Problémy so sluchom najlepšia klinika sanatórium. Liečba chorôb ucha, hrdla, nosa

Sluch hrá v živote človeka a najmä dieťaťa veľmi dôležitú úlohu. Ak dieťa nepočuje dobre, ovplyvňuje to jeho všeobecný, psycho-emocionálny vývoj, charakteristické črty. A čo je najdôležitejšie, o správnom formovaní reči.

Deti s poruchou sluchu ťažko počujú zvuky v rozsahu normálnej hlasitosti ľudskej reči. U detí narodených s inými vážnymi zdravotnými problémami je pravdepodobnejšie, že prejavia príznaky straty sluchu.

Väčšina nepočujúcich detí sa rodí rodičom s normálnym sluchom. Ale táto choroba môže byť dedičná.

Strata sluchu sa často rozpozná až vo veku 2, 3 alebo dokonca 4 rokov dieťaťa. Kritický vek pre rozvoj komunikačných schopností je od narodenia do 3 rokov. Ak ochorenie nie je diagnostikované a liečené do 6. mesiaca veku, môže to mať negatívne dôsledky na rozvoj rečových schopností.

Existujú 2 hlavné kategórie straty sluchu:

1. Centrálna porucha sluchu zahŕňa problémy so spracovaním informácií v mozgu.
2. Periférna porucha sluchu je spojená s porušením zariadenia načúvacieho prístroja. Periférna strata sluchu sa zase delí na:

• Prevodová strata sluchu najčastejšie medzi deťmi. Vzniká pri zablokovaní prenosu zvukov cez vonkajšie alebo stredné ucho. Najčastejšie sa takáto strata sluchu vyvinie v detstve v dôsledku infekcie. Adekvátna liečba vo väčšine prípadov problém vyrieši.
• Senzorická strata sluchu znamená narušenie prenosu zvukovej informácie z vlasových zmyslových buniek vnútorného ucha do nervu, ktorý vysiela zvuky do mozgu. Senzorická porucha sluchu môže byť vrodená alebo získaná. Vzniká z dlhodobého vystavenia hlasitým zvukom, infekciám, silnému úderu do hlavy v dôsledku liečby niektorými liekmi.
• Zmiešaná strata sluchu Ide o kombináciu prevodovej a senzorineurálnej straty sluchu.

Strata sluchu sa meria podľa hlasitosti zvukov, ktoré človek môže počuť bez zosilnenia. Podľa stupňa sa rozlišuje mierna porucha sluchu, stredná, stredná a ťažká (alebo úplná).

• mierna strata sluchu. Dieťa vníma šepot vo vzdialenosti 1-3 metrov, bežnú reč - vo vzdialenosti 4 metre. Pri tomto stupni straty sluchu dieťa zle vníma reč, ak je prítomný cudzí hluk alebo je reč skreslená.
• Priemerná závažnosť straty sluchu. Dieťa takmer nevníma šepkanú reč na vzdialenosť viac ako meter a nepočuje konverzačnú reč na vzdialenosť viac ako 2-4 metre. Pri priemernom stupni straty sluchu je aj na pohodlné vzdialenosti pre bábätko reč pre neho nečitateľná a je potrebné opakovanie.
• Ťažká hluchota. Dieťa nerozlišuje šepot ani pri uchu a hovorovú reč počuje na vzdialenosť menšiu ako 2 m Deti s ťažkou poruchou sluchu zvyčajne potrebujú načúvací prístroj.

Termín „hluchý“ sa používa, keď má človek takú hlbokú stratu sluchu, že nemôže komunikovať s ostatnými iba hlasom. V tomto prípade nie je liečba vždy účinná.

Hluchota sa môže objaviť v akomkoľvek veku . Jeho príznaky je často ťažké identifikovať, najmä u malých detí.

Nasledujú typické vývojové medzníky pre deti s normálnym sluchom. Dojčatá a malé deti so stratou sluchu môžu byť vývojovo oneskorené:

• 0-3 mesiace - žmurká, trhá sa, hýbe sa, keď počuje hlasný zvuk.
• 4-6 mesiacov - otočí hlavu k hlasu a vydáva zvuky („oooh“, „aaaah“).
• 7-12 mesiacov - otáča hlavu akýmkoľvek smerom, odkiaľ zvuk prichádza, bľabotá.
• 13-15 mesiacov – vie ukazovať na predmety, správne používa slová „mama“ a „otec“.
• 16-18 mesiacov – používa jednoduché slová.
• 19-24 mesiacov - môže ukazovať na časti svojho tela. Polovici slov, ktoré dieťa povie, môžu rozumieť aj cudzí ľudia.
• 25-36 mesiacov – používa tri až päť viet. Tri štvrtiny použitých slov sú pre cudzincov zrozumiteľné.

Varovné príznaky straty sluchu u detí sú:

• Počúvanie TV pri vyššej hlasitosti ako ostatné deti
• Túžba sedieť bližšie k televízoru, keď sa ostatným prítomným zdá hlasitosť normálna
• Neustále požiadavky na zopakovanie toho, čo bolo povedané
• Ťažkosti s vnímaním informácií počas hodiny
• Problémy s jazykom a rečou
• Preukázanie zlého správania
• nepozornosť
• Sťažnosti na upchaté uši alebo problémy so sluchom

Kombinácia niekoľkých z týchto príznakov môže naznačovať potrebu liečby. Je dôležité čo najskôr identifikovať príznaky straty sluchu. Ideálne najneskôr do 6. mesiaca veku. Strata sluchu je často diagnostikovaná, keď má dieťa problémy s učením.

Počas stretnutia sa lekár opýta, s čím bolo dieťa a rodičia chorí. Nasmeruje vás na potrebné štúdie a starostlivo vyšetrí uši dieťaťa, aby predpísal správnu liečbu.

Niektoré stavy spojené s hluchotou sú trvalé. Ostatné sú dočasné. V každom prípade bude riešenie problému trvať minimálne niekoľko mesiacov.

Aby dieťa netrpelo stratou sluchu, mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

• Starostlivosť o svoje zdravie počas tehotenstva
• Odborná liečba a následná starostlivosť pri zápaloch stredného ucha
• Vyhnite sa vystaveniu veľmi hlasným zvukom

Odstránenie straty sluchu

Výsledok liečby bude lepší, ak budete symptómom venovať pozornosť čo najskôr.

Len čo lekár diagnostikoval senzorineurálnu poruchu sluchu a priznal, že liečba ani operácia problém nevyriešia (a v 90 % prípadov je to, žiaľ, presne tak), mali by ste okamžite kontaktovať sluchového protetika. Vyberie pre vaše dieťa kvalitný načúvací prístroj a nastaví ho presne podľa individuálnych charakteristík poruchy sluchu. Až potom môže dieťa s poruchami sluchu počuť, naučiť sa rozprávať, normálne sa vyvíjať a potom môže študovať v bežnej škole. Zariadenie by sa malo vybrať čo najskôr, ihneď po stanovení diagnózy (ideálne pred dosiahnutím veku 6 mesiacov). Najpriaznivejšie obdobie na zvládnutie jazyka je od 7-12 mesiacov do 4 rokov. Čím neskôr – čím horší výsledok, tým väčšie úsilie rodičov a nepočujúcich učiteľov si bude vyžadovať, aby dieťa zvládlo reč.

V prípade prevodovej poruchy sluchu je prognóza priaznivejšia. Ak dieťa často trpí vírusovými infekciami, jeho adenoidy sa zvyšujú. Dôsledkom toho je častý zápal stredného ucha, strata sluchu. Je potrebné zapojiť sa do prevencie SARS, vytvrdzovania dieťaťa. Ak konzervatívna liečba nefunguje, uchýlite sa k adenotómii - odstráneniu adenoidov. Ak má dieťa časté hnisavé zápaly stredného ucha, môžu sa vyvinúť jazvovité procesy bubienka a v dôsledku toho strata sluchu. V týchto prípadoch sa na uchu vykonáva chirurgická intervencia.

Ak je ochorenie, ktoré viedlo k strate sluchu, diagnostikované a liečené včas, jeho účinnosť bude pomerne vysoká, pretože kompenzačné a reparačné schopnosti u detí sú oveľa väčšie ako u dospelých.

Článok pripravil:

Otorinolaryngológ, MHI "SDD "Nadezhda"

Prevodová porucha sluchu by sa mala liečiť len pod dohľadom lekárov a po absolvovaní všetkých potrebných testov. Liečba začína liekovou terapiou, ak však nie je možné dosiahnuť pozitívny výsledok, uchýlia sa k chirurgickej intervencii. Liečba liekov je sprevádzaná vymenovaním liekov, ktoré stimulujú metabolické procesy v nervových bunkách a zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu, hormonálne lieky a komplexy vitamínov.

Fyzioterapia, ktorá je súčasťou programu takmer každej kúpeľnej inštitúcie, tiež pomáha rýchlo zvládnuť túto chorobu. Sanatóriá najčastejšie ponúkajú procedúry ako akupunktúra, laserová expozícia, elektrická stimulácia vnútorného ucha, použitie kyslíka pod vysokým tlakom, elektroforéza, galvanizácia, darsonvalizácia. Spolu so správnou starostlivosťou o načúvací prístroj pod dohľadom lekárov, správnym denným režimom a vyváženou stravou je možné nielen poraziť chorobu, ale aj posilniť stav tela ako celku.

Kontraindikácie:

• Všetky choroby ucha, hrdla, nosa v akútnom štádiu a štádiu exacerbácie, komplikované akútnymi hnisavými procesmi.
• Chronická epi- a mezotympanitída.
• Všeobecné kontraindikácie, s výnimkou odporúčania do stredísk a miestnych sanatórií.

Výsledky liečby

Konzervatívna liečba v sanatóriu poskytuje vynikajúce výsledky. Prepustením sa pacientovi plne obnoví sluch.

Dôsledky žiadnej liečby

Porucha sluchu prvého stupňa sa môže rozvinúť do ťažších foriem a v konečnom dôsledku môže človek úplne prestať počuť.

Prevodová porucha sluchu I. stupeň - najľahší stupeň poruchy vnímania zvukov. Príčinou vzniku prevodovej poruchy sluchu je zvyčajne poškodenie ušného bubienka, zápal stredného ucha, cerumen, dlhodobé vystavenie hluku, expozícia alebo lieky.

Sluch dáva človeku schopnosť dobre rozlišovať zvuky, užívať si hudbu a krásu reči. Žiaľ, existujú choroby, ktoré to znemožňujú, čo výrazne znižuje kvalitu života. Jednou z týchto chorôb je senzorineurálna porucha sluchu (kochleárna neuritída) - patologický stav sprevádzaný poškodením sluchového nervu a progresívnou stratou sluchu.

Pri stanovení tejto diagnózy je dôležité nestrácať čas a čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Senzoroneurálna porucha sluchu v akútnom a subakútnom štádiu dobre reaguje na liečbu. Ak od začiatku ochorenia uplynie viac ako 3 mesiace, patologický proces sa stáva chronickým a účinnosť terapeutických opatrení sa výrazne znižuje.

V rekreačnom komplexe "Nadezhda. SPA & Sea Paradise“ prevádzkuje Centrum restoratívnej medicíny a rehabilitácie, kde môžete absolvovať liečbu senzorineurálnej straty sluchu a množstvo regeneračných procedúr. Integrovaný prístup k riešeniu problému straty sluchu vám umožňuje dosiahnuť výrazné zlepšenie, dosiahnuť znateľný všeobecný liečebný účinok. V našom rezortnom komplexe pracujú vysokokvalifikovaní lekári s bohatými praktickými skúsenosťami, ktorí sú orientovaní predovšetkým na rešpektovanie záujmov pacientov.

Prečo sa vyvíja senzorineurálna strata sluchu?

Ochorenie môže byť vrodené alebo získané. Dedičná senzorineurálna strata sluchu sa najčastejšie vyskytuje na pozadí iných genetických anomálií. Odborníci sa domnievajú, že hypoxické procesy a zranenia, ktoré novorodenec dostane in utero a počas pôrodu, môžu viesť k strate sluchu. Infekcie matky tiež prispievajú k progresii senzorineurálnej straty sluchu u plodu. Výrazné poškodenie zdravia dieťaťa spôsobujú syfilis, chlamýdie a ružienka, ktorými trpí matka počas tehotenstva. Tieto ochorenia často vedú k predčasnému pôrodu, narúšajú priebeh vnútorných procesov v tele nenarodeného dieťaťa. Ale dodnes nie je možné stanoviť presné príčiny vývoja vrodenej straty sluchu.

Získaná forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich nepriaznivých faktorov:

• infekčné a zápalové procesy: chrípka, herpetická infekcia, rubeola, mumps, syfilis, meningitída;
• toxické poškodenie sluchového nervu v dôsledku intoxikácie, ku ktorému dochádza pri užívaní určitých liekov (cytostatiká, aminoglykozidové antibiotiká, arzén, salicyláty), kontakt so soľami ťažkých kovov, benzín;
• dlhodobé vystavenie sluchu hluku: krátkodobé silné vystavenie alebo dlhodobé vystavenie hlučným miestnostiam môže spôsobiť dočasnú stratu sluchu alebo trvalú stratu sluchu;
• užívanie ototoxických liekov, ktoré poškodzujú štruktúry ucha;
• zápalové procesy vo vnútornom uchu (labyrintitída) a membrány mozgu (meningitída);
• patologické novotvary vedúce k stlačeniu sluchového nervu;
• alergické reakcie na lieky, potraviny, peľ rastlín, spóry húb;
• Meniérova choroba, charakterizovaná akumuláciou tekutiny vo vnútornom uchu;
• zmeny súvisiace s vekom, ktoré spôsobujú degeneratívne procesy v štruktúrach orgánu sluchu a rozvoj straty sluchu;
• otoskleróza - nadmerný rast kostného tkaniva okolo stredného ucha.

Príznaky senzorineurálnej straty sluchu

Charakteristickým znakom kochleárnej neuritídy je strata sluchu na pozadí neustáleho vystavenia hluku. Klinické prejavy sa zvyčajne vyskytujú náhle, po prekonaní infekčného ochorenia alebo vystavení hluku. Príznaky straty sluchu môžu byť sprevádzané nevoľnosťou, závratmi, vestibulárnymi poruchami, neistotou pri chôdzi. Senzorická porucha sluchu postihuje jedno ucho aj obe naraz. Pri bilaterálnom procese sa pozorujú poruchy reči: reč sa stáva nevýraznou a nekonzistentnou.

Náhle sa vyskytujúci hluk v uchu je alarmujúcim znakom, ktorý by vás mal prinútiť okamžite kontaktovať špecialistu a podrobiť sa príslušnému vyšetreniu. Možnosti modernej otolaryngológie umožňujú v krátkom čase stanoviť správnu diagnózu a zvoliť vhodný liečebný režim senzorineurálnej poruchy sluchu.

Vyšetrenie na podozrenie na vývoj senzorineurálnej straty sluchu

Pri kochleárnej neuritíde je dôležité včas určiť skutočné príčiny vývoja ochorenia. Špecialisti vykonávajú diferenciálnu diagnostiku, aby vylúčili prítomnosť iných ochorení, ktoré sú sprevádzané poruchou sluchu. Hlavným spôsobom hodnotenia ostrosti sluchového vnímania je audiometria. Štúdia sa uskutočňuje pomocou moderných elektroakustických zariadení, ktoré umožňujú určiť minimálnu intenzitu zvuku, ktorú môže pacient vnímať.

Pri kochleárnej neuritíde pacienti nezachytávajú prevažne vysoké zvuky. Doplnkovou vyšetrovacou metódou je akustická impedancemetria - metóda, ktorá umožňuje odhaliť poruchy vedenia zvuku. Špecialisti musia tiež posúdiť stav vonkajšieho ucha a tympanickej membrány, čo možno vykonať takými štúdiami, ako je mikrootoskopia a otoskopia.

Vlastnosti liečby straty sluchu

Hlavnou úlohou liečby neurosenzorickej straty sluchu je normalizácia sluchu. Účinnosť aplikovaných liečebných metód priamo závisí od štádia ochorenia, v ktorom pacient vyhľadá lekársku pomoc. Je potrebné úplne eliminovať negatívny vplyv predisponujúcich faktorov: hluk, infekčné procesy, hormonálne poruchy, užívanie ototoxických liekov.

Lieková terapia zahŕňa použitie liekov, ktoré obnovujú normálny krvný obeh v štruktúrach orgánu sluchu a mozgu, ako aj vymenovanie liekov, ktoré zvyšujú metabolické reakcie v nervových tkanivách. Prístup k liečbe by mal byť komplexný, zameraný na odstránenie nielen symptómov ochorenia, ale aj hlavných príčin jeho vývoja. Chronická strata sluchu môže byť sprevádzaná nezvratnou stratou sluchu a vyžadujú si načúvacie prístroje. S včasnou liečbou a úplným priebehom rehabilitácie môže byť sluch čiastočne alebo úplne obnovený.

Fyzioterapeutické metódy sú vysoko účinné: medicinálna elektroforéza, kruhová sprcha, bahenná terapia, jódovo-brómové kúpele, elektrospánok, laserová punkcia, elektrická stimulácia, galvanizácia, masáž krčnej zóny a ďalšie procedúry. V priestoroch nášho Centra restoratívnej medicíny a rehabilitácie majú pacienti, ktorí prešli kurzom medikamentóznej terapie, možnosť zlepšiť si pohodu a odstrániť následky senzorineurálnej straty sluchu počas komplexnej fyzioterapie.

Prevencia straty sluchu

Aby nedošlo k rozvoju senzorineurálnej straty sluchu, je potrebné prijať všetky možné opatrenia na elimináciu pôsobenia faktorov, ktoré spôsobujú tlak alebo poškodenie sluchového nervu, ako aj toxické poškodenie ušných štruktúr. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí pracujú v hlučných odvetviach, neustále prichádzajú do kontaktu s toxickými látkami a užívajú lieky, ktoré môžu spôsobiť poškodenie sluchového nervu. Ak sa nedá vyhnúť vystaveniu hluku, odporúča sa dodržiavať bezpečnostné opatrenia a pracovať len v špeciálnych slúchadlách. Je tiež potrebné pravidelne robiť krátke prestávky, ktoré je potrebné vykonávať mimo zdrojov hluku.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii straty sluchu u žien počas tehotenstva, aby sa zabránilo vzniku vrodenej patológie u dieťaťa. Urobte maximum pre to, aby ste sa ochránili pred infekčnými patogénmi: počas chrípkovej sezóny obmedzte návštevy verejných miest, často si umývajte ruky a začnite posilňovať imunitný systém niekoľko mesiacov pred príchodom chladného počasia.

Klientom nášho kúpeľného komplexu ponúkame špeciálny program, ktorý zahŕňa moderné diagnostické a terapeutické metódy. ORL lekár Vám vypracuje individuálny liečebný program s prihliadnutím na diagnostické údaje, anamnézu a odborné vyšetrenie. Fáma je bohatstvo a my urobíme všetko pre to, aby sme vám ho vrátili!