Ako vyzerá aftózna stomatitída? Aftózna stomatitída: príznaky

Aftózna stomatitída u detí a dospelých je typom stomatitídy, ktorej vývoj je spojený s infekciou tela vírusom herpes simplex.

Iný názov choroby je. V dôsledku aktivity patogénu vznikajú v ústach afty – patologické ložiská. Sťažujú jedenie a spôsobujú pacientovi nepohodlie.

Je potrebné liečiť aftóznu stomatitídu, pretože. signalizuje ďalšie poruchy v tele - kolitídu, gastritídu, helmintické invázie, hormonálnu nestabilitu, zhubné novotvary a iné patologické stavy.

Príčiny aftóznej stomatitídy

Aftózna stomatitída spôsobuje nielen herpes. Z dôvodov jeho rozvoja lekári vyzdvihujú nedávny výskyt chrípky, ovčích kiahní či osýpok, oslabenie obranných reakcií organizmu a sprievodné zubné ochorenia - kazy, ochorenia ďasien, pulpitída. V niektorých prípadoch je AS spojená s abnormálnym priebehom tráviacich procesov, ochoreniami žalúdka alebo čriev.

U dospelých žien sa aftózna stomatitída môže objaviť počas tehotenstva a menopauzy, keď v tele prebiehajú hormonálne zmeny. U dospievajúcich detí sú evidované v prechodnom veku z rovnakého dôvodu – zmena hormonálneho stavu.

Vývoj choroby je tiež uľahčený faktormi, ako sú:

• Zlé návyky.
• Nedostatočná alebo nadmerne starostlivá ústna hygiena.
• Dlhodobé používanie zubných pást s laurylsulfátom sodným.
• Nervové napätie. Silné a časté stresy negatívne ovplyvňujú organizmus, čo zhoršuje jeho imunitné schopnosti.
• Poranenie ústnej sliznice. Neopatrné zaobchádzanie s príborom, prítomnosť nekvalitných plomb alebo poškodených zubov, návyk na príliš horúce jedlo prispievajú k poškodeniu tenkých slizníc ústnej dutiny a invázii patogénnych kmeňov.
• Užívanie liekov, ktoré potláčajú slinenie.
• Nevyvážená strava s nedostatkom kyseliny listovej, zinku, selénu, železa.

Aftózna alebo herpetická stomatitída je najviac náchylná na ľudí s veľmi slabou imunitou. Ak je telo proti vírusu bezmocné, choroba nadobudne chronickú formu a pravidelne sa opakuje.

Klinické príznaky aftóznej stomatitídy

V rôznych štádiách vývoja nie sú príznaky aftóznej stomatitídy rovnaké. V počiatočnom období sa choroba prejavuje príznakmi SARS:

S vývojom patológie sa v ústnej dutine tvoria afty - malé oddelene umiestnené alebo zoskupené vredy s priemerom do 5 mm. Okraje vredov sa vyznačujú červenkastým odtieňom so sivým povlakom. Vonkajšie príznaky aftóznej stomatitídy sú uvedené na fotografii nižšie.

Prítomnosť defektov v ústach vytvára nepohodlie počas rozhovoru, jedenia, akéhokoľvek pohybu jazyka. Pacient sa sťažuje na zvýšené slinenie a neschopnosť plne vnímať chuť jedla.

Afty sú oblasti sliznice s narušenou celistvosťou, ktoré sú zreteľne ohraničené od zdravých tkanív. Tvar vredov je oválny alebo okrúhly.

U detí

Herpes stomatitída (aftózna) u detí je často diagnostikovaná vo veku 1 až 5 rokov. Bábätká v tomto období aktívne spoznávajú okolitý svet a ťahajú si do úst hračky a rôzne predmety, čím ústnu sliznicu vystavujú riziku poranenia a infekcie. Mladí pacienti sú navyše pre nedokonalú imunitu náchylnejší na infekčné ochorenia ako dospelí.

Rovnako ako u dospelého pacienta, aftózna stomatitída u dieťaťa prebieha s príznakmi SARS. Pozorní rodičia si všimnú aj slinenie a zápach z úst bábätka, odmietanie jedla a nepokoj, plačlivosť a podráždenosť. Afty s herpetickou stomatitídou sa u detí môžu najskôr tvoriť v kútikoch úst a potom sa šíria na sliznicu úst.

Pri ťažkej patológii sa objavuje nevoľnosť, vracanie, ľahostajnosť k tomu, čo sa deje.

Formy aftóznej stomatitídy

Akútna aftózna stomatitída sa šíri vzdušnými kvapôčkami, preto je najjednoduchšie ju zachytiť v tímovom prostredí. Pôvodcom ochorenia môže byť nielen herpesvírus, ale aj kmeň streptokokov, stafylokokov a diplokokov.

Symptómy akútnej formy herpetickej stomatitídy budú všetky patologické zmeny charakteristické pre chrípku, zápal horných dýchacích ciest, čierny kašeľ, záškrt, šarlach a osýpky u detí:

• Hypertermia.
• Bolesť hlavy.
• Porucha defekácie (zápcha, hnačka).
• Bolestivosť lymfatických uzlín pri palpácii.

Známky chronickej aftóznej stomatitídy sa nelíšia od defektov sprevádzajúcich akútnu formu. Rozdiel je len v dĺžke trvania ochorenia. V akútnom období sa afty hoja do 5 dní od okamihu objavenia sa bez zjazvenia tkaniva.

Ak sa stomatitída nelieči a predisponujúci faktor nie je eliminovaný, dochádza k hojeniu vredov do jedného mesiaca. V dôsledku dlhodobo sa nehojacich vredov dochádza k čiastočnému zjazveniu tkanív, následne sa však proces opäť rozvinie. Dospelí a deti s chronickou apendicitídou, kolitídou a helmintickými inváziami sú náchylní na chronickú aftóznu stomatitídu.

Pri alergickom pôvode aftózy sa zvyšuje citlivosť ústnej sliznice na všetky dráždivé látky. Stav orálnej precitlivenosti je charakteristický pre migrénu, urtikáriu a bronchiálnu astmu.

Video:

Ako vyliečiť herpes stomatitídu

Liečba aftóznej stomatitídy vírusovej povahy sa vykonáva doma. Terapeutický režim pre dospelých je založený na diéte s vylúčením hrubého, traumatického jedla pre ústa a alergénových produktov zo stravy.

Na externú liečbu aftóznej stomatitídy u dospelých zubári odporúčajú používať kyselinu boritú a harmanček. Vyplachujte ústa prípravkami niekoľkokrát denne.

Na ten istý účel je vhodný roztok furacilínu, manganistanu draselného, ​​peroxidu vodíka (peroxid sa zriedi vodou 1: 1). Afty môžete namazať šťavou z Kalanchoe, broskyňovým a rakytníkovým olejom. Ak je aftózna stomatitída alergickej povahy, lieči sa intravenóznymi injekciami tiosíranu sodného.

Keďže AS terapia u dospelého pacienta trvá od 7 do 30 dní, je dôležité rýchlo odstrániť bolestivosť a nepohodlie v ústnej dutine. U tohto pacienta pomôžu lieky:

Pri chronickej recidivujúcej aftóznej stomatitíde sa liečba uskutočňuje vo forme vyplachovania úst chlórhexidín glukonátom a liečby lokálnymi glukokortikoidmi:

• Masť Clobetasol.
• Masť Fluocinonid.
• Oplach dexametazónom.

Liečba detí

Pri aftóznej stomatitíde u detí sa liečba začína aj diétou. Ak ochorenie vzniklo ako reakcia na užívanie lieku, rodičia by sa mali poradiť s lekárom o vhodnosti jeho zrušenia.

Komplexná liečba herpetickej stomatitídy u detí zahŕňa antihistaminiká:

• Tsetrin.
• diazolin.
• Telfast.
• Suprastin.

Lokálna liečba vredov sa vykonáva pomocou antiseptík a protizápalových gélov (Miramistin, Holisal). Zavlažovanie a mazanie do 4 str. za deň. Len čo ustúpi akútna fáza, k liečbe sa pridáva Actovegin-gel. Urýchľuje epitelizáciu áft a zmierňuje bolestivosť.

Z lokálnych imunomodulátorov sú deťom predpísané zubné pasty s lyzozýmom, glukózooxidázou, laktoferínom. Enzýmy posilňujú imunitu ústnej dutiny a zvyšujú odolnosť sliznice voči vírusom a baktériám.

Aftózna stomatitída patrí medzi časté zápalové ochorenia ústnej dutiny, ktoré podľa rôznych zdrojov postihuje od 10 do 40 % detí a dospelých rôzneho veku. Charakteristickým znakom tejto formy stomatitídy je prítomnosť áft na sliznici - ulcerózne defekty. Tieto bolestivé, pomaly sa hojace vredy sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v ústach. Vredy môžu byť jednoduché alebo viacnásobné.

Formy ochorenia

Akútna aftózna stomatitída.

Zápal sliznice ústnej dutiny, pri ktorej trpí jej povrchová vrstva a tvoria sa erózie tkaniva. Výskyt áft sprevádza pálenie a ostrá bolesť, ktorá sa zhoršuje jedením, zdurenie lymfatických uzlín, v niektorých prípadoch aj horúčka. Afty sa úplne vyliečia za 7-10 dní.

Chronická aftózna stomatitída.

So slabou všeobecnou a lokálnou imunitou, ako aj prítomnosťou rôznych systémových ochorení sa stomatitída môže stať chronickou a z času na čas sa prejaví.

Charakteristickým znakom exacerbácie je tvorba vredov s bielo-žltým povlakom a opuch sliznice. Choroba prebieha pomaly, príznaky sa periodicky objavujú a miznú.

Príčiny ochorenia

Ústne poranenia.

Chorobu môžu vyprovokovať popáleniny od horúceho jedla alebo nápojov a škrabance v ústnej dutine tvrdým jedlom. Mnohí pacienti sami zaznamenávajú spojenie medzi traumou a výskytom vredov. Chronická aftózna stomatitída sa niekedy vyvinie po uhryznutí tkaniva na vnútornej strane líca alebo poškodení sliznice ostrými hranami zubov alebo prvkov protézy.

Alergia.

Výskyt aftóznej stomatitídy môže byť spojený s alergiou na určité potraviny. Najčastejšie sa choroba vyvíja po konzumácii jedál z pšenice a iných obilnín, ktoré obsahujú veľa lepku.

Afty v ústach môžu vyvolať aj paradajky, jablká, ananás, citrusové plody, jahody, figy, čokoláda, morské plody, syry a rôzne koreniny.

genetická predispozícia.

Predispozícia k rozvoju chronickej formy ochorenia môže byť dedičná. Asi u tretiny pacientov trpel jeden alebo obaja rodičia aj aftóznou stomatitídou.

Nedostatok vitamínov.

Mnoho pacientov s chronickou aftóznou stomatitídou má nedostatok vitamínov a minerálov v dôsledku nevyváženej stravy. Nedostatok vitamínov skupiny B, vitamínu C, kyseliny listovej, zinku, železa a selénu negatívne ovplyvňuje stav ústnej dutiny a vytvára priaznivé podmienky pre vznik vredov.

Systémové somatické ochorenia.

U pacientov s aftóznou stomatitídou komplexné vyšetrenie často odhalí ochorenia gastrointestinálneho traktu a obehového systému, imunodeficiencie. Po úspešnej liečbe základného ochorenia príznaky aftóznej stomatitídy spravidla úplne vymiznú.

Prevencia chorôb

Pravidelná ústna hygiena.

Používanie zubnej nite dvakrát denne alebo vždy po jedle vám pomôže odstrániť zvyšky jedla z úst a znížiť množstvo baktérií, ktoré dráždia sliznicu a zvyšujú riziko vzniku stomatitídy. Je potrebné dbať na čistenie medzizubných priestorov, aby nedošlo k poškriabaniu ďasien: môže to viesť k vzniku nových vredov.

Výmena zubnej pasty.

Aftózna stomatitída sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí používajú zubnú pastu s laurylsulfátom sodným. Táto penivá zložka vysušuje ústnu sliznicu, čo vedie k zníženiu lokálnej imunity a zvyšuje riziko vzniku ochorenia.

Zmena stravy.

Na prevenciu ochorenia sa ľuďom náchylným na recidívy aftóznej stomatitídy odporúča obmedziť používanie potravín, ktoré môžu dráždiť ústnu sliznicu (mlieko, káva, syr, paradajky, kyslé ovocie, čokoláda atď.). Z denného menu je potrebné vylúčiť slané a korenené jedlá, ktoré majú negatívny vplyv aj na mäkké tkanivá v ústnej dutine. Aby ste nepoškriabali sliznicu, mali by ste opatrne jesť tvrdé sušienky, krekry, hranolky a iné tvrdé jedlá.

Liečba aftóznej stomatitídy

Pri absencii včasnej terapie môže aftózna stomatitída prechádzať do chronickej formy. Ciele liečby zahŕňajú zníženie bolesti a nepohodlia, hojenie postihnutej oblasti a zníženie počtu a frekvencie vredov. Kurz zvyčajne zahŕňa lokálnu a všeobecnú terapiu, zatiaľ čo výber liekov by mal vykonávať iba lekár. Lieky sú predpísané s prihliadnutím na symptómy a závažnosť ochorenia.

lokálna terapia.

V prvom rade je potrebné ošetriť ústnu dutinu a samotné rany antiseptickými a / alebo antibakteriálnymi látkami. Možno použiť aj rôzne zubné masti, gély, spreje, vstrebateľné tablety s antimikrobiálnou aktivitou.

Základom liečby je pravidelné vyplachovanie ústnej dutiny špeciálnymi antiseptickými roztokmi a odvarmi z liečivých bylín (podľa predpisu lekára). Ako fyzioterapiu, elektro- a fonoforézu možno predpísať laserovú terapiu.

Všeobecná terapia.

V závislosti od príčin a symptómov ochorenia sa v prípade potreby predpisujú antialergické, antipyretické a iné prostriedky na zlepšenie celkového stavu pacienta. Ak je vývoj aftóznej stomatitídy vyvolaný vírusovou infekciou, môže sa predpísať antivírusová liečba. Ak je ochorenie sprevádzané neurologickými poruchami, sú indikované sedatíva.

Korekcia výkonu.

Liečba aftóznej stomatitídy zahŕňa korekciu výživy. Je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, pri ktorej je potrebné maximálne obmedziť konzumáciu ostrých, korenistých a kyslých jedál, ktoré môžu ústnu sliznicu podráždiť. Hrubé jedlo by malo byť tiež vylúčené, aby sa znovu nezranili hojivé rany. Odporúča sa diverzifikovať stravu o potraviny bohaté na vitamíny C a P, ktoré pomáhajú urýchliť hojenie sliznice.

Udržiavanie imunity.

Posilnenie obranyschopnosti organizmu je dôležitým krokom v liečbe aftóznej stomatitídy. Na udržanie imunity môže lekár predpísať vitamíny (zvyčajne ide o komplexy s dôrazom na vitamíny C a skupinu B), ako aj predpísať imunomodulačné a imunostimulačné lieky.

Gél METROGIL DENTA ® na liečbu aftóznej stomatitídy.

Zubný gél METROGIL DENTA ® pomáha nielen odstraňovať prejavy aftóznej stomatitídy, ale bojuje aj so zápalom, ktorý takmer vždy sťažuje liečbu. Antimikrobiálne a antiseptické zložky lieku (metronidazol a chlórhexidín) ničia patogénne baktérie, ktoré produkujú toxíny, vďaka ktorým je sliznica voľnejšia a zraniteľnejšia.

Dospelí starší ako 18 rokov na liečbu aftóznej stomatitídy by mali používať gél METROGIL DENTA ® 2-krát denne. Kompozícia sa aplikuje v tenkej vrstve na postihnuté oblasti sliznice. Po ukončení procedúry by ste sa mali pol hodiny zdržať jedenia a pitia. Pre maximálny účinok by sa gél nemal zmývať. Lokálna liečba ulceróznej stomatitídy sa vykonáva v priemere 7-10 dní.

Akútna aftózna stomatitída patrí medzi najčastejšie a nepríjemné zápalové ochorenia ústnej dutiny. Podľa štatistík 10% až 40% ľudí na celom svete trpelo aspoň raz v živote. Ochorenie sa prejavuje léziami ústnej sliznice, čo pacientovi spôsobuje vážne nepohodlie. Ako identifikovať chorobu a natrvalo sa zbaviť jej príznakov?

Dôvody

Presný mechanizmus výskytu aftóznej stomatitídy ešte nebol stanovený. Medzi hlavné faktory spôsobujúce rozvoj ochorenia patria imunitné reakcie organizmu, vystavenie cudzím látkam, mechanické poranenia a iné vonkajšie alebo vnútorné faktory.

V detstve sa aftózna stomatitída vyvíja častejšie ako u dospelých, pretože deti majú vo zvyku brať prsty a rôzne predmety do úst a imunitný systém kvôli svojej nedokonalosti nemôže okamžite poraziť túto chorobu. V dospelosti sa ochorenie oveľa častejšie opakuje a prechádza do chronickej formy.

Symptómy

Hlavným príznakom ochorenia sú drobné (do priemeru 5 mm) ranky na ústnej sliznici, ktoré sa nazývajú afty. Môžu byť lokalizované oddelene od seba alebo vytvárať zhluky. Afty sú okrúhleho alebo oválneho tvaru, majú jasne červený okraj a sivý stred s charakteristickým povlakom a spôsobujú bolesť, pálenie, nepohodlie pri jedení, rozprávaní alebo smiechu. Ulcerózne defekty sa môžu objaviť na rôznych miestach: na vnútornom povrchu líc, jazyka, hltana, podnebia alebo ďasien. Afty na jazyku sú obzvlášť nepríjemné - vyznačujú sa nielen bolestivými pocitmi, ale aj zvýšeným slinením, ako aj nedostatkom chuťových vnemov pri jedle.

Medzi ďalšie časté prejavy aftóznej stomatitídy patrí horúčka, slabosť a malátnosť, znížená chuť do jedla, zdurenie lymfatických uzlín na krku, v zadnej časti hlavy a pod čeľusťami.

Ochorenie má tri hlavné štádiá: prvé štádium je charakterizované horúčkou, bolesťami hlavy a malátnosťou, v druhom sa objavia afty v ústach pacienta. Posledným štádiom ochorenia je štádium hojenia, ktoré nastáva v priemere niekoľko týždňov po objavení sa prvých príznakov. Začne sa oddeľovať plak pokrývajúci afty, po ktorých sa postupne zahoja.

Klasifikácia

Aftózna stomatitída má päť odrôd: fibrinózna, nekrotická, zjazvujúca, granulovaná a deformujúca sa a každá z nich má svoje vlastné charakteristiky priebehu.

Tabuľka. Klasifikácia aftóznej stomatitídy.

Forma ochorenia	Hlavné dôvody	Klinické príznaky
	Vírusové infekcie, patologické mikroorganizmy	Najjednoduchší poddruh aftóznej stomatitídy. Lézie sa hoja do 1-2 týždňov bez zanechania jaziev
	Závažné ochorenia tráviaceho traktu, ochorenia krvi	Malé afty, charakteristické pre stomatitídu, sa postupne menia na vredy, po ktorých sa epitelizujú. Proces je takmer bezbolestný a je sprevádzaný nekrotickými léziami tkaniva.
	Poškodenie slinných žliaz	Ulcerózne defekty sa objavujú vedľa slinných žliaz, vyznačujú sa nepríjemnými pocitmi a liečia sa po 1-3 týždňoch. Následne môže výskyt áft spôsobiť zníženie imunity a ochorenia dýchacích ciest.
	Genetické faktory (rôzne patológie slinenia)	Afty sa nachádzajú najmä v oblasti hltana a podnebia, pomerne rýchlo prechádzajú do rozsiahlych bolestivých defektov. Proces ich hojenia je dlhý, asi 3 mesiace, po ktorých zostávajú v ústnej dutine hrubé jazvy
	Všetky vyššie uvedené dôvody	Najťažšia forma ochorenia, pretože je sprevádzaná vážnymi zmenami v tkanivách, ktoré môžu viesť k deformácii palatinových oblúkov

Diagnostika

Zvyčajne je diagnostika akútnej aftóznej stomatitídy pomerne jednoduchá - prítomnosťou charakteristických vredov v ústach, ale môže to urobiť iba lekár. Je dôležité rozlíšiť túto formu ochorenia od herpetickej stomatitídy, lichen planus, slintačky a krívačky a tiež správne rozpoznať jej rozmanitosť. Na stanovenie diagnózy sa zhromažďuje anamnéza a sťažnosti pacienta, externé vyšetrenie ústnej sliznice, v prípade potreby lekár predpisuje všeobecné krvné alebo močové testy, ktoré by mali odhaliť zápalový proces. Na predpísanie adekvátnej liečby je dôležité identifikovať príčinu akútnej stomatitídy.

Liečba

Terapia akútnej aftóznej stomatitídy je zameraná predovšetkým na zmiernenie stavu pacienta a odstránenie príčiny ochorenia. Kategoricky sa neodporúča samoliečba s touto chorobou - hrozí pretečenie do chronickej formy alebo rozvoj závažných komplikácií.

Lekárske ošetrenie

Prvá vec, ktorú treba urobiť pri akútnej aftóznej stomatitíde, je zabezpečiť dezinfekciu postihnutých oblastí v ústnej dutine. Na tento účel sa afty niekoľkokrát denne umyjú antiseptickými prípravkami pomocou vatového tampónu (na tento postup môžete použiť peroxid vodíka, chlórhexidín, vodný roztok furacilínu). Sliznicu môžete liečiť zmesou glycerínu s prídavkom lidokaínu alebo novokaínu. So silným nepohodlím, horúčkou a malátnosťou sú pacientom predpísané antipyretické a analgetické lieky vo vnútri s alergickou formou ochorenia - antihistaminiká. Na rýchle hojenie vredov komplex terapeutických postupov zahŕňa laserovú terapiu, elektroforézu a fonoforézu a na zlepšenie fungovania imunitného systému imunoprotektory a imunomodulátory.

Výživa pri akútnej aftóznej stomatitíde by mala byť úplná, ale zo stravy by sa mali vylúčiť hrubé, tvrdé a korenené jedlá. Najlepšou možnosťou sú polievky (teplé), kyslomliečne výrobky, strúhané ovocie a zelenina, s výnimkou kyslého ovocia. Okrem toho sa odporúča vzdať sa fajčenia, kávy, alkoholu a silného čaju. Spolu so symptomatickou liečbou sa eliminuje hlavná príčina ochorenia.

Liečba ľudovými receptami

Pri správnom používaní nie sú ľudové lieky menej účinné pri liečbe akútnej aftóznej stomatitídy ako lieky. Na odstránenie nepríjemných prejavov, zmiernenie zápalov a hojenie áft sa najčastejšie používajú liečivé bylinky s protizápalovým, antimikrobiálnym a regeneračným účinkom.

Okrem toho sa na liečbu áft dajú použiť zbierky liečivých rastlín, medzi ktoré patrí harmanček, šalvia, mäta pieporná, ako aj zeleninové šťavy (mrkva, cvikla). Tieto prostriedky by si mali vypláchnuť ústa niekoľkokrát denne a použiť ich v kombinácii s liečbou predpísanou lekárom.

Liečba u detí

Ak sa u dieťaťa objavia afty a iné príznaky stomatitídy, malo by sa to čo najskôr ukázať lekárovi - samoliečba v tomto prípade môže byť veľmi nebezpečná. Na odstránenie príznakov ochorenia sa používajú antiseptické roztoky, ako je miramistín alebo chlórhexidín - peroxid vodíka a iné koncentrované činidlá môžu spôsobiť popáleniny ústnej dutiny. Na zmiernenie bolesti lekári odporúčajú lieky, ktoré sa užívajú pri prerezávaní zúbkov (Kalgel, Cholisal a pod.) – nanášajú sa v tenkej vrstve okolo vyrážky.

Výživa dieťaťa počas obdobia choroby by mala byť úplná, mala by obsahovať potrebné vitamíny a minerály a mali by sa uprednostňovať výrobky, ktoré majú jemnú a jemnú štruktúru.

Prevencia

Hlavným opatrením na prevenciu akútnej aftóznej stomatitídy je plnohodnotná, pravidelná ústna hygiena. Ráno a večer si treba čistiť zuby a jazyk, chodiť každých šesť mesiacov k zubárovi, aby odstránil zubný kameň, predchádzal ochoreniam zubov a ďasien. Nemenej dôležitú úlohu zohráva stav gastrointestinálneho traktu a zdravý životný štýl.

Aby ste sa vyhli rozvoju ochorenia u detí, musíte starostlivo sledovať stravu dieťaťa - výživa by mala byť úplná a vyvážená. Ak je dieťa náchylné na alergie, mali by sa z jeho jedálneho lístka vylúčiť citrusové plody a čokoláda, pretože tieto produkty najčastejšie spôsobujú stomatitídu alergického pôvodu. Rodičia by mali udržiavať osobné veci v čistote, neustále si umývať ruky a dbať na to, aby si deti nehrýzli nechty, necucali prsty a nevkladali cudzie predmety do úst.

Stomatitída môže človeku spôsobiť veľa problémov, ale správnou liečbou a prevenciou sa môžete zbaviť choroby raz a navždy.

Video - Aftózna stomatitída - zápal ústnej sliznice

Ulcerózna alebo aftózna stomatitída je ochorenie ústnej dutiny, pri ktorom sa na sliznici tvoria afty. Ide o zaoblené alebo oválne ulcerácie s veľkosťou 3–5 mm. Spôsobujú silnú bolesť u človeka, najmä počas jedla. Afty majú tenký červený okraj, bielo-žltý povlak. Nachádzajú sa na podnebí, jazyku, vnútornej strane líc a pier.

Závažnosť ochorenia

Celý proces od objavenia sa jednotlivých vredov až po ich úplné zahojenie môže trvať až 1,5-2,5 týždňa. Liečba aftóznej stomatitídy u dospelých sa vyberá s prihliadnutím na zanedbanie choroby. Prebieha v štyroch hlavných etapách:

	Popis
Počiatočné	Objavujú sa nasledujúce príznaky: strata chuti do jedla; zväčšenie cervikálnych lymfatických uzlín; všeobecná nevoľnosť; Nárast teploty.
	Na sliznici úst sa objavuje začervenanie, na mieste ktorého sa tvoria afty.
	Vredy zväčšujú priemer až do 5 mm. Ich farba je sivá, s belavým alebo žltým kvetom.
Finálny, konečný	Nepohodlie, svrbenie, pálenie a bolestivosť postupne miznú. Vredy sa začínajú hojiť.

Liečba aftóznej stomatitídy u dospelých

Cieľom liečby je odstrániť príčinu ochorenia. Na tento účel sa vykonáva etiotropná terapia - antivírusová, antibakteriálna alebo antifungálna. Súčasne sa vykonáva symptomatická liečba. Je zameraná na oslabenie prejavov aftóznej stomatitídy, urýchlenie hojenia áft a prevenciu recidívy ochorenia. Počas liečby je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Odmietajte korenené, kyslé a príliš tvrdé jedlá, pretože dráždia sliznicu úst. Zahrňte do stravy tekuté, pyré.
• Čistite si zuby mimoriadne opatrne, aby ste si nepoškodili vnútro úst.
• Ak sa potvrdí plesňová, vírusová alebo bakteriálna infekcia ústnej dutiny, použite samostatné pomôcky.
• Na čistenie zubov používajte zubnú pastu, ktorá neobsahuje laurylsulfát sodný, pretože dráždi ústnu sliznicu.

Orálna liečba

Keď prejde štádium zápalu áft, pokryjú sa hustými krustami. Keď sú odstránené, dochádza k silnej bolesti, otvára sa krvácanie. Aby sa zabránilo takýmto procesom, je potrebné špeciálne ošetrenie. Technológia jeho implementácie:

1. Vypláchnite si ústa odvarom z harmančeka alebo dubovej kôry, roztokom Furacilínu, peroxidu vodíka alebo soli (1 lyžička na 1 liter vody).
2. Navlhčite vatový tampón s rakytníkovým olejom. Liečte ich vredmi a mierne na ne tlačte.
3. Keď suché kôry zmäknú, musíte si vypláchnuť ústa antiseptikom: Miramistin, Chlorhexidine alebo svetloružový roztok manganistanu draselného. To je potrebné na dezinfekciu ústnej dutiny.
4. Zľahka osušte ústnu sliznicu osušením vatovými tampónmi alebo obväzom.
5. Na konci procedúry namažte každú ranu antimikrobiálnou masťou. V konečnom štádiu ochorenia by sa na mazanie mali použiť hojivé prostriedky:
   • vinyl;
   • karotolin;
   • olazol;
   • solcoseryl;
   • Stomatofit;
   • Mundizal gél.

Moxovanie

Cauterizácia je indikovaná len pre dospelých. Pre deti je zakázaný z dôvodu možného vzniku bolestivého šoku a popálenia sliznice. Predpokladá sa, že po kauterizácii áft rýchlejšie vysychajú a hoja sa. Hlavným nástrojom postupu je roztok brilantnej zelene (brilantná zelená). Nanáša sa na každú ranu vatovým tampónom.

Postup sa opakuje, keď sa liek úplne absorbuje a sliznica už nie je zelená. Ďalšie kauterizátory:

• Manganistan draselný. Na vred sa umiestni niekoľko kryštálov manganistanu draselného. Asi po 30 sekundách si vypláchnite ústa teplou vodou.
• Peroxid vodíka. Gázový tampón namočený v ňom sa pretrie cez každý vred. Toto sa vykonáva nie viac ako 5-krát denne.
• jód. Aplikuje sa nie na samotný vred, ale okolo neho. Rana sa ošetruje až 5-krát denne.

Liečebná terapia

Hlavnou metódou liečby aftóznej stomatitídy u dospelých je lokálna terapia. Na liečbu ústnej sliznice sa používajú nasledujúce formy uvoľňovania liečiva:

• riešenia;
• spreje;
• pasty;
• gély;
• masti.

Etiotropná terapia sa môže uskutočňovať pomocou tabletových liekov. Častejšie je to potrebné v pokročilých prípadoch stomatitídy. Hlavné skupiny liekov:

Drogová skupina	Príklady titulkov	Pri použití
Lieky proti bolesti	anestezín; Hexoral Tabs; lidokaín asept; Holisal; Kamistad; lidochlor; Kamistad.	Používajú sa od okamihu, keď sa objaví bolesť v ústach. Môže sa použiť v akomkoľvek štádiu aftóznej stomatitídy, ak bolesť bráni človeku jesť.
Antiseptický	eukalyptus M; Ingafitol; Evkar; Lugolov roztok; Miramistin; kyselina boritá; chlórhexidín; Stomatidin.	Používajú sa v štádiu, keď sa už afty vytvorili a pokryli bielo-žltkastým kvetom.
Antivírusový	Acyclovir; Zovirax; Interferon.	V závislosti od pôvodcu stomatitídy sa tieto lieky používajú už od prvého štádia ochorenia na odstránenie jeho príčiny.
Protiplesňové	nystatín; mikonazol; daktarín; Levorin.
Antibiotiká	biseptol; azitromycín; Linkomycín.
Antihistaminiká	Tavegil; Suprastin; cetril; loratadín; Claritin.	Môžu sa použiť v akomkoľvek štádiu aftóznej stomatitídy, ak sa okrem bolesti človek obáva svrbenia, pálenia a silného opuchu ústnej sliznice.
Urýchlenie hojenia	karotolin; solcoseryl; vinyl; Pro-ambasádorský sprej; olej z rakytníka a šípky.	Používajú sa od druhého štádia aftóznej stomatitídy, keď na sliznici začínajú alebo sa už vytvorili vredy.

Ľudové lieky na aftóznu stomatitídu u dospelých

Keďže liečivé vlastnosti rastlín majú kumulatívny účinok, musia sa používať, kým sa rany nezahoja.

Liečba stomatitídy u dospelých doma sa môže uskutočňovať nasledujúcimi spôsobmi:

• Pri 0,5 st. prevarená voda vezmite 1/3 lyžičky. sóda a 0,5 lyžičky. soľ. Pri silnej bolesti vypláchnite ústnym roztokom každé 2 hodiny.
• Nalejte 1 lyžičku. kvety harmančeka s pohárom vriacej vody. Nechajte vychladnúť na izbovú teplotu, preceďte, pridajte 1 lyžičku. med. Vypláchnite si ústa až 3-4 krát denne.
• Nalejte lyžicu nasekanej dubovej kôry s pohárom vody, varte, varte 15 minút. na malom ohni. Ochlaďte, potom sceďte. Výsledným roztokom si vypláchnite ústa. Opakujte až 3-krát denne.

Aftózna stomatitída je typ bežného zápalu ústnej sliznice sprevádzaný objavením sa áft, t.j. malých bielych vredov s červeným okrajom, ktoré majú tvar kruhu alebo oválneho tvaru (môžu sa vyskytovať jednotlivo alebo sa môžu objaviť vo veľkom počte). Hlavnými príznakmi ochorenia sú - nepríjemné pocity vo forme bolesti a pálenia, zhoršené počas jedla. Novotvary sa zahoja asi desať dní a nezanechajú po sebe žiadne stopy, jazvy môžu vyvolať len niektoré druhy ochorení.

Aftózna stomatitída u detí a dospelých postihuje horné podnebie, jazyk, pery a líca zvnútra, často vyrážky postihujú jazyk. Liečba takéhoto ochorenia závisí od veku pacienta, stavu imunity, formy ochorenia, príčin výskytu a vyberá sa individuálne pre každého pacienta.

Bežnú aftóznu stomatitídu je možné úplne vyliečiť, nie však jej chronickú formu – v tomto prípade sa za úspech terapie bude považovať dlhé obdobie ústupu a zmena intenzity symptómov. Liečba pozostáva z komplexu liekov - od liečivých látok až po ľudové lieky doma (ale iba dospelí môžu byť liečení takýmito metódami a deti mladšie ako tri roky sú zakázané). Ak sa liečba nezačne včas, ochorenie môže mať formu chronickej recidivujúcej aftóznej stomatitídy.

Infekcia touto chorobou je možná len vtedy, keď zdravý človek používa rovnaké domáce potreby ako pacient.

Etiológia

Lekári nedokázali úplne študovať povahu výskytu takejto choroby, ale ukázalo sa, že je možné presne určiť niektoré faktory, ktoré k tomu prispievajú. Takže hlavné príčiny aftóznej stomatitídy u detí a dospelých sú:

• dedičná predispozícia;
• rôzne infekčné procesy vyskytujúce sa v tele;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• zlá výživa, kvôli ktorej človek nedostáva dostatok vitamínov a živín;
• vystavenie alergénom;
• dlhodobé vystavenie stresovým situáciám;
• fajčenie a pitie alkoholu;
• jesť neumyté ovocie a zeleninu;
• neúmyselné poškodenie ústnej sliznice, napríklad dieťaťom počas spánku alebo jedenia;
• dôsledky založenia rovnátka;
• popáleniny ústnej dutiny horiacimi potravinami alebo chemikáliami;
• menštruačný cyklus;
• tehotenstvo;
• choroby krvi;
• zmena klimatických podmienok pobytu;
• vstup infekčných agens do tela dieťaťa cez špinavé hračky, predmety alebo ruky, ktoré si bábätká radi vkladajú do úst.

Aftózna stomatitída u detí je diagnostikovaná oveľa častejšie ako u dospelých, ktorí majú väčšinou chronickú formu ochorenia. Najviac sú na ňu náchylní dospelí vo veku dvadsať až štyridsať rokov.

Odrody

Okrem chronickej aftóznej stomatitídy môže byť choroba:

• fibrinózny- novotvary na sliznici nadobúdajú sivý odtieň. Po niekoľkých týždňoch odchádzajú sami. V chronickej forme sa objavujú až trikrát do roka a bez správnej liečby sa tvoria priebežne;
• nekrotické- hlavnou príčinou vzhľadu sú zápalové alebo infekčné ochorenia. Tento typ ochorenia je charakterizovaný smrťou buniek ústnej sliznice. Afty nespôsobujú človeku nepohodlie, ale časom sa zväčšujú, čo sťažuje proces hojenia, ktorý môže trvať niekoľko mesiacov;
• zrnitý- pri ktorom sú postihnuté slinné žľazy. Novotvary sú dosť bolestivé a po terapii je pravdepodobnosť relapsu vysoká;
• zjazvenie- prejavujú sa aftami, zväčšujúce sa (môžu dosiahnuť viac ako jeden centimeter) a po vylúčení zanechávajú na sliznici veľké, dobre viditeľné jazvy. Hojenie je dlhé, trvá viac ako tri mesiace;
• deformujúce- jedna z najťažších foriem ochorenia. Vredy sú také veľké, že zanechávajú veľké jazvy, ktoré môžu zmeniť štruktúru ústnej sliznice. Proces hojenia je pomalý a zdĺhavý;
• herpetický- najčastejšie postihuje dojčatá, môžu sa s takýmto ochorením narodiť, pretože sa nakazili od matky, ktorá nemá imunitu voči vírusu. Afty sa objavujú vo forme malých bubliniek. Ich počet môže dosiahnuť tridsať kusov. Sliznica získava červený odtieň a je veľmi zapálená. U malého dieťaťa môže byť choroba sprevádzaná horúčkou a poškodením očných membrán a kože;
• opakujúca sa aftózna stomatitída- často sa vyskytuje u dospelých, deti ním ochorejú veľmi zriedkavo. Afty sa vyznačujú vzájomným splývaním, preto sa vytvárajú veľké vredy pokryté bielym kvetom, ohraničené červenou farbou (rušia pacienta pri rozprávaní, smiechu, jedení);
• ostrý- vyskytuje sa hlavne u detí do troch rokov a často sprevádza choroby charakteristické pre túto vekovú skupinu - atď. Sprevádzané zvýšením teploty a zápachom z úst;
• zmiešané- Najčastejšia je chronická recidivujúca aftózna stomatitída. Je diagnostikovaná u detí starších ako štyri roky a je sprevádzaná pálením a intenzívnou bolesťou v ústach. Afty sa často opakujú a spôsobujú nepohodlie. Čím staršie je dieťa, tým silnejšie sa prejavia príznaky ochorenia a počet áft sa zvýši, v dôsledku čoho bude hojenie trvať zakaždým dlhšie.

Symptómy

Ako už bolo uvedené vyššie, symptómy ochorenia úplne závisia od formy aftóznej stomatitídy. Pre akútnu formu priebehu ochorenia sú teda charakteristické:

• silné bolesti hlavy;
• . Pri pokuse o ich sondovanie dieťa cíti silnú bolesť;
• prudké zvýšenie telesnej teploty;
• páchnuci zápach z úst;
• nahradený hnačkou.

Symptómy herpetickej aftóznej stomatitídy sú:

• vysoká horúčka (typická pre malé deti a dojčatá);
• bolesť prenasleduje dieťa aj v noci;
• chuť do jedla klesá alebo úplne zmizne v dôsledku zvýšenej intenzity nepohodlia počas jedla alebo dojčenia.

Chronická recidivujúca aftózna stomatitída bude vyjadrená nasledujúcimi príznakmi:

• poruchy spánku;
• silná podráždenosť a nepokoj dieťaťa;
• strata chuti do jedla;
• zápal lymfatických uzlín;
• zvýšená sekrécia slín;
• záchvaty zvracania;
• vzhľad podráždenia v rohoch úst.

Čím je dieťa staršie, tým silnejšie sa prejavia príznaky.

Okrem toho je absolútne akýkoľvek typ ochorenia sprevádzaný všeobecnou slabosťou a malátnosťou, ako aj príznakmi sprievodného ochorenia. Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a nepoužívať ľudové prostriedky doma.

Diagnostika

Diagnózu aftóznej stomatitídy vykonáva zubný lekár, v prípade choroby dieťaťa detský zubár. Stanovenie konečnej diagnózy nebude pre skúseného odborníka ťažké, pretože choroba má svoje vlastné vonkajšie prejavy. Na určenie príčiny ochorenia môže lekár predpísať a.

Liečba

Liečba aftóznej stomatitídy sa v zásade uskutočňuje v stacionárnych podmienkach (deti aj dospelí pacienti). Terapia ochorenia pozostáva z celého radu liekov, ktoré sa vyberajú individuálne pre každého pacienta a závisí od závažnosti prebiehajúcej formy a intenzity symptómov.

Vo väčšine prípadov sa stomatitída lieči peroxidom vodíka, furacilínom a chlórhexidínom. V prítomnosti bolesti sa používa zmes glycerínu a lidokaínu (alebo novokaínu). Ak existuje alergický faktor, potom sú predpísané antialergény. Okrem toho je pacientovi predpísaný vitamínový komplex s vysokým obsahom vitamínov B a C.

Dôležitú úlohu v liečbe zohráva fyzioterapia - elektroforéza a laserová terapia. Ak neuskutočníte liečbu, afty u dospelých a detí prejdú samy za niekoľko týždňov, len to vedie k vzniku chronickej recidivujúcej aftóznej stomatitídy.

Okrem toho je možné nezávisle liečiť aftóznu stomatitídu doma. Takéto terapie zahŕňajú recepty od:

• harmanček - opláchnutie odvarom zmierni bolesť a zápal;
• semená lopúcha, z ktorých je potrebné pripraviť masť;
• mäta, harmanček, fenikel. Takáto infúzia môže dobre nahradiť antibiotiká;
• dubová kôra;
• mäta, harmanček, paprika a alkohol vytvárajú roztok, ktorý denne kauterizuje novotvary na ústnej sliznici;
• kapustová šťava zriedená vodou;
• listy aloe a petržlenu, žuvanie, ktoré zabraňuje šíreniu infekcie;
• mrkvu čerstvú, ale neužívajte ústne, ale opláchnite.

Je potrebné mať na pamäti, že liečba stomatitídy u dospelých a detí by nemala pozostávať len z domácej terapie a pred použitím takýchto liekov je potrebné poradiť sa s lekárom. V žiadnom prípade by ste nemali liečiť aftóznu stomatitídu u detí mladších ako tri roky ľudovými metódami.

Prevencia

Preventívne opatrenia proti aftóznej stomatitíde zahŕňajú:

• správna ústna hygiena. Dospelí by mali pomôcť dieťaťu vykonať tento postup alebo byť pri ňom prítomní;
• dbajte na to, aby boli ruky dieťaťa vždy umyté;
• jesť iba čisté potraviny;
• včasná liečba infekčných a zápalových ochorení;
• posilnenie imunity a racionalizácia výživy (konzumovať veľa vitamínov);
• prestať fajčiť a piť alkohol. Dospelí musia chrániť dieťa pred tabakovým dymom a zdržať sa fajčenia v miestnosti, kde sa nachádza;
• vykonávať prevenciu SARS a doma;
• pravidelné návštevy zubára (každé tri mesiace).

Je v článku z medicínskeho hľadiska všetko správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti