Určenie typu testu typu poruchy osobnosti. Hraničná porucha osobnosti
Prečo je ťažké diagnostikovať hraničnú poruchu osobnosti
Hraničná porucha osobnosti je relatívne nedávnym prírastkom do Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM) Americkej psychiatrickej asociácie a Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (ICD) Svetovej zdravotníckej organizácie. V súlade s tým väčšina odborníkov v oblasti duševného zdravia, ktorí absolvovali školenie pred rokom 2000, nebola vyškolená v diagnostike a liečbe tejto komplexnej poruchy ako súčasť ich profesionálnych školiacich programov.
Okrem toho je klinická definícia hraničnej poruchy osobnosti veľmi široká. DSM-IV ho definuje z hľadiska deviatich kritérií, z ktorých 5 alebo viac naznačuje poruchu. Výsledkom je 256 skupín kritérií
ev, z ktorých ktorákoľvek skupina je diagnostická pre BPD. V rámci týchto konštelácií existujú vysoko funkčné hranice, ktoré dobre fungujú v spoločnosti a ktorých poruchy nie sú príliš zrejmé novým známym alebo náhodnému pozorovateľovi. Aj v rámci týchto konštelácií existujú nízke funkčné hranice, ktoré sú zreteľnejšie, pretože nedokážu udržať prácu a sú náchylné na sebapoškodzovanie. Samovražedné pokusy alebo samovražedné myšlienky a anorexia/bulímia patria medzi najzávažnejšie aspekty tejto poruchy – no mnohí nositelia poruchy to neprejavujú.
Správna diagnóza a liečba hraničnej poruchy osobnosti je prinajlepšom známa iba v rámci komunity zdravotníkov, manželských a rodinných poradcov a rodinných terapeutov, ktorí často váhajú s diagnostikou alebo liečbou poruchy. Výsledkom je, že väčšina hraničných je diagnostikovaná alebo liečená na iné choroby, ako je depresia alebo PTSD. Ak máte podozrenie na hraničnú poruchu osobnosti, je najlepšie obrátiť sa na odborníka.
Nižšie uvádzame dostupné zdroje na to, ako je BPD definovaná, ako aj niekoľko charakteristík poruchy podľa profesionálnych organizácií.
Diagnostický rozhovor pre hranicu (DIB-R) je najznámejší „test“ na diagnostiku BPD. DIB je pološtruktúrovaný klinický rozhovor, ktorý trvá 50 – 90 minút. Test je navrhnutý tak, aby ho spravovali skúsení lekári, pozostáva zo 132 otázok a pozorovaní s použitím 329 súhrnných výrokov. Test skúma oblasti činnosti spojené s hraničnou poruchou osobnosti. Štyri oblasti prevádzky zahŕňajú:
- vplyv (chronická/veľká depresia, bezmocnosť, beznádej, bezcennosť, vina, hnev, úzkosť, osamelosť, nuda, prázdnota),
-poznávacie schopnosti (čudné pohľady, nezvyčajné pocity, neklamná paranoja, kvázipsychóza),
-impulzívne činy (užívanie návykových látok/závislosť, sexuálne deviácie, manipulatívne pokusy o samovraždu, iné impulzívne správanie),
- medziľudské vzťahy (netolerancia osamelosti, opustenia, pohltenia, strach zo zničenia, - antizávislosť, búrlivé vzťahy
správanie, manipulatívnosť, závislosť, devalvácia, masochizmus/sadizmus, náročnosť, oprávnenosť).
Test je k dispozícii bezplatne kontaktovaním Johna Gundersona M.D. McLean Hospital v Belmont Massachusetts (617-855-2293).
Structured Clinical Interview (teraz SCID-II) formulovali v roku 1997 First, Gibbon, Spitzer, Williams, Benjamin. Je blízko k jazyku kritérií poruchy osobnosti osi II DSM-IV. Týmto 12 poruchám osobnosti zodpovedá 12 skupín otázok. Počítajú sa vlastnosti, ich absencia, podprahová hodnota, spoľahlivosť alebo nespoľahlivosť informácií. Dotazník je dostupný od American Psychiatric Publishing (60,00 USD).
Dotazník presvedčení o poruchách osobnosti je krátky test, ktorý si sami spravíte a ktorý identifikuje tendencie spojené s poruchou osobnosti. Ľudia s hraničnou poruchou častejšie odpovedajú na otázky kladne.
Ďalšími bežne používanými testami sú Zanariniho hodnotiaca škála pre hraničnú poruchu osobnosti (ZAN-BPD), McLeanov skríningový nástroj pre hraničnú poruchu osobnosti (MSI-BPD).K dispozícii je niekoľko bezplatných, neoficiálnych, ale užitočných testov.
Príznaky hraničnej poruchy osobnosti podľa Národného inštitútu zdravia
Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti majú často veľmi nestabilné vzorce sociálnych vzťahov. Aj keď sa môžu vyvinúť intenzívne, ale
intenzívna väzba, ich postoj k rodine, priateľom a blízkym sa môže náhle zmeniť z idealizácie (intenzívny obdiv a láska) k devalvácii (intenzívny hnev a nepriateľstvo). Môžu si teda vytvoriť rýchlu pripútanosť a idealizovať si toho druhého, ale keď dôjde k miernemu rozchodu alebo konfliktu, zrazu prejdú do druhého extrému a nahnevane obviňujú toho druhého, že sa o nich vôbec nestará.
Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti sú veľmi citliví na odmietnutie, dokonca aj zo strany členov vlastnej rodiny, reagujú hnevom a prežívajú stres aj počas miernejších udalostí, ako sú dovolenky, služobné cesty alebo náhle zmeny plánov. Zdá sa, že tieto obavy z opustenia súvisia s ťažkosťami pri prežívaní pocitov pripútanosti k významným ľuďom v čase, keď sú milovaní fyzicky neprítomní a osoba s hraničnou poruchou sa cíti opustená a bezcenná. Hrozby a pokusy o samovraždu sa môžu vyskytnúť spolu s hnevom, keď je vnímané odmietnutie a sklamanie.
Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti majú tendenciu prejavovať aj iné formy impulzívneho správania, ako je nadmerné míňanie, prejedanie sa a rizikové sexuálne správanie. Hraničná porucha osobnosti sa často vyskytuje súčasne s inými psychiatrickými problémami, najmä s bipolárnou poruchou, depresiou, úzkostnými poruchami, zneužívaním návykových látok a inými poruchami osobnosti.
Symptómy hraničnej poruchy osobnosti - Mayo Clinic
Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti majú často nestabilný pocit, kým sú. To znamená, že ich sebaúcta a sebaobraz sa často a rýchlo mení. Zvyčajne sa považujú za zlých alebo zlých a niekedy môžu mať pocit, akoby vôbec neexistovali. Tento nestabilný sebaobraz môže viesť k častým zmenám v zamestnaní, priateľstvách, cieľoch, hodnotách a rodovej identite.
Vzťahy sú zvyčajne chaotické. Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti často zažívajú vzťahy lásky a nenávisti s ostatnými. Môžu
v jednom momente si niekoho idealizovať a potom náhle a radikálne prejsť k hnevu a nenávisti na pozadí odporu či dokonca nepochopenia. Je to preto, že ľudia s hraničnou poruchou majú ťažkosti s vnímaním „sivých“ oblastí – veci v ich vnímaní môžu byť čierne alebo biele. Napríklad v očiach človeka s hraničnou poruchou osobnosti môže byť niekto dobrý alebo zlý. Ten istý človek môže byť jeden deň dobrý a druhý deň zlý.
Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti sú navyše často náchylní k impulzívnemu a rizikovému správaniu. Toto správanie má často za následok ujmu – emocionálnu, fyzickú a finančnú. Môžu napríklad riskantne šoférovať, zapájať sa do nebezpečného sexu, brať nelegálne drogy, míňať peniaze alebo hrať hazardné hry. Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti sú tiež často náchylní k samovražednému správaniu alebo úmyselnému sebapoškodzovaniu za účelom emocionálnej úľavy.
Ďalšie príznaky a symptómy hraničnej poruchy osobnosti môžu zahŕňať:
Silné emócie, ktoré sa často zvyšujú alebo znižujú.
Intenzívne, ale krátke epizódy úzkosti alebo depresie.
Neprimeraný hnev, niekedy prerastajúci do fyzickej konfrontácie.
Ťažkosti spojené so sebaovládaním – zvládaním svojich emócií a impulzov.
Strach z osamelosti.
Symptómy hraničnej poruchy osobnosti – Americká psychiatrická asociácia (DSM-5)
Jedinci, ktorí spĺňajú tento typ poruchy osobnosti, majú mimoriadne krehké sebapoňatie, ktoré sa pod stresom ľahko zničí a roztriešti a vedie k skúsenostiam s nedostatkom identity alebo chronickému pocitu prázdnoty. V dôsledku toho majú ochudobnenú a/alebo nestabilnú sebaštruktúru a ťažkosti s udržiavaním stabilných intímnych vzťahov. Sebaúcta je často spojená so sebapohŕdaním, hnevom a zúfalstvom. Ľudia s touto poruchou zažívajú rýchlo sa meniace, intenzívne, nepredvídateľné a reaktívne emócie a môžu sa stať extrémne úzkostnými alebo depresívnymi. Môžu sa tiež stať nahnevaní, nepriateľskí a cítiť sa nedocenení, zle zaobchádzaní alebo prenasledovaní. Môžu sa zapojiť do verbálnych alebo fyzických aktov agresie, keď sú nahnevaní.Emocionálne reakcie sa zvyčajne vyskytujú v reakcii na negatívne medziľudské udalosti spojené so stratou alebo sklamaním.
Vzťahy sú založené na fantáziách o potrebe druhých na prežitie, nadmernej závislosti a strachu z odmietnutia a/alebo odmietnutia. Závislosť zahŕňa neistú väzbu, ktorá zahŕňa ťažkosti so zažívaním osamelosti a intenzívny strach zo straty, opustenia alebo odmietnutia zo strany významných druhých; a naliehavá potreba kontaktu s inými dôležitými osobami v stave stresu alebo smútku je niekedy sprevádzaná veľmi submisívnym, submisívnym správaním. Zároveň intenzívne, blízke zapojenie inej osoby
To vedie k strachu zo straty identity. Medziľudské vzťahy sú teda značne nestabilné, strieda sa v nich prílišná závislosť a únik z angažovanosti. Empatia je vážne narušená.
Základné emocionálne črty a interpersonálne správanie môžu byť spojené s kognitívnou dysreguláciou, to znamená, že kognitívne fungovanie môže byť narušené vo chvíľach interpersonálneho stresu, čo vedie k spracovaniu informácií konkrétnym, čiernobielym, nekompromisným spôsobom. Kvázipsychotické reakcie, vrátane paranoje a disociácie, môžu prejsť do prechodnej psychózy. Ľudia tohto typu sú charakterizovaní ako impulzívni, konajúci v momente a často sa zapájajú do aktivít s potenciálne negatívnymi dôsledkami. Úmyselné sebapoškodzovanie (napr. rezanie, pálenie), samovražedné myšlienky a pokusy o samovraždu sa zvyčajne vyskytujú v kontexte intenzívnej úzkosti a dysfórie, najmä v kontexte pocitov opustenosti, keď je zničený dôležitý vzťah. Intenzívny stres môže tiež viesť na iné formy rizikového správania vrátane zneužívania návykových látok, bezohľadnej jazdy, prejedania sa alebo promiskuitného sexu.
1. Negatívna emocionalita: emočná labilita
Nestabilné emocionálne zážitky a zmeny nálady; s emóciami, ktoré vznikajú v dôsledku vysokej excitability, intenzity a/alebo pod vplyvom udalostí a okolností.
2. Negatívna emocionalita: sebapoškodzovanie
Vznik myšlienok a správania spojených so sebapoškodzovaním (napr. úmyselné rezanie alebo pálenie) a samovraždou, vrátane samovražedných myšlienok, hrozieb, gest, pokusov.
3. Negatívna emocionalita: nebezpečné oddelenie
Strach z odmietnutia a/alebo odlúčenia od iných osôb; stres, keď významné osoby chýbajú alebo sú nedostupné.
4. Negatívna emocionalita: úzkosť
Pocity nervozity, napätia a/alebo nervozity; obavy z minulých nepríjemných udalostí a budúcich negatívnych možností; pocit strachu a
neistota.
5. Negatívna emocionalita: nízke sebavedomie
Mať nízku mienku o sebe a svojich schopnostiach; presvedčenie o vlastnej zbytočnosti a o tom, že je bezcenný, sebaneláska a pocit nespokojnosti so sebou samým, presvedčenie, že nič nie je schopný a nič nedokáže urobiť dobre.
6. Negatívna emocionalita: depresia
Časté skúsenosti s úpadkom/nešťastím/depresiou/beznádejou; ťažkosti dostať sa z takýchto stavov, presvedčenie, že osamelosť vedie k depresii.
7. Antagonizmus/odpor: nepriateľstvo
Podráždenosť, impulzívnosť; nevľúdnosť, hrubosť, nepriateľstvo, zlomyseľné, nahnevané reakcie na menšie urážky a urážky.
8. Antagonizmus/odpor: agresivita
Sklon k lakomosti, krutosti a bezcitnosti; verbálne, sexuálne alebo fyzické násilie, ponižovanie iných, dobrovoľná a vedomá účasť na násilných činoch voči osobám a veciam; aktívna a otvorená bojovnosť alebo pomstychtivosť; dominancia a zastrašovanie za účelom kontroly.
9 Disinhibícia: Impulzivita
Okamžité konanie v reakcii na okamžité podnety, bez plánu alebo očakávania výsledkov, ťažkosti s plánovaním, neschopnosť učiť sa zo skúseností.
10 Schizotypia: predispozícia k disociácii
Tendencia zažívať prerušenie toku vedomej skúsenosti; strata časových intervalov („strata času“, napríklad človek nevie, ako sa dostal na toto miesto); prežívanie toho, čo sa okolo vás deje, ako zvláštne alebo neskutočné.
Symptómy hraničnej poruchy osobnosti – Americká psychiatrická asociácia (DSM-IV)
Porucha osobnosti sa diagnostikuje na základe symptómov a dôkladného psychologického vyšetrenia. Aby bola osoba diagnostikovaná s hraničnou poruchou osobnosti, musí spĺňať kritériá opísané v DSM. Kritériá DSM poznamenávajú, že ľudia s hraničnou poruchou osobnosti majú vzorec nestabilných vzťahov, sebaúcty a nálady, ako aj impulzívneho správania. Zvyčajne začínajú v ranej dospelosti. Tieto usmernenia publikuje Americká psychiatrická asociácia a používajú ich odborníci na duševné zdravie na diagnostiku duševných stavov a poisťovne na účely úhrady.
Hraničná porucha osobnosti je hlboký vzorec nestabilných medziľudských vzťahov, sebaúcty a emocionálneho fungovania a je charakterizovaná impulzívnosťou, ktorá začína v ranej dospelosti a je prítomná v rôznych kontextoch. Na diagnostiku je potrebné identifikovať päť alebo viac z nasledujúcich príznakov.
1. Zúfalé snahy vyhnúť sa skutočnému alebo domnelému odmietnutiu. Poznámka: (bez samovraždy alebo sebapoškodzovania – tieto sú zahrnuté v kritériu 5).
2. Vzorec nestabilných a intenzívnych medziľudských vzťahov, charakterizovaný striedaním extrémov – idealizáciou a devalváciou.
3. Poruchy identity – zjavné a trvalo nestabilné sebavedomie a zmysel pre seba.
4. Impulzivita minimálne v dvoch oblastiach, ktoré sú potenciálne škodlivé (napr. míňanie peňazí, sex, drogová závislosť, bezohľadná jazda, prejedanie sa). Poznámka: (bez samovraždy alebo sebapoškodzovania – tieto sú zahrnuté v kritériu 5).
5 Opakované samovražedné správanie, gestá, vyhrážky, sebapoškodzovanie.
6. Emocionálna nestabilita
a v dôsledku výraznej náladovej reaktivity (napr. intenzívna epizodická dysfória, podráždenosť alebo úzkosť, typicky trvajúca niekoľko hodín a len zriedkavo viac ako niekoľko dní).
7. Chronický pocit prázdnoty.
8. Nevhodný, intenzívny hnev alebo ťažkosti so zvládaním hnevu (napr. časté záchvaty hnevu, neustály hnev,
opakované fyzické kolízie).
9. Prechodné paranoidné predstavy súvisiace so stresom alebo závažné disociatívne symptómy.
Hraničná porucha osobnosti je vážna duševná choroba, menej známa ako schizofrénia alebo bipolárna porucha (manická depresia), no nie menej častá. Hraničná porucha osobnosti je formou patológie na hranici psychózy a neurózy.
Ochorenie je charakterizované zmenami nálad, nestabilným spojením s realitou, vysokou úzkosťou a silnou úrovňou desocializácie. V dôsledku toho môže hraničná porucha osobnosti narušiť rodiny, kariéru a vnímanie seba samého. Hraničná porucha osobnosti ako porucha emocionálnej kontroly často vedie k pokusom o samovraždu.
Jednotlivci trpiaci touto chorobou majú veľmi zložitý vzťah s realitou. Je ťažké im pomôcť, ale je to možné - moderná psychiatria je toho schopná.
Tento test vám pomôže predbežne posúdiť možnú prítomnosť alebo absenciu príznakov tejto choroby. Odpovedzte „áno“ alebo „nie“ v závislosti od toho, či opísané príznaky zodpovedajú vášmu stavu.
Pre mnohých je PPD diagnóza nejasne známa z nádherného filmu „Girl, Interrupted“ s Winonou Ryder a Angelinou Jolie v hlavných úlohách. Bohužiaľ, táto diagnóza sa stále viac nenachádza vo filmoch, ale v živote.
Vedci odhadujú, že hraničná porucha osobnosti (BPD) postihuje 2–3 % svetovej populácie. Mnohí psychológovia a psychiatri zároveň poznamenávajú, že PLR sa nevenuje dostatočná pozornosť. Napríklad v Medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD-10, ktorú používajú ruskí lekári, neexistuje žiadna jasná definícia, považuje sa za typ emočne nestabilnej poruchy.
Americký diagnostický a štatistický manuál duševných porúch DSM-5 obsahuje definíciu PPD, avšak americkí odborníci sa domnievajú, že táto choroba bola zanedbaná. Veria, že PPD existuje „v tieni“ trochu podobnej bipolárnej poruchy osobnosti. V druhom prípade je výskum financovaný oveľa štedrejšie a pokrok v tejto oblasti je už zrejmý.
Bipolárna porucha je zaradená do zoznamu porúch, ktorých negatívny dopad na spoločnosť sa skúma v rámci medzinárodného programu Global Burden of Disease, avšak hraničná porucha osobnosti v tomto zozname nie je. Medzitým, vo svojej závažnosti a schopnosti vyvolať samovraždu, hraničná porucha osobnosti nie je nižšia ako bipolárna porucha.
Diagnostika PLR tiež čelí vážnym ťažkostiam, zatiaľ neexistuje jednotný a všeobecne akceptovaný popis. Dá sa však identifikovať minimálne 6 znakov, ktorých závažnosť a frekvencia naznačuje, že človek trpí hraničnou poruchou osobnosti.
1. Nestabilita osobných vzťahov
Tí, ktorí trpia PPD, môžu byť nazývaní „ľudia s kožou“. Sú neuveriteľne citlivé na najmenšie emocionálne vplyvy. Slovo alebo pohľad, ktorý by väčšina z nás jednoducho ignorovala, sa pre nich stáva príčinou vážnej traumy a bolestivých zážitkov.
Sami seba vnímajú buď ako najkrajších ľudí na svete, alebo ako najbezvýznamnejšie stvorenia
Je ľahké pochopiť, že udržať stabilitu vzťahov v takejto situácii je takmer nemožné. A vnímanie ľudí s hraničnou poruchou, dokonca aj ich blízkych, sa môže v priebehu niekoľkých sekúnd zmeniť z „Milujem ťa“ na „Nenávidím ťa“.
2. Čiernobiele myslenie
Večné hádzanie sa medzi láskou a nenávisťou je osobitným prejavom všeobecnejšieho problému. Takíto ľudia takmer vôbec nerozlišujú medzi poltónmi. A všetko na svete pre nich vyzerá buď veľmi dobre, alebo obludne zle.
Rovnaký postoj rozširujú aj na seba. Buď sa vnímajú ako najkrajších ľudí na svete, alebo ako najbezvýznamnejšie stvorenia, ktoré nie sú hodné života. Aj to je jeden zo smutných dôvodov, že až 80 % pacientov s touto diagnózou niekedy uvažuje o samovražde. A 5–9%, bohužiaľ, tento zámer nakoniec zrealizuje.
3. Strach z opustenia
Tento strach často spôsobuje, že hraničári vyzerajú ako nehanební manipulátori, tyrani alebo jednoducho sebeckí. Všetko je však oveľa komplikovanejšie. Znovu a znovu lipnú na vzťahoch, všetok čas sa snažia tráviť v spoločnosti tých, ktorých milujú, a dokonca sa im môžu fyzicky snažiť zabrániť odísť len do obchodu alebo do práce z dôvodu, že odlúčenie je pre nich neznesiteľné.
Strach z odlúčenia (skutočného alebo vymysleného) od blízkych môže u ľudí trpiacich PPD vyvolať záchvaty paniky, depresie alebo hnevu – typické príznaky sú uvedené v certifikáte amerického Národného inštitútu duševného zdravia.
4. Impulzívne, sebadeštruktívne správanie
Všetci z času na čas urobíme niečo neuvážené. Jedna vec je však spontánne kúpiť nepotrebnú vec alebo náhle odmietnuť ísť na párty, kde sa od nás očakáva, a druhá vec je mať návyky, ktoré ohrozujú zdravie a život.
Medzi takéto návyky patrí závislosť na alkohole a drogách, úmyselné riskantné šoférovanie, nechránený sex, bulímia a mnoho ďalších nie veľmi príjemných vecí. Je zaujímavé, že ruská výskumníčka Tatyana Lasovskaya pripisuje tendenciu k tetovaniu podobným sebadeštruktívnym vzorcom správania. Odhaduje, že PLR sa môže vyskytnúť až u 80 % ľudí, ktorí sa nechajú tetovať. Zároveň tí, ktorí trpia touto poruchou, zostávajú najčastejšie nespokojní s výsledkom a v 60% prípadov sa vrátia, aby použili novú kresbu. A v samotných tetovaniach často prevláda téma smrti.
5. Skreslené vnímanie seba samého
Ďalším typickým znakom pacientov s PPD je skreslené vnímanie seba samých. Ich zvláštne a nepredvídateľné správanie je často určené tým, ako dobre alebo zle si myslia, že momentálne vyzerajú. Samozrejme, hodnotenie môže byť nekonečne ďaleko od reality – a môže sa zmeniť náhle a tiež bez zjavného dôvodu.
Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti majú veľké problémy kontrolovať svoje myšlienky, emócie a spôsob, akým ich prejavujú.
Herečka Lauren Ocean to opisuje vo svojom príbehu Aké to je žiť s hraničnou poruchou osobnosti takto: „Niekedy sa cítim výživná a nežná. A občas sa stávam divokým a bezohľadným. A tiež sa stáva, že sa zdá, že úplne stratím všetku osobnosť a prestanem existovať. Sedím a môžem myslieť na všetko na svete, ale necítim vôbec nič." Ocean trpí PPD od svojich 14 rokov.
6. Neschopnosť ovládať emócie a činy
Po všetkom vyššie uvedenom nie je prekvapujúce, že pre ľudí s hraničnou poruchou osobnosti je veľmi ťažké (a často nemožné) kontrolovať svoje myšlienky, emócie a spôsoby, akými ich prejavujú. Výsledkom je nevyprovokovaná agresivita a výbuchy hnevu, hoci sú možné aj prejavy ako depresia a paranoidné obsesie.
Lauren Ocean poznamenáva: „Jednou z najviac frustrujúcich vecí na PPD je to, ako ovplyvňuje moje správanie voči iným ľuďom. Vychvaľujem človeka do nebies. Ale nemôžem mu dať za pravdu - a je to tá istá osoba!"
Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti trpia svojou chorobou rovnako ako tí, ktorí musia znášať ich nekonečné zmeny nálad, výbuchy hnevu a iné ťažké prejavy choroby. A hoci to pre nich nemusí byť ľahké rozhodnúť sa pre liečbu, je to absolútne nevyhnutné.
Psychoterapia sa dnes považuje za najlepší spôsob boja proti PPD. Toto ochorenie nie je možné vyliečiť a medikamentózna liečba sa odporúča len pacientom, ktorých hraničná porucha je komplikovaná základnými problémami, ako je chronická depresia.
Vážení návštevníci, kancelária psychologickej pomoci psychológ-psychanalytik Oleg Matveev, ponúka sa vám komplexný Ammonov autoštrukturálny test, aby ste zistili, či má človek poruchu osobnosti alebo duševnú poruchu. (liečba porúch osobnosti Matveev O.V.)
Jednoducho povedané, vykonaním testu poruchy osobnosti Ammon môžete určiť, či je človek duševne zdravý, hraničný alebo chorý.
Ak chcete zmeniť seba, svoju osobnosť a život, môžete absolvovať psychoanalytické konzultácie online,
Ammonov sebaštrukturálny test: porucha osobnosti, duševná porucha určuje konštruktívnosť, deštruktívnosť, nedostatok agresivity, strach (úzkosť), sebavymedzovanie, narcizmus a sexualitu
Celkovo existuje 18 stupníc: konštruktívna, deštruktívna, deficitná agresivita, strach (úzkosť), vonkajšia a vnútorná separácia, narcizmus a ľudská sexualita vo všeobecnosti tvoria celú štruktúru osobnosti.
Návod na Ammon Autoštrukturálny test - porucha osobnosti, psychika človeka
Nižšie v štrukturálnom teste Ammon uvidíte množstvo výrokov o určitých spôsoboch správania a postojov človeka a zistíte, či nemáte nejaké osobnostné alebo psychické poruchy.Môžete odpovedať: súhlasím - nesúhlasím (pravda - nepravda).
Vezmite prosím na vedomie: V teste I-štruktúry neexistujú správne alebo nesprávne odpovede, pretože Každý človek má právo na vlastný uhol pohľadu.
Odpovedzte tak, ako si myslíte, že je pre vás to pravé, bez toho, aby ste sa prispôsobili názoru niekoho iného.
V opačnom prípade nebudete môcť presne určiť, aké máte poruchy osobnosti a duševné poruchy, a preto bude ťažké vybrať metódy psychokorekcie.
Buďte k sebe úprimní a úprimní.
Nepremýšľajte dlho, odpovedzte rýchlo a uprednostňujte prvú odpoveď, ktorá vás napadne.
Otázky, výroky testu Ammon na určenie porúch osobnosti a ľudskej psychiky
- Ak niečo začnem, tak to aj dokončím, bez ohľadu na to, či mi niečo prekáža alebo nie.
- Ak som sa urazil, potom sa pokúsim pomstiť
- Najčastejšie sa cítim sám (osamelý), aj medzi inými ľuďmi
- Keď som nahnevaný, vyberám si svoj hnev na iných
- Mám skvelý zmysel pre čas
- Spravidla pracujem pod vysokým tlakom
- Ak ma niekto núti čakať, nemôžem myslieť na nič iné
- Ľahko vychádzam s ľuďmi
- To, čo naozaj cítim a myslím, v podstate nikoho nezaujíma.
- Často ma obviňujú, že som necitlivý človek
- Baví ma, keď sa na mňa ostatní pozerajú
- Často sa pristihnem, že myslím niekde inde
- Spravidla sa ráno zobudím veselý (veselý) a odpočinutý (odpočinutý)
- Jediné, čo chcem, je, aby ma ostatní nechali na pokoji
- Sex ma šťastne naladí na celý deň
- Takmer vôbec nesnívam
- Nemôžem prerušiť pre mňa nudný rozhovor
- S radosťou pozývam hostí k sebe domov
- To, o čom skutočne premýšľam, nemôžem zdieľať s ostatnými
- Ľudia ma často otravujú sexuálnymi ponukami.
- Častejšie som šťastný ako nahnevaný
- Pokiaľ ide o sexualitu, mám svoje vlastné fantázie
- Ochotne pomáham iným, ale nenechám sa využívať
- To, čo robím, sa často nedostáva uznania
- Keď sa hnevám, cítim sa previnilo
- Lákajú ma nové výzvy
- Keď odídem na pár dní preč, málokoho to zaujíma
- Ťažkosti ma okamžite znepokojujú
- Prikladám veľký význam tomu, aby bolo všetko v poriadku.
- Dokonca aj pár minút spánku ma dokáže oddýchnuť (odpočinúť si)
- Ostatným môžem ukázať iba dokončenú prácu.
- Necítim sa dobre byť s nikým sama
- Ochotne vymýšľam erotické situácie, ktoré by som chcela s partnerom zažiť
- Očakávam od života veľa
- Často môj záujem premôže strach
- V každej spoločnosti zostávam sám sebou (sám sebou)
- Moje problémy a starosti sú len moje starosti
- Najkrajšia vec v živote je spánok
- Život je čisté utrpenie
- Baví ma tráviť celú noc so svojou sexi partnerkou
- Často sa cítim nedostatočne zahrnutý (zahrnutý) do toho, čo sa deje
- V každodennom živote zažívam častejšie radosť ako sklamanie
- V erotickej nálade nepotrebujem vymýšľať témy na rozhovor s partnerom (partnerkou)
- Ochotne hovorím o svojej práci ostatným
- Často mávam dni, keď trávim hodiny zaneprázdnený svojimi myšlienkami.
- Málokedy považujem niekoho za sexuálne príťažlivého (atraktívneho)
- Cítim, že moja úzkosť je v mojom živote veľmi obmedzujúca.
- Rád nachádzam veci, ktoré poskytujú môjmu partnerovi sexuálne potešenie
- Vždy na niečo zabudnem
- Môj strach mi pomáha vycítiť, čo chcem a čo nechcem.
- Mám veľa energie
- Často sa mi sníva, že na mňa útočia
- Častejšie som podceňovaný vo svojich schopnostiach.
- Často sa neodvážim ísť von sám
- Pri práci nie je priestor na pocity
- Som vďačný, keď mi presne povedia, čo mám robiť
- Často sa riadim názormi iných ľudí
- Pre mňa je dobrá nálada nákazlivá
- Strach ma často paralyzuje
- Keď chce partner so mnou spať, cítim sa trápne
- Rozhodnutia väčšinou odkladám na neskôr.
- Moje sexuálne fantázie sa takmer vždy točia okolo toho, ako sa ku mne partner správa.
- Bojím sa, že by som mohol (možno) niekomu ublížiť
- Nikto si nevšimne, či som tam alebo nie
- Pociťujem vnútorné nepohodlie, ak som dlho nemal sexuálne vzťahy
- V podstate môj život len čaká
- Často sa mi stáva, že sa zaľúbim do niekoho, kto už partnera má.
- Zodpovednosť, ktorú nesiem, ostatní často prehliadajú.
- Vo väčšine hrozivých situácií, ktoré sa v mojom živote stali, som bol do toho vtiahnutý proti svojej vôli.
- Niekedy chcem drsný sex
- Často sa cítim neistý v živote
- Ak som „napadnutý“, „prehltnem“ svoj hnev
- Vďaka svojim schopnostiam vždy ľahko nadviažem kontakty
- Teším sa z každej novej známosti, ktorú nadviažem
- Sex s cudzími ľuďmi považujem za mimoriadne vzrušujúci
- Niekedy mám samovražedné myšlienky
- Moje myšlienky sú často v oblakoch
- Dokážem sa úplne sexuálne oddať
- Často sa na mňa zabúda
- Nemám rád hry
- V mojom vzťahu s partnerom (partnerkou) nehrá sexualita veľkú rolu
- V skupine sa strácam
- Nehanbím sa ukázať svojmu partnerovi sexuálnu túžbu
- Vždy nechám všetko padnúť na seba
- Rada vyberám darčeky pre svojich priateľov
- Dá sa na mňa ľahko zapôsobiť
- Všimol som si, že často hovorím o zlom a zabúdam na to dobré.
- Neznášam, keď niekto hovorí o svojich pocitoch
- Dobre zvládam svoj čas
- Spím čas, ktorý potrebujem
- Ak mám hovoriť na verejnosti, často strácam reč
- Baví ma robiť si srandu z iných
- Baví ma vzbudzovať sexuálny záujem u žien (mužov), aj keď od nich vlastne nič nechcem
- Zažil som už veľa kríz, ktoré ma podnietili k ďalšiemu rozvoju
- Vo väčšine situácií môžem byť sám sebou
- vela sa smejem
- Keď sa nahnevám, chce to veľa úsilia, aby som sa ovládol
- Mám bohatý zmyselný život
- Môžem úplne dôverovať priateľskej povahe ostatných
- Často mám pocit, že tam nepatrím
- To, čo robím, nie je také dôležité
- Možno nebudem ukazovať svoju mrzutosť a podráždenosť ostatným
- Keď hovorím, často ma prerušujú
- Často si predstavujem, aké zlé to muselo byť pre tých, ktorí boli ku mne nespravodliví
- Rád žartujem a veľa sa smejem s partnerom pri sexe
- Baví ma výber oblečenia na deň ráno.
- Vždy si nájdem čas na dôležité veci
- Často sa stáva, že na niečo dôležité zabudnem
- Keď ma môj šéf kritizuje, začnem sa potiť
- Keď sa nudím, hľadám sexuálne dobrodružstvá
- Môj každodenný život nemá žiadne vzostupy ani pády
- Ťažkosti ma povzbudzujú
- Väčšina ľudí ani netuší, aké dôležité sú pre mňa veci, ktoré ma zaujímajú.
- Sex ma v podstate nezaujíma.
- Som rád, že môžem svojich nových kolegov zoznámiť s mojou prácou
- Často obraciam ostatných proti sebe
- Dokonca aj malá kritika ma zbavuje sebadôvery
- Niekedy ma mučia myšlienky na spôsobenie fyzickej bolesti ľuďom, ktorí ma strašne dráždia
- Často ma prenasledujú moje fantázie
- Musím znova a znova premýšľať o rozhodnutiach, pretože mám pochybnosti.
- Doteraz som nikdy nezažil úplné uspokojenie zo sexuálnych vzťahov
- Som oveľa citlivejší (citlivejší) na bolesť ako ostatní
- Často sa cítim príliš otvorený (otvorený)
- To, čo robím ja, by mohol robiť takmer každý
- Pocity, ktoré som zažil v detstve, ma prenasledujú dodnes.
- Neznámo ma láka
- Aj keď mám strach, plne si uvedomujem, čo sa deje.
- Často sa dostávam do takej paniky, že ani nemôžem robiť dôležité veci.
- Často chcem mať ďalšieho partnera (partnera), aby som prekonal svoje sexuálne zábrany
- Dokážem sa pre niečo skutočne nadchnúť
- Všetko som položil na poličku
- Môžem sa strašne báť maličkostí
- V mojich sexuálnych vzťahoch som cítil, že sa časom stali lepšími a intenzívnejšie
- Často sa cítim nadbytočný (nadbytočný)
- Nemali by ste mať sex príliš často
- Keď mám ťažkosti, rýchlo nájdem ľudí, ktorí mi pomôžu
- Nedovolím iným ľuďom, aby mi ľahko narušili život.
- Viem sa dobre sústrediť
- Ochotne zvádzam svojho (svojho) partnera (partnera)
- Ak som urobil chybu, ľahko na ňu zabudnem
- Teším sa, keď ku mne prídu nečakaní hostia
- Takmer všetky ženy (muži) chcú len jedno
- Dokonca aj v stave strachu dokážem myslieť jasne
- Už dlho som nemal sexuálny vzťah a necítil som ich potrebu
- Ak ma niekto urazí, zaplatím mu to isté
- Ak sa mi niekto pokúsi konkurovať, tak to rýchlo vzdávam
- Viem sa zamestnať
- Aby som predišiel zbytočným starostiam, vyhýbam sa sporom
- Keď som v stave zúrivosti, ľahko si môžem ublížiť alebo mať nehodu.
- Často sa neviem odhodlať k ničomu
- Po sexuálnom kontakte som obzvlášť výkonný po celý deň (efektívny)
- Väčšinou sa uspokojím s erotikou, sex pre mňa nie je až taký dôležitý
- Cítim sa zle najmä cez víkendy
- Nechcem ostatným ukazovať svoje pocity
- Ľudia si ma často doberajú aj napriek tomu, že im nerobím nič zlé
- Je pre mňa ťažké začať rozhovor s ľuďmi alebo nájsť správne slová
- Ak sa mi niekto páči, začnem sa s ňou (s ním) rozprávať, aby som ju lepšie spoznal
- Verím, že mať svoje pocity vždy pod kontrolou je cieľ, o ktorý sa oplatí usilovať.
- Počas prázdnin a prázdnin mávam často sexuálne dobrodružstvá
- Dovolím si povedať svoj názor pred skupinou
- Najčastejšie nedávam najavo svoj gén
- Nikto nevie, ako často ma šikanujú
- Keď sa na mňa niekto úkosom pozrie, okamžite začnem pociťovať úzkosť.
- Keď je niekto smutný, rýchlo som smutný aj ja.
- V mojich predstavách je sex krajší ako v skutočnosti
- Mám problém niečo urobiť, pretože sa bojím, že by ma ostatní mohli kritizovať za moje rozhodnutie.
- Moje fantázie ma robia šťastným
- Neviem prečo, ale niekedy by som si prial rozbiť všetko na kusy
- Počas sexuálnych vzťahov som často psychicky niekde ďaleko
- Často som bol v rizikových situáciách
- Ak ma niečo znepokojuje, podelím sa o to s ostatnými
- Často myslím na minulosť
- Udržiaval som priateľské vzťahy aj počas kríz
- Nudím sa takmer na všetkých sviatkoch a večierkoch
- Keď som nahnevaná, ľahko sa prestanem ovládať a kričím na partnera.
- Nenechám sa ľahko zmiasť
- Občas svoj strach prehluším alkoholom alebo tabletkami
- Som bojazlivý človek
- Veľmi sa bojím o svoju budúcnosť
- Najviac ma vzrušuje, keď môj partner so mnou nechce mať sex
- Sú dni, keď si neustále niečo polámem alebo si na niečom ublížim.
- Málokedy mám sexuálne fantázie
- Mám veľa snov a vynakladám veľa úsilia na ich uskutočnenie.
- Vždy sa teším, keď môžem spoznať nového človeka
- Mne osobne rozprávky nič dôležité nehovoria.
- Najčastejšie mám sexuálnych partnerov (partnerov), s ktorými nie som jediný (jediný)
- Ak sa so mnou niekto rozíde, snažím sa zabezpečiť, aby mi ju (ho) nič nepripomínalo
- Pri komunikácii s ľuďmi som často zmätený
- Ochotne hovorím o sebe a svojich skúsenostiach
- Často sa oddávam myšlienkam
- Dôkladne a včas sa pripravujem na náročné úlohy.
- Dôvody môjho zlého zdravia väčšinou poznám
- Ak si niečo dobré naplánujem pre seba osobne, často to nezrealizujem.
- Priamy sex je pre mňa dôležitejší ako len komunikácia s partnerom (partnerkou)
- Často sa ujímam vedenia v skupine.
- Pre mňa sú najpríťažlivejší ľudia, ktorí vždy zostanú pokojní a pôsobia sebavedomo.
- Moje fantázie sa často točia okolo sexuálnych aktivít, o ktorých sa zvyčajne nehovorí
- Baví ma všetko, čo môžem robiť
- Keď ma iní nečakane prichytia pri niečom, ľahko sa zľaknem
- Dosiahnete viac svojou mysľou ako svojimi pocitmi
- Ak ma niečo zaujme, nič ma nedokáže rozptýliť
- Málokedy som úplne spokojný (spokojný) úplne so všetkým
- Stáva sa, že niekoho naozaj „dostanem“.
- Ak sa ľudia, ktorí sú pre mňa dôležití, dlho rozprávajú s ostatnými, doslova sa z toho zbláznim
- V podstate ma sex znechucuje
- Keď sa iní smejú, ja sa často nedokážem smiať s nimi.
- Zaujímajú ma predovšetkým tie športy, ktoré zahŕňajú riziko.
- Nemám vysokú mienku o psychológii
- Často nechápem, čo sa deje
- Som veľmi zvedavý (zvedavý)
- Fantazírovanie ma odvádza od práce
- Sexuálne vzťahy vnímam ako bolestivú povinnosť.
- Dobrovoľne preberám aj dôležité úlohy, z ktorých mám strach
- Pravdepodobne nikdy nenájdem vhodného (vhodného) partnera (partnera)
- Často mi chýba
- To, či existujem alebo nie, nie je až také dôležité
- Rád som odpovedal na otázky týkajúce sa sexuálnych vzťahov.
- Často sa cítim zdrvený (zdrvený) požiadavkami
- Často sa mi darí nedobrovoľne povzbudzovať ostatných, aby brali úlohy, ktoré nemám rád
- „Predštartové“ vzrušenie mi môže dať krídla
