémy, ktoré je potrebné riešiť.

Keď je dieťa mobilné a niekedy nepozorné, nie je sa čoho obávať. Ak je však pre neho ťažké hrať aj vonkajšie hry s rovesníkmi, pretože je rozptýlený, stav si vyžaduje nápravu.

Liečebné metódy

Včasné odhalenie porúch správania u detí a vytvorenie priaznivej psychickej atmosféry umožňuje vo väčšine prípadov napraviť psychické poruchy. Niektoré situácie vyžadujú sledovanie a lieky počas celého života. Niekedy je možné sa s problémom vyrovnať v krátkom čase, niekedy to trvá roky, kým sa zotaví, podpora dospelých okolo dieťaťa. Terapia závisí od diagnózy, veku, príčin vzniku a typu prejavov porúch, v každom prípade sa spôsob liečby vyberá individuálne, aj keď sa symptómy mierne líšia. Preto je dôležité pri návšteve psychoterapeuta a psychológa vysvetliť lekárovi podstatu problému, poskytnúť úplný popis správania dieťaťa, na základe porovnávacieho popisu pred a po zmenách.

Pri liečbe detí sa používajú:

• V jednoduchých prípadoch postačujú psychoterapeutické metódy, kedy lekár v rozhovoroch s dieťaťom a rodičmi pomáha nájsť príčinu problému, spôsoby jeho riešenia, učí ovládať správanie.
• Komplex psychoterapeutických opatrení a užívanie liekov naznačuje vážnejší vývoj patológie. Pri depresívnych stavoch sa predpisuje agresívne správanie, zmeny nálady, sedatíva, antidepresíva, antipsychotiká. Na liečbu oneskorenia vo vývoji sa používajú nootropiká, psychoneuroregulátory.
• V prípade ťažkých porúch sa odporúča ústavná liečba, kde dieťa dostane pod dohľadom lekára potrebnú terapiu.

V období liečby a po ňom je potrebné vytvárať v rodine priaznivé prostredie, eliminovať stres a negatívne vplyvy prostredia, ktoré ovplyvňujú reakcie správania.

Ak majú rodičia pochybnosti o primeranosti správania dieťaťa, je potrebné kontaktovať psychiatra, odborník vykoná vyšetrenie a predpíše liečbu. Je dôležité identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu, aby sa včas napravilo správanie, zabránilo sa progresii poruchy a odstránil sa problém.

Viem, že mi nikto nemôže pomôcť, ale chcem sa porozprávať o svojej situácii, možno mi pomôže banálna túžba „vyliať si dušu“, vyplakať sa pred cudzími ľuďmi, pretože. Nemôžem hovoriť o svojich utláčaných myšlienkach a pocitoch s ostatnými.
Mám 29 rokov, mám duševne choré dieťa, syna, 6,5 roka. koľko času a úsilia sa vynaložilo, ale spoločnosť to tvrdohlavo neakceptuje. nie je retardovaný, je špecifický - autista. nehovorí, všetkému rozumie, ale nič ho nezaujíma, hoci vyskúšali všetky metódy a aktivity. všetko, čo sa naučí, prechádza sám. akokoľvek sa bijeme o hlavu, kým nedozreje, nič z nej nevytlačíte. Problémy sa ešte prehĺbili, keď sa ho pokúsili vyhnať z rehabilitačného centra pre postihnuté deti. Dohodou je, že je veľmi odvážny, náladový a emotívny. nepáči sa to ani učiteľom, ani vychovávateľom. úprimne povedané, čiastočne im rozumiem, ale na druhej strane neviem, čo mám robiť. chodí do družiny, ako v škôlke (od 9 do 5). Chodím do práce a toto je moje jediné odbytisko, len v práci si môžem vyložiť chorý mozog a myšlienky. v rehabilitačnom centre mi dôrazne odporúčajú, aby som dala výpoveď a sedela s ním doma. Nechcem to robiť, pretože sme si tým už prešli a nič to nedáva - potrebuje tím.
teraz mame problemy so spankom, on nespi, ja nespim, nikto nespi. ale jediné čo ma zachraňuje je práca. Doma sa mením na šialenú hysterku.
čo robiť? Som v slepej uličke, neviem, čo bude ďalej.. ako byť, alebo sa na všetko vykašľať, skončiť a izolovať seba aj jeho od okolia?
Rozmýšľam nad samovraždou, nervy mám na nervy ... dosť sucho som opísal situáciu, hlavne moje pocity, myšlienky a emócie, proste nemôžem, nechcem, neviem čo mám robiť
Podporte stránku:

Zarina, vek: 29 / 13.02.2014

Odpovede:

Zarina to má, samozrejme, veľmi ťažké, keď sa život sústreďuje na jeden problém, a ten je naozaj zložitý. Ako si môžete najskôr pomôcť? Nájdite si čas aspoň raz do týždňa na „reboot“. Aspoň jednu hodinu v chráme, v múzeu, v kaviarni... Ďalšia hodina pokojnej prechádzky parkom, námestím, brehom rieky... Ďalšia hodina kreslenia alebo tkania, pletenia, vyšívania, čítania obľúbenej knihy ... Pamätáš si, čo presne si predtým rád robil? Skús si spomenúť? Skúste si túto hodinu s niekým dohodnúť, so sestričkou predsa. Rozšírte svoj pohľad na svet – to je teraz vaša úloha. Takže?
Po druhé, myslím si, že môžete kontaktovať rodičov tých istých špeciálnych detí, poradiť sa s nimi. Kto, ak nie oni, ktorí zažívajú rovnaké ťažkosti, vám zo svojej skúsenosti povedia, ako presne môžete pomôcť sebe a svojmu synovi. Práve som zadal do vyhľadávača „Rodičia autistických detí“, okamžite sa objavilo viac ako tucet stránok a fór. Prečítajte si ich, vyberte si tú, ktorá sa vám zdá spoľahlivejšia, poraďte sa tam so znalými. Boh pomáhaj.

Elena, vek: 57 / 13.02.2014

Ahoj Zarina! Netreba na všetko pľuť, izolovať sa a myslieť na samovraždu! Bojujete a ste na správnej ceste! Si silný, si skvelý! Čo sa tu dá poradiť? Vo vašom prípade by som rátal len s Božou pomocou. Len Viera vám prinesie vytúžený pokoj. Viete, modlitby matky za dieťa, tie sú najsilnejšie!Dokážu robiť zázraky uzdravenia! A tiež by som kontaktoval ľudí na fórach s podobnými problémami. Tam vám efektívne poradia a podelíte sa o svoje skúsenosti. Nenechajte sa odradiť, nevzdávajte sa! Vaše dieťa vás tak veľmi potrebuje! Z celého srdca vám želám silu, vytrvalosť a trpezlivosť a vášmu synovi zdravie! Verím, že určite vyhráte!

magnólia, vek: 39 / 13.02.2014

Asi má zmysel písať do fóra, kde komunikujú matky takýchto detí. Z vlastnej skúsenosti ľahšie pochopia, ako v tejto situácii najlepšie konať. To, že dieťa v noci nespí, je možné, že spí aj cez deň, pretože sa nedá dlho nezaspať. Nemám deti, len som to logicky napísala, možno deti nevedia spať, neviem. Ak tá práca ušetrí, tak by som ju asi neopustil. Je nemožné žiť v neustálom strese.

Sonya, vek: 33 / 13.02.2014

Zarina, bojuj! Tvoj syn ťa potrebuje. Okrem vás mu dokáže pomôcť len málokto. Sú vo vašom meste rodiny s autistickými deťmi? Možno môžete skúsiť nadviazať kontakt s jedným z nich, budú vám rozumieť lepšie ako ostatní? Požiadajte niekoho, aby sedel s vaším synom aspoň hodinu, a potom tento čas venujte sebe. Pravdepodobne máte príbuzných, v najhoršom prípade priateľov? Nemôžu vám dať túto hodinu aspoň raz do týždňa? Pochopte, že toto nie je koniec. Je to veľmi ťažké, ale musíte bojovať. Počul som (ospravedlňujem sa, ak som sa mýlil), že z autistických detí často vyrastú nadaní jedinci. Váš syn vás potrebuje, nesnažte sa na seba klásť ruky.

Yuriy, vek: 37 / 02/13/2014

Čo by sa rozhodne nemalo robiť, je izolovať seba a dieťa od spoločnosti. Potom už len degradujete. Hľadajte komunikáciu s tými istými rodičmi ako vy. Nechajte si poradiť, poučte sa z ich skúseností. Spolu to ide ľahšie. Len sa neizoluj, prosím ťa!

Natália, vek: * / 13.02.2014

Zarina, počkaj. Z tvojho príspevku je jasné, že to máš veľmi ťažké. Bohuzial sa v problematike moc nevyznam, pracujem s kolegom, ktory ma Aspergerov syndrom, je velmi bystry, je zaujimave s nim komunikovat, aj ked niekedy je to narocne, ale pokial viem tento syndrom je mierne odlišný od autizmu. Zdá sa mi, že váš vnútorný hlas vám hovorí, že je lepšie nepripravovať seba ani svoje dieťa o komunikáciu s kolektívom, preto sa počúvajte a s najväčšou pravdepodobnosťou nájdete správnu odpoveď. Prajem vám silu zvládnuť situáciu a problémy.

Daria, vek: 28 / 14.02.2014

Zarina, prečo neprestať bojovať, potom to napätie opadne.Vieš, hovorí sa, že keď chceš niečo získať, nechaj situáciu. To neznamená, že vývojom dieťaťa sa nemá riešiť, ale je to len stojí za to robiť to bez námahy. Dieťa sa môže stať učenlivejším, ak sa nebudete zlomiť .... skúste to, nepôjde to hneď, budú poruchy a potom si na to zvyknite.

Eliya, vek: 23.02.2014

Zarinochka, súcitím s tebou! Skúste vyhľadať psychológa, ktorý sa špecializuje na patopsychológiu alebo psychogenetiku. Môže vám pomôcť pri práci s vaším dieťaťom. Je tu šanca mierne upraviť jeho správanie.

Nemyslím si, že stojí za to odísť z práce. Ste tiež človek, ktorý si zaslúži normálny život. A ak je práca vaším odbytiskom, tak ju využite a dýchajte tam! Prečo sa trestať? Pracuj a neprestávaj.

A vylievaj si dušu častejšie. Naozaj to pomáha. Možno nájdete niekoho s podobnými problémami - podelí sa. A situácia už nie je taká hrozná.

Oľga, vek: 27./14.02.2014

Milá Zarinochka!
Nadviažte kontakt s rodičmi autistických detí! Z vlastnej skúsenosti viem, aké to je žiť po boku človeka, ktorý má duševnú chorobu. V mojom prípade sa situácia nedala napraviť, išlo o progresívnu Alzheimerovu chorobu u staršieho človeka. Cítila som sa zahnaná do kúta, celý čas som plakala a ani jedna radostná myšlienka. Ale keď som našiel súdruhov v nešťastí, najprv som pocítil ľudské teplo od ľudí, ktorí rozumejú situácii. Bolo to jednoduchšie, úprimne! Všetci poznajú vlastnosti pacientov, zdieľajú medzi sebou novinky, úspechy i neúspechy a podporujú sa. A po druhé, dostal som veľa informácií, praktických rád od skúsených, aj to veľmi pomohlo. A vo vasom pripade je situacia priaznivejsia - autisticke deti sa daju napravit, ale dlho, ale nie lahko, ale stoji to za to! Len sa prosím nesnažte oddeliť sa od sveta! To povedie k ešte väčšej skľúčenosti. Zbierajte radosť kúsok po kúsku odkiaľkoľvek – v práci, z dobrej knihy, filmu, od milých ľudí, z prechádzky! Týchto omrviniek radosti budete mať dosť na to, aby ste vydržali do lepších časov! Určite prídu a zahrejú vás pri srdci! Boh ti žehnaj!
(V najnovšom marcovom čísle časopisu Domashny Ochag je článok napísaný matkou autistického dievčaťa „Verím v materstvo“, ktorý rozpráva skutočný a inšpiratívny príbeh víťazstva nad chorobou.)

Elena, vek: 37 / 14.02.2014

Ahoj milá Zarina!
Odporučil by som vám, aby ste čo najčastejšie brali svojho syna na prijímanie a tiež sa pokúsili vyspovedať a prijať prijímanie sami. Poznám prípad, keď dieťa do 3 rokov nespalo a prvá pokojná noc bola po svätom prijímaní. Jeho rodičia sa rozhodli vziať ho do kostola. Najprv vôbec nechápali, čo sa stalo! ich malý prespal celú noc a oni tiež! Bol to pre nich šok. Ale nepochopili, že dôvodom je prijímanie. Opäť mali sériu bezsenných nocí, opäť sa rozhodli vziať dieťa na sväté prijímanie a ... opäť spali celú noc!!! Potom pochopili, čo sa deje... :) Zázrak svätého prijímania!
A radím ti, aby si sa vyspovedal a prijal prijímanie, pretože puto medzi matkou a dieťaťom je veľmi, veľmi silné. A pre dieťa je ľahšie, keď jeho matka prijíma prijímanie.
Zistite, ako sa pripraviť na tieto sviatosti, choďte do kostola, spýtajte sa tam predajcu, kúpte si knihu alebo si ju prečítajte na internete, napríklad tu stručne .shtml
Súhlasím s vyššie uvedeným, myslím si, že dieťa by ste nemali zamykať doma, potrebuje komunikáciu! A práca je pre vás odbytiskom, o to sa nemôžete pripraviť.
Myslím, že s ním musíme pokračovať v práci v rehabilitačnom centre a doma! Miláčik, zahoď svoje čierne myšlienky o odchode. Teraz nie si sám, ty si zodpovedný za svojho syna, ktorého ti Boh zveril! A kto zahreje vášho drobca, keď budete preč? Kto to bude potrebovať? Ako bude žiť bez mamy?
Nie, Zarinochka, musíme bojovať!
Môžete si zobrať pracovné voľno? Nechajte dieťa ísť do centra a vy sa aspoň doma dobre vyspíte!
Prajem vám zdravie, silu a Božiu pomoc!

Serafima, vek: 24.02.2014

Zarina, pracujem s kolieskami postihnutých detí. A tiež mám 6-ročného reenoka, ktorý trpí autizmom. Odborné rady nie
neopodstatnené. Ak je emocionálny a ak existuje možnosť nepracovať, moja rada je skončiť. Radšej budete v strede
jazdiť tri hodiny ako celý deň. Je pre neho ťažké byť tam celý deň. Neviem z akého mesta si, ale matka detí
autisti v Moskve a Moskovskej oblasti, ak je to možné, sa snažia byť so svojimi deťmi. Moje dieťa hovorí.
Hovoril vo veku 5 rokov. Už som si myslel, že sa to nestane. Autista jednoducho potrebuje byť milovaný a starať sa o neho a on
sa postupne otvorí svetu.

marina, vek: 44/15.02.2014

Moji milí:D Mám autizmus, aj keď malý stupeň. Pracujem, zvykli si na mňa a vekom sa to dosť vyrovnalo. Dokážem upadnúť do myšlienok, áno, niektoré situácie ma veľmi vydesia, až hystéria, snažím sa im vyhýbať. Ja sa napríklad koní bojím až sa trasiem. Ale stále lepšie ako keď som bol dieťa. Táto nočná mora nie je večná. A autisti môžu byť veľmi zaujímaví, dokonca veľmi časom. Bude môcť pracovať a stane sa vašou oporou. Ani mama mi neverila :-)
Počkaj. Je škoda, že sa s tým stretávate, ale nie je to tak, keď večne nie je pokrok. Podľa mňa to teraz ani nemôžete povedať, ak, samozrejme, v určitých chvíľach vydesenia... Ale zdá sa, že tie zdravé piští z myší a švábov?)

dalmatín, vek: 31 / 16.02.2014

Milá Zarina! Po prvé, si veľké šikovné dievča a dá sa ti rozumieť. Ale svojmu dieťaťu ste vyniesli takú priamu „vetu“: „Pikhichek chorý.“ Nie je chorý, ale výnimočný, nie ako všetci ostatní. Potrebuje špeciálny prístup a veľa tepla a lásky. Čo to znamená chcieť byť vyhodený z centra? Akí sú tam špecialisti? Možno ich treba vyhodiť z tohto centra? Neustupujte a samozrejme nemusíte dať výpoveď. Tieto nezvyčajné deti sú veľmi zaujímavé, ak sa na ne pozriete zblízka, sú veľmi hlboko vo svojom svete, nútiť, inšpirovať, trestať - to všetko nie je pre nich.Ale musis trpiet,ze je takyto....mas pravdu potrebuje spolocnost,preco sa uplne strati adaptacia...niekto tu pisal,ze z takych deti casto vyrastu geniovia,to je pravda ..... lebo su nevyspytatelne... Mysli, ale Boh vobec niekomu nedaruje deti.... A tebe dal len nieco nezvycajne.... nie kazda mama je schopna vychovat take... Takze bola si vybratá zhora a si veľmi silná...veľmi ho miluj.Vidíš normálny životný štýl - čítaj, chod, komunikuj..nesťahuj sa do seba...časti tebe a tvojmu synovi

Natália, vek: 29 / 31.07.2014

odpoviem neskoro. Mám ten istý problém, len dieťa má 14 rokov. Bol tiež „špeciálny“: niekde múdrejší ako ostatní, niekde nepochopiteľne agresívny. Aj keď som s ním tvrdo pracoval, snažil som sa rozvíjať motoriku a logiku. Chodil do bežného DC. Vyskytli sa záchvaty hnevu a skúšky s inými rodičmi. Vo veku 7 rokov sa dieťa veľmi zaujímalo o čítanie: encyklopédie, detektívky, čítal veľa a bez prerušenia. Autisti majú taký výstrelok: ak ich niečo fascinuje, nepoznajú opatrenia. Ale trvalo to do 10.-11. Odpočítavanie začalo od 10: prestal som čítať, potom som sa prestal o seba starať (umývať si tvár atď.). Sedí pri PC alebo klame, ak je PC vypnuté. Hrubé, klamlivé. Štúdium pre neho už neexistuje (učitelia sú vo všeobecnosti prekvapení, ako mohol študovať v bežnej škole). Teraz musím požiadať o invaliditu. Diagnostikovaná duševná porucha, ale psychiater hovorí, že zrejme aj schizofrénia. Vo všeobecnosti je moje dieťa už pre spoločnosť stratené – žije vo svojom svete. A tak si tiež myslím všetko - urobil som všetko, čo som mohol a mám sa vzdať alebo je ešte možnosť niečo zmeniť?
tvoje problemy su nezmysly. Hlavné je, aby ste vo svojom dieťati videli osobnosť a nevzdávali sa pod náporom iných. Aj názor iných je nezmysel. Pre mňa to už nič neznamená, alebo skôr, keď som si prešiel mnohými poníženiami a problémami, uvedomil som si, že ma môže pochopiť len človek, ktorý zažil to isté (nie približne, ale v rovnakej sile). Áno, aj ja som sa chcel izolovať (odísť na dedinu), ale ako to už býva, problémy neprídu samé, tak na mňa všetko prišlo a sám som si ľahol na psychiatriu, no uvedomil som si, že utiecť sa nedá od problémov ... neľutujem seba, je mi ľúto dieťaťa. Ale zrejme - toto je taká skúška, ktorá nám bola daná ... Je kruto preč..

Nadine, vek: 40 / 21.10.2014

Dobrý deň, volám sa Elena. Toto všetko som si už prešla, mám syna, má už 15 rokov. Veľmi ho čakalo týrané dieťa. Máme mentálnu retardáciu, psychóza je veľmi násilná. Už som s ním 6 rokov doma. A nezbláznil som sa. Vo vašom prípade sa musíte dať dokopy, nemusíte myslieť na nič zlé, pustite to z hlavy. Musíte byť silná kvôli vášmu dieťaťu.No to, že nespí, možno stojí za to piť čaj na spanie pre začiatok. Urážať sa ľuďmi nemá zmysel, nikdy neprijmú deti s postihnutím. aj na nás pozerajú, ale naučili sme sa nedávať pozor.Takže máme o jeden pozitívny život viac. Všetko najlepšie.

elena, vek: 38 / 31.07.2015

Predchádzajúca požiadavka Ďalšia požiadavka
Vráťte sa na začiatok sekcie

Zdravie

Na pomoc deťom, ktorým nebola diagnostikovaná duševná porucha, vedci zverejnili zoznam 11 výstražných, ľahko rozpoznateľných znakov ktoré môžu používať rodičia a iní.

Tento zoznam má pomôcť preklenúť priepasť medzi počtom detí trpiacich duševnými chorobami a tými, ktoré sa skutočne liečia.

Štúdie ukázali, že tri zo štyroch detí s problémami duševného zdravia, vrátane Porucha pozornosti a hyperaktivity poruchy príjmu potravy a bipolárna porucha, zostať bez povšimnutia a nedostane sa mu náležitá liečba.

Rodičia, ktorí si všimnú niektorý z varovných signálov, by mali navštíviť pediatra alebo odborníka na duševné zdravie na psychiatrické vyšetrenie. Vedci dúfajú, že navrhovaný zoznam príznakov pomôcť rodičom rozlíšiť medzi normálnym správaním a príznakmi duševnej choroby.

"Mnoho ľudí si nemôže byť istých, či má ich dieťa problém.,“ hovorí Dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), profesor psychiatrie. " Ak má človek odpoveď „áno“ alebo „nie“, je pre neho ľahšie sa rozhodnúť.."

Identifikácia duševnej poruchy v dospievaní tiež umožní deťom dostať liečbu skôr, čím sa stane účinnejšou. U niektorých detí to môže trvať až 10 rokov od objavenia sa príznakov do začiatku liečby.

Na zostavenie zoznamu výbor preskúmal štúdie o duševných poruchách, ktoré zahŕňali viac ako 6 000 detí.

Tu je 11 varovných signálov duševných porúch:

1. Pocity hlbokého smútku alebo stiahnutia, ktoré trvajú viac ako 2-3 týždne.

2. Vážne pokusy ublížiť si alebo sa zabiť, alebo to plánuje urobiť.

3. Náhly, všetko pohlcujúci strach bez príčiny, niekedy sprevádzaný silným tlkotom srdca a zrýchleným dýchaním.

4. Účasť na množstve bitiek, vrátane použitia zbraní, alebo túžba niekomu ublížiť.

5. Násilné, nekontrolovateľné správanie, ktoré by mohlo ublížiť sebe alebo iným.

6. Odmietanie jedla, vyhadzovanie jedla alebo užívanie laxatív na chudnutie.

7. Silné úzkosti a strachy, ktoré narúšajú bežné činnosti.

8. Ťažké ťažkosti so sústredením alebo neschopnosť pokojne sedieť, čo vás vystavuje fyzickému nebezpečenstvu alebo spôsobuje zlyhanie.

9. Opakované užívanie drog a alkoholu.

10. Silné zmeny nálad, ktoré vedú k problémom vo vzťahoch.

11. Náhle zmeny v správaní alebo osobnosti

Tieto znaky nie sú diagnózou a pre presnú diagnózu by sa rodičia mali poradiť s odborníkom. Okrem toho vedci vysvetlili, že tieto znaky sa nemusia nevyhnutne objaviť u detí s duševnými poruchami.

- syndrómy charakterizované pretrvávajúcou neschopnosťou plánovať a kontrolovať správanie, budovať ho v súlade so spoločenskými normami a pravidlami. Prejavuje sa nespoločenskosťou, agresivitou, neposlušnosťou, nedisciplinovanosťou, bojovnosťou, krutosťou, ťažkými škodami na majetku, krádežami, klamstvom, útekami z domu. Diagnóza sa robí klinickou metódou, údaje sú doplnené výsledkami psychodiagnostiky. Liečba pozostáva zo sedení behaviorálnej, skupinovej, rodinnej psychoterapie, liekov.

Termín "porucha správania" (BD) sa používa na označenie opakujúcich sa vzorcov správania, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 6 mesiacov a nie sú v súlade so sociálnymi normami. RP je najčastejšou diagnózou v detskej psychiatrii. Epidemiológia medzi deťmi je asi 5%. Existuje rodová závislosť – chlapci sú náchylnejší na poruchy správania. U detí je pomer 4:1, u dospievajúcich - 2,5:1. Zníženie rozdielu, keď starnú, sa vysvetľuje neskorým debutom u dievčat - 12-13 rokov. U chlapcov sa najvyšší výskyt vyskytuje vo veku 8-9 rokov.

Príčiny porúch správania u detí

Rozvoj porúch správania je determinovaný uvedomením si biologických sklonov a vplyvom prostredia. Štúdie potvrdzujú, že vedúcu úlohu má vzdelanie a dedičnosť, psychofyziologické vlastnosti sú rizikové faktory. Medzi príčiny porúch správania u detí možno identifikovať:

• Fyziologické procesy. K rozvoju RP prispieva nerovnováha hormónov, excitačno-inhibičné procesy, metabolické poruchy. Epilepsia, detská mozgová obrna sú spojené so zvýšeným rizikom neposlušnosti, podráždenosti.
• Psychologické vlastnosti. K vzniku RP napomáha emočná nestabilita, nízke sebavedomie, depresívna nálada, skreslené vnímanie kauzálnych vzťahov, prejavujúce sa tendenciou obviňovať udalosti, iných ľudí za vlastné zlyhania.
• Rodinné vzťahy. Syndrómy správania u dieťaťa sa tvoria s patologickými štýlmi výchovy, častými konfliktmi medzi rodičmi. Tieto dôvody sú najrelevantnejšie pre rodiny, kde jeden alebo obaja rodičia trpia duševnou chorobou, vedú nemorálny životný štýl, sú zapojení do kriminálnych aktivít a majú patologické závislosti (drogy, alkohol). Vnútrorodinné vzťahy sú charakterizované nepriateľstvom, chladom, prísnou disciplínou alebo jej úplnou absenciou, nedostatkom lásky, účasti.
• Sociálne interakcie. Prevalencia porúch správania je vyššia v materských školách, školách so zlou organizáciou výchovno-vzdelávacieho procesu, nízkymi morálnymi zásadami učiteľov, vysokou fluktuáciou zamestnancov, nepriateľskými vzťahmi medzi spolužiakmi (spolužiakmi). Širšími vplyvmi spoločnosti sú vzťahy na území bydliska. V oblastiach s národnostnou, etnickou, politickou roztrieštenosťou je vysoká pravdepodobnosť odchýlok v správaní.

Patogenéza

Fyziologickými predpokladmi pre vznik porúch správania u detí sú zmeny v aktivite neurotransmiterov, nadbytok testosterónu, metabolické zmeny. V dôsledku toho je narušená účelnosť nervového prenosu, vzniká nerovnováha v procesoch inhibície a excitácie. Dieťa je po frustrácii dlho vzrušené alebo nedokáže aktivovať vôľové funkcie (riadená pozornosť, zapamätanie, myslenie). Správnou výchovou, benevolentným prostredím sa vyrovnávajú fyziologické vlastnosti. Časté konflikty, nedostatok blízkych dôveryhodných vzťahov, stres sa stávajú spúšťačmi uvedomenia si biologických charakteristík a rozvoja RP.

Klasifikácia

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb 10 (MKCH-10) sú poruchy správania samostatnou položkou. Obsahuje:

• RP obmedzený na rodinu. Charakterizuje ho disociálne, agresívne správanie, realizované v rámci domova, vzťahov s matkou, otcom, členmi domácnosti. Vo dvore, škôlke, škole sú odchýlky extrémne zriedkavé alebo chýbajú.
• Nesocializovaná porucha správania. Prejavuje sa agresívnym konaním, konaním voči iným deťom (spolužiakom, spolužiakom).
• Socializovaná porucha správania. Agresívne, antisociálne činy sú páchané ako súčasť skupiny. Neexistujú žiadne ťažkosti s vnútroskupinovou adaptáciou. Zahŕňa skupinové priestupky, záškoláctvo, krádeže s inými deťmi.
• Vzdorovitá opozičná porucha. Je to typické pre malé deti, prejavuje sa výraznou neposlušnosťou, túžbou prerušiť vzťahy. Absentujú agresívne, disociálne činy, priestupky.

Príznaky poruchy správania u detí

Poruchy správania majú tri hlavné prejavy: neochota poslúchať dospelých, agresivita, antisociálna orientácia – činnosť, ktorá porušuje práva iných, spôsobuje škodu na majetku a osobnosti. Je dôležité zvážiť, že tieto prejavy sú možné ako variant normy, u väčšiny detí je určená neposlušnosť, charakteristická pre krízové ​​štádiá vývoja. Porucha sa prejavuje pretrvávajúcim (od šiestich mesiacov) a nadmerným prejavom symptómov.

Deti s poruchami správania sa často hádajú s dospelými, hnevajú sa, neovládajú emócie, majú tendenciu prenášať vinu na inú osobu, sú nedočkavé, nedodržiavajú pravidlá a požiadavky, cielene obťažujú ostatných, mstia sa. Často existuje túžba zničiť, poškodiť veci iných ľudí. Možné hrozby, zastrašovanie rovesníkov, dospelých. Dospievajúci s RP zvádzajú bitky, bijú sa s použitím zbraní, vchádzajú do cudzích áut, bytov, zapaľujú, prejavujú krutosť voči ľuďom, zvieratám, túlajú sa, vynechávajú školu.

Medzi klinické príznaky patrí depresívna, dysforická nálada, hyperaktivita prejavujúca sa zníženou pozornosťou, nepokojom a impulzivitou. Niekedy sa rozvíjajú depresívne stavy, dochádza k pokusom o samovraždu, dochádza k sebapoškodzovaniu. Deštruktívne správanie negatívne ovplyvňuje akademický výkon, kognitívny záujem klesá. Obľúbenosť dieťaťa v kolektíve je nízka, chýbajú stáli kamaráti. Pre problémy s akceptovaním pravidiel sa nezúčastňuje hier, športových podujatí. Sociálna neprispôsobivosť zhoršuje poruchy správania.

Komplikácie

Komplikácie porúch správania sa vyvíjajú u dospelých. Mladí muži, ktorí sa neliečili, sú agresívni, majú sklony k násiliu, majú antisociálny spôsob života, často sú závislí od alkoholu, drog, sú zapojení do zločineckých skupín alebo sa dopúšťajú priestupkov na vlastnú päsť. U dievčat je agresivita, antisociálnosť nahradená emocionálnymi a osobnostnými poruchami: neurózy, psychopatia. V oboch prípadoch je narušená socializácia: chýba vzdelanie, povolanie, sú ťažkosti so zamestnaním, udržiavaním manželských vzťahov.

Diagnostika

Detský psychiater sa zaoberá diagnostikou porúch správania u detí. Výskum je založený na klinickej metóde. Na objektivizáciu údajov sa dodatočne vykonáva psychodiagnostika, zbierajú sa výpisy z vyšetrení úzkych odborníkov (neurológ, oftalmológ), charakteristiky pedagógov, učiteľov, zástupcov orgánov činných v trestnom konaní. Komplexné vyšetrenie dieťaťa zahŕňa nasledujúce kroky:

• klinický rozhovor. Psychiater zisťuje závažnosť, frekvenciu a trvanie agresívnych, protispoločenských činov. Objasňuje ich charakter, zameranie, motiváciu. Rozhovory s rodičom o emocionálnom stave dieťaťa: prevláda smútok, depresia, eufória, dysfória. Pýta sa na školský výkon, črty socializácie.
• pozorovanie. Paralelne s rozhovorom lekár pozoruje správanie dieťaťa, zvláštnosti vzťahu medzi ním a rodičom. Zohľadňujú sa reakcie na pochvalu, odsudzovanie, hodnotí sa, nakoľko je relevantné správanie adekvátne situácii. Špecialista upozorňuje na citlivosť rodiča na náladu dieťaťa, tendenciu zveličovať príznaky, emocionálne rozpoloženie účastníkov rozhovoru. Anamnéza, sledovanie vnútrorodinných vzťahov umožňuje určiť podiel biologických a sociálnych faktorov na vzniku poruchy.
• Psychodiagnostika. Dodatočne sa používajú projektívne metódy, dotazníky. Umožňujú identifikovať stav disadaptácie, emocionálne a osobné vlastnosti, ako je agresivita, nepriateľstvo, sklon k impulzívnemu konaniu, depresia, hnev.

Diferenciálna diagnostika porúch správania zahŕňa ich odlíšenie od poruchy prispôsobenia, syndrómu hyperaktivity, subkultúrnych deviácií, porúch autistického spektra a variantu normy. K tomu vyšetrenie berie do úvahy prítomnosť nedávneho stresu, zámernosť deviantných činov, adherenciu k subkultúrnym skupinám, prítomnosť autizmu a rozvoj kognitívnych funkcií.

Liečba porúch správania u detí

Liečba sa vykonáva metódami. Pri ťažkých poruchách správania, ktoré neumožňujú kontakt, sa používajú lieky. Integrovaný prístup k eliminácii RP zahŕňa:

• behaviorálne metódy. Na základe teórie učenia, princípov podmieňovania. Techniky sú zamerané na odstránenie nežiaducich foriem správania, rozvoj užitočných zručností. Používa sa štruktúrovaný direktívny prístup: analyzuje sa správanie, určujú sa štádiá nápravy, trénujú sa nové programy správania. Posilňuje sa súlad dieťaťa s požiadavkami terapeuta.
• Skupinové psychologické tréningy. Používa sa po behaviorálnej terapii. Navrhnuté na podporu socializácie dieťaťa. Vedené hravou formou, zamerané na rozvoj zručností medziľudskej interakcie, riešenia problémov.
• Lekárske ošetrenie. Uprednostňujú sa sedatíva rastlinného pôvodu. Sprievodné emocionálne poruchy, somatovegetatívne poruchy sa upravujú benzodiazepínovými trankvilizérmi s vegetatívno-stabilizačným účinkom. Antipsychotiká (malé dávky) sa predpisujú individuálne.

Liečba dieťaťa by mala byť doplnená o rodinné poradenstvo a opatrenia sociálnej rehabilitácie. Práca s rodičmi je zameraná na zlepšenie rodinnej mikroklímy, nadviazanie kooperatívnych vzťahov s jasným vyznačením hraníc toho, čo je povolené. Formou tréningu sa vyučuje správny štýl výchovy, ktorý zahŕňa zameranie sa na želané správanie dieťaťa, zdokonaľovanie sebariadiacich schopností, zvládanie konfliktných situácií.

Prognóza a prevencia

Prognóza porúch správania u detí je pri systematickej psychoterapeutickej pomoci priaznivá. Treba si uvedomiť, že liečebný proces je časovo neobmedzený, trvá niekoľko rokov a vyžaduje si pravidelný lekársky dohľad. Pozitívny výsledok sa najčastejšie pozoruje v prítomnosti deviantného správania podľa jednej charakteristiky, napríklad agresivity, pri zachovaní normálnej socializácie a akademického výkonu. Prognóza je nepriaznivá so skorým nástupom poruchy, širokým spektrom symptómov, nepriaznivým rodinným prostredím.

Preventívne opatrenia - priaznivé vnútrorodinné prostredie, úctivý, priateľský prístup k dieťaťu, vytváranie pohodlných materiálnych a životných podmienok. Je potrebné včas diagnostikovať a liečiť neurologické, endokrinné ochorenia, udržiavať fyzické zdravie organizovaním pravidelnej aktivity (sekcie, prechádzky), racionálnej výživy.